Boli, da gre na stranišče za majhne stvari, krče, nelagodje na začetku, med postopkom in na koncu uriniranja, občutek nepopolnega praznjenja s pogostim nagonom k ​​"lulanju" - v večini primerov imajo ženske te simptome iz prve roke. Bolezni sečil prizadenejo dekleta skoraj 10-krat pogosteje kot moški. To je posledica anatomskih značilnosti ženskega telesa - morda zato, ker je sečnica bistveno krajša kot pri moških, blizu naravnih virov okužbe (analna odprtina, vagina), zato je lažje okužena.

Zakaj je boleče iti na stranišče "za majhne"

Najpogosteje so ta neprijetna čustva pri dekletih in ženskah posledica naslednjih razlogov:

• Cistitis
• Okužbe
• Poškodbe uretre po spolu
• Vnetni procesi
• Condylomas, papillomas,
• Tuje telo
• Urolitiaza
• Cistični sečevodni refluks
• Tumorji
• Nosečnost

Večina deklet se pritožuje, da jih boli, da pišejo, in to pogosto zaradi različnih bolezni. Včasih te neprijetne simptome spremljajo pogoste napade, pojav krvi in ​​gnoja v urinu, bolečine v trebuhu itd. Najpogostejši vzrok bolečine pri uriniranju pri ženskah je okužba spodnjega urinarnega trakta z razvojem bolezni, kot so uretritis in / ali cistitis. Tudi tveganje takšnih okužb se znatno poveča, ko se mlado dekle začne seksati - pogosto so posledica nedavnega popolnega defloriranja. Zato načrtujte začetek intimnega odnosa, obiščite ginekologa in poskrbite za svoje zdravje!

KAJ JE KLJUČ

Vnetje mehurja (cistitis) - se lahko razvije akutno, vendar pogosteje simptomi naraščajo postopoma. Običajno je to občutek neugodja, pekoč občutek, srbenje v presredku in sečnica med uriniranjem, zlasti na koncu. Nelagodje nad pubisom in v perinealnem predelu pogosto traja na koncu uriniranja. Pogosto, boleče je potrebo po uporabi toaleta pri ženskah s cistitisom, zmanjšanje količine urina med vsakim potovanjem. Na koncu se lahko urin obarva s krvjo. Včasih pride do inkontinence. Pri akutnem cistitisu je telesna temperatura praviloma normalna, redko povišana.

KAJ JE URETRITIS?

V uretritis, vnetje sečnice (sečnice), dekle boleče napisati večino na začetku procesa ali enako po vsej dolžini. Poleg tega se lahko sečnica neprestano poškoduje, običajno ne glede na uriniranje; pogosto to spremlja izcedek iz zunanje odprtine sečnice. Cistitis in uretritis pri ženskah sta pogosto istočasno. Hkrati so lahko simptomi enako izraziti in lahko prevladajo manifestacije ene od bolezni.

DRUGI VZROKI BOLEŠČINE MED URINOM

Urolitiaza.
V ozadju postane boleče iti na stranišče na majhen način iz enega preprostega razloga: kristali soli se pojavijo v urinu, ki draži urinarni trakt. Ta bolezen se poleg neudobnega uriniranja pri ženskah kaže tudi pri naslednjih simptomih:

• bolečine v ledvenem delu;
• ledvična kolika med gibanjem, tresenje, težki fizični napor;
• krvavih nečistoč v urinu (z napredovanjem bolezni).

Genitalne okužbe.
Pogosteje so herpes, trihomonijaza, patogeni vaginitisa, klamidija. Pri takšnih boleznih postajajo dekleta ne le boleče za pisanje, ampak se lahko pojavijo tudi drugi simptomi, odvisno od narave patogena:

• razni izpuščaji na zunanjih spolovilih;
• "slab" izpust iz nožnice - belci, njihov močan vonj;
• videz penečega izpusta;
• vaginalne bolečine med intimnostjo itd.

Kaj storiti, če boli iti na stranišče "na majhen način"?

Kateremu zdravniku gre, če boli pisati? Glede na različne razloge, ki povzročajo to stanje, se morajo dekleta in ženske nemudoma posvetovati z ginekologom za diagnozo in nadaljnje zdravljenje.

KDAJ JE POTREBNO NUJNO DOBITI NA GINEKOLOGIJO:

1. Z močno rezalno bolečino po izpraznitvi mehurja, nenehnim varljivim nagnjenjem, krčem v spodnjem delu trebuha;
2. Če je v sečnici pekoč občutek, bolečine povzročajo presredek, nožnico;
3. Boleči pisanje po ginekoloških operacijah, splavu ali po carskem rezu;
4. V prisotnosti spirale v maternici ali jemanja kontracepcijskih zdravil.

Pri tem je potrebno paziti na čas dneva, v katerem je uriniranje pogostejše, tudi za določitev količine izločene tekočine in njenih približnih lastnosti (barva, prisotnost nečistoč, tujih elementov, vonj) - strokovnjak bo vsa ta vprašanja vedno postavil na recepciji.

MINIMALNA RAZISKAVA:
Pregled na stolu, madeži na flori, PCR testi za "skrite" okužbe, bakterijsko presejanje za vaginalno floro, analizo urina, analizo urina po Nechyporenku, urinsko kulturo za sterilnost, ultrazvok ledvic in mehurja, popolna krvna slika.

PO INDIKACIJAH:
Ultrazvok medeničnega organa, krvni testi (biokemija, klinična analiza), posvet z urologom ali nefrologom, cistoskopija.

METODE ZDRAVLJENJA

Zdravljenje z bolečim uriniranjem lahko predpiše le ginekolog. Če je boleče iti na stranišče na majhen način, bo zdravljenje odvisno od vzroka tega simptoma:

• v primeru vnetja (cistitis, uretritis) ali genitalnih okužb morajo zdravniki predpisati antibiotike širokega spektra;
• urolitiaza zahteva uporabo zdravil, ki prispevajo k odstranjevanju kamenja iz ledvic in sečil;
• za lajšanje bolečin pri uriniranju, lahko predpišete antispazmodike in zdravila proti bolečinam;
• priporočena najprimernejša prehrana in veliko toplih pijač.

V vsakem primeru je zdravljenje bolečine pri uriniranju ženske izbrano individualno, odvisno od značilnosti njenega telesa, poteka bolezni itd.

Ne zdravite se sami!
V naši plačani kliniki delajo visoko usposobljeni ginekologi, ki bodo opravili potrebno diagnostiko, ugotovili vzrok pogostega uriniranja brez ali z bolečino, diagnosticirali in predpisali učinkovito zdravljenje! Pravočasna napotitev k strokovnjaku bo pomagala preprečiti morebitne zaplete. Kronične urogenitalne težave so veliko težje zdraviti in zahtevajo veliko časa in denarja.

Bolečina pri uriniranju pri ženskah

Bolečina pri uriniranju pri ženskah je zelo pogosta. Na žalost je problem šibkejšega spola poskušal obvladati sam. Toda samozdravljenje pogosto ne prinaša pričakovanega učinka. Pogosto je tudi vzrok za nastanek določenih zapletov.

Če pri ženskah pri uriniranju pride do pekočega občutka, so lahko vzroki za nastanek infekcijskih ali vnetnih procesov. Njihovo zdravljenje mora opraviti izkušen zdravnik. Zaradi strukturnih značilnosti ženskega urogenitalnega sistema je verjetneje, da se bo šibkejši spolni problem pri svojem delu srečal s težavami, zato morate vedeti, s čim so povezani.

Razlogi

V določenih situacijah prisotnost bolečega občutka v času odstranitve urina ne zahteva posega zdravnika, saj se šteje za fiziološko lastnost organizma. Dekleta ne smejo skrbeti, če se simptom pojavi po intimni intimnosti. Skoraj vedno kaže na mišični krč, ki bo kmalu minil.

Prav tako je vredno posvetiti pozornost predstavnikom šibkejšega spola, ki imajo otroka. Pri bolnikih z uriniranjem pri ženskah so vzroki isti, kot je opisano zgoraj. To je posledica prekomerne napetosti mišičnih vlaken, saj nenehno naraščajoča velikost plodov nanje poveča pritisk.

Vendar je pomembno vedeti, da v prvem in drugem primeru ni razloga za zaskrbljenost le pod pogojem, da neugodje ni zelo izrazito. Če postane bolečina intenzivna, je to vsekakor razlog za obisk specialista na področju urologije, zato je bolje, da gredo na pregled in ginekologa.

Pri pielonefritisu ali cistitisu pri ženskah se pojavijo bolečine pri uriniranju. Vir: cistitstop.ru

Včasih boli pisati ženski na koncu uriniranja zaradi prisotnosti somatskih dejavnikov:

Če pride do patološkega procesa, ki negativno vpliva na delovanje ureterjev, ledvic ali mehurja, bo poleg bolečin še vedno viden edem. Nastane zaradi kršenja izločanja urina iz telesa. Prav tako je treba omeniti, da je ne glede na to, katero tkivo je vnetje, zagotovo bolj občutljivo na dražljaje.

Pri ženskah se lahko bolečine na koncu uriniranja pojavijo tudi v prisotnosti infekcijskih procesov:

V tem primeru se bodo pojavile tudi bolečine med uriniranjem pri ženskah. Razlogi za zdravnike so vsekakor razumljivi in ​​svojim pacientom pojasnjujejo aktivno življenje bakterijskih in virusnih dejavnikov. Da bi prodrli v telo, lahko taki povzročitelji zlahka pridejo, ker se vagina deklic in kanal sečnice nahajata blizu drug drugega.

Anatomska lokacija genitourinarnega sistema pri ženskah. Vir: 900igr.net

Naslednji izzivalni dejavnik lahko imenujemo urolitijaza. Ko se kamni ali fini pesek, ki ga sestavljajo kristali soli, odlagajo v ledvicah, so v strukturi precej gosto. Ob začetku gibanja vzdolž sečil se poškoduje sluznica organov, zato se pri ženskah pojavi boleče uriniranje.

Pogosto, zlasti pri ženskah, ki so v obdobju menopavze, zdravniki diagnosticirajo benigne neoplazme benigne ali maligne narave. Te formacije predstavljajo različno stopnjo nevarnosti za življenje in zdravje pacienta ter se med seboj razlikujejo tudi po simptomih, vendar je z njihovo rastjo vedno prisotna bolečina.

Uretra pri ženskah je prekrita s sramnimi ustnicami. Če dekle skrbno izvaja intimno higieno z neprimerno kozmetiko, lahko povzroči lokalno draženje. Potem, skupaj z bolečino, je še vedno pekoč občutek, hiperemija in včasih izpuščaji na koži.

Bolečine med uriniranjem pri ženskah se na koncu pojavijo pod vplivom različnih izzivalnih dejavnikov. Včasih je to posledica nenormalne strukture organov genitourinarnega sistema. Če je maternica anatomsko locirana zelo blizu anusa, se verjetnost okužbe znatno poveča. In s takimi boleznimi je vedno bolečina.

Diagnostika

Če se po uriniranju pojavijo neugodje pri ženskah, je bolje, da tega problema ne poskušate sami reševati. Priporočljivo je, da pridobite podporo izkušenega urologa, ki bo lahko opravil temeljito diagnozo, kot tudi določil vzrok za pojav neugodja, predpisal ustrezno zdravljenje.

Standardni seznam diagnostičnih postopkov je:

1. Analiza urina;
2. Krvni test;
3. Poteze krtač;
4. Ultrazvok medeničnih organov.

Posebna pozornost je namenjena preučevanju sestave urina. Najprej ocenite indeks gostote. S svojo stopnjo lahko ugotovite, kako dobro ledvice opravljajo svoje delo (filtracija). Če so rezultati pod normalno vrednostjo, ugotovite pomanjkanje. Vendar pa je možno, da so taki podatki povezani z visokim vnosom tekočine.

Normalni indikatorji v času splošne analize urina. Vir: bookz.ru

Nato poglejte, če je beljakovina. Normalnih beljakovin ne bi smelo biti. Pri zaznavi se predpostavlja, da je membranska prepustnost oslabljena. Če je preveč beljakovin, to kaže na napredovanje glomerulonefritisa. Zaradi patologije se bolečina pojavi pri uriniranju pri ženskah in po njem.

Skupaj z beljakovino poveča vsebnost valjev. Kar se tiče levkocitov, so pomembni tudi. Z visoko koncentracijo bo zdravnik zagotovo rekel, da se v telesu razvije vnetni proces. V tem primeru se bodo spremenili tudi kazalci urina kot barve in vonja.

Ko pride do bolečine po uriniranju pri ženskah - kaj še lahko pove raven rdečih krvnih celic. Če se v urinu pojavijo rdeče krvne celice, je bolniku najverjetneje diagnosticiran glomerulonefritis. Toda tudi povišane stopnje lahko kažejo na prisotnost tumorjev v mehurju ali kamnih.

Nadalje se lahko zaradi narave in prisotnosti sluzi v biološki tekočini, pa tudi predstavnikov bakterijske skupine, domneva, da je to vzrok vnetnega procesa. Če se odkrije visoka vsebnost soli, ne moremo izključiti urolitiaze.

Da bi dobili najbolj natančne rezultate študije, mora bolnik kliničnemu laboratoriju zagotoviti svež del jutranjega urina. Odšla bo takoj po prebujanju iz noči spanja. Najprej morate s pokrovom pripraviti čisto plastično posodo (sterilno, ki se prodaja v lekarni). Po opravljanju higienskih genitalij. V stranišču se prvi del odceja odvaja, srednji pa se zbira.

Na predvečer je bolje zavrniti uporabo velike količine tekočih, alkoholnih pijač. Izdelki, ki lahko obarvajo biološko tekočino, kot so pesa, korenje, borovnice itd., Lahko izkrivijo rezultate študije. Ko je urin dostavljen v laboratorij, lahko takoj poiščete krvni test.

Norme za preiskavo krvi. Vir: gosclinica.ru

V tej študiji bodo laboratorijski sodelavci preučevali ESR in fibrinogen. Te snovi kažejo na prisotnost vnetnega procesa. Pri zvišanem holesterolu se domneva, da ledvice opravljajo svojo funkcijo nepravilno ali nepopolno. Kreatinin in sečna kislina vam bosta pokazala, če imate težave z ledvično filtracijo.

Da bi dobili prave rezultate, bi morali darovati kri za raziskave le na prazen želodec. Zadnji obrok bi moral biti zvečer, na predvečer analize. Po prebujanju strokovnjaki svetujejo, da pred pitjem vode vzamete biološki material. Med diagnozo bo specialist vzel bris, da bi ugotovil prisotnost ali odsotnost spolno prenosljivih bolezni.

Po končanem pregledu, ko se med uriniranjem pojavijo neugodja pri ženskah, je treba opraviti ultrazvočni pregled medeničnih organov, ledvic in mehurja. Postopek se izvede šele po eni in pol litru tekočine približno eno uro pred študijo.

Zdravljenje

Glede na to, kaj povzroča bolečino pri uriniranju pri ženskah, bo zdravljenje drugačno. Pogosto, da se znebite neudobnih občutkov, zdravnik bolniku predpiše potek antibiotične terapije, če je potrebno z uporabo ozko usmerjenih antibiotikov. To se določi z upoštevanjem rezultatov študije urina, ki kaže na prisotnost infekcijskih ali virusnih patogenov patologije.

Da ne bi trpela mikroflora, mora bolnik v celotnem obdobju zdravljenja aktivno zaužiti fermentirane mlečne izdelke. Priporočljivo je, da izberete tiste, ki so označene z žigom »Bio«, saj vsebujejo naravne žive lakto in bifidobakterije. Zdravnik lahko tudi priporoči, da pijete Enterosgel ali Polyphepan. Ti bodo pomagali hitro znebiti patogene mikroflore.

Zdravilo Enterosgel v originalni embalaži. Vir: neparazit.ru

Lahko se predpiše tudi lokalno zdravljenje. Pri uriniranju je pekoč občutek pri ženskah povezan z draženjem. Za preprečevanje tega simptoma je postopek namakanja z Miramistinom zelo primeren. Tudi dekle mora nadzorovati količino porabljene tekočine. Na dan svoje prostornine mora biti vsaj en in pol litrov.

Najboljše od vsega, če je namesto navadne vode sveže stisnjene sadne pijače iz jagod, na primer, brusnica dobro pomaga. Ampak, če ni sezona, potem je kompot iz suhega sadja kuhan, tinktura je narejena iz divje vrtnice. Pomembno je, da opustimo uporabo kave, črnega čaja, kakava, sode, zlasti z barvili.

Včasih pesek ali kamni povzročajo bolečine pri ženskah pri uriniranju. Zdravljenje v tem primeru vključuje jemanje posebnih zdravil, ki pomagajo raztopiti kamne, zaradi česar so mehkejši. Potem proces izločanja ne bo spremljal rezu, pekoč. Vendar je včasih potrebna operacija.

Med zdravljenjem je priporočljivo upoštevati dieto v skladu s tabelo št. Vir: cistit.expert

Če boleče uriniranje povzročijo vnetne bolezni ledvic, bodo prehranska prehrana in počitek v postelji vključena v kompleks konzervativne terapije. Ženska mora zmanjšati ali popolnoma opustiti uporabo soli. Jejte najboljše živila, bogata z beljakovinami.

Zrna žit, juhe, kuhane v zelenjavni juhi, pari ali pečene jedi se dobro absorbirajo. Boste morali opustiti gazirane in alkoholne pijače. Kava škoduje tudi telesu. V okviru prepovedi je vsaka začinjena, začinjena hrana, vključno s hitro hrano.

Lahko se znebite neprijetnih simptomov, če jemljete spazmolitike, ki odstranijo bolečino in sprostijo mišice. Po tem se olajša proces uriniranja, odstranijo se otekline. Ne smemo pozabiti, da mora le izkušen urolog razviti kompleks zdravljenja.

Preprečevanje

Bolečina med uriniranjem je vsaj enkrat v življenju skrbela za vsako žensko. Da ne bi sodelovali pri zdravljenju patoloških stanj, je bolje preprečiti njihovo pojavljanje. Da bi to naredili, morate najprej upoštevati pravila intimne higiene, nositi le čisto spodnje perilo iz naravnih materialov.

Strogo ni dovoljeno dolgo časa biti na mrazu. V mokrem vremenu morate nositi nepremočljive čevlje, toplo obleko. Enkrat na leto je treba opraviti preventivni pregled vseh ozkih strokovnjakov, ne smemo pa pozabiti na urologa in ginekologa. Z pojavom nagnjenja k uriniranju se ne sme prenašati, ker lahko povzroči vnetje.

Zakaj je za žensko boleče pisanje: vzroki, simptomi in zdravljenje

Ženska lahko med uriniranjem doživlja bolečine, srbenje, pekoč občutek. To je posledica fizioloških značilnosti strukture genitourinarnega sistema. Glavni vzrok rezi - vnetje mehurja. Običajno takih pogojev ne bi smelo biti, če je proces uriniranja neprijeten in pogost. Običajno je vzrok vnetje, ki se je pojavilo kot odgovor na kakršnokoli poškodbo ali draženje, vendar obstajajo resnejše okoliščine. Rak ali njihove metastaze lahko povzročijo bolečine med uriniranjem. Za žensko je pomembno, da ugotovi pravi vzrok lezije in izvede celovito in celovito zdravljenje. Tudi v primeru navadnega akutnega cistitisa je izjemno potrebno, saj lahko patološki proces pridobi kronično obliko.

Vsak neugodje med uriniranjem, bolečino, pekočim, srbenje, lažnim nagnjenjem, občutkom praznega mehurja je simptom bolezni in razlog za posvetovanje z zdravnikom. Patološke razmere lahko delimo z lokalizacijo na naslednji način:

• vulva - zunanje genitalije;
• sečnica - sečnica;
• mehurja.

Po naravi vnetnega procesa so:

• nalezljiva - po vrsti patogena: bakterijska, glivična, protozojska;
• alergijske - avtoimunske motnje, povezane s spremembami celične imunosti;
• travmatično - mehansko draženje zaradi urolitiaze.

Pogosti patogeni nalezljive bolezni so gonokoki, klamidija, glivice Trichomonas in Candida. Med nespecifičnimi patogenimi spremembami je vzrok vnetja lahko poslabšanje in razmnoževanje pogojno patogenih mikroorganizmov.

Alergijske oblike se pojavijo pri kontaktnem dermatitisu zaradi uporabe neprimernih blazinic, tamponov, kontracepcije, spodnjega perila nizke kakovosti.

Mehansko draženje se pojavi, kadar v prisotnosti urolitiaze delci kamna v ledvicah ločijo in praskajo stene mehurja in sečnice, kar povzroča krvavitev, vnetje in hude bolečine.

Najpogostejši vzrok bolečine pri uriniranju je cistitis. To je vnetje mehurja. Ženske imajo v primerjavi z moškimi krajšo in širšo sečnico, ki zlahka preide v okužbo, zato pogosteje trpijo zaradi cistitisa. Tudi bolniki ne izločajo vnetja sečnice, saj se bo, če je sečnica poškodovana, patogen takoj razširil višje.

Shema razvoja cistitisa

Najpogostejši vzrok cistitisa je Escherichia coli (e.coli), ki običajno živi v črevesju. Če se kršijo pravila intimne higiene ali se zmanjša imunska zaščita, ta bakterija prodre v sečnico v mehur. Zaradi svoje sposobnosti, da se pritrdi na steno organa, se premika proti pretoku urina skozi uretre v ledvice, kjer lahko povzroči pielonefritis in druge zaplete. Zato je pomembno, da se takšne bolezni zdravijo hitro in učinkovito.

Drugi povzročitelji cistitisa so bakterije in protozoe, ki se spolno prenašajo (gonoreja, trihomone, klamidija). S to patologijo vnetje mehurja ne bo edini znak bolezni, predvsem pa bodo prizadete genitalije. Poleg spolno prenosljivih bolezni okužba zunanjih spolnih organov povzroča kandidozo. Njegove značilne lastnosti so prevladujoče srbenje pri bolečinah, belo sirast izcedek iz nožnice in sramne ustnice.

Bolečine med uriniranjem med menstruacijo se sprožijo zaradi začasnega aseptičnega vnetja, ki ga povzroči menstruacija, vendar je ponavadi znak nalezljive bolezni. Če se simptom pojavlja le v tem obdobju, je povezan z uporabo blazinic, tamponov, draženja kože, sluznic, kar povzroča dermatitis. Da bi izključili prisotnost okužbe, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Ženska je pogosto boleča za pisanje na začetku menstruacije, kar je povezano s spremembo hormonskih ravni in splošnim vnetjem sečil. Na tej točki se pojavijo številni fiziološki pojavi, ki lahko sprožijo simptom. Običajno je kratek, neizražen, ne povzroča občutka nelagodja in ne vpliva na kakovost življenja.

Pogosto se pojavijo bolečine pri uriniranju pri dekletih med nosečnostjo. Včasih je to posledica pritiska rastoče maternice na mehur, v nekaterih primerih pa je posledica bolezni. Med nosečnostjo je še posebej veliko tveganje okužbe iz mehurja na ledvice, zato je pomembno skrbno spremljati stanje urogenitalnega trakta. V prvem trimesečju se po pritrditvi jajčeca na maternico zmanjša imunost.

Med nosečnostjo se vse kronične bolezni poslabšajo, zato se razpoložljivi patogeni mikroorganizmi začnejo množiti in aktivno širiti.

Bolečina pri uriniranju je le redko izoliran simptom. Pogosteje jih spremljajo številni drugi klinični znaki. Za vsako posamezno vrsto patološkega procesa je značilen poseben kompleksni simptom:

Zanesljivo določite bolezen in vzrok bolečine, ko je uriniranje možno po izvedbi kliničnega pregleda.

Ženska je predvidena za preventivni pregled pri ginekologu in najmanj laboratorijskih preiskav. Med njimi je splošna analiza urina, analiza Zimnitsky, analiza Nechiporenko. Ne pozabite raziskati venske krvi za koncentracijo beljakovinskih frakcij in popolno krvno sliko za odkrivanje nespecifičnih znakov vnetja. Z pozitivnim rezultatom se ESR in levkociti znatno povečajo.

Da bi izključili urolitiazo, onkološke tumorje, ciste in določili obseg vnetnih lezij, izvedemo ultrazvočni pregled medeničnih organov. Nadaljnji pregled imenuje specialist.

Če se pojavi kateri od opisanih simptomov, se morate posvetovati z zdravnikom, da pojasnite diagnozo in določite pravilno zdravljenje. Včasih bolniki potrebujejo hospitalizacijo v bolnišnici. To se ponavadi pojavi pri akutnih boleznih, ki zahtevajo celosten pristop k zdravljenju in nadaljnji diagnozi. Zdravljenje cistitisa, zlasti v kronični obliki, je mogoče izvajati doma, vendar je za nadzor njegove učinkovitosti priporočljivo posvetovati se s strokovnjakom.

Celostni pristop k zdravljenju pomeni spremembe življenjskega sloga, racionalno in uravnoteženo prehrano, uporabo tradicionalne medicine in učinkov zdravil.

Glede na vrsto patogena zdravljenje z antibiotiki predpiše zdravnik. V primeru cistitisa, ki ga povzroča E. coli, se Monural enkrat predpiše ali Furamag 3-krat na dan 5 dni. Najpogosteje se uporabljajo antibiotiki širokega spektra. Če pride do spolno prenosljive okužbe, se uporabijo fluorokinoloni, makrolidi in tetraciklini. Potek zdravljenja, odmerjanje in pogostost dajanja zdravila ureja izključno zdravnik, kar je povezano s prisotnostjo neželenih učinkov.

V primeru vulvitisa se predpisuje protibakterijsko zdravljenje, odvisno od patogena, pogosteje v obliki topikalnih sredstev - krem, mazil, svečk.

Treba je izključiti dražilna živila - začinjeno, slano, prekajeno, kislo. Hranila in mikroelementi se izločajo ne le skozi črevesne gibe, temveč tudi z urinom, zato ima njihov učinek pri prehodu skozi prizadeto sluznico negativen učinek. Treba je odpraviti prekomerno uživanje sladkarij, saj ogljikovi hidrati prispevajo k gnitju in neoviranemu širjenju bakterij.

Zahteva obilno pitje za lajšanje zastrupitve in mehansko izpiranje mikroorganizmov in toksinov iz urinarnega trakta. Prikazane so tople tekočine z volumnom vsaj 1,5-2 litra na dan. Priporočamo omejitve počitka ali vadbe. Vsak dan morate jesti svežo zelenjavo in sadje.

Fitolizin je oralna pasta, ki vsebuje izvlečke več rastlin (peteršilj, pšenična trava, trave preslice, listi breze, travnata travna ptica, poprova meta, žajbelj, bor, oranžna). 1 čajna žlička. raztopimo v pol kozarca vode, vzamemo 3-4 krat na dan.

Canephron - zdravilo v obliki tablet in kapljic, ki vsebuje stolpico, lupino šipka, lovage, rožmarin. Izboljšuje učinek antibiotikov in preprečuje okužbo ledvic.

Kombinirani čaji (ledvične, urološke zbirke) vsebujejo zelišča, ki blagodejno učinkujejo in izboljšajo diurezo. Antiseptični učinek ima medenico, kamilico, ki jo lahko kuhamo in pijemo ločeno ali kot del že pripravljenih zbirk.

Kot dodatek k zdravljenju in preprečevanju je dovoljeno uporabljati sadne pijače iz brusnic, dodati čaj brusnicam, kar je še posebej pomembno za nosečnice, ki ne morejo uporabljati močnih zdravil in rastlin. Zdravilo je pomembno za ustrezno pripravo. Za 1 liter vode boste potrebovali 200 g brusnic. Dobro se izperejo in iz njih iztisnejo sok. Preostalo oljno pogačo zavremo in pustimo, da se ohladi. Nato vlijte sok in vzemite enake dele ves dan.

Pri vulvitisu priporočamo sedeti pladnje z okusom kamilice, ognjiča. Iste infuzije lahko izpirajo sramne ustnice po pranju.

Zakaj boli pisanje ženski: simptomi, vzroki in zdravljenje

Lepa spolnost pogosto naleti na nelagodje med uriniranjem. Obstaja veliko razlogov, zakaj je ženska boleča za pisanje.

Bolečnost lahko ne le negativno vpliva na kakovost življenja, ampak kaže tudi na resne patologije v telesu. Omeniti je treba, da se ta pojav pogosto pojavlja pri ženskah, kar je posledica anatomije njihove sečnice.

Glavni razlogi

Bolečina in nelagodje med izpraznitvijo žensk se lahko kažejo kot sočasni simptom v prisotnosti vnetnih procesov. Najpogostejši vzroki za patologijo so:

1. Uretritis. Ta patologija je vnetje v območju urinarnega kanala. Hkrati pa ni le boleče pisati, temveč obstajajo tudi neprijetni krči v perinealnem območju in vlečni občutki v spodnjem delu trebušne votline.
2. Cistitis Lahko ga spremlja akutna in nepričakovana bolečina med izločanjem urina. V resnih situacijah se po uriniranju izloča kri.
3. Urolitiaza. V tem primeru se bolečina pojavi le občasno in jo sproži premikanje peščenih delcev ali kamnov v sečnici.
4. Med menstruacijo lahko opazimo bolečino.

Poleg vnetnih stanj se bolečine med uriniranjem pri ženskah pojavijo zaradi okužb, ki se prenašajo s spolnim stikom. Te vključujejo:

• klamidija;
• gonoreja;
• drozga (kandidoza);
• genitalni herpes;
• trihomonijaza;
• Gardnerellosis.

Izbira taktike za zdravljenje bolečine in pekočosti med praznjenjem mehurja je odvisna od vzroka patologije. V vsakem primeru to stori usposobljen strokovnjak.

Diagnostične metode

Za izbiro ustrezne terapije so ženski dodeljeni posebni diagnostični postopki, katerih rezultati omogočajo sklepanje o vzrokih bolezni. Najpogostejše diagnostične metode so:

• testi krvi in ​​urina;
• urografija;
• ultrazvočni pregled retroperitonealne votline in organov, lociranih v majhni medenici;
• jemanje brisov iz sečnice in vagine;
• Če se sumi na prikrivanje spolnih okužb, se izvedejo PCR diagnostika in tehnike provokacije.

Pravočasna diagnostika patologije preprečuje resne zaplete. Torej, ko se pojavijo prvi znaki neprijetnosti, se je bolje posvetovati z zdravnikom.

Ukrepi zdravljenja

Znebiti se bolečine in neugodja med uriniranjem pri ženskah je možno šele po natančnejši diagnozi. Samozdravljenje lahko povzroči, da se okužba spremeni v kronično in akutno obliko, kar bo še poslabšalo stanje. Poleg tega, če so boleči občutki posledica prisotnosti kakršne koli genitalne okužbe, potem bo zdravljenje z uroseptiki z navadnimi zdravili popolnoma neučinkovito.

V primeru cistitisa in uretritisa so predpisani antibiotiki širokega spektra, nitrofurani. Priporočljivo je tudi piti čim več vode. Pomembno je tudi spremljanje higiene v intimnem območju, da se prepreči okužba urinarnega kanala.

Če je urolitiaza postala vzrok bolečega uriniranja, se morate pripraviti na dolgotrajno terapijo z uporabo posebnih sredstev.

V primeru genitalnih okužb se je treba zavedati, da je učinkovitost zdravljenja mogoča le ob hkratnem zdravljenju obeh spolnih partnerjev, sicer bo prišlo do ponovitve in potrebna bodo resnejša sredstva.

Zdravniki predpisujejo antibiotike. Trajanje zdravljenja in odmerjanje izbere specialist, ki upošteva značilnosti telesa in kontraindikacije.

Težave s preprečevanjem

Da bi preprečili bolečino pri uriniranju, morajo ženske upoštevati nekaj pravil. Zdravniki na tem računu priporočajo naslednje:

1. Ne pozabite na pravila higiene na intimnem območju. Vagino je treba splakniti od spredaj nazaj, sicer obstaja tveganje okužbe s perianalnega območja v sečnici in vagini.
2. Če ni rednega spolnega partnerja, morate uporabljati kontracepcijo (kondome).
3. Izogibajte se hipotermiji.
4. Izogibajte se preveč aktivnim spolnim penetracijam. Pogosto urologi diagnosticirajo ženske s cistitisom medenih tednov. Ta patologija se pojavi kot posledica pretežkih spolnih stikov.
5. Nekajkrat na leto se morate posvetovati in ga pregledati usposobljen ginekolog.
6. Držite se uravnotežene prehrane.
7. Strdi telo.

Če upoštevate ta priporočila, lahko preprečite veliko zdravstvenih težav. Pri prvih kršitvah morate takoj poiskati pomoč izkušenega strokovnjaka, ki bo ugotovil vzrok problema in ga rešil.

Boli, če ženski napiše razloge za zdravljenje

Z bolečino pri uriniranju se mora vsaka ženska prej ali slej soočiti. V tem primeru bolečina ne more samo otežiti življenja, temveč signalizira tudi prisotnost resnih vnetnih procesov v telesu. Ta pojav se najpogosteje pojavlja pri ženskah zaradi anatomskih značilnosti strukture sečnice.

Pri ženskah je sečnica kratka in široka, v nasprotju z ozko in dolgo moško sečnico, zato je patogeni veliko lažje vstopiti v žensko telo od zunaj. Poleg tega so ženske veliko pogosteje kot moški podvržene različnim hormonskim spremembam, kar je hkrati predispozicijski dejavnik za razvoj vnetnih procesov v medeničnih organih.

Boli me, če greš na stranišče na majhen način: razlogi

Lahko se pojavi bolečina med praznjenjem mehurja pri ženskah, tako samostojno kot glede na obstoječe težave vnetne narave. Glavni vzroki za bolečino pri uriniranju so:

• Uretritis - vnetje sluznice sečnice. Pri uriniranju so bolečine spremljale trebušne krči, izločanje sluznice iz sečnice, vlečenje bolečin v spodnjem delu trebuha.
• Za cistitis je značilen pojav nenadne akutne bolečine med uriniranjem. V posebno hudih primerih se lahko na koncu urina izloči nekaj urinih kapljic krvi.
• Urolitiaza - pri urolitiaziji bolečine med uriniranjem potekajo občasno in v večini primerov so povezane z gibanjem kamna ali peska vzdolž sečnice.

Poleg bolezni vnetne narave bolečine med uriniranjem pri ženskah se lahko pojavijo tudi spolno prenosljive okužbe. Najpogostejši vzrok bolečine pri praznjenju mehurja so genitalne okužbe:

Diagnostika

Za predpisovanje ustreznega zdravljenja mora ženska opraviti vrsto diagnostičnih študij, s katerimi bo zdravnik med uriniranjem prepoznal točen vzrok bolečine.

Glavne diagnostične metode so:

• urinski testi;
• krvne preiskave;
• cistoskopija;
• urografija z intravensko injekcijo kontrastnega sredstva;
• Ultrazvok medeničnih organov in retroperitonealni prostor;
• Brisov vagine in sečnice za odkrivanje patogenov;
• pri sumu na latentne spolno prenosljive okužbe se izvajajo metode provokacije in PCR.

Boli, če pišem ženski: kaj storiti?

Zdravljenje bolečine pri uriniranju pri ženskah je možno, če se določi natančna diagnoza. Samozdravljenje s sodobnimi zdravili, ki se dnevno oglašujejo na televiziji, lahko vodi do prehoda okužbe v kronično obliko poteka ali poslabšanje zdravja. Poleg tega, če je bolečina posledica spolno prenosljivih okužb, bo zdravljenje z navadnim uroseptikom popolnoma neuporabno.

Pri vnetnih boleznih, kot so uretritis in cistitis, ženskam predpisujejo širok spekter antibiotikov, nitrofuranov, veliko toplih napitkov. Izjemno pomembno je spremljanje intimne higiene zunanjih spolnih organov, da se okužba ne prenese v sečnico.

Pri ugotavljanju urolitiaze, kot vzroka bolečine med uriniranjem, se morate pripraviti na dolgoročno zdravljenje s posebnimi zdravili, ki prispevajo k raztapljanju kamnov in njihovi naravni izločitvi iz telesa.

Pri ugotavljanju genitalnih okužb je pomembno razumeti, da bo pozitiven učinek terapije le, če se oba spolna partnerja obravnavata istočasno. V nasprotnem primeru se bo okužba ponovno pojavila in boste morali predpisati močnejša zdravila v velikih odmerkih. Za zdravljenje genitalnih okužb so praviloma predpisani antibiotiki, na katere je patogen občutljiv. Zdravnik določi odmerek in trajanje zdravljenja ob upoštevanju individualnih značilnosti organizma in prisotnosti zapletov.

Preprečevanje bolečine v urinu pri ženskah

Da bi se izognili bolečinam med praznjenjem mehurja, naj ženske sledijo preprostim pravilom:

• Skrbno upoštevajte pravila osebne intimne higiene - pranje spredaj nazaj, da se okužba iz perianalnega območja ne prenese v nožnico in sečnico.
• V odsotnosti stalnega spolnega partnerja vedno uporabljajte kondome.
• Ne podhrani se.
• Izogibajte se intenzivnim spolnim penetracijam - pogosto se urolog ukvarja s tako imenovanim cistitisom medenih tednov, ki je posledica grobega seksa med partnerji.
• Pravočasno zdravite vse vnetne procese medeničnega organa.
• Dvakrat na leto opraviti preventivne preglede pri ginekologu.
• Jejte dobro, utrjujte telo.

Boli me pisanje

Boleče uriniranje je neprijeten simptom, ki se lahko pojavi pri ljudeh različnih starostnih skupin, ne glede na spol in način življenja.

Velika napaka je ignorirati ta patološki pojav in zanemariti poziv urologu. Bolečina pri poskusu uriniranja se nikoli ne pojavi neodvisno in vedno kaže na napredovanje bolezni, ki je prisotna v telesu.

Kompetentna taktika vsake osebe, ki med uriniranjem trpi neprijeten občutek - stopite v stik s strokovnjakom, ki se ne ukvarja s samozdravljenjem in poskusi.

Vrste bolečine pri uriniranju

Vse vrste bolečin, ki spremljajo uriniranje, so običajno razdeljene v tri skupine:

• Močni pozivi, ki določajo potrebo po uriniranju, medtem ko tega pojava ni mogoče nadzorovati.
• Intenzivna bolečina, ki se pojavi v času uriniranja.
• Opekline in srbenje, označene na področju genitalij.

Preiskovanje bolnika z namenom diagnosticirati njegovo stanje, zdravnik posebno pozornost posveča temu vidiku, zato morate pri izražanju pritožb pri urologu pomagati strokovnjaku, da natančno ponovno ustvari klinično sliko.

Spolno prenosljive bolezni, pri katerih je boleče pisati: pri moških in ženskah

Če je nenadoma postalo boleče pisati, medtem ko je v zgodovini nezaščiten spolni stik, je možno, da je vzrok za bolezen v okužbi s spolno boleznijo. Patologije, ki se prenašajo preko intimnosti in povzročajo bolečino pri moških in ženskah:

Vsi ti nalezljivi procesi združujejo tako prenosno pot kot kompleks simptomov.

Glavni znaki prisotnosti spolno prenosljive bolezni pri pacientu so nenavadni izcedek iz genitalnega trakta, srbenje spolnih organov, vročina, bolečine med spolnim odnosom in uriniranjem.

Venerolog se ukvarja z zdravljenjem teh zdravstvenih težav. Terapevtski pristop vključuje imenovanje antibiotikov širokega spektra, skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, vitamini, analgetiki. Skozi potek zdravljenja se z antiseptičnimi raztopinami prikažejo higienski postopki genitalij.

Druge bolezni, za katere je boleče pisati

Poleg spolno prenosljivih okužb obstajajo še številne druge bolezni vnetne geneze, ki jih boli pisanje. Te vključujejo:

Vaginitis

Pri ženskah, ki se pritožujejo zaradi pekočega občutka in bolečine med uriniranjem, se najpogosteje odkrije vaginitis, bolezen, za katero je značilna oteklina vagine. Patologija je lahko posledica okužbe z glivično ali bakterijsko okužbo. Vaginitis je glavni vzrok neugodja med spolnim odnosom. Srbenje v nožnici povzroča hudo draženje.

Genitalni herpes

Za virusno okužbo, ki prizadene genitalije, je značilna bolečina med spolnim odnosom in uriniranjem. V pacientu lahko opazimo tudi mehurčke izbruhov in rahlo srbenje v spolovilu. Spol z okuženim partnerjem je najpogostejši vzrok za širjenje genitalnega herpesa.

Bolečine med in po uriniranju, ki jih spremljajo bolečine in neugodje v ledvenem delu hrbta, kažejo na prisotnost ledvičnih kamnov, ki se zataknejo v ureterjih. Uretra so cevaste strukture, ki omogočajo, da se urin premakne iz ledvic v mehur. Zaradi nastanka ledvičnih kamnov ni le sprememba barve - postane rdečkasto rjava. Kljub temu, da je izločanje urina zelo majhno, ga spremlja trajna disurija.

Atrofija sluznice vagine

Patološki proces se razvije kot posledica zmanjšanja koncentracije estrogena v telesu - spolnih hormonov, ki jih proizvajajo jajčniki. Stanje je značilno za klimakterijske spremembe, pri katerih se spreminja hormonsko ravnovesje. Značilne različne motnje v procesu uriniranja, ki povzročajo bolečino pri pisanju.

Patologija je bakterijskega izvora. V tem stanju se zdi, da je stena mehurja otečena in da je postopek enostavno odstraniti. Kronično vnetje stene mehurja je znak intersticijskega cistitisa. Bolečine med spolnim odnosom in nujnost uriniranja so najpogostejši simptomi zadevne bolezni.

Ko se rakaste celice oblikujejo v prostati (sestavni del moškega reproduktivnega sistema), se to stanje imenuje rak prostate. V večini kliničnih primerov se rak razvije počasi, zato simptomov ni mogoče odkriti v začetnih fazah. Ko se tumorski proces širi na bližnja tkiva in organe, moški doživlja bolečino pri uriniranju in včasih boleč občutek spremlja prisotnost krvi v urinu.

Prostatitis

Moški boleče mokrenje se lahko pojavi tudi zaradi prostatitisa (vnetje prostate). Prostata je žleza, ki obdaja vrat sečnice. Uretra so cevi, ki prenašajo shranjen urin v mehur, za nadaljnje izločanje. Vnetje prostate povzroča kompresijo v vratu prostate, kar otežuje uriniranje - boli človeka, da urinira, telesna temperatura se dvigne. Delna blokada sečevoda lahko povzroči zmanjšanje izločanja urina.

Zadrževanje urina

Nujno je razlog za obisk stranišča. Navada odlaganja uriniranja, kljub dejstvu, da je mehur poln, bo po uriniranju povzročil bolečino. Mnogi ljudje ponavadi pretiravajo urin in odlagajo obiske toalet. To lahko negativno vpliva na mišice mehurja in povzroči pekoč občutek po uriniranju.

Zdravljenje osnovnega vzroka je ključ do zmanjšanja bolečine pri uriniranju.

VIDEO Kako zdraviti in zdraviti disurijo boleče uriniranje

Kakšne preizkuse je treba opraviti in na kakšen zdravnik?

Če pri otroku opazite neprijeten simptom, morate obiskati pediatra. Ko je boleče pisati odrasli osebi, je njegova primarna naloga, da se sestane z zdravnikom, ki ga po potrebi usmeri k urologu, ginekologu ali venerologu.

Diagnoza stanja vključuje:

• Analiza urina - dodeljena v začetni fazi študije. Podatki te vrste laboratorijske diagnostike pomagajo izločiti določene patologije, pošiljanje nadaljnje študije telesa v pravo smer. Prisotnost beljakovin in levkocitov v sedimentu urina kaže na bakterijski vnetni proces v urogenitalnem traktu. Pri urolitiaziji se v sedimentu urina pojavijo mikrokristali, ki sodelujejo pri nastajanju kamnov.
• Ultrazvok ledvic in mehurja je informativna diagnostična metoda in sposobnost vizualizacije tujkov v njihovih strukturah in votlinah (vključno s prisotnostjo kamna v urolitiaziji).
• Krvni test pomaga potrditi prisotnost vnetnega procesa. Specialist se osredotoča na kazalnike levkocitov in ESR.

Računalniška tomografija je tudi med navedenimi metodami. Metoda se uporablja ne tako dolgo nazaj, da temelji na uporabi rentgenskih žarkov in slojevitem skeniranju mehurja, prostate ali ledvic - odvisno od predvidene lezije.

5 narodnih zdravil - če boli pisati

Recepti tradicionalne medicine pomagajo zmanjšati bolečino pred obiskom zdravnika, vendar ne morejo v celoti nadomestiti zdravljenja. Med najučinkovitejšimi možnostmi:

Vsak od teh izdelkov zagotavlja protibakterijski, protivnetni učinek, pomaga pomiriti razdraženo kožo, zmanjšuje srbenje, otekanje in neugodje. Kuhano juho je treba ohladiti in nato uporabiti v obliki pršenja ali kot sedentarna kopel.

Zakaj je boleče pisati med nosečnostjo?

Bolečina, ki spremlja praznjenje mehurja, se pogosto pojavi v obdobju brejosti. Povzročijo ga lahko dve vrsti vzrokov - mehanični in nalezljivi. Povečana maternica stisne mehur in ji odvzame sposobnost popolnega raztezanja, kar vodi do neprijetnih občutkov med uriniranjem.

Za telo nosečnice so značilne hormonske spremembe. Imuniteta v tem času je oslabljena, da se fetus ne prizna kot tujek in ga zavrne. Negativna stran tega fiziološkega pojava je visoka občutljivost žensk na različne infekcijske procese. Najbolj izrazite manifestacije takega - pri rezanju in sežiganju v sečnici in mehurju. Tudi velika količina vaginalnih izločkov predisponira razvoj patologije, ki se fiziološko pojavi pri nosečnicah: če intimna higiena ni v celoti upoštevana, je izločanje koristno okolje za razvoj okužb.

Zakaj je boleče pisati med menstruacijo?

Med menstruacijo se s krvjo sproščajo vse škodljive snovi, ki se v mesecu (ali več) naberejo v maternici. Organ zavrača te usedline skupaj z notranjim delom sluznice. To je fiziološko čiščenje ženskega reproduktivnega organa. Če je higiena med menstruacijo nezadostna, in ženska zanemari vodne postopke intimnega območja, bo kmalu izpust padel v votlino mehurja in tam povzročil vnetje. To je razlog, zakaj je ženskam boleče, da pišejo med obdobjem.

Zakaj je boleče pisati otroku?

Bolečine in bolečine med uriniranjem pri otroku niso redke. To je lahko posledica prisotnosti tujega telesa v sečilih. Tudi boleč občutek povzročajo cistitis, vulvovaginitis, urolitijaza.

Razlog za zgoraj navedene patologije je nezadostna higiena otroških spolovil, nepravočasna menjava spodnjega perila, nepravilna prehrana, s prevlado nezdrave hrane.

VIDEO V živo odlično! Okužbe sečil pri otrocih.

Kako zdraviti bolečino pri uriniranju?

Ker je disurija posledica vnetja sečil, odpravljanje patologije vključuje predpisovanje antibiotične terapije, vitaminske terapije, analgetikov in spazmodikov. Terapevtski pristop je načrtovan ob upoštevanju glavnega patogenega povzročitelja.

Če je razlog v razvoju nefrolitiaz in dovolj velik dimenzij, verjetnost drobljenja kamna ni izključena.

Če odpravite glavni vzrok bolečine, se lahko znebite samega simptoma.

Kateri izdelki škodijo pisanju: dovoljeni in prepovedani izdelki

Izterjava bo hitrejša, če ne boste upoštevali le zdravniških receptov glede zdravil, temveč tudi upoštevajte njegova prehranska priporočila. Ko boli uriniranje in pride do vnetja v telesu, bodo koristni naslednji izdelki:

• Sok brusnice. Uporablja se kot naravno zdravilo za preprečevanje razvoja okužb sečil. Brusnice vsebujejo spojine, imenovane proantocianidine tipa A, ki imajo antideprezentativne lastnosti. To pomeni, da sok brusnice pomaga preprečevati bakterije, zlasti E. coli, da se držijo sten mehurja, kar odpravlja verjetnost okužbe.

• Bujni boki. Rdeči boki imajo visoko vsebnost vitamina C, ki je potreben za krepitev imunosti telesa proti patogenim mikroorganizmom. Poleg tega ima izloček iz bokov diuretično lastnost, ki je potrebna za popolno izpiranje patogene flore iz telesa in urinarnega sistema.
• Mlečni izdelki: omogočajo ohranjanje naravnega ravnovesja mikroflore, kar lahko povzroči razvoj urogenitalnih okužb.

Ni zaželeno uporabljati:

1. Alkohol in močne pijače. Bolniki, ki trpijo zaradi bolečine po uriniranju, se morajo izogibati uporabi alkoholnih pijač in kofeinskih pijač.
2. Začinjena hrana.
3. Kumarice, kumarice, tapas.
4. Proizvodi, ki vsebujejo sadno kislino.

Prav tako se bolnikom ne priporoča uporaba umetno predelanih proizvodov - rafiniranih z uporabo barvil, konzervansov, ojačevalcev okusa in okusa.

Če boli za uriniranje, je telesna temperatura povišana, opazimo primes krvi ali peska v urinu - patološki proces ne vpliva le na mehur, temveč tudi na ledvice, katerih delovanje je težko obnoviti. To je eden od pogojev, ki jih je lažje preprečiti kot zdraviti.