Cistitis pri otrocih je precej pogosta bolezen. Približno 25-35% vseh otrok ima vsaj enkrat v življenju neko obliko cistitisa. V otroštvu je cistitis izjemno redka in prizadene v enakih količinah, tako fantje kot dekleta. Od 1 leta do 3 let in od 13 do 16 let je cistitis pogostejši kot pri novorojenčkih in se pogosteje pojavlja pri deklicah.

Večina bolnih otrok je starih od 4 do 12 let. Poleg tega so dekleta bolni 5-7-krat pogosteje kot fantje.

To razmerje med moškimi in ženskimi spoloma nastopi zaradi anatomskih značilnosti strukture genitourinarnega sistema pri dekletih. Imajo kratko in široko sečnico. Vpliva tudi na prisotnost sečnice v bližini vagine in anusa.

Vzroki cistitisa pri otrocih

Urin v majhnih deklicah (do 2 let) lahko vstopi v nožnico, kar draži njene stene. To vodi do razvoja vnetja (vulvovaginitis), ki zlahka prehaja skozi sečnico v mehur. V kasnejši dobi se pri dekletih zaradi skokov v hormonskem ozadju pogosto najde kokalna flora (namesto palic). V neugodnih razmerah (npr. Hipotermija) se pojavi vulvovaginitis, ki se lahko zlahka spremeni v cistitis.

Tudi cistitis pri otrocih se lahko razvije kot posledica podhladitve. Pogosto mladostna dekleta, ki se držijo mode in da bi zadovoljila fante, nosijo lahka oblačila, ki niso odvisna od vremena. To vodi do tega, da se imunost zmanjša, pride do splošnega prekomernega ohlajanja telesa, organov majhne medenice in ledvenega dela. Kot rezultat, dekleta gredo k zdravniku z vnetjem ledvic in mehurja.

Glavni povzročitelji cistitisa pri otrocih so bakterije. Virusne in glivične okužbe so zelo redke.

Med najpogosteje posejane bakterije izstopajo:

• Staphylococcus;
• Klamidija;
• E. coli;
• Ureaplasma;
• Streptococcus;
• Proteus.

Okužba najpogosteje vstopa v mehur naraščajoče (skozi sečnico). V redkih primerih gre za spustno pot (iz ledvic) ali hematogeno pot (skozi kri skozi krvne žile drugih organov).

Simptomi cistitisa pri otrocih

Majhni otroci ne morejo izraziti svojih pritožb in pojasniti, kaj jih skrbi. Vendar pa je možno sumiti na okužbo sečil in zlasti na cistitis zaradi naslednjih razlogov:

• Povišanje temperature do 38-39 ° C;
• Povečano uriniranje;
• Temen urin (neobvezno);
• Jok in zaskrbljenost. Ti znaki se lahko štejejo za analogne bolečinam. Dojenčki se lahko držijo svojega trebuha, ga stisnejo. Plakanje se poveča z uriniranjem.

Pri otrocih, ki imajo morda že obolenja, so značilni naslednji simptomi cistitisa:

• Bolečine v spodnjem delu trebuha, nad pubisom, ki se med uriniranjem povečuje;
• Prisotnost bolečine v presredku in spodnjem črevesju (nestalni simptom);
• Pogosto uriniranje večkrat (do 2-4 krat na uro);
• Zvišanje temperature (do 38-39 ° C);
• Mogoče pojav inkontinence urina;
• Motnost in zatemnitev urina (nestalni simptom).

Za potrditev diagnoze cistitisa je treba opraviti splošne urinske in krvne preiskave, biokemijsko analizo urina (za beljakovine, sol in druge nečistoče), urinsko kulturo za sterilnost z antibiotikom in ultrazvok sečil.

Zdravljenje cistitisa pri otrocih

Pri zdravljenju cistitisa je pomembno upoštevati naslednje pogoje, ki bodo pospešili okrevanje otroka:

• Najprej, kadar je to mogoče, otroku, ki ima počitek v postelji, zagotovite 3-4 dni.
• V vsakem času zdravljenja povečajte količino porabljene tekočine. Pijte veliko vode, ki pomaga odstraniti bakterije.
• Prav tako se prepričajte, da sledite dieti: odstranite mastne, ocvrte, slane, začinjene in začinjene jedi. Priporočajo se mlečni izdelki, sokovi, negazirane mineralne vode, sadje in zelenjava.

Glavna zdravila za zdravljenje cistitisa pri otrocih so antibiotiki.
Izbrana zdravila so zaščiteni penicilini (Amoxiclav, Augmentin, 7 dni za zdravljenje). V primeru intolerance je priporočljivo, da jih nadomestite z makrolidi (azitromicin, Sumamed - 10 mg zdravila v obliki suspenzije na 1 kg mase, 1-krat na dan 3 dni).

Shema sprejema Augmentina glede na starost:

Zdravljenje cistitisa pri otrocih 4-8 let

Nenadoma povečana pogostnost urina pri otroku povzroči popolno zmedenost staršev. Cistitis pogosto prispeva k razvoju tega neželenega simptoma pri otrocih. Kako je zdravljenje te bolezni pri otrocih od 4 do 8 let, bo ta članek povedal.

Kaj je to?

Vnetna patologija v mehurju se imenuje cistitis. Ta bolezen se lahko razvije pri vsakem otroku. Pogosto se neželeni simptomi bolezni pojavljajo pri otrocih v predšolskem in šolskem obdobju. Po statističnih dokumentih so dekleta s to patologijo pogosteje kot fantje.

Zdravniki ugotavljajo, da je cistitis na desetem mestu v strukturi celotne pojavnosti otrok.

Ogromen vzrok bolezni so nalezljive bolezni. Izpostavljenost virusom in bakterij vodi do vnetnega procesa v mehurju pri otroku.

Prevladujoča metoda okužbe pri otrocih, mlajših od 5 let, je naraščajoča. V tem primeru se v mehur vnese okužba iz genitalnega trakta, kar prispeva k razvoju hudega vnetja v njem.

Po nekaterih raziskavah se pri skoraj 25% dojenčkov pojavijo simptomi cistitisa. Ponavadi poteka v akutni obliki.

Pomembno je omeniti, da se prehod v kronično obliko pojavlja le, če ima otrok predispozicijske dejavnike. Mednje spadajo predvsem: zmanjšana imunost, prisotnost kroničnih bolezni notranjih organov, sladkorna bolezen, prirojene nepravilnosti in okvare.

Fantje, stari 6-7 let, dobijo kronični cistitis bistveno manj pogosto kot dekleta.

Glavni simptomi

Klinični znaki cistitisa pri otrocih, starih od 4 do 8 let, so lahko zelo različni. Resnost simptomov je v veliki meri odvisna od začetnega splošnega stanja otroka. Pri oslabljenem otroku s pogostimi prehladi je potek bolezni lahko hujši.

V 30% primerov se cistitis pojavlja v latentni obliki, ki ni spremljana s pojavom neželenih simptomov pri otroku.

Vnetje v mehurju pri otrocih poteka s pojavom naslednjih kliničnih znakov:

• Povečana telesna temperatura. Pri blagi bolezni pri otroku se pojavi subfebrilnost. V nekaterih primerih lahko pri bolnem otroku traja več tednov. Hudo bolezen spremlja povečanje telesne temperature do 38-39 stopinj. V ozadju vročice lahko ima otrok vročino ali hudo mrzlico.

• Nelagodje pri uriniranju. Otroci se lahko staršem pritožijo zaradi pekočega občutka ali bolečine pri odhodu na stranišče. Ta simptom se lahko manifestira na različne načine. V hudih primerih je resnost simptoma precej močna.
• Pogosto pozivanje na uriniranje. Vnetje mehurja prispeva k pojavu pogostega uriniranja. Bolan otrok lahko teče na stranišče do 10-20 krat na dan. Obroki se ne spremenijo. V nekaterih primerih se količina urina še zmanjša.
• Bolečina v spodnjem delu trebuha. Bolečina se po hrani ali iztrebljanju ne poslabša. V bistvu ima vlečni značaj. Ležanje na želodcu povzroči občutno povečanje bolečin pri otroku. V nekaterih primerih se bolečina med uriniranjem poveča.

• Poslabšanje blaginje. Vnetni proces prispeva k razvoju sindroma zastrupitve. To se kaže v hudi slabosti in hitri utrujenosti, tudi po običajnih dnevnih opravilih. Šolski otroci se ne morejo osredotočiti med šolanjem.
• Pojav povečane živčnosti. Pogost nagon, da gremo na stranišče, naredi otroka precej živčen. Bolan otrok postane bolj mučen in čustven. Tudi majhen stres lahko pri otroku povzroči močan odziv. Bolan otrok ima slabo spanje.

Spremenite barvo sedimenta v urinu. Običajno postane urin bolj moten in postane rjav. Običajno mora biti slamnato rumena nenasičena barva.

Pojav različnih patoloških nečistoč v urinu lahko kaže tudi na prisotnost vnetja sečil ali sečnega mehurja.

Kako zdraviti doma?

Zdravljenje je potrebno izvesti neodvisno le po predhodnem obisku zdravnika. Otroci se ukvarjajo z boleznimi sečil pri otrocih.

Za vzpostavitev pravilne diagnoze morate najprej opraviti celo vrsto diagnostičnih ukrepov, ki nujno vključujejo urinske teste in ultrazvok ledvic. V težkih kliničnih situacijah se lahko zahtevajo dodatni diagnostični testi.

Za zdravljenje na domu zdravniki predpišejo upoštevanje načel pravilne higienske oskrbe. To vključuje kopanje z različnimi zeliščnimi odko- pami. Izvesti jih je treba 1-2 krat dnevno. Običajno se ti postopki izvajajo zjutraj in zvečer.

Trajanje higienske kopeli z zdravili ne sme biti daljše od 10-15 minut.

Čas zdravljenja na domu določi zdravnik. Običajno je za dosego pozitivnega učinka potrebnih vsaj 10-15 dnevnih postopkov.

Farmacevtska kamilica, žajbelj, ognjič in vrvica bosta primerna kot zdravilna zelišča, ki bodo potrebna za takšne kopeli. Za pripravo terapevtske infuzije vzemite 2 žlici sesekljanih surovin in napolnite z 1,5 skodelice vrele vode. Vztrajati v kozarcu 30-40 minut.

Za kopel je dovolj 100-150 ml takšne terapevtske infuzije. Te juhe so tudi odlične za uporabo v notranjosti kot čajna pijača.

Uporabite rastlinske sestavine z zadostno skrbnostjo, saj lahko pri otroku povzročijo alergijske reakcije.

Preden se lotite takšnega zdravljenja na domu, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravnik vam bo povedal, ali ima bolni otrok kontraindikacije za držanje pladnjev.

Zdravljenje z drogami

Glavna terapija cistitisa pri otrocih je predpisovanje zdravil. Ta zdravila imajo izrazit protivnetni učinek, pomagajo pri boju proti različnim virusom in bakterijam ter imajo tudi učinek dezinfekcije na urin.

Redna uporaba zdravil vam omogoča, da se soočite s potrebo po uriniranju.

Če so bile v otroški backozi najdene različne vrste bakterij, so definitivno predpisane antibakterijske droge.

Trenutno zdravniki raje droge s precej širok spekter delovanja. To vam omogoča, da dosežete stabilen pozitiven rezultat v razmeroma kratkem času. Običajno je zdravljenje akutnih oblik bolezni 7-10 dni.

Pri hujši in dolgotrajnejši patologiji se lahko izvaja daljše zdravljenje.

Antibakterijska sredstva lahko dajemo v obliki injekcij, tablet ali suspenzij. Ta zdravila imajo celo vrsto možnih stranskih učinkov.

Imenovanje antibiotikov se izvaja le pod strogimi medicinskimi indikacijami, ki jih določi zdravnik. Neodvisna uporaba teh zdravil je nesprejemljiva, saj lahko privede do opaznega poslabšanja dobrega počutja otroka.

Treba je sprejeti antibiotike v skladu z navodili, ki so na voljo vsakemu posameznemu zdravilu. Najpogostejša napaka staršev pri imenovanju antibiotične terapije - samo-odpoved zdravil.

Medtem ko izboljšujejo dobro počutje otroka, se očetje in matere odločijo, da prenehajo uporabljati antibiotike, saj naj ta sredstva ne bodo več potrebna. To je v osnovi napačno! Zgodnji umik zdravil vodi le v razvoj odpornosti (odpornosti) bakterij v prihodnosti na delovanje teh zdravil.

Po opravljenem poteku antibiotične terapije je laboratorijsko spremljanje učinkovitosti obvezno.

Zmanjšanje števila levkocitov v splošni analizi urina kaže na uspešnost zdravljenja. Za končno preverjanje ustreznosti terapije se izvaja kontrola urina. Prav tako mora zmanjšati rast bakterij.

Uroseptiki se že dolgo uporabljajo v urološki praksi. Ta orodja pripomorejo k normalizaciji urinskega sedimenta in ponovni vzpostavitvi pH urina. Ta sredstva so dodeljena tudi menjalnemu tečaju.

Ena izmed najbolj priljubljenih uroseptikov je »Furazolidon«. To zdravilo je predpisano praviloma 7-10 dni. Številčnost in končno trajanje uporabe določi zdravnik.

Če ima otrok izrazit krč in bolečino med uriniranjem, se uporabljajo različne vrste spazmolitikov. Ta zdravila imajo precej dolgotrajen analgetski učinek, ki se kaže v zmanjšanju intenzivnosti bolečinskega sindroma.

Antispazmodiki se običajno uporabljajo 2-3 krat dnevno. Dolgotrajna uporaba teh zdravil ni potrebna. Ponavadi so dodeljene za 3-5 dni.

Diet

Medicinska prehrana je pomemben sestavni del zdravljenja urinarne patologije. Otroško prehrano v akutnem obdobju je treba skrbno načrtovati.

V primeru vnetja mehurja je osnova prehrane fermentirani mlečni izdelki, zelenjava in žita.

Proteini morajo biti omejeni. Preveč intenziven vnos beljakovin v telo otroka prispeva k napredovanju bolezni in vnetju ledvic.

Prehrana mora biti delna. Pojedite svojega otroka v 5-6-kratnem odmerku na dan. Vsak obrok je treba dopolniti z zelenjavo ali sadjem.

Dober učinek na imuniteto otroka ima različne mlečne izdelke. Poskusite izbrati kislo mleko z najkrajšim rokom uporabnosti, saj vsebuje bolj koristne lakto in bifidobakterije.

V akutnem obdobju bolezni naj kuhamo jedi na nežen način. Izdelke je treba kuhati, peči, piti ali kuhati s paro.

Odlična multicooker, v kateri lahko pripravite veliko število različnih zdravih jedi, bo v veliko pomoč mamam.

Za vse patologije urinarnega sistema v prehrani otrok je omejena na dnevno količino soli. Zdravniki priporočajo, da otroci ves dan uporabljajo le 2-3 g natrijevega klorida.

Prekomerna vsebnost soli v kuhanih jedi prispeva k razvoju izrazitega edema na telesu, ki se najpogosteje pojavlja na obrazu.

Skladnost z režimom pitja pri zdravljenju bolezni mehurja je nujen pogoj za doseganje pozitivnega rezultata.

Kot zdrave pijače so primerni različni kompoti ali sadne pijače iz sadja in jagodičja. Suhe sadne decoctions bo tudi odlična alternativa navadne kuhane vode. Med pripravo sadnih pijač in kompotov ne bi smeli biti veliko sladkani.

Lahko tudi obogatite prehrano z vitamini in minerali, ki imajo močnejši učinek s pomočjo multivitaminskih kompleksov. Ta zdravila je treba uporabiti v 1-2 mesecih. O daljšem sprejemu se posvetujte z zdravnikom.

Sprejem multivitaminskih kompleksov v obdobju remisije kroničnega cistitisa ima izrazit preventivni učinek.

Prav tako lahko spoznate, kako zdraviti otroško cistitis z gledanjem videa ob sodelovanju slavnega pediatra dr. Komarovskega.

Simptomi, značilnosti in zdravljenje cistitisa pri otroku

Vnetni procesi, ki se pojavljajo v membranah mehurja, so v pediatrični praksi zelo pogosti. Če je cistitis manj pogost pri dojenčkih, predšolski otroci in mladostniki redno doživljajo to bolezen. Cistitis pri otroku je resen problem, ki lahko brez hitrega zdravljenja vodi do številnih sekundarnih okužb in zapletov.

Vsebina članka

Simptomi cistitisa

Kako se cistitis pojavlja pri otrocih? Ali ima kdaj dojenčke? V zgodnjem otroštvu se cistitis pri dečkih in deklicah pojavlja s približno enako pogostostjo, čeprav ne tako pogosto kot pri otrocih, starih od 4 do 12 let. Vendar pa se po treh letih cistitis otrok pri deklicah zaradi značilnosti sečnice pojavlja veliko pogosteje kot pri dečkih. Široka in kratka, da dekleta postanejo bolj ranljiva za bolezen, saj bakterije lažje vstopajo skozi mehur.

Pri majhnih otrocih

Cistitis je težko diagnosticirati pri majhnih otrocih, mlajših od 1-2 let, sami starši pa pogosto krivijo vse spremembe v vedenju in solzavosti dojenčkov za izločanje zob ali kolike. Pri dojenčku lahko cistitis kaže na hudo anksioznost, težave s spanjem, slab apetit ali popolno zavrnitev uživanja hrane, pogosto uriniranje, ki jo spremlja jok, v redkih primerih je vročina. Včasih zaradi spazma opazimo zadrževanje urina. Urin je lahko temnejši kot običajno in ima poseben vonj. Nekateri otroci se nenehno dotikajo spodnjega dela trebuha, pritiskajo na noge med uriniranjem.

Ali predšolski otroci

V 3-4 letih lahko otrok ponavadi izrazi, kaj ga skrbi. Otroci se pritožujejo nad ostrimi rezalnimi bolečinami, pekočimi med uriniranjem, vsakodnevnimi uriniranjem na stranišče, vsakih nekaj minut. Pogosto se dodeli le nekaj kapljic ali pa so napake napačne. Urin postane moten, v nekaterih primerih je v njem mešanica krvi, kar kaže na razvoj hemoragičnega cistitisa. Pri akutnem cistitisu ima otrok epizode tako zadrževanja urina zaradi spazma in inkontinence. Značilni simptomi so bolečina v spodnjem delu trebuha, krči, splošno slabo počutje, visoka vročina.

Najstniki

Simptomi cistitisa pri otrocih, starih 10 let in več, so najpogosteje izrazitejši kot pri otrocih. Obstaja težava, bolečina v spodnjem delu trebuha in v ledvenem delu, ki jo poslabša polnjenje mehurja. Obstajajo pogosti (vključno z lažnimi) nagoni, bolečine pri uriniranju, majhne količine urina. Ko bolezen napreduje, se urin zatemni, postane moten, včasih zaradi krvavitve postane temno roza ali rjavkasto rdeča. Temperatura lahko naraste do najvišjih vrednosti in se ne zmanjša pod vplivom antipiretičnih zdravil.

Dejavniki, ki sprožijo razvoj cistitisa

Cistitis pri mladih dekletih in dečkih, v nasprotju z odraslimi, so v glavnem posledica oportunističnih mikroorganizmov na podlagi izzivalnih dejavnikov. Obstajajo številni glavni vzroki za razvoj bolezni:

• kršitev higienskih standardov (zlasti prizadene dekleta, katerih nepravilno pranje lahko povzroči prodor patogene mikroflore v sečnico);
• učinki podhladitve;
• kronične bolezni sečil in spolovil;
• endokrine motnje;
• zmanjšana imunska obramba;
• pomanjkanje vitaminov in elementov v sledovih;
• prirojene deformacije sečil;
• okužbo s higienskimi pripomočki odraslih ali drugih otrok;
• zdravljenje z močnimi antibakterijskimi zdravili;
• penetracija patogene mikroflore iz vnetja v druge organe in sisteme telesa.

Najpogostejši povzročitelji bolezni so črevesni mikrobi, stafilokoki in streptokoki, ki v kožo vstopajo v sečnico z neustrezno higieno, pyocyanic stick, proteus. V redkih primerih lahko okužba z različnimi vrstami črvov povzroči razvoj cistitisa. Virusov in glivic kot patogenov praktično ni.

Pri dečkih cistitis v večini primerov prehaja v kombinaciji z uretritisom in pogosteje postane sekundarna okužba v primerjavi z drugimi boleznimi. Otroci, stari od 4 do 11 let, so še posebej dovzetni za to, ko se že razvijajo imunski obrambni sistemi. Pri majhnih fantih je organizem zaradi povečane vaskularne prepustnosti hitro zastrupljen s škodljivimi snovmi, ki jih sprosti patogena mikroflora.

Vzroki cistitisa pri otrocih različnih starosti

Obstajajo tudi bolj specifični dejavniki za razvoj bolezni, povezane s spolom in starostjo.

Pri dojenčkih

Cistitis pri otrocih, mlajših od 1 leta, in pri enoletnih otrocih se lahko sproži zaradi redke spremembe plenice ali različnih motenj anatomske strukture urogenitalnega sistema. Tudi pri otrocih, mlajših od 2 let, je pogosta okužba v zgornjem toku. Urin in blato, ko se pri deklicah nepravilno ali redko izperejo, vstopijo v vaginalno območje in povzročijo vnetni proces, od tam pa v sečnico prodrejo patogeni mikroorganizmi.

Ali predšolski otroci

Pogosto je vzrok cistitisa pri mlajšem otroku hipotermija. Otroci lahko igrajo dolgo časa, ko sedijo na mrzlem podu, in ko hodijo v hladnem vremenu, jih odnesejo z zakasnitvijo in se zavedajo, da so hladni. Cistitis lahko povzroči kopanje v onesnaženi vodi. Pri otrocih, starih štiri leta in več, se v nekaterih primerih pojavi nepopolno praznjenje mehurja, kar je povezano z nevrogenimi dejavniki. Lahko povzroči tudi vnetne procese.

Šolski otroci in najstniki

Poskusi, da bi bili modni in navadni oblačili preveč lahki (kratki jopiči, minice, tanke hlače v mrzlem vremenu), pogosto vodijo v hipotermijo, zmanjšanje imunske obrambe telesa. Poleg tega mladostniki še zdaleč ne razrešujejo problemov z odraslimi, zaradi česar se lahko pojavijo sekundarne okužbe in kronični cistitis pri otrocih. Pri deklicah, starejših od 10 let, se lahko zaradi sprememb v hormonskem ozadju v nožnici pojavijo patogeni mikroorganizmi, ki povzročajo vnetje. Ko vstopijo v sečnico, razvijejo cistitis.

Diagnostika

Simptomi cistitisa pri otrocih so pogosto podobni pojavom drugih bolezni, zato bodo le laboratorijski testi in preiskave pomagali vzpostaviti diagnozo in določiti taktiko zdravljenja. Ne dajejo drog po lastni presoji ali se osredotočajo na ocene prijateljev. Vsak primer zahteva individualni pristop. Nenadzorovan vnos antibiotikov in drugih zdravil za zdravljenje cistitisa pri otrocih ogroža razvoj odpornosti patogenih mikroorganizmov na zdravilno učinkovino v tabletah. Poleg tega razvoj različnih neželenih učinkov.

Po pregledu lahko pediater ali urolog predpiše:

• popolna krvna slika za ugotavljanje prisotnosti in stopnje intenzivnosti vnetnega procesa;
• urinske analize - splošne in biokemične;
• urine bakposev za identifikacijo povzročitelja in njegovo občutljivost na različne droge;
• raziskave urina po Nechyporenku;
• ultrazvok;
• izločilna urografija;
• cistoskopijo za preučevanje stanja sluznice mehurja.

Da bi bili rezultati zanesljivi, ne smete pozabiti na pravila za zbiranje biomateriala. Za urin se uporabljajo samo sterilne posode za enkratno uporabo, temeljito stranišče genitalij pa je treba opraviti, preden se zbere. Šele po popolnem pregledu bo specialist določil, kako zdraviti cistitis pri otroku, in bo dal potrebna priporočila ob upoštevanju starosti, narave poteka bolezni in drugih dejavnikov. Sprejemanje zdravil mora potekati pod popolnim nadzorom zdravnika.

Zapleti

Simptomi in zdravljenje cistitisa pri otrocih so lahko različni, zato se ne morete zanesti na izkušnje sorodnikov in prijateljev. Potrebno je strogo upoštevati navodila zdravnika, ki ima majhnega bolnika, in vse tablete jemati v skladu s priporočenim režimom zdravljenja. Včasih, ko opazijo izboljšanje stanja otroka, starši samovoljno prenehajo dajati antibiotike, saj presodijo, da mu ni treba vzeti presežne kemije. Če pa se cistitis ne ozdravi povsem, bo šel v kronično fazo in po prenehanju zdravljenja se bodo simptomi vedno znova poslabšali.

Če zdravljeni cistitis ogroža takšne težave, kot so:

• vnetne bolezni ledvic, zlasti pielonefritis;
• vesicoreteralni refluks, ko se namesto naravnega izločanja urina vrže v uretre in od tam v ledvice;
• razvoj intersticijskega cistitisa, ko vnetje prehaja iz sluznice v mišično plast membrane;
• poslabšanje elastičnih lastnosti tkiv mehurja, zmanjšanje njegove velikosti;
• razvoj skleroze vratu mehurja;
• perforacija sten mehurja;
• razvoj peritonitisa;
• sepsa (zastrupitev krvi).

V nekaterih primerih postane cistitis grožnja ne le splošnemu zdravstvenemu stanju, ampak tudi življenju. Samo kvalificirani specialist se mora odločiti, kako zdraviti akutni cistitis pri otrocih. Kaj če ima vaš otrok kakršne koli zaskrbljujoče simptome? V tem primeru se morate nemudoma obrniti na pediatra.

Zdravljenje

Kako zdraviti cistitis pri otrocih? Terapija vključuje ne le zdravljenje z drogami, ampak tudi fizikalno terapijo in upoštevanje terapevtske prehrane. Pri dečkih se cistitis pogosto sproži s fimozo, pa tudi s kroničnimi boleznimi urogenitalnega sistema in gastrointestinalnega trakta. Zdravljenje cistitisa pri dečkih določi zdravnik po anamnezi in testiranju. Če je najstnik že imel svojo prvo spolno izkušnjo, se bo morda treba posvetovati z venerologom, saj številne bolezni, ki se prenašajo s spolnim stikom, kažejo podobne simptome.

Antibiotska terapija ima običajno ključno vlogo pri cistitisu pri otrocih. Združuje jo simptomatsko zdravljenje in patogenetska terapija, katere cilj je izločanje izdelkov iz intoksikacije iz telesa.

Cistitis pri otrocih: vrste, simptomi, zdravljenje, zapleti in preprečevanje

Vnetje mehurja je boleče stanje, ki ga pri otrocih ni vedno lahko diagnosticirati. Otrok pogosto urinira, je poreden, njegova temperatura se lahko dvigne. Mnogi starši vzamejo te simptome za prehlad in ne gredo k zdravniku. Medtem je pomembno, da se zdravljenje začne čim prej, tako da cistitis ne postane kroničen in ne povzroči resnih zapletov. Preprečite prehladitev telesa, sledite pravilom higienske oskrbe otrok - ti ukrepi jih bodo zaščitili pred boleznijo.

Bistvo bolezni, oblike in vrste cistitisa

Cistitis je vnetje sluznice mehurja, v katerem je moteno njegovo delovanje in se spremeni sestava urina. Pri otrocih se ta patologija pojavi pri vsaki starosti. Poleg tega imajo dojenčki, dekleta in fantje enako pogosto cistitis, ne glede na spol, medtem ko imajo starejši otroci še en vzorec: bolezen se pri deklicah pojavlja večkrat. To se pojasni z razliko v anatomski strukturi sečil. Krajša, širša sečnica, ki se razteza v nožnico in njena neposredna bližina anusu, olajša vstop okužbi v ženski mehur.

Pri mladostnikih med puberteto, ko se v telesu pojavi ogromna hormonska sprememba, je imunost pogosto oslabljena. Najmanjša kršitev pravil higienske oskrbe zunanjih spolnih organov vodi do pojava vnetja v njih, ki se zlahka razširi na sečne organe. Poleg tega so dekleta v tej starosti bolj zaskrbljena, kako izgledati lepo in modno, medtem ko zanemarjajo topla oblačila, ki ščitijo spodnji del telesa pred hipotermijo.

Cistitis je lahko primarni (pojavlja se neposredno v mehurju, ko pride do okužbe) in sekundarni (razvije se v ozadju tumorja mehurja ali patologij v sosednjih organih).

Zdravljenje cistitisa pri otrocih je neposredno odvisno od oblike bolezni, od katerih so 2: akutna in kronična. Pogosto se tudi izkušeni zdravnik moti, ko postavi diagnozo, saj ima otrok simptome, podobne manifestacijam dihalnega hladu. Včasih, glede na rezultate testa, zdravnik predpostavlja prisotnost pielonefritisa (vnetnega procesa v ledvicah) in predpisuje dolgoročno zdravljenje z zdravili, ki so močnejša od potrebnih.

Vrste cistitisa

Pri bolezni se lahko pojavijo različne spremembe v sluznici mehurja. Glede na to obstaja več vrst cistitisa.

Kataralni cistitis - vnetje sega samo v sluznico mehurja.

Hemoragični cistitis - prizadeta membrana in krvne žile, zato se v urinu pojavi kri.

Ulcerozni cistitis. Na površini sluznice se pojavijo razjede. Običajno se to stanje pojavi pri urolitiaziji.

Polipozni cistitis. V sluznici se pojavijo polipi v obliki papil.

Cistični cistitis je vrsta kroničnega vnetja z nastankom cist v submukoznem sloju.

Možni zapleti

Zapleti akutnega cistitisa so njegov prehod v zanemarjeno kronično obliko in širjenje vnetnega procesa v tkivu ledvic, kar lahko privede do razvoja pielonefritisa. Stanje otežuje dejstvo, da se urin vrže v ledvice (refluks).

Pri otrocih se pojavijo nepopravljive spremembe v tkivih vratu mehurja. Zamenjava mišic z vezivnim tkivom vodi do zoženja sečnice (utrjevanje). Ulceracija lupine mehurja lahko povzroči razpok, nastanek fistul.

Vzroki cistitisa

Najpogostejši vzroki cistitisa pri otrocih in mladostnikih so:

1. Hipotermija Še posebej je nevarno, da otrok sedi na hladnem tleh, kamnitih ali kovinskih klopci med hojo v ledenem vremenu. Lahko hodi okoli hiše bosi in ne zboli, toda hipotermija medeničnega področja bo zagotovo privedla do cistitisa, ker zmanjšana elastičnost krvnih žil v tem delu telesa prispeva k posebej hitri izgubi toplote.
2. Nalezljiva okužba sečil. Najpogosteje se cistitis pojavlja kot posledica zaužitja bakterij (kot so stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli, klamidija, mikoplazma). Možna je tudi okužba z virusi (npr. Herpes), glivami, enoceličnimi mikroorganizmi (trihomonade, Giardia), nekaterimi helminti. Hkrati se okužba širi tako naraščajoče (od zunanjih spolnih organov vzdolž sečnice) kot po padajoči poti (vstopa v mehur z obolelih ledvic). Poleg tega je cistitis lahko sočasna bolezen pri vnetju pljuč, žlez, saj se okužba lahko širi skozi limfo in kri. Nazadnje, vzrok cistitisa je lahko kontaktna lezija stene mehurja med vnetjem črevesja in drugih organov majhne medenice.
3. Zastrupitev s toksini, vplivi na sluznico nekaterih mehurjev, kemikalij, alergenov na mehur.

Dejavniki, ki povzročajo bolezen

Dejavniki, ki izzovejo pojav cistitisa pri otrocih, so predvsem nepravilna oskrba organov v intimnem območju. Še posebej, dekleta imajo podobno bolezen zaradi uporabe mila in drugih kozmetičnih izdelkov, ki uničujejo naravno vaginalno mikrofloro. Za pranje otrok je treba usmeriti od genitalij do anusa in ne obratno.

Opozorilo: Nosite tesne hlačke iz sintetičnih materialov, zato nenehna uporaba plenic ustvarja ugodne pogoje za razvoj bakterij v urogenitalnih organih in njihovo hitro širjenje.

Zamašek urina v mehurju ima zelo škodljiv učinek. Otrok ne sme zdržati dolgo, če obstaja potreba po uriniranju. Nekateri otroci imajo prirojene patologije sečil ali motnje, kot so nevroze, endokrine motnje, ki vodijo v zadrževanje urina.

Avitaminoza, kot tudi odlaganje soli v mehurju lahko prispeva k nastanku cistitisa (to je olajšano z nezadostnim vnosom tekočine). Cistitis nastopi po stresu otrok, fizičnem prekomernem delu, pogostih prehladih, operacijah - dejavnikih, ki povzročajo zmanjšanje imunske zaščite telesa, odpornost na okužbe.

Skupine, pri katerih obstaja tveganje za cistitis

Pri otrocih s sladkorno boleznijo, boleznih ščitnice in trebušne slinavke (pankreatitis) se poveča nagnjenost k cisti. Črevesna disbakterioza in druge motnje prebavnega sistema (kolitis, enteritis, nagnjenost k zaprtju) prav tako predstavljajo stalno tveganje za okužbo sečil.

Vzroki za prehod cistitisa v kronično obliko

Kronični cistitis pri otrocih se pojavi z napačno zdravljenje njegove akutne oblike ali odsotnosti le-tega. Razvoj vnetnega procesa prispeva k prisotnosti v telesu otrok kroničnih bolezni spolnih organov, prirojenih ali pridobljenih patologij v strukturi mehurja. Hkrati se lahko razvije cistitis v latentni obliki (trajno, skoraj asimptomatsko) in v ponavljajočih se (s periodičnimi eksacerbacijami).

Video: dejavniki tveganja za cistitis, smernice za zdravljenje

Simptomi različnih oblik cistitisa

Simptomi cistitisa pri otrocih se lahko kažejo z večjo ali manjšo resnostjo, odvisno od stopnje poškodbe sluznice mehurja, vrste sprememb, ki se pojavljajo v njej. Najtežje je prepoznati bolezen pri dojenčkih in malčkih, mlajših od 3 let, ki ne morejo jasno razložiti, kje imajo bolečino.

Znaki akutnega cistitisa

V akutni obliki se cistitis pri otrocih razvije v nekaj urah. Pravočasno predpisovanje antibiotikov po približno tednu dni povzroči popolno okrevanje. Simptomi akutnega cistitisa so:

1. Boleče in pogosto uriniranje. Rezi in boleče bolečine so se povečali s časom dokončanja praznjenja mehurčka.
2. Motnja izločanja urina. Izhaja v majhnih količinah, lahko pride do lažnih želja, zadrževanja urina. Razlog za to so nenamerni krči mišic mehurja, ko se otrok boji, da se bo poškodoval in nehote napet, medtem ko sedi na kahlici. Pogosto se zgodi, nasprotno, urinska inkontinenca (ne le pri dojenčkih, ampak tudi mladostnikih). Prelivanje mehurja pri cistitisu se pojavi vsakih 15 minut.
3. Povečanje telesne temperature na 38 ° -39 ° (ne vedno).
4. Zamegljen in pordelen urin zaradi sledi krvi, delcev sluzi in soli.

Glavni simptom, s katerim je pri majhnih otrocih prepoznan cistitis, je pogosto uriniranje, ki otroku prinaša trpljenje in jok. Otrok ne jedo dobro, izpljune hrano. Ima zaspanost in letargijo.

Opomba: Pogosto uriniranje se lahko pojavi pri dojenčkih in akutnih respiratornih virusnih okužbah kot refleksu povečane žeje in pitja več tekočine, vendar v območju mehurja ni bolečih občutkov, za razliko od cistitisa.

Najpomembnejši znaki cistitisa pri otrocih, starih od 4 do 13 let, so krči in pekoči občutki, ki se pojavijo v času uriniranja, pogostih pozivov, nehotenega uriniranja, po možnosti s krvjo. Takšnih znakov ni mogoče prezreti. Potrebno se je posvetovati s pediaterjem ali urologom, da opravi potrebne teste.

Simptomi kroničnega cistitisa

Za latentni cistitis je značilno odsotnost bolečih simptomov. To je mogoče prepoznati s takimi znaki, kot so urinska inkontinenca (ne le nočna enureza, temveč tudi nehoteno uriniranje podnevi). Pogosto se otroka zdravi zaradi živčnega zloma, kar pripisuje takšno kršitev posebnostim starostnega razvoja.

Kronični ponavljajoči se cistitis kaže v pogostih akutnih vnetjih mehurja.

Obstajajo značilni znaki, po katerih lahko izkušeni zdravnik razlikuje kronični cistitis od pijelonefritisa. Povečanje uriniranja pri bolezni ledvic ni glavni simptom. V ospredju takšnih manifestacij, kot so slabost, bruhanje, bledica, kar kaže na splošno zastrupitev telesa. V spodnjem delu hrbta so bolečine.

Video: Znaki cistitisa pri otrocih. Vrednost pravilne diagnoze

Diagnoza cistitisa pri otrocih

Za diagnosticiranje cistitisa je predpisana splošna analiza urina. Prisotnost vnetnega procesa se kaže v povišanem številu belih krvnih celic, obarvanosti vsebine mehurja, prisotnosti majhne količine beljakovin. Hemoragični cistitis se ocenjuje po videzu krvi v urinu in povečanju ravni rdečih krvnih celic.

Hkrati je za doseganje zanesljivega rezultata zelo pomembno, da se urin otroka pravilno analizira. Potrebno je temeljito umiti genitalije, presredek in anus. Jutranji urin zbirajte takoj po spanju z uporabo posebne sterilne posode. Za diagnozo cistitisa se povprečni delež vzame, ko otrok začne urinirati v loncu ali stranišču.

Če urina ni mogoče takoj dostaviti v laboratorij, ga shranimo v hladilniku, vendar ne več kot 1 dan.

Da bi pojasnili vrsto bakterijske okužbe, ki je povzročila vnetje mehurja, ustvarite urinsko kulturo. Značilno je, da se takšna študija izvede pri diagnozi kroničnega cistitisa, da bi izbrali najučinkovitejši antibiotik. Rezultat seje lahko dobite le v enem tednu.

Vzemite celotno krvno sliko. V akutni obliki cistitisa se rezultati običajno ne razlikujejo bistveno od norme. Kronična bolezen vodi do povečanja vsebnosti levkocitov in spremeni druge značilne indikatorje.

S pomočjo ultrazvoka se določi debelino in strukturo stene mehurja, prisotnost depozitov soli v njem.

V težkih primerih se izvede endoskopija mehurja - pregled njegove notranje površine z optično napravo. Za obdobje študije se izbere, ko se vnetni proces umiri.

Uporabljajo se druge metode, kot je npr. Merjenje pogostosti uriniranja in stopnja praznjenja mehurja čez dan. Fotografirajte, napolnite njeno votlino z raztopino za barvanje, v različnih projekcijah (mešanje cistografije).

Načela zdravljenja cistitisa

Pri zdravljenju cistitisa pri otrocih so predpisani antibiotiki, uporabljajo se diuretiki in protivnetna zdravila. Za akutno vnetje mehurja se zdravljenje izvaja doma. V primeru kronične bolezni z zapletom je včasih potrebna hospitalizacija bolnega otroka.

Pravila oskrbe pacientov

Da bi zmanjšali neprijetne manifestacije in pospešili okrevanje, zdravniki priporočajo naslednja pravila:

1. Da bi pacientu zagotovili maksimalen mir, je zaželeno, da se počiva v postelji 3-4 dni.
2. Potrebno je povečati količino porabljene tekočine (čista voda, negazirane mineralne pijače, čaj iz kamilice). To bo pomagalo očistiti mehur iz bakterij in soli. Pijače, kot so kompoti in sadne pijače iz morskih krhlika, brusnice, brusnice, črni ribez, imajo antiseptične in protivnetne lastnosti. Korenček, jabolko, lubenični sok, šipka povečajo izločanje urina. Za hranjenje otroka je potrebno ne samo čez dan, ampak ponoči.
3. Hrana in pijača morata biti le malo topla.
4. V času zdravljenja je treba otrokove prehrane izključiti iz ocvrte, prekajene, kisle, slane, pikantne jedi, čokolade. Daje mu več zelenjave, sadja (ne draži sluznice mehurja), mlečne izdelke.
5. Poskusite zmanjšati bolečine uriniranja s pomočjo toplotnih postopkov. Na primer, otroku bo lažje urinirati, ko bo sedel v bazenu s toplo vodo.
6. Koristno je, da se ogreje kopeli z infuzijami kamilice, žajblja ali hrastovega lubja, katerih temperatura ne sme presegati 37 °. Segrevanje pri višji temperaturi lahko poslabša vnetni proces.
7. Ne morete začeti samo-zdravljenje otrok (jim ljudska pravna sredstva, in še posebej drog), ne da bi vedel natančno diagnozo.

Dodatek: Kadar so soli oksalne ali sečne kisline v mehurju, kislini, špinači, peteršilju izključene iz prehrane, je poraba mesa omejena. Za zmanjšanje vsebnosti fosfatov je treba začasno odstraniti mlečne izdelke iz prehrane, dati otroku več sadja in jagodičja.

Video: Kako prepoznati cistitis pri otrocih. Vrednost režima prehrane in pitja

Katera zdravila so predpisana za otroke s cistitisom

Najprej se pri zdravljenju uporabljajo antiseptiki, kot so furagin, monural, nevigramon, canephron, kot tudi antibakterijski sulfanilamidni pripravki (Biseptol).

Če se pojavijo znaki zapletov, so predpisani penicilinski antibiotiki (amoksiklav, unidox solutab, augmentin) ali več makrolidov (azitromicin, sumamed). Da ne bi utrpeli črevesne mikroflore in ne bi prišlo do disbakterioze, se vzporedno z antibiotično terapijo izvaja zdravljenje s probiotiki (predpisano je zdravilo Lineix, Narine, Acipol).

Bolečina se izloča z antispazmodičnimi zdravili (kot so no-shpa, spazmalgon, papaverin, buscopan) in analgetiki (baralgin). Za krepitev obrambe telesa je predpisano zdravljenje z imunomodulatorji (imunomodul, arbidol, viferon), kot tudi jemanje multivitaminov (undevit, supradine otroci, picovit plus).

Folk pravna sredstva diuretik, analgetik, tonik, protivnetni učinki se uporabljajo po presoji zdravnika v povezavi z zdravljenje. Med njimi so še posebej priljubljeni infuzija bobice, decoctions iz kamilice, rmana, semena kopra in bučnih semen, lanenih semen in cvetov lipe.

Pri kroničnem vnetju mehurja je praviloma treba odpraviti glavni vzrok (vulvovaginitis, črevesne težave in drugi). V tem primeru otrok pogosto potrebuje pomoč pediatričnega ginekologa, gastroenterologa, endokrinologa in drugih strokovnjakov.

Preprečevanje otrok s cistitisom

Da otrok ne bi trpel za cistitisom, je treba najprej skrbeti za okrepitev njegove imunitete (potrebujete dobro prehrano, utrjevanje, telesno aktivnost). To bi moralo zaščititi otroka pred prehladi, obleko glede na vreme, ne pozabite na tople nogavice in hlače.

Pomembno je, da otroke od zgodnjega otroštva naučimo spremljati čistočo telesa (zlasti na intimnem območju), pogosto pa zamenjajo spodnje perilo.

V starosti 2–2,5 let je treba otroka naučiti uporabljati lonec. Pomaga pri razvoju refleksa, ki nadzoruje proces uriniranja, krepi mišice mehurja.

Znaki, simptomi in zdravljenje cistitisa pri otrocih

Cistitis je vnetje notranjih plasti mehurja (sluz in submukoza). V otroštvu ta bolezen pogosteje prizadene dekleta kot dečkov, kar je mogoče pojasniti s strukturnimi značilnostmi ženskega urinitalnega sistema. Njihova sečnica je širša in krajša, v neposredni bližini pa je anus, ki je pogost vir okužbe. Cistitis je lahko izolirana patologija ali pa se lahko kombinira z vnetjem sosednjih organov: na primer cistopielonefritis ali cistouretritis.

Bolezen se kaže predvsem v starosti od 4 do 12 let, lahko pa jo diagnosticiramo tudi pri dojenčkih. Hkrati pa do 35% otrok doživlja cistitis, preden dosežejo starost 9 let.

Ali imajo otroci cistitis?

Mnogi starši menijo, da je cistitis bolezen odraslih in da se pri otroku ne more pojaviti, vendar se motijo. Težave z urinarnim sistemom, vključno s cistitisom, se pri otrocih pojavljajo zelo pogosto. Poleg tega se lahko cistitis razvije tudi v otroštvu iz različnih razlogov.

Človeški sečni sistem predstavlja par ledvic, od katerih se vsak premika vzdolž sečevoda. Po drugi strani padejo v mehur. Ta organ je namenjen za zbiranje urina in njegovo izločanje skozi sečnico.

Sama mehur je v notranjosti obdana s sluznico, ki je bogato prebodena z živčnimi končiči in krvnimi žilami. Zato njegovo vnetje ne sme ostati neopaženo s pozornimi starši.

Vzroki cistitisa pri otrocih

Med razlogi za razvoj bolezni pri otroku so: t

Bakterijsko zaužitje bakterij. Najpogosteje sejke E. coli. Nekoliko manj verjetno, da postanejo stimulansi bolezni, so patogeni, kot sta Pseudomonas aeruginosa, epidermalni stafilokoki, Mycoplasma, Ureoplasma, Klebsiella, Proteus. Glavna pot okužbe z bakterijskim cistitisom je naraščajoča, kar pomeni, da infekcijske snovi vstopajo v telo skozi sečnico;

Vnetje mehurja zaradi virusov, ki prodirajo v otrokovo telo. Adenovirusi, herpes, parainfluenca lahko povzročijo razvoj bolezni. Urologi verjamejo, da prisotnost virusne okužbe v telesu vodi v oslabljeno mikrocirkulacijo v mehurju in prispeva k razvoju vnetja, ki mu bakterijska komponenta pogosto pridružuje;

Vstopanje v glivice mehurja. Pogosteje kot druge se Candida nahaja v njeni votlini. Tak cistitis trpi zaradi imunsko kompromitiranih otrok, ki imajo nepravilnosti v strukturi urogenitalnega sistema in tiste, ki se pogosto zdravijo dolgo časa s pomočjo antibakterijske terapije;

Vzrok za razvoj bolezni je lahko nevrodisfunkcija - tako imenovani "nevrogeni mehur pri otrocih". Hkrati pa obstaja motnja v polnjenju in praznjenju organa, ki je povezana z neuspehom v živčnem reguliranju tega procesa;

Cističnega sečevodnega refluksa, v katerem se ponavljajoči pretok urina v ledvice;

Striktura uretre. Istočasno se zoži notranji lumen kanala, skozi katerega prehaja urin, kar povzroča motnje uriniranja, kar povzroča vnetje;

Pri fantih se lahko pojavijo cistitisi kot posledica fimoze, ko izpostavljenost penisa ni mogoča ali je zelo težka zaradi izrazitega zoženja prepucija;

Divertikula mehurja, pri kateri ima stena vdolbino, ki komunicira z glavnim organom kanala. Povzroča tudi moteno uriniranje, katerega zaplet postane cistitis;

Vsaka kršitev zaščitnih lastnosti mehurja, ki je pogosto opaziti med dismetabolicnimi napakami. Pogost vzrok cistitisa je v tem primeru dismetabolična nefropatija pri otrocih, kadar so motene tako strukturne kot funkcionalne sposobnosti ledvic;

Invazivne urološke preiskave, ki jih je otrok opravil, na primer cistoskopija, cistografija itd.

Jemanje določenih zdravil, na primer sulfonamidov, citostatikov itd.;

Ginekološke bolezni, od katerih trpi dekle. Vulvitis ali vulvovaginitis lahko povzročita cistitis;

Vsak gnojno-vnetni proces v telesu otroka lahko vodi do razvoja cistitisa. Ti dejavniki vključujejo boleče grlo, stapilodermo in streptodermo, pljučnico, omfalitis;

Helminthiasis, ki je razširjena v otroštvu. V tem primeru se paraziti (večinoma ponoči) izplavajo iz anusa, pogosto prodrejo v mehur in tam vstopijo;

Multiple črevesne okužbe;

Apendicitis lahko povzroči razvoj cistitisa, vendar se to zgodi, če se dodatek nahaja v medeničnem dnu;

Intestinalna ali vaginalna disbakterioza;

Prisotnost tumorja v mehurju ali v sečnici;

Bolezni endokrinih žlez, zlasti diabetes mellitus;

Neupoštevanje pravil osebne higiene;

Spreminjanje kislinsko-baznega ravnovesja urina.

Poleg zgoraj navedenih razlogov, ki vodijo do neposrednega razvoja cistitisa pri otrocih, obstajajo nekateri dejavniki provokatorji. Če je prizadeta, se bo bolezen pogosteje pojavila.

Ti dejavniki vključujejo:

Nizka telesna aktivnost, zlasti dolgotrajna imobilizacija;

Imuniteta pada na podlagi prenesenih bolezni;

Prisotnost okužbe pri starših;

Dostop do bazenov in savn.

Tudi načini okužbe v mehurju so različni. Najpogostejši način okužbe je naraščajoč, ko se mikroorganizmi dvigajo iz anogenitalne cone ali iz sečnice vzdolž sečnice v mehur. Nadaljnja pot okužbe je tudi izolirana, ko patogeni prodrejo skozi organ iz ledvic skozi sečevod. Tudi hematogene poti (iz drugih virov vnetja skozi kri), limfogene (skozi limfne poti) in travmatične (skozi poškodovano steno organa) tudi niso izključene.

Ali je tveganje za cistitis pri vseh otrocih enako?

Če upoštevamo otroke prvega leta življenja, je tveganje za razvoj te bolezni pri deklicah in fantih približno enako. V predšolskem in adolescentnem obdobju cistitis prizadene predvsem ženske otroke. Hkrati se incidenca bolezni poveča 6-krat v primerjavi s fanti iste starosti.

Ti podatki so razumljivi in ​​jih povzročajo strukturne značilnosti ženskega urinarnega sistema. Poleg tega, da je kanal, skozi katerega poteka urin, imajo krajši, zelo blizu in anus in vagino. To močno olajša okužbo v votlini v mehurju.

Opažamo, da se bolezen pogosteje pojavlja pri tistih otrocih, ki imajo nagnjenost k temu. Med dejavniki tveganja so različne bolezni in patološka stanja, ki prispevajo k varnejši fiksaciji in razvoju okužbe v telesu.

Najbolj nevarne so:

Kolitis, disbakterioza, pankreatitis, enteritis v kronični obliki;

Nalezljive bolezni, ki zmanjšujejo imuniteto, kot tudi diabetes v otroštvu;

Vse prirojene malformacije urogenitalnega sistema.

Obstajajo tudi dodatni dejavniki tveganja, ki vplivajo na pojavnost cistitisa pri otrocih. Na primer, dekleta, ki kršijo pravila osebne higiene, uporabljajo preveč mila in gelov, da se pogosteje umijejo. V rizično skupino so vključeni otroci, ki so bili operirani, imeli so poškodbe urogenitalnega sistema, kot tudi tisti, ki jemljejo določena zdravila v znatnih količinah (heksamin, zdravila, ki zavirajo imunski sistem itd.). Prisotnost tujih teles v mehurju ima tudi učinek, na primer kamni.

Simptomi cistitisa pri otrocih

Simptome bolezni je treba pri otrocih do leta in po njem razlikovati, saj v mlajših letih izražajo svojo anksioznost drugače.

Med simptomi, ki morajo opozoriti starše otroka, mlajšega od enega leta, so:

Otrok joka brez očitnega razloga;

Otrok je preveč razdražljiv in zaskrbljen celo v sanjah;

Uriniranje je bodisi prepogoste bodisi, nasprotno, preveč redko;

Lahko se pojavi zvišanje telesne temperature, čeprav ni vedno tako;

Urin je pobarvan v nenaravno temno rumeni barvi.

Simptomi bolezni pri otrocih po letu so nekoliko drugačni. Cistitis se običajno razvija hitro in hitro.

Med glavnimi kliničnimi manifestacijami:

Urinov sindrom, ki se kaže v pogostem poizkusu izprazniti mehur. Otrok bodisi nenamerno urini v hlačah, ali pa gre na stranišče vsakih 20 ali včasih 10 minut. Takšna motnja je posledica dejstva, da je sluznica mehurja razdražena in vneta, kakor tudi vsi živčni končiči, ki so mu pripeljani;

Otrok ima bolečine v sramu in nad njim lahko to poroča staršem. Pogosto boleče občutke dajo v perineum in postanejo intenzivnejše s palpacijo vnetje. Tudi bolečina se povečuje, ko se mehur celo rahlo napolni;

Kljub pogostim potrebam po uriniranju je praznjenje mehurja precej problematično. To je posledica dejstva, da urin nima časa, da se nabira v ustreznem volumnu, in razdražena sluznica organa zahteva vedno večkrat praznjenje. Vsako praznjenje celo majhnega dela urina spremljajo bolečine in bolečine;

Lahko se pojavi inkontinenca;

Terminalna hematurija. Za ta simptom je značilno, da se po zaključku uriniranja sprosti nekaj kapljic krvi iz urinarnega kanala;

Sam urin postane temen, postane moten. Lahko vsebuje luske in usedline. To se jasno vidi, če tekočino zberete v prozorno stekleno posodo. Če otrok trpi zaradi hemoragičnega cistitisa, se v urinu pojavi barva, podobna barvi mesa;

Urin s cistitisom pridobi oster, neprijeten vonj;

V nekaterih primerih se lahko poveča telesna temperatura.

Akutni in kronični cistitis pri otrocih

Tako kot odrasli lahko otrok trpi zaradi akutnega in kroničnega cistitisa. Glavna razlika je v tem, da se kronični cistitis pojavlja z določeno frekvenco in je veliko težje odpraviti to obliko bolezni.

Akutni cistitis pri otrocih

Manifestiranje bolezni z dejstvom, da se otrok začne nemirno obnašati. Nato se pojavi popoln kompleks simptomov z disuriko: polakijaurija, izločanje urina v majhnih porcijah, bolečina pri praznjenju mehurja. V suprapubičnem območju obstajajo bolečine, lahko pa nočno in dnevno inkontinenco.

Da bi pri zelo majhnem otroku prepoznali akutni cistitis, je pomembno, da starši opazijo, kako poteka uriniranje. Praviloma je otrok slabo jokal, po tem pa plen je moker. Vidimo, da se spremeni barva urina, postane bolj motna in v njej je mogoče zaznati tudi določeno količino sluzi. Bruto hematurija je znak hemoragičnega cistitisa.

Treba je vedeti, da se akutni cistitis pri otrocih lahko pojavi na različne načine. Včasih otrok trpi bolezen v blagi obliki, po treh dneh vse izgine sam. V nekaterih primerih je cistitis izjemno težak. Sledijo znaki splošne zastrupitve telesa, opazimo vročino. Najpogosteje je ta potek bolezni značilen za širjenje patološkega procesa na ledvice z razvojem pielonefritisa. Če na podlagi ustreznega zdravljenja po 5 dneh ni opaznega izboljšanja, je nujno obiskati urologa in opraviti resnejše študije: cistografijo, cistoskopijo, intravensko urografijo itd.

Kronični cistitis pri otrocih

Kar se tiče kronične oblike bolezni, se v glavnem razvije v ozadju neustreznega zdravljenja akutnega cistitisa. Prirojene ali pridobljene bolezni sečil, na primer motnje cirkulacije v medeničnih organih, kristalurija itd., Lahko prispevajo k kronitizaciji patologije, stanje pa še poslabša imunske pomanjkljivosti, infekcijske in somatske bolezni.

Če upoštevamo klinične manifestacije kronične oblike bolezni, so lahko skrite in akutne ponavljajoče. Najpogosteje je kronični cistitis sekundarna bolezen, pri kateri prevladujejo simptomi akutne oblike.

Običajno se bolezen ponavlja po hipotermiji telesa ali po pojavu medsebojne okužbe, ki se po naključju združi. V večini primerov se otroci pritožujejo zaradi poslabšanja bolezni pri enem ali dveh kliničnih simptomih - polakiurije ali urinske inkontinence.

Zdravniki ugotavljajo, da ima večina otrok s kroničnimi oblikami cistitisa vezikoureteralni refluks. Približno 92% otrok poleg tega trpi za pielonefritisom.

Diagnoza cistitisa pri otrocih

Če imajo starši celo najmanjši sum, da otrok razvije cistitis, je nujno obiskati zdravnika. Neodvisna diagnostika in zdravljenje sta nesprejemljiva, s tem problemom se mora ukvarjati le specialist.

Kot diagnostične metode za določanje cistitisa pri otroku se uporabljajo:

Sijte urin in antibiogram;

Zbiranje urina za splošno analizo;

Vzorčenje krvi za splošno analizo;

Vzorčenje urina za biokemijsko analizo;

Ultrazvok ledvic in mehurja;

Diferenciacija akutnega cistitisa od apendicitisa, vulvavaginitisa, fimoze, balanitisa in paraproktitisa.

Kot postaja jasno, je glavni biološki material, ki ga dobimo za odkrivanje bolezni, urin. Zato mora biti sposoben pravilno zbrati.

Kako pravilno zbrati urin otroka za analizo?

Natančnost diagnoze in zato nadaljnje zdravljenje je odvisno od tega, kako pravilno starši zbirajo urin otroka.

To storite tako:

Zbirna posoda mora biti sterilna. V lekarni lahko kupite posebne skodelice. Če to ni mogoče, potem bo steklena posoda, ki je predhodno sprana s toplo vodo in soda, ustrezala in nato sterilizirana s kuhanjem 10 minut;

Za analizo je najbolje darovati srednji del urina. To pomeni, da otrok začne urinirati, in šele po nekaj sekundah lahko prinesete kozarec, nato pa ga odstranite brez čakanja na konec uriniranja. Ampak ker dojenčki za zbiranje srednji del je precej problematično, potem morate prenesti analizo, ki ste jo uspeli zbrati. Srednji del je optimalen, saj od tam vstopajo manj bakterij iz zunanjih spolnih organov in levkociti;

Nič manj pomembna je higiena genitalij otroka, preden se začne zbirati urin za analizo. Da bi to naredili, je treba dekle predhodno oprati z milom. Smer gibanja mora biti od presredka do anusa. Kar se tiče fantov, morajo temeljito umiti votlino kožice, ki obdaja glavo penisa;

Ko je urin zbran, je priporočljivo, da ga dostavite v ambulanto v eni uri. Če to ni mogoče, je treba zbrane teste dati v hladilnik. Najdaljši rok uporabnosti je en dan.

Zdravljenje cistitisa pri otrocih

Zdravljenje bolezni v akutni obliki ne zahteva vedno hospitalizacije. Pri nezapleteni obliki bolezni otroka zdravnik pregleda ambulantno in prejme glavno terapijo doma. Med zdravljenjem je pomembno, da se telo ne prehladi, priporočamo, da se ogreje. Suho toploto se nanaša na območje mehurja. Za ogrevanje pa je prepovedano otroka postaviti v vročo kopel. To je posledica dejstva, da bodo previsoke temperature povečale prekrvavitev bolnih organov in poslabšale bolezen. Če zdravnik priporoča ogrevanje otroka v kopeli, je pomembno, da temperatura v njem ne preseže 37,5 stopinj. Otrok naj sedi v kadi. Kot je za suho toploto, sol se segreje v ponvi za ta namen, nato pa se zavije v gosto krpo in nanesemo na suprapubično področje. Pomembno je, da preprečite opekline kože, tako da se na področje zdravljenja nanese več plasti tkanine.

Enako pomembno je pospešiti proces prehrane. Obvezno je izključiti vse začinjene jedi, kot tudi vroče začimbe. Priporočljivo je, da prehrano napolnite s sadjem in zelenjavo, iz pijač pa prispevajo k razkuževanju urinskih mehurja, brusničnih in brusničnih sadnih pijač. Nič manj koristne so mlečne pijače in živila.

Za terapevtske namene je otroku predpisana uporaba mineralne vode. V tem primeru bo odmerek za otroka, ki tehta 20 kg, 100 ml naenkrat (izračunano: 5 ml na 1 kg telesne teže). Raznolikost vnosa mineralne vode - 3-krat na dan. Bolje je, če otrok popije del vode približno eno uro pred obroki. Pomembno je, da v mineralni vodi, ki se uporablja za obdelavo, ni plina.

Ko je otroku predpisana antibakterijska terapija, popijte veliko vode. To je posledica dejstva, da se bo koncentracija zdravil v urinu zmanjšala. Ta položaj pa negativno vpliva na učinkovitost zdravljenja. Vendar je treba paziti, da otrok obišče stranišče in izprazni mehur vsaj enkrat na tri ure. To je predpogoj za zdravljenje.

Zdravljenje z zdravili je omejeno na jemanje naslednjih zdravil:

Zaščiteni penicilini, kot so Augmentin, Amoxiclav;

Izbiramo lahko zdravila iz skupine cefalosporinov - Tseklor, Tazitsef, Tsedeks, Zinnat;

Kombinirani sulfonamidi - ko-trimoksazol;

Derivati ​​fosfonske kisline, na primer Monural;

V adolescenci se lahko predpišejo fluorokinoloni;

Uroseptiki, ki se uporabljajo pri nezapletenih oblikah bolezni;

Za odpravo izrazitega sindroma bolečine je priporočljivo jemati antispazmodike, kot so No-shpa ali Papaverin. Najprej pa je treba izključiti akutno kirurško patologijo.

Zdravljenje z antibakterijskimi zdravili bi moralo trajati vsaj teden dni. Vendar je treba učinek oceniti po dveh dneh. Če ni izboljšav, je potrebna razširjena diagnoza. Za ta nadzor ultrazvok, kot tudi cistoskopijo.

Če je bolezen podaljšana in se spremeni v kronično obliko, je posvetovanje urologa obvezno. On bo predpisal trikomponentno zdravljenje. Prvič, vnetje v organu nevtraliziramo tako, da v mehurju ustvarimo maksimalno koncentracijo ustreznega antibakterijskega sredstva. Drugič, odpravljene so kršitve funkcionalne zmogljivosti telesa. Tretjič, ustvarjajo se pogoji za izboljšanje vseh bioenergetskih procesov v steni mehurja. Zdravljenje v tem primeru temelji na splošnih načelih zdravljenja kroničnega cistitisa, vendar je izbrano individualno za vsakega otroka.

Nemogoče je izvajati antibakterijsko zdravljenje kroničnega cistitisa pri otrocih brez pridobitve rezultatov bakterioloških raziskav. Določa, katera patogena mikroflora, ki povzroča bolezen, je občutljiva. Vendar ne smete uporabljati nobenega antibiotika brez razloga. Pomembno je, da uporabite zdravila primerno, če se kronična oblika bolezni poslabša. Hkrati pa ga morajo spremljati kompleksi s simptomi disurije in povišanje telesne temperature. Če je zdravstveno stanje še vedno normalno, hkrati pa obstajajo pogoste nagnjenja k uriniranju, bolečine v sramni regiji, potem je zdravljenje možno le z uporabo uroseptikov. Potek antibiotične terapije za kronično obliko bolezni lahko podaljšamo na 10 dni. Praviloma antibiotike vzamejo dva tedna otroci, ki imajo v preteklosti sladkorno bolezen ali nedavno okužbo sečil. Zdravljenje lahko prekinemo, ko je urinska kultura sterilna in klinične manifestacije bolezni izginejo.

Učenci, ki trpijo za kroničnim zrnatim cistitisom, kažejo obolele organe z močnimi lokalnimi antiseptiki. Med njimi je raztopina Miramistina, 2% raztopina protargola. Vendar pa se naprave uporabljajo v primeru, ko dolgoročno zdravljenje z uporabo več zdravil ne daje želenega učinka.

Kar zadeva izostajanje iz šole, se bo otrok lahko udeležil pouka 3 tedne po začetku akutne faze bolezni. Hkrati je telesna vzgoja omejena na vsaj en mesec. Kot pomembno priporočilo - zavrnitev plavanja v odprti vodi za celo prihodnje leto. Če je mogoče, bi moral otrok opraviti sanatorijsko zdravljenje, ne da bi zapustil svoje podnebno območje. Obiski v druge države se priporočajo najkasneje eno leto kasneje. Med napadom poslabšanja cistitisa je za otroka predpisana fitoterapija, za to pa se daje z infuzijami zdravilnih zelišč. Vendar jih mora zdravnik priporočiti. Najbolj priljubljena kamilica, šentjanževka in preslica.

Kar se tiče fizioterapevtskih posegov, so možni, ko se simptomi akutnega vnetnega procesa umirijo.

Največja učinkovitost v zvezi s tem daje:

Magnetoterapija na suprapubičnem področju. To prispeva k aktiviranju pretoka krvi v poškodovanem organu, začne delovati neaktivnih žil, pomaga pri zmanjševanju prenosa živčnih impulzov iz bolnikovega mehurja, kar zmanjšuje bolečine;

Elektroforeza z uporabo antibakterijskih in antiseptičnih pripravkov, ki zmanjšujejo vnetje;

Zdravljenje ultrafrekvenčnih električnih polj, ki pomagajo izboljšati pretok krvi in ​​pospešijo presnovo.

Nekomplicirani cistitis zdravi pediater. V drugih primerih se bo morda treba posvetovati z ožjimi strokovnjaki, kot so pediatrični urolog ali nefrolog, pediatrični kirurg in ginekolog.

Kar zadeva prognozo za okrevanje z ustrezno terapijo, je v večini primerov ugodna. Če se želite popolnoma znebiti bolezni, je praviloma en teden dovolj. Kronična oblika cistitisa se najpogosteje pojavi, ko se simptomi bolezni ne upoštevajo, zdravniški obisk se v času samoopredelitve zavrne, kot tudi, če ima otrok anatomske in funkcionalne motnje urogenitalnega sistema.

Ker lahko bolezen povzroči resne zaplete (perforacija stene mehurja, peritonitis, pielonefritis, paracistitis, itd.), Je pomembna ne le pravočasna diagnostika in zdravljenje bolezni, ampak tudi preventiva. V otroštvu se te dejavnosti zmanjšajo predvsem na pravočasno odpravo zaprtja, saj motijo ​​oskrbo krvi v mehurju. Poleg tega morajo biti starši pozorni na higieno otroka. Pomembno je, da se otroci, mlajši od enega leta, po vsakem dežurnem iztrebljanju umijejo, obrišete le s svojo osebno brisačo. Starejše dekleta in fantje se morajo naučiti skrbeti zase. Poleg tega morate skrbno spremljati telesno temperaturo in se izogibati hipotermiji. Skladnost s temi preprostimi pravili bo otroku preprečila razvoj tako resne bolezni, kot je cistitis.

Komarovsky - analiza urina in okužba sečil

Izobraževanje: Diploma iz specialnosti »Splošna medicina« je bila pridobljena na Državni medicinski univerzi v Volgogradu. V letu 2014 je takoj prejel strokovni certifikat