V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Cefotaxime. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi Cefotaxima v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Cefotaxima v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporaba za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Redčenje (v vodi ali prokainu) in antibiotično delovanje.

Cefotaxime je 3-generacijski cefalosporinski antibiotik širokega spektra. Ima baktericidni učinek z zaviranjem sinteze celične stene bakterij. Mehanizem delovanja je posledica acetilacije membransko vezanih transpeptidaz in prekinitev navzkrižnega vezanja peptidoglikanov, ki je potrebna za zagotovitev trdnosti in togosti celične stene.

Visoko učinkovita proti gram-negativnim bakterijam (odpornim na druge antibiotike): Escherichia coli (E. coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Nekaj ​​sevov Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Manj aktivni proti Streptococcus spp. (vključno s Streptococcus pneumoniae) (streptococcus), Staphylococcus spp. (staphylococcus), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Odporna na večino beta-laktamaz.

Farmakokinetika

Hitro se absorbira iz mesta injiciranja. Vezava na plazemske beljakovine je 40%. Razširjeno v tkivih in telesnih tekočinah. Doseže terapevtske koncentracije v cerebrospinalni tekočini, zlasti pri meningitisu. Prodre skozi placentno pregrado, izloča se v materino mleko v majhnih koncentracijah. 40-60% odmerka se izloči z urinom nespremenjeno po 24 urah, 20% v obliki presnovkov.

Indikacije

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, vključno z: t

• Okužbe CNS (meningitis);
• okužbe dihalnih poti in zgornjih dihal;
• okužbe sečil;
• okužbe kosti in sklepov;
• okužbe kože in mehkih tkiv;
• okužbe medeničnih organov;
• abdominalne okužbe;
• peritonitis;
• sepsa;
• endokarditis;
• gonoreja;
• okužene rane in opekline;
• salmonela;
• Lymska bolezen;
• okužbe z imunsko pomanjkljivostjo;
• preprečevanje okužb po operaciji (vključno z urološkimi, porodniško-ginekološkimi, na prebavnem traktu).

Oblike sprostitve

Prašek za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje (posnetki v ampulah za injiciranje) 250 mg, 500 mg in 1 gram praška za rekonstitucijo v vodi za injiciranje ali na novokain.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Zdravilo se daje intravensko (struino ali kapalno) in intramuskularno.

Pri nezapletenih okužbah, kot tudi z okužbami sečil - i / m ali / v 1 g vsakih 8-12 ur.

Pri nezapleteni akutni gonoreji - v / m v odmerku 1 g enkrat.

Pri zmernih okužbah - v / m ali / in / v 1-2 g vsakih 12 ur.

V primeru hudih okužb, na primer v primeru meningitisa, v / v po2 vsakih 4-8 ur, je največji dnevni odmerek 12 g. Trajanje zdravljenja se določi individualno.

Da bi preprečili razvoj okužb, pred operacijo, ga dajemo med indukcijsko anestezijo enkrat v odmerku 1 g. Če je potrebno, ponovimo vnos po 6-12 urah.

Za carski rez - v času uporabe objemk na popkovno veno - v / v odmerku 1 g, nato 6 in 12 ur po prvem odmerku - dodatnih 1 g.

Prezgodnje in novorojenčke mlajše od 1 tedna - v / v odmerku 50 mg / kg vsakih 12 ur; pri starosti 1-4 tedne - v odmerku 50 mg / kg vsakih 8 ur, otroci s telesno maso ≤ 50 kg - v / v ali v / m (otroci, starejši od 2,5 let) 50-180 mg / kg 4-6 vnosov.

Pri hudih okužbah (vključno z meningitisom) se dnevni odmerek, ko je predpisan otrokom, poveča na 100–200 mg / kg, intramuskularno ali intravensko za 4–6 injekcij, največji dnevni odmerek pa je 12 g.

Pravila za pripravo raztopin za injiciranje

Za intravensko injiciranje: 1 g zdravila razredčimo v 4 ml sterilne vode za injekcije; Zdravilo se daje počasi v trajanju 3-5 minut.

Za intravensko infuzijo: 1-2 g zdravila se razredči v 50-100 ml topila. Uporabljeno topilo je 0,9% raztopina natrijevega klorida ali 5% dekstroze (glukoze). Trajanje infuzije - 50 - 60 minut.

Za intramuskularno dajanje: 1 g raztopimo v 4 ml topila. Kot topilo uporabimo vodo za injekcije ali 1% raztopino lidokaina (novokaina).

Neželeni učinki

• glavobol;
• omotica;
• okvarjeno delovanje ledvic;
• oligurija;
• slabost, bruhanje;
• driska ali zaprtje;
• napenjanje;
• bolečine v trebuhu;
• disbakterioza;
• stomatitis;
• glositis;
• psevdomembranski enterokolitis;
• hemolitična anemija, levkopenija, nevtropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
• potencialno življenjsko nevarne aritmije po hitri bolusni injekciji v centralno veno;
• povečanje koncentracije sečnine v krvi;
• Coombs pozitivno reakcijo;
• flebitis;
• bolečina vzdolž žil;
• vnetje in infiltracija na mestu intramuskularne uporabe;
• urtikarija;
• mrzlica ali vročina;
• izpuščaj;
• pruritus;
• bronhospazem;
• eozinofilija;
• anafilaktični šok;
• superinfekcija (vaginalna in oralna kandidijaza).

Kontraindikacije

• nosečnost;
• otroci do 2,5 leta (za intramuskularno dajanje), previdno pri novorojenčkih;
• preobčutljivost (vključno s penicilini, drugimi cefalosporini, karbapenemi).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Cefotaksima se ne priporoča v prvem trimesečju nosečnosti.

Uporaba v 2-ih in 3-ih mesecih nosečnosti in dojenja je možna le v primerih, ko nameravane koristi za mater presegajo možno tveganje za plod ali dojenčka.

Upoštevati je treba, da je po intravenskem dajanju cefotaksima v odmerku 1 g v 2-3 urah največja koncentracija zdravilne učinkovine v materinem mleku povprečno 0,32 μg / ml. S to koncentracijo je možen negativen učinek na orofaringealno floro otroka.

V poskusnih živalskih študijah niso ugotovili teratogenih in embriotoksičnih učinkov cefotaksima.

Uporaba pri otrocih

Cefotaksim se pri novorojenčkih uporablja previdno.

Posebna navodila

V prvih tednih zdravljenja se lahko pojavi psevdomembranski kolitis, ki povzroči hudo dolgotrajno drisko. Hkrati prenehajte jemati zdravilo in predpisujte ustrezno zdravljenje, vključno z vankomicinom ali metronidazolom.

Bolniki z alergijskimi reakcijami na peniciline v anamnezi imajo lahko večjo občutljivost za antibiotike cefalosporina.

Pri zdravljenju z zdravili več kot 10 dni je potrebna kontrola periferne krvi.

Med zdravljenjem s cefotaksimom je mogoče dobiti lažno pozitiven Coombsov test in lažno pozitivno reakcijo urina na glukozo.

Med zdravljenjem se alkohola ne sme zaužiti, ker so možni učinki, podobni učinkom disulfirama (zardevanje obraza, krči v trebuhu in želodcu, slabost, bruhanje, glavobol, zmanjšan krvni tlak, tahikardija, zasoplost).

Interakcija z zdravili

Cefotaksim poveča tveganje za krvavitev v kombinaciji z antitrombotičnimi zdravili, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Pri jemanju aminoglikozidov, polimiksina B in "zančnih" diuretikov se poveča tveganje za poškodbo ledvic.

Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo cefotaksima v plazmi in upočasnijo njeno izločanje.

Farmacevtsko nezdružljiva z raztopinami drugih antibiotikov v isti brizgi ali kapalki.

Analogi zdravila Cefotaxime

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Intrataxime;
• Kefotex;
• Clafobrin;
• Claforan;
• Klafotaksim;
• Litoran;
• Oritaks;
• Oritamax;
• Rezibelact;
• Spirozin;
• Tax-o-bid;
• Talzef;
• Tarcefoxime;
• Tyrotax;
• Cetax;
• Cefabol;
• Cefantral;
• Cefosin;
• Cefotaxime Lek;
• Cefotaksim natrij;
• Cefotaxime Sandoz;
• Cefotaksimska viala;
• Natrijeva sol cefotaksima.

Cefotaxime

Opis od 16. decembra 2014

• Latinsko ime: Cefotaxime
• Oznaka ATC: J01DD01
• Učinkovina: Cefotaxime (Cefotaxime) t
• Proizvajalec: PROMED EXPORTS (Indija) t

Sestava

Vsaka viala vsebuje 0,5, 1,0 ali 2 g cefotaksima (po INN Cefotaxime - Cefotaxime).

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo samo v obliki praška, namenjenega za pripravo raztopine, ki se daje intramuskularno ali intravensko. Prašek je lahko bel ali rumenkast. Steklenice po 10 ml se proizvajajo v pakiranjih iz kartona s priloženimi navodili proizvajalca. Tablete Cefotaxima niso na voljo.

Farmakološko delovanje

Polsintetični antibiotik. Aktivna sestavina se nanaša na cefalosporine tretje generacije, ki se uporabljajo parenteralno. Zdravilo je aktivno proti gram-negativni in gram-pozitivni flori, odporni na sulfonamide, aminoglikozide in penicilin. Mehanizem izpostavljenosti protimikrobnim zdravilom temelji na supresiji aktivnosti transpeptidaze z blokiranjem peptidoglikana.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Po intramuskularnem injiciranju se največja koncentracija zabeleži po 30 minutah. 25-40% zdravilne učinkovine se veže na plazemske beljakovine. Baktericidni učinek traja 12 ur. V žolčniku, kostnem tkivu, miokardiju, mehkih tkivih se ustvari učinkovita koncentracija zdravilne učinkovine.

Aktivna sestavina prodre skozi placento, določi se v peritonealni, plevralni, sinovialni, perikardialni in cerebrospinalni tekočini. Skoraj 90% zdravila se izloči z urinom (20-30% je aktivnih presnovkov, 60-70% je začetna oblika). Pri intramuskularnem dajanju je razpolovni čas 1-1,5 ure, z intravensko infuzijo - 1 uro. Kumulacija se ne upošteva. Delno aktivna snov se izloča v žolč.

Indikacije za uporabo Cefotaxime

Zdravilo se predpisuje za nalezljive bolezni.
Indikacije za uporabo cefotaksima v patologiji dihalnega sistema:

Zdravilo se aktivno uporablja za:

• endokarditis;
• septikemija;
• bakterijski meningitis;
• pooperativni zapleti;
• Lymska bolezen;
• okužbe mehkih tkiv in kosti.

Antibiotik Cefotaxime se predpisuje za bolezni grla, nosu, ušesa, ledvic in sečil.

Kontraindikacije

Injekcije cefotaksima niso predpisane za:

V primeru patologije jetrnega sistema in ledvic se priporoča dodatna preiskava s strokovnjaki, s sklepom, da ni kontraindikacij za antibiotično zdravljenje s cefalosporini.

Neželeni učinki

Lokalne reakcije:

• bolečina pri intramuskularnem dajanju;
• flebitis z intravensko infuzijo.

Neželeni učinki iz prebavnega trakta: t

Krvni sistem:

Možni so alergijski odzivi (angioedem, povečano število eozinofilcev, pruritus), kandidiaza, intersticijski nefritis. Za registracijo drugih negativnih reakcij je potrebna pomoč zdravnika in neodvisna odpoved zdravila.

Navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Navodila za uporabo Cefotaxima pri odraslih: vsakih 4-12 ur intramuskularno ali intravensko injiciramo 1-2 g. V pediatrični praksi so predpisane tudi injekcije Cefotaxima. Navodila za uporabo pri otrocih, ki tehtajo manj kot 50 kg: 50–180 mg / kg dajemo 2-6-krat na dan. Koliko dni za vbadanje antibiotika določa zdravnik, glede na osnovno bolezen, splošno reakcijo telesa, sočasno patologijo. Tablete niso na voljo.

Kako razredčiti cefotaksim za intravensko injiciranje: 1 g praška razredčite v 4 ml sterilne vode, injicirajte počasi 3-5 minut.

Kako razredčiti cefotaksim z novokainom: 1 g praška razredčite v 4 ml novokaina, injicirajte počasi.

Kako mešati prah? Sterilna voda, lidokain in novokain lahko delujejo kot topilo. Zadnji dve snovi se uporabljata za lajšanje bolečin, ker Cefotaksimski posnetki so precej boleči.

Preveliko odmerjanje

Veliki odmerki v kratkem času lahko povzročijo encefalopatijo, dysbiosis in alergijske odzive. Zgodnje zdravljenje mora nujno vključevati desenzibilizirajoča zdravila.

Interakcija

Nefrotoksičnost se z zdravljenjem "povratnih" diuretikov, aminoglikozidov poveča. Nesteroidna protivnetna zdravila in protitrombocitna zdravila povečujejo tveganje za krvavitev. Ne mešajte cefotaksima z drugimi zdravili z eno samo brizgo (razen Novocaina, Lidokaina). Probenecid poveča koncentracijo zdravilne učinkovine, upočasni njeno izločanje.

Pogoji prodaje

Antibiotik se prodaja v lekarnah. Obvezno je predložiti obrazec na recept. Latinski recept:
Rp. Sol. Cefotaksima 1,0 g (odmerek v gramih)
D.t.d. N (navedena količina)
S. v / v (ali / m)

Pogoji skladiščenja

Proizvajalec priporoča upoštevanje temperaturnega režima - do 25 stopinj. Omejite sprejem otrok v viale s praškom.

Rok trajanja

Posebna navodila

Zdravljenje z nefrotoksičnimi zdravili zahteva obvezno spremljanje delovanja ledvičnega sistema. Pri zdravljenju več kot 10 dni je treba oceniti spremembo v periferni krvi. Za preprečevanje hipokagulacije starostnikom in oslabljenim bolnikom je predpisan vitamin K. Pri diagnosticiranju psevdomembranskega kolitisa se zdravljenje ustavi.

Analogi Cefotaxima

• Claforan;
• Cefosin;
• Cefabol.

Analogi tablet Cefotaxime niso na voljo.

Cefotaksim za otroke

Odmerek cefotaksima za otroke se izračuna po naslednji shemi: 50-180 mg / kg / dan. Otroci Cefotaxime so predpisani previdno. Novorojenčki niso predpisani.

Cefotaksim in alkohol

Alkohol med protimikrobnim zdravljenjem lahko povzroči podobne učinke kot Disulfiram:

Med nosečnostjo (in dojenjem)

Kontraindicirana v prvem trimesečju. Pri dojenju, v II. In III. Trimesečju, se lahko antibiotik uporablja samo v primerih, ko korist za mater presega tveganje za plod. Med dojenjem lahko zdravilo spremeni orofaringealno floro otroka. Embriotoksični in teratogeni učinki zdravila v poskusnih študijah na živalih niso bili potrjeni. Zdravniki med nosečnostjo ne priporočajo uporabe antibiotikov.

Cefotaxime pregledi

V pediatrični praksi je za otroke mogoče predpisati predpisovanje protimikrobnih zdravil v primerih, ko drugi antibiotiki niso prinesli pričakovanega rezultata. Pregledi Cefotaxima potrjujejo njegovo visoko antimikrobno aktivnost, vendar vsebujejo tudi navedbo številnih negativnih reakcij, ki so pogosto opažene po zdravljenju (disbioza, napenjanje, kolika).

Cena Cefotaxime, kje kupiti

Cena Cefotaxime pricks je odvisna od regije prodaje. Ampule-steklenice po 1 g lahko kupite za 75 rubljev (5 kosov). Cena Cefotaxime za 50 kosov je 750 rubljev. Tablete niso naprodaj.

Injekcije Cefotaxime: navodila, cena in pregledi

V tem medicinskem članku lahko najdete zdravilo Cefotaxime. Navodila za uporabo vam bodo pojasnila, v katerih primerih lahko jemljete injekcije v ampule, ki pomagajo zdravilu, kakšne so indikacije za uporabo, kontraindikacije in neželeni učinki. Opomba predstavlja obliko sproščanja zdravila in njegovo sestavo.

V članku lahko zdravniki in potrošniki pustijo samo resnične ocene o cefotaksimu, iz katerih lahko ugotovite, ali je zdravilo pomagalo pri zdravljenju infekcijskih in vnetnih bolezni pri odraslih in otrocih, za katere je predpisano več. Priročnik navaja analoge Cefotaxima, ceno zdravila v lekarnah, pa tudi njegovo uporabo med nosečnostjo. Redčenje (v vodi ali prokainu) in antibiotično delovanje.

Cefalosporinsko antibakterijsko zdravilo tretje generacije je cefotaksim. Navodila za uporabo kažejo, da imajo injekcije v vialah za injiciranje 500 mg in 1 g baktericidni učinek in imajo škodljiv učinek na gram-negativne bakterije.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo Cefotaxime je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine in posledično intramuskularno in intravensko dajanje. Beli prah z rahlo rumenim odtenkom je na voljo v steklenicah iz prozornega stekla, v kartonski škatli s podrobnim opisom priloženih lastnosti.

Vsaka viala zdravila vsebuje 1 g aktivne učinkovine - cefotaksim v obliki natrijeve soli.

Farmakološko delovanje

Cefotaxime je učinkovita tretja generacija cefalosporinskega antibakterijskega zdravila. Z upočasnitvijo sinteze celične membrane bakterij je izrazit baktericidni učinek. Antibiotik je aktiven proti takim gram-negativnim bakterijam, kot so: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Escherichia coli., Serratia spp., Providencia spp., Proteus mirabilis.

Nekateri sevi Pseudomonas spp. in Haemophilus influenzae. Zgoraj navedeni antibiotik je manj učinkovit proti Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae in Staphylococcus spp. Navodilo kaže, da je to sredstvo stabilno proti večini beta-laktamaze.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga cefotaksim? Injekcije so predpisane za nalezljive bolezni. Indikacije za uporabo zdravila v patologiji dihalnega sistema:

Zdravilo se aktivno uporablja za:

• Lymska bolezen;
• okužbe mehkih tkiv in kosti;
• bakterijski meningitis;
• endokarditis;
• septikemija;
• pooperativni zapleti.

Antibiotik Cefotaxime se predpisuje za bolezni grla, nosu, ušesa, ledvic in sečil.

Navodila za uporabo

Cefotaksim dajemo intravensko (struino ali kapalno) in intramuskularno.

Pri nezapletenih okužbah, kot tudi z okužbami sečil - i / m ali / v 1 g vsakih 8-12 ur.

Pri nezapleteni akutni gonoreji - v / m v odmerku 1 g enkrat.

V primeru zmernih okužb - intramuskularne ali intravenske injekcije po 1-2 g vsakih 12 ur V primeru hudih okužb, na primer v primeru meningitisa, intravenskih okužb vsake 2–4 ure, je največji dnevni odmerek 12 g. posamezno.

Da bi preprečili razvoj okužb, pred operacijo, ga dajemo med indukcijsko anestezijo enkrat v odmerku 1 g. Če je potrebno, ponovimo vnos po 6-12 urah.

Za carski rez - v času uporabe objemk na popkovno veno - v / v odmerku 1 g, nato 6 in 12 ur po prvem odmerku - dodatnih 1 g.

Prezgodnje in novorojenčke mlajše od 1 tedna - v / v odmerku 50 mg / kg vsakih 12 ur; pri starosti 1-4 tedne - v odmerku 50 mg / kg vsakih 8 ur

Otroci, ki tehtajo ≤ 50 kg - v / v ali v / m (otroci, starejši od 2,5 leta) 50-180 mg / kg v 4-6 injekcijah. Pri hudih okužbah (vključno z meningitisom) se dnevni odmerek, ko je predpisan otrokom, poveča na 100–200 mg / kg, intramuskularno ali intravensko za 4–6 injekcij, največji dnevni odmerek pa je 12 g.

Pravila za pripravo raztopin za injiciranje

Za intravensko injiciranje: 1 g zdravila razredčimo v 4 ml sterilne vode za injekcije; Zdravilo se daje počasi v trajanju 3-5 minut.

Za intravensko infuzijo: 1-2 g zdravila se razredči v 50-100 ml topila. Uporabljeno topilo je 0,9% raztopina natrijevega klorida ali 5% dekstroze (glukoze). Trajanje infuzije - 50 - 60 minut.

Za intramuskularno dajanje: 1 g raztopimo v 4 ml topila. Kot topilo uporabimo vodo za injekcije ali 1% raztopino lidokaina (novokaina).

Kontraindikacije

Zdravilo ima številne kontraindikacije, zato pred začetkom zdravljenja natančno preberite priložena navodila. Injekcije cefotaksima se ne sme dajati, če ima bolnik eno ali več bolezni:

• nosečnost;
• intoleranca za droge;
• akutna odpoved ledvic;
• bolezni ledvic in jeter, ki jih spremlja disfunkcija organov;
• starost do 14 let za intravensko dajanje;
• starost otrok do 2 let za intramuskularno dajanje;
• hudih alergijskih reakcij na peniciline ali cefalosporine.

Previdno je zdravilo predpisano ženskam med dojenjem, kot tudi osebam s kroničnimi boleznimi prebavil, ki jih povzročajo antibiotiki.

Neželeni učinki

Po ocenah Cefotaxime povzroča naslednje neželene učinke:

• Alergije: eozinofilija, kožni izpuščaj in srbenje. Cefotaksim lahko v redkih primerih povzroči angioedem.
• Sečni sistem: intersticijski nefritis.
• Prebavni sistem: driska, slabost, bruhanje, hepatitis, holestatska zlatenica, psevdomembranski kolitis, prehodno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz.
• Hematopoetski sistem: trombocitopenija, levkopenija, hemolitična anemija, nevtropenija (samo pri dolgotrajni uporabi Cefotaxima v velikih odmerkih).
• Sistem strjevanja krvi: hipoprotrombinemija.
• Lokalni neželeni učinki: intravensko - flebitis, intramuskularna bolečina na mestu injiciranja.

Poleg tega lahko Cefotaxime povzroči kandidozo zaradi kemoterapevtskega učinka zdravila.

Otroci, nosečnost in dojenje

Zdravilo je prepovedano uporabljati v prvem trimesečju nosečnosti. Glede na pričanje se lahko cefotaksim predpiše v II. In III. Trimesečju nosečnosti. Če je treba jemati zdravilo med dojenjem, je treba dojenje ustaviti.

V otroštvu

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri novorojenčkih.

Posebna navodila

V prvih tednih zdravljenja se lahko pojavi psevdomembranski kolitis, ki povzroči hudo dolgotrajno drisko. Hkrati prenehajte jemati zdravilo in predpisujte ustrezno zdravljenje, vključno z vankomicinom ali metronidazolom. Bolniki z alergijskimi reakcijami na peniciline v anamnezi imajo lahko večjo občutljivost za antibiotike cefalosporina.

Pri zdravljenju z zdravili več kot 10 dni je potrebna kontrola periferne krvi. Med zdravljenjem s cefotaksimom je mogoče dobiti lažno pozitiven Coombsov test in lažno pozitivno reakcijo urina na glukozo.

Med zdravljenjem se alkohola ne sme zaužiti, ker so možni učinki, podobni učinkom disulfirama (zardevanje obraza, krči v trebuhu in želodcu, slabost, bruhanje, glavobol, zmanjšan krvni tlak, tahikardija, zasoplost).

Interakcija z zdravili

Probenecid poveča koncentracijo zdravilne učinkovine, upočasni njeno izločanje. Nefrotoksičnost se z zdravljenjem "povratnih" diuretikov, aminoglikozidov poveča.

Ne mešajte cefotaksima z drugimi zdravili z eno samo brizgo (razen Novocaina, Lidokaina). Nesteroidna protivnetna zdravila in protitrombocitna zdravila povečujejo tveganje za krvavitev.

Analogi Cefotaxime zdravil

Struktura določa analoge:

1. Cefotaksim natrij (Lek; Sandoz; Vial).
2. Cephantral.
3. Intramax
4. Rezibelakta.
5. Claforan.
6. Natrijeva sol cefotaksima.
7. Klafotaxime.
8. Litoran.
9. Oritaksim.
10. Cetax.
11. Cefosin.
12. Cefabol.
13. Oritax.
14. Spirozin.
15. Clafobrin.
16. Tarcefoxime.
17. Tyrotax.
18. Kefotex.
19. Talzef.
20. Davčna ponudba.

Počitniški pogoji in cena

Povprečna cena Cefotaxime (1 g steklenice) v Moskvi je 30 rubljev. Zdravilo se prodaja v lekarnah na recept.

Viale s praškom priporočamo na hladnem, izven dosega otrok. Potrebno je, da se prepreči neposredna sončna svetloba na zdravilo.

Rok uporabnosti praška je 3 leta od datuma proizvodnje. Ne uporabljajte zdravila z izdihom. Raztopino je treba pripraviti tik pred uporabo.

CEFOTAXIM

Prašek za pripravo raztopine za vnos in / ali v olje vnosa skoraj bele ali rumenkaste barve.

Steklenice steklene (1) - pakirne lepenke.

Cefalosporinski antibiotik III. Generacije za parenteralno dajanje. Baktericidni učinek. Mehanizem delovanja je povezan s slabšo sintezo mucopeptidne celične stene mikroorganizmov. Ima široko paleto protimikrobnih učinkov.

Zdravilo je aktivno proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom, ki so odporni na druge antibiotike: Staphylococcus spp. (Vključno Staphylococcus aureus, vključno s sevi, ki penicilinaze, razen sevov, odpornih proti meticilinu), Staphylococcus epidermidis (razen sevov, odpornih proti meticilinu), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (streptokoki skupine beta-hemolitični A), Streptococcus agalactiae (skupina B streptokoki), Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (vključno s sevi, ki penicilinaze), hemofilusu parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (vključno s Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, psh, us, ussx, apes. (vključno s Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (vključno s Providencia rettgeri), Serratia spp., nekateri sevi Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (vključno z nekaterimi sevi Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (vključno s Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Trajni učinek na nekatere seve bakterije Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Odporen na večino beta-laktamaznih gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov.

Po enkratni intravenski uporabi v odmerkih 500 mg, 1 g in 2 g T_maks je 5 min, C_maks znaša 39, 101,7 oziroma 214 mkg / ml.

Po dajanju i / m v odmerkih 500 mg in 1 g T_maks - 0,5 h, C_maks znaša 11 in 21 mkg / ml.

Vezava na plazemske beljakovine je 30-50%. Biološka uporabnost - 90-95%. Terapevtske koncentracije se dosežejo v večini tkiv (miokard, kosti, žolčnik, koža, mehko tkivo) in tekočine (sinovialna, perikardialna, plevralna, sputum, žolč, urin, cerebrospinalna tekočina) telesa.

Pri ponavljajočem se / vnosu odmerka 1 g vsakih 6 ur 14 dni, kumulacije ne opazimo.

Cefotaksim prodre v placentno pregrado, v majhnih koncentracijah pa se izloča v materino mleko.

T_1/2 z intravenskim dajanjem -1 h, z intramuskularno uporabo 1–1,5 ure, ledvice izločajo ledvice: 20-36% v nespremenjeni obliki, preostanek v obliki presnovkov (15-25% v obliki farmakološko aktivnega desacetilfotaksima in 20%). -25% - v obliki 2 neaktivnih presnovkov).

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri kronični odpovedi ledvic in pri starejših bolnikih T_1/2 poveča za 2-krat. T_1/2 pri novorojenčkih - 0,75-1,5 ure, pri nedonošenčkih (telesna teža manj kot 1500 g) se poveča na 4,6 ure; otroci, ki tehtajo več kot 1500 g - 3,4 ure.

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, vključno z: t

- okužbe CNS (meningitis);

- okužbe dihalnih poti in zgornjih dihal;

- okužbe sečil;

- okužbe kosti in sklepov;

- okužbe kože in mehkih tkiv;

- okužbe medeničnih organov;

- okužene rane in opekline;

- okužbe na ozadju imunske pomanjkljivosti.

Preprečevanje okužb po operaciji (vključno z urološkimi, porodniško-ginekološkimi, na prebavnem traktu).

- starost otrok do 2,5 leta (za administracijo i / m);

- preobčutljivost (vključno s penicilini, drugimi cefalosporini, karbapenemi).

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri novorojenčkih, v obdobju dojenja (v neznatnih koncentracijah se izloča v materino mleko), v primeru kronične odpovedi ledvic, v NUC (vključno z anamnezo).

Zdravilo se daje v / v (jet ali kapljično) in / m.

Zdravilo se predpisuje odraslim in otrokom, starejšim od 12 let (s telesno maso ≥ 50 kg).

Pri nezapletenih okužbah, kot tudi z okužbami sečil - i / m ali / v 1 g vsakih 8-12 ur.

Pri nezapleteni akutni gonoreji - v / m v odmerku 1 g enkrat.

Pri zmernih okužbah - v / m ali / in / v 1-2 g vsakih 12 ur.

Pri hudih okužbah, na primer pri meningitisu - v / v 2 g vsakih 4-8 ur je največji dnevni odmerek 12 g. Trajanje zdravljenja se določi individualno.

Da bi preprečili razvoj okužb, pred operacijo, ga dajemo med indukcijsko anestezijo enkrat v odmerku 1 g. Če je potrebno, ponovimo vnos po 6-12 urah.

Za carski rez - v času uporabe objemk na popkovno veno - v / v odmerku 1 g, nato po 6 in 12 urah po prvem odmerku - dodatnih 1 g.

Pri QA ≤ 20 ml / min / 1,73 m 2 se dnevni odmerek zmanjša za 2-krat.

Prezgodnje in novorojenčke do starosti 1 tedna - IV pri odmerku 50 mg / kg vsakih 12 ur; pri starosti 1-4 tedne - v odmerku 50 mg / kg vsakih 8 ur, otroci s telesno maso ≤ 50 kg - v / v ali v / m (otroci, starejši od 2,5 let) 50-180 mg / kg 4-6 vnosov.

Pri hudih okužbah (vključno z meningitisom) se dnevni odmerek, ko je predpisan otrokom, poveča na 100–200 mg / kg, intramuskularno ali intravensko za 4–6 injekcij, največji dnevni odmerek pa je 12 g.

Pravila za pripravo raztopin za injiciranje

Za in / v vbrizgavanje: 1 g zdravila se razredči v 4 ml sterilne vode za injekcije; Zdravilo se daje počasi v trajanju 3-5 minut.

Za in / v infuziji: 1-2 g zdravila se razredči v 50-100 ml topila. Uporabljeno topilo je 0,9% raztopina natrijevega klorida ali 5% dekstroze (glukoze). Trajanje infuzije - 50 - 60 minut.

Za intramuskularno dajanje: 1 g raztopimo v 4 ml topila. Uporabljeno topilo je voda za injekcije ali 1% raztopina lidokaina.

CNS: glavobol, omotica.

Na strani sečil: disfunkcija ledvic, oligurija, intersticijski nefritis.

S strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, driska ali zaprtje, napenjanje, bolečine v trebuhu, disbioza, nenormalno delovanje jeter; redko - stomatitis, glositis, psevdomembranski enterokolitis, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze, hiperbilirubinemija.

S strani krvotvornih organov: hemolitična anemija, levkopenija, nevtropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, hipokagulacija.

Od kardiovaskularnega sistema: potencialno življenjsko nevarne aritmije po hitri bolusni injekciji v centralno veno.

Laboratorijski kazalniki: azotemija, povečana koncentracija sečnine v krvi, hiperkreatininemija, pozitivna Coombsova reakcija.

Lokalne reakcije: flebitis, bolečina vzdolž žil, občutljivost in infiltracija na mestu intramuskularne uporabe.

Alergijske reakcije: urtikarija, mrzlica ali zvišana telesna temperatura, izpuščaj, pruritus; redko - bronhospazem, eozinofilija, maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), angioedem, anafilaktični šok.

Drugo: superinfekcija (vaginalna in oralna kandidijaza).

Simptomi: konvulzije, encefalopatija (če se dajejo v velikih odmerkih, zlasti pri bolnikih z ledvično insuficienco), tremor, nevromuskularna razburljivost.

Zdravljenje: simptomatsko, ni specifičnega antidota.

Cefotaksim poveča tveganje za krvavitev v kombinaciji z antitrombotičnimi zdravili, NSAID.

Pri jemanju aminoglikozidov, polimiksina B in "zančnih" diuretikov se poveča tveganje za poškodbo ledvic.

Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo cefotaksima v plazmi in upočasnijo njeno izločanje.

Farmacevtsko nezdružljiva z raztopinami drugih antibiotikov v isti brizgi ali kapalki.

V prvih tednih zdravljenja se lahko pojavi psevdomembranski kolitis, ki povzroči hudo dolgotrajno drisko. Hkrati prenehajte jemati zdravilo in predpisujte ustrezno zdravljenje, vključno z vankomicinom ali metronidazolom.

Bolniki z alergijskimi reakcijami na peniciline v anamnezi imajo lahko večjo občutljivost za antibiotike cefalosporina.

Pri zdravljenju z zdravili več kot 10 dni je potrebna kontrola periferne krvi.

Med zdravljenjem s cefotaksimom je mogoče dobiti lažno pozitiven Coombsov test in lažno pozitivno reakcijo urina na glukozo.

Med zdravljenjem se alkohola ne sme zaužiti, ker so možni učinki, podobni učinkom disulfirama (zardevanje obraza, krči v trebuhu in želodcu, slabost, bruhanje, glavobol, zmanjšan krvni tlak, tahikardija, zasoplost).

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo v nosečnosti.

Če je potrebno, je treba zdravilo med dojenjem prenehati dojiti.

Cefotaksimske injekcije: navodila za uporabo

Injekcije Cefotaksim spada v tretjo generacijo cefalosporinskih antibiotikov.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Zdravilo Cefotaxime je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine in posledično intramuskularno in intravensko dajanje. Beli prah z rahlo rumenim odtenkom je na voljo v steklenicah iz prozornega stekla, v kartonski škatli s podrobnim opisom priloženih lastnosti.

Vsaka viala zdravila vsebuje 1 g aktivne učinkovine - cefotaksim v obliki natrijeve soli.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Cefotaxime je predpisano za dajanje v obliki injekcije intravensko ali intramuskularno za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na Cefotaxime:

• meningitis;
• meningoencefalitis;
• infekcijske in vnetne bolezni dihalnega sistema - bronhitis, bronhiolitis, pljučnica, pljučni absces;
• bolezni kože in mehkih tkiv - furunkuloza, karbunkli, streptoderma, pioderma, akne vulgaris, erizipele, preprečevanje pooperativnih zapletov;
• zdravljenje okuženih opeklin in globokih ran z dodatkom sekundarne bakterijske okužbe;
• okužbe sečil pri moških in ženskah - cistitis, uretritis, pielonefritis, gonoreja, sifilis, balanitis in balanopostitis, endometritis, cervicitis, endocervicitis;
• Lymska bolezen;
• endokarditis;
• zapleti po angini, ki jih povzroča beta-hemolitični streptokok skupine A;
• peritonitis;
• abdominalne okužbe;
• preprečevanje in zdravljenje pooperativnih zapletov, tudi po odloženem kirurškem splavu za različna obdobja.

Kontraindikacije

Zdravilo ima številne kontraindikacije, zato pred začetkom zdravljenja natančno preberite priložena navodila. Injekcije cefotaksima se ne sme dajati, če ima bolnik eno ali več bolezni:

• intoleranca za droge;
• primeri hudih alergijskih reakcij na peniciline ali cefalosporine;
• starost otrok do 2 let za intramuskularno dajanje;
• bolezni ledvic in jeter, ki jih spremlja disfunkcija organov;
• akutna odpoved ledvic;
• starost do 14 let za intravensko dajanje;
• nosečnosti

Previdno je zdravilo predpisano ženskam med dojenjem, kot tudi osebam s kroničnimi boleznimi prebavil, ki jih povzročajo antibiotiki.

Doziranje in administracija

Zdravilo Cefotaxime je namenjeno za intravensko (kapalno in reaktivno) in intramuskularno dajanje.

Odmerek zdravila in trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej za vsakega bolnika, odvisno od starosti, patogena, lokacije vnetnega procesa, prisotnosti zapletov.

Odraslim in mladostnikom, starejšim od 12 let, se predpisujejo 1 g zdravila 3-krat na dan v rednih presledkih. Za zdravljenje nezapletene akutne gonoreje pri moških in ženskah predpiše 1 g zdravila enkrat na dan.

Ko meningitis ali meningoencefalitis huda poteka predpisanih 2 g zdravila 3-4 krat na dan.

Da bi preprečili pooperativne zaplete, se pred operacijo predpiše 1 g zdravila, 1 g zdravila 3-krat na dan prvi dan po operaciji.

Pravila za pripravo raztopine za kljuke

Za intravenske injekcije se 1 g zdravila raztopi v 4 ml sterilne vode za injekcije, viala se močno meša, da se prašni delci popolnoma raztopijo in nastala raztopina se vbrizga počasi v 3 minutah.

Za intravensko infundiranje infuzije - 1-2 g zdravila, razredčenega v 100 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali v 5% raztopini glukoze. Trajanje infuzije vsaj 1 uro.

Za intramuskularno dajanje - 1 g zdravila razredčimo v 4 ml Lidokaina ali Novocaina.

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem

Ženske med nosečnostjo ne predpisujejo injekcij cefotaksima. Kliničnih raziskav o vplivu in varnosti pripravljene raztopine na intrauterin razvoj ploda niso izvedli.

Cefotaksim se lahko izloča v materino mleko, zato morate, če morate injicirati zdravilo doječe matere, z zdravnikom najprej poiskati možnost nadaljnje laktacije. Pri kombiniranju zdravljenja z dojenjem mora mati pozorno spremljati odziv otroka. Če ima otrok drisko ali druge neželene učinke, je treba dojenje prekiniti.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem z injekcijami Cefotaxima imajo bolniki s preobčutljivostjo za cefalosporine neželene učinke: t

• na delu prebavnega sistema - glositis, drozg, suha usta, rane na sluznici na licih in ustnicah, zgaga, bruhanje, slabost, pomanjkanje apetita, bruhanje, driska, razvoj kolitisa, nenormalno delovanje jeter, razvoj akutnega pankreatitisa;
• na delu dihalnega sistema - zasoplost, bronhospazem, otekanje sluznice dihalnega trakta;
• na delu srčno-žilnega sistema - razvoj srčne aritmije, tahikardija, hiter padec krvnega tlaka, zastoj srca;
• alergijske reakcije - urtikarija, srbeča koža, dermatitis, toksična epidermalna nekroliza, razvoj angioedema, anafilaktični šok;
• na krvotvornih organih - levkopenija, hemolitična anemija, povečanje protrombinskega časa, zmanjšanje ravni trombocitov, agranulocitopenija;
• s strani urogenitalnega sistema - moteno delovanje ledvic, razvoj intersticijskega nefritisa, drozga pri ženskah;
• lokalne reakcije - bolečina vzdolž vene, punkcija vene, nastanek hematoma, nastanek boleče infiltracije na mestu injiciranja, rdečina in otekanje kože na mestu injiciranja.

Če med vnosom zdravila (zlasti intravensko) ima bolnik občutek pomanjkanja zraka, toplote v obraz, kratka sapa, tahikardije, mrzlice, morate takoj povedati zdravniku in prekiniti uvedbo raztopine.

Preveliko odmerjanje

Če je priporočeni odmerek presežen ali če bolnik napačno izračuna odmerek, se lahko pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, ki se klinično kažejo v povečanem opisanem neželenem učinku, okvarjenem delovanju jeter in ledvic.

Zdravljenje prevelikega odmerka je takojšnje prenehanje zdravljenja, hemodializa, uvedba enterosorbentov. Če je potrebno, se bolnika zdravi simptomatsko.

Interakcija zdravila z drugimi zdravili

Injekcije Cefotaksim se ne predpisuje sočasno z antikoagulanti in z diuretiki. Ta medsebojna interakcija poveča tveganje neželenih učinkov ledvic in sistema strjevanja krvi.

S sočasnim imenovanjem zdravila z zanko diuretiki in zdravili, ki blokirajo tubularno sekrecijo, se koncentracija cefotaksima v krvni plazmi poveča, kar povzroči povečano tveganje za neželene učinke in preveliko odmerjanje. To je treba upoštevati in hkrati ne predpisovati zdravil.

Pri predpisovanju zdravila intravenozno ne moremo uporabljati kot topilo Lidokain ali Novocain. Zdravilo se razredči v fiziološki raztopini, 5% raztopini glukoze ali vodi za injekcije.

Posebna navodila

Bolniki, ki so v preteklosti imeli alergijske reakcije na zdravila s penicilinom, se morajo pred začetkom zdravljenja z zdravilom Cefotacim posvetovati z zdravnikom. Ti bolniki imajo običajno večjo občutljivost za cefalosporine.

Bolniki s kroničnimi boleznimi prebavil, zlasti s kolitisom, vključno z anamnezo, se morajo pred začetkom zdravljenja vedno posvetovati z zdravnikom. Med zdravljenjem z injekcijami je treba bolnikovo stanje skrbno spremljati, zato je priporočljivo, da se zdravljenje takoj prekine, če se pojavijo simptomi kolitisa.

Pri pravilno izračunanem odmerku zdravilo ne zavira dela osrednjega živčnega sistema in ne zavira hitrosti psihomotornih reakcij.

Analogi injekcij Cefotaxime

Analogi zdravila Cefotaxime so:

• Tarfetoksim prašek za raztopino za injekcije;
• Cefotaxime Lex PM prašek za pripravo raztopine za injekcije;
• Talcef prašek za pripravo raztopine in njegovo nadaljnje injiciranje.

Če je predpisano zdravilo potrebno zamenjati z enim od analogov, je priporočljivo, da se bolnik posvetuje z zdravnikom.

Pogoji sproščanja in shranjevanja zdravila

Cefotaksim se prodaja v lekarnah na recept. Viale s praškom priporočamo na hladnem, izven dosega otrok. Izogibajte se neposredni sončni svetlobi na zdravilo.

Rok uporabnosti praška je 3 leta od datuma proizvodnje. Ne uporabljajte zdravila z izdihom.

Raztopino je treba pripraviti tik pred uporabo.

Cefotaksimska cena

V lekarnah v Moskvi je strošek Cefotaxima povprečno 28 rubljev na steklenico.

Cefotaxime: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Indikacije za uporabo

Nosečnost in dojenje

Preobčutljivost (tudi za peniciline, druge cefalosporine, karbapeneme), nosečnost, dojenje, otroci do 2,5 leta (za intramuskularno dajanje).

Neonatalno obdobje (za intravensko dajanje), kronična odpoved ledvic, ulcerozni kolitis (vključno z anamnezo), nosečnost, dojenje (v neznatnih koncentracijah, ki se izločajo v mleko).

Odmerjanje in uporaba

Odrasli in otroci, ki tehtajo 50 kg ali več: z nezapletenimi okužbami - intramuskularno (IM) ali intravensko (IV), 1 g vsakih 12 ur; z nezapleteno akutno gonorejo - v / m, 0,5-1 g enkrat; za okužbe zmerne resnosti - v / m ali / in, 1-2 g vsakih 8 ur; z sepso - v / v, 2 g vsakih 6-8 ur, z življenjsko nevarnimi okužbami (z meningitisom) - v / v, 2 g na 4 ure, največji dnevni odmerek - 12 g. Trajanje zdravljenja se določi individualno.

Da bi preprečili razvoj okužb pred operacijo, se daje v uvodni splošni anesteziji enkrat letno, po potrebi pa ponovite zdravljenje po 6 do 12 urah.

Za carski rez (v času uporabe objemk na popkovno žilo) - v / v 1 g, nato 6 in 12 ur po prvem odmerku - dodatnih 1 g.

Pri QC 20 ml / min / 1,73 kvadratnih metrov in manj od dnevnega odmerka se zmanjša za 2-krat.

Prezgodnje in novorojenčke do 1 tedna - v / v 50 mg / kg vsakih 12 ur; pri starosti 1-4 tedne - v / v 50 mg / kg vsakih 8 ur; otroci s telesno maso do 50 kg - v / v ali v / m 50 - 180 mg / kg v 4 do 6 injekcijah. V primeru hudih okužb, vklj. meningitis, v / m ali / v 4 - 6 sprejemih, največji dnevni odmerek - 12 g.

Pogoji priprave injekcijskih raztopin:

- za intravensko injiciranje uporabimo vodo za injekcije kot topilo (0,5-1 g razredčimo v 4 ml topila, 2 g v 10 ml);

- za intravensko infuzijo se kot topilo uporabi 0,9% raztopina NaCl ali 5% raztopina dekstroze (1 - 2 g razredčimo v 50 - 100 ml topila). Trajanje infuzije - 50 - 60 minut.

- za intramuskularno dajanje uporabite vodo za injekcije ali 1% raztopino lidokaina (za odmerek 0,5 g - 2 ml, za odmerek 1 g - 4 ml).

Neželeni učinki

Alergijske reakcije: urtikarija, mrzlica, zvišana telesna temperatura, izpuščaj, srbenje; redko - bronhospazem, eozinofilija, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, angioedem, anafilaktični šok.

S strani centralnega živčnega sistema: glavobol, omotica.

Lokalne reakcije: flebitis, bolečina vzdolž vene pri intravenski aplikaciji, bolečina in infiltracija - če se dajejo intramuskularno.

Na strani sečil: azotemija, oligurija, anurija, povečana sečnina v krvi.

Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, driska, zaprtje, napenjanje, bolečine v trebuhu, disbakterioza, nenormalno delovanje jeter (povečana aktivnost alanin transferaze, asparagintransferaza, alkalna fotosfosfaza v krvni plazmi, hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija); redko - stomatitis, glositis, psevdomembranski kolitis.

Pri hemopoetičnem sistemu: levkopenija, nevtropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, hemolitična anemija, hipokagulacija.

Od kardiovaskularnega sistema: potencialno življenjsko nevarne aritmije po hitri bolusni injekciji v centralno veno.

Laboratorijski kazalniki: azotemija, povečana koncentracija sečnine v krvi, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalna fosfataza, hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, pozitivna Coombsova reakcija.

Drugo: superinfekcija (vključno s kandidalnim stomatitisom).

Preveliko odmerjanje

Simptomi: konvulzije, encefalopatija (v primeru dajanja velikih odmerkov, zlasti pri bolnikih z ledvično insuficienco), tremor, nevromuskularna vzdražnost.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Poveča tveganje za krvavitev v kombinaciji z antitrombotičnimi zdravili, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Verjetnost okvare ledvic se poveča, če se jemlje hkrati z aminoglikozidi, polimiksin B in diuretiki z "zanko".

Farmacevtsko nezdružljiva z raztopinami drugih antibiotikov v isti brizgi ali kapalki.

Funkcije aplikacije

V prvih tednih zdravljenja se lahko pojavi psevdomembranski kolitis, ki povzroči hudo dolgotrajno drisko. Hkrati prenehajte jemati zdravilo in predpisujte ustrezno zdravljenje, vključno z vankomicinom ali metronidazolom.

Bolniki z alergijskimi reakcijami na peniciline v anamnezi imajo lahko večjo občutljivost za antibiotike cefalosporina.

Pri zdravljenju z zdravili v 10 dneh je potrebna kontrola števila krvnih celic.

Med zdravljenjem s cefotaksimom je mogoče dobiti lažno pozitiven Coombsov test in lažno pozitivno reakcijo urina na glukozo.

Pri sočasni uporabi cefalosporinskih antibiotikov in etanola se lahko pojavijo reakcije, podobne disulfiramu, vendar v kliničnih študijah cefotaksima niso opazili podobnega učinka, če so ga uporabljali sočasno z etanolom.

Ne dajajte intravensko cefotaksima za intramuskularne injekcije, ker topilo vsebuje lidokain; Uporabiti je treba samo sveže pripravljene raztopine.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Cefotaksim se med nosečnostjo lahko predpisuje le pod strogimi indikacijami.

Če je potrebno, je treba zdravilo med dojenjem prenehati dojiti.