Kaj je sct torakalna hrbtenica

V zadnjih desetletjih se znanstveni in tehnološki napredek iz leta v leto vse hitreje razvija. To velja za vsa področja družbe in zlasti za medicino in sodobna diagnostična orodja. V klinično prakso so uvedene nove metode in naprave, ki omogočajo zgodnjo diagnozo bolnika, hitro in udobno.

Ena od takih diagnostičnih metod je računalniška tomografija. Gre za metodo nedestruktivne plasti po notranji strukturi objekta, ki temelji na merjenju in kompleksni računalniški obdelavi razlike v slabšanju rentgenskih žarkov s tkivi različne gostote.

Metoda je bila prvič predlagana leta 1972 in ima več sort. Oglejmo podrobno metodo SCT pregleda - kaj je in v kakšnih primerih se izvaja.

Kaj je spiralna računalniška tomografija

Spiralna računalniška tomografija (CT) je vrsta skeniranja, ki predstavlja neprekinjeno gibanje tabele s pacientom in hkratno rotacijo rentgenske cevi okoli telesa.

Rezultat optičnega bralnika bere računalnik in vam omogoča, da vidite najmanjše spremembe v človeškem telesu. Preiskovani del telesa se obdeluje na skenerju 5-10 minut, po katerem pacient prejme slike predmeta visoke kakovosti.

Za informacije. Katere raziskave bodo posredovane bolniku, so odvisne od narave bolezni, individualnih značilnosti organizma in drugih dejavnikov.

Upoštevajte razliko med CT in drugimi diagnostičnimi metodami.

Razlika med CT in CT

Glavna razlika med CT in standardno računalniško tomografijo (CT) je debelina skeniranega rezine, ki je 10 mm za konvencionalni CT, medtem ko pri spiralni računalniški tomografiji ta številka ne presega 3 mm. To vam omogoča, da z veliko natančnostjo vidite spremembe v telesu pacienta.

Druga pomembna razlika je, da zaradi spiralnih gibanj rentgenske cevi sevanje vpliva na bolnika v veliko manjšem obsegu kot pri običajni računalniški tomografiji. Zaradi tega večina zdravnikov in pacientov pogosteje izbere spiralni tomograf za pregled.

Razlika med SKT in MSCT

Daleč od vseh ve, kaj je multispiralna računalniška tomografija (MSCT) glede na raznolikost tipov diagnostike v sodobni medicini.

Multilisna računalniška tomografija se aktivno uporablja na vseh področjih praktične medicine, ta metoda je še posebej zahtevna v onkologiji, kardiologiji in kirurgiji. Sodobne tomografi v samo nekaj sekundah pregledajo celotno telo.

Kakšna je razlika med MSCT in CT? To je še bolj izboljšana oblika. Za razliko od spiralne računalniške tomografije so rezultati študij z MSCT še bolj podrobni, slike pa so pridobljene hitro in v visoki dvodimenzionalni ali tridimenzionalni kakovosti.

Razlika med CT in MRI

Magnetno resonančno slikanje (MRI) je druga vrsta skeniranja po slojih, ki temelji na magnetnem polju, v nasprotju s SCT. MRI vam omogoča, da pregledate vse notranje organe, vendar ne vidite kosti osebe, zato je primerna le za pregledovanje mehkih tkiv. Spiralna računalniška tomografija je idealna za diagnozo hrbtenice, lobanje in okončin.

Kakšno diagnostično metodo izbrati

Nemogoče je reči, da je bolje - MRI, MSCT ali CT, vse te metode se ne izključujejo, ampak se med seboj dopolnjujejo. Izbira zdravnika je odvisna od nalog, ki jih je treba opraviti, začenši s telesom, ki ga je treba pregledati, kontraindikacijami za bolnika in zaključkom s finančnimi zmožnostmi pacienta.

Prednosti in slabosti SCT

Tako kot vsaka vrsta medicinskega posega ima postopek SCT svoje prednosti in slabosti.

Prednosti vključujejo:

  • hitrost postopka, ki v povprečju ne presega 5-10 minut na en organ za testiranje;
  • visoka ločljivost posnetih slik;
  • visoko pasovno širino rentgenskih žarkov zaradi značilnosti metode;
  • minimalne omejitve glede resnosti bolnikovega stanja.

Slabosti:

  • omejene funkcionalne sposobnosti (ni mogoče preučiti vseh organov);
  • negotovost postopka, povezanega s prejemanjem določene doze sevanja pri pacientu;
  • potrebo po uporabi kontrastnega sredstva, ki lahko povzroči alergije;
  • nizka dostopnost zaradi visokih stroškov naprave (ne v vseh institucijah).

Vrste spiralne računalniške tomografije

Glede na to, katero območje je treba raziskati, se vrste raziskav na področju CT v medicini delijo na:

  • CT možganov, oči, encimi in sinusi obraza;
  • organi v trebuhu (jetra, ledvice, trebušna slinavka, vranica itd.);
  • organi prsnega koša (pljučni CT);
  • medenični organi in urinarni sistem;
  • CT hrbtenice, kosti in sklepov.

Indikacije in kontraindikacije za diagnozo

Različne indikacije za izvajanje spiralne CT se lahko navedejo dolgo časa, saj je metoda uporabna za skoraj vse organe in dele človeškega telesa.

Indikacije so razvrščene glede na to, kateri del telesa zahteva diagnozo.

Brain:

  • možganski tumorji;
  • poškodbe glave;
  • motnje cirkulacije, žilne bolezni;
  • ciste in posledice poškodb;
  • vnetnih procesov v možganih in drugih motenj.

Trebušna votlina:

  • tumorji trebušnih organov;
  • poškodbe organov;
  • nenormalni razvoj organov;
  • jetrna ciroza, parazitske lezije;
  • pankreatitis;
  • urolitiazo in druge bolezni.

Prsni koš:

  • tumorji, neoplazme, poškodbe;
  • tuberkuloza, pljučnica;
  • parazitske okužbe dihalnega trakta;
  • različne patologije prsnega koša in druge.

Mlečni organi:

  • tumorji sečil in medeničnih kosti;
  • vaskularna patologija;
  • poškodbe organov in kosti;
  • urolitiazo in druge motnje.

Hrbtenica, sklepi in kosti:

  • vse bolezni hrbtenice;
  • poškodbe in zlomi, njihovi zapleti in posledice;
  • tumorji kosti in sklepov;
  • diagnozo vnetnih bolezni in drugih motenj.

Kontraindikacije za metodo SKT:

  • nosečnost;
  • duševne bolezni;
  • prisotnost mehanskih naprav v telesu, srčni spodbujevalnik;
  • otroci do 4 otroci;
  • alergija kontrastnega sredstva;
  • klavstrofobija;
  • nezmožnost, da bi bolnik lahko zavzel lego;
  • prekomerno telesno težo.

Postopek Postopek

Glede na vrsto študije bo morda potrebna nekaj priprave za postopek, in sicer zavrnitev jesti, kajenje in kava 4-5 ur pred študijo. Zdravnika je treba opozoriti na prisotnost alergij, kroničnih bolezni in drugih zdravstvenih težav.

Pred postopkom se bolnika postavi na mizo v položaju, ki je potreben za določeno vrsto študija, nato pa vstopi v tomograf (glej sliko). Med postopkom bo miza zdrsnila v določenem tempu in bolnik mora mirno ležati. Tudi pri nekaterih vrstah CT lahko specialist zaprosi bolnika, da zadrži dih.

Uporaba kontrastnega sredstva v notranjosti je potrebna pri študiji trebušne votline. Da bi to naredili, pacient na prazen želodec pije posebno mešanico 2 ampul 76% urografina, raztopljenega v eni in pol litra vode. Kontrastno sredstvo se uporablja tudi intravensko, če je potrebno, da se osvetli preiskovano območje in da se čim bolj pojasnijo vsa odstopanja in patologije.

Po končanem postopku se bolniku takoj ali več ur kasneje dovoli rentgenski pregled organa in po želji CD z zapisom informacij. Radiolog dešifrira rezultat in po potrebi pripravi priporočila za nadaljnje ukrepanje.

Stroški postopka in pregledi

Cena študije temelji na ravni klinike, v kateri se izvaja diagnoza, vrsti aparata SCT, vrsti raziskave in uporabi kontrastnega sredstva. V povprečju se stroški v Rusiji gibljejo od 4.000 do 10.000 rubljev.

Pregledi bolnikov, ki so opravili diagnostiko z uporabo CT.

Ksenia, 25 let: “Pred nekaj dnevi sem imela priložnost, da opravim ta popolnoma neboleč in popolnoma strašen postopek. Raziskava mi ni povzročila nobenega nelagodja! Najpomembneje pa je, da so zdravniki po njegovih rezultatih zame postavili diagnozo, ki je bila težka. Rezultat sem dobil v dveh urah. Edini negativen je visok strošek. Plačal sem 9.000 rubljev, vendar je vredno, ker je zdravje neprecenljivo. "

Natalya, stara 30 let: »Imela sem težave s hrbtom in zdravnik mi je predpisal CT vratne in ledveno-križne hrbtenice. Ni bilo bolečine, slabosti ali neprijetnih simptomov. Sam proces je kratek, vendar še vedno nekoliko neprijeten, zlasti iz spoznanja, da v tem trenutku prejmete določen odmerek rentgenskega sevanja. Toda ko sem dobil rezultat, sem spoznal, da je vredno. Tomografija je jasno pokazala vzrok moje bolečine, stanje hrbtenice. "

Andrei, 45 let: »Postopek je precej prenosljiv in hiter. Ali je študija ledvic, rezultat je bil po 15 minutah. Kot razumem, trajanje čakanja na rezultat po postopku je odvisno od tega, kako draga je naprava in kakšni so stroški samega postopka. "

Zaključek

Spiralna računalniška tomografija je diagnostična metoda, ki ima visoko učinkovitost in dober odziv bolnikov. S pomočjo CT se hitro in kvalitativno določijo vse nepravilnosti v telesu, kar omogoča pravočasno in učinkovito začetek zdravljenja.

Pomembno je razumeti, da je nerazumno obiskati kakršnokoli diagnostiko s pomočjo naprav CT na lastno pobudo, brez napotitve strokovnjaka. Vsak pregled vključuje celosten pristop, skupaj z analizo in pregledom zdravnika.

Spiralna računalniška tomografija in multispiralna računalniška tomografija

Razvoj računalniške tomografije in pojavljanje večslojnih naprav omogočata visoko natančno skeniranje v nekaj sekundah. Vendar le malo ljudi ve, kakšna je raziskava MSCT. Ta članek vam bo pomagal razumeti to edinstveno metodo raziskav.

CT, SCT in MSCT, kakšna je razlika?

Računalniška tomografija, odvisno od aparata, ki se uporablja za skeniranje, je razdeljena na tradicionalno CT, spiralno in multispiralno CT.

S konvencionalnim CT pregledom se vsaka rezina skenira s postopnim napredovanjem bolnika skozi napravo. Hkrati najmanjša debelina rezine sovpada z minimalnim korakom tabele, na kateri leži pacient, ki ne presega 1 cm, saj tak pregled bistveno v času in stopnji izpostavljenosti ne omogoča ocene patologije, ki je manjša od debeline rezine.

S prihodom spiralnih aparatov so se diagnostične zmogljivosti CT bistveno izboljšale, saj je sedaj najmanjša debelina rezine 5 mm. To je bilo doseženo z dejstvom, da je bolnik gladko vstopil v napravo, in v tem času okoli njega se je vir sevanja zavrtel v spiralo. To je omogočilo skrajšanje časa raziskovanja, da bi rekonstrukcija posnetkov v interesnih ravninah (in ne v eni, kot pri konvencionalnih CT) postala jasnejša.

Izum principa multislice skeniranja je povišal diagnostične zmožnosti CT na največjo možno raven. Za razliko od spiralne naprave, pri kateri je sevanje, ki se prenaša preko telesa, dojemalo ena vrsta detektorjev, je MSCT zaznan vsaj dve vrsti (trenutno je število vrst detektorjev 32, 64 in celo 128), kar omogoča skeniranje ustreznega števila rezin v enem vrtenje cevi. Hkrati je debelina rezine začela doseči le 0,5 mm.

MSCT ali CT - kar je bolje?

Brez dvoma je MSCT prednostna vrsta skeniranja vseh vrst računalniške tomografije. CT steper je slab, ker je debelina rezine vsaj 10 cm, zato veliko število patologij preprosto ne sodi v območje skeniranja, kar je še posebej pomembno pri odkrivanju metastaz, kapi, majhnih žarišč. Poleg tega je dolg sken na koračni napravi neizogibno privedel do motoričnih artefaktov, še posebej pri pregledovanju pljuč, saj je nemogoče zadržati dih za dolgo časa.

MSCT aparat zaradi kratkega časa skeniranja omogoča, da se izognemo takšnim artefaktom, pljuča pa se zdaj preiskujejo samo z enim zadržkom daha. Uvedba EKG sinhronizacije, pri kateri se rez zgodi le med kontrakcijami srca, kot tudi z uporabo kontrastnega sredstva, nam je omogočil podrobno preiskavo srca, aorte in drugih "pulzirajočih" žil. Najpomembneje je, da je bila dosežena visoka prostorska ločljivost z možnostjo skeniranja v poljubni ravnini s konstrukcijo tridimenzionalnih slik, kar je napravi MSCT omogočilo prikazati onkologijo s točnostjo 0,5 mm, preučiti tudi najmanjše metastaze in ugotoviti razširjenost procesa.

Če upoštevamo enako število rezin s korakom CT in MSCT, potem z MSCT bo doza sevanja bistveno nižja. Vendar pa MSCT omogoča preučevanje tankih odsekov in njihovo število med skeniranjem lahko doseže več tisoč, kar nedvomno na koncu poveča dozo sevanja. Zato je nerazumno večfazno skeniranje in zmanjšanje debeline rezine nesprejemljivo.

Indikacije za MSCT

MSCT je bolj zaželen od MRI za:

  • sum možganske kapi;
  • kraniocerebralne in s tem povezane poškodbe;
  • resno stanje bolnika;
  • potrebo po preučevanju kostnega aparata;
  • oceno aterosklerotičnih plakov in notranjih sten krvnih žil;
  • prisotnost kontraindikacij za MRI.

Za druge patologije ostane odločitev o skeniranju s CT in MRI za bolnika. Opozoriti je treba, da je skeniranje MSCT dostopnejše.

Kontraindikacije za MSCT

Kontraindikacije za CT: t

  • nosečnosti v katerem koli obdobju brejosti;
  • ni priporočljivo za otroke, mlajše od 14 let;
  • ni priporočljivo za obstoječe mielomske in nedavne teste ionizacije;
  • prekomerna teža bolnika;
  • nezmožnost vzeti ležeči položaj.

Kontraindikacije za izboljšanje kontrasta:

  • nekompenzirana tirotoksikoza;
  • hude reakcije na drogo, ki vsebuje jod, v zgodovini;
  • ledvična odpoved z znatnim zmanjšanjem očistka;
  • previden pri hudi bronhialni astmi.

Kontraindikacije za CT srca:

  • nepravilen ritem, ki ga ni mogoče narediti medicinsko pravilnega (npr. stalna oblika atrijske fibrilacije);
  • nezmožnost zadrževanja dihanja za 15 sekund.

Kako je MSCT

Priprava za MSCT z intravenskim kontrastom

Postopek MSCT se izvaja na prazen želodec, ne morete jesti in piti vsaj 4 ure, poleg tega, ko pregledujete srce, ne morete kaditi, piti kavo 4 ure. Tudi zaradi skeniranja srca in koronarnih žil srčni utrip ne sme preseči 65 utripov / min, 50 mg metaprolola ali kateregakoli drugega beta-blokatorja se vzame 40 minut pred skeniranjem. V študiji črevesa se postopek izvede pred fluoroskopijo z barijem ali po tem, ko je popolnoma odstranjen iz telesa; če je potrebno, v nasprotju s črevesnimi zankami, popijte liter ustnega kontrasta v eni uri pred postopkom; če je potrebno podrobno pregledati debelo črevo, potem se noči doda 0,5 litra. Pri izvajanju MSCT-holangiografije eno uro pred pregledom je treba piti vsaj 1,5-2 litra negazirane vode.

V primeru alergije na kontrast se premedikacija izvaja v anamnezi (s prednizalonom / antihistaminimi pripravki), uporablja se hidratacija, le nizko osmolarni neionski kontrast.

Izvajanje postopka

Pred postopkom je treba zdravniku predložiti napotnico, kjer bo naveden namen pregleda določenega območja in zaključek že opravljenih preiskav. Nato pacient leži na krovu mize, kontrast se vbrizga intravensko v injektor, miza se premika skozi napravo in opravi se skeniranje. Če je potrebno, boste morali zadržati dih do 15 sekund. MSCT traja od 10 do 40 sekund, odvisno od obravnavanega območja. Večino časa porabimo za dekodiranje MSCT slik, saj se njihovo število pogosto meri v tisočih.

Kolikokrat lahko naredite MSCT na leto?

Odgovor na to vprašanje, kako pogosto lahko opravite študijo MSCT, je odvisen od področja, ki ga pregledujemo. Na primer, z MSC skeniranjem glave je odmerek sevanja povprečen 1,4 mSv, prsni koš, trebušna votlina, 2-krat več, medenica, 2,5-krat več. Varna doza sevanja za prebivalstvo je 1 mSv na leto (kar ustreza dvema rentgenskima slikama pljuč), če je potrebno, se lahko poveča na 5 mSv na leto. Kot lahko vidite, je dopustni obseg raziskav za glavico 3 letno, za druga področja - 1-krat na leto (vse to ob upoštevanju odsotnosti drugih ionizirajočih postopkov). Če je študija še vedno potrebna, je priporočljivo uporabiti varno in vsaj zelo natančno slikovno metodo - MRI (brez kontraindikacij).

Ali MSCT škoduje otroku in nevarnost MSCT med nosečnostjo

Otroci so še posebej dovzetni za izpostavljenost sevanju (in z MSCT lahko doza sevanja doseže do 12 mSv v primerjavi z 0,5 mSv v primeru konvencionalne radiografije), imajo večje tveganje za razvoj onkopatologije. To se zgodi zato, ker so tkiva otroka (in še toliko še nerojeni) organizem v fazi nenehne rasti in so zato bolj dovzetni za spremembe DNK. Tudi možnost razvoja tumorjev po MSCT je pri otroku veliko večja kot pri odraslih, ker je čas za razvoj tumorja pri otrocih dejansko večji kot pri odraslih in starejših. Da bi zmanjšali tveganje za posledice, MSCT otrokom ne priporočamo, dokler se ne konča proces aktivne rasti tkiva (do 14 let). V nosečnosti je MSCT absolutna kontraindikacija, lahko se izvaja le, če obstaja absolutno tveganje za življenje in nezmožnost izvedbe izrednega alternativnega neionizirajočega skeniranja (MRI).

Kje lahko storite MSCT in CTD v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu

Izbira centra, kam gremo MSCT v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu, se osredotoča na tisto, kjer se uporablja vsaj 16-delni in po možnosti 32- ali 64-delni aparat. Pri načrtovanju MSCT ali SCT z bolusnim kontrastom se prepričajte, da je anesteziolog v izbranem centru na voljo za morebitno pomoč v primeru reakcije na kontrast.

Pokličite nas na 8 (812) 407-29-86 od 7:00 do 00:00 ali pustite zahtevo na spletnem mestu v vsakem trenutku.

Primerjalna analiza CT in MSCT - kaj je razlika?

Metode pregleda, ki temeljijo na fizikalnih učinkih rentgenskih žarkov na človeško tkivo, se v klinični praksi pogosto uporabljajo za diagnosticiranje številnih patologij. Z razvojem tehnologije je izboljšanje razpoložljivih diagnostičnih metod - pregled postane bolj udoben in varen za bolnika in bolj informativen za zdravnika. Trenutno sta CT in MSCT najpogostejša radiološka diagnostična metoda - študije so zelo podobne po načelu skeniranja, vendar pa obstaja velika razlika v strukturi naprave.

Večplastna računalniška tomografija (MSCT) je vrsta CT skeniranja. Skeniranje poteka na napredni opremi in ima veliko prednosti pred običajno računalniško tomografijo zaradi razširjenega seznama nastavitev - specialist ima možnost prilagajanja parametrov skeniranja in prilagajanja posameznemu kliničnemu primeru. To vam omogoča, da dobite visoko natančne slike želenega telesa, ki bo prikazal najmanjše značilnosti strukture.

Značilnosti multispiralne računalniške tomografije

MSCT temelji na zmožnosti rentgenskih žarkov, da se drugače odsevajo od tkiv telesa, odvisno od njihove gostote - fizično načelo skeniranja se ne razlikuje od običajnega CT. Glavna značilnost aparata za multislikacijsko tomografijo je lokacija rentgenskih cevi v aparatu - senzorji, ki oddajajo ionizirajoče sevanje, ki se nahaja okoli oboda naprave. Med skeniranjem se naprava MSCT vrti okoli kavča pri pacientu, medtem ko se kavč premika vodoravno znotraj tomografa. Če sledite poti gibanja senzorjev okrog pacienta, dobite gosto spiralo - na tej podlagi se je študija imenovala spiralna računalniška tomografija (CT ali MSCT), same tomografi pa se imenujejo multi-detektor.

En preobrat naprave MSCT je dovolj za skeniranje izbranega področja - to je bistveno skrajšalo čas ankete. Na primer, za preučevanje organov trebušne votline traja le nekaj sekund, v nasprotju s konvencionalnim CT, ki traja vsaj 15 minut. Ta dosežek je omogočil bistveno razširitev seznama indikacij - možno je izvesti raziskave pri bolnikih, ki dolgo težko ležijo nepremično v zaprtem prostoru, na primer otroci, starejši, bolniki s klavstrofobijo. Enako velja za paciente na napravah za vzdrževanje življenja, ki trpijo zaradi hudih somatskih bolezni, in tudi pri nujnih bolnikih. Posodobljeni CT skener je omogočil, da je bil pregled skoraj tih, zato je bil za bolnika bolj udoben.

Pri CT-ju lahko specialist sam izbere želeno vrednost rezine, medtem ko sodobna tomografija omogoča skeniranje z najmanjšim rezom do 1 mm - kar omogoča odkrivanje najmanjših patoloških struktur.

Poleg navedenega se z zmanjšanjem časa skeniranja z MSCT zmanjša obremenitev sevanja na bolnika - odmerek rentgenskega obsevanja s CT je skoraj 30% nižji kot pri običajnem CT. Glede na ta faktor ima spiralni CT bistveno manj kontraindikacij - študija se lahko uporablja pri otrocih.

Spreminjala se je tudi tehnika kontrasta - pri izvajanju CT-ja je potrebna manjša količina kontrastnega materiala. Uvedbo kontrasta izvajamo z avtomatskim injektorjem, vgrajenim v aparaturo za tomografijo, in imenujemo bolusno kontrastno. Ta tehnika vam omogoča boljše spremljanje odmerka danega zdravila in bistveno zmanjša obremenitev ledvic bolnika.

Med CT, zdravnik prejme več informacij kot s konvencionalnimi CT, medtem ko porabi za raziskave veliko manj časa. Ker so slike posnete v različnih ravninah, dobimo najbolj natančne slike, ki podrobno prenašajo vse značilnosti strukture organa.

Indikacije za MSCT

V večini primerov je CT namenjen diagnosticiranju stanja kostnih struktur - lobanje, hrbtenice, okončin. Rentgenske žarke dobro absorbira kostno tkivo, zaradi česar se dobi jasna tridimenzionalna slika, ki jo je mogoče videti z vseh strani. SKT je predpisan za diagnozo travmatskih poškodb - zlomov, mikrorazlomov, kot del onkološkega pregleda za odkrivanje neoplazem in metastaz. Poleg tega metoda omogoča diagnosticiranje bolezni votlih organov - želodec, črevesje, pljuča. V mnogih primerih se opravi CT za diferencialno diagnozo v primerih, ko druge metode pregleda niso pokazale točnega rezultata. Včasih je CT predpisan po CT, da pojasni lokacijo, velikost in strukturo zaznanega tumorja.

V primerjavi z običajnimi CT, CT omogoča boljšo vizualizacijo:

  • Neoplazme majhne velikosti - do 1 mm.
  • Krvavitve v možganih, hematomi v mehkih tkivih.
  • Bolezni trebušne slinavke, jeter, žolčnika.
  • Patologija aorte in njenih vej.

Kateri je boljši - CT ali MSCT?

Kaj je bolje - CT ali standardna računalniška tomografija? Na podlagi navedenega ima multispiralni CT odlične diagnostične zmogljivosti, ki vam omogočajo hkratno preučevanje kosti in mehkega tkiva. Če ima bolnik priložnost - je bolje, če namesto konvencionalnega CT-ja naredite CT, vendar ne pozabite na razliko v ceni - multispiralna računalniška tomografija bo stala nekaj tisoč več.