Hipokromurija v analizi urina je šibka obarvanost, ki je najpogostejša pri poliuriji, sladkorni bolezni in ledvični odpovedi v kronični fazi. Da bi bila študija izvedena kvalitativno, mora bolnik opraviti jutranji del urina. Med študijo strokovnjaki določajo njeno preglednost, barvo, vonj, gostoto, pH, prisotnost ali odsotnost beljakovin, število levkocitov, rdečih krvnih celic, epitelijskih celic, soli in drugih kazalcev.

Kaj lahko rečemo o preglednosti

Preglednost analize se določi vizualno. Urin se vlije v prozorno cevko in ovrednoti. Za ta pogled na njen videz. Kakšna barva je, ali obstaja kak sediment? Običajno mora biti popolnoma pregleden. Če jo pustimo stati dlje časa, je lahko določena količina sluzi, lipidov, bakterij in celičnih elementov. Zakaj je motnost urina nastala s kemično analizo in mikroskopsko preiskavo.

Motnost v urinu lahko izgine, če se v kapljico kaplja razredčene klorovodikove kisline, kar pomeni, da se količina oksalata poveča. Ko dodamo kalijevo alkalijo, postane moten urin prosojen, kar pomeni, da vsebuje kristale sečne kisline. Zdravilo Lipuria diagnosticiramo z dodatkom etra v biološko tekočino, ki se preučuje, in če je barva prosojna, je vsebnost lipidov očitno povišana.

Kaj pravi barva

Barva urina se določi in vizualno se preveri v oddani in odbiti svetlobi. Ko se otrok rodi, se njegov urin praktično ne obarva in po nekaj dneh postane oranžno-rjav. To pomeni, da je izstopalo veliko število uratov. Pri predšolskih otrocih urin pridobi rumeno-slamnato barvo, v starejši starosti je lahko slama ali jantar.

Naravna barva je odvisna od prisotnosti urokroma.

Če je barva zelo intenzivna, to kaže na jetrno bolezen, bolezni srca, hipertiroidizem, različne hemolitične patologije. Povišana temperatura, toksikoza, močno potenje, bruhanje in driska lahko povzročijo znatno zmanjšanje količine urina. V tem primeru govorimo o hipohromuriji. Ta patologija je opažena pri sladkorni bolezni, ledvični odpovedi in številnih drugih boleznih. V tem primeru je preskusna tekočina rahlo obarvana.

Barva analize je neposredno odvisna ne le od patoloških procesov, temveč tudi od vnosa nekaterih zdravil ali prehrambenih izdelkov, ki jih oseba uporablja. Na primer, barva tekočine postane po uživanju pese, borovnic ali korenja.

Če govorimo o boleznih, ki jih lahko diagnosticira barva urina, potem izgleda takole:

• brezbarvna tekočina je lahko ob jemanju alkohola ali pri začetku sladkorne bolezni;
• mlečno beli urin se pojavi, ko chyluria ali gnojnih procesov v urinarnem traktu;
• oranžna pomeni vročino ali potenje v vroči sezoni;
• rdeča označuje hemoglobinurijo ali bruto hematurijo;
• temno, bogato rumene barve, včasih z prisotnostjo zelenkaste ali rjave barve, ki kaže na zlatenico ali žolčni pigment v urinu;
• če je v urinu gnoj, potem postane rumeno-zelena;
• temno rumena, temno rjava ali rjavo-rdeča barva označuje njeno močno koncentracijo, povišano temperaturo ali bilirubinurijo;
• če pride do krvavitve v sečilih, kot tudi pri porfiriji in hemoglobinuriji, lahko urin postane črna, rjava ali črno rjava.

Kot že omenjeno, urin spreminja barvo med jemanjem zdravil. Rdeča barva je lahko posledica jemanja amidopirina, antipirina, Santonina, če je bolnik jemal acetilsalicilno kislino (zlasti v velikih količinah), potem lahko urin postane rožnata. Pri jemanju Cresola in aktivnega oglja se urin obarva rjavo. Pri jemanju Naftola, Sanole, se zgodi temno rjav urin.

Kaj daje vonj?

Normalni urin naj bi imel le rahel vonj, kar se lahko pojasni z dejstvom, da vsebuje nekaj hlapnih snovi. Če smrdi, potem je to posledica vsebnosti urinoida v njem. Vonj gnilih jabolk kaže, da je v urinu aceton, takšen pojav se lahko pojavi pri sladkorni bolezni. Ne smemo pozabiti, da lahko droge spremenijo tudi vonj.

Kaj storiti, če se razkrije hipohromurija

Hipokromurija je samo laboratorijski indikator. Najprej je treba izključiti zdravila in prehrambene izdelke, ki lahko vplivajo na barvanje, kar je mogoče opaziti pri zelo težkem pitju ali pri jemanju diuretikov. Poleg barve je treba upoštevati tudi druge fizikalne in kemične spremembe v urinu. Včasih je rahlo obarvan urin zelo enostavno pojasnjen. To je lahko nepravilno vzorčenje analize ali pa je bolnik na večer pred kratkim popil veliko tekočine in tako zbral zelo razredčen urin.

Če pa se pri ponovni analizi hipokromurija še vedno zazna, potem govorimo o sistemskih boleznih. V takih primerih se je treba obrniti na zdravnika, nato pa na specialista in opraviti popoln pregled.

Zakaj je urin brezbarven kot voda: vzroki hipohromurije

Barva urina lahko veliko pove o stanju telesa. Ali je jasen urin alarm ali običajen pojav? Opozorilnost v tej zadevi ne bo odveč, saj lahko poleg vzrokov zlahka odstranljivih in povsem neškodljivih, precej resnih bolezni pride do razbarvanja urina.

Barva urina je normalna

Običajno se tekočina, ki jo izločajo ledvice, obarva z urokromom, urobilinom, uroeritrinom, urosein pigmenti. Te barve snovi nastajajo v procesu uničenja rdečih krvnih celic, nekatere od njih se porabijo za sintezo žolčnih kislin. Količina odpadkov je odvisna od številnih dejavnikov, v zdravem organizmu pa ni velikih nihanj v presnovi, zato je običajno urin svetlo rumene barve.

Vendar je lahko odtenek urina odvisen od starosti, količine porabljene vode, vadbe, pogostosti uriniranja, zaužite hrane itd. S polnim mehurjem se oksidira in postane temnejša. Otrok urinira pogosteje kot odrasli. To pomeni, da je čas zadrževanja tekočine v mehurčku zelo kratek in preprosto nima časa za barvanje. Mlajši otrok, se sprosti urin. Tudi urin ne vzame prave barve, če pijete veliko tekočine. Nato je delež vsakega deleža urina manj barvil. Če bi se čez dan popili več litrov vode ali soka, ali če bi pojedli veliko sočnih plodov, se lahko izloči urin, skoraj tako čist kot voda.

Naravni in umetni diuretiki

Diuretiki so snovi, ki stimulirajo izločanje urina preko ledvic. Celice seznanjenega organa imajo veliko receptorjev, ki zajamejo najmanjša nihanja krvnega tlaka, kislinsko-baznega ravnovesja in drugih pomembnih parametrov. Od zdravil z diuretičnim učinkom se za zdravljenje hipertenzije in edemov uporablja furosemid (Lasix), veroshpiron, hipotiazid itd.

Naslednji proizvodi imajo naravni diuretični učinek: t

• Paradižnik, češnja, fig, pesa, ananas, marelice, suhe marelice, limona, banana, grozdje. Poleg vitaminov vsebujejo tudi velike količine kalija. Vnos velike količine kalija v telo spodbuja nastajanje hormona aldosterona v nadledvičnih žlezah, ki ima diuretični učinek.
• Lubenica, kumare in drugo sočno sadje in zelenjava.
• Kava in čaj (še posebej zeleni), oziroma kofein, ki je del njih.
• Ajda (vsebuje rutinsko snov, ki deluje kot mehki diuretik).
• Zeleni in začimbe (peteršilj, zelena, ingver, koper). Menijo, da je en kozarec zelenega soka enakovreden diuretični tableti, vendar ima blažji učinek.
• Česen (deluje ne samo kot diuretik, ampak tudi odstrani odvečno sečno kislino iz telesa in ima protibakterijski učinek).
• Jagode (šip, brusnica, borovnica).
• Zaradi visoke vsebnosti kalija mleko deluje tudi kot diuretik.
• Alkohol (pivo lahko obarva zeleno).

Mnoge ženske za zmanjšanje telesne teže uporabljajo naravne in sintetične diuretike. Presežek tekočine v telesu lahko povzroči nihanja uteži tehtnice, pri čemer doda 2 do 3 kilograma dejanske teže. Pomembno pa je vedeti, da se v urinu izloča večja količina tekočine več kot dva dni zapored, zato obstaja nevarnost izpiranja potrebnih snovi, ki uravnavajo kislinsko-bazično in elektrolitsko ravnovesje (kalcij, magnezij, kalij).

Jasen urin kot znak bolezni

Številne patologije spremlja sprememba barve urina. To je lahko simptom naslednjih bolezni:

• Diabetes. Glukoza ima sposobnost prenašati vodo z njo, zato, ko se njegova vsebnost v krvi poveča, tekočina vstopi iz medceličnega prostora v krvni obtok. Celice so dehidrirane in oseba je žejna. Pije veliko vode in sprošča veliko razredčenega urina s sladkim vonjem. Hkrati je mogoče opaziti, da je zjutraj urin tako lahek kot zvečer (običajno je jutranji del vedno temnejši).
• Patologija jeter (kronični hepatitis, ciroza, maščobna degeneracija jeter). Zaradi visoke vsebnosti maščobe je urin bele barve, na površini pa so kosmiči in mehurčki. Vse to običajno spremljajo bolečine v trebuhu, zlasti v desnem hipohondriju. Stol lahko postane lahek, zaradi kršitve sinteze žolčnih pigmentov v jetrih.
• Okvara ledvic. Obilen izločanje urina (poliurija), še posebej ponoči (nokturija), je lahko zgodnji znak patologije. Z acetonom se lahko močno vonja (sočasno vnetje). Včasih so to edini znaki latentne odpovedi ledvic, ki se razvije v ozadju urolitiaze, pielonefritisa, glomerulonefritisa in drugih kroničnih bolezni ledvic. Hkrati lahko pas poškoduje eno ali dve strani.
• Cistitis Vnetje mehurja prispeva k krčenju mišične stene med kopičenjem tekočine v njem.

"Ženska" in "moški" povzročata bledo rumeni urin

Pri ženskah je obilno in pogosto uriniranje odvisno tudi od hormonskih ravni. Veliko ljudi ugotavlja, da po menstruaciji oddajajo veliko svetlo rumenega urina. To je posledica delovanja hormona progesterona, ki ima diuretični učinek. Njegova pomanjkljivost v telesu vodi do prevlade učinkov estrogena, ki nasprotno zadržuje tekočino v telesu. Pri nosečnicah lahko brezbarvni urin opazimo iz več razlogov:

• težko pitje;
• povečanje količine glukoze v krvi (noseča sladkorna bolezen);
• pogosto uriniranje za uriniranje zaradi stiskanja mehurja zaradi povečane maternice;
• V zgodnjih fazah se lahko že obstoječe kronične bolezni (cistitis, pielonefritis, diabetes) poslabšajo;
• jemanje zdravil (diuretiki) za zmanjšanje pritiska med pozno preeklampsijo ali preeklampsijo (visok pritisk, edem, beljakovine v urinu);
• Ženska lahko nekaj tednov pred porodom opazi motno belo oborino, ki je sestavljena iz vaginalne sluzi;
• Po porodu se pri nekaterih ženskah razvije urinska inkontinenca.

Pri moških je lahko belkasti urin posledica sperme, ki vstopa v sečnico, medtem ko je urin moten, saj vsebuje beli strdek sperme. Ta pojav se pojavi po spolnem odnosu in hitro mine. Lahko tudi pomeni, da se prostata poveča, z močnim nagonom po uriniranju pri najmanjšem polnjenju mehurja. Značilnost je pogosta vožnja do stranišča in sprostitev svetlobnega urina.

Če je otroški urin popolnoma brezbarven

Novorojenček nekaj dni po rojstvu sprosti temen urin, medtem ko se ledvice prilagodijo novim razmeram. Pri dojenčkih je pomanjkanje obarvanja urina norma. To je posledica dejstva, da urinska tekočina vsebuje manj snovi, t.j. ima nizko specifično težo. Poleg tega otrok, mlajši od enega leta, ne ve, kako zadržati urin, ga sprosti skoraj takoj po vstopu v mehur. 7-mesečni otrok poje ne le materino mleko, temveč tudi mešanice in dopolnilno hrano, zato se urin začne spreminjati barvo na slamnato rumeno.

V puberteti lahko hipohromurija v analizi urina pri otrocih kaže na hormonsko neravnovesje ali razvoj endokrinih bolezni, ki jih spremlja povečanje količine sproščenega urina (diabetes insipidus, ščitnica, nadledvična žleza, hipofiza).

Kaj storiti?

Če pride do razbarvanja urina ob odsotnosti navade pitja več kot dva litra tekočine na dan, kot tudi dejstva, da uporabljate hrano ali zdravila z diuretičnimi lastnostmi, se posvetujte z zdravnikom in preverite svoje zdravje. Še posebej, če senčilo ostane presvetlo za več kot 10 dni. Da bi ugotovili, zakaj je urin postal brezbarven, kot voda, vzemite vzorec za analizo. Študija urina vam omogoča, da določite tako pomemben kazalnik, kot je njegova gostota. Nizka vrednost je značilna za ledvično patologijo, visoka vrednost pa za sladkorno bolezen. Zdravniki priporočajo, da vzame vzorec vsakih šest mesecev, pravočasno za odkrivanje začetka kršitev.

Urin, ovrednoten z zunanjimi znaki

Običajno je barva urina posledica prisotnosti pigmentov urobilina in bilirubina (včasih se uporabljajo stara imena - urokrom in uroeritrin), hematoporfirini.

Normalne vrednosti

Nasičenost rumenega urina je odvisna od koncentracije raztopljenih snovi v njem. Pri poliuriji je redčenje večje, tako da ima urin svetlejšo barvo, z zmanjšanjem diureze pa pridobi bogato rumeno obarvanost.

Obstajajo fiziološke in patološke spremembe:

Fiziološke spremembe

Hiperkromurija - urin ima bogato rumeno barvo, ki jo opazimo pri zakisljevanju urina, omejitev vnosa tekočine, povečano potenje. Normalna intenzivnost barve je sorazmerna z gostoto urina.

Hipokromurija je svetlo slamnato rumena barva, ki jo opazimo pri jemanju velike količine tekočine ali diuretičnih zdravil.

Patološke spremembe

Pri patologiji je lahko barva urina:

• temno rumena - driska, toksikoza, bruhanje, povišana telesna temperatura, hemolitična zlatenica, bolezni jeter in srca,
• rjavo-rumena - lipoidna nefroza,
• svetlo rumena - poliurija, nefroskleroza,
• rdeča, rdeča ali oranžno rdeča - skorbut, hemolitična diateza, hematurija, porfirinurija, vročina,
• rdeče-rjave barve urina se pojavi pri mioglobinuriji, akutnem miokardnem infarktu,
• rdeče-rjava - z methemoglobinurijo,
• zeleno barvo urina opazimo pri parenhimski zlatenici, hepatitisu,
• modra - z indikanurijo (Hartnupov sindrom),
• oranžna - uraturija, orotatacidurija (oranžna bolezen plenic),
• rjava (barva temnega piva, peneča) - z obstruktivno zlatenico, bilirubinurijo,
• pri alkaptonuriji, melanozi, malariji se lahko pojavijo črno-rjave barve urina, kadar stoji v zraku;
• mlečno bela s Lipurijo, Hiluria.

Preglednost

Normalen svež urin je čist (urin je sterilen v mehurju).

Vonj

Vonj je odvisen od prisotnosti hlapnih esencialnih kislin v urinu, zato ima svež urin značilen šibek aromatski vonj, ki je včasih opredeljen kot vonj po mesni juhi.

Pri patoloških stanjih:

• vonj po amonijaku se pojavi v prisotnosti mikroflore v urinu in se zgodi, ko cistitis, pielitis, pielonefritis,
• jabolko, sadje, vonj po acetonu - s ketonurijo,
• gnojni vonj urina se pojavi pri gangrenoznih procesih v urinarnem traktu,
• okužba s fekalnim vonjem - kolibaciloza,
• fetid - pri uporabi česna, hrena, prisotnosti fistule med sečilom in gnojnimi votlinami in / ali črevesjem,
• vonj po prepotenih stopalih (vonj po siru) - glutarična acidemija (tip II), izovaleratacidemija (vonj po prepotenih stopalih),
• vonj javorovih sirupov (decoction of vegetables) - javorjev sirup (levcinoza), t
• mišji (ali plodovit) vonj - fenilketonurija,
• vonj po zelju (vonj hmelja) - malabsorpcija metionina (bolezen hmeljskega sušilnika), tirozinemija tipa I,
• vonj gnilih rib - trimetilaminurija (disfunkcija encimskega sistema jeter, ki sodeluje pri N-oksidaciji trimetilamina),
• žarko ribji vonj - tirozinemija tipa I,
• vonj po vijolicah - z zastrupitvijo s terpentinom,
• vonj po plavalnem bazenu - haukinsinurija (tirozinemija tipa III).

Glasnost

Količina urina je odvisna od količine tekočine, ki jo porabi telo in prehrana, od starosti, temperature okolja, dela in počitka.

Razmerje dnevne in nočne diureze se običajno spreminja v (3-4): 1.

Normalne vrednosti

Dnevno izločanje urina pri odraslih, manjših od 500 ml in več kot 2000 do 2500 ml, se šteje kot odstopanje.

Zdravljenje urinskih testov pri otrocih

Urinski testi so rutinski pregledi in kadar se obrnete na pediatra iz kakršnega koli razloga (vključno z rutinskim pregledom ali izpitom za pridobitev certifikata za bazen, glasbo, športno šolo itd.), Je obvezen vsaj splošni urinski test. Če analiza pokaže spremembe, se imenujejo dodatne raziskave. Toda kaj točno so rezultati urinskih testov, kakšna je njihova norma in kaj kažejo odstopanja?

Že pisali smo o tem, kako pravilno analizirati urin otroka za analizo. Zdaj pa se pogovorimo o interpretaciji urina pri otrocih.

Analiza urina

V spodnji tabeli so prikazani običajni kazalniki splošne analize urina pri otroku.

starejši od 5 let: 1012-1025

Nenormalnosti in njihov pomen

Spremembe barve:

1. Temno rumena barva (hiperhromurija) - koncentrirani urin. Fiziološko hiperkromurijo opazimo poleti in na splošno s pretiranim potenjem, v ozadju uporabe majhne količine tekočine. Možno je tudi temno obarvanje urina pri uporabi korenja. Patološka hiperkromurija se pojavi, ko dehidracija (driska, vročina, bruhanje) in post (vključno s pomanjkanjem materinega mleka), bolezni jeter, srce.
2. Zelo bled, brezbarven urin (hipohromurija) - označen na ozadju obilnega pitja in prehranjevanja z diuretičnim učinkom. Patološka hipohromurija se pojavi pri diabetes mellitusu in diabetes insipidusu, nefrosklerozi in nekaterih drugih ledvičnih boleznih.
3. Oranžna barva - pri uživanju živil, bogatih z beta-karotenom (korenje, dragun, marelice in druge oranžno in rumeno oranžno sadje in zelenjava); med jemanjem riboflavina, multivitaminov in vitamina C. t
4. Roza in rdeča barva urina - najpogosteje kaže na prisotnost krvi v urinu (cistitis, glomerulonefritis, urolitiaza). Rdeči urin se pojavi tudi pri hudi toksikozi, dedni porfirinuriji, jemanju določenih zdravil (sulfazol, rdeča streptocid, amidopirin).
5. Rjava barva je posledica prisotnosti bilirubina in žolčnih pigmentov v urinu (urobilinogen, urobilinoidi, stercobilinogen) ali razcepljenih rdečih krvnih celic. To se kaže pri boleznih jeter, obstruktivni zlatenici (ko žolč ne more priti iz žolčnika v črevesje), hemolitično anemijo.
6. Mlečna bela barva - v prisotnosti maščobe v urinu (sladkorna bolezen) ali limfe (tuberkuloza in tumorji sečil).
7. Zelena, modra - s hudo zlatenico, ki jemlje metilensko modro.
8. Rjava in črno-rjava barva - z melanozo (prekomerno kopičenje melanina), alkapsonurijo (dedna presnovna bolezen), zastrupitvijo z naftolom.

Spremembe preglednosti

Turbidni urin je označen z visoko vsebnostjo levkocitov, sluzi (vnetje ledvic ali sečil). V prisotnosti soli postane urin moten, ne takoj, ampak po usedanju.

Specifična teža

Delež se bo povečal z sproščanjem koncentriranega urina (dehidracija, zvišana telesna temperatura, omejen vnos tekočine) in zmanjšal z sproščanjem razredčenega urina (prekomerno pitje, sladkorna bolezen, poliurija z okvaro ledvic).

Glukoza

Sladkor v urinu (glukozurija) se zazna, ko je pred preskusom porabljena velika količina rafiniranih ogljikovih hidratov; pri nedonošenčkih zaradi nezrelosti ledvičnih tubulov. Glikozurija je lahko posledica hiperglikemije (zvišanje ravni glukoze v krvi) na osnovi diabetesa mellitusa, dednih motenj presnove sladkorja (galaktozemije). Poleg tega je glukozurija mogoča z normalno ravnjo glukoze v krvi, na primer, opažena je pri številnih ledvičnih boleznih, ki jih spremlja okvarjena ledvična tubularna funkcija (Fanconijev sindrom).

Aceton (Ketonska telesa)

Ketonurija (ketonska telesa v urinu - aceton, acetoacetična in beta-hidro-maslena kislina) je znana po izrazitih motnjah v presnovi ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin. Pri otrocih je presnova ogljikovih hidratov zlahka motena, zato se ketoni pogosto pojavljajo:

• pri tešče (pri novorojenčkih - s pomanjkanjem hrane);
• z neuravnoteženo prehrano (pri otrocih, ki so nagnjeni k acetonizični krizi do acetonurije, lahko povzročijo celo majhne napake v prehrani, zlasti v ozadju nalezljivih bolezni);
• v primeru zastrupitve;
• v ozadju vročine;
• akutne okužbe (ARVI, gripa, škrlatinka itd.);
• pri otrocih z ne-artritično diatezo - na ozadju stresa (tudi v primeru pozitivnih čustev), živčnega prekomernega razburjenja, preobremenjenosti.

Sprememba kislinske baze

Reakcija urina je zelo odvisna od prehrane: več beljakovin, nižji je pH. Kislinski urin (pH 8 se pogosto opazi med okužbami sečil, zastrupitvijo s solmi težkih kovin, sulfonamidi. Če je urinska reakcija vedno alkalna, je treba izključiti tubularne motnje (renalna acidoza).

Protein

Pojav beljakovin v urinu se imenuje proteinurija. Enkratne majhne količine beljakovin lahko najdemo pri zdravih otrocih po vadbi ali vročini v ozadju akutne nalezljive bolezni. Toda celo enkratno odkrivanje sledov beljakovin zahteva ponovitev analize ali nadaljnje preiskave, da se izključi ledvična patologija. Konstantna proteinurija je opažena pri boleznih ledvic: od sledov beljakovin proti pielonefritisu do masivne proteinurije pri nefrotskem sindromu.

Bilirubin in žolčni pigmenti

Pojav bilirubina v urinu in povišane vrednosti urobilinogena so opazne pri boleznih jeter in hemolitični zlatenici. Pri fiziološki zlatenici novorojenčkov se koncentracija urobilinogena v urinu rahlo poveča. Popolna odsotnost urobilinogena se pojavi pri majhnih otrocih (do 3-6 mesecev), kasneje pa kaže na mehansko oviro za sproščanje žolča v črevo (obstruktivna zlatenica).

Bele krvne celice

Povišano število belih krvnih celic označuje okužbo ledvic ali sečil, najdemo pa jo pri cistitisu, uretritisu, pielonefritisu, ledvični tuberkulozi in ledvičnem abscesu.

Mejne vrednosti levkocitov pri dekletih (od 4-5 do 10) so pogosto z napakami pri zbiranju testov (zunanji spolni organi niso bili zardeli, ali je bil urin zbran iz prvega dela).

Upoštevati je treba, da lahko pri dekletih levkociti vstopijo v urin ne samo iz sečil, ampak tudi iz nožnice s kolpitisom in drugimi vnetnimi ginekološkimi boleznimi; in pri fantih, z balanopostitisom, fimozo.

Rdeče krvne celice

Povečanje števila rdečih krvnih celic - kri v urinu ali hematuriji. Ko je veliko rdečih krvnih celic, spremenijo barvo urina (barva mesa, rožnata, rdeča), nato pa govorijo o bruto hematuriji. Posamezne rdeče krvne celice v očesu niso vidne in se lahko določijo samo mikroskopsko (mikrohematurija).

Hematurija se pojavi pri različnih boleznih ledvic:

• glomerulonefritis, intersticijski nefritis, pielonefritis;
• tumorji ledvic in mehurja;
• urolitiaza;
• hemoragični cistitis;
• uretritis;
• poškodbe sečil;
• ledvična tuberkuloza.

Posamezne rdeče krvne celice, do 5-10 v vidnem polju, so pogosto opažene z dismetabolično nefropatijo. Hematurija se pojavi tudi pri boleznih krvnega sistema pri otrocih (hemoragična diateza), pri hemoragični vročini z ledvičnim sindromom.

Pri interpretaciji rezultatov analize urina mladostnikov je treba ugotoviti, ali ni bila opravljena analiza na ozadju menstruacije, ko je lahko kri prišla v urin iz nožnice.

Cilindri

Z urinom se izloči več vrst jeklenk: hialina, eritrocita in levkocitov, epitelijskih, zrnatih, maščobnih in voskastih.

1. Hyaline se lahko pojavijo pri zdravih otrocih med vadbo, dehidracijo.
2. Valji eritrocitov kažejo na prisotnost glomerulonefritisa, vendar so označeni tudi s srčnim infarktom in poškodbami ledvic.
3. Cilindri levkocitov v kombinaciji z drugimi znaki okužbe sečil govorijo o pielonefritisu.
4. Epitelne valje najdemo v porazu ledvičnih tubulov.
5. V nefrotičnem sindromu izstopajo zrnati in maščobni valji.
6. Voskanje najdemo pri ledvični odpovedi.

Epitel

V otrokovem urinu je mogoče zaznati več vrst epitelija: plosko, prehodno in ledvično. Ravni in prehodni epitelij v majhni količini je skoraj vedno prisoten, število se poveča z vnetjem sečil ali če je njihova sluznica poškodovana s trdnimi kristali soli. Če je redko prisoten v urinu v eni sami količini, z drugimi normalnimi kazalci, se šteje tudi za normalno varianto, če pa so beljakovine, valji ali bele krvne celice z rdečimi krvničkami odkriti hkrati z ledvičnim epitelijem, to potrjuje diagnozo bolezni ledvic.

Običajno soli v urinu ne smejo biti, vendar se lahko včasih pojavijo po zaužitju določenih živil (sečna kislina - s presežkom mesa v prehrani otroka, oksalati - po zaužitju kakava, čokolade itd.). Če se v urinu občasno pojavijo soli, je to verjetna diagnoza dismetabolične nefropatije. Stalno odkrivanje velike količine soli zahteva podroben pregled otroka (izključitev urolitiaze in druge ledvične patologije). Pri okužbah ledvic in sečil so v urinu pogosto prisotni triplefosfati in amorfni fosfati.

Sluz

Sluzi v kombinaciji z epitelnimi celicami kažejo na poškodbo sluznice urinarnega trakta z vnetjem ali kristali soli.

Bakterije

Urin, zbran med normalnim uriniranjem, ni sterilen. Toda število bakterij v njem je nizko in v običajni študiji niso določene. Če rezultati kažejo na prisotnost bakterij (od + do ++++), je priporočljivo nadaljevati s pregledom otroka z analizo urina na sterilnost.

Kumulativni vzorci

V primeru dvomljivih rezultatov urinskih testov (sledi beljakovin, mejne vrednosti levkociturije itd.) In suma bolezni ledvic ali urinarnega trakta ter rutinske preiskave otrok z obstoječimi ledvicami in sečilami. Kumulativni vzorci vključujejo vzorce Addis-Kakovsky, Amburzhe in Nechyporenko. Omogočajo odkrivanje levkocitov in rdečih krvnih celic v urinu, tudi če niso vedno prisotne, vendar le občasno čez dan.

Hipokromurija v analizi urina: kaj je, zakaj se spremeni barva otrokovega urina in ali obstaja nevarnost za otroka?

Barva urina lahko veliko pove o zdravstvenem stanju otroka. Običajno je pri mlajših otrocih urin slamnato rumene barve. Šibka barva urina je lahko povezana s prekomernim vnosom vode in kaže tudi na razvoj katere koli bolezni v telesu otrok. Analiza urina bo pomagala odpraviti ali potrditi prisotnost patologije.

Kaj je hipohromurija?

Hipokromurija je laboratorijski indikator, ki kaže bledo rumeno, svetlobo ali brezbarvni urin. Študija biološke tekočine v laboratoriju se izvaja na dva načina:

• fizična - vizualna ocena barve, preglednosti in vonja biomateriala;
• kemična - določanje kazalcev urina z uporabo kemičnih spojin in reagentov.

Hipokromurija se pogosto zazna v urinu pri dojenčkih do 1 leta. Praviloma je ta pojav fiziološki in le v redkih primerih je znak patologije.

Vzroki

Preveč lahka barva urina je lahko posledica naravnih in patoloških dejavnikov. Fiziološki vzroki za obarvanje urina vključujejo naslednje:

1. Sprejem nekaterih zdravil, vključno z diuretiki. Broths in infuzije zdravilnih rastlin so tudi sposobni dati urina svetlo senci.
2. Starost Mlajši otrok, svetlejši je njegov urin. Pri dojenčkih do 1 leta je biološka tekočina skoraj brezbarvna zaradi nezadostnega razvoja barvnih pigmentov.
3. Veliko porabljene tekočine. Več kot pijača, manj koncentrirana je barva urina.
4. Prekomerna vadba. Ta dejavnik je del starejših otrok.
5. Temperatura okolja in druge podnebne razmere.
6. Uporaba izdelkov z diuretičnimi lastnostmi.

Poleg tega lahko obarvanje urina kaže na naslednje nevarne patologije:

1. Okvara ledvic. Poleg razbarvanja urina je lahko prisotnost bolezni nakazana z naslednjimi simptomi: pogosto uriniranje, pritožbe otroka na bolečino v ledvenem delu hrbtenice z ene ali obeh strani. Pogosto se pri urolitiaziji, pielonefritisu in nefrosklerozi urin začne vonjati po acetonu in peni.
2. Diabetes Spremlja ga stalna žeja.
3. Cistitis Ko se mehur vname, postane uriniranje pogostejše, zaradi česar pigmenti nimajo časa za barvanje urina.
4. Patologija jeter. Poraz celic tega organa kaže na prisotnost mehurčkov in kosmičev na površini urina. Hkrati se ne spremeni samo urin, ampak tudi blato. Poleg tega se lahko otrok pritožuje zaradi bolečine v desnem hipohondriju.

Beljen urin: kaj naj storijo starši?

Pri detekciji hipokromurije v analizi urina pri otrocih morajo starši izključiti fiziološke dejavnike. Za to potrebujete:

1. Zmanjšajte količino tekočine, ki jo uporablja otrok.
2. Preverite učinek drog. Če imajo zdravila diuretične lastnosti, morate zdravnika pozvati, da jih nadomesti z ustreznimi zdravili, ki nimajo takšnega učinka.
3. Odstranite ali čim bolj zmanjšajte uporabo izdelkov z diuretičnimi lastnostmi.

Po izvedbi teh priporočil morate ponovno analizirati urin otroka. Če rezultati študije znova pokažejo prisotnost hipokromurije, je priporočljivo, da se obrnete na pediatra, da ugotovite patološki dejavnik, ki je povzročil razbarvanje urina.

Kakšna je nevarnost hipohromurije?

Nevarnost tega simptoma je, da starši v večini primerov ne pripisujejo pomena slabo obarvanemu urinu otroka. Če je razbarvanje urina povezano s prekomernim vnosom tekočine ali drugimi fiziološkimi dejavniki, je zdravje otroka izven nevarnosti. Če je nizka koncentracija biološke tekočine povezana z okvaro notranjih organov, je treba nemudoma nadaljevati z njeno odpravo.

Da bi se izognili nevarnim posledicam za zdravje otroka, bi morali starši nenehno vizualno oceniti zunanje kazalnike njegovega urina in ga redno vzeti za analizo. Strokovnjaki priporočajo izvajanje raziskav vsaj enkrat na šest mesecev. Samo takšni ukrepi bodo omogočili pravočasno identifikacijo otroka.

patologije in se izognili nevarnim zapletom.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Usmeritev k analizi in interpretaciji rezultatov urinskega testa izvaja pediater. Če je odkrito odstopanje vrednosti indikatorjev od norme, se bo mali bolnik po dodatnem pregledu morda moral posvetovati z ozkimi strokovnjaki: pediatričnim urologom, nefrologom, endokrinologom, infektiologom, kardiologom, gastroenterologom.

Kako zdraviti?

Poleg ohranjanja lahkega odtenka urina za 10 dni, mora biti razlog za takojšnjo obravnavo zdravnika identifikacija naslednjih simptomov pri otroku:

• stalna žeja;
• kapricioznost;
• pogosto dolgotrajno jokanje;
• svetle barve blata;
• hipertermični sindrom;
• pogosto uriniranje;
• jok med miccation;
• akutnih virusnih nalezljivih bolezni v ozadju hipokromne anemije.

Predpisovanje zdravil je strogo individualno. Izračun doziranja zdravil je odvisen od starosti in teže otroka. Poleg tega mora zdravnik oceniti tveganje za neželene učinke in druge dejavnike, ki imajo ključno vlogo pri učinkovitosti in varnosti izvajane terapije. Upoštevane so tudi značilnosti otroškega telesa kot vezna sposobnost beljakovin, količina porazdelitve maščobe in mišične mase.

Poleg jemanja zdravil morajo starši upoštevati številna pravila. Pri odkrivanju urolitiaze pri majhnem bolniku je priporocljivo jesti vecjo kolicino tekocine, zmanjšati uporabo soli na minimum med kuhanjem, skoraj popolnoma izlociti iz otrokove prehranske hrane, ki vsebuje beljakovine, pa tudi nekatere vrste rastlinskih živil.

Memo staršem: kako zbrati urin od dojenčkov?

Natančnost rezultatov njenih raziskav je neposredno odvisna od pravilnosti zbiranja urina pri otrocih. Glavni pogoj je, da je bil urin zbran zjutraj takoj po pranju otroka. Med postopkom uporabite izključno čisto posodo. Najbolje je kupiti v lekarni za zbiranje biomateriala. Priporočljivo je, da se tekočina za dojenčke zbere s pisoarjem.

Drug pomemben dejavnik, ki vpliva na natančnost rezultatov urinskih testov, je čas dostave biomateriala v laboratorij. Med odvzemom urina in prenosom vsebnika z biološko tekočino na zdravnika ne sme trajati več kot 3 ure.

Vendar pa je slavni pediatrični zdravnik E.O. Komarovsky ima drugačno mnenje o tem. Yevgeny Olegovich meni, da imajo največjo natančnost le rezultati urinske analize, ki so bili predloženi v eni uri in pol po zbiranju. V vsakem primeru, prej ko starši prinesejo biološko tekočino iz otroka v laboratorij, bodo raziskave natančnejše.

Hipokromurija v analizi urina: kaj je in zakaj je nevarna

Običajno mora biti človeški urin slamnato rumene barve in pregleden, vendar lahko pod vplivom številnih dejavnikov postane bledo rumena, brezbarvna ali lahka, tako imenovano hipohromurijo. V laboratoriju se indeksi urina določajo s fizikalnimi metodami (z očesom) in kemičnimi metodami (z uporabo kemičnih spojin in reagentov).

Jutranji urin - več informacijskega materiala za pravilno diagnozo. Prisotnost nenormalnih količin beljakovin, levkocitov, rdečih krvnih celic, sluzi, epitelijskih celic, soli in drugih dejavnikov lahko vpliva na barvo in motnost urina.

Vzroki hipohromurije

Hipokromurija je lahko posledica naravnih in patoloških dejavnikov.

Naravni dejavniki, ki obarvajo urin, vključujejo:

• Vnos zdravila ("Furasemid", decoctions iz zelišč in infuzij).
• Starost Praviloma je pri otrocih urin lažji, pri dojenčkih - pigmenti za barvanje še niso oblikovani.
• Količina tekočine, ki jo pijete (od 2 litrov). Več vode pride v telo, manj bo koncentrirano obarvanje urina.
• Fizična aktivnost.
• Temperatura okolja in druge podnebne razmere.
• Sprejem diuretikov (diuretiki).
• Jedo določena živila, ki imajo diuretične lastnosti.
• V svoji sestavi vsebuje barvila ali snovi, ki lahko obarvajo urin: lubenica, kumare, jagode, sokovi, mleko, pivo, citrusi, banane, grozdje, peteršilj, grozdje.

Najbolj nevarni razlogi, zaradi katerih urin postane svetlo rumena, so takšne bolezni:

1. Sladkor ali sladkorna bolezen. Pod vplivom glukoze se celice dehidrirajo, voda gre v krvni obtok in izstopi skozi ledvice. V tem primeru se pacient počuti stalno žejo, začne piti veliko tekočine in urin postane manj koncentriran. Prav tako ima vonj kislih jabolk. Urin pri takih bolnikih zjutraj in zvečer ima enako svetlo barvo, voden ali bled. O bolezni lahko kažejo enako brezbarvno barvo iztrebkov.
2. Težave z jetri (ciroza, hepatitis). Zaradi motenj v delovanju jeter in razgradnje jetrnega tkiva se v urinu pojavijo lahki kosmiči (maščobe), sam urin pa dobi svetlo rumeno ali belkasto barvo.
3. Ledvična odpoved in druge bolezni ledvic (urolitiaza, pielonefritis, nefroskleroza) - vonj postane podoben acetonu, izločanje velike količine urina na dan, postane brezbarvno in milnico. Bolniki pogosto čutijo bolečine v križu.
4. Cistitis - ko postane bolezen pogosto uriniranje, pigmenti mehurja nimajo časa za barvanje urina.

Glavni razlogi, ko je urin belo-rumena, so:

• Hormonska okvara pri ženskah (zlasti med nosečnostjo).
• Sperma v sečnici ali urinarnem kanalu pri moških po ejakulaciji. Po uriniranju se normalizira barva urina, postane normalna barva.

Kaj je nevarna hipohromurija

Če so vsi kazalniki v analizi urina normalni, razen prisotnosti hipohromurije, je treba prenehati jemati zdravila, izključiti uporabo živilskih proizvodov, ki odstranijo rumeno barvo v urinu, in ponoviti ponavljajoče se klinične študije.

Diagnoza hipokromurije

Hipokromurijo odkrijemo s kliničnimi preiskavami zjutrajnega urina (splošna analiza) in barvnim testom. Če se odkrije, je potrebno pregledati zdravnika, ki lahko dodatno naroči ponovno pregled urina ali dodatne preglede in teste (biokemijske analize urina, krvi, ultrazvočna diagnostika ledvic, jeter, testi za jetrne teste, testi glukoze itd.).

Za diagnozo sladkorne bolezni lahko zdravnik predpiše urinski test po Nechyporenku, vzorec po Zimnitsky, analizo dnevne diureze, določanje glukoze v dnevnem urinu.

Pri cistitisu se vzame vzorec za sterilnost urina in analizo urina po Nechyporenku. V primeru odpovedi ledvic - Reberga-Tareev test in v skladu z Zimnitsky.

V nekaterih primerih lahko zdravnik dodatno opozori na CT ali MRI ali na kontrastno sliko ledvic.

Kaj storiti in kako ravnati

Da je urin postal normalna barva je:

1. Zmanjšajte količino tekočine, ki jo pijete na dan.
2. Preverite sposobnost zdravil, ki se jemljejo, da očistite urin.
3. Prenehajte jesti živila, ki čistijo barvo urina.

Praviloma je hipohromurija nenevarni pojav, ki se pogosto ne pojavi zaradi patoloških težav, ampak zaradi fizioloških razlogov. Če kršitev indikatorja ne mine, je potrebno stopiti v stik s terapevtom ali pediaterjem (hipohromurijo pri otrocih) in opraviti celovito diagnozo ugotovljenega problema.

Izvajati morate tudi preventivne ukrepe in postopke:

1. Pri okužbah sečil, je treba povečati vnos tekočine, ne odlašati z uriniranjem (ne prenašati).
2. Ko urolitiazo, piti veliko vode, zmanjšati uporabo soli, beljakovin živil in odpravo nekaterih vrst rastlinskih živil.

Takoj se morate posvetovati z zdravnikom z lahkim urinom v kombinaciji s hudimi simptomi:

• Bolečine v trebuhu, spodnjem delu hrbta.
• Nenehna žeja za pijačo.
• Splošno slabo zdravje, utrujenost.
• Izpraznitev blata.
• Povečana telesna temperatura.
• Pogosto željo po uriniranju.
• Opekline in neugodje v sečnici pri uriniranju.
• Nosečnost in dojenje.
• Drugi simptomi, kot tudi akutne virusne okužbe na ozadju hipohromije.