Monural - antibiotik nove generacije z visoko antimikrobno aktivnostjo. Zdravilo ima dober baktericidni učinek, ki je uporaben za večino gram pozitivnih (enterococcus, staphylococcus) in gram-negativnih (citobakterij, enterovirusov, klebsiel, morganel, proteus, pseudomonas) patogenov.

Zdravilo je antibiotik širokega spektra, derivat fosfonske kisline, ima baktericidni učinek, katerega mehanizem je povezan z zaviranjem prve faze sinteze bakterijske celične stene. Je strukturni analog fosfoenolnega piruvata, vstopa v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazo.

Posledica tega je specifična, selektivna in ireverzibilna inhibicija tega encima, ki zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi skupinami antibiotikov in možnost sinergizma z drugimi antibiotiki (sinergizem z amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidno kislino je opažen in vitro).

Pri jemanju v enkratnem odmerku 3 g v urinu je dosežena visoka koncentracija (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidna za najpogostejše patogene okužbe sečil. BMD (128 mg / l) se vzdržuje v urinu 24 do 48 ur (kar pomeni potek zdravljenja z eno tableto).

Monural se proizvaja v obliki granul za pripravo raztopine za peroralno dajanje: bele barve, z vonjem mandarine (2 ali 3 g vsaka v laminiranih večplastnih vrečah, 1 ali 2 vrečki v škatli). Sestava 1 g granul vključuje:

• učinkovina: fosfomicin - 2 ali 3 g (v obliki trometamola fosfomicina - 3,754 ali 5,631 g);
• pomožne sestavine: saharin, okusi tangerine in pomaranče, saharoza.

Fosfomicin se hitro absorbira iz črevesja, Cmax v krvni plazmi je opazen po 180 minutah (30-35 µg / ml). Razpolovna doba zdravila - 2 uri. Ledvice izločajo v nespremenjeni (ne presnavljajoči se) biološko aktivni obliki zaradi glomerularne filtracije (90%). Preostalih 10% se izloči v blatu.

Monural se nabira predvsem v ledvičnem tkivu (koncentracija - 2500 - 3500 µg / ml z najmanjšo inhibitorno koncentracijo za Escherichia coli 128 µg / ml).

Zdravilo je relativno varno, saj ima precej specifičen učinek na bakterijske encime, zato ni odpornosti na zdravila med njimi (stanje, pri katerem se odpornost patogenov na eno zdravilo širi na sorodne droge).

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga Monural? Antibiotik je predpisan za naslednje bolezni ali stanja:

• akutni bakterijski cistitis;
• akutni napadi ponavljajočih se bakterijskih cistitisov;
• bakterijski nespecifični uretritis;
• asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah;
• pooperativne okužbe sečil;
• preprečevanje okužbe sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi študijami.

Navodila za uporabo Monural in odmerkov

Zdravilo jemlje peroralno na prazen želodec, 2 uri pred obrokom ali 2 uri po obroku (po možnosti pred spanjem), 1-krat na dan, po praznjenju mehurja. Takoj pred zaužitjem vsebine pakiranja raztopimo v 1/3 skodelice vode.

Odrasli Monural predpisan v odmerku 3 g (za fosfomicin) enkrat. Če je potrebno (na primer starejši ljudje s ponavljajočimi se ali hudimi okužbami) po 24 urah, lahko zdravilo ponovno vzamete v enakem odmerku.

Za preprečevanje okužbe sečil se zdravilo vzame v odmerku 3 g 3 ure pred kirurškim posegom ali transuretralnim diagnostičnim postopkom in v istem odmerku 24 ur po prvem odmerku.

Otrokom, starejšim od 5 let, se enkrat predpiše 2 g fosfomicina. Bolniki z ledvično insuficienco zmanjšajo odmerek zdravila ali povečajo interval med odmerki.

Pri insuficienci ledvic zmanjšajte odmerek in podaljšajte intervale med odmerki.

Učinkovitost zdravila Monural pri zdravljenju cistitisa je klinično dokazana. Zdravilo uničuje večino bakterij, ki izzovejo razvoj bolezni. Poleg baktericidnih lastnosti lahko zmanjša sposobnost mikroorganizmov, da se fiksirajo na stene mehurja.

Pri zdravljenju akutnega cistitisa je treba nemudoma uporabiti monural, tako da bolezen ne postane kronična. Med poslabšanjem je treba uporabiti antibiotik prvi dan Antibakterijski učinek zdravila vpliva na celotno dolžino sečil in ne izključno na mehur.

• Izogibati se je treba sočasni uporabi z metoklopramidom to lahko privede do zmanjšanja koncentracije monularnih serumov v urinu.
• Sočasni vnos hrane upočasni absorpcijo Monurala, zato je treba zdravilo uporabiti 2 uri pred ali po obroku.
• Bolniki s sladkorno boleznijo morajo upoštevati, da v 1 paketu Monural 2 g vsebuje 2,1 g saharoze, v paketu Monural pa 3 g - 2,213 g saharoze.

Neželeni učinki

Visoka varnostna sredstva zmanjšujejo pojav neželenih posledic njegovega sprejema. Vendar lahko še vedno izzove monural, saj spada v skupino antibiotikov. Najpogosteje so bolniki opazili takšne pojave, kot so:

• alergije (srbenje in pordelost kože, otekanje sluznice);
• slabost, bruhanje, zgaga;
• črevesne motnje.

Če se pojavijo neprijetne reakcije, je priporočljivo piti več kozarcev vode: to bo aktivni snovi pomagalo, da bo hitreje zapustila prebavni trakt, kar bo olajšalo stanje.

Če se pojavijo alergije, lahko vzamete antihistaminik.

Monural med nosečnostjo

V skladu z navodili je med nosečnostjo uporaba zdravila možna po potrebi. Čeprav študije na živalih niso pokazale, da zdravilo lahko škoduje plodu, je treba upoštevati, da so tudi varna zdravila neželena v zgodnjih fazah.

V drugem trimesečju in v 3. trimesečju se zdravilo jemlje v skladu s standardno shemo: 1 vrečka s 3 g in nato še eno na dan po prvem odmerku.

Če je potrebno, je treba dojenje med dojenjem prekiniti.

Kontraindikacije

Dodeli Monural kontraindicirano v primeru:

• Otroci, mlajši od 5 let
• Alergijske reakcije na fosfomicin in sestavine zdravila, t
• Huda ledvična odpoved z očistkom kreatinina manj kot 10 ml / min.

Analogi Monural, seznam zdravil

Če je potrebno, lahko Monural nadomesti z analogi na področju uporabe, seznam zdravil:

1. Ecofomural,
2. Fosmycin,
3. Fosfomycin,
4. Urofosfabol
5. Espa-Focin,
6. Cistoral,
7. Heksametilentetramin,
8. Dioksidin
9. Cubicin,
10. Nitroksolin,
11. Sanguirythrine,
12. Zenix,
13. Syvox.

Izbira analogov je pomembna za razumevanje, da navodila za uporabo Monurala, cene in ocene zdravil podobnega delovanja ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne opravite neodvisne zamenjave zdravila.

Za razliko od mnogih antibiotikov, ki kažejo bakteriostatično delovanje (zavirajo rast mikroorganizmov), zdravilo Monural krši sintezo celične stene, škodljive bakterije umrejo. Večina urologov meni, da je antibiotik na osnovi fosfomicina najbolj učinkovito zdravilo za akutni cistitis. Širok spekter ukrepov omogoča njegovo uporabo v hudih primerih okužbe, še pred rezultati testa za občutljivost na antibiotike.

Povprečna cena Monural v lekarni verige: 360 - 500 rubljev.

Hranite izven dosega otrok v normalnih pogojih. Rok uporabnosti - 3 leta.

Monural ® (Monural ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava in oblika sproščanja

v vrečah iz papirja, laminirane s polietilenom, 2 ali 3 g; v pakiranju iz kartona 1 ali 2 vrečki.

Opis dozirne oblike

Bela zrnca z značilnim vonjem.

Značilno

Zdravilna učinkovina Monural - fosfomicin trometamol je antibiotik širokega spektra, ki izvira iz fosfonske kisline.

Farmakološko delovanje

Zavira prvo fazo sinteze bakterijske celične stene. Prav tako ima specifičen učinek - zavira enolpiruvil-transferazo, kar zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti in možnost sinergizma z drugimi antibakterijskimi zdravili (in vitro se opaža sinergizem z amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidinsko kislino).

Farmakodinamika

Antibakterijski spekter fosfomicinom trometamolom vitro delovanja vključuje najpogostejšo gram-pozitivne (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) In Gram negativne (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogeni. In vitro fosfomicin trometamol zmanjša adhezijo številnih bakterij na epitelu sečil.

Farmakokinetika

Pri peroralni uporabi se hitro absorbira iz prebavil. V telesu se disociira v fosfomicin in trometamol. Trometamol nima protibakterijskih lastnosti. Biološka uporabnost enkratnega peroralnega odmerka 3 g sega od 34 do 65%. C_maks v plazmi, doseže 2–2,5 ure po peroralni uporabi in je 22–32 µg / ml. T_1/2 - 4 ure

Fosfomicin se ne veže na plazemske beljakovine, se ne presnavlja, večinoma se kopiči v urinu. Peroralno dajanje enkratnega odmerka 3 g v urinu doseže visoko koncentracijo (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidno za najpogostejše patogene okužbe sečil. Najmanjša inhibitorna koncentracija fosfomicina za te patogene je 128 mg / l. V urinu se vzdržuje 24–48 ur, kar pomeni, da se zdravljenje izvaja z enim odmerkom. Izloča se ledvice v nespremenjeni obliki. Približno 18–28% odmerka se izloči v blatu nespremenjeno.

Indikacije zdravila Monural ®

Akutni bakterijski cistitis, akutni napadi ponavljajočih se bakterijskih cistitisov; bakterijski nespecifični uretritis; asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah; pooperativne okužbe sečil; preprečevanje okužbe sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi študijami.

Kontraindikacije

Individualna preobčutljivost za fosfomicin trometamol, huda ledvična odpoved (kreatinin Cl

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Monural ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

MONURAL

Granule za pripravo raztopine za vnos bele barve, z vonjem mandarine.

Pomožne snovi: aroma mandarine, aroma pomaranče, saharin, saharoza.

Večslojne laminirane vrečke (1) - paketi kartona.

Granule za pripravo raztopine za vnos bele barve, z vonjem mandarine.

Pomožne snovi: aroma mandarine, aroma pomaranče, saharin, saharoza.

Večslojne laminirane vrečke (1) - paketi kartona.

Antibiotik širokega spektra, derivat fosfonske kisline, ima baktericidni učinek, katerega mehanizem je povezan z zaviranjem prve faze sinteze bakterijske celične stene. Je strukturni analog fosfoenolnega piruvata, vstopa v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazo. Posledica tega je specifična, selektivna in ireverzibilna inhibicija tega encima, ki zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi skupinami antibiotikov in možnost sinergizma z drugimi antibiotiki (sinergizem z amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidno kislino je opažen in vitro).

Aktivno in vitro proti veini gram pozitivnih mikroorganizmov: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. Gram-negativni mikroorganizmi: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomicin zmanjša adhezijo številnih bakterij na epitelij sečil.

Po zaužitju se hitro absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost z enkratnim odmerkom 3 g je 34-65%. C_maks dosežemo v 2-2,5 urah in znaša 22-32 µg / ml.

Porazdelitev in presnova

Fosfomicin trometamol se ne veže na plazemske beljakovine, disocira v telesu na fosfomicin in trometamol (nima protibakterijskih lastnosti) in se ne presnavlja več, večinoma se kopiči v urinu. Pri jemanju v enkratnem odmerku 3 g v urinu je dosežena visoka koncentracija (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidna za najpogostejše patogene okužbe sečil. BMD (128 mg / l) se vzdržuje v urinu 24 do 48 ur (kar pomeni, da se zdravi z enim odmerkom).

T_1/2 iz plazme - 4 ure Izloča se nespremenjena z ledvicami (do 95%) z ustvarjanjem visokih koncentracij v urinu; približno 5% - z žolčem.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri bolnikih z zmernim zmanjšanjem ledvične funkcije (CK> 80 ml / min), vključno z njegovim fiziološkim t_1/2 fosfomicin je nekoliko podaljšan, koncentracija v urinu pa ostaja na terapevtski ravni.

- akutni napadi ponavljajočih se bakterijskih cistitisov;

- bakterijski nespecifični uretritis;

- asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah;

- pooperativne okužbe sečil;

- preprečevanje okužb sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi študijami.

Monural - uradna * navodila za uporabo

Registrska številka P N012976 / 01-110707

Trgovsko ime: Monural ®

Mednarodno nelastniško ime:

Oblika odmerjanja:

Sestava
1 pakiranje vsebuje: zdravilno učinkovino - fosfomicin trometamol 3,754 g ali 5,631 g (kar ustreza 2,0 g ali 3,0 g fosfomicina); pomožne snovi: okus mandarine, okus pomaranče, saharin, saharoza.

Opis.
Granule bele barve z vonjem mandarine.

Farmakoterapevtska skupina antibiotik

ATX koda J01HХ01.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika.
Zdravilna učinkovina Monural - fosfomicin trometamol je antibiotik širokega spektra, ki izvira iz fosfonske kisline.

Monural ima baktericidni učinek. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem prve stopnje sinteze bakterijske celične stene. Kot strukturni analog fosfoenolnega piruvata vstopi v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil-transferazo, kar povzroči specifično, selektivno in ireverzibilno inhibicijo tega encima, kar zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi razredi antibiotikov in možnostjo. sinergizem z drugimi antibiotiki (in vitro sinergizem z amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidinsko kislino). Antibakterijski spekter delovanja fosfomicina trometamola in vitro vključuje večino običajnih gram-pozitivnih (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) In gram-negativne (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). patogene pljučnice, Morganele morganije, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.). In vitro fosfomicin trometamol zmanjša adhezijo številnih bakterij na epitelu sečil.

Farmakokinetika.
Absorpcija: Monural se hitro absorbira iz prebavil, če ga dajemo peroralno.

V telesu se disociira v fosfomicin in trometamol. Slednji nima antibakterijskih lastnosti. Biološka uporabnost v enkratnem odmerku 3 g je od 34 do 65%. Najvišjo koncentracijo v plazmi opazujemo v 2 do 2,5 urah po peroralnem dajanju in je 22-32 mg / l. Razpolovni čas plazme je 4 ure.

Porazdelitev: Monural se ne veže na plazemske beljakovine, se ne presnavlja, večinoma se kopiči v urinu. Peroralno dajanje enkratnega odmerka 3 g v urinu doseže visoko koncentracijo (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidno za najpogostejše patogene okužbe sečil. Minimalna inhibitorna koncentracija Monural za te patogene je 128 mg / l. V urinu se vzdržuje 24 do 48 ur, kar pomeni, da se zdravljenje izvaja z enim odmerkom. Monurna koncentracija v urinu nad minimalno inhibitorno koncentracijo za E. coli se ohrani vsaj 80 ur.

Izločanje: Monural je 90% izločen skozi ledvice nespremenjen, kar povzroči visoke koncentracije v urinu. Približno 10% sprejetega odmerka se izloči nespremenjeno skozi črevo. Pri bolnikih z zmerno zmanjšanim delovanjem ledvic (očistek kreatinina. Indikacije za uporabo

• Akutni bakterijski cistitis, akutni napadi ponavljajočih se bakterijskih cistitisov;
• bakterijski nespecifični uretritis;
• asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah;
• pooperativne okužbe sečil;
• preprečevanje okužbe sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi študijami.

Kontraindikacije
Posamezna preobčutljivost za fosfomicin trometamol, huda ledvična odpoved (kreatininski očistek

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
V nosečnosti se zdravilo predpisuje le, če možna korist za mater preseže možno tveganje za plod. Če je potrebno, je treba zdravljenje med dojenjem prenehati dojiti v času zdravljenja.

Odmerjanje in uporaba
Inside
Zrnca raztopimo v 1/3 kozarca vode. Monural se uporablja enkrat na dan v notranjosti na prazen želodec 2 uri pred ali po obroku, po možnosti pred spanjem, po predhodnem izpraznjenju mehurja. Odrasli imenujejo 1 paket (3 g) 1-krat na dan.

Da bi preprečili okužbo sečil med operacijo, transuretralne diagnostične postopke vzamemo Monural dvakrat v zgoraj navedenih odmerkih: 3 ure pred intervencijo in 24 ur po posegu.

Otroci od 5 let do 18 let predpisujejo v dnevnem odmerku 2 g 1-krat na dan.

Potek zdravljenja je 1 dan.

V hujših primerih (starejši bolniki, ponavljajoče se okužbe) vzemite še 1 paket v 24 urah.

Pri ledvični odpovedi zmanjšajte odmerek in podaljšajte intervale med injiciranjem.

Neželeni učinki
Možne motnje v prebavnem traktu (navzea, zgaga, driska), kožni izpuščaji, alergijske reakcije.

Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja: driska. Če se pojavi vztrajna driska, se priporoča simptomatsko zdravljenje.

Tveganje prevelikega odmerjanja je minimalno, saj je Monural na voljo v pakiranjih z 1 ali 2 paketi. V primeru prevelikega odmerjanja je priporočljivo jemati tekočino, da se poveča diureza.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Izogibati se je treba sočasni uporabi z metoklopramidom, saj lahko to povzroči zmanjšanje koncentracije Monuralnega seruma in urina.

Posebna navodila
Sočasno jemanje hrane upočasni absorpcijo Monurala - zdravilo je treba uporabiti 2 uri pred ali po obroku.

Bolniki s sladkorno boleznijo morajo upoštevati, da 1 paket Monural z odmerkom 2 g ali 3 g fosfomicina vsebuje 2100 g oziroma 2,213 g saharoze.

Obrazec za sprostitev
Zrnca za pripravo raztopine za zaužitje 2 g in 3 g. 6 g ali 8 g zdravila se da v pakete s 4-slojno laminirano folijo (papir-polietilen-aluminij-polietilen). 1 ali 2 pakiranja sta v škatli skupaj z navodili za uporabo.

Pogoji skladiščenja
Seznam B. Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok trajanja
3 leta. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Prodajni pogoji za farmacijo
Po receptu.

Proizvodno podjetje
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Švica.

Zahtevke o kakovosti zdravila je treba poslati na naslov: Predstavništvo Zamon Group SP.A. (Italija): Rusija, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, pisarna 17.

"5-NOC" ali "Monural": kaj pomeni izbrati in kateri je boljši

Več kot 100 milijonov ljudi vsako leto trpi okužbo sečil. Prevalenca je v odstotku mladih in starejših žensk. Menijo, da je vsaka druga ženska vsaj enkrat trpela zaradi pielonefritisa ali cistitisa, delež slednjih pa je veliko večji.

Okužbe sečil so zelo zahrbtne, saj so pri nepravilnem zdravljenju nagnjene k pogostim ponovitvam, kar vodi do močnega zmanjšanja kakovosti življenja in invalidnosti bolnikov. Zato se takšna pozornost posveča kakovostnemu zdravljenju teh bolezni. Spodnji članek opisuje, kdaj in kako je treba sprejeti 5-LCM in monuralne pripravke za samozdravljenje, če je nemogoče takoj obiskati zdravnika.

Kratek opis zdravila 5-NOK

Terapevtska osnova za zdravilo 5-NOK je nitroksolin. Formula tega orodja je že precej stara, vendar še vedno dobro deluje za zdravljenje in preprečevanje nalezljivih bolezni sečil. Ko se zaužije, se hitro absorbira iz črevesja v kri in doseže terapevtsko koncentracijo v krvi v 90-120 minutah. Izloča se predvsem preko ledvic in jeter.

Na voljo v plastenki, ki je pakirana v škatli po 50 tablet v odmerku 50 mg. Vpliva na veliko mikroorganizmov in uničuje ne samo bakterije, ampak tudi glive, zato se v nekaterih primerih lahko uporablja za zdravljenje mikoz.

Glavne bolezni v akutni in kronični obliki, za katero se zdravilo uporablja:

• Pyelonefritis.
• Cistitis
• Uretritis.
• Adenom prostate z nalezljivo lezijo
• Uporablja se lahko tudi profilaktično s pogostimi ponovitvami bolezni, operacijami na ledvicah in mehurju, kot tudi med cistoskopijo.

Kontraindikacije vključujejo kronično ledvično in jetrno odpoved, hudo, med brejostjo in dojenjem, otrokovo starost do 3 let, katarakto in individualno nestrpnost zdravila.

Kratek opis zdravila Monural

Tudi monural - antibiotik, ki prizadene mnoge patogene, vendar se uporablja izključno za zdravljenje bolezni sečil. Njegova aktivna sestavina je snov fosfomicin, ki po nekaj urah vstopi v kri iz črevesja v terapevtski koncentraciji.

Glavno breme pade na ledvice, saj se zdravilo izloča z urinom in se v njem nabira v velikih količinah, kjer ostane dva dni. Proizvaja se v vrečah, ki tehtajo 2 g eno ali dve v pakiranju. Snov razredčimo v 70-80 ml tople vode in vzamemo enkrat.

Zdravilo se uporablja samo za zdravljenje akutnih oblik ali poslabšanj kronične oblike teh bolezni:

• Cistitis
• Uretritis.
• Masivno asimptomatsko izločanje bakterij z urinom pri nosečnicah.
• Okužbe, ki so se pojavile po operaciji
• Morda uporabo namen preprečevanja pred urinarnih preiskav in po operaciji na njih.

Primeri, ko jih ni mogoče uporabiti za zdravljenje Monural vključuje: individualno nestrpnost, hudo odpoved ledvic, otroke, mlajše od pet let.

Kaj je skupno med temi zdravili?

Oba zdravila imata veliko podobnosti. Prvič, spadajo v kategorijo antibakterijskih sredstev s širokim spektrom delovanja, ki se uporabljajo za zdravljenje istih bolezni, ki jih povzročajo iste bakterije. Sredstva se izdajo izključno na recept. Ta zdravila se lahko, če je potrebno, uporabljajo za zdravljenje otrok, kot tudi za preprečevanje infekcijskih zapletov med operacijami sečilnega sistema in ob pregledu s cistoskopom.

Imajo splošno kontraindikacijo za uporabo v obliki hude odpovedi ledvic z očistkom kreatinina manj kot 10 ml na minuto in možnostjo zmanjšanja terapevtskega odmerka z rahlim zmanjšanjem ledvične funkcije.

Kakšne so razlike med 5-LCM in Monural?

Ti dve zdravili imata kljub svoji podobnosti številne razlike, ki se med seboj bistveno razlikujejo, in sicer:

• Za zdravljenje akutnega stanja in za preprečevanje pogostih poslabšanj je treba zdravilo 5-NOC vzeti za daljše obdobje najmanj dveh tednov. Prejšnji sprejem v pediatrijo je mogoč od starosti treh let. Poleg ledvic uporablja jetra pri izločanju iz telesa, kar nekoliko zoži krog ljudi, ki ga lahko vzamejo. Morda je njegova uporaba za zdravljenje glivičnih bolezni. Ni vključen v sodobne standarde za zdravljenje okužb ledvic in mehurja kot prvega zdravljenja (kar je treba najprej izbrati za zdravljenje). Prepovedan sprejem med nosečnostjo in dojenjem. To je bolj privlačna cena v regiji 200 rubljev na paket.
• Monural ima bolj omejen obseg uporabe zaradi enega samega, največjega dvakratnega vnosa. Za njim je potrebno nadaljnje zdravljenje z drugimi zdravili, da se doseže najboljši učinek, vendar povečuje učinek drugih antibiotikov. V pediatriji se lahko uporablja od starosti petih let. Vključeni v standarde zdravljenja cistitisa in uretritisa kot zdravilo izbire, še posebej, če se je bolezen pojavila prvič v mojem življenju. Ne uporablja se za zdravljenje pielonefritisa in adenoma prostate, brez vpliva na glivično floro. Možno, če je potrebno, med nosečnostjo in dojenjem. Ima višjo ceno v povprečju okoli 600 rubljev na paket z eno vrečko.

Kdaj in komu, katero zdravilo je bolje vzeti?

Treba je razumeti, da 5-NOK gre kot rezervno zdravilo za tiste primere, ko je iz enega ali drugega razloga nemogoče vzeti zdravila prve izbire. Običajno potrebo po zdravljenju z nitroksolinom (5-NOK) določi zdravnik na podlagi bolnikove anamneze in analiz.

Če se morate nenadoma spopasti z nenadnim nastopom cistitisa ali poslabšanjem kroničnega pielonefritisa s 5-NOK, morate vzeti 2 tableti 4-krat na dan vsaj 14 dni, če je prišlo do rahlega zmanjšanja delovanja jeter in ledvic, potem zdravilo jemlje 1 tabletke 4-krat na dan. V primeru hude poškodbe jeter in ledvic zdravila ne smete piti. Če želite prenehati jemati zdravilo po izboljšanju, ne da bi končali tečaj v nobenem primeru, to ni mogoče, tako da se mikrobna odpornost proti temu zdravilu ne razvije.

Ne prepovejte si dvo-tedenskega zdravljenja 5-NOK, da bi preprečili ponovitev bolezni, zdravnik naj to počne izključno. Ker napačna izbira zdravila v najboljšem primeru ne bo imela nobenega učinka in v najslabšem primeru bo povzročila slabo zdravje. V pediatriji se 5-NOK sedaj redko uporablja, pogosteje so predpisana druga zdravila, ker je pri bolnikih potrebno zdravljenje pijelonefritisa in cistitisa pri otrocih. Jemanje nitroksolina med nosečnostjo lahko povzroči nepravilnosti ploda.

Monural - to je tisto, kar je treba upoštevati predvsem v akutnem napadu cistitisa in uretritisa. Zdravilo je treba razredčiti v kozarcu, napolnjenem z vodo, za eno tretjino in piti nekaj ur pred ali po obroku, tako da se mehur predčasno izprazni. Opaziti je, da je sprejem ponoči bolj učinkovit. V primeru ponavljajočega (ponavljajočega se) cistitisa je možno ponovno vzeti Monural en dan po prejšnjem zdravilu.

Zdravilo je predpisano previdno za ljudi z diabetesom mellitusom, dopolnila v sestavi zdravila lahko nekoliko povečajo raven sladkorja v krvi. Lahko se uporablja med nosečnostjo in dojenjem, če koristi za mater presegajo možno tveganje za plod.

Monural - antibiotik za zdravljenje cistitisa

Monural (MONURAL, nepatentirano mednarodno ime Fosfomycin) je antibiotik širokega spektra.

Zdravilo spada v skupino uroanteptikov, katerih glavni namen je zdravljenje in preprečevanje vnetnih bakterijskih bolezni sečil. Zdravilo ima dober baktericidni učinek, ki je uporaben za večino gram pozitivnih (enterococcus, staphylococcus) in gram-negativnih (citobakterij, enterovirusov, klebsiel, morganel, proteus, pseudomonas) patogenov.

Ugodna prednost Monurala od drugih zdravil je enkratna določitev v primeru akutnega cistitisa. Za potek zdravljenja zadostuje le 1 vrečka. Ta režim odmerjanja bolnikom preprečuje, da bi za nekaj dni jemali druge antibiotike.

Klinično-farmakološka skupina

Antibiotik skupine derivatov fosfonske kisline. Uroantiseptik.

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdan je na recept.

Koliko je Monural? Povprečna cena v lekarnah je 470 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Monural se proizvaja v obliki zrn, iz katerih pripravimo raztopino za peroralno dajanje: bela, z vonjem mandarine (v večslojnih laminiranih vrečah, v vrečki iz kartona 1).

• Zdravilna učinkovina - fosfomicin trometamol: v 1 pakiranju - 3,754 g (vključno s fosfomicinom - 2 g) ali 5,631 g (vključno s fosfomicinom - 3 g).

Pomožne sestavine: saharoza, saharin, pomaranča in okusi mandarine.

Farmakološki učinek

Monural je antibiotik širokega spektra.

Zdravilo ima baktericidni učinek, zavira prvo fazo sinteze bakterijske celične stene. Monural je strukturni analog fosfoenolnega piruvata. Lahko vstopi v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil-transferazo. Rezultat je specifična, selektivna in nepovratna inhibicija tega encima, ki zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi skupinami antibiotikov in možnost sinergizma z drugimi antibiotiki.

Zdravilo je aktivno proti večini gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Monural se uporablja za naslednje vrste cistitisa:

1. Akutni infekcijski cistitis z rahlim izločanjem bakterij v urinu (bakteriurija);
2. Kronični infekcijski cistitis;
3. Kronični posttraumatski cistitis z bakteriurijo;
4. Cistitis med nosečnostjo;
5. Postoperativni cistitis.

Monural je predpisan za cistitis s 3 g (1 vrečko) na dan za 1-2 dni (odvisno od resnosti postopka).

Kontraindikacije

Zdravilo ni predpisano:

• v primeru alergijskih reakcij na fosfomicin ali druge sestavine;
• bolnikih s hudo ledvično odpovedjo;
• otroci do petih let.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V nosečnosti se imenovanje Monural izvaja le pod strogimi indikacijami (odvisno od množičnega bakteriurija in odsotnosti učinka drugih terapij).

V primerih, ko je dajanje zdravila v obdobju laktacije, morate opustiti dojenje.

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da je za odrasle za 3 g 1 / dan predpisan monural. Potek zdravljenja je 1 dan. Če je potrebno (pri hudih ali ponavljajočih se okužbah, starejših), lahko zdravilo po 24 urah ponovno vzamete v odmerku 3 g.

Da bi preprečili okužbo sečil med operacijo, transuretralne diagnostične postopke, se zdravilo vzame v odmerku 3 g 3 ure pred intervencijo in 3 g 24 ur po prvem odmerku.

Otroci, starejši od 5 let, je zdravilo predpisano v odmerku 2 g samo enkrat.

Pri imenovanju zdravila bolnikom z ledvično insuficienco zmanjšajte odmerek in povečajte interval med odmerki.

Preden se granule raztopijo v 1/3 skodelice vode. Zdravilo se jemlje 1-krat na dan na prazen želodec 2 uri pred ali po obroku (po možnosti pred spanjem), po praznjenju mehurja.

Neželeni učinki

Stranski učinki zdravila se lahko manifestirajo v obliki takšnih reakcij telesa:

1. Alergijske reakcije v obliki kožnega izpuščaja in srbenja.
2. Iz prebavil - slabost, bruhanje, zgaga, driska. Pri močnem pitju ti pojavi običajno izginejo.

Preveliko odmerjanje

Tveganje za razvoj prevelikega odmerka zdravila Monural je minimalno.

Terapija: prisilna diureza.

Posebna navodila

Pri imenovanju Monural za bolnike s sladkorno boleznijo, je treba upoštevati, da 1 vrečko, ki vsebuje 2 g fosfomicina vsebuje 2,1 g saharoze, in 1 vrečki, ki vsebuje 3 g fosfomicina vsebuje 2. 213 g saharoze.

Preden začnete jemati zdravilo Monural, obvestite svojega zdravnika, če:

• ste alergični na katerikoli del zdravila;
• ste kdaj imeli astmo ali jetrno bolezen;
• če ste noseči, dojite ali predlagate nosečnost;
• jemljete katerokoli zdravilo, zlasti Tsisaprid (Propulcide) in metoklopramid (Reglan), kot tudi zdravila brez recepta, zelišča, prehranska dopolnila in vitamine.

Upoštevati je treba tudi, da lahko monural poveča drisko, čeprav običajno bolnikova driska ni ovira za dajanje tega zdravila.

Interakcija z zdravili

Pri sočasni uporabi z metoklopramidom je možno zmanjšanje koncentracije fosfomicina v serumu in urinu (ta kombinacija ni priporočljiva).

Ocene

Preučili smo nekaj pregledov žensk, ki so jemale Monural za zdravljenje cistitisa:

1. Ljubezen Torej, da brez recidiva Monural ne bo obvladal, kot pravijo "tukaj in zdaj" lajša vnetje, vendar je bolje, da v kombinaciji z Uroprofit, tako da recidivi ne zgodi, in je priporočljivo, da redno preprečevanje isti uroprofit. tam so brusnice, preslica, medenica in vitamin C, ki bo okrepil mehur. Prav to sem naredil - Monural + Uroprofit, potem pa sem prešel na profilaktično zdravljenje z Uroprofitom, zaradi česar so se ponovili ponovitve cistitisa. Zdaj, enkrat letno, je tečaj Uroprofita namenjen vzdrževanju mehurja, ni ponovitve cistitisa, vse je v redu).
2. Oksana. Mnogi trdijo, da zdravljenje cistitisa ni priporočljivo z antibiotiki, s katerimi običajno zdravimo druge okužbe. Po njihovi uporabi se oblikujejo sevi, zaradi katerih telo postane neobčutljivo na antibiotike na splošno. Da bi to preprečili, je treba cistitis zdraviti z Monuralom, deluje na E. coli v mehurju in tam ubije vse bakterije. To zdravilo mi vedno pomaga dobro in hitro.
3. Anna Prvič sem dobil cistitis... nekaj dni sem trpel, moje obdobje se je začelo... kot da ni bilo cistitisa), potem pa se je čez teden dni vse vrnilo in napadi so bili večkrat močnejši in bolj boleči, celo na steno! Monural je vzel, vse jasno v skladu z navodili... da, driska, nelagodje, ampak moja sreča je bolečina prenehala že naslednji dan!

Analogi

Antibakterijsko sredstvo za zdravljenje vnetnih bolezni urogenitalnega sistema izbere nefrolog ali urolog. Najboljša možnost - v primeru nestrpnosti zdravila Monular najti strukturne analogije z največjo antimikrobno aktivnostjo.

Droge, ki so podobne:

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Kateri je boljši: Nolitsin ali Monural?

Nolitsin - je kinolonsko bakterijsko sredstvo s širokim spektrom delovanja, ki se uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni zgornjega in spodnjega urinarnega trakta (zapleteno ali nezapleteno, ki se pojavlja v akutni ali kronični obliki).

Indikacije za njegovo uporabo so pielitis, pielonefritis, cistitis, kronični prostatitis, nalezljive bolezni, povezane z urološkimi operacijami, nevrogeni mehur in nefrolitiaza, ki jih povzročajo patogeni Norfloxacin (zdravilna učinkovina Nolicin).

Potek zdravljenja z norfloksacinom traja - odvisno od resnosti bolnikovega stanja in narave poteka bolezni - od 3-5 dni (za nezapleteno cistitis) do nekaj tednov (za kronično obliko bakterijskega prostatitisa).

Za razliko od Monurala se Nolitsin ne more uporabljati pri pediatriji in pri nosečnicah.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Shranjujte 3 leta od datuma proizvodnje, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, izven dosega majhnih otrok.

Monural

Monural je zdravilo za cistitis in okužbe spodnjih sečil. Osnova orodja je antibiotik s širokim spektrom delovanja (derivat fosfonske kisline) - fosfomicin trometamol.

Zdravilo ustvarja visoke koncentracije v urinu, zato deluje zelo hitro. Monural nima praktično nobenih stranskih učinkov in kontraindikacij ter ga dobro prenašajo.

Za razliko od mnogih antibiotikov, ki povzročajo takšen neželeni učinek kot fototoksičnost (tudi če sonce ni aktivno, lahko pride do sprememb na koži), Monural ni fototoksičen, lahko ga varno uporabite kadarkoli v letu.

Ugodna prednost Monurala od drugih zdravil je enkratna določitev v primeru akutnega cistitisa. Za potek zdravljenja zadostuje le 1 vrečka. Ta režim odmerjanja bolnikom preprečuje, da bi za nekaj dni jemali druge antibiotike.

Monural: Navodila za uporabo

Oblike sprostitve

Bela zrnca z značilnim vonjem za pripravo peroralne raztopine, pakirana v vrečke iz laminiranega papirja, 2 g ali 3 g.

Monural v 1 vrečki vsebuje:

Aktivna sestavina: fosfomicin trometamol - 3,754 ali 5,631 gramov (kar ustreza 2 ali 3 g fosfomicina).

Pomožne snovi: aroma mandarin; aroma pomaranče; saharin; saharoza tudi aroma (mandarina in oranžna), saharoza in saharin.

Pakiranje: v kartonskem svežnju 1 ali 2 vrečk.

Indikacije za uporabo

• akutni bakterijski cistitis;
• akutni napadi ponavljajočih se bakterijskih cistitisov;
• bakterijski nespecifični uretritis;
• asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah;
• pooperativne okužbe sečil;
• preprečevanje okužbe sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi študijami.

Farmakološko delovanje

Monural ima edinstven mehanizem delovanja, ki je povezan z zatiranjem prve faze sinteze peptidoglikana celične stene mikroorganizmov. Brez sposobnosti za proizvodnjo peptidoglikana bakterije izgubijo sposobnost razmnoževanja.

Poleg tega ima Monural anti-adhezivno delovanje, ki preprečuje, da bi bakterije lepljale na specifične receptorje uroepitelijevih celic.

Monural ima baktericidni učinek proti skoraj vsemi gram-negativnim mikroorganizmom (vključno s Pseudomonas aeruginosa, E.coli, Proteus mirabilis K.pneumoniae) in proti gram-pozitivnim bakterijam (S.aureus, S.epidermidis, St.spp. ).

Za baktericidno aktivnost Monurala je značilen hiter in intenziven učinek, predvsem na bakterijske seve, ki običajno povzročajo okužbe spodnjega urinarnega trakta.

Dokazano je, da ima Monural v primerjavi s cotrimoksazolom in norfloksacinom izrazitejši učinek na rast bakterij, kot so E. Coli, Proteus Mirabilis in Kl. Pneumoniae.

Monural učinkovito deluje na seve bakterij, ki proizvajajo beta-laktamazo. Mikroorganizmi, ki so odporni na druga protimikrobna sredstva, kot so kinoloni, fluorokinoloni, beta-laktamski antibiotiki, aminoglikozidi, tetraciklini, trimetoprim, sulfonamidi in derivati ​​nitrofurana, so občutljivi na Monural.

Način odmerjanja

Inside, na prazen želodec (2 uri pred ali po obroku), po možnosti pred spanjem, po praznjenju mehurja. Za uporabo raztopljene vsebine vrečke v 1/3 kozarca vode.

V akutni fazi bolezni:

• Odrasli: enkratni odmerek - 3 g.
• Otroci, starejši od 5 let: enkratni odmerek - 2 g.
• Potek zdravljenja je 1 dan.

V kroničnem toku bolezni, ponavljajoči se okužbi in pri starejših bolnikih:

• Dvojni sprejem, na 3 g z intervalom 24 ur.

Da bi preprečili okužbo sečil, s kirurškim posegom, transuretralnimi diagnostičnimi postopki:

• 1 paket 3 ure pred posegom in 1 paket 24 ur po prvem odmerku.

Pri ledvični odpovedi zmanjšajte odmerek in podaljšajte intervale med injiciranjem.

Nosečnost in dojenje

Če je možna nosečnost, pričakovan učinek terapije odtehta potencialno tveganje za plod.

Upoštevati je treba, da ustrezne in strogo nadzorovane študije o uporabi med nosečnostjo niso bile izvedene. Upoštevati je treba sposobnost fosfomicina za prehod placente.

V času zdravljenja je treba prenehati dojiti.

Kontraindikacije

Monural ne more biti sprejet:

• s preobčutljivostjo za zdravilo;
• hudo ledvično odpovedjo.

Neželeni učinki

Na strani prebavnega sistema: slabost, zgaga, driska.
Drugo: kožni izpuščaj, alergijske reakcije.

Posebna navodila

Pri predpisovanju zdravila Monural bolnikov s sladkorno boleznijo je treba upoštevati, da v 1 pakiranju zdravila, ki vsebuje 2 g fosfomicina, vsebuje 2,1 g saharoze in v 1 pakiranju po 3 g - 2 213 g saharoze.

Preden začnete jemati zdravilo Monural, obvestite svojega zdravnika, če:

• ste alergični na katerikoli del zdravila;
• jemljete katerokoli zdravilo, zlasti Tsisaprid (Propulcid) in metoklopramid (Reglan), pa tudi zdravila brez recepta, zelišča, prehranska dopolnila in vitamini;
• ste kdaj imeli astmo ali jetrno bolezen;
• če ste noseči, dojite ali predlagate nosečnost.

Upoštevati je treba tudi, da lahko monural poveča drisko, čeprav običajno bolnikova driska ni ovira za dajanje tega zdravila.

Preveliko odmerjanje

Tveganje za preveliko odmerjanje je minimalno.
Zdravljenje: prisilna diureza.

Interakcija z zdravili

Izogibati se je treba sočasni uporabi z metoklopramidom to lahko privede do zmanjšanja koncentracije monularnih serumov v urinu.

Cena monural

Cene so približne za november 2017. Lahko se razlikujejo v različnih lekarnah in mestih.

Monural

Monural: navodila za uporabo in preglede

Latinsko ime: Monural

Koda ATX: J01XX01

Aktivna sestavina: fosfomicin (fosfomicin)

Proizvajalec: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Švica) t

Aktualizacija opisa in fotografija: 15.08.2018

Cene v lekarnah: od 324 rubljev.

Monural - antibiotično zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju bolezni sečil.

Oblika in sestava sproščanja

Monural se proizvaja v obliki zrnc za pripravo raztopine za peroralno dajanje: bele barve, z vonjem mandarine (2 ali 3 g vsaka v laminiranih večplastnih vrečah, 1 ali 2 vrečki v škatli).

Sestava 1 g granul vključuje:

• Aktivna sestavina: fosfomicin - 2 ali 3 g (v obliki trometamol fosfomicina - 3,754 oz. 5,631 g);
• Pomožne sestavine: saharin, okusi tangerine in pomaranče, saharoza.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Monural ima baktericidni učinek.

Zdravilna učinkovina - trometamol fosfomicin, je eden od antibiotikov širokega spektra, pridobljenih iz fosfonske kisline. Mehanizem njegovega delovanja je povezan z zatiranjem prve faze sinteze bakterijske celične stene.

Kot strukturni analog fosfoenola vstopa v konkurenčno interakcijo s encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazo. Zaradi tega opazimo nepovratno, specifično in selektivno inhibicijo tega encima, ki zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi skupinami antibakterijskih zdravil in možnostjo sinergizma (sinergizem je opažen s cephalexinom, amoksicilinom, pimemidno kislino).

Prikazuje aktivnost glede na večino gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Tudi fosfomicin pomaga zmanjšati adhezijo številnih bakterij na epitelu urinarnega trakta.

Farmakokinetika

Trometamol fosfomicin po peroralni uporabi se hitro absorbira iz prebavil. Z enkratnim odmerkom 3000 mg biološke razpoložljivosti snovi je od 34 do 65%. Čas do C_maks (največja koncentracija), ki je v plazmi 22–32 µg / ml, se giblje od 2 do 2,5 ure.

Plazemski proteini fosfomicin trometamol se ne vežejo, disociira v telesu na trometamol in fosfomicin in se ne presnavlja naprej. Akumulira se predvsem v urinu. Pri jemanju enkratnega odmerka, večjega od 3000 mg v urinu, je visoka koncentracija (1053-4415 mg / l), pri najpogostejših povzročiteljih okužb sečil pa je 99% baktericidna. BMD (minimalna inhibitorna koncentracija) –128 mg / l, ki se vzdržuje v urinu 24–48 ur, kar omogoča zdravljenje z enim odmerkom.

T_1/2 (razpolovni čas izločanja) iz plazme znaša 4 ure. Ledvice izločajo v nespremenjeni obliki (do 95%), kar povzroča visoke koncentracije v urinu. Približno 5% se izloči v žolč.

Z zmernim zmanjšanjem delovanja ledvic, vključno s fiziološkim upadom pri starejših bolnikih, T_1/2 fosfomicin je nekoliko podaljšan, njegova koncentracija v urinu pa se ohranja na terapevtski ravni.

Indikacije za uporabo

• Bakterijski nespecifični uretritis;
• Bakterijski cistitis (akutni);
• Ponavljajoči bakterijski cistitis (akutni napadi);
• Okužbe sečil v pooperativnem obdobju;
• Asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah;
• Okužbe sečil pri kirurških posegih in transuretralne diagnostične študije (za preprečevanje).

Kontraindikacije

• Huda ledvična odpoved (z očistkom kreatinina manj kot 10 ml na minuto);
• Starost do 5 let;
• Preobčutljivost za zdravilo.

Zdravilo in nosečnice se predpisujejo le v primerih, ko je predvidena korist zdravljenja višja od možne škode za otroka in plod.

Navodila za uporabo Monural: metoda in odmerjanje

Monural peroralno, raztopimo v 1/3 skodelice vode, na prazen želodec - 2 uri pred ali po obroku (po možnosti zvečer pred spanjem), po praznjenju mehurja.

Odrasli se običajno predpisujejo enkrat na 3 g zdravila na 1 sprejem. Pri zdravljenju hudih ali ponavljajočih se okužb, kot tudi pri starejših bolnikih, bo morda treba po 24 urah ponovno vzeti Monural v enakem odmerku.

Za preprečevanje okužbe sečil v diagnostičnih transuretralnih postopkih in kirurških posegih se 3 ure predpiše 3 ure pred in 24 ur po prvem odmerku.

Otrokom, starim 5 let, je Monural predpisan le enkrat v odmerku 2 g.

Bolniki z ledvično insuficienco morajo zmanjšati odmerek in povečati interval med jemanjem zdravila.

Neželeni učinki

• Prebavni sistem: zgaga, slabost, driska;
• Drugo: alergijske reakcije, kožni izpuščaj.

Preveliko odmerjanje

Tveganje za razvoj prevelikega odmerka zdravila Monural je minimalno.

Terapija: prisilna diureza.

Posebna navodila

Bolniki z diabetesom mellitus pri imenovanju Monural je treba upoštevati, da sestava zrnc enega paketa po 2 g vključuje 2,1 g saharoze, 3 g - 2, 213 g saharoze.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Nosečnost in dojenje sta relativna kontraindikacija za uporabo Monurala. Zdravljenje je možno šele po oceni razmerja med koristmi in možnimi tveganji.

Uporaba v otroštvu

Po navodilih Monural je kontraindiciran pri bolnikih, mlajših od 5 let.