Ali je mogoče intramuskularni antibiotik injicirati intravensko?

Znanec mi je povedal, kako je intramuskularno uporabila cefazolin antibiotik. Ker je intramuskularna injekcija cefazolina, celo z lidokainom, precej boleča, se je dekle odločilo, da si s tem antibiotikom injicira intravensko. In tudi z lidokainom, navodila, za katera ni prebrala. Prijatelj je razširil 1 g cefazolina v 5 ml 1% lidokaina in ga v 5-10 sekundah dajal intravensko. Naknadni občutki, ki jih je povzročil neželeni učinek hitrega dajanja dveh zdravil, so odvračali od želje po nadaljevanju intravenskega zdravljenja. O neželenih reakcijah vam bom povedal malo kasneje. Prijatelj se je vrnil v intramuskularno dajanje.

Analizirali bomo, ali je mogoče injicirati antibiotike intravenozno, ki so bili predpisani intramuskularno in na katere je treba antibiotik prašek razredčiti iz viale.

Leta 1976 je bilo predlagano, da se vsi antibiotiki razdelijo v 2 skupini. Učinek antibiotikov prve skupine je odvisen od trajanja njihove prisotnosti v središču, druga skupina - od maksimalne koncentracije, dosežene v žarišču.

Antibiotiki imajo 2 učinka na občutljive bakterije:

  • bakteriostatski (grški statike - fiksni) - prenehanje rasti in razmnoževanje bakterij;
  • baktericidno (lat. cidere - kill) - ubijanje bakterij, ki mu sledi razpad.

Obstajajo antibiotiki, ki dajejo le bakteriostatski učinek. Preostali antibiotiki v majhnih odmerkih dajejo bakteriostatski učinek, v višjih odmerkih pa baktericidni učinek.

Zdaj razmislite o sliki, ki prikazuje odvisnost koncentracije zdravila v krvi od metode njegove uvedbe.

Intraperitonealno dajanje se uporablja predvsem pri živalih.

  • Ko se daje intravensko, se v krvi takoj ustvari zelo visoka koncentracija zdravila, ki hitro pade, ker zdravilo preide v tkivo, uniči se in izloči v jetrih in / ali ledvicah.
  • Ko se daje intramuskularno, se antibiotik počasneje absorbira v kri iz mišičnega tkiva in traja dlje, pri čemer je najvišja koncentracija nižja kot pri intravenski uporabi.
  • Pri jemanju zdravila znotraj zdravila je prišlo do počasne absorpcije in počasnega izločanja zdravilne učinkovine, najvišja koncentracija pa je nizka.

Antibiotiki, katerih učinek je odvisen od časa

Metoda (do kje) in množina (kolikokrat na dan) dajanja antibiotikov iz te skupine je cilj ohraniti vsebnost antibiotika v krvi in ​​v središču okužbe v koncentracijah, ki so višje od najnižje (nad IPC), čim dlje. Glavni parameter je čas, v katerem je koncentracija antibiotika v krvi višja od IPC.

Prva skupina vključuje antibiotike, za katere je pomemben čas (trajanje delovanja). Antibiotiki te skupine se pogosto predpisujejo intramuskularno, saj intravensko dajanje povzroča velika nihanja koncentracij v krvi in ​​nezadosten učinek. V enotah intenzivne nege, da bi ohranili stabilno koncentracijo zdravila v krvi, ko se dajejo skozi intravenski kateter, se uporabljajo posebni razpršilniki (infuzomati, infuzijske črpalke, infuzorji, brizgalke), ki omogočajo dajanje zdravila več ur.

Infuzijska črpalka
Foto: http://www.medicalpointindia.com/cariac-SyringeInfusionPump.htm

Antibiotiki, za katere je pomembnejši čas (prve 4 skupine pripadajo beta-laktamskim antibiotikom):

    PENICILINI: benzilpenicilin, ampicilin, amoksicilin, oksacilin, karbenicilin, tikarcilin, azlocilin itd.

Natrijeva sol benzilpenicilina v viali je razredčena s fiziološko raztopino (0,9% raztopina natrijevega klorida), vodo za injekcije ali 0,25–0,5% raztopino novokaina. Uveden intramuskularno 4-6-krat na dan, dovoljena intravenska uporaba (samo, če je razredčen z vodo za injiciranje ali s slano raztopino).

Novokainska benzilpenicilinska sol (prokain benzilpenicilin) ​​se razredči z vodo za injekcije ali slanico. Ne sme se aplicirati intravensko, aplicira se intramuskularno.

Podaljšane oblike penicilina ali bikilinov (benzatin benzilpenicilin) ​​se dajejo samo intramuskularno, ker so težko topne, počasi se absorbirajo in dolgo časa vzdržujejo želeno koncentracijo penicilina v krvi.

  • Cefalosporini: cefazolin, cefaleksin, cefepim, cefiksim, cefoperazon, cefotaksim, cefpirom, ceftazidim, ceftriakson, cefouroksim itd.
  • CARBAPENEMA: Meropenem, ertapenem, doripenem.
  • MONOBACTAMA: aztreonam.
  • MAKROLIDI: eritromicin, roksitromicin, klaritromicin, oleandomicin, spiramicin, midekamicin.

    Opomba: azitromicin (trgovsko ime je sumamed), ki spada v skupino makrolidov, spada v drugo skupino antibiotikov. Njegov učinek je odvisen od maksimalne dosežene koncentracije. Razlog za to je, da se azitromicin kopiči v celicah in je zelo učinkovit proti znotrajceličnim patogenom. Koncentracija azitromicina v tkivih in celicah je 10 do 50-krat večja kot v plazmi, pri viru okužbe pa za 24 do 34% več kot v zdravih tkivih. Azitromicin se jemlje 1-krat na dan. Ne more se dati intramuskularno ali intravensko bolus, lahko samo znotraj ali intravensko počasi.

  • LINCOZAMIDI: linkomicin, klindamicin.
  • Antibiotiki, katerih učinek je odvisen od koncentracije

    Druga skupina antibiotikov daje največji učinek, ko je dosežena najvišja koncentracija. Praviloma se lahko dajejo intravensko.

    Antibiotiki druge skupine:

      AMINOGLIKOZI: gentamicin, amikacin, kanamicin, netilmicin, streptomicin, tobramicin, framicetin, neomicin.

    Aminoglikozidi se ne absorbirajo v črevesju, zato se jih jemljejo peroralno samo za rehabilitacijo črevesja (zaradi visoke toksičnosti se neomicin daje samo v usta). Tradicionalno se aminoglikozidi dajejo intramuskularno 2-3-krat na dan, vendar so študije pokazale, da intravensko dajanje celotnega dnevnega odmerka enkrat na dan ni le slabše po učinkovitosti, temveč tudi cenejše in daje manj stranskih učinkov (aminoglikozidi lahko zmanjšajo delovanje ledvic in notranjega ušesa). ). Edina izjema pri intravenskem dajanju 1-krat na dan je bakterijski endokarditis (vnetje notranje obloge srca s prevladujočo lezijo ventilov), ki priporoča tradicionalno intramuskularno aplikacijo. Pri starejših bolnikih in z okvarjenim delovanjem ledvic je potrebna tudi previdnost, zato je v takšnih primerih priporočljivo injicirati dnevni odmerek aminoglikozida intramuskularno v delih in določiti raven zdravila v krvi pred dajanjem. Fluorokinoloni: ofloksacin, ciprofloksacin, norfloksacin, lomefloksacin, levofloksacin, sparfloksacin, grepafloksacin, moksifloksacin, hemifloksacin, gatifloksacin.

    Poskusi na živalih so pokazali visoko antibakterijsko učinkovitost dnevnih odmerkov intravensko, vendar lahko visoke koncentracije fluorokinolonov povzročijo neželene učinke živčnega sistema, zato se dnevni odmerek fluorokinolona daje intravensko, običajno 60-90 minut. TETRACIKLINI: tetraciklin, oksitetraciklin, doksiciklin, minociklin, tigeciklin.

    AZITROMICIN (izključitev iz skupine makrolidov).

    Topila za injiciranje antibiotikov

    Najbolj znana 5 topil za pripravo injekcijskih oblik (raztapljanje suhe vsebine vial): t

    • vode za injekcije
    • izotonična (0,9%) raztopina natrijevega klorida,
    • raztopine glukoze (običajno 5%), t
    • Novocainska rešitev,
    • raztopine lidokaina.

    Vsa topila za injiciranje je treba kupiti v lekarni, sterilizirati in odpreti neposredno pred uporabo (ampule, viale).

    VODA ZA INJEKCIJO - sterilno pripravljena voda z nizko vsebnostjo soli. Vendar pa lahko vnos velikih količin vode za injekcije moti ravnotežje ionske soli v telesu, zato se za volumetrične infuzije (injekcije) uporablja slanica ali Ringerjeva raztopina (ki vsebuje natrijev, kalijev in kalcijev klorid).

    Standardi mikrobov za vodo za injekcije v Združenih državah in Evropi so tisočkrat strožji kot v Rusiji
    Vir: https://newsapteka95.wordpress.com/2011/08/31/ Pridobivanje različnih vrst-voda-za-

    Kako priti do vode za injiciranje
    Vir: isto

    Izotonska raztopina natrijevega klorida (fiziološka raztopina, fiziološka raztopina) ima osmotski tlak soli, ki je enak osmotskemu tlaku krvne plazme. Uvedba fiziološke raztopine ne povzroči dodatnega premika tekočine v ali izven krvnih žil. Vendar slanica vsebuje natrijev klorid (sol), ki je lahko nezaželena za raztapljanje posameznih antibiotikov.

    Najvarneje je, da razredčite vse antibiotike v vodi za injekcije. Prav tako je običajno dovoljeno uporabljati izotonično raztopino natrijevega klorida (preberite navodila za antibiotik). Za intravensko dajanje je treba antibiotike razredčiti natančno na vodi za injiciranje ali na fiziološko raztopino (brez intravenske anestezije).

    Včasih se 5% GLUCOSE SOLUTION uporablja za raztapljanje zdravil. Ali je mogoče antibiotik razredčiti z raztopino 5% glukoze? V mnogih primerih je to mogoče, vendar ne v vseh, zato vedno vodite z navodili za pripravo. Raztopino glukoze uničimo, če jo shranimo v stekleni posodi z alkalnimi ostanki, zato ji dodamo klorovodikovo kislino (HCl). Sama glukoza, ki je močno oksidacijsko sredstvo, lahko vstopi tudi v kemijske reakcije. Zato se številna zdravila ne smejo raztopiti v glukozi, začenši z askorbinsko kislino in srčnimi glikozidi ter končati z antibiotiki benzilpenicilin, linkomicin, streptomicin.

    Intramuskularni cefazolin je zelo boleč, zato ga običajno razredčimo z lokalnim anestetikom (anestetično zdravilo, ki blokira receptorje za bolečino). Prej v medicini je bila široko uporabljena raztopina Novokaina (procainum). Ali je mogoče razredčiti antibiotike z novokainsko raztopino? Ne vse Injekcijske raztopine novokaina se stabilizirajo tudi s klorovodikovo kislino, zato lahko nekatere antibiotike uničimo v kislem okolju: ampicilin (lahko ga razredčimo le v vodi za injekcije), amfotericin B (samo v vodi za injekcije). Raztopino streptomicina v novokainu lahko shranimo največ 6 ur. Kar se tiče benzilpenicilina, se razgradnja v kislem mediju ne pojavi takoj, temveč postopoma: po 30 minutah - 1,5%, po enem dnevu - 40%. Zato sklepamo, da je mogoče benzilpenicilin raztopiti v novokainu, vendar le pred uporabo. Neuporabljene raztopine benzilpenicilina ni mogoče shraniti. Morda se sprašujete: kako se naredi benzilpenicilin Novocain (prokain benzilpenicilin)? V tem primeru se novokain ne stabilizira s klorovodikovo kislino in pred uvedbo zdravila se razredči z vodo za injekcije.

    Novokain je zdaj izgubil svojo prejšnjo vlogo in je od sredine devetdesetih let nadomestil LIDOCAINE. Lidokain je za moč in trajanje anestezije 2-krat boljši od Novocaina in dobro deluje tudi v vnetih tkivih. Lidokain je manj verjetno, da povzroča alergije in je manj strupen.

    V skladu z navodili za cefazolin se za intramuskularno injiciranje lahko razredči z lidokainom. Lidokain ni le lokalni anestetik, ampak tudi antiaritmično zdravilo (zdravljenje ventrikularnih aritmij). Lidokain daje veliko neželenih reakcij, zlasti s hitrim vnosom ali v velikih odmerkih.

    Na delu živčnega sistema in čutnih organov: depresija ali agitacija centralnega živčnega sistema, živčnost, evforija, utripajoče "muhe" pred očmi, fotofobija, zaspanost, glavobol, omotica, tinitus, diplopija, oslabljena zavest, depresija ali zastoj dihanja, trzanje mišic, tremor, dezorientacija, konvulzije (tveganje za njihov razvoj se povečuje na podlagi hiperkapnije in acidoze).

    Ker srčno-žilni sistem in kri (hematopoeza, hemostaza): sinusna bradikardija, motnje prevodnosti srca, prečni srčni blok, zmanjšanje ali povečanje krvnega tlaka, kolaps.

    Na delu prebavnega trakta: slabost, bruhanje.

    Alergijske reakcije: generalizirani eksfoliativni dermatitis, anafilaktični šok, angioedem, kontaktni dermatitis (hiperemija na mestu aplikacije, kožni izpuščaj, urtikarija, pruritus), kratkotrajno pekoč občutek v območju aerosola ali na mestu nanosa plošče.

    Drugo: občutek toplote, mraz ali otrplost okončin, maligna hipertermija, depresija imunskega sistema.

    Prijateljica mi je povedala, da je razdelila 1 g cefazolina v 5 ml 1% lidokaina in ga v 5-10 sekundah dajala intravensko. Manj kot pol minute, kot je "obrnil navzven" (je bilo močno bruhanje). Na srečo se je stanje v nekaj minutah vrnilo v normalno stanje, toda bruhanje je zelo znalo preplašiti. Navzeja in bruhanje sta lahko stranski učinek ne le lidokaina, ampak tudi cefazolina, v našem primeru pa se stranski učinki dveh zdravil in njihovo hitro dajanje verjetno prekrivajo. Ta odmerek lidokaina se ne sme dajati intravensko v manj kot 1 minuti. Čeprav bi lahko bilo slabše - na primer, krči.

    Za intravensko injiciranje v navodilih za cefazolin priporočamo dajanje v 3-5 minutah. Če ne upoštevate navodil, lahko resno poškodujete.

    • ex tempore (lat. "od časa") - po potrebi, takoj, brez shranjevanja;
    • parenteralno (od grškega. para - o, enteron - črevesje) - vnos zdravil v telo, mimo gastrointestinalnega trakta. Parenteralno dajanje vključuje injekcije (intravenske, intramuskularne, subkutane itd.), Kot tudi inhalacije, intranazalno, intraosealno, subkonjunktivno administracijo itd.;
    • bolusno dajanje (lat. bolus - com, kos) - parenteralno dajanje zdravila v kratkem času (običajno ne več kot 3-5 minut) v nasprotju z daljšo infuzijo (kapalko). Koncepti »intravenski bolus« in »intravenski bolus« skoraj sovpadata.

    Glavna stvar iz članka

    1. Antibiotiki so razdeljeni v 2 skupini. Za prvo skupino je pomemben čas (dolgoročno vzdrževanje želene koncentracije v krvi), to vključuje vse beta-daktamske antibiotike (peniciline, cefalosporine, karbapeneme, monobaktame), makrolide (razen azitromicina) in linkosamide.

    Za drugo skupino je najpomembnejša najvišja koncentracija antibiotika v izbruhu: aminoglikozidi, fluorokinoloni, tetraciklini, azitromicin in vankomicin.

  • Strogo je prepovedano uvajanje intravenskih podaljšanih antibiotikov, ki jih je dovoljeno vnašati samo intramuskularno (npr. Bitsillin-1, bitsillin-3, bitsillin-5). Če je uveden intravenozni bitsillin, je verjetno resen zaplet - embolija (blokada netopnih delcev) v pljučih in možganih, ki lahko povzroči infarkt organov in smrt. Intraarterična injekcija bikilina bo zamašila majhne arterije in privedla do gangrene (smrti) okončine ali drugega dela telesa. Priporočamo, da intramuskularno neposredno pred uvedbo Bicillina potegnete bat brizge proti sebi, da zagotovite, da v brizgo ne pride nobena kri (da igla ni slučajno padla v posodo).
  • Za intravensko dajanje je antibiotik razredčen v vodi za injekcije. Uporaba za raztapljanje fiziološke raztopine ali 5% raztopine glukoze je možna le, če je to dovoljeno z navodili za antibiotik. V primeru bolečih injekcij se lahko lidokain uporablja za razredčenje antibiotika za intramuskularno injiciranje, če je to dovoljeno v navodilih za pripravo.
  • Antibiotik ne smete vnesti v isto brizgo z drugimi zdravili, razen če je to posebej dovoljeno z navodili. Na primer, možna je vzajemna inaktivacija zdravil - izguba aktivnosti (na primer, penicilini in cefalosporini inaktivirajo aminoglikozide, kadar so pomešani, toda kadar jih dajemo ločeno v telo, medsebojno krepijo učinke). Nezaželeno je, da sami uvedete antibiotike in druga zdravila.
  • Vbrizgamo samo sveže pripravljene antibiotične raztopine. Razgradljivi antibiotiki se lahko razkrojijo ali medsebojno delujejo s topilom in zato običajno ne morejo biti shranjeni.
  • Končno odločitev o načinu uporabe antibiotika sprejme zdravnik ob upoštevanju diagnoze, povezanih bolezni in dejavnikov tveganja.
  • Ne pozabite prebrati navodil za zdravila. Če je zapisano, da je treba zdravilo dajati intravensko v 3-5 minutah ali če je indicirana hitrost dajanja zdravila, je treba razumeti, da lahko hitrejše dajanje povzroči zaplete.
  • Moje pripombe glede obravnave prijatelja

    • Cefazolin je bil predpisan za zdravljenje kašlja z gnojnim izpljunkom. Antibiotiki morajo biti predpisani v primeru pljučnice (pljučnice), bronhitis pa ni indikacija za obvezno predpisovanje antibiotika.
    • Pogosto je antibiotik predpisan iracionalno: brez dokazov, neustrezno ali z napačnim režimom odmerjanja. V tem primeru se cefazolin intramuskularno 2-krat na dan lahko zamenja s cephalexinom peroralno 3-krat dnevno. Cefazolin in cefaleksin sodita v 1. generacijo cefalosporinov, imata skoraj enak spekter delovanja in sta približno enaka.
    • V zdravljenje lahko dodamo protivnetni imunomodulator Galavit, ki je učinkovit pri gnojnih okužbah, povečuje učinek antibiotikov (vendar se lahko uporablja brez njih) in ne povzroča stranskih učinkov. In za redčenje sputuma in zmanjšanje vnetja, ponavadi svetujem kompleksni zeliščni pripravek Bronchipret.

    O preprečevanju kašlja

    • Ne kadite - kajenje krši zaščitno funkcijo trepljalnega epitela dihalnega trakta. Skozi leta postane kašelj kroničen ("kajenje kajenja").
    • Za preprečevanje gnojnih zapletov okužb dihal (tudi med kadilci) priporočam uporabo bakterijskih lizatov: Ismigen (Resibron), Bronkhomunal in druge. Pred tem sem napisal podroben članek o tej temi. Bakterijski lizati ne morejo zaščititi pred pojavom ARD / ARVI, vendar bodo znatno zmanjšali resnost bolezni in tveganje zapletov.

    Pri pisanju tega članka je bil uporabljen materialni vpliv farmakodinamike različnih razredov antibakterijskih zdravil na njihove odmerne režime (Strachunsky L.S., Mukonin A.A. Smolenska državna medicinska akademija. ANTIBIOTIKA IN KEMOTERAPIJA, 2000 - N4, str. 40-44).

    Ali je mogoče v žilo šepati antibiotik

    Ali je mogoče v žilo šepati antibiotik

    Ceftriakson za otroke

    Ceftriakson je antibiotik širokega spektra, zato ga pediatri predpisujejo dovolj pogosto za zdravljenje bolezni različnih etiologij.

    Ceftriakson za otroke do enega leta

    Vendar pa morate biti previdni, v primeru hudih neželenih učinkov pri otroku pa je vredno razveljaviti zdravilo.

    Ceftriakson - indikacije za uporabo pri otrocih

    Pri otrocih je priporočljivo dodeliti ceftriakson za zdravljenje naslednjih bolezni: t

    Ceftriakson: neželeni učinki pri otrocih

    Ker je ceftriakson močan antibiotik, lahko povzroči številne neželene učinke:

    Kot lokalne reakcije so na mestu injiciranja možne boleče občutke.

    Prav tako lahko otrok doživlja glavobole, omotico, krvavitve iz nosu.

    Ceftriakson: odmerjanje za otroke

    Odmerek ceftriaksona za otroke mora biti glede na starost otroka naslednji: t

    Antibiotik ceftriakson: kako vzrejati otroke?

    Ceftriakson v prahu razredčimo v navadni vodi. Lidokaina ni mogoče uporabiti, ker prispeva k kršitvi srčne dejavnosti in pojavu epileptičnih napadov pri otroku.

    Prepovedano je gojiti ceftriakson novokain, saj lahko taka zmes pri otroku povzroči anafilaktični šok.

    Ceftriakson: posnetki za otroke
    Koliko dni ceftriakson ubode otroka?

    ANTIBIOTIKE ZA HIMORITIS KOT DOLGORO?

    Gost (ni registriran)

    Pozdravljeni! Resnično potrebujem vaš strokovni nasvet. Rentgenska slika je pokazala, da sem imel "popolno zatemnitev desnega maksilarnega sinusa. Majhne parietalne plasti v lutrijskem delu maksilarnega sinusa."

    Ali je s tem zdravljenjem vredno začeti jemati antialergijska in protiglivična zdravila in bifidobakterije (če da, kdaj in kaj) Kalcijev glukonat smo dajali tudi intravensko, vendar ga ni mogoče zamenjati, tako da ni v veni in ali je potrebno? Ali se strinjate z zdravljenjem, ki sem vam ga predpisal? Zelo rad bi se izognil operaciji, ki sem jo priporočil po antibiotikih (obdukcija in čiščenje antruma). Vaša pomoč je nujno potrebna.

    Tatyana Ivanovna Pavlova 10.09 13:38

    ceftriakson 2-krat na dan skupno 7 dni (to je minimalno), ob upoštevanju predhodno obdelanih dni, pregled gibanja zdravnika v dinamiki in odločitev o podaljšanju tečaja za do 10 dni. Hilak-forte iz bio pripravkov v kombinaciji z antibiotiki t

    Savchuk Oleg Vladimirovič 10.09 21:50

    Zdravo, prebodel sem antibiotik, ni bolečin v dlesnih, diha mi nos, včasih ponoči, ker je pregrada ukrivljena, slikala sem, še vedno je ostalo zatemnitev, vendar manj, prej sem imela le kronični sinusitis. Izkazalo se je, da bo v mojem primeru le operacija pomagala (čista) ali še naprej živela tako. Tu so slike pred zdravljenjem v obdobju poslabšanja (

    ), čeprav kakovost ni zelo dobra. Mogoče boste svetovali, da se znebite sinusitisa brez operacije.

    Lana, lepo te prosim, povej mi, kako se je končalo z vami. Moja žena ima enako situacijo - hočejo v bolnišnico in vsak dan punkcijo.

    Lahki zbor | (Ženska. 33 let, Shevchenkovo, Ukrajina) | 03.08 15:15

    Ceftriakson - hrup bolečine (((

    42. Anastasia | 4. februar, 19:02:48 [1078106349]

    Ceftriakson je zelo močan antibiotik, injiciral sem ga 7 dni, nekje v 4-5 dneh dajanja sem imel strašno drozgo!

    43. Lina | 8. februar, 05:22:05 [2894219227]

    44. Gost | 8. februar, 05:33:14 [969388771]

    Uporabnik spletne strani Woman.ru razume in sprejema, da je sam odgovoren za vse materiale, ki jih delno ali v celoti objavi z uporabo storitve Woman.ru.

    Uporabnik spletne strani Woman.ru jamči, da postavitev poslanih gradiv ne krši pravic tretjih oseb (vključno z avtorskimi pravicami), ne pa škoduje njihovi časti in dostojanstvu.

    Uporabnik spletne strani Woman.ru s pošiljanjem gradiva je tako zainteresiran za njihovo objavo na spletnem mestu in izraža soglasje k njihovi nadaljnji uporabi s strani urednikov spletne strani Woman.ru.

    Vsa gradiva spletne strani Woman.ru, ne glede na obliko in datum namestitve na spletno stran, se lahko uporabljajo samo s soglasjem urednikov spletnega mesta. Ponatis materialov iz Woman.ru je nemogoče brez pisnega dovoljenja založnika.

    Uredniki niso odgovorni za vsebino oglasov in člankov. Mnenje avtorjev morda ne sovpada z mnenjem urednikov.

    Materiali, objavljeni v oddelku Spol, niso priporočljivi za ogled osebam, mlajšim od 18 let (18+)

    Ko obiščete spletno mesto woman.ru, sprejmete pogoje uporabe za Woman.ru. vključno z in v smislu piškotkov.

    Publikacija Network Woman.ru (potrdilo za medije EL št. FS 77-65950, ki ga je izdal Roskomnadzor 10. junija leta).

    Viri: http://womanadvice.ru/ceftriakson-detyam, http://www.consmed.ru/otorinolaringolog/view/502133, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4016665/

    Še ni komentarjev!

    Izbrani članki
    Kateri antibiotiki jemljejo črevesno okužbo

    Antibiotiki za zastrupitev s hrano Dovolj.

    Antibiotik z grlom v grlu

    Antibiotiki za bolečino.

    Ginekologija z antibiotikom širokega spektra

    Amoxiclav je sodobna visoko zmogljiva.

    Priljubljeni članki

    Cistitis antibiotik 1 tableta

    Tableta cistitisa bo enkrat za vselej ozdravila bolezen! Ena tableta cistitisa je novost pri zdravljenju vnetnega procesa mehurja. Do danes je.

    Antibiotiki za zobne infekcije

    Antibiotiki za zobobol - priporočila Zobobol je najpogosteje posledica vnetja živčnega tkiva zoba ali pulpe. In ker je poleg tega veliko bolnikov.

    Gripa se lahko jemlje antibiotike

    Antibiotiki za gripo Gripa je akutna virusna bolezen, ki lahko povzroči številne zelo resne zaplete. Za hitro in brez posledic.

    Ali je mogoče v žilo šepati antibiotik

    Ceftriakson za otroke

    Ceftriakson je antibiotik širokega spektra, zato ga pediatri predpisujejo dovolj pogosto za zdravljenje bolezni različnih etiologij.

    Ceftriakson za otroke do enega leta

    Vendar pa morate biti previdni, v primeru hudih neželenih učinkov pri otroku pa je vredno razveljaviti zdravilo.

    Ceftriakson - indikacije za uporabo pri otrocih

    Pri otrocih je priporočljivo dodeliti ceftriakson za zdravljenje naslednjih bolezni: t

    Ceftriakson: neželeni učinki pri otrocih

    Ker je ceftriakson močan antibiotik, lahko povzroči številne neželene učinke:

    Kot lokalne reakcije so na mestu injiciranja možne boleče občutke.

    Prav tako lahko otrok doživlja glavobole, omotico, krvavitve iz nosu.

    Ceftriakson: odmerjanje za otroke

    Odmerek ceftriaksona za otroke mora biti glede na starost otroka naslednji: t

    Antibiotik ceftriakson: kako vzrejati otroke?

    Ceftriakson v prahu razredčimo v navadni vodi. Lidokaina ni mogoče uporabiti, ker prispeva k kršitvi srčne dejavnosti in pojavu epileptičnih napadov pri otroku.

    Prepovedano je gojiti ceftriakson novokain, saj lahko taka zmes pri otroku povzroči anafilaktični šok.

    Ceftriakson: posnetki za otroke
    Koliko dni ceftriakson ubode otroka?

    ANTIBIOTIKE ZA HIMORITIS KOT DOLGORO?

    Gost (ni registriran)

    Pozdravljeni! Resnično potrebujem vaš strokovni nasvet. Rentgenska slika je pokazala, da sem imel "popolno zatemnitev desnega maksilarnega sinusa. Majhne parietalne plasti v lutrijskem delu maksilarnega sinusa."

    Ali je s tem zdravljenjem vredno začeti jemati antialergijska in protiglivična zdravila in bifidobakterije (če da, kdaj in kaj) Kalcijev glukonat smo dajali tudi intravensko, vendar ga ni mogoče zamenjati, tako da ni v veni in ali je potrebno? Ali se strinjate z zdravljenjem, ki sem vam ga predpisal? Zelo rad bi se izognil operaciji, ki sem jo priporočil po antibiotikih (obdukcija in čiščenje antruma). Vaša pomoč je nujno potrebna.

    Tatyana Ivanovna Pavlova 10.09 13:38

    ceftriakson 2-krat na dan skupno 7 dni (to je minimalno), ob upoštevanju predhodno obdelanih dni, pregled gibanja zdravnika v dinamiki in odločitev o podaljšanju tečaja za do 10 dni. Hilak-forte iz bio pripravkov v kombinaciji z antibiotiki t

    Savchuk Oleg Vladimirovič 10.09 21:50

    Zdravo, prebodel sem antibiotik, ni bolečin v dlesnih, diha mi nos, včasih ponoči, ker je pregrada ukrivljena, slikala sem, še vedno je ostalo zatemnitev, vendar manj, prej sem imela le kronični sinusitis. Izkazalo se je, da bo v mojem primeru le operacija pomagala (čista) ali še naprej živela tako. Tu so slike pred zdravljenjem v obdobju poslabšanja (

    ), čeprav kakovost ni zelo dobra. Mogoče boste svetovali, da se znebite sinusitisa brez operacije.

    Lana, lepo te prosim, povej mi, kako se je končalo z vami. Moja žena ima enako situacijo - hočejo v bolnišnico in vsak dan punkcijo.

    Lahki zbor | (Ženska. 33 let, Shevchenkovo, Ukrajina) | 03.08 15:15

    Ceftriakson - hrup bolečine (((

    42. Anastasia | 4. februar, 19:02:48 [1078106349]

    Ceftriakson je zelo močan antibiotik, injiciral sem ga 7 dni, nekje v 4-5 dneh dajanja sem imel strašno drozgo!

    43. Lina | 8. februar, 05:22:05 [2894219227]

    44. Gost | 8. februar, 05:33:14 [969388771]

    Uporabnik spletne strani Woman.ru razume in sprejema, da je sam odgovoren za vse materiale, ki jih delno ali v celoti objavi z uporabo storitve Woman.ru.

    Uporabnik spletne strani Woman.ru jamči, da postavitev poslanih gradiv ne krši pravic tretjih oseb (vključno z avtorskimi pravicami), ne pa škoduje njihovi časti in dostojanstvu.

    Uporabnik spletne strani Woman.ru s pošiljanjem gradiva je tako zainteresiran za njihovo objavo na spletnem mestu in izraža soglasje k njihovi nadaljnji uporabi s strani urednikov spletne strani Woman.ru.

    Vsa gradiva spletne strani Woman.ru, ne glede na obliko in datum namestitve na spletno stran, se lahko uporabljajo samo s soglasjem urednikov spletnega mesta. Ponatis materialov iz Woman.ru je nemogoče brez pisnega dovoljenja založnika.

    Uredniki niso odgovorni za vsebino oglasov in člankov. Mnenje avtorjev morda ne sovpada z mnenjem urednikov.

    Materiali, objavljeni v oddelku Spol, niso priporočljivi za ogled osebam, mlajšim od 18 let (18+)

    Ko obiščete spletno mesto woman.ru, sprejmete pogoje uporabe za Woman.ru. vključno z in v smislu piškotkov.

    Publikacija Network Woman.ru (potrdilo za medije EL št. FS 77-65950, ki ga je izdal Roskomnadzor 10. junija leta).

    Viri: http://womanadvice.ru/ceftriakson-detyam, http://www.consmed.ru/otorinolaringolog/view/502133, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4016665/

    Še ni komentarjev!

    Izbrani članki
    Otroške oči nabreknejo po zdravljenju z antibiotiki

    Včasih starši opazijo, da je otrok še naprej.

    Kateri antibiotiki so predpisani po operaciji

    Če še pred operacijo intraperitonealno kontaminacijo še.

    Biter po antibiotikih

    ninka 7. maj, 22:16 Pozdravljeni. Po nadaljnjih odkritjih FGD.

    Priljubljeni članki

    Cistitis antibiotik 1 tableta

    Tableta cistitisa bo enkrat za vselej ozdravila bolezen! Ena tableta cistitisa je novost pri zdravljenju vnetnega procesa mehurja. Do danes je.

    Antibiotiki za zobne infekcije

    Antibiotiki za zobobol - priporočila Zobobol je najpogosteje posledica vnetja živčnega tkiva zoba ali pulpe. In ker je poleg tega veliko bolnikov.

    Gripa se lahko jemlje antibiotike

    Antibiotiki za gripo Gripa je akutna virusna bolezen, ki lahko povzroči številne zelo resne zaplete. Za hitro in brez posledic.

    Ali je mogoče intramuskularni antibiotik injicirati intravensko?

    Analizirali bomo, ali je mogoče injicirati antibiotike intravenozno, ki so bili predpisani intramuskularno in na katere je treba antibiotik prašek razredčiti iz viale.

    Leta 1976 je bilo predlagano, da se vsi antibiotiki razdelijo v 2 skupini. Učinek antibiotikov prve skupine je odvisen od trajanja njihove prisotnosti v središču, druga skupina - od maksimalne koncentracije, dosežene v žarišču.

    Antibiotiki imajo 2 učinka na občutljive bakterije:

    • bakteriostatski (grški statike - fiksni) - prenehanje rasti in razmnoževanje bakterij;
    • baktericidno (lat. cidere - kill) - ubijanje bakterij, ki mu sledi razpad.

    Obstajajo antibiotiki, ki dajejo le bakteriostatski učinek. Preostali antibiotiki v majhnih odmerkih dajejo bakteriostatski učinek, v višjih odmerkih pa baktericidni učinek.

    Zdaj razmislite o sliki, ki prikazuje odvisnost koncentracije zdravila v krvi od metode njegove uvedbe.

    Intraperitonealno dajanje se uporablja predvsem pri živalih.

    Antibiotiki, katerih učinek je odvisen od časa

    Prva skupina vključuje antibiotike, za katere je pomemben čas (trajanje delovanja). Antibiotiki te skupine se pogosto predpisujejo intramuskularno, saj intravensko dajanje povzroča velika nihanja koncentracij v krvi in ​​nezadosten učinek. V enotah intenzivne nege, da bi ohranili stabilno koncentracijo zdravila v krvi, ko se dajejo skozi intravenski kateter, se uporabljajo posebni razpršilniki (infuzomati, infuzijske črpalke, infuzorji, brizgalke), ki omogočajo dajanje zdravila več ur.

    Antibiotiki, za katere je pomembnejši čas (prve 4 skupine pripadajo beta-laktamskim antibiotikom):

      PENICILINI: benzilpenicilin, ampicilin, amoksicilin, oksacilin, karbenicilin, tikarcilin, azlocilin itd.

    Novokainska benzilpenicilinska sol (prokain benzilpenicilin) ​​se razredči z vodo za injekcije ali slanico. Ne sme se aplicirati intravensko, aplicira se intramuskularno.

    Opomba: azitromicin (trgovsko ime je sumamed), ki spada v skupino makrolidov, spada v drugo skupino antibiotikov. Njegov učinek je odvisen od maksimalne dosežene koncentracije. Razlog za to je, da se azitromicin kopiči v celicah in je zelo učinkovit proti znotrajceličnim patogenom. Koncentracija azitromicina v tkivih in celicah je 10 do 50-krat večja kot v plazmi, pri viru okužbe pa za 24 do 34% več kot v zdravih tkivih. Azitromicin se jemlje 1-krat na dan. Ne more se dati intramuskularno ali intravensko bolus, lahko samo znotraj ali intravensko počasi.

  • LINCOZAMIDI: linkomicin, klindamicin.
  • Antibiotiki, katerih učinek je odvisen od koncentracije

    Druga skupina antibiotikov daje največji učinek, ko je dosežena najvišja koncentracija. Praviloma se lahko dajejo intravensko.

    Antibiotiki druge skupine:

      AMINOGLIKOZI: gentamicin, amikacin, kanamicin, netilmicin, streptomicin, tobramicin, framicetin, neomicin.

    Poskusi na živalih so pokazali visoko antibakterijsko učinkovitost dnevnih odmerkov intravensko, vendar lahko visoke koncentracije fluorokinolonov povzročijo neželene učinke živčnega sistema, zato se dnevni odmerek fluorokinolona daje intravensko, običajno 60-90 minut. TETRACIKLINI: tetraciklin, oksitetraciklin, doksiciklin, minociklin, tigeciklin.

    AZITROMICIN (izključitev iz skupine makrolidov).

    Topila za injiciranje antibiotikov

    Najbolj znana 5 topil za pripravo injekcijskih oblik (raztapljanje suhe vsebine vial): t

    • vode za injekcije
    • izotonična (0,9%) raztopina natrijevega klorida,
    • raztopine glukoze (običajno 5%), t
    • Novocainska rešitev,
    • raztopine lidokaina.

    Vsa topila za injiciranje je treba kupiti v lekarni, sterilizirati in odpreti neposredno pred uporabo (ampule, viale).

    Standardi mikrobov za vodo za injekcije v Združenih državah in Evropi so tisočkrat strožji kot v Rusiji

    Kako priti do vode za injiciranje

    Vir: isto

    Najvarneje je, da razredčite vse antibiotike v vodi za injekcije. Prav tako je običajno dovoljeno uporabljati izotonično raztopino natrijevega klorida (preberite navodila za antibiotik). Za intravensko dajanje je treba antibiotike razredčiti natančno na vodi za injiciranje ali na fiziološko raztopino (brez intravenske anestezije).

    Intramuskularni cefazolin je zelo boleč, zato ga običajno razredčimo z lokalnim anestetikom (anestetično zdravilo, ki blokira receptorje za bolečino). Prej v medicini je bila široko uporabljena raztopina Novokaina (procainum). Ali je mogoče razredčiti antibiotike z novokainsko raztopino? Ne vse Injekcijske raztopine novokaina se stabilizirajo tudi s klorovodikovo kislino, zato lahko nekatere antibiotike uničimo v kislem okolju: ampicilin (lahko ga razredčimo le v vodi za injekcije), amfotericin B (samo v vodi za injekcije). Raztopino streptomicina v novokainu lahko shranimo največ 6 ur. Kar se tiče benzilpenicilina, se razgradnja v kislem mediju ne pojavi takoj, temveč postopoma: po 30 minutah - 1,5%, po enem dnevu - 40%. Zato sklepamo, da je mogoče benzilpenicilin raztopiti v novokainu, vendar le pred uporabo. Neuporabljene raztopine benzilpenicilina ni mogoče shraniti. Morda se sprašujete: kako se naredi benzilpenicilin Novocain (prokain benzilpenicilin)? V tem primeru se novokain ne stabilizira s klorovodikovo kislino in pred uvedbo zdravila se razredči z vodo za injekcije.

    Na delu živčnega sistema in čutnih organov: depresija ali agitacija centralnega živčnega sistema, živčnost, evforija, utripajoče "muhe" pred očmi, fotofobija, zaspanost, glavobol, omotica, tinitus, diplopija, oslabljena zavest, depresija ali zastoj dihanja, trzanje mišic, tremor, dezorientacija, konvulzije (tveganje za njihov razvoj se povečuje na podlagi hiperkapnije in acidoze).

    Ker srčno-žilni sistem in kri (hematopoeza, hemostaza): sinusna bradikardija, motnje prevodnosti srca, prečni srčni blok, zmanjšanje ali povečanje krvnega tlaka, kolaps.

    Na delu prebavnega trakta: slabost, bruhanje.

    Drugo: občutek toplote, mraz ali otrplost okončin, maligna hipertermija, depresija imunskega sistema.

    Za intravensko injiciranje v navodilih za cefazolin priporočamo dajanje v 3-5 minutah. Če ne upoštevate navodil, lahko resno poškodujete.

    Glavna stvar iz članka

    1. Antibiotiki so razdeljeni v 2 skupini. Za prvo skupino je pomemben čas (dolgoročno vzdrževanje želene koncentracije v krvi), to vključuje vse beta-daktamske antibiotike (peniciline, cefalosporine, karbapeneme, monobaktame), makrolide (razen azitromicina) in linkosamide.

    Moje pripombe glede obravnave prijatelja

    • Cefazolin je bil predpisan za zdravljenje kašlja z gnojnim izpljunkom. Antibiotiki morajo biti predpisani v primeru pljučnice (pljučnice), bronhitis pa ni indikacija za obvezno predpisovanje antibiotika.
    • Pogosto je antibiotik predpisan iracionalno: brez dokazov, neustrezno ali z napačnim režimom odmerjanja. V tem primeru se cefazolin intramuskularno 2-krat na dan lahko zamenja s cephalexinom peroralno 3-krat dnevno. Cefazolin in cefaleksin sodita v 1. generacijo cefalosporinov, imata skoraj enak spekter delovanja in sta približno enaka.
    • V zdravljenje lahko dodamo protivnetni imunomodulator Galavit, ki je učinkovit pri gnojnih okužbah, povečuje učinek antibiotikov (vendar se lahko uporablja brez njih) in ne povzroča stranskih učinkov. In za redčenje sputuma in zmanjšanje vnetja, ponavadi svetujem kompleksni zeliščni pripravek Bronchipret.

    O preprečevanju kašlja

    • Ne kadite - kajenje krši zaščitno funkcijo trepljalnega epitela dihalnega trakta. Skozi leta postane kašelj kroničen ("kajenje kajenja").
    • Za preprečevanje gnojnih zapletov okužb dihal (tudi med kadilci) priporočam uporabo bakterijskih lizatov: Ismigen (Resibron), Bronkhomunal in druge. Pred tem sem napisal podroben članek o tej temi. Bakterijski lizati ne morejo zaščititi pred pojavom ARD / ARVI, vendar bodo znatno zmanjšali resnost bolezni in tveganje zapletov.

    Pri pisanju tega članka je bil uporabljen materialni vpliv farmakodinamike različnih razredov antibakterijskih zdravil na njihove odmerne režime (Strachunsky L.S., Mukonin A.A. Smolenska državna medicinska akademija. ANTIBIOTIKA IN KEMOTERAPIJA, 2000 - N4, str. 40-44).

    Je bil material koristen? Delite povezavo:

    Napišite komentar:

    Poganja WordPress. Oblikovanje iz Cordobo (s spremembami).

    Ceftriaxone - uradna navodila za uporabo

    Registrska številka

    Trgovsko ime zdravila: ceftriakson

    Mednarodno nelastniško ime:

    Kemijsko ime: [6R- [6-pol, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoksiimino) acetil] amino] -8-okso-3 - [[1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-diokso-l, 2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-l-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboksilna kislina (v obliki dinatrijeve soli).

    Sestava:

    Opis:
    Skoraj bel ali rumenkast kristaliničen prah.

    Farmakoterapevtska skupina:

    Koda ATX [J01DA13].

    Farmakološke lastnosti
    Ceftriakson je cefalosporinski antibiotik tretje generacije za parenteralno uporabo, ima baktericidni učinek, zavira sintezo celičnih membran in in vitro zavira rast večine Gram-pozitivnih in Gram-negativnih mikroorganizmov. Ceftriakson je odporen na encime beta-laktamaze (penicilinaze in cefalosporinaze, ki jih proizvede večina Gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij). In vitro in v klinični praksi je ceftriakson običajno učinkovit proti naslednjim mikroorganizmom:
    Gram pozitivno:
    Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
    Opomba: Staphylococcus spp., Odporen na meticilin, odporen na cefalosporine, vključno s ceftriaksonom. Večina enterokoknih sevov (npr. Streptococcus faecalis) je odporna tudi na ceftriakson.
    Gram negativno:
    Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (nekateri sevi so odporni), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vključno s Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (vključno s S. typhi), Serratia spp. (vključno s S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (vključno z V. cholerae), Yersinia spp. (vključno z Y. enterocolitica)
    Opomba: Mnogi sevi naštetih mikroorganizmov, ki so v prisotnosti drugih antibiotikov, na primer, penicilini, cefalosporini prve generacije in aminoglikozidi, razmnoženi, občutljivi na ceftriakson. Treponema pallidum je občutljiva na ceftriakson tako in vitro kot tudi v študijah na živalih. Glede na klinične podatke pri primarnem in sekundarnem sifilisu je Ceftriakson pokazal dobro učinkovitost.
    Anaerobni patogeni:
    Bacteroides spp. (vključno z nekaterimi sevi bakterije B. fragilis), Clostridium spp. (vključno s CI. difficile), Fusobacterium spp. (razen F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
    Opomba: Nekateri sevi mnogih Bacteroides spp. (npr. B. fragilis), ki proizvaja beta-laktamazo, odporno na ceftriakson. Za določanje občutljivosti mikroorganizmov je potrebno uporabiti diske, ki vsebujejo ceftriakson, saj je bilo dokazano, da so lahko nekateri sevi patogenov odporni na klasične cefalosporine in vitro.

    Farmakokinetika:
    Če se ceftriakson daje parenteralno, prodre dobro v tkiva in telesne tekočine. Pri zdravih odraslih preiskovancih je za ceftriakson značilen dolg približno 8 ur razpolovnega časa. Področja pod koncentracijsko krivuljo - čas v serumu s intravensko in intramuskularno aplikacijo se ujemajo. To pomeni, da je biološka uporabnost ceftriaksona, če se daje intramuskularno, 100%. Ceftriakson se intravenozno injicira in se hitro razširi v intersticijsko tekočino, kjer ohrani svoje baktericidno delovanje proti patogenom, ki je 24 ur občutljiv na njo.
    Razpolovna doba pri zdravih odraslih osebah je približno 8 ur. Pri novorojenčkih do 8 dni in pri starejših starejših od 75 let je povprečni razpolovni čas približno dvakrat večji. Pri odraslih se 50-60% ceftriaksona izloči v nespremenjeni obliki z urinom, 40-50% pa se izloči v nespremenjeni obliki z žolčem. Ceftriakson se pod vplivom črevesne flore pretvori v neaktivni presnovek. Pri novorojenčkih se približno 70% danega odmerka izloči skozi ledvice. Pri ledvicni odpovedi ali jetrni bolezni pri odraslih se farmakokinetika ceftriaksona skoraj ne spremeni, izločanje s polovičnim delovnim časom se nekoliko podaljša. Če je delovanje ledvic okrnjeno, se izločanje z žolčem poveča, če pa pride do patologije jeter, se izloča ceftriakson v ledvicah.
    Ceftriakson se reverzibilno veže na albumin in ta vezava je obratno sorazmerna koncentraciji: na primer, kadar je koncentracija zdravila v serumu manjša od 100 mg / l, je vezava ceftriaksona na beljakovine 95% in pri koncentraciji 300 mg / l - le 85%. Zaradi nižje vsebnosti albumina v intersticijski tekočini je koncentracija ceftriaksona v njem višja kot v krvnem serumu.
    Infiltracija cerebrospinalne tekočine: Pri dojenčkih in otrocih z vnetjem možganskih celic ceftriakson prodre v cerebrospinalno tekočino, v primeru bakterijskega meningitisa pa se povprečno 17% koncentracije zdravila v krvnem serumu razširi v cerebrospinalno tekočino, kar je približno 4-krat več. kot pri aseptičnem meningitisu. 24 ur po intravenskem dajanju ceftriaksona v odmerku 50-100 mg / kg telesne mase koncentracija v cerebrospinalni tekočini presega 1,4 mg / l. Pri odraslih bolnikih z meningitisom, 2–25 ur po dajanju ceftriaksona v odmerku 50 mg / kg telesne mase, je bila koncentracija ceftriaksona večkrat višja od najmanjšega odmerka, ki je potreben za zaviranje patogenov, ki najpogosteje povzročajo meningitis.

    Ali se antibiotiki aplicirajo intravensko?

    Glavni (standardni) način dajanja antibiotikov pri zdravljenju gnojnih bolezni. Prednost metode je kombinacija enostavnosti z možnostjo ustvarjanja dovolj stalne koncentracije zdravila v krvi, pri čemer se upošteva frekvenca dajanja, ki je definirana za vsak antibiotik.

    Intravenska pot uporabe.

    Zaradi posebnosti farmakodinamike (hitro nastajanje visokih plazemskih koncentracij in hitro zmanjšanje) ni glavno zdravljenje akutne kirurške okužbe. Uporablja se pri sepsi kot metoda za dajanje enega od dveh antibiotikov. Uporablja se tudi kot edina možna metoda za dajanje antiseptikov (dioksidin, metragil), kot tudi nekatere vrste antibiotikov (imipin, tienam, abaktal).

    Intravensko dajanje antibiotikov pod pasom Indikacije: vnetni procesi v prstu, roki. Tehnika je sestavljena iz nanašanja manšete na roko iz aparata za merjenje krvnega tlaka (nastane pritisk 60-80 mm Hg), nato se v predelu upogiba preluknja vena in injicira antibiotik. Manšeta se odstrani po 30 minutah. Pri izbiri antibiotika se morate zavedati njihovega trombogenega učinka. V zvezi s tem je uporaba penicilinov in cefalosporinov nepraktična.

    Intraarterijski način dajanja.

    Značilnost metode je ustvarjanje visoke regionalne koncentracije zdravila v žarišču vnetja. Hkrati je nemogoče ustvariti stabilno baktericidno koncentracijo v krvni plazmi.

    Uporaba antibiotika ceftriakson: indikacije, navodila, pregledi

    Ceftriakson je antibiotik tretje generacije, ki spada v skupino cefalosporina.

    To zdravilo se daje izključno parenteralno, kar je njegova glavna značilnost.

    Njegovo delovanje sega do mnogih mikroorganizmov, ki se razvijajo tako v kisikovem kot v nekisočem okolju, gram-pozitivno in gram-negativno.

    Zdravilo je narejeno v obliki praška za injiciranje. V prodajo gre v steklenice, ki vsebujejo 1 g antibiotika.

    Farmakološka zdravila

    Antibiotik izzove proizvodnjo bakterijskih snovi s celičnim mureinom, ki je vsebovan v sestavi lupine. Posledično se mikroorganizem v celicah razgradi in propade.

    Zdravilo ima negativen učinek na številne infekcijske mikroorganizme:

    • E. coli;
    • streptokoki;
    • stafilokoki, vključno z zlatim sevom;
    • Klebsiela, morakselly;
    • protea;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • in mnoge druge bakterije.

    Farmakokinetika in mehanizem delovanja

    Sposobnost absorbiranja zdravil je 100%. Če se antibiotik vbrizga v mišico, se njegova omejevalna vsebnost v krvni plazmi fiksira po 2, 5 urah.

    Če se zdravilo injicira v veno - takoj po injiciranju. Polovica zdravila se izloča preko ledvic v enaki obliki, druga polovica pa se odlaga v jetrih in izloča z žolčem. Zdravilo v vodi slabo razgradi, kar absorbira.

    Baktericidno delovanje antibiotika ceftriakson je zagotovljeno z blokiranjem sinteze membrane celične stene.

    Zdravilo se ne odziva na delovanje skupine beta-laktamaznih encimov. Njegova dejavnost sega na številne vrste mikroorganizmov, ki so razporejeni v kisiku in brez njega.

    Ena viala vsebuje ceftriakson natrijevo sol 0, 5 ali 1 g.

    Namen antibiotika

    Antibiotik Ceftriaxone je učinkovit za zdravljenje številnih okužb, ki jih povzročajo bakterije, zato je v skladu z navodili za uporabo namenjen za zdravljenje naslednjih patogenih stanj:

    • nalezljive bolezni sečil in spolnih organov (cistitis, pielonefritis, gonoreja);
    • bolezni dihal in organov (pljučnica, pljučni absces, hud bronhitis);
    • infekcijske in vnetne procese (tifus, salmoneloza, gnojni holangitis);
    • meningitis;
    • Lymska bolezen, sepsa, endokarditis;
    • okužbe kože, ki jih povzročajo bakterije, infekcijske procese v ranah, opekline, kožne spremembe v sifilisu.

    Opozorila in omejitve

    Kontraindikacije za ceftriakson: t

    • prisotnost občutljivosti na zdravila iz skupine cefalosporina;
    • z različnimi boleznimi ledvic, jeter, kolitisa, enteritisa, ki ga povzročajo antibakterijska zdravila;
    • dojenčki s hiperbilirubinemijo niso predpisani;
    • nosečnice je treba predpisati v skladu s strogimi indikacijami in pod zdravniškim nadzorom;
    • ko jemljete antibiotik med dojenjem, je bolje zavreči;

    Na splošno se zdravilo dobro prenaša in nima stranskih učinkov, če sledite navodilom in upoštevate obstoječe kontraindikacije.

    Uporaba drog - značilnosti in odmerki

    V skladu z navodili se ceftriakson injicira v veno ali gluteusno mišico. Injekcije z zdravilom se predpisujejo samo v bolnišnici.

    Približno odmerjanje ceftriaksona za otroke in odrasle:

    1. Odraslim in otrokom, starim 12 let in več, se predpisuje ena injekcija na dan, 1-2 grama zdravila. Pri hudih oblikah bolezni so dovoljeni odmerki do 4 g.
    2. Zdravljenje otrok, mlajših od dveh tednov, poteka po naslednji shemi: ena injekcija na dan s hitrostjo 20-50 mg na kilogram teže. Dnevna hitrost je 50 mg.
    3. Pri zdravljenju otrok, mlajših od 12 let, se zdravilo daje enkrat na dan s hitrostjo 20-80 mg na kilogram telesne mase. Če teža otroka presega 50 kg, se odmerek izračuna kot za odraslo osebo. Če je treba uporabiti odmerek antibiotika v veni, ki presega 50 mg, zdravilo dajemo s kapljanjem v 30 minutah.
    4. Pri predpisovanju antibiotika za zdravljenje meningitisa, ki ga povzročajo bakterije pri dojenčkih, se zdravilo daje v odmerku 100 mg na kg telesne mase enkrat na dan. Potek zdravljenja zaradi drog - dva tedna.
    5. Za zdravljenje gonoreje se v zadnjo mišico daje ena injekcija (250 mg) zdravila.
    6. Kot preventivni ukrep za preprečevanje razvoja okužb po operaciji je treba raztopino dajati uro in pol pred operacijo v odmerku 1-2 g.

    Trajanje zdravljenja se določi na podlagi indikacij za zdravilo. Po izboljšanju bolnikovega stanja in normalizaciji njegove temperature se zdravilo injicira še dva do tri dni.

    Kako pravilno razredčiti zdravilo

    Za injiciranje ceftriaksona v gluteusno mišico je treba zdravilo razredčiti z lidokainom ali kakšno drugo anestetiko.

    Za injiciranje v veno kot osnovo za uporabo vode za injekcije v razmerju 1: 2. Za pripravo injekcije za injiciranje v mišico je priporočljivo uporabiti Lidokain 1%.

    Pred uporabo je treba raztopino segrevati na sobno temperaturo.

    Za pridobitev ceftriaksona v različnih odmerkih ga je treba razredčiti z lidokainom na naslednji način:

    • da bi dobili 1 g zdravila, morate vzeti Lidokain 1% - (dve ampuli po 2 ml) in antibiotik - 1 g;
    • za pripravo 0, 5 g zdravila - 500 mg zdravila in 1 ampula lidokaina 1%;
    • za uvedbo antibiotika enkrat - 250 mg je treba vzeti v dveh enakih brizgah z eno ampulo Lidacoina in eno steklenico ceftriaksona, to bo zahtevani odmerek.

    Video vadnica o tem, kako pravilno razširiti injekcije ceftriaksona:

    Preveliko odmerjanje zdravila

    Dolgotrajna uporaba antibiotika v odmerkih, ki presegajo navedene v navodilih, lahko povzroči spremembe v sestavi krvi.

    V primeru prevelikega odmerjanja je predpisano simptomatsko zdravljenje.

    Poleg tega povišane koncentracije zdravila v plazmi ni mogoče zmanjšati s pomočjo metod čiščenja krvi kot hemodialize ali pertonialne dialize.

    Neželeni učinki

    Uporaba zdravila lahko povzroči naslednje neželene učinke:

    • slabost, bruhanje, driska in druge vrste črevesnih motenj;
    • lahko se pojavi alergijski izpuščaji, srbenje in včasih celo Quinckejev edem;
    • preveliko odmerjanje zdravila povzroči spremembo v sestavi krvi;
    • kršitev sečil in vnetnih procesov v ledvicah;
    • glivične okužbe, ki jih sproži kemoterapevtski učinek;
    • z uvedbo mišice - možna bolečina;
    • z uvedbo vene - vnetje venske mreže.

    Prav tako mora biti znano

    Ko je zdravljenje priporočljivo, se vzdržite uporabe alkoholnih pijač.

    Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

    Orodje ni kombinirano s sprejemanjem drugih antimikrobnih zdravil.

    Antibiotik zavira črevesno floro, kar ima za posledico zmanjšano proizvodnjo vitamina K. Zato lahko sočasna uporaba ceftriaksona in zdravil, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov, povzroči krvavitev.

    Prav tako ni dovoljeno hkratno sprejemanje antibiotikov in antikoagulantov, zato je učinek slednjega povečan.

    Združevanje ceftriaksona in "povratnih" diuretikov v enem poteku poveča tveganje za nefrotoksične učinke.

    Sprejem pri nosečnicah

    Na splošno je uvedba tega zdravila v obdobju prenašanja otroka kontraindicirana, včasih pa, kadar nevarnost bolezni presega možna tveganja, je zdravilo predpisano za nosečnice.

    Še posebej se lahko pripišejo bolezni sečil, kot so cistitis, uretritis, bakteriurija in nekateri drugi.

    Imenovanje otrok

    Otroci, mlajši od 12 let, se zdravilo predpiše, izračuna odmerek glede na težo otroka.

    Dovoljen dnevni vnos ne presega 80 mg na kg.

    Za novorojenčke do enega meseca se predvideva odmerek 20-50 mg na kg telesne teže.

    Pred začetkom zdravljenja je treba opraviti test - v mišico vnesite majhen del razredčenega zdravila in preverite, kako se otrokovo telo odziva na injekcijo.

    Če se stanje ne spremeni v pol ure, se lahko preostali odmerek zdravila vbrizga v drugo gluteško mišico.

    Naučimo se resnice - preučili bomo odzive

    Da bi pojasnili nekatere odtenke, bo koristno preučiti preglede bolnikov in zdravnikov, ki uporabljajo Ceftriakson v svojih terapevtskih dejavnostih.

    Ne bi priporočal začetka zdravljenja s tem antibiotikom brez predpisovanja zdravnika. V takem primeru je pomembno poznati potek bolezni in upoštevati splošno sliko bolnikovega stanja.

    Seveda je to učinkovit antibiotik, vendar je bolje začeti uporabljati zdravila prejšnjih generacij za zdravljenje, namesto da bi začeli takoj s tretjim.

    Zdravnik urolog

    Ceftriakson antibiotik je odlično zdravilo širokega spektra. Predpiše se odraslim in otrokom z mnogimi boleznimi, vključno z angino pektoris ali zapleti ARVI.

    Če upoštevate vse kontraindikacije, potem zdravilo telo precej enostavno prenaša in lahko izboljša vaše zdravje v samo nekaj dneh injiciranja.

    Terapevt

    Ceftriakson je dobro dokazan pri zdravljenju bolezni ledvic in sečil.

    Preizkusila sem različne antibiotike, kasneje sem se zdravila s tem zdravilom, razredčila z 2 ml Lidokaina in 2 ml vode za injekcije. Pet dni zdravljenja so mi tako dokazali učinkovitost antibiotikov tretje generacije.

    Eugene, 35

    Izkušnje s praktično uporabo so pokazale, da je zdravljenje s tem antibiotikom zelo učinkovito.

    Možnosti nakupa in shranjevanja

    Ceftriakson se proizvaja v obliki praška za injekcije 500 in 1000 mg v steklenih vialah, cena ene viale je 0,5 g od 24 rub.

    Pogoji shranjevanja - temperatura ne presega + 25 stopinj. Na mestu, ki ni dostopno otrokom. Rok uporabnosti je dve leti. Zdravilo je na voljo na recept. Če je potrebno, lahko kupite analoge ceftriaksona v lekarni.

    Pred začetkom zdravljenja se posvetujte s strokovnjakom, ki bo odločal o učinkovitosti zdravila v vašem primeru in določil odmerek, ki ga potrebujete.