Analiza urina je dokaj informativen vzorec, ki lahko kaže na različne negativne procese in bolezni v človeškem telesu. Ko je analiza opravljena, se lahko odkrije presežno normalno število belih krvnih celic. To je zaskrbljujoč indikator, ki kaže predvsem na prisotnost vnetnih procesov v telesu.

Diagnoza in hitrost levkocitov v urinu

Število levkocitov v urinu je odvisno od številnih dejavnikov.

V normalnem stanju človek v vzorcu urina na vidnem polju ne sme imeti več kot enega levkocita, ženska pa ne sme imeti več kot štiri. Če se število belih krvničk dvigne na 20, se to stanje imenuje levkociturija, nad 60 pa pyuria. To so zaskrbljujoči indikatorji, ki kažejo na prisotnost aktivnega vnetnega procesa ali okužbe v telesu.

V prisotnosti levkocitov v urinu postane moten in z velikim številom njih se pojavi usedlina, spremeni barva (postane zelenkasta) in vonj (pojavi se nenaravni gnilobni vonj, ki ga lahko oddaja z ribami ali plesnijo). Da bi ugotovili, zakaj so levkociti povišani v urinu, je treba opraviti diagnozo. Za to se opravi test urina.

Urin je treba zbrati zjutraj, povprečni delež, to je prvi kapljic in slednji se pošlje v stranišče, glavni, najbolj čist informativni del urina pa se zbere v sterilni posodi.

Zelo pomembno je, da se pred zbiranjem urina za analizo perineum in genitalije temeljito opere brez uporabe agresivnih detergentov. Prav tako ne morete uporabljati antiseptičnih mil in gelov za intimno higieno.

Del urina za analizo je treba v naslednjih dveh urah dostaviti v zdravstveno ustanovo, kar je še posebej pomembno upoštevati v toplem obdobju, saj se lahko urin hitro poslabša, bakterije se začnejo razmnoževati, rezultat pa se bo seveda izkazal za povsem izkrivljenega in ne ustreza izvirniku. glede na

Vzroki za povečanje ravni levkocitov v urinu

Levkociti v urinu so povišani? Znak razvoja vnetnega procesa

Obstaja veliko razlogov, zakaj so levkociti v urinu povišani. Najprej so to naslednje bolezni in stanja:

1. Cistitis - vnetje mehurja in sečil. Za njega je značilen simptom pojav krčev in hude bolečine pri uriniranju. Prav tako se povečuje uriniranje in lahko dobesedno pride do kapljice urina, vendar z močnim nelagodjem, ki se nadaljuje še dolgo časa po uporabi stranišča.
2. Bolezni ledvic. Najpogostejši vzrok močne levkociturije je pielonefritis - nalezljiva lezija ledvic. To je naraščajoča okužba, ki se lahko pojavi iz različnih razlogov, vključno s postoperativnimi bolniki, ki so dolgo imeli kateter v sečnici.
3. Razlog za iskanje levkocitov v urinu je lahko hematurija, to je kri v urinu. To stanje se ponavadi pojavi v primeru poškodbe ledvic, prisotnosti kamnov, nastajanja tumorjev, hipertrofije, adenoma ali raka prostate, kot tudi med nosečnostjo.

Uporaben video: levkociturija pri otrocih

Vzroki za odkrivanje levkocitov v urinu so lahko tudi različni vnetni procesi, ki jih povzroča naraščajoča okužba, ki vstopa v urinarni trakt iz okuženih spolnih organov. V tem primeru, skupaj z levkociti, patogeni mikroorganizmi najdemo v urinu.

Glavni simptomi

Simptomi levkociturije so neposredno povezani s prisotnostjo vnetnega procesa in njegovo lokalizacijo. Večina bolnikov se pritožuje zaradi težav z uriniranjem, pekočim in rezalnim delom ob obisku stranišča, bolečin v ledvenem delu, zvišane telesne temperature, šibkosti, glavobola, včasih v hudih boleznih, slabosti, otekanja spodnjih okončin in obraza, pogosto uriniranja.

Rahlo povečanje števila levkocitov v urinu nosečnic je sprememba norme, vendar lahko močno povečanje števila teh celic kaže na resne zdravstvene težave ženske in zahteva hiter dostop do spremljajočega (nadzornega) zdravnika.

Vrste levkociturije

Zanesljivost rezultata je odvisna od priprave za analizo!

Po vrstah levkociturije je razdeljen na naslednje možnosti:

1. Aseptična levkociturija. Ne spremlja ga okužba in se najpogosteje pojavi, ko pride do alergijskih reakcij, učinkov zdravila na ledvice ali ob prisotnosti poškodb teh organov.
2. Septična ali infekcijska levkociturija. Spremlja ga okužba, kar pomeni, da so v bolnikovem urinu identificirane različne vrste patogenih mikroorganizmov, najpogosteje bakterij. To je pogost pojav pri pielonefritisu.

Za pravilno zdravljenje bolezni je pomembno ne le ugotoviti, zakaj so levkociti povišani v urinu, ampak tudi ugotoviti vrsto levkociturije. To je potrebno, da lahko zdravnik pravilno izbere celovito zdravljenje, ki bo usmerjeno ne le k odpravljanju osnovne bolezni, temveč tudi pri uničevanju povzročiteljev sočasne okužbe.

Ker okužba ni vedno le bakterijska, ne moremo domnevati, da se lahko kakršnekoli težave rešijo z jemanjem antibiotikov. Na primer, kandidoza ali drozga je pogosto spremljajoča okužba v lecocyturii. To je glivična bolezen, ki jo zdravimo s posebnimi zdravili. Uporaba antibiotikov za drozga lahko povzroči povečano razmnoževanje gliv kandide.

Metode normalizacije kazalnikov

Pravilna diagnoza je prava terapija!

Ko smo ugotovili, zakaj so levkociti povišani v urinu, je čas, da sprejmemo ukrepe za odpravo bolezni. V primeru povečanega števila levkocitov v urinu je zdravljenje vedno profil, ki je namenjen uničevanju glavnega vzroka bolezni. V primeru bakterijskega cistitisa, pielonefritisa in drugih bolezni, ki jih povzročajo bakterije, zdravnik predpiše potek zdravljenja z antibiotiki, ki ga je treba vedno upoštevati v smislu odmerkov in pogojev uporabe.

Če obstajajo dodatne bolezni, bo zdravnik določil sprejem različnih sredstev za normalizacijo vseh kazalnikov. To so lahko protiglivična, protivirusna, protivnetna zdravila, zdravila proti bolečinam, antihistaminiki, antipiretik in številna druga zdravila, ki so izbrana za določenega bolnika, odvisno od njegovih težav. Prav tako mora zdravnik upoštevati starost in splošno stanje pacienta, prisotnost drugih bolezni, zlasti kroničnih.

Pomemben način za izboljšanje stanja bolnika z dolgotrajnimi okužbami je okrepiti lastno imunost telesa. Zato zdravniki pogosto predpišejo restorativne pripravke, vitamine, komplekse, imunostimulante.

Posebej pomembno je, da bodite pozorni na zdravje nosečnice.

Njeni ledvici delujejo z veliko obremenitvijo in, daljše je obdobje brejosti, večja je nevarnost za plod, s čimer se krši delovanje ledvic. Če nosečnica razvije pielonefritis, to stanje povzroči širjenje okužbe po telesu ženske, kar že ogroža prenašanje ploda. Poleg tega lahko težave z delovanjem ledvic sprožijo zvišanje krvnega tlaka, kar neposredno vpliva na stanje in potek nosečnosti. Če ledvice ne uspejo, se lahko razvije nevarno stanje - preeklampsija in eklampsija nosečnic.

Možni zapleti in preprečevanje

Zapostavljena levkociturija je grožnja za življenje!

Če jih ne zdravimo, se lahko pojavijo zelo neprijetni in nevarni zapleti. Najhujša stvar, ki se lahko zgodi, je odpoved ledvic, v prisotnosti okužbe pa sepsa ali pogosta okužba krvi.

Tudi okvara ledvic vodi do kopičenja razpadajočih produktov, ki jih oboleli organi nimajo časa za odstranitev. Zastrupljajo telo bolnika in povzročajo močno poslabšanje zdravja.

Preprečevanje bolezni je posledica dokaj preprostih in cenovno ugodnih ukrepov.

• Najprej gre za osebno higieno, vključno s higieno spolnih odnosov.
• Poleg tega je za zdravje ledvic zelo pomembno, da se ne prehladite in vedno oblečite glede na vreme.
• Če oseba ve, da ima slabotne ledvice (dednost ali posledice bolezni, operacije ali poškodbe), potem je temu bolniku priporočljivo, da sledi pravilni prehrani z ostro omejitvijo uporabe kuhinjske soli, pa tudi različnih začimb in začimb.
• Prehrana velja za ocvrto, dimljeno, kislo, konzervirano hrano, alkohol in kajenje.
• Nevarnost se lahko prenaša in nenadzorovana uporaba različnih zdravil.

Če ugotovite ali najmanjši sum na normalno delovanje ledvic in sečil kot celote, morate takoj poiskati zdravniško pomoč in se ne lotiti samozdravljenja.

Veliko levkocitov v urinu - kaj to pomeni?

Leukociti so celice, ki sodelujejo pri boju telesa proti patogenom. Ubijajo bakterije, preprečujejo razvoj okužbe. V normalnih pogojih so bele krvne celice in rdeče krvne celice v krvi. Njihovo odkrivanje v urinu kaže na prisotnost v urogenitalnem sistemu vnetnega procesa, ki ga povzročajo mikrobi.

Vsebnost belih krvnih celic v zdravju in bolezni

Pri zdravih osebah število celic doseže 3 pri moških in 5 pri ženskah. Odkrivanje 6-7 celic ne kaže vedno patološkega procesa, je lahko individualna značilnost organizma. Vendar pa morajo zdravniki s to vsebino že sumiti prisotnost vnetja in bolnika podrobneje pregledati.

Prisotnost 10-20 belih celic je znak lokalnih alergijskih patologij, infekcij reprodukcijskega sistema, helmintskih lezij. Visoka raven levkocitov (več kot 50 celic) kaže na prisotnost gnojnega vnetnega procesa v katerem koli delu izločilnega sistema (v ledvicah, mehurju, sečevodu).

Vzroki za povečanje ravni belih celic

Previsoka raven belih krvnih celic v urinu se imenuje levkociturija. Ne moremo je obravnavati kot samostojno bolezen, je simptom, ki spremlja številne patologije. Te vključujejo:

1. pielonefritis;
2. glomerulonefritis;
3. poškodbe in tumorji v ledvicah in mehurju;
4. vstop tujih teles v urinarni trakt;
5. urolitiaza;
6. kršitev praznjenja mehurja;
7. cistitis

Poleg bolezni izločalnega sistema je za genitalne patologije značilna tudi visoka vsebnost levkocitov v urinu. Tako so pri ženskah levkociti popolnoma povišane z vaginitisom, vulvitisom. Eritrociti v urinu so tudi na visoki ravni.

Bolezni niso edini razlog za povišanje levkocitov v urinu. Pogosto se ta številka povečuje z nespoštovanjem pravil spolne higiene. To je še posebej pogosto pri otrocih.

Leukociturija pri nosečnicah

Nosečnost pogosto spremlja pielonefritis - vnetje ledvičnega medeničnega sistema. To zelo oteži potek nosečnosti in lahko vpliva na nastanek organov in sistemov ploda. Zato je treba nosečnice redno preverjati, da bi odkrili povečano število levkocitov v urinu. Če se ugotovi, da jih je veliko, je treba opraviti dodatne preglede in predpisati ustrezno zdravljenje.

Ne bojte se levkociturije v zgodnji nosečnosti.

Veliki kazalniki pomenijo naravno reakcijo ženskega telesa na oploditev. Vendar bi se raven rahlo zvišala. Proteini in levkociti v urinu v velikih količinah lahko spremljajo pielonefritis, ki ga lahko prikrijemo kot fiziološki odziv. Če so bele krvne celice v urinu znatno povišane, so v urinu rdeče krvne celice, zato je vredno opraviti dodatne raziskave.

Leukociturija pri novorojenčkih

Norme pri novorojenčkih so nekoliko višje kot pri odraslih. Najvišja dovoljena raven je 8 celic. Povišane vrednosti levkocitov v urinu novorojenčkov kažejo tudi na vnetje. Presežne stopnje v zgodnji starosti so zelo nevarne zaradi strukturnih značilnosti otroškega sistema. V večini primerov bolezen ne kaže nobenih simptomov, zato mora zdravnik po ugotovitvi povečanja števila belih celic ponovno opraviti analizo, da bi potrdil diagnozo. Če se stopnja poveča, morate takoj začeti zdravljenje.

Pojav okužbe pri dojenčkih je lahko posledica prirojenih dejavnikov - zoženja urinarnega kanala. V tem primeru urin ne more več normalno izstopati, del pa se vrne nazaj v mehur in stagnira. Nepopolna ločitev urina je eden od vzrokov za nastanek nalezljivih bolezni, močno se povečajo levkociti v urinu. Zato, ko je zaznana zožitev, je potrebno opraviti operacijo, ki normalizira prehod urina skozi izločilni sistem in odpravlja visoko levkociturijo.

Diagnoza levkociturije

Za določitev vsebnosti belih celic je treba izvesti splošno analizo urina. To analizo je mogoče izvesti na več načinov. Najpogosteje uporabljena metoda je Addis-Kakovsky, ki vključuje zbiranje urina na dan in njegove raziskave. Metoda Nechyporenko vključuje določanje števila belih celic v enem mililitru urina. Ta metoda lahko zazna rdeče krvne celice v urinu.

Za pravilno zbiranje urina za raziskave morate narediti naslednje:

• najti suho čisto posodo s tesno prilegajočim se pokrovom;
• sperite pred uriniranjem;
• zberemo srednji del urina;
• tesno zaprite posodo.

Po tem je treba zabojnik odpeljati na kliniko ali bolnišnico, kjer bo označen in poslan v laboratorij.

Zdravljenje z levkociturijo

Kako zmanjšati levkocite v urinu in kaj to pomeni, lahko razmišljate šele po popolnem zdravljenju bolezni, ki je povzročila povečane levkocite v urinu. Najpogosteje so te bolezni nalezljive narave, zato jih je treba zdraviti z antibiotiki. Zdravila ni mogoče izbrati samostojno, to pa opravi lečeči zdravnik. Poleg tega je v primeru nevšečnosti priporočljivo piti veliko tekočine, ravnati v mirovanju in jesti pravilno. Treba je zmanjšati uporabo škodljivih izdelkov, pospešiti zdravljenje. Ob upoštevanju teh pravil opazimo zmanjšanje ravni belih celic.

Povišani levkociti v urinu so torej pomemben diagnostični znak bolezni sečil in spolovil. Če se ugotovi levkociturija, je priporočljivo opraviti dodatni pregled, da se določi diagnoza in predpiše pravilno zdravljenje.

V urinu so se povečale levkociti

Pustite komentar 38,647

Levkociti (ali bele krvne celice) ščitijo telo pred tujki, snovmi in tkivi. Če testi pokažejo povišane levkocite v urinu odraslega, to pomeni, da je v telesu prisotna okužba ali se razvije aseptični vnetni proces. Za zmanjšanje števila belih krvnih celic je potrebno odpraviti okužbo ali bolezen, ki je povzročila veliko število belih krvnih celic.

Kaj so levkociti in kakšno vlogo imajo

Leukociti so skupina celic imunskega sistema, ki ščitijo telo pred okužbami.

Opravljajo različne funkcije, imajo jedro, so brezbarvne, sposobne gibanja in pod mikroskopom izgledajo kot okrogle celice. Ko tuji elementi (patogeni) vstopijo v telo, jih levkociti absorbirajo (fagocitoza), nato umrejo in se izločijo z urinom. Če je preveč tujih elementov, se raven krvnih celic znatno poveča (levkocitoza). Če je kazalec levkocitov v urinu pod mikroskopom višji od 20-30 v vidnem polju, potem se ta pojav imenuje levkociturija. Naslednje možnosti so različne:

• prava levkociturija - bele krvne celice nastajajo v sečilnem sistemu;
• psevdo-levkociturija - levkociti v sedimentu urina so posledica vulvovaginitisa ali vnetja blizu kože (pri ženskah in dekletih);
• asimptomatska levkociturija z enim samim znakom - moten urin, ki kaže na latentno vnetje.

V analizi so levkociti označeni s kombinacijo črk WBC (belih krvnih celic). Norme levkocitov v urinu pod mikroskopom:

• za moške od 0 do 2–3;
• za ženske - od 0 do 4-6 v p / sp.
• otroci - od 0 do 10 v p / zr.

Obstaja 5 vrst levkocitov:

• bazofili - inteligentne celice, njihova glavna naloga je preprečiti širjenje alergenov v telesu;
• eozinofili - prodirajo čez stene krvnih žil, nevtralizirajo in absorbirajo tuje elemente;
• limfociti - zagotavljajo imunsko zaščito pred tujimi elementi;
• monociti - očistijo kri iz tujih celic;
• nevtrofilci - celice, odgovorne za uničenje bakterij, presežek nevtrofilcev v analizi vam omogoča, da presodite, kako hudi vnetni proces in kako se ustrezno odziva imunski sistem.

Nazaj na kazalo

Razlogi za dvig

Visoke stopnje so možne, če so prisotne fizične preobremenitve, slaba prehrana, pogost stres ali nevroza, slaba ekologija. Levkocitozo zaznavamo z uporabo nekaterih zdravil, s helmintazo, alergijami, sladkorno boleznijo, vendar se pogosteje pojavljajo bele krvne celice v velikem številu motenj sečnega sistema.

• Okužbe pri sečilih. Odstotek levkocitov je zelo visok.
• Ledvični kamni. Kamni vsebujejo kalcijeve soli, ki ovirajo prehod urina skozi sečnico, kar vodi do bakterijske okužbe.
• Nosečnost Levkociti se povečajo v urinu med nosečnostjo.
• Zadrževanje urina za dolgo časa. To vodi v oslabitev sečnine in spremembo funkcionalnosti njenih sten. Odtok iz ledvic je težaven, v sečilnem sistemu je neuspeh, število levkocitov v urinu se poveča.

Povečana vsebnost levkocitov v urinu pri ženskah ni vedno povezana z boleznijo.

Navdušenje nad športom lahko poveča raven belih krvnih celic pri ženskah.

Na povečanje vpliva prehrana, športno navdušenje, vroče kopeli, pomanjkanje osebne higiene itd., Vendar statistike kažejo, da 10–20% žensk enkrat letno trpi zaradi nalezljivih bolezni sečil, med katerimi je najpogostejši cistitis. Pri kroničnih boleznih urogenitalnega sistema in genitalnih okužb se odkrijejo levkociti v urinu moških nad normo. Levkociti v razmazu in v urinu so odkriti v spolnih boleznih v različnih fazah. Slabi rezultati testov kažejo, da lahko pride do vnetja modov in podaljškov, prostate, sečnice, ledvic itd.

Zvišane bele krvne celice v otrokovem urinu

Majhna prisotnost belih krvnih celic je pri otroku dovoljena: pri dečkih je približno 5-7, pri dekletih pa 8-10 v p / sp. Visoka raven levkocitov v krvi in ​​urinu otroka je odvisna od njegove telesne pripravljenosti, starosti in spola. Večerne tarife so lahko večje kot zjutraj. Levkociti se povečajo v primeru športnih vaj, prehladov, ohlapnih stolov ali ko se pri dojenčkih režejo zobje. Po rojstvu se pri otrocih zmanjša funkcionalna aktivnost ledvic, zato ima dojenček rahlo povečano raven levkocitov v urinu (8-9) brez okužbe ali vnetja.

Imajo nosečnost

Med nosečnostjo se poveča dovzetnost za vse vrste okužb, zato je treba nenehno izvajati teste za pravočasno prepoznavanje bolezni, saj ne vpliva le na zdravje žensk, ampak tudi na razvoj ploda. Zmanjšano število levkocitov v krvi ali urinu je mogoče zaznati z rdečkami, gripo, hepatitisom, kolitisom, odpovedjo ledvic, gastritisom, endokrinimi težavami. Zapostavljena levkociturija med nosečnostjo je nevarna in povzroča resne zaplete. Razlogi za povečanje števila belih krvničk pri ženskah med nosečnostjo so prikazani v tabeli.

Kaj pomenijo povišani levkociti v urinu?

Bele krvne celice ali bele krvne celice - zaščitne celice, ki živijo v človeškem telesu in so v majhnih količinah v vseh naravnih tekočinah, vključno z urinom. Povišani levkociti v urinu ali levkocitoza niso samostojna bolezen.

Povečana raven belih krvnih celic v urinskem simptomu bolezni

Norme levkocitov v urinu

Dovoljena količina levkocitov v bolnikovem urinu je odvisna od njegove starosti in spola.

Vrste levkociturije

Povišana raven belih krvnih celic v urinu se imenuje levkociturija. Po številu levkocitov je razdeljen na 3 skupine:

1. Manjša: do 25 belih celic. Odtenek, vonj in konsistenca urina se ne spremenijo. Nujnost pogostejšega uriniranja v procesu lahko povzroči nelagodje.
2. Zmerno: 25 do 60 levkocitov. Urin spremeni barvo v temno oranžno, postane moten, lahko slabo diši. Drugi simptomi: nelagodje in bolečine pri uriniranju, bolečine v spodnjem delu trebuha ali spodnjem delu hrbta.
3. Pyuria: na vidiku je več kot 60 belih krvnih celic. Urin postane moten, dobi neprijeten vonj, oborina se pojavi v obliki kosmičev ali filamentov. Pojavi se slabost, pojavijo se slabost in bruhanje, temperatura se lahko dvigne.

Levkociti v urinu pod mikroskopom

Poleg numeričnih vrednosti so v obliki analize pogosto prisotne tudi verbalne označbe števila levkocitov. Kaj to pomeni in kako je dešifrirano?

1. "Leukociti 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": v urinu je prisotnih 10 do 50 levkocitov. Vrednost presega normo za vsako starost in spol.
2. »Akumulacija levkocitov«: zbrani material vsebuje veliko število belih teles, ki tvorijo skupino ali več skupin v vidnem polju.
3. »Pokrivajo celotno vidno polje«, »Leukociti so popolnoma«: v urinu je toliko levkocitov in njihovih grozdov, da natančnega števila ni mogoče izračunati.

Če analiza vsebuje vrednosti "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", to kaže na odsotnost vnetnega procesa ali rahlo vnetje v telesu. oseba

Vzroki povečanih levkocitov v urinu

Na povečanje ravni celic vplivajo tako motnje v telesu, bolezni in zunanji dejavniki.

Pri odraslih moških in ženskah

Zakaj povečanje ravni levkocitov pri analizi urina pri odraslih je naslednje:

• urolitiaza;
• cistitis, uretritis, pielonefritis;
• glomerrenonefritis;
• pinefroza in paranefritis;
• amiloidoza;
• vnetje dodatka;
• tuberkuloza ledvic;
• kronične alergije;
• dehidracija in zastrupitev;
• diabetična nefropatija;
• lupusni nefritis;
• vnetje sluznicnih genitalij;
• ciste in tumorji sečil;
• zdravila: NSAID, antibiotiki, diuretiki.

Posebne bolezni so odvisne tudi od spola bolnika:

1. Pri moških: prostatitis, fimoza, balanopostitis, adenom in rak prostate.
2. Pri ženskah: vulvovagigit, Bartholinitis, adneksitis, drozg, preeklampsija.

Leukociturija med nosečnostjo

Spremljanje kazalcev urina, vključno z levkociti, je obvezno med nosečnostjo

Med nosečnostjo in po porodu se delež belih krvničk v urinu poveča za 3-4 celice. V takih pogojih se pojavi več kot 10 belih celic v vidnem polju:

• pielonefritis, cistitis, nefritis, glomerulonefritis;
• drozg, vulvitis, vaginitis;
• helmintske invazije;
• urolitiaza;
• revmatoidni artritis;
• novotvorbe ledvic in genitalij;
• preeklampsija v pozni nosečnosti.

Zakaj se število levkocitov pri otroku poveča

Povečanje števila levkocitov v urinu otroka se pojavi zaradi naslednjih patologij:

• plenični izpuščaj pri dojenčkih;
• poškodbe ledvic, vključno z medicinskimi;
• razvojne patologije sečil;
• metanje urina v uretre;
• urolitiaza;
• Vnetje MPS: cistitis, uretritis, pielonefritis;
• okužba s pinworm;
• vulvitis pri deklicah;
• balanopostitis pri fantih;
• kronične alergije;
• poškodbe urogenitalnega sistema.

Kaj storiti z visoko stopnjo levkocitov v urinu?

Zvišane ravni levkocitov v urinu lahko zdravimo s pomočjo zdravil, priljubljenih receptov in spremembami pacientove prehrane.

Priprave

Zdravljenje bolezni, ki povzročajo levkociturijo, poteka s pomočjo antibiotikov različnih skupin in simptomatskih zdravil.

Antibiotik Ampicilin je predpisan za zdravljenje levkociturije

Levkociti v urinu

Raven levkocitov v urinu je eden najpomembnejših kazalcev analize urina, saj je povečana koncentracija levkocitov v urinu znak različnih bolezni v telesu.

Vsebina

Splošne informacije

Levkociti se razlikujejo po videzu belih krvnih celic, ki se združijo v eno skupino zaradi prisotnosti jedra in odsotnosti neodvisnega obarvanja teh celic.

V človeškem telesu imajo levkociti, ki nastanejo v kostnem mozgu, zaščitno funkcijo. Zaradi sposobnosti aktivnega premikanja in prodiranja skozi steno kapilare vse vrste belih krvnih celic najdejo in absorbirajo tuje delce (patogene različnih bolezni in produkte degradacije celic).

Celice levkocitov, odvisno od barvanja med analizo, se delijo na:

• granularni levkociti (granulociti), v katerih je celično jedro razdeljeno na segmente;
• ne-granularni levkociti (agranulociti).

Zrnate levkocite delimo na:

• Neutrofili (mikrofagi) so najbolj številne levkocitne celice, ki so glede na stopnjo zrelosti razdeljene na mlade nevtrofilce, ubodne in segmentirane nevtrofile. Prekursorji nevtrofilcev so mielociti in metamilociti, ki se običajno nahajajo v kostnem mozgu in niso odkriti v človeških bioloških tekočinah. Glavni cilj nevtrofilcev je fagocitoza - absorpcija in prebava tujih celic. Poleg tega se s pomočjo nevtrofilcev prenašajo biološke snovi, ki so pomembne za telo, in poškodovana tkiva se obnovijo.
• Eozinofili, ki absorbirajo, vežejo in lahko sproščajo histamin in nekatere druge vnetne mediatorje in alergije. Sodelujejo pri razvoju avtoimunskih in onkoloških bolezni.
• Bazofili so zelo velike levkocitne celice, ki vsebujejo velike količine alergijskih in vnetnih mediatorjev in so zato vključene v razvoj alergijskih reakcij takojšnjega tipa. Glavna funkcija bazofilcev v telesu je mobilizacija granulocitov druge vrste v vnetno žarišče. Poleg tega so te celice vključene v regulacijo koagulacije krvi itd.

Ne granularni levkociti se delijo na:

• limfociti, ki sodelujejo pri imunskem odzivu in proizvodnji protiteles;
• monociti (makrofagi), ki absorbirajo in prebavljajo tuje celice.

S prodiranjem patogenov v telo se poveča število levkocitov, zato je prisotnost različnih patologij odvisna od ravni levkocitov v bioloških tekočinah telesa.

Stopnja levkocitov v urinu

Bele krvne celice so lahko prisotne v urinu zdrave osebe (to so celice, ki pregledujejo organe za okužbo). Stopnja je odvisna od spola in starosti osebe. Na splošno je analiza urina:

• Pri moških od 0 do 3 v vidnem polju pod mikroskopom.
• Pri ženskah - od 0 do 6 v vidnem polju, ker lahko levkociti iz genitalij vstopijo v urin.
• Pri otrocih - do 10-15 enot v prvih dneh življenja, do 10-11 v prvih šestih mesecih življenja, do 10 na leto, do 8-10 enot do 12 let življenja. Višja raven levkocitov v urinu otroka je povezana z zmanjšano funkcionalno aktivnostjo ledvic.

Pri razkrivanju povišane ravni levkocitov v splošni analizi urina je predpisana dodatna občutljiva analiza urina po Nechyporenku. Stopnja levkocitov po tej metodi je do 2000 enot / ml sedimenta urina pri odraslih in do 4000 enot / ml za otroke.

Če se v urinu odkrije več kot 4000 enot. levkociti v 1 ml, diagnosticira se levkociturija, kar je znak prisotnosti vnetnega procesa v telesu (povečuje se tudi raven eritrocitov).

Vrste levkociturije

Leukociturija odlikuje izvor levkocitov:

• Res je, kar se pojavi pri boleznih sečil.
• Napačna, kar se zgodi, ko levkociti vstopijo v urin iz genitalnega trakta. Razvija se s slabo higieno spolnih organov pred zbiranjem materiala za analizo ali vnetjem zunanjih spolnih organov pri bolnikih obeh spolov.

Odvisno od koncentracije belih krvnih celic v vidnem polju oddajajo levkociturijo:

• Rahlo, nastane v prisotnosti majhnega vnetja. Pri tem tipu levkociturije se v vidnem polju odkrije manj kot 50 enot. levkociti.
• Zmerna, ki se pojavi v prisotnosti kroničnega vnetja z eno ali več infekcijskimi žarišči. Koncentracija levkocitov se giblje od 50 do 100 enot.
• Izraženo, ki izhaja iz akutnega vnetnega procesa. Koncentracija levkocitov presega 100 enot. na vidnem mestu so vidne spremembe v urinu (motne, sediment je prisoten v obliki sirastih kosmičev).

S povečanjem levkocitov več kot 100 v vidnem polju se diagnosticira piurija, kar kaže na zaplet infekcijskega procesa. Urin z pyuria pridobi rumeno-zelen odtenek zaradi prisotnosti gnoja, pri uriniranju je gnilo vonj in bolečina.

Glede na število bakterij, ki se odkrijejo v urinu, se levkociturija deli na:

• aseptična oblika, pri kateri se bakterije odkrijejo v majhnih količinah, vendar se poveča raven limfocitov in eozinofilcev v urinu;
• nalezljive bolezni, pri katerih je v 1 l urina odkritih več kot 100 tisoč patogenih mikroorganizmov, prevladujejo levkociti nevtrofilni levkociti.

Glede na lokalizacijo vnetnega procesa se levkociturija deli na:

• Renal. Zvišane ravni levkocitnih celic so povezane z ledvičnimi boleznimi (glomerulonefritis, pielonefritis, policistična ledvica, odpoved ledvic, nefritis, karbunel ali ledvična tuberkuloza, nefrolitijaza).
• Extrarenal. Razvija se v patoloških procesih v sečnici, mehurju in uretrih.

Osredotočanje na vrsto levkocitov, ki prevladujejo v vidnem polju, razlikujejo levkociturijo:

• nevtrofilen;
• limfocitično;
• eozinofilen;
• mononuklearna.

Vzroki povečanih levkocitov v urinu

Razlog za povečanje levkocitov v urinu so najpogostejše okužbe sečil, ki z nadaljnjim razvojem bolezni povzročajo vnetje ledvic (okužba se širi naraščajoče), lahko pa obstajajo tudi drugi, redkejši vzroki povečanih ravni levkocitov v urinu.

Povečana koncentracija levkocitov v urinu se lahko kaže:

• pri osebah z zmanjšano imuniteto;
• s stagnacijo urina, ki se pojavi po dolgotrajni uporabi katetra, v prisotnosti kamnov v ledvicah ali sečilih itd.;
• s pljučno tuberkulozo;
• s sepso;
• kot posledica hude zastrupitve;
• zaradi poškodbe;
• z diabetično nefropatijo;
• s sistemskim eritematoznim lupusom (lupus nefritis);
• za revmatoidni artritis;
• med dehidracijo;
• z alergijskimi boleznimi;
• z razvojem tumorskih procesov (tumor je lahko benigen in maligen);
• v prisotnosti obsežnih žarišč gnojnega vnetja v telesu (abscesi, flegmon, vrelci, karbunli).

Pri jemanju lahko opazimo rahlo povečanje levkocitov (do 30-40 enot):

• diuretiki;
• antibiotiki;
• imunosupresivi;
• pripravki železa;
• aspirin in drugi

Povečane levkocite v urinu žensk

Povečana koncentracija levkocitov v urinu pri ženskah se lahko pojavi, če:

• Cistitis, ki ga v akutni obliki spremljajo pogoste urgentne in boleče uriniranje, bolečine v spodnjem delu trebuha, pa tudi asimptomatski potek v kronični obliki.
• Uretritis, ki se kaže v bolečini in povečanem uriniranju, kot tudi motnosti urina v akutni obliki bolezni, in redko pojavljajo simptome v kronični obliki (povzroča pojav simptomov hipotermije, velike količine alkohola in pogostih spolnih dejanj).
• Pijelonefritis in pielitis, ki ga v akutni obliki spremlja visoka vročina, zastrupitev in bolečine v hrbtu. Kronični pielonefritis spremljajo ponavljajoči se glavobol, subfebrilna temperatura in utrujenost.
• Paranefritis je vnetni proces v periferični celulozi, ki je posledica pijelonefritisa, vnetja debelega črevesa in drugih gnojnih bolezni.
• Pioneeroza je zaplet pielonefritisa, ki ga spremlja taljenje ledvičnega tkiva zaradi nastanka abscesa. S to patologijo obstajajo šibkost, motnje spanja, pretirano znojenje in bolečine v ledvenem delu.
• Ledvična amiloidoza je bolezen, pri kateri se v ledvicah odlaga poseben amiloidni protein, ki vodi v postopno zamenjavo ledvičnega tkiva. Patologija se razvije z genetskimi motnjami, avtoimunskimi boleznimi, prisotnostjo tumorja ali kroničnimi okužbami v ledvicah.
• Ledvična tuberkuloza, ki je lahko samostojna bolezen in zaplet pljučne tuberkuloze. Pri tej bolezni je prisotna slabost, rahlo povišana telesna temperatura, bolečine v spodnjem delu hrbta, motnost urina, v urin se lahko dodaja kri.
• Ureterohydronephrosis je patološka ekspanzija ledvične čašice, medenice in sečevoda, ki se pojavi, ko je naravni tok urina moten.
• Patologije ureterjev - izbočenje stene sečevoda (divertikul) itd.
• Prirojena ali pridobljena stenoza sečnice ali vratu mehurja.
• Urolitiaza. Prisotnost kamnov v mehurju in prehod skozi urinarni trakt se kaže v simptomih ledvične kolike.
• Glomerulonefritis je vnetje ledvičnih glomerulov, ki je avtoimunsko.
• Nalezljive in vnetne bolezni reproduktivnih organov (vulvovaginitis, adneksitis, bartholinitis).
• Spolno prenosljive bolezni.

Povečanje levkocitov v urinu pri ženskah do 9-10 enot. v vidnem polju se lahko pojavijo med nosečnostjo, vendar je povečanje koncentracije belih krvnih celic nad temi vrednostmi znak patologije.

Najpogosteje se pri nosečnicah pojavlja cistitis zaradi stiskanja urinarnega trakta s povečano maternico, lahko pa je tudi znak kandidiaze spolnih organov in gestoze druge polovice nosečnosti (to stanje tudi poveča raven beljakovin v urinu).

Pri preeklampsiji je potrebna hospitalizacija v porodniški ambulanti.

Povečane levkocite v urinu moških

Povišano raven belih krvnih celic v urinu pri moških lahko povzroči:

• Cistitis je vnetni proces v mehurju, ki se pojavlja veliko manj pogosto kot ženske (ugotovljeno pri 0,5% moških). Bolezen spremlja zmerno povečanje ravni levkocitov, pogosto boleče uriniranje in bolečine v suprapubičnem območju, v urinu so lahko prisotne nečistoče. Povečanje ravni levkocitov v urinu spremlja motnja erekcije in ejakulacije pri tej bolezni (seme krvi, gnoj ali sluz se pogosto odkrije v spermi).
• Uretritis - vnetje sečnice, ki je lahko samostojna bolezen in spremlja druge bolezni urinarnega sistema. Pri tej bolezni se v urinu odkrije povečana koncentracija levkocitov in eritrocitov.
• Pyelonefritis - vnetje kanalskega sistema, skodelice in parenhimski sistem ledvic, kot tudi ledvična medenica (po možnosti tudi izolirana poškodba ledvične medenice - pielitis). Lahko je akutna in kronična. Pri poslabšanju se lahko pojavi kronični pielonefritis. Povzroča znatno povečanje ravni levkocitov v urinu. Poleg tega, ko pielonefritis v urinu pogosto zazna sluz, beljakovine in bakterije.

Prav tako povzročajo povečanje ravni levkocitov v urinu in drugih ledvičnih bolezni.

Glavni vzrok za patologije urogenitalnega trakta je nalezljiv proces, ki je lahko:

• Nespecifično. Povzroča bakterije, ki izzovejo vnetje različnih organov v človeškem telesu (streptokoki, stafilokoki, E. coli itd.).
• Posebno. Povzročajo jih patogeni, ki se prenašajo pretežno spolno (virusi, bakterije in najenostavnejši enocelični mikroorganizmi).

Tudi povečanje ravni levkocitov v urinu je lahko povezano z:

• akutni ali kronični prostatitis - vnetni procesi, ki se pojavljajo v prostati;
• adenom ali rak prostate;
• balanopostitis - vnetje kožice in penisa;
• fimoza - zamašitev prepuha luknje.

Povečani levkociti v urinu pri otrocih

Najpogostejši vzroki za povečanje ravni levkocitov v urinu pri otrocih so odvisni od starosti otroka.

Levkociti v urinu pri dojenčkih v povečanih količinah so lahko posledica:

• prirojene malformacije sečil;
• medicinske poškodbe ledvic;
• vezikoureteralni refluks;
• plenični izpuščaj;
• diateza (hitrost levkocitov v urinu za to bolezen je 2 enoti več);
• vulvitis (vnetje zunanjega dela spolnih organov) pri dekletih.

Pri otrocih, starih eno leto, se poveča koncentracija levkocitov v urinu pri:

• enterobiasis - okužba s črvi, v kateri se vnetki parazitirajo v črevesju;
• uretritis;
• vezikoureteralni refluks;
• cistitis;
• vulva pri deklicah;
• glomerulonefritis (redko).

Leukociturija pri otrocih, mlajših od treh let, je običajno povezana z: t

• enterobiasis;
• poškodbe ledvic;
• vezikoureteralni refluks;
• pielonefritis in druge okužbe sečil (lahko pride do kroničnega poteka in je oteženo zaradi pinefroze, če ni ustreznega zdravljenja);
• fimoza pri dečkih.

Od 3 do 5 let je povečana raven levkocitov v urinu najpogosteje povezana z:

• enterobiasis;
• urolitiaza;
• uretritis ali cistitis;
• pielonefritis;
• poškodbe ledvic;
• glomerulonefritis;
• vulvitis pri deklicah in balanopostitis pri fantih.

Od 5. do 11. leta starosti je levkociturija najpogosteje posledica:

• urolitiaza;
• okužbe sečil;
• akutni apendicitis;
• poškodbe ledvic;
• glomerulonefritis.

V tem primeru lahko blagi obliki vezikoureteralnega refluksa v 6-7 letih neodvisno izgine. V tej starosti lahko enterobiasis povzroči tudi levkociturijo.

Po 12 letih se vzroki levkociturije pri otrocih praktično ne razlikujejo od tistih, ki so značilni za odrasle (razen neoplastičnih bolezni, diabetične nefropatije in amiloidoze, ki niso značilne za otroštvo).

Simptomi

Povečanje ravni belih krvnih celic v urinu lahko spremljajo:

• vročina;
• mrzlica;
• pogosto uriniranje;
• bolečina in občasno uriniranje;
• bolečine v spodnjem delu trebuha ali spodnjega dela hrbta;
• sprememba barve in vonja urina (postane motna, roza ali belkasta);
• slabost ali bruhanje zaradi zastrupitve.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Z zvišanjem ravni levkocitov v urinu za diagnozo in zdravljenje bolezni se je treba sklicevati na:

• terapevt, ki bo predpisal dodatne teste in preglede, ter vas tudi usmeril k ožjim strokovnjakom (nosečnice naj se obrnejo na porodničarja-ginekologa in otroke na pediatra);
• nefrolog, če je levkociturija povezana z boleznijo ledvic;
• urologa, če je povečana raven levkocitov v urinu posledica bolezni mehurja in sečil;
• ginekolog, urolog-androlog ali venerolog s patologijo reproduktivnega sistema.

Diagnostika

Pri razkrivanju povečane koncentracije levkocitov v urinu je potrebno:

1. Po skrbni higieni zunanjih genitalij ponovite analizo urina.
2. Tudi z normalno reanalizo testirajte Addis-Kakowski. Ta test vam omogoča, da prepoznate skrito levkociturijo. Urin za analizo se zbira čez dan.

Če se pri ponovni analizi urina odkrije povečana raven levkocitov, je treba opraviti bakrezev urina in test s tremi stekli. Te analize omogočajo določitev vrste patogena vnetja in lokalizacije patološkega procesa.

Za preskus s tremi skodelicami se uporabljajo 3 prazne posode z enakim številom. Pred analizo se opravi higiena spolnih organov, po kateri se 1/5 urina zbere v prvi skodelici, 3/5 v drugi in 1/5 (zadnjih nekaj kapljic) v tretji. Število levkocitov se v vsakem kozarcu prešteje ločeno.

Če je največje število levkocitov, odkritih v prvem delu urina, kažejo na uretritis, enterobiozo ali vaginitis.

Ko koncentracija največjega števila levkocitov v tretjem vzorcu predlaga prostatitis ali vnetje globokih tkiv medenice.

Z velikim številom levkocitov v vseh treh delih urina kažejo na vnetje ledvic ali mehurja.

Poleg tega se pri izvajanju vzorca s tremi sklopi določi vrsta levkocitov: t

1. Če se odkrijejo večinoma nevtrofilci, se priporoča pielonefritis, cistitis, uretritis, akutni glomerulonefritis ali poslabšanje kroničnega glomerulonefritisa. Nadalje, z obarvanjem z encijan violetom in safraninom se odkrijejo aktivni levkociti (Sternheimer-Malbinove celice), pri katerih odkrivanje velikega števila kaže na pielonefritis.
2. Če se odkrijejo predvsem mononuklearne celice, se sumi na poznejše faze glomerulonefritisa ali intersticijskega nefritisa.
3. V prisotnosti velikega števila eozinofilcev in negativne biopsije urina se diagnosticira alergijska bolezen.
4. Če ugotovite, da veliko število limfocitov kaže na lupus ali revmatoidni nefritis ali glomerulonefritis.

Če sumite na vnetni proces v ledvicah ali mehurju, naredite ultrazvok teh organov. Pri identifikaciji vnetja mehurja se opravi rentgenska cistografija in urografija.

Pri ugotavljanju največje koncentracije levkocitov v prvem delu urina izvajamo:

• analiza enterobioze;
• pregled brisa iz sečnice ali vagine.

Priprava za analizo urina

Da se levkociti iz genitalnega trakta ne vnesejo v urin in tuji dejavniki ne vplivajo na rezultate analize, je potrebno:

• v lekarni kupite posebno sterilno posodo za odrasle in vrečo za pisoarje, če morate za otroka zbrati urin (za dekleta in fante se uporabljajo različne urinske vrečke);
• dan pred analizo ne zaužijte rdečega vina, čokolade, kislice in divjačine;
• 2-3 dni pred preskusom je treba antibakterijska in hormonska zdravila ukiniti (o tem se je potrebno predhodno posvetovati z zdravnikom);
• Takoj pred zbiranjem urina temeljito sperite z milom in vodo.
• za analizo zberemo prvi jutranji obrok (za splošno analizo urina potrebujemo celoten del).

Zdravljenje

Zdravljenje z zvišano koncentracijo levkocitov v urinu je odvisno od vzroka patologije.

Če so vzrok levkociturija:

• spolno prenosljive okužbe, zdravljenje poteka s posebej izbranimi antibiotiki, protivirusnimi ali protiglivnimi zdravili;
• cistitis, uretritis ali pielonefritis, zdravljenje zahteva uporabo antibiotikov, protivnetnih in imunostimulacijskih sredstev;
• urolitiaza, kamni se odstranijo s kirurško metodo ali metodo udarnega vala;
• diabetična nefropatija, uporabljeni zaviralci ACE;
• kirurško zdravljenje (za maligne tumorje, kemoterapijo in radioterapijo), itd.

Pri boleznih ledvic so iz prehrane izključene ostre, prekajene in slane hrane.

Kaj lahko opozori levkocite v urinu

Levkociti v urinu so pomemben kazalnik, ki vsebuje informacije o stanju telesa. Analiza urina - laboratorijska študija, ki jo predpišejo zdravniki katere koli specialnosti. Študija sedimenta v urinu vam omogoča identifikacijo različnih celic, ki se izločajo iz urina. Med temi elementi so pogosto odkriti levkociti, ki kažejo na vnetni proces. Stopnjo tega kazalnika, razloge za pojav v analizah, ki omogočajo pojasnitev diagnoze, je treba v vsakem primeru pojasniti z zdravnikom, ki je priporočil pregled.

Regulativni kazalniki

Urin je sterilni tekoči medij, v katerem se raztopijo različne snovi. Filtracija, reabsorpcija in sekrecijski procesi se v ledvicah neprestano pojavljajo, kar zagotavlja izločanje odvečne vode in nepotrebnih spojin iz telesa.

Zbiranje v ledvični medenici, urin refleksno teče skozi uretre v mehur. Od tam se skozi sečnico (sečnica) izloča pri uriniranju (miccia).

Pri vnetnih procesih infekcijskega in drugega izvora se v mestu poškodbe koncentrirajo številne imunske celice, zlasti levkociti, ki opravljajo zaščitno funkcijo.

Patologija se lahko pojavi v katerem koli delu urinarnega sistema, zato verjamemo, da je povečana vsebnost levkocitov v urinu zanesljiv znak patološkega procesa.

To je splošno sprejeto stopnjo levkocitov v urinu odraslega in otrok:

• moški - 2-3 enotna elementa v vidnem polju (v n / z);
• ženske - do 6 p / s;
• dekleta - 6–10 na p / s;
• fantje - do 7 v p / s.

Če je raven levkocitov v urinu nad 60 elementov, potem sklepamo o piuriji, to je, da ima gnojni značaj.

Ugotovljeno je bilo, da je v določenih pogojih dovoljen rahel presežek vsebnosti levkocitov in ni znak bolezni organov sečil. Razlika v učinkovitosti je odvisna od anatomskih in fizioloških razlik med urogenitalnim traktom pri moških in ženskah (sečnica je široka in kratka, izhodna odprtina je blizu genitalnega trakta).

Pri otrocih je, poleg morfoloških in spolnih razlik, tudi število oblikovanih elementov v sedimentu urina odvisno od funkcionalne zrelosti organov.

Vzroki Leukocyturia

Razlogi za zvišanje ravni levkocitnih celic v urinu so lahko patološki procesi obeh urinarnih organov in stanja, ki jih povzročajo zunanji dejavniki.

Zvišane levkocite v urinu odrasle osebe lahko določimo z naslednjimi lezijami urinarnega sistema:

• akutni in kronični pielonefritis;
• urolitiaza;
• cistitis;
• uretritis;
• glomerulonefritis;
• nefritis nenaleznega izvora (lupus, intersticij);
• tuberkuloza ledvic;
• nefroskleroza;
• amiloidoza;
• tumorske tvorbe;
• infekcijske lezije ureterjev.

Poleg tega lahko pri ženskah povzročijo levkociturijo

• ginekološke okužbe (trihomonijaza, mikoplazmoza, klamidija);
• vulvovaginitis;
• adneksitis - vnetje maternice;
• Bartholinitis - poškodba žlez vestine vagine.

Pri moških lahko pride do povečanja levkocitov v sedimentu urina

• prostatitis;
• balanopostitis - vnetje žlez na zunanjem robu sečnice;
• adenokarcinom prostate;
• fimoza - zožitev prepucija;
• adenoma prostate;
• spolno prenosljive okužbe.

Bele krvne celice najdemo v sedimentu urina zaradi takih dejavnikov:

• prekomerna vadba (zlasti statična zaradi dvigovanja uteži);
• vročina;
• antibiotiki (penicilini, aminoglikozidi);
• zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (ketoprofen, diklofenak, indometacin);
• uporaba radioaktivnih snovi;
• uporabo železovih pripravkov.

Rezultati so pogosto izkrivljeni zaradi slabe higiene pred zbiranjem urina in uporabo nesterilne posode.

Analize za ugotavljanje levkociturije

Pregledna metoda, ki odkriva levkocitozo v sedimentu urina, je splošna analiza. Glede na njegove rezultate se proučujejo organoleptične in fizikalno-kemijske lastnosti, mikroskopija sedimenta, pridobljena s centrifugiranjem, pa omogoča določitev celične sestave.

Da bi pojasnili diagnozo ali odkrili skrito levkociturijo, lahko strokovnjaki uporabijo druge laboratorijske metode in teste:

• Nechiporenko študija;
• Addis-Kakovsky test;
• Analiza Amburge;
• identifikacija "aktivnih" levkocitov;
• prednizolona.

Nechiporenko analiza vam omogoča, da ugotovite, kako belih krvnih celic, rdečih krvnih celic in valjev so dvignili. Študija je zahtevala 1 ml urina, pridobljenega iz srednjega urinskega urina.

Addis-Kakowski metoda določanja enotnih elementov in valjev sedimenta seča se ne uporablja tako pogosto, kot dolgoročno zbiranje urina vodi do uničenja levkocitov. V 12 urah se urin zbere v eni posodi in pošlje v študijo. Laboratorijski asistenti analizirajo sestavo sedimenta in 24 ur preračunajo. Metoda je najbolj zanesljiva in vam omogoča, da odkrijete skrite vnetne procese v ledvicah.

Analiza Amburge omogoča oceno števila levkocitov in drugih elementov, ki se izločajo z urinom v 1 minuti. Mikroskopija usedline, pridobljene iz vzorca urina, zbranega 3 ure po prvem uriniranju.

Odkrivanje "aktivnih" ali "živih" levkocitov je indicirano za pielonefritis. Z zmanjšanjem relativne gostote urina se lahko "aktivne" bele krvne celice, ki se sproščajo iz vnetne ledvice, spremenijo v Sternheimer-Malbinove celice. Če se gostota tekočine poveča, bodo ponovno šli v "žive" oblike. Za vzorec se sedimentu urina doda destilirana voda in barvilo. Nato izvedemo mikroskopijo, kjer se prešteje odstotek "aktivnih" celic relativnega skupnega števila levkocitov.

Včasih je bolezen ledvic zabrisana klinična slika, laboratorijski rezultati pa ostanejo v normalnem območju. Da bi ugotovili levkociturijo, opravite test prednizona. Pred uvedbo prednizona in po (trikrat na uro) analizirajte sediment v urinu. Test se šteje za pozitivnega, če se pojavijo levkociti ali če so njihove koncentracije povišane.

Zdravnik mora razložiti rezultate testa. Toda običajno njihovo število ne sme prekiniti indikatorja 5 levkocitov v kateri koli analizi.

Vrste levkociturije

Pri odraslih obstaja več vrst levkociturij, ki jih lahko razdelimo glede na izvor izvora, povezavo z okužbo in količinsko izražanje.

Tako je levkociturija:

• true (eksplicitno in skrito);
• asimptomatsko;
• false;
• nalezljive in nenalezljive;
• nepomemben;
• zmerna;
• izrecno.

Če metode laboratorijske diagnostike zanesljivo razkrijejo levkocite v sedimentu urina, potem se potrdi jasna resnična levkociturija. Če je za njegovo odkrivanje uporabila provokativne metode (na primer test prednizolona), se šteje, da je skrit.

Za asimptomatsko levkociturijo so značilne laboratorijske spremembe brez jasne klinične slike. Ta oblika se lahko odkrije pri boleznih z zamegljenim potekom, pri novorojenčkih, nosečnicah, po fizičnih naporih ali ob jemanju zdravil.

Test urina kaže na napačne rezultate, če je vnetje lokalizirano zunaj organov urinarnega sistema. Torej, pri boleznih genitalne sfere, levkociti iz genitalnega trakta vstopijo v material za analizo.

V infekciozni levkocituri se lahko bakterije, eritrociti in levkocitni valji istočasno odkrijejo v biomaterialu. Če se bele krvne celice pojavijo v velikem številu zaradi neinfektivnih lezij ledvic in drugih delov sečil, na primer v lupusu, potem ugotovijo, da neinfekcijska levkociturija. Število levkocitnih celic je lahko nepomembno (10-15 p / s), zmerno (20–50 p / s) in izrazito (60 ali več v p / sr).

Kaj storiti?

Če se v rezultatih urinskega testa odkrijejo odstopanja od norme, da bi pridobili zanesljive podatke in pojasnili lokalizacijo patološkega žarišča, zdravnik predpiše naslednje teste:

• ponavljajoče se dajanje urina v skladu s tehniko zbiranja;
• dnevno zbiranje urina za analizo po Addis-Kakovsky;
• kultura urina za ugotavljanje bakterijske flore in občutljivost za antibiotike;
• izvajanje testa s tremi skodelicami.

Test s tremi stekli je preprosta metoda za določanje lokalizacije lezije v urinarnem sistemu. Za ženske se lahko uporabi test z dvema stekloma. Urin se zbere v treh sterilnih posodah. Prvi je napolnjen s sprednjim delom urina, drugi - s srednjim in tretji (za moške) - po masaži prostate.

Povečanje vsebnosti enotnih elementov v prvem kozarcu je znak vnetja v sečnici. Povišani levkociti srednjega dela pomenijo poškodbo mehurja ali ledvic. Visoka vsebnost levkocitnih celic v tretjem steklu je znak vnetne poškodbe prostate.

Nepraktično je začeti zdraviti levkociturijo brez pojasnitve vzroka, saj je le ena od manifestacij bolezni. Zdravljenje mora biti celovito in usmerjeno k odpravljanju glavnega vnetnega procesa.

Kako opraviti test urina

Znatno zmanjšanje resnosti levkociturije ali popolna odstranitev omogoča pravilno tehniko zbiranja urina za analizo. To zahteva sterilno posodo, ki je zaželena za nakup v lekarni.

Dan pred analizo je potrebno zmanjšati količino tekočine, ki se pije, na 1,5 litra in tako odstraniti živila in pijače iz prehrane:

• kislica;
• špinača;
• začinjene začimbe;
• perutninsko meso;
• drobovina;
• alkohol (rdeče vino);
• čokolada in kakav;
• kava in močan čaj.

Pred analizo je potrebno z zdravnikom uskladiti začasno ukinitev nekaterih protibakterijskih sredstev, hormonov, NSAID. Pomembno je, da se na predvečer težkega fizičnega dela izključi.

Za splošno analizo se celoten prvi jutranji urin popolnoma zbere. Pred mikroorganizmi morate temeljito očistiti genitalije in presredek. Ženske s težkimi vaginalnimi izcedki ali menstruacijo morajo v vagino vstaviti bombažno palčko.

Zanesljivi rezultati dodatne laboratorijske diagnostike bodo pravočasno pomagali pri zdravljenju vnetja sečil.