Dnevna analiza urina je pregled količine tekočine, ki jo izločajo ledvice čez dan. Zato se urin zbira večkrat. Tehnologija priprave tega materiala se bistveno razlikuje od tehnologije, uporabljene v splošni analizi.

Torej bomo podrobneje razumeli, kako zbrati dnevno analizo urina.

Indikacije

Če zdravnik sumi, da ima bolnik sladkorno bolezen, disfunkcijo organov urogenitalnega sistema ali neoplazme ledvic, mora pripraviti urin za dnevni urinski test, da določi vsebnost mikroalbumina (proteina), sladkorja, kortizola ali soli.

Pogosto se v profilaktičnem obdobju med nosečnostjo predpisuje dnevna analiza urina, saj žensko telo deluje v pogojih občutno povečanih obremenitev.

V dnevnem odmerku urina, ki ga proizvajajo ledvice, se praviloma koncentracija sladkorja in beljakovin najpogosteje ocenjuje.

Z določenimi indikacijami v urinu se oceni količina kortizola, hormona stresa ali glukokortikoidnega hormona, ki lahko uniči beljakovine.

Izvedba te analize pomaga odkriti prisotnost določenih soli v urinu, kot tudi ugotoviti prisotnost bolezni.

Pomembno je vedeti, kako zbrati dnevni urinski test pravilno.

Priprava

Posebna priprava za dnevno analizo urina za ugotavljanje koncentracije beljakovin in drugih elementov ni potrebna.

Da bi se izognili izkrivljanju rezultatov pregleda urina za sladkor, sol, beljakovine in kortizol, je treba opustiti uporabo diuretikov in hrane.

Čaj, prečiščeno vodo in druge pijače je treba zaužiti v običajni količini, sicer lahko ledvice sprožijo odvečno količino tekočine.

Zelo pomembno je, da izvedete postopek za zbiranje dnevne količine urina. Pred postopkom je potrebno temeljito oprati genitalije.

To stanje bo potrebno izpolniti vsakič, preden se zbere naslednji del urina. Da bi naredili vse pravilno, je treba na predvečer v trgovini kupiti majhne in velike (2 litre prostornine) posebne posode. Ti zabojniki morajo biti tesno priviti s pokrovom, na nalepljeni etiketi pa napisati ime in navesti začetnice.

Kako zbrati dnevni urinski test, je za mnoge zanimiv.

Pravila postopka

Očitno je, da je treba urin zbrati v čisto posodo, zato lahko majhno plastično posodo speremo s prečiščeno toplo vodo. Na taki posodi je treba navesti čas prvega in zadnjega uriniranja.

V veliki posodi je treba urin zbrati v 24 urah. Za pravilno zbiranje materiala za analizo posode ne polnite z jutranjim urinom. Med prvim potovanjem na stranišče se urin preprosto splakne na stranišče. Pomemben pogoj je začetek in konec zbiranja materiala na praznem mehurju. Pogosto se predpisuje dnevna analiza urina med nosečnostjo.

Končni čas prvega praznjenja mehurja mora biti napisan na nalepki, nalepljeni na posodo. V naslednjem času, ko imate željo obiskati stranišče, ne pozabite zbrati urina v majhno posodo, nato pa ga zlijte v veliko posodo in ga postavite na mesto z nizko temperaturo zraka.

Potrebno je zbrati urin pred naslednjim dnem, vključno s praznjenjem mehurja takoj po prebujanju. Po tem, ko smo uspeli zbrati dnevno količino urina, jo je treba čim prej vzeti v laboratorij. Dolgo shranjenega gradiva ni mogoče predložiti v analizo, ker bo zato pokazal napačne odčitke.

Spodaj bo predstavljeno dekodiranje urinske analize pri odraslih.

Kaj je v njem?

Praviloma se dnevno opravlja analiza urina za določanje koncentracije sladkorja in beljakovin. Če se ugotovijo nepravilnosti v splošni analizi, kot tudi v primerih suma na sladkorno bolezen, odpoved ledvic ali ledvična nefropatija (glomerularni aparat in parenhim), se lahko zahteva natančna ocena količine le-teh.

Poleg tega bo ta analiza zdravniku pomagala zagotoviti, da bo bolnik bolan z amiloidozo ali da bo odpravil tveganje za kronično odpoved ledvic in ishemijo.

Mikroalbumin

Mikroalbumin proizvajajo jetra in ima zelo majhno molekulsko maso. Prekomerno sproščanje kaže na kršitev ledvic ali kardiovaskularnega sistema.

Ledvice se težko spopadajo s svojim delom zaradi poškodb nekaterih organov v telesu, kar pomeni slabo predelavo beljakovin. To se lahko kaže v prisotnosti beljakovin v urinu pri koncentraciji do 300 mg na dan. Običajni kazalnik njegove vsebnosti v dnevnem urinu je od 0,08 do 0,024 g / dan. Standard za koncentracijo mikroalbumina je 0,14 g / l.

Kako opraviti dnevni urinski test, se lahko posvetujte s svojim zdravnikom.

Če vsebnost beljakovin ni normalna, lahko zdravnik diagnosticira številne bolezni, ki so povezane s primarno patologijo parnih organov urinarnega sistema. Te bolezni vključujejo nefrozo, pielonefritis in glomerulonefritis.

Kaj prikazuje dnevni test urina?

Pri uporabi zdravila z nefrotoksičnimi učinki (tiazidni diuretiki ali aminoglikozidi) se pri poškodbah ledvic pojavi povečana količina mikroalbumina.

Visoka koncentracija beljakovin v urinu lahko kaže na prisotnost sistemskih bolezni, kot so amiloidoza, arterijska hipertenzija in okužbe v krvi. Tudi beljakovine najdemo v urinu pri boleznih prebavnega trakta in pljuč.

Nizka koncentracija beljakovin v urinu ni nevarna za zdravje ljudi.

Na sladkor

Pogosto se izvaja tudi dnevna analiza urina za sladkor.

Diagnosticiranje diabetesa in drugih hudih bolezni ne bo pomagalo le pri analizi koncentracije mikroalbumina v urinu, ampak tudi pri odkrivanju vsebnosti sladkorja. Normalna vrednost za kazalnik glukoze je 1,6 milimola na dan. Test sladkorja v urinu bo pomagal tudi pri diagnosticiranju različnih bolezni ščitnice in nadledvičnih žlez. Tudi prisotnost sladkorja v urinu je lahko znak raka trebušne slinavke ali pankreatitisa.

Poleg zgoraj opisanih patologij lahko prevelika količina sladkorja v urinu kaže na tirotoksikozo, vaskularni kolaps in Cushingov sindrom.

Vsebnost sladkorja v urinu se lahko med nosečnostjo in zaradi terapije s kortikosteroidi rahlo poveča, kar ne predstavlja nevarnosti.

Dnevna hitrost urina mora biti znana.

Odkrivanje soli v urinu

Zdravnik vam bo predpisal dnevno preiskavo urina za sol v prisotnosti znakov urolitiaze, odpovedi ledvic in sladkorne bolezni.

Ker se soli lahko kopičijo v tkivih okostja in notranjih organov, je lahko prisotnost oksalatov v urinu znak bolezni kosti, kot so vnetni procesi ali osteoporoza.

Izvedba te analize pri novorojenčkih pomaga pri diagnozi primarne hiperoksalurije.

Norma

Normalne koncentracije soli v urinu se razlikujejo med ženskami in moškimi. Pri moških je norma koncentracija, ki je enaka od 228 do 683 µmol / dan (ali od 20 do 60 mg / dan). Pri ženskah je vsebnost soli v urinu od 228 do 626 µmol / dan (ali od 20 do 54 mg / dan) normalna.

Če raven soli v urinu odstopa od norme, se diagnosticirajo naslednje bolezni:

• mielom - maligni tumor glavnih celic, ki proizvajajo protitelesa v človeškem telesu;
• hipoparatiroidizem (bolezen endokrinega sistema) je patologija, za katero je značilno zmanjšanje nekaterih učinkov paratiroidnega hormona, ki ga spremlja hipokalcemija;
• pielonefritis je vnetni proces nespecifične narave, v katerem je prizadet sistem ledvičnega kanala;
• črevesno vnetje - Crohnova bolezen in / ali ulcerozni kolitis;
• kamni v urinarnem sistemu (urolitijaza);
• Sarkoidoza je sistemska bolezen, pri kateri je prizadeto veliko število organov in sistemov, vključno s pljuči;
• ciroza jeter;
• poškodbe trebušne slinavke.

Če je v telesu pomanjkanje vitaminov B6 in D, se pojavijo tudi prekomerne količine soli v urinu, povečano količino oskalatov v urinu pa opazimo pri ljudeh, ki sledijo vegetarijanski prehrani.

Poleg tega je lahko prisotnost brazgotin v urinu znak ledvične disfunkcije, rahitisa, osteomalacije in absorpcije kalcija v tankem črevesu.

Dekodiranje urinskega testa pri odraslih mora opraviti usposobljen tehnik.

Določanje koncentracije kortizola v urinu

Dnevna analiza urina za določitev koncentracije hormonov v skorji nadledvične žleze (kortizol) se lahko imenuje za izključitev sindroma Itsenko-Cushing. Ta sindrom se kaže v nepravilnostih menstrualnega ciklusa, stalni utrujenosti, osteoporozi in debelosti zgornjega dela telesa.

Tudi, če zdravnik sumi na Addisonovo bolezen pri bolniku, ima pravico predpisati dnevni urinski test za kortizol.

Pod vplivom kortikotropina v skorji nadledvične žleze se tvori ta snov. Je glukokortikoidni hormon, ki je zaščitna ovira v boju proti patogenom med stresnimi situacijami, kot tudi kortizol uravnava pritisk v arterijah in povečuje koncentracijo sladkorja.

Norma

Hormon kortizol lahko koristno vpliva na proces razgradnje maščob in ščiti telo pred vnetnimi procesi. Za ta hormon obstaja tudi normalna vrednost, ki se giblje med 28,5-213,7 µg.

Zvišan sečni kortizol kaže na močno čustveno preobremenitev ali prisotnost sindroma Itsenko-Cushing. Zmanjšanje ravni kaže na disfunkcijo hipofize (možganski dodatek), Addisonovo bolezen ali adrenogenitalni sindrom.

V primeru odstopanja indeksa kortizola od norme se je potrebno posvetovati z endokrinologom, ki lahko po razgovoru predpiše krvne preiskave.

Kolikšna je dnevna analiza urina? Ta študija lahko traja nekaj minut, če so nujno potrebni rezultati.

Povzamemo

Danes smo izvedeli, da je takšna študija predpisana za določitev zdravja ledvic in prepoznavanje bolezni, kot so sladkorna bolezen, jetrna ciroza, osteoporoza in pielonefritis.

Gradivo se zbere za ves dan. Dnevni volumen urina bo pomagal določiti koncentracijo mikroalbumina, glukoze, oscalatov in glukokortikoidnega hormona.

Preučili smo, kako zbrati dnevni urinski test.

Pravilno vsakodnevno analiziramo urin

Urin je tekočina z raztopljenimi odpadnimi produkti človeškega telesa. To so razpadni produkti odpadnih mišičnih celic - kreatinin, produkti razgradnje beljakovin - sečnina, različni kemijski elementi, katerih presežek se izloča v urinu iz telesa - kalij, natrij in drugi. Urin normalno delujočega organizma vsebuje vse te elemente, vsak v določeni količini, vendar lahko njihovo močno povečanje ali zmanjšanje kaže na težave, ki zahtevajo diagnozo in odpravo.

Glede na stanje urina je mogoče z veliko gotovostjo zbrati informacije o splošnem stanju organizma ter o njegovih posameznih sistemih in celo organih. Obstaja več vrst zbiranja urina, od katerih je ena tako imenovana dnevna analiza ali dnevno zbiranje. Njegovo pričanje je informativno, najprej, da bi ocenili delovanje ledvic.

Kako pripraviti vzorec urina za dnevno analizo?

V nasprotju s splošno analizo, da bi dobili pravi rezultat takšne študije, je treba zbrati večjo količino urina za študijo, in sicer celoten dnevni odmerek, razen prvega jutra. Zato bo treba v lekarni kupiti poseben plastični vsebnik - 2,7 litra ali pripraviti 3-litrsko stekleno posodo. Posoda za zbiranje urina mora biti suha in sterilna. Vzorec pripravimo takole: t

• Preden zberete urin, morate spodkopati genitalije;
• Prvi, jutranji uriniranje se izvaja v stranišču, nato pa se vsi preostali deli urina, ko so sproščeni, odvajajo v pripravljeno posodo. Tako se nabira ves dnevni urin;
• Po vsakem polnjenju posode je tesno zaprt in skrit v temnem prostoru, s temperaturo +5 - 8 ° C. Redni gospodinjski hladilnik - ni zamrzovalnik;
• Zbrani urin se pošlje v laboratorij. Če ne želite nositi celotnega volumna, lahko po previdnem stresanju izlijte celotno količino, približno 150 gramov v manjši posodi. To je dovolj za analizo, vendar je pravilno, da celoten volumen tekočine prenesemo v laboratorij.

Nekaj ​​dni pred zbiranjem vzorcev urina za analizo je treba iz prehrane izključiti mastno, začinjeno, slano hrano, korenje, pesa, robide in špinačo. Ne jemljite aspirina, antibiotikov, vitaminov skupine B, kot tudi diuretikov. Kritični dnevi za ženske prav tako niso najboljši čas za analizo - bolje je malo počakati.

Vse to vam bo omogočilo, da dobite najbolj pravilne rezultate raziskav.

Kateri kazalniki se analizirajo v dnevni analizi?

Ta vrsta analize je informativna v skoraj vseh kazalnikih, ki se preučujejo v splošni klinični analizi, najpogosteje pa se priporoča dnevno zbiranje urina za določanje kvantitativnega kazalca beljakovin, glukoze, oksalatov in metanefrina v urinu.

Protein

Analiza celotnega urina, ki se izloči na dan, se izvede, če se v celokupni analizi urina odkrijejo beljakovinske spojine. Poleg tega se dnevno zbira urin za analizo urina, kadar: t

• Diabetes in njegov sum;
• Ledvična disfunkcija - nefropatija;
• Amiloidoza;
• Težave v vezivnem tkivu, zlasti če so sistemske;
• Ishemična bolezen in tveganje za njen razvoj;
• Kronična ledvična disfunkcija.

Analizo je treba zbrati tudi pri predpisovanju terapevtske terapije z uporabo aminoglikozidov, cisplatinov, tiazidnih diuretikov in inhibitorjev.

Pri zdravih osebah morajo biti kazalniki naslednji:

• Izolacija beljakovin - 0,8–2,4 miligrama na dan;
• Koncentracija beljakovin - ne več kot 1,4 miligramov na liter tekočine.

Če številke presegajo te standarde, je vredno opraviti raziskavo za diagnosticiranje bolezni. Povečanje količine beljakovin v urinu lahko povzroči:

• Membranski glomerulonefritis, pielonefritis, nefroza in druge primarne ledvične patologije;
• Diabetes mellitus, amiloidoza, arterijska hipertenzija in druge sistemske bolezni - maligni tumorji pljuč, organov prebavnega trakta, krvnega raka itd.;
• Nefrotoksikoza z obsežno poškodbo ledvičnega tkiva;
• Infektivni endokarditis v subakutni obliki;
• Bolezni osrednjega živčnega sistema;
• Črevesna blokada - hipertiroidizem;
• Motnje v obtočnem sistemu.

Maligne neoplazme v mehurju, celični karcinom ledvic, metastatski mielom, prav tako spremlja ostro sproščanje v urin proteinskih celic.

Kar zadeva zmanjšano raven beljakovin v urinu, ta faktor nima resnične vrednosti, zato ga ni mogoče spregledati.

Sladkor (glukoza)

Dnevno zbiranje urina za analizo koncentracije glukoze v njem se običajno izvaja pri zdravljenju diabetesa mellitusa za spremljanje vmesnih rezultatov zdravljenja in njegove potrebne korekcije. Poleg sladkorne bolezni je taka analiza indicirana tudi za tumorje, pankreatitis in endokrine disfunkcije nadledvične in ščitnične žleze.

Dovoljena raven sladkorja v dnevnem vzorcu urina ni večja od 1,6 mmol. Vse, kar je višje, je patologija, katere narava je lahko opekline, resne travmatične poškodbe ali ena od naslednjih bolezni:

• Tirotoksikoza;
• Acromegaly;
• Diabetes mellitus;
• Cushingov sindrom;
• Kolaps krvnih žil;
• Hiperplazija skorje nadledvične žleze;
• Srčni miokardni infarkt;
• Fokokromocitom.

Poleg tega je pri okužbi s patogeni mikroorganizmi, izpostavljenostjo kortikosteroidom in do določene mere med nosečnostjo mogoče opaziti povečanje ravni glukoze v urinu.

Oksalat

Te snovi so produkt pretvorbe oksalne kisline, ki jo proizvaja telo, in jo dodatno vnese s hrano. Z presežkom oksalatov nimajo časa, da bi se odstranili iz telesa in se začnejo kopičiti v tkivih, kar povzroča vnetje sečil in vodi do sklerotičnih motenj.

Zbiranje urina za raziskave oksalatov je predpisano za:

• Diagnoza dojenčkov z domnevno hiperoksalurijo boleznijo;
• Diabetes;
• Patologije prebavnega trakta;
• Ledvična disfunkcija;
• Diagnoza vzrokov za pojav urata (kamni) urinarnega sistema;
• Osteoporoza;
• Pregled paratiroidne žleze z domnevnimi kršitvami njegove funkcionalnosti.

Ta analiza je učinkovita tudi za operativni nadzor poteka zdravljenja in oceno poteka bolezni.

Zgornja raven količine oksalata v urinu pri moških in ženskah je nekoliko drugačna zaradi značilnosti njihove fiziologije. Za ženske naj bi znašale od 228 do 626 mikromolov na dan, za moške pa do 683 mikromolov.

Povečanje koncentracije oksalatov je značilno za:

• Bolezni trebušne slinavke;
• Ciroza jeter;
• Kršitev funkcionalnosti endokrinega sistema;
• Sarcoiod;
• Osteoporoza;
• Urolitiaza;
• Neoplazme mieloma;
• Pyelonefritis.

Zbiranje urina za tako analizo je koristno tudi za vnetne težave s črevesnim traktom, pomanjkanje vitamina B in strast do vegetarijanstva.

Bolezni - hipotiroidizem in hipoparatiroidizem, rahitis, ostemalacija, kot tudi ledvična disfunkcija, pomanjkanje vitamina "D" in nezadostna absorpcija kalcija v črevesju spremlja izrazito zmanjšanje koncentracije oksalata v urinu.

Metanefrin

To so snovi, ki nastanejo zaradi končne delitve hormonov, ki jih sintetizirajo nadledvične žleze. V normalnih pogojih je v urinu prisotna majhna količina teh spojin. Z močnim psiho-emocionalnim stresom se njihovo število rahlo poveča, kar je povsem normalno, vendar je močno povečanje njihove koncentracije zelo zaskrbljujoč simptom.

To telesno vedenje je pogosto znak nastopa in razvoja tumorskih procesov. Praviloma je tak tumor feokromocitom, ki proizvaja metanefrin v velikih količinah. Kljub svoji ne-maligni naravi ima ta tumor neželene učinke v obliki deformacije notranjih organov, hipertenzije in močnega povečanja tveganja za možgansko kap ali srčni napad.

Povečanje ravni metanefrina več kot 55% presnovnih produktov hormona nadledvične žleze - adrenalin kaže na možne težave. Na primer, presežek norme 2–10-krat pogosto ustreza stanju hipertenzije, nevrokirurške distonije, miokardnega infarkta, simpoblastoma in ledvične hipertenzije.

Več kot desetkratni presežek norme je lahko posledica nevroblastoma, ganglioneuroma ali feokromocitoma.

Kalcij

Kalcij v analizi urina je pomemben kazalnik za sumljive patologije, povezane z obščitničnimi žlezami, za težave s tankim črevesom, Fanconijevim sindromom (zmanjšana reabsorpcija kalcija v tubulih ledvic zaradi idiopatije). Določanje njegove koncentracije v urinu lahko olajša tudi diagnozo vzroka za kršitev intrarenalne aktivnosti, ki je odgovorna za presnovo kalcija.

Dnevna analiza urina med nosečnostjo

Vsaka ženska, ki čaka na rojstvo otroka, skrbi za uspešno dokončanje nosečnosti. Da bi pomagali nadzorovati obdobje, v katerem se otrok rodi, so številni diagnostični testi namenjeni prenosu na nosečnico.

Ena izmed najbolj informativnih metod je analiza urina. Rezultati tega testa omogočajo usposobljenim strokovnjakom, da natančno diagnosticirajo patološki proces, pravočasno začnejo zdravljenje in odpravijo nevarnost zapletov, ki lahko vplivajo na zdravje otroka. Noseča ženska mora redno jemati urin - vsak mesec do 20. porodniškega tedna, enkrat na dva tedna - od 21., tedensko - od 27. do rojstva.

Poleg splošne klinične analize zdravstveni strokovnjaki pogosto predpisujejo dodatne urinske teste - ta biološka snov lahko označuje način življenja nosečnice in njene prehrane. Za izvedbo te vrste analize je treba biološki material zbrati v 24 urah.

V našem članku želimo povedati, kako pravilno zbrati dnevno analizo urina med nosečnostjo, v katerih primerih izvajajo takšno študijo in jo dokazujejo njeni kazalniki.

Kakšen je dnevni urinski test?

Za spremljanje zdravstvenega stanja bodoče matere in diagnosticiranje možnih bolezni se običajno zjutraj zbere klinična analiza urina. Če pa se sumi na nepravilnosti v delovanju notranjih organov pri ženskah, pri katerih je potreben nadzor diureze (izločanje urina skozi čas) ali biokemičnih indikatorjev urina, je predpisana študija dnevnega urina.

Najpogostejši posebni vzorci so:

• določanje dnevne diureze - priporočljivo je, da se izvaja, če je nosečnica edem, analiza omogoča, da ocenite količino tekočine, ki se zadržuje v ženskem telesu;
• Glukorichesky profil - imenovan, ko je visoka koncentracija glukoze odkrita v urinalysis;
• določanje koncentracije tako pomembnega biokemičnega indikatorja kot celotnega proteina, katerega vrednost omogoča zdravniku, da oceni funkcionalno aktivnost notranjih organov in sistemov bodoče matere.

Kako zbrati urin čez dan?

Kot pri zbiranju biološke tekočine za splošno analizo, obstajajo tudi jasne zahteve za dnevno preučevanje urina, čigar neuspeh vodi k netočnim vsotam in s tem k oblikovanju napačne diagnoze.

Zato ženska na predvečer zbiranja urina potrebuje:

• pripravi posodo za biomaterial - to je lahko posebna posoda, kupljena v lekarni, ali običajna velika steklena posoda, ki jo je treba dobro razkužiti;
• iz prehrane izključiti slano, začinjeno in prekajeno jedi, kot tudi živila, ki lahko vplivajo na barvo urina (korenje, rabarbara, češnja, pesa).

V prodaji so posebni kompleti, ki vključujejo posodo z etiketami v litrih, posodo za uriniranje in prenos biološke tekočine v veliko posodo, stabilizator urina (20% raztopino klorovodikove kisline) in plastično posodo za izbor biomateriala iz velike posode.

Za pravilno prenašanje urinskega testa na nosečnico potrebujete:

1. Prvi jutranji obrok urina za sprostitev v stranišče, vendar se prepričajte, da ste zapisali točen čas uriniranja.
2. Pred vsakim uriniranjem opraviti temeljito higieno zunanjih genitalij.
3. Po vsakem praznjenju mehurja dodamo nastalo biološko tekočino v pripravljeno veliko posodo.
4. Zapišite celotno količino, porabljeno v 24 urah tekočine (vključno s prvimi jedmi, sokovi, čajem).
5. Biomaterial shranjujte v temnem, hladnem prostoru (temperatura ne sme presegati +8 stopinj).
6. Zadnje zbiranje urina bi moralo padati na prvi izpust, na primer - če se je uriniranje začelo ob 7.00 in ta del ni bil vnesen v posodo, morate postopek zbiranja končati ob 7.00 naslednji dan.
7. Predajo zbrane biološke tekočine je potrebno čim prej po zadnjem praznjenju mehurja, sicer so rezultati preskusa lahko netočni.

In zdaj želimo dosledno proučiti študije, ki se izvajajo iz dnevnega urina.

Dnevna diureza

Določena količina urina, ki se izloči iz telesa v 24 urah, se imenuje dnevna diureza. Ta vrednost je pomemben parameter poteka nosečnosti. Zaradi naraščajoče potrebe po tekočini se mora pogostost uriniranja povečati.

Vsako odstopanje od normalnih indikatorjev označuje prisotnost okvarjene ledvične funkcije pri ženskah. Zato vaditi ginekologa z posebno pozornostjo spremljati količino urina, ki se sprosti na dan. Zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje bosta pomagala pri preprečevanju morebitnih zapletov.

Izračun diureze se izvede po naslednjem algoritmu - približno 80% tekočine se izloči iz ženskega telesa z urinom, preostalih 20% pa z žleznimi žlezami.

Dnevna hitrost se izračuna ob upoštevanju povečanega vnosa tekočine pri nosečnicah in povečanja pogostnosti izločanja urina v 24 urah. Običajni indikator je od 1,5 do 2 litra.

Odstopanja od norme niso opažena v odsotnosti kakršnih koli kroničnih bolezni endokrinih organov in sečil, kot tudi zaradi zapletov med nosečnostjo.

Na spremembo vrednosti dnevne diureze vpliva tako patološko stanje, kot je gestoza (pozna toksikoza), za katero je značilno:

• stalno poslabšanje splošnega dobrega počutja žensk;
• slabost in bruhanje;
• obstojna arterijska hipertenzija;
• prisotnost edema na udih;
• prekomerno pridobivanje telesne teže;
• krči;
• proteinurija (odstranjevanje beljakovin iz telesa z urinom).

Obstajajo naslednje vrste kršitev dnevnega urina:

1. Povečanje volumna izbrane biološke tekočine na 3,5 litra - poliurija. Najpogosteje se ta pojav opazi z vztrajnim zvišanjem krvnega tlaka, boleznimi organov endokrinega sistema.
2. Znatno zmanjšanje količine urina je oligurija. To patološko stanje se razvije z dehidracijo ženskega telesa s pogostim bruhanjem ali drisko, vnetjem ledvičnega parenhima, hemolitično anemijo, blokiranjem lumena krvnih žil (embolija).
3. Pomanjkanje uriniranja je anurija, kar kaže na razvoj resnih patologij v ženskem telesu.

Vzroki za ta stanja so fiziološki in patološki dejavniki. Vsaka sprememba dnevne diureze povzroča zaskrbljenost nosečnicam. Vendar pa ne panike - najprej se morate posvetovati z izkušenim strokovnjakom in opraviti celovit pregled.

Glukozurni profil

Med nosečnostjo v ženskem telesu pride do večjih sprememb, delo notranjih organov poteka pospešeno. Aktivna funkcionalna aktivnost ledvic v nekaterih primerih vodi do izločanja glukoze z urinom. Ta pojav imenujemo medicinski izraz "glikozurija" in ga lahko povzročijo različni vzroki.

Pri zdravih nosečnicah izločanje sladkorja iz urina ni izrazito, zato ga ni mogoče določiti z običajnimi laboratorijskimi tehnikami. V nekaterih primerih se pri sestavi tubulopatij (bolezni ledvic z lezijami kanalskega sistema in kršitev njihove funkcije) opazi simptom ledvične glukozurije.

Vzroki za patološko glukozurijo so motnje v delovanju ledvic, ki jih povzročajo hkratne kronične bolezni. Dejavniki tveganja za dovzetnost ženskega telesa za izločanje glukoze z urinom veljajo za:

• genetska dovzetnost za sladkorno bolezen;
• akutni pankreatitis;
• zastrupitve različnega izvora;
• ekstrarenalna glukoza;
• motnje absorpcije ogljikovih hidratov;
• masa sadja več kot 4,5 kg;
• nosečnost po 35 letih;
• fetalne nenormalnosti.

Za diagnozo glukozurije in klinično opredelitev sladkorne bolezni s fiziološkimi pogoji se za oceno povečanja ali zmanjšanja izločanja sladkorja v dnevnem urinu uporablja specializirana glukozurna študija. Za izvedbo te analize je treba raziskati koncentracijo glukoze v 3 serijah biološke tekočine.

Na predvečer zbiranja biomateriala mora nosečnica omejiti uživanje sladkarij in živil, ki vsebujejo velike količine ogljikovih hidratov, in pripraviti tri velike čiste posode.

Vzorčenje za testiranje se izvede na naslednji način:

• ob 7. uri ženska izprazni mehur v stranišče;
• vsi nadaljnji deli urina od 7.00 do 15.00 so zbrani v prvem vsebniku;
• od 15.00 do 13.00 - v drugi posodi;
• od 23.00 do 7.00 - tretji.

Kazalnik normalne vsebnosti glukoze v dnevnem urinu - od 105 do 120 ml / min. Povečana koncentracija kaže na prisotnost takšnih bolezni pri nosečnicah kot:

• motnje srčnega in žilnega sistema;
• diabetes mellitus;
• Cushingova bolezen;
• adrenalno insuficienco.

Določanje vsebnosti beljakovin

V vsaki osebi najdemo določeno količino celotnih beljakovin v urinu. Med nosečnostjo je normalna vrednost tega indikatorja koncentracija do 0,03 g / l. Povečanje tega števila kaže izraz "proteinurija".

Vendar pa ta pojav ni le znak patološkega procesa (cistitis, uretritis, nefritis), lahko pa ima tudi fiziološke vzroke:

• razširjenost v prehrani nosečnice velike količine beljakovinskih živil - mlečnih in mesnih izdelkov;
• hud stres;
• moralno izčrpanost zaradi izkušenj s prihajajočim rojstvom.

Pogoji za zbiranje bioloških tekočin so preprosti in se ne razlikujejo veliko od vseh zgornjih pravil. Pomembno je, da nosečnica nadzoruje uriniranje, na predvečer zbiranja urina, da iz prehrane izključi slano in kislo hrano, omeji porabo mesa.

Pred vsakim praznjenjem mehurja je potrebno sprati zunanje spolne organe, vsi urinski deli se nabirajo v vnaprej pripravljeni veliki posodi. Naslednji dan zjutraj se zbere zadnji del, izmeri skupna prostornina, nato se urin vlije v posebno majhno posodo v količini 100–150 ml in pošlje v analizo.

Seveda opravljanje rednih preiskav ni zelo prijeten spremljevalec nosečnosti, vendar bodo pozitivni trenutki čakanja na rojstvo otroka ugasnili te občutke - ne pozabite, da lahko kot urin preprosto diagnosticirate številne spremembe v vašem zdravju. Na koncu vsega naštetega želimo opozoriti, da je zelo pomembno, da se urin nameni za raziskave v preizkušenih sodobnih laboratorijskih centrih.

Priprava in zbiranje materiala za dnevno analizo urina

Laboratorijske študije so še posebej priljubljene v medicini in vsebujejo obsežne informacijske vsebine. Ta metoda pregleda se pogosto uporablja kot dnevni urinski test. Ta analiza lahko pomaga pri preučevanju zdravja ledvic, kot tudi preverjanje števila snovi, ki se izloči iz telesa čez dan.

Kaj je dnevni urinski test in zakaj se zbira?

Tik pred preskusom se urin zbere v 24 urah (24 ur) v eno veliko posodo. Dnevna diureza se izvaja v vseh starostih, vključno z novorojenčkom. Dešifriranje te vrste analize vam omogoča, da določite številne patološke procese v telesu.

Glede na starost, spol in način življenja se količina urina, ki se izloči čez dan, giblje med 1 in 2 litra. Sestavine, ki določajo sestavo urina:

• voda (približno 97%);
• ksantin, indican in kreatinin;
• kalij, natrij, magnezij, fosfor in sledi kalcija;
• sečne kisline in njenih spojin;
• fosfati, sulfati in kloridi.

Ta analiza se v glavnem izvaja za preverjanje delovanja ledvic in nadzor nad količino zdravilnih učinkovin, kar omogoča določitev razvoja sladkorne bolezni, uroloških bolezni, spremljanje poteka nosečnosti pri ženskah.

Norma dnevne diureze

Laboratorijski asistenti, ki izvajajo splošno analizo urina, poznajo vse standardne indikatorje. Ob koncu analize se izpolnjen obrazec prenese iz laboratorija na zdravnika, ki je predpisal sestanek za svoje ravnanje. Ta oblika prikazuje norme snovi v urinu zdrave osebe in dejansko število posameznega bolnika.

Sklep o stanju telesa je odvisen od ocene naslednjih ključnih kazalnikov:

• celoten urin 24 ur. Pri zdravi ženski se izloča od 1 do 1,6 litra na dan, pri moških od 1 do 2 litra, pri otrocih pa ne sme presegati 1 l na dan.
• indeks glukoze za dobavo urina za sladkor ne sme biti višji od 1,6 mmol / dan;
• Kreatinin je pri moških normalen med 7-18 mmol / dan, za ženske pa 5,3-16 mmol / dan;
• beljakovine: izolacija beljakovin je normalna - 0,08-0,24 g / dan, njegova koncentracija je od 0 do 0,014 g / dan;
• sečnina je prisotna s hitrostjo 250–570 mmol / dan;
• oksalati - pri ženskah - 228-626 µmol / dan ali 20-54 mg / dan; pri moških 228-683 μmol / dan ali 20-60 mg / dan;
• hemoglobin mora biti odsoten;
• urobilinogen - ne presega 10 µmol;
• barva, gostota in preglednost;
• PH urina kaže spremembo pH v krvi.

Kako se pripraviti na analizo

Za bistveno zmanjšanje tveganja za napačne kazalnike je pomembno, da se ustrezno pripravite. Kako izvajati usposabljanje, pove zdravniku med posvetovanjem in oblikovanjem smernic za analizo. 2-3 dni pred dobavo materiala morajo izpolnjevati osnovne zahteve:

• vzdrževanje higiene zunanjih spolnih organov med zbiranjem materiala;
• na predvečer študije odstranite iz prehrane živila, ki spodbujajo obarvanje urina: pesa, svetle jagode, korenje;
• omeji uživanje začinjenih, mastnih, slanih in zelo sladkih živil;
• normalno pitje je treba vzdrževati ves dan;
• zavrnejo uporabo kemikalij.

V primeru, ko je jemanje zdravil ključnega pomena, jih ne smete odpovedati. Da bi popravili pravilnost analiznih indikatorjev, morate obvestiti laboratorijskega tehnika, ki bo opravil laboratorijske raziskave, seznam zdravil in njihove odmerke.

Pravila za zbiranje urina za raziskave

Značilnost te vrste pregleda je zbiranje urina v 24 urah, zato ni priporočljivo načrtovati potovanj ali drugih dogodkov za ta dan.

Preprosta pravila za pravilno zbiranje urina za analizo:

1. Prva stvar, ki jo morate narediti, je pripraviti sterilno, posušeno posodo za 2 ali 3 litre s širokim vratom in tesnim pokrovom, ali kupiti specializirano plastično posodo 2,7 litra v lekarniški verigi.
2. Če želite določiti čas začetka zbiranja materiala, da bo potekal točno en dan. Če prvič vzamete urin ob 7. uri zjutraj, morate naslednji dan vzeti ob 7h naslednji dan.
3. Operite intimne organe brez uporabe izdelkov, ki so dodali aromo. Lahko uporabite šibko raztopino kalijevega permanganata ali furatsiline.
4. Začetni del urina zjutraj, po spanju ne bo, ampak čas je določen.
5. Urin naj bo v suhi in čisti posodi majhne velikosti in takoj vlijte urin v glavno posodo in tesno zaprite pokrov.
6. Shranjujte posodo z vsemi urinom, ki je na spodnji polici hladilnika in odstranite zamrzovanje, in zagotovite, da je pokrov čim tesneje zaprt.
7. Na dan analize, po zadnjem zbiranju urina zjutraj, je treba celotno vsebino glavne posode nežno zmešati in vlijevati 150-200 gramov v posebno posodo majhnih velikosti.

Pred začetkom študije se morate posvetovati z zdravnikom, koliko urina je treba vzeti za analizo. Včasih zdravnik priporoča, da prinesete celotno veliko posodo, da ugotovite, koliko tekočine se sprosti v 24 urah.

Kontraindikacije

V življenju tako moških kot žensk obstajajo dnevi, ko take analize ni mogoče opraviti.

V naslednjih primerih ni priporočljivo zbirati urina:

• po spolnem odnosu, kot v gradivu za raziskave bo povečana vsebnost beljakovin;
• ženske med menstruacijo;
• uporaba na predvečer alkohola in kave je kontraindicirana. Kemična sestava urina se ne bo ujemala s kemičnimi procesi v telesu, kar bo izkrivilo rezultate analize;
• po povečanem fizičnem naporu in stresu, saj bo v testni tekočini več beljakovin in to ne bo pravi fiziološki indikator;
• Strogo je prepovedano shranjevanje urina pri sobni temperaturi.

Nekateri bolniki ob testiranju v laboratorij prinesejo majhno količino zbranega urina, ki je ostal v zaprtih prostorih 24 ur. Prepričani so, da je tak urin vsak dan. Ta situacija je smešna in globoko napačna.

V skladu z vsemi osnovnimi zahtevami za pripravo, zbiranje in shranjevanje urina bo rezultat dnevne analize čim bolj zanesljiv in bo pomagal pri pravilni diagnozi kakršnekoli bolezni.

Kaj je dnevna analiza urina in kako jo zberemo

Dnevna analiza urina je pokazatelj količine urina in prisotnosti posebnih snovi v njej. Urin je normalno svetlo rumene barve, brez okusa in vonja in malo pene. Prej, ko ni bilo nobenih laboratorijskih raziskav, je urin poskusil določiti za nekatere indikatorje.

Za kaj je ta analiza?

Običajno v bolnišnici z različnimi boleznimi ali v diagnostične namene se opravi splošna analiza urina, za katero se zbira zjutraj na prazen želodec. Dnevna urina se predpisuje, če obstajajo bolezni, ki zahtevajo spremljanje dnevnega urina ali obstaja sum na prisotnost teh bolezni.

Zanimivo dejstvo je vizualni indikator urina, ki ga zdravniki še danes uporabljajo. Na primer, pri hepatitisu (zlatenica) pena v urinu ne bo bela, ampak rumena. Običajno urin ne sme imeti rdečkaste ali temne barve čaja. Če se urin spremeni v barvo, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Dnevna analiza urina v diagnostični študiji lahko nakazuje bolezni notranjih organov ali okvaro katerega koli sistema v človeškem telesu. Urin vsebuje snovi, kot so natrij, sečnina, kalij itd. Vsako odstopanje v učinkovitosti teh snovi lahko kaže na prisotnost kakršnih koli bolezni.

Zbiranje dnevnega urina

Zbiranje dnevnega urina poteka podnevi. Kako ga pravilno zbrati, tako da so kazalniki točni in odražajo celotno sliko možnih sprememb v telesu? Zdravniki priporočajo en dan pred zbiranjem urina, da prenehajo kaditi in alkohol, iz maščobne in začinjene hrane, slanih živil. Droge in nekateri vitamini lahko vplivajo na rezultate analize, zato jih je treba vzdržati pred začetkom jemanja urina.

Kako zbrati material za analizo, kakšno embalažo za to? Za zbiranje urina je primerna posebna posoda ali običajen 3-litrski kozarček. Pred uporabo je treba posodo za zbiranje urina temeljito očistiti in sterilizirati.

Dnevni urin lahko zberete tako doma kot v bolnišnici. Preden vzamete urin, ga morate temeljito oprati. Pri ženskah med menstruacijo ni priporočljivo zbirati urina za analizo. Če so prisotni beli ali sirasti vaginalni izpusti, se lahko na posodo za urin namesti odsek gaze, ki služi kot majhen filter.

Kako zbirati dnevni urin za analizo? Zbiranje materiala je treba zjutraj začeti, pri čemer prvi del urina ne smete zbrati. Edina stvar, ki jo je treba storiti, je, da se spomnimo časa prvega obiska stranišča za majhno potrebo, tako da zadnja zbirka urina sovpada s tem časom. Ker je treba urin shraniti cel dan, je treba izbrati prostor za njegovo shranjevanje. Temperatura shranjevanja urina ne sme presegati +9 ° C, vendar ne sme biti nižja od +4 ° C, kozarec urina pa mora biti tesno zaprt s sterilnim pokrovčkom. Vse dnevne urine je treba zbrati v eni skledi, saj je za študijo pomembno, da so prisotne snovi v urinu in njegova količina.

Ko se urin zbere, ga je treba v celoti prenesti v laboratorij (včasih se lahko vzame majhna količina urina, približno 100-150 ml).

Urin se običajno izloča v količini od 800 do 2000 ml na dan. Dodeljeni volumen urina je odvisen od teh kazalnikov:

• porabljeni volumen tekočine;
• temperatura zraka;
• telesna dejavnost;
• delovanje ledvic.

V vročem vremenu je količina urina lahko manjša, saj ima oseba izgubo tekočine skozi znojne žleze. Enako se zgodi s povečanim fizičnim naporom.

Indikacije za študijo

Če se splošna analiza urina vzame od vseh tistih, ki prvič pridejo v polikliniko, morajo obstajati določeni razlogi za zbiranje dnevnega urina. Najpogosteje se dnevno predpisuje urinolok za takšne bolezni, kot so:

• bolezen ledvic (pielonefritis ali policistična);
• diabetes mellitus;
• kroničnih okužb sečil in genitalij;
• avtoimunske bolezni.

Analiza urina, zbrana podnevi, morate opraviti po zadnjem uriniranju. Analiza dnevnega urina za določitev količine beljakovin, glukoze, oksalata in metanefrina. Normalni indikatorji beljakovin v urinu so 0,08-0,24 g, koncentracija ne presega 0,14 g. Proteini se lahko povečajo iz naslednjih razlogov: različne ledvične bolezni (primarna in kronična), rak mehurja, obstrukcija črevesja, bolezni CNS, karcinoma, infektivnega endokarditisa itd.

Analiza urina prav tako poteka, da se določi koncentracija glukoze. Ta analiza se najpogosteje izvaja z endokrinimi motnjami in sladkorno boleznijo. Normalne vrednosti glukoze ne smejo presegati 1,6 mmol pri dnevnem odvzemu urina. Zvišane ravni glukoze lahko kažejo na bolezni, kot so sladkorna bolezen, kardiovaskularne motnje, bolezni nadledvične žleze, Cushingov sindrom itd. Včasih se lahko glukoza med nosečnostjo ali po jemanju kortikosteroidnih zdravil poveča.

Študije oksalatov so namenjene ugotavljanju bolezni, kot so ciroza jeter, bolezni prebavnega trakta, osteoporoza, urolitiaza, pomanjkanje vitamina B6, pielonefritis, stroga beljakovinska prehrana, ki lahko povzroči motnje v telesu itd.

Običajno je raven oksalata v urinu različna pri moških in ženskah. Za ženske so vrednosti 230-625 mmol, za moške - od 20 do 60 mg na dan.

Nadledvične žleze običajno proizvajajo hormone, ki v procesu razpadanja tvorijo posebne snovi, med katerimi je metanefrin. Slabo in ko je količina metanefrina nad normalno, in ko je njena raven znižana. To lahko kaže na težave z ledvicami ali srcem, prisotnost malignih tumorjev.

Zimnitsky vzorec med nosečnostjo

Dnevna analiza urina med nosečnostjo ali vzorec Zimnitsky se izvaja, da se preveri delovanje ledvic. Za analizo urina med nosečnostjo je potrebno več kot enkrat. To ni samo muhavost zdravnikov, saj lahko v vsakem trimesečju nosečnosti v ženskem telesu pride do različnih sprememb, katerih kazalci zahtevajo opazovanje pred samim rojstvom. Dnevna analiza urina se izvaja najpogosteje v zadnjih mesecih nosečnosti, saj zelo pogosto v tem obdobju lahko gojeno sadje pritiska na ledvice, kar moti njihovo delovanje. Kako zbrati dnevno analizo urina med nosečnostjo?

Pred zbiranjem materiala se organi higiensko obdelajo, nato pa se urin zbere v posebne sterilne posode. Prvo uriniranje je preskočeno in vse naslednje uriniranje se zbira v kozarcih, kar naj bi bilo točno 8 kosov. Približno vsake 3 ure mora nosečnica urinirati v oštevilčenih kozarcih. Če tri ure ni urina, potem ostane ustrezen kozarec prazen, če pa je večji od volumna predvidenega vsebnika, potem morate vzeti še en kozarec, vendar v nobenem primeru ne smete izliti preostalega urina.

Za pravilno zbiranje urina, ga morate zbrati v enem dnevu, ne da bi zamudili eno samo zbirko. Zapomniti si morate količino tekočine, ki ste jo porabili čez dan, nato pa podatke prenesti tehnikom. Za shranjevanje že zbranega urina, dokler ni potrebno zadnje zbiranje pri temperaturi +5 ° C, ne več. Po zbiranju dnevnega urina ga je treba prenesti v laboratorij.

Preverjanje urina ni potrebno v celotnem volumnu zbrane tekočine, ampak v količini, ki ni večja od 150 ml.

Proteinska norma med nosečnostjo v urinu znaša 0,08–0,2 g. Povišana vsebnost beljakovin med nosečnostjo lahko nakazuje tako bolezen kot normalen pojav, pri katerem plod pritisne na ledvice in blokira uretre, kar povzroči motnje normalnega pretoka urina. Najpogosteje po rojstvu se urinarni sistem obnovi brez kakršnegakoli zdravljenja. Če ta proces spremlja povečana telesna temperatura, lahko predpiše protivnetna in diuretična zdravila. Pri zvišani ravni beljakovin pri nosečnicah se dnevna analiza urina opravi do konca nosečnosti. Simptomi slabe funkcije ledvic, ki jih je treba analizirati, so:

• pozna toksikoza;
• otekanje telesa;
• videz temnih krogov pod očmi;
• omotica itd.

Med nosečnostjo lahko ženska doživlja tudi bolezni, ki se bodo pojavile kot povečana vsebnost beljakovin v urinu. Takšne bolezni so: bolezen ledvic (pielonefritis, policistična bolezen, glomerulonefritis), okužba sečil, srčno popuščanje itd.

Visoka koncentracija beljakovin v urinu nosečnice je lahko simptom nevarnega stanja telesa, ki se imenuje gestoza. V tem stanju so ledvice oslabljene, kar vodi do podhranjenosti placente. Ta patologija je nevarna za zdravje otroka, saj lahko privede do izgube kisika otroka v maternici. Zaradi preeklampsije lahko pride do prezgodnjega poroda ali pa otrok umre zaradi pomanjkanja kisika.

Ker je ta motnja asimptomatska, je dajanje dnevne analize urina edini način za spoznavanje delovanja ledvic. Če je kršitev odkrita pravočasno, se lahko otrok shrani s carskim rezom.

Test urina je neboleč, zato tega postopka ni treba zanemariti, kar lahko včasih prihrani ne le zdravje, temveč tudi človeško življenje.

Dnevna analiza urina: pravila zbiranja, rezultati dekodiranja

Dnevna analiza urina, to je laboratorijska preiskava urina, odvzeta na dan, je priložnost za pridobitev informacij o stanju telesa in presnovnih procesih, ki se pojavljajo v njem. Analiza praviloma poteka v okviru pojasnjevalne diagnoze, med nosečnostjo pa se lahko predpisuje tudi preventivno.

Priprava na analizo

Pri predpisovanju analize se posvetujte s svojim zdravnikom, ki vam bo povedal, kako se pravilno pripraviti, kako zbrati dnevni urin za analizo in kje opraviti analizo. Dejstvo je, da se pravila za pripravo in zbiranje gradiva lahko razlikujejo glede na to, kateri kazalnik se preučuje. Po prejemu rezultata bo lahko le specialist, ki temelji na popolnih diagnostičnih podatkih, dešifriral, kar kaže na določen indikator.

Na predvečer študije je zaželeno opustiti uporabo izdelkov, ki lahko spremenijo barvo urina (npr. Pese, borovnice itd.), Kot tudi uporabo maščobnih, slanih, začinjenih živil in alkohola. Na splošno ni treba spreminjati običajne prehrane, kot tudi režim pitja, z nekaterimi izjemami. Torej, pred analizo dnevnega urina za kateholamine, ni priporočljivo jesti mlečnih izdelkov, banan, čokolade, sira. Pred testiranjem oksalatnih kislin.

V primeru zdravil se morate posvetovati s svojim zdravnikom o potrebi po odpovedi zdravila za obdobje priprave za analizo. Še posebej tri dni pred študijo kateholamina ni priporočljivo jemati zdravil, ki vsebujejo kofein, etanol, nitroglicerin, teofilin.

Poleg tega je na predvečer zbiranja dnevnega urina za analizo potrebno izključiti pomemben fizični in psiho-čustveni stres, kajenje, delovanje bolečih dražljajev.

Nezaželeno je opraviti analizo urina med fizioterapevtskim zdravljenjem, po invazivnih postopkih in tudi pri ženskah med menstruacijo.

Če morate vsak dan zbrati urin otroka, uporabite posebej zasnovan za ta urin, iz katerega se urin odvaja v eno posodo.

Vnaprej je treba pripraviti posodo, v kateri bo zbran biološki material. V dnevnem urinu lahko v lekarni ali laboratoriju kupite poseben zabojnik za zapisovanje v analizo, je primerno, da ga uporabljate, saj ne zahteva predhodne obdelave. Če to ni mogoče, pripravite 3-litrski stekleni kozarec: temeljito umijte, nato pa ga sterilizirajte na pari in posušite. V nekaterih primerih (ki jih predpiše zdravnik pri pošiljanju na analizo) je treba v posodo dodati konzervans, ki ga kupite tudi v lekarni ali v laboratoriju.

Zbiranje dnevnega urina za analizo

Na dan zbiranja se ne pobere prvi jutranji urin, sprosti ga v stranišče. Vsi preostali urin v dnevu in prvi jutranji urin naslednjega dne se zberejo v eni posodi, ki se med zbiranjem materiala hrani na temnem hladnem mestu pri temperaturi od 4 do 8 ° C (ne more se zamrzniti).

V nekaterih primerih je potrebno v laboratorij dostaviti ves zbrani urin, v preostalem pa le majhen delež. V zadnjem primeru po prejemu zadnjega dela (zjutraj naslednjega dne) zabeležite količino zbranega materiala, nato ga nežno stresajte, premešajte, vlijte 50-100 ml v majhno posodo in ga čim prej prenesite v laboratorij.

Če morate vsak dan zbrati urin otroka, uporabite posebej zasnovan za ta urin, iz katerega se urin odvaja v eno posodo.

Razlaga glavnih kazalnikov: norma in odstopanja

V biokemični analizi se količinska vsebnost kreatinina, glukoze, beljakovin, oksalatov, sečnine in hormonov določa v dnevnem urinu, odvisno od tega, na kaj se izvaja raziskava.

Glasnost

Običajno odrasla oseba proizvede približno 1-2 litra urina na dan. Njegova količina je odvisna od starosti, režima pitja, temperature okolja in prisotnosti patologij. Če se izloči manj kot 0,5 litra dnevnega urina, govorijo o oliguriji, če je več kot 3 litre, o poliuriji.

Vzroki oligurije so lahko fiziološki (neustrezen vnos tekočine, intenzivni fizični napor) in patološki, na primer stagnacija urina ali odpoved ledvic.

Poliurija je lahko posledica disfunkcije ščitnice, jeter, poslabšanja filtracijske funkcije ledvic.

Protein

Običajno količina beljakovin ne sme presegati 140 mg / dan, po znatnem fizičnem naporu - ne več kot 250 mg / dan. Izločanje beljakovin v urinu, ki presega normalno vrednost, se imenuje proteinurija.

Funkcionalna proteinurija spremlja povišano telesno temperaturo, hipotermijo, kongestivno srčno popuščanje, nekatere akutne bolezni. Ta proteinurija preide po odpravi etiološkega dejavnika in normalizaciji stanja telesa.

Po poreklu je proteinurija:

• prerenalna - povečanje koncentracije beljakovin v plazmi;
• ledvic - ki jih povzročajo bolezni ledvic;
• postrenalno - zaradi bolezni sečil.

Študija beljakovin v dnevnem urinu je predpisana za domnevne endokrine motnje (sladkorna bolezen, hipertiroidizem itd.), Benigne ali maligne tumorje sečil in jeter, bolezni srca in ožilja, infektivni endokarditis, kot tudi motnje črevesja, preveliko odmerjanje zdravil.

Izguba velikih količin beljakovin v urinu je običajno posledica disfunkcije glomerularnega filtra. Zvišano vsebnost beljakovin v dnevnem urinu opazimo pri poškodbah ledvičnih tubulov, glomerulonefritisu, diabetični nefropatiji, nefrotičnem sindromu, limfoproliferativnih ali mieloproliferativnih boleznih, okužbah sečil, novotvorbah sečil, kongestivnem srčnem popuščanju, pretirani telesni aktivnosti.

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko precenjujejo rezultat analize dnevnega urina za beljakovine (lažno pozitivni rezultati) ali pa lahko zaviralci angiotenzinske konvertaze podcenjujejo.

Glukoza

Analiza sladkorja v urinu (tako imenovano testiranje ravni glukoze v gospodinjstvu) se običajno opravi, kadar sumimo, da je sladkorna bolezen, tirotoksikoza, feokromocitom, itenko - Cushingova bolezen, miokardni infarkt, sekundarna bakterijska okužba z obsežnimi opeklinami ali poškodbe.

Običajno raven glukoze v urinu ne sme preseči 1,6 mmol na dan.

Oksalat

Analiza soli oksalne kisline (oksalati) v dnevnem urinu je običajno predpisana po prejemu povečanega indikatorja v splošni analizi urina. Normalno je približno 650 mmol na dan.

Povečana vsebnost oksalata v urinu je opažena pri urolitiaziji, vnetnih procesih prebavnega trakta, malignih tumorjih kosti in endokrinih boleznih. Zmanjšana raven oksalata v dnevnem urinu lahko kaže na pomanjkanje vitamina D v telesu.

Kortizol

Kortizol je hormon nadledvične skorje, ki je odgovoren za nastanek telesnega odziva na stres in je vključen v presnovo ogljikovih hidratov. Ker se ne izloča z vsakim uriniranjem, je za analizo kortizola potreben dnevni urin. Norma je 100–380 nmol / dan.

V dnevnem urinu lahko v lekarni ali laboratoriju kupite poseben zabojnik za zapisovanje v analizo, je primerno, da ga uporabljate, saj ne zahteva predhodne obdelave.

Povečanje ravni kortizola v urinu lahko nakazuje patologijo skorje nadledvične žleze, hiperkorticizem, Itsenko - Cushingovo bolezen. Zmanjšanje je posledica Addisonove bolezni, ciroze jeter, hipotiroidizma, tumorja hipofize.

Kateholamini

Za kateholamine (fiziološko aktivne krvne snovi) je značilno kratko obdobje obstoja. Vmesni metaboliti kateholaminov vključujejo metanefrin, normetanefrin. Pri analizi dnevnega urina za kateholamine, metanefrine in končne metabolite se verjetnost lažno pozitivnih rezultatov znatno zmanjša.

Analizo dnevnega urina za kateholamine izvajamo v okviru diagnoze novotvorb nadledvične žleze.

Kalcij

Analiza dnevnega urina za kalcij se uporablja za diagnosticiranje rahitisa pri dojenčkih, kostnih, hipofiznih in ščitničnih boleznih.

Norme tega kazalnika so odvisne od starosti. Pri odraslih so normalne vrednosti od 2,5 do 7,5 mmol / dan, za otroke - ne več kot 10,5 mmol / dan.