Struktura in delovanje urinarnega sistema

Človeški urinarni sistem je organ, v katerem se filtrira kri, telo se odstrani iz telesa in nastanejo nekateri hormoni in encimi. Kakšna je struktura, shema, značilnosti urinarnega sistema se v šoli preučuje na pouku anatomije, natančneje - v medicinski šoli.

Glavne funkcije

Sečni sistem vključuje organe urinarnega sistema, kot so: t

  • ledvice;
  • uretri;
  • mehur;
  • sečnice.

Struktura urinarnega sistema osebe je organ, ki proizvaja, kopiči in izloči urin. Ledvice in uretri so sestavine zgornjega urinarnega trakta (UMP), mehur in sečnica - spodnji deli urinarnega sistema.

Vsak od teh organov ima svoje naloge. Ledvice filtrirajo kri, odstranijo škodljive snovi in ​​proizvajajo urin. Sistem sečil, ki vključuje uretre, mehur in sečnico, tvorijo sečnico in delujejo kot kanalizacijski sistem. Sečil izloči urin iz ledvic, ga kopiči in ga odstrani med uriniranjem.

Struktura in funkcije urinarnega sistema so usmerjene v učinkovito filtriranje krvi in ​​odstranjevanje odpadkov iz nje. Poleg tega urinarni sistem in koža ter pljuča in notranji organi ohranjajo homeostazo vode, ionov, alkalij in kislin, krvnega tlaka, kalcija, rdečih krvnih celic. Ohranjanje homeostaze je pomembnost urinarnega sistema.

Razvoj urinarnega sistema v smislu anatomije je neločljivo povezan z reproduktivnim sistemom. Zato se o urinem sistemu osebe pogosto govori kot o urinu.

Anatomija urinarnega sistema

Struktura sečil se začne z ledvicami. Tako imenovani parni organ v obliki fižola, ki se nahaja v zadnjem delu trebušne votline. Naloga ledvic je filtriranje odpadkov, odvečnih ionov in kemičnih elementov v procesu proizvodnje urina.

Leva ledvica je nekoliko višja od desne, saj jetra na desni strani zavzamejo več prostora. Ledvice se nahajajo za peritoneumom in se dotikajo mišic hrbta. Obdani so s plastjo maščobnega tkiva, ki jih drži na mestu in jih ščiti pred poškodbami.

Ureterji sta dve cevi dolžine 25-30 cm, skozi katere se urin iz ledvic odteka v mehur. Po grebenu gredo po desni in levi strani. Pod delovanjem gravitacije in peristaltike gladkih mišic sten urinarjev se urin premakne v mehur. Na koncu se ureter odmakne od navpične črte in se obrne naprej proti mehurju. Na vstopni točki so zapečateni z ventili, ki preprečujejo, da bi se urin spustil nazaj v ledvice.

Mehur je votli organ, ki služi kot začasna posoda za urin. Leži vzdolž vzdolžne osi telesa na spodnjem koncu medenične votline. Med uriniranjem se urin počasi izliva v mehur skozi uretre. Ko je mehur napolnjen, se njegove stene raztegnejo (lahko imajo od 600 do 800 mm urina).

Uretra je cev, skozi katero urin izstopi iz mehurja. Ta proces nadzirajo notranji in zunanji uretralni sfinkterji. Na tej stopnji je sečni sistem ženske drugačen. Notranji sfinkter pri moških je sestavljen iz gladkih mišic, medtem ko v sečilnem sistemu ženske ne. Zato se nehote odpre, ko mehur doseže določeno stopnjo raztezanja.

Odprtje notranjega sečilnega vretenca, ki ga oseba čuti kot željo po izpraznitvi mehurja. Zunanji uretrni sfinkter je sestavljen iz skeletnih mišic in ima enako strukturo tako pri moških kot pri ženskah. Moški ga odpre z naporom volje in hkrati poteka proces uriniranja. Če želite, lahko med tem postopkom oseba samovoljno zapre ta sfinkter. Nato se bo uriniranje ustavilo.

Kako poteka filtriranje

Ena od glavnih nalog, ki jih opravlja sečil, je filtriranje krvi. Vsaka ledvica vsebuje milijon nefronov. To je ime funkcionalne enote, kjer se krv filtrira in se urin sprosti. Arteriole v ledvicah prenašajo kri v strukture, sestavljene iz kapilar, ki so obdane s kapsulami. Imenujejo se glomeruli.

Ko kri teče skozi glomeruli, večina plazme prehaja skozi kapilare v kapsulo. Po filtraciji tekoči del krvi iz kapsule teče skozi številne cevi, ki se nahajajo v bližini filtrirnih celic in so obdane s kapilarami. Te celice selektivno sesajo vodo in snovi iz filtrirane tekočine in jih vrnejo nazaj v kapilare.

Hkrati s tem procesom se v filtrirani del krvi sprostijo tudi metabolični odpadki, ki so prisotni v krvi, ki se na koncu tega procesa pretvori v urin, ki vsebuje le vodo, presnovne odpadke in odvečne ione. Istočasno se kri, ki zapusti kapilare, absorbira nazaj v obtočni sistem skupaj s hranili, vodo, ioni, ki so potrebni za delovanje telesa.

Kopičenje in izločanje presnovnih odpadkov

Ledvice, ki se razvijejo preko ureterjev, preidejo v mehur, kjer se zbirajo, dokler telo ni pripravljeno za izpraznitev. Ko prostornina tekočine za polnjenje mehurčkov doseže 150–400 mm, se njene stene začnejo raztezati, receptorji, ki reagirajo na ta raztezek, pa pošiljajo signale možganom in hrbtenjači.

Od tam prihaja signal, ki je namenjen sprostitvi notranjega sečninskega sfinkterja in občutku potrebe po izpraznitvi mehurja. Proces uriniranja se lahko odloži zaradi moči volje, dokler se mehur ne nabrekne do svoje največje velikosti. V tem primeru, ko se razteza, se bo število živčnih signalov povečalo, kar bo povzročilo večje nelagodje in močno željo po izpraznitvi.

Proces uriniranja je sprostitev urina iz mehurja skozi sečnico. V tem primeru se urin izloči izven telesa.

Uriniranje se začne, ko se sprostijo mišice sfinkterjev sečnice in skozi odprtino pride urin. Istočasno, ko se sfinkterji sprostijo, se gladke mišice sten mehurja začnejo strjevati in izločajo urin.

Značilnosti homeostaze

Fiziologija urinarnega sistema se kaže v dejstvu, da ledvice vzdržujejo homeostazo skozi več mehanizmov. Hkrati nadzorujejo sproščanje različnih kemikalij v telesu.

Ledvice lahko nadzorujejo izločanje kalija, natrija, kalcija, magnezija, fosfata in kloridov v urinu. Če raven teh ionov preseže normalno koncentracijo, lahko ledvice povečajo izločanje iz telesa, da ohranijo normalno raven elektrolitov v krvi. Obratno, ledvice lahko zadržijo te ione, če je njihova vsebnost v krvi pod normalno vrednostjo. Hkrati se ti filtri med filtracijo krvi ponovno absorbirajo v plazmo.

Tudi ledvice zagotavljajo, da je raven vodikovih ionov (H +) in bikarbonatnih ionov (HCO3-) v ravnovesju. Vodikovi ioni (H +) se proizvajajo kot naravni stranski produkt presnove prehranskih beljakovin, ki se kopičijo v krvi v določenem časovnem obdobju. Ledvice pošljejo presežek vodikovih ionov v urin za odstranitev iz telesa. Poleg tega ledvice rezervirajo bikarbonatne ione (HCO3-), če so potrebne za kompenzacijo pozitivnih vodikovih ionov.

Izotonične tekočine so potrebne za rast in razvoj celic v telesu za vzdrževanje ravnotežja elektrolitov. Ledvice podpirajo osmotsko ravnotežje z nadzorovanjem količine vode, ki se filtrira in odstrani iz telesa z urinom. Če oseba zaužije veliko vode, ledvice ustavijo proces reabsorbiranja vode. V tem primeru se odvečna voda izloči z urinom.

Če so tkiva v telesu dehidrirana, se ledvice med filtracijo poskušajo čim bolj vrniti v kri. Zaradi tega se izkaže, da je urin zelo koncentriran, z velikim številom ionov in presnovnimi odpadki. Spremembe v izločanju vode nadzira antidiuretski hormon, ki se proizvaja v hipotalamusu in v prednjem delu hipofize, da zadrži vodo v telesu med pomanjkanjem.

Ledvice spremljajo tudi raven krvnega tlaka, ki je potreben za ohranitev homeostaze. Ko se dvigne, ledvice zmanjšajo količino krvi v krvnem obtoku. Prav tako lahko zmanjšajo volumen krvi tako, da zmanjšajo reabsorpcijo vode v kri in proizvajajo voden, razredčen urin. Če je krvni tlak prenizek, ledvice proizvajajo encim renin, ki zožuje krvne žile v obtočnem sistemu in proizvaja koncentriran urin. Hkrati ostane več vode v krvi.

Proizvodnja hormonov

Ledvice proizvajajo in medsebojno delujejo z več hormoni, ki nadzorujejo različne telesne sisteme. Eden od njih je kalcitriol. To je aktivna oblika vitamina D pri ljudeh. Proizvajajo ga ledvice prek molekul prekurzorjev, ki se pojavijo v koži po izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju zaradi sončnega sevanja.

Kalcitriol deluje v povezavi s paratiroidnim hormonom, kar poveča količino kalcijevih ionov v krvi. Ko njihova raven pade pod prag, začnejo obščitnične žleze proizvajati obščitnični hormon, ki stimulira ledvice, da proizvajajo kalcitriol. Učinek kalcitriola se kaže v tem, da tanko črevo absorbira kalcij iz hrane in ga prenese v krvni obtok. Poleg tega ta hormon stimulira osteoklaste v kostnem tkivu skeletnega sistema, da razgradijo kostni matriks, v katerega se sproščajo kalcijevi ioni.

Drug hormon, ki ga proizvajajo ledvice, je eritropoetin. Potrebuje telo, da stimulira proizvodnjo rdečih krvnih celic, ki so odgovorne za prenos kisika v tkiva. Hkrati ledvice spremljajo stanje krvi, ki teče skozi njihove kapilare, vključno s sposobnostjo rdečih krvnih celic, da prenašajo kisik.

Če se razvije hipoksija, to pomeni, da vsebnost kisika v krvi pade pod normalno vrednost, epitelni sloj kapilar začne proizvajati eritropoetin in ga vrže v kri. Skozi cirkulatorni sistem ta hormon doseže rdeči kostni mozeg, v katerem stimulira hitrost proizvodnje rdečih krvnih celic. Zaradi tega hipoksičnega stanja se konča.

Druga snov, renin, ni hormon v ožjem pomenu besede. To je encim, ki ga ledvice proizvajajo za povečanje volumna in pritiska krvi. To se ponavadi pojavi kot reakcija na znižanje krvnega tlaka pod določeno raven, izguba krvi ali dehidracija telesa, na primer s povečanim znojenjem kože.

Pomen diagnoze

Očitno je, da lahko kakršna koli napaka v urinarnem sistemu povzroči resne težave v telesu. Patologije sečil so zelo različne. Nekateri so lahko asimptomatski, drugi pa lahko spremljajo različni simptomi, vključno z bolečino v trebuhu pri uriniranju in različnimi urinskimi izpusti.

Najpogostejši vzroki za patologijo so okužbe sečil. V zvezi s tem je še posebej ranljiv urinski sistem pri otrocih. Anatomija in fiziologija urinarnega sistema pri otrocih dokazuje, da je dovzetna za bolezni, ki se še poslabša zaradi nezadostnega razvoja imunosti. Hkrati pa tudi pri zdravem otroku ledvice delujejo veliko slabše kot pri odraslih.

Da bi preprečili razvoj hudih posledic, zdravniki priporočajo, da opravite analizo urina vsakih šest mesecev. To bo omogočilo čas za odkrivanje patologije v urinarnem sistemu in zdravljenje.

URINARNA FIZIOLOGIJA

Vsi odseki nefrona so vključeni v tvorbo urina. Nastajanje urina poteka v dveh fazah:

1) prvič, v ledvičnem telesu se primarni urin tvori s filtriranjem iz krvne plazme v kapsulo;

2) nadalje v tubulih s pomočjo reabsorpcije (reabsorpcije) vode in vseh snovi, ki so potrebne za telo, kot tudi izločanja in sinteze določenih snovi, nastane končni urin.

Posledično je nastanek urina v ledvicah posledica štirih procesov: filtracije, reabsorpcije izločanja in sinteze. V ledvičnih celicah nastopi filtracija (ultrafiltracija) krvne plazme iz glomerularnih kapilar v votlino kapsule nefrona. Zamisel o filtriranju vode in raztopine kot prve stopnje uriniranja je leta 1842 izrazil nemški fiziolog Karl Ludwig. Filtracija je proces prehoda vode in snovi, raztopljenih v njem, pod vplivom razlike tlaka na obeh straneh notranje stene kapsule. Vendar pa ta nenavaden proces ni sestavljen le iz potiskanja tekočine skozi ledvični filter v votlino kapsule, temveč tudi pri delitvi plazme, pri ločevanju raztopljenih koloidnih beljakovinskih materialov od topila (voda). Ta proces se imenuje ultrafiltracija. Zato bi bilo pravilneje govoriti o prvi fazi nastanka primarnega urina kot ultrafiltracije in ne samo filtracije. Filtrirna membrana, skozi katero tekočina prehaja iz lumna kapilare v votlino glomerularne kapsule, je sestavljena iz treh plasti: endotelijskih celic, bazalne membrane in epitelijskih celic - podocitov. Endotelne celice so zelo tanke, imajo okrogle ali ovalne luknje, ki zavzemajo do 30% celične površine. Pri normalnem pretoku krvi največje beljakovinske molekule tvorijo pregradno plast na površini por endotelija, ki preprečuje prehod oblikovanih elementov in finih beljakovin skozi njih. Preostale komponente krvne plazme in vode lahko prosto dosežejo membrano, ki je najpomembnejši del ledvičnega filtra. Ta membrana je sestavljena iz treh plasti: centralne in dveh perifernih. Osrednja, bolj gosta plast ima mrežo s premerom celice 5-7 nm. Podobne razpokane membrane obstajajo med nogami podocitov. Te epitelijske celice se spremenijo v lumen kapsule ledvičnih celic, imajo procese - noge, ki se pritrdijo na membrano osnovne celice. Temeljna membrana in razrezane membrane med temi nogami omejujejo tudi filtracijo snovi s premerom več kot 7 na njih.

Nastali glomerularni filtrat, ki je po kemijski sestavi podoben krvni plazmi, vendar ne vsebuje beljakovin, se imenuje primarni urin. Sestavo primarnega urina so leta 1924 eksperimentalno raziskali ameriški fiziolog A.N. Richards, ki je primarni urin uspel izločiti z mikropipeto neposredno iz kapsule ledvičnih celic. Analiza nastale tekočine je pokazala, da je primarni urin plazma brez beljakovin. Proces filtracije primarnega urina spodbuja visok hidrostatski tlak v glomerularnih kapilarah, ki je enak 70-90 mm Hg. Nevtralizira ga onkotični krvni tlak 25-30 mm Hg in tlak tekočine v votlini kapsule nefrona (ledvični korpus), ki je enak 10-15 mm Hg, torej kritična vrednost razlike v krvnem tlaku, ki zagotavlja glomerularno filtracijo. je enako povprečju:

75mmHg - (30 mm Hg + 15 mm Hg) = 30 mm Hg

Filtracija urina se ustavi, če je krvni tlak v glomerularnih kapilarah pod 30 mm Hg.

Čez dan se v ledvicah oblikuje 150-180 litrov primarnega urina. Primarni urin iz kapsule vstopa v ledvične tubule. Stena zapletenega tubula prvega reda (proksimalno) je sestavljena iz enoslojnega kubičnega mejnega epitela, zanke F. Henle so ploske, zavitek tubul drugega reda (distalno) je nizek prizmatični epitelij brez krtačne meje, zbiralna cev je enoplastni kubični in nizek valjasti epitelij.

Nastajanje sekundarnega ali končnega urina je posledica reabsorpcije (reabsorpcije) vode in soli v tubulih, izločanja in sinteze tubulov z epitelijem nekaterih snovi. Od primarnega urina v proksimalnih tubulih se tako imenovane mejne snovi absorbirajo nazaj v kri: glukoza, aminokisline, vitamini, ioni natrija, kalija, kalcija, klora itd. Izločajo se z urinom le, če je njihova koncentracija v krvi višja od konstantnih vrednosti za organizem. Na primer, glukoza se izloča z urinom v obliki sledi pri koncentraciji sladkorja v krvi 8,34-10 mmol / l (150-180 mg%). Pri koncentraciji sladkorja v krvi 6,67-7,78 mmol / l (120–140 mg%) v urinu ne bo sladkorja, raven 10-11,12 mmol / l (180–200 mg%). sladkorja, in na ravni 27,8-44,48 mmol / l (500-800 mg%) - visoka vsebnost sladkorja v urinu. Tako bo vrednost 8,34-10 mmol / l (150-180 mg%) označila prag izločanja glukoze preko ledvic.

Snovi brez praga se izločajo z urinom pri vsaki koncentraciji v krvi. Pridobivanje iz krvi v primarni urin se ne reabsorbira (sečnina, kreatinin, sulfati, amoniak itd.). Zaradi reabsorpcije vode in pragovnih snovi na dan v ledvicah od 150-180 litrov primarnega urina oblikuje 1,5 litra končnega urina (približno 1 ml na minuto). Vsebnost snovi brez praga (tj. Presnovnih produktov) v končnem urinu doseže visoke vrednosti. Tako je na primer sečnina v končnem urinu več kot v krvi, 65-krat, kreatinina - 75-krat, sulfatov - 90-krat.

Reabsorpcija snovi iz primarnega urina v kri v različnih delih nefrona ni enaka. Na primer, v proksimalno zavitih tubulih je reabsorpcija natrijevih in kalijevih ionov konstantna, malo odvisna od njihove koncentracije v krvi (obvezna reapsorpcija). V distalnih zavitih tubulih je količina ponovnega privzema teh ionov spremenljiva in je odvisna od njihove ravni v krvi (neobvezna reapsorpcija). Posledično distalni zaviti tubuli uravnavajo in vzdržujejo konstantno koncentracijo natrijevih in kalijevih ionov v telesu.

Spuščajoča se in vzpenjajoča kolena zanke F.Genle tvorita tako imenovani nagibno-protitočni sistem. Tesno se stikajo med seboj, kolena navzdol in vzpenjanja delujejo kot en sam mehanizem. Bistvo tega sodelovanja je, da voda obilno teče iz votline spuščenega kolena v tkivno ledvično tekočino. To vodi do zgostitve v kolenu, tj. povečanje koncentracije različnih snovi v urinu. Od naraščajočega kolena se natrijevi ioni aktivno izločajo v tkivno tekočino, vendar voda ni umaknjena. Povečanje koncentracije natrijevih ionov v tkivni tekočini prispeva k povečanju njegovega osmotskega tlaka in posledično povečanju sesanja vode iz padajočega kolena. To povzroča še večjo koncentracijo urina v zanki F. Henle. Tu se, kot drugod v živih sistemih, pojavlja tudi samoregulacija. Sproščanje vode iz padajočega kolena prispeva k sproščanju natrijevih ionov iz naraščajočega kolena, natrij pa povzroči sproščanje vode. Tako zanka F.Ganle deluje kot mehanizem za koncentriranje urina. Kondenzacija urina se nadaljuje v zbiralnih epruvetah.

Postopek ponovnega privzema glukoze, aminokislin, natrijevih soli, fosfatov in drugih snovi poteka na račun kemijske energije epitelija tubulov in se imenuje aktivni transport. Hkrati se v ledvicah porabi veliko kisika, kar kaže na visoko presnovo. Absorpcija vode in kloridov se izvaja pasivno, t.j. temelji na difuziji in osmozi. Za epitelije tubulov je značilna ne le sesalna, temveč tudi sekrecijska funkcija. Zaradi sekretorne funkcije tubulov se iz krvi odstranijo snovi, ki ne preidejo skozi ledvični filter v glomerulih ali so v krvi v velikih količinah. Kreatinin, para-amino-hipurna kislina, sečnina (z visoko vsebnostjo v krvi), nekatere barve, dioodrast, številne zdravilne učinkovine, na primer penicilin, so izpostavljene aktivni tubularni sekreciji. Celice ledvičnih tubulov ne morejo samo izločati, ampak tudi sintetizirati določene snovi iz različnih organskih in anorganskih produktov. Na primer, sintetizirajo hipurinsko kislino iz benzojske kisline.

Tako je uriniranje zapleten proces, v katerem imajo poleg pojava filtracije in reapsorpcije pomembno vlogo tudi aktivni procesi izločanja in sinteze. Če postopek filtracije poteka predvsem zaradi krvnega tlaka, tj. zaradi delovanja kardiovaskularnega sistema so procesi reabsorpcije, izločanja in sinteze posledica močnega delovanja epitelija tubulov in zahtevajo porabo energije. S tem je povezana velika potreba po ledvicah za kisik. Uporabljajo kisik 6-7 krat več kot mišice (na enoto mase).

Človeški urin je bistra, slamnato obarvana tekočina, iz katere se iz telesa odstranijo voda in raztopljeni produkti presnove (zlasti snovi, ki vsebujejo dušik), mineralne soli, strupeni produkti (fenoli, amini), produkti razgradnje hormonov in biološko aktivne snovi., vitamini, encimi, medicinske spojine itd. Na splošno se v urin izloči približno 150 različnih snovi. Čez dan oseba v povprečju oddaja od 1 do 1,5 litra urina, večinoma šibko kislo reakcijo; PH se giblje od 5 do 7. Reakcija urina je spremenljiva in je odvisna od prehrane. Z mesom in hrano, bogato z beljakovinami, je urinska reakcija kisla, z rastlinsko hrano je nevtralna ali celo alkalna. Specifična teža (relativna gostota) urina je odvisna od količine tekočine. Običajno je čez dan specifična teža urina v območju od 1.010-1.025. Čez dan se 60 ur gostih snovi (4%) v povprečju izloči z urinom. Od teh se organska snov sprosti v razponu od 35-45 g / dan, anorganske - 15-25 g / dan. Organska snov v ledvicah se odstrani z urinom, večina sečnine: 25-35 g / dan (2%), iz anorganskega - natrijevega klorida (natrijev klorid) - 10-15 g / dan. Poleg zgoraj navedenih glavnih sestavin se z urinom na dan odstranijo organske snovi, kot so kreatinin - 1,5 g, urinarna, hipurična kislina - 0,7 g, anorganske snovi: sulfati in fosfati - 2,5 g, kalijev oksid. 3,3 g, kalcijev oksid in magnezijev oksid - po 0,8 g, amoniak - 0,7 g, itd.

V pogojih patologije se v urinu zaznavajo snovi, ki se v njej navadno ne zaznavajo: beljakovine, sladkor, acetonska telesa itd., O tem pa bomo podrobneje govorili v naslednjem predavanju "Patologija urinarnega sistema".

Nastali urin v ledvicah vstopa iz tubul v zbiralne epruvete, nato v ledvično medenico in od tam v sečevod in mehur. Mehur je okužen s simpatičnim (hipogastrični) in parasimpatičnimi (medeničnimi) živci. Ko se simpatični živci vzburijo, se poveča peristalta sečnice, se mišična stena mehurja sprošča, sfinkter mehurja zategne, tj. pride do kopičenja urina. Vzbujanje parasimpatičnega živca povzroča nasprotni učinek: mišična stena mehurja se skrči, sfinkter mehurja se sprosti in urin iz mehurja izloči.

Uriniranje je kompleksen refleksni akt, ki sestoji iz istočasnega zmanjšanja stene mehurja in sprostitve njegovega sfinkterja. Nevoljni refleksni center za uriniranje se nahaja v sakralni hrbtenjači.

Prvo uriniranje, ki se pojavi pri odraslih s povečanjem volumna mehurja na 150 ml. Povečani pretok impulzov iz mehanoreceptorjev mehurja vstopa s povečanjem njegove prostornine na 200-300 ml. Spodnji impulzi vstopajo v hrbtenjačo (11-IV segmente sakralne regije) v središče uriniranja. Od tu naprej parasimpatični (medenični) živčni impulzi gredo v mišico mehurja in njegov sfinkter. Obstaja refleksna kontrakcija mišične stene in sprostitev sfinkterja. Istočasno se iz hrbtnega centra uriniranja prenaša vzbujanje v možgansko skorjo, kjer se pojavi potreba po uriniranju. Impulzi iz možganske skorje skozi hrbtenjačo pridejo v uretrni sfinkter. Nastane uriniranje. Vpliv možganske skorje na refleksni akt uriniranja se kaže v njegovi zakasnitvi, povečanju ali celo samovoljni indukciji. Pri novorojenčkih ni prisotne zadrževanje urina. Pojavi se šele ob koncu prvega leta. Do konca drugega leta se pri otrocih proizvaja močan, pogojen refleksni refleks urina. Kot rezultat vzgoje otrok razvije kondicionalno-refleksno zakasnitev urgiranja in pogojen refleksni refleks: uriniranje, ko se pojavijo določeni pogoji za njegovo izvajanje.

Regulacija delovanja ledvic poteka z živčnimi in humoralnimi potmi. Neposredna živčna regulacija ledvic je manj izrazita kot humoralna. Praviloma se obe vrsti regulacije izvajata vzporedno s hipotalamusom ali skorjo. Vendar pa onemogočanje, višje kortikalne in subkortikalne regulacijske centri ne vodijo do prenehanja tvorbe urina. Nervna regulacija tvorbe urina najbolj vpliva na filtracijske procese, humoralna regulacija pa na reapsorpcijske procese.

Živčni sistem lahko vpliva na delovanje ledvic tako v pogojenih refleksih kot tudi v brezpogojnih refleksnih načinih. Naslednji receptorji so zelo pomembni za refleksno regulacijo delovanja ledvic:

1) osmoreceptorji - vznemirjeni zaradi dehidracije (dehidracije) telesa;

2) volumenski receptorji - so navdušeni, ko se spremeni obseg različnih delov srčno-žilnega sistema;

3) bolečine - za draženje kože;

4) kemoreceptorji - so navdušeni, ko kemikalije vstopijo v kri.

Nepogojni refleksni subkortikalni mehanizem obvladovanja uriniranja (diureza) potekajo v središčih simpatičnega in vagusnega živca, kondenzirano refleksno središče pa je skorja. Najvišji subkortikalni center regulacije uriniranja je hipotalamus. Ko so razdraženi simpatični živci, se filtriranje urina običajno zmanjša zaradi zoženja ledvičnih žil, ki prinašajo kri v glomerule. Z bolečimi iritacijami opazimo refleksno zmanjšanje uriniranja, vse do popolne prekinitve (boleče anurije). Zoženje ledvičnih žil se v tem primeru pojavi ne samo kot posledica vzbujanja simpatičnih živcev, temveč tudi zaradi povečanega izločanja hormonov vazopresina in adrenalina, ki imajo vazokonstriktorski učinek. Ko draženje vagus živcev poveča izločanje kloridov iz urina z zmanjšanjem njihove reabsorpcije v tubulih ledvic.

Možganska skorja neposredno vpliva na delovanje ledvic neposredno preko avtonomnih živcev in humoralno skozi hipotalamus, katerega nevsekretorna jedra so endokrini in proizvajajo antidiuretski hormon (ADH) - vazopresin. Ta hormon vzdolž aksonov hipotalamusnih nevronov se prenese v zadnji del hipofize, kjer se akumulira, spremeni v aktivno obliko in, odvisno od notranjega telesa, bolj ali manj vstopa v kri in uravnava nastajanje urina.

Vodilna vloga vazopresina pri humoralni regulaciji kontrolne aktivnosti je bila dokazana z eksperimenti. Če je zdravo ledvico živali ovrglo in presadilo v predelu vratu z oskrbo s krvjo iz karotidne arterije in pretoka krvi v vratno veno, bo presajena ledvica dolgo časa sprostila urin, kot je normalna ledvica. Z bolečimi dražljaji izolirana ledvica zmanjša uriniranje do popolne prekinitve, tako kot normalno inervirane ledvice. To je posledica dejstva, da se z bolečo stimulacijo hipotalamus vzbuja in poveča vazopresin. Slednji, ko vstopi v kri, poveča vnos vode iz ledvičnih tubul in s tem zmanjša diurezo (izločanje urina). Kot je dokazano, vazopresin stimulira tvorbo encima hialuronidaze, ki poveča razgradnjo hialuronske kisline, tj. tesnilna snov distalne zavite tubule ledvic in zbiralne cevi. Zaradi tega tubuli izgubijo odpornost na vodo, g se voda absorbira v kri. Pri presežku vazopresina lahko pride do popolnega prenehanja uriniranja. Pri pomanjkanju vazopresina se razvije resna bolezen - diabetes insipidus ali diabetes insipidus. V teh primerih se voda v zbiralnih epruvetah ne absorbira več, zaradi česar se lahko sprosti 20–40 l lahkega urina z nizko gostoto, v katerem je sladkor odsoten.

Drug steroidni hormon skorje nadledvične žleze skupine mineral-kortikoidov - aldosteron deluje na celice vzpenjajočega kolena zanke F. Henle. Pod vplivom tega hormona se poveča proces reapsorpcije natrijevih ionov in hkrati zmanjša reapsorpcija kalijevih ionov. Posledično se izločanje natrija v urinu zmanjša in izločanje kalija se poveča, kar vodi v povečanje koncentracije natrijevih ionov v krvi in ​​tkivnem fluidu ter povečanje osmotskega tlaka. Zaradi pomanjkanja aldosterona in drugih mineralokortikoidov telo izgubi toliko natrija, da vodi do sprememb v notranjem okolju, ki so nezdružljive z življenjem. Zato so mineralcortikoidi figurativno imenovani življenjsko pomembni hormoni.

Sečni sistem: anatomija in fiziologija

Ledvice so majhni parni organi, oblikovani kot veliki fižol. Ledvice se nahajajo na obeh straneh hrbtenice v ledvenem delu trebušne votline. Teža odrasle ledvice je približno 150 gramov.

Ledvice so zasnovane tako, da opravljajo funkcijo kompleksnih bioloških filtrov. Filtrirna površina obeh ledvic je približno pet do šest kvadratnih metrov. Vsako minuto skozi ledvice teče več kot petina celotne krvi telesa. Ledvice dobijo kri iz aorte. Od krvi, ki teče skozi ledvice, odvečne vode, se odstranijo odvečne mineralne soli in ostanki presnovnih produktov. Presežne količine različnih snovi, kot so zdravila, se izločajo tudi skozi ledvice. Po čiščenju se kri vrne v spodnjo veno cavo.

Snovi, ki so bile filtrirane, se raztopijo v vodi in tvorijo urin. Čez dan, odrasla oseba tvori približno en in pol litra urina, ki se zbira v ledvični medenici in pošlje po ureterjih v mehur - sakularni organ z debelimi mišičnimi stenami. Ko se mišice mehurja skrčijo, se urin iz sečnice odstrani od zunaj.

Regulacija izločanja urina ima refleksno naravo. Loki teh refleksov gredo skozi sakralno hrbtenjačo, vendar je uriniranje pri človeku samovoljno, kar je povezano z vplivom posebnih živčnih celic v možganih, oziroma bolj na njegovo skorjo. Te živčne celice zavirajo ali, nasprotno, aktivirajo centre hrbtenjače, ki uravnavajo izločanje urina.

Ledvice ne le izločajo škodljive snovi, ki so prekomerne za telo, ledvice pomagajo vzdrževati stalno raven kemijske sestave in lastnosti telesnih tekočin v telesu (kri, limfa, zunajcelična tekočina). Obseg in sestava urina je odvisna od količine vode in zaužite hrane ter hitrosti presnovnih procesov v telesu. Po zaužitju obroka, ki je bogat z ogljikovimi hidrati, ali po težkem mišičnem delu v urinu, se lahko normalno zadrži tudi normalna količina glukoze.

Ledvice sintetizirajo številne biološko aktivne snovi, tvorijo npr. Nekatere encime, ki povzročajo povišanje krvnega tlaka, kemikalije, ki povečajo odpornost telesa proti okužbam in spodbujajo proces tvorbe krvi s predhodniki hormonov.

Delovanje ledvic, tako kot drugi organi, uravnava centralni živčni sistem, kot tudi s pomočjo krvnih elementov. Eden od načinov regulacije je zmanjšanje ali povečanje količine krvi, ki teče skozi ledvice. To se doseže s spreminjanjem lumena krvnih žil, ki prinašajo kri v ledvice.

Pri boleznih ledvic, predvsem nalezljive narave, lahko nastanejo tako mehur (cistitis) kot tudi sečnica (uretritis), kar je razloženo z vnosom okužb ledvic v te organe.

Človeški ureter je valjasta cev s premerom 6-8 milimetrov, ki se nahaja retroperitonealno. Dolžina sečevoda odrasle osebe doseže petindvajset do trideset centimetrov.

Zaradi ritmične peristaltične kontrakcije debele mišične membrane se urin premika vzdolž sečevoda.

Mleko pri odraslem leži v medenici za pubično simfizo. Njena zmogljivost je lahko do pol litra. Koničasti vrh tega organa je usmerjen navzgor, razširjeno dno pa obrnjeno navzdol in nazaj. Dno spodnjega dela mehurja, zoženje, oblikuje vrat mehurja, ki prehaja v sečnico.

Prazen mehur je prekrit s peritoneumom predvsem od zgoraj, rahlo vstran in zadaj. Pri polnjenju je telo zaobljeno, vrh se dvigne. Dno mehurja pri moških za in spodaj leži v prostati (prostati) in semenskih mehurčkih, zadaj - v ampuli rektuma, pri ženskah - v nožnici in maternici. Stena telesa tvori sluznica, ki je v ugodnih okoliščinah vpletena v vnetni proces. Okužba mehurja se lahko prenese od zunaj, na primer, ko sedi na mokrem, hladnem predmetu ali kopalni vodi, kontaminirani s klicami, in se spušča iz bolnih ledvic in sečil. Okužba lahko vstopi iz prostate v prisotnosti vnetnega procesa.

Uretra ali sečnica se nahaja za pubično simfizo. Njegova zunanja odprtina pri moških je v gobastem telesu penisa, pri ženskah pa na predvečer vagine.

Pri moških del sečnice prehaja skozi prostato.

Prostata je neparni organ moškega reproduktivnega sistema, ki se nahaja na prednjem spodnjem delu medenice pod mehurjem. V svoji obliki telo spominja na kostanja, ki se obrne na glavo. Ta žleza podpira spermatogenezo, ki je vključena v nastanek spolne želje, zato zdravniki ta organ imenujejo drugo srce človeka. Moški pogosto razvijejo vnetje v tej žlezi, kar vodi do prostatitisa, ki lahko prispeva k vnetju mehurja.

Tako so vsi organi urinarnega sistema precej tesno povezani tako anatomsko kot fiziološko. Bolezen enega od teh organov lahko privede do sosednje bolezni.

Fiziologija urinarnega sistema

Številka predavanja 8

IZBIRA

1. Koncept funkcij izbirnega postopka. Vloga prebavnega trakta, pljuč in kože v tem procesu.

2. Delovanje ledvic.

3. Struktura ledvic.

4. Mehanizem uriniranja in sestava urina

5. mehur. Regulacija uriniranja.

6. Struktura znojnih žlez

7. Funkcije znojnih žlez

8. Kemična sestava znoja

9. Termično in čustveno znojenje.

10. Dehidracija (dehidracija) in njene posledice za telo.

11. Nevrohumoralna regulacija znojenja.

Fiziologija urinarnega sistema

Glavna naloga izbirnega postopka je ohranjanje homeostaze notranjega telesa. Organi za izločanje sproščajo telo iz končnih produktov presnove, tujih in strupenih snovi, odvečne vode, soli in organskih spojin, ki se zaužijejo ali tvorijo zaradi presnove.

Končni presnovni produkti se imenujejo izločki, organi, ki izvajajo izločajoče funkcije, pa se imenujejo izločki.

Funkcije izločanja produktov presnove izvajajo prebavni organi, pljuča, koža in sečil.

Gastrointestinalni trakt izloča vodo, žolčne kisline,
pigmenti, holesterol, soli težkih kovin, zdravila, tuje organske spojine, neprebavljeni ostanki hrane. Pljuča oddajajo ogljikov dioksid, vodo (400 ml / dan), hlapne snovi. Koža izloča znoj, ki ga sestavlja voda, soli, produkti presnove dušika (sečnina).

Vodilna vloga v izločevalnih procesih je ledvica (latinski ren, grški nefros) in železni znoj. Približno 75% izločene presnove se izloči preko ledvic. Proces nastajanja in izločanja urina se imenuje diureza. Funkcija ledvic:

1. Ledvice odstranjujejo iz telesa razpadne produkte, odvečno vodo, soli, škodljive snovi in ​​zdravila.

2. Ledvice vzdržujejo konstantno raven osmotskega tlaka v tekočih medijih zaradi odstranitve vode in soli.

3. Ledvice zagotavljajo stabilnost krvne reakcije (pH krvi) zaradi intenzivnosti sproščanja kislinskih ali alkalnih soli fosforne kisline.

4. Ledvice so vključene v sintezo določenih snovi, ki se nato odstranijo (renin).

5. ledvice opravljajo sekretorno funkcijo. V urin izločajo snovi, ki jih glomerularni kapilarni renalni filter ne more prenesti. Med njimi so nekatere zdravilne učinkovine, antibiotiki.

6. Ledvice so vključene v presnovo mineralov, lipidov, beljakovin in ogljikovih hidratov.

Tako so ledvice aktivno vključene v vzdrževanje stalnosti notranjega telesa (homeostaza).

Struktura ledvic. Ledvice imajo dve plasti - kortikalno in cerebralno.

Strukturno - funkcionalna enota ledvice je nefron. Pri ljudeh skupno število nefronov doseže 1 milijon, nefron pa je dolg tubul, katerega začetni del obdaja glomerulus arterijske kapilare v obliki dvojne skodelice in končni del teče v zbiralno cev.

V nefronu so naslednji oddelki:

1. Telo ledvic (malpigievo) je vaskularni glomerul in kapsula ledvicnega glomerula, ki jo obdaja (kapsula Shumlyansky - Bowman).

2. Twisted tubuli prvega reda.

3. Zanka nefrona (Henlejeva zanka) ima padajoči in naraščajoči odsek.

4. zavitega cevka drugega reda, ki teče v zbiralno cev.

V korteksu se nahajajo glomeruli, zaviti kanali vrste I in II, del zanke Henle. Del zanke Henle in zbiralne cevi se nahajata v meduli.

Kolektivne cevi se združijo in tvorijo skupne izločajoče kanale, ki prehajajo skozi medulu do konic papil, ki štrlijo v votlino ledvične medenice. Medenica vstopi v sečevod, ki teče v mehur.

Preskrba krvi z ledvicami. Ledvice prejemajo kri iz ledvične arterije, ki je ena od glavnih vej aorte. Arterija je razdeljena na arteriole, ki prinesejo kri v glomerule, razpadejo se v kapilare (prvo omrežje). Kapilare, ki se združujejo, tvorijo izhodni arteriol, katerega premer je 2-krat manjši od premera ležaja. Izvedba arteriole se spet razgradi v mrežo: kapilare tubul je druga mreža kapilar. Arterijske kapilare preidejo v venske, ki se združijo v ledvične venule, nato pa v žile, ki se izlivajo v spodnjo veno cavo.

Inervacija ledvic - izvajajo simpatični in parasimpatični živci. Simpatični živci zožijo parasimpatične žile ledvic - razširijo se.

Jukstaglomerularni kompleks je okolablochkovy kompleks in je sestavljen iz mioepitelioidnih celic, ki se nahajajo v steni glomerularne arteriole, ki prinaša in izloča biološko aktivno snov, renin. Jukstaglomerularni kompleks je vključen v regulacijo metabolizma vode in soli in ohranjanje stalnosti arterijskega tlaka. S povečanjem količine renina se poviša krvni tlak, moti se presnova vode in soli v telesu.

Mehanizem uriniranja. Čez dan oseba zaužije približno 2,5 litra vode, vključno s 1500 ml v tekoči obliki, in približno 650 ml s trdno hrano. Poleg tega se v procesu razgradnje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov tvori približno 400 ml vode. Iz telesa se voda izloča predvsem skozi ledvice - 1500 ml, ostalo - skozi pljuča, kožo in delno - z ostanki hrane skozi prebavila.

Urin nastane iz krvne plazme, ki teče skozi ledvice, in je kompleksen produkt nefronov. Krvni tlak v kapilarah žilnega glomerula je večji kot v kapilarah drugih organov in tkiv. To je 60 - 70% tlaka v aorti (72-78 / 48-56 mm / Hg). Skozi ledvice prehaja vsa kri - 5,0 - 6,0 l - v 5 minutah. Za 1 minuto preide 1,2 litra krvi. Čez dan, 1000 do 1500 litrov krvi skozi ledvice. To vam omogoča, da popolnoma odstranite vse nepotrebne in škodljive snovi za telo. Oblikovanje urina je sestavljeno iz dveh stopenj: ultrafiltracija in reabsorpcija - reapsorpcija.

V glomerularnih kapilarah se pojavi glomerularna eliminacija: voda se iz krvne plazme filtrira z anorganskimi in organskimi snovmi, ki imajo v njej raztopljeno nizko molekulsko maso. Ta primarna tekočina urina vstopi v kapsulo ledvičnega glomerula in nato v

tubulami ledvic. S kemično sestavo je podobna krvni plazmi, vendar skoraj ne vsebuje beljakovin.

Proces filtracije spremlja visok krvni tlak v kapilarah glomerulov, vendar krvni proteini zadržujejo vodo in preprečujejo filtracijo plazme. Če se krvni tlak zniža, se filtriranje zmanjša. Na količino filtracije vpliva spazem ali ekspanzija arteriole oblog in iztoka. Poleg tega prepustnost membrane, skozi katero se filtrira urin, vpliva na filtracijo.

Tubularna reapsorpcija - urin se reabsorbira v kri, 99% vode, glukoze, nekaterih soli in majhne količine sečnine. Izkaže se sekundarni ali končni urin, ki se po sestavi zelo razlikuje od primarnega: vsebuje veliko sulfatov, sečnine, kreatinina, brez glukoze, aminokislin, nekaterih soli.

Čez dan se v ledvicah oblikuje od 150 do 180 litrov primarnega urina. Po ponovni absorpciji na dan ostane 1-1,5 litra sekundarnega urina. Absorpcija je aktiven proces, ki porabi veliko energije.

Nekatere snovi se ne absorbirajo v celoti iz primarnega urina, na primer s pretirano zalogo sladkorja, del glukoze ostane v sekundarnem urinu. Pri pomanjkanju soli se ne izloča z urinom. Tako ledvice uravnavajo vsebnost snovi - proizvajajo ekstra, zadržujejo manjkajoče snovi.

V tubulih nefrona teče ne samo reapsorpcija, temveč tudi sproščanje določenih snovi, ki ne morejo skozi renalni filter v kapsuli nefrona. To so zdravila, antibiotiki itd.

Hipotalamus proizvaja vazopresin, ki pod vplivom hormonov zadnjega režnja hipofize vstopa v kri. Izboljša proces ponovnega izsesavanja tekočine, tako da se količina urina zmanjša.

Pri pomanjkanju vazopresina se oseba srečuje z močno žejo, količina urina se poveča na 20-25 litrov. Ta bolezen se imenuje diabetes insipidus. Nastajanje urina vpliva na količino tekočine, ki jo pijete, na slano hrano, fizično delo.

Urin. Sestoji iz 95% vode in 5% trdnih snovi, raztopljenih v njej: sečnina 2%, sečna kislina 0,05%, kreatinin 0,075%), sol K, Na. Med vadbo se lahko pojavijo beljakovine. Reakcija urina je odvisna od hrane: z mesno hrano - kislo reakcijo, zelenjavo - alkalno ali nevtralno. Gostota urina - 1.015 - 1.020, odvisno od količine tekočine.

Kri v urinu je lahko posledica poškodb ali ledvic in sečil. Beljakovina je odsotna ali je opredeljena kot "sled" 0,03%. Glukoza je odsotna, vendar je lahko hiperglikemija.

Barva urina je odvisna od žolčnih pigmentov (bilirubin v urinu se imenuje urobilin) ​​in hrane, ki jo jemljete (rdeča pesa, vitamini B itd.).

Anorganske soli so prisotne v urinu - Na klorid, K-klorid, sulfati, fosfati in organske spojine - sečnina, sečna kislina, kreatinin. V urinu so zabeležene epitelijske celice, levkociti, eritrociti (sveži iz kamnov, izluženi v primerih bolezni ledvic).

Mikrobi so prisotni v urinu pri vnetnih boleznih ledvic in mehurja.

Iz ledvic urin skozi uretre vstopi v sečni mehur.

Mehur. Ko urin vstopi, se njegov volumen v mehurju postopoma poveča, stene se raztezajo. Ko se doseže določen volumen, se napetost sten mehurja zaradi stimulacije mehanoreceptorjev močno poveča in močno poveča pritisk urina. Prvo uriniranje se pojavi, ko volumen vsebine mehurja doseže 150 ml. Ko se volumen poveča na 200 - 300 ml, se impulzi iz mehanoreceptorjev mehurja na refleksno središče za uriniranje, ki se nahaja v segmentih I - IV V sakralne hrbtenjače, povečajo. Aktivnost parasimpatičnih vlaken medeničnega notranjega živca spodbuja krčenje mišic mehurja in sprostitev notranjega sfinkterja sečnice, zaradi česar pride do samovoljnega praznjenja mehurja. Simpatična inervacija sprošča mehur in povečuje tonus sfinkterja, povečuje njegovo sposobnost in sposobnost daljšega zadrževanja urina med fizičnim naporom.

2 Fiziologija znojnih žlez

Struktura žlez znojnic

V človeški koži so tri vrste žlez: mleko, znoj in mast.

Znojne žleze (gll. sudoriferae) najdemo na skoraj vseh področjih kože. Njihovo število doseže 2,5 milijona, kožo blazinic prstov na nogah, dlaneh in podplatih, aksilarnih in dimeljskih gub je najbogatejših znojnih žlez. V teh krajih se na 1 cm 2 površine kože odpre več kot 300 žlez, v drugih delih kože pa od 120 do 200 žlez.

Žleze znojnice so preproste cevaste strukture. Sestavljeni so iz dolgega izločajočega kanala, hoje naravnost ali rahlega vrtenja, in vsaj dolgega končnega odseka, zavitega v kroglo. Premer krogle je približno 0,3 - 0,4 mm. Končni odseki se nahajajo v globokih delih reticularne plasti na meji s podkožnim tkivom, izločilni kanali, ki potekajo skozi obe plasti dermisa in povrhnjice, se na površini kože odprejo v tako imenovanem znoju.

Funkcije znojnih žlez.

Označevalni znoj, znojne žleze:

1) sproščanje telesa iz razgradnih produktov, ki nastanejo med presnovo;

2) z izločanjem vode in soli sodelujejo pri vzdrževanju homeostaze osmotskega tlaka;

3) povečanje prenosa toplote, ohranjanje konstantnosti telesne temperature.

Znoj vsebuje 98 - 99% vode, mineralne soli (natrijev klorid in kalij) in organske snovi (sečnina, sečna kislina, kreatinin). Ob poudarjanju produktov presnove beljakovin, znojne žleze olajšajo delovanje ledvic. Pri aerobni glikolitični vadbi lahko znoj vsebuje mlečno kislino. Pri uporabi zmerne moči - v ozadju zmanjšanja diureze - se vsebnost sečnine, kreatinina in amoniaka v njej kompenzira.

Povprečno se dnevno sprosti 500-600 ml znoja v razmerah udobja in miru. Znojenje se dramatično poveča pri visokih temperaturah okolja in s povečano proizvodnjo toplote v telesu med fizičnim naporom. V vročih podnebjih lahko izguba vode v telesu med fizičnim naporom doseže 8 - 10 litrov na dan. Za zelo trdo delo lahko potenje iz vročih delavnic doseže 12 litrov na dan.

Izhlapevanje vode je odvisno od relativne vlažnosti zraka. Voda ne more izhlapeti v zraku, nasičenem z vodno paro. Zato se pri visoki atmosferski vlagi visoka temperatura prenaša bolj kot pri nizki vlažnosti. V zraku, nasičenem z vodno paro (npr. V kopeli), se znoj sprosti v velikih količinah, vendar ne izhlapi in teče iz kože. Takšen znoj ne prispeva k sproščanju toplote: za prenos toplote je pomemben le ta del znoja, ki izhlapi s površine kože (ta del potenja je učinkovit znoj).

Tudi neprepustna oblačila (guma, itd.), Ki preprečujejo izhlapevanje znoja, se slabo prenašajo: plast zraka med oblačili in telesom se hitro nasiči s hlapi in nadaljnje izhlapevanje znoja se ustavi.

Z izgubo vode več kot 2 - 4% telesne teže postane dejavnik, ki zmanjšuje fizično zmogljivost. Potenje v teh primerih se imenuje toplotna in poveča prenos toplote s celotne površine telesa med izhlapevanjem: 1 g vode prenaša 2.43 kJ. Krepitev aktivnosti znojnih žlez med čustvenimi reakcijami (strah, veselje, jeza) se imenuje čustvena, pojavi se na dlaneh, plantarna stran stopal, v pazduhah, na obrazu, ima kratko latentno obdobje, hitro doseže svoj maksimum in hitro konča.

Med športnimi aktivnostmi, zlasti v pogojih odgovornih tekmovanj, je povečano potenje posledica tako termalnih kot čustvenih dejavnikov, ki so odvisni od čustvenega ozadja, intenzivnosti in trajanja dela. V posebnih primerih, s podaljšanimi (več kot 30 minutami) in dovolj intenzivnimi vajami, se lahko stanje delovne dehidracije (dehidracije), ki je ključnega pomena za telo, pojavi pri izgubi 13-14% celotne količine vode.

Da bi ohranili količino krvi, ki kroži, in preprečili razvoj prekomerne dehidracije, nastaja znoj v žleznih žlezah, kar povzroča močno povečanje notranje temperature telesa (v skrajnih primerih do 42 ° C).

Ena od resnih posledic dehidracije je zmanjšanje prostornine medcelične (tkivne) in znotrajcelične tekočine. V celicah z nizko vsebnostjo vode in spremenjeno ravnovesje elektrolitov je motena normalna življenjska aktivnost. To se zlasti nanaša na srce in skeletne mišice, katerih kontraktilnost se lahko bistveno zmanjša.

Izguba elektrolitov z urinom pri mišičnem delu je običajno manj pomembna, saj se zmanjša nastanek urina in poveča reabsorpcija natrija, kar zmanjša izločanje z urinom. Vendar pa obilno in dolgotrajno potenje, na koncu, povzroči znatne izgube soli (do 50-60 g natrijevega klorida), kar krši ravnotežje soli in lahko povzroči konvulzije in izgubo zavesti.

Če se zaradi dehidracije izgubi več kot 4% telesne teže, se plazemski volumen zmanjša za 16-18%. V skladu s tem se zmanjša obseg krvi, ki se kroži, vračanje ven in sistolični volumen krvi, kar kompenzira povečanje srčnega utripa. Druga posledica zmanjšanja plazemskega volumna je hemokoncentracija s povečanjem hematokrita in viskoznosti krvi, ki poveča obremenitev srca, zmanjša njegovo produktivnost in poslabša mikrocirkulacijo v delovnih organih.

Aktivnost toplotnih žlez znoja regulira nevrohumoralna vpletenost simpatičnih holinergičnih živcev. Mehanizem čustvenega znojenja vključuje simpatično holinergično (na dlaneh in podplatih) in adrenergične strukture (v aksilarnih in pubičnih predelih). Centri, ki uravnavajo pretok, se nahajajo v hrbtenjači in meduli, pa tudi v hipotalamusu. Potenje se pojavlja pogojno - in brezpogojno refleksivno s sodelovanjem termoreceptorjev kože in notranjih organov.

Vprašanja za seminar

(Fiziologija urinarnega sistema, Fiziologija znojnih žlez)

1. Koncept funkcij izbirnega postopka. Vloga prebavnega trakta, pljuč in kože v tem procesu.

2. Delovanje ledvic.

3. Struktura ledvic.

4. Mehanizem uriniranja in sestava urina

5. mehur. Regulacija uriniranja.

6. Struktura znojnih žlez.

7. Funkcije znojnih žlez.

8. Kemična sestava znoja.

9. Termično in čustveno znojenje.

10. Dehidracija (dehidracija) in njene posledice za telo.

11. Nevrohumoralna regulacija znojenja.