Ceftriakson (rotsefin)

Obstajajo kontraindikacije. Pred začetkom se posvetujte z zdravnikom.

Komercialna imena v tujini (v tujini) - Acantex, AXONE, Bac-Xolid, Benaxona, Biotriax, Cefraden, Ciplacef, Cotenzo, Cromezin, Enocef, Exogran, Fraxone, Gramocef, Gutencef, Lopratin, Marcef, Megion, Monocrin, Oframax, Omna Eden, Rociject, Rocefin, Rocephin, Tercef, Tevaxone, Torocef, Xoneceff, Xefatrex, Zefone, Zetri, Zyfitax.

Ne antibiotiki so tu.

Postavite vprašanje ali pustite komentar o zdravilu (ne pozabite vključiti imena zdravila v besedilo sporočila) tukaj.

Pripravki, ki vsebujejo ceftriakson (ceftriakson, ATX koda (ATC) J01DD04): t

Rocephin (originalni ceftriakson) - uradna navodila za uporabo. Zdravilo je recept, informacije so namenjene samo zdravstvenim delavcem!

Klinično-farmakološka skupina:

Cefalosporin III generacije

Farmakološko delovanje

Antibiotična skupina cefalosporini III generacije za parenteralno uporabo. Zanj je značilno dolgo dejanje. Baktericidno delovanje ceftriaksona je posledica supresije sinteze celične membrane. In vitro ima ceftriakson širok spekter delovanja proti gram-negativnim in gram-pozitivnim mikroorganizmom. Je visoko odporna na večino beta-laktamaz (penicilinaz in cefalosporinaz), ki jih proizvajajo gram-pozitivne in gram-negativne bakterije.

Aktivna proti naslednjim mikroorganizmom:

Gram-pozitivni aerobi: Staphylococcus aureus (meticilin-občutljivi sevi), koagulazno negativni stafilokoki, Streptococcus pyogenes (beta-hemolitik, skupina A), Streptococcus agalactiae (beta-hemolitik, skupina B), Id, I-Ian, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I. Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Meticilin-odporni Staphylococcus spp. odporne na cefalosporine, vključno z ceftriaksonu. Običajno so Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium in Listeria monocytogenes prav tako odporni.

Gram-negativne aerobe: Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (predvsem A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkaligene bakterije, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga sop, citrofarmacevtske bakterije, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga sap. Citrobacter freundii *, Escherichia coli, Enterobacter spp. * (Vključno z aerograperji Enterobacter, Enterobacter cloacae *), Haemophilus ducreyi, Haphylus, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella optus in I, I, I, I, jaz sem parainfluenzae, Haemophilus parainfluenzae * Zavarovan sem, moram ustaviti, zaščititi in ga bom zapustil. (vključno s Pseudomonas fluorescens *), Providentia spp. (vključno s Providentia rettgeri *), Salmonella spp. (vključno s Salmonella typhi), Serratia spp. * (vključno z Serratia marcescens *), Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia spp. (vključno z Yersinia enterocolitica).

* Nekateri izolati teh vrst so odporni na ceftriakson, predvsem zaradi tvorbe beta-laktamaze, ki jo kodirajo kromosomi.

** Nekateri izolati teh vrst so stabilni zaradi nastajanja številnih beta-laktamaz, ki jih posreduje plazmid.

Mnogi sevi zgoraj navedenih mikroorganizmov, ki so multirezistentni do drugih antibiotikov, kot so aminopenicilini in ureidopenicilini, cefalosporini prve in druge generacije ter aminoglikozidi so občutljivi na ceftriakson. Treponema pallidum je občutljiv na ceftriakson in vitro in v poskusih na živalih. Klinična preskušanja kažejo, da ima ceftriakson dobro učinkovitost proti primarnemu in sekundarnemu sifilisu. Z redkimi izjemami so klinični izolati P. aeruginosa odporni na ceftriakson.

Anaerobi: Bacteroides spp. (občutljiv na žolče) *, Clostridium spp. (razen C. difficile), Fusobacterium spp. (vključno s Fusobacterium nucleatum), Gaffkia anaerobica (prej imenovana Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Nekateri izolati teh vrst so odporni na ceftriakson zaradi tvorbe beta-laktamaze.

Veliko sevov Bacteroides spp., Ki tvorijo beta-laktamazo. (zlasti B. fragilis) so odporne na cefriakson. Odporna in Clostridium difficile.

Občutljivost ceftriaksona lahko določimo z metodo disk-difuzije ali s serijsko metodo redčenja na agarju ali buji, z uporabo standardne tehnike, podobne tisti, ki jo priporoča Nacionalni odbor za klinične laboratorijske standarde (NCCCT). NCCLS je določil naslednja merila za ocenjevanje rezultatov vzorca za ceftriakson: t

Kakšna je razlika med ceftriaksonom različnih proizvajalcev?

Ceftriaxone iz podjetja "DEKO" 14 rubljev / kos Ali se razlikuje po terapevtskih lastnostih od Lendacina za 230 rubljev / kos?

Če predpostavimo, da droge niso ponarejene, je to mogoče kazati s prenizko ceno v primerjavi z vrstniki. Če zdravilo vsebuje zadostno količino zdravilne učinkovine, ki je v primeru s ceftriaksonom, v skladu s standardi 1 grama, potem ne bo znatne razlike v pričakovanem terapevtskem učinku zdravila in cefrtikakson za 14 rubljev in lendacin za 230 imata enak učinek.

Razlike so le v stopnji čiščenja droge (zelo konvencionalni koncept, kako ga preizkusiti pri običajnem človeku na ulici), promocija imena farmacevtske družbe, ki je dala zdravilo (seveda, bodo zdravila znana po svoji kakovosti stala red velikosti dražje kot njihovi sorodniki, čeprav so morda boljši od slednjih).

Prav tako ne smemo pozabiti, da so droge domače proizvodnje praviloma cenejše, to pa ni posledica dejstva, da so slabše od tega, preprosto so stroški njihove proizvodnje in prevoza do potrošnika precej nižji, zato je cena nižja.

Številne farmacevtske družbe so v ceno vložile stroške oglaševanja zdravila, odpoklic v lekarne in zdravnike za predpisovanje njihovega znanja (saj je konkurenca, zlasti med antibiotiki, preprosto odlična). Surovine se večinoma dobavljajo podjetjem istega proizvajalca, ponavadi Indije., čeprav pišejo o samem pripravku - proizvedeno je bilo v Rusiji, v Nemčiji, Franciji. v resnici - najpogosteje preprosto pakirani.

Ne preplačajte zaman) Ampak na splošno, ne bodite bolni, bodite zdravi.

Seznam poceni analogov Ceftriaxona različnih oblik sproščanja in primerjave njihove učinkovitosti

C eftriakson je sodobno, klinično dokazano antibakterijsko zdravilo, ki spada v skupino cefalosporinov tretje generacije in ga kupuje večina bolnišnic.

Cefalosporinske antibiotike odlikuje nizka toksičnost in učinkovita farmakokinetika, dobra združljivost z drugimi antibakterijskimi zdravili.

Vendar pa je v primeru intolerance za aktivno snov treba izbrati analog, ki bo nadomestil ceftriakson, ki ni slabši glede njegove učinkovitosti in, če je mogoče, cenejši.

V prihodnje ugotavljamo, da obstaja taka možnost, seznam poceni in zelo podobnih antibiotikov pa ni omejen le z obliko injekcij. Poleg tega bodo v nekaterih primerih učinkovitejši od prvotnega zdravila. Najprej najprej.

Farmakološko delovanje in indikacije

Mehanizem delovanja ceftriaksona je inaktivacija encimov, ki sodelujejo pri razvoju glavne komponente zunanje membrane patogenih mikroorganizmov (murein peptidoglikan), kar vodi do smrti mikrobne celice.

Zdravilo je učinkovito pri bakterijskih okužbah, ki jih sprožijo aerobni in anaerobni gram-pozitivni in gram-negativni mikroorganizmi.

V navodilih za uporabo je navedeno, da se ceftriakson predpisuje pri zdravljenju naslednjih okužb:

  • ORL organi, vključno z akutnim in kroničnim potekom bronhitisa, pljučnice, pljučnega abscesa, tonzilitisa, vnetja srednjega ušesa;
  • kožo in mehko tkivo: streptoderma, erizipelas;
  • organi urogenitalnega sistema: pielitis, akutni in kronični pielonefritis, poslabšanje cistitisa, prostatitis, epididimitis;
  • Spolno prenosljive bolezni: nezapletena gonoreja, sifilis;
  • trebušni organi: peritonitis, bolezni jeter in žolčevodov;
  • aparati za kosti in sklepe: osteomielitis;
  • za preprečevanje septičnih zapletov v pooperativnem obdobju.

Poleg tega se ceftriakson učinkovito uporablja pri zdravljenju sepse, bakterijskega meningitisa, endokarditisa, lymske bolezni, tifusa in salmoneloze.

Metode uporabe in odmerjanje

Zaradi nizke odpornosti β-laktamskih antibiotikov na učinke želodčnega soka se ceftriakson uporablja samo za intravenske in intramuskularne injekcije.

V ta namen so primerne samo sveže pripravljene raztopine.

Za intramuskularno dajanje ceftriakson raztopimo v sterilni vodi za injekcije:

  • 0,5 g zdravila - 2,0 ml topila;
  • 1,0 g - 3,5 ml vode.

Za uvedbo take raztopine mora biti globoko znotraj zgornjega zunanjega kvadranta zadnjice ne več kot 1 g aktivne snovi.

Če je potrebno, so deleži intravenskega injiciranja naslednji:

  • 0,5 g ceftriaksona in 5 ml vode za injekcije;
  • 1,0 g v 10,0 ml.

Raztopino ceftriaksona je treba injicirati čim počasneje, vsaj 5 minut.

Za infundiranje se predhodno razredči 2,0 g antibiotika v 40,0 ml raztopine za infuzijo (kapalke), ki ne sme vsebovati kalcijevih ionov (prepovedana z Ringerjevo in Hartmanovo raztopino).

Za te namene je primerna 5- ali 10% raztopina glukoze in 0,9% natrijevega klorida.

Zahtevani odmerek je izračunan na podlagi 50 mg na 1 kg teže. Pripravo s kapalko dajemo vsaj pol ure.

Priporočeni odmerki so določeni glede na starost in težo bolnika:

  • novorojenčki: od 20 do 50 mg / kg telesne mase enkrat na dan;
  • odrasli: 1-2 g dvakrat na dan;
  • nezapletena gonoreja pri odraslih: 0,25 g zdravila se daje enkrat na 24 ur;
  • preprečevanje zapletov v pooperativnem obdobju: 1,0 g ceftriaksona 2 uri pred operacijo, z infuzijo.

Celotno trajanje zdravljenja se določi glede na vrsto okužbe in resnost bolezni. Po izginotju manifestacije bolezni in normalizaciji telesne temperature se zdravljenje nadaljuje 3 dni.

Okvarjeno delovanje ledvic v ozadju normalne funkcije jeter ne zahteva zmanjšanja odmerka zdravila.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Ceftriakson se na splošno dobro prenaša. Glede na preglede se bolniki najpogosteje pritožujejo:

  • pojavnost slabosti in bruhanja, driska;
  • kot rezultat teh preiskav je možno prehodno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz in hipoprotrombinemije;
  • holestatska zlatenica;
  • manifestacije hepatitisa;
  • alergijski znaki, kot so kožni izpuščaj, srbenje, angioedem;
  • kandidoza;
  • bolečina na mestu injiciranja in pojav infiltracije;
  • znaki flebitisa, ki se razvijejo z intravenskim dajanjem ceftriaksona.

Zdravilo je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti za zdravilno učinkovino in druge cefalosporinske antibiotike, peniciline.

Uporaba ceftriaksona v prvem trimesečju nosečnosti in med dojenjem je strogo prepovedana.

Seznam analogov ceftriakson tablet

Prvotno zdravilo (proizvedeno v Rusiji) se proizvaja v ampulah po 500 mg, 1 in 2 g. Cena ene steklenice je 20, 25 in 27 rubljev. Generični - v obliki tablet ni natančnih strukturnih nadomestkov za ceftriakson.

Razlog za to je dejstvo, da zdravilno učinkovino uničijo želodčni sok in encimi. Lahko pa izberete zdravila, ki imajo podoben mehanizem delovanja.

Analogi ceftriaksona v tabletah so v glavnem predstavljeni s penicilinskimi antibiotiki:

  • iz monopreparatov: amoksicilin, tab. 500 mg št. 20 - 70 rubljev;
  • skupaj Amoksiklav (amoksicilin + klavulanska kislina), tab. 875 mg + 125 mg št. 14 - 400 rubljev);
  • azalidi (Sumamed, tab. 500 mg №3 - 485 rubljev);
  • 3. generacija cefalosporinov (Supraks, kapsule. 400 mg №6 - 760 rubljev).

Vendar pa je taka zamenjava možna le po navodilih zdravnika.

Strokovnjak bo lahko določil resnost infekcijskega procesa, napovedal verjetnost neželenih učinkov, pri čemer bo upošteval kronične bolezni, ki so navedene v bolnikovi zgodovini.

Prav tako je treba določiti občutljivost identificiranega patogena na učinke antibakterijske snovi.

Analogi v vialah za injiciranje

Če bolniki to slabo prenašajo ceftriakson, je vedno možno pobrati nadomestno zdravilo. Kot analogi so praviloma izbrani cefalosporini tretje generacije z drugačno aktivno sestavino.

To je posledica dejstva, da so zdravila te serije predpisana izključno za hudo okužbo, kadar so drugi antibiotiki neučinkoviti.

Seznam analogov ceftriaksona v injekcijah je naslednji: t

  • cefotaksim, fl. 1,0 g - od 27 rubljev;
  • fortum (ceftazidime), fl. 1,0 g - 400 rubljev;
  • opera (cefaperazon), fl. 1,0 g - 250 rubljev;
  • kefotex, fl. 1,0 g - 450 rub.

Podobni pripravki v obliki suspenzij

Antibakterijska zdravila v obliki suspenzij so namenjena za uporabo v pediatrični praksi. Zato jih mora predpisati izključno pediater.

Priporočeni odmerek je odvisen od starosti in telesne mase bolnega otroka. Možnost zamenjave ceftriaksona z enakim analogom mora potrditi lečeči zdravnik. Seveda je ta oblika sproščanja primernejša za uporabo pri mlajši skupini bolnikov.

Takoj mora zdravnika opozoriti na prisotnost preobcutljivosti na dolocena zdravila, bolezni jeter in ledvic pri otroku.

Najpogosteje se ceftriakson nadomesti z vzmetenjem Ixim Lupin (440 rubljev), Cedexom (875 rubljev), Pancefom (480 rubljev).

Med jemanjem teh zdravil se pogosto pojavijo neželeni učinki, kot so slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, migrena in omotica. Vendar pa prehajajo skoraj takoj po jemanju antibiotika.

Seveda so stroški analogov ceftriaksona v obliki suspenzije veliko višji, vendar delujejo bolj učinkovito in bolj previdno.

Izvirni nadomestki za otroke

Ceftriakson je edinstveno zdravilo, ki se lahko uporablja pri zdravljenju tudi novorojenčkov. V tem primeru imajo prednost uvoženi analogi, ker je veliko manj verjetno, da bi povzročili razvoj stranskih učinkov. Rothefin in Hazaran sta priporočeni iz te skupine.

Pred prvo injekcijo zdravila je treba opraviti kožni test za preobčutljivost za ceftriakson in lidokain (topilo). Šele po prejemu negativnega rezultata je uvedba antibiotika. V nasprotnem primeru je možen smrtni učinek na ritem otrokovega srca.

Izberite analog za ceftriakson v ampulah samo na priporočilo zdravnika. Če je bolezen blaga ali zmerna, je sprejemljivo nadomestiti parenteralni antibiotik s podobnim učinkom kot suspenzija.

Rocephin ali Ceftriaxone - kar je bolje?

Rotsefin - uvozni strukturni analog z enako sestavo kot ceftriakson, proizvaja švicarsko podjetje. Oblika sproščanja je izključno prašek za pripravo raztopine za intramuskularno, intravensko dajanje.

Za razliko od ceftriaksona ruskih proizvajalcev, se lidokain 2% uporablja v paketu rocefina, ki se uporablja za redčenje zdravila.

  • v paketu je topilo, za ceftriakson pa ga je treba kupiti posebej, in to so dodatni stroški;
  • visoka stopnja čiščenja aktivne snovi;
  • neželeni učinki so zelo redki, čeprav je seznam veliko večji kot v ceftriaksonu (evropski proizvajalci navajajo vse možne neželene učinke, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila).

Med pomanjkljivostmi lahko poudarimo visoko ceno: 500 mg analogna steklenica stane med 450 in 600 rubljev.

Rocephin in ceftriakson sta prepovedana za nosečnice v prvem trimesečju in med dojenjem. Indikacije jeter za droge so enake, zato so po potrebi zamenljive.

Cefotaksim ali ceftriakson

Cefotaxime je poceni analog injekcij ceftriaksona (27 rubljev za 1 ampulo). Njena glavna sestavina je enako ime. Zdravilo spada v skupino polsintetičnih cefalosporinov 3. generacije. Kot ceftriakson se uporablja izključno parenteralno.

Obe zdravili sta učinkoviti proti mikroorganizmom, ki so razvili odpornost na peniciline. Uporabljajo se tudi v primeru preobčutljivosti na penicilinske antibiotike.

  • Cefotaksim ne vpliva na absorpcijo vitamina K, odtok žolča pa v nasprotju s ceftriaksonom ne povzroča razvoja psevdo holelitiaze;
  • Cefotaksim se lahko uporablja od prvih dni življenja, ker ne prispeva k izpodrivanju bilirubina iz njegove povezave z albuminom;
  • manjši seznam neželenih učinkov in kontraindikacij v ozadju širokega spektra.
  • nestabilen v kislem okolju, zato se cefotaksim lahko uporablja samo v obliki injekcije;
  • povzroča razvoj kandidiaze;
  • neučinkovito proti hemophilus bacillus in pneumococci, za razliko od prvotnega zdravila.

Kateri je boljši - cefazolin ali ceftriakson?

Cefazolin je 1. generacija cefalosporina in se uporablja izključno za parenteralno dajanje. Strošek ruske nadomestne droge se giblje od 28 do 35 rubljev na steklenico 1,0 g.

Antibiotik je močan, vendar ima ožji spekter delovanja in nizko aktivnost proti gram-negativnim mikroorganizmom, za razliko od ceftriaksona.

Nestabilen je na učinke enterokokov, meningokokov, listerij, pnevmokokov. Hkrati je cefazolin pri zdravljenju okužb, ki jih povzročajo stafilokoki in streptokoki, veliko bolj učinkovit kot ceftriakson.

  • manjši seznam neželenih učinkov in kontraindikacij;
  • cenejši od prvotnega zdravila;
  • možnost uporabe med dojenjem.
  • že obseg delovanja;
  • potrebo po pogostejšem dajanju zdravila in izbiri visokih odmerkov.

Suprax ali Ceftriaxone

Suprax je dejansko podoben ceftriaksonu, vendar vsebuje cefixim. Tudi spada v tretjo generacijo cefalosporinskih antibiotikov.

Na voljo v več oblikah: kapsule, tablete, zrnca za pripravo suspenzij. Zaradi tega lahko kombinirate udobje prejemanja in najučinkovitejši odmerek.

  • izbor oblik sproščanja;
  • manjši seznam neželenih učinkov in kontraindikacij.
  • visoki stroški (vendar lahko izberete cenejše analogi Supraksa);
  • ožji spekter delovanja;
  • v pediatrični praksi se lahko uporablja le od 6 mesecev (ceftriakson - od 2 tednov);

Sumamed ali ceftriakson

Sumamed je azalidni antibiotik, ki vsebuje azitromicin.

Zdravilo je na voljo v več oblikah: kape. na 250 mg, tab. 500 mg, liofilizat za pripravo raztopine za infundiranje, ki se izbere glede na resnost infekcijskega procesa.

Ceftriakson ima širši spekter delovanja kot sumamed. Zato je analog, ki ga je mogoče predpisati za primarne manifestacije patologije, in z njegovo nizko učinkovitostjo prikazana uporaba ceftriaksona.

Amoksicilin ali ceftriakson

Amoksicilin je antibakterijsko zdravilo iz serije penicilinov, zato je priporočljivo, da se ceftriakson zamenja le z rahlim napredovanjem okužbe.

Njegova prednost je sposobnost izbire primerne oblike dajanja (tablete, kapsule ali prašek za suspenzijo).

Zdravilo ima tudi manj stranskih učinkov in ima manj kontraindikacij v primerjavi s ceftriaksonom.

Vendar ima original širši spekter delovanja in visoko učinkovitost.

Hazaran ali ceftriakson

Hazaran je popoln strukturni nadomestek za ceftriakson, saj ima enako sestavo. Zdravilo se proizvaja v Srbiji, njegova cena pa je približno 2000 rubljev na steklenico po 1,0 g. Azaran se proizvaja v obliki praška za pripravo raztopine za parenteralno dajanje.

  • višjo stopnjo čiščenja v primerjavi z domačim ceftriaksonom;
  • stranski učinki so veliko manj pogosti;
  • bolniki dobro prenašajo.

Pomanjkljivost: višji stroški zdravila.

Analogi ceftriaksona izbere izključno zdravnik, ob upoštevanju resnosti poteka bolezni. Neodvisna dejanja v tej smeri so lahko za bolnika potencialno smrtonosna. To velja za intramuskularne injekcije z uporabo lidokaina.

Ceftriakson v Moskvi

Navodila

Cephalosporin antibiotik III generacije širokega spektra. Učinkovito baktericidno, zavira sintezo celične stene mikroorganizmov. Odporen na večino gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij β-laktamaz.

Aktivna proti gram-pozitivnim aerobnim bakterijam: Staphylococcus aureus (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gram-negativne aerobne bakterije: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vključno s Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo), Neisseria meningidiis, Proteus miiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiisiis, iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii, siiiiiiiiiiiiiiiiiii, siirilai, ki jih proizvaja peniconia. Serratia spp. (vključno z Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (posamezni sevi); anaerobne bakterije: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (razen Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Ima in vitro aktivnost proti večini sevov naslednjih mikroorganizmov, čeprav klinični pomen tega ni znan: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (vključno s Providencia rettgeri), Salmonella spp. (vključno s Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilokoki, odporni na meticilin, so odporni na cefalosporine, vključno z ceftriaksonu. Mnogi sevi streptokokov in enterokokov skupine D (vključno s Enterococcus faecalis) so odporni tudi na ceftriakson.

Sesanje in distribucija

Po dajanju i / m se ceftriakson hitro in popolnoma absorbira v sistemski krvni obtok. Dobro prodre v tkiva in telesne tekočine: dihalne poti, kosti, sklepe, sečila, kožo, podkožno tkivo in trebušne organe. Ko vnetje meningealnih membran prodre v cerebrospinalno tekočino. Biološka uporabnost ceftriaksona pri dajanju i / m je 100%. Po dajanju i / m Cmaks dosežemo v 2 do 3 urah, z in / ali v uvodu - na koncu infuzije.

Ko i / m dajanje ceftriaksona v odmerku 500 mg in 1 g Cmaks v plazmi znaša 38 μg / ml in 76 μg / ml, pri čemer je intravensko dajanje v odmerku 500 mg, 1 g oziroma 2 g - 82 μg / ml, 151 μg / ml oziroma 257 μg / ml. Pri odraslih, 2–24 urah po dajanju zdravila v odmerku 50 mg / kg, je koncentracija cerebrospinalne tekočine večkrat večja od BMD za najpogostejše povzročitelje meningitisa.

Ravnotežno stanje se vzpostavi v 4 dneh po dajanju zdravila.

Reverzibilna vezava na beljakovine v plazmi (albumin) je 83–95%.

Vd znaša 5,78-13,5 l (0,12-0,14 l / kg), pri otrocih - 0,3 l / kg.

T1/2 traja 6-9 h, plazemski očistek - 0,58-1,45 l / h, ledvični očistek - 0,32-0,73 l / h.

Pri odraslih bolnikih se v 48 urah 50-60% zdravila izloči skozi ledvice v nespremenjeni obliki, 40-50% se izloči z žolčem v črevesje, kjer se biotransformira v neaktivni presnovek.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri novorojenčkih se okoli 70% zdravila izloči skozi ledvice.

Pri novorojenčkih in starejših osebah (starejših od 75 let), pa tudi pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in jetrnimi t1/2 bistveno poveča.

Pri bolnikih na hemodializi s CC 0-5 ml / min, T1/2 je 14,7 ur; pri CC 5-15 ml / min - 15,7 h; pri CC 16-30 ml / min - 11,4 h; s CC 31-60 ml / min - 12,4 h.

Pri otrocih z meningitisom T1/2 po in / ali v odmerku 50-75 mg / kg je 4,3-4,6 ure

Bakterijske okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: t

- okužbe trebušnih organov (peritonitis, vnetne bolezni prebavil, žolčevodov, vključno s holangitisom, empiem žolčnika);

- bolezni zgornjih in spodnjih dihalnih poti (vključno s pljučnico, pljučnim abscesom, empiemom plevruma);

- okužbe kosti in sklepov;

- okužbe kože in mehkih tkiv;

- okužbe sečil (vključno s pielonefritisom);

- lymske bolezni (borelioza);

- salmoneloza in nosilec salmonela;

- okužene rane in opekline.

Preprečevanje pooperativne okužbe.

Nalezljive bolezni pri imunsko oslabljenih osebah.

Zdravilo se daje v / m in / in (jet ali kapljanje).

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je odmerek 1–2 g / dan ali 0,5–1 g vsakih 12 ur, največji dnevni odmerek pa je 4 g.

Za novorojenčke (do 2 tedna starosti) je odmerek 20-50 mg / kg / dan.

Za dojenčke in otroke, mlajše od 12 let, je dnevni odmerek 20-80 mg / kg. Pri otrocih s telesno maso 50 kg ali več uporabite odmerke za odrasle.

Odmerek več kot 50 mg / kg telesne mase je treba predpisati kot intravensko infuzijo 30 minut. Trajanje zdravljenja je odvisno od narave in resnosti bolezni.

Pri bakterijskem meningitisu pri dojenčkih in majhnih otrocih je odmerek 100 mg / kg 1 čas / dan. Največji dnevni odmerek je 4 g. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste patogena in se lahko giblje od 4 dni z meningitisom, ki ga povzroča Neisseria meningitidis, do 10-14 dni z meningitisom, ki ga povzročajo občutljivi sevi Enterobacteriaceae.

Za zdravljenje gonoreje je odmerek 250 mg intramuskularno, enkrat.

Za preprečevanje pooperativnih infekcijskih zapletov se daje enkrat v odmerku 1-2 g (odvisno od stopnje nevarnosti okužbe) 30-90 minut pred začetkom operacije. Pri operacijah na debelem črevesu in danki je priporočeno dodatno dajanje zdravila iz skupine 5-nitroimidazolov.

Za otroke z okužbo kože in mehkih tkiv je zdravilo predpisano v dnevnem odmerku 50-75 mg / kg telesne teže 1 čas / dan ali 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g / dan. Pri hudih okužbah druge lokalizacije - v odmerku 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g / dan.

Pri vnetju srednjega ušesa se zdravilo daje intramuskularno v odmerku 50 mg / kg telesne mase, vendar ne več kot 1 g.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je prilagajanje odmerka potrebno le pri hudi ledvični insuficienci (CC manj kot 10 ml / min), v tem primeru dnevni odmerek ceftriaksona ne sme preseči 2 g.

Pravila za pripravo in dajanje injekcijskih raztopin

Raztopine za injiciranje je treba pripraviti tik pred uporabo.

Za pripravo raztopine za injiciranje i / m raztopimo 500 mg zdravila v 2 ml in 1 g zdravila v 3,5 ml 1% raztopine lidokaina. Priporočljivo je, da v enem gluteusu ne injicirajte več kot 1 g.

Za pripravo raztopine za intravensko injiciranje raztopimo 500 mg zdravila v 5 ml in 1 g pripravka raztopimo v 10 ml sterilne vode za injekcije. Raztopino za injiciranje injiciramo IV počasi v 2-4 minutah.

Za pripravo raztopine za infuzije IV raztopimo 2 g zdravila v 40 ml ene od naslednjih raztopin brez kalcija: 0,9% raztopina natrijevega klorida, 5-10% raztopine dekstroze (glukoze), 5% raztopine levuloze. Zdravilo v odmerku 50 mg / kg ali več je treba dati v / v kapalno infuzijo 30 minut.

Sveže pripravljene raztopine ceftriaksona so fizikalno in kemično stabilne 6 ur pri sobni temperaturi.

CNS: glavobol, omotica.

Na strani sečil: oligurija, okvarjena ledvična funkcija, glikozurija, hematurija, hiperkreatininemija, povečana sečnina.

Pri prebavnem sistemu: slabost, bruhanje, motnje okusa, napenjanje, stomatitis, glositis, driska, psevdomembranski enterokolitis, psevdo holelitijaza (sindrom blata), disbioza, bolečina v trebuhu, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalna membrana, hiperbilirubinemija.

Pri hematopoetskem sistemu: anemija, levkopenija, levkocitoza, limfopenija, nevtropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, trombocitoza, bazofilija, hemolitična anemija.

Na strani sistema strjevanja krvi: nazalna krvavitev, povečanje (zmanjšanje) protrombinskega časa.

Alergijske reakcije: urtikarija, izpuščaj, pruritus, multiformni eksudativni eritem, zvišana telesna temperatura, mrzlica, edemi, eozinofilija, anafilaktični šok, serumska bolezen, bronhospazem.

Drugo: superinfekcija (vključno s kandidiazo).

Lokalne reakcije: z a / v uvodu - flebitis, bolečina vzdolž vene; z in / m injekcijo - bolečina na mestu injiciranja.

- preobčutljivost za zdravilo;

- preobčutljivost na druge cefalosporine, peniciline, karbapeneme.

Previdno je zdravilo predpisano novorojencem s hiperbilirubinemijo, nedonošenčki, z odpovedjo ledvic in / ali jeter, UC, enteritisom ali kolitisom, povezanim z uporabo antibakterijskih zdravil med nosečnostjo, med dojenjem.

Za odstranitev zdravila iz telesa je hemodializa neučinkovita. Pri kliničnih manifestacijah prevelikega odmerjanja priporočamo simptomatsko zdravljenje.

Ceftriakson in aminoglikozidi imajo sinergizem z mnogimi gram-negativnimi bakterijami.

Pri uporabi skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in drugimi protitrombocitnimi zdravili se poveča verjetnost krvavitve.

S hkratno uporabo z "zanko" diuretiki in drugimi nefrotoksičnimi zdravili povečuje tveganje za nefrotoksično delovanje.

Zdravilo je nezdružljivo z etanolom.

Farmacevtsko nezdružljiva z raztopinami, ki vsebujejo druge antibiotike.

Seznam B. Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok, suho, zaščiteno pred svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.

V primerih izrazito okvarjenega delovanja jeter je treba spremljati koncentracijo ceftriaksona v krvni plazmi, ker lahko zmanjšajo stopnjo sproščanja.

Pri hudi odpovedi ledvic (CC manj kot 10 ml / min) dnevni odmerek ceftriaksona ne sme presegati 2 g.

V primerih izrazito okvarjenega delovanja ledvic, kot tudi pri bolnikih na hemodializi, je treba spremljati koncentracijo ceftriaksona v krvni plazmi, ker je t lahko zmanjšajo stopnjo sproščanja.

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati tveganje za anafilaktični šok in potrebo po ustreznem nujnem zdravljenju.

Študije in vitro so pokazale, da ceftriakson (tako kot drugi cefalosporini) lahko premakne bilirubin, povezan s serumskim albuminom. Zato pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo in zlasti pri nedonošenčkih uporaba ceftriaksona zahteva še večjo previdnost.

Pri kombinaciji hude ledvične odpovedi in hude odpovedi jeter pri bolnikih na hemodializi je treba redno določati plazemsko koncentracijo zdravila.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba redno spremljati sliko periferne krvi, indikatorje funkcionalnega stanja jeter in ledvic.

V redkih primerih z ultrazvokom žolčnika se pojavijo motnje, ki po prenehanju zdravljenja izginejo. Tudi če ta pojav spremljajo bolečine v desnem hipohondriju, je priporočljivo nadaljevati zdravljenje z ceftriaksonom in izvajati simptomatsko zdravljenje.

Starejši in oslabljeni bolniki potrebujejo dajanje vitamina K.

Med zdravljenjem je alkohol kontraindiciran, ker Možni so učinki, podobni disulfiramu (zardevanje obraza, krči v trebuhu in želodcu, slabost, bruhanje, glavobol, zmanjšan krvni tlak, tahikardija, zasoplost).

Kaj lahko nadomesti ceftriakson, če ne pomaga

Pri zdravljenju bolezni, da bi se izognili nevarnim zapletom, zdravniki bolnikom predpišejo antibiotike. Ta skupina drog se bori proti boleznim, ki jih povzroča zaužitje okužb, bakterij in škodljivih mikroorganizmov. Ceftriakson je sodoben antibiotik. Njegov namen je boj proti okužbi ledvic, urogenitalnega sistema, dihal, itd. Uspešno se spopada s svojo funkcijo, vendar ima pomanjkljivost: obliko sproščanja. Tablete Ceftriaxona niso narejene in vstavljene samo z injekcijo. Katere analoge lahko po potrebi zamenjamo?

Osnovne informacije o zdravilu

Ceftriakson je cefalosporinski antibiotik tretje generacije. To je antibakterijsko zdravilo z baktericidnim delovanjem. Je zelo odporna na okužbe in se bori s proizvodnjo škodljivih bakterijskih celic na membranski ravni.

  1. Staphna okužba.
  2. E. coli.
  3. Gram-negativne bakterije v obliki palice.
  4. Palice gripe in makrosela.
  5. Patogeni gnojni bronhitis in virusni meningitis.

Zdravilo predpišejo glede na to, da obstajajo škodljivi mikroorganizmi, ki so odporni na glavno aktivno sestavino antibiotika.

Da zdravljenje ni neuporabno, se zdravilo preizkusi na občutljivost za infekcijskega povzročitelja in na individualno združljivost. Aktivna snov se hitro absorbira v kri, najvišja koncentracija doseže po eni uri in pol.

65% jih je v izvirni obliki pri uriniranju, 35% pa v žolčniku in blatu. Trajanje odstranitve snovi iz telesa je 5-9 ur, odvisno od starosti (daljše pri odraslem, krajše pri otroku).

Interakcija: Ceftriakson je prepovedan za uporabo v kombinaciji z zdravili, ki vsebujejo etanol, in drugimi injicirajočimi antibiotiki.

Injekcije so boleče, zato se Lidokain ali Novocain dajeta sočasno z zdravilom (prašek je treba razredčiti v ampuli).

Indikacije za uporabo

Zdravilo se uporablja pri zdravljenju številnih bolezni. Zdravniki ga predpišejo v primeru diagnoze:

  • abdominalne okužbe;
  • okužbe, ki jih povzročajo opekline in rane;
  • spolno prenosljive okužbe (gonoreja, sifilis);
  • infekcijske patologije kože;
  • bolezni dihal (sinusitis, kašelj, vneto grlo, pljučnica);
  • nalezljive bolezni mišično-skeletnega sistema;
  • sečne infekcijske bolezni (pielonefritis);
  • meningitis;
  • zastrupitev s krvjo;
  • Okužba s salmonelo.

Zdravilo je predpisano tudi za lymsko boreliozo, bakterijsko etiologijo, endokarditis in epiglotitis. Da bi preprečili jemanje zdravila je pokazala, da bi se izognili tveganju okužbe po operaciji.

Za zdravljenje otrok je zdravilo dovoljeno od starosti treh let (po posebnih indikacijah je predpisano tudi dojenčkom). Dojenčki, rojeni pred predpisanim časom, so predpisani le z nujno potrebo po posebnem odmerku.

Preden vzamete ceftriakson, se posvetujte s svojim zdravnikom in pozorno preberite navodila, da se seznanite z možnimi neželenimi reakcijami na zdravilo.

Obrazec za sprostitev

Ceftriaxone Lexus - originalno domače zdravilo. Proizvajalec ga sprosti samo za intramuskularno vnašanje v kri ali skozi veno (s pomočjo kurca ali kapalke).

V opisu zdravila je navedeno, da steklene steklenice vsebujejo belo ali svetlo rumeno obarvano kristalno teksturo praška. Ena viala vsebuje 1 gram zdravila Ceftriaxone s sterilno natrijevo soljo. Vnesite samo sveže pripravljeno raztopino.

Ampule s pripravkom so pakirane po 5, 10 ali 50 kosov v kartonske škatle. Tako so shranjene pri temperaturi do 20 stopinj. Izberite prostor za shranjevanje ob upoštevanju vlage, saj lahko prašek absorbira vlago. Prav tako mora biti skladiščenje izven dosega otrok.

Vrednost zdravila je v razpoložljivosti za kupce. Cena je odvisna od embalaže. Povprečna cena 1 grama - 25 str., 2 grama - 45 str.

Kontraindikacije

Zdravilo se ne predpiše, če ima bolnik visoko občutljivost na aktivne sestavine zdravila ali na druge cefalosporinske in penicilinske antibiotike.

Prepovedane injekcije za:

  • odpoved jeter in ledvic;
  • nošenje ploda (v prvih 3 mesecih);
  • dojenje;
  • prisotnost otroškega bilirubina v urinu je nad normalno vrednostjo;
  • vnetnega procesa v črevesju, ki ga povzročajo antibiotiki.

Pri nosečnicah in dojenčkih se zdravilo predpisuje v nujnih primerih. Upošteva razmerje med možnim olajšanjem bolezni po jemanju zdravila in tveganjem za zdravje otroka od njegove uporabe.

Za zdravljenje otroka je bolje uporabiti analoge v suspenziji ali v obliki sirupa (ime: Iksim, Lupin, Tsedeks itd.)

Neželeni učinki

Uporabo ceftriaksona v posameznih primerih spremljajo neprijetne reakcije telesa.

Te vključujejo:

  1. Kožne alergije (izpuščaj, srbenje, otekanje).
  2. Vročina (lahko zviša temperaturo).
  3. Tumor in bolečina na mestu injiciranja.
  4. Krči.
  5. Bolečine v glavi in ​​omotica.
  6. Težave s srcem, aritmije.
  7. Kršitve v krvi.
  8. Slabost in refleks gag.
  9. Kršitev postopka iztrebljanja.
  10. Ledvična patologija.
  11. Pri ženskah, kršitve vaginalne mikroflore.
  12. Hepatitis nenalezljiva narava.

Zdravljenje zaradi velikega seznama neželenih učinkov telesa na zdravilo se izvaja v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Ko se odkrijejo takšne nepravilnosti, zdravnik preneha uporabljati zdravilo in najde podobno zdravilo, ki ga bolnik lažje prenaša.

Ceftriakson: analoge tablet

Ceftriakson ni na voljo v tabletah, zato so za tiste, ki ne uporabljajo injekcij, izbrani analogi. Antibiotiki v tabletah se uporabljajo v zgodnjih fazah bolezni, dokler niso v resnem stanju.

Nadomestki za zdravila v tabletah:

  1. Amoksicilin - zdravilo penicilin. Njegov učinek je šibkejši. Odporna je na bakterijsko floro.
  2. Amoksiklav spada v enak obseg kot Ceftriaxone. Ima povečano aktivnost proti bakterijam.
  3. Cefaleksin - antibiotikom iz prve generacije cefalosporinskih serij. Na voljo v obliki kapsul in suspenzij za zaužitje.
  4. Levofloksacin je fluoroenolon. Vpliva na škodljive mikroorganizme znotraj in zunaj organov.

Seznam analogov vključuje tudi naslednja zdravila: Axone, Cefatrin, Oframax, Lendatsin, Cefson, Torocef itd. Njihova razlika ni pomembna, saj vsebujejo komponente, ki so podobne. Razlika je otipljiva v cenovnem razponu.

Ceftriakson: analogi v injekcijah

Če je treba uporabo zdravila Ceftriaxone Lexus preklicati in zdravljenje ni končano, zdravnik predpiše analog. Preden jo dvignete, se izkaže, da je dovzeten za antibiotik. Če želite to narediti, porabite bacposev.

Najpogosteje se Ceftriaxone Lexus nadomesti z:

Ta sredstva so na voljo tudi v obliki praška za injiciranje, ki se razredči neposredno pred dajanjem. V sestavi so podobni. Glavna razlika v ceni in državi izdelave (Rusija, Indija, Švica itd.).

Lahko se seznanite z analogi ceftriaksona v priročniku. Vsebuje popolne opise, navodila za uporabo in fotografije paketov in steklenic za zdravila.

Pri izbiri zdravila je treba paziti na državo, v kateri je bila proizvedena. Zdravil iz Indije je bolje ne kupiti. Med njimi niso izdelani po standardih orodij in ponaredkov.

Rocephin ali Ceftriaxone: kaj je bolje?

Primerjava bo pomagala določiti, kateri je boljši, rocefin ali ceftriakson. Proizvajalec Rocefina - Švica. Zdravilna učinkovina je natrijeva sol ceftriaksonadina. Podobno kot ceftriakson je na voljo v prahu, vendar se prodaja s tanjšo.

  1. Brez bolečin, ko vstopite.
  2. Rešitve ni treba posebej kupovati.
  3. Visoko kakovostni čistilni izdelek.

Odločitev o tem, katero zdravilo dajati prednost: Rocephin ali Ceftriaxone, je treba pripraviti na podlagi priporočila zdravnika. Če svetuje dražje zdravilo, jih je treba zdraviti. Ne varčujejo za zdravje.

Hazaran ali ceftriakson: kaj je bolje?

Hazaran in Ceftriaxone, glavne aktivne sestavine imajo enako snov in enako vplivajo na telo. Za nakup teh zdravil je potreben recept.

  1. Hazaran se proizvaja v Srbiji in Jugoslaviji.
  2. Uvožen izdelek iz čistega izdelka.
  3. Tuja medicina je 10-krat dražja.

Možnost domačega proračuna deluje tudi z zdravljenjem. Po posvetovanju z zdravnikom ga izberejo. Imajo enake možnosti za okrevanje kot pri uporabi Hazarana.

Povratne informacije iz vloge in priporočil zdravnikov

Odzivi na delovanje antibiotika so dvoumni: v nekaterih primerih je imel pričakovani učinek, v drugih pa ni.

Lyudmila: »Moj cistitis se je poslabšal. Ustvaril je grozno bolečino. Sprva sem se zdravil, pilil antibiotike v tabletah. Ni jim pomagalo, bolezen pa se je le še okrepila. Odšel sem v bolnišnico. Takoj sem bila dana v bolnišnico in po setvi posode je zdravnik predpisal ceftriakson. Prebačen 2-krat na dan, boleči posnetki. Toda tretji dan je postalo lažje in teden dni kasneje sem bil odpuščen. Zdravilo je pomagalo, toda po njem je bilo potrebno obnoviti mikrofloro. «

Alexander: »V bolnišnico sem šel s pljučnico. Najprej sem bil zdravljen s ceftriaksonom. Boleče injekcije in celo po njih, moj pritisk je skočil, sem se počutil omotičen in slab. Zdravnika sem prosil, naj predpiše drugo zdravljenje. Odpovedal je drogo. Osvobodil se je bolezni s pomočjo nadomestkov. "

Marina: »V našem sinu so našli pijelonefritis, ki so nas postavili v bolnišnico. Bolezen je v akutni obliki, zato je zdravnik predpisal močno zdravilo - ceftriakson. Otroku so enkrat na dan dali injekcije. Dovolj 10 injekcij za zdravljenje. Zdravilo je pomagalo. Bolezen se ne vrne.

Valentina: »Moj oče je dobil gripo. Poklicali so zdravnika, napisal napotnico za bolnišnično zdravljenje. Ceftriakson je bil tam predpisan in takoj je začel kuje. Po injiciranju očeta je pritisk skočil in izgubil zavest. Zdravilo mu ni ustrezalo. Ko sem izvedel, da pred uporabo testov združljivosti, niso bili storjeni mojemu očetu. Zdravilo je pohvaljeno, vendar ne vse, je primerno. "

Ceftriakson je močan antibiotik. Glavno priporočilo zdravnikov ni uporaba injekcij za zdravljenje blagih in zmernih oblik bolezni, zlasti pri pediatriji. Otroški zdravnik Jevgenij Komarovski pravi, da so zabeležili smrt otrok zaradi intramuskularne uporabe zdravila.

To je posledica dejstva, da se razredči z lidokainom. In vpliva na srčni ritem. Zato je treba začeti zdravljenje z lahkimi oblikami antibiotikov v tabletah in suspenzijah. Samo v primeru njihove neučinkovitosti, da bi uporabili injekcije.

V 90% primerov lahko intramuskularno dajanje ceftriaksona zamenjamo s tabletami in peroralnimi pripravki. Kaj natančno in v katerih odmerkih bo zdravnik predpisal.

Nevarni antibiotik. 300 tisoč ampul ceftriaksona, umaknjenih iz bolnišnic in lekarn

Na ruskem farmacevtskem trgu se je pojavil še en škandal. Na razpolago življenja so bili iz lekarne in bolnišnice umaknjeni dokumenti Roszdravnadzora, po katerih je oddelek odpoklical skoraj 300 tisoč steklenic s priljubljenim antibiotikom "Ceftriakson". Uporablja se za zdravljenje spolno prenosljivih bolezni, nalezljivih bolezni ledvic, sinusitisa in bolezni ušes. Od marca do maja so nekateri bolniki, ki so jemali zdravilo, imeli resne neželene učinke - mišice so bile oslabljene, srčni utrip in pritisk padla. In v Permu, zdaj varnostne sile preverjajo vzrok smrti enega od lokalnih prebivalcev, ki je umrl po injekciji antibiotika, pomešanega z lidokainom.

Roszdravnadzor je prekinil prodajo dveh serij antibiotikov za pripravo raztopin za injekcije. Izpeljali so jih ruske farmacevtske tovarne "Deco" in "Biochemist". Prvi je v Vyshny Volochyok, drugi pa v Saransku. Ni znano, kje so te stranke šle - obe podjetji nista mogli hitro odgovoriti na vprašanja življenja.

V primeru proizvodnje biofemaksona “Biochemist” so nekateri bolniki imeli mišično šibkost.

"Kroženje ceftriaksona serije 241015 je bilo 5. maja ukinjeno zaradi odločitve proizvajalca zaradi razvoja neželene reakcije - mišične oslabelosti," je povedala tiskovna služba Roszdravnadzora.

V tej seriji je bilo 132 tisoč steklenic. Oddelek je obvestil lekarne in bolnišnice, da je bila obtok serije prekinjena. Priprava te serije je umaknjena iz prodaje, načrtovan je nadzor kakovosti. Če se izkaže, da je bila serija narejena v nasprotju s predpisi, bo uničena.

In pri bolnikih, ki so jemali zdravilo Ceftriaxone pri proizvodnji "Deco", so marca ugotovili zmanjšanje tlaka in pulza. Rosdravnadzor, za vsak slučaj, je opozoril to serijo, da bi preveril.

- Ceftriakson Serija 660716, ki ga proizvaja družba Decco LLC, je bila zaradi odločitve proizvajalca prekinjena zaradi neželene reakcije (alergijska reakcija, ki jo spremlja zmanjšanje srčnega utripa in krvnega tlaka), je povedala tiskovna služba v Roszdravnadzoru.

Izkazalo se je, da je test trajal mesec dni. Glede na njegove rezultate ni nobenih težav s kakovostjo ceftriaksona, ki ga proizvaja Deco. Vendar na dan priprave opomb ta serija ni bila nikoli vrnjena v lekarne.

Strokovnjaki pravijo, da je takšno stanje lahko posledica dejstva, da bi proizvajalci lahko kupili enako snov, ki bi lahko bila slabe kakovosti.

»Morda so podjetja imela snov istega proizvajalca in ta problem je v njej,« je povedala Lilia Titova, izvršna direktorica Zveze profesionalnih farmacevtskih organizacij. - Če se pri proizvodnji upoštevajo vse tehnologije, to ne bi smelo biti.

- Spremljanje varnosti zdravil se začne z dvema ali tremi leti. Ne morem reči, da se je nekje "dvignil". Torej, ko se takšni dogodki po eni strani zgodijo, je to dobro: to pomeni, da Roszdravnadzor deluje, «pravi Alexander Saversky, predsednik Zveze odvetnikov bolnikov. »Če pa že vemo, kakšne so posledice, pomeni, da so se razmere razlile iz nadzora, je prišel, in Roszdravnadzor že deluje na podlagi škode, ki jo je prizadelo zdravje ljudi.

In takšne stranske reakcije so dejansko lahko veliko več, dodaja Saversky.

Ceftriakson velja za najbolj priljubljen "bolnišnični" antibiotik - ruske bolnišnice ga kupujejo pogosteje kot kateri koli drug podoben profil. V tem primeru se njegova stranka redno umakne - na primer, v zadnjih šestih mesecih je Life preštel štiri primere pregledov. In v Permu je trenutno v teku še en test, v katerem je omenjen tudi ta antibiotik: en bolnik je umrl po injekciji ceftriaksona z lidokainom. Kroženje obeh zdravil nekaterih serij v regiji je bilo začasno ustavljeno. Zdaj lokalni varnostni uradniki ugotovijo, zakaj je ženska umrla: ali gre za zdravniško napako ali smrt zaradi nizko kakovostnih zdravil. vir

Ceftriakson je antibiotik širokega spektra, ki je delal dobro in ga ni mogoče označiti kot neprimernega samo zato, ker so bile zasežene določene serije zdravila, pravi David Melik-Guseinov, vodja Inštituta za javno zdravje in zdravstvo.

Naj vas spomnim, da ruske farmacevtske družbe proizvajajo droge predvsem iz uvoženih snovi. uvozna zamenjava še ne deluje.

Svetovna tovarna za proizvodnjo snovi je danes Kitajska. Na drugem mestu je Indija. To so glavne države, ki dobavljajo snov. Nudijo ne samo nama, ampak tudi Združenim državam in Evropski uniji. Zato je možno, da je na neki stopnji morda propadel, če so imeli isti učinki isti dobavitelji z enako sestavo, vendar z različnimi imeni zdravil “. vir

Kakšna je razlika med ceftriaksonom različnih proizvajalcev?

Ceftriaxone iz podjetja "DEKO" 14 rubljev / kos Ali se razlikuje po terapevtskih lastnostih od Lendacina za 230 rubljev / kos?

Če predpostavimo, da droge niso ponarejene, je to mogoče kazati s prenizko ceno v primerjavi z vrstniki. Če zdravilo vsebuje zadostno količino zdravilne učinkovine, ki je v primeru s ceftriaksonom, v skladu s standardi 1 grama, potem ne bo znatne razlike v pričakovanem terapevtskem učinku zdravila in cefrtikakson za 14 rubljev in lendacin za 230 imata enak učinek. Razlike so le v stopnji čiščenja droge (zelo konvencionalni koncept, kako ga preizkusiti pri običajnem človeku na ulici), promocija imena farmacevtske družbe, ki je dala zdravilo (seveda, bodo zdravila znana po svoji kakovosti stala red velikosti dražje kot njihovi sorodniki, čeprav so morda boljši od slednjih). Prav tako ne smemo pozabiti, da so droge domače proizvodnje praviloma cenejše, to pa ni posledica dejstva, da so slabše od tega, preprosto so stroški njihove proizvodnje in prevoza do potrošnika precej nižji, zato je cena nižja. Številne farmacevtske družbe so v ceno vložile stroške oglaševanja zdravila, odpoklic v lekarne in zdravnike za predpisovanje njihovega znanja (saj je konkurenca, zlasti med antibiotiki, preprosto odlična). Surovine se večinoma dobavljajo podjetjem istega proizvajalca, ponavadi Indije., čeprav pišejo o samem pripravku - proizvedeno je bilo v Rusiji, v Nemčiji, Franciji. v resnici - najpogosteje preprosto pakirani. Ne preplačajte zaman) Ampak na splošno, ne bodite bolni, bodite zdravi.

Iz izkušenj z uporabo razlik Ceftriaxona različnih podjetij nisem opazil. Učinek od njih je enak, od moje bolezni pomagal. Obstaja razlika v embalaži in samih steklenicah. Nekatere se prodajajo skoraj svobodno, druge pa v svoji embalaži in celo s priročnim sistemom odpiranja. Ponavadi iščem najcenejši ceftriakson, tako da lahko razlika v cenah različnih proizvajalcev doseže 10-krat.