Kemični cistitis: vzroki, simptomi, diagnoza

Zdravljenje drugih oblik neinfektivnega cistitisa

Pri akutnem cistitisu bolniki potrebujejo počitek v postelji. Veliko pitje in prehrana, razen začinjene in slane hrane, alkoholnih pijač.

Zdravljenje kroničnega cistitisa je namenjeno predvsem obnovi normalnega pretoka urina (zdravljenje adenoma prostate, zoženje sečnice itd.). Prepričajte se, da ste izvedli identifikacijo in zdravljenje vseh žarišč okužbe v telesu (npr. Kronični tonzilitis). Antibakterijsko zdravljenje kroničnega cistitisa poteka šele po urinski kulturi, identifikaciji infekcijskega povzročitelja in njegovi občutljivosti na antibiotike.

Domača zdravila za cistitis

Cistitis je lahko boleč, vendar lahko zmanjšate nelagodje:

Sok iz brusnic ali tablete, ki vsebujejo proantocianidin, so dokazani izdelki, za katere je dokazano, da zmanjšujejo tveganje za ponavljajoče se okužbe mehurja. Vendar ne pijte brusničnega soka, če jemljete zdravila za redčenje krvi, kot je varfarin (coumadin). Možna interakcija med sokom brusnice in varfarinom lahko povzroči krvavitev.

Režim zdravljenja cistitisa: ukrepamo v skladu z načrtom

15. december 2011

Način zdravljenja cistitisa je odvisen od vzroka bolezni. Najpogostejša vrsta cistitisa - cistitisa, ki ga povzroča bakterijska okužba - se zdravi z antibiotiki, režim zdravljenja za neinfekcijski cistitis pa se izbere glede na vzrok, ki ga je povzročil.

Zdravljenje bakterijskega cistitisa

Zdravljenje bakterijske okužbe postane še posebej zahtevno, ko se v bolnišnici pojavi okužba - praviloma so v takih primerih bakterije, ki povzročajo cistitis, odporne na večino najpogostejših vrst antibiotikov, zato so potrebna druga zdravila.

Zdravljenje intersticijskega cistitisa

V primeru intersticijskega cistitisa, točen vzrok vnetnih procesov mehurja, ki povzroča značilne simptome cistitisa Cistitis - simptomi bolezni: krči, krči in neugodje. neznano, zato ni posebnega zdravljenja za cistitis, univerzalno in učinkovito za vse primere. Pri intersticijskem cistitisu je glavni cilj zdravljenja zatiranje simptomov in znakov bolezni. Glavne metode zdravljenja intersticijskega cistitisa Interstitialni cistitis - zdravljenje: kako se znebiti bolečin:

Zdravljenje drugih oblik cistitisa

Pri preobčutljivosti na določene kemikalije v kozmetičnih izdelkih in higienskih izdelkih - npr. Intimne higiene, spermicidna maziva - za preprečevanje cistitisa Cistitis: nujno ukrepajte in ublažite simptome bolezni z zavrnitvijo takšnih izdelkov.

Zdravljenje cistitisa, ki se je razvil kot zaplet kemoterapije ali radioterapije, je namenjeno zatiranju bolečine - ponavadi s pomočjo analgetikov in namakanja z mehurjem, kar spodbuja "izpiranje" dražljajev iz mehurja. V večini primerov cistitis, ki ga povzroči kemoterapija ali radioterapija, preide sam po koncu zdravljenja.

Cistitis: simptomi, zdravljenje

Cistitis je vnetje mehurja. Ta problem najpogosteje prizadene ženske, saj je njihova sečnica v primerjavi z moškimi krajša in širša. Ta okoliščina omogoča lažji in hitrejši prodor okužbe. Skupno od 20 do 40% ženskih članov planeta trpi zaradi cistitisa v različnih obdobjih življenja.

Vzroki cistitisa

Cistitis je bolezen, ki je skupna vsem starostnim skupinam. Vzrok za to so predvsem naslednji razlogi:

Glavni vzrok te bolezni je hipotermija. Najnevarnejši ozebline na nogah in medeničnem predelu. Zato ne morete sedeti na hladnih površinah, nositi tanko svileno spodnje perilo v hladnem obdobju, pa tudi preveč lahke čevlje.

Dejavnik tveganja je tudi sedeče delo, ki povzroča stagnacijo krvi v venah medeničnega področja. Ne morete sedeti neprekinjeno na enem mestu, na primer 4-5 ur. Če to zahtevajo vaše dolžnosti, poskusite vstati pogosteje in vzeti 15-minutne odmore.

Prisotnost kroničnih ženskih bolezni v predelu medenice ustvarja ugodno okolje za prenos okužbe na organe urinarnega sistema, vključno z mehurjem. Zato je treba ginekološke bolezni vnetne narave, pa tudi spolne bolezni, strokovnjak skrbno zdraviti do popolnega okrevanja.

Predisponirajoči dejavniki za pojav te bolezni so hormonske motnje in pomanjkanje vitamina.

Kršitve higienskih pravil so posebna kategorija vzrokov, ki lahko povzročijo cistitis. To tveganje lahko tvegate, če:

Mleko je treba izprazniti vsaj 5-krat na dan, sicer se okužba v mehurju olajša zaradi stagnacije ali razpada urina.

V 90% primerov bolezen povzroča E. coli, drugi značilni predstavnik patogene flore, ki povzroča to bolezen, je stafilokoki. Mikrobi prodirajo naraščajoče - iz rektuma ali kože skozi sečnico.

Vrste cistitisa

Glede na naravo bolezni se cistitis razdeli na akutno in kronično. Akutna oblika se pojavi v prisotnosti izrazitih simptomov in se pojavi po izzivalnem nenadnem faktorju.

Za kronični cistitis so značilne manj hude manifestacije, ki jih najpogosteje povzročajo druge bolezni.

Odvisno od vzroka patologije je cistitis razdeljen na primarno in sekundarno, bakterijsko in nebakterijsko.

Bakterijska vnetja tega organa povzročajo okužbe različnega izvora - streptokoki, enterokoki, gonokoki itd. Hkrati so lahko poti okužbe hematogene, limfogene, padajoče ali naraščajoče.

Nebakterijski cistitis se razvije, ko se stene dražijo z zdravili, kemikalijami ali drugimi snovmi. Obstajajo termalni, toksični, sevalni, alergični, prebavni cistitis.

Če je za primarno bolezen značilno poškodbo mehurja neposredno zaradi katerega koli od teh dejavnikov, se zaradi drugih bolezni tega ali bližnjih organov razvije sekundarni cistitis. Na primer, običajno spremlja urolitiazo, adenoma prostate, strikturo sečnice itd.

Simptomi cistitisa

Simptomi te bolezni so odvisni od njene oblike. Če v akutnih primerih obstaja jasna klinična slika z močnimi potaknjenci, ko se uriniranje poveča do večkrat na uro, potem lahko pri kroničnem poteku v obdobju remisije znaki popolnoma odsotni.

Najbolj značilni simptomi akutne oblike bolezni so:

Pri nekaterih bolnikih je tudi kri v urinu, vedno je občutek nepopolnega praznjenja mehurja. Pri nekaterih bolnikih so krči na koncu uriniranja tako močni, da sevajo v danko.

Če se taki simptomi pojavijo pri moškem, se morate takoj obrniti na urologa, saj je moški cistitis skoraj vedno sekundarni. Njihov glavni vzrok je najpogosteje bolezen prostate, urolitiaza in diabetes. Simptomi, ki so zelo podobni cistitisu, se pojavijo pri ne gonokoknih uretritisih.

Asimptomatski cistitis je občasno mogoč. V takih primerih se diagnoza naključno izvede, ko opravimo urinski test iz drugega razloga.

Diagnostika

V prisotnosti tipične klinične slike v korist akutnega cistitisa pravi hitro izboljšanje pod vplivom antibakterijskih sredstev. Poleg tega se upoštevajo rezultati laboratorijskih študij in podatkov iz ultrazvoka.

Po izginotju akutnih dogodkov za pojasnitev diagnoze se opravi cistoskopija, ki je študija notranjega stanja mehurja.

Za ženske je zelo pomemben ginekološki pregled, ki se lahko identificirajo povezane ženske bolezni, ki prispevajo k razvoju cistitisa.

Celovit pregled kroničnega cistitisa se torej sestoji iz: t

Cistitisa ne smete zamenjevati z uretritisom, ki je sestavljen iz vnetja sečnice in se kaže le s potaknjenci, pekočimi bolečinami in uriniranjem. V mnogih primerih se te bolezni med seboj spremljajo.

Če se vnetni proces ne odzove na zdravljenje in proces postane dolgotrajen, je treba podrobno ugotoviti vzrok za to stanje. V tem primeru je za dodelitev pravilnega zdravljenja treba razlikovati cistitis z drugimi boleznimi, na primer prostatitis, rak mehurja in tuberkuloza.

Ob ugotovitvi diagnoze je treba upoštevati tudi, da zvišanje temperature nad 37,5 stopinj ni značilno za cistitis. Če ima bolnik ta simptom, se mora posvetovati z urologom, da bi izključil bolezen ledvic.

Zdravljenje cistitisa

Če se želite znebiti izbruha ali poslabšanja te izjemno neprijetne bolezni, morate upoštevati naslednja priporočila:

Pri akutnem cistitisu, antispazmodiki, antibakterijskih zdravilih so predpisana zelišča z diuretičnim delovanjem. Pri hudih bolečinah priporočamo zdravila, ki lajšajo krče mišic mehurja - noshpu, drotaverin, papaverin. Uporabljajo se lahko v obliki tablet in v obliki sveč. Pomaga odpraviti rezi topleje, postavi na spodnji del trebuha.

Pri cistitisu se pogosto uporabljajo diuretična zelišča, kot so brusnica, lišće brusnice, ledvični čaj. V tem primeru so zelo koristne sadne pijače iz brusnic, brusnic in borovnic. Za takšne primere so pripravljena zeliščna zdravila - Canephron tablete ali Cystone, Phytolysin pasta. Toda uporaba že pripravljenih farmakoloških učinkovin ne odpravi vnosa izčrpnih toplih pijač.

Po bolečem uriniranju, toplih zeliščnih kopelih ali pranju zunanjih spolnih organov s toplo soda vodo bo olajšalo stanje.

Prehrana za akutni cistitis naj izključuje marinade, začimbe, kumarice. Mlečni izdelki, sadje, predvsem lubenica, bodo koristni.

Pri kroničnem poteku bolezni so predpisani postopki za obnovitev izločanja urina. Ti vključujejo, na primer, zdravljenje adenoma prostate, odpravljanje zoženja sečnice. Obvezno je identificirati in odpraviti žarišča okužbe v telesu. Pri kroničnih oblikah cistitisa se antibakterijsko zdravljenje izvaja le po ustreznih laboratorijskih preiskavah - urinska kultura, odkrivanje patogena in njegova občutljivost na antibiotike.

Zdravljenje z ljudskimi metodami

Pri ljudeh obstaja veliko orodij, ki pozitivno vplivajo na bolezni urinarne sfere, vključno s cistitisom. Najbolj učinkoviti so naslednji:

Niso vsi bolniki dovoljeni termični postopki v medenični regiji. Na primer, kontraindicirane so pri ženskah z fibroidi ali fibroidi. V takšnih primerih bodo pomagali diuretični zelišča, ki jih je treba izvesti v 1,5-2 mesecih. Pri fitoterapiji, da bi se izognili ponovitvi bolezni, je pomembno, da izvajamo ponavljajoče se tečaje. Torej, po akutnem izbruhu bolezni, je treba zdravljenje ponoviti v 2-3 mesecih, pri zdravljenju kroničnih oblik - v 3-5 mesecih.

Dober učinek na cistitis ima tako zeliščna žetev: peteršilj, timijan, šentjanževka, koper in mešanica zelišč v enakih deležih. 1 čajno žličko zmesi nalijemo s 1 skodelico vrele vode in infundiramo. Pijte to infuzijo mora biti pol kozarca trikrat na dan za 20 dni. Obstajati morajo trije takšni tečaji z 10-dnevnim premorom med njimi. Olajšanje prihaja že med prvim tečajem, celoten cikel pa pomaga odpraviti kronični cistitis.

Hitro izboljšanje je mogoče doseči, če peščica suhih cvetov plavičnika popari 300 g vrele vode in vztraja 30 minut. Polovica se pije v majhnih požirkih zvečer, v drugi polovici - zjutraj.

Akutne manifestacije cistitisa hitro preidejo, če hkrati zaužijete 0,5–1 l brusnic. Vendar to ne pomeni, da je treba nadaljnje zdravljenje s tem popolnoma ustaviti.

Učinek tradicionalnih metod bo bolj trajnosten, če se bodo uporabljali v kombinaciji z dieto in zdravljenjem z drogami.

Možni zapleti

S pravilno terapijo simptomi izginejo v 5-10 dneh. Pogosto po doma ali na hitro opravljeni terapiji simptomi bolezni izginjajo le še nekaj časa. Resnični vzrok bolezni ostane v telesu in se takoj počuti z najmanjšo hipotermijo. V tem primeru pravijo, da je cistitis postal kronična.

Posebej nevarna kronična oblika bolezni je za dekleta, saj lahko povzroči brazgotinjenje zadnje stene sečnice in njeno zmanjšanje volumna. To ustvarja začaran krog, ki je sestavljen iz nenehno hranijo drug drugega žarišča okužbe.

Poleg tega, če ni dovolj za zdravljenje cistitisa, lahko okužba iz mehurja prodre skozi ledvice, kar povzroči resnejšo bolezen, pielonefritis. Hkrati se pri pogostem uriniranju dodajajo bolečine v ledvenem delu, vročina, oteklina.

Resen zaplet bolezni, ki se pojavi brez pravilnega zdravljenja, je razvoj intersticijskega cistitisa. Hkrati okužba prodre ne le v sluznico, temveč tudi v submukozni sloj in mišično steno organa. Njegova tkiva brazdajo in se deformirajo, kar pomeni gubanje mehurja in izgubo njegovega volumna. Edini način, da rešimo pacienta, je operacija, ki popolnoma odstrani organ z novo plastiko, ki je sestavljena iz tkiv debelega črevesa.

Cistitis med nosečnostjo

Ta bolezen, ki že v glavnem muči ženske, se pogosto pojavi med nosečnostjo. Vsaka deseta ženska spozna obstoj te bolezni v težkem obdobju prenašanja otroka.

Njen pojav v zgodnjih fazah je posledica sprememb v hormonskem ozadju, kot tudi pojava imunosupresije nosečnice, tj. Imunosupresije. Oslabljena imunost omogoča mikroorganizmom, da se prosto razmnožujejo in povzročajo vnetje sluznice mehurja. Zato lahko najmanjša hipotermija, kršitev higienskih pravil in celo nenadne podnebne spremembe povzročijo akutni cistitis pri bodoči mami v vsej njeni lepoti.

Pojav te bolezni prispeva k nenehno naraščajoči maternici, ki stisne mehur in vodi v motnje iztoka urina, kar povzroča aktivno razmnoževanje patogenih mikroorganizmov.

Težava pri zdravljenju cistitisa med nosečnostjo je, da lahko sprejeta zdravila negativno vplivajo na telo nerojenega otroka. Hkrati pa je treba zdravljenje opraviti takoj, ker se lahko okužba razširi na ledvice. Zato morate jemati takšna zdravila, ki bodo delovala natančno v mehurju. Od tistih antibiotikov, ki se običajno predpisujejo v takšnih primerih, lahko nosečnice jemljejo le Monural. Ima veliko prednost pred drugimi antibiotiki, saj je za zdravljenje njegovega enkratnega sprejema. V nekaterih primerih so mu dodani Canephron in Amoxiclav.

Pogosto se za zdravljenje cistitisa med nosečnostjo predpisujejo vkapanja. Ta postopek je sestavljen iz vnosa antibakterijskih spojin v mehur skozi kateter. Med njimi so protargol, rivanol, medicirana olja. Po vnosu raztopine pacient stane z napolnjenim mehurjem približno 5-10 minut. Ta postopek se izvaja v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Kljub močnemu terapevtskemu učinku ni vedno varna za plod.

Če je cistitis preprosto neprijeten za običajne bolnike, je lahko nevaren za nosečnice. Ledvice, ki v tem obdobju že doživljajo povečane obremenitve, v prisotnosti vnetne žarišča v mehurju, so prizadete z dvojnim udarcem. Okužba se lahko premika navzgor ureterje in povzroči razvoj akutnega pielonefritisa - bolezni, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo nosečnice.

Preprečevanje cistitisa

Da bi preprečili bolezen, je dovolj, da upoštevate nekaj preprostih smernic:

S sedečim načinom življenja, vsakih 20-30 minut, morate vstati in segrevati in seveda ne smete biti leni izprazniti mehurja pravočasno.

Dobro preprečevanje cistitisa vsak dan pije kozarec brusničnega soka ali jemanje brusnic v katerikoli drugi obliki. To naravno zdravilo ima diuretično in dezinfekcijsko lastnost in preprečuje, da bi se okužba lepljala na stene mehurja.

Cistitis

Bolezen je lahko v naslednjih oblikah: t

Po drugi strani pa je infekcijski cistitis:

Neinfekcijski cistitis je razdeljen na:

• kemična - se pojavi, ko različne kemikalije vplivajo na telo;
• toplotna - nastane kot posledica podhladitve;
• strupena - se pojavi, ko toksične snovi vplivajo na telo;
• Alergična - nastane kot posledica alergijskih reakcij;
• sevanje - nastopi kot posledica obsevanja (na primer med kemoterapijo);
• zdravilo - nastane kot posledica jemanja določenih zdravil;
• prehrano.

Po drugi klasifikaciji je cistitis:

Razlogi

Vzroki cistitisa:

Simptomi

Simptomi te bolezni so:

Za kronični cistitis je značilna odsotnost simptomov med remisijo. Na splošno so simptomi kroničnega cistitisa podobni akutni obliki te bolezni.

Diagnostika

Za natančno diagnozo cistitisa strokovnjak predpiše naslednje preglede:

Zdravljenje akutnega cistitisa:

Zdravljenje kroničnega cistitisa je namenjeno odpravljanju nalezljivih bolezni. Zdravljenje z antibiotiki z antibiotiki.

Preprečevanje

Preprečevanje cistitisa vključuje:

Flukonazol za cistitis

Kako jemati flukonazol za cistitis? Na takšno pacientovo vprašanje mora odgovoriti lečeči zdravnik, ki bo predpisal odmerek zdravila in določil trajanje zdravljenja.

Cistitis je vnetje sluznice mehurja zaradi okužbe sečil. Ena najpogostejših bolezni urogenitalnega sistema. Zdravniki predpišejo flukonazol, ki je najmočnejše protiglivično sredstvo v skupini antibiotikov, najučinkovitejše zdravljenje. Zdravilo zavira razvoj glivične okužbe, prodira skozi celično membrano in moti rast in razmnoževanje celic.

Sestava in oblika sproščanja zdravila

Sprostite zdravilo v naslednjih oblikah:

Komponente: titanov dioksid, indigotin, krompirjev škrob, želatina, magnezijev stearat, polivinilpirolidon z nizko molekulsko maso. Zdravilna učinkovina je flukonazol.

Farmakokinetika. Ko vzamete zdravilo, se hitro vpije v telo, ne glede na uporabo hrane. 90% snovi vstopi v krvni obtok. Vsebina aktivne sestavine v materinem mleku, sputumu, sklepni tekočini je podobna kot pri človeški krvi. Ukrep se začne v urogenitalnem sistemu po zaužitju zdravila po 8 urah in ima učinek za en dan. Izloča se iz telesa skozi ledvice.

Kako jemati flukonazol za cistitis?

Splošne indikacije za uporabo zdravila:

Odmerjanje flukonazola za cistitis. Ko bolezen zahteva obvezen obisk pri zdravniku. Po testiranju in potrditvi diagnoze vnetja mehurja je predpisan antimikotik Flukonazol. Dnevni odmerek zdravila in potek zdravljenja določi zdravnik.

Preden vzamete zdravilo, preberite navodila, priložena zdravilu. Še posebej je treba paziti na omejitve za uporabo tega orodja.

Neželeni učinki

Podobna situacija se pojavi, kadar se jemlje napačno zdravilo, dnevne doze niso opazili ali pa se kontraindikacije ne upoštevajo.

Bolniki so opazili takšne pojave:

Sočasno jemanje več zdravil. Pri medsebojnem delovanju flukonazola in zdravil, ki je namenjeno za zdravljenje in preprečevanje tromboze, se v določenem časovnem obdobju poveča stopnja strjevanja krvi.

Uporaba zdravil, ki vključujejo teofilin, skupaj s protiglivičnim sredstvom povzroča zastrupitev v telesu. Zaradi povečanega časa izločanja se kopiči visoka koncentracija aktivne snovi.

Po združitvi hipoglikemičnih in supresivnih glivičnih okužb z zdravili se močno znižajo ravni sladkorja v krvi. Moten proces odvzema aktivnih sestavin.

Priporočljivo je, da vzdržujete stalno kontrolo glukoze in izberete individualno odmerjanje.

Protialergijska zdravila v kombinaciji s flukonazolom izzovejo pojav aritmij, povečajo število srčnih utripov.

Sočasna uporaba flukonazola pri zdravljenju cistitisa s protituberkuloznimi zdravili vodi do bolezni žil v očesu. Če se ga jemlje skupaj z imunosupresivnimi zdravili, ima telo toksični učinek, prizadete pa so tudi ledvice.

Flukonazol za cistitis je priporočljivo uporabljati do popolnega okrevanja. Z zgodnjim prenehanjem poteka zdravljenja čez nekaj časa se bo bolezen spet ponovila, potem pa bo mogoče postati kronična. Potrebno je spremljati delovanje ledvic in jeter, zato je nujno potrebno spremljati krvne dejavnike.

KLINIČNA POMEMBNOST IN ANTIBAKTERIJSKA TERAPIJA AKUTNIH CILJEV

Smolenska državna medicinska akademija

Klinična antimikrobna kemoterapija, 1999, v.1, №3, str.84-91.

Vsebina

Povzetek

Akutni cistitis (OC) je ena najpogostejših nalezljivih bolezni pri mladih ženskah. V veliki večini primerov je OC nezapletena okužba sečil, ki jo povzročajo sevi E.coli, ki so dovzetni za številne peroralne antibiotike. Ko je OC dokazal učinkovitost 3-7-dnevnih terapij, kot tudi njihove prednosti pred zdravljenjem z enim odmerkom antibiotikov. Povečanje trajanja zdravljenja ne vpliva bistveno na njegovo učinkovitost. Uporaba fluorokinolonov v OC je učinkovitejša od b-laktamskih antibiotikov in ko-trimoksazola. Iz fluorokinolonov v farmakokinetičnih lastnostih je upravičena uporaba norfloksacina. Zaradi povečane frekvence izolacije odpornih sevov E. coli. Pri izbiri antibiotika je treba upoštevati regionalne posebnosti odpornosti na antibiotike.

Okužbe sečil (UTI) so med najpogostejšimi nalezljivimi boleznimi tako v ambulantni kot v bolnišnični praksi [1]. Po naravi tečaja se UTI razdeli na nezapleteno in zapleteno. Akutni cistitis (OC) se nanaša na nezapletene IMS, ki se pojavijo brez strukturnih sprememb v ledvicah in sečilih ter pri bolnikih brez hudih sočasnih bolezni.

Izraz OC se nanaša na vnetje mehurja, vzpostavljeno z uporabo kliničnih, laboratorijskih, bakterioloških metod in, če je potrebno, cistoskopsko. OC je najpogostejša manifestacija nezapletenih IMS. Pri nekompliciranem OC je prizadeta le sluznica mehurja brez globokega vdora mikroorganizmov v submukozni sloj. Bolniki z OC se običajno zdravijo ambulantno in ne potrebujejo hospitalizacije. Bolezen se pojavlja predvsem pri ženskah in se kaže v disuriji, pogostem uriniranju.

Razširjenost OC

Pogostost OC je precej visoka in je na primer za ženske v starosti 20-40 let 25-35% [2]. Incidenca OC pri ženskah je 0,5-0,7 epizod bolezni na žensko na leto. Prevalenca OC v Rusiji po izračunanih podatkih znaša 26-36 milijonov primerov na leto [3]. Incidenca OC pri odraslih moških je izredno nizka in znaša 6-8 primerov na leto za 10.000 moških, starih od 21 do 50 let [4].

Prevalenca OC je odvisna od starosti in spola. je povezana s kršitvijo urodinamike in okužbe sečil (IMP) v različnih starostnih obdobjih pri predstavnikih različnih spolov. Pri mladih ženskah so zlasti pomembne vnetne bolezni genitalij in defloracijski cistitis [1]. Pomemben dejavnik tveganja za OC pri mladih ženskah je pogostost spolnih odnosov in narava uporabljenih kontracepcijskih sredstev: pogostost pojavljanja OC je večja pri uporabi diafragm in spermicidov.

Družbeno-ekonomski pomen organiziranega kriminala

Pomen OC je posledica ne le medicinskih, temveč tudi socialnih in ekonomskih dejavnikov. To je odvisno od tega, da se bolezen pojavi nenadoma, predvsem pri zdravih, sposobnih ženskah. OC je resna neprijetnost za paciente zaradi nepričakovanega začetka, akutnega poteka bolezni in socialne neprilagojenosti zaradi disuričnih dogodkov. Ugotovljeno je bilo, da v povprečju z vsako epizodo OC klinični simptomi trajajo 6-7 dni, aktivnost se zmanjša 2-3 dni, bolniki ne morejo obiskovati izobraževalnih ustanov in delajo 1-2 dni [4].

Letno v ZDA mlade ženske porabijo za zdravljenje OKS približno milijardo dolarjev, neposredni stroški na epizodo OC pa od 40 do 80 USD na bolnika. V ZDA je OC vsako leto služil kot razlog za 7 milijonov obiskov zdravnika [5].

Etiologija akutnega cistitisa

Več kot 95% okužb sečil povzroči en patogen. Glede na literaturo najpogostejši (70-95% primerov) nezapletene IMS povzroča Escherichia coli. Staphylococcus saprophyticus se pojavi v 5–20% primerov [4]. Druge enterobakterije so redkeje izolirane - Proteus mirabilis, Klebsiella spp. ali enterokoki. Kot rezultat multicentrične študije, izvedene v Rusiji leta 1998 (Moskva, Smolensk, Sankt Peterburg, Jekaterinburg, Novosibirsk), je bilo ugotovljeno, da v 80% OC, ki jo povzroča E. coli, v 8,2% - Proteus spp. v 3,7% - Klebsiella spp. 2,2% - Enterobacter spp. 0,7% - Pseudomonas aeruginosa. v 3% - S.saprophyticus in v 2,2% - Enterococcus faecalis.

Diagnoza akutnega cistitisa

Diagnostika OC je narejena na podlagi klinične slike, fizikalnih metod pregleda in laboratorijskih podatkov.

Glavni simptomi so pogosti, majhni deleži, z nujnim pozivom boleče uriniranje moten urin, včasih v urinu vidne primesi krvi. Nekateri bolniki poročajo o povišani telesni temperaturi in nelagodju ali bolečinah v suprapubičnem območju.

Mikroskopska preiskava levkocitov, eritrocitov in bakterij v urinu ter kultivacijska metoda s kvantitativno določitvijo stopnje mikrobiološke kontaminacije urina so laboratorijski testi.

Da bi dobili zanesljive rezultate, je potrebno pred sestavljanjem izdelati stranišče genitalnih organov z navadno vodo in toaletnim milom. Uporaba antiseptikov ni priporočljiva, saj lahko to povzroči umetno zmanjšanje števila enot, ki tvorijo kolonije (CFU), in posledično nezanesljivih rezultatov. V idealnem primeru je treba urin pregledati najkasneje 1 uro po času zbiranja. Če je to neizvedljivo, ga je dovoljeno shranjevati pri temperaturi 4 ° C, vendar ne dlje kot 24 ur. Možno je dodati 1,8% borove kisline v posodo z urinom kot konzervansom, kar omogoča tudi shranjevanje za 24 ur.

Najbolj natančna metoda za ocenjevanje levkociturije (pyuria) je študija ne centrifugiranega urina iz medijskega dela z uporabo preprostega hemacitometra. Običajno se upošteva detekcija največ 10 levkocitov na 1 mm 3, medtem ko je pri večini žensk z OC odkrito na stotine levkocitov na 1 mm 3, poleg tega je treba urin pregledati glede hematurije, kot je ugotovljeno pri 50% žensk z OC in ni tipična za uretritis ali kolpitis, kar je lahko pomembno pri diferencialni diagnozi [4].

Mikroskopski pregled domačega urina ali barvila po Gramu ima nizko občutljivost, saj omogoča določanje bakteriurija, ki presega 10 5 CFU / ml, in pri OC se šteje, da je indikator 10 2 CFU / ml in več, in le okoli 50% OC je bakterijskih. število presega 10 6 CFU / ml.

Urinska kultura z določitvijo bakterijskega števila v 1 ml je draga metoda, zato z praktičnega vidika njena uporaba ni nujno pri ne-nosečih ženskah z OC, saj so patogeni in njihova občutljivost na antibiotike lahko predvidljiva [4].

Ne smemo pozabiti, da ima metoda kulture nekaj nespornih prednosti pred mikroskopijo in drugimi hitri diagnostičnimi metodami. Prvič, ima visoko občutljivost (≥10 2 CFU / ml), kar omogoča razlikovanje med okužbo, ki jo povzroča ena vrsta mikroorganizmov, pred kontaminacijo (ki jo praviloma povzroči več vrst). Drugič, omogoča določanje občutljivosti patogena, kar je pomembno za racionalno uporabo antibakterijskih zdravil. Tretjič, zdravniku zagotavlja epidemiološke podatke o strukturi patogenov in njihovi odpornosti na antibiotike.

Občutljivost patogenov akutnega cistitisa na antibakterijska zdravila

Proučevanje spektra patogenov OC in njihova občutljivost na antibakterijska zdravila je ključnega pomena za razvoj priporočil za empirično terapijo. V praksi je najpomembnejša raziskava odpornosti E. coli na antibiotike kot glavni etiološki dejavnik OC.

Glede na literaturo so sevi E. coli, ki povzročajo nezapletene IMS, skoraj vedno dovzetni za peroralne antibiotike [4]. Glede na rezultate multicentrične študije (Moskva, Smolensk, Novosibirsk), ki je bila izvedena v Rusiji leta 1998, o občutljivosti UTI (tabela 1), je glavna težava prevalenca sevov uropatogenih E. coli. odpornost na ampicilin (33,3%) in ko-trimoksazol (18,4%) [6]. Na tej podlagi teh antibiotikov ni mogoče priporočiti kot zdravilo za zdravljenje UTI v Rusiji.

Tabela 1. Odpornost na antibiotike sevov uropatogenih E. coli. v letu 1998, (%) t

Cistitis pri ženskah: vzroki, simptomi, kako zdraviti?

Kaj je cistitis?

Cistitis je ena najpogostejših bolezni sečil in spolovil. Med patološkim procesom iz enega ali drugega razloga (povzročitelji infekcij, kemične in travmatične poškodbe) pride do vnetja sluznice mehurja.

Cistitis velja za tipično žensko bolezen. Po medicinski statistiki je 80% vseh ljudi s cistitisom ženske. To je razumljivo z vidika anatomije: urinarni trakt pri ženskah je veliko krajši kot pri moških, kar pomeni, da imajo patogeni (ki so večinoma povzročitelji cistitisa) manj odpornosti in potujejo hitreje do mehurja. Zato morajo ženske pogosteje prazniti mehur, in če se zgodi zadrževanje urina, se tveganje za razvoj cistitisa znatno poveča.

Cistitis ne vpliva samo na sluznico mehurja. Na splošno je to precej zapletena bolezen, ki povzroča veliko zapletov in neprijetnih občutkov.

Simptomi, diagnoza in strategija zdravljenja so odvisni od številnih dejavnikov:

Narava patološkega procesa;

Cistitis je razdeljen na vrste po več merilih:

Glede na vrsto patogena: bakterijski cistitis (klamidija, ureaplazma, gonoreja, drugi patogeni spolnih bolezni, kot tudi stafilokoki.

Po naravi poteka bolezni: akutni cistitis (ki se pojavi v akutni fazi s tipičnimi simptomi) in kronična (pojavlja se v latentni ali ponavljajoči se obliki);

Glede na prisotnost in vrsto organskih (morfoloških) sprememb organov: ulcerozni, kataralni, cistični, itd.;

Glede na lokalizacijo patološkega procesa: cistitis sluznice mehurja, ki vpliva na submukozni sloj, ki vpliva na mišično plast.

Simptomi cistitisa pri ženskah

Cistitisna bolečina

Narava in intenzivnost bolečine in neugodja pri cistitisu sta individualni in odvisni od praga bolečine, kakor tudi od stopnje poškodbe struktur mehurja.

Daleč od vseh ljudi in intenzivne bolečine (krči, pekoče) s to patologijo niso vedno opazili. V nekaterih primerih se lahko pri cistitisu kaže le blago nelagodje v spodnjem delu trebuha in v sramu (teža, občutek napetosti). Po statističnih podatkih se v tej obliki akutni cistitis pojavlja pri največ 10% žensk (pogosteje »neopaženo«, patologija pri moških). V večini poštenega spola je cistitis spremljala močna bolečina, kar je razumljivo: ženska sečnica je veliko širša in krajša, kar je, kot je že bilo omenjeno, neposreden prehod na okužbo.

Menijo, da je pri cistitisu bolečina lokalizirana le v območju mehurja. To ni povsem res. Pogosto lahko bolečina ima obsevalni (potujoči) značaj. Bolečine cistitisa preidejo v ledveno-križno hrbtenico in bolnikom se zdi, da bolečine v hrbtu.

Tudi bolezenski sindrom je lahko lokaliziran na območju kokseksa. Obsevna bolečina je lahko vlečenje, bolečina ali dolgočasno, neodvisno od intenzivnosti telesne dejavnosti ali rezanja in pečenja. Še posebej svetlo bolečine sindrom se kaže pri uriniranju. Pacienta »preganja« občutek polnosti v mehurju, pri uriniranju pa se občutijo močne bolečine v sečnici, mehurju in nazaj.

Bolečine pogosto spremljajo splošni simptomi zastrupitve telesa: glavobol različnih intenzivnosti (lokaliziran v čelu), šibkost in utrujenost, hipertermija (povišana telesna temperatura) do 37,5 - 38 stopinj. Bolečine in manifestacije zastrupitve se obravnavajo kot en sam simptom patologije in so neločljivo povezane, čeprav je odsotnost hipertermije možna z oslabljeno imunostjo.

Cistitis pri ženskah

V nekaterih primerih lahko ženske s cistitisom opazijo, da ima urin bledo rožnato ali intenzivno rdeč odtenek. Razlogi za to so lahko dva: bodisi govorimo o akutnem cistitisu, bodisi o njegovi hujši obliki - hemoragičnem cistitisu. Razmeroma jih je enostavno razločiti, pri cistitisu v akutni obliki, urin pridobi rdečkast odtenek na koncu uriniranja, z zapletenim cistitisom - rdečim urinom skozi celotno dejanje in ohrani svoj odtenek med vsemi poznejšimi obiski stranišča.

Najpogostejši vzrok za kri v urinu je virusna lezija sluznice mehurja (glavni povzročitelj v tem primeru je adenovirus). Pri ženskah je hemoragični cistitis razmeroma redek, saj se pri pogostem uriniranju virusi in njihovi presnovni produkti hitro izločijo iz telesa, ne da bi imeli čas za razvoj degeneracije tkiva.

Vendar pa v vseh primerih vzrok leži v okužbi, podobne oblike cistitisa povzroča jemanje citotoksičnih zdravil, sevalne (sevalne) poškodbe (na primer med specifično terapijo malignih tumorjev).

Tudi med vzroki cistitisa:

Poškodbe sten mehurja in sečnice s tujki;

Pomanjkanje mišičnega tonusa sečnega mehurja;

Zastoj v mehurju, ki vodi do razvoja degenerativnih sprememb;

Anatomske motnje (stenoza lumena sečnega kanala, kompresija struktur izločilnega sistema z onkološkimi novotvorbami).

Zato je najpogosteje cistitis s krvjo pri ženskah sekundarna patologija, ki jo povzročajo nekateri dejavniki.

Akutni cistitis s krvjo in še posebej hemoragičnimi uhajanji je težaven:

Opažena je močna bolečina, ki je trajna, obstojna.

Pogosto pozivanje na uriniranje;

Glavna manifestacija takšnih oblik cistitisa je sproščanje krvi. Kljub temu, da se kri začne pojavljati le nekaj ur po začetku akutne faze, je lahko intenzivnost krvavitve tako visoka, da se krv pod vplivom določenih snovi, ki sestavljajo urin, strdijo in tvorijo velike krvne strdke. Krvni strdki, ki zamašijo lumen sečnice, povzročijo zakasnitev iztekanja urina in posledično še dodatno otežijo stanje bolnika.

Srbenje in pekoč občutek pri cistitisu

Srbež in pekoč občutek so morda najpogostejši simptomi cistitisa pri ženskah po bolečinah. Običajno se obe manifestaciji pojavljata z alergijsko ali infekcijsko naravo cistitisa.

Cistitis pri ženskah je pogosto povezan z vnetnimi lezijami spolnih organov. Ena je lahko z drugo v vzročni povezavi (tako da lahko pogosto z vaginalnimi boleznimi, kolpitisom, povzročitelji infekcije vstopijo v sečnico zaradi svoje anatomske bližine in vplivajo na mehur, pa tudi obratno: okužba iz mehurja z urinom zapusti telo in, ki pade na zunanje spolne organe, povzroči sekundarno kolpit).

Tudi srbenje in pekoč občutek se pojavita pri alergijskem izvoru cistitisa. Pacientov imunski sistem prepozna alergen kot antigen, zaradi česar imunost ustvari specifična protitelesa za boj proti »nevarnemu vsiljivcu«. Kot rezultat reakcije se kompleks antigen-protitelo useda na mastocite (bazofile), ki se nahajajo v območju sečnice in sečnice. Pod vplivom bazofilnega kompleksa se histaminska snov sprošča v velikih količinah, ki je mediator pruritusa (to je snov, ki draži epidermalne živčne končiče) in povzroči neznosen občutek srbenja in gorenja.

Zaradi podobnih razlogov se pri vnetnih spremembah pojavijo tudi srbenje in pekoč občutek: infekcijske snovi in ​​toksični produkti njihove vitalne dejavnosti (z bakterijskim izvorom cistitisa) ali specifične snovi v zdravilih se kopičijo v velikih količinah v urinu. Pri odhodu te snovi vplivajo na površinske živčne končiče.

Na splošno simptom, kot je pruritus s 95-odstotno verjetnostjo, kaže na alergijsko ali infekcijsko naravo cistitisa, kar pomeni, da je možna sočasna poškodba vaginalne sluznice.

Lahko pride do temperature pri cistitisu?

Če želite pravilno odgovoriti na vprašanje, morate razumeti, zakaj je povišana telesna temperatura. Hipertermija se pojavi kot posledica akutnega imunskega odziva na snov ali mikroorganizem tujega izvora. Pri temperaturah nad 37 stopinj patogeni izgubijo svojo prejšnjo aktivnost in njihova intenzivnost se močno zmanjša. Skoraj vedno infekciozni cistitis spremlja povečanje telesne temperature od 37,5 do 38,2 stopinje. To je običajen dokaz močnega imunskega sistema, ki se lahko upre infekciji. Višina številk je v veliki meri odvisna od neposrednega povzročitelja bolezni.

Zato tudi cistitis nalezljive narave ne sme povzročiti povišanja temperature. Na primer, povzročitelj tuberkuloze v zgodnjih fazah bolezni se ne razkrije s povečanjem temperature, medtem ko večina spolno prenosljivih okužb in celo adenovirusa povzroči znatno hipertermijo, do vrednosti 39 stopinj.

Pretirano visoka temperatura, ki ogroža pacientovo življenje s cistitisom, se redko dvigne. Če se to zgodi, to pomeni, da je bolezen resna in da morate takoj poiskati nujno medicinsko pomoč. Zato cistitisa ne smete obravnavati kot neškodljivo patologijo. Potrebno je natančno spremljati dinamiko telesne temperature. V nasprotnem primeru je možen razvoj velikega števila zapletov, vključno z vpletenostjo ledvic v patološkem procesu, pojavom akutne odpovedi ledvic in smrtjo.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite jo in še nekaj besed, pritisnite Ctrl + Enter

Vzroki cistitisa pri ženskah

Kot smo že omenili, se bolezen v večini primerov razvije pri ženskah, zaradi kratkega in širokega kanala sečnice, blizu mesta anusa in vagine (kot je znano, lahko tudi oportunistična mikroflora sluznice debelega črevesa in nožnice povzroči vnetje mehurja, pogosto dogaja se tudi, da patogeni živijo na sluznicah, ki se do določenega trenutka ne manifestirajo).

V 85-90% primerov se cistitis pri ženskah razvije ravno zaradi penetracije patogenega ali pogojno patogenega mikroorganizma (infekcijskega cistitisa). Patogen ne vstopa vedno v mehur iz nožnice ali anusa.

Poti so lahko različne:

Spustna pot. Okužbe lahko iz ledvic prodrejo v mehur;

Naraščajoča pot. Kaj je bilo že imenovano - od zunaj skozi sečnico v mehur;

Hematogeni način. Bakterija ali virus je relativno redko, če s krvnim obtokom vstopi v mehur. Vzrok je lahko kakršna koli okužba v telesu, vendar je možnost, da je povzročitelj bolezni, na primer od tonzil v mehur, izjemno majhen, vendar še vedno obstaja.

Limfogena pot. Patogen vstopa v mehur iz medeničnih organov, ki so doživeli vnetje.

Vendar pa se poleg infekcijskega izvora lahko razvije cistitis zaradi:

Jemanje nekaterih zdravil. Med takšnimi, na primer, citotoksičnimi zdravili, ki se uporabljajo za boj proti malignim tumorjem. Med predelavo takšnih snovi v telesu se sintetizira metabolit akrolein, ki aktivno draži sluznico mehurja in s tem povzroči razvoj toksičnega (zdravilnega) cistitisa;

Alergijske reakcije. Alergije so pogosto lokalne narave. V nekaterih primerih je prizadet mehur.

Zelo redko pride do izolacije cistitisa pri ženskah. Razlogi za večino od njih so razvoj splošnega vnetnega procesa na področju medeničnega organa, kar vključuje tesno sintetično perilo, pogoste spremembe spolnega partnerja in zanemarjanje pravil intimne higiene. Vse to vodi k dejstvu, da ženska sama ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje predstavnikov patogene mikroflore. Po statističnih podatkih je približno 80% patogenov cistitisa E. coli, 10-15% jih je v stafilokokih in približno 4-5% na drugih patogenih, kot so Klebsiella, Amoeba protea itd.

Obstaja več dejavnikov povečanega tveganja za razvoj cistitisa:

Vnetje vagine (kolpitis) in spolno prenosljive bolezni. Z anatomsko bližino vagine in sečnice je pojav cistitisa le vprašanje časa;

Enako lahko rečemo za zaprtje in druge težave s črevesjem (kolitis itd.). Mikroorganizmi iz debelega črevesa, tudi zaradi anatomske bližine anusa in zunanjih spolnih organov, lahko povzročijo nastanek akutnega cistitisa;

Nefrološke bolezni: ledvični kamni, nefritis in pielonefritis, zastajanje urina. Po padajočem principu, okužba pogosto pade iz ledvic v mehur, in ko urin stagnira, se lahko razvijejo zelo resne patologije in oblike cistitisa.

Vrhovno hormonsko stanje. Nosečnost, menstrualni ciklus. menopavza itd. Razlog je v spremembi hormonskega ozadja in posledično v mikroflori sluznice vagine in sečnice;

Med predisponirajočimi dejavniki so tudi endokrine bolezni, zlasti diabetes mellitus;

Skupina tveganja vključuje alergije, pa tudi bolnike z rakom, ki se zdravijo s kemoterapijo.

Ne glede na vzroke in vir bolezni je cistitis značilen simptomatski kompleks:

Če je vzrok alergije, se lahko v sečnici razvije boleče srbenje in pekoč občutek.

Zapleti in učinki cistitisa

Cistitis nikakor ni neškodljiva bolezen, načela "pijte nekaj" in "prenašate" ne delujejo tukaj.

Če potek potrebnega zdravljenja ni zagotovljen pravočasno, so lahko posledice več kot slabe:

Pri naraščajoči poti pride do poškodbe ledvic. Po medicinski statistiki v 95% primerov nezdravljen cistitis povzroča hudo bolezen ledvic. pielonefritis. Jade Najhujša posledica je odpoved ledvic, ki nastane zaradi prekomernega zastrupitve tkiv seznanjenega organa s produkti vitalne dejavnosti povzročitelja infekcije;

Ženske imajo lahko vrnitev urina iz mehurja nazaj v ledvice. To se zgodi zelo redko. Pogosteje se podoben sindrom (vezikoureteralni refluks) razvije pri otrocih;

Dolgotrajno in hkrati neučinkovito zdravljenje cistitisa lahko povzroči organske spremembe v tkivih organa. Pojavi se degeneracija epitela, zaradi česar izgubi elastičnost mehurja, izgubi sposobnost regeneracije, zmanjša se velikost. Posledica tega je, da oseba postane talka cistitisa in poveča tveganje za zlom mehurja;

Če se specifično zdravljenje ne izvede pravočasno, je tveganje za kronično bolezen veliko. Kronični cistitis, še posebej nalezljiv (in najpogosteje se zgodi) je vir vztrajnega vnetja. Kot kažejo opazovanja, skoraj nikoli ni cistitis izolirana patologija. Pogosteje prizadenejo bližnje organe. Torej, ženske, ki trpijo zaradi kroničnega cistitisa, postanejo neplodne: z ponovitvami cistitisa se pojavi poslabšanje kolpitisa z naknadnim nastankom adhezij v strukturah maternice. Cistitis tako posredno prispeva k zmanjšanju reproduktivne funkcije do absolutne izgube;

Čeprav je težko imenovati stres in depresijo takojšnje zaplete cistitisa, je. Če čas ne ozdravi patologije, postane kronična. Povišanja cistitisa so pogosta in se lahko pojavijo skoraj večkrat na mesec. Bolezen ima močan psihološki pritisk na osebo, kar dobesedno naredi zdravega člana družbe kot talca stranišča. Poleg tega se v človeškem umu oblikuje prevladujoči položaj;

Oslabitev sfinkterja mehurja. Lahko povzroči urinsko inkontinenco. Najpogosteje se razvije pri starejših ljudeh.

Diagnoza cistitisa

Primarna diagnostika vključuje inšpekcijski pregled na kraju samem ustreznih strokovnjakov: urologa, nefrologa in ginekologa.

Strokovnjaki sodelujejo pri zbiranju anamneze in ugotavljanju možnih vzrokov za nastanek bolezni.

Pri jemanju zgodovine so zdravniki še posebej previdni glede dejavnikov tveganja:

Prisotnost komorbiditet in patologij (predvsem na področju medeničnih organov).

Laboratorijski testi

Vključi:

Popolna krvna slika. Na splošno se po rezultatih oblikuje slika vnetnega procesa, po možnosti povečanje ESR, levkocitoza. Vendar pa v krvi morda ni sprememb. Popolna krvna slika kaže, ali obstajajo nevarnejše bolezni, ki se »prikrijejo« kot cistitis: onkologija itd.

Popolna analiza urina. V urinu se zaznajo eritrociti, levkociti, beljakovine, sam urin je moten in se lahko zmeša s krvjo ali gnojem. Pri hemoragični obliki bolezni je urin rožnat;

Po Nechyporenku test urina za pridelke. Pomaga pri identifikaciji povzročitelja cistitisa.

Med instrumentalnimi metodami sta bili uporabljeni dve glavni:

Uretroskopija in cistoskopija. Endoskopski pregledi so namenjeni vizualnemu pregledu stanja sluznice sečnice in mehurja. Kljub neugodju med temi postopki je njihova vsebina informacij zelo visoka.

Ultrazvočni pregled mehurja. Omogoča prepoznavanje organskih sprememb v telesu.

Kako odstraniti napad cistitisa? Prva pomoč doma

Napadi akutnega cistitisa so za bolnike zelo boleči. Intenzivnost bolečine in neugodja je lahko zelo visoka. Najprej in predvsem, kako olajšati akutni napad cistitisa je porabiti čim več tekočine. Mnogi ljudje verjamejo, da morate s cistitisom piti manj vode, potem bo bolečina in druge manifestacije izginile. To je bistveno napačno razumevanje problema. Brez zadostne količine vode se lahko epileptični napad dolgo časa zadrži. Zaradi povečanega vnosa tekočine se tujke in mikroorganizmi hitro izpraznijo iz telesa, olajša bolečino.

V hujših primerih se priporoča zdravniška oskrba:

Najboljša rešitev bi bila sprejemanje spazmodikov. Odstranili bodo krče in pomagali zmanjšati tonus gladkih mišic mehurja: No-spa, Spazmalgon, Papaverin in drugi;

Poleg antispazmodikov, bolečina razbremeni analgetike (zmanjšanje prevodnosti živčnih končičev). Analgin, Ketorol in drugi;

Zeliščni pripravki, ki vsebujejo origano travo in hmeljne storže, kot je Urolesan, prav tako pomagajo zmanjšati krče in bolečino, ki jo povzroča cistitis. Orodje je na voljo v obliki kapljic in kapsul za peroralno dajanje. Menijo, da kapljice začnejo delovati hitreje, njihov antispazmodični učinek pa je nekoliko bolj izrazit kot v kapsulah. Vendar pa so kapsule primernejše za kasnejšo dolgotrajno uporabo.

Neodvisno jemanje antibakterijskih zdravil ne sme v nobenem primeru. Jemanje antibiotikov zagotavlja spremembo slike laboratorijskih testov, strokovnjak pa ne bo mogel določiti vira in vzroka bolezni. Takšni ukrepi so tudi preobremenjeni z nezadostnim vplivom na vir problema. S samo-zdravljenjem lahko bolnik le zaduši bolezen in odpravi simptome, cistitis pa postane kroničen;

Če je diagnoza potrjena in je že znana bolniku, se lahko zatečete k jemanju antimikrobnih zdravil. Med učinkovitimi zdravili se lahko imenuje Nolitsin, Furadonin, Monural, itd Furadonin je tudi močan diuretik, zato je priporočljivo, da združite vnos teh zdravil s povečanim vnosom tekočine (bolje je ostati na enostavni, čisti, negazirani vodi).

V vseh drugih primerih je samozdravljenje bolje ne početi. Napadi zapletenega cistitisa (s krvjo, hemoragijo itd.) Se odstranijo izključno v bolnišnici. V nasprotnem primeru se lahko razvije krvavitev, ki ogroža življenje.

Kako zdraviti cistitis pri ženskah?

Zdravljenje cistitisa je odgovoren dogodek, ki zahteva prizadevanja več strokovnjakov naenkrat: urolog, ginekolog, nefrolog. S pravilno terapijo se po 7-12 dneh od začetka zdravljenja pojavi popolno zdravilo za cistitis.

Ker se ženski cistitis najpogosteje razvije zaradi infekcijske lezije, je specifična terapija namenjena odpravi patogenov.

V zadnjih letih so se pripravki svoje skupine fluorokinolonov, kot so ciprofloksacin (Ciprolet A, Tsifran) in nitrofurani (Furadonin), izkazali za učinkovite. Sprejemanje teh antibiotikov je možno le za predvideni namen specialista;

Če se na podlagi diagnostičnih rezultatov odkrijejo posebni patogeni, se predpisujejo ustrezna protiglivična, protimikrobna ali protivirusna zdravila;

Za odpravo močnega bolečinskega sindroma se priporočajo antispazmodiki in analgetiki: No-shpa, Papaverin, Diklofenak, Nimesil (nesteroidna protivnetna zdravila);

V odsotnosti alergij na zdravilna zelišča je dovoljeno jemati zeliščne čaje na osnovi lingonberij. preslica medenica. Prednost je treba nameniti nepakiranim sredstvom;

Kompleks terapevtskih in preventivnih ukrepov za cistitis pogosto uporablja naravna zdravila, ki temeljijo na zeliščnih sestavinah, kot so izvlečki listov medenice, preslice in brusnic. Na primer, prehransko dopolnilo „UROPROFIT®“, katerega sestavine imajo protimikrobno, protivnetno in spazmolitično delovanje. *

Kompleks biološko aktivnih snovi, ki sestavljajo prehransko dopolnilo “UROPROFIT®”, pomaga normalizirati uriniranje, izboljšuje funkcionalno stanje ledvic in sečil ter zmanjšuje tveganje za ponavljajoče se poslabšanja kroničnega cistitisa. *

Priporočena so tudi naslednja zdravila: Canephron, Cystone, Fitolysin, Monurel (zdravilo na osnovi brusnic);

Za hitro izločanje toksinov iz telesa je priporočljivo povečati dnevni vnos tekočine.

Preprečevanje cistitisa - Nasveti za ženske

Obvezno je upoštevati pravila osebne higiene. Za čiščenje je treba izbrati sredstva, ki so nevtralna v svojih kislinsko-bazičnih lastnostih. Pravilna intimna oskrba je ključ do ponovitve.

Priporočljivo je, da se mehur izprazni čim pogosteje. Staza urina je polna razvoja zapletov.

Ne dovolite podhladitve. Noge morajo biti tople in suhe.

V času poslabšanja cistitisa je povečati obseg vnosa tekočine na 2-2,5 litrov na dan: voda, sveži naravni sokovi, brusnični sok. Izogibati se je treba pitni sode in umetnih pijač.

Kot pri akutnem cistitisu, in s poslabšanjem kroničnega cistitisa, ne bi smeli nositi tesnih sintetičnih oblačil.

Zaprtje posredno vpliva na tveganje za razvoj cistitisa. Zato preventivni ukrepi vključujejo tudi metode za izboljšanje črevesne gibljivosti.

Odgovori na priljubljena vprašanja

Kakšen zdravnik za zdravljenje cistitisa?

Prvi korak je natančna diagnoza. Specialist, ki se ukvarja s težavami človeškega izločilnega sistema, je urolog. Z obiskom urologa in začeti z bojem proti cistitisu. Da bi pojasnili diagnozo, je najprej treba opraviti analizo urina. V večini tipičnih primerov je to dovolj. Le urolog lahko pravilno in nedvoumno interpretira rezultate laboratorijskih raziskav. Poleg tega urolog predpiše vzorčenje urina za sejanje bakterij po Nechiporenku. cistoskopija in ultrazvok mehurja.

Glede na kompleksnost cistitisa je nujno obiskati ginekologa. Cistitis žensk se pogosto sproži s spolno prenosljivimi boleznimi, čeprav obstaja razlog za druge povzročitelje okužbe, je pomembno izključiti kolpitis in poškodbe maternice, da se pravočasno zaščitijo pred izgubo reproduktivne funkcije, in zmanjšati tveganje za razvoj kroničnih genitalnih patologij.

Obiščite tudi nefrologa. Bolezni ledvic, ki se pogosto pojavijo po cistitisu, so najbolj nevarne za življenje in zdravje bolnika. V zgodnjih fazah bolezen ledvic morda ni opazna. To je samo iluzija. Dejstvo je, da je aktivna degeneracija tkiv ledvic in izguba organa njegovih funkcij. Da bi se zaščitili pred pojavom ledvične odpovedi (in zato zaradi potrebe po hemodializi, presaditvi donorske ledvice, smrti), je pomembno, da načrtujete potovanje nefrologu takoj po odkritju sumljivih simptomov.

Tako se morate obrniti na tri strokovnjake: urologa, nefrologa in ginekologa.

Ali lahko imam spolni odnos s cistitisom? Se prenaša spolno?

Cistitis je vnetna bolezen mehurja. Seveda je nemogoče dobiti cistitis med spolnim odnosom.

Vendar je verjetnost prenosa tistih infekcijskih povzročiteljev, ki so povzročili cistitis, na partnerja visoka. Ampak morate narediti rezervacijo, prenos patogene mikroflore je možen le, če ima bolezen nalezljivo poreklo. V vseh drugih primerih je partner varen.

Kar se tiče drugega vidika tega vprašanja, ni tako preprosto. Večina kompetentnih strokovnjakov priporoča, da se ženske v času trajanja bolezni vzdržijo spolnosti.

Za to obstaja več razlogov:

Med vnosom v spolni stik lahko pride do pritiska na vnete mehur, pri čemer so posledice najbolj nepredvidljive: od vračanja urina nazaj do ledvic in njihovega posledičnega poraza do preloma mehurja. Poleg tega so zagotovljeni okrepljeni simptomi;

Tudi če je bolnik opravil zdravljenje, obstaja tveganje za ponovitev bolezni;

Najbolj očiten odgovor na vprašanje: spol med akutnim cistitisom ni prijetna aktivnost. Ženska pogosteje doživlja veliko bolečih in neprijetnih občutkov.

Vendar, če ne morete brez spolnega stika, morate upoštevati priporočila:

Če obstaja sum na sočasno poškodbo maternice, izključite globoko penetracijo;

Ob koncu intimnosti je nujno oprati zunanje genitalije;

Uporabljajte kontracepcijske izdelke (samo kondome).

Cistitis po intimnosti, kateri so razlogi?

Razvoj cistitisa po spolu - problem ni neprimeren. Postkoitalni cistitis (imenovan tudi sindrom medenih tednov) se pojavlja v približno 45% primerov. Praviloma se zazna po prvem spolnem stiku.

Najpogostejša, a hkrati najtežja za odpravo je prirojena anomalija urogenitalnega sistema. Če je prišlo do poškodb v presredku, lahko pride do nepravilnosti. Leži v tem, da se odprtina sečnice premakne glede na njen normalni položaj navzdol in navznoter v vaginalno regijo. To je premik kanala sečnice. Možna je še ena vrsta anomalije, pretirana mobilnost kanalov. Obe patologiji sta razmeroma lahko zaznati s prstnim pregledom pri ginekologu. Posledično je med spolnim odnosom aktivno vključena in razdražena sečnica. Stene kanala sečnice so pokrite z mikro zlomi in razpokami. To je neposreden prehod za okužbo. Poškodovana sluznica se vname in po vzpenjajoči poti okužba prodre v mehur;

Drug pogost vzrok je pomanjkanje ustrezne higiene. Partner morda o tem ne ve, medtem ko je na površini penisa veliko mikroorganizmov. Posledica tega je, da žensko v sečnico napade infekcijsko sredstvo. Tudi v tej skupini vzrokov je izmenjava vaginalnega seksa in analnega brez spreminjanja kondoma ali brez njega. V tem primeru je povzročitelj cistitisa črevesna mikroflora (bacillus);

Suhost vagine. Zaradi prekomerne suhosti sluznice nožnice se pojavijo razpoke v tkivih. Kot rezultat - colpitis, ki hitro izzove razvoj cistitisa. V tem primeru postane cistitis sekundarna bolezen. Zato ne morete seksati brez želje in zadostnega vlaženja spolnih organov ženske;

Prav tako je treba spomniti na povzročitelje spolno prenosljivih bolezni. Če je partner bolan ali je nosilec, se ženska hitro okuži in v tem primeru obstaja tveganje ne le za razvoj spolno prenosljive bolezni, ampak tudi za sekundarni cistitis.

Ali se lahko ukvarjam s cistitisom?

V tem primeru je vse čisto individualno in je odvisno od bolnikovega stanja in resnosti cistitisa. Vendar je treba opustiti številne telesne dejavnosti.

Obiski fitnes klubov. Aerobika in vadba lahko vodita v mehansko draženje sečnice in mehurja, zato se simptomi močno poslabšajo;

Plavanje Plavanje je dovoljeno, vendar ne dlje kot 10-20 minut. Dolgo bivanje v hladni vodi (30-50 minut) bo zagotovilo lokalno hipotermijo. Zaradi hlajenja se bo lokalna imunost zmanjšala, v nekaj urah pa bodo simptomi cistitisa postali bolj izraziti. Zavrnitev plavanja je priporočljivo ne le za ženske z akutnim cistitisom, ampak tudi za tiste, ki trpijo za kronično obliko bolezni. Dolgo plavanje v bazenu - neposredna pot do ponovitve. Plavanje je dovoljeno brez časovnih omejitev samo v bazenih, kjer temperatura vode ne pade pod 30-35 stopinj;

Zimski športi. Skoraj vsi zimski športi so povezani z dolgim ​​bivanjem v mrazu. V takih razmerah se tveganje za pojav hipotermije in poslabšanje toka cistitisa znatno poveča. Ljudem, ki se strastno ukvarjajo s drsanjem, svetujemo, da se oblečejo čim bolj toplo, da pokrijejo medenično in perinealno območje in v nobenem primeru ne bi smeli sedeti na ledu;

Aktivni športi so izključeni. povezana s povečanim fizičnim naporom in močnim povečanjem tlaka v trebuhu: boks, rokoborba, kolesarjenje itd.

Vendar pa obstajajo številni športi, ki so priporočeni za cistitis. Enakomerno napnejo mišice telesa in ne povzročajo večje utrujenosti. To je tek, hoja, košarka, odbojka. Ples je dovoljen tudi. Pomembno je vedeti, da morajo biti oblačila primerna. Škodljivo za nošenje tesnih oblačil. Trenirka ne sme biti tesno prilegajoča, zato je treba dati prednost lahkim, a hkrati toplim oblačilom iz naravnih materialov.

Ali je mogoče vzeti vročo kopel s cistitisom?

Na splošno je to vprašanje zelo sporno. Da bi odgovorili na to vprašanje, moramo ponovno izhajati iz stanja pacienta v trenutku in poteku bolezni. Toplo (toplo, vendar ne vroče) kopeli je mogoče vzeti samo v tisti fazi, ko se cistitis ne pojavi zaradi specifičnih simptomov. V tem primeru enostavno segrevanje ni le kontraindicirano, ampak tudi uporabno.

Takoj, ko se pojavi eden od naslednjih simptomov, so termični postopki strogo kontraindicirani:

Mišični krči (ostri krči v spodnjem delu trebuha in pubisu);

Pekoč občutek in krči pri uriniranju;

Kri ali gnoj v urinu.

Če se po prepoznavanju akutnih simptomov nadaljujete ogrevanje, obstaja tveganje za odkrivanje življenjsko nevarnih krvavitev.

V obdobju menstruacije ali zapletene nosečnosti zaradi cistitisa so vroče kopeli strogo kontraindicirane (možen je spontani splav).

Če govorimo le o začetnih stopnjah bolezni, je segrevanje dovoljeno, vendar jih je treba uporabiti le v razumnih mejah:

Topla suha toplota. Sol se segreva v posodah na 38-40 stopinj, vlije v vrečo iz tkanine in nanese na boleče mesto;

Kopel za stopala. Medenica je napolnjena s toplo vodo, po kateri morate vzeti kopel za stopala 10-20 minut. Nato stopala obrišemo s suhimi in vročimi nogavicami;

Sedeče kopeli. V zgodnjih fazah razvoja cistitisa lahko vzamete sedentarno kopel z dodatkom zdravilnih zelišč. V tem primeru temperatura vode ne sme biti višja od 37 stopinj, trajanje kopanja pa mora biti do 10 minut. Tudi topla kopel je prepovedana v primerih, ko so poleg mehurja tudi drugi organi: ledvice itd.;

Topel tuš. Najboljši način za lajšanje cistitisa in higiene med potekom bolezni;

Segrevanje s toplimi rokami. Za nekaj ur se na območje mehurja uporabi dlan;

Ogrevanje stisnjenega olja z evkaliptusom. Učinkovito v odsotnosti akutnih simptomov. Vendar je kontraindicirana pri alergijah.

Ali lahko pride do zamude pri menstruaciji s cistitisom?

Med cistitisom in menstrualnimi motnjami ni neposredne vzročne povezave. Vendar pa, kot je bilo že omenjeno, redko cistitis pri ženskah pojavlja le s porazom mehurja. Rast, okužba pogosto prizadene genitalije, vključno z maternico in jajčniki, ki se nahajajo v trebušni votlini.

Jajčniki so odgovorni za proizvodnjo estrogena, specifičnega ženskega hormona, ki sam po sebi prispeva k normalizaciji menstrualnega ciklusa. Ko se okužba razširi na jajčnike, se zmanjša intenzivnost nastajanja estrogena. Posledica je prekinitev cikla in možna zamuda menstruacije.

* Navodila za uporabo prehranskih dopolnil za hrano UROPROFIT®

Avtor članka: Valentina Lapikova, ginekolog, posebej za spletno stran ayzdorov.ru

Radialni cistitis: zdravljenje in diagnoza, vzroki in simptomi patologije, možni zapleti, preventiva

Zdravljenje raka se pogosto izvaja z uporabo različnih strupenih snovi, za katere velja, da imajo škodljiv učinek na rakaste celice. Vendar pa sevanje ali radioterapija ne vpliva le na bolnike, ampak tudi na zdrava tkiva, kar nadalje vodi do več zapletov in neželenih učinkov. Eden od najpogostejših je sevalni cistitis.

Razlog za razvoj

Radialni cistitis je bolezen, ki nastane zaradi obsevanja med zdravljenjem rakaste patologije, organov sečil. Med radioterapijo, ki je namenjena medeničnim organom, je praviloma zaščiten mehur. Vendar pa je z nezadostno zaščito podvržena sevanju, kar vodi do patoloških sprememb.

Sevanje raka

Razlog za razvoj tega stranskega učinka je lahko tudi, da se telo ne odziva ustrezno na sevanje. Zaradi tega pride do poškodbe tkiv sečil, ki vodi do bolezni. Pogosto se neželeni učinki pri zdravljenju onkologije pojavijo zaradi nepravilnega odmerjanja radioterapije.

Med postopkom večina bolnikov občutno poveča občutljivost tkiv sečnega mehurja, zaradi česar je veliko kršitev. Kljub dejstvu, da je sevalni cistitis nenavaden v naravi, lahko sproži tudi razvoj okužbe. zaradi dejstva, da so v telesu po onkološki terapiji kršeni naravni zaščitni mehanizmi.

Na splošno je vzrok za razvoj sevalnega cistitisa učinek na organe sečil zaradi sevanja, ki se uporablja za zdravljenje malignih novotvorb.

Oblike sevalnega cistitisa

Glede na naravo lezije, simptome bolezni in druge dejavnike se sprosti več vrst sevalnega cistitisa. Način zdravljenja bolezni je odvisen od vrste patologije.

Catarrhal Glavna manifestacija bolezni - pogosto uriniranje, ki se lahko pojavi do 25-krat na dan. Postopek spremljajo hude rezalne bolečine, ki jim sledi sproščanje krvi. Z nadaljnjim pregledom se praviloma ugotovi, da se je mehur znatno zmanjšal, kar je vzrok za pogosto uriniranje.

Obstajajo različne vrste sevalnega cistitisa, ki se med seboj razlikujejo po naravi lezije, klinični sliki.

Diagnostične metode

Obstaja veliko oblik cistitisa, katerih narava je odvisna od izvora bolezni. Znano je, da se radiacijski cistitis pojavlja kot posledica izpostavljenosti žarkom urinskih organov, ki je namenjen uničevanju rakavih celic. Vendar pa so simptomi te bolezni na več načinov podobni drugim oblikam cistitisa, vključno z infekcijskimi, alergijskimi in farmacevtskimi. Zato je pred izvedbo zdravljenja postavljena diagnoza, ki je potrebna za potrditev, da bolnik trpi zaradi sevalne oblike bolezni.

Primarna diagnoza sevalnega cistitisa je preučevanje simptomov, ki so prisotni pri bolniku. Za to obliko bolezni je značilna akutna tečaj, izrazita resnost simptomov, pomembno poškodbo tkiva, ki povzroča hude bolečine in krvavitve pri uriniranju.

Za potrditev diagnoze se uporabljajo naslednje metode:

Diagnozo lahko izvedemo neposredno, da potrdimo diagnozo in ugotovimo natančno naravo bolezni, ki vpliva na metodo zdravljenja. Na primer, ultrazvok vam omogoča, da določite obliko radiističnega cistitisa s preučevanjem patoloških sprememb v mehurju, ki so vidno vidne pri vrsti ulkusa ali vaskularni bolezni.

Na splošno je diagnoza sevalnega cistitisa obvezen postopek pred terapevtskimi postopki.

Zdravljenje

Za čim bolj učinkovito zdravljenje sevalnega cistitisa strokovnjak predpiše celo vrsto terapevtskih postopkov. Možnost zdravljenja je individualna za vsakega bolnika. Prisotnost raka, nalezljive patologije in občutljivost za nekatera zdravila pomembno vplivajo na izbiro metode zdravljenja.

Vnos zdravil v urin

Trenutno je najpogostejša metoda zdravljenja sevanja in drugih oblik cistitisa intravezikalna terapija. Sestavljen je iz vnosa zdravil v mehur, ki so potrebni za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja telesa, odpravo okužbe, krepitev tkiv in krvnih žil.

Obstajajo takšne oblike intravezikalne terapije:

Zdravilne snovi, ki se uporabljajo za postopek, se izberejo za vsakega bolnika posebej, odvisno od fizioloških značilnosti, resnosti bolezni in drugih dejavnikov.

Vzporedno z običajno intravezikalno terapijo lahko izvedemo elektroforezo. Ta postopek je potreben, da se poveča prodornost medicinske sestave, ki omogoča dostop do sten mehurja. To močno poveča učinek zdravljenja, prispeva k pospeševanju regenerativnih procesov in odpravi škodljivih ostankov zaradi sevalne terapije.

Če ni pozitivnega učinka uporabe konzervativnih metod, lahko zdravljenje izvedemo kirurško. Glavna metoda je zožiti prizadeta tkiva in žile v mehurju. V redkih primerih lahko odstranimo mehur, ki mu sledi vsadek ali drugi umetni drenažni sistemi.

Med zdravljenjem mora bolnik upoštevati dieto, ki je sestavljena iz uporabe izjemno kalorične hrane. V tem obdobju potrebujejo telo hranila, vitamine in elemente v sledovih. Prekajeno, začinjeno, ocvrto hrano je treba odstraniti iz prehrane, saj negativno vplivajo na vnetje sten mehurja.

Tako lahko zdravljenje sevalnega cistitisa izvajamo na različne načine, vendar je lokalna uporaba zdravil najbolj učinkovita.

Prognoza in možni zapleti

Radialni cistitis je precej resna bolezen. Kompleksnost zdravljenja je v veliki meri posledica splošne slabosti telesa po zdravljenju raka. Terapevtski tečaj lahko traja več mesecev, preden se pojavi opazen učinek. Kljub dejstvu, da je zdravljenje dolgotrajno, v večini primerov uporaba sodobnih terapij vodi v popolno okrevanje, normalizacijo mehurja in s tem odpravo negativnih simptomov.

V odsotnosti ali neustreznem zdravljenju se lahko pojavijo naslednji zapleti:

V obdobju po zdravljenju mora bolnik vedno redno obiskati zdravnika in opraviti pregled mehurja, da se prepreči ponovni razvoj patologije. Ponavljajoča diagnostika je predpisana tudi, če je bolniku predpisan dodatni potek sevanja ali kemoterapija.

Na splošno zdravljenje cistitisa v večini primerov traja dolgo časa, vendar se konča z obnovitvijo normalnega delovanja organa in popolnim izginotjem simptomov.

Radialni cistitis je neželeni učinek zdravljenja raka, ki ga povzročajo negativni učinki sevanja na mehur. Zdravljenje bolezni se izvaja s konzervativnimi metodami in le v redkih primerih kirurško.