Antibiotiki širokega spektra za okužbe sečil in spolovil

Sečni sistem - kompleks organov, ki so tesno povezani, opravljajo funkcije uriniranja in razmnoževanja. Komunikacija poteka na anatomski, embriološki in funkcionalni ravni.

Urogenitalni sistem je razdeljen na dve ravni: organe trebušne in medenične votline. Prva raven vključuje dve ledvici in dve ureterji, drugi - mehur in sečevod.

Razlikujemo tudi zunanje in notranje spolne organe. Pri moških spolni član in skrotum spadata v zunanjo, notranja spermična vrvica, prostata, moda in spermični kanal pripadajo notranjemu. Pri ženskah je zunanja - vagina, velike in majhne sramne ustnice, notranje - maternica in jajčniki.

V ledvičnem telesu se običajno filtrira kri iz kapilarnih glomerulov, v njih se zaradi kemičnih procesov oblikuje primarni urin. Po tem potekajo postopki reapsorpcije in izločanja. S temi procesi nastane sekundarni urin, ki se nabira v ledvičnih skodelicah. Od skodelic v medenico in od njih dol po ureterjih do mehurja.

Mehurček drži do litra tekočine, vendar potrebuje polnjenje 200 mililitrov. Pod pritiskom urin prehaja skozi sečevod in se izloča z zunanjimi spolnimi organi. Običajno se na minuto filtrira približno 1200 mililitrov krvi, vendar se nekaj gramov reabsorbira v preostalem urinu.

Z vdorom okužbe v urogenitalni sistem ga ne smemo zamenjevati s spolno prenosljivimi boleznimi, kršimo različne stopnje tvorbe urina in izločanja. V odvisnosti od vrste in oblike bolezni so moteni procesi reabsorpcije urina in njegovega izločanja. Zaradi hudega edema, obstrukcije in zadrževanja urinarne funkcije. SPO vplivajo na zunanje spolne organe in povzročajo različne spolne motnje.

Najpogostejši vzroki vnetnih in infekcijskih procesov so:

  • slaba higiena;
  • kronične bolezni;
  • spolni odnos brez uporabe kontracepcijskih sredstev;
  • pogoste mikrotravme;
  • hipotermija;

Za produktivni proces zdravljenja in preprečevanje zapletov pri prvih manifestacijah bolezni je nujno potrebno posvetovati se z zdravnikom in začeti z antibiotično terapijo.

Antibiotiki za okužbe sečil pri ženskah in moških se uporabljajo z enako pogostnostjo.

Vrste bolezni in njihovi simptomi

Nalezljive bolezni vplivajo na vse sistemske strukture. Povzroča bolezni ledvic, mehurja, sečnice in zunanjih spolnih organov.

Najpogostejše bolezni so pielonefritis, glomerulonefritis, cistitis, uretritis, vaginitis, kandidiaza, klamidija, trihomonijaza, gonoreja, gonoreja.

Te bolezni se lahko pojavijo kot samostojne nozološke oblike ali pa se pojavijo že drugič, v ozadju že obstoječega infekcijskega procesa. Imajo kronični in akutni potek.

Najbolj značilni skupni in lokalni simptomi so:

  1. Febrilna temperatura.
  2. Splošna šibkost, slabo počutje, izguba apetita.
  3. Glavobol in omotica.
  4. Uriniranje disfunkcije.
  5. Izločanje sluzi in gnoja.
  6. Spremenite barvo urina.
  7. Bolečine in krči med uriniranjem.

Najbolj značilen znak pielonefritisa bodo boleči občutki v spodnjem delu hrbta, splošna zastrupitev, bolečine med uriniranjem. Cistitis se pojavi v obliki bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečine v stranišču, zob v dimljah. Uretritis ima podobne simptome z vnetjem mehurja, možno je razlikovati s pomočjo dodatnih raziskovalnih metod.

Spolno prenosljive bolezni so nekoliko drugačne.

Obstaja bolečina in pekoč občutek genitalij, pordelost prepucija, gnojni izcedek, neprijeten vonj urina. Možni so izpuščaj in erozija.

Video: Genitourinarne okužbe

Zdravljenje z antibiotiki širokega spektra

Po potrditvi prisotnosti infekcijskega povzročitelja je treba zdravljenje začeti takoj.

V sodobni medicini obstaja množica antibiotikov širokega spektra za zdravljenje urogenitalnega sistema. Farmakološka industrija proizvaja različne vrste antibiotikov s širokim spektrom delovanja.

Obstaja več vrst in razredov, vsi imajo bakteriostatično, protimikrobno in baktericidno delovanje. V hudih razmerah je priporočljivo združiti več vrst zdravil.

Najpogosteje uporabljeni razredi so:

  • penicilini;
  • tetraciklini;
  • aminoglikozidi;
  • cefalosporini;
  • karbapinemi;
  • makrolidi;
  • linkozamidi;
  • nitrofuranski derivati;
  • kinoloni.

Številni penicilini spadajo v razred beta-laktamskih antibiotikov. Naredite jih iz gob. Razdeljeni so na naravne, polsintetične in aminopeniciline. Najbolj aktivno naravno zdravilo je benzilpenicilin. Vpliva na ozko paleto pogenih bakterij. Polsintetično - meticilin, ima širši spekter delovanja. Zavira večino kokov in gram pozitivnih in negativnih palic. Aminopenicilini imajo najširši spekter učinkov, med njimi so Amoxiclav in Aminopenicillin.

Cefalosporini, ki se razlikujejo od penicilinov, so njihova odpornost na beta-laktamaze. Razdeljen je na pet generacij.

  1. Cefalotin, Cefradin.
  2. Cefuroksim, Cefotiam.
  3. Cefotaksim, ceftazidim, ceftriakson.
  4. Cefepime
  5. Ceftaroline.

Višji razred - višja je odpornost na beta-laktamazo.

Makrolidna zdravila, ki imajo najmanj toksičen učinek, v primerjavi z drugimi sredstvi. Aktivna proti gram-pozitivnim kokom in znotrajceličnim parazitom. Delež pri naravnih in polsintetičnih drogah. Ti vključujejo: eritromicin, azitromicin, roksitromicin.

Carbapinema je skupina beta-laktamskih antibiotikov. Številne droge, ki jih je predstavil Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Tetraciklini spadajo v skupino poliketidov. Vplivajo na veliko število gram-pozitivnih in gram-negativnih palic, pa tudi na nekatere vrste protozoov. Najbolj značilni predstavniki so: tetraciklin, oksitetraciklin, klortetraciklin.

Linkozamidi vežejo celični ribosom in posledično razgradijo sintezo beljakovin.

Uporablja se kot zdravila drugega reda za gram-pozitivne okužbe in anaerobno floro.

Priporočila za uporabo drog

  • Nolocin - med zdravljenjem je treba zaužiti zadostno količino tekočine. Vzemite to zdravilo na prazen želodec, pitno vodo. Potrebno je vzeti 1 tableto 2-krat na dan, 400 miligramov. Dodelite 14 dni. Analogi so Norfloxacin, Norbactin. Povprečna cena za 10 tablet je 170 rubljev. Neocitin je treba jemati peroralno pred obroki. Zdravljenje odraslih je 200 miligramov za tri odmerke po 7 dni. Otroci - 50 mg za tri odmerke. Analogi - Neobutin, Trimebutin. Lekarna cena - 400 rubljev.
  • Monural se raztopi ena vrečka odmerka 3 g v vreli vodi. Peroralno jemljite enkrat na dan. Potek zdravljenja je sestavljen iz enega samega sprejema. Analogni - Fosfomycin. Tržna cena je 465 rubljev.
  • Canephron - starejša generacija vzame 2 tableti trikrat na dan, otroci - ena, ne glede na obrok. Ko se simptomi umirijo, se priporoča profilaktično zdravljenje za en mesec. Analogi - Bioprost, Aflazin. Cena - 450 rubljev.
  • Cystone - zdravljenje s tem zdravilom bo zahtevalo pitje velikih količin vode. Vzemite 2 tableti dvakrat na dan, 100 miligramov. Cikel zdravljenja traja šest mesecev. Analogi - Uronefron. Tržno vrednotenje - 365 rubljev.
  • ProstaNorm - vzemite 1 tableto po 200 mg dvakrat na dan, 30 minut pred obrokom ali eno uro kasneje. Trajanje zdravljenja je šest mesecev. Analogi - Vitaprost, Samprost. Cena - 270 rubljev.
  • Furagin - odraslim predpisujemo dve tableti v odmerku 100 miligramov štirikrat na dan, prvi dan zdravljenja. Naslednje tablete so trikrat na dan. Analogi - Furazidin, Furadonin. Cena na trgu je 250 rubljev.
  • Ceftriakson - 1 gram steklenice. Vsebino raztopimo v anestetični ampuli ali vodi za injiciranje za intramuskularno dajanje ali v 20 ml fiziološke raztopine za intravensko dajanje. Pikajte 2-krat na dan 7 dni. Analogi - Rotsefin, Zatsef. Povprečna cena za steklenico je 25 rubljev.
  • Meroponem - steklenica 1 gram, razredčena v 200 ml slane raztopine. Vbrizgajte intravensko dvakrat na dan. Potek zdravljenja je 5 dni. Analogi - Alvopenem, Diapenem. Cena v lekarni - 490 rubljev.
  • Eritromicin - vzemite 100 mg tablete dvakrat na dan, 1 trik pred obroki. Potek zdravljenja je 7 dni. Analogi - Dalatsin, Zerkalin. Cena - 200 rubljev.
  • Amoxiclav - s povprečnim tokom 625 gramov, predpisanim vsakih 8 ur. Potek zdravljenja od 5 do 14 dni. Analogi - Ekolinkom, Ekoklav. Povprečna cena je 200 rubljev.

Video: "Zdravljenje okužb spodnjih sečil" - intervju z prof. O.B.Loranom

Uporaba antibiotikov širokega spektra za okužbe sečil

Uporaba antibiotikov širokega spektra za okužbe urogenitalnega sistema lahko odpravi vnetne procese reproduktivnih organov, ki so tesno povezani z urinarnim sistemom. Najpogostejši vzroki okužb so bakterije, glive, virusi ali protozoe. Po statističnih podatkih so moški v mokrem sistemu manj zaskrbljeni kot ženske. Antibiotiki za urogenitalne okužbe pri ženskah se uporabljajo za odstranjevanje patogenov, srbenja, rdečice, gnojnih izločkov in bolečin. Med urogenitalnimi boleznimi pri moških so najpogosteje cistitis, prostatitis. Včasih pa moški lahko okužbo prenašajo tudi zaradi nezadostne higiene neobrezanega prepucija ali prisotnosti patogenih organizmov v partnerjevi vagini.

Koncept okužb sečil

Pri vnetju sečil, lahko povzročitelj E. coli ali staphylococcus, streptococcus. Če katerikoli organ genitourinarnega sistema pri moških vpliva na vnetni proces, je to posledica zmanjšane imunosti, hude hipotermije ali mehanskih poškodb med analnim seksom. Ženska lahko okuži urogenitalni sistem zaradi neupoštevanja pravil osebne higiene, ko baktericidni mikroorganizmi napadajo urogenitalni trakt. Moška polovica populacije je okužena z urogenitalnimi okužbami veliko manj pogosto kot ženske, razen starejših.

Pri boleznih urogenitalnega sistema so prizadete tudi ledvice z ureterji, mehurjem, sečnico.

Najpogostejše okužbe so:

  1. Pyelonefritis je vnetje v parenhimu in ledvicah, boleče, spremlja ga vročina, navzeja, slabost, mrzlica.
  2. Cistitis je ena najpogostejših okužb. To se manifestira s pogostim uriniranjem, kri v urinu, po blatu se pojavi občutek nepopolnega praznjenja in prisotne hude bolečine.
  3. Urethritis se pojavi, ko vnetje sečnice, v tem obdobju praznjenja postane boleče, se lahko sprosti gnoj.

Najučinkovitejši način za boj proti bolezni sečil je uporaba antibiotika, ki bo olajšal boleče neprijetne občutke, omogočil redno izpraznitev in odpravil ginekološke bolezni. V tem primeru antibiotik ni univerzalno zdravilo za vse bolezni, deluje v povezavi s kremami, mazili, decoctions iz zelišč.

Najbolj učinkoviti antibiotiki

Tendenca za okužbe sečil pri ženskah je razložena z anatomsko strukturo organov, kratko sečnico, njeno bližino vagini in odprtjem anusa. Pri moških, nasprotno, dolga sečnica, torej, patogeni procesi se pojavijo v spodnjem urinarnem traktu, kar povzroča prostatitis. Pod vplivom antibiotikov se patogeni uničijo, preostala zdravila pa lahko služijo kot pomožna snov.

Širokopasovni antibiotiki za okužbe sečil in spolovil vključujejo:

Penicilini. Baktericidna zdravila, ki uničijo mikrobno steno zaradi sinteze beljakovin. Pripravki naravnega izvora, namenjeni uničenju gram-negativnih bakterij.

Polsintetična zdravila. Sem spadajo amoksicilin, oksacilin, ampicilin, karbenicilin. Skupina aminopenicilinov je postala 25-30% občutljiva na antibiotike, tako da preostalih 70-75% omogoča obravnavo občutljivih bakterij v urinu, izločke iz sečnice. Pri ampicilinu ali amoksicilinu je umik iz telesa nekaj ur.

Zaviralci zavarujejo zdravila, kot so flemoklav, unazin, ampisid, augmentin ali amoksiklav.

Kombinirani pripravki polsintetičnih in inhibitorsko zaščitenih.

Številni cefalosporini spadajo v polsintetične spojine, ki so razdeljene na 4 generacije. Odpornost na zdravila se povečuje z vsako generacijo. Uporabljajo se, če penicilini ne pomagajo, vendar se slabo absorbirajo iz prebavil.

Prva generacija vključuje cefaleksin in cefazolin, ki se dajejo intravensko in intramuskularno, pa tudi cefadroksil v obliki praška in kapsul. Redko se predpisujejo, saj večinoma delujejo na cistitis. Ni primerno za sifilis, gonorejo, klamidijo.

Drugo generacijo predstavljajo cefuroksim in cefaklor, vendar niso tako učinkoviti kot tretja generacija cefalosporinov.

Za tretjo generacijo je značilna najbolj priljubljena droga te skupine - ceftriakson, pa tudi cefixim, ceftibuten, cefotaksim. Zdravila uničijo povzročitelje gram-negativnih bakterij, so učinkoviti pri cistitisu, sifilisu in pielonefritisu.

Ceftriakson je predpisan za zdravljenje urogenitalnega sistema žensk in moških, saj je priljubljen antibiotik podskupine cefalosporinov. Univerzalno zdravilo s širokim spektrom delovanja obravnava takšne urogenitalne okužbe kot pijelitis, prostatitis ali cistitis in njihove kronične oblike. Odporna je na anaerobne bakterije in gram-pozitivne bakterije, predpisana pa je tudi za neukrepanje številnih penicilinov in aminoglikozidov. Metoda dajanja je intramuskularna in intravenska. Če obstajajo resne indikacije, se dodeli otrokom, nosečnicam. Slaba stran je, da zdravilo ne vpliva na tkivo prostate, zato ni indicirano za moške z bakterijskim prostatitisom.

Cefepim, zdravilo, ki se uporablja med zdravljenjem kompleksnih bolezni urogenitalnega trakta, spada v četrto generacijo. Sistem sečil je prizadet z bakterijskim prostatitisom, uretritisom ali vnetjem ledvic in dodatkov, zato je pomembno, da uporabljamo cefepim, katerega glavna kontraindikacija je starost do 12 let.

Serija tetraciklina. Zdravila lahko zdravijo lezije Escherichia coli, ne morejo pa se spopasti s staphylococcus aureus. Zdravila se ne morejo boriti proti stafilokokom, vendar so učinkovita proti Escherichia coli. Za okužbe se uporabljajo tetraciklin, klortetraciklin ali oksitetraciklin, odvisno od patologije, klamidije, mikoplazme, gonokoka ali ureaplazme.

Fluorokinoloni v obliki ofloksacina ali ciprofloksacina se uporabljajo za zdravljenje bakterijskega prostatitisa. Pri ženskah, ki imajo težave z mehurjem, uretritisom, cistitisom ali pielonefritisom, se predpisujejo levofloksacin ali morfloksacin. Kontraindicirana pri otrocih, nosečnicah, ker povzroča zakrnelo rast in kosti.

Nolitsin ali norfloksatsin ima močan baktericidni učinek, je priljubljena droga sodobne medicine. Ne povzroča zasvojenosti in vodi do hitrega uničenja škodljivih mikroorganizmov. Vdor v moško ali žensko telo se zdravilo hitro absorbira in izloči iz telesa, ne da bi povzročil škodo živčnemu sistemu in kostim. Zdravila ni priporočljivo uporabljati v kombinaciji z antacidi, saj to preprečuje absorpcijo v telesu. Nolitsin se priporoča pri dizenteriji ali salmonelozi, yersineozi, okužbah zgornjih dihal.

Aminoglikozidi. Zdravljenje poteka v bolnišnici, saj lahko povzroči toksične učinke. Uporablja se za zdravljenje bolnišničnih okužb in endokarditisa. V primerih tuberkuloze je predpisan streptomicin ali kanamicin.

Skupina makrolidov. Najpogostejši so azitromicin, klaritromicin, eritromicin in roksitromicin. Zaradi nizke občutljivosti na gramnegativne bakterije se zdravila najpogosteje predpisujejo v primeru ne-gonokoknega uretritisa.

Okužbe urogenitalnega sistema pri ženskah se zdravijo le z antibiotiki širokega spektra, zato se določi ustrezna skupina, priporočila pa daje zdravnik.

Zdravila, predpisana za urinarne bolezni

Antibiotiki za okužbe sečil, ki prispevajo k uničenju baktericidnih organizmov, najpogostejše ženske patologije pa so:

Diagnoza endometritisa pogosteje prevzame dekleta v rodni dobi, v kateri je vnetje maternične sluznice in pride do okužbe skozi genitalni trakt. Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje okužb sečil, zlasti endometritisa:

  • iz serije penicilina - ampicilin, amoksin, ekobol;
  • iz tetraciklinov - tetraciklina, doksicilina;
  • fluorokinoloni so predstavljeni z ofloksinom, zanocinom in tarivom;
  • Skupino cefalosporinov predstavlja cefotoksin, cefazolin.

Nekatera sodobna dekleta splavom ne pripisujejo ustreznega pomena, saj so glavni vzrok cervicitisa ali vnetja materničnega vratu. Antibiotiki bodo pomagali pri lajšanju vnetja:

  • Makrolidi, in sicer azitromicin, vilfaren solutab ali eritromicin, sumamed, rulid;
  • Iz kategorije penicilinov je amoksiklav, ekobol in amosin.
  • Fluorokinolone predstavljajo ofloksin, levostar, zanocin, tarivom.

Colpitis je ena najpogostejših bolezni urogenitalnega sistema, ki se kaže v vnetju sten vagine.

Antibiotiki za zdravljenje kolpitisa: t

  • Ceftriakson in cefixim se uporabljata med cefalosporini;
  • Ekoklav iz številnih penicilinov;
  • Levofloksacin in ciprofloksacin iz fluorokinolonov;
  • Od makrolidov je primeren rulid;
  • Klindamicin iz skupine linkozamidov.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Sečilniki moških so manj dovzetni za okužbe kot ženske, vendar je neželeni učinek enak. Sprejemanje sodobnih zdravil za okužbe urina bolnika ne razbremeni stranskih učinkov, vendar jih je treba poznati, da bi se izognili resnim zapletom, vendar jih bo branje zagotovo opozorilo pred samoupravljanjem.

  1. Nenadne alergijske reakcije v obliki anafilaktičnega šoka.
  2. Osip
  3. Migrena
  4. Omotičnost.
  5. Šibkost in utrujenost.
  6. Povečanje temperature.
  7. Trombocitopenija.
  8. Tromboflebitis.
  9. Kandidijaza.

Kontraindikacije pri sprejemu:

  1. Posamezna intoleranca za zdravilo v telesu.
  2. Okvara ledvic.
  3. Nosečnost v večini primerov, ker ima antibiotik toksičen učinek na plod.
  4. Dojenje.
  5. Starost otroka. Otrokom se lahko izdajajo le določene vrste zdravil na recept.

Poškodbe v mehurju, sečnici, priraskih, vagini ali maternici se ne zdravijo z univerzalnim zdravilom, le zdravnik lahko izbere zdravila. Urogenitalne infekcijske bolezni se v večini primerov diagnosticirajo glede na rezultate testov, predpogoji pa so lahko huda srbenje in bolečine v trebuhu. Največja napaka žensk je poskus samozdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom, kar lahko privede do resnih zapletov v obliki tromboflebitisa, levkopenije, edema in izpuščaja.

Kako zdraviti infekcije urina z antibiotiki?

Z okužbami, ki spolno vstopajo v telo (glej tukaj o genitalnih okužbah), so prizadeti tudi reproduktivni in sečni organi, ker so funkcionalno povezani. Potek antibiotikov, ki je nujno predpisan v takšnih primerih, se lahko izvaja tako v bolnišnici kot doma.

Značilnosti antibiotične terapije

Glavni cilj zdravljenja z antibiotiki je uničenje določenih patogenov, ugotovljenih med diagnozo.

Po takih diagnostičnih študijah kot so verižna reakcija s polimerazo, bakteriološko sejanje, odkrijejo DNA in antigeni patogenih bakterij. Med preiskavami se pojavi tudi občutljivost občutljivosti povzročitelja na različna antibakterijska zdravila, kar določa potek zdravljenja.

Antibiotska terapija je smiselna pri vnetnih procesih, za katere je značilno moteno uriniranje, gnojni izločki, pordelost sluznega tkiva genitalij. Njihova uporaba prispeva k odstranitvi vnetja, bolečin in preprečuje nadaljnje širjenje okužb na bližnje organe in telesne sisteme. Oprijemljivi in ​​dokaj hitri rezultati antibiotične terapije so odvisni od zgodnjega zdravljenja bolnika, ko je bolezen v začetni fazi.

Vrste antibiotikov in njihove osnovne lastnosti

Antibakterijska sredstva so snovi, ki se uporabljajo za upočasnitev rasti in razmnoževanja patogenih mikroorganizmov, da jih uničijo. Lahko so organske, torej proizvedene na osnovi bakterij, hkrati pa so usodne za patogene viruse. Danes obstajajo tudi kombinirane in sintetične droge.

Ta zdravila so razvrščena:

  • glede na vrsto izpostavljenosti in kemično sestavo;
  • na spekter delovanja (ozek in širok).

Baktericidna zdravila povzročajo motnje patogena, kar vodi v njegovo smrt. Bakteriostatik - upočasnjuje rastne procese, zmanjšuje sposobnost preživetja, zadržuje učinke patogenih organizmov na telo.

Obstaja več glavnih vrst antibiotikov:

Penicilini (razred beta-laktam)

Lastnosti - izrazit baktericidni učinek, ki se nanaša na zatiranje sinteze celične stene mikrobov, kar vodi v njegovo smrt. Kemična sestava te skupine je aktivna glede na gram-pozitivne in gram-negativne bakterije - enterokoke, spirohete, streptokoke, stafilokoke, ne-epizode, aktinomicete in večino corynebacteria.

Pripravki - penicilin, benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin, iz sestavin širokega delovanja - ampicilin, Hikontsil, Flemoksin Solyutab. Zdravila s podaljšanim delovanjem - Extensillin, Bitsillin, Retarpen. Iz polsintetike - Oksacilin, aktivni proti stafilokokom.

Pri zdravljenju urinogenitalnih vnetnih procesov se pogosto uporabljajo anti-pusicidni penicilini - Pipracil, Carbenicillin, Sekuropen.

Cefalosporini

Lastnosti - antimikrobna zdravila so manj strupene snovi, vendar tudi škodljive za patogene. Zdravilne učinkovine neposredno vplivajo na DNA bakterij in virusov.

Pripravki prve generacije - cefaleksin, cefazolin, so učinkoviti proti gram-pozitivnim bakterijam. Cefuroksim aksetil, Cefaklor, Cefuroksim in drugi derivati ​​druge faze se skoraj ne uporabljajo, saj so nižji od kasnejših cefalosporinov - cefixime, ceftibuten (tablete), cefotaksim, ceftazidim (parenteralna zdravila). Sestavine te serije, vključno s cefepimom, se uporabljajo predvsem v bolnišničnih pogojih za zapletene okužbe.

Aminoglikozidi

Lastnosti - značilnost zdravil je učinkovitost zatiranja viabilnosti gram-negativnih bakterij. Vendar so piogene bakterije in enterokoki odporni na njihove sestavine.

Pripravki - Gentamicin, Amikacin, Tobramicin, Netilmicin, Streptomicin. Na podlagi varnejših fluorokinolonov in cefalosporinov nove generacije ta zdravila v zadnjem času skoraj niso bila predpisana za uroinfekcijo.

Tetraciklini

Lastnosti - imajo bakteriostatski, zaviralni učinek na klamidijo, mikoplazmo, gonokoke, gram pozitivne koke. Zavira sintezo mikrobnih beljakovin.

Najpogosteje predpisana zdravila za urinogenitalne okužbe so tetraciklin, doksiciklin, minociklin, limeciklin. To so antibiotiki širokega spektra, ki so učinkoviti pri okužbah različnih etiologij.

Fluorokinoloni

Lastnosti - fluorokinoloni povzročijo smrt patogenih bakterij in virusov, ker zavirajo sintezo celičnega proteina patogena. Aktivno se obnašajo glede na gonokoke, klamidijo, mikoplazme, piogene bakterije - streptokoke in stafilokoke.

Pripravki - Lomefloksacin, Ofloksacin, Ciprofloksacin, Norfloksacin, Enoksacin, Ofloksacin se uporabljajo za zdravljenje gonoreje, mikoplazmoze, infekcijskega prostatitisa, cistitisa, klamidije. Danes obstajajo 4 generacije širokega spektra fluorokinolona, ​​ki je učinkovit za različne vrste okužb genitalnih in sečil.

Nitrofurani

Lastnosti - imajo izrazito baktericidno delovanje, spekter delovanja - Trichomonas, Giardia, gram-negativne, gram-pozitivne bakterije, streptokoke.

Pripravki - Nitrofurantoin, Furazolidon, Furazidin, Nifuroksazid. Uporabljajo se najpogosteje za nezapletene urogenitalne okužbe, med zahtevami - nizek odmerek zaradi toksičnosti, kot tudi zaradi stranskih učinkov.

Poleg glavnih skupin antibiotikov se v medicinski praksi uporabljajo makrolidi. Aktivni so proti stafilokokom, streptokokom, legioneli, klamidiji, mikoplazmi. Ta zdravila so še posebej učinkovita pri zdravljenju klamidije, ne-gonokoknega uretritisa.

Glavno delovanje je bakteriostatično, čeprav je z večjim odmerkom mogoče doseči baktericidni učinek.

Številna zdravila - klaritromicin, eritromicin, azitromicin, roksitromicin. Pri okužbah seča se uporablja predvsem azitromicin. Pomembno je, da se odpornost virusov in bakterij na ta zdravila proizvaja zelo počasi.

Kako izbrati antibakterijska sredstva za zdravljenje okužb sečil?

Kljub razlikam v strukturi sečil pri moških in ženskah so lahko okužene ledvice, mehur, uretrni kanal in uretri. Vzporedno se v sosednjih organih razvijejo žarišča vnetja. Različni mikrobi, ki vstopajo v telo na različne načine, povzročajo številne bolezni:

  • cistitis - vnetje mehurja;
  • uretritis vpliva na sečnico;
  • pielonefritis in druge nalezljive bolezni v ledvicah, za katere so značilne spremembe v kanaličnem sistemu, tkivih skodelic in medenice, glomerularni aparat parnega organa.

Seveda, za zdravljenje zdravnik predpiše zdravilo, ki na podlagi individualnih značilnosti njegovega telesa prinaša najmanj škode za zdravje bolnika.

Vse te bolezni zahtevajo uporabo določene vrste antibiotikov, ki so izbrani na podlagi občutljivosti patogenih bakterij nanje:

  • V primeru cistitisa, penicilini (Amosin, Cefalexin, Ecoclav), fluorokinoloni (Nolicin, Levofloksacin, Norfloksacin, Tsiprolet), cefalosporini (Cefotaxime, Hazaran, Zinnat). Unidox se lahko uporablja iz tetraciklinov. Akutni cistitis se zdravi s protibakterijskimi sredstvi 5 dni, v kronični obliki pa je potreben potek 7 do 10 dni.
  • Ko uretritis - fluorokinoloni (pefloksabol, Pefloksatsin), ki se uporabljajo za več kot 10 dni. Tetraciklini, predvsem doksiciklin, do 7 dni. Če se bolezen pojavi v lahki obliki, uporabite makrolide - azitromicin, Hemomitsin, ki traja do 3 dni. Z dobro vzdržljivost imenovan penicilini - Amoxiclav, Timentin seveda do 14 dni.
  • Za pielonefritis in druge bolezni ledvičnega sistema - cefalosporini (Ceforal Solyutab, Klaforan, Cefalexin) so učinkoviti pri gnojnem vnetju, ki se uporablja 3-5 dni. V primeru poraza z E. coli in enterokoki - penicilini (amoksicilin in penicilin), ne več kot 12 dni. Pri zapletih, fluorokinoloni - levofloksacin, moksifloksacin. V napredovalni fazi so na kratko predpisani amikacin, gentamicin.

Poleg teh bolezni lahko moški in ženske v ozadju okužbe razvijejo druge, edinstvene za moško in žensko telo, bolezni.

Antibiotično zdravljenje okužb sečil pri moških

Moški nalezljivi bolezni in ženske se zdravijo po strogo določeni shemi.

Pravila za zdravljenje z antibiotiki so naslednja:

  • Identifikacija krivca okužbe in njena občutljivost za antibakterijska sredstva s pomočjo strojne in laboratorijske diagnostike.
  • Imenovanje najučinkovitejših, varčevanje s toksičnimi zdravili.
  • Izbira oblike zdravila, njegov odmerek, trajanje zdravljenja.
  • Če je potrebno, kombinacija različnih sredstev.
  • Opazovanje in spremljanje zdravljenja s pomočjo testov.

Pri moških se poleg pogostih bolezni sečil lahko pojavijo tudi druge bolezni, ki so značilne samo za moško polovico. Pomembno je vedeti, kateri antibiotiki in druga zdravila se uporabljajo za odpravo patogenega okolja pri teh boleznih.

Prostatitis

Prostatitis je okužba tkiva prostate. Zdravljenje prostatitisa poteka v več smereh:

  • Antibakterijski potek, ki vključuje uporabo zdravil, kot so doksiciklin, ceftriakson, Josamycin, Levofloxacin.
  • Protivnetna zdravila - sveče Diklofenak, Propolis DN, Voltaren.
  • Analgetski svečniki Proktozan.

Urolog lahko predpiše tudi imunomodulatorna zdravila, vitaminske komplekse in probiotike, pa tudi alfa adrenergične blokatorje Doxazosin, Tamsulozin, Terazosin. Uporablja se ustrezna fizikalna terapija - elektroforeza, ogrevanje, laserska terapija, posebne kopeli.

Vesiculitis

Bolezni semenskih mehurčkov. Za zdravljenje vezikulitisa se uporabljajo: t

  • Antibiotiki - eritromicin, makropen, sumamed (makrolidi), metatsiklin in doksiciklin (tetraciklini).
  • Protivnetna zdravila - Ketonal, indometacin.
  • Antiseptiki - Furamag, Furadonin.
  • Antispazmodične in analgetične sveče - Ibuprofen, Anestezol, Diklofenak.

Prikazan je sprejem imunostimulacijskih sredstev (Pyrogenal, Taktivina, tinktura ginseng). Za izboljšanje krvnega obtoka - Venoruton, Dartiline, Eskuzan. V nekaterih primerih je predpisana blatna terapija, fizioterapevtski postopki, pomirjujoča zdravila za uravnavanje stanja živčnega sistema.

Epididimitis

Okužba obmodka. Epididimitis se zdravi z naslednjimi zdravili:

  • Antibiotiki - minociklin, doksiciklin, levofloksacin.
  • Antipiretiki - paracetamol, aspirin.
  • Protivnetna zdravila - običajno predpisujejo ibuprofen ali diklofenak.
  • Sredstva za lajšanje bolečin - Ketoprofen, Drotaverinum, Papaverin.

V akutni fazi bolezni priporočamo hladne obkladke. Med remisijo v kronični fazi - seje segrevanja. V hudih stanjih bolnika je priporočena hospitalizacija.

Balanopostitis

Vnetje glave in kožice nalezljive narave. Kadar so antibiotiki izbrani glede na vrsto patogena. Glavna protiglivična sredstva za lokalno uporabo - Clotrimazole, Mikogal, Candide. Uporabljate lahko tudi antibakterijska zdravila širokega spektra, zlasti Levomekol na osnovi levomycetina in metiluracila. Protivnetna zdravila so predpisana Lorinden, Lokakorten.

Poleg tega so predpisani antihistaminiki za lajšanje oteklin in odpravljanje alergijskih reakcij.

Zdravljenje okužb sečil pri ženskah

Med čisto ženskimi boleznimi, ki jih povzročajo infekcijske povzročitelje, lahko ločimo 3 izmed najpogostejših bolezni, ki jih obravnavamo spodaj.

Salpingoophoritis (adneksitis) - patologije jajčnikov in priraskov pri ženskah

Adneksitis lahko sprožijo klamidija, trihomonas, gonokoki in drugi mikrobi, zato je mogoče predpisati antibiotike različnih skupin - tetraciklin, metronidazol, ko-trimoksazol. Pogosto se med seboj kombinirajo - gentamicin s cefotaksimom, tetraciklinom in norsulfazolom. Monoterapija dejansko ne velja. Injekcijo lahko injiciramo, vendar je zagotovljen tudi peroralni vnos.

Poleg antibakterijskih zdravil se uporabljajo antiseptiki, absorbirajoči in analgetiki - Furadonin, Aspirin, Sulfadimezin. Vaginalne in rektalne supozitorije z analgetskim in protimikrobnim delovanjem imajo dober učinek - McMiror, Polygynax, Hexicon, itd. Pri kroničnem poteku bolezni se priporočajo kopeli, obkladki, parafinske kopeli, ki jih doma drži zdravnik.

Salpingitis - dvostransko vnetje jajcevodov

Salpingitis je najpogosteje posledica gonokoka in klamidije, zato se za zdravljenje uporabljajo antibakterijska zdravila iz različnih skupin - azitromicin, doksiciklin, gentamicin, cefotaksim, klindamicin, cefotaksim.

Zdravila za lajšanje vnetja - Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. Za zaščito črevesne flore pri uporabi antibiotikov uporabljamo Bifidumbakterin, Vitaflor, Linex. Pri ženskah je predpisan vnos vitamina E, askorbinske kisline, rutina in imunomodulatorjev - Polyoxidonium, Imunofana.

Za resorpcijo adhezije v jajcevodih se priporočajo fibrinolitiki - Lidaza, Longidaza.

Vaginitis (kolpitis)

Vnetje sluznice vagine. Kolpit se obravnava celovito. Glavni cilj terapije je normalizacija vaginalnega mikrookolja, krepitev delovanja imunskega sistema.

Od antibiotikov se uporabljajo širokokotna zdravila, ki imajo hkrati protiglivično delovanje in lajšanje vnetja - Vokadin, Terzhinan. Predvidena je podporna oskrba, zato je potrebna uporaba probiotikov, kot sta Linex in Bifidumbacterin. Ginekolog lahko predpisuje komplekse mineralov in bistvenih vitaminov, predpisuje ultravijolične seje, lasersko obsevanje, ki pospešuje zdravljenje.

Sodobna medicina ponuja različne načine za reševanje problema z infekcijskimi poškodbami genitalnih in sečil. Za to mora bolnik pravočasno obiskati zdravnika in opraviti potrebne preglede. Potem lahko računate na hitro in uspešno okrevanje.

Antibiotiki za okužbe sečil pri ženskah

Ko zdravniki pišejo članke o antibiotikih in njihov pomen pri zdravljenju urogenitalnega sistema, jim ni treba preveč razmišljati, da bi opisali simptome, vzroke razvoja in stopnje patogeneze. Ti deli članka se ne spreminjajo in uretritis, na primer, bo potekal s približno enakimi simptomi kot pred 1000 leti.

Toda položaj z zdravljenjem ni enak. Vsako leto se pojavi več učinkovitih antibiotikov, ki po nekaj letih ali mesecih izgubijo svojo učinkovitost. Obstaja stalna borba med antibakterijskimi zdravili in mikrobi.

Prvi pripravki enostavnega penicilina, ki jih je med drugo svetovno vojno pridobil Alexander Fleming, so ozdravili tako hude gnojno-septične zaplete in s tako učinkovitostjo, ki bi jo lahko vsak trenutek zavidali vsi Tiens in Augmentin. In bistvo ni v posebej visoki učinkovitosti penicilina, temveč v tem, da je presenetil mikrobe: bili so neoboroženi. Zdaj so se razmere spremenile.

To je predvsem posledica ogromne hitrosti razmnoževanja mikrobov s preprosto delitvijo na pol in deljenjem genskega materiala. Tudi »zgolj naključno« nastanejo takšne mutacije, ki posameznim mikroorganizmom omogočajo preživetje v pogojih visoke koncentracije antibiotikov in antibakterijskih zdravil, antibiotiki pa se uporabljajo povsod in so postali del običajnega habitata patogenih mikroorganizmov. Nekateri od njih so se na splošno naučili uporabljati antibiotike za hrano, saj je bila to konkurenčna prednost.

Zato lahko, če preberete članek o tem, katere antibiotike uporabljate za okužbe sečil pri ženskah, lahko varno zavržete tiste, ki so bili napisani pred 15 leti ali več. Razmislite, kateri antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje patologije urogenitalnega sistema pri ženskah v letu 2017 in kateri so najbolj učinkoviti. Najprej pa razumimo, katere bolezni so mišljene.

Indikacije

Včasih pride do zmede med urogenitalnimi okužbami in spolnimi boleznimi. Spolno prenosljive bolezni se spolno prenašajo, kar je značilno za njihovo okužbo, pojavljajo se tudi druge prenosne poti in so veliko manj pogoste, na primer okužba s sifilisom prek umazanih brisač.

Kar se tiče okužb sečil, se pojavijo v kateri koli starosti, ko spolni prenos ni realiziran, vzroki za njihovo pojavljanje pa so povsem različni, flora ali mikrobi, ki jih povzročajo, pa niso specifični patogeni. Okužbe sečil povzročajo koki, Escherichia coli, Proteus - mikrobi, ki so v naravi ves čas zunaj in znotraj našega telesa.

Ta zmeda pojmov se pojavi, ker se mnoge spolne bolezni in urogenitalna patologija manifestirajo z istimi simptomi, na primer z disuričnimi motnjami, pekočimi bolečinami pri uriniranju, rezanjem in vnetnimi spremembami v sedimentu urina.

Vsi patogeni spolno prenosljivih okužb so visoko specializirani paraziti in morilci živih tkiv in vstopajo v telo, tudi ko so na nepoškodovani sluznici zdrave osebe.

Kot pri navadnih okužbah potrebujemo mehansko poškodbo sluznice ali zmanjšano odpornost proti mrazu. V tem primeru se aktivira pogojno patogena flora.

Prav tako pogosto ženske imajo vnetne bolezni sečil s slabo osebno higieno. Ženske so veliko pogosteje kot moški zaradi specifične strukture dobile bakterije iz presredka in anusa v sluznico spolnih organov.

Okužbe sečil vključujejo naslednje bolezni:

  • Uretritis ali vnetje sečnice.
    Glavni simptomi so boleče uriniranje, krči, pogosta želja, prisotnost izločanja iz sečnice;
  • Cistitis je bolj »vgrajen« vnetni proces, pri katerem se vnetje notranje stene ali sluznice mehurja. Simptomi cistitisa so tudi pogoste nagnjenja, krči, bolečine in občutek nepopolnega praznjenja po uriniranju. Najpogosteje je posledica uretritisa ali hipotermije. Pri cistitisu se lahko v urinu pojavi kri.
  • Pielonefritis je vnetna lezija ledvičnega sistema ledvične medenice, od koder se začne na novo oblikovati urin. Tukaj so simptomi že splošno zvišanje temperature (s poslabšanjem kroničnega procesa), šibkost, bolečine v spodnjem delu hrbta in pomembne spremembe v testih urina.
  • Salpingitis in salpingo-oophoritis sta vnetje jajcevodov in vnetje sklepov cevi in ​​jajčnikov, imenovano tudi adneksitis. Gre za "čisto" vnetno bolezen spolnih organov, daleč od sečil. Lahko pa ima skupen vzrok in isti patogen, ki se začne z neškodljivim cistitisom.
  • Colpitis ali vaginitis je vnetje sluznice vagine. Pojavljajo jo bolečine, nelagodje, izločki, pogosto v kombinaciji z uretritisom in naraščajočim endocervicitisom ali vnetjem materničnega vratu, kar lahko vodi do endometritisa.

Vse te, kot tudi mnoge druge vnetne in gnojne bolezni, npr. Bartholinitis, zahtevajo predpisovanje antibakterijskih zdravil za zdravljenje urogenitalnega sistema pri ženskah.

Povzročitelji

Vedeti morate, da je večina okužb sečil (MPS) bakterijskih, vendar se včasih pojavijo tudi virusne lezije, na primer pri bradavicah in genitalnem herpesu. V tem primeru antibiotiki ne bodo pomagali.

Najpogostejši patogen je enterobakterija ali E. coli - Escherichia coli. E. coli se odkrije pri več kot 95% vseh žensk, v črevesju pa se zagotovo pojavlja tudi pri zdravih ljudeh in aktivno sodeluje v prebavnih procesih. Ta mikrob kolonizira črevesje novorojenčkov že 40 ur po rojstvu. Manj pogosto, streptokoki in stafilokoki, kvas, proteus in klebsiella povzročajo okužbo.

Antibiotik za okužbe urogenitalnega sistema pri ženskah in celo pri kakršnih koli boleznih mora predpisati le zdravnik. Dejstvo je, da so antibiotiki različni, nekateri ne ubijajo mikroorganizmov, temveč le zavirajo in ustavijo njihov razvoj. To so bakteriostatični antibiotiki, na primer kloramfenikol. Druga zdravila ubijajo klice - to so baktericidni antibiotiki. In to ne pomeni, da je ubijanje mikroorganizmov boljše kot »upočasnitev«.

Namen

Seveda je pred začetkom zdravljenja zaželeno pridobiti točne podatke, kateri mikroorganizem ali mikrobno združenje povzroča vnetje in na katere antibiotike so občutljivi. Če želite to narediti, morate najpogosteje opraviti ustrezne teste, brise ali izpuste, urin in jih posaditi na posebne medije.

Po izolaciji čiste kulture je treba določiti njeno občutljivost na antibiotike. V tem primeru se antibiotična terapija imenuje racionalna in ciljno usmerjena. Ta metoda je »ciljna« in najboljša, vendar traja precej dolgo.

V drugem primeru je predpisano empirično antibiotično zdravljenje. Predlaga, da bolezen s tipično sliko povzročajo značilni patogeni, ki se najpogosteje pojavljajo v zadnjih letih in ki "ne dajejo presenečenj".

Zato zdravnik predpiše tiste antibiotike za urogenitalni sistem pri ženskah, ki so najpogosteje predpisani za podobno klinično sliko. Empirična terapija se najpogosteje začne z zdravljenjem, potem pa, ko so rezultati testa ustrezni, zdravljenje lahko prilagodimo.

Prav tako je treba omeniti, da so antibiotiki razdeljeni na baktericidne in bakteriostatične. Bakteriostatično zatiranje proliferacije bakterij in baktericidno ubijanje.

V nekaterih primerih, na primer pri urološki sepsi, ko je v krvi najdemo veliko patogenov in se množijo, so baktericidni antibiotiki smrtno nevarni.

Dejansko bo z razgradnjo velikega števila mikrobnih celic v kri vstopilo veliko toksinov, patogenih beljakovin in antigenov. To bo povzročilo toksični šok, zato pri sepsi baktericidnih antibiotikov ni mogoče uporabiti, ampak samo bakteriostatična zdravila. Tako lahko nepismen poskus uporabe "čim močnejšega" antibiotika uniči osebo.

Odpornost

Obstajajo velike težave pri izbiri antibiotikov za urogenitalni sistem žensk z mikrobiološkimi asociacijami, kot tudi z izbiro patogenov ti bolnišnične ali bolnišnične flore (Klebsiella, Staphylococcus aureus, Gram-negativni koki, Enterococci, Pseudomonas bacillus).

Ta flora je odporna (odporna) na mnoge vrste antibiotikov. Prav tako se pojavljajo težave v prisotnosti kombinirane kronične in akutne patologije, kot tudi v prisotnosti okužbe s spolnimi boleznimi, na primer trichomoniasis, ki se pojavlja v ozadju kroničnega pielonefritisa in adneksitisa.

Poleg tega morate samo vedeti, da je 30% izoliranih patogenih črevesnih palic neobčutljivih na ampicilin in biseptol, najbolj aktivna skupina antibakterijskih zdravil pa so fluorokinoloni, ki so odporni na več kot 10% celotne mikroflore in številna druga dejstva iz "življenja" bakterij.

Periodični podatki o nastali odpornosti patogenov, ki so objavljeni v medicinskih spletnih izdajah, so zelo pomembni za zdravnika - kliničnega farmakologa, ki sodeluje pri izbiri terapij.

Posebne lastnosti

Pri predpisovanju antibiotikov za urogenitalni sistem pri ženskah je nujno treba upoštevati bolnikov imunski status, prisotnost sočasnih bolezni in stanje jeter in ledvic, saj so lahko nekateri antibiotiki škodljivi v prisotnosti kronične odpovedi jeter in ledvic.

Vedeti morate, katera zdravila jemlje bolnik in kakšne interakcije se lahko pojavijo med njimi pri predpisovanju antibiotikov. Tudi danes je veliko bolnikov z okužbo s HIV, ki potrebujejo poseben pristop k zdravljenju.

Po končanem poteku antibiotične terapije je nujno, da se izvede popravek črevesne disbioze, ki se skoraj vedno razvije, tako po režimu, ki ga je predpisal zdravnik, kot tudi po samozdravljenju.

Končno, včasih ima zdravnik akutni problem izbire drog, ki temelji na razmerju med koncepti farmakoekonomije - ceno in kakovostjo. Visoko zmogljive uvožene izvirne droge, ki so jih razvili in izdelali voditelji svetovne farmacevtske industrije, so pogosto zunaj dosega bolnikov, domači kolegi pa niso dovolj učinkoviti v primerjavi s prvotnimi zdravili.

Na primer, cena antibiotika ceftriaksona v lekarnah decembra 2017 v Rusiji (ena steklenica za gojenje suhe snovi, ki tehta 1 gram) je:

  • "Rotsefin" - Švica, podjetje "Hoffman - La Roche" - od 426 rubljev;
  • Ceftriaxone - Rusija - od 17 rubljev.

Te velike cene (več kot 25-krat) ni mogoče pojasniti samo s stroški prevoza, carinami in pristojbinami. Zlasti se nanaša na aktivno snov, ki je v prvem primeru švicarske kakovosti.

Sortiment

Razmislite o glavnih predstavnikih antibakterijskih zdravil. Kateri antibiotiki se uporabljajo za ženske z urogenitalnimi okužbami in v katere skupine spadajo?

Penicilini

Danes je razvidno, da so patogeni urogenitalnih okužb zelo odporni na ampicilin, zlasti pri izolaciji E. coli s patogene lastnosti. Zato se praktično ne uporabljajo naravni penicilini, uporabljajo pa se polsintetične, kombinirane in druge napredne priprave.

Najpogosteje uporabljeni zdravilo Flemoxin Solutab kot tudi dolgo delujoči antibiotiki po enkratni injekciji: Extensillin, Retarpen in Bicillin. V zvezi s stafilokoki je aktivnost prisotna v polsintetičnem zdravilu Oxacillin. Trenutno se kombinacija ampicilina s klavulansko kislino pogosto uporablja kot empirična terapija - to je Amoxiclav, Augmentin.

Velika večina teh zdravil je baktericidna. Inhibirajo sintezo celičnih sten in mikrob umre. Tudi enterokoki, neisseries, aktinomiceti in drugi povzročitelji "nezapletenih" okužb so občutljivi na to skupino antibiotikov. V primeru, da je poudarjen pio-gnojni bacil, se lahko uporabita Pipracil ali Carbenicillin.

Cefalosporini

Ti antibiotiki so razdeljeni na več generacij in večina jih je v obliki "praška za injekcije". Cefazolin in Cefalexin spadata v prvo generacijo, lahko ju uporabljamo pri izbiri gram-pozitivne flore.

Drugih generacij zdravil se praktično ne uporabljajo, vendar tretje generacije drog se pogosto uporabljajo v bolnišnicah - to je Cefotaxime, Ceftriaxone (Rocefin) in Ceftazidime, ki se uporabljajo parenteralno.

Pripravki 4. generacije, kot so Maxipim ali Cefepime, se uporabljajo za zdravljenje zapletenih primerov in zapletenih okužb v bolnišničnem okolju. Običajno se cefalosporini izvenbolnišnične urogenitalne okužbe ne zdravijo, razen cefaleksina in cefaklora, ki so indicirani za nezapletene klinične primere.

Fluorokinoloni

Trenutno so najbolj učinkovita antibakterijska zdravila iz skupine fluorokinolonov. So baktericidni, motijo ​​sintezo dednega materiala pri patogenih in uničijo celično steno mikrobov. Obstaja tudi več generacij fluorokinolonov, mnogi pa se uporabljajo tudi za zdravljenje spolno prenosljivih okužb. To so zdravila, kot so:

  • Ciprofloksacin - Digran, Tsiprobay;
  • Ofloksacin (Zanocin ali Tarivid);
  • Nolitsin ali norfloksatsin, ki dobro prispeva k izločanju patogenov v zgornjih sečilih.
  • Abaktal. Ne le za običajne okužbe, ampak tudi za okužbo z mikoplazmo.

Vsi fluorokinoloni so kontraindicirani za uporabo pri otrocih, nosečnicah in med dojenjem. Toda ta zdravila so zelo učinkovita pri zdravljenju gonoreje, cistitisa različnih etiologij in klamidije, in so na voljo v tabletah, ki jim pomagajo, da jih jemljete ambulantno.

Aminoglikozidi

Ta zdravila se dajejo intravenozno in intramuskularno, zato jih praktično ne uporabljamo ambulantno. Njihova uporaba je omejena zaradi visoke toksičnosti za ledvice in ototoksičnosti. Zato preprosto navedite ta zdravila:

Slednje so lahko učinkovite pri zapletenih okužbah urinarnega trakta. Prikladnost aminoglikozidov je, da se predpisujejo enkrat na dan.

Tetraciklini

Tetraciklinski pripravki se obsežno uporabljajo v ambulantni praksi, ker obstajajo oblike tablet. Najpogosteje je doksiciklin. Zdravila so učinkovita pri klamidiji, gonokokni okužbi, mikoplazmi in pri porazu različnih delov sečil.

Makrolidi

Da ne omenjam makrolidov. Ti antibiotiki so učinkoviti ne le proti številnim klamidijam, streptokokom in stafilokokom, ampak tudi pri sifilisu. Govorimo o drogah, kot so:

  • Azitromicin (Sumamed)
  • roksitromicin ali rulid.

Imajo predvsem bakteriostatski učinek, pri visokih odmerkih in baktericidno. Velik plus je zelo počasen razvoj odpornosti bakterij na ta zdravila.

Derivati ​​nitrofurana

Govorjenje o antibakterijskih snoveh bo nepopolno brez derivatov nitrofurana. Ta zdravila se uporabljajo v tabletah in se pogosto uporabljajo v ambulantni praksi. Ti antibiotiki imajo izjemne lastnosti: redko razvijejo odpornost in se lahko uporabljajo dolgo časa, tudi pri majhnih otrocih.

Ta zdravila vključujejo Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). Imajo bakteriostatski učinek na širok spekter patogenov. Gre za različne gram-negativne in gram-pozitivne palice in koke, trihomonade, vendar se ta zdravila uporabljajo le v majhnih odmerkih in v obliki neprekinjenega odmerka, da bi preprečili poslabšanje kroničnih okužb sečil.

To pomeni, da je utemeljeno predpisati Furagin otroku po operaciji ledvic več mesecev, vendar ga je neracionalno uporabljati pri ženskah z akutnim kolpitisom. Za to obstajajo druga sredstva.

Uporaba

Zgoraj so bili obravnavani različni predstavniki antibiotikov za zdravljenje urogenitalnega sistema pri ženskah. Še vedno je treba ugotoviti, kdaj in kako jih uporabiti.

Eden od glavnih razlogov za imenovanje je izrazita klinična slika (pritožbe in simptomi) in sproščanje patogenih mikroorganizmov. Morda ni nobenih pritožb, če pa se v urinu ali v izločkih pojavi velika količina patogenih mikroorganizmov, je treba predpisati antibiotike.

Tretji razlog za imenovanje teh zdravil - je preprečevanje recidiva, saj so ta zdravila predpisana v nizkem odmerku precej dolgega tečaja.

Za ambulantno zdravljenje se zdravila uporabljajo v tabletah ali kapsulah za peroralno dajanje. Če pride do hudega pojava okužbe, se parenteralna zdravila dajejo intramuskularno in intravensko, samo v bolnišnici.

Povprečno trajanje zdravljenja akutnih bolezni je različno: pri akutnem cistitisu, v povprečju od 7 do 10 dni, in pri akutnem pielonefritisu se antibiotiki priporočajo vsaj dva tedna.

Na koncu moram reči, da ima zdravnik vedno izbiro in ni omejen na eno samo zdravilo. Na primer, v primeru cistitisa lahko zdravnik predpiše Nolitsin ali Ciprolet iz skupine fluorokinolonov, Cefotaxime ali Ceftriaksona iz skupine cefalosporinov, Flemoxin Soluteb in Augmentin iz skupine penicilinov.

Bolj ko je vnetje hujše in globlje okužba, večji poudarek je treba nameniti imenovanju cefalosparinov. Tako se pri akutnem pielonefritisu cefalosporini 3. in 4. generacije predpisujejo za intramuskularno in intravensko dajanje. V primeru zapletenega poteka terapiji v kratkem času dodamo fluorokinolone ali aminoglikozide.

V vsakem primeru pa uporaba antibiotikov s strani nestrokovnjakov je kot hoja skozi minsko polje. O neželenih učinkih in aktivnostih zdravila oseba ne more vedeti, lahko izbere napačno frekvenco dajanja in trajanje zdravljenja ter "izniči" vse vmesne uspehe.

Poleg tega bo s svojimi dejanji le povečal število mikroorganizmov, ki so se seznanili z antibiotikom, "sondirali sovražnika" in hkrati mirno preživeli svoj napačen namen. Zato, da ne bi povzročil škode ne samo za sebe, ampak tudi za druge ljudi, vedno najprej pojdite k zdravniku.