Citologija mehurja se nanaša na eno vrsto raziskav, ki se lahko uporabijo za odkrivanje prisotnosti atipičnih ali rakastih celic. Citološka preiskava urina se uporablja, če je med pregledom zdravnik odkril sum na tumor v predelu sečil. Ta diagnostična metoda se najpogosteje uporablja pri odkrivanju raka.

Značilnosti študije

Diagnoza je postavljena na podlagi manifestacije nekaterih simptomov, ki kažejo na prisotnost raka v mehurju. Če pa pregled in posebne analize ne kažejo natančnega rezultata, je treba pri ženskah opraviti citologijo.

Med uporabo te metode je mogoče odkriti ne le onkološke bolezni v sečilih, temveč tudi naslednje vrste bolezni:

• okvarjene in negativne spremembe ledvic;
• bolezni sečil;
• vnetje v sečnici;
• rakavih celic v prostati.

Zdravnik mora predpisati podoben postopek, ko se v urinu pojavi kri. Uporaba te metode je potrebna za tiste bolnike, ki trpijo zaradi malignih tumorjev ali so zaključili zdravljenje bolezni. Pravočasna študija pomaga preprečiti ponovitev bolezni.

Treba je opozoriti, da v citologiji mehurja pri ženskah ni mogoče diagnosticirati prisotnosti majhnih tumorjev in benignih tumorjev. V osnovi je s to analizo mogoče ugotoviti razvoj velikih rakavih tumorjev.

Kako se pripraviti na postopek

Priprava za citologijo mehurja pri ženskah ne traja veliko časa, morate opraviti nekaj preprostih korakov. Urin za postopek je treba zbrati po jutranjem izletu na stranišče. Vzorci, ki so bili zagotovljeni zjutraj, niso bili uporabljeni. To je posledica uničenja celic ponoči, kar povzroča težave pri izvajanju analize v laboratoriju.

Za študijo morate zagotoviti vzorec, ki je postavljen v sterilno posodo. V težkih in hudih primerih se zbiranje urina izvaja s katetrom.

Včasih lahko specialist zaprosi za več vzorcev za kratek čas. To pomaga natančneje določiti prisotnost rakavih celic v telesu.

Po tem postopku poteka v laboratoriju, nato pa specialist (patolog ali histolog) opravi končno analizo pridobljenih podatkov, na podlagi katerih diagnosticira bolezen.

Vrednotenje rezultatov

Strokovnjak iz laboratorija mora predložiti mnenje zdravniku, ki se ukvarja z zdravljenjem. V nekaterih medicinskih terminih lahko celo samostojno razumete, ali obstajajo rakaste celice v urinu.

Če vzorec ni zadovoljiv, to kaže, da med preskusom ni bilo mogoče najti zadostnega števila nepravilnih celic. Postopek je treba ponoviti.

Negativna številka kaže, da je oseba zdrava. Nobene formacije niso bile zaznane.

Atipični vzorec kaže na spremembo zagotovljenih vzorcev. To pomeni, da so našli atipične celice, vendar to ne kaže na prisotnost raka. Potrebne so dodatne analize.

Če je bil pri pripravi mnenja naveden sumljiv kazalnik, je to lahko prvi alarmni signal. Takšni podatki kažejo na sum prisotnosti malignih celic.

In zadnji, pozitivni tip, pravi, da so rakaste celice prisotne v človeškem telesu. S tem rezultatom je treba ženskam zagotoviti ustrezno zdravljenje.

Poleg te metode se lahko uporabijo tudi druge vrste raziskav. Če citološki podatki niso potrjeni, zdravnik predpiše cistoskopijo. S to metodo lahko potrdite prisotnost bolezni sečil.

Citologija mehurja

Vse o citologiji mehurja pri ženskah in moških

Citologija mehurja se nanaša na eno vrsto raziskav, ki se lahko uporabijo za odkrivanje prisotnosti atipičnih ali rakastih celic. Citološka preiskava urina se uporablja, če je med pregledom zdravnik odkril sum na tumor v predelu sečil. Ta diagnostična metoda se najpogosteje uporablja pri odkrivanju raka.

Značilnosti študije

Diagnoza je postavljena na podlagi manifestacije nekaterih simptomov, ki kažejo na prisotnost raka v mehurju. Če pa pregled in posebne analize ne kažejo natančnega rezultata, je treba pri ženskah opraviti citologijo.

Med uporabo te metode je mogoče odkriti ne le onkološke bolezni v sečilih, temveč tudi naslednje vrste bolezni:

• okvarjene in negativne spremembe ledvic;
• bolezni sečil;
• vnetje v sečnici;
• rakavih celic v prostati.

Zdravnik mora predpisati podoben postopek, ko se v urinu pojavi kri. Uporaba te metode je potrebna za tiste bolnike, ki trpijo zaradi malignih tumorjev ali so zaključili zdravljenje bolezni. Pravočasna študija pomaga preprečiti ponovitev bolezni.

Treba je opozoriti, da v citologiji mehurja pri ženskah ni mogoče diagnosticirati prisotnosti majhnih tumorjev in benignih tumorjev. V osnovi je s to analizo mogoče ugotoviti razvoj velikih rakavih tumorjev.

Kako se pripraviti na postopek

Priprava za citologijo mehurja pri ženskah ne traja veliko časa, morate opraviti nekaj preprostih korakov. Urin za postopek je treba zbrati po jutranjem izletu na stranišče. Vzorci, ki so bili zagotovljeni zjutraj, niso bili uporabljeni. To je posledica uničenja celic ponoči, kar povzroča težave pri izvajanju analize v laboratoriju.

Za študijo morate zagotoviti vzorec, ki je postavljen v sterilno posodo. V težkih in hudih primerih se zbiranje urina izvaja s katetrom.

Včasih lahko specialist zaprosi za več vzorcev za kratek čas. To pomaga natančneje določiti prisotnost rakavih celic v telesu.

Po tem postopku poteka v laboratoriju, nato pa specialist (patolog ali histolog) opravi končno analizo pridobljenih podatkov, na podlagi katerih diagnosticira bolezen.

Vrednotenje rezultatov

Strokovnjak iz laboratorija mora predložiti mnenje zdravniku, ki se ukvarja z zdravljenjem. V nekaterih medicinskih terminih lahko celo samostojno razumete, ali obstajajo rakaste celice v urinu.

Če vzorec ni zadovoljiv, to kaže, da med preskusom ni bilo mogoče najti zadostnega števila nepravilnih celic. Postopek je treba ponoviti.

Negativna številka kaže, da je oseba zdrava. Nobene formacije niso bile zaznane.

Atipični vzorec kaže na spremembo zagotovljenih vzorcev. To pomeni, da so našli atipične celice, vendar to ne kaže na prisotnost raka. Potrebne so dodatne analize.

Če je bil pri pripravi mnenja naveden sumljiv kazalnik, je to lahko prvi alarmni signal. Takšni podatki kažejo na sum prisotnosti malignih celic.

In zadnji, pozitivni tip, pravi, da so rakaste celice prisotne v človeškem telesu. S tem rezultatom je treba ženskam zagotoviti ustrezno zdravljenje.

Poleg te metode se lahko uporabijo tudi druge vrste raziskav. Če citološki podatki niso potrjeni, zdravnik predpiše cistoskopijo. S to metodo lahko potrdite prisotnost bolezni sečil.

Citologija urina

Citološka preiskava urina nam omogoča, da ocenimo značilnosti morfološke strukture posameznih celic. Rezultati testov pomagajo določiti natančno diagnozo v prisotnosti benignega ali malignega tumorja v telesu. Tudi urinska citologija se izvaja z ne-tumorskimi motnjami, ki se razvijajo v nekaterih sistemih.

Glavna razlika te vrste pred histološko analizo je, da poteka proučevanje tkiv, ne celic. S pomočjo mikroskopa preučimo nastalo snov, določimo količino tekočine v telesu in odkrijemo patološke procese.

Značilnosti študije

Citološka analiza urina se izvaja z mikroskopom za odkrivanje atipičnih ali rakastih celic. Ta študija se uporablja v primeru suma na prisotnost malignega tumorja v urinarnem traktu. Cinologija urina je ena izmed najučinkovitejših diagnostičnih metod. Z uporabo dobljenih rezultatov lahko odkrijemo rak uretrov, sečnice in prostate. Citologija pogosto razkriva maligne neoplazme v ledvicah.

Strokovnjak predpiše citologijo, če v urinu najdemo majhno količino krvi. Ta pojav se imenuje hematurija. Pogosto se citologija uporablja kot način za spremljanje bolnikov z rakom sečnega mehurja. V tem primeru študija omogoča odkrivanje ponovitve bolezni.

Najpogosteje se analiza uporablja pri razvoju teh bolezni:

Ta raziskovalna metoda pogosto prispeva k odkrivanju malignih tumorjev v urinarnem traktu. V večini primerov se citologija urina ne uporablja kot diagnostika za majhne lezije in benigne tumorje.

Treba je povedati, da ob analizi obstajajo nekatera tveganja. Za preučevanje celic pod mikroskopom zadostuje en vzorec, zbran v čisti posodi. Če se je z urinom pojavil tudi kateter, obstaja tveganje za okužbo sečil.

Kako poteka popolna analiza urina?

Kar se tiče priprave na analizo, je najbolje, da material zberemo bližje do poldneva in ne po jutranjem izletu na stranišče. To je posledica dejstva, da se ponoči celice v mehurju lahko razgradijo, kar povzroča težave pri študiju v laboratoriju.

Za študijo je bil uporabljen en tekoči vzorec, zbran v sterilni posodi. Če je urin pridobljen s katetrom, ga je treba vbrizgati skozi sečnico v mehur.

Včasih lahko zdravnik bolnika zaprosi, da vzame vzorce za analizo več dni zapored. To je posledica dejstva, da vam velika količina zbranega urina omogoča natančnejšo določitev diagnoze.

Laboratorijska študija

Po zbiranju potrebnega materiala se celice preučujejo v laboratoriju.

Študija sestave urina, ki se ukvarjajo histolog ali patolog. Po podrobnem opazovanju strokovnjak ugotovi in ​​zabeleži vse spremembe v celicah in ugotovi prisotnost epizod raka.

Za čas, ki je potreben za analizo, ni natančnega odgovora. Vsaka klinika uporablja individualno metodo, v vsakem primeru pa traja nekaj časa, da dobimo natančne rezultate.

Za opis pridobljenih podatkov se uporabljajo posebni medicinski izrazi. Pridobitev nezadovoljivega vzorca kaže, da v materialu ni bilo najdenega zadostnega števila celic ali pa so bile odkrite nepravilne epizode. Po prejemu takšnega rezultata je potrebna ponovna analiza.

Negativna številka kaže na odsotnost rakavih celic v telesu. V tem primeru je treba poiskati druge vzroke, ki so povzročili motnje v sečilih.

Atipična citologija nakazuje prisotnost majhnega števila sprememb v celicah. V tem primeru vzorec ni povezan z normo, vendar nima epizod raka.

Sumljiv indikator kaže, da so lahko negativne spremembe v celicah posledica izpostavljenosti malignemu tumorju. Zato je treba čez nekaj časa ponovno opraviti uriniranje za ponovljeno citologijo. Pozitiven rezultat potrjuje, da so rakaste celice najdene v materialu.

Opozoriti je treba, da diagnoza raka urinarnega trakta vključuje ne samo izvajanje urinarne citologije. Če so bile atipične celice najdene med preučevanjem materiala v laboratoriju ali če je bil rezultat pozitiven, mora specialist predpisati cistoskopijo. To vam omogoča, da popolnoma pregledate mehur in organe, ki se nahajajo v njegovi bližini.

Citološki pregled

Kljub primerjalni lažji vizualni pregled votline mehurja s cistoskopom, pravočasna in pravilna diagnoza raka sečnega mehurja ni vedno mogoča zaradi strikture sečnice, velikih velikosti adenoma prostate, zmogljivosti malega mehurja, intravezičnih sprememb sluznice, ki se pojavijo pri 6 - 20% bolnikov [Petrova A. S. et al., 1981].

V takih primerih je citologija ena od metod, s katero lahko zaznate maligni proces v organih urinarnega sistema.

Citološka diagnoza tumorjev sečnega mehurja se je začela uporabljati v drugi polovici XIX. Stoletja, vendar je bila najbolj razčlenjena po opisu splošnih načel priprave, barvanja in mikroskopskega preučevanja avtohtone [Altgausen A. Ya., 1948] in obarvane [Papanicolau GN, Marshall V.T., 1945] drog. Te tehnike so v glavnem povezane s preučevanjem sedimenta svežega urina.

Citološka slika je odvisna od klinične in anatomske oblike ter histološke strukture tumorja in ima naslednje glavne značilnosti:

1. polimorfizem celic;
2. kršitev jedrsko-citoplazemskega razmerja v smeri povečanja jedra;
3. povečanje števila nukleolov;
4. sprememba strukture kromatina.

Kot vsaka metoda pridobivanja materiala ima metoda preučevanja sedimenta urina svoje specifične prednosti in slabosti.

Enostavnost pridobivanja materiala, možnost ponovnih študij brez škode za bolnika ne more odpraviti obstoječih negativnih vidikov:

1. pomanjkanje informacij o lokalizaciji in razširjenosti procesa;
2. možnost vzpostavitve napačne diagnoze v prisotnosti tumorja ledvic, sečevoda in sečnice;
3. onesnaževanje ozadja z vnetnimi elementi, kristali soli;
4. slaba celovitost celic.

Da bi jih odpravili, še posebej pomembna pomanjkljivost, so bile predlagane različne tehnike, ki izboljšujejo luščenje tumorskih celic in njihovo varnost: tehnika alkoholnega izpiranja ali dodajanje določene količine 70 in 95% alkohola ali drugih fiksirnih materialov v urinski del.

Večina avtorjev obravnava najbolj informativno metodo študije brisov iz sten mehurja. To tehniko je predlagal V.G. Kuzmin (1963): mehur je opran s furatsilinom 1: 5000 raztopino, nato pa 30-50 ml 15% alkohola injiciramo v njegovo votlino 10 minut.

V tem času je bolnik v gibanju za luščenje celic. Mešalec se sprosti po vias naravi in ​​material centrifugiramo 10 minut pri 1500 vrt / min, nato pripravimo madeže in obarvamo na tri načine: hematoksilin eozin, Pappenheim in Romanovsky - Giemsa. S to tehniko je avtor odkril tumorske celice pri 96% bolnikov. Po naših podatkih so tumorske celice v sedimentu urina našli pri 54% bolnikov.

Razvoj endoskopske tehnologije in njena razširjena uporaba pri pregledih bolnikov je omogočila ciljno pridobivanje materiala za morfološke in citološke študije: ciljno pranje, strganje, punktate, brise, odtise kosov tkiva, pridobljenih med biopsijo.

Preučili smo možnosti uporabe citološke metode pri predoperativni diagnozi raka sečnega mehurja z analizo citogramov 82 bolnikov, od katerih jih je bilo 46 operiranih z naknadnim histološkim pregledom odstranjenega tumorja.

Material je bil bris, odtisov tumorskih kosov, pridobljen z uporabo biopsijskih klešč pri cistoskopiji. Razmazanice so bile fiksirane in obarvane z Leyshmanovo barvo z barvanjem z zmesjo azureozina. Analiza dobljenih rezultatov nam je omogočila, da smo po načelu naraščajočih znakov polimorfizma in celične atipije identificirali štiri variante citogramov in pomagali pri pravilni diagnozi raka ali pri sumu na 78% bolnikov.

Hkrati je nemogoče v celoti zanašati na citološke preiskave pri diagnozi raka sečnega mehurja. Metoda je pomožna in diagnoza se ugotavlja na podlagi vseh kliničnih diagnostičnih podatkov.

Pozitivni rezultati so v prid raka, vendar pa so možni napačni pozitivni rezultati zaradi reaktivnih sprememb sluznice pri cistitisu, urolitiaziji, strikturi sečnice itd. [Harris MJ et al., 1971]. Njihova pogostost je v povprečju 2,3%. Negativni rezultati ne izključujejo tumorja. V obeh primerih je potreben urološki pregled.

Citološka preiskava je še posebej dragocena, kadar ni mogoče izvesti instrumentalnega pregleda votline mehurja pri bolnikih s klinično sliko kroničnega cistitisa, kot tudi pri pregledovanju posameznikov s povečanim tveganjem.

M. Matsuada in L. Mori (1977) od 12 takih bolnikov v 5 sta pokazali citološko karcino ma in situ, ki sta bili kasneje potrjeni v 3 za cistektomijo, v 1 za transuretralno elektrorezekcijo in v 1 za odkrivanje hitro progresivnega raka. Obetajoča je uporaba citologije kot presejalnega testa za množično profilaktično preiskavo populacije za odkrivanje zgodnjih faz raka sečnega mehurja.

"Rak mehurja", V.I. Shipilov

Priprava na urinski test za raka sečnega mehurja

POMEMBNO JE VEDETI! Edino zdravilo za cistitis in njegovo preprečevanje, ki ga priporočajo naši naročniki! Nadaljnje branje.

V zadnjih letih vedno več ljudi išče pomoč strokovnjakov, ki se pritožujejo, da se ne počutijo dobro. In večina od njih ima maligno neoplazmo - rak. Ta patologija lahko vpliva na organ ali sistem v telesu. Nobena izjema ni mehur. Zdrave celice telesa pod vplivom različnih dejavnikov se lahko v zelo kratkem času ponovno rodijo v raku. Prvi simptomi prisotnosti raka v telesu so lahko: huda izguba apetita, izguba telesne teže, bolečina brez očitnega razloga, splošno slabo počutje in pogoste slabosti. Kako določiti rak mehurja, kot kaže krvni test za rak?

Pregled s strani zdravnika in krvni test

Če ima bolnik prve znake v telesu in sumi, da je to rak, je nujno potrebno nemudoma poiskati pomoč onkologa. Ne smemo pozabiti, da je rak zelo kompleksna bolezen, ki se v večini primerov konča s smrtjo za bolnika. Zdravi jo lahko le tisti, ki pravočasno poiščejo kvalificirano pomoč in izpolnjujejo vsa priporočila zdravnika.

Obstaja veliko sodobnih metod za diagnosticiranje raka sečnega mehurja. Toda prva stvar, ki jo zdravnik priporoča, je opraviti test krvi in ​​urina. Torej, kaj kaže kri?

Popolna krvna slika igra pomembno vlogo pri odkrivanju raka, vendar ne vedno spremembe v njej lahko kažejo, da je onkologija udarila v mehur. Hkrati se poveča koncentracija levkocitov in ESR v krvi.

Kaj bo pokazalo urin za rak

Takoj po dajanju vzorca urina se lahko vidi, če je v njej prisotna kri. To lahko rečemo o hematuriji. Če je v urinu veliko krvi, potem pridobi rdeč odtenek, vendar pa se lahko takšne spremembe močno izrazijo. Posledično barva urina postane bogatejša. Zaznavajo se lahko tudi eritrociti, kar govori o mikrohematuriji.

Razlog za pojav krvi v urinu pri raku mehurja je, da tumor raste zelo hitro in hitro, zaradi česar se nahaja več krvnih žil. In oni, v zameno, s porazom močno krvavijo.

Spomnimo se, da se lahko hematurija in mikrohematurija pojavita tudi pri drugih boleznih sečil, kot so: t

• glomerulonefritis;
• urolitiaza;
• polipi mehurja in drugi.

Toda ne le splošna analiza urina se predpiše bolniku s sumom na rak mehurja. Tudi za potrditev diagnoze je treba upoštevati rezultate urinske citologije.

Citologija: kaj je ta raziskava?

Citologija je nova metoda, ki omogoča odkrivanje atipičnih celic ali rakavih celic z mikroskopom. Citologija se uporablja, če obstaja sum na maligno neoplazmo načinov za izločanje urina. Ta metoda je najpogosteje predpisana za raka mehurja, ledvic, prostate, sečevoda in sečnice.

Zdravnik priporoča preizkus, če ima bolnik epizodo krvi v urinu. Tovrstna diagnoza se redno izvaja tudi pri bolnikih, ki so že imeli diagnozo tumorja mehurja, da bi lahko spremljali napredovanje bolezni. V tem primeru bo vzorec zaznal ponovitev patologije in pomagal sprejeti nujne ukrepe.

Citologija lahko odkrije patologijo v zgodnjih fazah. Zaradi nje lahko zdravniki zaznajo tudi najmanjše maligne in benigne tumorje mehurja in drugih organov.

Možni zapleti v citologiji

Obstajajo določena tveganja citologije in so odvisna od metode, s katero je bil urin vzet za analizo. Običajno majhna količina urina, zbrane v sterilni posodi, zadostuje za postavitev diagnoze. Če pa smo vzeli vzorec s katetrom, lahko bolnik prejme okužbo. Zato je treba opozoriti na ta zaplet. Toda taki primeri so zelo redki.

Priprava urinske citologije

Preden opravite analizo citološke analize urina, se morate pripraviti. Urin za to študijo je treba zbrati zjutraj, vendar prvi urin ne bo deloval. Bolje je, če gre za vzorec drugega ali tretjega uriniranja. Jutranji test ni primeren, ker so celice, ki so v mehurju celo noč, že začele razpadati, zato ne omogočajo natančne analize. Zberemo vzorec v sterilnem vsebniku, ki bo po vstopu v vzorec hermetično zaprt, tako da mikrobi iz zraka ne bodo mogli priti v notranjost in tako dati ne povsem natančne rezultate. Pri nekaterih bolnikih lahko vzamemo vzorec s katetrom, vstavljenim v sečnico.

Zdravnik vas bo morda prosil, da vzamete vzorec več dni zapored, večja količina urina, zbrana v nekaj dneh, izboljša natančnost analize.

Kako poteka citologija?

Nastali vzorec se pošlje v laboratorij, kjer ga lahko pod mikroskopom analizira usposobljen specialist - histolog ali patolog. V prihodnosti bo opisal vsako celico, ki jo vidi, ugotovil, katere spremembe so se zgodile z njimi, in opisal točno tiste, ki natančno kažejo na prisotnost raka v telesu.

Kaj lahko dobijo rezultati citologije?

Ko je odgovor pripravljen, ga bo prejel zdravnik, ki bo kasneje bolniku povedal rezultate. Vsak laboratorij ima svojo lastno metodo opisa, dobljene rezultate. Vendar obstajajo splošni pogoji za vse laboratorije:

1. Nezadovoljiv vzorec. Takšen odgovor lahko kaže, da je bilo v vzorcu ugotovljeno nezadostno število celic ali pa so bile ugotovljene nepravilne celice. V tem primeru mora bolnik ponovno zbrati vzorec.
2. Negativna citologija. Ta odgovor nakazuje, da bolnik ni odkril rakavih celic.
3. Nenavaden odgovor. Ta odgovor lahko nakazuje, da so bolniki našli okužene celice, vendar ne morejo natančno navesti prisotnosti raka v telesu.
4. Sumljivo sojenje. Ta odgovor lahko nakazuje, da so celice okvarjene, vendar so lahko bodisi maligne ali ne.
5. Pozitivna citologija. Ta analiza pokaže, da so v telesu najdene rakaste celice mehurja ali katerega koli drugega organa, s pomočjo drugih diagnostičnih metod lahko natančno ugotovite, kateri so.

Za diagnosticiranje raka sečnega mehurja morda ne bo dovolj en sam urinski test. Poleg tega zdravnik priporoča, da gredo skozi druge raziskovalne metode, zbiranje rezultatov, ki bodo postavili diagnozo natančno.

Skrivno

• Neverjetno... Lahko zdravimo kronični cistitis za vedno!
• Tokrat.
• Brez jemanja antibiotikov!
• To sta dve.
• Za en teden!
• To so trije.

Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako to storijo naši naročniki!

Katere bolezni odkrije citologija mehurja?

Ženske pogosto trpijo zaradi bolezni sečil, ki so nalezljive ali vnetne. To je posledica anatomskih značilnosti strukture ženske medenice. Vizualni pregled s cistoskopom ni vedno zadosten za natančno diagnozo, zato je priporočljivo izvesti citološke študije.

Vsebina

Citologija mehurja je diagnostični ukrep, ki vam omogoča, da preverite mehur pri ženskah zaradi raka.

Ta študija je imenovana v primeru, ko obstaja sum na prisotnost malignega tumorja v organih urinarnega sistema. Pogosto bolniki z veliko verjetnostjo odkrivanja rakavih celic uporabijo to metodo.

Indikacije za citološki pregled

Citologija mehurja je dodeljena tistim bolnikom, ki imajo:

• maligni tumor organov urinarnega sistema je že identificiran, citološke študije v tem primeru se lahko uporabijo za sledenje poteku bolezni;
• obstaja sum na prisotnost malignega tumorja, diagnoza razkriva rakasto tvorbo;
• v urinu je kri, je znak prisotnosti patologije, zato mora zdravnik predpisati citološko diagnozo;
• zdravljenje bolezni je končano, pravočasna diagnoza omogoča ocenjevanje poteka zdravljenja in preprečevanje ponovitve bolezni.

Kaj se proučuje s citologijo

Citologija mehurja je študija z mikroskopom za usedlino vzorca urina, pridobljenega po centrifugiranju biomateriala. To študijo izvede specialist-histolog v laboratoriju.

Cilj citologije je odkriti spremenjene celice, ki se lahko izločajo z urinom. Diagnostika omogoča odkrivanje prisotnosti malignega procesa v organih sečil z visoko natančnostjo.

Vendar, ko prejmete nezadovoljive, atipične ali sumljive rezultate, se zatekajte k večkratnim in dodatnim testom.

Priprava postopka

Za prenos vzorca urina za analizo je treba upoštevati splošna pravila, kot so osebna higiena in uporaba sterilne posode za zbiranje biomateriala.

Citologija mehurja

Razvoj patologij urogenitalnega sistema je bolj dovzeten za pošten spol. Pogoji za razvoj bolezni, povezane s posebnostmi strukture ženskega telesa. Citologija mehurja je ena najpogostejših diagnostičnih metod. Predhodna vizualna preiskava s strani zdravnika ni dovolj za dokončno objavo diagnoze, zato je predpisana laboratorijska urinska citologija. Med to študijo lahko specialist identificira maligne neoplazme v mehurju.

Citološki pregled mehurja je dodeljen bolnikom po posebnih indikacijah zdravnikov.

• Če je bil bolniku že pred časom diagnosticiran rak urina. Študija bo omogočila objektivno oceno učinkovitosti predpisane terapije.
• Zdravniki sumijo na razvoj onkologije v organih genitourinarnega sistema.
• Pacient ima nenehne strdke ali madeže v urinu.
• Bolnik je opravil zdravljenje in rehabilitacijo, zato je potrebno diagnostično diagnozo izključiti možnost ponovitve bolezni.

Pri taki diagnozi zdravniki preučujejo pacientovo usedlino v urinu pod mikroskopom. Pre-tekočina se spusti skozi posebno centrifugo. Citološko analizo mora opraviti kvalificiran histolog.

Med študijo so identificirane atipične celice, ki kažejo na razvoj maligne neoplazme v mehurju. Če so bili v vzorcu urina ugotovljeni alarmni znaki, je treba analizo ponoviti, da bi dobili najbolj natančen rezultat.

Priprava na analizo

Da bi dobili najbolj zanesljiv rezultat citološke preiskave, morate slediti nekaj preprostim pravilom priprave za postopek. Preden zberete urin, se prepričajte, da ste se potopili pod prho ali naredili intimno higieno. Posoda za zbiranje biomateriala mora biti suha in sterilna, lahko jo kupite v lekarni.

Postopek zbiranja urina za citologijo se bistveno razlikuje od drugih testov. Priporočljivo je, da se urin zbere zjutraj, pri drugem praznjenju. Od trenutka prebujanja mora miniti najmanj 2 uri.

Na predvečer vam ni treba piti preveč vode, tudi če ste žejni. Dejstvo je, da lahko tekočina razredči urin in izkrivlja rezultate študije. Po zbiranju biomateriala ga nemudoma prenesite v laboratorij. Če je bolnik hudo bolan in se ne more samostojno gibati, se urin zbira v posebnem vsebniku skozi kateter. Pred nameščanjem pazite na pacientove higienske postopke.

Dešifriranje

Po laboratorijskih raziskavah urina strokovnjak naredi zaključek. Za povprečnega človeka to ni jasno, saj je sestavljeno iz nenavadnih izrazov in številk. Dešifriranje je v veliki meri odvisno od opreme, ki se uporablja za laboratorijsko diagnostiko. To naj stori samo kvalificirani strokovnjak.

Po preučevanju rezultatov diagnoze lahko zdravnik bolniku postavi najbolj natančno diagnozo. V vsakem dekodiranju lahko najdemo nekaj običajnih zapisov, ki se obravnavajo enako.

• Če je ugotovljeno, da je diagnostični rezultat nezadovoljiv, to pomeni, da število odkritih atipičnih celic ni dovolj za natančno diagnozo. Bolniku svetujemo, da urin ponovno vzame za raziskave.
• Rezultat je atipičen. V bolnikovem urinu so našli deformirane celice, vendar to ne pomeni, da je oseba definitivno rak. Priporočljivo je, da se opravijo dodatne raziskave.
• Pozitivni kazalci citologije kažejo na prisotnost spremenjenih celic, ki so lahko benigne in maligne.
• Negativni kazalci potrjujejo odsotnost atipičnih celic v telesu bolnika.

Če ima bolnik pozitiven rezultat po citologiji, lahko trdimo, da so v njegovem telesu prisotne onkološke celice. Točno lokacijo tumorja določimo z uporabo ultrazvoka. Dodatne laboratorijske diagnostike in instrumentalne metode so dodatne diagnostične metode za onkologijo.

Šele po natančni diagnozi lahko najdete najučinkovitejše zdravljenje. Citologija mehurja omogoča identifikacijo malignih tumorjev v zgodnji fazi. Študija je zelo hitra, traja zelo malo časa.

Citološki pregled

Kljub primerjalni lažji vizualni pregled votline mehurja s cistoskopom, pravočasna in pravilna diagnoza raka sečnega mehurja ni vedno mogoča zaradi strikture sečnice, velikih velikosti adenoma prostate, zmogljivosti malega mehurja, intravezičnih sprememb sluznice, ki se pojavijo pri 6 - 20% bolnikov [Petrova A. S. et al., 1981].

V takih primerih je citologija ena od metod, s katero lahko zaznate maligni proces v organih urinarnega sistema.

Citološka diagnoza tumorjev sečnega mehurja se je začela uporabljati v drugi polovici XIX. Stoletja, vendar je bila najbolj razčlenjena po opisu splošnih načel priprave, barvanja in mikroskopskega preučevanja avtohtone [Altgausen A. Ya., 1948] in obarvane [Papanicolau GN, Marshall V.T., 1945] drog. Te tehnike so v glavnem povezane s preučevanjem sedimenta svežega urina.

Citološka slika je odvisna od klinične in anatomske oblike ter histološke strukture tumorja in ima naslednje glavne značilnosti:

1. polimorfizem celic;
2. kršitev jedrsko-citoplazemskega razmerja v smeri povečanja jedra;
3. povečanje števila nukleolov;
4. sprememba strukture kromatina.

Kot vsaka metoda pridobivanja materiala ima metoda preučevanja sedimenta urina svoje specifične prednosti in slabosti.

Enostavnost pridobivanja materiala, možnost ponovnih študij brez škode za bolnika ne more odpraviti obstoječih negativnih vidikov:

1. pomanjkanje informacij o lokalizaciji in razširjenosti procesa;
2. možnost vzpostavitve napačne diagnoze v prisotnosti tumorja ledvic, sečevoda in sečnice;
3. onesnaževanje ozadja z vnetnimi elementi, kristali soli;
4. slaba celovitost celic.

Da bi jih odpravili, še posebej pomembna pomanjkljivost, so bile predlagane različne tehnike, ki izboljšujejo luščenje tumorskih celic in njihovo varnost: tehnika alkoholnega izpiranja ali dodajanje določene količine 70 in 95% alkohola ali drugih fiksirnih materialov v urinski del.

Večina avtorjev obravnava najbolj informativno metodo študije brisov iz sten mehurja.

To tehniko je predlagal V.G. Kuzmin (1963): mehur je opran s furatsilinom 1: 5000 raztopino, nato pa 30-50 ml 15% alkohola injiciramo v njegovo votlino 10 minut.

V tem času je bolnik v gibanju za luščenje celic. Mešalec se sprosti po vias naravi in ​​material centrifugiramo 10 minut pri 1500 vrt / min, nato pripravimo madeže in obarvamo na tri načine: hematoksilin eozin, Pappenheim in Romanovsky - Giemsa. S to tehniko je avtor odkril tumorske celice pri 96% bolnikov. Po naših podatkih so tumorske celice v sedimentu urina našli pri 54% bolnikov.

Razvoj endoskopske tehnologije in njena razširjena uporaba pri pregledih bolnikov je omogočila ciljno pridobivanje materiala za morfološke in citološke študije: ciljno pranje, strganje, punktate, brise, odtise kosov tkiva, pridobljenih med biopsijo.

Preučili smo možnosti uporabe citološke metode pri predoperativni diagnozi raka sečnega mehurja z analizo citogramov 82 bolnikov, od katerih jih je bilo 46 operiranih z naknadnim histološkim pregledom odstranjenega tumorja.

Material je bil bris, odtisov tumorskih kosov, pridobljen z uporabo biopsijskih klešč pri cistoskopiji. Razmazanice so bile fiksirane in obarvane z Leyshmanovo barvo z barvanjem z zmesjo azureozina. Analiza dobljenih rezultatov nam je omogočila, da smo po načelu naraščajočih znakov polimorfizma in celične atipije identificirali štiri variante citogramov in pomagali pri pravilni diagnozi raka ali pri sumu na 78% bolnikov.

Hkrati je nemogoče v celoti zanašati na citološke preiskave pri diagnozi raka sečnega mehurja. Metoda je pomožna in diagnoza se ugotavlja na podlagi vseh kliničnih diagnostičnih podatkov.

Pozitivni rezultati so v prid raka, vendar pa so možni napačni pozitivni rezultati zaradi reaktivnih sprememb sluznice pri cistitisu, urolitiaziji, strikturi sečnice itd. [Harris MJ et al., 1971]. Njihova pogostost je v povprečju 2,3%. Negativni rezultati ne izključujejo tumorja. V obeh primerih je potreben urološki pregled.

Citološka preiskava je še posebej dragocena, kadar ni mogoče izvesti instrumentalnega pregleda votline mehurja pri bolnikih s klinično sliko kroničnega cistitisa, kot tudi pri pregledovanju posameznikov s povečanim tveganjem.

M. Matsuada in L. Mori (1977) od 12 takih bolnikov v 5 sta pokazali citološko karcino ma in situ, ki sta bili kasneje potrjeni v 3 za cistektomijo, v 1 za transuretralno elektrorezekcijo in v 1 za odkrivanje hitro progresivnega raka. Obetajoča je uporaba citologije kot presejalnega testa za množično profilaktično preiskavo populacije za odkrivanje zgodnjih faz raka sečnega mehurja.

"Rak mehurja", V.I. Shipilov

Zakaj jemanje urina za citologijo?

Citološka preiskava urina ali analiza urina na atipičnih celicah je preučevanje strukture elementov te biološke tekočine pod mikroskopom. Vrednotenje materiala se izvede, da se ugotovi prisotnost ali odsotnost znakov maligne transformacije in drugih patoloških procesov v celicah. Metoda omogoča čas za odkrivanje ali nadzor bolezni sečil.

Namen študije

Urin za citološke predaje pod takimi pogoji:

• sum na neoplazmo v mehurju, kot tudi na ledvice, uretre, sečnico, prostato (prostata). Indikacija je hematurija - prisotnost v urinu krvnih celic - rdečih krvnih celic. V nekaterih primerih je analiza predpisana s kršitvijo uriniranja;
• nadzor možnega ponovnega pojava raka sečil;
• nezmožnost uporabe kolposkopije in drugih metod za preučevanje stanja reproduktivnega sistema pri ženskah (pri devicah, med menstruacijo, z obsežnim vnetjem). V tem primeru se pregledajo celice urina.

Laboratorijska citološka preiskava se opravi za diagnosticiranje raka sečil in spolovil

Citologija sedimenta v urinu ne more diagnosticirati benignih tumorjev sečnega mehurja, kot so lipomi, fibrom, leiomiom, nevrofibromatoza in patološka proliferacija tkiv - endometrioza. Vendar pa metoda omogoča pravočasno zaznavanje papilome, preprečuje njihovo degeneracijo, kot tudi odkrivanje rakavih celic.

Kako se pripraviti na citologijo urina

Študija ne zahteva posebnega usposabljanja. Pred postopkom je zaželeno opraviti higieno spolnih organov in nato zbrati urin v sterilni posodi, hermetično zaprti pokrov.

Čas vnosa tekočine je odvisen od smeri študije:

• Analiza hormonskih sprememb med menstrualnim ciklusom ženske zahteva prvi del jutranjega urina, ki vsebuje najbolj celične elemente, čeprav se včasih uporablja material, ki je bil odvzet ob drugem času.
• Za odkrivanje atipičnih celic, nasprotno, ni priporočljivo preučevati jutranji urin, bolje je počakati 3 ure po prvem uriniranju in urinirati v vsebniku, pri čemer zbirati vso izločeno tekočino.
• Najbolj natančni rezultati za tumorje sečnega mehurja dobimo z urinarno citologijo, ki jo izoliramo z aspiracijo skozi kateter - ko tekočino sesamo z brizgo iz organske votline.

Ta metoda ocenjuje človeško mikrofloro.

Kaj bo povedal citološki test

Atipične celice

Diagnoza novotvorbe sečil temelji na izločanju celic teh tumorjev in njihovem vnosu v urin:

• V benignem postopku so v materialu zaznane posamezne celice ali celotne plasti prehodnega epitela (plasti, ki obdajajo notranjo površino mehurja), katerih struktura je podobna normalnemu epitelu organa. Oblika teh elementov je pogosto vretenaste oblike, skupaj z njimi v urinu zabeleži prisotnost rdečih krvničk.
• Pri raku sečnega mehurja imajo celice prehodnega epitela izrazite znake atipije - njihova struktura se razlikuje tudi med seboj. Hkrati je v vzorcu prisotno veliko število rdečih krvnih celic in nekrotičnih mas.

V laboratoriju se iz usedline materiala pripravijo avtohtone (nespremenjene) in brise, obarvane s posebnimi metodami. Nato pod mikroskopom preučite morfološko sestavo celic. Poleg tega, da ima benigni ali maligni tumor, citološka analiza pomaga odkriti druge poškodbe sečil, kot je vnetni proces.

Poleg tega se opravi citologija za bolnike, ki so v končni fazi zdravljenja bolezni.

Rezultati študije o atipičnih celicah so lahko naslednji: t

• Nezadovoljiv vzorec - zbrani urin ni primeren za raziskave (vsebuje nezadostno število celic ali nečistoč, ki ne bi smele biti v materialu). Potrebno je ponoviti diagnozo.
• Analiza je negativna - rakaste celice v urinu so odsotne.
• Atipična urinska citologija - v celicah vzorca so bile ugotovljene nekatere spremembe, vendar brez malignih znakov.
• Sumljiva citologija - celični material ni normalen, rak je možen.
• Pozitivna analiza - v urinu so maligne tumorske celice.

Občutljivost metode je približno 90%. Vendar pa ima lahko študija napake, na njo vplivajo infekcijske spremembe urinarnega trakta, nezadostno število celic, kamni v mehurju ali ledvicah, intravezične vkapanja (infuzija zdravil). Če se izkaže, da je analiza pozitivna, se cistoskopija uporablja za potrditev diagnoze - biopsije (ščepec) tkiv sečnega mehurja, ki ji sledi mikroskopski pregled.

Prednost te analize je, da citološki test ne vzame veliko časa v primerjavi z drugimi študijami.

Za nihanja v hormonskih ravneh

Vsebina različnih celic v sedimentu urina je odvisna od faze mesečnega cikla ženske, zato citološka študija pomaga določiti raven spolnih steroidnih hormonov v telesu.

V tem primeru se proučujejo tudi naravni in obarvani razmazi, nato se šteje število celic različnih vrst v njih, vključno z:

• bazalna;
• intermediat;
• bazofilna (keratinizacija);
• acidofilno (kornificirano);
• brez kislin.

Drugi kazalniki

Mikroskopija sedimenta v urinu je del celotne analize urina in lahko razkrije druge bolezni. Na primer, ko raven levkocitov nad normo govori o vnetnem procesu, odkrivanje bakterij ali gliv pa kaže na okužbe sečil.

Kje lahko vzamem urin za citologijo

Urolog ali nefrolog je usmerjen k analizi urina za atipične celice. Študija poteka v javnih in zasebnih klinikah. Rezultati so pripravljeni v 1-3 dneh, v nujnih primerih pa se izdajo v eni uri.

Urocytogram za preučevanje ženskih spolnih hormonov običajno predpiše ginekolog. Tako kot vaginalni bris, se analiza opravi v večini klinik, pa tudi v zasebnih laboratorijih.

Preskušanje mehurja

Pustite komentar 2.194

Patologije urinarnega sistema niso redke. Pogosto je bolniku priporočljivo opraviti test mehurja, če obstaja sum na patologijo tega organa. Da bi ugotovili patologijo in predpisali pravilno zdravljenje, morate iti skozi celoten diagnostični kompleks, ki bo imenoval terapevta, urologa ali nefrologa. Diagnoza praviloma vključuje laboratorijske in instrumentalne metode pregleda mehurja in ledvic.

Osnovne metode raziskovanja in presejanje

Za bolezni mehurja je mogoče raziskati telo več metod, od katerih vsaka razkriva določeno nenormalnost. Glavne diagnostične metode so:

• klinični pregled;
• laboratorijski testi;
• ultrazvočni pregled mehurja;
• rentgenski pregled;
• slikanje z magnetno resonanco;
• urodinamični pregled;
• endoskopski pregled;
• izvajanje histologije (biopsija);
• nevrofiziološka diagnoza.

Z uporabo vseh metod diagnostike lahko zdravniki bolj natančno preučijo odstopanje in čim bolj natančno določijo diagnozo.

Splošne klinične metode pri odraslih in otrocih

Splošni klinični pregled mehurja je v začetnem pregledu bolnika in zbiranju zgodovine. Ta metoda je enaka za odrasle in otroke. Otrokovalni pregled mehurja se izvaja v prisotnosti staršev, ki dajejo pomembne informacije o stanju otroka. Prvič, zdravnika zanima, kako pogosto se pojavlja uriniranje. Med normalnim delovanjem se notranji organ urina izloča približno 8-krat dnevno.

Da bi spremljal stanje in podrobno preučil problem, zdravnik priporoča, da začnete pacientov dnevnik in spremljate celoten postopek. Pomembno je zabeležiti, koliko tekočine je pilo in koliko uriniranja je bilo opravljeno na dan, količina urina je bila odstranjena, ali je prišlo do inkontinence, pod kakšnimi pogoji se spontano sprosti urin.

Nato zdravnik pregleda trebušno votlino in s palpacijo ugotovi stanje mehurja. Ko je vsebnost urina v njej večja od 150 ml, se mehurček nahaja nad srcem in je elastična tvorba v obliki krogle. Med pregledovanjem zdravnik uporabi dvoročni pregled, ki se opravi na ginekološkem stolu. Na ta način je mogoče oceniti stanje, v katerem je mišični ton perinealnega območja in ali so se notranji organi spustili.

Laboratorijske metode

Mehur lahko pregledate z naslednjimi laboratorijskimi metodami:

• splošna analiza urina;
• Zimnitskyjeva analiza;
• Nechiporenko pregled;
• popolna krvna slika;
• bakteriološko sejanje urina;
• razmaz sečnice.

S testom razmaza sečnice se odpravijo druge bolezni.

Ko se mehur vname, se poveča število vmesnih levkocitov in hitrost sedimentacije eritrocitov se poveča. Pri patologiji se bo analiza urina pokazala na bele krvne celice, gnoj, bakterije in kri. Vzame se razmaz iz sečnice, da se ugotovi, ali obstajajo druge bolezni, ki negativno vplivajo na delovanje mehurja. To vam omogoča, da ugotovite, ali mikroflore notranjih organov genitourinarnega sistema.

Ultrazvočni pregled

Pri ženskah in moških se mehur pregleda z ultrazvokom. Ta metoda je neboleča in je indicirana za novorojenčke in starejše otroke. Pred izvedbo manipulacije mora biti mehur poln, da se pridobijo najbolj zanesljive informacije. Postopek se izvaja na več načinov:

• transabdominalni (dostop skozi trebušno steno);
• transvaginalni (z uporabo vaginalnega senzorja);
• transrektalno (vstavljanje senzorja skozi rektum).

Danes je ultrazvočni pregled najprimernejša diagnostična metoda, ki daje najbolj natančne informacije. Z njegovo pomočjo ugotavljamo prisotnost tumorjev in kamnov v mehurju. Hkrati lahko zdravnik pri ženskah odkrije odstopanja pri delu maternice in priraskov. Tako boste lahko izbrali najbolj primerno in učinkovito zdravljenje. Skozi transrektalno pot lahko pregledamo sečnico in uretre v spodnjem delu.

Rentgenska diagnostika

Ta metoda diagnoze je prikazana vsem bolnikom, ki trpijo zaradi uroloških bolezni. Za pridobitev zanesljivih podatkov morate vedeti, kako se pripraviti na postopek. Pred izvedbo manipulacije ne moremo jesti zelenjave, mlečnih izdelkov in živil, ki vsebujejo ogljikove hidrate. Bolnika se zveča zvečer, zjutraj pa se prikaže lahek zajtrk, ki ga sestavljajo čaj in kos kruha. Rentgenski pregled se začne s splošnim posnetkom sečil. Tako lahko takoj prepoznate urolitiazo.

Sorte

Glavne metode rentgenskega pregleda so:

• izločilna urografija;
• cistografijo.

Izločajoča urografija se uporablja pri ocenjevanju strukture in funkcij urinarnega sistema. Ko držite bolnika intravensko prelijte v tekočino, ki je poudarjena na rentgenski sliki. Nato se v različnih časovnih intervalih posnamejo slike, ki omogočajo določanje, kako in s kakšno hitrostjo urin prehaja. S to metodo zdravniki prepoznajo tumor na mehurju.

Z uporabo cistografije lahko zdravniki popolnoma pregledajo mehur od znotraj. Postopek se izvaja z uporabo kontrastnega sredstva, ki se vnese v notranji organ skozi kateter. Glavna stvar pri tem postopku je ugotoviti, ali je prišlo do preloma stene organa in fistule.

CT - računalniška tomografija

Priporočljivo je, da se mehur preveri z računalniško tomografijo, pri čemer je mogoče podrobno pregledati celotno področje notranjega organa na računalniku. Z računalniško tomografijo je mogoče združiti slike delov mehurčka in njegovih struktur v eno sliko. Otrokom se ne priporoča, da se zatečejo k diagnostiki z uporabo CT, ker je med postopkom pomemben vpliv sevanja.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI)

Pogosto se mehur pregleda s pomočjo magnetne resonance, ki uporablja magnetno polje, ki deluje na vodikove atome v tkivih človeškega telesa. Po opravljenem postopku in prejemu sevanja se rezultat obdeluje na računalniku in preveri stanje mehurja. Ta metoda je varna, ker nima obremenitve zaradi sevanja na telo.

Pri bolnikih, pri katerih obstaja sum na rak v mehurju, se izvaja slikanje z magnetno resonanco.

Za razliko od računalniške tomografije MRI zagotavlja natančnejšo oceno stopnje vrastanja malignega tumorja v stene notranjega organa. Ta metoda diagnoze je zelo informativna in je indicirana za bolnike katere koli starostne skupine. V prihodnosti se predvideva, da bo magnetna resonanca postala standarden postopek pri diagnozi bolezni mehurja.

Pregled radioizotopov

Pri radioizotopni diagnozi notranjega organa se bolniku injicira snov, ki je vključena v presnovni proces. Na njej je pritrjena radioaktivna nalepka, da lahko zazna nenormalnosti v krvnem obtoku in nenormalno oskrbo mehurja. Z radioizotopno renocistografijo je mogoče zaznati vezikoureteralni refluks. V tem primeru med postopkom preverite, ali se radioaktivne oznake pojavijo z urinom.

Scintigrafija

Sintigrafija radioaktivnega izotopskega mehurja se uporablja pred kratkim in se šteje za sodobno metodo pregleda. S pomočjo tega postopka zdravnik pregleda stanje notranjega organa, ali so njegove funkcije in struktura kršene. Metoda vključuje obsevni pregled, pri katerem se radioaktivni izotopi vbrizgajo v telo, zato se na zaslonu prikaže slika. Scintigrafija se izvaja s pomočjo medicinske opreme, ki se imenuje gama tomograf. Naprava je sposobna zajeti radionuklidno sevanje, ki je v telesu.

Urodinamični pregled

Urodinamična diagnoza mehurja pri moških in ženskah je namenjena proučevanju gibanja urina skozi urinarni sistem v spodnjem delu. Urodinamični pregled je precej informativen, vendar ga vsi bolniki ne morejo opraviti, ker je postopek drag in niso opravljene vse klinike. Kompleksna urodinamična diagnostika je sestavljena iz naslednjih metod:

• uroflowmetry;
• cistometrija;
• profilometrija sečnice;
• elektromiografijo.

Urodinamične preiskave se izvajajo, ko ima bolnik urinsko inkontinenco ali nevrogeni mehur.

Punkcija notranjih organov

Punkcija je indicirana, če imajo bolniki takšne bolezni, pri katerih je težko odstraniti urin ali pa je proces uriniranja otežen. Diagnostični postopek vključuje punkcijo mehurja, ki mu sledi odstranitev urina. Punkcijo opravimo v ležečem položaju, pacientka se s posebnim iglom prebije v notranji organ. Če urin začne teči skozi iglo, potem kaže na njeno prisotnost v lumenu organa. Ko je mehur prazen, se igla hitro odstrani. Na mestu, kjer je bila narejena punkcija, položite nalepko.

Endoskopske diagnostične metode

Endoskopska diagnoza in terapija sta pomemben preboj v sodobni medicini. Ta metoda je najbolj priljubljena, ker učinkovito razkriva nepravilnosti v notranjem organu. Endoskopska diagnoza vključuje vnos cistoskopa v mehur skozi sečnico. Med postopkom se uporablja gel, ki duši bolečino. Obstajajo takšne vrste endoskopske diagnoze:

TOUR mehurja

Z uporabo transuretralne resekcije zdravnik pregleda pacientov mehur, ugotovi vrsto malignosti, določi stanje mišične plasti organske stene. Pri diagnosticiranju bolnik zavzame položaj litotomije. Nato zdravniki pregledajo novo nastalo neoplazmo, njeno strukturo in velikost. Po tem bolniku odstranimo elektrokirurgijo z resektoskopom, vstavljenim v mehur.

Cistoskopija

Ta diagnoza se pogosto uporablja za cistitis, urolitiazo, maligne tumorje in divertikulozo. Med postopkom zdravnik uporablja cistoskop, s katerim diagnosticira stanje mehurja in sečnice. Ženskam je dodatno prikazana kolposkopija, ki je podobna cistoskopiji, vendar se izvaja na vagini in materničnem vratu.

Kromocitoskopija

Z uporabo kromocističnih merilnikov zdravniki določijo nedelovanje ledvic ali sečevoda. Intravensko se bolniku injicira barvilo, potem pa med cistoskopijo opazimo, katera stran obarvanega urina se pojavi v ustih. Če se urin po določenem času ne pojavi, to kaže na patologijo v sečevodu.

Biopsija mehurja

Ko se opravi biopsija, se tkivo notranjega organa vzame za mikroskopski pregled. Biopsija mehurja pri ženskah in moških se izvaja z dvema glavnima metodama:

1. Uporaba hladne biopsije vključuje transuretralno diagnozo, pri kateri uporabljamo klešče z žličkami z dvema lopaticama. Zdravnik nato prodre skozi mehur skozi cistoskop in ga pregleda.
2. Biopsijo mehurja TURBI izvaja kirurg, zato je mogoče natančno oceniti, kako globoko je malignost prodrla in se razširila. Ta postopek je tako diagnostična kot tudi metoda zdravljenja.

Nazaj na kazalo

Morfološka preiskava

Citologija urina

Pomembna točka je citološka preiskava urina, v kateri je mogoče natančno diagnosticirati rak v notranjem organu. Citologija mehurja razkriva nenormalne krvne celice. Včasih se uporablja kot nekakšen »bris« urina. Najbolje je analizirati material, zbran zjutraj. Ta metoda se uporablja, kadar zdravnik opazuje pacienta, ki je v mehurju doživel površinsko maligniteto.

Histološka preiskava biopsijskega materiala mehurja

Histološko preiskavo materiala, pridobljenega z biopsijo, izvedemo po zamrzovanju dobljenega tkiva notranjega organa. Nato se s posebnim nožem razreže majhna plast in tkanina se pregleda pod mikroskopom. Včasih je potrebna nujna histološka preiskava, ki se izvaja neposredno med operacijo. Ko je načrtovan načrtovan pregled, se tkiva dajo v posebno raztopino in nato potopijo v parafin, izdelajo dele in odtenek. Rutinski pregled se opravi približno 10 dni.