Kateri je boljši: cefazolin ali ceftriakson?

Zdravljenje bakterijske infekcijske patologije ni popolno brez predpisovanja protimikrobnih zdravil. Veliko bolnikov zanima, ali je cefazolin ali ceftriakson boljši. Ta zdravila sodijo v skupino cefalosporinov. Da bi ugotovili, kakšna je razlika med cefazolinom in ceftriaksonom, morate prebrati navodila za uporabo teh zdravil.

Splošne značilnosti Cefazolina

Cefazolin je prva generacija protimikrobnih zdravil. V farmacevtski praksi se cefazolin uporablja že več kot 30 let. Najbolj učinkovit je proti strepto- in stafilokoknim okužbam, ima uničujoč učinek na celično membrano patogenih bakterij. Cefazolin je neučinkovit proti Listeriji, pnevmokokom, meningokokom in enterokokom.

Antimikrobna sredstva za cefalosporin (npr. Cefazolin in ceftriakson) se običajno predpisujejo z neučinkovito uporabo penicilinov. Cefazolin in ceftriakson se pogosto uporabljata v kirurški, ginekološki, urološki in pediatrični praksi za zdravljenje zapletenih bakterijskih patologij. Cefazolin se razlikuje od aktivne sestavine samo ceftriaksona.

Cefazolin odlično obvladuje vnetne reakcije v paranasalnih sinusih. V primerjavi z drugimi cefalosporini druge in tretje generacije je manj toksičen, bolnik ga lažje prenaša in ima manj neželenih učinkov. Cefazolina se ne sme uporabljati za zdravljenje gripe, akutnih respiratornih in drugih virusnih okužb.

Pomembna pomanjkljivost injekcij Cefazolina je, da ima bolnik po intramuskularni injekciji hudo bolečino. V zvezi s tem zdravniki priporočajo redčenje Cefazolina z anestetiki (Novocain, Lidokain). Pri uporabi cefazolina se njegov glavni del (približno 90%) izloči iz telesa skupaj z urinom, položaj ceftriaksona je nekoliko drugačen - le 60% se izloči z urinom, preostanek pa se izloči z žolčem.

Kot vsako drugo zdravilo lahko Cefazolin povzroči razvoj neželenih učinkov:

  • slabost;
  • bruhanje;
  • omotica;
  • levkopenija;
  • motnje v delovanju jeter;
  • alergija;
  • kandidiaza, kolitis, angioedem (v redkih primerih).

Če ni mogoče uporabiti zgoraj opisanega antibakterijskega zdravila, se lahko uporabijo nadomestki cefazolina.

Lekarna ima širok izbor analogov Cefazolina:

Značilnosti ceftriaksona

Ceftriakson je antimikrobno polsintetično zdravilo. Učinkovito se bori proti anaerobnim in aerobnim bakterijam. Uporablja se samo za parenteralno dajanje. Ceftriakson, tako kot cefazolin, je na voljo v steklenicah, ki vsebujejo 0,5 do 1 g sterilne antibiotične soli.

Navodila za uporabo ceftriaksona so pokazala, da se lahko to orodje uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb:

  • sifilis;
  • bakterijska septikemija;
  • chancroid;
  • urogenitalna patologija;
  • peritonitis;
  • angioholitis;
  • klopni borelioza;
  • empiem žolčnika;
  • nezapletena gonoreja;
  • plevritis;
  • bronhopneumonijo;
  • empiem plevrata;
  • mastitis;
  • sepsa;
  • tifus;
  • pljučni absces;
  • bakterijski meningitis;
  • okužbe sklepov in kostnega tkiva;
  • salmoneloza;
  • bakterijska etiologija endokarditis.

Kot je razvidno, je obseg uporabe ceftriaksona v primerjavi s cefazolinom veliko širši. Zdravniki priporočajo uporabo ceftriaksona za perioperativno profilakso, kot tudi za zdravljenje bolnikov z oslabljenim imunskim sistemom.

Funkcije aplikacije

V skladu z navodili se ceftriakson uporablja samo za dajanje i / v ali i / m. Odmerek zdravila za odrasle in otroke, starejše od 12 let, se giblje od 1 do 2 gramov. Injekcije ceftriaksona lahko uporabite enkrat na dan. V hudih primerih se dnevni odmerek zdravila lahko poveča na 4 g. Trajanje zdravljenja je odvisno od oblike, resnosti in etiologije bolezni. Nesprejemljivo je, da se zdravimo samo s tem antibiotikom.

Mnogi bolniki se sprašujejo, če je Cefazolin ali Ceftriaxone močnejši. Lahko rečemo, da so cefalosporini III tretje generacije veliko močnejši od zdravil prve generacije, vendar kažejo več stranskih učinkov. V bistvu je to ista stvar. Ta zdravila se uporabljajo le na recept, potem ko se ugotovi občutljivost patogene mikroflore na njih.

Analog ceftriaksona so naslednja zdravila:

  • Azitsin;
  • Wilprafen;
  • Nistatin;
  • Rovamycin;
  • Sultsef;
  • Makropen;
  • Digran;
  • Tiberal;
  • Zitrox;
  • Zatsef;
  • Panceph;
  • Sepos tok;
  • Cefotaxime;
  • Cemidexor;
  • Cefson;
  • Cefatrin;
  • Medaxone;
  • Stericheff.

Kontraindikacije za imenovanje cefalosporinov

Vendar so cefalosporini nizko strupeni in imajo kontraindikacije za uporabo:

  • Disfunkcija CNS;
  • obdobje prenašanja otroka in dojenje;
  • gastrointestinalne patologije (zlasti kolitis);
  • odpoved ledvic;
  • nagnjenost k trombozi.

Med nosečnostjo je Cefazolin in Ceftriaxone zelo nevarno predpisati, saj te spojine zlahka premagajo intraplacentno pregrado, ki lahko vpliva na zdravje otroka.

Navodila za uporabo ceftriaksona in cefazolina kažejo, da se ta sredstva ne smejo uporabljati samo v prvem trimesečju nosečnosti, vendar je večina strokovnjakov pozavarovana in jih v tem obdobju sploh ne priporoča. Po potrebi lahko droge nadomestimo z analogi.

Pri predpisovanju cefalosporinov v obdobju laktacije se otroka prenaša na umetno hranjenje, saj se biološko aktivne sestavine zdravila (cefazolin, ceftriakson) odlagajo v telesu in se izločajo v pomembnih koncentracijah skupaj z mlekom. Če to mleko uporabljate pri otroku, lahko kažejo alergijske reakcije (srbenje, zardevanje kože, urtikarija).

Če ima bolnik težave s preobčutljivostjo na peniciline, mu tudi ni mogoče predpisati cefazolina. Zdravniki priporočajo uporabo ceftriaksona, saj ima nižjo stopnjo alergije na telo. Če se pri ceftriaksonu pojavijo alergijske reakcije, se za pomoč obrnite na svojega zdravnika.

Skupna recepcija

Z neučinkovito terapijo je Cefazolin predpisal ceftriakson skupaj z zdravili, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov, ker je velika verjetnost krvavitve. Namen "povratnih" diuretikov (Torasemid, Bufenox, Furosemidem, Britomar, Diuver, Fursemid, Lasix, Etacrynic acid) skupaj s Ceftriaxonom moti delovanje ledvic. Ko antibiotiki vplivajo na antikoagulante, se učinek slednjega poveča, kar je nevarno za zdravje. Cefalosporinov ni mogoče mešati z antimikrobnimi sredstvi kalcija.

Cefazolin in ceftriakson sta zdravilo iz iste skupine, vendar imata različno sestavo in učinkovitost. Če primerjate cefazolin s ceftriaksonom, je slednje bistveno boljše od prvega. Vendar pa zahteva natančnejši nadzor nad aplikacijo.

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Kateri antibiotik izberemo: ceftriakson ali cefazolin?

Antibiotiki Cefazolin in ceftriakson sodita v skupino cefalosporin različnih generacij. Cefalosporini se predpisujejo v primeru neučinkovite uporabe antibiotikov iz penicilinske skupine pri zdravljenju okužb, ki jih sprožajo gram-pozitivni in gram-negativni mikroorganizmi.

Glavni cilj te skupine antibiotikov je poškodba celičnih sten patogenih bakterij, ki vodijo do njihovega popolnega uničenja. Zaradi nizke toksičnosti in velike baktericidne aktivnosti se cefalosporini pogosto uporabljajo v kirurgiji, ginekologiji in pediatriji za zdravljenje zapletenih nalezljivih bolezni.

Kratek opis antibiotikov in njihovih indikacij

Ta članek vsebuje podroben pregled cefazolina, ceftriaksona, in pomaga pri odkrivanju razlike v uporabi teh zdravil.

Cefazolin je antibiotik, ki se šteje za prvega predstavnika cefalosporinske skupine (I generacije), ki ima ozek spekter delovanja in nizko stopnjo aktivnosti na gram-negativnih mikroorganizmih, za razliko od drugih generacij cefalosporinov II-V.

Ceftriakson je antibiotik tretje generacije cefalosporinov, ki ima visoko aktivnost proti gram-negativnim in gram-pozitivnim mikroorganizmom.

Cefazolin je nestabilen pri enterokokih, meningokokih in listeriji ter ima nizko aktivnost proti pnevmokokom. Vendar pa ima visoko antistafilokokno in anti-streptokokno aktivnost, kar pomeni, da so cefalosporini I. generacije prve generacije bolj aktivni proti gram-pozitivnim bakterijam. Ceftriakson je odporen na stafilokoke, streptokoke, enterokoke, meningokoke, gonokoke, pnevmokoke.

Cefazolin se praviloma predpisuje v kirurgiji za perioperativne preventivne ukrepe, kot tudi za okužbe mehkih tkiv, kože, peritonitisa, endokarditisa, okužb sečil in dihalnih poti ter paranazalnih sinusov (sinusitis).

Ceftriakson se predpisuje za hude nalezljive bolezni sečil, bolezni dihal, bakterijski meningitis, hude infekcijske, vnetne procese mehkih tkiv, kosti, kože, sklepov, bolezni zgornjih dihal in tudi kot preventivni ukrep po kirurških posegih.

Glavna razlika med temi antibiotiki je uporaba cefalosporinov tretje generacije z neučinkovito uporabo antibiotikov prve generacije. To kaže, da je ceftriakson močnejši od cefazolina, vendar ima tudi več stranskih učinkov.

Pozor! Cefazolin se ne uporablja za gripo, prehlad in boleče grlo.

Zato je uporaba ceftriaksona ali cefazolina odvisna od resnosti določene bolezni in občutljivosti patogena na te antibiotike.

Pravila za pravilno uporabo ceftriaksona in cefazolina

Cefazolin ali ceftriakson uporabljamo samo parenteralno (s kapljanjem ali curkom). Če se dajejo intramuskularno ali intravensko, so enakomerno porazdeljene v tkivih mnogih organov, tekočin, kosti, ledvic, jeter, mišic, pljuč, kjer vsebujejo visoko koncentracijo. Po dajanju 90% Cefazolina se shranjuje v krvni plazmi in se v istem odstotku izloča z urinom. Ceftriakson od 30 do 65% se izloča z urinom, preostali delež pa z žolčem.

Pozor! Ceftriakson in cefazolin sta na voljo izključno v obliki prahu za proizvodnjo tekoče raztopine.

Za pripravo zdravila prašek teh zdravil je treba razredčiti s fiziološko raztopino. Lidokain (za zdravilo Cefazolin - o, 5% raztopina, za ceftriakson - 1-2% raztopino) je priporočljivo raztopiti, da se odpravi bolečina med intramuskularnim injiciranjem.

Spodaj je tabela, ki prikazuje dnevni odmerek teh antibiotikov.

Kontraindikacije

Ti cefalosporini so kontraindicirani pri uporabi:

  1. Ljudje, ki imajo alergijsko reakcijo na cefazolin ali ceftriakson. Če so ljudje alergični na peniciline (običajno jih najdemo pri 10%), lahko alergijsko reakcijo povzroči uporaba skupine cefalosporinov prve generacije, zato je treba cefazolin uporabljati previdno. Ceftriakson je manj varen, saj je znano, da cefalosporini tretje generacije povzročajo manj alergij pri ljudeh (1-3%).
  2. Osebe z ledvičnimi in jetrnimi boleznimi je treba jemati zelo previdno, saj se čas izločanja antibiotikov iz telesa poveča.
  3. Novorojenčki v povezavi z zakasnjenim očistkom skozi ledvice. Ceftriaksona ne priporočamo za uporabo z zvišanim bilirubinom pri novorojenčkih ali nedonošenčkih.
  4. Med nosečnostjo in dojenjem. Vendar pa obstajajo nekateri primeri, ko je nujno potrebna uvedba teh zdravil z izjemno previdnostjo in pod zdravniškim nadzorom. Majhno mleko koncentrira majhen odstotek odmerka danega zdravila.
  5. Starejši ljudje v velikih odmerkih zaradi zmanjšanega procesa izločanja.
  6. Z dodatkom antikoagulantov, ki zmanjšujejo koagulacijo krvi, s tem povzročajo možnost krvavitve, pa tudi aminoglikozidi, ki povečajo obremenitev ledvic.

V nasprotju z ledvične funkcije na izločanje Cefazolin iz telesa traja 18-36 ur. Zaradi ponavljajoče uporabe je mogoče povečati koncentracijo antibiotika v tkivih krvi in ​​organov ter s tem povečati toksičnost. V tem primeru je treba strogo upoštevati zdravnika, ko uporabljate to zdravilo, ki bo zaradi stalnega pregleda zmanjšalo odmerjanje ali prenehalo uvajanje.

V skladu s priloženimi navodili je treba pri uporabi teh antibiotikov skrbno upoštevati pravila njihove razredčitve in odmerka uporabe. Priporočljivo je, da vstopite v rednih časovnih presledkih.

Če se nekaj dni ne izboljša, vendar se pojavijo samo simptomi poslabšanja (izpuščaj, zvišana telesna temperatura, prebavne motnje, slabost, vročinski napadi), morate zdravljenje prekiniti in takoj poiskati zdravniško pomoč. Med zdravljenjem in po njegovem 2-dnevnem zaključku se ne priporoča uporaba alkoholnih pijač.

Razlike med ceftriaksonom in cefazolinom za zdravljenje cistitisa

Bolezni sečil se vse bolj izražajo s starostjo. Cistitis velja za eno najpogostejših diagnoz na tem področju. Za zdravljenje se uporablja več zdravil, med katerimi se razlikujejo ceftriakson in cefazolin. Zato je vredno razmisliti o značilnostih teh zdravil, njihovih indikacijah in načinih uporabe. To vam bo pomagalo izbrati najboljšo možnost.

Opis zdravil

Oba zdravila sta prašek za injiciranje. Ta oblika sproščanja je posledica nizke prebavljivosti zdravilne učinkovine antibiotikov iz prebavil.

Ceftriakson se pri cistitisu uporablja kot sredstvo za uničevanje gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij. Zato je učinkovit v boju proti večini okužb, ki jih povzroča aktivnost patogene mikroflore. Poleg tega je orodje učinkovito v boju proti glivičnim okužbam, pa tudi pri odpravljanju hudih bolečin pri poslabšanju kroničnih bolezni.

Ko vstopi v telo, se aktivna snov začne raztapljati v vseh vrstah telesnega tkiva, pri tem pa deluje. Izhod se izvaja preko ledvic in žolčnika. Terapevtski učinek zdravila je v dveh dneh.

Cefazolin spada tudi v antibiotike širokega spektra. Intravensko ali intramuskularno se to zdravilo iz skupine cefalosporinov uporablja za boj proti boleznim, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilno učinkovino. Ob prisotnosti enega samega mednarodnega imena ima izdelek številna komercialna imena: Ifizol, Zolin, Zolfin in druge.

Indikacije za uporabo

Zaradi močnega učinka zdravila Ceftriakson za cistitis velja le v primeru hude bolezni:

  • če predhodno predpisano zdravljenje ni prineslo pozitivnega rezultata (učinkovitost zdravljenja se oceni po treh dneh);
  • z manifestacijo bolezni v akutni obliki s hudo bolečino ali težkim uriniranjem;
  • s hitrim razvojem vnetnih procesov;
  • če cistitis povzroča zaplete s pielonefritisom;
  • če se zdravi ponovitev bolezni;
  • če se bolezen pojavi v ozadju sladkorne bolezni, vnetja ledvic in drugih bolezni;
  • če ima bolnik vsadke v urogenitalnem sistemu.

Glavni učinek Cefazolina je uničenje patogenih mikroorganizmov z uničevanjem njihovih celičnih sten. Uspešno se uporablja za zdravljenje bolezni, ki jih povzroča aktivnost zlata ali epidermalnega staphylococcusa, streptokoka skupine A, hemolitičnih, viridalnih in piogenih vrst, pljučnice diplococcus, enterobacteria in druge patogene mikroflore.

Uporaba zdravila Cefazolin za cistitis je bolj zaželena zaradi nizke toksičnosti tega zdravila. Hkrati lahko nenadzorovana uporaba zdravila povzroči izgubo njegove učinkovitosti, saj bakterije lahko mutirajo in se prilagodijo delovanju aktivne snovi. Poleg tega je zdravilo nemočno proti Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, virusom, glivam in mikroorganizmu protozojev.

Metode zdravljenja

Ker ima zdravilo močan učinek na telo, se zdravljenje izvaja izključno pod nadzorom zdravnika, ki opravi pregled v celoti. Odmerjanje je predpisano glede na naslednje dejavnike:

  • starost bolnika;
  • druge kronične bolezni;
  • resnost cistitisa.

Zdravljenje z zdravili velja za precej varno, tudi pri zdravljenju novorojenčkov. Poleg tega se zdravilo uporablja pri številnih nalezljivih boleznih, tudi po operaciji.

Povprečno trajanje zdravljenja s ceftriaksonom ne presega 1-2 tednov. Minimalni odmerek pri zdravljenju odraslih in otrok, starih od 12 let, velja za normo 1-2 g, ki se uvaja v 1-2 odmerkih. Po potrebi se lahko odmerek približno podvoji. Če otrok tehta manj kot 40 kg, se odmerek izračuna na podlagi načela 20–80 ml na kilogram teže. Za intravensko uporabo se kot topilo uporablja voda, lidokain pa se uporablja za intravensko uporabo.

Odmerek cefazolina izračuna tudi zdravnik posebej. V standardnem primeru je norma 0,5-1 g zdravila, ki se daje 2-3 krat na dan. Za boljše pogoje se raztopina injicira počasi, v rednih intervalih. Prašek se razredči s soljo ali vodo za injekcije. Če so posnetki vzporedni namenjeni lajšanju bolečine bolniku, dodajajo Novocain ali Lidokain. Predpogoj za uporabo obeh zdravil je dodaten test občutljivosti na zdravilno učinkovino. To bo pomagalo preprečiti pojavljanje znakov individualne nestrpnosti.

Kontraindikacije

Ceftriakson ima kontraindikacije, v katerih se jih ne da vbrizgati v naslednje kategorije:

  • s preobčutljivostjo na aktivno sestavino zdravila;
  • z visokim bilirubinom, pri nekaterih novorojenčkih;
  • z okvaro ledvic ali jeter;
  • s pojavom kolitisa, enteritisa.

V nosečnosti se to zdravilo uporablja kot zadnja možnost. Če je pričakovana korist bolj negativni vpliv na plod.

Uporaba Cefazolina je v več primerih nesprejemljiva: med nosečnostjo, med dojenjem, s povečano občutljivostjo, manj kot en mesec. Študije so pokazale, da zdravilo zlahka premaga hemato-placentno pregrado. Zato lahko prispeva k razvoju patoloških nenormalnosti v plodu. Prav tako je antibiotik lahko v materinem mleku, kar lahko spodbudi otroka, da ga zavrne. In če obstaja nujna potreba po imenovanju tega antibiotika med dojenjem, dojenje nujno preneha.

Pomembno je! Previdnost pri uporabi zdravila ne vpliva na ledvično ali jetrno odpoved, kot tudi na diagnozo psevdomembranskega enterokolitisa.

Neželeni učinki

Intenzivnost učinkov ceftriaksona pri ženskah s cistitisom povzroča številne takšne ukrepe:

  • sprememba sestave ali barve urina;
  • možno tveganje krvavitve iz nosu zaradi zmanjšanja strjevanja krvi;
  • znižanje ravni hemoglobina, kar vodi do anemije skozi čas;
  • pri motnjah prebavnega trakta se lahko pojavijo slabost, motnje okusa ali začetek vnetnega procesa v ustni votlini;
  • nepravilna uporaba zdravila lahko povzroči glavobol in omotico;
  • napake pri uporabi zdravila izzovejo dysbiosis, ki vodi do manifestacije simptomov drozga;
  • v nekaterih primerih alergijska reakcija v obliki izpuščaja, srbenje, edem, do anafilaktičnega šoka.

Neželeni učinki Cefazolina vključujejo:

  • manifestacije alergij v različnih oblikah;
  • napake v prebavnem traktu v obliki bruhanja, bolečine v trebuhu, vetrovanja, oralne kandidiaze ali motenj blata;
  • spremembe v sestavi krvi v ravni levkocitov, trombocitov in nevtrofilcev;
  • možnega razvoja nefritisa, odpovedi ledvic ali kandidoze reproduktivnega sistema.

Če pa se zdravila uporabljajo v skladu z medicinskimi navodili, se redko pojavljajo neželeni učinki.

Pomembno je! Nizka toksičnost omogoča uporabo cefazolina pri zdravljenju domačih živali, kar se redko nanaša na zdravila.

Nesreče zaradi prevelikega odmerka

Simptomi nesprejemljivo visoke koncentracije zdravil v krvi se lahko pojavijo v naslednjih primerih:

  • napačen izračun v kategoriji teže pri zdravljenju otrok;
  • bolezni ledvic, ki ne podpirajo ustrezno izločanja zdravilne učinkovine;
  • nepooblaščeno povečanje odmerkov.

Torej, če zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnika in v skladu z njegovimi navodili, je tveganje za soočanje z neprijetnimi posledicami prevelikega odmerjanja precej nižje. Z istim namenom je treba strokovnjaka obvestiti o vseh obstoječih kroničnih boleznih pred začetkom zdravljenja.

Cefazolin in ceftriakson imata podobne znake prevelikega odmerjanja. Ti vključujejo hitro razvijajočo se anemijo, nenadne napade slabosti, epileptične napade in povečanje srčnega utripa. Vse to je zadosten razlog, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri predpisovanju ceftriaksona v kombinaciji z drugimi zdravili zdravnik upošteva, da lahko kombiniranje zdravil okrepi ali oslabi učinek antibiotika z ustreznimi posledicami. Nekaj ​​potencialno nevarnih kombinacij:

  • kombinirana uporaba antibiotikov in antitrombotičnih zdravil vodi do patoloških sprememb v strukturi krvi, kar povečuje tveganje za krvavitev;
  • Toksični učinek zdravila Centriaxon se poveča, če se uporablja skupaj z zdravili, ki zavirajo delovanje ledvic;
  • Uporaba v kombinaciji z aminoglikozidi v boju proti gram-negativnim bakterijam poveča učinek zdravila.

Čeprav so zdravila po sestavi in ​​načinu uporabe podobni, ima Cefazolin nekoliko drugačen seznam neželenih kombinacij zdravil. Zato lahko pričakujemo škodljiv učinek iz njegove kombinacije z antikoagulanti in diuretiki. Učinek teh sredstev na telo bo oviral pravočasno odstranitev antibiotika. Povečanje koncentracije bo povzročilo ustrezne simptome. In uporaba zdravil iz skupine aminoglikozidov s Cefazolinom bo znatno oslabila učinek zdravilne učinkovine antibiotika, kar bo povzročilo resnejše bolezni ledvic.

Oba zdravila povzročata oslabitev sposobnosti koncentracije. Zato je v času zdravljenja bolnik podvržen omejitvam pri vožnji. Čeprav ni bilo ločene študije o interakciji z alkoholom, ni dvoma, da takšna kombinacija ni sprejemljiva.

Katera droga je boljša

Pri določanju razlike med zdravili je vredno razumeti, da oba antibiotika pripadata isti skupini. Cefazolin pa je predstavnik prve generacije, Ceftriakson pa je tretji. Ta razlika določa določeno razliko v vplivu teh sredstev.

Zdravila imajo podobno načelo delovanja in obseg uporabe. Hkrati je Cefazolin bolj omejen glede vrst bakterij in tipov bolezni. Seznam indikacij ceftriaksona je nekoliko širši, vendar je predpisan kot zadnje sredstvo, ko je prej predpisano zdravljenje razkrilo njegovo neučinkovitost.

V obeh primerih odmerek določi zdravnik, odvisno od starosti, vrste patologije in drugih značilnosti posameznega bolnika. Zdravilo se razredči s slanico, vodo, z možnim dodatkom anestetičnih sestavin. Zdravilo se daje intramuskularno ali intravensko. Trajanje zdravljenja je enako.

Antibiotiki imajo približno enak seznam kontraindikacij in stranskih učinkov. Če se zdravilo Cefazolin ne ujema s pacientom, se ne smete odločiti za ceftriakson. In ker povečana vsebnost zdravil v krvi poveča njihov negativen vpliv, zdravljenje poteka strogo pod nadzorom zdravnika. Pri vseh previdnostnih ukrepih bo toksičnost zdravil čim manjša.

Pomembno je! Glavna razlika med antibiotiki je njihova interakcija z drugimi zdravili. Pri izbiri enega izmed njih bo zdravnik najprej poskrbel za zdravila, ki jih jemljejo na poti.

Naj povzamemo

Cefazolin in ceftriakson sta namenjena odpravljanju bolezni, ki jih povzroča patogena mikroflora. Zato se uspešno uporabljajo pri hudih oblikah cistitisa. In ker obe zdravili pripadata isti skupini antibiotikov različnih generacij, je njihovo delovanje veliko enako. Zato je pravica do izbire zdravila, ki je v tem primeru učinkovitejša, ostala pri zdravniku.

Kaj izbrati: cefazolin ali ceftriakson?

Cefazolin in ceftriakson sta beta-laktamska antibiotika in spadata v skupino cefalosporinov. Zdravila se predpisujejo proti okužbam, ki povzročajo bolezni dihal, sečil in prebavnega trakta.

Značilnosti cefazolina

Sredstva za intramuskularne in intravenske injekcije Cefazolin (cefazolin) spada v 1. generacijo cefalosporinskih antibiotikov. Na voljo samo kot prašek za injekcije, sintetiziran leta 1971.

Cefazolin ima baktericidno delovanje. Mehanizem delovanja temelji na blokiranju rasti bakterijske celične stene.

Največja koncentracija v krvi se doseže 2-3 ure po injiciranju. Odvzeto s pomočjo ledvic je razpolovna doba 6 ur. Po enem dnevu se 80% zdravila odstrani.

Antibiotik ima ozek spekter antimikrobne aktivnosti, zavira razmnoževanje streptokokov, stafilokokov, gonokokov, Escherichia coli, Shigella, Salmonella.

1. generacija cefalosporinov ne kaže antibakterijske aktivnosti proti nekaterim sevom:

  • enterobakterije;
  • Listeria;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • modifikacije Staphylococcus aureus.

Šibka aktivnost se kaže v odnosu:

  • hemofilni bacili, ki povzročajo pljučnico, meningitis, epiglotitis;
  • moraxella, ki povzroča pljučnico, vnetje srednjega ušesa, bronhitis, sinusitis.

Cefazolin je predpisan za zdravljenje:

  • bolezni zgornjih dihal, dihalnega trakta;
  • urinarni sistemi;
  • žolčevod;
  • mehko tkivo;
  • kosti, sklepi;
  • infektivni endokarditis;
  • sepsa.

V pediatriji se uporablja od 1 meseca. Cefazolin je kontraindiciran pri alergijah na beta-laktamske antibiotike, ki vključujejo peniciline, karbapeneme, cefalosporine.

Ko je nosečnost imenovana le, če je to nujno potrebno. Dojenje za čas zdravljenja z antibiotikom se prekine.

Generiki antibiotika Cefazolin so: Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz, Orpin, Lizolin, Cezolin.

Uporaba antibiotikov povzroča neželene učinke:

  • alergije;
  • krči;
  • motnje prebavnega trakta;
  • spremembe krvne slike - hemolitična anemija, zmanjšane levkociti, nevtrofilci, trombociti.

Dolgotrajno zdravljenje z zdravilom, ki se uporablja v visokih odmerkih, lahko povzroči dysbacteriosis, glivično okužbo, superinfekcijo. Pri izbiri režima zdravljenja za bolnike z ledvično insuficienco je treba prilagoditi odmerek.

Injekcijo antibiotika spremljajo lokalne reakcije. Pri mestu injiciranja se občutijo bolečine, v redkih primerih se razvije vnetje vene (flebitis).

Značilnosti ceftriaksona

Leta 1982 je nastal Ceftriaxon (Ceftriaxon) - antibakterijsko zdravilo cefalosporina 3. generacije. Zdravilo je na voljo v prahu za injekcije, ima baktericidni učinek, kaže široko paleto antibakterijskih učinkovin.

Največjo koncentracijo zdravilne učinkovine po injiciranju opazimo v krvi po 3-4 urah. Izloča se ledvice in jetra 2 dni. Obdobje zdravljenja z zdravili, odvisno od vrste okužbe, je 4-14 dni.

Generična zdravila Ceftriaxone so: Rotsefin, Hazaran, Lendacin, Ceftriaxone Kabi, Ceftriaxone-AKOS, Cefaxon, Cefogram, Triaxone,

Ceftriakson je učinkovit proti nalezljivim boleznim:

  • respiratorni trakt: orofarinks, nosna votlina, obnosni sinusi, bronhitis, pljučnica;
  • epiglotitis;
  • trebušna votlina: holangitis, peritonitis;
  • urinarni sistem: cistitis, uretritis, hidronefroza;
  • genitalne okužbe: gonoreja, mehki šankr, sifilis;
  • koža;
  • kosti (osteomijelitis);
  • črevesne okužbe: salmoneloza, tifus.

Novorojencem je predpisan antibiotik za hude bakterijske okužbe. Odmerek zdravila je odvisen od teže otroka, zdravilo se daje intravensko enkrat na dan.

Nosečnica je predpisana, če je pričakovana škoda zaradi stranskih učinkov zdravila manjša možna korist.

Ceftriaxon je kontraindiciran pri alergijah na cefalosporin, penicilinske serije antibiotikov, karbapeneme.

Ceftriakson dajemo s posebno pozornostjo bolnikom, ki trpijo za:

  • odpoved ledvic;
  • črevesne bolezni.

Zdravilo lahko povzroči neželene simptome, ki se kažejo v kršitvah:

  1. Srca in žile (palpitacije, krvavitve iz nosu).
  2. Hematopoetski sistemi: zmanjšani limfociti, levkociti, povečani eozinofili in trombociti.
  3. Organi urinarnega sistema (v urinu, glukozi).
  4. Imunski sistem: alergije, srbenje, serumska bolezen, bronhospazem.

Zdravljenje včasih povzroči zardevanje kože na obrazu, poveča potenje. Neželeni učinek uporabe antibiotika je lahko glivična okužba (kandidoza).

Injekcija ceftriaksona je boleča, včasih spremlja vnetje vene ali kože na mestu injiciranja terapevtske raztopine.

Primerjava zdravil

Cefazolin in ceftriakson vsebujeta beta-laktamski obroč, ki se zruši v želodcu pod vplivom bakterijskih encimov beta-laktamaze, zaradi česar se sredstva uporabljajo le v obliki injekcij (parenteralno). Oba zdravila sta močna protimikrobna zdravila.

Ceftriakson je reprezentativen za cefalosporine 3. generacije, odlikuje ga razširjen spekter protimikrobnega delovanja.

Cefazolin spada v 1. generacijo cefalosporinskih serij, že sedaj pa ima svoj spekter delovanja. Pogosteje se uporablja za zdravljenje kožnih okužb, za profilakso pred kirurškimi posegi.

Podobnost

Zdravila Ceftriaxon in Cefazolin imajo eno obliko sproščanja - kot prašek za injiciranje v veno in mišico.

Antibiotiki, ki dušijo črevesno mikrofloro, blokirajo tvorbo vitamina K, ki je vključen v proces strjevanja krvi. Zdravljenje s temi zdravili v kombinaciji z antikoagulanti povečuje tveganje za krvavitev.

Podoben spekter antibiotične aktivnosti. Zdravila se uporabljajo pri zdravljenju moških nalezljivih patologij, okužb medeničnega organa pri ženskah. Cefazolin ali ceftriakson sta predpisana za okužbe ran, opekline kemičnega ali termičnega izvora.

Zdravila so dovoljena otrokom že v zgodnjem otroštvu. Uporaba antibiotikov je dovoljena med dojenjem in med nosečnostjo.

Kakšna je razlika?

Cefazolin kaže manjšo aktivnost v primerjavi s ceftriaksonom proti črevesnim infekcijam. Pri izbiri zdravila za salmonelozo, tifus, enterokokne črevesne okužbe je prednost ceftriakson.

Otitis se pogosto zdravi s Cefazolinom. Izbira je posledica večje aktivnosti tega antibiotika proti stafilokokom, streptokokom, ki povzročajo gnojni otitis, v primerjavi s ceftriaksonom.

Toda z otitisom, ki ga povzroča okužba z moraccello, je aktivnost Cefazolina nizka, za zdravljenje pa je izbran še en antibiotik.

Ceftriaxon, v nasprotju z zdravilom Cefazolin, lahko prehaja skozi krvno-možgansko pregrado in vstopi v možgane.

Ta lastnost, kot tudi visoka aktivnost proti meningokokom, omogoča uporabo ceftriaksona proti bakterijskemu meningitisu.

Kaj je močnejše

Ceftriakson je predstavnik najnovejše generacije cefalosporinov. Na večini patogenov deluje bolj učinkovito kot Cefazolin.

Ceftriaxon je aktiven proti številnim okužbam dihalnih poti, okužb zgornjih dihal, črevesnih okužb, ki jih povzročajo koki, ter edem Pus, moraccella, članov družine enterobacter.

Kaj je ceneje

Stroški zdravil so približno enaki. Steklenica Cefazolina stane 20-36 rubljev, cena 1 steklenice Ceftriaxona pa je v povprečju 24-28 rubljev. Strošek zdravljenja je določen s trajanjem zdravljenja.

Če se ceftriakson injicira v mišico, se zdravilni raztopini doda lidokain, ki poveča stroške ene injekcije.

Če ga dajemo intravensko, se Lidokain ne uporablja, v tem primeru je bolj koristno uporabljati ceftriakson.

Ali se lahko cefazolin nadomesti s ceftriaksonom

Zamenjajte antibiotike lahko le z znanjem zdravnika. Čeprav ta zdravila spadajo v isto skupino cefalosporinov, je Cefazolin iz prve generacije, Ceftriakson pa iz 3. generacije.

Antibiotik Ceftriaxon odlikuje razširjen spekter antimikrobne aktivnosti. Cefazolin pa je bolj učinkovit proti nekaterim vrstam bakterij.

Kar je bolje - cefazolin ali ceftriakson

Pri predpisovanju zdravila zdravnik primerja predvidene koristi zdravljenja in možno škodo. Uporaba ceftriaksona povzroča veliko število negativnih manifestacij na živčevju, srcu, krvi in ​​ledvicah.

Uporaba Cefazolina pogosto povzroči alergijske reakcije:

  • panj;
  • Quinckejev edem;
  • anafilaksa;
  • bronhospazem.

Kadar je bolnik nagnjen k alergijskim reakcijam, je ceftriakson bolj zaželen, saj uporaba tega orodja manj verjetno povzroča alergije.

Pri boleznih jeter in ledvic se podaljša čas, potreben za odstranitev zdravil iz telesa, kar poveča toksični učinek antibiotikov na telo. V tem primeru lahko zdravnik raje Cefazolin.

Mnenje zdravnikov

Makar Yuryevich, ginekolog, 62 let, Moskva

V primeru neučinkovitega zdravljenja okužbe se ženskam med nosečnostjo predpisujejo antibiotiki. Pogosto se postavlja vprašanje, ali je varnejši - ceftriakson ali cefazolin.

Če je nosečnost neenakomerna, lahko zdravnik predpiše katero od teh zdravil. Cefalosporini so učinkoviti antibiotiki s širokim spektrom aktivnosti, nizko toksičnostjo in negativnimi učinki na plod.

Taras Alekseevich, pediater, 47 let, Novosibirsk

Cefazolin je učinkovit antibiotik, vendar z ozkim spektrom delovanja. Predpisana je za pnevmokokne, streptokokne okužbe. Ceftriakson ima širši spekter delovanja.

Če ni mogoče hitro določiti vrste patogena, potem zdravnik raje zdravilo, ki je sposobno obvladati veliko število patogenih bakterij.

Pregledi bolnikov o cefazolinu in ceftriaksonu

Anna, 34, Chelyabinsk

Za cistitis so predpisali injekcije cefazolina z lidokainom v mišicah. Zaradi alergij sem ga moral zamenjati s ceftriaksonom. Zdravilo je pomagalo, po dveh dneh se je izločil iz bolečin.

Natalya, 27 let, Pskov

Antibiotik Cefazolin je bil zdravljen zaradi bronhitisa v njegovem sinu (star je 5 let). Zdravilo je pomagalo, vendar so se na mestu injiciranja na zadnjici pojavila tesnila. Zdravilo so nadomestili s ceftriaksonom, injekcije so bile izvedene v veno. Moral bi trpeti, vendar se je v enem tednu zdravil, kašelj je popolnoma izginil.

Razlika med cefazolinom in ceftriaksonom

Cefalosporini so eden najobsežnejših razredov antibiotikov, obstajajo zdravila različnih generacij. Danes bomo poskušali ugotoviti razliko med dvema predstavnikoma tega razreda: cefazolinom in ceftriaksonom.

Opredelitev

Cefazolin spada v prvo generacijo zdravil, to zdravilo se je izkazalo že več kot 30 let. Ima škodljiv učinek na celično steno bakterij. Za zdravilo je značilen suh protimikrobni spekter, najbolj učinkovit proti streptokoknim in stafilokoknim okužbam.

Ceftriakson spada v tretjo generacijo cefalosporinov, ki imajo skupaj s skupnimi značilnostmi svoje posebnosti. Najbolj priljubljeni antibiotiki iz te skupine so ceftriakson in nekatera druga zdravila, ki imajo skoraj enake antimikrobne lastnosti.

Primerjava

Za obe zdravili je značilna visoka aktivnost proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom, dobro se absorbirajo v prebavnem traktu, nato pa se razdelijo v organe in tkiva. V notranjosti se cefalosporini vzamejo skupaj z obilo vode. Indikacije za uporabo ceftriaksona so okužbe trebušne votline (zlasti vnetje prebavil in žolčevodov, peritonitis, holangitis, empiema žolčnika), bakterijske okužbe, okužbe zgornjih in spodnjih dihal (pljuča, pljučnica, empiema), okužbe sklepov, kosti in mehki tkiva in koža, okužbe urogenitalne cone (pielonefritis, gonoreja). Zdravilo se uporablja tudi za preprečevanje pooperativnih zapletov, za zdravljenje nalezljivih bolezni pri osebah z zmanjšano imuniteto. Ceftriakson ima visoko aktivnost proti različnim bakterijam (zlasti gram-negativnim in gram-pozitivnim).

Cefazolin je na voljo v obliki praška za pripravo intramuskularnih in intravenskih raztopin. Uporablja se za preprečevanje pooperativnih okužb, za zdravljenje bolezni ledvic. Vsi priporočeni odmerki se dajejo šele po zaužitju začetnega odmerka. Cefazolin ima širok spekter protibakterijskega delovanja, deluje proti številnim bakterijam in se uporablja za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo patogeni, ki so občutljivi na zdravilo.

Kakšna je razlika med cefazolinom in ceftriaksonom?

Cefazolin ali ceftriakson, ki je boljši za zdravljenje okužbe? Ta vrsta antibiotikov se že dolgo uporablja v medicini. Ta zdravila sodijo v skupino cefalosporinov.

Treba je ugotoviti, kakšna je razlika med zdravili. To bo pomagalo izbrati najučinkovitejša sredstva v določenem trenutku. Katero bolezen pomagajo? Kateri odmerek bo učinkovit in ne bo škodoval zdravju bolnika?

Kakšne so razlike med cefazolinom in ceftriaksonom, kaj bi bilo bolje uporabiti? Ali se dobro soočajo z okužbami? Je ena droga uporabljena z drugo?

Opredelitev in primerjava

Kakšna je razlika med zdravili? Cefazolin in ceftriakson sta zdravili, ki spadata v skupino antibiotikov.

Opredelitev teh zdravil:

  • Cefazolin je predstavnik prve generacije podobnih zdravil. Uporablja se že več desetletij. S svojimi lastnostmi lahko krši celovitost škodljivih mikroorganizmov. Najboljše je, da se bori s skupino stafilokokov ali streptokokov;
  • Ceftriakson spada v tretjo generacijo sredstev te skupine. Zato je njegov vpliv na mikroorganizme nekoliko drugačen.

Podobne lastnosti pri zdravilih so visoka odpornost na bakterije.

Ko se zaužije:

  1. Absorpcija zdravila v prebavilih.
  2. Disperzija po vsem telesu.
  3. Da bi jih prejeli, morate uporabiti veliko količino tekočine.
  • z boleznimi organov, ki so v predelu trebušne votline;
  • lahko je žolčnokislinska bolezen, vnetje pljuč, bolezni sklepov, kosti, tkiva. Okužba genitourinarnega sistema;
  • po operaciji ali zdravljenju okužb.
Cefazolin:
  1. Uporablja se v obliki praška, ki se razredči z raztopino.
  2. Je učinkovito orodje pri zdravljenju bolezni ledvic.
  3. Za dosego želenega rezultata prvič vzemite dvojni odmerek zdravila. Potem vzemite predpisani odmerek.
  4. Zdravilne lastnosti zdravila lahko spopadajo z vnetnimi procesi v ozadju okužbe.

Združuje obe zdravili sposobnost za boj proti razvoju okužbe. Razlika je v pripadnosti različnim generacijam in količini. Druga pomembna razlika bo sposobnost, da se ukvarjajo z veliko število vrst škodljivih bakterij.

Cefazolin

Kako drugače je to zdravilo? Je močnejši? Antibiotik Cefazolin ima širok učinek in je učinkovito terapevtsko sredstvo.

Kot vsa zdravila ima tudi kontraindikacije:

  • razvoj alergijske reakcije na sestavine tega zdravila;
  • kožni izpuščaj se lahko začne;
  • bronhospazem;
  • anafilaktični šok;
  • krči;
  • okvare ledvic;
  • slabost do bruhanja;
  • želodčne motnje;
  • zlatenica in hepatitis;
  • krvnih strdkov.

Ni ga mogoče uporabljati pri bolnikih, ki so alergični na zdravila iz cefalosporinov ali skupine penicilinov.

V času zdravljenja s tem sredstvom se lahko pojavi:

  1. Manifestacija obstoječih bolezni prebavnega sistema.
  2. Pridobivanje napačnih rezultatov za raven sladkorja v krvi.

Če se raztopina ne uporablja v celoti, se lahko zamrzne. V tem stanju se hrani največ 10 dni. Ob hranjenju v hladilniku se to obdobje skrajša na 2 dni.

Ne uporabljajte hkrati tega zdravila in zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi. Vse druge metode zdravljenja je treba uskladiti z zdravnikom v času jemanja antibiotikov.

Ceftriakson

Ko zdravila ne morete uporabljati:

  • Zdravljenje z ceftriaksonom ne bo učinkovito, če so bile ugotovljene bakterije, ki so odporne na to zdravilo;
  • takšne bolezni vključujejo bronhitis, pljučnico, prostatitis, vnetje ledvic, kožne bolezni in prebavne organe.

Ceftriakson ni predpisan otrokom in bolnikom, ki so alergični na zdravilo.

Z veliko količino zdravila se lahko zdravilo začne:

  1. Slabost
  2. Bolečine v trebuhu in črevesne motnje.
  3. Kolitis ali stomatitis.
  4. Glavobol
  5. Dermatitis in anafilaktični šok.
  6. Na mestu injiciranja se lahko pojavi rdečica.

Če se pojavijo takšni pojavi, je treba prenehati jemati zdravilo in obiskati zdravstveno ustanovo. Na splošno velja, da se vsi antibiotiki uporabljajo le tako, kot vam je predpisal zdravnik. Ker lahko antibiotik vpliva na vse organe in njihove sisteme. Specialist bo izdelal individualno shemo zdravljenja in spremljal njen napredek.

Toda eno orodje lahko vpliva na veliko število vrst bakterij, medtem ko ima drugo manj kroga. Takšne značilnosti so pomembne pri izbiri zdravila. Samo zdravnik lahko postavi diagnozo in najde pravo zdravljenje.

Uporaba antibiotikov sama je nesprejemljiva. V navodilih za uporabo so navedeni približni odmerki, ki zahtevajo prilagoditev za vsakega bolnika. Ta skupina zdravil potrebuje sistemski vnos, da doseže želeni učinek.

Ceftriakson in cefazolin: Kateri antibiotiki so močnejši?

Zdravila Ceftriaxone in Cefazolin so antibakterijska zdravila različnih generacij, ki spadajo v kategorijo cefalosporinov. Zdravila v tej kategoriji so predpisana, ko se antibiotiki iz serije penicilin pri zdravljenju okužb, katalizator, za pojav katerih so gram-pozitivni in gram-negativni organizmi, izkažejo za neučinkovite.

Glavni namen zdravil - uničenje bakterijskih celic, ki vodi do njihovega uničenja. Ker so cefalosporini praktično netoksični in imajo povečano baktericidno aktivnost, se uporabljajo v pediatrični praksi, na ginekološkem področju, v kirurgiji za zdravljenje hudih nalezljivih patologij. Kateri je boljši: ceftriakson ali cefazolin?

Kratke značilnosti zdravil

Cefazolin je antibakterijsko zdravilo, ki je član skupine cefalosporinov 1. generacije. Orodje je označeno z ozkim spektrom delovanja in nizko aktivnostjo proti gram-negativnim mikroorganizmom. Ta lastnost ga razlikuje od drugih cefalosporinov, ki spadajo v generacijo 2-5.

Zdravilo je nestabilno pri meningokokih, listeria, enterokoki, je neaktivno na pnevmokokne bakterije, vendar kaže povečano aktivnost proti streptokokom in stafilokokom. To pomeni, da je 1. generacija cefalosporinov bolj aktivna proti gram-pozitivnim mikroorganizmom.

Ceftriakson je antibiotik tretje generacije, ki spada v kategorijo cefalosporinov. Ima povečano aktivnost, tako za gram-negativne kot za gram-pozitivne mikroorganizme.

Pravila za uporabo

Obravnavana zdravila proizvaja proizvajalec v obliki praška za raztopino, ki se uporablja z intravensko ali intramuskularno aplikacijo. Zaradi te uporabe so enakomerno porazdeljeni v tkivih večine notranjih organov (ledvice, jetra, pljuča), kostnega in mišičnega tkiva, tekočine in jih vsebujejo v koncentrirani obliki.

Skoraj 90% Cefazolina po vstopu v telo je v krvni plazmi, nato pa se izloči v istem odstotku z urinom. Ceftriakson (30-60%) zapusti človeško telo s pomočjo urina, preostali delež pa z žolčem.

Za pripravo raztopine morate zdravilo zmešati s fiziološko raztopino. Za odstranitev bolečine med in / m injekcijami je priporočljivo mešati zdravila z Lidocoinom (Cefazolin - 0,5%, Ceftriakson - 1-2% raztopina). Uporaba opisanih antibiotikov zahteva skladnost s pogojem - injicirajte zdravilo v enakem časovnem intervalu.

V zvezi z uporabo Cefazolina sledite spodnjim navodilom:

  • odrasli, 1-4 g (največji odmerek 6 g);
  • za profilakso pred kirurškim posegom (30-60 minut) - 1-2 g. V pooperativnem obdobju je potek zdravljenja 3-5 dni;
  • Starost otrok od 1 meseca - 25-50 mg / kg, razdeljeno na 3 odmerke (največji dnevni odmerek - 100 mg / kg);
  • razpolovna doba je 90-120 minut.

Pravila uporabe ceftriaksona:

  • odrasli 1-2 g;
  • dojenčki do 2 tedna - 20-50 mg-kg;
  • otroci od enega meseca do 12 let - 20–80 mg / kg;
  • razpolovni čas je 6-8,5 ur.

Če se v prvih dneh zdravljenja ne izboljša in se stanje bolnika poslabša (opuščanje telesa, vročina, prebavne motnje, vročina, slabost), je treba zdravljenje prekiniti in obiskati zdravnika. Med zdravljenjem, kot tudi po zaključku zdravljenja je prepovedano piti alkohol.

Kontraindikacije

Zdravila so kontraindicirana v naslednjih primerih:

  1. Z individualno intoleranco na glavno aktivno sestavino. Če je bolnik alergičen na peniciline, se lahko telo odzove na zdravila prve generacije cefalosporinov, kar pomeni, da je treba Cefazolin vzeti z veliko previdnostjo.
  2. Patologija ledvic.
  3. Bolezni jeter.
  4. Novorojenčki, nedonošenčki.
  5. Obdobje nosečnosti, dojenje.
  6. Starejša starost (vendar je možno jemati majhne odmerke pod nadzorom zdravnika).
  7. Pri jemanju antikoagulantov in aminoglikozidov.

Cefazolin in ceftriakson: kdo naj ima prednost

Poglejmo podrobneje, kakšna je razlika med zdravili in v katerih primerih bi bila vsaka od njih primernejša za uporabo.

Razlike med zdravili

Spodaj je tabela, ki prikazuje razlike med enim in drugim zdravilom:

Cefazolin ali ceftriakson - kar je bolje?

Številne okužbe dihal, sečil in kože, ki zahtevajo zdravljenje z antibiotiki pri injekcijah, se zdaj zdravijo doma z minimalno zdravstveno nego ali z injekcijo parenteralnih spretnosti (IM, IV). Za sistem zdravstvenega varstva je to koristno z gospodarskega vidika, zato ni tveganja, da bi se bolnik pridružil bolnišničnim okužbam. Seveda mora ambulantno zdravljenje dovoliti le lečeči zdravnik v vsakem primeru po diagnozi in določitvi resnosti bolezni. Samodiagnostika in samo-zdravljenje z antibiotiki v teh primerih je nesprejemljivo.

Eden od najbolj razširjenih zdravil za ta namen je ceftriakson ali cefazolin za intramuskularno in intravensko dajanje. Zdravila spadajo v isto skupino antibakterijskih sredstev (cefalosporini) s široko pokritostjo protimikrobnega delovanja proti pogostim patogeni. Vendar kljub enakim mehanizmom baktericidnega delovanja cefazolin in ceftriakson nista enaka zaradi številnih pomembnih razlik.

Kakšna je razlika?

Oba antibiotika se uporabljata že dolgo, vendar je ceftriakson novejši in je bil odkrit približno 15 let kasneje kot cefazolin. V tem času sta se spremenili dve generaciji cefalosporinov, zato ceftriakson spada v tretjo generacijo, cefazolin spada v prvo generacijo. V praksi to daje naslednje pomembne razlike:

  1. Spekter protimikrobnega delovanja. V ceftriaksonu je širši, vključno z nekaterimi sevi patogenega Staphylococcus aureus, odpornega na prvo generacijo cefalosporinov.
  2. Pogostost uporabe. Za cefazolin je potrebna pogostejša uporaba (dvakrat na dan). Ceftriakson je v večini primerov dovolj, da se vnese le enkrat na dan (1-2 gramov), predvsem zaradi izbire v njegovo korist. To pomaga zmanjšati poškodbe tkiva na mestu injiciranja in tveganje za hematome z intramuskularnimi injekcijami, poenostaviti zdravljenje za ambulantno uporabo.

Zaradi teh razlik je zdravilo III generacije najboljša izbira. Podplat minus - intramuskularni cefritakson je zelo boleč, če je prašek razredčen samo z vodo za injekcije. Zato je kot razredčilo zaželena uporaba raztopine lidokaina. Za en gram praška potrebujete 3,5 ml 1% raztopine. Na primer, švicarska droga Rocephin že vsebuje ločeno vialo z ustrezno količino topila, vendar je zelo draga.

Rocefin (1 g + 3,5 ml)

Če se uporablja domači cefritakson in obstaja le dva odstotka lidokaina, slednji dodatno razredčimo z vodo za injekcije v razmerju 1: 1 (uporabimo lahko 2 ml vode in 2 ml 2% lidokaina).

Na splošno, kaj in kako naj bo injiciranje Ceftriaxona manj boleče:

  • pri redčenju prahu uporabite lidokain
  • injicirajte globoko in počasi (približno pol minute za 4 ml raztopine),
  • izmenično v različnih gluteusnih mišicah.

Pred uporabo i / m je treba izključiti alergijo na lidokain. Za intravensko injiciranje kot topilo, uporabite samo sterilno vodo (lidokain se ne sme dodajati!). Redčenje ceftriaksona z novokainom ni priporočljivo zaradi zmanjšane aktivnosti a / b in povečanega tveganja za alergijske reakcije.

Kaj je močnejše in bolje prenašano?

V zadnjih tridesetih letih je bilo izvedenih več primerjalnih študij ceftriaksona in cefazolina pri zdravljenju okužb z različno lokalizacijo.

Okužbe spodnjih dihal. Iz analize poročil o zdravljenju je 1092 bolnikov starejših od 17 let (ZDA). Tisti, ki so bili zdravljeni s ceftriaksonom, so bili manj verjetno, da bi imeli vzporedno še en parenteralni antibiotik in so potrebovali krajše trajanje zdravljenja (povprečno 1 dan manj).

Zdravljenje okužb sečil (UTI). Oba antibiotika sta bila klinično enako učinkovita. Bakteriološki rezultati s kontrolnim brisom so bili bistveno boljši pri ceftriaksonu glede deleža ubitih patogenov. Rezultati kažejo, da se ceftriakson ugodno razlikuje od cefazolina in je učinkovit v enkratnem odmerku na dan za kompleksne in nezapletene IMS.

Okužbe kože in mehkih tkiv. Glavna razlika med antibiotiki je bila stopnja okvar zdravilnih lezij, ki jih povzroča več patogenov. Ceftriakson je zaradi širšega spektra delovanja učinkovitejši pri zdravljenju mešanih okužb kože in podkožnega tkiva.

Prenosljivost je skoraj enaka, dokazi o majhni statistični razliki v redkih neželenih učinkih (slabost in bruhanje) - za 4% nižji v korist ceftriaksona.

Zaključki in kaj izbrati?

Z vsemi zgoraj opisanimi prednostmi: samo ena injekcija na dan in povečan spekter delovanja v tretji generaciji - ceftriakson je primernejši in boljši od Cefazolina za ambulantno zdravljenje. Pomanjkanje injiciranja bolečine se izravna z ustreznim redčenjem z lidokainom in skladnostjo z zgoraj navedenimi priporočili. Kontraindikacije in možnost uporabe med nosečnostjo se ne razlikujejo.