Eden od najbolj priljubljenih in učinkovitih antibiotikov širokega spektra je ceftriakson, katerega neželene učinke je treba natančno preučiti kot indikacije. Razmislite, kakšne previdnostne ukrepe je treba sprejeti med zdravljenjem s tem protimikrobnim sredstvom.

Neželeni učinki ceftriaksona

Sprejem tega antibiotika lahko spremljajo alergijske reakcije, in sicer: urtikarija, srbenje in izpuščaj. V redkih primerih je eksudativni multiformni eritem, bronhospazem ali celo anafilaktični šok.

Organi prebavnega trakta se lahko odzovejo na uporabo zdravil z drisko ali obratno z zaprtjem in slabostjo, ki je kršitev okusa. Včasih se neželeni učinki antibiotika ceftriaksona kažejo v obliki glositisa (vnetja jezika) ali stomatitisa (boleče rane na ustni sluznici). Bolniki se lahko pritožujejo zaradi trebušne (trajne) bolečine v trebuhu.

Posebno reagira na ceftriakson v jetrih: njegove transaminaze lahko povečajo aktivnost in alkalno fosfatazo ali bilirubin. V nekaterih primerih se lahko razvije psevdo-holelitijaza žolčnika ali holestatske zlatenice.

V skladu z navodili lahko neželeni učinki ceftriaksona kršijo funkcije ledvic, zaradi katerih se raven krvi zvišuje:

• dušikovi presnovni produkti (azotemija);
• kreatinin (hiperkreatininemija);
• sečnina.

V urinu se lahko pojavi:

• glukoza (glikozurija);
• kri (hematurija);
• Tako imenovani cilindri so ulitki iz beljakovin ali celičnih elementov (cilindrurija).

Količina urina, ki jo izločajo ledvice, se lahko zmanjša (oligurija) ali doseže nič (anurija).

Reakcija hematopoetskega sistema

Na krvnih organih lahko injekcije ceftriaksona povzročijo tudi neželene učinke, ki se kažejo v zmanjšanju enote krvi v enoti:

• rdeče (rdeče krvne celice) - anemija;
• bela (levkociti) - levkopenija;
• nevtrofilne levkocite - nevtropenija;
• granulociti - granulocitopenija;
• limfociti - limfocitopenija;
• trombocitopenija.

Koncentracija plazemskih faktorjev strjevanja krvi v enoti krvi se lahko zmanjša, lahko se pojavi hipokagulacija (slaba koagulacija krvi), ki je polna krvavitve.

Hkrati je v nekaterih primerih stranski učinek ceftriaksona levkocitoza - povečanje krvi belih teles.

Lokalne in druge reakcije

Z vnosom antibiotika v veno se lahko razvije vnetje stene (flebitis) ali pa bo bolnik preprosto začutil bolečino vzdolž plovila. Ko se zdravilo daje intramuskularno, se včasih pojavi infiltracija in bolečina v mišicah.

Nespecifični neželeni učinki ceftriaksona vključujejo: t

• glavobol;
• kandidoza;
• omotica;
• krvavitev iz nosu;
• superinfekcija (razvoj odpornosti na antibiotike, zaradi katere se ena okužba razvije v drugo).

Preveliko odmerjanje in združljivost z zdravili

V primeru prevelikega odmerjanja se izvaja simptomatsko zdravljenje. Ni specifičnega antidota za izločanje ceftriaksona; hemodializa je neučinkovita. Zato morate biti zelo previdni pri odmerjanju zdravila, ki ga mora nadzorovati zdravnik.

Ceftriakson ima druge pomanjkljivosti: preprečuje nastajanje vitamina K, ker, tako kot vsak antibiotik, zavira črevesno floro, zato skupaj z njim ne smete jemati nesteroidnih protivnetnih zdravil - to lahko poveča tveganje za krvavitev. Zdravilo je nezdružljivo z etanolom, ker je pitje alkohola med zdravljenjem kontraindicirano.

Aminoglikozidi in ceftriakson, ki delujejo skupaj, povečujejo učinek drug drugega (sinergijo) proti gram-negativnim mikrobom.

Potek zdravljenja z injekcijami ceftriaksona: odmerjanje in neželeni učinki

Ceftriakson je antibakterijsko zdravilo cefalosporin. Ima sposobnost, da ima baktericidni učinek.

To se zgodi zaradi dejstva, da je sinteza celičnih membran bakterijskega izvora potlačena.

Po vstopu v telo ima hiter učinek, izločanje iz telesne votline poteka preko ledvic.

Sestava in farmakološki učinki

Vsaka viala z zdravilom vsebuje natrijevo sol ceftriaksona, sterilno 0,5 ali 1,0 g. Ceftriakson velja za tretjo generacijo cefalosporinskega antibakterijskega sredstva. Ima sposobnost, da moti navzkrižno povezovanje peptidoglikanov, od katerih je odvisna moč in stabilnost sten bakterijskih celic.

Ima širok spekter protimikrobnega delovanja, ima škodljiv učinek na anaerobne in aerobne, gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme.

Po zaužitju zdravilne učinkovine z visoko stopnjo hitrosti se absorbira največja količina v krvi po 1,5 ure. Majhen antimikrobni učinek bo opazen več kot en dan.

Izloča se preko ledvic, majhen del z žolčem. Če je funkcionalna zmogljivost ledvic okrnjena, se ta proces upočasni in obstaja tveganje za kopičenje.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo ima videz belega ali rumenkastega prahu, za katerega je značilna nizka stopnja higroskopičnosti. Na voljo v steklenicah 0,5, 1,0 in 2 grama.

Indikacije za uporabo

Pri diagnozi se uporablja antibiotik:

• infekcijske procese v trebušni votlini (npr. s peritonitisom, holangitisom);
• bolezni dihal (pljučnica, empiema);
• procesi infekcijske narave kože, sklepov in kosti;
• okužbe genitourinarne krogle (pielitis, pielonefritis v akutni in kronični obliki, cistitis, prostatitis);
• sepsa;
• meningitis;
• salmoneloza;
• bolezni infekcijske geneze pri osebah z nizko stopnjo telesne odpornosti.

In tudi s preventivnim namenom, zmanjšati tveganje za razvoj nalezljivih procesov v pooperativnem obdobju.

Kontraindikacije za uporabo

Prepovedano je predpisati ceftriakson v primeru preobčutljivosti na zdravila cefalosporin ali pomožne snovi.

Relativne kontraindikacije so:

• diagnosticiranje hiperbilibinurije pri dojenčkih;
• neonatalno obdobje;
• prisotnost odpovedi ledvic ali jeter;
• nosečnost;
• laktacija;
• enteritis, katerega razvoj so sprožili antibiotiki.

Priporočila in odmerjanje

Ceftriakson lahko vzdržujete na tri načine - intravensko, intramuskularno in intravensko.

1. Odmerek za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je 1-2 g, daje se enkrat ali razdeli v dva odmerka. Prosimo, upoštevajte, da ne sme presegati 4 g.
2. Bolniki, pri katerih je ugotovljena okvarjena ledvična funkcija, vendar brez simptomov odpovedi jeter, ne zmanjšajo odmerka ceftriaksona. Zmanjšanje količine zdravila je upravičeno, če je očistek kreatinina manjši od 10 ml / min.
3. Osebe z anamnezo ledvično-jetrne insuficience morajo prilagoditi odmerek tako, da ne preseže 2 g na dan.

Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti patološkega procesa, njegove vrste in individualnih značilnosti pacienta, v povprečju se giblje od 4 do 14 dni. Po izginotju patoloških simptomov je bilo priporočeno nadaljevati zdravljenje še tri dni.

Med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba Ceftriaxona med prenašanjem otroka se šteje za upravičeno le, če obstaja tveganje za življenje matere ali otroka.

Če med jemanjem zdravila potrebujete zdravilo, ga je treba ustaviti. To pojasnjuje dejstvo, da ceftriakson prehaja v materino mleko.

Imenovanje otrok

Ceftriakson je dovoljen otrokom, starejšim od treh dni. Do dvanajstega leta se odmerek zdravila izračuna v razmerju 20-80 mg / kg teže. Če teža otroka presega 50 kg, uporabite enak odmerek kot za odrasle.

Pri novorojenčkih se odmerek izračuna v razmerju 20-50 mg / kg telesne mase.

Uporaba zdravila pri nedonošenčkih s pojavom hiperbilibinurije je dovoljena samo iz zdravstvenih razlogov.

Pravila za pripravo rešitev

Pred prvo injekcijo je treba opraviti kožne preiskave občutljivosti na ceftriakson in lidokain. Upoštevajte, da so dovoljene samo sveže pripravljene priprave.

Za intramuskularno dajanje se raztopi 500 mg v 2 ml in 1000 mg v 3,5 ml 1 ali 2% lidokaina.

Za intravensko dajanje 0,5 g raztopimo v 5 ml in 1 g v 10 ml vode za injekcije. Uvod naj bo počasen, traja 2-4 minute.

Za intravensko dajanje je treba 2 g zdravila raztopiti v 40 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Ker Ceftriakson zavira črevesno mikrofloro, je opaziti zmanjšanje proizvodnje vitamina K. Zato je prepovedano kombinirati ga z zdravili, katerih delovanje je namenjeno zmanjševanju agregacije trombocitov, saj obstaja tveganje za krvavitev.

V raztopinah za infundiranje, ki vsebujejo kalcij v njegovi sestavi (npr. Ringerjevo rn), je prepovedano dodajati ceftriakson (npr. Ringer's Rn) in kombinirati njegovo uporabo s takimi zdravili, kot so:

Neželeni učinki

Uporaba zdravila lahko povzroči nastanek takšnih neželenih učinkov, kot so:

• disfunkcija prebavnega trakta, ki se kaže v slabosti, bruhanju, blagu v obliki driske, stomatitisa;
• kršitev krvnega sistema;
• alergijske reakcije, se lahko kažejo v pojavu elementov izpuščaja, srbenje, otekanje, urtikarija, anafilaktični šok;
• glavobol in omotica;
• oligurija;
• flebitis

Lahko se pojavi psevdomembranski kolitis.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo priporočamo na zaščitenem pred sončno svetlobo in izven dosega otrok. Temperatura zraka v skladišču ne sme presegati 25 stopinj.

Zdravila so primerna za obdobje treh let, prepovedano jih je uporabljati po preteku roka uporabnosti.

Politika oblikovanja cen

Cena zdravila se lahko razlikuje. Odvisno od tega, katero farmacevtsko podjetje je izdalo, pa tudi od števila vial v embalaži in količine aktivne sestavine.

V ruskih lekarniških kioskih cena zdravila je v povprečju 19 rubljev na vialo, v ukrajinski 9 grivni (na vialo 500 mg).

Povratne informacije vodilnih strokovnjakov

Zdravilo ima visoko stopnjo učinkovitosti v boju proti boleznim genitourinarnih organov, kar dokazujejo povratne informacije vodilnih strokovnjakov. Predstavljamo vam eno od njih:

Ceftraason je v ospredju njegove učinkovitosti v boju proti vnetnim boleznim sečil. Po dajanju opazimo visoko koncentracijo sredstva v tkivih in bioloških tekočinah, zaradi česar se terapevtski učinek pojavi precej hitro. Ima širok spekter baktericidnega delovanja, lahko se daje enkrat na dan, ker velja do 24 ur. Glavna pomanjkljivost je, da uvedba zdravila vodi v pojav bolečine, in dejstvo, da zdravilo ni na voljo v obliki tablet.

Valentina Petrovna Chaikin, urolog, St. Petersburg

Ocene bolnikov

No, zdaj razmislite o ocenah ljudi, ki so uporabljali ceftriakson za boj proti različnim boleznim:

Prvič sem izvedel za ceftriakson in njegove lastnosti, ko so mi postavili diagnozo pielonefritisa. Tečaj je bil predpisan s intramuskularnimi injekcijami pet dni. Opozoriti je treba, da uvajanje zdravil povzroča bolečino, vendar je učinek njihove uporabe vreden.

Elena, 35 let, Jekaterinburg

Zadovoljna sem bila z učinkovitostjo zdravil in po drugi aplikaciji sem bila razbremenjena. Injiciranje je boleče, vendar se v tem primeru ohrani dejstvo, da je prašek razredčen z lidokainom. Po končanem zdravljenju se je pojavila potreba po ponovni vzpostavitvi mikroflore. Na splošno je zdravilo zelo dobro.
Alexander 28 let, Omsk

Ceftriakson je močno antibakterijsko zdravilo, ki je kot rešilna bilka za našo družino. Pomaga znebiti se celo zastarele okužbe, pomaga pri hitri vrnitvi v normalno stanje in vrnitvi v normalen življenjski ritem. Pozitivna točka je tudi njena povsem razumna cena.

Tatiana 40, Moskva

Zdaj imate osnovne informacije o tem, kaj predstavlja antibiotik ceftriakson. Pomaga hitro odstraniti vnetne procese sečilnega sistema.

Ne pozabite, da je treba njegovo uporabo izvajati le na priporočilo zdravnika, ne zdraviti se, ker lahko to povzroči poslabšanje.

Ceftriakson - navodila za uporabo, oblika sproščanja, sestava, indikacije, neželeni učinki, analogi in cena

Naše telo vsak dan neodvisno odvrača napade milijonov bakterij, toda ko je imuniteta oslabljena ali ko se sooča s specifičnimi, močnimi okužbami, se je treba obrniti na antibakterijska sredstva. Zelo pogosto, zdravniki predpisujejo Ceftriakson - učinkovito zdravilo proti številnim okužbam.

Sestava in oblika sproščanja

Ceftriakson (ceftriakson) je kristaliničen bel ali rumenkast prah s šibko higroskopičnostjo. Zdravilo je v stekleni viali z 2, 1, 0,5 in 0,25 grami. V drugih oblikah (sirup ali tablete) zdravilo ni na voljo. Sestava zdravila v tabeli:

Natrijeva sol ceftriaksona

Farmakodinamika in farmakokinetika

Baktericidno zdravilo tretje generacije cefalosporinov Cefriaxone je univerzalno zdravilo. Odporna je na večino mikrobov beta-laktamaz. Zdravilo je aktivno proti sevom bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pljučnica, salmonela, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Zdravilo ima sto odstotno biološko uporabnost, doseže najvišjo koncentracijo v 2-3 urah, 83-96% se veže na plazemske beljakovine. Razpolovna doba odmerka za intramuskularno injiciranje je 5-8 ur, pri intravenskem injiciranju - 4-15 ur. Zdravilo najdemo v cerebrospinalni tekočini, vnetih možganskih membranah, ki se izločajo preko ledvic, žolč v črevesju za inaktivacijo, se ne izloča s hemodializo.

Indikacije za uporabo

Navodila proizvajalca kažejo, da je zdravilo predpisano za zatiranje patogenih bakterij, transaminaz, fosfataz in penicilinaz, ki so občutljive na to zdravilo. Injekcije in intravenske infuzije so predpisane za zdravljenje naslednjih bolezni:

• sepsa;
• bakterijski meningitis;
• chancroid;
• bronhitis, plevralna pljučnica;
• psevdo holelitiaza;
• stomatitis;
• peritonitis, empiem žolčnika, angioholitis;
• okužbe sklepnega in kostnega tkiva, kože in mehkih tkiv, urogenitalnega trakta (cistitis, pielonefritis, epididimitis, prostatitis, pielitis);
• okužene rane in opekline;
• klopni borelioza;
• glositis;
• okužbe maksilofacialnega sektorja;
• nezapletena gonoreja (učinkovita za patogene penicilinaze);
• epiglotitis;
• bakterijski endokarditis;
• salmoneloza;
• kandidoza;
• bakterijska septikemija;
• oslabljena odpornost.

Kako prick ceftriakson

Pri nekaterih oblikah sifilisa, ki jih povzroča Treponema pallidum, in ko bolnik ne prenaša penicilin, se za zdravljenje uporablja ceftriakson. Vbrizga se intramuskularno ali intravensko, hitro prodre skozi organe, tekočine in tkiva, primerno za nosečnice. Zdravilo se daje bolniku enkrat na dan pet dni, primarni tip - 10 dni, druge oblike sifilisa zahtevajo intramuskularno dajanje zdravila tri tedne.

Pri nedodeljenih oblikah nevrosilika damo 1-2 g zdravila 20 dni zapored, v kasnejših fazah, 1 g do 21-dnevnega tečaja, po 14 dneh odmora, terapijo pa ponovimo 10 dni. Pri akutnem generaliziranem meningitisu se sifilitični meningoencefalitis daje do 5 g na dan. Pri angini peroralni uporabi se zdravilo injicira skozi kapalko v veno ali injicira v mišico. Večina zdravnikov raje intramuskularne injekcije.

Pri otrocih se vnetje žrela v ceftriaksonu zdravi samo za akutno potek bolezni, ki ga spremlja gnojenje in vnetje. Ko sinusitis drog v kombinaciji z mucolytics in vazokonstriktorja. Bolnika se intramuskularno injicira 0,5-1 g zdravila na dan, zmešano z lidokainom ali vodo. Potek zdravljenja je 7 dni.

Ceftriakson: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Indikacije za uporabo

Bakterijske okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: okužbe trebušnih organov (peritonitis, vnetne bolezni prebavil, žolčevodov, vključno s holangitisom, empiem žolčnika), bolezni zgornjih in spodnjih dihalnih poti (vključno s pljučnico, pljučni absces, plevralni empiem), okužbe kosti, sklepov, kože in mehkih tkiv, urogenitalna cona (vključno z gonorejo, pielonefritis), bakterijski meningitis in endokarditis, sepsa, okužene rane in opekline, mehki kancir in sifilis, lymska bolezen ( bor tifus, salmoneloza in prevoz salmonele.

Preprečevanje pooperativnih okužb.

Nalezljive bolezni pri imunsko oslabljenih osebah.

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z drugimi cefalosporini, penicilini, karbapenemi), hiperbilirubinemijo pri novorojenčkih, novorojenčkih, ki so jim intravensko dane raztopine, ki vsebujejo kalcij.

Nedonošenčki, odpoved ledvic in / ali jeter, ulcerozni kolitis, enteritis ali kolitis, povezani z uporabo antibakterijskih zdravil, nosečnostjo, dojenjem.

Odmerjanje in uporaba

Vnesite intravensko (iv) in intramuskularno (v / m). Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je začetni dnevni odmerek (odvisno od vrste in resnosti okužbe) 1 do 2 g enkrat na dan ali 0,5 do 1,0 g vsakih 12 ur (2-krat na dan), dnevni odmerek pa ne presegati 4 g.

Za nezapleteno gonorejo - intramuskularno enkrat, 0,25 g.

Za preprečevanje pooperativnih zapletov - enkrat, 1-2 g (odvisno od stopnje nevarnosti okužbe) za 30-90 minut pred operacijo. Pri operacijah na debelem črevesu in danki je priporočeno dodatno dajanje zdravila iz skupine 5-nitroimidazolov.

Pri vnetju srednjega ušesa - intramuskularno, enkrat, 50 mg / kg, ne več kot 1 g.

Za novorojenčke (do 2 tedna) - 20 - 50 mg / kg / dan. Za dojenčke in otroke do 12. leta starosti je dnevni odmerek 20 - 80 mg / kg. Pri otrocih s telesno maso 50 kg in več uporabljajo odmerke za odrasle.

Pri bakterijskem meningitisu pri dojenčkih in majhnih otrocih - 100 mg / kg (vendar ne več kot 4 g) 1-krat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od patogena in se lahko giblje od 4 dni za Neisseria meningitidis do 10-14 dni za občutljive vrste Enterobacteriaceae.

Otroci z okužbami kože in mehkih tkiv - v dnevnem odmerku 50 - 75 mg / kg enkrat na dan ali 25 - 37,5 mg / kg vsakih 12 ur, ne več kot 2 g / dan. Pri hudih okužbah druge lokalizacije - 25 - 37,5 mg / kg vsakih 12 ur, ne več kot 2 g / dan.

Pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic je potrebna prilagoditev odmerka le, če je CC pod 10 ml / min. V tem primeru dnevni odmerek ne sme preseči 2 g.

Pri bolnikih z ledvično-jetrno insuficienco dnevni odmerek ne sme preseči 2 g, ne da bi določili koncentracijo zdravila v krvni plazmi.

Zdravljenje z ceftriaksonom se mora nadaljevati vsaj 2 dni po izginotju simptomov in znakov okužbe. Potek zdravljenja je običajno 4-14 dni; Pri zapletenih okužbah je lahko potrebno daljše zdravljenje. Zdravljenje okužb, ki jih povzroča Streptococcus pyogenes, mora trajati vsaj 10 dni.

Pravila za pripravo in uvedbo rešitev: uporabite samo sveže pripravljene raztopine. Za intramuskularno dajanje 0,5 g zdravila raztopimo v 2 ml in 1 g v 3,5 ml 1% raztopine lidokaina. Priporočljivo je, da se v eno zadnjico ne vnese več kot 1 g.

Za intravenozno injiciranje raztopimo 0,25 ali 0,5 g v 5 ml in 1 g-10 ml vode za injekcije. Vpišite / počasi (2 - 4 min).

Za infuzijo raztopite 2 g v 40 ml raztopine, ki ne vsebuje kalcija (0,9% raztopina natrijevega klorida, 5-10% raztopine dekstroze (glukoze)). Odmerke 50 mg / kg in več je treba aplicirati intravensko, v 30 minutah.

Neželeni učinki

Alergijske reakcije: izpuščaj, srbenje, zvišana telesna temperatura ali mrzlica.

Lokalne reakcije: bolečina na mestu injiciranja.

Živčnega sistema: glavobol, omotica.

Iz sečilnega sistema: oligurija.

S strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, motnje okusa, napenjanje, stomatitis, glositis, driska, psevdomembranski enterokolitis; psevdoholelijaza žolčnika (sindrom "blata"), kandidiaza in druge superinfekcije.

S strani krvotvornih organov: anemija (vključno s hemolitikom), levkopenija, levkocitoza, limfopenija, nevtropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, trombocitoza, bazofilija, hematurija; krvavitev iz nosu.

Laboratorijski kazalniki: povečanje (zmanjšanje) protrombinskega časa, povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze, hiperbilirubinemija, hiperkreatininemija, povečanje koncentracije sečnine, glikozurija.

Drugo: povečano znojenje, "plimovanje" krvi.

Preveliko odmerjanje

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Farmacevtsko nezdružljiva z amsakrinom, vankomicinom, flukonazolom in aminoglikozidi.

Bakteriostatski antibiotiki zmanjšajo baktericidni učinek ceftriaksona.

Ugotovili so antagonizem in vitro med kloramfenikolom in ceftriaksonom.

S hkratno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil in drugih zaviralcev agregacije trombocitov se poveča verjetnost krvavitve.

Ceftricson lahko zmanjša učinkovitost hormonske kontracepcije. Med zdravljenjem s ceftriaksonom in še mesec dni po zdravljenju je treba dodatno uporabljati nehormonske metode kontracepcije.

Pri sočasni uporabi ceftriaksona v velikih odmerkih in močnih diuretikih (npr. Furosemidu) niso opazili okvare ledvic.

Probenecid ne vpliva na izločanje ceftriaksona.

Farmacevtsko nezdružljiva z raztopinami, ki vsebujejo druge antibiotike.

Raztopinam, ki vsebujejo kalcij (kot sta Ringerjeva ali Hartmanova raztopina), ni dovoljeno, da razredčijo ceftriakson. Rezultat interakcije lahko povzroči nastanek netopnih spojin. Ceftriakson in parenteralne prehranske raztopine, ki vsebujejo kalcij, se ne smejo mešati ali dajati hkrati bolnikom ne glede na starost, vključno z uporabo različnih sistemov za intravensko dajanje.

Funkcije aplikacije

Pri kombinirani ledvični in jetrni insuficienci bi morali bolniki na hemodializi redno določati koncentracijo zdravila v plazmi.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba redno spremljati sliko periferne krvi, indikatorje funkcionalnega stanja jeter in ledvic.

V redkih primerih z ultrazvočnim pregledom žolčnika se po prekinitvi zdravljenja pojavijo izpadi električne energije. Tudi če ta pojav spremljajo bolečine v desnem hipohondru, je priporočljivo nadaljevati z predpisovanjem antibiotika in izvajati simptomatsko zdravljenje.

Uporaba etanola po dajanju ceftriaksona ne spremlja reakcije, podobne disulfiramu. Ceftriakson ne vsebuje skupine N-metiltio-tetrazola, ki bi lahko povzročila intoleranco za etanol, ki je neločljivo povezana z nekaterimi drugimi cefalosporini.

Pri zdravljenju ceftriaksona lahko opazimo lažno pozitivne rezultate Coombsovega testa, vzorce za galaktozemijo in glukozo v urinu (priporočamo, da se glukozurija določi le z encimsko metodo).

Sveže pripravljene raztopine ceftriaksona so fizikalno in kemično stabilne 6 ur pri sobni temperaturi.

Starejši in oslabljeni bolniki lahko zahtevajo imenovanje vitamina K.

Raztopine, ki vsebujejo ceftriakson in kalcij, lahko dajemo bolnikom katere koli starostne skupine, otrokom, starejšim od 28 dni, v skladu s presledkom vsaj 48 ur, pod pogojem, da je infuzijska linija katetra temeljito sprana med odmerki z združljivo raztopino.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ceftriakson prodre skozi placentno pregrado. V poskusnih živalskih študijah niso odkrili teratogenih in embriotoksičnih učinkov ceftriaksona, vendar varnost ceftriaksona pri nosečnicah ni bila dokazana. Ceftriakson se med nosečnostjo lahko predpisuje samo pod strogimi indikacijami.

V nizkih koncentracijah se ceftriakson izloča v materino mleko. Pri predpisovanju zdravila med dojenjem je treba paziti.

Vpliv na sposobnost vožnje in delo z gibajočimi se mehanizmi

Ceftriakson lahko povzroči omotico, zato je pri ravnanju z vozili in premikanjem strojev med zdravljenjem potrebna previdnost.

myLor

Zdravljenje prehlada in gripe

• Domov
• Vse
• Neželeni učinki ceftriaksona z antibiotiki

Neželeni učinki ceftriaksona z antibiotiki

Eden od najbolj priljubljenih in učinkovitih antibiotikov širokega spektra je ceftriakson, katerega neželene učinke je treba natančno preučiti kot indikacije. Razmislite, kakšne previdnostne ukrepe je treba sprejeti med zdravljenjem s tem protimikrobnim sredstvom.

Sprejem tega antibiotika lahko spremljajo alergijske reakcije, in sicer: urtikarija, srbenje in izpuščaj. V redkih primerih je eksudativni multiformni eritem, bronhospazem ali celo anafilaktični šok.

Organi prebavnega trakta se lahko odzovejo na uporabo zdravil z drisko ali obratno z zaprtjem in slabostjo, ki je kršitev okusa. Včasih se neželeni učinki antibiotika ceftriaksona kažejo v obliki glositisa (vnetja jezika) ali stomatitisa (boleče rane na ustni sluznici). Bolniki se lahko pritožujejo zaradi trebušne (trajne) bolečine v trebuhu.

Posebno reagira na ceftriakson v jetrih: njegove transaminaze lahko povečajo aktivnost in alkalno fosfatazo ali bilirubin. V nekaterih primerih se lahko razvije psevdo-holelitijaza žolčnika ali holestatske zlatenice.

V skladu z navodili lahko neželeni učinki ceftriaksona kršijo funkcije ledvic, zaradi katerih se raven krvi zvišuje:

• dušikovi presnovni produkti (azotemija);
• kreatinin (hiperkreatininemija);
• sečnina.

V urinu se lahko pojavi:

Količina urina, ki jo izločajo ledvice, se lahko zmanjša (oligurija) ali doseže nič (anurija).

Reakcija hematopoetskega sistema

Na krvnih organih lahko injekcije ceftriaksona povzročijo tudi neželene učinke, ki se kažejo v zmanjšanju enote krvi v enoti:

• rdeče (rdeče krvne celice) - anemija;
• bela (levkociti) - levkopenija;
• nevtrofilne levkocite - nevtropenija;
• granulociti - granulocitopenija;
• limfociti - limfocitopenija;
• trombocitopenija.

Koncentracija plazemskih faktorjev strjevanja krvi v enoti krvi se lahko zmanjša, lahko se pojavi hipokagulacija (slaba koagulacija krvi), ki je polna krvavitve.

Hkrati je v nekaterih primerih stranski učinek ceftriaksona levkocitoza - povečanje krvi belih teles.

Lokalne in druge reakcije

Z vnosom antibiotika v veno se lahko razvije vnetje stene (flebitis) ali pa bo bolnik preprosto začutil bolečino vzdolž plovila. Ko se zdravilo daje intramuskularno, se včasih pojavi infiltracija in bolečina v mišicah.

Nespecifični neželeni učinki ceftriaksona vključujejo: t

• glavobol;
• kandidoza;
• omotica;
• krvavitev iz nosu;
• superinfekcija (razvoj odpornosti na antibiotike, zaradi katere se ena okužba razvije v drugo).

Preveliko odmerjanje in združljivost z zdravili

V primeru prevelikega odmerjanja se izvaja simptomatsko zdravljenje. Ni specifičnega antidota za izločanje ceftriaksona; hemodializa je neučinkovita. Zato morate biti zelo previdni pri odmerjanju zdravila, ki ga mora nadzorovati zdravnik.

Ceftriakson ima druge pomanjkljivosti: preprečuje nastajanje vitamina K, ker, tako kot vsak antibiotik, zavira črevesno floro, zato skupaj z njim ne smete jemati nesteroidnih protivnetnih zdravil - to lahko poveča tveganje za krvavitev. Zdravilo je nezdružljivo z etanolom, ker je pitje alkohola med zdravljenjem kontraindicirano.

Aminoglikozidi in ceftriakson, ki delujejo skupaj, povečujejo učinek drug drugega (sinergijo) proti gram-negativnim mikrobom.

Veliko jih zanima, ali ima ceftriakson neželene učinke. Antibiotiki in protimikrobna sredstva se pogosto uporabljajo pri zdravljenju različnih vnetnih procesov in nalezljivih bolezni. Njihova sestava se nenehno izboljšuje, zaradi česar je zdravljenje nalezljivih bolezni bolj produktivno. Toda vprašanje njihovih stranskih učinkov je še vedno zelo zaskrbljeno zaradi zdravnikov in bolnikov. Veliko raziskav je bilo že opravljenih, v medicinskih krogih potekajo razprave. Medtem ko je ena stvar jasna - učinkovitejša metoda boja proti okužbam kot antibiotiki še ni bila najdena. Potrebno je natančno preučiti učinke zdravil na telo in jih uporabiti le po navodilih zdravnika.

Ceftriakson je priljubljen antibiotik tretje generacije širokega spektra. Kot večina zdravnikov imajo neželeni učinki tega zdravila majhen odstotek manifestacij in vsi so reverzibilni. Po statističnih podatkih le 3 od 100 bolnikov doživlja neprijetne učinke ceftriaksona. Še več, vse potekajo v zelo blagi obliki. Samo 0,5% bolnikov je imelo hude oblike reakcij.

Ceftriakson se bolniku injicira samo z intramuskularnimi injekcijami ali intravenskimi tekočinami.

Visoka aktivnost tega antibiotika, ki povzroča hudo draženje tkiva, ne dovoljuje uporabe v obliki tablet ali kapsul. Navodila za uporabo Ceftriakson navaja, da je vnos tega zdravila boleče in povzroča lokalne reakcije. Včasih je prisoten flebitis - vnetje venske stene, ki se lahko prepreči s počasnim dajanjem zdravila. Po injiciranju se lahko pod kožo oblikuje tesnilo.

Pri uporabi ceftriaksona s posebnim poudarkom na možnosti alergijskih reakcij. To so lahko mrzlica ali zvišana telesna temperatura, kožni izpuščaj in srbenje, bronhospazem. Manj pogosti so eozinofilija, edem, anafilaktični šok, serumska bolezen in bolj kompleksne reakcije, kot so multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom in Lyellov sindrom. Hkrati ne opazimo nezdružljivosti ceftriaksona z antihistaminiki. Reakcije živčnega sistema. Lahko se pojavita omotica in migrena (trajni glavobol). V nekaterih primerih so opazili konvulzivna stanja. Ceftriakson negativno vpliva na stanje srčne mišice in krvnih žil. Nekateri bolniki so se pritoževali zaradi povečanega srčnega utripa. Reakcije organov za tvorbo krvi. Neželeni učinki injekcij ceftriaksona na krvotvorne organe so lahko: t

1. Hipokagulacija - slaba strjevanje krvi se pojavi zaradi zmanjšanja koncentracije faktorjev strjevanja v plazmi, kar vodi do hude krvavitve.
2. Anemija - zmanjšanje vsebnosti krvi v rdečih krvnih celicah, rdečih krvnih celic.
3. Leukopenija - zmanjšanje koncentracije levkocitov, belih krvnih celic. Vendar so v nekaterih primerih bolniki imeli levkocitozo - povečanje krvi belih teles.
4. Granulocitopenija - zmanjšanje števila granulocitov na enoto krvi.
5. Trombocitopenija je zmanjšanje števila trombocitov v enoti krvi.
6. Limfocitopenija je zmanjšanje števila limfocitov na enoto krvi.
7. Nevropenija je zmanjšanje števila nevrofilnih levkocitov na enoto krvi.

Slabost in driska sta najpogostejša stranska učinka ceftriaksona na prebavnem sistemu.

Tudi ta antibiotik lahko povzroči zaprtje in napenjanje. Nekateri bolniki so se pritoževali zaradi trebušne, tj. Trdovratne bolečine v trebuhu, ki je minila po prekinitvi zdravljenja. Obstajajo tudi neželeni učinki v ustih:

• kršitev občutkov okusa;
• stomatitis - izraža se v obliki ran na sluznici ust;
• glositis - vnetje jezika.

Reakcije ledvic. Zaradi uporabe ceftriaksona se lahko pojavi motnje delovanja ledvic. To vodi do povečanja količine sečnine v človeški krvi. Kot tudi za pojav hiperkreatininemije in azotemije. Hiperkreatininemijo povzroča povečanje količine kreatinina v krvi in ​​azotemija - povečanje dušikovih presnovnih produktov. Količina urina, ki jo izločajo ledvice, je močno zmanjšana in se lahko celo približa ničli. Hkrati pa lahko v urinu zaznamo pojav krvi in ​​glukoze. Tako kot proteini ali celični elementi, tako imenovane cilindre. Majhno število otrok po dolgotrajni uporabi ceftriaksona je pokazalo rahlo tvorbo ledvičnih kamnov. Vendar je bilo vse to reverzibilno in se je po ukinitvi ceftriaksona zlahka izločilo.

Pri uporabi ceftriaksona jetra bolj kot vsi drugi notranji organi. Tečaj ceftriaksona bistveno krši presnovo. V redkih primerih so opazili prehodno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz.

Najresnejša posledica tega antibiotika je pojav holestatske zlatenice ali celo hepatitisa. Ceftriakson ni združljiv z etanolom.

Včasih med potekom ceftriaksona opazimo prekomerno znojenje, zardevanje in zvišanje krvnega tlaka. Pri ženskah so bili primeri drozga. Ceftriaksona se ne sme uporabljati za zdravljenje ljudi, ki so alergični na zdravilo ali njegove sestavine. Ceftriakson se predpisuje pri bolnikih z motnjami jeter in ledvic v skrajnih primerih. Prav tako je kontraindicirana pri zdravljenju novorojenčkov, če so bili rojeni predčasno. Pri zdravljenju nosečnic in doječih žensk je potrebna posebna previdnost, da se to stori le pod nadzorom zdravnika, saj ceftriakson prehaja v materino mleko.

Ceftriakson je močan antibiotik širokega spektra, ki spada v skupino cefalosporinov tretje generacije. Edinstveno farmakološko orodje vam omogoča učinkovito soočanje s patogeno mikrofloro, ki povzroča številne nevarne bolezni, vključno z meningitisom. Analogi ceftriaksona so Rocephine, Cefotaxime, kot tudi antibakterijska sredstva, kot so Medaxone, Ifitsef, Stericef in Oframax. Raztopina tega antibiotika je namenjena za parenteralno dajanje (intravenske infuzije ali intramuskularne injekcije).

Mednarodno nelastniško ime zdravila (INN) je ceftriakson.

Aktivna komponenta tega farmakološkega sredstva je dinatrijeva sol ceftriaksona. To zdravilo dobavlja farmacevtsko podjetje v obliki praška za redčenje v steklenih vialah po 10 ml. Za pripravo raztopine za injiciranje uporabimo 1% lidokaina.

Indikacije za predpisovanje ceftriaksona in njegovih analogov (Rocefina ali Cefotaxime) so številne nalezljive bolezni, ki jih povzroča patogena mikroflora, občutljiva na antibiotike, s širokim spektrom delovanja (vključno z multi-rezistentnimi sevi, odpornimi na cefalosporine prve generacije in peniciline).

Zdravilo je indicirano za naslednje bolezni:

• infekcijsko vnetje prebavnega trakta;
• vnetje peritoneuma (peritonitis);
• bakterijski meningitis;
• spolno prenosljive bolezni (gonoreja, sifilis);
• chancroid;
• infekcijske lezije kosti (osteomijelitis) in sklepna tkiva;
• nalezljive bolezni sečil (vključno z vnetjem ledvične medenice, tubularnim nefritisom in cistitisom);
• holangitis;
• empiem žolčnika;
• bakterijske kožne spremembe (streptoderma, pioderma);
• infekcijske poškodbe endokarda;
• borelliosis (lajmska bolezen);
• sekundarna okužba površin ran in opeklin;
• salmoneloza;
• orhitis;
• prostatitis;
• epididimitis;
• sepsa (septikemija);
• akutni bronhitis;
• pljučnica (z nespecificiranim patogenom);
• absces pljuč in mediastinum;
• gnojni tonzilitis;
• akutno vnetje paranazalnih sinusov;
• vnetje srednjega ušesa;
• vnetje tonzilov (hud tonzilitis);
• bakterijski faringitis;
• vnetje žrela.

Po ocenah zdravnikov je ceftriakson odličen za preprečevanje razvoja različnih bakterijskih zapletov po opravljenih operacijah, zaradi njegove visoke aktivnosti tudi do multi-rezistentne patogene mikroflore.

Končno raztopino dajemo intramuskularno ali intravensko (kapalno ali curkovito).

Za in / m injekcije, neposredno pred manipulacijo, 500 mg praška raztopimo v 2 ml 1% raztopine lidokainijevega klorida in 1 gram v 3,5 ml te lokalne anestetike.

Ceftriakson se injicira v gluteus maximus. Uporaba lidokaina pri pripravi raztopine zmanjša bolečino pri injiciranju.

Vsakih 500 mg antibiotika se razredči v 5 ml vode za injiciranje. Raztopino injiciramo v 3-4 minutah.

Za infuzijo na 2 grama zdravila je treba za redčenje vzeti 40 ml fiziološke raztopine (0,9% NaCl), 5% raztopine levuloze ali 5-10% dekstroze. Infuzijo odmerite v pol ure.

Največji dovoljeni (varni) dnevni odmerek za odrasle bolnike in mladostnike, ki so dopolnili starost 12 let, je 4 g aktivne snovi. Antibiotik se daje 1-2 gramov 1-krat na dan ali 0,5–1 gramov 2-krat na dan, pri čemer vzdržuje 12-urne časovne intervale.

Odmerke, ki presegajo 50 mg na 1 kg telesne mase, je treba dati intravensko infuzijsko. Infuzijo izvedemo pol ure.

Pri pripravi sterilnih raztopin je treba strogo upoštevati norme asepse in antiseptikov. Pripravljene raztopine je treba uporabiti v naslednjih 6 urah; pri sobni temperaturi v določenem časovnem obdobju ohranijo svojo fizično in kemično stabilnost.

Zahtevano trajanje zdravljenja določi zdravnik. To je odvisno od vrste patogena, nozološke oblike in resnosti bolezni.

Ceftriakson se pogosto zdravi s sifilisom in nekaterimi drugimi spolno prenosljivimi boleznimi.

Za gonorejo je ceftriakson predpisan v odmerku 250 mg za enkratno intramuskularno dajanje.

Zdravljenje sifilisa s ceftriaksonom se izvede, če ima bolnik intoleranco za penicilinske antibiotike, kar pomeni, da se v tem primeru kot celota uporablja "generična cefalosporina".

Da bi preprečili pooperativne zaplete, ki jih povzroča patogena mikroflora, bolniki pokažejo enkratni odmerek 1-2 grama antibiotika za uro in pol pred operacijo.

Zdravljenje vnetja srednjega ušesa vključuje uporabo odmerka 50 mg / kg intramuskularno 1-krat na dan.

Pri okužbah mehkih tkiv in kože bodisi 50-75 mg / kg na dan ali polovico tega odmerka dajemo dvakrat na dan, pri čemer vzdržujemo 12-urne intervale.

Imenovanje ceftriaksona za angino je priporočljivo, če so penicilinski pripravki neučinkoviti. Predpiše se tudi za hude ali zapletene poteke infekcijskega procesa in v primerih, ko vnos enteričnih doz ni možen iz enega ali drugega razloga.

Prilagajanje odmerka pri bolnikih z ledvično insuficienco je potrebno le pri izrazitih kršitvah funkcij organov. Koliko ceftriaksona je treba dati bolniku v tem primeru temelji na objektivnih raziskavah laboratorijskih testov.

Po izginotju živih kliničnih manifestacij in znižanju telesne temperature na fiziološko normo je priporočljivo nadaljevati terapijo 3 dni.

Kontraindikacije za predpisovanje ceftriaksona so: t

• posamezna preobčutljivost za zdravilo;
• intoleranco na penicilin in cefalosporinske antibiotike.

Pri zdravljenju ceftriaksona z nalezljivimi boleznimi pri novorojenčkih z diagnozo povečanja koncentracije bilirubina v krvi, kot tudi pri dajanju zdravila bolnikom z vnetjem črevesja (enterokolitis), ki se je razvilo v ozadju antibiotične terapije, je potrebna večja previdnost.

Zdravstveno osebje mora upoštevati verjetnost alergijskih reakcij (vključno z anafilaktičnim šokom) in biti pripravljeno takoj ukrepati v primeru življenjsko nevarnih stanj.

Dolgotrajna terapija zahteva redno spremljanje delovanja ledvic in jeter ter laboratorijske preiskave bolnikove periferne krvi. Pri imenovanju agentov za starejše in starejše osebe je treba opraviti predhodno oceno funkcionalne aktivnosti ledvic. Pri pomanjkanju vitamina K v telesu pri bolniku pred zdravljenjem je treba določiti protrombinski čas.

Pomembno: pri osebah, ki prejemajo to baktericidno sredstvo, lahko z ultrazvočnim pregledom žolčnika v tem organu pride do temenja. Spremembe so prehodne narave in po končanem zdravljenju izginjajo brez sledu. Tudi če se v projekciji žolčnika pojavi bolečinski sindrom (tako imenovani psevdoholangitis), zdravljenje ni priporočljivo prekiniti. V tem primeru je indicirano dodatno simptomatsko zdravljenje (lajšanje bolečine).

Ceftriakson ima baktericidni učinek. On, tako kot drugi cefalosporini, uničuje patogene z zaviranjem biosinteze njihove celične stene. Aktivna snov blokira delovanje pomembnega encima (transpeptidaze) in zavira nastajanje spojine mukopeptida, ki je del stene bakterijskih celic.

Učinkovit je proti večini sevov gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterijskih infekcijskih povzročiteljev, vključno z nevarnimi patogeni, kot je Staphylococcus aureus. Zdravilo je odporno na encime, ki proizvajajo bakterije (β-laktamazo in penicilinazo). Baktericidno sredstvo je aktivno tudi proti številnim anaerobnim patogenom in bledemu treponemu.

Pred imenovanjem tega zdravila je treba določiti povzročitelja bolezni. Upoštevati je treba, da zdravilo ne kaže aktivnosti proti streptokokom, enterokokom in meticilin-odpornim stafilokokom.

Po injiciranju (intramuskularno injiciranje) ceftriaksona se aktivna sestavina v kratkem času absorbira v sistemski krvni obtok in se enakomerno porazdeli v tkivih in bioloških tekočinah. Prosto vstopa v vse organe, celulozo, hrustanec in kostno tkivo, ne da bi šel skozi histohematološke ovire. Vnos antibiotika v cerebrospinalno tekočino omogoča uporabo pri zdravljenju možganskih vnetij infekcijske etiologije. Po injiciranju ustreznega odmerka zdravila je njegova raven v cerebrospinalni tekočini večkrat višja od minimalne, potrebne za zaviranje rasti patogenov meningitisa.

Raven biološke uporabnosti tega farmakološkega sredstva z intramuskularnimi injekcijami je 100%.

Največja koncentracija v / m injekciji je določena po 2-3 urah in z intravenskimi infuzijami - na koncu infuzije. Stopnja vezave na beljakovine v serumu doseže 95%. Povprečni razpolovni čas je od 6 do 9 ur. 50-50% antibiotika ceftriaksona po injiciranju zapusti telo z urinom v nespremenjeni obliki. Preostali volumen se izloči z žolčem, presnavlja v črevesju in tvori neaktivno spojino.

Po ocenah večina bolnikov dopušča zdravljenje z ceftriaksonom in njegovimi analogi, rocefinom in cefotaksimom.

V nekaterih primerih ima zdravilo neželene učinke. Pri bolnikih, ki dobivajo ta moderni antibiotik, lahko opazimo:

• glavobol;
• dispeptične motnje;
• bolečine v trebuhu;
• sprememba črevesne mikrobiocenoze (dysbacteriosis);
• sprememba okusa;
• vnetje sluznice ust in jezika;
• oligurija;
• hematurija (prisotnost povečanega števila rdečih krvničk v urinu);
• glukozurija;
• spremembe krvne slike (hemolitična anemija, levkopenija, trombocitopenija itd.);
• sprememba protrombinskega časa (strjevanje krvi);
• alergijske reakcije.

Iracionalna terapija z antibiotiki lahko povzroči razvoj superinfekcij, zlasti verjetnost glivičnih poškodb tkiva (kandidiaza) se poveča.

Pri intramuskularnih injekcijah se pogosto opazi bolečina na mestu injiciranja. Ko se daje intravensko, razvoj flebitisa in pojav bolečine v projekciji vene (vzdolž plovila). Podobni lokalni neželeni učinki se lahko pojavijo po injiciranju zdravila Rocefin in Cefotaxime.

Ob sočasni uporabi zdravila Cephrtiaxone in njegovih analogov - Rocefina in Cefotaxime z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in drugimi zdravili z antiagregacijskimi lastnostmi se poveča verjetnost krvavitve. Nekateri diuretiki (tako imenovani "zančni" diuretiki) znatno povečajo tveganje za toksične učinke antibiotika na tkivo ledvic.

Probenitsid poveča koncentracijo ceftriaksona v plazmi, ker poveča njegovo razpolovno dobo iz telesa. Pripravki encima giluronidaze dodatno povečajo prepustnost histoematogenih ovir, kar olajša prodiranje baktericidnega sredstva v tkiva.

Za povečanje aktivnosti proti anaerobni mikroflori je priporočena kombinacija cefalosporina z metronidazolom (Trichopol).

Med kliničnimi preskušanji je bil odkrit sinergizem (vzajemno potenciranje učinka) ceftriaksona in aminoglikozidov glede na število sevov gram-negativnih patogenih mikroorganizmov. Zdravilo je farmacevtsko nezdružljivo z raztopinami za injiciranje, ki vsebujejo druga baktericidna in bakteriostatična sredstva.

Kot večina drugih antibiotikov je ceftriakson z alkoholom popolnoma nezdružljiv. V času trajanja terapije je treba popolnoma opustiti uporabo pijač, v katerih je prisotna tudi majhna količina etilnega alkohola.

Sprejem alkoholnih pijač lahko povzroči nastanek ti. „Učinki podobni disulfiramu“, ki vključujejo:

• padec krvnega tlaka;
• povečanje srčnega utripa;
• boleči krči v epigastriju in trebušni regiji:
• kratka sapa;
• glavobol;
• dispeptične motnje;
• hiperemija kože obraza in materničnega vratu.

Preseganje racionalnih enkratnih in (ali) dnevnih odmerkov lahko povzroči pojav stranskih učinkov zdravila. Bolniku lahko v tem primeru predpiše simptomatsko zdravljenje. V primeru prevelikega odmerjanja hemodializa ne daje pozitivnega učinka.

Cefalosporin in njegovi analogi (Rocetin in Cefotaxime) se lahko predpišejo bolnikom, ki nosijo otroka, po presoji lečečega zdravnika, če pričakovana korist za žensko presega verjetno tveganje za plod.

Če je treba med laktacijo izvajati potek antibiotične terapije, se rešuje vprašanje prenosa dojenčkov v formulo za umetno mleko.

Pri novorojenčkih se ledvice izločajo z nekoliko večjo količino antibiotika (do 70%). Pri otrocih s T ½ meningitisom po infundiranju IV se je zmanjšalo (v povprečju na 4,5 ure).

Odmerek ceftriaksona pri novorojenčkih, mlajših od 2 tednov, je določen s stopnjo 20-50 mg na 1 kg telesne mase na dan.

Dojenčkom, kot tudi mladim bolnikom, starim do 12 let, se daje 20-80 mg / kg na dan.

Če otrok tehta 50 kg ali več, mu je treba dati odrasle bolnike enak odmerek zdravila.

Zdravljenje bakterijskega meningitisa pri dojenčkih zahteva uvedbo velikih odmerkov (100 mg / kg telesne teže na dan). Glede na sev patogena lahko trajanje zdravljenja z antibiotiki traja od 4 dni do 2 tedna.

Pri nedonošenčkih je treba cefalosporinske antibiotike širokega spektra (ceftriakson, rotsefin in cefotaksim) uporabljati previdno!

Tesno zaprte tovarniško izdelane viale s praškom za pripravo raztopine shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo. Dovoljena temperatura shranjevanja ne sme presegati + 25˚С.

Hranite izven dosega otrok!

Ta cefalosporinski antibiotik tretje generacije se lahko uporablja 2 leti od datuma izdaje, označenega na embalaži.

Barva praška se lahko razlikuje od bele do rumeno-oranžne barve. Morebitne razlike v odtenkih zdravila iz različnih serij ne kažejo na kršitev proizvodne tehnologije ali datuma izteka roka uporabnosti.

Ceftriakson je antibiotik iz skupine cefalosporinov, ki se uporablja za boj proti bakterijskim okužbam trebušne votline, prebavnega trakta, dihalnega trakta, kosti in sklepov, sečil, mehkih tkiv itd. Orodje ima širok spekter delovanja, vendar lahko njegova uporaba povzroči neprijetne stranske učinke pri številnih bolnikih, ki so povezani tako z individualnimi značilnostmi organizma kot z drugimi elementi terapije.

Zdravljenje z antibiotiki običajno ne povzroča resnih neželenih učinkov, pri nekaterih bolnikih pa je zdravljenje povezano z neprijetnimi zapleti tega stanja:

• alergija - povišana telesna temperatura (približno 1% primerov), izpuščaj in otekanje telesa (2% bolnikov), bronhospazem, srbenje, kašelj, izcedek iz nosu, anafilaktični šok;
• na strani sečilnega sistema možne motnje v normalnem delovanju ledvic, upočasnitev proizvodnje urina in prenehanje njegovega izločanja;
• prebavni trakt se lahko odzove na antibiotično terapijo s povečano tvorbo plina v črevesju, slabostjo, bruhanjem, spremembami okusa, drisko in neravnovesjem mikroflore (dysbiosis);
• hematopoetski procesi so lahko moteni, kar ima za posledico povečano število eozinofilcev (diagnosticiranih pri 5% bolnikov), levkocitov ali trombocitov;
• Zdravilo lahko povzroči krvavitev iz nosne votline, stanje vrtoglavice, aktivacijo glivice Candida in glavobole.

Najpogostejše neprijetne lokalne reakcije. Če se ceftriakson injicira intravensko, lahko pride do izrazite bolečine vzdolž vene in intramuskularna injekcija lahko povzroči bolečino na mestu injiciranja.

Če opazite odmerek, ki ga priporoča zdravnik, je stanje prevelikega odmerjanja malo verjetno. Pri izračunu količine zdravila glede na težo osebe se lahko zgodi napaka, zlasti ko gre za pacienta-otroka. Znaki presežnega vnosa antibiotikov so:

• oster občutek slabosti;
• omotica in hud glavobol.

Z daljšim odmerjanjem zdravila je zdravilo še posebej škodljivo - povzroča spremembo krvne slike, poškodbe srca, jeter in ledvic. Ceftriakson ima slab učinek na živčni sistem - bolnik postane razdražljiv, nagnjen k depresiji. Problem prevelikega odmerjanja zahteva takojšnjo rešitev - ni specifičnega antidota, zato se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Negativne posledice imajo lahko tudi določitev tečaja ne glede na združljivost zdravil z drugimi sredstvi:

• zdravila za zmanjšanje stopnje vezave trombocitov in ceftriaksona v kombinaciji povzročajo veliko tveganje za krvavitev;
• sočasni potek z diuretiki z zanko povzroči razvoj toksičnih učinkov na ledvice in sečil kot celoto;
• uživanje alkohola je prepovedano, saj povečuje stranske učinke zdravila in povečuje obremenitev prebavnega in urinarnega sistema.