Ceftriaxone - uradna navodila za uporabo

Registrska številka

Trgovsko ime zdravila: ceftriakson

Mednarodno nelastniško ime:

Kemijsko ime: [6R- [6-pol, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoksiimino) acetil] amino] -8-okso-3 - [[1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-diokso-l, 2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-l-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboksilna kislina (v obliki dinatrijeve soli).

Sestava:

Opis:
Skoraj bel ali rumenkast kristaliničen prah.

Farmakoterapevtska skupina:

Koda ATX [J01DA13].

Farmakološke lastnosti
Ceftriakson je cefalosporinski antibiotik tretje generacije za parenteralno uporabo, ima baktericidni učinek, zavira sintezo celičnih membran in in vitro zavira rast večine Gram-pozitivnih in Gram-negativnih mikroorganizmov. Ceftriakson je odporen na encime beta-laktamaze (penicilinaze in cefalosporinaze, ki jih proizvede večina Gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij). In vitro in v klinični praksi je ceftriakson običajno učinkovit proti naslednjim mikroorganizmom:
Gram pozitivno:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Opomba: Staphylococcus spp., Odporen na meticilin, odporen na cefalosporine, vključno s ceftriaksonom. Večina enterokoknih sevov (npr. Streptococcus faecalis) je odporna tudi na ceftriakson.
Gram negativno:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (nekateri sevi so odporni), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vključno s Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (vključno s S. typhi), Serratia spp. (vključno s S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (vključno z V. cholerae), Yersinia spp. (vključno z Y. enterocolitica)
Opomba: Mnogi sevi naštetih mikroorganizmov, ki so v prisotnosti drugih antibiotikov, na primer, penicilini, cefalosporini prve generacije in aminoglikozidi, razmnoženi, občutljivi na ceftriakson. Treponema pallidum je občutljiva na ceftriakson tako in vitro kot tudi v študijah na živalih. Glede na klinične podatke pri primarnem in sekundarnem sifilisu je Ceftriakson pokazal dobro učinkovitost.
Anaerobni patogeni:
Bacteroides spp. (vključno z nekaterimi sevi bakterije B. fragilis), Clostridium spp. (vključno s CI. difficile), Fusobacterium spp. (razen F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Opomba: Nekateri sevi mnogih Bacteroides spp. (npr. B. fragilis), ki proizvaja beta-laktamazo, odporno na ceftriakson. Za določanje občutljivosti mikroorganizmov je potrebno uporabiti diske, ki vsebujejo ceftriakson, saj je bilo dokazano, da so lahko nekateri sevi patogenov odporni na klasične cefalosporine in vitro.

Farmakokinetika:
Če se ceftriakson daje parenteralno, prodre dobro v tkiva in telesne tekočine. Pri zdravih odraslih preiskovancih je za ceftriakson značilen dolg približno 8 ur razpolovnega časa. Področja pod koncentracijsko krivuljo - čas v serumu s intravensko in intramuskularno aplikacijo se ujemajo. To pomeni, da je biološka uporabnost ceftriaksona, če se daje intramuskularno, 100%. Ceftriakson se intravenozno injicira in se hitro razširi v intersticijsko tekočino, kjer ohrani svoje baktericidno delovanje proti patogenom, ki je 24 ur občutljiv na njo.
Razpolovna doba pri zdravih odraslih osebah je približno 8 ur. Pri novorojenčkih do 8 dni in pri starejših starejših od 75 let je povprečni razpolovni čas približno dvakrat večji. Pri odraslih se 50-60% ceftriaksona izloči v nespremenjeni obliki z urinom, 40-50% pa se izloči v nespremenjeni obliki z žolčem. Ceftriakson se pod vplivom črevesne flore pretvori v neaktivni presnovek. Pri novorojenčkih se približno 70% danega odmerka izloči skozi ledvice. Pri ledvicni odpovedi ali jetrni bolezni pri odraslih se farmakokinetika ceftriaksona skoraj ne spremeni, izločanje s polovičnim delovnim časom se nekoliko podaljša. Če je delovanje ledvic okrnjeno, se izločanje z žolčem poveča, če pa pride do patologije jeter, se izloča ceftriakson v ledvicah.
Ceftriakson se reverzibilno veže na albumin in ta vezava je obratno sorazmerna koncentraciji: na primer, kadar je koncentracija zdravila v serumu manjša od 100 mg / l, je vezava ceftriaksona na beljakovine 95% in pri koncentraciji 300 mg / l - le 85%. Zaradi nižje vsebnosti albumina v intersticijski tekočini je koncentracija ceftriaksona v njem višja kot v krvnem serumu.
Infiltracija cerebrospinalne tekočine: Pri dojenčkih in otrocih z vnetjem možganskih celic ceftriakson prodre v cerebrospinalno tekočino, v primeru bakterijskega meningitisa pa se povprečno 17% koncentracije zdravila v krvnem serumu razširi v cerebrospinalno tekočino, kar je približno 4-krat več. kot pri aseptičnem meningitisu. 24 ur po intravenskem dajanju ceftriaksona v odmerku 50-100 mg / kg telesne mase koncentracija v cerebrospinalni tekočini presega 1,4 mg / l. Pri odraslih bolnikih z meningitisom, 2–25 ur po dajanju ceftriaksona v odmerku 50 mg / kg telesne mase, je bila koncentracija ceftriaksona večkrat višja od najmanjšega odmerka, ki je potreben za zaviranje patogenov, ki najpogosteje povzročajo meningitis.

Injekcije ceftriaksona: navodila za uporabo

Zdravilo Ceftriaxone je antibiotik iz skupine cefalosporinov tretje generacije in je predpisano bolnikom za zdravljenje vnetno-nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na cefalosporine.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Ceftriakson je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje.

Kristalni prašek, bele barve, brez vonja, je na voljo v steklenicah s prozornim steklom v kartonski škatli, pripravku so priložena podrobna navodila, ki opisujejo značilnosti antibiotika. Vsaka viala vsebuje 1 g aktivne učinkovine - ceftriakson v obliki natrijeve soli.

Indikacije za uporabo

Ceftriakson se predpisuje bolnikom v obliki injekcij za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni:

  • meningitis, meningoencefalitis;
  • bolezni dihal bakterijske narave - pljučnica, zapleten bronhitis, bronhiektazije, pljučni absces, empiema, eksudativni plevriti;
  • zapletene in nezapletene okužbe sečil - vnetje ledvic, ledvične medenice, pielonefritis, uretritis, zapleten cistitis;
  • okužbe mehkih tkiv in kože - furunkuloza, flegmon, karbunkle, vrelec, streptoderma, stapiloderma, pioderma, erizipelas;
  • nalezljive bolezni organov prebavnega trakta - retroperitonealni absces, divertikulitis, zapleti na ozadju apendicitisa, vključno z zapleti po kirurški odstranitvi slepiča ali žolčnika;
  • poporodni zapleti, vključno z zapleti po carskem rezu;
  • nalezljive bolezni organov mišično-skeletnega sistema - artritis septične narave, osteomielitis, bakterijsko vnetje obodne vrečke;
  • okužbe zgornjih dihal - sinusitis, etmoiditis, mastoiditis, vnetje vnetja srednjega ušesa, sinusitis;
  • zapleti po splavu, zaznavanje maternice, diagnostična kiretaža maternice;
  • zapletena in nezapletena gonoreja;
  • bakterijski prostatitis akutnih in kroničnih oblik tečaja;
  • gnojilo opeklin in ozeblin;
  • pooperativni zapleti - peritonitis, sepsa, gnojno vnetje površin rane.

Kontraindikacije

Zdravilo ima številne kontraindikacije, zato je treba pred imenovanjem injekcij skrbno prebrati navodila. Injekcij Ceftriaksona se ne sme predpisati v naslednjih primerih: t

  • zgodnja nosečnost;
  • obdobje novorojenčka pri otroku in telesna teža manj kot 4500 g;
  • individualne intolerance na sestavine zdravila;
  • bolezni jeter in ledvic, ki jih spremlja disfunkcija organa;
  • hudih alergijskih reakcij v anamnezi antibiotikov skupine penicilinov.

Relativne kontraindikacije za dajanje zdravila intravensko ali intramuskularno so krvne bolezni, ki jih spremlja kršitev koagulacije, blaga ledvična ali jetrna insuficienca, nosečnost pri 2 in 3 trimesečjih, obdobje dojenja.

Doziranje in administracija

Raztopina ceftriaksona je namenjena za intravensko in intramuskularno dajanje. Odmerek antibiotika določi zdravnik posebej za vsakega bolnika glede na diagnozo, prisotnost zapletov, starost in telesno težo.

V skladu z navodili, je zdravilo predpisano za 500-2000 mg 2-3 krat na dan. Izotonična raztopina natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze se uporablja kot topilo za intravensko dajanje zdravila in 1% raztopina lidokaina se uporablja za intramuskularno dajanje. Vsebino viale zmešamo s topilom in temeljito stresamo, dokler kristali prahu popolnoma ne raztopimo. Končna raztopina je bistra in ima bledo rumeno barvo.

Otroci, starejši od 12 let in odrasli, v večini primerov predpisujejo 1-2 g zdravila 1-krat na dan, po možnosti ob istem času. Največji dnevni odmerek zdravila je 4 g.

Novorojencem, katerih telesna teža je večja od 4500 g, se predpisuje ceftriakson v višini 20-30 mg / kg / dan. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 50 mg / kg / dan.

Pri imenovanju zdravila otrokom, mlajšim od 12 let, katerih telesna teža je več kot 40 kg, se odmerek izračuna glede na kazalnike telesne teže, je 20-80 mg / kg 1-krat na dan.

Starejši bolniki ne potrebujejo individualne prilagoditve odmerka, pazite pa, da skrbno spremljate odziv telesa na antibiotik. Z razvojem neželenih učinkov je treba zmanjšati odmerek ali popolnoma ustaviti antibiotično zdravljenje.

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem

V prvem trimesečju nosečnosti injekcije ceftriaksona nosečnicam niso predpisane, ker ni izkušenj z uporabo porodništva in varnost zdravila za intrauterini razvoj ploda ni bila dokazana.

V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti je uporaba antibiotika mogoča le, če pričakovana korist za mater preseže verjetna tveganja za plod. Zdravljenje poteka v bolnišnici pod strogim nadzorom zdravnikov. Ceftriakson zlahka prodre skozi placento v plod in lahko poškoduje živčni sistem, ledvice, jetra in srce.

Uporaba injekcij Ceftriaxona med dojenjem ni priporočljiva, saj se zdravilo izloča v materino mleko in ga lahko zaužije v telo dojenčka s hrano. V času zdravljenja se otroka najbolje prenese na prehrano prilagojene mešanice mleka.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem z zdravili se lahko pri bolnikih s preobčutljivostjo za cefalosporine pojavijo neželeni učinki, ki se klinično kažejo kot sledi:

  • na živčni sistem - letargija, zaspanost, letargija, omotica, parestezija, včasih krči in encefalopatija;
  • na prebavnih organih - stomatitis v ustih, zgaga, bruhanje, slabost, izguba apetita, bruhanje, driska s krvnimi sledmi v fekalnih masah, razvoj ulceroznega kolitisa, nenormalno delovanje jeter, razvoj akutne odpovedi jeter v hudih primerih;
  • alergijske reakcije - izpuščaj in srbenje kože, alergijski dermatitis, toksična epidermalna nekroliza, razvoj kvinkovega edema, anafilaktični šok;
  • na kazalcih krvnega sistema - levkopenija, zmanjšanje ravni trombocitov, agranulocitopenija, hemolitična anemija, podaljšanje protrombinskega časa;
  • na strani sečil - razvoj intersticijskega nefritisa, razvoj akutne odpovedi ledvic;
  • na delu reproduktivnega sistema - vaginalna disbakterioza, srbenje zunanjih spolnih organov, glivične bolezni, pojav nožničnega izcedka z neprijetnim vonjem;
  • na dihalnem sistemu - kašelj, bronhospazem, nazalna krvavitev, suhost v nosu;
  • na strani srčno-žilnega sistema - tahikardija, periferni edemi;
  • razvoj superinfekcije;
  • lokalne reakcije - punkcija ven, nastanek hematoma, pekoč občutek in bolečina vzdolž vene med dajanjem zdravila, flebitis, obstrukcija vene z zračnimi mehurčki, intramuskularni antibiotik na mestu injiciranja oblikuje gosto bolečo infiltracijo, rdečico, srbenje kože.

V primeru znojenja, omotice, zacvetenja oci in hude slabosti v casu intravenske injekcije, mora bolnik nemudoma obvestiti zdravnika in prekiniti injiciranje.

Preveliko odmerjanje

Pri nepravilno izračunanem odmerku antibiotika ali dolgotrajnega zdravljenja se lahko pojavijo simptomi prevelikega odmerka, ki se klinično manifestirajo s povečanjem zgoraj opisanih stranskih učinkov, okvarjenim delovanjem jeter in ledvic ter razvojem zastrupitve s ceftriaksonom.

Zdravljenje prevelikega odmerjanja je ukinitev injekcij in izvajanje podpornega in simptomatskega zdravljenja.

Interakcija zdravila z drugimi zdravili

S sočasnim imenovanjem injekcij Ceftriaxone z "zanko" diuretiki, aminoglikozidi in oralne oblike cefalosporinov poveča tveganje za strupeno škodo na strukturo ledvic in razvoj akutne odpovedi ledvic.

Raztopina ceftriaksona je farmacevtsko nezdružljiva s heparinom.

Posebna navodila

Bolniki, ki so v preteklosti imeli primere intolerance za antibiotike penicilinskega tipa, se lahko negativno odzovejo na injekcije ceftriaksona, zato je treba pred začetkom zdravljenja vedno opraviti test občutljivosti.

Zdravljenje z zdravilom je treba nadaljevati še 3 dni po normalizaciji telesne temperature in izginotju simptomov bolezni. Bolniki se morajo med vbrizgavanjem ceftriaksona izogibati pitju alkohola, saj to povečuje tveganje za strupeno poškodbo jeter.

Pri predpisovanju zdravila bolnikom s hudo ledvično boleznijo ali kronično ledvično odpovedjo je treba skrbno spremljati splošno stanje. Pri najmanjšem poslabšanju dobrega počutja se zdravljenje z antibiotiki takoj ustavi.

Na podlagi uporabe ceftriaksona se lahko pri bolnikih pojavijo omotica in zaspanost, zato je v obdobju zdravljenja priporočljivo vzdržati vožnjo avtomobila in nadzorovati opremo, ki zahteva hitro odzivanje.

Analogi za ceftriaksonsko injiciranje

Analogi zdravila Ceftriaxone so:

  • Rocephin prašek za pripravo raztopine za injekcije;
  • Hazaranov prah;
  • Cefakson prašek za raztopino za injiciranje.

Pogoji za počitek in shranjevanje

Ceftriakson prah se nanaša na zdravila iz seznama B in se izdaja v lekarnah na recept. Steklenice za zdravila shranjujte na hladnem, temnem mestu, stran od otrok.

Raztopina za vbode, pripravljena tik pred vnosom, se neuporabljena raztopina takoj odstrani. Rok uporabnosti praška je 2 leti od datuma proizvodnje, na koncu obdobja zdravila ni mogoče uporabiti.

Cena injekcije ceftriaksona

V lekarnah v Moskvi je povprečna cena ceftriaksona 35 rubljev na vialo.

Ceftriakson

Mednarodno ime: ceftriakson

Zdravilna učinkovina: ceftriakson

V zadnjih sto letih je bilo odkritih veliko različnih zdravil, ki se lahko spopadejo z resnimi boleznimi, ki so bile pred kratkim ocenjene kot neozdravljive ali težke za zdravljenje in so lahko smrtne. S prihodom antibiotikov je zdravilo napredovalo daleč naprej. Danes bomo govorili o takem antibiotiku kot ceftriakson. To zdravilo pripada antibiotikom širokega spektra, kar pomeni, da lahko vpliva na mikroorganizme, ki so povzročitelji številnih bolezni - od okužb zgornjih dihal do bolezni, povezanih z organi urinarnega sistema. Ko preberete članek, boste izvedeli, kaj natančno je predpisano zdravilo, kot tudi prebrati navodila za njegovo uporabo.

Navodila za uporabo zdravila Ceftriaxone: kontraindikacije in interakcije z drugimi zdravili

V večini primerov se ceftriakson dobro prenaša, v redkih primerih pa se lahko pojavijo neželene reakcije v telesu.
Neželeni učinki iz prebavnega sistema so lahko:

  • Prehodno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz;
  • Driska;
  • Slabost in bruhanje;
  • Hepatitis;
  • Holestatska zlatenica;
  • Psevdomembranski kolitis;
  • Motnje okusa.

Pri nekaterih bolnikih lahko pride do lupanja srca.

Tudi en odstotek bolnikov ima včasih alergijske reakcije:

Lahko se pojavijo motnje živčevja, kot sta glavobol in omotica.

Neželeni učinki obtočnega in urogenitalnega sistema so hipoprotrombinemija in intersticijski nefritis, kandidoza.

Kontraindikacije za uporabo ceftriaksona na malo:

  • hiperbilirubinemija pri novorojenčkih;
  • preobčutljivost za zdravilno učinkovino in druge cefalosporine, karbapeneme in peniciline;
  • Dojenčki, ki jim je predpisana injekcija kalcija, se dajejo intravensko.

Obstaja tudi nekaj nasvetov o uporabi zdravila. Pri bolnikih, ki imajo motnje v delovanju jeter in / ali ledvic, kolitisu, ki ga povzročajo antibakterijska zdravila, enteritisu, ulceroznem kolitisu, je potrebna previdnost. Če je zdravilo predpisano nedonošenčkom, ga je treba uporabljati samo pod strogim nadzorom zdravnika.

V nosečnosti se zdravnik odloči o možnosti uporabe po razmerju med koristmi za nosečnico in možno škodo za plod. Vendar to velja samo za trimesečje 2 in 3, uvedba ceftriaksona je strogo prepovedana v prvem trimesečju.

V obdobju dojenja predpisovanje zdravila vključuje prekinitev dojenja v času zdravljenja, ker učinkovina zlahka prodre v materino mleko.

Ceftriakson je nezdružljiv z etanolom, kot tudi z raztopinami, ki vsebujejo antibiotike.

Pri sočasni uporabi z nekaterimi diuretiki se lahko nefrotoksični učinki povečajo.

Od takrat Zdravilo zavira sintezo vitamina K, njegova uporaba istočasno z zmanjševanjem agregacije trombocitov (sulfinpirazon, nesteroidna protivnetna zdravila) povečuje tveganje za krvavitev.

Preveliko odmerjanje povzroči spremembe v krvi, kot so trombocitopenija, levkopenija, hemolitična anemija. V teh primerih mora biti zdravljenje simptomatsko.

Hraniti izven dosega otrok, zaščitenega pred sončno svetlobo, t ne več kot 25 stopinj.

Ceftriakson Antibiotik - Sestava, oblika sproščanja in mehanizem delovanja

Mikroorganizmi, ki povzročajo bolezni, lahko razvijejo odpornost na droge, kar pomeni, da niso občutljivi na njihove učinke. To se lahko pojavi kot posledica navajanja, genske mutacije bakterij, lahko pa je povezana tudi s strukturo njihovih celic (membrana ne dopušča, da zdravilo prodre skozi njega). Zato je treba bodisi povečati odmerek zdravila, ki lahko povzroči neželene posledice, ali pa preiti na zdravila nove generacije, katerim patogeni še niso razvili odpornosti.

Farmakološka skupina, ki ji pripada ceftriakson, je cefalosporin tretje generacije.

Cefalosporini združujejo 5 generacij zdravil z beta-laktamskim obročem na osnovi strukturne formule. Tretja generacija (v katero spada Ceftriakson) in zgoraj, so parenteralni cefalosporini, ki so namenjeni za injiciranje, intramuskularno ali intravensko.

Oblika ceftriaksona je ena, predstavljena je v obliki dinatrijeve soli - belega kristaliničnega prahu, po možnosti bele barve z rahlo rumenkasto ali oranžno barvo.

Vsaka steklenička, ki vsebuje antibiotik, je na voljo v 1 g, 0,5 vsakega in 0,25 g učinkovine - ceftriakson. To močno olajša izračun zahtevanega odmerka za odraslega ali majhnega bolnika.

Tablete Ceftriaxona se ne proizvajajo, zato bo zdravnik iz kakršnega koli razloga zavrnil injiciranje, zato bo moral izbrati in predpisati analog tablet.

Farmakološko delovanje. Zdravilo ima antibakterijsko in baktericidno delovanje zaradi sposobnosti učinkovine, da zavre biosintezo sten bakterijskih celic. Za razliko od penicilinskih antibiotikov je kljub dejstvu, da je zdravilo v skupini beta-laktamskih zdravil, zelo odporno na učinke encimov, ki lahko uničijo beta-laktamski obroč. In to je nedvomna prednost droge.

Ceftriakson je učinkovit pri okužbi naslednjih vrst bakterij:

  • Gram-pozitivni mikroorganizmi. Med njimi so: zlati in epidermalni stafilokoki, pnevmokoki in streptokoki.
  • Gram-negativni mikroorganizmi: gonokoki, moraxella, hemofilni bacili, patogeni črevesnih okužb - salmonela, enterobakterije, Escherichia coli ter Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
  • Anaerobni mikroorganizmi, kot so peptostreptokokki, klostridije in bacteroide.

Zaradi zmožnosti vpliva na zgoraj navedene patogene, se antibiotik pogosto uporablja na različnih področjih medicine.

Farmakokinetika. Glede na to, da se zdravilo uporablja v obliki intramuskularnih in intravenskih injekcij, ne vstopa v gastrointestinalni trakt in ga ne poškoduje, kot so peroralni antibiotiki, zaradi česar se absorpcija pojavi takoj in popolnoma - 100%. Največjo koncentracijo v plazmi dosežemo tudi precej hitro - po dveh ali treh urah. Popolnoma iz človeškega telesa se izloči v žolč in urin v dveh dneh.

Zaradi starostne upočasnitve delovanja ledvic pri starejših bolnikih (nad 70 let) je obdobje izločanja antibiotikov precej daljše. Zaradi tega boste morda morali prilagoditi dnevni odmerek zdravila in uvajanje zdravila enkrat naenkrat.

Kako in kaj je treba uporabiti za razredcenje ceftriaksonskega praška?

Zdravilo je na voljo v obliki liofiliziranega praška, čeprav bi bilo, če bi bilo predstavljeno v tekoči obliki, to zelo poenostavilo njegovo uporabo in bi bolniku pomagalo takoj. Žal se aktivna snov v raztopljeni obliki precej hitro razgradi. Zato je treba redčenje zdravila opraviti vsakič, preden se zabode.

Preden zdravnik predpiše antibiotike, mora biti seznanjen z možnimi reakcijami bolnika na določeno zdravilo, kot tudi z raztopino, ki naj bi se uporabljala za njeno redčenje. V večini primerov se zdravila, podobna ceftriaksonu, razredčijo z destilirano vodo ali z Lidokainom, na katerega je lahko bolnik alergičen, o čemer je treba predhodno obvestiti zdravnika, da se izognemo reakcijam v obliki anafilaktičnega šoka in posledično smrti.

Ceftriakson je treba razredčiti z anestetiki le, če je bilo predpisano intramuskularno, tako da boleči občutki, ko se daje antibiotik, ne bodo tako močni. Če se zdravilo uporablja za intravensko injiciranje, uporaba anestetikov ne bo upravičena.

Tako se lahko antibiotiki raztopijo z uporabo:

  • raztopina natrijevega klorida;
  • destilirana voda;
  • anestetiki (Lidokain in Novocain).

Terapevtski učinek zdravila ni odvisen od tega, katera snov se uporablja kot topilo. Če se je raztopina izkazala za več kot potrebno za eno injekcijo, je treba ostanke odstraniti. Shranjevanje v hladilniku in uporaba raztopine za naslednjo injekcijo je strogo prepovedana.

Pri izbiri anestetika vas mora voditi samo to, ali povzroča alergijske reakcije. Če telo dobro prenaša in Novocainum, in Lidokain, je bolje dati prednost anestetik številka dva. Razlog za to izbiro je, da se baktericidni učinek antibakterijskega antibiotika bistveno zmanjša, kadar se uporablja Novocain.

Za intramuskularne injekcije je treba 1 g antibiotika razredčiti z največ 3 ml 1% lidokaina. Uporabite lahko dva odstotka, vendar morate doseči 1-odstotno koncentracijo anestetika, za katero morate razredčiti z vodo v razmerju 1: 1.

Za intravensko dajanje zdravilo razredčimo s slanico ali vodo za injekcije. V tem primeru je bolje, da Ceftriakson injicirate s kapalko. Za intravenske infuzije je treba raztopiti 2 g zdravila v 40 ml raztopine brez Ca2 + (kalcijevih ionov).

Zato je treba za pripravo potrebne snovi izvesti določen postopek:

  • Odprite ampule s topilom.
  • Odprite osrednji del aluminijaste lupine, ki se nahaja na vrhu steklenice s ceftriaksonom. V tem primeru ne morete odstraniti lupine okvirja!
  • Pod odstranjeno lupino boste videli gumijasto zaporko, ki jo morate obrisati s 70% ali 95% alkoholom ali alkoholno raztopino borove kisline.
  • V injekcijski brizgi s petimi kockami vzemite izmenično vodo in lidokain.
  • Ko ste z iglo prebili gumijasti pokrovček, je treba mešanico s Ceftriaksonom vstaviti v steklenico: vstaviti polovico raztopine, nato temeljito stresati in nato dodati preostanek.
  • Iglo vzemite iz pokrovčka in jo nekaj minut pretresite.

Prašek je popolnoma raztopljen v kateri koli od zgornjih snovi, zaradi česar se dobi bistra rumena ali svetlo rumena raztopina. Če opazite oborino ali raztopino oblaka, je ne smete uporabljati.

Kdaj se dajejo injekcije ceftriaksona in kako naj se vbrizgajo?

Indikacije za uporabo zdravila so zelo raznolike.

Injekcije ceftriaksona ali kapalke z njim se predpisujejo za okužbe dihalnih in slušnih organov:

  • z angino in tonzilitisom;
  • s kroničnim ali akutnim bronhitisom;
  • s sinusitisom;
  • z otitisom;
  • z abscesom pljuč;
  • s pljučnico.

Zdravilo se uporablja tudi za zdravljenje bolnikov z genitalnimi okužbami (vnetje mod in prostate, gonoreje in sifilisa), okužb sečil (vnetje mehurja, akutni ali kronični pielonefritis).

Poleg tega je namen ceftriaksona primeren za zdravljenje med okužbami kostnega tkiva in sklepov, različnimi okužbami kože (erizipelami, streptodermo, opeklinami, ki jih povzročajo bakterijske okužbe) za peritonitis, vnetne procese v prebavnem traktu in okužbe žolčevodov.

Poleg tega je zdravilo potrebno pri bolnikih v pooperativnem obdobju za preprečevanje septičnih zapletov. V tem primeru se ceftriakson ne uporablja v poteku, ampak enkrat.

Način uporabe in odmerjanje. Z nujno potrebo po injekcijah zdravila se lahko uporablja za zdravljenje novorojenčkov.

Do dveh tednov starosti se dnevni odmerek giblje med 20 in 50 mg / kg. Več kot 50 mg / kg na dan za takšne otroke je prepovedano.

Dojenčki od prvega meseca življenja in otroci do 12. leta starosti lahko zdravilo prejemajo v odmerku 20-75 mg / kg / dan. Za otroke, ki tehtajo več kot 50 kg, je lahko dnevna cena enaka kot za odraslo osebo. Če predpisani odmerek preseže 50 mg / kg / dan, ga je treba dati intravensko s kapalko vsaj pol ure.

Odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, predpisujemo 1-2g na dan ali 0,5-1 g enkrat na dvanajst ur.

V posebnih primerih se odmerek nekoliko spreminja. Na primer, pri bakterijskem meningitisu pri dojenčkih je začetni odmerek zdravila 100 mg / kg enkrat na dan. Najvišja dovoljena dnevna cena v tem primeru je 4 g. Po izolaciji patogene bakterije je treba določiti njeno občutljivost in zmanjšati odmerek.

Pri zdravljenju gonoreje na dan lahko bolnik enkrat intramuskularno injicira 250 mg enkrat.

Kot preventiva pooperativnih infekcijskih zapletov, pred okužbami ali sumom na okužene kirurške posege, 1-2 g Ceftriaksona dajemo enkrat pol ure ali uro pred operacijo.

Potek zdravljenja ne sme trajati več kot 14 dni, za 6-7 dni zdravljenja pa je treba določiti krvni test za spremljanje učinkovitosti zdravila.

Kako ubadati predpisani antibiotik? To vprašanje je zanimivo za mnoge. Treba je vedeti, da je treba zdravilo dati intravensko le v bolnišnici. Bolnikom, ki se zdravijo ambulantno, se lahko dajejo samo injekcije v glutealne mišice.

Ko je raztopina za injiciranje pripravljena, je treba zamenjati iglo, ki je bila prebodena s pokrovom viale, z novo. Po želji lahko uporabite novo brizgo in pustite tisto, ki ste jo uporabili med pripravo zmesi za injiciranje.

Pred injiciranjem zdravila je treba levi zgornji kvader zadnjice zdraviti z alkoholom, ker bo na tem področju nameščena injekcija. Iglo je treba vnesti precej globoko in nato začeti z uvajanjem zdravil. To je treba storiti počasi, do dveh minut.

Ceftriakson analogi, cena in počitnice od lekarn

Ceftriakson je mednarodno patentirano ime za zdravilo. Vključen je v radar (register zdravil). Malo domačih in indijskih proizvodnih podjetij je pripravilo trgovska imena za to zdravilo, zato je zdravilo mogoče najti v lekarnah pod imenom aktivne snovi. Cena teh zdravil je zelo nizka in jih je mogoče najti v prodaji v popolnoma kateri koli lekarni.

Celotni analogi ceftriaksona, proizvedenega v tabletah, je mit. Niso izpuščeni. Tudi cefalosporini tretje generacije ne pokrivajo istega seznama prizadetih mikroorganizmov.

Vendar je realno najti boljše in učinkovitejše kolege, vendar morate vedeti, da imajo ceno, ki je veliko višja od cene domačih in indijskih zdravil. To so zdravila, kot so:

  • Tercef - bolgarska različica ceftriaksona;
  • Ceftriakson, ki ga proizvaja farmacevtska družba Hoffman La Roche, ki ima patent za to zdravilo, to je ta antibiotik, je originalen;
  • Medakson - proizveden na Cipru;
  • Lendacin - proizveden v Sloveniji.

Izvirnik in analogi mora predpisati lečeči zdravnik. V nasprotnem primeru farmacevt nima pravice prodati zdravila stranki, saj se šteje za nezakonito.

Pozor!

Uporaba ceftriaksona brez zdravnika, ki predpiše zdravilo, ali brez upoštevanja njegovih natančnih priporočil lahko povzroči močno poslabšanje vašega zdravja. Prizadevajte si za uporabo določenega zdravila le po posvetovanju s strokovnjakom. V primeru zaznavanja neželenih učinkov takoj prenehajte jemati zdravilo in poiščite ustrezno pomoč.

Ceftriaxone fotografija

Kliknite za povečavo.

Kategorije

Informacije, zbrane na viru, vam omogočajo, da zmanjšate čas za iskanje informacij o določenem zdravilu.

Navodila za uporabo injekcij Ceftriaxona in neželenih učinkov antibiotika

Ceftriakson je nizko toksični antibiotik, ki se uporablja samo za injekcije in strogo v skladu z navodili za uporabo. Bolniki jo lahko prenašajo in ga pogosto predpisujejo za zdravljenje bakterijskih okužb.

Sestava ceftriaksona in učinkovina

Zdravilo lahko kupite v lekarni z zdravniškim receptom. Hkrati pa vsi ne vedo, katera antibiotična skupina pripada ceftriaksonu - to je orodje tretje generacije, to pomeni, da se lahko uporablja samo intramuskularno ali intravensko. V prodaji so ampule 500, 1000 in 2000 miligramov.

Zdravilo za sproščanje oblike - prašek

Zdravilo se razvija v obliki natrijeve soli. Zdravilo prodre v celice in tkiva vseh sistemov in ima škodljiv učinek na bakterije celo v fazi njihovega razmnoževanja. Največja koncentracija aktivnih sestavin pri intramuskularnih injekcijah je dosežena v dveh do treh urah, v intravenski pa v nekaj minutah. Zdravilo se počasi izloča, zato ga injiciramo le enkrat na dan. V opisu v latinščini je navedeno ime ceftriaksona - ceftriaksona, oblika sproščanja - prašek, ki se uporablja pri pripravi terapevtske raztopine. Zdravilo je predstavljeno v prozornih steklenih vialah, pakiranih v škatli. V lekarnah lahko najdete zdravilo Ceftriaxone Rads in Leksvm, ki ga spremljajo navodila za uporabo s podrobnim opisom vseh lastnosti zdravila.

Ceftriakson - indikacije za uporabo in priporočeno zdravljenje

Zdravilo je dovoljeno uporabljati v strogem skladu z navodili in samo v bolnišnici. Zdravilo je indicirano za zdravljenje bolezni, kot so: t

  • okužbe znotraj in v skupnosti;
  • otitis, pljučnica, bronhitis, pljučni absces;
  • bolezni sečil in spolovil - pielonefritis, prostatitis, orhitis, s cistitisom, ceftriakson je predpisan tudi v ampulah;
  • motnje prebavnega trakta - vnetje črevesja, peritonitis itd.
  • osteomielitis in artritis;
  • meningitis;
  • nalezljive bolezni z oslabljeno imuniteto;
  • prisotnost globokih opeklin in okuženih ran.

Zdravilo je dovoljeno uporabljati samo v bolnišnici

Po začetnem pregledu bolnika in na podlagi rezultatov testa je mogoče predpisati antibiotik le zdravniku. Uporaba izdelka brez imenovanja je prepovedana, saj lahko povzroči resne zaplete.

Kontraindikacije

Preden razredčite ceftriakson in ga uporabite za intramuskularno dajanje, morate skrbno preučiti obstoječe kontraindikacije. Absolutna prepoved - alergija na zdravilo. Poleg tega zdravilo ni predpisano v prvih mesecih nosečnosti in materam, ki dojijo otroka. Orodje se lahko predpisuje za motnje v delovanju jeter ali ledvic, vendar ga ni mogoče uporabiti za hkratno insuficienco obeh organov.

Zdravilo je lahko predpisano za motnje v delovanju jeter ali ledvic, vendar ne skupaj, če sta oba organa pomanjkljiva.

Antibiotik ni dovoljen za nedonošenčke, katerih starost ne presega štirideset tednov. Kar se tiče novorojenčkov, je ceftriakson dovoljen že od prvih dni, v prvih dveh tednih pa se lahko izpusti le iz zdravstvenih razlogov, saj lahko zdravilo povzroči razvoj jedrske zlatenice. Glede na antibiotično zdravljenje je prepovedano intravensko injiciranje raztopin s kalcijem. Med relativnimi kontraindikacijami lahko opazimo krvne bolezni, ki vplivajo na njegovo strjevanje, nosečnost po prvem trimesečju, obdobje dojenja.

Doziranje in administracija

Ceftriakson je namenjen za dajanje v mišico ali veno.

Odmerek v vsakem primeru izbere zdravnik posebej, ob upoštevanju diagnoze, starosti in teže bolnika, prisotnosti zapletov.

Zdravilo se odvaja 500-2000 miligramov do trikrat na dan. Za redčenje se uporabi raztopina natrijevega klorida ali glukoze. Če gre za intramuskularno dajanje, je primeren le lidokain. Kako razredčiti antibiotik ceftriakson z lidokainom in vodo za injekcije in injekcije v skladu z navodili za uporabo? Vsebino viale dodamo topilu in dobro pretresemo, da raztopimo vse kristale. Končni izdelek mora biti bledo rumene barve.

Za intramuskularno uporabo je za raztopino primeren samo lidokain.

Novorojenčki, katerih teža presega štiri in pol kilograma, so predpisani s stopnjo dvajset do trideset miligramov na kilogram na dan. Največji dovoljeni odmerek je največ petdeset miligramov. Pri odraslih in otrocih, starejših od dvanajst let, odmerek zdravila Ceftriaxone doseže enega do dveh gramov na dan, po možnosti naenkrat. Starejšim bolnikom ni treba prilagajati odmerka, vendar morate spremljati reakcijo telesa. Če se pojavijo neželeni učinki, je treba zmanjšati odmerek ali popolnoma prekiniti zdravljenje z ceftriaksonom.

Kako gojiti ceftriakson 1-2 g

Antibiotik je treba pripraviti tik pred uporabo. Prepovedano ga je dolgo časa hraniti, saj to zmanjšuje njegovo učinkovitost. Ali je možno razredčiti ceftriakson novokain in kako pripraviti injekcije, je zapisano v navodilih za uporabo. Žal pa ga vsi bolniki niso prebrali. Za pripravo raztopine je bolje izbrati lidokain. Ustrezna slanica ali posebna voda za injekcije, vendar njihova uporaba ni priporočljiva. Antibiotik je zelo boleč, zato ga pacient preprosto ne more prenesti. Lidokain je lokalni anestetik, ki lajša neprijetne simptome.

Priročnik podrobno pojasnjuje, kako odraslemu zdravilu ceftriakson razredčimo z lidokainom in vodo za injekcije. Če želite to narediti, morate raztopiti petsto miligramov zdravila v dveh mililitrih topila. Če je odmerek en gram, boste potrebovali tri in pol mililitre lidokaina. Če je treba zdravilo dajati intravensko, se zdravilo raztopi v petih mililitrih destilirane vode. Odmerek enega grama se zmeša v deset mililitrih vode. Antibiotik je treba dajati zelo počasi. Tabela prikazuje shemo redčenja dvoodstotne raztopine lidokaina:

Neželeni učinki

Če se uporablja neustrezno, lahko antibiotik povzroči neželene učinke. Glavni je alergija. To se kaže v obliki urtikarije, izpuščaja, srbenja, dermatitisa, mrzlice, zabuhlost. Najnevarnejši tip zapleta je anafilaktični šok, od katerega lahko bolnik umre.

Poleg alergij lahko zdravilo povzroči motnje v prebavnem sistemu. To so lahko slabost, bruhanje, stomatitis, odpoved jeter, povečana raven sečnine. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi glavobolov. Na mestu dajanja antibiotika se lahko pojavi edem, ki povzroča bolečino. Če opazite neželene učinke, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da preprečite nastanek resnih zapletov.

Značilnosti zdravila

Pred injiciranjem morate natančno prebrati navodila. Označuje odmerek zdravila, vendar je za njegovo pravilno uporabo potrebno upoštevati priporočila zdravnika.

Ceftriakson med nosečnostjo in dojenjem

Pri prenašanju otroka je žensko telo izpostavljeno različnim boleznim, vključno z nalezljivimi boleznimi. V nosečnosti je treba opustiti uporabo sredstev. Včasih pa obstajajo situacije, ko je okužba veliko nevarnejša od zapletov po bolezni in uporabe zdravila. Odločitev v tem primeru je ginekolog, ki mora upoštevati vse obstoječe kontraindikacije. Popolna prepoved velja za prve mesece, ko se oblikujejo vsi organi in sistemi zarodka.

Ko nosečnost pomeni, je bolje, da je ne uporabljate

Med dojenjem ni zaželeno uporabljati antibiotika, saj se zdravilo lahko prenaša skozi mleko na novorojenčka. Z nujno potrebo otroka bodo morali krmo mešanico.

Ceftriakson za otroke

V otroštvu ima zdravilo svoje nianse uporabe. Zelo pomembno je, da natančno upoštevate predpisani odmerek in trajanje tečaja. Najboljša možnost, če bodo injekcije izvedene otroku v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov. Dnevni odmerek ne sme presegati štirih gramov.

Potrebno je, da se injekcije opravijo otroku v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov.

Če je teža otroka več kot pet do deset kilogramov, se postopek izvede v obliki kapalke za pol ure. Ceftriakson se daje otrokom glede na diagnozo in resnost bolezni. Potek zdravljenja določi pediater.

Medicina za živali

Navodila za uporabo ceftriaksona so pokazala, da se lahko v veterinarski medicini uporablja za bakterijske zaplete, ki se pojavijo pri živalih. Pri injekcijah se zdravilo razredči z vodo za injekcije in lidokainom, nato pa se injicira v mišico ali subkutano. Možno je tudi intravensko dajanje s katetrom. V tem primeru je treba prašek nanesti s sterilno destilirano vodo.

Bolna žival se injicira v mišico ali subkutano.

Odmerek se določi v miligramih na kilogram teže in je:

  • male živali - mladički - 0,16;
  • psa in drugih velikih posameznikov - do 50 let.

Analogi

Antibiotik ima veliko nadomestkov za zdravilno učinkovino. Med najbolj znane je mogoče omeniti:

  • Cefaleksin je generični in analog Ceftriaxone tablet;
  • Megion;
  • Rocephin;
  • Cedex - analog ceftriaksona v suspenziji.

Zdravilo ni opremljeno z anestetičnimi sestavinami, namenjenimi za njegovo redčenje. Droge, kot sta Rocephin in Rosin, imajo v paketu lidokain. Zaradi tega je mogoče ne samo prihraniti denar, ampak tudi poenostaviti postopek upravljanja z drogami. Glavne prednosti takšnih zdravil so:

  1. Ni potrebe, da kupite topilo posebej.
  2. Ne dajajte lidokaina, ker že ima ustrezen odmerek. Za uporabo zdravila je dovolj, da prašek raztopimo in injiciramo.

Pred pitjem analogov Ceftriaxone tablet morate natančno prebrati navodila za uporabo in se še bolje pogovoriti z zdravnikom.

Zdravilo velja za enega najbolj učinkovitih in omogoča hitro zdravljenje brez razvoja negativnih simptomov in patologij. Je tako varna, da je predpisana tako otrokom kot nosečnicam, razen prvega trimesečja. Bolniki pustijo samo pozitivne ocene za ceftriakson. Že na prvi dan uporabe dobite pomoč. Strošek zdravila je na voljo vsem, lahko ga kupite v kateri koli lekarni, vendar le po receptu zdravnika.

Ceftriaxone Injections: navodila, cena, pregledi

Iz tega medicinskega članka se lahko seznanite z zdravilom Ceftriaxone. Navodila za uporabo bodo pojasnila, v katerih primerih lahko uporabite injekcije, iz katerih zdravilo pomaga, kakšne so indikacije za uporabo, kontraindikacije in neželeni učinki. Opomba predstavlja obliko sproščanja zdravila in njegovo sestavo.

V članku lahko zdravniki in potrošniki pustijo samo resnične ocene o ceftriaksonu, iz katerega lahko ugotovite, ali je antibiotik pomagal pri zdravljenju okužb pri odraslih in otrocih. Navodila seznam analogi ceftriakson, cena zdravila v lekarnah, kot tudi njegovo uporabo med nosečnostjo.

Ceftriakson je cefalosporinski antibiotik 3. generacije. Ima široko baktericidno delovanje in deluje proti aerobnim in anaerobnim gram-negativnim in gram-pozitivnim mikroorganizmom. Zdravilo je namenjeno samo za parenteralno uporabo.

Sestava in oblika sproščanja

Ceftriakson se proizvaja v obliki praška za pripravo raztopine v steklenicah po 0,5, 1 ali 2 g, ki vsebujejo isto zdravilno učinkovino - v volumnu 0,5 g, 1 ali 2 g.

Farmakološke lastnosti

V navodilih za uporabo je navedeno, da je ceftriakson polsintetični antibiotik iz skupine cefalosporinov 3. generacije. Njegova baktericidna aktivnost je zagotovljena z zaviranjem sinteze celičnih membran.

To zdravilo je odporno na beta-laktamazo. Sredstva kažejo veliko baktericidno delovanje. Aktivna je proti aerobnim gram-negativnim in gram-pozitivnim mikroorganizmom ter anaerobnim mikroorganizmom.

Po dajanju i / m se ceftriakson hitro in popolnoma absorbira v sistemski krvni obtok. Dobro prodre v tkiva in telesne tekočine: dihalne poti, kosti, sklepe, sečila, kožo, podkožno tkivo in trebušne organe. Ko vnetje meningealnih membran prodre v cerebrospinalno tekočino.

Kaj pomaga ceftriakson?

V skladu z navodili se zdravilo predpisuje za infekcijske in vnetne bolezni:

  • uho, grlo, nos;
  • sepsa;
  • gonoreja;
  • kože in mehkega tkiva;
  • genitalije;
  • diseminirana lajmska borelioza v zgodnjih in poznih fazah;
  • dihalnega trakta;
  • meningitis;
  • urinarni trakt in ledvice;
  • trebušni organi (okužbe žolčnika in prebavil, peritonitis);
  • sklepi in kosti;
  • pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom;
  • medenični organi;
  • okužbe ran.

Za kaj je predpisan ceftriakson? Indikacija za imenovanje je preprečevanje okužb po operaciji.

Navodila za uporabo

Ceftriakson se injicira v / m in / in (jet ali kapalno).

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je odmerek 1-2 g enkrat na dan ali 0,5-1 g vsakih 12 ur, največji dnevni odmerek pa je 4 g.

Za dojenčke in otroke, mlajše od 12 let, je dnevni odmerek 20-80 mg / kg. Pri otrocih s telesno maso 50 kg ali več uporabite odmerke za odrasle.

Za preprečevanje pooperativnih infekcijskih zapletov se daje enkrat v odmerku 1-2 g (odvisno od stopnje nevarnosti okužbe) 30-90 minut pred začetkom operacije. Pri operacijah na debelem črevesu in danki je priporočeno dodatno dajanje zdravila iz skupine 5-nitroimidazolov.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je prilagajanje odmerka potrebno le pri hudi ledvični insuficienci (CC manj kot 10 ml / min), v tem primeru dnevni odmerek ceftriaksona ne sme preseči 2 g.

Ceftriakson za otroke z okužbo kože in mehkih tkiv je predpisan v dnevnem odmerku 50-75 mg / kg telesne mase 1-krat / ali 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g na dan. Pri hudih okužbah druge lokalizacije - v odmerku 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g na dan.

Odmerek več kot 50 mg / kg telesne mase je treba predpisati kot intravensko infuzijo 30 minut. Trajanje zdravljenja je odvisno od narave in resnosti bolezni.

Za zdravljenje gonoreje je odmerek 250 mg intramuskularno, enkrat.

Za novorojenčke (do 2 tedna starosti) je odmerek 20-50 mg / kg na dan.

Pri bakterijskem meningitisu pri dojenčkih in majhnih otrocih je odmerek 100 mg / kg 1-krat na dan Največji dnevni odmerek je 4 g. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste patogena in lahko traja od 4 dni za meningitis, ki ga povzroča Neisseria meningitidis do 10-14 dni z meningitisom, ki ga povzročajo občutljivi sevi Enterobacteriaceae.

Pri vnetju srednjega ušesa se zdravilo daje intramuskularno v odmerku 50 mg / kg telesne mase, vendar ne več kot 1 g.

Pravila za pripravo in dajanje injekcijskih raztopin (kako razredčiti zdravilo)

  • Raztopine za injiciranje je treba pripraviti tik pred uporabo.
  • Za pripravo raztopine za injiciranje i / m raztopimo 500 mg zdravila v 2 ml in 1 g zdravila v 3,5 ml 1% raztopine lidokaina. Priporočljivo je, da v enem gluteusu ne injicirajte več kot 1 g.
  • Razredčevanje za intramuskularno uporabo lahko izvedemo tudi z uporabo vode za injekcije. Učinek je enak, le da bo bolj boleč uvod.
  • Za pripravo raztopine za intravensko injiciranje raztopimo 500 mg zdravila v 5 ml in 1 g pripravka raztopimo v 10 ml sterilne vode za injekcije. Raztopino za injiciranje injiciramo IV počasi v 2-4 minutah.
  • Za pripravo raztopine za infuzije IV raztopimo 2 g zdravila v 40 ml ene od naslednjih raztopin brez kalcija: 0,9% raztopina natrijevega klorida, 5-10% raztopine dekstroze (glukoze), 5% raztopine levuloze. Zdravilo v odmerku 50 mg / kg ali več je treba dati v / v kapalno infuzijo 30 minut.
  • Sveže pripravljene raztopine ceftriaksona so fizikalno in kemično stabilne 6 ur pri sobni temperaturi.

Kontraindikacije

V skladu z navodili Ceftriakson ni predpisan z znano preobčutljivostjo za cefalosporinske antibiotike ali pomožne sestavine zdravila.

  • neonatalno obdobje s hiperbilirubinemijo pri otroku;
  • nedonošenost;
  • odpoved ledvic ali jeter;
  • laktacija;
  • nosečnost;
  • enteritis, NUC ali kolitis, povezan z uporabo antibakterijskih sredstev.

Neželeni učinki

Zdravilo lahko povzroči številne neželene reakcije telesa:

  • anafilaktični šok;
  • hiperkreatininemija;
  • napenjanje;
  • stomatitis, glositis;
  • motnje okusa;
  • disbakterioza;
  • oligurija, okvarjena ledvična funkcija;
  • bolečine v trebuhu;
  • driska;
  • povečana sečnina;
  • glukozurija;
  • krvavitev iz nosu;
  • urtikarija, izpuščaj, srbenje;
  • slabost, bruhanje;
  • hematurija;
  • bronhospazem;
  • glavobol, omotica;
  • anemija, levkopenija, levkocitoza, limfopenija, nevtropenija, granulocitopenija, trombocitopenija.

Med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti. Če je potrebno, imenovati negovalno žensko, otroka je treba prenesti v mešanico.

Ocene ceftriaksona med nosečnostjo potrjujejo, da je zdravilo res zelo učinkovito in zelo učinkovito antibakterijsko sredstvo, ki ne le ozdravi osnovno bolezen, temveč tudi prepreči nastanek njenih zapletov.

Glede na to, da ima zdravilo (kot tudi drugi antibiotiki) neželene učinke, je predpisano le v primerih, ko potencialno možni zapleti bolezni lahko škodijo več kot uporaba zdravila (zlasti okužbe urogenitalnega trakta, ki so nosečnice zelo dovzetne).

Interakcija z zdravili

Ob sočasni uporabi ceftriaksona z zdravili, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov (sulfinpirazon, salicilati in NSAR), se tveganje za krvavitev poveča. Ta antibiotik medsebojno povečuje učinkovitost aminoglikozidov proti gram-negativnim mikroorganizmom.

Pri sočasni uporabi z diuretiki z "povratno zanko" se poveča tveganje za nefrotoksično delovanje. Pri jemanju antikoagulantov na ozadju zdravljenja z zdravili se poveča delovanje prvega. Raztopine ceftriaksona se ne sme dajati sočasno z drugimi antibiotiki in mešati z raztopinami, ki vsebujejo kalcij.

Posebna navodila

Zdravilo se uporablja v bolnišnici. Pri bolnikih na hemodializi in hkratni hudi jetrni in ledvični odpovedi je treba koncentracijo ceftriaksona v plazmi nadzorovati.

Občasno (redko) z ultrazvokom žolčnika se lahko pojavijo motnje, ki kažejo na prisotnost sedimenta. Po prekinitvi zdravljenja izginejo.

V primeru neravnovesja vode in elektrolitov, kot tudi pri hipertenziji, je treba spremljati koncentracije natrija v plazmi. Če je zdravljenje dolgotrajno, se bolniku prikaže splošni krvni test.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je potrebno redno spremljanje vzorca periferne krvi in ​​indikatorjev, ki označujejo delovanje ledvic in jeter. V številnih primerih je priporočljivo predpisati vitamin K poleg ceftriaksona tudi oslabljenim bolnikom in starejšim bolnikom.

Tako kot drugi cefalosporini ima zdravilo tudi sposobnost izločanja bilirubina, povezanega z albuminom v serumu, zato se ga uporablja previdno pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo (in zlasti pri nedonošenčkih).

Zdravilo ne vpliva na hitrost nevromuskularne prevodnosti.

Analogi ceftriaksona

Naslednja zdravila so analogi ceftriaksona:

  1. Axon.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaxone.
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogram.
  20. Cefson.
  21. Cefaxon.
  22. Cefatrin
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriakson-AKOS (-Viala, -KMP).
  26. Natrijeva sol ceftriaksona.

V lekarnah je cena za injekcije Ceftriaxona (Moskva) 20 rubljev na vialo na leto.