Večina ljudi meni, da je treba vzrok bolečine iskati v približno enakem območju, kjer ima oseba bolečine. Včasih to preprosto pravilo ne deluje. Torej, če bočne strani prizadenejo obe strani od zadaj, lahko to kaže na prisotnost težav v različnih sistemih in organih. Kaj lahko povzroči ta simptom in kako se lahko prizna ena ali druga bolezen?

Možni vzroki za bolečino

Najpogosteje so precej običajna. Tako ponavadi spodnji del hrbta boli zaradi naslednjih razlogov:

• Dolgo hlajenje. Nenavaden občutek hladnosti v hrbtnem delu je običajno takoj opazen in sprejeti ustrezne ukrepe (obleka je toplejša). Ampak včasih ta hipotermija traja dlje kot nekaj minut. To se zgodi med spanjem, še posebej, če oseba spi v prepihu.
• Dolgo bivanje na eni strani, zlasti na trdi površini. Nekateri so si sami privoščili, koliko bolijo hrbet in boki, če noč ne preživite v topli mehki postelji, temveč na trdi površini. Ni pomembno, da bodo takšne sanje trajale le nekaj ur. To je dovolj, da se oseba namesto razbremenitve utrudi.
• Dolgo nosi v eni roki težko torbo. Zdi se, da je ta preprosta navada sprva neprijetna. Nato bo povzročil bolečino, ki bo trajala dlje in dlje. Kadar je kršitev drže vedno bolj znana, se bo bolečina sama pojavila in treba je zdraviti ukrivljenost hrbtenice.

V vseh teh primerih se bolečina pojavi občasno, to je občasno. Ko izločite izzivalni dejavnik, se oseba spet počuti dobro. Pomagate si lahko hitro odpraviti neprijetne občutke z naslednjimi metodami: masaža, terapevtske vaje, ovčji ali pasji krzneni pasovi, drgnjenje s toplo mazili.

Toda v spodnjem delu hrbta so bolj nevarni vzroki bolečine. Običajno so razdeljene v naslednje skupine:

• spinalna patologija;
• bolezni ledvic;
• motnje prebavnega trakta;
• patologija dihalnega sistema;
• bolezni srca in ožilja;
• okužbe;
• poškodb.

Spinalne bolezni

Mehanizem razvoja bolezni na tem področju je lahko drugačen. Najpogosteje diagnosticirano draženje živčnih korenin, ki segajo od hrbtenjače. To spremlja huda bolečina, ki jo lahko lokaliziramo ne le v območju teh živčnih končičev, temveč še veliko dlje. Obstaja močna napetost ligamentnega aparata in krč mišičnih vlaken, kar le poslabša stanje.

Tako lahko opazimo naslednje spremembe nevrološkega značaja:

• sprememba refleksov in reakcij;
• pekoč občutek, mravljinčenje ali otrplost določenih predelov hrbta;
• izrazito zmanjšanje mišične moči in moči;
• desenzibilizacija.

V najhujših primerih se v spinalnem kanalu pojavijo pomembne spremembe, ki lahko v nekaterih primerih povzročijo bolnikovo invalidnost.

Ledvična patologija

Med vsemi notranjimi organi so ledvice najpogosteje manifestirane kot bolečine v hrbtu. Zakaj se to dogaja? Enostavno se nahajajo čim bliže hrbtenici, oziroma skoraj takoj za hrbtenico. Poleg tega je ledvica eden redkih organov, ki je zelo občutljiv na kakršnekoli spremembe v njegovem delovanju (za razliko od, na primer, jeter, ki boli le v pomembni fazi njenega poraza).

Nazadnje, ledvice so parni organ, se nahajajo na straneh, levo in desno. Očitno je, da lahko povzročijo bolečine v ledvenem delu. Kaj, poleg bolečin v križu, oseba, ki se počuti z boleznimi ledvic:

• motnost urina, v nekaterih primerih - videz kosmičev, suspenzij, motnosti in celo delcev krvi v njem;
• pogosto uriniranje, kadar ni mogoče popolnoma izprazniti mehurja;
• velika šibkost, stalna šibkost;
• nelagodje pri tapkanju ob obalnem loku na hrbtenici.

Mimogrede, predhodno diagnozo lahko opravi urolog, odvisno od tega, ali so bolečine simetrične ali ne. Torej, z glomerulonefritisom, bo oseba čutila bolečino od spodaj na obeh straneh, medtem ko bo z urolitiazo ali pielonefritisom najverjetneje opazil samo nelagodje na območju ene strani.

Bolezni prebavnega sistema

Za omejitev patološkega območja in razumevanje, da ima bolezen gastroenterološko naravo, je treba paziti na prisotnost naslednjih simptomov:

• pogoste slabosti, bruhanje brez vzroka (brez glavobola in dobre, dobre hrane);
• izguba apetita z enakim dnevnim režimom kot prej;
• kršitev načina in narave iztrebljanja (driska ali zaprtje);
• grenak okus v ustih;
• napihnjenost, dispepsija.

Mimogrede, primarne bolečine se običajno pojavijo v želodcu, vendar bolniki zanje redko upoštevajo, saj so redki, izolirani, epizodni in ne vredni pozornosti. Kasneje, s povečanjem bolezni prebavil (prebavil), se nelagodje premakne v zadnji del.

Patologija dihalnega sistema

Bolečina v hrbtenici, v zgornjem delu hrbta, lahko kaže na lokaliziran vzrok v pljučih ali pleuri. Bolezni, s katerimi se lahko sooča bolnik, so zelo resne: t

Simptomi, ki se lahko poleg bolečine v hrbtu (in za prsnico) pojavijo tudi pri človeku - pogost kašelj s sputumom, težko dihanje, hipertermija celotnega telesa. Bolečina se poveča z vdihom in izdihom. Vnetni proces pri teh boleznih poteka zelo hitro, zato se tudi klinična slika hitro razvija.

Dihalna odpoved povzroča pomanjkanje oskrbe s kisikom v krvnem obtoku in naprej, v organe in tkiva, kar pomeni, da bodo kmalu drugi organi v telesu razglasili svoj nezavidljiv položaj. Pričakujete lahko pojav glavobolov, cianoze in blanširanja kože. Pri poznem zdravljenju (ki se mora začeti v prvih dneh po pojavu simptomov) se poveča verjetnost zapletov in celo smrti.

Kardiovaskularne bolezni

V primeru številnih bolezni srca in ožilja se lahko pojavijo bolečine v prsih, ki dajejo hrbet, levo roko ali stran. Pri ishemiji so te bolečine blage in z miokardnim infarktom - bodal, oster.

Okužbe

Govorimo o dermatoloških problemih, ki so lahko tudi viri bolečine v hrbtu, v hrbtu. Pri herpes lišaju, na primer, številne erozije in razjede spremljajo rdečica in povečano izločanje prostaglandinov na prizadeta območja, ki so mediatorji vnetnega procesa.

Z drugimi besedami, proces je tukaj globlji, ne površen, zato je lahko tudi bolečina precej resna. Če bakterijska okužba iz zraka pride v odprto rano, se simptomi bolečine povečajo. Tak bolnik bo imel zelo resno terapijo, ki bo med drugim usmerjena v krepitev imunskega sistema.

Poškodbe

Majhni trki, udarci ali padci ne ostanejo vedno v spominu, ampak nosijo za seboj vlak neprijetnih bolečih občutkov. Če majhne odrgnine preidejo same od sebe, lahko pomembni mehanski učinki povzročijo mehanske poškodbe notranjih organov - vrzeli. To je polno hemoragičnega šoka in notranje krvavitve.

Diagnostika

Ko je bolnik sprejet s težavami v hrbtu, mora takoj opraviti številne študije strojne opreme:

• EKG Potrebno je ne le diagnosticirati možne patologije srčnega sistema, ampak tudi oceniti stanje celotnega organizma. Te informacije bodo strokovnjaku pomagale, na primer, kadar je nujna nujna operacija.
• Rentgenska slika hrbtenice in pljuč. Ta študija strojne opreme nam omogoča, da ugotovimo ne le poškodbe teh delov telesa, temveč tudi številne bolezni dihal, na primer tuberkulozo. Če imate kašelj, je koristno opraviti test izpljunka, da ugotovite, kateri patogen je povzročitelj bolezni.
• MRI in CT. Kljub temu, da so te diagnostične metode optimalne za ocenjevanje stanja hrbta, notranjih organov in krvnih žil, se le redko izvajajo v primeru nujnega sprejema, kar ni mogoče pojasniti z zelo dobro opremo številnih zdravstvenih ustanov.
• Napredni testi krvi in ​​urina. Dajejo popolnejšo sliko stanja organizma kot celote. Nekatera odstopanja od norme lahko strokovnjaka usmerijo na naslednjo stopnjo diagnoze pacienta. Na primer, pri odkrivanju beljakovin v urinu lahko govorimo o ledvični patologiji in nadaljnji usmeritvi bolnika na ultrazvok ledvic in druge raziskovalne metode.
• Coprogram. Imenovana je, ko specialist sumi na kršitve prebavnega trakta.

Nadaljnje terapevtske taktike bodo odvisne od rezultatov študije. Nekatere bolezni se zdravijo zelo hitro, za druge pa bodo potrebovali mesece skrbnega skupnega dela zdravnika in bolnika.

Povzamemo

Bolečine v hrbtu ne kažejo nujno na težave s hrbtenico. Obstaja veliko diagnoz popolnoma povezanih z mišično-skeletnim sistemom, ki prav tako dajejo podobne simptome boleznim skeletov. Tudi izkušeni specialist lahko pravilno postavi diagnozo šele po popolni diagnozi bolnika.

Stranske bolečine v hrbtu

Refleksni odziv na neugodne spremembe v telesu, signali, ki prihajajo iz možganov, lahko imenujemo bolečina.

Za hrbet je značilna največja možna bolečina, ker vsebuje veliko živčnih vlaken.

Boca je eno od območij, kjer se lahko razvije sindrom. Različne kršitve lahko pri tem povzročijo bolečino, ki jo lahko določi le zdravnik po opravljenih diagnostičnih postopkih. Po njihovih rezultatih so predpisani ustrezni terapevtski postopki.

Simptom odlikuje lokalizacija. Obstajajo tudi razlike v njegovem značaju. Hitro ugotavljanje vzrokov neprijetnega simptoma vam omogoča, da v kratkem času predpišete zdravljenje.

Narava bolečine na strani od zadaj

Bolečine na različnih področjih se lahko razlikujejo po značaju. To se zgodi:

• krči - obdobja nelagodja nadomeščajo normalno zdravstveno stanje zaradi krčenja mišic votlih organov;
• neprekinjeno - ta bolečina je neločljivo povezana z raztezanjem membran na parenhimske strukture in ves čas spremlja bolnika;
• povečevanje - intenzivnost simptoma se povečuje, kar se kaže v vnetnih procesih;
• akutna - najdemo jo pri notranjih rupturah in krvavitvah, zamašitvi krvnih žil;
• streljanje skozi - je posledica patologij hrbtenjače ali motenj v delovanju perifernega živčnega sistema;
• dolgočasno, boleče ali vleče;
• dolgo;
• kratko, itd.

Vzroki bolečine na hrbtu in simptomi

Pojav bolečine lahko kaže na prisotnost različnih bolezni. To je eden od mnogih simptomov.

Pri določanju vzrokov je treba upoštevati, ali določeni dejavniki (prehranski dejavniki, telesna dejavnost) vplivajo na stanje. Upoštevati je treba tudi sočasne manifestacije.

Spinalne motnje

Vretenčne bolezni povzročajo bolečino iz različnih razlogov. Pogosto je diagnosticirana kompresija živčnih končičev v hrbtenjači, ki je verjetno posledica spondiloartroze, nastajanja osteofitov ali intervertebralne kile.

Neprijetni občutki se razlikujejo po značaju. Bolečine so boleče, bolečine segajo v spodnje okončine, ostra lumbalna komora.

Zaradi oslabljenega krvnega obtoka na prizadetem območju se razvije lakota s kisikom. Z dodatno kompresijo živčnega korena ima bolnik nevrološko motnjo:

• oslabljena občutljivost kože;
• mišična atrofija;
• odrevenelost rok in nog;
• sprememba refleksije.

Zaradi pomembnih sprememb v hrbtenici obstaja nevarnost poškodbe hrbteničnega kanala.

Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja povzroča hude posledice, kot je omejevanje mobilnosti in invalidnosti.

Bolezni ledvic

Ko nenormalnosti v ledvicah pogosto poškodujejo hrbet. To je posledica položaja organa.

Sindrom bolečine izzove nefrolitiazo ali vnetje. Pogosto jo povzroča tudi glomerulonefritis, pri katerem se glomeruli vnamejo.

Ko se na eni strani opazi bolečina za nefrolitiazo ali pielonefritis. Ledvične bolezni imajo podobno klinično sliko. Njeni simptomi so:

• pogosto uriniranje;
• spremenjena barva urina, prisotnost krvi v njej;
• utrujenost;
• zmanjšanje delovne zmogljivosti.

Kronična bolezen ledvic povzroča nastanek bolečine take vrste. Zaradi hipotermije se lahko poveča.

Patologija prebavnega trakta

Hrbet lahko boli zaradi vnetnih procesov v črevesju, trebušni slinavki ali žolčniku. Ta odstopanja lahko spremljajo znaki, kot so: t

• razburjena blata;
• napadi slabosti;
• bruhanje;
• povečanje telesne temperature;
• izguba apetita;
• videz neprijetnega okusa.

Prisotnost prebavnih motenj najprej povzroči bolečine v trebuhu. Obsevanje v hrbtu se pojavi pozneje.

Bolezni dihal

Če je vnetje pljučnega tkiva ali pleure, se pojavi tudi simptom. To se zgodi s pljučnico, plevritisom, pnevmotoraksom.

Zanj je značilna nenadnost in ostrina. Zanj je značilno, da napreduje pri globokih vdihih.

Dodatni znaki infekcijskih bolezni dihalnega sistema so:

• hipertermija;
• kratka sapa;
• hud kašelj;
• sputum;
• piskanje.

Zaradi oslabitve pljučne funkcije se razvije respiratorna odpoved. Pomanjkanje kisika vodi v bledico kože.

Bolniki imajo slabost, utrujenost, lahko imajo glavobol in omotico.

Poškodbe kot vzrok za bolečine v hrbtu, ki se širijo ob straneh

Povzroča lahko tudi sindrom. Dodatni simptomi so odvisni od pomembnosti poškodbe.

Raztezanje mišic izzove rahlo otekanje in rahlo lokalno neugodje. Pri modricah lahko nastanejo hematomi in odrgnine.

Pri intenzivnem mehanskem delovanju obstaja nevarnost poškodb notranjih organov, kar je preobremenjeno s krvavitvami. Možen je tudi hemoragični šok.

Poškodbe, ki vodijo v pojav bolečine v prsih ali spodnjem delu hrbta, se pogosto pojavijo. Zahtevajo posebno pozornost, saj so lahko lahki in težki, kar vodi do pretrganja notranjih organov.

Oslabljena mišična aktivnost

Včasih se lahko zmanjša učinkovitost hrbtnih mišic. To se dogaja pod vplivom prekomerne telesne aktivnosti ali hude hipotermije.

Ledja na desni je lahko poškodovana zaradi motenj v delovanju vlaken. Ostra bolečina je značilna za krčenje mišic, ki so izgubile delovno sposobnost.

Stiskanje živčnih korenin v spodnjem delu hrbtenice povzroča nelagodje v spodnjem delu hrbta.

V primeru takšnih kršitev je treba zdravljenje začeti pravočasno, ker lahko povzročijo kile.

Koga naj kontaktiram zaradi bolečin v hrbtu?

Ob pojavu ali poslabšanju obravnavanega simptoma naj bi se posvetil terapevtu. Poslal bo za analize in vam bo na podlagi rezultatov povedal, kaj je potrebno posvetovati s strokovnjakom.

Odkrivanje patologije hrbtenice zahteva posvet z nevrologom ali vertebrologom. Nenormalnosti v delovanju ledvic so vključevale nefrolog in urolog.

Če bolečine pri ženskah povzročajo težave s reproduktivnim sistemom, se je treba posvetovati z ginekologom.

Z odstopanji v presnovnih procesih bolnika pošlje endokrinolog. Bolezni prebavil potrebujejo pomoč gastroenterologa.

Če simptom povzročijo bolezni drugih notranjih organov, zdravljenje nadaljuje terapevt.

Dodatna diagnoza bolečin na straneh

Pomožna diagnoza pomaga identificirati glavni vzrok, ki je povzročil nelagodje. Opravljanje laboratorijskih in instrumentalnih študij vam omogoča, da določite lokacijo in značilnosti patologije.

Med diagnosticiranimi postopki so: t

• Tomografija (magnetna resonanca ali računalnik).
• Rentgenska slika pljuč in hrbtenice.
• Ultrazvok.
• Krvni test (splošni in biokemični).
• Pregled sputuma.
• Analiza urina (vzorci za Zimnitsky in Nechyporenko, splošno).
• Irrigamografija
• Coprogram.

Pogosto se bolniku priporoča posvetovanje s sorodnimi strokovnjaki.

Koristne so lahko: travmatolog, nevrolog, pulmolog, gastroenterolog itd. Z njihovo pomočjo lahko potrdite diagnozo in izberete optimalni potek zdravljenja.

Preprečevanje bolečin v hrbtu

Da bi se izognili pojavu bolečine na hrbtnih straneh, je treba paziti na njihovo dobro počutje. Pomagajo lahko naslednja pravila:

• Zavračanje slabih navad.
• Zmerna vadba.
• Nadzor drže.
• Spi na trdem ležišču.
• Ustrezno organizirana hrana.
• Izogibanje prekomernega stresa na hrbtnih mišicah.
• Običajni temperaturni pogoj, razen izhlapevanja.
• Če se pojavijo neželeni simptomi, poiščite zdravniško pomoč.

Pomembno je vedeti, da bolečina na strani povzroča različne razloge. Travmatični dejavniki delujejo skupaj in nemogoče je določiti glavnega. To je še posebej težko brez medicinskega znanja in izkušenj.

Bolnik ne more vedno ugotoviti niti mesta začetne lokalizacije bolečine. Zato se z neugodnimi simptomi zanašajo na kliniko.

Kako ublažiti bolečine na straneh?

Za bolečine v hrbtu na hrbtenici je potrebna kakovostna zdravstvena oskrba. Prepovedano je samozdravljenje, še posebej pred natančno postavljeno diagnozo.

Brez posvetovanja z zdravnikom ne smete jemati zdravil. Takšna brezskrbna dejanja lahko povzročijo zaplete.

Zato se mora bolnik posvetovati s strokovnjakom in mu povedati, kolikor je mogoče, o najdenih simptomih.

Pri hudih bolečinah na straneh hrbta je dovoljen le sprejem proti bolečinam. Vendar pa je treba to storiti le, če ne obstajajo druge možnosti.

Analgetiki ne vplivajo na vzrok patološkega pojava, ampak samo odpravljajo bolečino. Ko se njihovo dejanje konča, se bodo neprijetni simptomi vrnili.

Da bi se ga trajno znebili, je treba premagati vzrok dogodka in ga lahko določimo le med preiskavo.

Hrbet je mogoče hitro pozdraviti le s pravočasnim zdravljenjem z zdravnikom.

Bolečine na hrbtu na obeh straneh kažejo na prisotnost motenj v telesu. Poskusiti uganiti vzrok ne more biti.

To zahteva strokovno pomoč. Pristojni strokovnjak bo predpisal zahtevane teste in izbral ustrezno zdravljenje za situacijo.

Naša jamstva

Ustvaril sem ta center za vas! Pomagali vam bomo ponovno pridobiti veselje in srečo. Pridite k nam, ljubimo vas in čakamo.

Kaj storiti, če bočne strani prizadenejo obe strani od zadaj: verjetni vzroki neugodja in načini za njihovo odpravo

Bolečina je refleksna reakcija na patološke spremembe v telesu, ki jih signalizirajo možgani. Najbolj raznovrstne so bolečine v hrbtu, ki je koncentrirana v velikem naboru živčnih vlaken.

Ena od lokalizacij bolečine so stranice. Strani na obeh straneh hrbta sta lahko iz različnih razlogov bolni, le strokovnjak po temeljito opravljeni diagnozi jih lahko pokliče. Na podlagi rezultatov študije bodo izbrane pravilne taktike za zdravljenje bolnika.

Vzroki bolečine

Objektivni in neobjektivni razlogi lahko povzročijo bolečino.

Iz objektivnih razlogov so:

• telesna dejavnost;
• podaljšano sedenje;
• hipotermija

Patološka stanja, ki povzročajo bolečino na obeh straneh hrbta: t

• spinalne motnje;
• bolezni dihal;
• patoloških procesov v ledvicah;
• kršitve prebavnega trakta;
• bolezni srca in ožilja;
• okužb.

Razpoznavne značilnosti

Bolečina na straneh je le eden od znakov klinične manifestacije bolezni.

Spoznajte verjetne vzroke za nastanek grudic na hrbtu pod kožo in kako se znebite nastanka.

Kaj storiti, če ste izgubili spodnji del hrbta in kako zdraviti bolečino? Preberite odgovor na ta naslov.

Ob pregledu mora zdravnik pojasniti značilnosti bolečine:

• pogled (akutna, boleča, pekoča);
• natančna lokalizacija;
• frekvenca;
• intenzivnosti.

Bodite pozorni na to, ali je bolečina odvisna od vpliva določenih dejavnikov (na primer prehrane, telesne dejavnosti). Upoštevana je tudi prisotnost sočasnih simptomov.

Spinalne motnje

Mehanizem bolečine pri vretenčnih boleznih je lahko različen. Glavni vzrok za bolečino je stiskanje končnic hrbteničnega živca zaradi intervertebralne kile, proliferacije osteofita, spondiloartroze.

Sindrom bolečine lahko postane drugačen. To je lahko nenadna ledvena komora (lumbago), boleče bolečine (lumbodinija), bolečine, ki izstopajo iz noge.

Slabo prekrvavitev v območju poškodbe lahko privede do ishemije živčnega korena, če je še vedno stisnjena, potem bo bolnik imel nevrološke motnje:

• oslabljena občutljivost kože;
• odrevenelost okončin;
• mišična atrofija;
• sprememba refleksije.

Bolezni ledvic

Klinična slika številnih bolezni ledvic je podobna:

• pogosto uriniranje;
• motnost urina, nečistoče v njej;
• bolečina pri tapkanju na obodni lok hrbta;
• šibkost;
• razčlenitev

Če je bolezen ledvic kronična, bolečina postane boleča in se povečuje s hipotermijo, visoko vlažnostjo.

Patologija prebavnega trakta

Bolečine na hrbtu z dveh strani lahko motijo ​​vnetni procesi v žolčniku, črevesju ali trebušni slinavki.

Spremljevalni znaki so:

• slab apetit;
• grenkoba v ustih;
• kršitev predsedovanja;
• slabost, bruhanje;
• temperature

Primarna bolečina v prebavnih boleznih se pojavi v trebuhu, nato pa se obseva na strani hrbta.

Bolezni dihal

Če je pljučno tkivo vneta, ima poprsnica pogosto bolečino na straneh zgornjega dela hrbta. Te bolezni vključujejo plevritis, pljučnico, pnevmotoraks. Pri vnetju pljučnega tkiva se bolečine ponavadi pojavijo nenadoma. Je oster in intenziven pri vdihavanju ali izdihovanju.

Drugi spremljajoči znaki okužb pljuč:

• kašelj z izpljunkom;
• piskanje v prsih;
• visoka vročina;
• težko dihanje.

Nezadostna prezračevalna funkcija pljuč vodi v razvoj respiratorne odpovedi. Zaradi pomanjkanja kisika ima bolnik glavobole, beljenje in modrino kože.

Zakaj poškodovati hrbtenico v ledvenem delu in kako se spopasti z nelagodjem? Imamo odgovor!

Kako zdraviti osteochondrosis ledvene druge stopnje? V tem članku so zbrane učinkovite možnosti zdravljenja.

Na strani http://vse-o-spine.com/travmy/kompressionnyj-grydnoj-perelom.html preberite o pravilih vadbene terapije pri kompresijskih zlomih hrbtenice v prsni regiji.

Diagnostika

Da bi lahko pravilno diagnosticirali bolezen, ki je povzročila bolečino na hrbtu, je mogoče predpisati takšne študije:

• radiografija pljuč in hrbtenice;
• MRI in CT;
• Ultrazvok trebuha, ledvic;
• napredni testi krvi in ​​urina;
• koprogram.

Nadaljnja taktika zdravljenja bo odvisna od rezultatov diagnoze. Če je potrebno, se pacienta pošlje v posvetovanje ozkim strokovnjakom.

Splošna pravila in učinkovite metode zdravljenja

Ker je bolečina na hrbtnih straneh posledica različnih bolezni, bo zdravljenje za vsakega bolnika drugačno.

Če težava ni resna in je povezana z banalno mišično napetostjo, ki je posledica fizičnega napora, bo zdravljenje sestavljeno iz takega niza ukrepov:

• terapevtska masaža;
• uporaba mazil za segrevanje (Ben Gay, Viprosal, Finalgon, Fastum gel);
• jemanje analgetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil (ketotifen, diklofenak, meloksikam);
• nošenje pasu z ovčjo ali pasjo dlako;
• Vadbena terapija.

Če je bolečina posledica degenerativnih sprememb v hrbtenici, mora biti terapija temeljitejša.

V obdobju poslabšanja bolezni je predpisan kompleks zdravil za lajšanje bolečin in lajšanje mišičnih krčev:

Med remisijo je kompleks masaže in vadbene terapije namenjen krepitvi hrbtnih mišic in izboljšanju mobilnosti hrbtenice.

Poleg tega je priporočljivo opraviti tečaje fizioterapije:

Pri vnetnih procesih v ledvicah, gastrointestinalnem traktu, pljučnih okužbah bo taktika zdravljenja popolnoma drugačna. Lahko zahteva uporabo antibiotikov, diuretikov, choleretic drog, vitamin terapijo. V vsakem primeru, ne morete opravljati samo-zdravljenje, se morate posvetovati z zdravnikom.

Kaj storiti, če bočne strani poškodujejo obe strani hrbta?

Če ledveni del boli ob straneh, potem je treba vzrok iskati v patologiji živčnega sistema, prebavnega trakta. Predpogoj je lahko urogenitalna bolezen, bolezen mišično-skeletnega sistema in dihalni sistem. Bolečina, ki se kaže v lokalizaciji. Narava bolečine je drugačna. Prej ko se ugotovi vzrok bolezni, zakaj lahko stran od hrbta boli, hitreje bo zdravnik predpisal zdravljenje.

Razlogi

Predpogoji za neprijetne občutke niso bolezen, temveč preobremenitev mišic, na primer zaradi stalne drže za spanje na eni strani ali napačne drže, ko je hrbtenica nagnjena v levo ali desno. Začnejo bolečine in zaradi osnutka dolgo bivanje v mrazu. Ko dolgo časa nosite uteži v eni roki, lahko poškodujete tudi hrbet na straneh.

Pogosto pa bolečina na strani kaže na prisotnost naslednjih bolezni:

• Bolezni dihal. Na primer, bolnik razvije plevritis, rak pljuč ali bronhijev, vnetje pljuč itd.
• Težave z ledvicami ali sečil (kolike, prostatitis itd.);
• Ginekološka patologija;
• Bolezni živčnega sistema;
• Bolezni hrbtenice (hondroza, osteomijelitis);
• Poškodbe in modrice zaradi padcev in drugih vzrokov.

Klinična slika

S plevritisom

Bolnik se pritožuje zaradi rezalne bolečine v prsnici, ki jo poslabša vdihavanje in izdihovanje. Bolečine v hrbtu nad pasom.

S pnevmotoraksom

Boleče občutke v tej patologiji pridejo nenadoma in nepričakovano. Bolnik čuti bolečino izza prsnega koša, ki sega v lopatice.

Pri pljučnici

Pojavlja se občasne bolečine v prsih, lopaticah. To postane močnejše, ko oseba kašlja ali globoko vdihne. Ko posluša, zdravnik sliši hujšanje v pljučih, včasih se temperatura dvigne, bolnik je v vročini.

Z onkološkimi boleznimi

Narava bolečine se spreminja glede na stopnjo bolezni in lokalizacijo tumorja. Simptomi bolezni je bolezen lokalizirana na vrhu pljuč, daje lopatici, predelu ramen, rok. Z razvojem bolečine se pojavi v prsih. To postane močnejše pri kihanju, kašljanju, hoji in drugih gibanjih. Če so prizadeti živčni končiči med rebri, so boleči občutki skodle.

Pri boleznih prebavnega trakta

Pri holecistitisu in pankreatitisu je narava bolečine narava skodle. Bolečina pri kolecistitisu se daje na desno stran, v primeru pankreatitisa pa se lahko razboli od leve strani.

Če ima oseba napad ene od teh bolezni, se neugodje in bolečina dajeta v prsni koš, srce in lopatice, stranice pa lahko prizadenejo obe strani od zadaj, kar daje spodnji hrbtenici.

Bolezni ledvic

Če so bolečine v ledvicah in bolečina lokalizirana na desni, potem je vnetni proces v desni ledvici in obratno. V tem primeru boli hrbet.

Pri pielonefritisu

Vrsta bolezni: bakterijska poškodba. Pri ljudeh, ki trpijo za to boleznijo, so simptomi naslednji: bolečina v naravi boleča, intenzivnost je lahko drugačna, včasih pride do bolečin. Bolnik se počuti šibko in šibko, začne se želja po slabosti in bruhanju, oseba pa se ohladi. Prišlo je do zastrupitve, temperatura se dvigne.

Pri pielonefritisu, ki je prešel v kronično fazo, je bolečina v naravi boleča in lokalizirana v ledvenem delu. Neprijetni občutki se povečajo v hladnem vremenu z visoko vlažnostjo.

Z urolitiazo

V procesu razvoja bolezni se v organih urinarnega sistema oblikujejo kamni. Hkrati se bolezen samih organov razvija asimptomatski, dokler ne pride do napada. Ko se začne dolgočasne bolečine v spodnjem delu hrbta, ki ob obremenitvi na spodnjem delu hrbta potujejo po neravnem cestišču, po dolgem sprehodu postane močnejši.

Če kamen blokira sečevod, se bolnik pritožuje zaradi akutnih napadov bolečine, zboli in solze. V urinu se pojavi kri.

Pri ledvični koliki

Bolnik se pritožuje na bolečine, ki so videti kot kontrakcije, in se ne spreminjajo, ko je telo v mirovanju ali med hojo.

Pri poškodbah živčnega sistema in hrbtenjače

Pogosto se huda bolečina začne s kilo. Pogosto nelagodje ni le v hrbtu, temveč tudi namakano v smeri stisnjenega živca.

Diagnostika

Z ostrim bolečim napadom lahko vzamete zdravilo za lajšanje bolečin, vendar ne pozabite, da jemanje zdravil otežuje pravilno diagnozo.

Za diagnosticiranje zdravnikov uporabljajo takšne metode:

• Rentgenska slika hrbtenice ali pljuč
• MRI ali računalniški tomogram
• Ultrazvočni pregled notranjih organov
• Krvni test za protitelesa, skupaj, markerji itd.
• Urina, sputum
• Irrigologija
• Coprogram.

Posvetujte se z zdravnikom, če:

• Pulz je zelo hiter
• Obstaja zmeda
• Visok tlak
• Dizzy
• Bolnik je bolan ali trgan

Da bi razumeli problem, vam bo pomagal usposobljen nevrolog, ginekolog, urolog ali ortoped. Ne morete se zdraviti s tradicionalno medicino ali samozdravljenjem. Ob ugotovitvi bolezni bo zdravnik predpisal zdravljenje, ki bo olajšalo bolečine in odpravilo vnetni proces.

Zdravljenje

Če strani ne bolijo zaradi patologij in bolezni, ampak preprosto preveč raztegnejo mišice, je priporočljivo zdraviti takšno bolečino:

• Tečaj masaže;
• Kreme za drgnjenje in segrevanje;
• Lokalna uporaba ketoprofena, kapsicama, anestetičnih mazil na poškodovanem območju;
• Nosilni pasovi za ogrevanje psov in ovčje volne;
• Kompleksna posebna gimnastika.

Ta bolečina pogosto izgine sama od sebe, vendar bodo ti postopki pospešili proces okrevanja.

Če nelagodje povzročajo patologije hrbtenice in degenerativni procesi, ki se pojavljajo v njih, potem je potreben celosten pristop. Običajno se deli na tri obdobja:

• Akutna. Zdravnik predpiše nesteroidna zdravila, ki nadzorujejo bolečino; lajša relaksante mišičnih krč.
• Subakutna. V tem času se pacienta zdravi s hondroprotektorji, ki upočasnijo proces uničenja vretenc in obnovijo mehko tkivo. Zdravnik predpiše potek fizioterapije, včasih se bolezni mišično-skeletnega sistema zdravijo z masažo, akupunkturo in ročnimi terapijami. Bolnik se ukvarja s posebno gimnastiko, ki prispeva k raztezanju hrbtenice in krepitvi mišičnega sistema. Del vaje je mogoče opraviti samostojno doma.
• Opustitev Zdravnik poveča obremenitev hrbtenice in mišic, kar oteži kompleks vaj. Pacientu je pokazana aktivnost in redna vadba, ker nizek mišični tonus vpliva na proces okrevanja. Zdravljenje s sanatorijem je pogosto priporočeno.

Če bolečine v spodnjem delu hrbta nastanejo zaradi težav z živčnim sistemom, potem s to težavo delajo le nevrologi.

Vprašanja

Vprašanje: Kakšni so vzroki za bolečino na strani trebuha?

Kateri so lahko vzroki za bolečine na strani trebuha?

Vzroki bolečine na strani trebuha, odvisno od natančne lokalizacije bolečine

Da bi ugotovili vzrok bolečine v predelu trebuha, je treba najprej pojasniti njihovo lokalizacijo. V medicini je običajno topografsko razdeliti sprednjo trebušno steno na tri nadstropja: zgornjo, srednjo in spodnjo.

Bolečina na strani trebuha, lokalizirana v zgornjem nadstropju, se počuti kot bolečina v desni in levi hipohondriji. Najpogostejši vzrok za tovrstne bolečine so poškodbe organov, ki se nahajajo v desnem in / ali levem hipohondru (želodec, dvanajstnik, jetra, žolčnik, trebušna slinavka, vranica).

Pogosti vzroki za bolečine na zgornjem delu trebuha pa morajo vključevati tudi bolezni hrbtenice (osteohondroza hrbtenice) in patologijo prsnega koša (zlom rebra, medrebrna nevralgija, miozitis).

Poleg tega se lahko pojavijo bolečine v robovih trebuha pod rebri, ko so prizadeti organi prsne stene, kot so pljuča, pleura (membrana, ki pokriva prsni koš) in srce.
Izolirana bolečina v robovih trebuha na srednjem delu trebušne stene je razmeroma redka in praviloma kaže na poraz debelega črevesa.

Spodnji del sprednje trebušne stene projicira končni del tankega črevesa, področja debelega črevesa (cekum z dodatkom, spodnji deli naraščajočega in spuščenega črevesja, sigmoidni debelo črevo in uretri.
Pri ženskah so najpogostejši vzroki za bolečine v predelu trebuha bolezni materničnih okončin (poškodbe jajčnikov in jajcev).

Vzroki bolečine v zgornjem delu trebuha v levem in desnem hipohondriju

Bolečine v levem hipohondriju in v želodcu z boleznimi želodca

Če je bolečina v levem hipohondriju kombinirana z bolečino v epigastriju (pod žlico) in ima jasno povezavo z vnosom hrane, je treba najprej sumiti na želodčne bolezni.

Pri akutnem gastritisu (akutno vnetje sluznice želodca) je praviloma mogoče izslediti izzivalni dejavnik (zastrupitev s hrano, obilen vnos ne-prehranskih in / ali nenavadnih živil itd.). V takih primerih ima bolečina slabo lokalizirano naravo (čutimo jo pod žlico in v levem hipohondru spredaj) in drugačno intenzivnost (od občutka teže v želodcu do akutne bolečine).

Praviloma je bolečinski sindrom povezan s slabostjo in bruhanjem. Po izbruhu zaužite hrane pride do znatnega olajšanja - to je pomemben simptom, ki omogoča razlikovanje med akutnim gastritisom in številnimi drugimi akutnimi boleznimi, ki se pojavijo z bolečino na strani trebuha.

Poleg tega, pri akutnem gastritis, kot pravilo, tako pogoste motnje prebavil, kot so driska in napenjanje. Morda začasna izguba apetita, videz zgage, bruhanje zraka ali uživanje hrane.

V primeru kroničnega gastritisa je bolečina tudi razpršena in se po obroku pojavi ali se poveča.

Istočasno je specifičnost bolečinskega sindroma odvisna od stanja žlez, ki izločajo želodčni sok. Za kronični gastritis z normalno in visoko kislostjo so značilne lakotne bolečine. Torej se bolečina pojavi na prazen želodec, poveča se po jedi in nato postopoma zbledi.

Pri kroničnem gastritisu z zmanjšano kislostjo bolečina, ki se pojavi po zaužitju, traja dolgo časa in je v kombinaciji z slabostjo in občutkom teže v želodcu. Včasih bolniki skušajo vzdržati hrane ali izrecno povzročiti bruhanje, da ublažijo svoje stanje.

Želodčna razjeda se najpogosteje pojavi na ozadju gastritisa z visoko kislostjo, zato so tudi bolečine zaradi lakote značilne za to bolezen. Značilen ritem bolečinskega sindroma - dnevno (nočna bolečina) in sezonska (poslabšanje bolezni jeseni in pomladi) omogoča sum na želodčno razjedo.

Poleg tega je za razliko od gastritisa bolečina z razjedo na želodcu bolj lokalizirana, tako da je lahko mesto razjede vnaprej določeno z epicentrom največje bolečine.

Rak želodca se najpogosteje pojavi na ozadju gastritisa z zmanjšanim izločanjem, manj pogosto zaradi glyginization (ozlokachestvlenie) razjede želodca. V takih primerih bolečinski sindrom izgubi povezavo z vnosom hrane. Bolečine imajo nenehno nagnjen značaj, v primeru kalitve želodčne stene z malignim tumorjem pa bolečina postane neznosno akutna.

Pogosto je rak na želodcu dolgo časa subkliničen, tako da je lahko težek na strani trebuha na levi in ​​pod žlico prvi in ​​edini simptom, ki omogoča sum na patologijo želodca. Najpogosteje se bolezenski sindrom pojavi na ozadju značilnih znakov rakaste zastrupitve (izguba apetita, odpor do mesne hrane, izguba teže, razdražljivost, utrujenost, nagnjenost k depresiji).

Bolečina na strani trebuha na levi z lezijo vranice

Bolečina na levi in ​​v trebuhu v levi hipohondriji je značilna za patologije vranice, ki se pojavijo s povečanjem velikosti organa. V takšnih primerih je bolečinski sindrom povezan z raztezanjem kapsule vranice, ki vsebuje številne živčne končiče.

Intenzivnost bolečine je odvisna od resnosti procesa in stopnje povečanja organa in se lahko razlikuje od občutka teže v levem hipohondriju do precej ostre bolečine, ki je lokalizirana na levi strani.

Vranica je eden od organov imunske zaščite, zato je njeno povečanje lahko povezano z nalezljivimi boleznimi (sepsa) ali hudo imunsko patologijo (sistemski eritematozni lupus).

Ker je imunska funkcija vranice tesno povezana s proliferacijo limfocitov, lahko organ doseže ogromne velikosti v primerih onkoloških bolezni limfocitnega kalčka (akutna in kronična limfocitna levkemija, kronična mieloidna levkemija, limfom).

Poleg tega je vranica mesto uničenja rdečih krvnih celic, zato se njena velikost povečuje s patologijo, ki jo spremlja množična smrt rdečih krvnih celic (avtoimunska hemolitična anemija itd.).

In končno, povečana vranica je lahko povezana s poškodbo organa ali okvarjenim krvnim obtokom v njem. Odliv krvi iz vranice je močno moten v primeru hudih jetrnih bolezni, zato se bolečine v levem hipohondriju pogosto pojavijo pri takih boleznih kot so jetrna ciroza in kronični hepatitis.

Tako lahko bolečina na levi strani trebuha, povezana z povečano vranico, kaže na različne bolezni. Zato morate v takšnih primerih paziti na dodatne simptome (znake odpovedi jeter pri jetrni cirozi, simptome hude zastrupitve telesa pri sepsi, znake anemije v kombinaciji z zlatenico pri hemolitični anemiji itd.).

Bolečina v desnem hipohondru pri boleznih žolčnika

Bolečina v desnem hipohondru pri boleznih žolčnika se praviloma pojavi po napakah v prehrani (zaužitje mastnih ocvrte hrane). Poleg tega lahko intenzivni fizični napori ali dolgotrajna živčna napetost povzročijo bolečino.

Za bolečine na strani trebuha na desni, ki so povezane s poškodbami žolčnika, obstaja široko obsevanje: bolečina pod desno lopatico, v desno roko, v supra- in subklavijskih predelih na desni strani.

Sindrom bolečine praviloma spremljajo slabost in bruhanje (ponavadi enkratno), kar bolniku ne olajša.

Intenzivnost bolečinskega sindroma in resnost dodatnih simptomov sta odvisna od vrste patologije. Torej pri jetrnih kolikah, ki so posledica začasne motnje prehoda žolča, je bolečina precej intenzivna in jo bolniki pogosto opisujejo kot neznosne, vendar napad običajno traja več ur.

V primeru akutnega holecistitisa, tako kot pri jetrnih kolikah, se bolečina pojavi nenadoma in lahko doseže visoko intenzivnost. Vendar pa je za to patologijo značilno dodajanje sekundarne okužbe in razvoj akutnega vnetnega procesa v žolčniku.

Zato se pri akutnem holecistitisu praviloma telesna temperatura dvigne (do 38 stopinj Celzija in več) in razvijejo se simptomi zastrupitve (šibkost, letargija, glavobol).
Za razliko od jetrne kolike se napad akutnega holecistitisa ne razbremeni jemanja antispazmodičnih zdravil (baralgin, no-shpa itd.) In lahko traja precej dolgo (dni ali celo tedne), kar pogosto zahteva kirurški poseg.

Bolečina na desni strani trebuha in v desnem hipohondriju pri kroničnem holecistitisu je odvisna od vrste bolezni. Praviloma kronično vnetje žolčnika nastopi z obdobji odpusta, ko se simptomi bolezni umirijo, in poslabšanja, ki se lahko pojavijo kot akutni holecistitis.

Pogosto kronični holecistitis skrbi za bolnike s stalnim občutkom teže na desni strani in v desnem hipohondriju, občasno pa se pojavi neprijeten pookus grenčice v ustih in pogostega pojavljanja žolčnih kolik.

Bolečine v desni in hipohondriji s poškodbami jeter

Bolečine v desni in hipohondriji s poškodbami jeter lahko povzročijo različni razlogi, kot so: t

• kršitev prehoda žolča vzdolž žolčnika;
  
• raztezanje kapsule jeter zaradi povečanega organa;
  
• uničenje kapsule in vezi, stiskanje okoliških organov (kalitev malignega tumorja skozi membrano organa, huda mehanska poškodba).

Najbolj izrazita bolečina na strani trebuha na desni in v desnem hipohondriju s kršitvami iztoka žolča iz jeter. V takih primerih je klinična slika zelo podobna patologiji žolčnika.

Tako se akutno vnetje žolčnih poti (akutni holangitis) začne hitro. Bolečina na desni in hipohondriju ima krčljiv značaj in spominja na jetrno koliko. Bolečina se razvije v ozadju visoke telesne temperature (do 39 stopinj in več) z mrzlico in je kombinirana z znaki hude zastrupitve telesa (šibkost, omotica, izguba apetita, glavobol).

Kronični holangitis se ponavadi pojavi pri obdobjih poslabšanj, katerih simptomi so podobni akutnemu holangitisu in remisiji, ko so bolniki zaskrbljeni le zaradi težke teže v desnem hipohondru in blage rumenkaste beločnice. Sčasoma nastanejo značilni simptomi, kot so zgoščevanje zadnjih prstov prstov (prsti v obliki bobnastih palic in nohtov v obliki urnih stekel).

Bolezni sindrom, povezan s povečanjem velikosti telesa, je veliko manj izrazit. Zato pri vnetnih lezijah organskega tkiva (akutni in kronični hepatitis) bolečine na desni strani trebuha in hipohondrija niso glavni simptom bolezni in so lahko celo odsotne (bolniki pogosto občutijo bolečino kot občutek neugodja v jetrih).

Volumetrični procesi v jetrih (maligni in benigni tumorji, parazitske ciste, abscesi itd.) Ter degenerativna degeneracija (ciroza jeter) se pojavljajo tudi pri blagem bolečinskem sindromu.

Akutna bolečina v takih primerih se pojavi z razvojem zapletov. Tako, ko se žolčnični trakt stisne z volumetričnimi procesi (cirotični vozel, tumor, hidatidna cista itd.), Se razvijejo epizode jetrne kolike, in ko je jetrna kapsula z rakavim tumorjem, postane glodanje.

Bolečina v desnem hipohondriju pri razjedi dvanajstnika

Kadar je bolezen duodenalnega ulkusa lokalizirana v desnem hipohondriju spredaj in daje desno stran. Za razliko od gastritisa in duodenitisa (vnetje sluznice dvanajstnika) je bolečinski sindrom pri peptični razjedi lahko in jasno lokaliziran (epicenter bolečine ne presega površine blazinic kazalca).

Tako kot za razjede na želodcu, za razjede na dvanajstniku, bolečine v lakoti in določen dnevni in sezonski ritem (nočne bolečine, pomladne in zimske eksacerbacije) so značilne. Če pa bolečine v želodcu nastopijo takoj po obroku, je za razjede na dvanajstniku značilna vrsta dvournega "svetlobnega intervala", tako da bolečina po jedi najprej oslabi ali celo izgine in se nato ponovno poveča.

Za razliko od bolečinskega sindroma, ki je povezan s poškodbami žolčnika, bolečine v črevesju dvanajstnika zelo redko spremljajo slabost in bruhanje.

"Ulcerozne" bolečine nikoli ne dosežejo tako intenzivnosti kot bolečine med napadom jetrne kolike in nimajo tako širokega obsega obsevanja, vendar pa poslabšanje traja veliko dlje (tedni ali celo meseci). Prav tako je značilna dolga obdobja remisije (od nekaj mesecev do več let), ko se bolnik počuti skoraj zdravo.

Bolečina na strani trebuha na desni z desno stransko pljučnico

Bolečina na strani trebuha na desni se lahko pojavi pri desni pljučnici. Ta lokalizacija bolečinskega sindroma je povezana s poškodbami spodnjega režnja pljuč in sosednjim plevrom (membrana, ki pokriva prsno votlino).

V takih primerih je bolečina povezana z dihanjem in se povečuje s kašljanjem, kihanjem, nenadnimi gibi prsnega koša. Pnevmatika Lobar se razvije nenadoma, nasilno in jo spremlja povišana telesna temperatura in močno poslabšanje bolnikovega splošnega stanja.

Pogosto se bolečina širi na celotno desno stran trebuha in jo spremlja zaščitna napetost mišic trebušne stene, ki zahteva diferencialno diagnozo s takšnimi boleznimi iz skupine "akutnega trebuha" kot akutni holecistitis in akutni slepič.

Znaki akutne respiratorne odpovedi (kratka sapa v mirovanju in z majhnim naporom, modrikasto obarvanost ustnic in nasolabialnega trikotnika), kot tudi simptomi pljučnice kot desničarsko rdečilo in / ali herpetični izbruhi na desni strani obraza in vratu lahko pomagajo pri postavitvi diagnoze. Toda v mnogih primerih je mogoče pravilno diagnozo ugotoviti šele po rentgenskem pregledu.

Bolečine na strani trebuha na vrhu z boleznimi trebušne slinavke

Trebušna slinavka se nahaja za želodcem v globini trebušne votline pod peritoneum, to je pod filmom vezivnega tkiva, ki prekriva trebušno votlino od znotraj.

Anatomsko, v trebušni slinavki, je glava na desni, telo, ki širi na srednji zgornji del trebuha, in rep, ki se nahaja v levem hipohondriju.
Pankreas je organ z mešanim izločanjem - sprosti inzulin v krvni obtok, in kanali, ki se odprejo v dvanajstnik, so encimi, ki so potrebni za prebavo hrane.

S porazom trebušne slinavke se moti normalni odtok encimov, tako da začnejo erodirati tkivo žleze, povzročajo akutno bolečino in neposredno vstopajo v kri, kar vodi do hude zastrupitve telesa.

Značilnosti lokacije trebušne slinavke, kot tudi njena anatomska in funkcionalna specifičnost določajo značilne značilnosti bolečine v robovih trebuha s porazom organa.
Pri akutnem pankreatitisu se praviloma zgodi popolno uničenje trebušne slinavke. V takih primerih je bolečina na strani trebuha narave skodle in širokega razpona sevanja (pod obema luknjama, kakor tudi v podklavikalnih območjih na obeh straneh).

Najpogosteje se bolezenski sindrom razvije nenadoma po bogatem uživanju sladkih in mastnih živil v kombinaciji z veliko količino alkohola (tako imenovana novoletna bolezen). To bolečino spremlja slabost in ponavljajoče bruhanje. Za razliko od elementarne zastrupitve s hrano, izbruh hrane, zaužite med akutnim pankreatitisom, ne prinese le olajšave, ampak lahko celo poveča bolečino.

Bolezen se hitro razvija, tako da se bolečine v zgornjem delu trebuha hitro povečajo in postanejo neznosne. Hkrati se splošno stanje bolnika poslabša, krvni pankreasni encimi povzročijo značilne kožne manifestacije akutnega pankreatitisa: točkovanje intrakutanih krvavitev okoli popka, v bočnih površinah trebuha in zadnjice.

Bolečina pri kroničnem pankreatitisu ima praviloma nižjo intenzivnost. Hkrati je bolečina lokalizirana glede na prizadeto žlezo.

Tako se v primeru vnetja glave trebušne slinavke epicenter bolečinskega sindroma nahaja v desnem hipohondriju in se vrne v hrbtni del v območju šestega do dvanajstega vretenca (spodnja polovica prsnega koša). Če je vnetni proces lokaliziran pretežno v telesu žleze, se bolečina ponavadi pojavi v želodcu. Ko je prizadeta repna žleza, je bolečina lokalizirana na desni strani trebuha v hipohondriju.
Pri popolni poškodbi trebušne slinavke bolečina prevzame poseben značaj skodle.

Ne glede na lokalizacijski proces se bolečina poslabša v ležečem položaju in se umiri v sedečem položaju z nagnjenim naprej. Dolgotrajna lakota lajša bolečine, zato bolniki s kroničnim pankreatitisom pogosto izgubijo težo zaradi namerne abstinence od hrane.
Rak trebušne slinavke je že dolgo asimptomatska, zato je bolečina lahko prvi znak naprednega procesa. Tako kot pri kroničnem pankreatitisu je lokalizacija bolečine pri rakavih tumorjih trebušne slinavke odvisna od lokacije lezije.

Bolečina pri raku trebušne slinavke je pogosto trajna in ni odvisna od vnosa hrane. Kot v primeru vnetja trebušne slinavke se bolečina poslabša v ležečem položaju in oslabi v sedečem položaju z nagnjenim naprej.

Še posebej intenziven bolečinski sindrom se pojavi v rakastih lezijah telesa in repa trebušne slinavke, pri raku trebušne slinavke pa so simptomi slabše prehodnosti bolj izraziti v splošnem duktalnem kanalu, kjer potekajo kanali trebušne slinavke in žolčevi kanali, pojavljajo pa se tudi epizode jetrne kolike.

S klijanjem tumorja v živčnih trupih sončnega pleksusa bolečina prevzame nočno grizenje.

Bolečine na strani trebuha od zgoraj s porazom prsnega koša

Bolečine na zgornjem delu trebuha ne kažejo vedno na patologijo organov znotraj prsnega koša ali trebušne votline. Sindrom bolečine v trebuhu zgornjega dela noge se pojavi tudi, če je poškodovana prsna stena (patologija hrbtenjače, medrebrna nevralgija, miozitis (vnetje medrebrnih prostorov)).

V takih primerih je bolečina pogosto skodle, odvisno od dejanja dihanja, povečuje se pri kašljanju, kihanju, smehu, globokih vdihih in nenadnih premikih (še posebej, ko se telo nagne v stran).

Težave pri diagnozi se lahko pojavijo v primeru tako pogoste bolezni kot osteohondroza. To je patologija, za katero so značilni degenerativni procesi v medvretenčnih ploščah, ki vodijo v kršitev stabilnosti hrbtenice in kršitev korenin hrbteničnega živca, ki izhajajo iz hrbtenice.

Pri osteohondrozi prsne hrbtenice lahko bolečine v zgornjem delu trebuha spremljajo znaki okvarjenega delovanja notranjih organov, kot sta želodec in žolčnik. Za razjasnitev diagnoze je potreben temeljit pregled.

Vzroki bolečine na strani trebuha na sredini (bokov)

Na bokih so bočne površine trebuha, ki jih zgoraj omejuje hipohondrij, spodaj pa pogojna črta, ki poteka skozi zgornje stranske projekcije medeničnih kosti.
Izolirana bolečina v bokih je relativno redka in praviloma označuje patologijo debelega črevesa.

Bolečina na sredini strani trebuha med kolitisom (vnetjem debelega črevesa) je najpogosteje povezana z napakami v prehrani (uživanje grobih živil (zelje, stročnice, jabolka in druga živila, ki vsebujejo velike količine težko prebavljivih vlaken), polnomastno mleko, dimljeno meso itd. ).

V tem primeru je bolečina v šivu, razpočenju ali krčenju v naravi in ​​jo spremlja trbušna napetost. Za kolitis so značilni tudi motnje blata (zaprtje ali driska). V težkih primerih se lahko v blatu pojavijo patološki vključki (kri, gnoj, sluz), ki so vidni z očesom.

Bolečine na sredini trebuha se lahko pojavijo tudi pri malignih tumorjih debelega črevesa, ki so lokalizirane v oddelkih, ki se usmerijo na sredino plodu trebuha (naraščajoče in padajoče debelo črevo).

Opozoriti je treba, da je rak debelega črevesa že dolgo asimptomatiziran, tako da pojav bolečinskega sindroma praviloma kaže na zanemarjanje procesa.

Najpogosteje, bolečine v straneh trebuha pri raku naraščajočega in padajočega debelega črevesa se razvije v ozadju tako imenovanih manjših znakov onkološkega procesa, kot so: šibkost, letargija, razdražljivost, sumničavost, nagnjenost k depresiji, izguba zanimanja za okoliško resničnost (za delo, hobi, družino in prijatelji).

Pri raku naraščajočega debelega črevesa je bolečina lokalizirana na strani trebuha na desni. V takih primerih se bolezenski sindrom pojavi prej kot s porazom levega dela debelega črevesa. Praviloma je vzrok bolečine razvoj sekundarnega vnetja v tkivih tumorja, zato je bolečina pogosto nagnjena ali vleče. Določena pomoč pri postavitvi diagnoze bo tako pogost simptom rakavih tumorjev desne polovice črevesja kot kronična anemija.

Rak padajočega debelega črevesa je razmeroma redka (5% vseh primerov malignih tumorjev debelega črevesa) in praviloma poteka brez resnih posledic. Sindrom bolečine se pojavi med razvojem kronične črevesne obstrukcije, v takih primerih je bolečina lokalizirana na strani trebuha na levi in ​​je krče v naravi.

Vzroki bolečine v spodnjem delu trebuha

Bolečine na strani trebuha pri ženskah z ginekološkimi katastrofami

Izjemno akutne bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah na levi ali na desni lahko kažejo na razvoj tako imenovane ginekološke katastrofe, ki zahteva nujno kirurško intervencijo.

V takih primerih bolečinski sindrom pogosto prevzema krče in ima široko območje obsevanja (bolečina daje rektumu, zunanjim spolnim organom, ustreznemu hipohondriju, včasih celo supraklavikularnemu razmiku). Takšne značilnosti bolečinskega sindroma so povezane z vnosom tekočine v trebušno votlino (kri, vnetni izcedek), zaradi česar so razdraženi živčni končiči peritoneja.

Bolečine na strani trebuha od spodaj med ginekološkimi nesrečami se razvijejo v ozadju močnega poslabšanja bolnikovega splošnega stanja (šibkost, omotica, bledica kože in vidne sluznice; povečan srčni utrip (do 100 utripov na minuto in več) v kombinaciji z zmanjšanjem krvnega tlaka (do 100/60) mm.rt.st. in spodaj)).

Ginekološke katastrofe, ki se pojavijo s simptomom bolečine na strani trebuha od spodaj, vključujejo naslednje pogoje:

• krvavitev v jajčniku (jajčnikov apopleksija);
  
• splav cepljene nosečnosti;
  
• torzijske noge ciste jajčnikov.

Krvavitev v jajčniku je akutna motnja krvnega obtoka v jajčniku, ki jo spremlja pretrg plovila znotraj organa. Masivno krvavitev vodi do popolnega uničenja (rupture) jajčnikov in notranje krvavitve v medenično votlino.
Najpogosteje pride do jajčnikovih apopleksij v obdobju po ovulaciji (15. do 25. dan, začenši s prvim dnem zadnje menstruacije s standardnim 28-dnevnim ciklom), kar je povezano z značilnostmi endokrine regulacije oskrbe organa s krvjo.

Predvidevajo temu razvoju vnetnih procesov v maternici, kar vodi do utrjevanja jajčnikovih žil. Impulz na jajčnikovo apopleksijo lahko služi kot fizično preobremenitev (dviganje uteži) ali spolni odnos.

Tubalna nosečnost se pojavi v primerih, ko oplojeno jajčece ne pride v maternico in se zarodek začne razvijati v votlini jajcevoda. Takšna nosečnost se ne more normalno razviti in se zato prekine.

Opozoriti je treba, da zamuda redne menstruacije ni obvezen znak zunajmaternične nosečnosti. Prvič, nosečnost v cevi se lahko prekine v zelo zgodnjih fazah, drugič, odcepljenost jajčeca med splavom lahko traja več dni ali celo tednov, skupaj z bolečino na strani trebuha od dna in krvavim iztokom iz nožnice, ki jo je mogoče zamenjati z žensko. začetku naslednje menstruacije.

Torzija nog ciste jajčnikov je pogostejša pri mladih ženskah. Predvideva razvoj te patologije ostro izgubo teže v prisotnosti tumorja jajčnikov. Povečan fizični napor lahko služi kot sprožilec za torzijo nog ciste jajčnikov.

V nasprotju z zgoraj navedenimi ginekološkimi katastrofami, pri bolečinah na strani trebuha ni ovir pri bolečinah na strani trebuha, vendar pa znakov lokalnega peritonitisa (vnetja peritoneuma), zadrževanja blata in plina, telesne temperature..

Nižje bolečine v trebuhu pri ženskah z vnetnimi boleznimi priraskov maternice

Če je spodnja trebušna bolečina pri ženskah lokalizirana pod pogojno črto, ki poteka skozi zgornje stranske izbokline medeničnih kosti, potem morate najprej razmisliti o patologiji maternice.

Akutni adneksitis (akutno vnetje vstavkov maternice) se običajno začne hitro s povišanjem telesne temperature (do 38 stopinj Celzija in več) in povečanjem simptomov splošne zastrupitve (zastrupitve telesa), kot so glavobol, slabost, slabost.

Hkrati se lahko bolečine na strani trebuha lokalizirajo na desni ali levo spodaj (odvisno od prizadetega podaljška), v primeru dvostranske lezije pa bolečina pogosto prevzame okoliški značaj.

Pri hudem vnetju ima lahko bolečinski sindrom širok obseg obsevanja (bolečina se vrne v križnico in rektum, navzgor do ustrezne hipohondrije in navzdol do zunanjih spolnih organov).

Bolečina praviloma spremljajo disurični pojavi (pogosto uriniranje, neobvladljivo uriniranje, včasih bolečine in bolečine med uriniranjem). Da bi razlikovali poraz genitalnega predela od patologije sečil, bo tako značilen simptom, kot je patološki izcedek iz nožnice (gnojni, mukokurulentni ali krvavo-gnojni).

Kronična adneksit je pogosto dvosmerni proces, zato je za to patologijo značilna pojav simetrične bolečine v spodnjem delu trebuha. Bolečina pogosto povzroča skodle in daje rektumu.

Bolezen poteka z dolgimi, skoraj asimptomatskimi remisijami, ko so edini simptomi bolezni nelagodje na strani trebuha in boleča menstruacija. Poslabšanje procesa lahko povzroči hipotermijo, stres, težko fizično delo, akutno virusno bolezen, ki je povzročila začasno zmanjšanje imunosti.

Eksacerbacije kroničnega adneksitisa se najpogosteje pojavljajo glede na vrsto akutnega vnetja materničnih dodatkov (vročina, vlečenje ali bolečine v spodnjem delu trebuha, gnojni izcedek iz nožnice).

Pri dolgotrajnem kroničnem adneksitisu se v medenici razvije adhezivni proces, ki lahko vodi v razvoj tako zelo hude patologije, kot je črevesna obstrukcija.

Vendar pa so najpogostejši zapleti kroničnega adneksitisa reproduktivne motnje (zunajmaternična nosečnost, cevna neplodnost).

Sčasoma se pri bolnikih s kroničnim adneksitisom razvije astenični sindrom, ki se kaže v znakih zmanjšanja duševne in telesne zmogljivosti, razdražljivosti in nagnjenosti k depresiji.

Bolečina na strani trebuha do spodaj desno z akutnim slepičem

Bolečine na strani trebuha desno in spodaj lahko kažejo na akutni apendicitis, najpogostejšo patologijo, ki zahteva nujno kirurško intervencijo.

V tipičnih primerih se bolezen začne s pojavom bolečine v epigastrični regiji (v želodcu), ki jo lahko spremljajo dispeptični simptomi (navzeja, enkratno bruhanje, driska). Zato se začetni znaki akutnega slepiča pogosto dojemajo kot akutna zastrupitev s hrano.

Vendar pa se kasneje bolečina premakne v desno in navzdol, lokalizirana v desni aliakalni regiji (tik pod popkom). Najpogosteje se epicenter bolečine nahaja na meji med stransko in srednjo tretjino pogojne črte, ki povezuje popke z zgornjo stransko izboklinjo medenice.

Bolečine na strani trebuha z akutnim apendicitisom se povečujejo z gibi, zato bolniki skušajo ostati v postelji in pri hoji se morajo nagibati naprej in desno (proti središču vnetja).

Praviloma so bolečine pri akutnem apendicitisu skupaj s povišano telesno temperaturo in poslabšanjem splošnega stanja telesa.

Intenzivnost bolečinskega sindroma in resnost drugih simptomov bolezni sta odvisni od številnih dejavnikov, kot so: t

• morfološka oblika patoloških sprememb v apendikularnem procesu (kataralni, gnojni ali gangrenični apendicitis);
  
• starost bolnika;
  
• reaktivnost celotnega telesa.

Najbolj izraziti znaki akutnega apendicitisa z gnojnim vnetjem apendikularnega procesa, v primeru njegovega popolnega gnojenja (empyema priloga), postane bolečina nevzdržna in postane utripajoča.

Gangrena (smrt slepiča) najpogosteje postane naravni rezultat njenega gnojnega vnetja. Ko nekroza dodatka bolečine sindrom začasno umira zaradi smrti živčnih končičev.

Včasih se gangrena apendikularnega procesa razvije predvsem zaradi velikih motenj cirkulacije v dodatku. V takih primerih je bolečina na strani trebuha veliko manj izrazita, tako da bolniki pogosto iščejo pomoč tudi pri razvoju gnojnega peritonitisa (gnojnega vnetja v trebušni votlini).

Pri otrocih, zaradi povečane reaktivnosti organizma, akutni slepiča hitro napreduje s povišanjem telesne temperature do febrilnih številk (38-39 stopinj Celzija in več). Hkrati prevladujejo kataralne in gnojne oblike vnetja.

Starejši in oslabljeni bolniki imajo večjo verjetnost, da imajo primarne gangrenozne oblike vnetja, bolezen poteka v izbrisani obliki s prevlado simptomov splošne zastrupitve telesa (šibkost, zaspanost, slabost, glavobol).

Bolečina na strani trebuha do spodnje desne s terminalnim ileitisom (Crohnova bolezen)

Bolečina na strani trebuha v spodnjem desnem delu lahko kaže na tipično obliko Crohnove bolezni. Dejstvo je, da se v klasičnih primerih bolezni končni del tankega črevesa, ileum, projicira na sprednjo trebušno steno v desnem zglobu.

Crohnova bolezen je nespecifično (to je, ni povezano s specifičnim infekcijskim patogenom) segmentno vnetje črevesja, za katerega je značilno, da ima na notranji površini posameznih odsekov črevesja globoke razjede, ki imajo videz razpok.

Pri porazu Crohnove bolezni ileuma (terminalni ileitis) je narava bolečinskega sindroma in resnost povezanih simptomov bolezni odvisna od resnosti procesa.
Pri akutnem terminalnem ileitisu ima bolečina na strani trebuha v spodnjem desnem delu vedno večji značaj in jo spremljajo slabost, bruhanje, driska (pogosto s krvjo), visoka vročina z mrzlico in močno poslabšanje bolnikovega splošnega stanja.

Za kronični terminalni ileitis je značilna ponavljajoča se, nato pa vztrajna bolečina na strani trebuha od spodaj in v desno, ohlapna pogosta blata, pri kateri so pogosto opredeljeni patološki elementi (penjene blato, blato s sluzjo in / ali kri).

Poleg tega so za kronični potek Crohnove bolezni značilne naslednje motnje: t

• periodično povečanje telesne temperature na subfebrilne številke (37-38 stopinj Celzija);
  
• izguba teže;
  
• kronična anemija (zaradi krvavitve iz črevesnih razjed);
  
• otekanje (zaradi znatne izgube beljakovin);
  
• znaki polihipovitaminoze (krvavitev dlesni, zmanjšanje vida v mraku, krhki lasje in nohti);
  
• več endokrinih motenj (zmanjšana funkcija ščitnice, spolne žleze, nadledvične žleze itd.).

Sčasoma se na mestu zacelitve razjede ileuma oblikujejo striktne kontrakcije, kar povzroči kronično obstrukcijo črevesja. V takih primerih bolečina na strani trebuha na desni in dnu pridobi krče.

Bolečine na strani trebuha desno in spodaj z malignimi črevesnimi novotvorbami v območju bauhinijevega ventila

Na stranski ploskvi trebuha se projicira Bauhinov ventil na desno in spodaj - nekakšen ventil na stiku tankega črevesa z debelim.

Glavna naloga bauhinia ventila je preprečiti, da bi se vsebina debelega črevesa sproščala v ileum. Znaki pomanjkljivosti v ventilu bauhinia so pogosto prvi in ​​edini simptom malignih tumorjev na tem področju (rak na koncu ileala, naraščajoči rak debelega črevesa, rak slepca).

Kadar pokrov Bauhinia ne uspe, se od časa do časa pojavi regurgitacija (povratni tok) vsebine debelega črevesa v majhno. Ta refleks poveča peristaltiko ileuma, ki se klinično manifestira s pojavom bolečine vbodov ali krč na strani trebuha desno in spodaj.

V primeru kronične insolventnosti bauhinijevega ventila je moteno normalno delovanje mikroflore tankega črevesa in se razvije izrazita disbakterioza. Posledično postane bolečina na strani trebuha na dnu in na desni trajna in pojavijo se drugi znaki črevesne disfunkcije (driska, zaprtje, penjeno blato itd.).

Bolečina na strani trebuha levo in spodaj z vnetjem sigmoidnega kolona

Bolečina na strani trebuha na levi in ​​na dnu v kombinaciji z motnjami na stolu navadno kaže na patologijo sigmoidnega kolona. To je del debelega črevesa, ki neposredno teče v terminalni (konec) del prebavnega trakta - rektum.

Takšne anatomske značilnosti sigmoidne debelega črevesa v obliki črke S in prisotnost fizioloških kontrakcij, kot tudi funkcionalna specifičnost terminalnega dela prebavnega trakta (tu se končno tvorijo fekalne mase, zato so črevesne vsebine vedno precej gosto, napredek pa počasen) so privedle do vnetnih procesov. tukaj se pojavljajo še posebej pogosto.

Intenzivnost in narava bolečine na strani trebuha od spodaj in levo ter resnost drugih znakov lezije sigmoidnega kolona pri sigmoiditisu je odvisna od narave vnetnega procesa (dizenterični sigmoiditis, ulcerozni kolitis, ishemična lezija sigmoidnega kolona, ​​sevalni sigmoiditis, kronični ulcerozni kolitis itd.).

Vendar pa obstajajo znaki, ki so skupni vsem vrstam vnetnih lezij sigmoidnega kolona, ​​kot so:

• povezava bolečinskega sindroma s procesom iztrebljanja (bolečine se pojavijo, ko je črevo raztegnjeno pred procesom gibanja črevesja in se poslabša po praznjenju črevesa zaradi stika vnetih sten črevesja, nato postopoma izginjajo);
  
• povečana bolečina na strani trebuha na levo spodaj po trčenju, hoja po razsekanih površinah;
  
• poslabšanje procesa po pitju alkohola in napake v prehrani (zaužitje grobe hrane, kot so zelje, fižol, jabolka itd.);
  
• driska, manj zaprtja;
  
• nenormalno blato (pogoste boleče blato, tenesmus (boleče nagnjenje k blatu));
  
• prisotnost patoloških vključkov, ki so vidni očesu v blatu (kri, gnoj, sluz).

Bolečine na strani trebuha levo in spodaj z rakom sigmoidnega kolona

Sigmoidni debelo črevo je najpogostejša lokalizacija malignih tumorskih procesov v debelem črevesu (sigmoidni rak predstavlja 34% vseh primerov raka debelega črevesa).

Bolečina pri raku sigmoidne debelega črevesa se običajno pojavi z razvojem kronične obstrukcije črevesja (to se lahko zgodi v relativno zgodnji fazi bolezni, saj je lumen črevesa precej ozek).

V takih primerih je bolečina na strani trebuha z dna in levega krče, ki jo spremljajo zakasnjena blata in plin. Pri izrazitem zoženju lumena se pojavi trajna travmatska poškodba z gosto maso blata, kar vodi do razvoja sekundarnega vnetja, tako da bolečinski sindrom sčasoma postane bolezen.

Ker tumor raste, se povečuje resnost črevesne obstrukcije, tako da lahko najmanjši sunek (npr. Kršitev prehrane) povzroči napad akutne črevesne obstrukcije z vsemi simptomi, značilnimi za to patologijo (neznosne krče, večja bruhanje, napenjanje leve polovice trebuha, večkratno bruhanje, postopno poslabšanje bolnikovega stanja).

Bolečina v spodnji strani trebuha z ledvično koliko

Pri ledvicnih kolikah se lahko pojavijo bolecine na strani trebuha desno ali levo. Tako imenovani boleči napad, ki se razvija kot posledica kršitve prehoda urina skozi ureterje iz ledvične medenice v mehur.

V takih primerih je bolečina v spodnjem delu trebuha lokalizirana na desno ali levo, odvisno od prizadetega sečevoda in se dovaja vzdolž urinarnega trakta na zunanje spolne organe in notranjo površino stegna.

Bolečine v ledvičnih kolikah imajo nožni ali krčljiv učinek in izjemno visoko intenzivnost, zato bolniki opisujejo bolečino kot neznosno. Resnost bolečine ni odvisna od položaja telesa, zato so bolniki redko v postelji.

Treba je opozoriti, da je druga značilna značilnost ledvične kolike tudi relativno zadovoljivo splošno stanje pacienta, tako da povečanje telesne temperature in pojav simptomov zastrupitve (šibkost, letargija, omotica itd.) Kažejo na razvoj zapletov (akutni pielonefritis in drugi).

Najpogostejši vzrok za ledvične kolike je urolitiaza (blokada sečevoda s preusmerjevalnim kamnom), zato se lahko napadi ledvične kolike ponovijo z nastankom novih kamnov.

Bolečine na strani trebuha z dimeljskimi in femoralnimi kilami

Drugi vzrok bolečine v predelu trebuha v spodnjem desnem ali levem delu so ingvinalne in femoralne kile.

Vsaka kila je prodor trebušnih organov ali njihovih delov skupaj s peritoneumom (vezivno tkivo, ki obdaja trebušno votlino od znotraj) skozi tako imenovane šibke točke trebušne stene pod kožo.

Pri femoralnih in dimeljskih kilah so šibke točke sprednje stene trebuha fiziološki kanal, potreben za prehod krvnih žil, živcev in vezi notranjih spolnih organov.

Tako so femoralne in dimeljske kile sestavljene iz naslednjih sestavin, kot so: t

• hernijska vrečka, ki sestoji iz peritoneja;
  
• hernijske vsebine (notranji organi v hernijalnih vrečni črevesni zanki, omentum (intraabdominalna maščoba, mejno črevesje), redkeje mehur in notranje genitalije);
  
• hernijski kanal, skozi katerega hernija prodre iz trebušne votline pod kožo.

Najpogosteje se kile oblikujejo postopoma, tako da je prvi in ​​edini znak patologije lahko bolečina v trebuhu v predelu prepona na levi ali desni, ki se pojavi med fizičnim naporom in poslabša kašljanje, naprezanje in nenadni premiki.

Opozoriti je treba, da se hernijske izbokline ne morejo vedno obravnavati v najzgodnejši fazi. Še posebej težko zgodnje diagnosticiranje kile pri debelih bolnikih.
Vendar pa je v tej fazi bolezni lahko prizadeta kila. Ta vrsta patološkega razvoja za femoralne kile je še posebej značilna.

Mehanizem za razvoj kile je zelo preprost: z ostrim povečanjem intraabdominalnega pritiska (npr. Pri dvigovanju ali napenjanju) se hernijski kanal razširi in velika količina notranjih organov vstopi v hernijalno vrečko. Z zmanjšanjem intraabdominalnega pritiska del hernijalne vsebine nima časa, da bi se vrnil v trebušno votlino in je vpet v močno zoženi hernijski kanal.

V zakrpanih drobcih je moten krvni obtok, ki sčasoma vodi do nekroze. Narava bolečine na strani trebuha od dna med dimeljskimi in femoralnimi kilami je v veliki meri odvisna od tega, kateri organ je bil vpet.

Še posebej nevarno je stiskanje črevesnih zank. V takšnih primerih se razvije značilen vzorec akutne črevesne obstrukcije z naslednjimi simptomi: t

• neznosne krčeče bolečine na strani trebuha v predelu preponega desnega ali levega dela (odvisno od lokacije kile);
  
• ponavljajoče bruhanje (najprej zaužili s hrano, nato pa z črevesno vsebino s fekalnim vonjem);
  
• zakasnjena blata in plin;
  
• progresivno poslabšanje bolnikovega splošnega stanja (hladen znoj, pogostejši srčni utrip, znižanje krvnega tlaka).

Če je zamašitev omejena, se klinična slika razvije manj grobo. Bolečine v spodnjem delu trebuha se postopoma povečujejo in postajajo utripajoče. Nato se razvijejo simptomi peritonitisa (telesna temperatura, zadrževanje telesa in plina zaradi toksične pareze črevesa, poslabša se splošno stanje bolnika).