Kombinirano protimikrobno sredstvo Bactrim in značilnosti njegove uporabe pri zdravljenju otrok

V kompleksnih primerih, ko je potreben kompleksen učinek na patogene mikroorganizme, je predpisana suspenzija Bactrim.

Navodila za uporabo pri otrocih tega protimikrobnega sredstva vsebujejo informacije o glavnih primerih, ko je to nemogoče storiti brez sinergističnega učinka zdravila. Zagotavlja ga skupno delovanje vseh sestavin, vključenih v zdravilo.

Obrazec za sprostitev

Danes je Bactrim za otroke izdelan v obliki suspenzije. V njej je standardna učinkovina Co-trimoksazol, ki je v obliki najmanjših delcev v tekoči osnovi v suspenziji.

Ta oblika olajša jemanje zdravila, omogoča zdravljenje majhnih otrok in bolnikov s težko funkcijo požiranja. Aroma sadja naredi sprejem prijetnejši.

Indikacije za uporabo

O zdravilu Bactrim navodila za uporabo za otroke pravi, kako o močnih drog, uporaba katerih se zateka, če uporaba enokomponentnih antibakterijskih sredstev ne daje želenega učinka. Snov Co-trimoksazol je sestavljena iz 2 komponent: sulfametoksazol, trimetoprim. Zato se Bactrim nanaša na kombinirana sredstva, ki lahko zavirajo različne skupine mikrobov.

Zdravilo se aktivno uporablja v boju proti okuženim lezijam dihalnega sistema, ORL. Obravnava se v naslednjih patologijah:

  • pri kroničnem bronhitisu (akutna faza);
  • pljučnico, ki jo povzroča Pneumocystis carinii (zdravljenje, profilaksa);
  • z bronhiektazijo;
  • z zapletenim vnetjem srednjega ušesa (kadar monoterapija ne daje hitrega pozitivnega rezultata);
  • s škrlatno mrzlico.

Pomemben je tudi pri odstranjevanju bakterijskih lezij sečil, okužb spolnih organov:

Pogosto je zdravilo predpisano za zdravljenje okužb prebavil, med njimi so:

  • kolera;
  • tifus, paratifus;
  • nekatere vrste šigeloze, vključno s tistimi, ki jih povzroča Shigella sonnei;
  • holecistitis;
  • diarejo potnikov, ki jo je sprožila Escherichia coli.

Zdravniki lahko predpišejo Bactril za otroke v boju proti drugim okužbam, vključno z akutno brucelozo (če bolezen ni izrazito glivično), z osteomielitisom, aktinomikozo, toksoplazmozo, nokardiozo, malarijo, blastomikozo. Pravzaprav njegova uporaba pri korekciji kože, ko jo prizadenejo akne, furunkuloza, so rane, ki so bile močno okužene.

Bactrim se odlikuje po dobri učinkovitosti, vendar se uporablja le, če patologije ni mogoče premagati z monopreparati.

Kontraindikacije

Zdravilo ima kompleksen učinek na telo. Zato se z vidika strokovnjakov ne more vedno uporabiti, vsi primeri kontraindikacij so zapisani v navodilih.

Kontraindikacije so odpoved ledvic in jeter, hude krvne motnje (plastična anemija, agranulocitoza, levkopenija, anemija s pomanjkanjem B12).

Previdno, vedno primerjajte tveganje in korist, uporabite to zdravilo med nosečnostjo, dojenjem. Študije na živalih so pokazale, da Co-trimoksazol povzroča nepravilnosti ploda. Da bi se izognili splavu, mora zdravljenje s tem zdravilom spremljati vnos folne kisline.

V zadnjem trimesečju je Bactrim na splošno izključen, da ne bi povzročil jedrske zlatenice novorojenčka. Med dojenjem majhne odmerke zdravilne učinkovine prodrejo v mleko. Zato je zdravilo priporočljivo jemati le, če je korist za mater pomembnejša od potencialne jedrske zlatenice pri otroku ali možnega razvoja povečane občutljivosti. Zdravila ne uporabljajte za preobčutljivost za katero koli snov v sestavku.

Zdravilo se ne sme predpisati otrokom, katerih starost je manj kot 3 mesece.

Bactrim za otroke: navodila za uporabo

Standardni odmerek je namenjen odraslim bolnikom, za otroke, ki so starejši od 12 let: od 2 do 6 meric dvakrat na dan.

Specifično število žlic, ki jih je treba dajati naenkrat, je odvisno od resnosti stanja. Prva polovica dnevnega odmerka se zaužije po zajtrku, druga pa pred spanjem. Skupno trajanje tečaja - od 5 dni.

Nehajte jemati, če se znaki bolezni ne trudijo še dva dni. Pomanjkanje učinka po 7 dneh od sprejema je razlog za izvedbo dodatnih preiskav in prilagoditev terapije. Navsezadnje lahko imunost mikroorganizmov proti tem zdravilom zahteva drugačno zdravilo.

Pri predpisovanju zdravila bolnikom, ki so stare manj kot 12 let, uporabite individualni pristop. Dojenčki 3 - 5 mesecev lahko prejmejo polovico merilne žličke (2,5 ml) dvakrat na dan. Od 6 mesecev do 5 let se običajno priporoča, da se 1 merica dnevno jemlje dvakrat na dan. V hujših primerih, povečanje odmerka Bactrim za otroke, v skladu s Komarovsky, drugi strokovnjaki omogočajo le eno in pol krat.

Pri zdravljenju urogenitalnega sistema pri odraslih je največji odmerek.

Neželeni učinki

Ker ni resnih kroničnih bolezni, bolniki z zdravljenjem s tem protimikrobnim sredstvom zlahka prenašajo. O neželenih učinkih zdravila Bactrim, sirupa za otroke, ocene ponavadi govorijo z zadržanostjo: včasih je opisan kožni izpuščaj, manj pogosto driska. Toda proizvajalci še vedno opozarjajo, da jemanje zdravila lahko povzroči škodljive spremembe v telesu.

Če ugotovite katerega od spodaj navedenih dejavnikov, morate zastaviti vprašanje o ukinitvi storitve Bactrim:

  • kršitve prebavnega trakta, vključno z bruhanjem, drisko, pankreatitisom, celo hepatitisom in holestazo;
  • različne oblike alergijskih reakcij;
  • motnje v hematopoetskem sistemu, vključno z granulocitopenijo, levkopenijo, anemijo in drugimi;
  • patologija živčnega sistema: halucinacije, nevropatija, uveitis, omotica, konvulzije, ataksija, manifestacije meningealnih simptomov;
  • težave mišično-skeletnega sistema;
  • motenj sečnega sistema. Med njimi so prekinitve v delovanju ledvic, zvišanje ravni sečnine v krvi, kristalurija, intersticijski nefritis;
  • Lahko se pojavijo tudi težave z dihanjem. Pogosto je težko dihanje, kašelj, kar kaže na nastanek pljučnih infiltratov.
Pri visokih odmerkih lahko motnje vplivajo na presnovni sistem.

Preveliko odmerjanje

Vedeti morate, da je preveliko odmerjanje lahko tako akutno (nastopi, ko vzamete visok odmerek enkratnega odmerka), kot tudi kronično (snov se kopiči zaradi dolgotrajnih visokih odmerkov zdravila).

Po akutnem prevelikem odmerjanju se bo pojavila slabost, bruhanje, glavobol, huda omotica, driska, motnje vida, motnje v delovanju možganov. V kronični obliki se funkcije tvorbe krvi zavirajo.

Interakcija

Med jemanjem zdravila Bactrim skupaj z drugimi zdravili hkrati lahko opazimo naslednjo sliko:

  • pri jemanju zdravil za zniževanje sladkorja je treba pričakovati, da bodo zmanjšali njihovo učinkovitost;
  • v kombinaciji z varfarinom se poveča njegovo delovanje;
  • Finitoin se umakne počasneje, zato se lahko pri tem zdravilu razvije zastrupitev;
  • pri uporabi tricikličnih antidepresivov se njihova učinkovitost močno zmanjša;
  • kombinacija z metotreksatom povzroča pancitopenijo;
  • v kombinaciji s trimetoprim-sulfametoksazolom, ciklosporin po presaditvi ledvic poveča raven kreatinina in pozneje zmanjša delovanje ledvic;
  • sočasno dajanje drugih sulfonamidov vodi do povečanja koncentracije prostega metotreksata z vsemi neželenimi posledicami;
  • megaloblastna anemija je lahko povezana z pirimetaminom pri zdravljenju malarije;
  • sočasna uporaba z diuretiki pri starejših lahko povzroči trombocitopenijo.
Prepovedano je kombinirati Bactrim z dofetilidom.

Analogi

Obstajajo številni analogi zdravila. Zdravilna učinkovina je podobna zdravilu, običajno biseptol in bleifeptol, dvaseptol, ko-trimoksazol, groseptol, metosulfabol. Glede na značilnosti učinkov na telo se Sulfaton šteje za analogno.

Ocene

Otrokom pa svetujemo, da zdravilo Bactrim dajo v primeru, da druge metode ne prinesejo želenega rezultata.

Razlog za budnost je pogosto trčenje s stranskimi učinki.

To je močno, vendar nevarno zdravilo. Zato ga je mogoče jemati le na recept zdravnika, pod njegovim stalnim nadzorom.

Sorodni videoposnetki

Navodila za uporabo vzmetenja Bactrim:

Da bi dobili zdravilo izjemno pozitivno, mora strokovnjak z dolgotrajno uporabo (več kot mesec dni) opazovati krvno sestavo, predpisati folno kislino za uravnavanje hematoloških parametrov. Da bi se izognili neprijetnim posledicam, je treba sprejeti sprejem z uporabo velikih količin vode. Če starši sledijo otrokovemu režimu pitja, se ne bodo soočili z neželenimi stranskimi učinki.

Bactrim: navodila za uporabo

Suspenzija Bactrim je predstavnik farmakološke skupine kombiniranih antibakterijskih zdravil za sistemsko uporabo. To zdravilo vsebuje protibakterijsko sredstvo sulfonamidne skupine in trimetoprim. Zaradi kombinacije antibakterijskih spojin je suspenzija Bactrim aktivna proti številnim patogenim bakterijskim okužbam in ima širok spekter delovanja. To zdravilo se uporablja za etiotropic (terapija za uničenje patogena) za zdravljenje nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo različne patogene (patogene) bakterije.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo Bactrim je na voljo v dveh oblikah - tablete in suspenzija za peroralno zaužitje. Zdravilne učinkovine suspenzije so sulfametoksazol (vsebovana v količini 200 mg v 5 ml suspenzije) in trimetoprim (vsebnost - 40 mg v 5 ml suspenzije). Poleg učinkovin v suspenziji so tudi pomožne sestavine, ki vključujejo:

  • Razpršena celuloza.
  • Metilparahidroksibenzoat.
  • Propilparahidroksibenzoat.
  • Sorbitol (70% raztopina).
  • Polisorbat 80.
  • Korektor z okusom banane in vonjem 85509 N.
  • Pravilno z vonjem vanilije in vonjem 73690-36.
  • Prečiščena voda.

Suspenzija je na voljo v steklenicah po 5 in 100 ml. V eni kartonski embalaži je ena plastenka, 5 ml merilna žlička in navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Terapevtski učinek zdravila je posledica farmakoloških lastnosti glavnih učinkovin sulfametoksazol in trimetoprim (združene so v eno aktivno sestavino, ko-trimoksazol). Imajo baktericidni učinek (vodijo do smrti bakterijskih celic) z blokiranjem bakterijskih znotrajceličnih encimov, ki katalizirajo sintezo folne kisline (potrebno je za normalno izmenjavo nukleotidnih baz, ki so osnova genskega materiala). V povezavi s kombinacijo zdravilnih učinkovin se njihov baktericidni učinek kaže v manjši koncentraciji v primerjavi z izoliranim dajanjem sulfametoksazola ali trimetoprima. Tudi v kombinaciji imajo širši spekter delovanja proti takim skupinam patogenih mikroorganizmov:

  • Gram-negativne bakterije v obliki palice (kadar so obarvane z Gramom imajo rožnato barvo) - Hetimophilus influenzae (β-laktamazno-pozitivne, β-laktamazno negativne), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, druge Citrobacter spp. drugi Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, druge Serratia spp., opice, opice, opice, opice, Morganella morganii, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia morpheus faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Tudi Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, druge Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (nekdanja Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromastierus maltophilia, Acinetobacter anitratius, Aeromastirotic maltophilia, Acinetobacter lwoffi
  • Gram-pozitivni koki (obarvani z Gramovo barvo vijolično, imajo sferično obliko) - Staphylococcus aureus (odporni na meticilin in meticilin), Staphylococcus spp. (koagulaza negativna), Streptococcus pneumoniae (odpornost na penicilin in na penicilin).

Povzročitelji specifičnih okužb (klamidija, sifilis, tuberkuloza) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa in Treponema pallidum so v večini primerov odporni na zdravilo.

Po zaužitju suspenzije se aktivne sestavine pripravka Bactrim hitro absorbirajo v kri iz črevesja, terapevtska koncentracija pa je dosežena že 20-30 minut po dajanju. Sulfametoksazol in trimetoprim se dobro kopičijo v vseh telesnih tkivih. Prodre v krvno-možgansko pregrado v tkivu možganov ali hrbtenjače. Med nosečnostjo in dojenjem se lahko te aktivne snovi nabirajo v telesu rastočega ploda in preidejo v materino mleko. Presnavljajo se večinoma v jetrih z nastankom produktov vmesnega razpadanja, ki se izločajo preko ledvic v urinu.

Indikacije za uporabo

Glavna indikacija za uporabo suspenzije Bactrim je infekcijski proces, ki ga povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na sulfametoksazol in trimetoprim. Ti patološki procesi vključujejo:

  • Okužbe zgornjih dihal - rinitis (vnetje nosne sluznice), faringitis (okužba žrela), laringitis (okužba žrela), tonzilitis (vnetje tonzil). Prav tako se zdravilo uporablja v vnetnem ali gnojnem procesu v obnosnih sinusih - sinusitis.
  • Okužbe spodnjih dihal - traheitis (vnetje sluznice sapnika), bronhitis (bakterijski proces v bronhih), pljučnica (pljučnica).
  • Okužbe organov prebavnega sistema so vnetni bakterijski procesi v črevesju, želodcu, jetrih, hepatobilarnem sistemu, vključno s posebno nevarnimi okužbami (kolera).
  • Okužbe sečil in reproduktivnih organov - bakterijska poškodba ledvic, ureterjev, mehurja, sečnice, materničnih dodatkov pri ženskah in prostati pri moških.
  • Nekatere splošne specifične okužbe so bruceloza, aktinomikoza (z izjemo bolezni, ki jih povzroča prava gliva).

Suspenzija Bactrim je običajno antibiotik druge linije, ki se uporablja v primeru hude okužbe telesa ali prisotnosti odpornosti (odpornosti) bakterij na druge antibiotike prve izbire.

Kontraindikacije

Uporaba zdravila je kontraindicirana pri določenih patoloških ali fizioloških stanjih telesa, ki vključujejo:

  • Individualna intoleranca, preobčutljivost (preobčutljivost) na glavne aktivne sestavine ali pomožne sestavine zdravila.
  • Patologija jeter, ki jo spremlja poraz hepatocitov (celice jetrnega parenhima) in okvarjeno funkcionalno delovanje organa.
  • Hude kršitve funkcionalne dejavnosti ledvic z razvojem njihovega neuspeha.
  • Anemija (anemija) zaradi pomanjkanja folne kisline v telesu.
  • Trombocitopenija je zmanjšanje števila trombocitov v krvi imunskega izvora.
  • Patološka stanja krvnega sistema (hematološke motnje), ki jih spremljajo izrazite spremembe v laboratorijskih parametrih.
  • Nosečnost in dojenje - aktivne sestavine zdravila lahko privedejo do pomanjkanja folne kisline v telesu razvijajočega se zarodka ali dojenčka, kar lahko vodi do razvoja različnih motenj nastajanja in funkcionalne aktivnosti različnih organov in sistemov.

Pred uporabo suspenzije zdravila Bactrim je treba določiti morebitne kontraindikacije.

Odmerjanje in uporaba

Suspenzija Bactrim jemlje peroralno (peroralno) po obroku in pije veliko tekočine. Odmerek zdravila je odvisen od patogena in resnosti infekcijskega procesa. Pogostnost prejemanja suspenzije je 2-krat na dan (vsak odmerek po 12 urah). Glede na starost so priporočeni terapevtski odmerki: t

  • Otroci, stari od 2 do 5 mesecev - ½ zajemanja (2,5 ml) suspenzije 2-krat na dan.
  • Starost od 6 mesecev do 6 let - 1 merica (5 ml) suspenzije po 12 urah.
  • Otroci, stari od 6 do 12 let - 2 merici (10 ml) suspenzije 2-krat na dan.

Za odrasle je povprečni terapevtski odmerek zdravila 2-krat večji. Tudi v primeru hude okužbe se lahko odmerek poveča pri otrocih, ne glede na starost. Pri pljučnici, katere povzročitelj je bakterija Pneumocystis carinii, se odmerek poveča tako, da vzamemo suspenzijo 4-krat na dan (vsakih 6 ur). Z rahlo kršitev izločajoče funkcije ledvic, je treba odmerek zdravila prepoloviti, z razvojem ledvične odpovedi, je zdravilo preklicano.

Neželeni učinki

Včasih lahko uporaba zdravila v terapevtskih odmerkih povzroči razvoj negativnih reakcij in stranskih učinkov različnih organov in sistemov, med njimi:

  • Prebavni sistem - slabost, bruhanje, driska (diareja), stomatitis (trofično vnetje ustne sluznice), parenhimski toksični hepatitis (vnetje zaradi poškodbe jetrnih celic). Psevdomembranski enterokolitis (specifična vnetna reakcija sluznice tankega in debelega črevesa) se lahko zelo redko razvije.
  • Alergijske reakcije, ki se kažejo v izpuščaju na koži in srbenju. V redkih primerih se lahko v pljučih razvijejo alergijski infiltrati (grudice). Razvoj anafilaktičnega šoka (huda alergijska reakcija z večkratnim odpovedovanjem organov in progresivno znižanje sistemskega krvnega tlaka) je zelo redka.
  • Rdeči kostni mozeg in kri - možne manjše (redkeje) spremembe v hematoloških parametrih krvi v obliki levkopenije (zmanjšanje števila levkocitov) predvsem zaradi zmanjšanja nevtrofilcev in trombocitopenije (zmanjšanje števila trombocitov v krvi).
  • Sečnina - kršitev funkcionalne aktivnosti ledvic.
  • Živčni sistem - redko se lahko razvije nevropatija (presnovna motnja v celicah živčnega sistema in vlaken).
  • Mišično-skeletni sistem - mialgija (bolečine v mišicah), artralgija (bolečine v sklepih) se lahko zelo redko pojavijo.

V primeru neželenih učinkov v večini primerov se zdravilo prekine. Z veliko potrebo po njegovi uporabi pri hudih nalezljivih boleznih, zmanjšanje odmerka in izvajanje stalnega laboratorijskega spremljanja glavnih kazalcev funkcionalne aktivnosti jeter, ledvic in krvnega sistema.

Posebna navodila

Pred uporabo zdravila Bactrim je treba natančno prebrati navodila in paziti na takšna navodila za uporabo:

  • Uporaba zdravila pri starejših, v ozadju pomanjkanja folne kisline v telesu, lahko vodi do razvoja sprememb v hematoloških parametrih (levkopenija, trombocitopenija). Zato je pri takšnih kategorijah bolnikov zdravilo predpisano previdno s periodično klinično analizo krvi.
  • Ne glede na splošno stanje, z dolgotrajno uporabo suspenzije zdravila Bactrim se izvaja periodično laboratorijsko spremljanje funkcionalne aktivnosti jeter, ledvic in hematoloških parametrov.
  • Med zdravljenjem se spremlja vodna bilanca telesa in zagotavlja zadostna oskrba s tekočinami in mineralnimi solmi.
  • Zdravilo lahko medsebojno deluje z nekaterimi zdravili drugih farmakoloških skupin (diuretiki, antibiotiki, antikoagulanti), zato morate pred začetkom uporabe zdravnika opozoriti na jemanje drugih zdravil.
  • Suspenzija Zdravilo Bactrim se ne uporablja za zdravljenje nosečnic. Med dojenjem se otroka v celotnem obdobju zdravljenja prenese na krmljenje s prilagojenimi mlečnimi formulami.
  • Zdravilo nima neposrednega vpliva na koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij. Vendar pa je zaradi možnega razvoja stranskih učinkov in negativnih reakcij drugih organov in sistemov priporočljivo med sprejemom opustiti dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

V lekarnah se zdravilo izda samo na recept. V primeru kakršnih koli dvomov, vprašanj glede njegovega sprejema se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

Znaten presežek priporočenega terapevtskega odmerka suspenzije zdravila Bactrim lahko spremljajo slabost, bruhanje, omotica, glavobol, okvarjeno delovanje ledvic, jetra in spremembe krvne slike. V takih primerih je treba zdravilo ustaviti. Da bi zmanjšali resnost zastrupitve, izvajamo izpiranje želodca in črevesa, hemodializo (strojno čiščenje krvne plazme od učinkovine zdravila) in simptomatsko zdravljenje.

Analogi Bactrim

Za glavne aktivne sestavine in farmakološke učinke so analogi suspenzije Bactrim takšni pripravki - Groseptol, Berlotsid, Biseptol, Co-trimoksazol.

Pogoji za shranjevanje

Rok uporabnosti zdravila od njegove izdelave je 5 let. Treba ga je hraniti izven dosega otrok v temnem in suhem prostoru s temperaturo zraka, ki ni višja od + 25 ° C.

Cena Bactrim

Suspenzija Bactrim za peroralno uporabo, steklenica po 100 ml. - od 154 rubljev.

Bactrim sirup za otroke

Danes so antibiotiki postali še posebej priljubljeni pri zdravljenju bakterijskih infekcijskih bolezni. Sodobna farmakologija ponuja nova učinkovita zdravila, ki se lahko spopadajo tudi z najmočnejšimi okužbami. Eno od teh zdravil za otroke je Bactrim.

Oblika izdaje, skupina

Antibiotik Bactrim spada v skupino sulfonamidov. Glavne snovi v njegovi sestavi so:

kot tudi pomožne elemente.

Suspenzija se proizvaja v steklenicah po 50 in 100 ml, na katere so priložene volumetrične žlice.

Kdaj se prijaviti?

Suspenzija Bactrim ima precej širok spekter delovanja. Sirup se uporablja za bolezni:

o dihalni sistem;

• urinarni sistem;

o prebavnem traktu;

o okužba s toksoplazmo in drugimi.

Otrokom se lahko sirup dodeli tri mesece.

Kdaj ga ni mogoče uporabiti?

Kontraindikacije za uporabo zdravila Bactrim so naslednja stanja in bolezni:

o idiosinkrazijo;

o kršitve jeter, ledvic;

starost dojenčkov do 3 mesecev;

o zvišanje bilirubina pri otrocih.

Navodila za uporabo priporočajo previdnost pri predpisovanju zdravila:

o če je bolezen ščitnice;

o če je pomanjkanje folne kisline (antibiotik skuša zmanjšati količino folne kisline v telesu in moti njegovo absorpcijo, kar vodi do motenj živčnega sistema);

o z bronhialno astmo.

V primeru kršitve funkcij ledvic je treba zdravilo uporabiti zelo previdno. Dodatna zdravila se uporabljajo za nevtralizacijo možnih stranskih učinkov.

Kaj se bojiš?

Suspenzija Bactrim ima precej širok razpon stranskih učinkov:

o kršitev krvi;

o migrene, depresija, meningitis;

o slabost, gastritis, enterokolitis, bolečine v trebuhu;

o hepatitis, bolezni jeter;

o krči v bronhih;

o disfunkcija pljuč;

o oslabljeno delovanje ledvic;

o težave z delovanjem mišično-skeletnega sistema;

o različne reakcije v obliki alergij;

Na srečo so po mnenju staršev na različnih forumih otroci zelo redko imeli neželene učinke. Zato seznam ne sme prestrašiti tistih, katerih otroci je pediater predpisal to zdravilo. Proizvaja se v tujini (v Franciji) in se še povečuje, še preden pride v prodajo.

Kako se prijaviti?

Navodila za uporabo dajejo priporočila o uporabi zdravila:

o otroci po 12 letih dajejo 8 žlic suspenzije na dan;

o dojenčki od 5. do 12. leta starosti imenujejo 2 žlici dvakrat na dan;

o Otroci, stari od 2 do 5 let, dajo piti 1 žlico dvakrat na dan.

Če je za dojenčke, mlajše od 2 let, potrebno imenovanje suspenzije Bactrim, odločitev sprejme zdravnik. Mladostnikom po 12 letih se lahko dajo tablete: ta oblika dajanja je bolj ekonomična, saj se hitrost zdravilne učinkovine v tabletah poveča.

Zdravilo se pije po obroku in splakne z veliko tekočine.

Če pride do prevelikega odmerka, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

o slabost, bruhanje;

Pri prevelikem odmerku je:

o izpiranje želodca,

o poraba velikih količin tekočine

o jemanje kalcijevih folinat.

Med sprejemom morate upoštevati posebna navodila. Ta stanja bodo povečala učinek zdravila in preprečila neželene učinke:

folna kislina se priporoča za dolgotrajno uporabo antibiotika, ker sirup Bactrim povzroča pomanjkanje te snovi;

o uporabljati več zelenja, korenja, paradižnika;

o manj na soncu.

Če upoštevate vsa priporočila, boste z jemanjem antibiotikov dosegli največjo korist in minimalne neželene učinke.

Analogi

Analogi Bactrim Suspenzije za otroke so zdravila iz iste skupine sulfonamidov. V opustitvah so na voljo:

Najpogosteje se uporablja Biseptol, ki ima prav tako širok spekter delovanja. To je skoraj popoln ekvivalent Bactrim-a. Aktivne sestavine v njem so enake sestavine kot v Bactrimu.

Sirup Bactrim je poceni. V lekarnah v Rusiji, lahko 100 ml kupite za 150-160 rubljev.

Obstajajo tudi cenejši primerki. Na primer, Biseptol v suspenziji stane 120-130 rubljev. Ker se njegova sestava Biseptol ne razlikuje veliko od Bactrim, se lahko uporablja namesto dražjega sogovornika.

Še en poln analog - Solyuceptole - tudi stane približno 150 rubljev. Zdravilne učinkovine v njem so podobne zdravilu Bactrim.

Ocene

Bactrim Syrup ima različne preglede staršev, katerih otroci so bili zdravljeni s tem zdravilom. Med pozitivnimi lastnostmi opombe o zdravilu:

o širok spekter delovanja;

o tujo proizvodnjo (Francija);

o starost od 3 mesecev (dobro, da se zdravilo lahko daje tudi majhnim otrokom);

o primerna oblika prijave;

o dober okus.

Med najpogostejšimi neželenimi učinki, ki se pojavijo pri otrocih, so želodčne motnje. Ni bilo opaziti nobenih resnejših primerov motenj v delovanju notranjih organov, čeprav starši imenujejo neželene učinke med negativne lastnosti zdravila. Možno je, da ima navodilo velik vpliv, kjer so navedeni v velikih količinah. Starše straši in jih naredi previdne pri uporabi antibiotikov.

Pregledi zdravnikov podpirajo tudi suspenzijo zdravila Bactrim. Zdravniki predpisujejo to zdravilo skupaj z Biseptolom, saj ima ta antibiotik širok spekter delovanja in pomaga proti številnim boleznim. Kljub velikemu številu kontraindikacij, navedenih v navodilih za uporabo, se le redko pojavijo in praviloma pri dojenčkih.

Bactrim za otroke - učinkovita suspenzija. Prijeten okus in priročna oblika uporabe za otroke je to zdravilo zelo priljubljeno pri starših malčkov in pediatrov.

BAKTRIM

50 ml - temne steklene steklenice (1) skupaj z merilno žličko - pakiranje kartona.
100 ml - steklenice iz temnega stekla (1) skupaj z merilno žličko - pakiranja iz kartona.

Kombinirano protimikrobno sredstvo širokega spektra delovanja.

Sulfametoksazol ima bakteriostatski učinek, ki je povezan z zaviranjem uporabe PABA in zmanjšanjem sinteze dihidrofolske kisline v bakterijskih celicah.

Trimetoprim zavira encim, ki sodeluje pri presnovi folne kisline in pretvarja dihidrofolat v tetrahidrofolat. Tako sta blokirani 2 zaporedni stopnji biosinteze purinov in posledično nukleinskih kislin, ki sta potrebni za rast in razmnoževanje bakterij. Visoke koncentracije se ustvarjajo v tkivih pljuč, ledvic, prostate, v cerebrospinalni tekočini, žolču, kostih.

Kombinacija sulfometoksazola + trimetoprima je učinkovita proti gram-pozitivnim bakterijam: Staphylococcus spp. (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo), Streptococcus spp. (vključno s Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; Gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae; anaerobne bakterije, ki ne tvorijo spor, - Bacteroides spp; aktivni tudi pri Chlamydia spp.

Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis ter virusi in glive so odporni na to kombinacijo.

Oralna absorpcija je 90%. TCmax - 1-4 ure, terapevtska koncentracija se ohrani 7 ur po enkratnem odmerku. Dobro razporejena v telesu. Prodre v BBB, placentno pregrado in v materino mleko. V pljučih in urinu ustvarjajo koncentracije, ki presegajo vsebnost v plazmi. V manjši meri se kopiči v bronhialnem izločku, vaginalnem izločku, izločkih in tkivih prostate, tekočini srednjega ušesa (ko je vneto), cerebrospinalni tekočini, žolču, kostih, slini, vodnem očesnem očesu, materinem mleku, intersticijski tekočini. Komunikacija z beljakovinami plazme - 66% v sulfametoksazolu, v trimetoprima - 45%.

Sulfametoksazol se metabolizira v večji meri, da se tvorijo acetilirani derivati. Metaboliti nimajo antimikrobne aktivnosti.

Ledvice se izločajo kot presnovki (80% 72 ur) in nespremenjene (20% sulfametoksazol, 50% trimetoprim); majhno količino skozi črevesje. T1/2 sulfametoksazol - 9-11 ur, trimetoprim - 10-12 ur, pri otrocih - bistveno manj in odvisen od starosti: do 1 leta - 7-8 ur, 1-10 let - 5-6 ur Pri starejših in bolnikih z okvarjeno funkcijo ledvica T1/2 povečuje.

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, vključno z: okužbami sečil (uretritis, cistitis, pielitis, pielonefritis), okužbe spolovil (prostatitis, epididimitis, gonoreja, mehki kancar, venerični limfogranulom, dimeljski granulom); okužbe dihalnih poti (akutni in kronični bronhitis, bronhiektazije, lobarna pljučnica, bronhopneumonija, Pneumocystis pljučnica); okužbe zgornjih dihal (vnetje srednjega ušesa, sinusitis, laringitis, tonzilitis); škrlatinka; okužbe prebavnega trakta (tifus, paratifus, salmoneloza, kolera, dizenterija, holecistitis, holangitis, gastroenteritis zaradi enterotoksičnih sevov Escherichia coli); okužbe kože in mehkih tkiv (akne, furunkuloza, pioderma, okužbe ran); osteomijelitis (akutna in kronična) in druge okužbene okužbe; bruceloza (akutna), južnoameriška blastomikoza, malarija (Plasmodium falciparum), toksoplazmoza (kot del kompleksne terapije).

Poškodba jetrnega parenhima; huda okvarjena ledvična funkcija brez nadzora nad koncentracijo sulfametoksazola in trimetoprima v krvni plazmi; hudo ledvično odpoved (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-pomanjkljiva anemija, agranulocitoza, levkopenija, megaloblastna anemija, anemija, povezana s pomanjkanjem folne kisline); hiperbilirubinemija pri otrocih; pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; nosečnost; obdobje dojenja (dojenje); otroci do 2 mesecev ali do 6 tednov (rojeni od matere z okužbo s HIV) - za suspenzijo in / ali infuzijo; starost otrok do 2 let - za tablete; sočasna uporaba z dofetilidom; preobčutljivost na sulfonamide in trimetoprim.

Pomanjkanje folne kisline v telesu, bronhialna astma, bolezni ščitnice.

Nameščen posebej. Odmerki temeljijo na sulfametoksazolu. Znotraj za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je povprečna doza 0,4-2 g vsakih 12 ur (2-krat / dan), potek zdravljenja je 5-14 dni. Inside za otroke od 2-5 mesecev - 100 mg 2-krat / dan; od 6 mesecev do 5 let - 200 mg 2-krat / dan; od 6 do 12 let - 400 mg 2-krat / dan.

Če je potrebno, uporabite v kapljicah 0,8-1,6 g vsakih 12 ur (2-krat / dan) za 5 dni. Otroci, starejši od 6 tednov, nastavijo odmerek posebej, odvisno od telesne mase in klinične situacije.

Po parenteralni terapiji po potrebi nadaljujte s peroralno uporabo.

Največji dnevni vnos za odrasle, ko ga dajemo peroralno, je 3,6 g.

Pri prebavnem sistemu: slabost, bruhanje, driska, glositis, psevdomembranski kolitis, holestatski hepatitis.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom.

Pri hematopoetskem sistemu: levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija, agranulocitoza, megaloblastna anemija.

Na strani sečil: kristalurija, hematurija, intersticijski nefritis.

Lokalne reakcije: flebitis (z a / v uvodu).

Drugo: purpura, disfunkcija ščitnice.

S hkratno uporabo te kombinacije je učinek posrednih antikoagulantov močno okrepljen zaradi upočasnjevanja inaktivacije le-teh, kakor tudi zaradi njihovega sproščanja iz združevanja s proteini plazme.

Pri sočasni uporabi z nekaterimi derivati ​​sulfonilsečnine se lahko poveča hipoglikemično delovanje.

Sočasna uporaba te kombinacije in metotreksata lahko vodi do povečanja toksičnosti slednje (zlasti do videza pancitopenije) zaradi njene sproščanja iz povezave s proteini plazme.

Pod vplivom butandija, indometacina, naproksena, salicilatov in nekaterih drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil je mogoče povečati učinek te kombinacije z razvojem neželenih učinkov, saj se aktivne snovi sproščajo iz povezave z beljakovinami krvi in ​​njihova koncentracija se povečuje.

Sočasna uporaba diuretikov in ta kombinacija povečujeta verjetnost trombocitopenije, ki jo povzročata slednja, zlasti pri starejših bolnikih.

V primeru sočasne uporabe kloridina s to kombinacijo se poveča antimikrobni učinek, saj kloridin zavira nastajanje tetrahidrofolne kisline, ki je potrebna za sintezo nukleinskih kislin in beljakovin. Sulfonamidi pa zavirajo tvorbo dihidrofolske kisline, ki je predhodnica tetrahidrofolne kisline. Ta kombinacija se pogosto uporablja pri zdravljenju toksoplazmoze.

Absorpcija sulfametoksazola in trimetoprima, ko se vzamejo skupaj s kolestiraminom, se zmanjša zaradi nastajanja netopnih kompleksov, kar vodi do zmanjšanja njihove koncentracije v krvi.

Zmanjša intenzivnost jetrne presnove fenitoina (podaljša njen T.)1/2 39%), kar povečuje njegov učinek in toksični učinek.

S hkratno uporabo te kombinacije s pirimetaminom v odmerkih, ki presegajo 25 mg / teden, poveča tveganje za megaloblastno anemijo.

Lahko poveča serumske koncentracije digoksina, zlasti pri starejših bolnikih, zato je treba spremljati koncentracije digoksina v serumu.

Učinkovitost tricikličnih antidepresivov, ki se jemlje s to kombinacijo, se lahko zmanjša.

Pri bolnikih, ki dobivajo to kombinacijo in ciklosporin po presaditvi ledvice, lahko pride do reverzibilnega poslabšanja delovanja ledvic, kar se kaže v povečani ravni kreatinina.

Pri sočasni uporabi z zaviralci ACE, zlasti pri starejših bolnikih, se lahko razvije hiperkalemija.

Trimetoprim, ki zavira ledvični transportni sistem, poveča AUC dofetilida za 103% in Cmaks dofetilid za 93%. Z naraščajočimi koncentracijami lahko dofetilid povzroči ventrikularne aritmije s podaljšanim intervalom QT, vključno z aritmijami pirouete. Hkratna uporaba je kontraindicirana.

Otrokom je treba predpisati samo pripravke sulfametoksazola v kombinaciji s trimetoprimom, ki so namenjeni pediatrični uporabi.

Zaželeno je, da se koncentracija sulfametoksazola v plazmi določi vsake 2-3 dni neposredno pred naslednjo infuzijo. Če koncentracija sulfametoksazola presega 150 µg / ml, je treba zdravljenje prekiniti, dokler ne pade pod 120 µg / ml.

Pri dolgotrajnem (več kot mesecnem) zdravljenju so potrebne redne krvne preiskave, saj obstaja verjetnost hematoloških sprememb (najpogosteje asimptomatskih). Te spremembe so lahko reverzibilne z imenovanjem folne kisline (3-6 mg / dan), ki bistveno ne krši protimikrobne aktivnosti zdravila. Posebno previdnost je potrebna pri zdravljenju starejših bolnikov ali bolnikov s sumom na začetno pomanjkanje folata. Imenovanje folne kisline je priporočljivo tudi pri dolgotrajnem zdravljenju v velikih odmerkih.

Za preprečevanje kristalurije je priporočljivo vzdrževati zadostno količino urina. Verjetnost toksičnih in alergijskih zapletov sulfonamidov se znatno poveča z zmanjšanjem filtracijske funkcije ledvic.

Glede na zdravljenje ni priporočljivo uživati ​​živilskih proizvodov, ki vsebujejo velike količine PABA - zelenih delov rastlin (cvetača, špinača, stročnic), korenja in paradižnika.

Izogibati se je treba prekomernemu sončnemu in UV sevanju.

Tveganje za neželene učinke je pri bolnikih z AIDS-om bistveno večje.

Ni priporočljivo za tonzilitis in faringitis, ki jih povzroča beta-hemolitična streptokoka skupine A, zaradi razširjene odpornosti sevov.

Bactrim

Opis od 17. novembra 2014

  • Latinsko ime: Bactrim
  • ATX koda: J01EE01
  • Zdravilna učinkovina: ko-trimoksazol [sulfametoksazol + trimetoprim] (ko-trimoksazol [sulfametoksazol + trimetoprim])
  • Proizvajalec: F.Hoffmann-La Rosh Ltd, Švica

Sestava

Peroralna suspenzija: 200 mg sulfametoksazola + 40 mg trimetoprima - aktivne snovi.

Dodatne sestavine: disperzibilna celuloza, propilparahidroksibenzoat, metilparahidroksibenzoat, polisorbat 80, sorbitol, arome banane in vanilje, prečiščena voda.

Tablete: 800 mg sulfametoksazola + 160 mg trimetoprima - aktivne snovi.

Dodatne sestavine: natrijev glikolatni škrob, povidon, natrijev dokuzat, magnezijev stearat.

Obrazec za sprostitev

Suspenzija za peroralno dajanje - Bactrim 50 ml ali 100 ml na pakiranje skupaj z merilno žličko.

Tablete v lupini - Bactrim Forte 10, 20 ali 50 kosov v pakiranju.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika in farmakokinetika

Bactrim (Bactrim) in Bactrim Forte (Bactrim forte) sta baktericidna kombinirana kemoterapijska zdravila, ki vključujejo učinkovine sulfametoksazol in trimetoprim (ko-trimoksazol), ki kažejo sinergistični učinek. Mehanizem delovanja ko-trimoksazola je blokiranje dveh encimov, ki v mikroorganizmih pospešujejo faze sekvenčne replikacije folne kisline. Zaradi tega baktericidni učinki (in vitro) opazimo v koncentracijah, pri katerih imajo sestavine ločeno, le bakteriostatski učinek.

Poleg tega je učinkovitost ko-trimoksazola veliko večja kot učinek ene same komponente glede na patogene, ki so proti njemu odporni. Antibakterijski učinek ko-trimoksazola (in vitro) zajema veliko patogenih gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov.

Po peroralni uporabi (znotraj) se ko-trimoksazol hitro in večinoma absorbira v zgornjem delu prebavil.

V krvi doseže Cmax v časovnem obdobju od ene ure do štiri ure. Ohranja antibakterijsko koncentracijo 7 ur. En dan po zaužitju enega odmerka je v plazmi opaziti majhno količino ko-trimoksazola. Ravnotežno koncentracijo opazimo po 2–3 dneh.

Trimetoprim se veže na plazemske beljakovine za 44%, sulfametoksazol pa za 70%.

Biotransformacija v neaktivne presnovke poteka v jetrih z acetilacijo. Porazdelitev v telesu poteka enakomerno, s penetracijo skozi histoematogene ovire. V urinu in pljučih koncentracija ko-trimoksazola presega plazmo. V skrivnosti prostate in bronhijev; slina; izcedek iz nožnice; v tekočinah intersticij, cerebrospinalnega in srednjega ušesa; žolč; kosti; materino mleko; v manjši meri se kopiči sluznica oči.

Obe učinkovini imata enako hitrost izločanja. T1 / 2 se poveča glede na starost: do 12 mesecev - 7-8 ur, od leta do deset - 5-6 ur, pri odraslih - 10-11 ur. Z okvarjenim delovanjem ledvic in v starosti se T1 / 2 poveča.

Večinoma se izločajo preko ledvic v razmerju 10–30% sulfametoksazola in 50–70% trimetoprima.

Indikacije za uporabo

Respiratorni trakt: bronhiektazije, kronična pljučnica, pnevmokistična pljučnica, bronhitis (kronični in akutni), bronhopneumonija.

Organi prebavil: paratifus, tifus, holangitis, nosilec salmonela, dizenterija, kolera, holecistitis, gastroenteritis, ki so jih povzročili enterotoksični sevi Escherichia coli;

Koža: furunkuloza, pioderma, akne, okužbe ran;

Drugi: osteomielitis (kronični in akutni) in druge infekcijske bolezni osteoartikul, akutna bruceloza, malarija (Plasmodium falciparum), južnoameriška blastomikoza, toksoplazmoza (v kompleksnem zdravljenju).

Kontraindikacije

  • preobčutljivost na ko-trimoksazol, druge sestavine, vključno s sulfonamidi;
  • odpoved jeter;
  • aplastična anemija;
  • odpoved delovanja ledvic s CC manj kot 15 ml / min;
  • Anemija pomanjkanja B12;
  • pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • levkopenija;
  • agranulocitoza;
  • dojenje in nosečnost;
  • starost do 3 mesecev;
  • pediatrično hiperbilirubinemijo.

Neželeni učinki

  • nevtropenija;
  • levkopenija;
  • megaloblastična anemija;
  • trombocitopenija;
  • agranulocitoza.
  • zmanjšan apetit;
  • slabost, prehod v bruhanje;
  • gastritis;
  • driska;
  • bolečine v trebuhu;
  • stomatitis;
  • glositis;
  • holestaza;
  • hepatitis;
  • hepatonekroza;
  • psevdomembranski enterokolitis;
  • povečana aktivnost transaminaz v jetrih.
  • bronhospazem;
  • infiltrati pljuč.
  • intersticijski nefritis;
  • poliurija;
  • okvaro ledvic;
  • hematurija;
  • kristalurija;
  • hiperkreatininemija;
  • povečana sečnina;
  • toksična nefropatija z anurijo in oligurijo.
  • fotosenzibilizacija;
  • izpuščaj;
  • srbenje;
  • eksudativni eritem multiforme (zlasti Stevens-Johnsonov sindrom);
  • eksfoliativni dermatitis;
  • epidermalna toksična nekroliza;
  • vročina;
  • alergijski miokarditis;
  • hiperemija sklere;
  • angioedem.

Bactrim, navodila za uporabo (metoda in doziranje)

Tablete Bactrim Suspension in Bactrim Forte se jemljejo peroralno po obroku, tablete se sperejo z vodo.

Navodila za uporabo suspenzije Bactrim

Sprejem Bactrima vključuje odmerjanje zdravila z merilno žličko, ki vsebuje 5 ml. Od 12. leta starosti je običajni odmerek zdravila Bactrim 20 ml zjutraj in zvečer. Med dolgotrajnim zdravljenjem je indiciran odmerek 10 ml zjutraj in 10 ml zvečer. V hudih primerih bolezni je dovoljeno jemati matine in večerni odmerek po 30 ml.

V primeru akutnih okužb se zdravilo Bactrim jemlje vsaj 5 dni ali do popolnega izginotja simptomov v 2 dneh. Opravljanje tedenske terapije brez znakov izboljšanja bolnikovega stanja je razlog za prilagoditev odmerka ali spremembe zdravljenja.

Pri zdravljenju mehkega šankra je Bactrim predpisal 20 ml dvakrat na dan. Če po 7 dneh ni zdravljenja, je mogoče zdravljenje podaljšati za naslednji teden. Upoštevati je treba, da je neuspeh zdravljenja lahko povezan z odpornostjo patogenov.

Pri zdravljenju nezapletenih akutnih okužb sečil, predpisanih ženskam enkratno v višini 40-60 ml. Vzemite suspenzijo priporočljivo zvečer (pred spanjem).

Pri zdravljenju bolnikov, ki se zdravijo s hemodializo, jemljejo prvi običajni polnilni odmerek zdravila Bactrim in nato nadaljujejo s prejemanjem polovice ali tretjine običajnega odmerka, s prekinitvijo v enem ali dveh dneh.

Pri zdravljenju pljučnice, ki jo povzroča Pneumocystis carinii, je predpisano do 20 mg trimetoprima in do 100 mg sulfametoksazola na dan na kilogram teže. Bactrim traja dva tedna vsakih 6 ur, v enakih delih. Največji odmerek s telesno maso 8 kg je 5 ml in se poveča za 5 ml za vsakih 8 kg teže. Za telesno maso 32 kg bo na primer potreben odmerek 20 ml.

Da bi preprečili pljučnico, ki jo povzroča Pneumocystis carinii, je priporočljivo, da bolniki, starejši od 12 let, vzamejo 20 ml suspenzije (4 žlice) na dan. Dnevni odmerek za otroke je 150 mg / m2 trimetoprima in 750 mg / m2 sulfametoksazola v dveh ekvivalentnih odmerkih, vsak teden 3 zaporedne dni. Celotni odmerek v 24 urah ne sme preseči 320 mg trimetoprima in 1600 mg sulfametoksazola.

Novorojenček od 3 do 5 mesecev je prikazan zjutraj in zvečer s 2,5 ml suspenzije. Otroci od 6 mesecev do 5 let, jutranji in večerni vnos 5 ml, od 6 do 12 let zjutraj in zvečer 10 ml.

V primeru hudih okužb se lahko odmerek poveča za 1,5-krat.

Pri nokardiozi je 60–80 ml predpisano za odrasle, 3 mesece ali dlje (včasih do 1,5 leta). Odmerjanje je odvisno od teže, delovanja ledvic, starosti in resnosti infekcijske bolezni.

V primeru bolezni ledvic CK 15–30 ml / min je odmerek prepolovljen in se ne priporoča za uporabo s CC manj kot 15 ml / min.

Navodila za uporabo Bactrim Forte

Običajni jutranji in večerni odmerek za bolnike po 12 letih je 960 mg. Med dolgotrajnim zdravljenjem lahko dobite polovico tega odmerka, v posebej težkih situacijah pa povečajte običajni odmerek za 1,5-krat.

Sprejem Bactrima Forte se nadaljuje vsaj 5 dni ali do odsotnosti simptomov v 48 urah. Opravljanje tedenske terapije brez znakov izboljšanja bolnikovega stanja je razlog za prilagoditev odmerka ali spremembe zdravljenja.

Pri zdravljenju mehkega kancara se predpisuje 960 mg dvakrat na dan. Če po 7 dneh ni zdravljenja, je mogoče zdravljenje podaljšati za naslednji teden. Upoštevati je treba, da je neuspeh zdravljenja lahko povezan z odpornostjo patogenov.

Pri zdravljenju nezapletenih akutnih okužb sečil ženske predpisujejo enkratno 1920-280 mg. Priporočljivo je, da jemljete tablete pred obroki zvečer (pred spanjem).

Pri zdravljenju bolnikov, ki se zdravijo s hemodializo, jemljejo prvi običajni polnilni odmerek zdravila Bactrima Forte in nato prejmejo polovico ali tretjino običajnega odmerka s prekinitvijo v enem ali dveh dneh.

Pri zdravljenju pljučnice, ki jo povzroča Pneumocystis carinii, se do 2 mg trimetoprima in do 100 mg sulfametoksazola na dan odvzame v štirih razdeljenih odmerkih v enakih deležih 2 tedna. Največji odmerek s telesno maso 32 kg je 960 mg (1 tableta) in se poveča za 480 mg na vsakih nadaljnjih 16 kg teže. Na primer, telesna masa 48 kg bo zahtevala odmerek 1440 mg.

Da bi preprečili pljučnico, ki jo izzove Pneumocystis carinii, je priporočljivo, da bolniki, starejši od 12 let, vzamejo 1 tableto dnevno (960 mg). Bolnikom, mlajšim od 12 let, je priporocljivo jemati suspenzijo zdravila Bactrim.

Pri nokardiozi se v odrasli dobi za 3 mesece in dlje (včasih do 1,5 leta) predpiše 3-4 tablete (2880-3840 mg). Odmerjanje je odvisno od teže, delovanja ledvic, starosti in resnosti infekcijske bolezni.

V primeru bolezni ledvic, CC več kot 30 ml / min Vzemite običajni odmerek zdravila Bactrim Forte s CC manj kot 15 ml / min, ne priporočam jemanja tega zdravila.

Ali je bactrim antibiotik ali ne?

Zdravila Bactrim in Bactrim Forte sta kombinaciji sulfonamidov, ki imata, tako kot antibiotiki, antibakterijski učinek, vendar imata za razliko od njih kemično in ne naravno ali polsintetično strukturo. Prav zaradi kombinacije sulfametoksazola in trimetoprima v odnosu do občutljivih mikroorganizmov kaže ne samo bakteriostatično, ampak tudi baktericidno delovanje, ki ni tako učinkovito kot nekateri antibiotiki.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerka se kažejo: slabost, bruhanje, omotica, črevesne kolike, glavobol, depresija, zaspanost, omedlevica, motnje vida, zmedenost, zvišana telesna temperatura, kristalurija in hematurija. Preveliko odmerjanje lahko povzroči levkopenijo, trombocitopenijo, zlatenico in megaloblastično anemijo.

Izvedite izpiranje želodca, vnos notranje tekočine, zakisljevanje urina, da bi povečali izločanje trimetoprima. Priporočljivo v / m uvedbo 5-15 mg na dan kalcijevih folinat, da se odpravijo učinki trimetoprima na kostni mozeg. Po potrebi izvedite hemodializo.

Interakcija

Baktrim in Baktrim forte, ko jih dajemo skupaj s posrednimi antikoagulanti, povečajo svojo aktivnost in povečajo učinek metotreksata in hipoglikemičnih zdravil.

Ko-trimoksazol poveča učinke varfarina in fenitoina ter zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov in tricikličnih antidepresivov.

Jemanje zdravila Rifampicin vpliva na trimetoprim T1 / 2 v smeri njegovega zmanjšanja.

Diuretiki povečajo možnost trombocitopenije, Pyrimethamin pa, če ga vzamemo več kot 25 mg v 7 dneh, poveča verjetnost megaloblastne anemije.

Kombinirani ko-trimoksazol z diuretiki in peroralnimi antidiabetiki lahko povzroči navzkrižno alergijsko reakcijo.

PAS, barbiturati in fenitoin povečujejo simptome pomanjkanja folne kisline.

Vzporedno dajanje indometacina lahko povzroči zvišanje koncentracije sulfametoksazola v krvi.

Bactrim in Amantadine v kombinaciji lahko povzročita toksični delirij.

Ko jemljete ko-trimoksazol, se lahko koncentracija digoksina v serumu poveča (zlasti pri starejših).

Pri zdravljenju s ko-trimoksazolom je dofetilid kontraindiciran.

Pogoji prodaje

Priprave Bactrim in Bactrim Forte se izdajajo v lekarnah na recept.

Pogoji skladiščenja

Bactrim - do 25 ° C.

Bactrim Forte - do 35 ° C.

Rok trajanja

Bactrim in Bactrim forte v neodprti embalaži se lahko hranita 5 let.

Posebna navodila

V primeru kožnega izpuščaja ali drugih neželenih učinkov hude narave je treba zdravljenje z zdravilom Bactrim prekiniti.

Bolniki, ki trpijo za astmo in so nagnjeni k alergijskim reakcijam, se z zelo previdnostjo predpisujejo s korimoksazolom.

Trajanje zdravljenja s ko-trimoksazolom mora biti minimalno, zlasti pri bolnikih v starosti.

Patologije ledvic zahtevajo prilagoditev odmerka zdravila Bactrim.

Pri dolgotrajnem zdravljenju z zdravilom Bactrim je treba redno določati število oblikovanih elementov v krvi. S precejšnjim zmanjšanjem števila kateregakoli elementa je treba terapijo preklicati. Bolnikom s hudimi hematološkimi boleznimi je mogoče predpisati so-trimoksazol le v najbolj ekstremnih primerih.

Pri ledvični odpovedi, pomanjkanju folne kisline, hematološke spremembe, značilne za pomanjkanje folne kisline, lahko opazimo v starosti. Te spremembe se nadomestijo z imenovanjem folne kisline.

V primeru dolgotrajne uporabe ko-trimoksazola, zlasti pri odpovedi ledvic, je potrebno redno spremljanje sestave urina in delovanja ledvic.

Da bi preprečili kristalurijo, je treba telesu zagotoviti zadostno količino tekočine in slediti ustrezni diurezi.

Bolnike s pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze lahko ko-trimoksazol predpiše le v minimalnih odmerkih in iz absolutnih razlogov.

S pravilno prehrano trimetoprim, ki moti presnovo fenilalanina, ne prizadene bolnikov s fenilketonurijo.

Imenovanje ko-trimoksazola zahteva posebno previdnost pri boleznih ščitnice in porfirije.

Bolniki, katerih presnova je "počasna acetilacija", so bolj dovzetni za idiosinkrazijo sulfonilamidov.

Analogi

Analogi pripravkov ko-trimoksazola so predstavljeni z zdravilom Sulfatone v obliki tablet in raztopine za injiciranje.

Sinonimi

  • Ko-trimoksazol;
  • Biseptol;
  • Bi Septin;
  • Dvaseptol;
  • Blaceseptol;
  • Metosulfol.

Za otroke

Zdravila Bactrim in Bactrim forte so kontraindicirana pri otrocih do 3 mesecev, v drugi starosti pa so predpisana v skladu s priporočili za uporabo.

Med nosečnostjo (in dojenjem)

Mnenja Bactrim

Različni ljudje, ki so jemali te droge, so odložili nasprotne ocene o Bactrim in Bactrim forte. Za nekatere so ta zdravila postala odlična pomočnica, za druge pa se je izkazalo, da je njihov vnos le stranski učinek. Omeniti je treba, da imajo preparati ko-trimoksazola veliko kontraindikacij in precejšen seznam neželenih učinkov, v povezavi s katerim je njihov namen priporočljiv le v primeru zanesljivih indikacij, pri čemer je treba upoštevati zgodovino in reakcije posameznega bolnika.

Za otroke so tudi ocene suspenzije zdravila Bactrim raznolike in ne dajejo možnosti za oblikovanje nedvoumnega mnenja o njegovi učinkovitosti in varnosti. Edini zaključek, ki ga lahko naredimo s pregledom starševskih pregledov, je, da le zdravnik, ki je izkušen zdravnik, predpiše to zdravilo, po opravljenih vseh vrstah testov in raziskav, in le v tem primeru bo zdravljenje učinkovito in relativno varno.

Cena Bactrima, kje kupiti

V Rusiji, povprečna cena Bactrim v suspenziji je 160 rubljev, v tabletah Baktrim Forte približno 150 rubljev.