Antibakterijsko zdravilo Cefixime: navodila za uporabo, analogi, stroški in povratne informacije bolnikov

Zdravilo Cefixime ima antibakterijski in baktericidni učinek.

Zdravilo je odporno na beta-laktamazo in je aktivno proti različnim gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom. Začne delovati dovolj hitro.

Po jemanju se absorbira v 40-50%, kar ni odvisno od vnosa hrane. Vezava na serumske beljakovine je približno 65%. Zdravilo se iz telesa odstrani za 50% v urinu v nespremenjeni obliki, ki se pojavi čez dan. Kdo je prikazan Cefixime antibiotik, navodila za uporabo, ceno, analogi in pregledi zdravila - vse v članku.

Indikacije in kontraindikacije

Cefixime je odličen za zdravljenje različnih nalezljivih in vnetnih bolezni, ki so jih povzročili posebej občutljivi mikroorganizmi na zdravilo, in sicer:

  • sinusitis;
  • akutni vnetje srednjega ušesa;
  • nezapletena gonoreja;
  • Streptokokni tonzilitis;
  • faringitis;
  • šigeloza;
  • akutni bronhitis;
  • poslabšanje kroničnega bronhitisa;
  • nezapletene okužbe sečil.

Kot pri vsakem drugem zdravilu ima Cefixime številne kontraindikacije, neupoštevanje tega pa lahko povzroči neželene učinke.

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo pri:

  • preobčutljivost za cefixime, cefalosporine, peniciline;
  • preobčutljivost na druge sestavine tega zdravila.
Otroci, ki imajo kronično odpoved ledvic, pa tudi tisti, katerih telesna masa je manjša od 25 kilogramov, zdravilo ni priporočljivo. Pri uporabi zdravila med nosečnostjo obstaja tveganje za učinek zdravljenja, ki vpliva na plod.

Navodila za uporabo

Za prejem Cefixime je treba pripraviti suspenzijo. Za to potrebujete kuhano, prečiščeno in ohlajeno do sobne temperature vode.

Potreben volumen tekočine mora biti približno 30-35 mililitrov.

Nato boste morali odpreti stekleničko za zdravila in v njej naliti vodo (približno 0,5 prostornine), nato zaprite pokrov in dobro pretresite. Po tem postopku ga boste morali ponovno odpreti, da boste dodali vodo do določene točke. Zaprite pokrov in dobro pretresite.

Preden vzamete suspenzijo, jo morate vsakokrat pretresti v viali, nato pa jo je mogoče vzeti peroralno. To zdravilo je mogoče uporabiti v času sprejemanja hrane in po njej, vendar ob prisotnosti draženja prebavnega trakta je najbolje, da to storite med hrano.

Zdravilo lahko uporabite v obliki tablete, medtem ko se spere z zadostno količino vode. Kot pri suspenziji se ta oblika uporablja ne glede na uporabo hrane.

Odmerjanje in uporaba

Praviloma je Cefixime (skupina antibiotikov z njim v sestavi) priporočljiva za uporabo v naslednjih odmerkih:

  • za ljudi, katerih telesna masa presega 50 kilogramov, je dnevni odmerek tega zdravila 400 miligramov v enem ali dveh odmerkih;
  • otrok, katerih telesna teža se giblje od 25 do 50 kilogramov, se zdravilo Cefixime predpisuje v odmerku 200 miligramov na odmerek na dan;
  • če ima bolnik tonzilofaringitis, ki ga je povzročil Streptococcus pyogenes, je zdravljenje vsaj deset dni;
  • z nezapleteno gonorejo se zdravilo Cefixime predpisuje v odmerku 400 miligramov na dan z enim odmerkom.
  • trajanje zdravljenja je odvisno od narave poteka bolezni, pa tudi od same vrste okužbe. Po izginotju simptomov bolezni je treba to zdravilo nadaljevati približno 48 do 72 ur, kar je potrebno za dosego maksimalnega učinka zdravljenja;
  • potek zdravljenja, potreben za nalezljive bolezni dihalnih poti, kot tudi ENT organov, lahko traja od enega do dveh tednov;
  • pri okužbah brez zapletov, ki prizadenejo urinarni trakt pri ženskah, lahko zdravilo predpisujemo za tri do sedem dni. Pri nekompliciranih okužbah zgornjih sečil pri ženskah je potek zdravljenja vsaj 14 dni.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic je odmerek tega zdravila odvisen od indikatorja serumskega kreatinina.

Pri očistku kreatinina od 21 do 60 ml / min ali pri bolnikih na hemodializi je priporočljivo uporabljati druge oblike tega zdravila.

Dnevni odmerek je treba zmanjšati za 25%. Pri očistku kreatinina 20 ml / min in manj kot dnevni odmerek tega zdravila je treba zmanjšati za polovico, to velja tudi za bolnike, ki so na peritonealni dializi.

Preveliko odmerjanje

Med jemanjem zdravila Cefixime se lahko pojavijo neželeni učinki, ki se v primeru prevelikega odmerjanja povečajo.

Da bi se čim prej znebili različnih neželenih učinkov, je potrebno takoj izvesti želodec, kakor tudi zdravljenje, da se odpravijo simptomi in ohrani telo.

Priporoča se jemanje antihistaminikov in glukokortikoidov, zdravljenje s kisikom. Specifični antidot ni znan.

Neželeni učinki

Kot večina zdravil lahko Cefixime po njegovi uporabi povzroči različne stranske učinke. Vendar pa je vredno vedeti, da so ti ukrepi majhni in se pojavljajo le redko.

Takšni stranski učinki se lahko pojavijo pri različnih sistemih:

  • slabost;
  • bruhanje;
  • hiperbilirubinemija;
  • ikterična beločnica;
  • kandidozo sluznice;
  • suha usta;
  • napenjanje;
  • glositis To se zgodi zelo redko;
  • bolečine v trebuhu. Večinoma zaradi črevesnih krčev;
  • kandidozo sluznice;
  • driska;
  • psevdomembranski kolitis;
  • zmanjšan apetit;
  • dispepsija;
  • omotica;
  • glavobol;
  • okvarjeno delovanje ledvic;
  • splošna šibkost;
  • stomatitis To se zgodi zelo redko;
  • intersticijski nefritis;
  • utrujenost;
  • povečanje sečnine in kreatina v krvi;
  • levkopenija;
  • zvišanje vrednosti transaminaz v transaminazni krvi;
  • prehodno povečanje fosfataze v krvi;
  • anafilaktični šok;
  • povečan trombinski čas;
  • multiformni eritem;
  • povečanje protrombinskega časa;
  • holestaza;
  • agranulocitoza;
  • urtikarija;
  • hemolitična anemija;
  • purpura;
  • tromboflebitis;
  • serumska bolezen;
  • hipoprotrombinemija;
  • artralgija;
  • različni kožni izpuščaji;
  • toksična epidermalna nekroliza;
  • povečano znojenje;
  • suha koža;
  • glivični dermatitis;
  • izpadanje las.

Analogi

To zdravilo ima veliko analogov. Imajo mednarodno nelastniško ime in oznako ATC. Vedeti morate, da se morate pred zamenjavo zdravila Cefixime z drugimi zdravili posvetovati s svojim zdravnikom. Analogi obstajajo:

Cefixime ima podobne učinke kot oznaka ATC in aktivna snov: t

  • Vinex (kapsule, prašek);
  • Inzyme (prašek, tablete);
  • Lopraki (prah, tablete);
  • Maxibat (prašek, tablete);
  • Sorcef (granule, tablete);
  • Supraksi (tablete);
  • Fix (kapsule, prašek);
  • Fixim (tablete);
  • Flamyfix (kapsule, tablete);
  • Cefigo (tablete);
  • Cefic (tablete);
  • Cefix (kapsule);
  • Ceforal (tablete).

Oznaka ATC 4. stopnje sovpada, kakor tudi oblika sproščanja: prah. Analogi so: Avekson, Avobak, Alzizon, Aurokson, Belcef, Blitsef, Bressek, Denicef, Diatsef, Lenlaci, Loraxon, Maxon, Medakson, Partsef, Norakson, Oframaks, Promotsef, Raziocef, Protsef, Rotafef, Pecfar, Ofraksf, Oframaks, Razyotsef,, Cefgreen, Cefograf, Cefodar, Cefolight, Cefotriz, Ceftrax, Ceftriaxone, Emesef, Efectal, Efmerin.

Stroški za

Za suspenzijo in tablete Cefixime cena je odvisna od odmerka, kot tudi država proizvajalca:

  • 200 miligramov v Rusiji - od 450 rubljev.
  • 200 miligramov v Ukrajini - od 197 grivna.
  • 400 miligramov v Rusiji - od 760 rubljev.
  • 400 miligramov v Ukrajini - 245 grivna.

Treba je spomniti, da so analogi zdravila Cefixime 400 mg, katerih cena in učinkovitost se lahko zelo razlikujejo.

Za najbližjo analogno Cefixovo suspenzijo je povprečna cena 450 rubljev. Ocene tega zdravila so precej visoke.

Preden kupite Cefixime ali njegov analog, se posvetujte z zdravnikom o možnosti zamenjave enega zdravila z drugim, če je potrebno.

Ocene

Pacienti kot prednosti upoštevajte: možnost uporabe za otroke, prijeten okus, brez neželenih učinkov, hitro ukrepanje, ki se pojavi po prvem odmerku, visoka učinkovitost in širok spekter uporabe.

Od minusov pa oddajajo: majhen rok uporabnosti (dva tedna), veliko število stranskih učinkov, visok strošek, majhen volumen steklenice.

Toda ne glede na te pomanjkljivosti vsi ljudje, ki zapustijo pregled, priporočajo to zdravilo. To še posebej velja za otroke.

Sorodni videoposnetki

Analog je antibiotik Cefix (suspenzija). Navodila za uporabo v videoposnetku:

Cefixime je učinkovito baktericidno in antibakterijsko zdravilo s širokim spektrom uporabe. Oblike njenega sproščanja omogočajo, da ga uporabite za otroke, ki jih ne moremo imenovati velik plus. Zdravilo je lahko v obliki tablet in suspenzij. Prav tako lahko opazite prisotnost majhnega števila kontraindikacij. Cefixime deluje precej hitro in učinek ostane dolgo časa.

Stroški drog ne velja za številne poceni, vendar njegovo delovanje, v celoti opravičuje visoke stroške. Kljub velikemu številu možnih neželenih učinkov so zelo redki. Zato je zdravilo pogosto predpisana za otroke z različnimi boleznimi, kot tudi za odrasle in bolnike, ki imajo oslabljeno delovanje ledvic.

Cefixime - navodila za zdravilo, cena, analogi in povratne informacije o uporabi

Cefixime je tretja generacija cefalosporinskega antibiotika za parenteralno uporabo. Ima baktericidni učinek.

Ima širok spekter delovanja, ki vključuje različne aerobne in anaerobne gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme, vključno z Pseudomonas aeruginosa. Odporen na beta-laktamazo, tako gram-pozitivne kot tudi gram-negativne mikroorganizme.

Zelo dejavna na svetu. oksitoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (vključno s Citrobacter diversus), Serratia marcescens. Pseudomonas spp., Acinetobacter spp.

Nekateri sevi Streptococcusa, Enterococcus spp. (bakterije, odporne na meticilin), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, večina sevov Staphylococcus, Enterobacter in Clostridium je odporna na cefixim.

Mehanizem delovanja je povezan z inhibicijo sinteze bakterijske celične stene. Cefixime je odporen na β-laktamazo, ki jo proizvajajo številne gram-pozitivne in gram-negativne bakterije.

Hitri prehod na strani

Cena v lekarnah

Cefixime v ruskih lekarnah se vzame iz podatkov o spletnih lekarnah in se lahko nekoliko razlikuje od cene na vašem območju.

Zdravila, ki vsebujejo Cefixime, lahko kupite kot zdravilno učinkovino v lekarnah v Moskvi po ceni: Cefixime 400 mg (Suprax, 400 mg kapsule, 6 kosov) - od 700 rubljev, Pancef, 400 mg tablete, 6 kosov. - od 450 rubljev, Ixim Lupin, suspenzija 100 mg / 5 ml, 25 g - od 500 rubljev.

Pogoji prodaje iz lekarn - recept.

Seznam analogov je predstavljen spodaj.

Kaj pomaga cefixime?

Zdravilo Cefixime je predpisano za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • faringitis,
  • tonzilitis,
  • sinusitis
  • akutni in kronični bronhitis,
  • vnetje srednjega ušesa,
  • nezapletene okužbe sečil,
  • nezapleteno gonorejo.

Navodila za uporabo Cefixime, odmerki in pravila

Tablete jemljejo peroralno z vodo.

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, s telesno maso nad 50 kg, je dnevni odmerek zdravila Cefixime 400 mg (1-krat na dan ali 200 mg 2-krat na dan).

Trajanje zdravljenja je od 7 do 10 dni. Po izginotju simptomov okužbe in / ali zvišane telesne temperature je priporočljivo nadaljevati jemanje zdravila vsaj 48-72 ur.

Za nezapleteno gonorejo vzemite 1 tableto / kapsula Cefixime 400 mg enkrat.

Za nezapletene okužbe spodnjih sečil pri ženskah lahko zdravilo Cefixime apliciramo 3–7 dni, pri nezapletenih okužbah pa je zgornji urinarni trakt za ženske 14 dni.

Uporaba pri otrocih

Otroci, mlajši od 12 let - 8 mg / kg telesne mase 1-krat na dan ali 4 mg / kg vsakih 12 ur (2-krat na dan).

Za pripravo Cefixime suspenzije uporabimo kuhano vodo (približno 30-35 ml) pri sobni temperaturi. Odprite steklenico in napolnite polovico volumna z vodo, zaprite steklenico in jo pretresite.

Po tem morate steklenico odpreti in dodati vodo na oznako na steklenici. Nato zaprite pokrov in ponovno pretresite steklenico.

Pred vsako uporabo je treba suspenzijo pretresti.

Pomembne informacije

Pri okužbah, ki jih povzroča Streptococcus pyogenes, mora zdravljenje trajati vsaj 10 dni.

V primerih oslabljenega delovanja ledvic (s CC od 21 do 60 ml / min) ali pri bolnikih na hemodializi je treba dnevni odmerek zmanjšati za 25%.

Pri CK≤20 ml / min ali pri bolnikih na peritonealni dializi je treba dnevni odmerek zmanjšati 2-krat.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V nosečnosti je možno, če pričakovani učinek zdravljenja odtehta potencialno tveganje za plod (niso bile opravljene ustrezne in strogo nadzorovane študije o varnosti uporabe pri nosečnicah).

V času zdravljenja je treba prenehati dojiti (ni znano, ali cefixime prodre v materino mleko).

Funkcije aplikacije

Pred uporabo zdravila preberite navodila za uporabo kontraindikacij, možne neželene učinke in druge pomembne informacije.

Neželeni učinki Cefixima

Navodila za uporabo opozarjajo na možnost razvoja stranskih učinkov zdravila Cefixime:

  • Iz živčnega sistema in čutnih organov: glavobol, omotica.
  • Pri hemopoetičnem sistemu: eozinofilija, levkopenija, trombocitopenija, nevtropenija, hemolitična anemija.
  • Pri organih prebavnega trakta: stomatitis, driska, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, psevdomembranski kolitis, prehodno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze.
  • Pri urogenitalnem sistemu: povečanje vsebnosti sečninskega dušika ali kreatinina v serumu, opisani so primeri intersticijskega nefritisa.
  • Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, pruritus, urtikarija, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom.
  • Drugo: mikoza genitalij, vaginitis, kandidiaza.

Kontraindikacije

Cefixime je kontraindiciran pri naslednjih boleznih ali stanjem:

  • preobčutljivost za cefixime ali sestavine zdravila;
  • preobčutljivost za cefalosporine ali peniciline;
    otroci do 6 mesecev;
  • laktacije.

Uporaba pri otrocih s kronično odpovedjo ledvic ni priporočljiva.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje lahko poveča pogostnost opisanih neželenih učinkov.

Priporočljivo izpiranje želodca. Opravite simptomatsko in podporno zdravljenje. Hemodializa in peritonealna dializa nista učinkovita.

Seznam analogov Cefixime

Če je potrebno, nadomestiti zdravilo, morda dve možnosti - izbira drugega zdravila z isto aktivno sestavino ali zdravilo s podobnim učinkom, vendar drugo zdravilno učinkovino.

Analogi Cefixime, seznam zdravil:

  1. Cefoperazon,
  2. Ceftibuten,
  3. Cefim
  4. Ceftazidime,
  5. Ceftriakson,
  6. Cefoperazon

Če izberete zamenjavo, je pomembno razumeti, da cena, navodila za uporabo in ocene Cefixime ne veljajo za analogne. Pred zamenjavo je potrebno pridobiti dovoljenje lečečega zdravnika in ne nadomestiti samega zdravila.

Od pozitivnih vidikov ocen upoštevajte nizko ceno Cefixime, visoko učinkovitost in razpoložljivost izpustov, ki so primerni za otroke. Poročila o alergijskih reakcijah in pojavu dysbiosis redko.

Posebne informacije za zdravstvene delavce

Interakcije

Zaviralci cevkaste sekrecije upočasnijo evakuacijo Cefixima z ledvicami, kar vodi do povečanja njegove toksičnosti.

Zdravilo znižuje indeks protrombina, aktivira učinke posrednih antikoagulantov.

Antacidi, vključno z magnezijevim hidroksidom ali aluminijevim hidroksidom, zavirajo absorpcijo Cefixima.

Posebna navodila

Uporablja se previdno pri starejših bolnikih, bolnikih s kronično odpovedjo ledvic ali psevdomembranskim kolitisom (v anamnezi) pri otrocih, mlajših od 6 mesecev.

Pri dolgotrajni uporabi se lahko poslabša normalna črevesna mikroflora, kar lahko povzroči rast Clostridium difficile in povzroči razvoj hude driske in psevdomembranskega kolitisa.

Pri bolnikih z alergijskimi reakcijami na peniciline v preteklosti so možne manifestacije povečane občutljivosti na antibiotike cefalosporine.

Med zdravljenjem je možna pozitivna neposredna Coombsova reakcija in lažno pozitiven odziv urina na glukozo.

Cefixime za otroke in odrasle

Antibiotik Cefixime je namenjen za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo patogene bakterije. Orodje je na voljo v dveh oblikah, primerno za zdravljenje otrok in odraslih, ima visoko učinkovitost, saj deluje na patogene na celičnem nivoju. Poznavanje nianse uporabe zdravila, boste hitro znebiti okužbe.

Navodila za uporabo Cefixime

Antibakterijsko zdravilo Cefixime je namenjeno za sistemsko uporabo, je vključeno v skupino cefalosporinov tretje generacije. To pomeni, da je zdravilo moderno, povzroča majhno število stranskih učinkov in deluje hitro. Zdravilna učinkovina je zdravilna učinkovina cefixime, ki ima antimikrobne lastnosti.

Sestava in oblika sproščanja

Cefixime se proizvaja v obliki praška, iz katerega pripravimo suspenzijo (otroška različica) in tablete. Preberite sestavo zdravila:

Bledo rumeni prah z vonjem jagode, ko se raztopi v vodi, tvori kremasto viskozno suspenzijo.

Ovalne bele tablete

100 mg / 5 ml pripravljene suspenzije

200 ali 400 mg na 1 kos.

Koloidni silicijev dioksid, saharoza, aroma jagod, ksantanski gumi, natrijev benzoat, natrijev hidroksid, gumi

Titanov dioksid, natrijev škrobni glikolat, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, dikalcijev fosfat dihidrat

26 g praška v 125 ml viali z merilno čašo

10 tablet v pretisnem omotu, v škatli z enim pretisnim omotom

Farmakološke lastnosti

Cefixime je cefalosporinski antibiotik, ki ima širok spekter delovanja. Uničuje mikroorganizme, krši sintezo sten bakterijske celice, medsebojno deluje s penicilin-veznimi beljakovinami v citoplazmi bakterijske membrane. Z uničevanjem prečnih ligamentov peptidnih verig, ki krepijo stene bakterij, snov zavira rast in delitev celic.

Absorpcija zdravila je 60%, zdravilo se izloči iz telesa z urinom in žolčem 5-8 ur, povezano je z beljakovinami plazme (albumin) za 65%. Cefixime je občutljiv na bakterije z visoko intenzivnostjo delitve. Zdravilo je stabilno v prisotnosti encimov, kar omogoča, da vpliva na gramno negativno mikrofloro:

  • Citrobacter amalonaticus in diversus;
  • Escherichia coli;
  • Morganella, Pasteurella multocida;
  • Klebsiella pneumoniae in oxytoca;
  • Vrste Providencia;
  • Proteus mirabilis in vulgaris;
  • Clostridium difficile;
  • Vrste salmonele;
  • Vrste šigele;
  • Serratia marcescens;
  • Haemophilus influenzae in parainfluenzae;
  • Neisseria gonorrhoeae in Moraxella catarrhalis;
  • Streptococcus pyogenes, agalactiae in pljučnica;
  • Staphylococcus;
  • Pseudomonas;
  • Listeria monocytogenes;
  • Enterobacter, Bacteroides fragilis in Clostridia.

Indikacije za uporabo

Zdravniki predpišejo Cefixime v prisotnosti bolezni, ki jih povzročajo bakterije, dovzetne za zdravilo. Te bolezni vključujejo:

  • kronični, akutni bronhitis;
  • bakterijske okužbe sečil: cistitis, cervicitis, pielonefritis, uretritis, gonoreja;
  • vnetje srednjega ušesa;
  • faringitis, bakterijski tonzilitis;
  • poslabšanje bakterijskega bronhitisa.

Doziranje in administracija

Obe obliki sproščanja zdravila sta namenjeni za oralno dajanje. Tablete so predpisane za odrasle bolnike, prašek za suspenzijo je za otroke. Preden zdravnik predpiše zdravilo Cefixime, mora pregledati bolnika, ugotoviti vzrok bolezni in vrsto bakterije, ki jo je povzročila. Pomembni dejavniki za izbiro poteka zdravljenja so starost bolnika, resnost bolezni, morebitna alergija.

Tablete

V skladu z navodili zdravilo jemljemo peroralno z vodo, tableto pogoltnemo, brez žvečenja, z vodo. Cefixime tablete se uporabljajo ne glede na obrok. Če je tableto nemogoče pogoltniti, jo drobimo, zmešamo z vodo, nastalo suspenzijo takoj popijemo. Pri odraslih ali mladostnikih, ki tehtajo več kot 50 kg, se na dan dajo 400 mg zdravila v 1-2 odmerkih, teža 25-50 kg - 8 mg / kg telesne mase enkrat / na dan ali vsakih 12 ur pri 4 mg / kg. Tečaj traja, dokler simptomi ne izginejo, zdravljenje pa traja 2-3 dni.

Suspenzija

Za pripravo suspenzije iz praška bo potrebno 30-35 ml prečiščene prekuhane vode, ohlajene na sobno temperaturo. Tekočino napolnite s polovičnim volumnom steklenice, zaprite pokrov in pretresite. Dodajte vodo do oznake. Prejeto zdravilo vzemite pred ali po obroku, če pride do draženja prebavnega trakta - med obroki.

Zdravniki predpisujejo suspenzijo v pediatriji. Otroci v starosti 6 mesecev - 12 let naj bi zdravilo vzeli po 8 mg / kg telesne mase enkrat / dan ali vsakih 12 ur pri 4 mg / kg. Potek zdravljenja traja od 3 do 10-14 dni, odvisno od zapletov. Otroci, ki tehtajo več kot 50 kg ali več kot 12 let, jemljejo odmerke zdravila 400 mg / dan ali vsakih 12 ur 200 mg v dveh odmerkih.

Posebna navodila

V poglavju posebnih navodil je seznam pomembnih priporočil o uporabi zdravila. Preverite:

  • Če imate v preteklosti bolezni prebavnega trakta, krvavitve, nenormalne funkcije jeter, je zdravilo predpisano previdno. Zdravilo lahko povzroči psevdomembranski kolitis.
  • Dolgotrajna terapija lahko povzroči izbruh rasti Candide albicans, kandidiaze ustne sluznice.
  • Dolgotrajno zdravljenje zahteva spremljanje formule za tvorbo krvi ter funkcij ledvic in jeter.

Med nosečnostjo

Uporaba zdravila med nosečnostjo je indicirana, če je predvidena korist za mater večja od tveganja za plod. Zdravilo se lahko uporablja, vendar s skrbnim nadzorom zdravnika in previdno. Med dojenjem je zdravilo Cefixime kontraindicirano, ker njegova učinkovina prehaja v materino mleko in lahko poškoduje otroka.

Cefixime (Cefixime)

Vsebina

Strukturna formula

Rusko ime

Latinsko ime snovi je Cefixime.

Kemijsko ime

[6R- [6a1a, 7beta (Z)] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) [(karboksimetoksi) imino] acetil] amino] -3-etenil-8-okso-5-tia-1 azabiciklo [4.2.0] okt-2-en-2-karboksilna kislina

Bruto formula

Farmakološka skupina snovi Cefixime

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS koda

Značilnosti snovi Cefixime

Semisintetična cefalosporinska antibiotik III generacije za peroralno uporabo.

Farmakologija

Zavira sintezo peptidoglikana - glavne strukturne komponente bakterijske celične stene. Odporen na beta-laktamazo. Aktivna proti številnim gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom.

In vitro in v klinični praksi je cefixim aktiven proti gram-pozitivnim bakterijam: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; Gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E. coli, Proteus mirabilis, N. gonorrhoeae.

In vitro je cefixim aktiven proti gram-pozitivnim bakterijam: Streptococcus agalactiae; Gram negativne bakterije: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus-chris, airomontera spp.

Cefixime odporne Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serološke skupine D, Listeria monocytogenes in večina sevov Staphylococcus spp. (vključno z sevi, odpornimi proti meticilinu), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Po peroralni uporabi se absorbira 40–50% cefixima (ne glede na vnos hrane), vendar pa se čas do maksimalne absorpcije poveča za približno 0,8 ure, če ga vzamemo skupaj s hrano.maks v serumu dosežemo v 2 do 6 urah, vezava na serumske beljakovine je približno 65%. Povprečne AUC v ravnovesju so pri starejših bolnikih za približno 40% višje kot pri drugih odraslih. Približno 50% se izloči v nespremenjeni obliki v urinu v 24 urah, v študijah na živalih pa se ugotavlja, da se cefixim izloča tudi v žolč (10%). T1/2 plazma ni odvisna od odmerka in pri zdravih prostovoljcih povprečno 3-4 ure, vendar lahko doseže 9 ur.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic s kreatininom Cl 20–40 ml / min je povprečni T1/2 poveča na 6,4 ure, s Cl kreatininom 5–20 ml / min - do 11,5 ur

Rakotvornost, mutagenost, vpliv na plodnost

Dolgoročni poskusi na živalih za oceno rakotvornega učinka cefixima niso bili izvedeni. Mutageno delovanje v preskusih in vitro in in vivo ni bilo zaznano. Pri podganah niso ugotovili učinkov na plodnost in reproduktivno obnašanje z odmerki do 125-kratnika terapevtskega odmerka za ljudi.

Uporaba Cefixime

Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo: faringitis, tonzilitis, sinusitis, akutni in kronični bronhitis, vnetje srednjega ušesa, nezapletene okužbe sečil, nezapletena gonoreja.

Kontraindikacije

Omejitve uporabe. T

Kronična odpoved ledvic, psevdomembranski kolitis (v anamnezi), starost, otroci do 6 mesecev (varnost in učinkovitost nista določeni).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V nosečnosti je možno, če pričakovani učinek zdravljenja odtehta potencialno tveganje za plod (niso bile opravljene ustrezne in strogo nadzorovane študije o varnosti uporabe pri nosečnicah). V študiji razmnoževanja pri miših in podganah z uvedbo odmerkov za živali do 400-krat višje od odmerka za ljudi ni bilo primerov kršitev pri plodu.

Kategorija delovanja na plod s strani FDA - B.

V času zdravljenja je treba prenehati dojiti (ni znano, ali cefixime prodre v materino mleko).

Neželeni učinki Cefixima

Iz živčnega sistema in čutnih organov: glavobol, omotica.

Pri hemopoetičnem sistemu: eozinofilija, levkopenija, trombocitopenija, nevtropenija, hemolitična anemija.

Pri organih prebavnega trakta: stomatitis, driska, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, psevdomembranski kolitis, prehodno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze.

Pri urogenitalnem sistemu: povečanje vsebnosti sečninskega dušika ali kreatinina v serumu, opisani so primeri intersticijskega nefritisa.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, pruritus, urtikarija, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom.

Drugo: mikoza genitalij, vaginitis, kandidiaza.

Interakcija

Pri sočasni uporabi cefixima in karbamazepina se koncentracija karbamazepina v krvni plazmi poveča.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: povečani neželeni učinki.

Zdravljenje: izpiranje želodca, simptomatsko in podporno zdravljenje, vkljucno z zdravljenjem. dajanje antihistaminikov in glukokortikoidov, terapija s kisikom, mehansko prezračevanje. V znatnih količinah se ne izloča s hemo- ali peritonealno dializo. Specifični antidot ni znan.

Pot uporabe

Previdnostni ukrepi za Cefixime

Pred začetkom zdravljenja s cefiximom je treba vedeti, ali je bolnik v preteklosti imel preobčutljivostne reakcije na cefalosporine, peniciline ali druga zdravila. Pri bolnikih, ki so občutljivi na penicilin, morate biti previdni, saj možna navzkrižna preobčutljivost med beta-laktamskimi antibiotiki (pojavlja se pri približno 10% bolnikov z anamnezo alergije na penicilin). Če se razvije alergijska reakcija na cefixime, je treba zdravljenje prekiniti. Pri hudih akutnih preobčutljivostnih reakcijah so lahko potrebni epinefrin in drugi nujni ukrepi, vključno s kisikovim zdravljenjem, IV tekočinami, antihistaminiki (IV), kortikosteroidi, presornimi amini, mehanskim prezračevanjem.

Previdno se predpisuje bolnikom z vsemi oblikami alergije, zlasti na droge; bolnikih z boleznimi prebavil, zlasti s kolitisom.

Z dolgotrajno uporabo zdravila lahko moti normalna črevesna mikroflora, kar lahko privede do povečanja Clostridium difficile in povzroči razvoj hude driske in psevdomembranskega kolitisa.

Z uporabo cefixima je možen razvoj pomanjkanja vitamina B v telesu.

Med zdravljenjem je verjetna pozitivna neposredna Coombsova reakcija in lažno pozitiven odziv urina na glukozo.

Cefixime - uradna * navodila za uporabo

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registrska številka:

Trgovsko ime: Ceforal Solutab

Ime INN ali skupine: Cefixime

Oblika odmerjanja:

Sestava
1 tableta vsebuje:
Aktivna sestavina: cefixime - 400 mg (v obliki cefixime trihidrata 447,7 mg)
Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza, nizko substituirana hiproloza, koloidni silicijev dioksid, povidon, magnezijev stearat, kalcijev saharinat triseskihidrat, aroma jagod (FA 15757 in PV 4284), barvilo "rumeni zahod" (E110).

Opis: podolgovata tableta bledo oranžne barve z nevarnostjo na obeh straneh, z vonjem jagod.

Farmakoterapevtska skupina:

ATX koda: [J01DD08]

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika:
Mehanizem delovanja
Semisintetični antibiotik iz skupine cefalosporinov tretje generacije za peroralno dajanje. Ima baktericidni učinek. Mehanizem delovanja je povezan z inhibicijo sinteze bakterijske celične stene. Cefixime je odporen na β-laktamazo, ki jo proizvajajo številne gram-pozitivne in gram-negativne bakterije.
Spekter protimikrobne aktivnosti
V klinični praksi in in vitro je bila učinkovitost cefixima potrjena pri okužbah, ki jih povzročajo Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
Cefixime ima tudi in vitro aktivnost proti Gram-pozitivnim Streptococcus agalactiae in Gram-negativnim bakterijam, sn, klic, Protein vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella, sn in Hrypophilus, Pasteurella multocida, Providencia spp.
Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, večina sevov Enterobacter spp., Staphylococcus spp., So odporne na zdravilo. (vključno z sevi, odpornimi proti meticilinu), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Farmakokinetika:
Absorpcija
Pri zaužitju je biološka uporabnost 40-50% in ni odvisna od vnosa hrane. Največja koncentracija v plazmi (Cmaks) pri odraslih po peroralni uporabi v odmerku 400 mg dosežemo v 3-4 urah in je 2,5-4,9 μg / ml, po dajanju v odmerku 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml. Vnos hrane pri absorpciji zdravila iz prebavil nima pomembnega učinka.
Distribucija
Prostornina porazdelitve z vnosom 200 mg cefixima je bila 6,7 ​​litra, medtem ko je dosegla ravnovesno koncentracijo - 16,8 litra. Približno 65% cefixima se veže na plazemske beljakovine. Cefixime ustvarja najvišje koncentracije v urinu in žolču. Cefixime prodre skozi placento. Koncentracija cefixima v krvi popkovine je dosegla koncentracijo ⅙-½ zdravila v krvni plazmi matere; v materinem mleku, zdravilo ni določeno.
Presnova in izločanje
Razpolovna doba izločanja pri odraslih in otrocih je 3-4 ure, zato se cefixime ne presnavlja v jetrih; 50-55% odmerka se izloči z urinom v nespremenjeni obliki v 24 urah, približno 10% cefixima pa se izloči v žolč.
Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah
Če ima bolnik odpoved ledvic, lahko pričakujemo povečanje razpolovnega časa in s tem večjo koncentracijo zdravila v plazmi ter upočasnitev izločanja z ledvicami. Pri bolnikih z očistkom kreatinina 30 ml / min, medtem ko jemljejo 400 mg cefixima, se razpolovni čas izločanja poveča na 7-8 ur, največja plazemska koncentracija je 7,53 μg / ml, v urinu pa se izloči v 24 urah -5,5%. Pri bolnikih s cirozo jeter se razpolovni čas podaljša na 6,4 h, čas do najvišje koncentracije (TCmaks) - 5,2 h; istočasno se poveča delež zdravila, ki ga izločajo ledvice. Smaks in površina pod farmakokinetično krivuljo se ne spremeni.

Indikacije za uporabo
Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • streptokokov tonzilitis in faringitis;
  • sinusitis;
  • akutni bronhitis;
  • poslabšanje kroničnega bronhitisa;
  • akutni vnetje srednjega ušesa;
  • nezapletene okužbe sečil;
  • nezapletena gonoreja;
  • šigeloza.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za cefixime ali sestavine zdravila;
  • preobčutljivost za cefalosporine ali peniciline;
  • Uporaba pri otrocih s kronično odpovedjo ledvic in pri otrocih, ki tehtajo manj kot 25 kg, v tej obliki odmerjanja ni priporočljiva

Previdno
Starejša starost, odpoved ledvic, kolitis (v anamnezi), nosečnost.

Nosečnost in dojenje
Uporaba zdravila Ceforal Solutab med nosečnostjo je možna v primeru, ko nameravana korist za mater preseže možno tveganje za plod. Če je potrebno, je treba prekiniti uporabo zdravila med dojenjem dojenjem.

Odmerjanje in uporaba
Za odrasle in otroke, ki tehtajo več kot 50 kg, je dnevni odmerek 400 mg v enem ali dveh odmerkih.
Za otroke, ki tehtajo od 25 do 50 kg, se zdravilo daje v odmerku 200 mg na dan v enem odmerku.
Tableto lahko pogoltnete z zadostno količino vode ali razredčite z vodo in pijte nastalo suspenzijo takoj po pripravi. Zdravilo se lahko jemlje ne glede na obrok.
Trajanje zdravljenja je odvisno od narave poteka bolezni in vrste okužbe. Po izginotju simptomov okužbe in / ali zvišane telesne temperature je priporočljivo nadaljevati jemanje zdravila vsaj 48-72 ur.
Potek zdravljenja za okužbe dihalnih poti in LOR-organov je 7-14 dni.
Pri tonilofaringitisu, ki ga povzroča Streptococcus pyogenes, mora zdravljenje trajati vsaj 10 dni.
Pri nezapleteni gonoreji je zdravilo predpisano v odmerku 400 mg enkrat.
Pri nezapletenih okužbah spodnjega urinarnega trakta pri ženskah se zdravilo lahko daje 3-7 dni, pri nezapletenih okužbah zgornjih sečil pri ženskah - 14 dni.
Pri nezapletenih okužbah zgornjih in spodnjih sečil pri moških traja zdravljenje 7-14 dni.
V primeru okvarjenega delovanja ledvic se odmerek določi glede na indikator očistka kreatinina v serumu. Za očistek kreatinina 21-60 ml / min ali pri bolnikih na hemodializi je priporočljivo uporabiti druge oblike zdravila zaradi potrebe po zmanjšanju dnevnega odmerka za 25%. Pri očistku kreatinina 20 ml / min ali manj ali pri bolnikih na peritonealni dializi je treba dnevni odmerek zmanjšati 2-krat.

Neželeni učinki
Neželeni učinki so razvrščeni glede na pogostost prijavljenih primerov:
Zelo pogosto: (> 10%); pogosto (1-10%); redko (0,1-1%); redko (0,01-0,1%); zelo redko (s strani krvnega sistema in krvotvornih organov:
Zelo redko: prehodna levkopenija, agranulocitoza, pancitopenija, trombocitopenija ali eozinofilija. Bili so izolirani primeri koagulacijskih motenj.
Alergijske reakcije:
Redko: alergijske reakcije (npr. Urtikarija, srbečica na koži).
Zelo redko: Lyellov sindrom (v tem primeru je treba zdravilo takoj prekiniti); druge alergijske reakcije, povezane s preobčutljivostjo, so vročina, sindrom serumske bolezni, hemolitična anemija in intersticijski nefritis. Z razvojem anafilaktičnega šoka se dajejo epinefrin, sistemski glukokortikosteroidi in antihistaminiki.
Iz živčnega sistema:
Redko: glavoboli, omotica, disforija.
Reakcije prebavnega sistema: Pogosto: bolečine v trebuhu, prebavne motnje, slabost, bruhanje in driska.
Zelo redko: psevdomembranski kolitis.
Iz hepatobilarnega sistema:
Redko: zvišanje ravni alkalne fosfataze in transaminaz.
Zelo redko: izolirani primeri hepatitisa in holestatske zlatenice.
Iz genitourinarnega sistema:
Zelo redko: rahlo povečanje koncentracije kreatinina v krvi, hematurija.

Preveliko odmerjanje
Kadar ga jemljemo v odmerku, ki je večji od največjega dnevnega, je mogoče povečati pogostnost neželenih učinkov, odvisnih od odmerka.
Zdravljenje: izpiranje želodca; izvaja simptomatsko in podporno zdravljenje. Hemodializa in peritonealna dializa nista učinkovita.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Zaviralci tubularnega sekrecije (probenecid in drugi) upočasnjujejo izločanje cefixima skozi ledvice, kar lahko privede do simptomov prevelikega odmerjanja.
Cefixime zmanjša indeks protrombina, poveča učinek posrednih antikoagulantov.
S sočasno uporabo cefixima z karbamazepinom so opazili povečanje koncentracije v plazmi; v takih primerih je priporočljivo izvajati terapevtsko spremljanje zdravil.

Posebna navodila
Zaradi možnosti navzkrižne alergijske reakcije s penicilini je priporočljivo skrbno ovrednotiti anamnezo bolnikov. V primeru alergijske reakcije je treba uporabo zdravila takoj prekiniti.
Z dolgotrajno uporabo zdravila lahko moti normalno črevesno mikrofloro, kar lahko vodi do prekomernega razmnoževanja Clostridium difficile in razvoja psevdomembranskega kolitisa. Ko se pojavijo blage oblike driske, povezane z antibiotiki, je običajno dovolj, da prenehate jemati zdravilo. Pri hujših oblikah je priporočljiva korektivna terapija (na primer peroralno dajanje vankomicina 250 mg 4-krat na dan). Zdravila, ki zavirajo gastrointestinalno motilnost, z razvojem psevdomembranskega kolitisa so kontraindicirana.
V primeru uporabe zdravila Ceforal Soluteb istočasno z aminoglikozidi, polimiksinom B, natrijevim colysymetatum, "zanko" diuretiki (furosemid, etakrinska kislina) v visokih odmerkih, je treba spremljati delovanje ledvic posebno skrbno. Po dolgotrajnem zdravljenju z zdravilom Ceforal Solutab je treba preveriti stanje hematopoeze.
Disperzibilne tablete je treba raztopiti samo v vodi. Med zdravljenjem so pri uporabi nekaterih testnih sistemov za hitro diagnozo možne lažno pozitivne neposredne reakcije Coombsa in lažno pozitivna reakcija urina na glukozo.

Vpliv na sposobnost vožnje in dela z mehanizmi
Študije o učinkih zdravila Ceforal Solutab na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov niso bile izvedene. Zaradi možnih neželenih učinkov (npr. Omotica) je potrebna previdnost.

Obrazec za sprostitev
Tablete so disperzibilne 400 mg V 1, 5, 7 tablet v pretisnem omotu iz PVC-aluminijaste folije.
1 pretisni omot z 1, 5, 7 tabletami ali 2 pretisnim omotom po 5 tablet skupaj z navodili za uporabo v škatli.

Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok trajanja
3 leta.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Cefixime: navodila za uporabo

Sestava

Aktivna sestavina: cefixime;

1 tableta vsebuje cefixime trihidrat Heb. Kmetija 200 mg ali 400 mg cefixima (brezvodnega)

Pomožne snovi: brezvodni kalcijev hidrofosfat, koruzni škrob, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, opadry (Y-1-7000) bela.

Oblika odmerka

Tablete, filmsko obložene.

Farmakološka skupina

Antibakterijska sredstva za sistemsko uporabo. Cefalosporini III. Generacije. Oznaka ATC J01D A23.

Indikacije

Okužbe, ki jih povzročajo patogeni, ki so občutljivi na zdravilo, vključno z:

  • ORL organi (vnetje srednjega ušesa, sinusitis, tonzilitis, faringitis);
  • dihalnih poti (vključno z akutnim in kroničnim bronhitisom, poslabšanje

kronični bronhitis, nebolnišnična pljučnica)

  • nezapletene okužbe sečil (pielonefritis, cistitis, uretritis);
  • nezapleteno cervikalno / urogenitalno gonorejo pri odraslih.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za cefixime, druge cefalosporinske antibiotike

ali penicilin, druge sestavine zdravila.

Odmerjanje in uporaba

Cefixime tablete se uporabljajo pred ali po obroku;

v prisotnosti draženja prebavil - s hrano, pitjem veliko vode.

Odrasli, otroci, stari 10 let in več (s telesno maso več kot 50 kg), priporočeni dnevni odmerek tablet Cefixime 400 mg (1-krat na dan ali 200 mg 2-krat na dan), odvisno od resnosti okužbe. Otroci z vnetjem srednjega ušesa se priporočajo za uporabo.

Cefixime v obliki praška za peroralno suspenzijo.

Pri odraslih je nezapletena cervikalna / urogenitalna gonoreja priporočeni enkratni odmerek 400 mg.

Otroci Za otroke od 6 mesecev do 10 let se priporoča uporaba.

Cefixime v obliki praška za peroralno suspenzijo.

Običajni dnevni odmerek je 8 mg / kg telesne mase, ki ga lahko vzamete enkrat na dan ali po 4 mg / kg telesne mase v 2 odmerkih vsak 12.00.

Odmerki za starejše bolnike. Starejšim bolnikom prilagoditev odmerka ni potrebna.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic. Tablete Cefixime se lahko uporabljajo ob prisotnosti odpovedi ledvic. Bolnikom z očistkom kreatinina 60 ml / min in več se predpisujejo običajni odmerki in režimi.

Pri bolnikih z očistkom kreatinina od 21 do 60 ml / min je mogoče predpisati 75% običajnega odmerka s standardnim intervalom vnosa. Bolnikom z očistkom kreatinina manj kot 20 ml / min ali osebami, ki so na stalni peritonealni dializi, se predpisuje 50% običajnega odmerka s standardnim intervalom vnosa.

Priporočeni režim uporabe zdravila pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je podan v tabeli.

Neželeni učinki

Podatki o spodaj navedenih neželenih učinkih so razvrščeni po organih in sistemih ter po pogostnosti pojavljanja. Ta razvrstitev velja za pogostnost neželenih učinkov: zelo pogosto (³1 / 10); pogosto (³1 / 100 in

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja opazimo omotico, slabost, bruhanje, drisko. Za zdravljenje prevelikega odmerjanja ni specifičnih antidotov. Predpišite simptomatsko in podporno zdravljenje (izpiranje želodca za zmanjšanje absorpcije zdravila, razstrupljanje, enterosorbenti). Hemodializa ali peritonealna dializa le malo prispevajo k odstranitvi cefixima iz telesa.

Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem

Varnost cefixima pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem ni raziskana. Nosečnice se predpisujejo za vse življenje, če pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za plod. Bodite previdni pri negi, kot to predpiše zdravnik.

Učinkovitost in varnost zdravila za otroke do 6 mesecev in v tej odmerni obliki do 10 let ni raziskana.

Funkcije aplikacije

Pred predpisovanjem cefixima je treba ugotoviti, ali so bile pri bolnikih že prej opažene preobčutljivostne reakcije na cefalosporine ali peniciline.

zaradi navzkrižne preobčutljivosti na beta-laktame.

Zdravilo je treba predpisati previdno v prisotnosti krvavitve, bolezni prebavnega trakta, zlasti ulceroznega kolitisa, regionalnega enteritisa ali kolitisa pri uporabi antibiotika (Cefixime lahko povzroči psevdomembranski kolitis), kot tudi kršitev funkcije jeter.

Otroci z boleznijo ledvic imenujejo 1,5 - 3 mg na 1 kg telesne teže na dan.

Dolgotrajno zdravljenje s cefiximom lahko povzroči izbruh rasti Candida albicans in posledično - kandidozo ustne sluznice.

V prisotnosti beta-hemolitičnih streptokoknih okužb skupine A mora biti zdravljenje vsaj 10 dni, da se prepreči akutna revmatska vročica ali glomerulonefritis. Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba spremljati krvno sliko ter delovanje jeter in ledvic. V obdobju uporabe zdravila, morda pozitivna neposredna Coombsova reakcija, psevdo-pozitivni odziv urina na glukozo.

Sposobnost vplivanja na hitrost reakcije pri vožnji motornega prevoza ali drugih mehanizmov

Ni podatkov, vendar se predpostavlja, da pri uporabi Cefixime NOT

vplivajo na sposobnost vožnje avtomobila ali dela s kompleksnimi mehanizmi.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in druge vrste interakcij

Obstaja možnost za povečanje nefrotoksičnosti ob sočasnem jemanju drugih nefrotoksičnih zdravil s cefiximom, kot so močni diuretiki, zlasti pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic. Če bolnik zdravite z aminoglikozidi hkrati s cefiximom, morate skrbno spremljati delovanje ledvic.

Pri sočasni uporabi cefixima in karbamazepina se koncentracija karbamazepina v krvni plazmi poveča.

Farmakološke lastnosti

Farmakološko. Cefixime je antibiotik iz cefalosporinov tretje generacije, za katerega je značilen širok spekter protibakterijskega delovanja. Cefixime uničuje bakterije in moti sintezo bakterijske celične stene. Cefixime medsebojno deluje s proteini, ki vežejo penicilin (PSP) v citoplazmi bakterijske membrane in encimov acil transpeptidaze v membrani, kar moti prečne vezi iz peptidnih verig, ki so potrebne za krepitev stene bakterijske celice. Cefixime zavira rast in delitev bakterijskih celic in povzroča lizo bakterijske celice. Še posebej občutljivi na delovanje cefixima so bakterije z visoko intenzivnostjo delitve.

Cefixime ima visoko stopnjo stabilnosti v prisotnosti beta-laktamaze (penicilinaze in cefalosporinaze) in zato deluje proti širokemu spektru gram-negativnih bakterij, vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo;

občutljive (aerobne gramnegativne bakterije) Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganella, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, vrste Provintia, Saloan, aspirant, verski, verski, verski in perzijski. beta-laktamaze, ki proizvajajo pozitivne in negativne seve), Moraxella catarrhalis in Neisseria gonorrhoeae, ki proizvajajo beta-laktamazo;

občutljive (aerobne gram-pozitivne bakterije) Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae in vse negativne bacile;

z vmesno stopnjo občutljivosti (aerobne gram pozitivne bakterije) Staphylococcus;

(aerobne gramnegativne bakterije) pseudomonade Pseudomonas, Listeria monocytogenes,

Enterobacter, Bacteroides fragilis in Clostridia.

Farmakološko delovanje zdravila "Cefixime tablete" je posledica lastnosti sestavine cefixime trihidrata. Dokazana bioekvivalenca za vse preučene indikatorje

Farmakokinetika. Povprečne vrednosti farmakokinetičnih parametrov zdravila Cefixime tablete, ki temelji na enkratnem odmerku 400 mg tablete

zdravih prostovoljcev po obrokih v tabeli.