Mnogi so slišali o bakteriuriji, kaj je, vendar ne vsi vedo. Ustrezna diagnoza je povezana z pojavom patogene mikroflore v urinu. Običajno ima urin sterilne indikatorje. Bakteriurija se pojavi, ko so vnetni procesi v ledvicah ali poteh sečil. Vendar pa so bakterije, ki niso vedno najdene v 1 ml urina, klinično pomembne.

Splošne informacije

Splošno priznan kazalnik, glede na kvantitativne podatke, pri katerih lahko pri analizi urina za bakteriurijo govorimo o prisotnosti mikroorganizmov, je titer, ki ga kažejo mikrobna telesa na ravni 10 4 -10 5 CFU v 1 ml urina. Takoj, ko ta številka v četrti stopnji doseže indeks 10, je vprašanje, da je urinska kultura onesnažena z bakterijami.

Pomembno je razumeti, da ima ta kot parametre druge ravni tudi relativnost. Potrebno je upoštevati individualne značilnosti pacienta. Če se pojavijo težave z imunostjo celične ali humoralne ravni, ki je povezana z različnimi dejavniki, se lahko pokaže aktivnost vnetja in indikatorji s spodaj navedenimi številkami.

Prisotnost bakterij v urinu je povezana z več načini, kako jih doseči. Na voljo so štiri možnosti:

• navzdol;
• naraščajoče
• limfomematogeni;
• hematogen.

Po metodi padajočega tipa se nanaša na okužbo urina z bakterijami iz lezij, kjer je prisotno vnetje. Lokalizacijo lahko opazimo drugače, najpogosteje govorimo o mehurju, ledvicah in kanalu, skozi katerega se izloča urin. Drugi način, ki pomaga bakterijam priti v urin, se imenuje naraščajoče. V tem primeru je potrebno zdravljenje z bakteriurijo za instrumentalne posege. Če so se mikrobi preselili v urin iz črevesja ali genitalij, se ta pot imenuje limfomematogena. Če se bakterije odkrijejo pri analizi urina po prehodu iz infekcijskih območij, je to hematogena pot.

Poleg tega je bakteriurija prisotna na različnih ravneh. To je resnična in lažna bakteriurija. Pri tem so poti za izločanje urina pravo mesto za razmnoževanje bakterijske flore. False se nanaša na prehod mikroorganizmov skozi ledvice, vendar neposredna reprodukcija v tem primeru ni prisotna. Pravzaprav so razdeljeni v kri.

Opozoriti je treba, da se stopnja bakteriurije spreminja, prav tako pa tudi sestava flore. To so koki, palice in proteas ter številne druge bakterije. Najpogosteje se simptomi te patologije kažejo v prisotnosti vnetja ledvic ali določenega območja v urinarnem sistemu.

Pogosto se takšna manifestacija srečuje z ljudmi po preteklih okužbah. To diagnozo pogosto najdemo pri bolnikih, ki trpijo zaradi težav z blatom, boleznimi debelega črevesa ali prisotnostjo analnih razpok ali proktitov. Če oseba trpi zaradi okužbe v telesu, ne glede na urinarni sistem, lahko vstopi v urin s hematogenim ali limfogenim.

Pogosto je pri otrocih in odraslih urinska kultura s takšnimi kazalniki pridobljena na podlagi suma cistitisa ali pielonefritisa. Na splošno so simptomi bakteriurija podobni tem boleznim. Bolnik trpi zaradi subfebrilne temperature, pogosto pride do uriniranja. Istočasno se urin spremeni v motno s padavinami. Mikrobi dajejo motnost.

Diagnostične metode

Treba je omeniti, da je pogosto nevarnost asimptomatska bakteriurija med nosečnostjo. V tem primeru otroku grozijo vnetja zaradi neposredne bližine reproduktivnega organa do mehurja, kar seveda negativno vpliva na otroke.

Diagnostičnih težav z asimptomatsko bakteriurijo pri nosečnicah ni. Dejstvo je, da bodo najpreprostejši urinski testi pokazali spremembe. Ravno zaradi odsotnosti simptomov, ki jih občasno kažejo nosečnice, se za analizo nenehno zbira biomaterial. Gre za preverjanje urina z bakteriološko kulturo.

Glede na različne vire bakteriurijo pri nosečnicah opazimo v šestih do enajstih odstotkih primerov, česar se niti ne zavedajo. Zelo pogosto je to odvisno od položaja ženske z družbeno-ekonomskega vidika, sorodnih bolezni in splošnega zdravja.

Včasih se lahko bakteriurija razvije pred nosečnostjo, tik preden ni bila ugotovljena. Približno tretjina primerov nosečnic s takšno diagnozo so nosilci kroničnega pielonefritisa. Pogosto, vključno z razširjenimi ureterji ali ledvičnimi kamni.

Običajno se med nosečnostjo bakteriurija opazi že v primeru, ko je bolezen napredovala do visoke stopnje razvoja. Posebno zanemarjene primere zaznamuje rezmy, nelagodje in pekoč občutek med uriniranjem, še posebej, če se temu pridruži cistitis. V spodnjem delu trebuha se pojavijo bolečine, ki se razširijo na stran trebuha.

Pogosto je urinska inkontinenca, skupaj z lažnim uriniranjem, zvišano telesno temperaturo, motenim splošnim stanjem, obstaja šibkost. Spreminjanje barve in jasnosti urina povzroči motno oborino.

Več o obrazcih

Omenili smo že različne oblike patologije. Če govorimo o pravi bakteriuriji, ko se bakterije ne nahajajo le znotraj sečil, temveč se tudi tam razmnožujejo, kar vodi do hudega vnetja. Včasih je njihovo število lahko na ravni 10 do CFU pete stopnje v enem mililitru proučevanega materiala. Če je bolniku diagnosticirana resnična bakteriurija, ki jo imenujemo tudi pomembna, potem govorimo o prisotnosti okužbe v sečilih.

Kljub prisotnosti znakov vnetja prej ali slej z drugimi, nižjimi indeksi, ta parameter deluje kot edini, kar je potrjeno statistično in se uporablja v medicinski praksi, ko so potrebne laboratorijske raziskave. Trenutno je to glavno merilo.

Spomnimo se, da lažna bakteriurija pomeni prodor bakterij v urinarne organe, vendar njihovo širjenje ali razmnoževanje ni dovoljeno z aktivno imuniteto osebe ali z jemanjem antibiotikov na podlagi drugega vnetja.

Med rutinskim zdravniškim pregledom opazimo skrito bakteriurijo. Ljudje s to diagnozo se ne morejo pritoževati zaradi težav z uriniranjem. Ugotovljeno je bilo že, da se taka diagnoza pogosto najde pri nosečnicah.

Pomembno je omeniti, da takšen kronični vnetni proces brez simptomov ne ogroža le matere, ampak tudi pri otrocih lahko povzroči vnetje zaradi visoke nevarnosti okužbe in prenosa bakterij na druge. Res je, da je to mogoče, ko pride do povzročitelja tifusa. O asimptomatski bakteriuriji lahko govorimo le na podlagi dvostopenjske študije biološkega materiala. Urin se zbira v dnevnem intervalu. V tem primeru naj bo bakterijski indikator dvakrat višji.

Če govorimo o asimptomatski bakteriuriji pri otrocih, potem najpogosteje trpijo takšne diagnoze dekleta. Če se pri odraslem moškem pojavi asimptomatska bakteriurija, je treba preveriti, ali obstaja skriti prostatitis. Pogosto je skrita različica bolezni ugotovljena ne le pri otrocih, ampak tudi pri starejših, po 65 letih. V tem primeru se kolonizacija bakterij pojavi na kronični ravni in traja več let.

Če govorimo o moških, potem lahko takšen asimptomatski potek bolezni govori o hiperplaziji prostate, težavah z izločanjem urina, v katerem se bakterije množijo. Če govorimo o večini kliničnih manifestacij, se te številke pri starejših bolnikih ne štejejo za nevarne, saj izolirani mikroorganizmi niso vključeni v skupino patogenov v študiji.

Metode zdravljenja

Asimptomatska bakteriurija ne zahteva vedno zdravljenja. Na primer, pri bolnikih s slabšim zaznavanjem glukoze ni potrebno zdravljenje, če imajo bolniki urinski kateter, ki se uporablja stalno. Starejši ljudje, šolarji brez sprememb v urinarnem traktu na organski ravni, spadajo tudi v kategorijo ljudi, ki ne potrebujejo pomoči.

Če pa je brez zdravljenja nemogoče, je treba prednostno izolirati infekcijske žarišča v telesu. Poleg tega se sproži povečanje reaktivnih indikatorjev in odpravijo se motnje, povezane z urinarnim prehodom. V nekaterih primerih morajo bolniki upoštevati dieto in se zdravijo v sanatoriju ali letovišču.

Če je bakteriurija pri bolniku asimptomatska in pri kateri ni imunosupresije ali strukturnih sprememb v sečilih, se lahko zdravljenje zavrne. V številnih primerih je uporaba antibiotikov v celoti škodljiva, saj se flora z manj virulenco spremeni v bolj patogenost.

Zdravljenje bakteriurije, ki poteka brez simptomov, je potrebno le v nekaj kategorijah. Govorimo o novorojenčkih, otrocih predšolske starosti, moških, mlajših od 60 let, da izključimo prostatitis, ki se pojavi v kronični obliki. Za predstavnike šibkejšega spola je običajno dovolj en antibiotik.

Če je potrebno, se zdravljenje asimptomatske variantne bolezni izvaja z uporabo zdravil, ki se razlikujejo po antimikrobnih učinkih. Tečaj hkrati doseže sedem dni. Takšno zdravljenje je pomembno za ženske, ki nosijo otroka, s spremembami, ki vplivajo na urinarni trakt in imajo organski značaj, pred in po operacijah, povezanih z urinarnim sistemom.

Terapija je potrebna tudi za ljudi, ki so imeli presaditev ledvic ali po odstranitvi lastne. Zdravljenje asimptomatske bakteriurije pri bolnikih, ki živijo s katetrom, se izvaja z antibiotiki z enkratnim odmerkom. Večina primerov strokovnjakov je povezana z ugodno prognozo.

Vrste bakteriurije in njeni vzroki

Dejstvo, da je bakteriurija prisotna, je enostavno zaznati, za to zadostuje splošna študija urina. Toda za razlago je težje. Tudi za odpravo nepravilne priprave za dostavo biomateriala je potrebna sekundarna analiza. In seveda, brez dodatne diagnostike je nemogoče narediti, če ima bolnik že znane simptome naprednega vnetnega procesa.

Bakteriurija - definicija in sorte

Ta izraz opisuje prisotnost mikroorganizmov v sveže zbranem delu urina. Bakterije lahko predstavljajo posamezna kultura ali kombinacija različnih vrst rastlin (E. coli, stafilokoki, mikrokoki, piokiani in streptokoki).

Običajno sterilnost urina (bakterijska "čistost") potrjuje zdravje ledvic in sečil.

Glede na prisotnost kliničnih manifestacij in obnašanja bakterij v sečilih ločimo naslednje vrste bakteriurij:

• resnično - mikrobi niso prisotni le v izločajočih poteh, ampak se tudi aktivno razmnožujejo, kar povzroča veliko vnetje. Hkrati ima bolnik svetle simptome, laboratorijski indikator pa je več kot 104 CFU / ml;
• asimptomatske (latentne) bakterije najdemo tudi v znatnih količinah, ki ustrezajo pravi obliki, vendar bolnik nima simptomov;
• false - bakterije vstopijo v urinarni trakt, vendar povečanje njihove populacije ni mogoče zaradi visoke imunosti bolnika ali jemanja antibakterijskih zdravil.

Od koder točno pride mikroflora v urin, izoliramo bakteriurijo:

• navzdol - kontaminacija urina se pojavi iz virov vnetja mehurja, ledvic, prostate;
• naraščajoče - uvedba mikroorganizmov med instrumentalne medicinske manipulacije (kateterizacija, cistoskopija);
• lymphohematogenous - prodiranje bakterij iz genitalij ali črevesja z zaprtjem, proktitisom, razpokami;
• hematogeni - prodor patogene flore s pretokom krvi pri akutnih ali kroničnih nalezljivih boleznih.

Praviloma vsaka bakteriurija zahteva terapijo. Vendar pa se vsak primer obravnava ločeno, včasih je dovolj, da se sprejmejo vitamini in ukrepi za povečanje imunitete.

Vzroki bakterij v urinu

Pogosto bakteriurija spremlja vnetne bolezni sečnice, ureterjev, ledvic, te patologije in bo prva na seznamu možnih vzrokov:

• cistitis, pielonefritis, uretritis;
• akutni in kronični prostatitis, hiperplazija (adenom) prostate (pri moških) - praviloma nastopi asimptomatska bakteriurija;
• vnetne bolezni ženskih genitalij - vaginitis, adneksitis, vulvitis;
• okvare črevesja z vnetno komponento (enterokolitis, proktitis, hemoroidi);
• kronično zaprtje;
• obstrukcija sečevoda (na primer z urolitiazo) - povzroča zastoj urina in posledično pogoje za razmnoževanje bakterij;
• diabetes mellitus - predpogoj je zmanjšana imunost, stagnacija (nevropatija) in presežek glukoze v urinu;
• sepsa (okužba krvi) - hematogena bakteriurija;
• neuspešno izvedene instrumentalne študije - bougienage, cistoskopija;
• spolno prenosljive bolezni - tudi majhno število gonokokov, najdenih v urinu, morajo biti razlog za stik z ustreznim specialistom:
• prenesene nalezljive bolezni, ki jih povzročajo streptokoki - vneto grlo, vnetje srednjega ušesa, periodontitis, pljučnica, škrlatinka;
• zgodovino imunske pomanjkljivosti in vročine neznanega izvora - latentna bakteriurija se pri takšnih bolnikih pogosteje diagnosticira;
• nalezljive bolezni - tifus, leptospiroza, bruceloza, redko tuberkuloza, dizenterija, davica;
• urinske parazitske invazije (zelo redki);
• okužba otroka med prehodom skozi rojstni kanal - se lahko pojavi le pri 3-4 mesecih življenja otroka.

Ločeno je treba razlikovati med primeri bakteriurije, ki jih lahko imenujemo "funkcionalni" ali prehodni, na primer:

• bakteriurijo pri nosečnicah. Seveda je lahko posledica okužbe, vendar pogosto prispeva k njeni identifikaciji: stagnacija urina, ki jo povzroča rast ploda in hormonska nestabilnost;
• razmnoževanje bakterij v urinu pri otrocih, stagnacija urina pri otrocih, ki jo povzročajo funkcionalni vzroki (otrok preprosto pozabi na čas izprazniti mehur);
• kontaminacija urina zaradi oslabljenega odtoka urina pri starejših, vključno s potrebo po stalni uporabi katetra;
• prodor mikroorganizmov v urin pri šolskih otrocih v ozadju imunske pomanjkljivosti.

Poleg tega je treba omeniti primere neskladnosti z osnovno higieno, ki pogosto razlaga bakteriurijo pri dekletih in ženskah. Razumeti je treba, da je vzdrževanje čistosti pomembno ne le za pridobitev ustreznega rezultata analize, ampak tudi redno v vsakdanjem življenju.

Značilni simptomi za bakteriurijo

Simptomi bakteriurije so lahko popolnoma odsotni ali pa se pojavijo kot značilnosti osnovne bolezni (npr. Diabetes mellitus). Specifični simptomi so popolnoma opisani le pri vnetnih boleznih urogenitalnega področja. V tem primeru bodo za vsako vnetje sečil skupne naslednje manifestacije:

• motnje uriniranja - pogoste, boleče, naporne;
• zvišanje temperature;
• bolečine, lokalizirane v perineumu (uretritis), spodnjem delu trebuha (cistitis), v trebuhu ali spodnjem delu hrbta (ledvice).

Značilnost pielonefritisa bo:

• nehoteno uriniranje;
• spremembe v preglednosti urina, prisotnost gnojnih vključkov, močan vonj;
• temperaturah nad normalno, vendar ne več kot 38 (subfebril) za 10-14 dni.

Pri skupnih znakih je treba dodati sumljiv cistitis:

• pogosto uriniranje, ki ga dopolnjuje pekoč občutek in zmanjšanje volumna izločenega urina;
• motnost in neprijeten vonj urina, pojava sluzi ali krvavih nečistoč;
• prisotnost izločanja iz sečnice (ločeno od uriniranja), pogosto z gnojem.

Za uretritis je značilna huda hiperemija in draženje robov sečnice ter znatno gnojno izcedek.

Simptomi bakteriurije pri prostatitisu so lahko odsotni (če je patologija kronična), ali pa se lahko izrazi s bolečinami v presredku, zvišano telesno temperaturo in pogostim uriniranjem z občutkom nepopolnega praznjenja mehurja.

Metode diagnosticiranja bolezni

Bakteriurijo lahko odkrijemo med rutinskim ali spontanim pregledom ter potrdimo obstoječe simptome vnetja. Na podlagi teh diagnostičnih ukrepov so:

• analiza urina - ta presejalna metoda se uporablja v skladu z načrti ali na samem začetku diferencialne diagnoze, vendar pa vam omogoča tudi oceno verjetnosti vnetja s številom levkocitov;
• Test s tremi stekli se izvede s potrjeno prisotnostjo belih krvnih celic (ponavadi po ponavljajoči se splošni analizi) in vam omogoča, da ugotovite, kateri določen urinski organ vsebuje vnetje;
• vzorec urina za bacpossev (bakuria) - potreben za natančno določitev infekcijskega povzročitelja in optimalno izbiro zdravilne terapije.

Slednja analiza je še posebej pomembna pri odkrivanju kroničnega procesa, ki ga povzročajo bakterije, odporne na določene skupine zdravil.

Priporočila za zdravljenje

Če govorimo o funkcionalni bakteriuriji (pri otrocih ali nosečnicah), potem bodo naslednji terapevtski in preventivni ukrepi:

• higiena;
• odpravo dejavnikov, ki prispevajo k zaprtju;
• ustrezen režim pitja, pitje sadnih pijač iz brusnice ali šipka (te pijače zmanjšajo kislost urina) ali mehke diuretike;
• prehrana - omejevanje slanih, začinjenih, mastnih in ocvrte hrane;
• redno seveda primitivna utrjevalna sredstva in vitamini, pa tudi homeopatska zdravila, ki izboljšajo delovanje ledvic (Canephron, Cystone).

Če je bakterija v urinu med nosečnostjo posledica potrjenega vnetja, potem bodo predpisana antibakterijska sredstva, zdravnik pa upošteva trenutno obdobje nosečnosti.

Med fotografskimi orodji, ki jih ne prenašate v nobeni starosti, pri nošenju otroka in dojenju je vredno dati:

• decoctions in sokovi iz kopra, zelene, peteršilja;
• v lekarni lahko kupite kamilico, divji rožmarin, medono, ognjiča - zelišča in jih pripravite po navodilih;
• naravni pripravki - na primer Fitolizin.

Takšna sredstva lahko prinesejo olajšanje le, če ni alergij in resnega vnetnega procesa (zlasti kroničnega). V slednjem primeru zdravnik predpiše zdravila za naslednje skupine:

• uroseptiki in antispazmodiki - s šibkimi in srednjimi vnetji njihov sprejem lahko deluje kot samostojni medicinski ukrep;
• zdravila proti bolečinam - z znatnim bolečinskim sindromom (No-spa);
• antipiretična zdravila - če bolezen spremljajo povišana telesna temperatura ali bolečine (Nurofen, Paracetamol);
• penicilini ali cefalosporini - če se odkrije visoka bakteriurija (Amoksicilin, Sumamed) ali fluorokinoloni (Nolitsin), derivati ​​nitrofurana;
• protiglivična sredstva in makrolidni antibiotiki - v primeru odkrivanja v urinu nepravilno stabilne flore;

Zaželeno je dopolniti vnos antibakterijskih zdravil z dieto in optimalno prehrano, prav tako ljudska zdravila ne bodo odveč.

V nekaterih primerih se lokalno dajanje zdravil v sečnico izvaja s posebno sondo. Razlog za to je razvoj okužbe, neobčutljive na antibiotike, ki se uporabljajo ustno.

Zato je pomembno jemati zdravila strogo v skladu z navodili in priporočili zdravnika glede režima in odmerkov zdravila.

Zlasti pri prisotnosti izrazitih simptomov se ne sme zanemariti bakteriurija, prav tako so nezaželeni poskusi nekontroliranega samozdravljenja. Praviloma je protivnetno zdravljenje, zlasti antibakterijsko, varno za bolnika. Pomembno je le zapomniti, da je njegova učinkovitost, pa tudi verjetnost ponovitve patologije, neposredno odvisna od upoštevanja zdravnikovih navodil.

Bakteriurija

Bakteriurija je patološki proces, pri katerem se z diagnostičnimi metodami v urinu odkrije prisotnost patogenih organizmov. Norma je odsotnost bakterij v urinu, je sterilna, ko pa se okuži, se organizmi množijo in lahko okužijo najbližje organe po naraščajočih kanalih.

Pri ženskah je ta vrsta bolezni pogostejša kot pri moških, kar je povezano z anatomskimi značilnostmi strukture sečnice. Bolezen se diagnosticira s krvno preiskavo, urinom in ultrazvočnim pregledom urogenitalnega sistema.

Konzervativna terapija se uporablja predvsem: s pomočjo protibakterijskih zdravil, protimikrobnih zdravil, zeliščnih zdravil za ledvice in izločanjem peska, če so na voljo, in predpisane prehrane in obilo pijač.

Pozitivna prognoza s pravočasnim prehodom terapije, sicer se lahko pojavijo zapleti: odpoved ledvic, težave z odtokom tekočine iz sečnice.

Etiologija

Okužba ne more prodreti v ledvice ali v tkiva, če ni ustreznih predpogojev in ugodnega mikrookrožja za njegov obstoj. Penetracija poteka tako na naraščajoči poti kot na padajoči poti.

Obstajajo naslednji razlogi za pojav patogene mikroflore, ki povzroča vnetne procese v telesu:

• penetracija mikroorganizmov (streptokokov, črevesja in Pseudomonas aeruginosa, stafilokoki);
• zaradi peska ali kamnov v ledvicah in mehurju;
• težave s kanali, ki povzročajo zastoj tekočine;
• zaradi kroničnega zaprtja in hemoroidov;
• kronični pielonefritis;
• pri bolnikih s tifusom in parotiditisom;
• vnetne bolezni maternice, nožnice, jajčnikov;
• vnetje prostate.

Bakteriurija pri otrocih se lahko pojavi v naslednjih primerih:

• zaradi peska in soli v sečnici, ledvic;
• s pielonefritisom;
• s cistitisom;
• prirojene težave s kanali;
• plavanje v onesnaženih vodnih telesih;
• neupoštevanje osebne higiene;
• nizka imuniteta;
• zaradi podhladitve.

Bakteriurija se lahko pojavi z izrazitimi simptomi in ima lahko skrit razvojni proces, ki vodi do pozne diagnoze in razvoja zapletov.

Asimptomatsko bakteriurijo med nosečnostjo opazimo zelo pogosto: zaradi prestrukturiranja telesa se obremenitev ledvic poveča, mišični tonus se zmanjša, kar vodi v stagnacijo tekočine v sečnici in ustvari ugodno mikrofloro za razmnoževanje mikrobov. Ta patologija prizadene plod, povzroča spontane splave in vodi do bledenja zarodka. Terapija v takih primerih je neučinkovita.

Patogene lahko najdemo tudi pri dojenčkih zaradi neustreznega zbiranja testov, hipotermije in kopanja v umazani vodi.

Razvrstitev

Obstaja več glavnih razvrstitev bakteriuri, ki so ločene na podlagi vzroka, vrste patogena in metode porazdelitve.

Glede na patogene je okužba razdeljena na naslednje vrste:

• stafilokokna - se nanaša na pogojno patogeno mikrofloro, kot jo ima vsaka oseba v telesu, vendar se njihovo število bistveno poveča z oslabljeno imunostjo, ki povzroča vnetje;
• kolibacilarna - značilna je prisotnost E. coli, ki vstopi v sečnico, ko so čreva vnetja ali kadar se ne upošteva osebna higiena;
• streptokok - lahko odkrijemo pri bolnikih, ki so doživeli bolezni kot so vneto grlo, pljučnica, škrlatinka, otitis, parodontitis in prodrejo v sečnico zaradi močnega zmanjšanja imunosti;
• gonokokno - je posledica spolno prenosljivih bolezni.

Zaradi širjenja okužbe:

• naraščajoče, ko se okužba dvigne vzdolž kanalov do ledvic (za cistitis);
• spušča se, ko se okužba spušča iz ledvic po kanalu v sečnico (s pielonefritisom).

Ob prisotnosti ali odsotnosti znakov:

• Prava bakteriurija. S to vrsto patologije mikroorganizmi vstopijo v sečnico, razmnožijo in razširijo, kar povzroča hudo vnetje. S stagnacijo tekočine ni nobenih težav z diagnozo, ugotavlja se v zgodnji fazi razvoja zaradi vnetnega procesa, ki povzroča nelagodje.
• Asimptomatska bakteriurija ali lažna. V tem primeru mikroorganizmi nimajo časa za razmnoževanje in širjenje, saj močna imunost, obilno pitje in praznjenje mehurja ne zagotavljajo pogojev za njihov razvoj in pridobitev kronične narave bolezni.

Najbolj zapletena oblika je asimptomatska bakteriurija, ki se prikrito odvija, postaja kronična in ogroža pacientovo življenje. Lahko se odkrije med načrtovanimi pregledi. Pogosto je okužba povzročitelj tifusa, potem pa bolnik postane nosilec in lahko prenese klic na druge, ko pride v stik.

Simptomatologija

Simptomi bakteriurije bodo odvisni od lokalizacije okužbe in osnovne bolezni, ki jo je povzročila.

Pri pielonefritisu, ko se okužba umiri v ledvicah, so simptomi naslednji:

• obstajajo bolečine v spodnjem delu trebuha, ki gori pri praznjenju sečnice;
• pogosta in neučinkovita želja po izpraznitvi;
• slabost in bruhanje;
• rahlo povišanje temperature v trajanju od dveh do treh tednov;
• bolečine v hrbtu;
• tekočina iz sečnice je motna, pomešana z gnojem, krvjo, z neprijetnim vonjem.

Pri cistitisu, ko je okužba lokalizirana v sečnici, se pojavijo simptomi, kot so:

• izločanje iz sečnice, morda z gnojem;
• bolečina pri praznjenju mehurja;
• bolečina v presredku;
• mrzlica, visoka vročina.

Asimptomatska bakteriurija se lahko pojavi v različnih starostnih skupinah, ne glede na spol. Najpogosteje opažamo pri novorojenčkih in ženskah med nosečnostjo. Ta oblika bolezni je zelo zahrbtna in lahko povzroči resne zaplete za telo, saj ni določena pravočasno in postane kronična.

Diagnostika

Pred postavitvijo diagnoze se bolnika pregleda in zaslišijo pritožbe, da se predstavi popolna slika bolezni.

Asimptomatska bakteriurija pri otrocih je diagnosticirana po opravljenih ustreznih testih:

• krvni test bo pokazal visoko raven rdečih krvnih celic in belih krvnih celic;
• V urinu bo imel otrok visoko stopnjo beljakovin, belih krvnih celic in rdečih krvnih celic, prisotnost soli, peska.

Enako sliko bomo opazili pri drugih bolnikih s patogeni mikroorganizmi.

Najbolj informativen v tem primeru je sejanje urina, pri štetju števila razmnoževalnih mikroorganizmov v določenih mejah. Edina pomanjkljivost je čas, porabljen za analizo - od 24 ur do 48. Ta vrsta analize je najbolje opraviti večkrat, da bi se izognili napakam in ne dobili napačne diagnoze z neučinkovito terapijo.

Poleg tega so predpisane instrumentalne študije, da dobite splošno idejo in ugotovite vir problema:

• Ultrazvok ledvic, sečnice;
• MRI ledvic in sečnice.

Po celotnem kompleksu postopkov je predpisana ustrezna terapija. V redkih primerih se pacienta napoti na dodatno posvetovanje z urologom, kirurgom in nefrologom.

Zdravljenje

Pri bakteriuriji bo zdravljenje konzervativno, to je s pomočjo posebnih zdravil širokega spektra delovanja, ki bodo namenjena:

• odstranjevanje vnetja;
• lajšanje bolečin;
• odstranitev vira okužbe;
• čiščenje ledvic, sečnice, kanalov in krvnih žil;
• krepitev imunskega sistema.

Za splošno čiščenje telesa in izboljšanje iztoka urina predpisana sredstva z diuretičnim učinkom z zeliščnimi sestavinami. Antibiotiki za bakteriurijo bodo pomagali obvladovati vnetja in okužbe. Pred predpisovanjem določimo občutljivost mikroorganizmov na določeno vrsto antimikrobnih sredstev.

Za izboljšanje imunosti so predpisani vitaminsko-mineralni kompleksi, posebni zelenjavni in sadni koktajli.

Zdravljenje bakteriurije pri nosečnicah ima svoje značilnosti, saj se najpogosteje patogeni mikroorganizmi pojavljajo ne zaradi okužbe, ampak se množijo zaradi stagnacije tekočine v mehurju. Imenovan s sredstvi za izboljšanje iztoka tekočine iz sečnice, decoctions z boki, brusnični sok. Nato predpišemo zdravila za penicilinske skupine 3-5 dni, nato tinkture iz rastlinskih sestavin, ki očistijo kanale, lajšajo vnetja, odstranimo pesek. Do 5 mesecev je vsako zdravljenje izbrano individualno in skrbno, da se škoda kar najbolj zmanjša. V vitaminu ne sme biti kalcij.

Lahko se predpisuje decoctions iz kamilice, koper semena, medvedka, ki so tudi zelo učinkoviti in ne škodujejo telesu.

Vzporedno dodeljena posebna prehrana:

• koktajli za sadje in zelenjavo;
• kuhano meso z nizko vsebnostjo maščob;
• hitro absorbirajoče žitarice;
• sokovi so samo naravni in sveže stisnjeni.

Iz menija je treba izključiti ocvrto, začinjeno in slano hrano, dimljeno meso. Mlečni izdelki se uporabljajo po posvetovanju z zdravnikom.

Če se simptomi zaznajo pri novorojenčkih ali malčkih, se opravijo ponovni testi in predpisuje antibiotično zdravljenje.

Možni zapleti

Če se vnetje, ki ga povzročajo patogeni mikroorganizmi, ne ozdravi pravočasno, se pojavijo naslednji zapleti:

Vsi vnetni procesi zahtevajo opazovanje in ustrezno zdravljenje, kar bo zmanjšalo tveganje za resne zaplete. Samozdravljenje je izključeno.

Preprečevanje

Kot preventivni ukrep morate upoštevati predpisano prehrano, opraviti redne mesečne preglede, opraviti teste in spremljati dobro počutje. Prav tako morate zmanjšati število izdelkov s kalcijem, saj lahko tvorijo kamne v ledvicah in sečnici.

Bakteriurija v analizi urina: vzroki, zdravljenje, hitrost, transkript

Za zdrav organizem ni značilna prisotnost takšnega indikatorja, kot je bakterija v urinu. Kljub temu, da jih bakteriološki pregled biomateriala razkrije - to stanje se imenuje bakteriurija.

Bolezen zahteva zdravljenje, ki opravlja urolog. Mikrobi v urinu najdemo le, ko je okužba sečil in imunski sistem ne more premagati patogenov. Zaradi tega, kar oseba v splošni analizi urina ugotovi prisotnost patogenov, kot je razvidno iz tega, si poglejmo podrobneje.

Kako bakterije pridejo v urin

Bakterije v urinu prodrejo skozi bolezni ledvic, zaradi česar se zmanjša njihova sposobnost filtriranja. Bakteriurijo določimo, če je v 1 ml urina 105 ali več CFU. Za prodiranje v organizme, ki povzročajo bolezni, v sistem za uriniranje, so možni takšni načini:

1. Skozi sečnico. Ta pojav je pogostejši pri ženskah s kratkim kanalom uriniranja. Taka varianta prodiranja bakterij v primeru bolezni spolnih organov, pomanjkanja intimne higiene in nekaterih instrumentalnih postopkov je prav tako verjetna.
2. V infekcijskem vnetnem procesu.
3. Mikroorganizmi lahko prodrejo iz oddaljenih žarišč vnetja s krvnim obtokom.
4. Sposobni so dostaviti limfno tekočino, ki se prenaša iz bližnjih okuženih organov.

Bakteriurija

Kaj je torej bakteriurija in kakšne so njene možnosti zdravljenja? Če test urina pokaže veliko bakterij, se to stanje imenuje bakteriurija. To signalizira razvoj okužbe v urinarnem sistemu. Vendar pa je pred začetkom zdravljenja smiselno zagotoviti, da je analiza zanesljiva, ker lahko na njene rezultate vpliva slaba sterilnost kozarca. Samo ponovna diagnostika lahko potrdi, da se prisotnost bakterij poveča.

Vrste bakteriurij

Obstajajo različne variante bakteriurije, odvisno od poti okužbe. Z naraščajočo bakterijsko okužbo mikrobi napadajo sečil iz debelega črevesa. Pogosto se opazi pri kroničnem zaprtju, vnetju hemoroidov. V primeru padajoče različice se okužba najprej razvije v ledvicah in šele nato se spusti spodaj. Razvrstite patologijo na naslednji način:

1. Pravi bakteriurija - mikroorganizmi izzovejo vnetje mehurja.
2. Možnost latentne bakteriurie je običajno določena med rutinskim zdravniškim pregledom, saj ne moti osebe. Najpogosteje se pri brejih bolnikih diagnosticira asimptomatska bakteriurija.
3. False bakteriurija - prodrle bakterije nimajo časa za razmnoževanje v urinarnem traktu, ker ima oseba močno imunost, jemlje antibiotike zaradi vnetja.

Simptomi bakteriurije

Običajno stopnja bakteriurie vpliva na klinične manifestacije patologije, čeprav je včasih asimptomatska. Med značilnimi znaki problema so:

• prepogosto uriniranje;
• pekoč občutek v času uriniranja, bolečina;
• rdečina genitalij, s srbenjem;
• urin ima močan vonj, včasih je simptom mešanica krvi;
• razbarvanje urina - postane motno ali belkasto.

Če je okužba prodrla v urinarni sistem, ni nobenega simptoma skoka telesne temperature, če pa problem pride do ledvic, je možen podoben problem, ki ga poslabša slabost, slaba bolečina.

Vzroki bakteriurije

Da bi ugotovili vzrok bakteriurie, morate razumeti, zakaj so se bakterije pojavile v urinu in kakšne bakterije so. Vnetje ledvic se pri drugih okužbah pogosto pojavi, ko pride do zapleta patologije. Bakteriurijo diagnosticiramo, ko odkrijemo urolitiazo, ker lahko kamni blokirajo sečevod, zaradi česar zastajanje urina povzroča vnetje.

Naštejemo bolezni, ki so značilne za bakterije v analizi:

1. Uretritis. Ko se aktivni mikroorganizmi, ki so prisotni v urinarnem kanalu, aktivno razmnožujejo, se sečnica vname.
2. Pyelonefritis v sečnici. Vnetje ledvic je glavni povzročitelj patologije ali sekundarni vzrok bolezni.
3. Cistitis Najverjetnejša bolezen, ki povzroča povišane ravni mikroorganizmov.

Če se bakterije odkrijejo v urinu, je treba določiti njihov videz, da se zagotovi ustrezno zdravljenje. V ta namen opravimo bakteriološko sejanje - mikroorganizme postavimo v posebno okolje, kjer so v ugodnih pogojih. Ta tehnika omogoča zdravniku, da določi vrsto bakterij, ugotovi, kako občutljivi so za različne antibiotike.

Bakteriurija pri moških

Ker je moška sečnica majhnega premera in predolga, bakterije težje prodrejo v urogenitalni sistem. Zaradi tega okužba redko prodre globoko v sečnico, bakterije pa se pojavijo pri moških le pri infekcioznem uretritisu in opravljajo splošno analizo urina.

Povzročitelji vnetja so streptokoki, črevesne in piocijanske palice, stafilokoki. Izzovejo problem bolezni, zatreti imuniteto, pivske navade, hipotermijo, spolne odnose brez kondoma, nezdravo prehrano. Tudi moški uretritis povzroča gonokok. Ta bolezen se imenuje gonoreja, v prisotnosti katere bakterije najdemo v urinu, oblika, ki spominja na kavna zrna. Patologija se nanaša na spolno prenosljive bolezni, ki se po spolnem odnosu razvije brez zaščitne opreme, kadar uporabljamo intimne higienske pripomočke okuženega partnerja.

Prisotnost bakterij v moškem testu urina lahko povzroči infekcijski prostatitis. Mikroorganizmi prodirajo v urin iz prostate, kar povzroča patologijo. Pri moških je značilna asimptomatska varianta bakteriurie.

Bakteriurija pri ženskah

Vzroki za nastanek bakterij v ženskem urinu bolj kot pri moških. Povzroča ga povečan premer in majhna dolžina sečil. Takšne lastnosti omogočajo mikroorganizmom, da vstopijo v urinarni sistem tudi po vsakem črevesju. Hkrati ta specifičnost določa razširjenost naraščajoče okužbe pri ženskah.

Če se odkrijejo v študiji bakterij, je okužba prisotna v reproduktivnem sistemu. Navadno vzrok postane cistitis. Ker se bolezen pripisuje polietiološkim boleznim, se pri sejanju za bakteriurijo odkrijejo nekateri patogeni.

Zdravo sluzasto površino mehurja preprečuje razmnoževanje patogenih bakterij. Vendar pa obstajajo nekateri neželeni dejavniki, zaradi katerih se razvija vnetni proces:

• hipotermija, dolgotrajna izpostavljenost vročim razmeram;
• padec imunosti;
• poškodbe urogenitalnega sistema;
• aktivni seks brez zaščite;
• neupoštevanje intimne higiene.

Pri nosečnicah je pogosta uporaba urina normalna. Ker plod raste, se obremenitev ledvic poveča, zato je potrebno spremljati njihovo stanje. Prisotnost bakteriuri je za otroka nevarna. Okužba lahko prodre v placento, po kateri se neizogibno pojavi intrauterina okužba, smrt ploda, prezgodnji porod. Zaradi tega je potrebno hitro identificirati bakterije, takoj začeti z zdravljenjem.

Kako diagnosticirati bakteriurijo

Če so študije pokazale majhno količino, tudi posamezne bakterije, je to dokaz začetka vnetnega procesa v mehurju. Kadar zdravnik s pomočjo simptomov sumi takšno vnetje, je treba identificirati bakterije za diagnozo in nadaljnje zdravljenje. V ta namen predpišejo laboratorijske teste, podprte z instrumentalno diagnostiko.

Laboratorijske metode

Laboratorijska diagnoza je obdelava urina in krvnih preiskav pri odraslih. Ko vnetje teče, se v krvni plazmi najde veliko belih krvnih celic. Analiza urina razkriva stopnjo poškodbe ledvic, sluz v urinu in gnu, kar kaže na prisotnost nevarnih zapletov.

Za določitev povzročitelja okužbe je potrebna sejanje bakterijskih kultur. Po tem lahko že določite ozko usmerjene antibiotike. Ženske bodo zagotovo napotene k ginekologu, saj če se pojavijo patologije, ki se prenašajo s spolnim stikom, jih je treba identificirati še pred predpisovanjem terapije. Moške iz istega razloga pregleda urolog.

Pravila za zbiranje biomateriala za bakteriološko sejanje in OAM so enaka:

1. Potreben je jutranji urin.
2. Pred zbiranjem morate najprej malo urinirati v stranišče, po nekaj sekundah pa v čisto posodo.
3. Bolje je kupiti sterilno posodo za urin, čeprav jo lahko zberemo v drugo čisto posodo.
4. Najprej je treba kozarec temeljito oprati, po možnosti sterilizirati in nato posušiti. Pred zbiranjem biomateriala mora biti popolnoma suh.
5. Če boste zbirali urin, ga najprej operete. Priporočljivo je, da ženske najprej vstavijo tampon v nožnico, da preprečijo odvajanje v urin. Med menstruacijo ne morete jemati OAM.
6. Uro je treba dostaviti v laboratorij v eni uri.
7. Ko je težko urinirati ali je težko za osebo, da počaka do jutra, nastavite alarm ob 2. uri, obiščite stranišče in nato popijte skodelico vode.

Instrumentalne metode

Če ima zdravnik določene sumnje, predpiše instrumentalni pregled. Takšne diagnostične metode vključujejo cistoskopijo in urografijo. V slednjem primeru zdravnik izvede serijo slik, ki vam omogočajo, da vidite tkivno strukturo organov, spremembe v njih, prisotnost tumorjev, cist ali erozij. Včasih se uporablja kontrast, ki se daje intravensko pred diagnozo.

Cistoskopija vključuje vstavitev tanke cevi z optično napravo v urinarni kanal. Na monitorju zdravnik vidi površino sluznice, vse spremembe, ki so se pojavile na njej. Pred takšno študijo je treba oceniti bolnikovo stanje, saj je s hudo vnetjem ta tehnika kontraindicirana.

Analiza dekodiranja

Če se v urinu najde kakšna bakterija, ocenite njihovo število z enotami, ki tvorijo kolonije in so prisotne v 1 ml urina. Kadar je v transkriptu razvidno, da so kazalniki pod 1000 CFU / ml, velja, da je to norma v urinu mikroorganizmov, ki ne zahteva dodatnega zdravljenja. Število bakterij v razponu od 1000 do 100 000 vzbuja dvom o zanesljivosti analize, zato jo je treba ponovno prevzeti.

Število odkritih baktov v velikih količinah (nad 100 000) kaže na infekcijsko vnetje, ki zahteva obvezno zdravljenje.

Terapija

Zdravljenje z bakteriurijo je v celoti odvisno od klinične slike bolezni in izvora okužbe. Prisotnost bakterij pri otroku je vedno simptom vnetja, ne bo izginila sama. Corynebacteria so še posebej nevarne, ker izzovejo razvoj davice. Okužba se lahko širi in postane zapletena, zaradi česar je potrebno zdravljenje začeti takoj.

Zdravljenje z drogami

Pri bakteriuriji zdravnik običajno predpisuje antibiotike, da uničijo bakterije in zmanjšajo vnetje. Samo zdravnik izbere vrsto antibiotika. Amoksicilini so pogosto predpisani. Tablete zdravila se pijejo na tečaju, ki jih jemljejo jasno po predpisani shemi. Nemogoče je prekiniti potek zdravljenja brez zdravniškega priporočila, saj obstaja tveganje za ponovitev, razvoj imunosti mikroorganizmov na določen antibiotik. Hkrati zdravnik priporoča prilagoditev prehrane, odpravo fizičnih naporov za čas terapevtskih ukrepov, piti veliko vode in počivati ​​več.

Če obstaja potreba, priporočamo zeliščne, diuretične čaje. Pomembno je uravnavati kislost v urinu, zato je priporočljivo dnevno piti brusnični sok, da bi preprečili uživanje začinjenih, ocvrtega in dimljenega izdelka.

Ko pride do povišane telesne temperature, bodo zagotovo predpisali zdravila, ki odpravljajo vročino (Paracetamol, Nise, Nurofen). Odstranijo bolečino in zmanjšajo temperaturo. Pri hudih bolečinah se priporočajo antispazmodiki in zdravila proti bolečinam (ne silos, ketorol). Ta zdravila je treba piti samo po potrebi, ko je bolečina prisotna.

Lokalno zdravljenje se izvaja, ko se razvije močna okužba. Anti-vnetna zdravila se vbrizgajo skozi sečnico s sondo. Zaključek terapevtskega tečaja je ponavljanje laboratorijske analize urina. Ko zazna ostanke bakterij, se organizira nadaljnji pregled, po katerem se predpiše druga metoda zdravljenja.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Pred začetkom zdravljenja z zdravili je koristno spomniti se tradicionalnih zdravilcev. Kako se znebiti bakterij in kako zdraviti bakteriurijo - bo zdravnik povedal. V boju se priporoča uporaba teh receptov kot pomožnih tehnik.

Če je bila ugotovljena močna bakteriurija, ne bo prišlo do izločanja patogenih mikroorganizmov s pomočjo ljudskih sredstev. Zeliščna zdravila povečajo le učinek antibiotikov. Prispeva k obravnavi uporabe decoctions: t

• breze in listi;
• marjetice;
• medenica;
• skorja brina.

Priporočljivo je, da jedo sadje brina, da pijete sok, stisnjen iz listov peteršilja. Lahko uporabite lekarniške urološke pristojbine, ki povečajo terapevtski učinek. Premagujejo vnetje, ustavijo znake bakteriurije. Zeliščni tretmaji prinašajo rezultate po nekaj tednih. Popolno okrevanje je pričakovati ne prej kot v nekaj mesecih. Učinkovita fitoterapija med nosečnostjo, zato jo zdravniki vodijo s predpisovanjem zdravljenja.

Bakteriurija

Bakteriurija je prisotnost bakterij v urinu: več kot 105 CFU v 1 ml. Običajno je urin sterilen. V prisotnosti bakterij lahko govorimo o vnetnem procesu.

Ta bolezen je še posebej pomembna med nosečnostjo. Asimptomatsko bakteriurijo pri nosečnicah diagnosticiramo v 6% primerov. Bolezen zahteva diagnozo in zdravljenje, saj lahko povzroči pielonefritis in cistitis.

Razlogi

Glavni vzrok za bakteriurijo je vnetje ledvic ali urinarnega kanala. Okužba je možna med instrumentalnim pregledom, s cistoskopijo in vstavitvijo katetra.

Pri otrocih, zlasti dekletih, povzroča bakterija v urinu vnetje mehurja. Zaradi podhlajenosti nog se lahko pojavijo bakterije v urinu otroka.

Ženske so bolj dovzetne za bakteriurijo kot moški, ker imajo kratek uretralni kanal. Okužba prehaja skozi sečnico neposredno v mehur. To ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje bakterij.

Vzroki bolezni:

• črevesne ali rektalne bolezni;
• nalezljive bolezni spolnih organov pri ženskah;
• spolno prenosljive bolezni, kot so gonoreja in sifilis;
• vnetje prostate pri moških;
• obstrukcija urinarnega kanala ali medeničnega kamna;
• zoženje sečnice.

Provokativni dejavniki za nastanek bolezni so nesporočni spolni odnosi, nespoštovanje pravil osebne higiene, sladkorne bolezni in zmanjšane imunitete.

Pri otrocih se lahko bolezen pojavi med okužbo med prehodom drobtin skozi rojstni kanal.

V primeru kršitve iztoka urina iz sečnine ali iz zgornjih sečil ustvarja ugodno okolje za razmnoževanje mikroorganizmov. Bakterije ne morejo priti v urin iz krvnih žil samo iz sečil.

Pogosto se asimptomatska bakteriurija pojavlja v ozadju kroničnega pielonefritisa, pri čemer je bolezen asimptomatska.

Bakteriurija med nosečnostjo je 5-krat pogostejša.

Pri nosečnicah so vzroki te bolezni naslednji:

• povečana maternica po velikosti, zaradi česar pritiska na ledvice in moti njihovo delovanje;
• zastoj urina;
• hormonske spremembe.

Bakterije v urinu otroka se lahko naključno odkrijejo zaradi nepravilnega zbiranja analiz. Po pranju otroka je treba urin zbrati v sterilni posodi.

Simptomi

Simptomi so odvisni od ozadja patološkega procesa bolezni.

Bolezen je lahko asimptomatska ali z izrazitimi simptomi. V prvem primeru govorimo o asimptomatski bakteriuriji. Če je bolezen v poznejši fazi, se pojavijo znaki vnetja, kot so pielonefritis, uretritis in cistitis.

Simptomi:

• moten urin, oborina v obliki kosmičev, prisotna je sluz;
• gnojni izcedek iz sečnice;
• urin ima neprijeten gnit vonj;
• kršitev uriniranja, bolečine in pekoč občutek v procesu iztrebljanja;
• urinska inkontinenca;
• vlečenje ali rezanje bolečine v spodnjem delu trebuha ali spodnjega dela hrbta;
• zvišanje telesne temperature nad 38 ° C (s pielonefritisom);
• slabost in bruhanje.

Pri cistitisu se urin izloča v majhnih porcijah in nagon postane pogost. Proces uriniranja je zelo boleč. Podobno stanje je opaziti pri uretritisu, bolečina se pojavi tudi v presredku.

Če patologijo povzroča adenom prostate, prostatitis ali diabetes mellitus, potem ni posebnih simptomov.

Obrazci

Bakteriurijo povzročajo bakterije - streptokoki, stafilokoki, intestinalni in pseudomonasni bacili, proteas.

Obstajajo takšne vrste bolezni:

• Res je. V urinu je prisotno veliko število bakterij. Povzročajo vnetni proces.
• Ne drži. Mikroorganizmi najdemo v urinu, vendar njihovo število ni zadostno za razvoj infekcijskega procesa.
• Asimptomatsko. V urinu zadostno število bakterij za vnetni proces, vendar bolnik nima simptomov. Posebnosti te oblike so, da infekcijski proces poteka latentno.

Kateri zdravnik zdravi bakteriurijo?

Treba se je posvetovati z urologom.

Diagnostika

Potrebno je pregledati ledvice, sečevod in mehur. Za to so primerni ultrazvok ali rentgenski žarki.

Ne opravljajte brez laboratorijskih metod pregleda:

• splošni in biokemični krvni test;
• analiza urina;
• urin po Nechyporenku;
• bakposev urin.

Nosečnice je treba testirati v 16. tednu nosečnosti.

Za doseganje zanesljivih rezultatov je pomembno, da pravilno zberete urin. Primerni so le sveži urin, ker se v njem hitro razmnožujejo mikroorganizmi. Urin je treba zbrati in izročiti laboratoriju v 1 uri, potreben je srednji del, prvi ne bo deloval.

Bakterijska kultura je pomembna ne samo za določanje raznolikosti mikroorganizmov, temveč tudi za ugotavljanje njihove občutljivosti na različne skupine antibiotikov.

Zdravljenje

Pred zdravljenjem bolezni je treba določiti vzrok bakterij v urinu in ga odpraviti.

Bolezen se zdravi z antibiotiki širokega spektra. Izbira zdravila je odvisna od starosti bolnika, pa tudi od resnosti bolezni. Tečaj je 3-10 dni.

Zdravilo naj predpiše le zdravnik.

Nosečnice lahko jemljejo Monural, Cephalexin ali Amoxiclav. Pomembno je, da se hrana prilagodi, da se vzpostavi način počitka. Piti morate veliko tekočin, zlasti diuretičnih čajev in zeliščnih pripravkov. Za uravnavanje kislosti urina je koristno uporabiti brusnični sok.

Za obdobje zdravljenja je treba odpraviti telesno dejavnost. Po končanem zdravljenju je treba ponoviti bakterijsko urinsko kulturo. V prisotnosti patogenih mikroorganizmov je treba zdravljenje nadaljevati.

Zapleti

Asimptomatska bakteriurija med nosečnostjo je nevarna bolezen, ki negativno vpliva na plod. Ženska ne ve za njeno stanje, ne išče zdravljenja.

Do takih zapletov lahko pride:

• okužba sečil, razvoj pielonefritisa;
• povečanje sečevoda, nefrolitijaza;
• cistitis;
• okužba kolona;
• anemija;
• visok krvni tlak (eklampsija);
• placentna insuficienca;
• intrauterino zaviranje rasti;
• spontani splav;
• mrtvorojenost;
• prezgodnji porod z rojstvom prezgodnjega otroka.

Stopnja smrtnosti novorojenčkov med bakteriurijo pri materi se poveča za faktor 2-3.

Zdravljenje bakteriurije v zgodnjih fazah zmanjšuje verjetnost zapletov v 50-80% primerov.

Drugi učinki bolezni so odpoved ledvic, kri v urinu, moška in ženska neplodnost.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so v skladu s pravili osebne higiene in pravočasnim obiskom zdravnika v primeru kakršnih koli manifestacij bakterijske okužbe.

Nosečnice morajo opraviti biokemično in klinično analizo urina, pa tudi bakposev. Če je potrebno, je treba opraviti antibakterijsko zdravljenje, če so koristi večje od tveganj.

Najpogostejši vzrok za bakteriurijo pri majhnih otrocih je stagnacija urina. Potrebno je redno opozarjati drobtine, da se mehur izprazni.

Za ohranjanje zdravja je potrebno spremljati stanje celotnega organizma. Bakteriurija je lahko posledica gnojnega tonzilitisa, bronhitisa, škrlatinke, vnetja srednjega ušesa in drugih bolezni, ki jih povzroča streptokok. Za zdravljenje bakterijskih bolezni je pomemben kvalificiran pristop.