V zadnjih letih se vedno več žensk sooča z različnimi boleznimi spolne sfere. Ena od znanih patologij je nastanek cist na ženskih organih. Tumorji so lahko benigni in maligni, funkcionalni, zdravljeni.

Vrste cist

Medicina pozna več vrst tumorjev jajčnikov. Te vključujejo naslednje:

• cista rumenega telesa;
• folikularna cista;
• endometrioma;
• dermoidna cista;
• cistadenom;
• karcinom;
• policistični jajčnik.

Podrobno bomo povedali o poreklu dermoidne ciste. Kateri so simptomi in vzroki za to? Kako je zdravljenje? Ali je vedno potrebno odstraniti dermoidno cisto?

Načelo videza

Ta vrsta tumorja nastopi pretežno v trenutku, ko je predstavnik poštenega spola še vedno zarodek in je v maternici. To se zgodi zaradi poškodb, ki jih prejme bodoča mati, ali zaradi nekaterih kršitev delitve celic in tvorbe tkiv.

Kje je dermoidna cista?

Lokalizacija tumorja je lahko drugačna. V večini primerov se oblikuje v jajčnikih, lahko pa je tudi na drugih delih telesa, na primer:

• v predelu vratu ali ušes;
• na ustnicah, očeh in vekah;
• na nosu in nosu.

Dermoidna cista na jajčnikih

V večini primerov ta vrsta tumorja prizadene desni jajčnik. Zakaj se to dogaja, znanstveniki še niso popolnoma pojasnili. Vendar pa obstajajo žalostne statistike.

Vsebina tumorja je lahko popolnoma nepredvidljiva in v nekaterih primerih celo šokantna. Lasje, nohti, kosti, človeško tkivo in maščoba vsebujejo dermoidno cisto. Razlogi za pojav takšnih elementov v njem so v tem, da se zaradi kršitve celične delitve v času embrionalnega razvoja pojavijo osnovna tkiva, kjer ne bi smela biti. V tem primeru je mesto lokalizacije jajčnik. Tumorska kapsula je precej gosta, lahko je tudi noga, na katero je pripeta.

Rast cist

Ko dekle začne puberteto, začnejo jajčniki in maternica rastejo in z njimi se poveča dermoidna cista. V tem času je v večini primerov zaznana.

Če se poveča njegova velikost, lahko tumor doseže premer 15 centimetrov. V tem primeru se šteje za zelo zanemarjeno in povzroča zaplete.

Simptomi

Dermoidna cista na jajčnikih se ne kaže, dokler ima majhne velikosti. Ona raste s telesom svoje ljubice in ji ne daje nobenega nelagodja. Takoj ko se formacija približa velikosti jajčnikov, se začne pojavljanje znakov patologije. Te vključujejo naslednje:

• neprijeten pritisk v spodnjem delu trebuha;
• bolečina in nelagodje med spolnim odnosom;
• pri velikih velikostih lahko tvorba štrli skozi kožo kot izboklina;
• če se pojavijo zapleti, opazite hudo bolečino, omotico in vročino.

Diagnoza tumorja

Dermoidno cisto je treba pravočasno diagnosticirati. Obstaja več metod za odkrivanje tumorja:

- Pregled pri ginekologu. Zdravnik določi lokacijo tumorja. Ta vrsta ciste se večinoma določa s strani ali pred maternico. Ko začutite jajčnik, lahko ženska čuti dolgočasno bolečino.

- Pregled s pomočjo ultrazvoka. Po pregledu pacient čaka na ultrazvočni aparat. S posebnim senzorjem zdravnik na monitorju vidi tumor, določi njegovo velikost, lokacijo in prevzame vsebino.

- Magnetna resonanca (računalniška tomografija). Ta diagnostična metoda se redko uporablja, ker je postopek precej drag. Z njim lahko natančno določite velikost, lokacijo in vsebino kapsule.

Zdravljenje

Glede na stopnjo patologije in starost bolnika se lahko izberejo različne metode zdravljenja:

- Pričakovana metoda. Če dermoidno cisto najdemo pri otroku ali mladi ženski, izberemo to možnost. V tem primeru je veliko odvisno od velikosti in lokacije tumorja. Če ne povzroča neugodja in ima majhne dimenzije, izkušeni zdravniki predlagajo preprosto opazovanje neoplazme. Bolniku se predpisujejo redni pregledi in pregledi z ultrazvočnim senzorjem. Med njimi je opaziti rast cist.

- Konzervativne metode. Ta način zdravljenja temelji na taktikih, ki se pojavljajo. Hkrati pa je bolniku predpisana zdravila, ki zavirajo nastajanje določenih hormonov, zaradi česar je razvoj tumorja oviran.

- Kirurško zdravljenje. V večini primerov, če se odkrije dermoidna cista, je operacija neizogibna. Edino vprašanje je čas njegovega imetja.

Pri precej velikih velikostih, močnih simptomih, neplodnosti in drugih obolenjih je indicirana načrtovana operacija. Odstranitev tumorja se lahko izvede na dva načina:

Če ima zdravstvena ustanova vse potrebne materiale in opremo, pa tudi kvalificirane kirurge, potem ima druga vrsta kirurške korekcije prednost.

Bistvo operacije

Med operacijo kirurg odstrani tumor v zdravem tkivu jajčnikov. Če je bolnik v rodni dobi, je cilj zdravnika maksimalno ohranjanje tkiva jajčnikov.

V primeru, da se operacija opravi na ženski v menopavzi, se lahko zdravnik odloči za odstranitev celotnega jajčnika skupaj s cisto.

Laparoskopija

Bolnik je vnaprej pripravljen na operacijo, opravi vse potrebne teste in izvede raziskave. Dan pred manipulacijo bolnika je prepovedana večerja. Namesto tega ji damo čistilni klistir. Na dan operacije ne morete jesti ali piti nobene tekočine.

Manipulacija poteka v splošni anesteziji. Za to anesteziolog pravilno izračuna odmerek zdravila, ki ga potrebuje bolnik. Zdravnik opravi tri majhne zareze v trebušni steni, dva izmed njih sta vstavljena v manipulatorje, opremljena z orodjem in osvetlitvijo, tretja pa je potrebna za uvedbo video kamere. Fotoaparat je nato povezan z velikim monitorjem. Na njem zdravnik spremlja vsa gibanja.

Po odstranitvi ciste se abdominalni zarezi spnejo ali prilepijo skupaj s posebno snovjo. Pacient je priveden v zavest neposredno na operacijski mizi, nato pa zdravnik pregleda njene reflekse in jo odpelje v postoperativni oddelek. Šivi se lahko odstranijo dva tedna po manipulaciji.

Laparotomija

Ta metoda korekcije se izbere, če laparoskopija ni mogoča ali če je nujna kirurška intervencija.

Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Kirurg reže spodnji del peritoneja in nato odstrani tumor. Ob koncu operacije se trebušna tkiva spnejo v plasteh, nato pa se pacient prenese v postoperativni oddelek. Tam jo opazujejo usposobljeni strokovnjaki, dokler se ne okreva in država postane stabilna.

Zapleti

Če se odkrije dermoidna cista, je treba opraviti zdravljenje, sicer se lahko pojavijo zapleti. Najpogostejši med njimi so naslednje situacije:

- Torzijske noge. Zaradi različnih neidentificiranih razlogov lahko pride do torzije ciste. V tem primeru se krvni obtok tumorja ustavi, ženska občuti hude bolečine v spodnjem delu trebuha. Oškodovancu je treba čim prej pomagati, kar je nujna odstranitev tumorja.

- Nadomeščanje vsebine kapsule. V tem primeru opazimo tudi precej svetlo klinično sliko: bolečino, zmanjšanje tlaka, povišanje telesne temperature. Potrebna je nujna odstranitev ciste, pred katero se izprazni.

- Tumorska apopleksija. Ta zaplet je za žensko življenjsko ogrožujoč, saj se pri raztrganju kapsule pojavi huda notranja krvavitev. Simptomi so podobni prejšnjim: bolečina, izguba zavesti, bledica kože, vročina.

Ali je mogoče preprečiti problem?

Preprečevanje nastanka dermoidne ciste ne obstaja, saj se njegovi začetki pojavijo že pred rojstvom ženske. Vendar pa lahko preprečite razvoj zapletov. Obiščite vsaj dvakrat letno strokovnjaka in opravite vse predpisane izpite. Blagoslovi vas!

Simptomi in vzroki dermoidne ciste jajčnikov

Kaj je dermoidna cista na jajčnikih, kako se razlikuje od drugih in kako se znebiti? Dermoidna cista je ne-maligna tvorba, ki se razvija v maternici in nastane iz fragmentov zarodnega tkiva zarodka.

Struktura je podobna premični kapsuli z gosto belkasto kožo, povezano z dolgim ​​jajčnikom. Kapsula je napolnjena z gosto želatinasto vsebino z elementi različnih telesnih tkiv: maščobo, kosti, živčnimi vlakni, lasmi, zobmi in hrustancem, žleznimi organi, ki nastajajo v fazi razvoja zarodkov.

Drugi medicinski izrazi (imena), ki se uporabljajo za to vrsto neoplazme, so zreli teratom, dermoid ali teratodermoidna cista na jajčnikih.

Opozoriti je treba, da se dermoidna cista pogosto obravnava kot germogeni (germinalni) tumor, saj se za razliko od cističnih struktur, ki nastanejo zaradi kopičenja tekočin, tvori kot posledica celične mitoze (delitve).

1. Velikost dermoida doseže 120-150 mm.
2. Razvoj zrelega teratoma je precej počasen, zato se patologija v teh letih morda ne bo manifestirala.
3. Med diagnosticiranimi cističnimi strukturami jajčnikov je ta patologija 15 do 20%.
4. Diagnosticiran v vseh starostih, začenši z novorojenčkom. Najpogosteje se pojavljajo pri mlajših dekletih v puberteti, pri ženskah v rodni dobi in v menopavzi.
5. Možna malignost (rakasta degeneracija) celic (1 - 3%).

Lokalizacija

Pogosteje se takšna oblika razvije na istem spolu, v medicinski praksi pa se pogosteje diagnosticira dermoidna cista desnega jajčnika (približno 70% primerov). Strokovnjaki razlagajo ta pojav zaradi značilnosti oskrbe s krvjo v telesu. Oskrba s krvjo in delovanje desnega jajčnika za proizvodnjo jajc je bolj aktivno.

Leva reproduktivna žleza se oblikuje pozneje kot desno, dermoidna cista levega jajčnika pa se oblikuje 2,5-krat manj pogosto (25–26%). Dvostranske formacije tega izvora so diagnosticirane pri 5 do 6% bolnikov.

Vzroki za teratome jajčnikov

Raziskovali so vzroke dermoidne ciste. Glavni razlog za pojav dermoida je kršitev tvorbe intrauterinih tkiv med razvojem zarodka. Istočasno ostanejo elementi zarodkovih zarodnih organov v jajčniku, iz katerih lahko zraste zreli teratomi.

Ti delci tkiva vsebujejo tri zarodne plasti:

• ektoderma (koža, nevralna cev, senzorični organi, črevesni odseki);
• mezodermo (kosti, hrustanec, mišice, ledvice, krvne žile);
• endoderma (črevesna sluznica, jetra, trebušna slinavka, pljuča).

Od tu prihaja ime ciste - dermoid.

Vendar natančni vzroki za nastanek anomalnega procesa, pri katerem nastajajo pogoji za rast zarodnega tkiva, niso določeni. Fetalni fragmenti so v mnogih ženskah odkriti v spolnih žlezah, vendar le v določenih primerih služijo kot material za razvoj ciste jajčnikov.

Preiskovalni dejavniki upoštevajo:

1. Hormonsko prestrukturiranje, kar dokazuje pogosto odkrivanje tumorja v obdobjih hormonskih skokov: pri deklicah, starih od 12 do 15 let, v ozadju nastanka menstrualne funkcije, pri odraslih ženskah med nosečnostjo in menopavzo.
2. Poškodbe reproduktivnih organov, peritoneum.

Simptomi dermoidne ciste

Če dermoidna cista napreduje (raste), se pojavijo neprijetni simptomi, vendar se motnje mesečnega cikla in hormonskega statusa ne opazijo.

Simptomi dermoida se ne razlikujejo po specifičnosti in so podobni znakom, ki se pojavijo v drugih oblikah jajčnikov.

Pogosti simptomi so:

1. Povleči bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se lahko osredotočijo na eno stran, če je prizadeta ena gonadna žleza.
2. Občutek pokanja v trebušni votlini ali na razvojni strani teratoma.
3. Pogosto spodbujanje k uriniranju, kar je pojasnjeno s kompresijo mehurja z rastočo dermoidno cisto.
4. Črevesna disfunkcija: driska, zaprtje ali izmenjava.
5. S povečanjem zrelega teratoma na 12-15 cm se poveča tudi obseg trebuha.
6. Če je cistični tumor jajčnika lokaliziran na eni strani, je možna opazna abdominalna asimetrija.

Posledice in zapleti

Z rastjo teratoma so možni naslednji negativni učinki:

• tkivna dermoidna cista začne zamenjati tkivo jajčnikov (jajčnikov), kar moti njegovo delovanje;
• cista zoži žile, kar preprečuje dotok krvi v celice spolnih žlez;
• dermoidne stiskalnice na sosednjih organih, vključno z mehurjem in črevesjem, ki preprečujejo njihovo normalno delovanje;
• 1 do 3 od 100 žensk z zrelim teratomom razvijejo skvamozno celično rak jajčnikov.

Nujni zapleti

Najbolj resni pogoji, ki jih lahko povzroči zreli teratom, so:

• zlom sten ciste;
• zvijanje nog;
• cisterna.

Prva dva zapleta se pogosto pojavita pri močnem fizičnem naporu, športu, aktivnem spolnem procesu, pri dekletih - med igranjem na prostem, vendar se lahko pojavijo brez zunanjih spodbudnih dejavnikov.

Zgoščevanje dermoidne ciste se pojavi, ko se v njega vnesejo mikrobi iz žarišča okužbe v telesu.

Vse tri države so izjemno nevarne za življenje, vendar se njihovi simptomi pogosto pojavljajo zaradi znakov zastrupitve, vnetja slepiča in drugih črevesnih težav, še posebej, če jajčnika pred tem ni pregledal in ženska ne ve za cisto.

Osnovni simptomi, ki morajo biti pozorni na:

1. Akutna, nevzdržna, dolgotrajna bolečina v spodnjem delu trebuha ali na eni strani, pogosto s pikami v dimljah, rektumu, nogi. Če je dermoidna cista počila, lahko bolečina po določenem času izgine, kar kaže na stanje napačnega izboljšanja.
2. Prizadetost in otrdelost trebušnih mišic trebuha pri poskusu sondiranja.
3. Povečanje telesne temperature, ki lahko doseže do 39-40 ° C.
4. Prekomerno razburjenje, panika, izmenično z nenadnim zaviranjem in apatijo.
5. Znoj, hladen znoj, hitri utrip.
6. Splošna šibkost do izčrpanosti.
7. Slabost, bruhanje, zadrževanje urina in blata.
8. Močno zmanjšanje pritiska, izguba zavesti, šok, koma.

Vsi ti simptomi zahtevajo takojšnjo kirurško oskrbo v bolnišnici ali enoti intenzivne nege.

Diagnostika

Za odkrivanje zrelega teratoma in njegovo razlikovanje od drugih bolezni uporabite naslednje diagnostične preglede:

1. Ginekološki pregled, pri katerem je dermoidna cista opredeljena kot gibljiva, zaokrožena tvorba z elastično strukturo, ki se nahaja na območju priveska maternice. Če je občutek neboleč, če ni vnetja.
2. Ultrazvočni pregled (ultrazvok) z uporabo transvaginalnega (notranjega) senzorja, pri dekletih - uporaba senzorja rektalno. Omogoča vam, da dobite informacije o velikosti, strukturi tumorja, notranjih vključkih, stanju oskrbe s krvjo in razlikovanju dermoidov od podobnih tvorb.
3. MRI - magnetna resonanca in CT - računalniške raziskave. Možno je razjasniti naravo zaznanega tumorja (benigne ali rakaste).
4. Preskus nosečnosti pri ženskah v rodni dobi (12–50 let), da bi izključili morebitno zunajmaternično nosečnost.
5. Vzorčenje krvi za detekcijo CA-125 na njem, povečana vsebnost katere lahko kaže na maligno degeneracijo teratoma.
6. V primeru zapletov, ki pojasnjujejo diagnozo in biopsijsko vzorčenje tkiv (mikroskopski pregled tkiva za sum onkologije), so predpisani punkcija zadnjega vaginalnega forniksa s citologijo (celično preiskavo) in diagnostično laparoskopijo.
7. Doppler sonografija (če je potrebno) za izključitev razvoja malignega teratoma.

Zdravljenje

V primeru dermoidne ciste se zdravilo ne bo ozdravilo teratoma. Niti 1% primerov ni bilo zabeleženih, tako da je cista te vrste rešena sama od sebe.

Vsaka metoda lahko le poslabša situacijo - bolniku odvzame priložnost, da zanosi, pripelje do kritičnih zapletov ali dovoli kancerogeno degeneracijo tumorja.

Zdravljenje zrelega teratoma jajčnikov vključuje le operacijo, med katero se odstrani dermoidna cista.

V redkih primerih zdravniki ne morejo odstraniti ciste, če ne presegajo 30 mm, ne raste in ne zavira delovanja spolnih žlez. To zahteva redno spremljanje rasti tumorjev, vključno z ultrazvočno diagnostiko.

Toda tudi, ko najdemo majhno dermoidno cisto, strokovnjaki priporočajo, da bolniki, ki želijo zanositi, odstranijo takoj po odkritju.

Vrste operacij

Laparoskopija

Najbolj nežna operacija za odstranitev dermoidne ciste. Izvedeno v 90 - 95% primerov. Laparoskopija teratoma jajčnikov je brezkrvna metoda, ki zmanjšuje verjetnost adhezije za 50% in ohranja sposobnost roditi otroke.

Ker je glavna naloga pri zdravljenju dermoida ohraniti delovanje jajčnikov, se imenuje laparoskopija za odstranitev dermoidne ciste, če bo ženska rodila, dermoid pa ne presega 50 - 60 mm.

Danes se laparoskopija uporablja tudi pri bolnicah med menopavzo in ženskami po menopavzi, saj majhna količina kirurškega posega zmanjšuje verjetnost tromboembolije (blokada arterij s krvnimi strdki), ki se pogosto pojavi med operacijo trebuha.

Mikro-instrumentacijo in video kamero vstavimo skozi drobne zareze v peritonealni steni. Cista se običajno izloči (cistektomija), če ni zrasla v tkivo žleze, ali se izvede dodatna ekscizija prizadetih območij (resekcija). Okrevanje je zelo hitro, ne ostanejo brazgotine. Jajčnik še naprej normalno proizvaja jajca.

Laparotomija

Takšna abdominalna operacija se izvaja z velikimi teratami, prisotnostjo komplikacij, sumom na onkologijo. Pri bolnikih v menopavzi, pri katerih obstaja sum na onkologijo, se jajčnik (oforektomija) in pogosto jajcevod (adneksomcija) pogosto popolnoma odstranijo. Bivanje v bolnišnici se podaljša na 7 - 10 dni.

Med operacijo se opravi ekspresna biopsija za prisotnost onkologije.

Ženske so zaskrbljene, da sta nosečnost in dermoidna cista nezdružljiva stanja. To je napačno prepričanje. Niti operacija niti teratoma ne vplivata na zmožnost zanositve (razen kadar sta oba jajčnika odstranjena s cisto). Priporočljivo je načrtovati zanositev 6 do 8 mesecev po odstranitvi dermoidne ciste.

Dermoid med nosečnostjo

Dermoidna cista na jajčnikih in nosečnost - kombinacija ni tako redka.

Če je zreli teratom majhen (20-40 mm) in ne moti bolnika, se kirurško zdravljenje odloži, dokler se ne rodi otrok. V takih primerih cista ne bo vplivala na razvoj dojenčka, nosečnost, potek dela in zdravje matere.

Priporoča se le neprekinjeno opazovanje tumorja, ki bo omogočilo pravočasno opazovanje neugodnih sprememb in sprejetje nujnih ukrepov. Po rojstvu je treba odstraniti vse zrele teratome, tudi majhne velikosti, da se prepreči njihova malignost (maligna degeneracija).

Če pa dermoidna cista na jajčnikih med nosečnostjo aktivno napreduje, so možne negativne posledice.

Naraščajoča maternica premika teratome in sosednje organe, zaradi česar se poveča tveganje razpoke kapsule, stiskanja ali zvijanja noge - kritične razmere, v katerih je potrebna operacija.

Odstranjevanje dermoidne ciste, ki grozi z zapletom, se izvede z laparoskopijo po 16 tednih nosečnosti, da se zagotovijo najugodnejši pogoji za nošenje otroka. V redkih primerih zgostitve, preloma, zvijanja noge se operacija izvede takoj v kateri koli fazi nosečnosti, saj je stanje smrtno nevarno.

Če se dostava opravi s carskim rezom, se dermoid istočasno odstrani.

Je dermoidna cista na jajčnikih nevarna?

Včasih se lahko dekleta prestrašijo, ko slišijo zgodbe, da so nekateri bolniki v jajčnikih imeli zobe in dlake na recepciji ginekologa pri nekaterih bolnikih. Človeška fantazija takoj začne dokončati čudovite podobe, pomaga pri razmišljanju, kaj se je slišalo, in zaradi tega je še večja zaskrbljenost. Kaj bi lahko bilo? Nekaj ​​nezrelega ali mutiranega ploda? Vendar je znanost že dolgo odgovorila na to vprašanje.

V takih situacijah govorimo o dermoidni cisti jajčnikov. V svoji vsebini je lahko zastrašujoča, vendar je benigni tumor. Čeprav obstaja majhna verjetnost ponovnega poroda v raka, je zato potrebna pravočasna diagnoza in zdravljenje.

Kaj je to?

Dermoidna cista jajčnikov spada v skupino teratomov, tumorjev, katerih razvoj je povezan z okvarjeno embriogenezo.

Njegova posebnost je kapsularna struktura, ki kaže na zrelost teratoma.

V tej cisti z debelimi stenami lahko najdete zobe, lase, celice kože, jetra, možgane in druge elemente, ki so običajno prisotni v drugih delih telesa.

V onkoloških postopkih je pri drugih vrstah cist verjetnost nastanka dermoidov jajčnikov okoli 15%. Ta benigna rast se lahko zelo redko spremeni v karcinom skvamoznih celic. Tveganje za malignost je 1-3%. Običajno ženske, pri katerih se razvije dermoidna cista, ne opazijo njenih manifestacij. Samo takrat, ko doseže velike simptome. Ta vrsta tumorja lahko zraste do 15 cm ali več.

Dermoidna cista se lahko oblikuje tako na levi kot na desni jajčnik, zdravljenje se ne spremeni.

Vzroki

Da bi razumeli, kako je nastala dermoidna cista, je treba opozoriti na nekaj trenutkov embriogeneze, saj se pri razvoju ploda pojavijo nenormalnosti, ki prispevajo k pojavu nove rasti v prihodnosti. Po zlitju sperme in jajčeca v nastali zigoti se začne hitra delitev celic, iz katere se nato pojavijo tri glavne embrionalne plošče, ektodermalna, mezodermalna in endodermalna.

Vsak od njih se bo preoblikoval v določena tkiva razvijajočega se organizma. Zunanji ali notranji dejavniki lahko povzročijo neuspeh pri diferenciaciji celic, ki se nahajajo v teh listih. Posledično bo določen tip celice delno položen na mestu, kjer ne bo.

Izkazalo se je, da celice iz zarodnih plasti padejo na mesto, kjer se kasneje oblikuje jajčnik. Ko prirastek maternice raste, se celice lahko razdelijo in razvijejo. Če okolica prispeva k razvoju, se v jajčniku oblikujejo zob, jetra, živčno tkivo, derma ali lasje. Še vedno ni zanesljivih razlogov, ki bi vodili do takšnega pojava, vendar znanstveniki menijo, da je v mnogih pogledih dermoidna cista zarodka posledica kromosomskega neuspeha.

Nova rast se lahko pojavi v vsaki starosti, če k temu prispevajo dejavniki.

Te vključujejo:

• Poškodbe organov reproduktivnega sistema;
• Vnetni procesi v teh strukturah;

Hormonske motnje - lahko so povezane z uporabo kontracepcijskih sredstev, drugih zdravil, ki vključujejo hormone, nastopom menopavze ali, nasprotno, začetkom pubertete.

Pomembno je! Če ima ženska kromosomske anomalije, ki so vodile do postavitve dermoida, se bo počasi povečevala, a spodbujevalni dejavniki bodo privedli do aktivnejše rasti. Posledično je lahko cista precej velika.

Simptomi

Kot smo že omenili, dermoidna cista na jajčnikih že dolgo narašča.

Bolnik ne opazi nobenih sprememb v zdravju.

Neoplazma ne vpliva na hormonsko ozadje ženske, ni maligna, zato se njene manifestacije pojavijo le, ko so velike.

Potem cista začne stiskati okoliške strukture, kar povzroča poslabšanje dekle.

Simptomi vključujejo:

1. Bolečine narave in občutek teže v spodnjem delu trebuha. Bolečine lahko oddajajo v spodnji del hrbta ali danke. Med vadbo lahko pride do torzije krakov ciste. Znak tega je pojav močne in ostre bolečine;
2. Kršitve stolu - zaradi kompresije črevesja s tumorjem je peristaltika motena. Zaprtost se oblikuje z vetrovanjem ali drisko;
3. Disurične motnje - njihov vzrok je pritisk ciste na mehur. Najpogosteje so opazili pogosto uriniranje;
4. Intoksikacijski sindrom - se pojavi, ko se vnetje ali gnojenje ciste, kaže s splošno slabostjo, zvišano telesno temperaturo, povečanim potenjem, oslabljeno zavestjo;
5. Anemični sindrom - z večjo velikostjo neoplazma zahteva večjo oskrbo s krvjo in prehrano, zaradi česar se v redkih primerih pri bolniku lahko ugotovi anemija. Tudi v cisti je lahko tkivo, ki sintetizira antigen modificirane rdeče krvne celice. Zaradi tega nastajajo avtoimunske motnje in anemija.

Običajno se dermoidna cista imenuje »neumni« tumor, ker je njegova klinična praksa v začetnih fazah razvoja zelo redka. V večini primerov se prisotnost v jajčniku te tvorbe odkrije z ultrazvokom.

Pomembno je! Če je bolnik že ugotovil, da ima dermoidno cisto, z ostrim poslabšanjem zdravja, pojavom intenzivnega bolečinskega sindroma, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom za medicinsko pomoč. Obstaja verjetnost zapletov, ki jih je nujno treba ustaviti.

Diagnostika

Cistični tumor z debelo steno, ki vsebuje sluz in različna tkiva, lahko določimo tudi med pregledom in fizičnim pregledom.

Če je velik, lahko specialist zazna abdominalno asimetrijo.

S svojo palpacijo se določi z elastično gibljivo okroglo formacijo.

Pri majhni velikosti ciste med ultrazvokom se vizualizira nastajanje debelih lupin, katerih vsebina je heterogena, ehogenost je različna, zaznavajo se vključki in kalcifikacije.

Za pojasnitev diagnoze lahko zdravnik naroči magnetno resonanco in računalniško tomografijo. Če sumite na malignost (preoblikovanje benigne neoplazme v rak), je možno darovanje krvi za analizo, ki je namenjena identifikaciji tumorskih označevalcev.

Metode zdravljenja

Odvisne so od resnosti bolezni, ki je sestavljena iz velikosti tumorja in njegovega vpliva na okoliške organe. Če je cista majhna in ne vpliva na delovanje drugih telesnih struktur, lahko zdravnik predpiše konzervativno zdravljenje brez operacije.

Vključevala bo protivnetna zdravila, antibiotike, katerih namen je preprečiti pojav vnetnih procesov in hormonskih zdravil. Delovanje slednjega je usmerjeno v normalizacijo hormonskega ozadja, zmanjšanje aktivnosti jajčnikov, s čimer se aktivira obratni razvoj tumorja.

Brisanje

Velika kista, kot tudi tveganje za njeno malignost, je razlog za kirurški poseg. Odvisno od starosti bolnika, resnosti njenega stanja je lahko velikost odstranjenih tkiv različna. Če je dekle v obdobju pubertete in še vedno načrtuje, da bo postala mati, kirurg izvede klinasto resekcijo, pri kateri pride do varčne odstranitve neoplazme.

Ženske po menopavzi se lahko odstranijo cista skupaj z jajčnikom in jajcevodom.

Bodite pozorni! Običajno se laparoskopija opravlja, ker je manj travmatična, pušča minimalne okvare in obdobje okrevanja po tem, ko je manj. Toda z razvojem zapletov, ko je potrebna nujna intervencija, in za boljši pregled operiranega območja se uporablja tradicionalna laparotomija.

Obdobje obnovitve

Njegovo trajanje je odvisno od kompleksnosti operacije, splošnega stanja pacienta, števila terapevtskih postopkov, ki so bili opravljeni z njo. Pogosto se v enem tednu ponovi obnova telesa po kirurškem zdravljenju z laparoskopsko metodo. Če je bila laparotomija izvedena, lahko v povprečju rehabilitacija traja do dva tedna.

Značilnosti med nosečnostjo

Kako biti, če je bil podoben tumor najden pri nosečnici?

Spet bo vse odvisno od velikosti tumorja.

Če je majhna, ne vpliva na potek nosečnosti.

Opozoriti je treba, da je pri hormonskih spremembah v telesu ženske med nosečnostjo možna aktivacija rasti dermoida. Povečanje ciste na 10 cm in več poveča tveganje za zaplete, zato ga je treba odstraniti.

Če načrtujete zanositev otroka, če je kirurški poseg odstranil cisto, je priporočljivo vsaj 6 mesecev po zdravljenju.

Možni zapleti

V procesu nastajanja lahko tumor doživi dodatne negativne učinke, zaradi katerih se pojavijo zapleti.

Te vključujejo:

1. Torzija krakov ciste - pojavi se intenzivna bolečina, zaradi okvarjenega krvnega obtoka pa se pojavi nekroza tkiva, ki vodi do peritonitisa;
2. Vnetje in gnojenje - znaki so hipertermija, splošna šibkost, potenje, motnje zavesti. Lahko povzroči tudi vnetje trebušne votline;
3. Transformacija v maligni proces.

Pomembno je! Če se pojavijo znaki zapletov, je treba kirurški poseg opraviti takoj, sicer je možna smrt.

Dermoidna cista nenavadne sestave je dejansko mogoče zdraviti s konvencionalnimi sodobnimi metodami, zato ženske, ki jim je bila diagnosticirana ta bolezen, ne bi smele biti zaskrbljene. S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem ni nevarnosti za zdravje in plodnost.

Dermoidna cista jajčnikov: vzroki

Dermoidna cista na jajčnikih je patološka proliferacija, ki nastane iz fragmentov zarodnega tkiva. Posebnost tumorja je specifična vsebina. V notranjosti formacije najdemo lase, zobe, nohte, osnove maščobe, kostno tkivo, skrivnost žlez lojnic. V literaturi se ta vrsta motnje imenuje zrel jajčni teratom ali dermoid.

Pojavi se novotvorba, ko se motijo ​​razvojni procesi zarodka: plast celic iz enega od zarodnih listov pade na mesta, kjer običajno ne bi bilo. Razlog, zakaj se pojavlja dermoidno preoblikovanje dodatkov, še vedno ni jasen. Vendar pa se v času hormonskih sprememb v ženskem telesu pojavlja povečana rast celic: puberteta, nosečnost in dojenje, menopavza, hormonska terapija.

Dermoidna cista jajčnika: koda po MKB 10

V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni so dermoidne neoplazme razvrščene kot nevnetne rasti na prirastkih in kodirajo N83.2. Zreli cistični teratom jajčnikov v njegovi sestavi je v glavnem zastopan v razvitih telesnih telesih, ima ugodnejšo prognozo. Dermoidni tumor nezrelega tipa s prevlado nediferenciranih struktur zahteva izključitev maligne transformacije.

Simptomi dermoidne ciste jajčnikov

Majhnega embrionalnega tumorja je skoraj nemogoče identificirati. Dermoidna transformacija dodatkov se šteje za najbolj asimptomatski tip benignih tumorjev prirastkov. V zgodnji fazi se diagnoza lahko izvede le s pomočjo pomožnih metod raziskav na naključnem zdravniškem pregledu.

Pojav pritožb v dermoidni transformaciji je povezan s povečanjem izobrazbe, postopno zamenjavo zdravih tkiv jajčnikov in kompresijo krvnih žil. Pri doseganju velike velikosti (7-10 cm) so opazili naslednje tumorske simptome:

• vlečne bolečine v trebuhu;
• napihnjenost, napihnjenost, občutek teže;
• povečanje pasu, možen je videz izbokline na delu lezije
• kršitev uriniranja, iztrebljanja.

Dermoidni tumor je lahko zapleten z gnojevanjem, zvijanjem nog. Razpoka kapsule se zgodi redko zaradi zadostne debeline filma. Z razvojem takšnih zapletov se stanje bolnika dramatično poslabša, obstaja klinika akutnega trebuha. Ženske potrebujejo operacijo.

Diagnostika

Dermoidna cista levega jajčnika je odkrita v času rutinskega pregleda, postane naključna ugotovitev pri obravnavi drugega subjekta. Lahko sumite in potrdite bolezen z naslednjimi postopki:

1. Podroben vaginalni pregled. Dermoidni tumor določimo s palpacijo oblog kot okroglo gladko, gosto, premično strukturo.
2. Glavna metoda določanja rasti priraskov - ultrazvok. Študija izračuna lokacijo, velikost tumorja, naravo vsebine, prisotnost vnetja. V načinu obojestranskega skeniranja je poleg tega možno razlikovati med benignimi in malignimi tumorji.
3. MRI lahko zanesljivo identificira patologijo, ki jo dvoumno ocenjujejo rezultati ultrazvoka. Natančneje se vizualizira dermoidna cista na MRI, določi se medsebojna povezanost struktur s sosednjimi organi, vezi.
4. Med laboratorijskimi testi, ki kažejo na prisotnost zrelega teratoma, se bodo povečale ravni tumorskih označevalcev.

Kot alternativno tehniko se določi dermoidni tumor z radiografijo trebušne votline: v prisotnosti kostne vsebine je dermoid jasno viden na filmu. V nujnih primerih se diagnoza neoplazme izvede intraoperativno z laparoskopijo in histologijo.

Foto dermoidna cista jajčnikov

Dermoidni tumor ali teratom se dobesedno prevede kot grozno izobraževanje. To je posledica posebne, zelo neprijetne vsebine tumorja.

Ultrazvočna fotografija dermo ovarijske ciste:

Ali se dermoidna cista na jajčnikih pogosto ogreva?

Z pojavom povišane telesne temperature, mrzlico, šibkostjo, povečano bolečino s strani lezije je treba razmisliti o prezračevanju izobraževanja. Dermo tumor redko vname. Običajno zapleta prehiteva bolnike s kroničnimi boleznimi reprodukcijskega sistema, z neupoštevanjem zdravniških navodil in pristopom okužbe.

Kako hitro raste dermoidna cista na jajčnikih

Menijo, da teratodermoidna cista jajčnikov raste zelo počasi. Običajno pred pojavom neprijetnih simptomov traja več let. Vendar je zaradi možnosti zapletov v obliki torzije nog priporočljivo čim prej odstraniti gnojni dermoid. Vedno obstaja tveganje za nastanek malignega dermoida - transformacija celic benigne rasti v maligne.

Kontraindikacije

Za dermo laparoskopijo ni absolutnih kontraindikacij. Če je potrebno, je dovoljeno odloženo posredovanje. Laparoskopija dermoidne ciste jajčnikov je med nosečnostjo odložena, v primeru majhne tvorbe, ki ne vpliva negativno na plod, ne povzroča neprijetnih simptomov. V drugih primerih ne bi smeli čakati na poslabšanje procesa, odstranitev dermoidnega tumorja.

Zdravljenje

Dermo tumor se zdravi izključno s kirurškim posegom. Nobeno zdravilo ne vpliva na stopnjo razvoja izobraževanja. Zaradi verjetnosti maligne degeneracije se priporoča razvoj zapletov, odstranitev dermoidne ciste jajčnikov, tudi majhne velikosti. Če se ugotovijo teratomi, je zaželena laparoskopska ekscizija lezije.

Pregledi zdravljenja brez delovanja dermoidne ciste jajčnikov

Pregledi laparoskopije dermoidne ciste jajčnikov

Napoved

Dermoidna cista na jajčnikih, čeprav je zelo počasna, potrebuje kirurško zdravljenje, da bi izključili neželene posledice.

S pravočasno odstranitvijo teratoma pred nastankom zapletov je napoved za reproduktivno zdravje žensk ugodna. V zgodnji fazi je možno popolnoma odstraniti patološko vozlišče z minimalno poškodbo okoliških tkiv jajčnikov. Brez kirurškega posega obstaja tveganje za vnetje, gnojenje, rupturo in maligno transformacijo. V tej izvedbi je napoved neugodna: grožnja, ki grozi življenju v času operacije, ne postavlja vprašanja o ohranitvi možnosti zasnitve otroka kot prednostnega.

Dermoidna cista na jajčnikih - simptomi in zdravljenje

Vse vrste cističnih formacij - ena najpogostejših patologij ženskega reproduktivnega sistema. Benigne ciste se lahko razlikujejo po strukturi, vzrokih, tipu razvoja. Dermoidna cista na jajčnikih je kompleksna oblika patologije, ki je v odstranitvi.

Dermo cista - kaj je to

Zreli teratom, dermoid, dermoidna cista - neoplazma benigne narave v tkivih jajčnikov, diagnosticirana pri vsaki peti ženski s cistami. Tumor je videti kot okrogel ali ovalni pečat, ima gladko površino, lahko doseže 12-15 cm v premeru.V notranjosti tumorja je več plasti epitela, masa žele konzistence, obstajajo različni derivati ​​kože (od tod tudi ime cista): lasje, podkožno maščobno tkivo, zobje, druge tkanine.

Pomembno je! Verjetnost transformacije te neoplazme v maligni tumor je majhna in znaša približno 2%.

Vzroki za takšno cisto niso povsem razumljivi, vendar pa so v procesu nastajanja zarodka. V ozadju stresa, hormonske odpovedi, vnetja in poškodb trebuha se med prenašanjem otroka razvijejo patološke spremembe v tkivih, ki postanejo vzrok za nastanek novotvorb.

Koda ICD 10 - D27

Simptomi

V začetnih fazah bolezni se ne kaže, ni opaziti nobenih znakov in patoloških sprememb. Tumor se najpogosteje pojavi naključno med ultrazvočnim pregledom ali pregledom pri ginekologu. Poslabšanje dobrega počutja je opaženo, ko tumor doseže znatno velikost in povzroči simptome bližnjih organov, ki jih stisne tumor.

• bolečine v spodnjem delu trebuha;
• v trebuhu se čuti stalna teža, pojavi se občutek polnosti, lahko nabrekne, poveča volumen;
• pogosto uriniranje;
• vznemirjena stolica nadomeščena z zaprtjem.

Pomembno je! Prisotnost teratoma ne vpliva na hormonsko ozadje in ženski cikel.

Pri dermoidni cisti se lahko bolezen pojavi v akutni obliki - temperatura se močno dvigne, bolečine v trebuhu postanejo akutne in pojavi se močna šibkost. Pri ovijanju noge neoplazme, sindromu "akutnega trebuha", visoki temperaturi, se pojavi huda bolečina, ki se odreče v nogi.

Diagnostika

Tumor se zlahka pojavi, ko ga gledamo na ginekološkem stolu - zdravnik ugotovi prisotnost zaokrožene mobilne vzgoje, ki ne povzroča bolečine.

Za več informacij in potrditev diagnoze je potrebno narediti medenični ultrazvok. Študija pomaga določiti velikost tumorja, debelino teratomske kapsule, gostoto notranje vsebine. Kot dodatne metode uporabljamo MRI in računalniško diagnostiko. Če je bolezen akutna, se pojavijo simptomi akutnega trebuha, predpisana je nujna diagnostična laparoskopija.

Znaki dermoidne ciste so lahko podobni zunajmaternični nosečnosti, zato je treba opraviti test nosečnosti. Da bi izključili prisotnost malignih novotvorb v zrelih teratomih, smo pregledali tumorske označevalce.

Zdravljenje brez operacije

Dermoidna cista se ne razpusti sama, saj vsebuje ne le tekoče, temveč tudi različne trdne elemente. Zato je zdravljenje z zdravili in zdravljenje ljudskih sredstev neučinkovito, takšne metode se uporabljajo v redkih primerih.

Ko zdravniki odložijo operacijo:

• starost do 12 let - če tumor ne moti razvoja in zdravja dekleta, se njena velikost ne spremeni, potem zdravniki izberejo taktike, ki vključujejo redne obiske ginekologa in ultrazvok;
• nosečnost;
• prisotnost nalezljivih bolezni, vnetnih procesov v organih reproduktivnega sistema - najprej se opravi zdravljenje ustrezne patologije, nato se izvede operacija;
• druge kontraindikacije za operacijo.

Duphaston, peroralni kontraceptivi (Janine, Logest) se lahko predpišejo kot vzdrževalna terapija. Bodite prepričani, da sprejmejo vitaminske komplekse, protivnetne in protimikrobne droge.

Da bi preprečili rast tumorjev, lahko pripravite zbirko trave - zmešajte 10 g lubja lubja, lanenega semena, cvetov ognjiča, dodajte 20 g brezovih listov. Kuhamo 220 ml vrele vode 6 g mešanice, kuhamo 10 minut v vodni kopeli. Filtrirajte zdravilo, ga razdelite na 5–6 enakih delov, pijte čez dan. Nadaljujte z zdravljenjem 3 tedne, nato pa počakajte 10 dni.

Kirurško zdravljenje

Kirurgija za odstranitev dermoidne ciste jajčnikov velja za najbolj učinkovito zdravljenje bolezni. Vrsta kirurškega posega se izbere glede na starost ženske, stopnjo razvoja patologije.

Vrste operacij:

1. Odstranitev neoplazme brez izrezovanja nedotaknjenih tkiv (cistektomija) - medtem ko sam jajčnik ni prizadet, ohranja svojo integralno strukturo in funkcionalnost. Ta metoda zdravljenja je učinkovita pri majhnih tumorjih, ko se cista ne razširi globoko v tkiva. Po 5–7 mesecih je brazgotina operacije skoraj neopazna, ženska lahko načrtuje nosečnost.
2. Resekcija sphenoida - tumor se odstrani skupaj s poškodovanimi tkivi. Operacija se izvaja za odstranitev cist, katerih velikost je v 5-7 cm, z zasuk bazo tumorja. V 12 mesecih se poškodovani jajčnik povsem okreva.
3. Odstranitev enega ali obeh jajčnikov (ooforektomija) - operativna metoda je indicirana za ženske, ki ne načrtujejo, da bodo otroci v prihodnosti, med menopavzo, med rupturo tumorja, nekrozo tkiva jajčnikov, zvijanje noge, kopičenje gnoja v tumorski votlini.
4. Supravaginalna histerektomija - odstranitev maternice s cevmi in jajčniki.

Najpogosteje se operacija izvaja z laparoskopijo - zdravnik naredi več majhnih zarez, ki uvaja video kamero in orodja. Trajanje operacije je v eni uri, po 4–6 dneh se lahko ženska odpusti iz bolnišnice in nadaljnje zdravljenje se izvede ambulantno. Izrezana tkiva so nujno poslana na histološko preiskavo.

Zdravljenje po operaciji vključuje hormonsko terapijo, telo pa bo potrebovalo od 6 do 12 mesecev, da se popolnoma ozdravi. Negativne posledice po operaciji so redke, najbolj značilne - endometrioza, motnje hormonskega sistema, neplodnost. Relapsi se pojavijo pri nepopolni odstranitvi neoplazme.

Pomembno je! Po odstranitvi dermoidne neoplazme se redko prizadene rodilna, menstrualna in spolna funkcija.

Dermoidna cista jajčnikov in nosečnost

Hormonske spremembe med nosečnostjo lahko povzročijo intenzivno rast teratoma. Ali dermoidne ciste na jajčnikih odstranite? Če izobraževanje ne ovira dela bližnjih organov, se zdravljenje prestavi za poporodno obdobje. Z diagnozo dermoidne ciste na jajčnikih bo ženska med celotno nosečnostjo pod posebnim nadzorom ginekologa.

Teratoma ne vpliva na razvoj zarodka, žensko dobro počutje pa se ne poslabša. Toda rastoča maternica premakne notranje organe, kar lahko povzroči, da cista krši - tumor noge se obrne in pride do razpoke tumorja. Zato zdravniki včasih priporočajo, da bodoče matere tumor odstranijo z laparoskopsko metodo po 4 mesecih nosečnosti.

Pomembno je! Po odstranitvi tumorja lahko načrtujemo nosečnost prej kot v šestih mesecih.

Dermoidna cista na jajčnikih je neoplazma benigne narave, ki nastane v fazi intrauterinega razvoja. Učinkovito zdravljenje je odstranitev tumorja. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo zapleti v obliki zvijanja nog, prezračevanja vsebine, v zelo redkih primerih se lahko cista spremeni v maligni tumor.

Dermoidna cista na jajčnikih

Dermoidna cista na jajčnikih je dodatna tvorba tkiva jajčnikov, ki je sestavljena iz debelostenske kapsule, v notranjosti katere je sluzasto maso z različnimi vključki (koža, maščobno tkivo, lojnice, lase, kosti, zobje in živčno tkivo). Klinično dermoid cista jajčnikov se kaže pri doseganju velike velikosti: v tem primeru lahko pride do bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta, disuričnih motenj, motenj iztrebljanja. Dermo ciste so nagnjene k vnetjem, pogosto se opazi torzija ciste. Diagnoza vključuje ginekološki pregled, ultrazvok, MRI, laparoskopijo. Kirurško zdravljenje dermoidnih cist jajčnikov - cistektomija, klinasta resekcija jajčnikov ali ovariektomija.

Dermoidna cista na jajčnikih

Dermo cista (dermoid, zreli teratom) je benigni tumor jajčnikov, ki se pojavlja pri 15-20% žensk s cistami jajčnikov. Dermoidna cista na jajčnikih je običajno okrogle ali ovalne oblike, gladke zunanje stene, ki lahko premera do 15 centimetrov. Znotraj votline je teratoma obložena z večplastnim epitelijem in napolnjena z želatinasto vsebino z zrelimi fragmenti ektoderm, endodermnih in mezodermnih derivatov (lojnice in znojnice, lasje, maščobne, živčne, kostne in druge tkiva).

Dermoidna cista se razvije iz zarodnih embrionalnih listov, ki so, če pride do kršitve intrauterinskega razlikovanja tkiv, shranjeni v jajčnikih. Dermoidna cista na jajčnikih se lahko pojavi v vsaki starosti (pediatrična, najstniška, reproduktivna, menopavza). Vzroki za nastanek zrelih teratomov niso znani; pri njihovem razvoju se predvideva izzivalna vloga hormonskih sprememb med puberteto in menopavzo, poškodbe trebuha. Dermoidne ciste na jajčnikih počasi rastejo, običajno imajo enostransko lokalizacijo (običajno desno stran). V 1-3% primerov pride do degeneracije dermoidne ciste jajčnikov v skvamoznocelični karcinom.

Simptomi dermoidne ciste jajčnikov

V začetnih fazah se dermoidna cista na jajčnikih ne kaže simptomatsko in lahko postane nenamerna ugotovitev pri ginekološkem pregledu ali ultrazvoku. Klinične manifestacije dermoidne ciste na jajčnikih so povezane z doseganjem njene velike velikosti (15 cm ali več). V tem obdobju ima bolnik občutek polnosti in teže, bolečine v spodnjem delu trebuha, včasih - povečanje trebušne velikosti. Zvišanje cist lahko spremlja pritisk na mehur ali danko, kar se kaže v povečanem uriniranju, slabši črevesni funkciji (zaprtje ali driska).

Dermoidna cista na jajčnikih ne povzroča hormonskih sprememb in menstrualnih motenj, vendar je nagnjena k zapletenemu poteku. Z vnetjem zrelih teratom se telesna temperatura dvigne na 39 ° C, pojavijo se hude slabosti in bolečine v trebuhu. V primeru torzije nožnice dermoidne ciste jajčnikov se v kliniki akutnega pelvioperititisa pojavijo simptomi peritonealnega draženja, vročina, ostra trajna bolečina, ki sega v nogo in danko.

Včasih se med nosečnostjo najprej odkrije dermoidna cista na jajčnikih. Če je teratoma majhna, ne povzroča motenj v delovanju sosednjih organov in se ne zaplete, se med nosečnostjo ne dotika. V tem primeru je zdravljenje zrelega teratoma priporočljivo po porodu. Nosečnice z identificirano dermoidno ciste na jajčnikih naj ginekolog obdrži na posebnem računu.

Diagnoza dermoidne ciste jajčnikov

Pri dvoročnem (vaginalno-abdominalnem ali rekto-abdominalnem) ginekološkem pregledu se palpira dermoidna cista jajčnikov v obliki elastične, okrogle, mobilne in neboleče oblike, ki se nahaja spredaj in stransko do maternice.

V ginekologiji je najbolj informativen pri odkrivanju in diagnosticiranju dermoidne ciste na jajčnikih transvaginalni in transabdominalni senzor. Ultrazvočno skeniranje določa velikost ciste, debelino kapsule in intenzivnost oskrbe s krvjo, gostoto vsebnosti ECHO, prisotnost vključkov v votlini in pogosto kalcifikacije. V dvomljivih situacijah je diagnoza zrelega teratoma potrjena med računalniško diagnostiko in MRI.

V primeru zapletenega poteka dermoidne ciste jajčnikov, punkcije zadnjega vaginalnega ofniksa, je indicirana laparoskopija; izključiti zunajmaternično nosečnost - test na nosečnost. Pri dermoidnih cistah jajčnikov je treba raziskati tumorske označevalce-antigene (CA-125), da bi odpravili malignost nastanka. Pri diagnosticiranju se zreli teratomi razlikujejo od drugih vrst cist in cistomov jajčnikov.

Zdravljenje dermoidne ciste jajčnikov

Edini način za odpravo dermoidnih cist jajčnikov je, da jih kirurško odstranimo. Obseg operacije se določi glede na starost pacienta, velikost in benignost nastanka, pri dermoidnih cistah jajčnikov, ki so otežene zaradi vnetja ali torzije nog, se operacija izvaja v nujnem načinu in v količinah, ki jih narekuje situacija.

Dekleta in mlade ženske so podvržene cistektomiji, klinasti resekciji jajčnikov; pri ženskah pred menopavzo, oforektomija, včasih adneksomcija na strani lezije. Odstranjevanje dermoidne ciste jajčnikov poteka med laparoskopijo ali laparotomijo. Če histološka preiskava potrdi diagnozo dermoidne ciste jajčnikov, se zdravljenje tam konča. Priporočljivo je načrtovati nosečnost po odstranitvi zrelega teratoma po 6 mesecih. - 1 leto po operaciji.

Prognoza za dermoidne ciste na jajčnikih

S pravočasno odstranitvijo dermoidne ciste jajčnikov je ugodna napoved za specifične funkcije (menstrualno, spolno, otroško). Ponavljajoče se pojavljanje zrelih teratomov je izjemno redko, če so v času operacije v jajčniku obstajali mikroskopski mikrobi dermoidnih cist. Po operaciji se dvakrat letno izvajajo rutinski ginekološki pregledi in ultrazvočni pregledi.

Pri odstranjeni dermoidni cisti na jajčnikih lahko vsaka telesna aktivnost (skakanje, upogibanje, obračanje) prispeva k zavrtanju nog ciste. Tudi prisotnost ciste nosi potencialno nevarnost prezračevanja njene vsebine in maligne transformacije.