V večini primerov bolezni urogenitalnega sistema povzročajo bakterije. Ampak včasih je diagnosticiran herpes cistitis. Virus herpes simplex lahko vdre v različne celice človeškega telesa. Lahko povzroči vnetje sluznice urogenitalnega trakta, vključno z mehurjem. Pravočasno diagnosticiranje virusnega cistitisa je težko zaradi prisotnosti nenavadnih simptomov za herpetični proces. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, lahko herpes cistitis povzroči telesne poškodbe sten mehurja.

Zakaj se bolezen razvije

1. HSV tip 1 pogosto povzroča lezije na obrazu in zgornjih okončinah.
2. HSV tip 2 izoliramo iz žarišč v spodnjem delu telesa.

Vendar ni bilo mogoče najti neposredne povezave med antigensko specifičnostjo in lokalizacijo herpetičnih lezij.

Velika večina ljudi je okuženih z virusom herpes simplex. V 40% primerov se primarna okužba pojavi v otroštvu prek kapljic v zraku. Imunski odziv na okužbo se najpogosteje kaže šibko in neopaženo.

Včasih pride do herpetičnega izbruha. Pod vplivom zunanjih dejavnikov (nenadna sprememba podnebnih pasov, hipotermija, stres, zastrupitev) in notranji značaj (bolezni notranjih organov, spremembe v hormonskem nivoju) imunski sistem oslabi in ne more prenesti herpesne okužbe. HPV se hitro razmnožuje in oblikuje lezije.

Obstaja tesna povezava med verjetnostjo herpes cistitisa in spolno aktivnostjo pri ljudeh. Patologija se najpogosteje razvije v starosti od 20 do 29 let pri ljudeh, ki imajo spolne odnose v zgodnjem otroštvu in imajo veliko spolnih partnerjev.

Kako poškoduje virus mehurja

V mehur virusa herpes simplex najpogosteje prodre v urogenitalni trakt. Najverjetnejši vzrok herpes cistitisa je prisotnost genitalnega herpesa pri spolnem partnerju.

Zaradi ponavljajočih se spolnih odnosov virusi herpes simplex redno "napadajo" sluznico urogenitalnega sistema. Z visoko intenzivnostjo spolnega življenja se poškodujejo sluznice genitalij in sečnice. Celo manjše poškodbe virusa ustvarjajo ugodne pogoje za razmnoževanje. Herpes labialis (na ustnicah) lahko povzroči bolezen. Virus se prenaša ročno v primeru neskladnosti s higienskimi predpisi ali v procesu ustno-genitalnih stikov.

1. Okužba se hitro razširi skozi urinarni sistem in vpliva na mehur.
2. Žarišče okužbe se pojavi po prodiranju herpesvirusa v mikroskopske razpoke v stenah organa.
3. V nekaterih primerih se hkrati razvije več bolezni.
4. Pri bolniku se lahko pojavijo znaki genitalnega herpesa in herpes cistitisa.

Tveganje okužbe se poveča z uporabo sečničnega katetra, pa tudi z hormonsko odpovedjo pri ženskah. Zaradi neravnovesja hormonov žensko telo ne proizvaja dovolj sluzi, ki preprečuje vstop patogenov v urinarni trakt. Nepravilno nameščena intrauterina naprava, ki moti naravni tok urina, lahko povzroči okužbo.

Možno je, da se ne samo vzpenjajoče poti okužbe iz sečnice v mehur, temveč tudi spuščajo. Virus herpesa lahko vstopi v urinarni sistem skozi kri ali preko limfe, ki prihaja iz medeničnih organov.

Včasih pride do znojenja okolij s patogeni bolezni do bližnjega organa. Herpes virusi najprej okužijo ledvice in uretre in nato okužijo mehur.

Kako se manifestira bolezen

Prvi simptomi herpetičnega cistitisa se pojavijo po 1–10 dneh inkubacijske dobe. Le malo se razlikujejo od pojavov bolezni bakterijske narave. Zato sta herpesa in cistitis redko povezana.

Značilni znaki patologije so boleči občutki med spolnim odnosom. Bolnik pogosto trpi uriniranje. Pojavijo se tudi med nočnim spanjem. Uriniranje spremljajo bolečine in rezami. Za njim občutek prelivnega mehurja ne izgine. Bolnik lahko ima povišano telesno temperaturo do 37,5–38 ° C. Poraz mehurja spremljajo boleči občutki vlečnega značaja v ledvenem delu in spodnjem delu trebuha. Včasih z herpes cistitisom se v urinu pojavi kri.

Ljudje s kroničnimi boleznimi lahko doživijo šibkost, šibkost in glavobol. Znaki vročine so bolj izraziti.

Za herpetični cistitis pri ženskah je značilna multifokalna. Če je sečnica okužena, uriniranje spremlja srbenje in mravljinčenje. Inguinalne bezgavke se lahko povečajo in postanejo boleče (pogosteje na eni strani).

Ko so genitalni organi okuženi, se na površini genitalij, okoli anusa in na sluznici vagine in na materničnem vratu pojavijo herpetične lezije. Najprej se pojavita rdečica in srbenje v središču okužbe. Ko edematno obliko bolezni pride do edema. Nato se pojavijo majhni mehurčki, napolnjeni z motno tekočino. Po 5–7 dneh se razpočijo in na njihovem mestu nastanejo vlažne razjede. Koža se obnovi v 1-2 tednih. Pri primarnem herpetičnem cistitisu se lahko trajanje akutnega obdobja poveča na 3-5 tednov.

Ponavljajoči se tok bolezni pojavlja v 30–50% primerov. Kronična oblika herpetičnega cistitisa, za katero so značilna pogostejša poslabšanja, kaže na nezmožnost imunskega sistema, da zatre patološki proces. Ponavljajoča se bolezen je težko zdraviti.

Kako zdraviti herpetični cistitis

Če odkrijete znake herpes cistitisa, se posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje lahko povzroči širjenje okužbe po vsem telesu in povzroči zaplete.

Ko je diagnosticiran herpes cistitis, bolniku dajemo imunostimulante. V medicinski praksi se Taktivin uspešno uporablja. Biološko aktivni polipeptid, pridobljen iz timusa (timusne žleze) goveda. Zdravilo spodbuja telesno proizvodnjo lastnih interferonov in krepi imunski sistem. Taktivin se daje subkutano vsak dan 7-10 dni.

Pri zdravljenju herpetičnega cistitisa je predpisan Lavomax (Tiloron). Zdravilo ima imunomodulatorni in protivirusni učinek. Pomaga hitro odstraniti simptome bolezni.

Zdravilo se priporoča za zdravljenje kroničnih oblik herpetičnega cistitisa, za katere so značilni pogosti recidivi. Lavomax pomaga bistveno zmanjšati število poslabšanj. Prvi dan zdravljenja dvakrat vzamejo zdravilo. Nato se zdravljenje nadaljuje, zdravilo jemljemo po 2 dneh. Potek terapije traja 17 dni.

Herpetični cistitis se zdravi z protivirusnimi zdravili (Oxolin, Helipin). V primeru bakterijske okužbe se uporabljajo antibiotiki (Nitrofurantoin, Ciprofloksacin). Pri zdravljenju ponavljajočih se okužb sečil uporabljamo sistemske fluorokinolone (Ofloksacin, Levofloksacin, Lomefloksacin).

Če je patološki proces povzročil spremembe v tkivih vratu mehurja, se priporoča transuretralna resekcija (TUR). Kirurški poseg je izveden brez zareza. Instrumenti se vstavijo skozi sečnico. Uporabljajo se za resekcijo brazgotin, kar povzroča zožitev lumna vratu mehurja.

Preventivni ukrepi

Če je spolnemu partnerju diagnosticiran genitalni herpes, uporabite kondom. Po stiku z izpuščajem si roke temeljito umijte z milom. Mednožje mora biti suho in čisto. Higienskih postopkov ne priporočamo z aromatičnimi dodatki. Lahko povzročijo alergijsko reakcijo, ki oslabi zaščitno funkcijo kože in sluznice.

Priporočljivo je uporabljati perilo iz naravnih tkanin. Zagotovil bo prosto kroženje zraka v intimnem območju in preprečil razmnoževanje patogenih mikroorganizmov.

Med menstruacijo morate pogosto menjavati blazinice in uporabljati tampone. Za razliko od blazinic, tamponi ne ustvarjajo toplega in vlažnega okolja na področju genitalij, kar je idealno za razmnoževanje patogenov.

Herpetični cistitis pri ženskah in moških: podrobnosti o bolezni

Herpetični cistitis je vnetje mehurja, ki ga povzroči aktivacija ali okužba zunaj herpesvirusa.

Herpes pa je virus, ki se uniči v oslabljenem človeškem telesu in ostaja v trigeminalnem živcu za vedno. Od tu in ponavljajoča se možnost pojavljanja.

Bolezen se pojavi v tistih obdobjih, ko je imunski sistem oslabljen zaradi dejstva, da se že bori s katero koli drugo boleznijo (npr. Herpetični meningitis, dermatitis iste vrste, enterovirusni vezikularni faringitis) ali pomanjkanje vitamina. Bili so tudi primeri aktivacije bolezni med hormonskimi spremembami v telesu.

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu cistitisa pri ženskah:

• onesnažena ekologija;
• hipotermija;
• stres;
• pomanjkanje higiene med spolnim stikom.

Če prodre skozi manjšo škodo, virus okuži sluznico mehurja. Ker je virus vnesen v sluznico, lahko celice prizadetega organa podredi za lastne namene: uporablja jih za razmnoževanje in jih spremeni v svoje.

Ta proces poškoduje sluznico, obstajajo mehurčki, ki zaradi razpokanja tvorijo razjede. Nadaljnja poškodovana plovila.

Nastali mehurčki so napolnjeni s tekočino. Približno teden dni kasneje se razpočijo in na mestu, kjer se razjede, zacelijo v 3 tednih, pri čemer nastanejo brazgotine. Prav ta tip izpuščaja označuje konec bolezni in okrevanje osebe.

Ugodni pogoji za nadaljevanje cistitisa so lahko:

• živčne motnje;
• močno hlajenje;
• prekomerno segrevanje, ultravijolični;
• podnebnih sprememb.

Simptomatologija

Simptomi cistitisa so precej enostavni za odkrivanje, vključujejo pa naslednje:

1. Bolniki začnejo opaziti pojav bolečine ali pekočice med ali na koncu uriniranja.
2. Urin je moten, ima neprijeten vonj.
3. Obstajajo bolečine v spodnjem delu hrbta, vlečenje v spodnjem delu trebuha.
4. Včasih pride do dnevne vročine, tresenja. Bolniki se pritožujejo zaradi šibkosti, živčnosti, zmanjšanja učinkovitosti.
5. Urinca se pospeši in čuti nemožnost popolnega praznjenja mehurja.

Takšni simptomi so prisotni v kakršni koli obliki cistitisa. Glavni znaki herpes cistitisa so:

• disurija - bolečina pri uriniranju;
• nokturija - pospešena ponoči;
• hematurija je kri v urinu.

Sluzno tkivo mehurja zaradi poškodbe herpesa ni elastično, ohlapno, slabo raztegnjeno, kar povzroča močno pekoč občutek in bolečino. Razjede, poškodovana plovila pojasnjujejo prisotnost krvi, bolniki se pritožujejo zaradi mrzlice, vročine. V hudih, naprednejših primerih se lahko temperatura dramatično dvigne. Sindrom bolečine se med spolnim odnosom poveča tako pri ženskah kot pri moških, saj je sluznica mehurja še bolj poškodovana.

Diagnostične metode

Če želite narediti diagnozo iz zgodovine, morate ugotoviti, ali ima bolnik v telesu herpesno okužbo. Da bi se končno prepričali, je potrebno opraviti vse klinične preiskave.

Za ugotavljanje diagnoze se razlikujejo naslednje metode: t

• anamneza;
• laboratorij;
• dodatne raziskave.

Pri razgovoru mora bolnik odgovoriti na naslednja vprašanja:

• kako pogosto je bolan;
• katere kronične bolezni so prizadete;
• ko se je bolečina začela, kakšen lik je;
• ali se telesna temperatura dvigne;
• Ali je spolni partner trajen?
• kako poteka spolni odnos (hitro, aktivno, počasi, če se pojavi bolečina);
• kaj uriniranje in vrsta urina.

Pri vizualnem pregledu bolnika mora specialist paziti na prisotnost hiperemije v urinarnem sistemu in spolnih organih. Opozoriti je treba, če sploh, sledi herpesov na genitalijah ali ustnicah.

Iz laboratorijskih študij je treba vzeti kri in urin za splošno analizo. Opravi se bakteriološka preiskava krvi za prisotnost protiteles proti herpesu, prepozna se število limfocitov in levkocitov.

Za izvedbo citološke preiskave mora biti bolnik posebej pripravljen: po jutranjem uriniranju se genitalije zardijo. Pri analizi vzemite drugi urin.

Če ne morete narediti ustreznega stranišča zunanjih spolnih organov, se urin vzame kot kateter. Nastali urin se poseje na poseben medij za kulturo. Bodite prepričani, da preživijo citologijo brisov iz nožnice, pri moških, skrivnost prostate.

Od dodatnih izpitov se lahko imenuje:

• endoskopija mehurja;
• ultrazvočni pregled;
• biopsija koščka tkiva.

Cistoskopija je najbolj informativna diagnostična metoda. Cistoskop je endoskopska naprava, ki sestoji iz cevi, iluminatorja in kamere.

Kako poteka ta raziskava: cev vstavimo skozi sečevod v mehur. Z njim lahko, če je potrebno, vnesete kontrastno sredstvo, namakate stene organa, izvlečete ostanke urina in vzamete dele za biopsijo. Zaslon odraža notranje stanje, ki ga določata sluznica dna, sprednje in zadnje stene.

Za izvedbo biopsije s cistoskopom se za histološko analizo vzame kos tkiva iz notranjega epitela mehurja (biomaterial).

Ultrazvok

Najbolj primerna in varna metoda diagnoze je ultrazvok. Postopek se izvede po posebni pripravi, ki se začne 3 dni pred pregledom, z očiščenim črevesjem in napolnjenim mehurjem. Pred ultrazvokom je bila predpisana tridnevna prehrana. To je odstraniti iz prehrane živila, ki povzročajo fermentacijo v črevesju, kopičenje plinov. Ne morete jesti sveže zelenjave, sadja, fižola, vseh stročnic. Prepovedani mlečni izdelki, sladki izdelki, črni kruh, soda.

Ultrazvok določa volumen telesa, debelino stene, prisotnost tumorjev. Na podlagi raziskav in dobljenih rezultatov lahko postavite pravilno diagnozo.

Vzroki bolezni

Vzroki za herpes cistitis so lahko:

• zmanjšana imunost;
• stik s prevoznikom;
• že obstoječa herpetična okužba v telesu;
• prehod skozi rodni kanal;
• stikov z okuženimi predmeti.

Vzroki za razvoj obstoječe bolezni so:

• hiperaktivni ali grobi spolni odnos, pri katerem se poškodujejo tkiva, ki postanejo pozitiven medij za razmnoževanje virusa;
• uporaba higienskih vložkov, ki povzročajo učinek tople grede - priročno območje za razvoj virusov;
• kontracepcijske tuljave, neuspešno vstavljene v maternico, ki preprečujejo popolno praznjenje mehurja;
• poškodbe med porodom;
• vaginitisa, ki moti izločanje sekretorne tekočine.

Odnos cistitisa in herpesa

Če oseba že ima herpesno okužbo, ki se kaže v izpuščajih na ustnicah, potem je verjetno, da se lahko zboli za herpes cistitis.

Če poznamo tveganja in vzroke bolezni, je priporočljivo, da vodimo varčen režim in način življenja, da ne bi povzročili njegovega pojava.

Preventivni ukrepi vključujejo:

1. Prizadevajte se in bodite zagovornik zdravega varnega seksa.
2. Ne spreminjajte partnerjev pogosto in uporabljajte zaščitno opremo.
3. Nosite ohlapno bombažno spodnje perilo.
4. Upoštevajte pravila osebne higiene.
5. Uporabite visokokakovostna tesnila, ki puščajo zrak skozi.
6. Ne začnite bolezni, ko se pojavijo prvi znaki, se obrnite na strokovnjake.

Potrebno je tudi ohranjati telo z rekreativnimi aktivnostmi: biti svež zrak, se ukvarjati s telesno dejavnostjo:

• šport, turizem;
• gimnastika, ples;
• terapevtske vaje, aerobika;
• celo delo na vrtu ali zelenjavnem vrtu.

Sledenje vsem tem in drugim pravilom bo pomagalo preprečiti nevarne zaplete cistitisa.

Zdravljenje herpetičnega cistitisa pri ženskah

Herpetično vnetje je pogostejše pri ženskah. Zdravnik izbere zdravljenje na podlagi rezultatov testa, vendar obstajajo nekatere splošne točke.

Vse zdravljenje poteka v treh smereh:

• krepitev imunskega sistema;
• odpravljanje glavnih simptomov;
• antivirusno zdravljenje.

Protivirusna zdravila, ki so dobro dokazana:

Vitaminski kompleksi, ki so polni števcev lekarn:

Simptomatsko zdravljenje je predpisano glede na to, kateri znak bolezni je treba prekiniti. To so lahko zdravila proti bolečinam, protivnetna in nesteroidna zdravila. Kot so:

Enako pomembna pri zdravljenju herpesa je prehrana. Prehrana bo povečala količino tekočine, omejila sol, kisla živila. Mlečni izdelki, zelenjava, sadje, žita, zelenjavne juhe se vnašajo v prehrano. To je nemogoče: kislo, pikantno, slano, prekajeno, mastno, sladko.

Primerno je, da uporabljate zdravilo rastlinskega izvora. Če želite to narediti, uporabite decoctions iz kamilice, ginseng, eleutherococcus.

Seveda morate zapustiti intimnost. Pri okužbi drugega partnerja se zdravita skupaj.

Kako zdraviti herpetični cistitis?

Herpes - pogost spremljevalec prehladov. Bubble eruptions na ustnicah vsaj enkrat, vendar so bili z vsemi. Toda kako se lahko povežejo s cistitisom? Herpetični cistitis: kako je to mogoče, kako ga zdraviti in kako preprečiti ponovitev? Naj ugotovimo.

Značilnosti herpetičnega cistitisa

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je približno 90% populacije nosilcev virusa herpesa. In le redki od nas so okuženi z njim od rojstva. Vsi ostali so bili "nagrajeni" z neposrednim stikom z že okuženo osebo. Zakaj nimamo ves čas značilnih izpuščajev? Zakaj se med hipotermijo pojavijo mehurčki na ustnicah? Kako lahko ta bolezen pride v mehur?

Načini okužbe

Tako lahko herpes pride v telo na več načinov:

1. Ob stiku z nosilcem. Če želite to narediti, preprosto obrišite roke z brisačo, ki jo je oseba dotaknila pred vami, potem ko ste se na primer dotaknili izpuščaja na ustnicah.
2. Ob rojstvu. Herpesne lezije so lahko prisotne na sluznicah okužene matere. Otrok, medtem ko je v maternici, je zaščiten z materinsko imuniteto, lahko pa se okuži tudi skozi porodni kanal.

Vendar so načini, kako se virus prenese neposredno v mehur, veliko več:

1. S pretokom krvi in ​​limfe. Če je v telesu virus, ki celo spi, lahko pride v vsak organ s pretokom krvi ali limfe. Še posebej lahko je herpes fiksiran na sluznico. To dejstvo je mogoče pojasniti z dejstvom, da ima vsaka sluzasta plast rahlo, vlažno in lepljivo površino.
2. Na začetek. Če je virus že zakoreninjen in se razvije v ledvicah, je verjetno, da bo herpes z urinom padel v mehur in se tam začel množiti.
3. Naraščajoče. Če ima ženska urogenitalni herpes, je njena penetracija v sečnico vprašanje časa. Prej ali slej virus vstopi v sečnico in od tam v mehur.
4. Intimni stik z nosilcem. Nezaščiten spolni odnos z okuženo osebo je najpogostejši način prenosa genitalnega herpesa. Enako nevarno je tudi vaginalni in oralni seks z nosilcem.
5. Preveč pogost in intenziven seks. Preveč trenja lahko poškoduje vaginalno sluznico in to je neposreden način za vstop virusa.
6. Uretralni kateter. Uporaba katetra, ki se vstavi skozi sečnico, poveča verjetnost za večkratno sklepanje herpesa. Ker se med vstavljanjem instrumenta lahko poškodujejo stene sečnice in samega mehurja.

Vzrok dejavnikov

Glavna značilnost herpesa je dejstvo, da se on, ki je stalno v človeški krvi, aktivira le z zmanjšanjem imunosti. To pomeni, da lahko do določene točke naša obramba zadrži rast in razmnoževanje virusa - ne zbolimo.

Tu je nekaj dejavnikov, ki lahko povzročijo, da se virus množi:

• splošno zmanjšanje imunosti zaradi dolgotrajne uporabe antibiotikov, okužbe s katerim koli drugim virusom ali prisotnosti kroničnega vnetja v telesu;
• zmanjšanje lokalne imunosti zaradi hipotermije;
• hormonske spremembe pri ženskah: nosečnost, menopavza, ščitnična bolezen itd.;
• prostatitis pri moških. Pogosto je herpetični cistitis sekundarna bolezen s povečano prostato;
• intrauterini kontraceptivi. Nepravilno velika intrauterina naprava stisne vrat mehurja, zato ni popolnega praznjenja in stagnacije urina. In urin, ki ni pravočasno odstranjen - hranilni medij za patogene mikroorganizme in viruse;
• diabetes. Presežek sladkorja v krvi povzroči, da so sluznice ohlapne in bolj prepustne za bakterije in viruse.

Simptomi

Simptomi herpetičnega cistitisa nimajo radikalnih razlik med znaki drugih oblik cistitisa in je skoraj nemogoče neodvisno sumiti na virusno naravo vnetja. Pa vendar smo jih našteli:

• pekoč občutek in pekoč občutek med praznjenjem mehurja;
• krčeče bolečine v ledvenih in suprapubičnih predelih;
• kri v urinu;
• mrzlica, šibkost. Vročina je običajno blaga, vendar pogosto prisotna;

Pogosto virusni cistitis spremlja vezikularni izpuščaj na spolovilih. Herpes z urinom pride ven in je pritrjen na spolne ustnice, na vhod v nožnico, kjer se začne aktivno množiti.

Kako zdraviti bolezen

Slaba novica je, da lahko herpes globoko poškoduje površino, na kateri se razmnožuje. Z lahkoto prodre v submukozne in mišične plasti organa, tako da na tkivih ostanejo obsežne brazgotine in večkratne razjede. Kasneje se mehur izgubi v celoti raztegne in se zoži. Vsako polnjenje organa z urinom bo povzročilo ostro bolečino, praznjenje pa bo nepopolno. Od tu - stagnacija urina in naslednje vnetje v mehurju. Začaran krog.

Pri napačnem zdravljenju ali odsotnosti takšnega, postane herpetični cistitis kroničen. To pomeni, da bo bolezen bolnika mučila do konca svojega življenja, in vsako novo poslabšanje bo le poslabšalo stanje.

Diagnostične težave

Glede na to, da simptomi herpetičnega cistitisa nimajo svetlih lastnosti in se bakterijsko do virusno vnetje enostavno združuje, je težko diagnosticirati herpes kot glavni vzrok bolezni. V splošni analizi je nemogoče odkriti virus, v urinu pa še ne.

Na prvi stopnji pregleda zdravnik zbere podrobno anamnezo, vključno z ugotovitvijo, da so bili pri bolniku primeri herpesa. Kasnejši vizualni pregled kaže prisotnost ali odsotnost značilnih lezij na genitalijah. Če se poleg vnetja mehurja na telesu pojavi herpetični fokus, je to dober razlog za sum, da je herpes vzrok cistitisa.

Nato pride na vrsto laboratorijske raziskave:

• splošna analiza krvi in ​​urina;
• bakterijska urinska kultura;
• urogenitalnega brisa;
• PCR;
• herpes presejalni test;
• cistoskopija;
• Ultrazvok;
• biopsija tkiva sečnega mehurja.

Pri moških se izvede dodatna študija izločanja prostate.

Režim zdravljenja

Slaba novica je, da herpes ni mogoče popolnoma ozdraviti. Zato so vsi ukrepi za boj proti bolezni zmanjšani na naslednje točke:

1. Simptomatsko zdravljenje. Sem spadajo zdravila proti bolečinam, spazmolitiki, protivnetna zdravila: „No-shpa“, „Papaverin“, „Ibufen“, „Diklofenak“ itd.
2. Protivirusno zdravljenje. V boju proti herpes učinkovitih zdravil, kot so: "Acyclovir", "Famciclovir", "Valaciclovir".
3. Krepitev imunitete. V ta namen so predpisani imunomodulatorna zdravila in multivitaminski kompleksi.
4. Režim prehrane in pitja. Pacientova prehrana mora vključevati veliko sveže zelenjave, sadja, žit in pustega mesa. Izključena iz prehrane: soljene, ocvrte, prekajene in začinjene jedi. Poleg tega morate piti dovolj vode.
5. Fizioterapija

Če se bakterijska okužba pridruži glavnemu postopku, bo zdravnik predpisal protibakterijsko zdravilo glede na to, kateri patogen je bil odkrit.

Kako se zaščititi pred herpetičnim cistitisom

Varovanje pred virusnim cistitisom, ki ga povzroča herpes, je težko, vendar mogoče. Upoštevati morate naslednje varnostne ukrepe:

• imeti enega spolnega partnerja;
• uporaba kondomov;
• ohranjanje imunitete (pravilna prehrana, šport, sprehodi na svežem zraku, vitamini);
• nosite bombažno spodnje perilo, ki je fiziološko pravilno rezano (to pomeni, da mora biti prosto držati se telesa, dobro prenašati zrak, absorbirati vlago) in se tudi odreči strunam;
• opazujte pravi ritual umivanja (z nevtralnim milom in gibanjem od spredaj nazaj);
• med menstruacijo je treba pogosto menjati sanitarne blazinice in tampone (vsake 2-3 ure);
• pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni medeničnega organa;
• Ne dovolite hipotermije medeničnega področja. Izogibati se je treba tudi pregrevanju.

Morda spoštovanje teh pravil in vam ne zagotavlja absolutne zaščite pred okužbo z virusom herpesa, vendar bo zagotovo večkrat zmanjšalo tveganje za razvoj bolezni.

Ne pozabite: herpes je prebrisan sovražnik, spretno se preobleče v druge vrste cistitisa in ga ni lahko najti. In z jemanjem drog, ki so neučinkovite od virusa, si simptome le razbremeni za nekaj časa. Posledica takšnega poskusa samozdravljenja je neizogibno preobrazba herpetičnega cistitisa v kronično obliko.

Glavna točka

Virus herpesa lahko povzroči hude poškodbe tkiv sečnega mehurja. Lahko se okužijo z vsakim neposrednim stikom z virusnim nosilcem, spolni odnos brez kondoma pa je še posebej nevaren. Zdravljenje herpetičnega cistitisa s konvencionalnimi zdravili je neučinkovito. Zdravnik lahko resnično povzročitelja bolezni prepozna le z vrsto visoko specializiranih študij.

Kako so cistitis in herpes?

Herpes in cistitis pogosto najdemo v kombinaciji, okužba tega tipa lahko prizadene vse organe in sisteme, vključno z mehurjem in sečnico.

Sooča se lahko samo z osebo z normalno delujočo imuniteto, medtem ko slabi zaščitne sile razvijejo vnetni proces, ki nima specifičnih simptomov.

Odnos bolezni

V medicinski praksi obstajajo situacije, ko lahko bolnikova bolezen sproži razvoj drugega patološkega stanja. Diagnozo otežuje dejstvo, da je nemogoče določiti čas pojava sekundarne okužbe in njen odnos do primarne.

Številne študije so pomagale dokazati, da lahko herpes z veliko verjetnostjo povzroči vnetje sluznice mehurja.

Ker je povzročitelj okužbe virus, se cistitis šteje za nebakterijsko.

Dejavniki tveganja okužbe

Izzivalni dejavniki so:

1. Ženski spol Tveganje okužbe sečnega mehurja pri ženskah se povečuje zaradi strukturnih značilnosti urogenitalnega sistema - kratke dolžine sečnice.
2. Vnetni procesi v prostati pri moških.
3. Nosečnost V obdobju rodenja opažamo fiziološko zmanjšanje imunosti, zaradi katerega se okužba začne širiti v telesu.
4. Poškodbe genitalij. Pri travmatičnih vrstah spola pride do poškodb sluznice, kar olajša prodiranje herpesa v tkivo.
5. Uporaba intrauterinih kontraceptivov. Če je spirala dvignjena ali nameščena nepravilno, je normalen pretok urina moten. Stagnacija tekočine v mehurju ustvarja pogoje za življenje virusa.
6. Zapleteni porod. Prekomerno raztezanje spolnih organov poškoduje sluznico, kar izzove aktivacijo herpesne infekcije in njeno prodiranje v mehur.
7. Spremenite raven hormonov. Z zmanjšanjem izločanja ženskih spolnih hormonov med menopavzo moti nastajanje vaginalne sluzi, ki ščiti urogenitalni sistem pred patogeni mikroorganizmi. Padec ravni estrogena v telesu negativno vpliva na imunski sistem, zato se ženska ne more upreti bolezni.
8. Nepravilna kateterizacija mehurja.

Herpetični cistitis: značilnosti manifestacije in zdravljenja

Večina ljudi poveže herpetični virus z dokaj neprijetnim videzom seroznih mehurčastih izbruhov na ustnicah. Na žalost je virus zelo mnogostran in je značilen po zmožnosti poškodbe sluznice vseh sistemov in organov osebe. Za epitelij sluznice v mehurju je značilna visoka občutljivost za virus herpesa, zlasti v ozadju oslabljene imunske obrambe.

Zaradi zapletenega procesa imunokompetentnega prepoznavanja herpesvirusa diagnostično iskanje morda ni vedno uspešno. In če se terapija ne začne pravočasno, lahko herpes cistitis povzroči resno poškodbo tkiva sečnega mehurja.

Kako so cistitis in herpes

Ko je v človeškem telesu, je virus v njem vse življenje. Virioni (virusni delci, ki so zunaj gostiteljske celice) skupine Herpesvirales lahko ostanejo v anabiozi že vrsto let, se vračajo v aktivno življenje in prizadenejo človeške celice, pod različnimi ugodnimi razmerami, medtem ko zmanjšujejo zaščitne funkcije imunskega sistema.

Aktivacija virusa vodi do resnih poškodb sluznic vseh organov in sistemov, vključno z urinom. Opažene so tri stopnje razvoja herpesne okužbe zaradi mesta lokalizacije:

• okužba zunanjih organov reproduktivnega sistema;
• poškodbe sluznice nožnice, materničnega vratu in sečnice;
• razvoj okužbe herpesvirusa v sluznicah maternice in priraskov, v epitelu sluznice MP.

Samo oseba s stabilno fagocitno (imunsko) zaščito se lahko upre virusu. V nasprotnem primeru je možen razvoj žariščnih vnetnih procesov, ki nimajo specifičnih simptomov.

Herpes v tkivu sečnega mehurja vstopa na različne načine:

• vstopanje v krvni obtok, prodiranje v urinarni sistem, povzročanje razvoja in širjenja sistemskega vnetnega odziva;
• preko limfogene poti je sposoben prodreti v MP iz že obstoječega vnetja v medeničnih organih;
• vzdolž naraščajoče poti prodira v cistični organ sečnice okužene lezije v uretralnem kanalu;
• lahko prodre skozi padajočo pot ledvic skozi uretre;
• zaradi tesnega stika s nosilci aktivne oblike bolezni;
• s spolnim odnosom z okuženim partnerjem herpes herpesa;
• z uporabo skupnih predmetov z bolnikom.

Kot rezultat številnih raziskav so zdravniki ugotovili, da se herpes cistitis lahko kaže kot posledica dveh razvojnih mehanizmov: kot posledica hitrega širjenja virusa po telesu, prodiranja v urinarni sistem in tkiva sečnega mehurja. Ali pa je posledica kombinacije aktivacije herpesa in vnetnih reakcij v MP.

V vsakem primeru bolezen izzove številne zunanje in notranje dejavnike, ki vodijo do enostavnega vnosa virusne okužbe na podlagi zmanjšanih funkcij imunske zaščite.

1. Vnetne reakcije v prostati pogosto služijo kot provokativni dejavnik pri moških.
2. Pri ženskah je to fiziološko zmanjšanje imunskih funkcij v obdobju nosečnosti otroka med nosečnostjo ali po težkem porodu, med katerim se poškodujejo sluznice, kar povzroči aktivacijo virusa in njegovo enostavno vsaditev v MP.
3. Neuspeh estrogenske zaščite pri ženskah s hormonskim neravnovesjem, ki vodi do zmanjšanja vaginalnih izločkov in nemotenega vnosa patogena.
4. Poškodba sluznic pri agresivnem spolnem stiku, ki olajša vnos virusa v tkivo.
5. Kongestivni procesi urina in motnje v njegovem normalnem odtoku, ki jih sproži nepismena uporaba intrauterinih kontracepcijskih pripomočkov ali nezanesljiva MP kateterizacija, ki zagotavlja odlične življenjske pogoje za patogene.

Možno je sočasen razvoj več bolezni - herpes cistitis in genitalni herpes.

Klinični simptomi bolezni

Prvi znaki bolezni se lahko pri bolniku izkažejo popolnoma nepričakovano, saj lahko virus kadar koli preide iz latentnega v nalezljivo stanje, ne glede na odsotnost ali prisotnost klinike. Zaradi identitete znakov s cistitisom bakterijskega izvora je težko ugotoviti to vrsto poškodb urinarnega cističnega tkiva v začetnem obdobju, saj se simptomi manifestirajo kot splošni znaki cistitisa:

• boleče občutke v intimnosti;
• pogoste lažne impulze za mešanje (uriniranje), ki se ne ustavijo niti med nočnim spanjem. Hkrati pa obstaja občutek napolnjenega rezervoarja urina;
• rezanje z mešanicami, ki jih spremljajo vlečne bolečine v suprapubičnem in ledvenem področju;
• možno vročino. Zlasti pri bolnikih s sočasnimi kroničnimi boleznimi, ki lahko povzročijo glavobol in utrujenost;
• v urinu se lahko pojavijo nečistoče v krvi.

Značilnost simptomov herpetičnega cistitisa pri ženskah je posledica multifokalne narave njenih manifestacij. Ko se pojavi herpes lezija v kanalu sečnice, se pojavijo pekočice in srbenje v času mikci. Značilno enostransko povečanje dimeljskih bezgavk in njihovih bolečin. Na koži okrog anusa, na spolovilih, sluznici vagine in materničnega vratu je hiperemija (huda rdečina), oteklina in srbenje, sledi izpuščaj herpetičnih mehurčkov.

Teden dni kasneje se odprejo in tvorijo vlažne rane. Proces regeneracije (regeneracije) tkiva traja do dva tedna. Med primarnim akutnim procesom bo obnova kože trajala mesec dni ali več. Pri polovici bolnikov ima klinika za herpes cistitis ponavljajočo se naravo, kar povzroča težave pri zdravljenju.

Oslabljena imunska zaščita prispeva k kroničenju bolezni s pogostimi poslabšanji simptomov.

Diagnostično iskanje

Učinkovitost postopka zdravljenja herpes cistitisa je odvisna od kvalitativne diagnoze, saj je klinična slika bolezni podobna manifestaciji številnih urinogenitalnih patologij. Osnova raziskave:

1. Laboratorijsko testiranje urina in krvi za pomoč pri ugotavljanju lezij, ki jih je prizadela nekroza na sluznici.
2. Potrditev virusne narave bolezni daje bakteriološko analizo urina (sejanje cistern).
3. Ultrazvok sečnega mehurja. Pregled pomaga odkriti prisotnost ulcerozne lezije, ki je značilna za virusno genezo bolezni.
4. Diagnoza ORC z metodo biopsije tkiva iz sten rezervoarja sečnega mehurja. To je edini varen način za zaznavanje virusa herpesa v celicah sluznice.

Terapija

Terapevtsko zdravljenje herpetičnega cistitisa pri ženskah je izbrano na podlagi diagnostičnih rezultatov. Vključuje tri glavna področja - antivirusno zdravljenje, obnavljanje imunskih funkcij, odpravljanje patoloških simptomov.

• Protivirusno zdravljenje sestoji iz predpisovanja dobro dokazanih zdravil - Aciklovirja, Oksolina, Valaciklovirja, Halepina, Famciklovirja. V kliniki, ki se ponavlja, so zdravila in analogi ofloksacina, lomefloksacina ali levofloksacina.
• Imunostimulanti (Tiloran, Taktivin, Lavomax) in vitaminski kompleksi (Supradin, Vitrum, Tsentrum) se priporočajo za okrepitev imunosti.
• Kot simptomatsko zdravljenje so predpisane nesteroidne, protivnetne in analgetične lastnosti (glede na klinične manifestacije) - Ibuprofen, Papaverin, Nurofen, No-spa ali Drotaverin.

Potek zdravljenja in odmerjanje zdravil za vsakega bolnika sta individualna.

Kirurško zdravljenje

Nobena terapija ne more popolnoma uničiti virusa v telesu. Ustavi le proces in zmanjša tveganje za ponovitev. Bolnik ostaja doživetje nosilec virusa in vse predispozicijske dejavnike, ki lahko sprožijo proces aktivacije virusa.

Danes se za zdravljenje žariščnih herpesnih lezij sluznice tkivnega urinarnega organa uporablja učinkovita metoda ubijanja virusa z metodo laserskega uparjanja (izhlapevanja) iz prizadetih epitelijskih celic. Po posegu se sluznica mehurja obnovi z vkapanjem hialuronske kisline v sečnem mehurju.

Z znaki okvare tkiva v cističnem vratu sečil izvajamo transuretralno resekcijo brazgotin, ki zožijo cervikalni lumen in preprečijo prosti pretok urina. Kirurški poseg se izvaja z dostopom do sečnice. Odsotnost klasičnih rezov zagotavlja hitro obnavljanje tkiva. Po ocenah številnih bolnikov je ta postopek popolnoma neboleč in učinkovit.

Zapleti herpetičnega cistitisa

Ne zdravite se in vzemite tudi najbolj nedolžne, na prvi pogled zdravila. Ta oblika poškodbe cističnega rezervoarja v urinu lahko vodi do razvoja resnih patoloških procesov:

1. Poškodbe urinske cistične stene velikega števila razjed in brazgotin, kar poveča tveganje za preboj (perforacijo) MP sten in razvoj peritonitisa v medenični votlini, z značilnimi znaki in sindromom hude bolečine.
2. Proliferacija vezivnega tkiva, ki se manifestira s strditvijo maščobnega tkiva v stenah sečil in stiskanjem mehurja, zmanjšuje njegovo elastičnost in zmogljivost. Izguba elastičnosti krši funkcijo elastičnosti MP, za katero je značilna hitra, boleča in skromna mikrona.
3. Virusna okužba spolnih organov lahko postane edini vzrok za obstrukcijo jajcevodov. Kot rezultat - razvoj neplodnosti pri ženskah. Med nosečnostjo je možna intrauterina okužba zarodka, nepravilnosti v njenem razvoju in težave pri prenašanju otroka.
4. Širjenje virusa pri moških je preobremenjeno s porazom prostate, z visoko verjetnostjo razvoja razvoja skleroze (nepovratna faza prostatitisa).

Preventivni ukrepi

Spoštovanje osnovnih pravil bo pomagalo preprečiti poškodbe urinskega cističnega tkiva z virusom herpesa. Potrebno je:

• držati se določene etike v spolnih odnosih - rednega partnerja in neagresivnega seksa;
• uporaba zaščitne zaščite (kontracepcijska sredstva). Kaj bo zaščitilo pred poškodbami in preprečilo vnos herpesvirusa v telo;
• upoštevanje higienskih pravil, zlasti po neposrednem stiku s herpesnim izpuščajem;
• zagotavljanje higienske perineuma (suho in čisto);
• uporaba za čiščenje higienskih izdelkov brez dodajanja kemičnih aromatičnih dodatkov. Takšni ukrepi bodo preprečili razvoj alergijskih reakcij in ne bodo kršili fiziološke zaščite sluznic in kože.

Pravočasno diagnostično iskanje in kompetentno zdravljenje bolezni bo preprečilo prehod herpes cistitisa na stopnjo kroničnega poteka. Danes, čeprav je nemogoče popolnoma znebiti telo virusa, lahko veliko število obstoječih zdravil prepreči nastanek možnih zapletov in zmanjša ponovitev bolezni.