Ta problem mnogi ženske poznajo.

Pogosto se ob rojstvu otroka dekleta obrnejo na specializirane strokovnjake o periodičnih motnjah urogenitalnega sistema, starejše ženske pa se pri urologih pritožujejo tudi o neprijetnostih, ki jih že dolgo spremljajo. Urinska inkontinenca pri ženskah, vzroki in zdravljenje - to je glavno vprašanje, ki zahteva takojšen odziv zdravnikov. Strah pred idejo o nenadnem uriniranju pripelje nekatere ženske do psiholoških okvar, povzroči depresijo, moti aktivno spolno življenje in moti osebno rast. Mednarodna skupnost urologov, ki jih ta medicinski subjekt skrbi, nenehno raziskuje ta problem in išče vse vrste metod in metod zdravljenja.

Razvrstitev urinske inkontinence

Inkotinacija ali urinska inkontinenca pri starejših ženskah je dokaj pogost urološki problem, za katerega je značilno nehoteno uriniranje. Vendar pa se je ta bolezen genitourinarnega sistema znatno pomlajevala. Danes se vedno več mladih deklet obrne na urologe s podobnimi motnjami. Takšna bolezen, kot je inkotinacija, ima svojo klasifikacijo vrst, ki je opredeljena na naslednji način:

• stresno;
• nujno ali nujno;
• mešani
• iatrogena;
• druge vrste.

Prve tri vrste urinske inkontinence imajo jasne simptome in so značilne le za žensko občinstvo.

Inkontinenca pri ženskah: vzroki in simptomi bolezni

Večino primerov nenadzorovane emisije urina v ženski polovici človeštva lahko pripišemo kategoriji stresne inkotinacije. Glavni vzrok te patologije je disfunkcija sfinkterja urinarnega kanala - posebna mišica sečilnega sistema. Občasno povišan intraabdominalni tlak povzroči oslabitev sfinkterja, kar povzroči majhno uhajanje urina ali popolno praznjenje mehurja. Simptomični znaki stresne urinske inkontinence vključujejo:

• nenamerno uriniranje med določenimi telesnimi dejavnostmi: kašljanje, smeh, napenjanje ali med spolnim odnosom;
• potreba po uriniranju;
• praznjenje fekalij in urina.

Vzročna zveza stresne inkotinacije je lahko zelo različna:

• Nosečnost, ko se v ozadju splošne hormonske spremembe pojavi pritisk maternice na medenične organe.
• Porod. To se večinoma zgodi, ko je presredek raztrgan, ko poškodovane mišice medeničnega dna ne obvladajo svojega dela, oslabljeni sfinkter pa preneha normalno delovati.
• Traumatska stanja ali kirurški posegi v medenične organe. Vsaka manipulacija rektuma, mehurja in / ali maternice vodi v spremembo tlaka, ki lahko povzroči urinsko inkontinenco.
• Starostne nesreče. S starostjo celoten mišični sistem ženske izgubi nekdanjo elastičnost, kar bistveno oslabi celotno delo urogenitalnega sistema, še posebej pa sfinkterja. Pomanjkanje estrogena v menopavzi lahko povzroči tudi urinsko inkontinenco.

Drugi vzroki stresne inkontinence, povezani z dejavniki tveganja, so:

• anemija;
• motnje prebavnega sistema in celotnega prebavnega trakta;
• prekomerna telesna teža;
• nalezljiva stanja sečil;
• nekatere kronične bolezni, povezane z nevrološko patologijo;
• genetska predispozicija.

Naslednji simptomi bolezni so glavni simptomi nujne inkotinacije:

• uriniranje se pojavlja pogosteje kot ponavadi in se vedno pojavi spontano;
• ženska je premagana z nepremagljivo željo po uriniranju;
• izzvati zaradi zunanjih okoliščin.

Le visoko strokovni strokovnjak na področju ženske urologije lahko določi mejo med stresno in nujno inkotinacijo. Samo z določitvijo pravilne diagnoze zdravnik predpiše ustrezna zdravila za urinsko inkontinenco pri ženskah.

Jatrogena inkontinenca je posledica neustreznega in / ali nepravilno izbranega načina zdravljenja. Menijo, da je ta vrsta inkotinacije neželeni učinek po zaužitju določenih farmakoloških zdravil in zdravil. Zato je spet vredno pozornosti, kako in kako zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah lahko določi le visokokakovostni urolog. Nekatere farmakološke skupine in kombinacije lahko povzročijo moteno uriniranje, na primer:

• sedativne farmacevtske skupine in / ali antidepresivi;
• vsa zdravila, ki imajo diuretični učinek;
• kolhicin;
• hormonske skupine, ki vsebujejo estrogen;
• različnih adrenomimetikov in drugih zdravil.

Po končanem zdravljenju se praviloma obnovi vsa zdrava funkcionalnost genitourinarnega sistema.

Urinska inkontinenca: zdravljenje bolezni

Izbira zdravljenja za inkotinenco je odvisna od ugotovljene diagnoze in jo lahko izvajajo različni strokovnjaki: urologi, ginekologi in / ali kirurgi. Glavna metoda terapevtskega zdravljenja je urinska inkontinenca pri ženskah, zdravljenje s tabletami in splošni korektivni ukrepi. V začetni fazi, v primeru blage oblike stresnega zaznamovanja, zadostuje upoštevanje določenih pravil. Najprej je to:

• nadzor nad lastno težo z dodatnimi kilogrami, da se normalizira intraabdominalni tlak;
• skladnost z nekaterimi pravili in predpisi prehrane, to je omejitev pri uporabi tekočin, kot so čaj, kava, gazirane pijače itd.;
• vzpostavitev režima za obisk stranišča. To je, kadar se uriniranje izvaja v natančno določenem času in z vmesnimi presledki, ki ne presegajo 30-40 minut;
• zdravljenje povezanih akutnih in / ali kroničnih bolezni;
• psihološko usposabljanje;
• vaje za obnavljanje funkcij sfinkterja in vnašanje tonusa celotnega mišičnega sistema malega medenice.

Obstajajo posebne Keglove vaje za ženske z inkontinenco, katerih bistvo je treniranje periuretralnih in perivaginalnih mišičnih skupin. Ženska, ki se je naučila nadzorovati mišice medeničnega dna z sproščanjem in / ali stiskanjem z različnimi provokativnimi situacijami, na primer s kašljanjem, kihanjem in podobno, lahko spontano manipulira različne situacije med uriniranjem. Pri predpisovanju farmakoloških zdravil se ta zdravila uporabljajo za urinsko inkontinenco pri ženskah, ki pomagajo povečati mišični tonus. Vendar je zaradi možnih recidivov in stranskih učinkov zelo nezaželena uporaba te metode terapevtskega zdravljenja.

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah: pregledi o metodi Kegela

Natalya Vasilyeva, 25 let, Novomoskovsk (Ukrajina):

»Na vajah po metodi Arnolda Kegla sem se naučila, ko sem rodila otroka. Porod je bil težak in po treh mesecih sem začel opazovati spremembe. Spontano uriniranje mi je začelo povzročati veliko težav. Ginekolog iz opazovalnega oddelka, ki se je nanašal na problem v nosečnici, mi je svetoval te vaje. Vse potrebno kompleks gimnastiko na normalizacijo mišičnega tonusa, sem študiral na svoje. Po enem mesecu usposabljanja je problem izginil. Dekleta, ki trpijo zaradi te bolezni, svetujem vsakomur pri metodi A. Kegela. Razred! "

Maria Konstantinovna, 65 let, Mogilyov (Belorusija):

"Nisem mlada ženska, vendar ne želim biti zabeležena kot stara ženska, vendar obstaja takšna žalost. Sram me je priznati, da se, kot starodavna babica, urin spontano pretaka. Začel sem preučevati različne informacije, kako si pomagati. Zato sem te vaje našel na Keglu. Zdaj nimam težav s tem vprašanjem. "

Victoria Krommbelshtein, 34, Tel-Aviv (Izrael): t

»Po razvezi z možem je bilo razpoloženje grozno, vse je bilo nadležno in ogorčeno. Poleg tega sem začel opaziti čuden vzorec. Ko sem zapustil hišo, in po nekaj metrih, sem imel elementarno inkontinenco. Sramota je, da se v besedi, ki sem jo pravkar storil, ne ukvarjam, vendar je bil rezultat nič. Tablete in različna zdravila za urinsko inkontinenco pri ženskah mi niso pomagali, malo hladno ali vroče, šel sem na stranišče. Skratka, namuchalas. Svoje težave sem delil s prijateljem in izkazalo se je, da nisem sam. Tudi Marinka je to doživela. Da bi se spopadla s situacijo, ji je pomagala vaja dr. Kegla. Začel sem študirati in po dveh tednih sem občutil, da je vse normalno. To je samo čudež! "

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg za inkontinenco pri ženskah je najbolj skrajni ukrep in tako radikalno zdravljenje se uporablja samo za hude oblike stresne inkotinacije. V sodobnih pogojih operacija vključuje učinkovite in manj travmatične metode kirurške manipulacije. Operacija obsega navijanje zanke pod mehurjem na mestu, kjer poteka prehod v sečnico. Nadaljnje delovanje kirurga - spreminjanje kota med sečnico in samim mehurjem, zaradi česar bo ženska lahko še naprej držala njen urin. Obstaja tudi laparoskopska metoda, ki zagotavlja majhno disekcijo kože 3-4 cm nad srcem. Celoten postopek traja največ eno uro in je za ženske absolutno neboleč.

Zdravljenje incotinence v tradicionalni medicini

Poleg tradicionalnih metod uradne medicine daje zdravljenje inkontinence pri ženskah z ljudskimi zdravili odlične rezultate. Dovolj je, da se sklicujete na vire receptov za tradicionalno medicino, da se naučite učinkovitih in enostavnih tradicionalnih metod zdravljenja. Vsi so že več let preizkušeni in jih uporabljajo številne generacije.

Zeliščna zbirka številka 1. Za zdravljenje morate izbrati ustrezne sestavine in vzdržati sorazmerno razmerje:

• 50 g zelišča iz rmana;
• 100 g listov koprive;
• 100 g korena Althea.

Po temeljitem mešanju vseh zdravilnih sestavin je potrebno zeliščno zbirko napolniti s 500 ml vrele vode. Priporočljivo je kuhati vse v termosu. Za pripravo decoction je potrebno 10-12 ur. Vzemite po filtriranju čez dan, 30 ml pred vsakim obrokom. Potek zdravljenja je neomejen.

Zeliščna zbirka številka 2. Potrebovali boste naslednje zdravilne sestavine:

• pšenični korenček - 150 g;
• vijolična trava - 150 g;
• Rastlina - 150 g.

Vse zbrane sestavine se zmešajo, napolnijo z litrom vode in poženejo. Po vrenju odstranite juho iz ognja in pustite, da se pari 2-3 ure. Vzemite 50 ml na dan vsake 3 ure. Potek zdravljenja je omejen na 10-14 dni.

Zeliščna zbirka številka 3. Za pripravo domačih zdravil potrebujemo:

• trava s centaury - 50 g;
• koren cikorije - 100 g;
• Rastlina - 100 g

Vse zdravilne sestavine so zdrobljene in temeljito premešane. Dve žlici suhe zbirke zahtevata ½ litra vrele vode. Po 1,5-urnem usedanju je decoction pripravljen za uporabo. Vzemite pol skodelice 4-5 krat na dan 10 dni.

Vse to je priljubljen recept za mlada dekleta in ženske, mlajše od 45 let. Ženske srednjih let in starejše ženske se priporočajo, da uporabljajo ljudske recepte, ki temeljijo na naravnih zeliščnih izdelkih, saj možna reakcija na zeliščno zdravilo ni vedno predvidljiva. Preden se obrnete na recept tradicionalne medicine, se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom.

Inkontinenca pri ženskah: vzroki, zdravljenje, ljudska zdravila

Inkontinenca urina pri ženskah negativno vpliva na skoraj vse vidike življenja, kar močno otežuje poklicne dejavnosti, omejuje socialne stike in uvaja neskladje v družinskih odnosih.

Ta problem obravnava več vej medicine - urologija, ginekologija in nevrologija. To je posledica dejstva, da urinska inkontinenca ni samostojna bolezen, ampak le manifestacija različnih patologij v ženskem telesu.

Napačno je domnevati, da inkontinenca urina prizadene, če ne starejši del poštenega spola, potem ženske po 50 letih. Bolezen se lahko pojavi v vsaki starosti. Še posebej, če je dama čez trideset let prešla oznako ali rodila 2-3 dojenčke. Problem ne ogroža ženskega telesa, vendar moralno zavira, močno zmanjša kakovost življenja bolnika.

V tem članku bomo pogledali, zakaj se pojavlja urinska inkontinenca pri ženskah, vključno s tistimi, ki so starejše od 50 let. Kateri razlogi prispevajo k temu pojavu in kaj storiti z njim doma.

Razvrstitev

Obstaja več vrst urinske inkontinence pri ženskah, in sicer:

1. Nujno. Ženska urinska inkontinenca je lahko posledica nepravilnega delovanja centralnega in perifernega živčnega sistema ter kršitev inervacije samega mehurja. V tem primeru je ženska zaskrbljena zaradi izjemno močne potrebe po uriniranju, včasih ni mogoče upreti urinu s silo volje. Poleg tega lahko bolnik čez dan trpi pogoste uriniranje (pogosteje 8-krat) in ponoči (pogosteje 1-krat). Ta vrsta motnje se imenuje nujna in jo opazimo v primeru sindroma hiperaktivnega mehurja.
2. Stresna urinska inkontinenca pri ženskah je povezana z nenadnim povečanjem intraabdominalnega tlaka zaradi dvigovanja težkih predmetov, kašljanja ali smejanja. Najpogosteje se morajo zdravniki ukvarjati s stresno urinsko inkontinenco pri ženskah. Oslabitev mišic in prolapsa medeničnega organa strokovnjaki povezujejo tudi s količino kolagena pri ženskah v menopavzi. Po medicinski statistiki je 40% žensk vsaj enkrat v življenju doživelo stresno urinsko inkontinenco.
3. Mešana oblika - v nekaterih primerih imajo ženske kombinacijo nujne in stresne inkontinence. Ta pojav je najpogosteje opažen po porodu, ko travmatična poškodba mišic in tkiv medeničnega organa povzroči nenamerno uriniranje. Za to obliko inkontinence je značilna kombinacija neodločne želje po uriniranju z nenadzorovanim uhajanjem tekočine pod stresom. Takšna kršitev uriniranja pri ženskah zahteva dvostranski pristop k zdravljenju.
4. Enureza - oblika, za katero je značilno neprostovoljno sproščanje urina ob katerem koli času dneva. Kadar je pri ženskah zabeležena nočna inkontinenca, gre za nočno enurezo.
5. Za urgentno inkontinenco je značilno tudi nenamerno uriniranje, pred katerim pa pride do nenadne in prevelike potrebe po uriniranju. Ko je podobna želja, ženska ne more ustaviti uriniranja, niti nima časa, da bi prišla do stranišča.
6. Trajna inkontinenca je povezana s patologijo urinarnega trakta, anomalijo strukture sečevoda, odpovedjo sfinkterja itd.
7. Podrivanje - takoj po uriniranju se pojavi rahlo spodkopavanje urina, ki ostane in se nabira v sečnici.

Najpogostejša sta stresna in urgentna inkontinenca, vse druge oblike so redke.

Vzroki urinske inkontinence pri ženskah

V ženskem delu populacije, tudi po 50 letih, so lahko razlogi za pojav urinske inkontinence zelo različni. Vendar se ta patologija najpogosteje opazi pri tistih ženskah, ki so rodile. V tem primeru se velik odstotek primerov vidi med tistimi, ki so imeli dolgotrajno ali hitro dostavo, če so jih spremljali odmori medeničnega dna ali druge poškodbe pri rojstvu.

Na splošno se urinska inkontinenca pojavi zaradi oslabitve mišic medeničnega dna in / ali majhne medenice, motenj v sečilnem vretenu. Te težave lahko sprožijo naslednje bolezni in stanja ter:

• rojstvo in porod;
• prekomerna telesna teža, debelost;
• starejša starost (po 70 letih);
• kamni v mehurju;
• nenormalna struktura urogenitalnega sistema;
• kronične okužbe mehurja;
• kronični kašelj;
• diabetes mellitus;
• Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen;
• skleroza;
• rak mehurja;
• kap;
• prolaps medeničnih organov;
• kronični kašelj.

Tudi povečane manifestacije urinske inkontinence v vseh starostnih obdobjih in nekaterih zdravil, kot tudi hrane: kajenje, alkoholne pijače, soda, čaj, kava, zdravila, ki sprostijo mehur (antidepresivi in ​​antiholinergiki) ali povečajo proizvodnjo urina (diuretiki).

Diagnostika

Da bi razumeli, kako zdraviti urinsko inkontinenco pri ženskah, je potrebno ne le diagnosticirati simptom, ampak tudi ugotoviti vzrok njegovega razvoja. Še posebej, ko gre za ženske po 50 ali 70 letih.

Zato je za pravilno izbiro taktike zdravljenja (in da bi se izognili napakam) nujno, da se izvede naslednji posebni protokol pregleda:

• izpolnjevanje posebnih vprašalnikov (najboljša možnost je ICIQ-SF, UDI-6),
• izdelovanje urinarnega dnevnika,
• vsakodnevni ali urni preskus s tesnili (test pad)
• vaginalni pregled s testom kašlja, t
• Ultrazvok medeničnih organov in ledvic,
• kompleksna urodinamska študija (KUDI).

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah

Najbolj učinkovito zdravljenje je odvisno od vzroka urinske inkontinence pri ženskah in celo od vaših osebnih preferenc. Terapija je različna za vsako žensko in je odvisna od vrste inkontinence in kako vpliva na življenje. Ko zdravnik odkrije vzrok, lahko zdravljenje vključuje vadbo, trening z nadzorom sečnega mehurja, zdravljenje ali kombinacijo teh metod. Nekatere ženske potrebujejo operacijo.

Splošna priporočila za nadzor uriniranja:

• prehrana brez kofeina (brez kave, močnega čaja, kola, energijskih pijač, čokolade);
• nadzor telesne teže, boj proti debelosti;
• nekadilske, alkoholne pijače;
• praznjenje mehurja po uri.

Konzervativne metode zdravljenja so indicirane predvsem za mlade ženske z neizraženo inkontinenco, ki se pojavi po porodu, in pri bolnikih s povečanim tveganjem za kirurško zdravljenje, pri starejših bolnikih, ki so bili predhodno operirani brez pozitivnega učinka. Urgentno inkontinenco zdravimo le konzervativno. Konzervativna terapija se običajno začne s posebnimi vajami, katerih namen je krepitev mišic medeničnega dna. Prav tako imajo stimulativni učinek na trebušne mišice in medenične organe.

Glede na vzrok enureze pri ženskah so predpisana različna zdravila, tablete:

• Simpatomimetiki - efedrin - pomagajo zmanjšati mišice, ki sodelujejo pri uriniranju. Rezultat - enureza se ustavi.
• Antiholinergiki - Oksibutin, Driptan, Tolteradin. Omogočajo sprostitev mehurja in povečanje njegovega volumna. Ta zdravila za inkontinenco pri ženskah so predpisana za ponovno vzpostavitev nadzora.
• Desmopresin - zmanjša količino nastalega urina - se sprosti z začasno inkontinenco.
• Antidepresivi - duloksitin, imipramin - se predpisujejo, če je stres vzrok za inkontinenco.
• Estrogeni - zdravila v obliki ženskih hormonov progestin ali estrogen - se predpišejo, če se inkontinenca pojavi zaradi pomanjkanja ženskih hormonov. To se zgodi med menopavzo.

Inkontinenco pri ženskah je mogoče zdraviti z zdravili. V mnogih primerih pa zdravljenje temelji na spremembah vedenjskih dejavnikov, zato so pogosto predpisane Keglove vaje. Ti postopki v kombinaciji z zdravili lahko pomagajo mnogim ženskam z urinsko inkontinenco.

Keglove vaje

Keglove vaje lahko pomagajo pri vseh vrstah urinske inkontinence pri ženskah. Te vaje pomagajo krepiti mišice trebušne votline in medenice. Pri izvajanju vaj naj bi pacienti trikrat na dan trikrat dnevno obremenili medenično mišico. Učinkovitost uporabe pesarjev, posebnih naprav za intravaginalno gumo, je v veliki meri odvisna od vrste inkontinence in posameznih značilnosti anatomske strukture telesa.

Stisnite mišice presredka in stisnite 3 sekunde, nato pa jih sprostite v istem času. Postopno podaljšajte trajanje kompresijske relaksacije na 20 sekund. Hkrati se postopoma sprostite. Uporabite tudi hitro krčenje in aktivacijo mišic, ki se uporabljajo pri blatu in porodu.

Operacija

Če pripomočki in zdravila za inkontinenco pri ženskah ne pomagajo, obstaja potreba po kirurškem zdravljenju. Obstaja več vrst operacij, ki lahko pomagajo rešiti to težavo:

1. Sling operacije (TVT in TVT-O). Te minimalno invazivne intervencije, ki trajajo približno 30 minut, se izvajajo v lokalni anesteziji. Bistvo operacije je zelo preprosto: uvedba posebne sintetične mreže v obliki zanke pod vratom mehurja ali sečnice. Ta zanka drži sečnico v fiziološkem položaju in ne omogoča pretoka urina s povečanjem intraabdominalnega tlaka.
2. Burch laparoskopska kolposuspenzija. Operacija se izvaja v splošni anesteziji, pogosto z laparoskopskim dostopom. Tkiva, ki se nahajajo okoli sečnice, kot da so suspendirana iz dimeljskih vezi. Ti ligamenti so zelo močni, zato so dolgoročni rezultati operacije zelo prepričljivi.
3. Zdravila za injiciranje. Med postopkom se v submukozo sečnice injicira posebna snov pod nadzorom cistoskopa. Pogosteje je sintetični material, ki ne povzroča alergij. Posledično se kompenzirajo manjkajoča mehka tkiva in se sečnica fiksira v želenem položaju.

Vsaka operacija inkontinence je namenjena ponovni vzpostavitvi pravilnega položaja urinarnih organov. Operacija inkontinence povzroča uhajanje urina, kadar se kašljanje, smeh in kihanje pojavljajo veliko manj pogosto. Odločitev za operacijo za inkontinenco pri ženskah mora temeljiti na pravilni diagnozi, saj lahko odsotnost tega vidika povzroči resne težave.

Ljudsko zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah

Nasprotniki tradicionalnih metod zdravljenja so verjetno zainteresirani za vprašanje, kako zdraviti urinsko inkontinenco z ljudskimi zdravili. V tem pogledu obstaja več receptov:

1. Popolnoma pomagajo semena kopra vrt. 1 žlica semena se nalije s kozarcem vrele vode in pusti 2-3 ure, dobro zaviti. Nato nastali infuzijski filter. Vse steklo pomeni, da morate piti 1 čas. In tudi vsak dan, da bi dobili rezultat. Ljudski zdravilci trdijo, da se urinska inkontinenca lahko ozdravi na ta način pri ljudeh vseh starosti. Obstajajo primeri popolnega okrevanja.
2. Infuzija zeliščne zelišča: eno skodelico je treba zaužiti trikrat na dan.
3. Pari infuzijo rastlinskega rastlinja je treba popiti vsaj pol kozarca 3-krat dnevno.
4. Rastlina je travo, ki jo najdemo skoraj povsod - pravo skladišče za tradicionalne zdravilce. Če se morate znebiti nenamernega uriniranja, potem vzemite 10 gramov rmana z rožami v 1 skodelici vode. Kuhamo 10 minut na majhnem ognju. Potem pustite, da vztrajajo za 1 uro, ne pozabite zaviti vaš decoction. Vzemite pol skodelice 3-krat na dan.

Pri zdravljenju z ljudskimi zdravili je pomembno, da se ne začne proces urinske inkontinence in prepreči razvoj resnejših bolezni, katerih predpogoj je lahko nenamerno uriniranje (npr. Cistitis, pielonefritis).

Inkontinenca pri ženskah

Urinska inkontinenca je precej pogosta težava. Vsaj enkrat v življenju se jih sooča več kot polovica žensk. Inkontinenca se lahko pojavi pri mladih ženskah po porodu ali operacijah ali pri odraslih ženskah po menopavzi. Statistični podatki kažejo, da vsaka peta deklica trpi zaradi urinske inkontinence v rodni dobi, vsaka tretja ženska v zgodnjem obdobju menopavze in po 70 letih - vsaka druga starejša ženska.

Urinska inkontinenca je resen problem, ki bistveno poslabša kakovost življenja, povzroča motnje na spolnem in psihološkem področju, lahko povzroči depresijo, postane ovira za uspešno gradnjo osebnega življenja in kariere. Enurezo je treba obravnavati z vidika ne samo higienskega vidika - ta bolezen ima tudi medicinski in družbeni pomen, saj ženskam povzroča najrazličnejše težave: spolne motnje, nevroze itd.

Prav tako lahko naletite na izraz, kot je inkontinenca, ki pomeni tudi inkontinenco, vendar ga pri diagnosticiranju pogosteje uporabljajo urologi in ginekologi. Strokovnjaki pokličejo enurezo uriniranje, ki ga spremlja nezmožnost uravnavanja praznjenja mehurja. Količina uhajanja se lahko razlikuje od nekaj kapljic do skoraj celotne vsebine organa. Ginekologi, urologi, kirurgi in psihoterapevti se ukvarjajo z zdravljenjem bolezni.

Problem urinske inkontinence je tako globalen, da je bila ustanovljena tudi posebna mednarodna medicinska organizacija za preučevanje vzrokov enureze in za razvoj novih učinkovitih zdravil za to bolezen.

Vzroki in simptomi urinske inkontinence pri ženskah

Razlikujejo se naslednje vrste urinske inkontinence:

Druge oblike, npr. Enureza v primeru prelivanja mehurja, stalno uhajanje urina, nezavestna inkontinenca itd.

Pri ženskah so najpogostejše prve tri vrste urinske inkontinence, zato jih je treba podrobneje obravnavati.

Stresna inkontinenca

Stresna inkontinenca je nezmožnost obvladovanja procesa praznjenja mehurja med stresom. Beseda "stres" v tem kontekstu pomeni "obremenitev" ali "napor".

Simptomi stresne urinske inkontinence:

Izločanje urina med smehom, kašljanjem, kihanjem, telesno vadbo, spolnim odnosom.

Če v trebušni votlini ni napetosti, se urin ne izloča.

Ni vsak kašelj ali kihanje vodi do nehotenega urina. V zgodnjih fazah inkontinence se to zgodi le, ko je organ poln, in količina izgubljenega urina je enaka nekaj kapljicam.

Ko bolezen napreduje, lahko celo neznatna telesna aktivnost, kot je hitra hoja, povzroči izgubo urina.

Manjka neodločna želja po uriniranju ženske.

Nehoteno izločanje blata in plina iz črevesa se lahko pojavita skupaj z urinom.

Običajno fizični napori, pa tudi kašljanje in smeh, ne smejo povzročiti sproščanja urina. To preprečuje mišice medeničnega dna in sfinkter. Ko pa so oslabljeni, se ne morejo popolnoma spopasti s svojo funkcijo. Urin premaguje njihovo odpornost in izteka.

Razlogov je lahko več:

Težko delo. V zvezi s tem, rojstvo otroka je še posebej nevarno, ki ga spremlja sprostitev velikega ploda, kosi presredka, uvedba klešč in druge manipulacije. Ženske, ki imajo ozko medenico, so ogrožene.

Kirurški posegi na medenične organe. Vsak poseg na mehur, danko, maternico lahko povzroči stresno urinsko inkontinenco. Fistule, ki se tvorijo med organi, so nevarne, saj te napake vodijo tudi v inkontinenco.

Hormonske spremembe v telesu ženske, ki se pojavi s starostjo. Manj je estrogen, slabša je elastičnost ligamentov in nižji je mišični tonus.

Poleg glavnih razlogov, ki vodijo v stresno urinsko inkontinenco, lahko dodatno izpostavimo naslednje dejavnike tveganja:

Prekomerna telesna teža, zlasti v kombinaciji s sladkorno boleznijo;

Trdo delo, povezano z visokim fizičnim naporom;

Radioterapija;

Izpustitev in prolaps maternice;

Pripadajo belcem;

Nevrološke bolezni, vključno s srčnimi napadi, kapi, poškodb hrbtenice;

Bronhialna astma, obstruktivna pljučna bolezen;

Sprejem nekaterih zdravil.

Nujna urinska inkontinenca

Za imperativno urinsko inkontinenco je značilna neznosna želja po izpraznitvi mehurja. Te želje so nujne in skoraj jih je nemogoče obvladati. Poleg tega se pojavijo, kadar je mehur le delno napolnjen. Medtem ko ima ženska običajno potrebo po uriniranju, ko se v mehurju nabere dovolj velik volumen urina.

Simptomi nujne urinske inkontinence so:

Potreba po izpraznitvi mehurja je zelo pogosta in se pojavi več kot 8-krat na dan.

Skoraj vedno se pojavijo nenadoma.

Potreba po uriniranju je neustavljiva.

Ponoči so pogosto obiskani stranišče.

Poziv na uriniranje pogosto narekujejo zunanji dejavniki, med katerimi so, na primer, zvok vode, ki izhaja iz pipe, svetla svetloba, glasen zvok itd.

Če pride do nujne urinske inkontinence v ozadju prolapsa mehurja, lahko ženska doživlja občutek bolečine in nelagodja v spodnjem delu trebuha.

Drobljenje urina lahko spremlja razvoj dermatitisa v predelu prepone in lahko se pojavijo okužbe sečil, kot so vulvitis, vulvovaginitis, pielonefritis, cistitis itd.

Vzrok nujne urinske inkontinence pri ženskah je v kršenju nevromuskularnega prenosa v detruzorju sečnega mehurja (mišičnega trupa), kar vodi v njegovo povečano aktivnost. Torej, tudi če se v votlini organa kopiči majhna količina urina, ima ženska potrebo po uriniranju. Kar zadeva dejavnike tveganja, ki lahko vodijo v razvoj nujne urinske inkontinence, so podobni dejavnikom tveganja za stresno inkontinenco. Pogosto sta ti dve vrsti inkontinence združeni med seboj.

Jatrogena urinska inkontinenca

Jatrogena urinska inkontinenca je inkontinenca, ki se pojavi pri jemanju zdravil. Praviloma postane enureza neželeni učinek tega ali tistega zdravila.

Zavedati se morate, da zdravila, ki lahko povzročijo inkontinenco:

Adrenomimetiki (Psevdoefedrin), ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni bronhijev. Prvič, ta zdravila izzovejo zadrževanje urina in nato povzročijo njegovo inkontinenco.

Vsi diuretiki.

Hormonska zdravila, ki vsebujejo estrogen.

Kolhicin, ki se uporablja pri zdravljenju protina.

Blažilna zdravila.

Ko bo zdravljenje navedenih zdravil končano, bo urinska inkontinenca prešla sama in ne bo zahtevala terapevtskih ukrepov.

Diagnoza urinske inkontinence pri ženskah

Diagnozo urinske inkontinence je treba začeti z vodenjem dnevnika. Podatke v njem je treba popraviti več dni. Ženska mora v tem času zabeležiti, koliko tekočine pije, kolikokrat gre za uriniranje. Pomembno je izmeriti količino sproščenega urina, kot tudi prikazati v dnevniku vse epizode inkontinence in kaj je počela v tistem času. Da bi natančno razumeli, koliko urina gre v epizode inkontinence, lahko uporabite tako imenovani PAD-test. Že nekaj časa bolnik nosi urološke blazinice, tehta jih pred in po uporabi.

Pogovor v zdravniški ordinaciji je zelo pomemben. Omogoča vam, da ugotovite simptome bolezni, čas njenega manifestiranja.

Ženska mora obiskati ginekologa. Med pregledom na stolu zdravnik oceni stanje mišic in tkiv medeničnega dna, prisotnost ali odsotnost sten vagine in maternice.

V kabinetu ginekologa se opravi test kašlja. Žensko je treba kašljati, medtem ko je njen mehur poln. Če med naporom pride do izločanja urina, potem lahko predvidevamo stresno urinsko inkontinenco.

Diagnoza praviloma ni težavna v večini primerov. Vendar se lahko zahtevajo dodatni pregledi, kot so: t

Cistoskopija Ta študija vključuje pregled mehurja od znotraj. V ta namen se skozi sečnico vstavi tanek cistoskop. Postopek za žensko je neboleč, za kar zdravnik uporablja poseben anestetični gel. Cistoskopija omogoča oceno stanja mehurja, da se izključi nastanek tumorja.

Urodinamični pregled daje oceno procesa polnjenja in praznjenja mehurja. Za njegovo izvedbo se v sam mehur in v nožnico vstavijo posebni senzorji, ki zdravniku zagotovijo potrebne informacije.

Ultrazvok medeničnih organov. Ta pregled omogoča oceno stanja organov ženskega reproduktivnega sistema, kar omogoča določitev nadaljnje terapevtske taktike.

Pri laboratorijskih raziskovalnih metodah je ženski predpisana splošna in bakterijska analiza urina, mikroskopski pregled brisa. Zaradi zgoraj navedenih metod pregleda bo zdravnik lahko postavil najbolj pravilno diagnozo in predpisal potrebno zdravljenje.

Inkontinenca pri starejših ženskah po 50 letih

Največ starejših žensk, starejših od 50 let, prevladuje mešana oblika urinske inkontinence, to pomeni, da je stresna in nujna komponenta.

Razlogi, ki vodijo do bolezni, so lahko številni, zato bo zdravnik med pregledom zagotovo pojasnil naslednje točke:

Ali ženska trpi zaradi nevroloških patologij?

Ali ima kakšne duševne motnje?

Ali ima ženska znake Parkinsonove bolezni?

Ali ima ženska sladkorno bolezen?

Ali ima težave s težo?

Ali imate medvretenčno disketo ali druge degenerativne bolezni hrbtenjače, ki lahko vplivajo na mehur?

Ali je imela ženska v preteklosti operacije na medeničnih organih? Če jih je bilo, je pomembno ugotoviti, ali so povzročili nastanek adhezij in fistul.

Vse te bolezni so lahko vzrok urinske inkontinence, saj lahko tako ali drugače vplivajo na delovanje mehurja. Ni izključeno, da ima ženska »prelivno inkontinenco«, to pomeni, da je zaradi zmanjšane občutljivosti organa signal za njegovo praznjenje prenesen v možgane prešibko ali popolnoma odsoten.

Pomembno je natančno ugotoviti, katera zdravila jemlje ženska. Posebna pozornost je namenjena sedativnim in antihipertenzivnim zdravilom, diuretikom.

Starejši bolniki, pri katerih je v 30% primerov ugotovljena stresna inkontinenca, kažejo na prolaps organov medenice, in sicer na prolaps mehurja. Zato mora biti pristop tako k diagnozi obstoječega problema kot pri zdravljenju starejših žensk individualen. Prav tako ne smemo spregledati, da se lahko inkontinenca urina razvije v ozadju relativnega zdravja zaradi pomanjkanja proizvodnje estrogena v obdobju po menopavzi.

Celovit urodinamski pregled starejših žensk, ki se pritožujejo zaradi urinske inkontinence, je predpisan brez izjeme.

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah

Terapevtska taktika je v veliki meri odvisna od tega, kaj točno je povzročilo urinsko inkontinenco in kako daleč je šlo za problem. Ginekologi, urologi in kirurgi so vključeni v zdravljenje bolezni (če je potrebna operacija).

Začeti zdravljenje katerekoli vrste urinske inkontinence bi moralo biti po načelu "od preprostih do kompleksnih".

Najprej preizkusite najbolj dostopne metode, vključno z:

Izguba teže z debelostjo. Dejstvo je, da prekomerna telesna teža vpliva na stanje notranjih organov, ki so podvrženi pretiranemu pritisku. Zaradi tega je njihova lokacija motena, delovanje trpi, kar povzroča težave z uriniranjem. Zdravljenje debelosti se lahko izvaja s pomočjo prehrane, zdravil, psihoterapije ali operacije na želodcu.

Vse pijače, ki vsebujejo kofein, morajo biti omejene. Najprej gre za kavo in čaj. Prepoved kofeina je posledica njegovega diuretičnega učinka na telo. S prekomernim vnosom te snovi se znatno poveča tveganje urinske inkontinence. Kot je za uporabo navadne čiste vode, je ni mogoče omejiti, drugače lahko poslabša stanje.

Zavrnitev cigaret. Še vedno ni jasne povezave med kajenjem in problemom urinske inkontinence. Vendar pa je bilo dokazano, da so ženske, ki trpijo za bronhitisom "kadilcem", pogosto povečale tveganje za razvoj stresne urinske inkontinence. Na splošno je treba vse bolezni dihal zdraviti takoj.

Nujna urinska inkontinenca se popolnoma zdravi v primeru, ko bolnik uspe popraviti urinirni režim. Bistvo te metode je, da je treba učiti vaše telo, da urinira po uri. Začetni interval lahko nastavite na 30 minut z nadaljnjim povečanjem na uro ali več.

Da bi izboljšali tonus mišic medeničnega dna, morate redno vaditi. Posebne vaje bodo omogočile korekcijo dela sfinkterja in sten mehurja.

Vse kronične bolezni je treba nujno zdraviti pravočasno, da se prepreči njihovo poslabšanje.

Prav tako je učinkovito ustvariti psihološko nastavitev za sebe, ki vas odvrača od želje po izpraznitvi mehurja.

Keglove vaje

Keglove vaje so gimnastični kompleks, ki je zelo preprost za izvajanje. Prvič, ženska se mora odločiti, kaj so mišice medeničnega dna in kje se nahajajo. Da bi to naredili, si morate zamisliti proces praznjenja mehurja in ga poskušati ustaviti z mišično silo. Med usposabljanjem morajo biti vključene te mišice.

Trikrat na dan morate napeti in sprostiti mišice medeničnega dna. Napetostni čas se giblje od nekaj sekund v začetnih fazah treninga do 3 minute kasneje. Keglove vaje lahko izvajate skoraj kjerkoli in kadarkoli, saj so popolnoma nevidne drugim.

Ko so mišice dovolj usposobljene, jih lahko med vadbo napnete med kašljanjem in kihanjem. Bolj raznolika je vaja, večja je njihova učinkovitost.

Uporabite lahko tehnike, kot so hitre in počasne kontrakcije, poskusi izrinitve med porodom, zakasnjeni jet pri praznjenju mehurja.

BOS-terapija

Vaje z biofeedbackom (BFB) so boljše v učinkovitosti Keglovih vaj, saj omogočajo obremenitev le potrebnih mišic. Za izvedbo kompleksa bo potrebna posebna oprema. Namenjen je ne le za nadzor procesa napetosti mišic, temveč tudi za dodatno stimulacijo s pomočjo električnih impulzov.

Dokazano je, da BFB usposabljanje omogoča, da dosežete nadzor nad uriniranjem v razmeroma kratkem času. Vendar pa je vaje prepovedano izvajati ob prisotnosti malignih tumorjev, vnetnih bolezni v akutni fazi, patologij srca, jeter in ledvic.

Uporaba simulatorjev za zdravljenje urinske inkontinence

Naprave, ki omogočajo treniranje mišic medeničnega dna, je toliko. Mnogi od njih so zelo kompaktni in priročni za uporabo. Na primer, simulator PelvicToner vam omogoča kompetentno povečanje obremenitve mišic in njihovo postopno krepitev. Naprava je zelo enostavna za uporabo in njena učinkovitost je bila dokazana v kliničnih študijah.

Psihotehnika

Ko imate potrebo po uriniranju, lahko poskusite pobegniti od njih, prenašajte misli v drugo smer. Na primer, razmišljati o prihodnjih načrtih za življenje, brati zanimivo literaturo itd. Glavna naloga, s katero se sooča ženska, je, da vsaj na kratek čas odloži uriniranje.

Inkontinenca pri ženskah: vzroki in zdravljenje

Mlade in starejše osebe se lahko pojavijo motnje urina. Inkontinenca pri ženskah (inkontinenca) ima negativen učinek ne le na njihovo fizično kondicijo, temveč tudi na čustveno neugodje. Včasih zaradi bolezni ljudje radikalno spremenijo svoj življenjski slog, izogibajo se stiku z drugimi, se športno ukvarjajo in ostanejo na javnih mestih. Kateri so vzroki za razvoj in znaki inkontinence? Kako ozdraviti to zahrbtno bolezen?

Pogoste vrste urinske inkontinence in njihovi vzroki

Urinska inkontinenca je patologija, za katero je značilen nekontroliran proces izločanja urina. Ta bolezen prizadene milijone žensk po vsem svetu. Kaj je inkontinenca? Različni dejavniki lahko sprožijo razvoj tega patološkega stanja. Urinska inkontinenca se pojavi zaradi oslabitve mišic medeničnega dna in / ali majhne medenice, motenj v sečilnem sfinkterju. Te težave lahko povzročijo naslednje bolezni in stanja:

• rojstvo in porod;
• prekomerna telesna teža, debelost;
• starost;
• kamni v mehurju;
• nenormalna struktura urogenitalnega sistema;
• kronične okužbe mehurja;
• kronični kašelj;
• diabetes mellitus;
• Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen;
• skleroza;
• rak mehurja;
• kap;
• prolaps medeničnih organov;
• kronični kašelj.

Nekatera zdravila in živila lahko povečajo inkontinenco. Na primer, zdravila z diuretičnim učinkom ali sproščujoč učinek na mehur (antidepresivi) lahko povečajo urinsko inkontinenco pri ženskah. Uporaba alkohola, tobaka, čaja, kave, sode, prehrane, ki temelji na izdelkih, ki dražijo mehur, bo povečala pojavnost inkontinence. Glede na značilnosti, okoliščine, pojav urinske inkontinence, strokovnjaki razdelijo to bolezen na naslednje vrste:

• nujno;
• stresno;
• mešani
• iatrogena;
• refleks;
• enureza;
• nehoteno uhajanje urina;
• uhajanje urina po postopku praznjenja mehurja.

Stresna inkontinenca

Vzrok za to vrsto motnje urogenitalnega sistema je okvara vretenčne sfinkterja. Če pride do intraabdominalnega tlaka, oslabljene mišice tega organa ne morejo preprečiti uhajanja urina ali popolnega praznjenja mehurja. Simptomi stresne urinske inkontinence so: izločanje urina med tekanjem, smeh, fizični napori, kašljanje, spol in pomanjkanje nagnjenja k stranišču.

Obstajajo dejavniki, ki ustvarjajo tla za razvoj stresnih vrst inkontinence. Ti vključujejo: dednost, debelost, nevrološke bolezni, nalezljive bolezni urogenitalnega sistema, zdravljenje specifičnega delovanja. Toda glavni razlogi, ki povzročajo razvoj te vrste urogenitalnega sistema, so naslednja stanja:

• Nosečnost Med prenašanjem otroka je urinska inkontinenca posledica spremembe v hormonskem ozadju v telesu in pritiska rastoče maternice na urogenitalni sistem. Pri nosečnicah se ta motnja uriniranja pojavi v polovici primerov.
• Porod. Težave z nenadzorovanim uriniranjem se lahko pojavijo po porodu, če je ženska rodila velikega otroka, hkrati pa so morali zdravniki opraviti tudi perinealno zarezo ali druge manipulacije. Zaradi teh dejavnikov so poškodovani ligamenti in mišice medeničnega dna, neenakomerna porazdelitev pritiska v peritoneumu, ki posledično povzroči motnje sfinkterja.
• Prenesene operacije na medenične organe. Kirurške manipulacije z mehurjem, maternica pogosto vodijo v nastanek adhezij, fistul, sprememb v pritisku v medeničnem področju, kar vodi do težav z urinsko inkontinenco.
• Starostne spremembe. Climax, zmanjšana elastičnost vezi in mišični tonus so vzroki, ki povzročajo urinsko inkontinenco pri ženskah.

Imperativna inkontinenca

Pri normalnem delovanju mehurja se po njegovem polnjenju pojavi uriniranje. Hkrati ga oseba mirno zadrži do naslednjega obiska v stranišču. Če ženska trpi zaradi nujne inkontinence, tudi z majhnim polnjenjem sečnega mehurja z urinom, lahko pride do nepremostljive potrebe po uriniranju, ki je ni mogoče zadržati. Za izzivanje inkontinence v tem stanju lahko pride do zunanjih dražljajev: tekoče vode, svetle svetlobe ali drugega. Kaj je vzrok za to motnjo?

Glavni razlog za to je prekomerno aktivni mehur, ki se takoj odzove tudi na rahlo draženje zaradi nenavadne hitrosti živčnih impulzov sfinkterja. Razlogi za nastanek nujne inkontinence so starejša starost, porod, hormonske spremembe, poškodbe, nalezljive bolezni, vnetje in otekanje. Za to patologijo je skoraj vedno značilna nenadna potreba po uriniranju, ki se pojavi 8 do 10 krat na dan.

Kaj povzroča problem urinske inkontinence pri ženskah in kako se znebiti

Inkontinenca pri ženskah (inkontinenca) je patološka okvara uriniranja, pri kateri pacient ne more popolnoma nadzorovati procesa. Pogosteje se sprosti le nekaj kapljic urina, v nekaterih primerih pa pride do popolnega nenadzorovanega praznjenja mehurja.

Vzroki in zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah so lahko različni. Razumevanje bistva tega, kar se dogaja, in sicer, zakaj notranje mišice ne obvladujejo več običajne obremenitve, omogoča zdravniku, da izbere učinkovito taktiko zdravljenja in popolnoma premaga problem. Pomembno je vedeti, da se urinska inkontinenca lahko ozdravi v kateri koli starosti, najpomembnejše pa je pravočasno posvetovanje s strokovnjakom in brezpogojno upoštevanje vseh njegovih priporočil.

Inkontinenca - kaj je to?

Po statističnih podatkih se vsaka peta ženska pritožuje zaradi nenadzorovanega spontanega uriniranja. Odvisno od anatomije urogenitalnega sistema je lahko resnična in napačna. V drugem primeru govorimo o patologijah lokacije mehurja ali sečnice - fistul, poškodb in prirojenih napak.

Velika večina primerov nenadnega uriniranja pri odraslih ženskah je resnična. To pomeni, da pri normalno nameščenih notranjih organih ženska ne more držati urina med kihanjem, kašljanjem, zvokom tekoče vode ali v drugih situacijah.

Sčasoma lahko takšna inkontinenca zaradi nadležnih težav preraste v pravi problem. Če na začetku govorimo o uhajanju majhne količine urina, potem brez zdravljenja povečamo prostornino odvajanja. Ženska začne doživljati psihološke komplekse, povezane s strahom, da se bo nenadoma izsušil v prisotnosti ljudi, med spolnim odnosom ali če ne bo prišel v zahod. To stanje negativno vpliva na življenjski standard in lahko celo privede do depresije.

Kakšni so simptomi nehotenega uriniranja pri ženskah?

Nehoteno izločanje urina pri ženskah se lahko kaže na različne načine:

• Uhajanje urina med vadbo. To ni lahko samo dvigovanje uteži, ampak tudi banalno kihanje, kašljanje, poskusi iztrebljanja.
• Inkontinenca med spolnim odnosom. Običajno se njegova verjetnost povečuje pri izbiri položajev, ko partner izvaja fizični pritisk na mehur, na primer, je na vrhu.
• Jutranja inkontinenca se pojavi, ko ženska vstane iz postelje. Šibke mišice ne morejo zadržati povišanega pritiska mehurja, ki je nastal zaradi ostre spremembe položaja telesa od vodoravne do navpične. Običajno je mehur poln po dolgem spancu.
• Spontano uriniranje pod vplivom dražljaja. Vsaka ženska je lahko posameznik. Pogosto bolniki imenujejo zvok ali vrsto tekoče vode, svetlobo. Takšni impulzi se pojavljajo pogosto in so tako močni, da končajo z nenadzorovanim urinom.

Pogosto uriniranje - več kot 8-krat na dan - se nanaša tudi na simptome inkontinence. Pri normalnem vnosu tekočine lahko to kaže na prekomerno aktivni mehur. V tem primeru ženska ne sme sumiti, da trpi inkontinenco, zato ne išče pomoči strokovnjakov.

Kakšne vrste nehotenega uriniranja so

Glede na razloge za to so zdravniki razvili naslednjo klasifikacijo:

• Stresna urinska inkontinenca pri ženskah je povezana z oslabitvijo notranjih mišic medeničnega dna ali z motnjami v mehurju.
• Nujno inkontinenco urina pri ženskah imenujemo tudi sindrom prekomernega sečnega mehurja, ki pošilja signale za praznjenje pred fizičnim polnjenjem.
• Mešano - združuje simptome prvih dveh vrst.
• Refleks - se kaže v kršitvah inervacije medeničnih organov. To je zelo redko.
• Jatrogena inkontinenca - nenadzorovana ločitev urina zaradi vnosa določenih zdravil, ki poteka po prekinitvi zdravljenja.
• Situacijsko uriniranje - se pojavi med spolnim odnosom ali ko je mehur popolnoma prelit.

Treba je omeniti, da se velika večina kliničnih primerov, s katerimi se srečujejo zdravniki, nanaša na prvi dve vrsti inkontinence. Ti predstavljajo približno 90% vseh klicev.

Stresna inkontinenca in njene podvrste

Stresna inkontinenca zaradi dejstva, da medenične mišice in sfinkter mehurja pri ženskah iz več razlogov postanejo nevzdržne, to pomeni, da se ne spopadajo z običajno obremenitvijo. Sprva se kaže v kapljanju urinskega toka med kihanjem, kašljanjem ali drugimi telesnimi aktivnostmi (npr. Spolnim odnosom). V tem primeru se ženske lahko pritožujejo zaradi hkratnega ločevanja majhnih količin iztrebkov ali črevesnih plinov.

Vzroki za inkontinenco so naslednji:

Nosečnost Lahko povzroči inkontinenco tudi pri mladih ženskah. Zaradi vedno večjega materničnega tlaka se poveča pritisk na mehur in črevesje, kar prispeva k nenadzorovanemu ločevanju njihove vsebine. Poleg tega nihanja v hormonskih ravneh povzročajo atonijo mišic, ki ne morejo prenesti vse večjega fizičnega napora. Nenadzorovano uriniranje med nosečnostjo je z vidika napovedi najbolj ugodno, saj lahko po rojstvu samo izgine.

Porod. Kljub dejstvu, da so povezani s prejšnjim faktorjem, je dostava ločen povzročitelj nehotenega uriniranja. Naravni porod z dolgimi poskusi, notranje solzenje in epiziotomija imajo še posebej negativen učinek na mišice medenice. Dekleta imajo kasneje inkontinenco urina, iztrebkov in plina, ki lahko, odvisno od intenzivnosti in prisotnosti drugih bolezni, izginejo samostojno ali, nasprotno, napredujejo s starostjo.

Abdominalna operacija medeničnega organa. Vsak kirurški poseg lahko prispeva k nastanku adhezij. Povzročajo kronično inkontinenco zaradi sprememb v intraperitonealnem tlaku.

Menopavza. Urološke težave poznajo 50% žensk, ki so vstopile v menopavzo. S staranjem se število žensk z inkontinenco poveča na 75%. Razlog za to je pomanjkanje estrogena - ženskih spolnih hormonov, ki vplivajo na elastičnost medeničnih mišic in presnovnih procesov.

Stresna inkontinenca daje ženskam veliko težav. Zaradi njega zavračajo normalno življenje, pojavljajo se v javnosti, igrajo šport, vodijo intimno življenje. Zelo pomembno je pravočasno zavreči lažni sram in se posvetovati z zdravnikom. Sodobna medicina lahko ponudi več vrst zdravljenja od konzervativnih do kirurških posegov.

Nujno uriniranje

Nujno uriniranje nastane pod vplivom zunanjih dejavnikov. Lahko so tako močne, da ženska preprosto nima časa, da bi dosegla najbližje stranišče. To je posledica povečane razdražljivosti mišic mehurja, ki zahteva praznjenje, tudi z minimalno količino urina. Vzroki za to hiperaktivnost mehurja še niso znani.

V nasprotju s stresom se ta vrsta inkontinence le redko dogaja med vadbo, teku ali hitri hoji. Lahko se kaže v obliki nočne enureze in se poveča z uživanjem alkohola ali zaradi poslabšanja vnetnih bolezni medeničnega organa. Tako je treba zdravljenje nujne urinske inkontinence pri ženskah začeti z zavračanjem slabih navad in obiskom ginekologa.

Kako zaznati urinsko inkontinenco

Če ženska trpi zaradi urinske inkontinence, mora najprej poiskati pomoč pri urologu in ginekologu. Takšen tandem bo pomagal ne le pri pravilni diagnozi, temveč tudi pri hitrem zdravljenju inkontinence.

Za diagnozo se izvajajo naslednji ukrepi in manipulacije:

Zgodovina zdravljenja - to je zbiranje informacij o pacientovem življenjskem slogu, simptomih in prisotnosti spremljajočih bolezni.

• PAD-test - vključuje štetje števila blazinic, ki jih uporablja ženska na dan. Omogoča ocenjevanje resnosti inkontinence pri bolniku.
• Ginekološki pregled na stolu. Pogosto se med inkontinenco pri ženskah zabeleži opustitev ali prolaps notranjih organov, kar mora upoštevati zdravnik.
• Analiza urina - ta enostaven test zazna vnetje mehurja (cistitisa) ali sečnice (uretritis), katerega simptomi so lahko bolečine pri uriniranju in primerih inkontinence.
• Ultrazvok je hiter in neboleč pregled, ki vam omogoča vizualno oceno stanja mehurja, ureterjev, sečnice in drugih medeničnih organov.
• MRI je zelo natančna slikovna metoda, prikazana v primeru, ko rezultati ultrazvočnih preiskav ne morejo zagotoviti natančne klinične slike.
• Urodinamične raziskave so niz postopkov, namenjenih proučevanju funkcij urinarnega sistema.

Kako se zdravi urinska inkontinenca

Glede na vrsto patologije obstaja več skupin metod za zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah. Najpogostejša je Kegelova gimnastika, ki je sestavljena iz dosledne napetosti in sprostitve notranjih mišic medeničnega dna - periuretralnega in perivaginalnega. Te vaje so namenjene krepitvi mišic, ki sodelujejo pri uriniranju, in imajo odličen terapevtski in profilaktični učinek. Z njihovo pomočjo lahko doma zdravite inkontinenco svetlobe, vendar je treba gimnastiko izvajati redno, do 100 ponovitev na dan.

Bolj napredna možnost je BFB usposabljanje, ki vam omogoča nadzor nad učinkovitostjo gimnastike in je zagotovljeno, da se zviša mehur.

Dober rezultat je uporaba različnih simulatorjev za intimne mišice, pa tudi psihološko usposabljanje.

Zdravljenje stresne inkontinence

Zdravljenje stresnega nehotenega uriniranja se začne z zdravili. Prikazane so naslednje skupine zdravil:

• Adrenomimetiki, ki povečajo mišični tonus. Trenutno se redko uporablja zaradi neželenih učinkov.
• Antikolinesterazna zdravila s podobnim učinkom.
• Antidepresivi in ​​zdravila, ki vplivajo na centralni živčni sistem. Ta orodja se redko uporabljajo zaradi nizke učinkovitosti pri stresni inkontinenci.

Če zdravljenje z zdravili ne daje želenega rezultata, je indiciran kirurški poseg.

Pri ženskah obstaja več vrst operacij inkontinence. Izbira med njimi vedno ostane za zdravnika, ki izhaja iz specifične klinične slike bolezni.

Sling operacije - zanke iz sintetičnega materiala se postavi pod vrat mehurja ali sečnice, kar zagotavlja fiziološki položaj notranjih organov tudi ob znatnem povečanju obremenitve. Injekcijske droge, ki tvorijo tkivo, ki prav tako zagotavljajo pravilen položaj mehurja in odpravljajo sindrom urinske inkontinence.

Zdravljenje nujne inkontinence

Zdravljenje nujne inkontinence se izvaja le z zdravili. Za to so prikazana zdravila, kot so:

• Oxybutynin - zmanjšuje ton mehurja.
• Tamsulosin - sprošča mehur in izboljša tkivo.
• Nadomestno hormonsko zdravljenje se izvaja tudi pri ženskah med menopavzo.

Kaj storiti z nujno inkontinenco urina, če zgoraj navedena zdravila ne pomagajo? Strokovnjaki priporočajo uporabo splošnih metod zdravljenja, vključno s psihološkim usposabljanjem.

Kako ravnati z urinsko inkontinenco folk pravna sredstva

Od vseh načinov in sredstev tradicionalne medicine ni tistega, ki bi zagotovil, da bo zdravil vse vrste urinske inkontinence. Lahko pa so koristne pri blažjih oblikah enureze, kot tudi pri sočasnih vnetnih boleznih sečil. Na primer, zeliščna rastlina poveča diurezo. Tako se poveča količina proizvedenega urina, ki jo ženska predpisuje. To pomaga odstraniti soli in okužbe iz mehurja, olajšati simptome cistitisa ali uretritisa.

Opozoriti je treba, da samozdravljenje v primeru inkontinence ni vredno. Obstaja možnost za začetek bolezni, ki bo vodila do še večjih somatskih in psiholoških težav. O načinu zdravljenja inkontinence je bolje vprašati urologa, ki bo opravil temeljito diagnozo in izbral najboljšo možnost zdravljenja.

Kaj še lahko storite, da se znebite inkontinence

Zelo pogosto se urinska inkontinenca lahko odpravi s prilagajanjem načina življenja in odrekanjem slabih navad. Če je vzrok stresne urinske inkontinence pri ženskah kašelj, potem prenehajte kaditi ali obiščite alergologa, da ugotovite druge vzroke vztrajnega kašlja. Zdravniki priporočajo, da ne jemljete alkoholnih pijač, kar je lahko problem inkontinence zjutraj ali čez noč uhajanja urina. Včasih je dovolj, da izgubimo nekaj kilogramov, da preprečimo samovoljno uriniranje. Navsezadnje je debelost pomemben dejavnik tveganja za vse ženske.

Če s pomočjo teh ukrepov ni bilo mogoče odpraviti težave, je treba takoj posvetovati z zdravnikom.

Preprečevanje nenadzorovanega uriniranja

V ženskem telesu so vsi procesi tako medsebojno povezani, da je najboljši način preprečevanja nenadzorovanega ločevanja urina pravočasno zdravljenje ginekoloških, endokrinih, uroloških in psiholoških bolezni.

Vsako dekle iz mladosti mora vsak dan izvajati Keglove vaje, ki so poleg preprečevanja inkontinence tudi odlična priprava za mišice medenice za prihajajoče delo.