Kako pravilno vzgajati ceftriakson? Katera topila za uporabo (novokain, lidokain, voda za injekcije) za zmanjšanje bolečine in koliko jih potrebujete za odmerjanje 1000 mg, 500 mg in 250 mg za odrasle in otroke

Članek bo govoril o redčenju antibiotika Ceftriakson z raztopino lidokaina 1% in 2% ali z vodo za injekcije za odrasle in otroke, da bi dobili začetni odmerek pripravljene raztopine zdravila 1000 mg, 500 mg ali 250 mg. Analizirali bomo tudi, kaj je bolje uporabiti za redčenje antibiotika - Lidokain, Novocain ali Voda za injekcije in kaj bolje pomaga pri lajšanju bolečih občutkov med injiciranjem pripravljene raztopine ceftriaksona.

Ta vprašanja so najpogostejša, tako da bo zdaj prišlo do sklicevanja na ta članek, da ne bi ponovili. Vse bo s primeri uporabe.

V vseh navodilih za ceftriakson (tudi za zdravila pod drugim imenom, vendar z enako sestavo), se kot topilo priporoča 1% Lidokain.

1% Lidokain je že vsebovan kot topilo v pakiranjih zdravil, kot so Rosin, Rocephin in drugi (zdravilna učinkovina je ceftriakson).

Prednosti ceftriaksona s topilom v paketu:

  • ni potrebe po nakupu topila posebej (da bi razumeli, katero);
  • v ampuli topila je že izmerjen zahtevani odmerek topila, kar pomaga preprečiti napake pri izbiranju zahtevane količine v brizgo (ni potrebe, da ugotovite, koliko topila morate vzeti);
  • v ampuli s topilom je že pripravljena raztopina 1% lidokaina - ni potrebe po redčenju 2% lidokaina na 1% (v lekarnah je težko najti natanko 1%, morate razredčiti z dodatno vodo za injekcije).

Slabosti ceftriaksona s topilom v paketu:

  • Antibiotik skupaj s topilom je dražji za ceno (izberite tisto, kar je za vas pomembnejše - udobje ali cena).

Kako gojiti in kako pricati ceftriakson

Za intramuskularno injiciranje je treba raztopiti 500 mg (0,5 g) zdravila v 2 ml (1 ampula) 1% raztopine lidokaina (ali 1000 mg (1 g) zdravila - 3,5 ml raztopine lidokaina (običajno se uporablja 4 ml). kot 2 ampuli Lidokaina 2 ml)). Ni priporočljivo, da se v eno gluteusno mišico vnese več kot 1 g raztopine.

Odmerek 250 mg (0,25 g) se razredči, kot tudi 500 mg (ampul po 250 mg ni obstajala v času pisanja tega navodila). To pomeni, da je treba 500 mg (0,5 g) zdravila raztopiti v 2 ml (1 ampula) 1% vodne raztopine Lidokaina in nato zbrati v dveh različnih brizgah v polovici pripravljene raztopine.

Tako posplošimo:

1. 250 mg (0,25 g) končne raztopine dobimo na naslednji način:

500 mg (0,5 g) zdravila je treba raztopiti v 2 ml (1 ampula) 1% vodne raztopine Lidokaina in raztopino vzeti v dve različni brizgi (polovica končne raztopine).

2. 500 mg (0,5 g) končne raztopine dobimo na naslednji način:

500 mg (0,5 g) zdravila je treba raztopiti v 2 ml (1 ampula) 1% vodne raztopine lidokaina in nastalo raztopino potegniti v 1 brizgo.

3. 1000 mg (1 g) končne raztopine se dobi, kot sledi: t

1000 mg (1 g) zdravila je treba raztopiti v 4 ml (2 ampuli) 1% -ne vodne raztopine Lidokaina in dobljeno raztopino vzeti v 1 brizgi.

Kako razredčiti ceftriakson z 2% raztopino lidokaina

Spodaj je tabela z antibiotično ceftriaksonom 2% raztopino lidokaina (2% raztopina je v farmaciji pogostejša kot 1% raztopina o razredčitvi, o kateri smo že razpravljali zgoraj): t

Okrajšave v tabeli: CEF - ceftriakson, P-al - topilo, injekcija B - voda za injekcije. Nadaljnji primeri in pojasnila.

Primer

Otroku je bil predpisan tečaj ceftriaksonskih injekcij dvakrat na dan, 500 mg (0,5 g) za 5 dni. Koliko vial ceftriaksona, ampul s topilom in brizgami bo potrebno za celoten potek zdravljenja?

Če ste zdravilo Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (najprimernejša možnost) in Lidokain 2% kupili v lekarni, boste potrebovali:

  • 10 vial ceftriaksona;
  • 10 ampul lidokaina 2%;
  • 10 ampul vode za injekcije;
  • 20 injekcijskih brizg, po 2 ml (2 injekcijski brizgi za vsako injiciranje - z eno, ki jo vnašamo s topilom, drugo pa vbrizgamo in injiciramo).

Če ste kupili 1000 mg (1,0 g) ceftriaksona v lekarni (ceftriaksona niste našli po 0,5 g) in Lidokain 2%, boste potrebovali:

  • 5 vial ceftriaksona;
  • 5 ampul Lidokaina 2%
  • 5 ampul vode za injekcije
  • 5 injekcijskih brizg po 5 ml in 10 brizg po 2 ml (3 injekcijske brizge za pripravo 2 injekcij - z eno dodamo topilo, z drugo in tretjo pa zberemo potreben volumen, drugi pa takoj, tretji v hladilnik in po 12 urah).

Metoda je sprejemljiva pod pogojem, da je raztopina pripravljena takoj po 2 injekciji in brizga shranjena z raztopino v hladilniku (sveže pripravljene raztopine ceftriaksona so fizično in kemično stabilne 6 ur pri sobni temperaturi in 24 ur, če so shranjene v hladilniku pri temperaturi od 2 ° do 8 ° C ).

Slabosti metode: injiciranje antibiotika po shranjevanju v hladilniku je lahko bolj boleče, med shranjevanjem lahko raztopina spremeni barvo, kar kaže na njeno nestabilnost.

Enak odmerek zdravila Ceftriaxone 1000 mg in Lidokain 2%, čeprav je shema dražja, vendar manj boleča in varnejša:

  • 10 vial ceftriaksona;
  • 10 ampul lidokaina 2%;
  • 10 ampul vode za injekcije;
  • 10 injekcijskih brizg v 5 ml in 10 brizg v 2 ml (2 brizgi za vsako injiciranje - ena (5 ml) dodamo topilo, drugo (2 ml), ki ga zberemo in držimo). V brizgi se zbere polovica prejete raztopine, preostanek pa se izloči.

Pomanjkljivost: zdravljenje je dražje, a sveže pripravljene raztopine so učinkovitejše in manj boleče.

Zdaj priljubljena vprašanja in odgovori nanje.

Zakaj uporabljati Lidokain, Novocain za vzrejo ceftriaksona in zakaj ne morete uporabiti vode za injekcije?

Uporabite lahko tudi vodo za injekcije, da razredčite ceftriakson do želenih koncentracij, tukaj ni omejitev, vendar morate razumeti, da so intramuskularne injekcije antibiotika zelo boleče in če se to izvaja na vodi (kot je običajno v bolnišnicah), bo zelo boleče, če ga dajemo drog, in nekaj časa kasneje. Zato je bolje uporabiti raztopino za anestezijo kot sredstvo za redčenje in uporabiti vodo za injekcije samo kot pomožno raztopino pri redčenju 2% lidokaina.

Še vedno je takšen trenutek, da uporaba lidokaina in novokaina ni mogoča zaradi razvoja alergijskih reakcij na te raztopine. Potem je možnost uporabe vode za injekcije za vzrejo edina možna. Bolečine bo treba prenašati, saj obstaja realna možnost umiranja zaradi anafilaktičnega šoka, angioedema ali močne alergijske reakcije (ista urtikarija).

Zdravila Lidokain se ne sme uporabljati za intravensko dajanje antibiotika, le STRIMTNO intramuskularno. Za intravensko uporabo je treba antibiotik razredčiti v vodi za injekcije.

Kaj je bolje uporabiti Novocain ali Lidokain za vzrejo antibiotikov?

Ne uporabljajte Novokaina za vzrejo ceftriaksona. To je posledica dejstva, da Novocain zmanjša aktivnost antibiotika in poleg tega poveča tveganje za nastanek smrtonosnega zapleta - anafilaktičnega šoka.

Poleg tega je glede na ugotovitve bolnikov samih mogoče ugotoviti naslednje:

  • Lidokain bolje lajša bolečino z uvedbo ceftriaksona kot novokain;
  • po dajanju ne sveže pripravljenih raztopin ceftriaksona z zdravilom Novocain se lahko poveča bolečina (v skladu z navodili za pripravo je pripravljena raztopina ceftriaksona stabilna 6 ur - nekateri bolniki vadijo pripravo več odmerkov raztopine ceftriaksona + novokaina za shranjevanje antibiotika in topila (npr. 250 mg raztopine ceftriaksona). od praška 500 mg), sicer bi bilo treba ostanke zavreči, za naslednjo injekcijo pa uporabite raztopino ali prašek iz novih ampul).

Ali lahko v isti brizgi mešam različne antibiotike, vključno s ceftriaksonom?

V nobenem primeru ne smete mešati raztopine ceftriaksona z raztopinami drugih antibiotikov lahko kristalizira ali poveča bolnikovo tveganje za razvoj alergijskih reakcij.

Kako zmanjšati bolečino s ceftriaksonom?

Logično je, da morate zdravilo na lidokainu razredčiti. Še več, spretnost dajanja končnega izdelka ima pomembno vlogo (potrebno je injicirati počasi, potem bo bolečina majhna).

Ali je mogoče sami predpisati antibiotik brez posvetovanja z zdravnikom?

Če sledite glavnemu načelu medicine - Ne škodi, potem je odgovor očiten - NE!

Antibiotiki so zdravila, ki jih ni mogoče odmeriti in predpisati sami, ne da bi se posvetovali s strokovnjakom. Ker izberemo antibiotik po nasvetu prijateljev ali na internetu, s tem omejimo področje delovanja za zdravnike, ki lahko zdravijo posledice ali zaplete vaše bolezni. To pomeni, da antibiotik ni deloval (je bil nepravilno uboden ali razredčen, da je bil vzet napačno), vendar je bil dober, in ker so se bakterije na to že navadile zaradi nepravilnega režima zdravljenja, bo treba predpisati dražji rezervni antibiotik, ki po nepravilnem predhodnem zdravljenju tudi ne bo znan. ali. Torej je situacija nedvoumna - za zdravniški recept in recept morate iti k zdravniku.

Tudi osebe, ki trpijo zaradi alergij (v najboljšem primeru za vse bolnike, ki prvič jemljejo to zdravilo), so prav tako nakazale, da je treba opraviti teste praskanja, da bi ugotovili alergijsko reakcijo na predpisane antibiotike.

V idealnem primeru je treba sejati biološke tekočine in človeška tkiva z določitvijo občutljivosti bakterij, posejanih na antibiotike, tako da je predpisovanje enega ali drugega zdravila razumno.

Želim verjeti, da bo po pojavu tega članka v Priročniku vprašanj o metodi in shemah razredčitve antibiotika ceftriakson manjši, ker sem glavne točke in sheme tukaj razstavil le, da sem prebral natančno.

Ceftriakson - navodila za uporabo

Ceftriakson je tretja generacija cefalosporinskega antibiotika širokega spektra, ki deluje proti bakterijskim okužbam. Ponujamo vam, da preberete navodila za pravilno razredčenje in injiciranje ceftriaksona intramuskularno in intravensko.

Splošni opis zdravila

Ceftriakson je univerzalni antibiotik, ki zavira sintezo bakterijske celične stene, kar vodi do smrti bakterij.

Treba je omeniti, da so nekatere bakterije odporne na delovanje antibiotika, zato je v navodilih za uporabo priporočljivo opraviti test občutljivosti pred jemanjem zdravila. Z negativnim zdravljenjem bodo kazalniki neučinkoviti.

Pri intramuskularnem vnosu ceftriaksona se po 2,5 urah izmeri največja koncentracija snovi v krvi, 50% zdravila pa se izloči nespremenjeno skozi ledvice. Drugi del je inaktiviran v jetrih, nato pa gre z žolčem.

Ceftriakson ima strukturne analoge za zdravilno učinkovino: t

  • Rocephin
  • Torotsef,
  • Lendatsin,
  • Hison,
  • Cefaxon,
  • Biotraxon in drugi.

Indikacije za uporabo

Prisotnost bakterijske okužbe v telesu zaradi:

  • infekcijsko-vnetni procesi (peritonitis, vnetne bolezni prebavil, tifus in drugi);
  • bolezni zgornjih in spodnjih dihal (pljučnica, zapleti bronhitisa, pljučni absces);
  • okužbe sečil (cistitis) in genitalni trakt (gonoreja);
  • meningitis;
  • sepsa;
  • sifilis;
  • bakterijske okužbe kože,
  • okužba ran in opeklin;

Injekcije ceftriaksona se uporabljajo tudi za preprečevanje bakterijskih zapletov po operaciji.

Kontraindikacije

  1. Individualna intoleranca na sestavine zdravila (možen pojav hudih alergijskih reakcij do anafilaktičnega šoka);
  2. preobčutljivost na druge cefalosporine, peniciline, karbapeneme;
  3. v prvem trimesečju nosečnosti, pa tudi v obdobju dojenja;
  4. hiperbilirubinemija pri otrocih.

Kako razredčiti ceftriakson

Ceftriakson se prodaja v lekarnah v obliki praška, ki se razredči z anestetikom z intramuskularno aplikacijo. V večini primerov uporabite 1% raztopino lidokaina ali novokaina.

Če želite ceftriakson razredčiti za intramuskularne injekcije, raztopimo 500 mg zdravila v 2 ml 1% raztopine lidokaina in 1 g zdravila v 3,5 ml.

Pomembno je, da se prva injekcija izvede pod nadzorom zdravnika, saj lahko lidokain povzroči močno alergijsko reakcijo.

Upoštevajte, da je treba Lidokain uporabiti v 6 urah po odprtju, če je shranjen pri sobni temperaturi ali 2 dni, če ga shranjujete v hladilniku.

Za intravenske injekcije antibiotik razredčimo izključno z vodo - 1 gram za 10 ml. prah!

Doziranje

Otroci:

  • Do 1 meseca - 50 mg ceftriaksona na dan na 1 kg teže.
  • Do 12 let - odmerek izbere zdravnik individualno glede na težo otroka, vendar dnevna količina ne sme presegati 80 mg / kg.
  • Več kot 12 let in s težo več kot 40 kg - 1 gr. / dan. Zdravilo se lahko vnese v 2 odmerkih - 0,5 g vsakih 12 ur.

Odrasli:

  • 1 gr. na dan. Injekcije lahko razdelimo v 2 odmerka - 0,5 gr. vsakih 12 ur
  • Pri hudih oblikah bolezni je treba odmerjanje ceftriaksona povečati na 2-4 g / dan.
  • Za zmanjšanje tveganja zapletov v pooperativnem obdobju, kot tudi pred operacijo, dajemo 1 g. antibiotik na dan.

Priporočljivo je, da v enem gluteusu ne injicirajte več kot 1 g.

Da bi se izognili negativnim posledicam, je bolje predhodno testirati. Injicirajte 0,5 ml pripravljene raztopine v mišico in sledite reakciji. Če ne opazite negativnih pojavov, lahko v pol ure preostali odmerek injicirate v drugo zadnjico.

Trajanje injekcij ceftriaksona za otroke in odrasle je od 4 do 14 dni.

Ceftriakson - navodila za uporabo za injekcije

Antibiotiki za neustrezno upravljanje bodo telesu prinesli več škode kot dobrega, čeprav obstaja veliko zdravil, ki jih lahko ugotovijo tudi laiki. Ceftriakson se na žalost ne nanaša na preprosta zdravila in se lahko daje le z odločitvijo zdravnika. Pomembno je vedeti, v kakšnih razmerjih in kako razredčiti ceftriakson.

Ceftriakson - indikacije za uporabo

Zdravniki priporočajo injiciranje ceftriaksona, da bi preprečili rast večine škodljivih škodljivih mikroorganizmov. To zdravilo je učinkovito proti stafilokokom, streptokokom, Escherichia coli in salmoneli. Vendar pa mora zdravnik pred začetkom zdravljenja preveriti občutljivost, sicer učinek jemanja ceftriaksona morda ne bo upravičen.

V uradni opombi so indikacije za uporabo ceftriaksona naslednje: t

  • okužbe dihal: vneto grlo, pljučni absces, pljučnica ali hudi bronhitis;
  • s cistitisom in prostato;
  • redke in življenjsko nevarne bolezni: klopni borelioza, endokarditis, kancroid, tifus;
  • s sinusom in otitisom;
  • poškodbe kože, nalezljiva narava;
  • s peritonitisom, vnetjem intrahepatičnih in ledvičnih kanalov, empiram žolčnika;
  • bolezni sklepov, kosti, mehkih tkiv;
  • z spolno prenosljivimi okužbami.

Ugotovite, kateri antibiotiki za pljučnico so najbolj učinkoviti.

Z angino

Antibiotik Ceftriaxone je včasih predpisan le kot glavni antibiotik za zdravljenje angine. Praviloma je njegova uporaba upravičena, če je bolezen v akutni fazi: pacient ima težko dihanje, na grlu je gnojna rast in visoka temperatura, ki je druga zdravila ne morejo zmanjšati. Zdravilo za angino pektoris pri otroku je predpisano za 5-7 dni, za odrasle do 10 dni, vendar se pogoji razlikujejo glede na zdravnika.

Pri pljučnici

Bakterijski patogeni pljučnice - pnevmokoki, stafilokoki in hemofilne palice. Glavni problem pri zdravljenju te bolezni je, da ti patogeni ostajajo skoraj imunski na večino antibiotikov. Ceftriakson se razlikuje od drugih antibiotikov zaradi naslednjih značilnosti:

  • prisotnost dolgega obdobja izpostavljenosti bakterijam, zaradi česar je možno zmanjšati vnos zdravila na enkrat na dan;
  • injekcije za pljučnico potekajo intramuskularno, tako da je bolnik doma;
  • možnost dvojnega izločanja iz telesa, tako da so spremembe v odmerku potrebne le pri bolnikih s težavami v jetrih in ledvicah.

Pri bronhitisu

Antibiotiki iz skupine cefalosporina, ki jim pripada ceftriakson, niso vedno predpisani za zdravljenje bronhitisa, ampak le, če so prisotne naslednje indikacije:

  • visoka temperatura, ki traja dlje kot 3 dni;
  • težko dihanje, otekanje grla in bronhijev;
  • veliko kopičenje izpljunka in odsotnost pozitivne dinamike njegove odstranitve;
  • diabetes, nenormalen razvoj dihalnega sistema in druge kronične bolezni v zgodovini bolnika.

Ceftriaxone injekcije za bronhitis, zdravniki lahko priporočajo za odrasle in otroke, vendar v različnih odmerkih: t

  • otroku do 12. leta starosti je predpisan odmerek, ki ne presega 80 mg na 1 kg teže;
  • za odrasle je največji odmerek 4 g / dan;
  • če je zdravnik predpisal kapalko, bo odmerek 50 mg / kg teže;
  • z nepravilnostmi v jetrih ali ledvicah, je treba koncentracijo zdravila zmanjšati in ne preseči 2 g.

S prostato

Če je zdravnik po laboratorijskih preiskavah ugotovil, da so anaerobne gram-pozitivne in negativne bakterije odgovorne za vnetje prostate, je predpisan potek antibiotikov. Ceftriakson se daje parenteralno s prostatitisom, ker je njegova oblika sproščanja prah in v obliki tablet zdravilo ni proizvedeno. Dnevni odmerek je 1-2 g / dan., Lahko pa se spreminja tudi zdravnik. Med zdravljenjem je prepovedano jemati alkohol, zato je priporočljivo zmanjšati porabo tobačnih izdelkov.

S cistitisom

Ker so povzročitelji cistitisa pri ženskah pogosteje bakterije, tradicionalne metode zdravljenja nujno vključujejo uporabo univerzalnih zdravil, ki vključujejo ceftriakson. Zaradi močnih anti-glivičnih in protivnetnih učinkov zdravila v ginekologiji je učinkovit pri zapletih cistitisa in njegovih akutnih oblik. Potek, način odmerjanja in način jemanja zdravila za cistitis določi le ginekolog.

Pri zdravljenju sifilisa

Zdravljenje sifilisa je dolg in težaven proces. Praviloma zdravniki predpisujejo penicilin in penicilinske antibiotike. Prednost ceftriaksona pri zdravljenju sifilisa se daje le, kadar standardna zdravila ne polnijo želenega učinka ali če ima bolnik na njih alergijsko reakcijo:

  • preventivni sifilis se zdravi 5 dni, odmerek določi zdravnik;
  • v primeru primarne oblike sifilisa se vsakih 10 dni dnevno daje 1 mg zdravila;
  • latentna in sekundarna stopnja 1 mg na dan, 20 dni.

Ceftriaxone - priročnik

V skladu z navodili je ceftriakson kemična modifikacija naravnega penicilina in velja za tretjo generacijo antibiotikov, ki je odporen na večino gram pozitivnih in negativnih anaerobnih bakterij:

  • Staphylococcus;
  • Streptococcus;
  • E. coli;
  • Klebsiella;
  • Neisseria;
  • Salmonella;
  • Shigella.

Zdravilo je univerzalno in ima širok spekter učinkov, zaradi česar je uporaba Ceftriaksona upravičena pri zdravljenju nalezljivih bolezni. To zdravilo se dobro absorbira v mehka tkiva in doseže visoko koncentracijo v cerebrospinalni telesni tekočini. Približno polovica zdravilnih učinkovin se izloča skozi ledvice skupaj z urinom, preostanek pa z žolčem in blatom. Ceftriakson je vključen v seznam obveznih zdravil na radarskem sistemu.

Sestava

Zdravilo je na voljo samo kot bel ali rumenkast prašek v pakiranjih z 1 ali več steklenicami. Uradni povzetek ceftriaksona je na voljo kot komplet za vsak paket. Odmerek ene viale lahko variira od 0,5 do 1 g zdravilne snovi. Sestava ceftriaksona je enostavna: glavna aktivna sestavina je natrijeva sol. Včasih lahko skupaj s praškom kupite posebno ampulo s topilom. Zdravilo se sprosti le na recept.

Ceftriaxone - kako se razmnoževati

Pomembno vprašanje je, kako razredčiti ceftriakson. Prašek se razredči z 10% raztopino lidokaina, vendar je dovoljeno uporabljati posebno vodo za injekcije. Novocain kot topilo ni priporočljiv, saj je z njim tveganje za anafilaktični šok ali pojav neželenih učinkov pri bolniku veliko. Pripravljen Ceftriakson za injiciranje traja 6 ur, raztopino lahko shranimo v hladilnik. Nato je treba zdravilo uporabiti za 24 ur, vendar preden se segreje na sobni temperaturi.

Zdravilo injicirajte s kirurškimi ali kapljičnimi intravenskimi in intramuskularnimi kapljicami. Kako prickati ceftriakson z lidokainom ob prisotnosti ene ali druge bolezni, lahko določi le usposobljen zdravnik, zato se injekcije pogosto predpisujejo samo bolnikom v bolnišnici. Na domu pripravo injekcije opravi medicinska sestra ali zdravstveni delavci.

Neželeni učinki

V skladu z uradnimi navodili in pregledi večine potrošnikov se neželeni učinki ceftriaksona kažejo kot:

  • nepravilno blato, trebušna distanca, bruhanje, črevesna disbakterioza, okvarjeno zaznavanje okusa.
  • zmanjšanje hemoglobina, levkociti, prisotnost krvi v urinu, krvavitev iz nosu.
  • hude migrene, zaspanost, letargija, tinitus.
  • izpuščaj, urtikarija, srbenje, mrzlica, anafilaktični šok.
  • nezadostna količina urina, okvarjeno delovanje ledvic.

Kontraindikacije

Vaš glavni zaveznik pri zdravljenju s ceftriaksonom je navodilo za uporabo. Preden začnete jemati, pozorno preberite priporočila proizvajalca. Vedeti morate, da je med nosečnostjo jemanje zdravila možno le, če grožnja za materino življenje preseže možna tveganja za plod. Zdravilo prodre v kri, poravna na mehkih tkivih in mlečnih žlezah žensk, zato je zdravilo med dojenjem omejeno. Seznam drugih kontraindikacij za ceftriakson je naslednji:

  • preobčutljivost za cefalosporine;
  • resne nepravilnosti v jetrih, ledvicah;
  • kolitis in enteritis;
  • novorojenčki z zlatenico.

Analogi

To zdravilo ni edino zdravilo v njegovi skupini. Če ga ni mogoče prejeti, lahko zdravnik predpiše analog ceftriaksona:

  • Hazaran;
  • Axon;
  • Biotraxon;
  • Ificef;
  • Lendatsin;
  • Lifaxon;
  • Longacef;
  • Loraxon;
  • Megion;
  • Medaxone;
  • Movigip;
  • Oframax;
  • Forceph;
  • Tercef;
  • Stericheff;
  • Rotazef;
  • Rocephin;
  • Torotsef;
  • Triaxone;
  • Cef III;
  • Cefazolin;
  • Cefaxon;
  • Cefamed;
  • Cefatrin;
  • Cefogram;
  • Cefson;
  • Ceftriabol;
  • Hison

Koliko je Ceftriaxone v državi nedvoumno težko odgovoriti. Povprečna cena se giblje od 23 do 40 rubljev za 1 steklenico zdravila. Cene v lekarnah v Moskvi so naslednje:

  • Ceftriakson prašek za injiciranje 1 g (1 kos) - cena od 25 rubljev;
  • Ceftriakson (ceftriakson) PEO 1 g številka 1 - cena od 24-30 rubljev;
  • Ceftriakson cena za injekcijo 1 g 50 kosov. giblje od 1025 do 1175 rubljev.

Video

Ocene

Včasih sem Ceftriaxon obravnaval kot antibiotik v skrajni sili, ker pomaga pri spopadanju s skoraj vsako boleznijo, ko pa se sooča s stranskimi učinki - podaljšano zaprtje. Zato ga priporočam vsakomur: če ne veste, kako nadomestiti takšne injekcije, pijte nekaj tablet, da obnovite mikrofloro.

Ekaterina, 35 let

Zdravnik je predpisal injekcije ceftriaksona za otitis. Ne morem reči ničesar o stranskih učinkih, vendar je bolečina zaradi intramuskularnih injekcij sama po sebi grozna, toda na zadnjici so udarci. Šele nekaj mesecev kasneje sem izvedela, da je mogoče prašek raztopiti ne z destilirano vodo, ampak z lidokainom, potem pa še ni tako boleče.

Eugene, 54 let

Kaj počnete, ko zdravnik predpiše zdravilo? Najprej sem sedel za računalnikom in prebral recenzije drugih ljudi. Ceftriakson je skoraj edino zdravilo, o katerem 90% ljudi piše samo dobro. Odločil sem se tudi, da se poskusim znebiti kroničnega cistitisa. Rezultat je presegel vsa pričakovanja - ceftriakson deluje zelo hitro.

Ceftriakson antibiotik: namen, uporaba, kako pravilno razmnoževati doma

Če primerjate imenovanje zdravnikov, je zdravilo Ceftriaxone vodilni med antibiotiki za parenteralno uporabo. Zaradi svoje vsestranskosti je zelo pogosto predpisana za zdravljenje različnih vnetnih procesov na ambulantni osnovi in ​​v bolnišničnem okolju.

Ceftriakson ne poznajo le zdravstveni delavci, ampak tudi običajni pacienti, ki pogosto trpijo zaradi bolezni dihal. Ceftriakson spada v skupino cefalosporinov tretje generacije in je antibiotik širokega spektra. Zatiranje transpeptidaze ustavi biosintezo mucopeptidne celične stene bakterij.

Učinek zdravila se nanaša na številne mikroorganizme: nekaj gram-pozitivnih in gram-negativnih aerobov, anaerobnih mikroorganizmov.

Namen Ceftriaxone

Aktivna uporaba ceftriaksona je opažena v listih naslednjih oddelkov: zdravljenje, kirurgija, urologija, pediatrija in celo venerologija. Kdaj se uporablja ceftriakson? Najpogostejše bolezni, pri katerih je zdravljenje ceftriakson:

  • Vnetni procesi ENT organov;
  • Pogoste bolezni dihal (bronhitis pri akutnih in kroničnih boleznih, traheitis, pljučnica);
  • Okužbe kože in mehkih tkiv;
  • Vnetne bolezni urogenitalnega sistema pri odraslih in otrocih (akutni in kronični cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis, prostatitis, nezapletena gonoreja, ginekološke bolezni);
  • Nalezljivi procesi organov prebavnega trakta (peritonitis, pooperativna stanja na prebavnih organih);
  • Z osteomielitisom (okužba kosti);
  • Opravljanje salmonele in bolezni, ki so posledica njegove življenjske dejavnosti;
  • Zdravljenje sifilisa (mehki šankr);
  • Pri nalezljivih nevroloških boleznih (meningitis, lajmska bolezen);
  • Da bi preprečili razvoj nalezljivih procesov po različnih kirurških posegih.

Zakaj razmnoževati ceftriakson

Ker je ceftriakson na voljo v obliki prahu, ga je treba raztopiti za uporabo. Ne raztopi drog se uporablja le v obliki praška za preležanine, ulcerozne kožne lezije in dolgotrajne rane. Zakaj gojiti bolnike s ceftriaksonom? To se zgodi samo v primerih zdravljenja doma. Včasih bolniki zavrnejo zdravstveno oskrbo in si sami pomagajo s pomočjo intramuskularnih injekcij s pomočjo sorodnikov ali bližnjih.

Če želite zdravilo doma razredčiti, morate najprej imeti aseptične pogoje. Založiti morate tudi antiseptike in vprašati zdravnika, kako je potrebno ceftriakson razredčiti sami. Vnos antibiotikov intramuskularno - postopek je precej boleč, zato za njihovo redčenje uporabijo 1% raztopino lidokaina ali 50% novokaina. Ta zdravila bistveno zmanjšajo bolečino injekcije, včasih pa povzročijo kompleksne alergijske reakcije.

Zato je treba pred uporabo testirati alergijsko reakcijo na antibiotik in anestetik. V ta namen uporabite insulinsko brizgo za vnos minimalnega odmerka zdravila, razredčenega z vodo za injiciranje na zapestju. Če po 20 minutah na mestu injiciranja ni sprememb - zdravilo se lahko injicira.

Ceftriakson redčenje za intramuskularno uporabo

Pod pogojem, da bolnik nima alergijskih reakcij na antibiotik in topilo, lahko zdravilo dajemo. Če je bil za zmanjšanje bolečine izbran lidokain, morate v brizgo zbrati 2 ml 2-odstotne raztopine (praviloma to je celotna ampula) in dodati 3 ml vode za injekcije. To naredimo, da temeljito razredčimo ceftriakson, saj je lidokain slabo topilo in precej močan lokalni anestetik. Z uporabo škarij odprite kovinsko zaporko na steklenici. Alkoholna raztopina za obdelavo gumijastega zamaška pred uvedbo igle. Vialo dobro pretresite, dokler se popolnoma ne raztopi. Pripravljena raztopina ceftriaksona za intramuskularno dajanje se vrne nazaj v brizgo.

Tabela Ceftriaxona za redčenje z lidokainom 2% za intramuskularne injekcije

Za intramuskularno injiciranje raztopine ceftriaksona morate uporabiti brizgo z dvema iglama ali 2 brizgami. Preden izvedete manipulacijo, zamenjajte iglo z novo. Po preluknjanju gume je staro postalo precej topo, kar lahko povzroči dodatne bolečine in modrico. Za otroke, mlajše od 1 leta, se ceftriakson razredči samo z vodo za injekcije ali raztopino natrijevega klorida.

Ceftriakson se intramuskularno injicira počasi in globoko. Antibiotik lahko dajemo samo v zgornjem zunanjem kvadrantu (gluteusni mišici). Na mestu injiciranja se lahko tvorijo tesnila. Za njihovo preprečevanje lahko naredite jodovo mrežo.

Ceftriakson redčenje za intravensko uporabo

Najpogosteje se pri intravenskem dajanju ceftriaksona uporablja 0,09 raztopina natrijevega klorida. Če odmerek ne presega 1 g, se zdravilo injicira počasi. V drugih primerih raztopino injiciramo s kapalko za 30 minut z uporabo 100 ml raztopine natrijevega klorida.

Ceftriakson se daje intravensko le v pogojih zdravljenja. Če bolnik vztraja pri zdravljenju na domu, je potrebna pomoč usposobljenega izvajalca zdravstvenih storitev. Raztopino ceftriaksona za intravensko uporabo je treba uporabiti takoj po rekonstituciji. Zdravilo se vbrizga intravenozno veliko hitreje v krvni obtok, njegova učinkovitost je veliko večja. Poleg tega bolniki doživljajo manj neprijetne boleče občutke.

Kontraindikacije in individualna intoleranca za ceftriakson

V večini primerov se ceftriakson prenaša brez neželenih učinkov. V nekaterih primerih so redke reakcije. Skoraj vedno se lahko izognemo alergijskim reakcijam, ker se pred začetkom zdravljenja z antibiotiki opravi test občutljivosti.

Pred začetkom zdravljenja preberite kontraindikacije za uporabo ceftriaksona:

  1. Preobčutljivost na antibiotike iz skupine cefalosporinov (če se je pri bolniku pojavila reakcija na zdravila za skupino penicilinov, se poveča verjetnost navzkrižne alergijske reakcije na ceftriakson).
  2. Nedonošenčki (pred predpisovanjem pediater upošteva potrebo po takšni terapiji po prvem izračunu gestacijske starosti in starosti po rojstvu).
  3. Zvišana koncentracija bilirubina v krvi pri nedonošenčkih in novorojenčkih. Razlog za to je lastnost ceftriaksona, da premakne molekulo bilirubina iz združitve s albuminom v plazmi. To stanje lahko sproži razvoj encefalopatije.
  4. Zdravljenje s ceftriaksonom je prepovedano v prvem trimesečju nosečnosti, ker je v tem času največje tveganje za mutacije.
  5. Dojenje - zdravilo se infiltrira v materino mleko. V tem obdobju je treba hranjenje preložiti do konca zdravljenja.
  6. Okvara ledvic in jeter je kontraindikacija za zdravljenje z ceftriaksonom. Če je zdravnik zaradi zdravstvenih razlogov prisiljen predpisati to zdravilo, morate spremljati funkcijsko stanje ledvic in jeter.

Če je bolnik na hemodializi, morate redno določati koncentracijo ceftriaksona v plazmi. Zaradi narave organizma se lahko pojavi intoleranca za ceftriakson. Najpogostejši vzroki so genetske značilnosti ali dolga zgodovina antibiotične terapije.

Ali ste uporabili ceftriakson ali druge uporabljene droge?

Ceftriakson intramuskularno - kako vzrediti antibiotik

Zahvaljujoč danim injekcijam se človeško telo učinkoviteje bori proti okužbam in se bolnik hitreje okreva. Vendar so številne injekcije boleče. Da bi ublažili nelagodje pri njihovi uporabi, jih je treba ustrezno razredčiti. Eno izmed priljubljenih zdravil za injiciranje je ceftriakson. Razmislite o razlikah in značilnostih razredčitve tega antibiotika, da dosežete najboljši rezultat.

Kdaj se uporablja?

Ceftriakson je antibiotik tretje generacije za injiciranje cefalosporične serije. Ima širok spekter delovanja, vključno z zaviranjem tvorbe celičnih membran v bakterijskih celicah. Običajno se predpisuje za nalezljive bolezni:

  • dihalnega trakta (to vključuje, na primer, bronhopneumonijo);
  • koža (primer bolezni je erysipelas);
  • spolni organi (gonoreja, adneksitis);
  • urinarni sistem (paranefritis ali pielonefritis);
  • (peritonitis) in številne druge težave.

Pomembno je vedeti, da antibiotiki pomagajo pri nalezljivih boleznih, vendar se načeloma ne morejo boriti proti boleznim, ki jih povzročajo virusi. To je pogosta zmota.

Zakaj se ločiti?

Večina antibiotikov za injiciranje, ki se dajejo intravensko ali intramuskularno, vključno s ceftriaksonom, se ne prodajajo v obliki steklenic, kjer se nahaja pripravljena tekočina, ki se lahko takoj injicira, ampak v obliki posebnega liofiliziranega praška. Ta prašek se uporablja za pripravo raztopine, s katero se injicira. Ceftriakson se prodaja samo kot prašek, njegova različica pa ne obstaja kot tekočina za injiciranje.

Toda pri uporabi takega antibiotika je pomembno natančno razumeti, kako se bolnik odziva na določeno raztopino, kaj natančno je treba uporabiti za redčenje, na primer vodo ali lidokain, ali ima oseba alergijske reakcije, ki lahko motijo. Pomembno je tudi vprašati zdravnika, kje natančno je treba dati injekcijo, ker lokalne anestetične raztopine praviloma ne veljajo, če je treba pripravljeno raztopino dajati intravensko.

Izbira in uporaba raztopine

Za vse antibiotike, vključno s ceftriaksonom, se uporabljajo enake tekočine za redčenje. To je lahko voda za injekcije, natrijev klorid slanice, kot tudi lidokain ali novokain, ki se uporabljajo v obliki raztopin.

Pomembno je vedeti, da učinkovitost antibiotika ni odvisna od vrste tekočine, ki bo izbrana za njeno redčenje. Če prašek razredčite z vodo ali izberete lidokain, temeljne razlike ne bo. Vendar pa bo temeljna razlika v občutkih. Pravilno redčenje bo pomagalo zmanjšati negativni boleč učinek, poenostaviti uporabo zdravila, zaradi česar je bolj udobno za bolnika. Spodaj so navedeni splošni nasveti, vendar se morate še vedno posvetovati s svojim zdravnikom o tem, kako v vašem primeru razredčiti zdravilo. Še posebej, če je injekcija namenjena otroku - potem tudi, če prenaša, na primer, lidokain, ga je treba razredčiti v enakih deležih z natrijevim kloridom slanico / vodo za injekcije.

Pomembno je tudi vedeti, da lahko pripravljeno raztopino uporabimo samo enkrat. Tudi če je ceftriakson pripravljen z robom, čeprav ga je dovolj, morate ostanek še izločiti, ne morete ga več uporabiti. Razredčevanje za prihodnost ni vredno, čeprav ga postavimo na ohlajeno mesto, še vedno ne bo primerno.

Kako je ločena?

Ceftriakson je treba razredčiti, odvisno od tega, kako ga bomo nadaljevali - intramuskularno ali intravensko. To bistveno spremeni postopek redčenja za injekcije. Tukaj je majhno navodilo:

Intramuskularno dajanje

Če želite uporabljati ceftriakson intramuskularno, morate jemati lidokain v obliki 1% raztopine in v volumnu 2-3 ml ali lidokain v obliki 2% raztopine in vode za injekcije, ki jo je treba pomešati v razmerju 1 do 1. V tem primeru se prašek enostavno razredči., se hitro raztopi, ne bo padavin, ne bo motnosti. Če se pojavijo, to pomeni, da nekaj ni narobe z raztopino, potem ceftriakson ni močno priporočljiv po tem.

Odmerek, ki se uporablja za odrasle - do 2 g zdravila na dan. Običajno se ne priporoča injiciranje več kot gram zdravila v eno gluteusno mišico. Če je oseba mlajša od 12 let, potem je treba uporabiti 20-80 mg zdravila na 1 kg telesne teže otroka. Koliko natančno uporabiti - določa zdravnik, je odvisno od tega, kako težko se razvije osnovna bolezen.

Intravensko dajanje

V nasprotnem primeru pride do intravenozne uporabe, tudi to bomo upoštevali. Lidokain z njim se ne uporablja več, ker lidokain vpliva na delovanje srca. Treba je dati prednost 0,9% raztopini natrijevega klorida ali vode, ki je namenjena za injiciranje, z njimi razredčeno. Najbolje je, da zdravilo dajemo zelo počasi, na primer z uporabo kapalke.

Kaj morate zapomniti?

Ceftriakson in lidokain (zlasti lidokain) lahko pri nekaterih ljudeh povzročita alergije, zato morate najprej opraviti test občutljivosti. Ko je na notranji strani podlakti, nastanejo manjše praske in nanjo nanesemo majhno količino vsakega pripravka.Če po desetih minutah ni rdečice, lahko te injekcije še naprej uporabljate brez posebnih omejitev. Ni priporočljivo za uporabo pri vzreji Novocain, lahko poveča možnost anafilaktičnega šoka.

Kako razredčiti ceftriakson za intramuskularno in intravensko dajanje, navodila za uporabo antibiotika

Da bi dosegli maksimalni terapevtski učinek v procesu antimikrobnega zdravljenja številnih infekcijskih bolezni, morate natančno vedeti, kako vzgajati ceftriakson, antibiotično zdravilo tretje generacije cefalosporinov, ki ima visoko kemoterapevtsko aktivnost. Zdravilo je sposobno uničiti številne vrste piogenih mikroorganizmov, kar kaže na povečano odpornost na posebne encime - laktamaze, ki proizvajajo škodljive bakterije, da oslabijo učinkovitost antibiotika.

Sestava zdravila

Orodje se proizvaja v obliki belega praška, ki vsebuje terapevtsko snov - ceftriakson natrij. Prašek se uporablja za pripravo zdravilne raztopine, ki se uporablja za intravensko kapalno in curkovito infuzijo ali injekcijo v mišico.

Zdravila pridejo v lekarne v prozornih, hermetično zaprtih steklenih vialah s 500, 1000 mg aktivne sestavine.

Farmakološke lastnosti in indikacije za uporabo

Zdravilne lastnosti

Ceftriakson ima močan protimikrobni učinek - uničuje škodljive mikroorganizme in uničuje njihovo celično membrano. Zdravilo lahko zavre veliko različnih vrst bakterij, vključno z aerobnimi in anaerobnimi oblikami, gram-pozitivnimi in gram-negativnimi vrstami.

Terapevtska snov se aktivno porazdeli s krvjo, zlahka pride v vse organe, vključno s cerebralnim in kostnim tkivom, ter tekočine, vključno z intraartikularnim, spinalnim in plevralnim. Približno 4% količine terapevtske snovi v krvni plazmi najdemo v materinem mleku.

Biološka uporabnost, to je količina ceftriaksona natrija, ki doseže anomalijo, je skoraj 100%.

Največjo koncentracijo v krvi opazimo 90 do 120 minut po intramuskularni injekciji in z intravensko infuzijo ob koncu postopka.

Terapevtska snov je lahko v telesu dolgo časa, pri čemer ohranja antimikrobni učinek 24 ur ali več.

Razpolovna doba zdravila (čas izgube polovice farmakološke aktivnosti) je 6 do 8 ur, pri starostnih bolnikih od 70 let pa do 16 ur, pri dojenčkih od enega meseca življenja do 6,5 dni, pri novorojenčkih do 8 dni.

Večinoma (do 60%) ceftriakson odstranimo skupaj z urinom, deloma z žolčem.

Pri šibki funkciji ledvic se odstranitev terapevtske snovi upočasni, zato je možno kopičenje v tkivih.

Kadar je predpisano

S tem antibiotičnim zdravilom se zdravijo vnetne patologije, ki jih povzročajo mikrobna sredstva, ki se odzivajo na antibakterijsko delovanje ceftriaksona.

Med njimi so okužbe:

  • želodčni, urinarni in žolčni organi, reproduktivni sistem, črevo (pielonefritis, epididimitis, cistitis, holangitis, prostatitis, peritonitis, empiema žolčnika, uretritis);
  • pljuča, bronhi in ENT organi (pljučnica, gnojni otitis, bronhitis, agranulocitska angina, gnojni sinusitis, pljučni absces, plevralni empiem);
  • koža, kosti, podkožno tkivo, sklepi (osteomielitis, streptoderma, opekline in rane, ki jih prizadene patogena mikrobna flora);

Poleg tega Ceftriakson z izrazitim terapevtskim učinkom zdravi:

  • bakterijske poškodbe možganskih membran (meningitis) in notranje membrane srca (endokarditis);
  • nezapletena gonokokna okužba, sifilis; dizenterija, klopni borelioza;
  • septikemija, ko pionirske bakterije in njihovi strupi vstopajo v kri; gnojno-septične patologije, ki se pojavljajo v obliki pooperativnih zapletov;
  • tifus, akutna bolezen črevesa s salmonelo;
  • v ozadju oslabljene imunosti.

Kako razredčiti ceftriakson za intravensko in intramuskularno dajanje

Intravenska administracija

Pomembno je! Lidokain je prepovedano uporabljati z intravensko infuzijo ceftriaksona. Pred infundiranjem zdravila v veno se prašek razredči izključno z injekcijsko vodo.

Infuzijo v veno z brizgo

Intravenska infuzija zdravila z injekcijsko brizgo poteka zelo počasi - v 2 do 4 minutah.

Za injiciranje 1000 mg antibiotika v veno se v steklenico z 1 gramom zdravila doda 10 ml sterilne vode.

Da bi dobili odmerek 250 ali 500 mg, je prašek iz viale z 0,5 g razredčen z vodo za injekcije v volumnu 5 ml. V celotni viali bo 500 mg, v polovici volumna končne raztopine - 250 mg zdravilne učinkovine.

Infuzija s kapalko (infuzija)

Cepilne infuzije se izvedejo, če bolnik potrebuje odmerek, izračunan s hitrostjo, enako 50 mg (ali več) antibiotika na kilogram bolnikove teže.

Pomembno je! Ne raztopite ceftriaksona v kakršnih koli zdravilnih tekočinah, ki vsebujejo kalcij.

Pri nastavljanju kapalke se 2 grama zdravila razredči s 40-50 ml slanice - 9% NaCl ali 5-10% dekstroze (glukoze).

Intravenska kapalna infuzija naj traja vsaj pol ure.

Intramuskularne injekcije

Kako raztopiti ceftriakson v prahu in katera topila se lahko uporabljajo za zmanjšanje bolečine med injiciranjem?

Da bi antibiotik razredčili do želene koncentracije, uporabimo injekcijsko vodo (običajno v bolnišnicah) in zdravila proti bolečinam. Če je zdravilo Ceftriaxone razredčeno z vodo, so injekcije Ceftriaxona precej boleče, zato zdravniki priporočajo, da zdravilo raztopite z anestetično raztopino Lidokaina 1%. In sterilno vodo je treba uporabiti samo za razredčenje anestetika s koncentracijo 2%.

Če pa je bolnik alergičen na anestetike, zlasti na lidokain, bo treba prašek razredčiti izključno z vodo za injekcije, da se prepreči akutna anafilaktična reakcija.

Novokain je nepraktičen za redčenje antibiotika, saj ta anestetik zmanjša terapevtsko aktivnost ceftriaksona in pogosteje kot Lidokain povzroča akutne alergije in šok, še slabše pa lajša bolečine.

Kako razredčiti ceftriakson z lidokainom 1%:

Če želite vnesti 500 mg, se zdravilo iz viale z odmerkom 0,5 g raztopi v 2 ml 1% lidokaina (1 ampula). Če je le steklenica z odmerkom 1 grama, jo razredčimo s 4 ml anestetika in natančno polovico dobljene raztopine (2 ml) potegnemo v brizgo.

Za vnos odmerka, ki je enak 1 gramu, se prašek iz 1 g stekleničke razredči z 3,5 ml anestetika. Ne morete jemati 3,5 in 4 ml, ker je bolj priročno in še manj boleče. Če sta 2 viali z odmerkom 0,5 grama, se vsakemu od njih doda 2 ml anestetika, nato pa se iz vsake brizge potegne celoten volumen 4 ml.

Pomembno je! V zadnjico ni dovoljeno več kot 1 gram raztopljenega medicinskega pripravka.

Da bi dobili odmerek ceftriaksona 250 mg (0,25 g), 500 mg praška iz viale razredčimo v 2 ml Lidokaina in polovico pripravljene raztopine (1 ml) potegnemo v brizgo.

Ustrezno razredčenje antibiotika 2% Lidokaina

Če potrebujete 1-gramski odmerek in 2 steklenici po 0,5 g, potem morate v brizgo zmešati 2 ml vode in 2% Lidokaina, nato pa v vsaki steklenici vnesti 2 ml mešanice anestetika / vode. Nato v brizgo vbrizgajte raztopino iz ene in druge steklenice (samo 4 ml) in naredite injekcijo.

Za zmanjšanje bolečine:

  • intramuskularno injiciranje je treba izvajati zelo počasi;
  • če je mogoče, uporabite sveže pripravljeno zdravilno raztopino - to bo zmanjšalo neugodje in dalo največji terapevtski učinek.

Če pripravljeni volumen raztopine zadostuje za 2 injekciji, je dovoljeno shranjevanje razredčenega praška v prostoru za največ 6 in v hladilniku do 20 - 24 ur. Injekcija s shranjeno raztopino bo bolj boleča kot sveže pripravljeno zdravilo. Če je shranjena rešitev spremenila barvo, potem je nemogoče injicirati, saj ta znak kaže na njegovo nestabilnost.

Za eno injekcijo je priporočljivo uporabiti dve igli. Skozi prvo iglo injicirajte anestetik ali vodo v vialo in zberite nastalo raztopino. Nato iglo spremenijo v sterilno in šele potem naredijo injekcijo.

Navodila za uporabo antibiotikov

Trajanje protimikrobne terapije je odvisno od vrste nalezljive bolezni in resnosti klinične slike. Po zmanjšanju resnosti bolečih manifestacij in temperature zdravniki priporočajo podaljšanje recepcije zdravil za vsaj 3 dni.

Odrasli

Bolniki od 12 let v povprečju prejmejo 2 injekciji na dan (v presledku 10-12 ur) 0,5 do 1 gram (to je na dan - od 1 do 2 g). V primeru hudih bolezni se odmerek poveča na 4 g na dan.

Za zdravljenje nezapletene gonokokne okužbe pri odraslih se v mišico enkrat injicira 250 mg ceftriaksona. Pri zdravljenju gnojnega vnetja srednjega ušesa je enkratni odmerek 50 mg na kilogram telesne mase (ne več kot 1 gram).

Da bi preprečili gnojno pooperativno vnetje 30–120 minut pred kirurškim posegom, bolnik prejme intravensko infuzijo 1-2 g antibiotika za 20–30 minut (s povprečno koncentracijo antibiotika 10–40 mg v 1 ml fiziološke raztopine za infundiranje).

Otroci, starejši od 12 let, se dnevni odmerek izračuna na podlagi norme 20 - 75 mg na kilogram otrokove teže. Dobljeni odmerek razdelimo na 2 injekciji z intervalom 12 ur.

Na primer, otrok, star 2 leti, ki tehta 16 kg na dan, bo potreboval vsaj 20 x 16 = 320 mg zdravila, največ 75 x 16 = 1200 mg. Hudi infekcijski procesi zahtevajo največ 75 mg na kg na dan, toda tudi v tem primeru je največja količina antibiotika, ki jo lahko mladi bolnik prejme na dan, omejena na 2 grama.

V primeru infekcijskih poškodb kože in podkožnega tkiva se zdravljenje s ceftriaksonom izvaja po naslednji shemi: otrok prejme bodisi 1 injekcijo na ocenjeni odmerek 50–75 mg na kilogram ali pa 2 injekciji (po 12 urah), pri čemer uvaja odmerek 25–37,5 mg. na kg

Novorojencem, vključno z nedonošenčkom od 2. tedna starosti, se predpiše zdravilo, ki pričakuje dnevni odmerek za dojenčke po shemi: 20–50 mg na kg telesne teže.

Če je otroku diagnosticiran bakterijski meningitis, se otroku daje injekcija enkrat na dan s hitrostjo 100 mg na kg teže. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste patogena in se lahko giblje od 4 do 5 dni (ko se odkrije meningokokus) do 2 tedna, če se odkrijejo enterobakterije.

Ko teža mladega pacienta doseže 50 kg (tudi če je mlajši od 12 let), se zdravilo predpisuje v odmerkih za odrasle.

Lastnosti:

  1. Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic med normalnim delovanjem jeter niso potrebni za zmanjšanje odmerka antibiotika. Toda s hudo obliko odpovedi ledvic (CC pod 10 ml / min) je dnevna količina zdravila omejena na 2 grama. Če se pri bolniku izvaja hemodializa, odmerka morda ne boste prilagodili.
  2. Pri bolnikih z jetrno patologijo v ozadju normalnega delovanja ledvic tudi ni treba zmanjševati odmerka zdravila za injiciranje.
  3. Če se hkrati pojavi huda motnja delovanja ledvic in jeter, je potrebno redno preverjati raven ceftriaksona v serumu.

Kontraindikacije, neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Antibiotik ceftriakson ne sme predpisati:

  • s hudimi alergijami na ceftriakson, druge cefalosporine, peniciline, karbopeneme;
  • bolnikih do 12–13 tednov nosečnosti;
  • doječe matere (v času zdravljenja se dojenček prenese na dojenje);
  • novorojenčki, ki dobivajo intravenske tekočine raztopin, ki vsebujejo kalcij, na podlagi nenormalno visoke ravni bilirubina v krvi;
  • hudo okvaro ledvic in jeter (strogo v skladu z indikacijami).

Previdno, zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju:

  • nedonošenčkov, novorojenčkov z visokim bilirubinom v krvi, bolnikov z alergijami na droge in hrano, t
  • nosečnice po 12 tednih nosečnosti;
  • bolniki z ulceroznim kolitisom, ki jih je povzročilo predhodno antibakterijsko zdravljenje;
  • starejši in šibki ljudje.

Večina bolnikov dobro prenaša zdravljenje z ceftriaksonom.

V nekaterih primerih je mogoče:

  • videz srbečega izpuščaja, mehurji, mrzlica, edem vek, jezik, ustnice, grlo (v primeru kršitve kontraindikacij za bolnike z alergijami);
  • slabost, bruhanje, mehko blato, slab okus, napenjanje;
  • "Drozga" (kandidoza) ustne sluznice, jezika, genitalij;
  • vnetje sluznice ust in jezika (stomatitis, glositis);
  • glavobol, potenje, toplota na obrazu;
  • holestatska zlatenica, hepatitis, psevdomembranski kolitis;
  • flebitis (vnetje žile), bolečina na mestu injiciranja;
  • zmanjšano izločanje urina (oligurija), neinfekcijski pieronefritis;
  • akutne bolečine v desnem podkožnem območju zaradi psevdo-holelitiaze zaradi žolčnika;
  • anemijo.

Pri dolgotrajnem zdravljenju z visokimi odmerki lahko pride do spremembe laboratorijskih vrednosti v krvi:

  • povečano ali zmanjšano število belih krvnih celic;
  • povečana aktivnost jetrnih encimov, alkalnih fosfataz, kreatinina;
  • zelo redko - sprememba strjevanja krvi, vključno z zmanjšanjem števila trombocitov (hipoprotrombinemija) in pojavom krvi v urinu in krvavitvami v nosu ter nenormalno visoka raven trombocitov (trombocitoza) s tveganjem za trombozo.

V urinu - visoka vsebnost sečnine, sladkorja (glikozurija).

Jemanje velikih odmerkov antibiotika v 3 do 4 tednih lahko povzroči znake prevelikega odmerjanja, ki se kažejo v pojavu ali okrepitvi teh neželenih stranskih reakcij. V tem primeru je treba ukiniti zdravila in imenovati zdravila, ki odpravljajo negativne znake, ki so se pojavili. Metode za čiščenje krvi, vključno s hemo- in peritonealno dializo, s prevelikim odmerkom ne dajejo pozitivnega rezultata.

Sočasna uporaba z drugimi zdravili.

Prepovedano je mešanje ceftriaksona z drugimi vrstami antibiotičnih zdravil v eni injekcijski brizgi ali viali za intravensko infuzijo.