Ministrstvo za zdravje Republike Belorusije

Izobraževalna ustanova

“Gomelska državna medicinska univerza”

Oddelek za normalno fiziologijo

POVZETEK

Tema: »Hormoni nadledvične medule«

Dokončan študent 2. letnik

Medicinska fakulteta

skupina L-241

Pilipovich Maxim Anatolevich

Preverjeno: Kruglenya V.A.

.Nadledvična žleza ……………………………… 4

Nadledvične žleze so parne endokrine žleze vretenčarjev in ljudi.

Pri ljudeh, ki se nahajajo v neposredni bližini zgornjega pola vsake ledvice. Imajo pomembno vlogo pri uravnavanju metabolizma in pri prilagajanju organizma na neugodne razmere (odziv na stresne razmere).

Nadledvične žleze so sestavljene iz dveh struktur - skorje in medule, ki ju uravnava živčni sistem.

Snov v možganih je glavni vir kateholaminskih hormonov v telesu - adrenalin in noradrenalin. Nekatere celice kortikalne snovi spadajo v sistem "hipotalamus-hipofiza-nadledvična skorja" in služijo kot vir kortikosteroidov.

Skorja nadledvične žleze

Hormoni, ki nastajajo v skorji, so kortikosteroidi. Sama skorja nadledvične žleze, ki je sama po sebi funkcionalno sestavljena iz treh plasti:

Nadledvična skorja ima parasimpatično inervacijo. Tela prvih nevronov se nahajajo v posteriornem jedru vagusnega živca. Preganglionska vlakna so lokalizirana v vagusnem živcu, v anteriornem in posteriornem trupu vagusnega živca, jetrnih vejah, celiakijah. Sledijo v parasimpatična vozlišča in v notranji pleksus. Postganglionska vlakna: jetrni, vranični, pankreasni, subserozni, submukozni in aksilarni pleksusi želodca, majhnega in velikega črevesa ter drugih notranjih organov cevaste strukture.

Nadledvična medula

Snov v možganih je glavna snov nadledvičnih žlez in je obdana s skorjo nadledvične žleze. Snov v možganih proizvede približno 20% noradrenalina (noradrenalina) in 80% adrenalina. Chromaffin celice nadledvične medule so glavni vir adrenalina, noradrenalina in enkefalina v krvi, ki so odgovorne za mobilizacijo telesa, ko pride do grožnje. To ime celice prejmejo, ko postanejo vidne pri barvanju tkanin s kromovimi solmi. Za aktivacijo funkcije kromafinskih celic je potreben signal simpatičnega živčnega sistema preko preganglionskih vlaken, ki se pojavijo v prsni žlezi. Skrivnost medule se prenese neposredno v kri. Sintezo adrenalina v celici spodbuja tudi kortizol. Kortizol, ki se proizvaja v skorji, doseže možgane nadledvične žleze, kar poveča proizvodnjo adrenalina.

Poleg epinefrina in noradrenalina, celice medule proizvajajo peptide, ki opravljajo regulativno funkcijo v centralnem živčnem sistemu in prebavnem traktu. Med temi snovmi so: t

vazoaktivni črevesni polipeptid

Hormoni medule, kateholaminov, nastajajo po fazah aminokisline tirozina: tirozin - DOPA - dopamin-norepinefrin - adrenalin. Čeprav nadledvična žleza izloča bistveno več adrenalina, pa vseeno vsebuje štirikrat več noradrenalina v stanju mirovanja, ko vstopa v kri iz simpatičnih koncev. Izločanje kateholaminov v kri s kromafinskimi celicami poteka z obvezno udeležbo Ca2 +, kalmodulina in posebne proteinske synexine, ki zagotavlja agregacijo posameznih granul in njihovo povezavo s fosfolipidi celične membrane.

ADRENALIN (adrenalin, oklep. Ad - at in renalis - renalni; sinonim: epinefrum, suprarenin, supra - renalin) - hormon medulle nadledvične žleze. Predstavlja D - (-) α-3,4-dioksifenil-β-metil amino etanol ali 1-metil amino etanol pirokatehin, C₉H₁₃Oh₃N.

Adrenalin se proizvaja s kromafinskimi celicami nadledvične medule in je vključen v izvajanje reakcij "hit ali tek". Njeno izločanje se dramatično poveča v stresnih razmerah, mejnih situacijah, občutku nevarnosti, tesnobi, strahu, poškodbah, opeklinah in šoku. Delovanje adrenalina je povezano z učinkom na a- in β-adrenergične receptorje in v mnogih pogledih sovpada z učinki vzbujanja simpatičnih živčnih vlaken. Povzroča vazokonstrikcijo organov trebušne votline, kože in sluznic; v manjši meri zožuje posode skeletnih mišic, vendar razširja žile v možganih. Krvni tlak se poveča z adrenalinom. Vendar pa je učinek adrenalina na tlak manj izrazit kot učinek norepinefrina zaradi vzbujanja ne samo α.₁ in α₂-adrenoreceptorji, pa tudi β₂-vaskularni adrenoreceptorji (glej spodaj). Spremembe srčne aktivnosti so kompleksne: stimulirajo β₁ adrenoreceptorji srca, adrenalin prispeva k znatnemu povečanju in povečanju srčnega utripa, olajša atrioventrikularno prevajanje, poveča avtomatizacijo srčne mišice, kar lahko privede do aritmij. Vendar pa se zaradi povišanja krvnega tlaka središče vagusnih živcev vzbuja, kar ima zaviralni učinek na srce, lahko se pojavi prehodna refleksna bradikardija. Krvni tlak adrenalin ima kompleksen učinek. V svojem delovanju so 4 faze (glej diagram):

Srčna, povezana z vzbujanjem β₁ adrenoreceptorji in se kažejo s povečanjem sistoličnega krvnega tlaka zaradi povečanja srčnega volumna;

Vagal povezan s stimulacijo baroreceptorjev aortnega loka in karotidnega glomerusa s povečanim sistoličnim izmetom. To vodi do aktivacije dorzalnega jedra vagusnega živca in vključuje baroreceptorski depresorski refleks. Za fazo je značilno upočasnitev srčnega utripa (refleksna bradikardija) in začasno prenehanje zvišanja krvnega tlaka;

Vaskularni stisor, v katerem "periferni vazopresorski učinki adrenalina" zmagajo "v vagusni fazi. Faza je povezana z a stimulacijo.₁ in α₂ adrenoreceptorjev in se kaže v nadaljnjem zvišanju krvnega tlaka. Opozoriti je treba, da adrenalin, razburljiv β₁ adrenoreceptorji jukstaglomerularnega aparata ledvičnih nefronov, spodbuja povečanje izločanja renina, aktiviranje sistema renin-angiotenzin-aldosteron, ki je tudi odgovoren za zvišanje krvnega tlaka.

Vzbujanje β, odvisno od vaskularnega depresorja₂ vaskularnih adrenoreceptorjev in spremlja znižanje krvnega tlaka. Ti receptorji imajo najdaljši odziv na adrenalin.

Adrenalin ima večsmerni učinek na gladke mišice, odvisno od reprezentacije različnih vrst adrenoreceptorjev v njih. S spodbujanjem β₂ adrenergičnih receptorjev, adrenalin povzroča sproščanje gladkih mišic bronhijev in črevesja ter stimulira a.₁adrenoreceptorji radialne mišice šarenice, adrenalin razširi zenico.

Podaljšano stimulacijo beta2-adrenoreceptorjev spremlja povečano izločanje K + iz celice in lahko vodi do hiperkalemije.

Adrenalin je katabolni hormon in vpliva na skoraj vse vrste presnove. Pod njegovim vplivom, povečanje glukoze v krvi in ​​povečanje presnove tkiva. Je kontraindulinski hormon in deluje na β₂ adrenoreceptorji tkiv in jeter, adrenalin povečuje glukoneogenezo in glikogenolizo, zavira sintezo glikogena v jetrih in skeletnih mišicah, povečuje zajetje in izkoriščanje glukoze v tkivih, povečuje aktivnost glikolitičnih encimov. Poleg tega adrenalin izboljša lipolizo (razgradnja maščob) in zavira sintezo maščob. To je posledica njegovega učinka na β₁ adrenoreceptorjev maščobnega tkiva. V visokih koncentracijah adrenalin poveča presnovo beljakovin.

Posnemanje učinkov stimuliranja "trofičnih" simpatičnih živčnih vlaken, adrenalin v zmernih koncentracijah, ki ne povzročajo pretiranih katabolnih učinkov, ima trofični učinek na miokard in skeletne mišice. Epinefrin izboljša funkcionalno sposobnost skeletnih mišic (zlasti pri utrujenosti). Pri dolgotrajni izpostavljenosti zmernim koncentracijam adrenalina opazimo povečanje velikosti (funkcionalne hipertrofije) miokarda in skeletnih mišic. Ta učinek je verjetno eden od mehanizmov prilagajanja organizma dolgotrajnemu kroničnemu stresu in povečanemu fizičnemu naporu. Vendar pa dolgotrajna izpostavljenost visokim koncentracijam adrenalina vodi do povečanega katabolizma beljakovin, zmanjšane mišične mase in moči, izgube teže in izčrpanosti. To pojasnjuje izčrpanost in izčrpanost med stisko (stres, ki presega sposobnost adaptivnosti organizma).

Adrenalin ima spodbujevalni učinek na centralni živčni sistem, čeprav šibko prodira skozi hemato-encefalično pregrado. Povečuje budnost, duševno energijo in aktivnost, povzroča duševno mobilizacijo, usmerjevalne reakcije in anksioznost, tesnobo ali napetost. Adrenalin nastaja v mejnih situacijah.

Epinefrin stimulira hipotalamus, ki je odgovoren za sintezo hormona, ki sprosti kortikotropin, aktivira hipotalamično-hipofizno-nadledvični sistem in sintezo adrenokortikotropnega hormona. Posledično povečanje koncentracije kortizola v krvi izboljša učinek adrenalina na tkivo in poveča odpornost telesa na stres in šok.

Adrenalin ima tudi izrazit antialergijski in protivnetni učinek, zavira sproščanje histamina, serotonina, kininov, prostaglandinov, levkotrienov in drugih mediatorjev alergije in vnetja mastocitov (membransko stabilizirajoči učinek), ki stimulira β na njih₂-adrenoreceptorji, zmanjša občutljivost tkiv na te snovi. To, kot tudi stimulacija β₂-adrenoreceptors bronchioles, odpravlja njihov krč in preprečuje razvoj edema sluznice. Adrenalin povzroča povečanje števila levkocitov v krvi, delno zaradi sproščanja levkocitov iz deponije v vranici, deloma zaradi prerazporeditve krvnih celic med žilnim krčem, deloma zaradi sproščanja nepopolno zrelih levkocitov iz deponije kostnega mozga. Eden od fizioloških mehanizmov omejevanja vnetnih in alergijskih reakcij je povečanje izločanja adrenalina s pomočjo nadledvične medule, ki se pojavi pri številnih akutnih okužbah, vnetnih procesih in alergijskih reakcijah. Antialergični učinek adrenalina je med drugim posledica njegovega učinka na sintezo kortizola.

V primeru intrakavernozne uporabe zmanjša polnjenje krvi v kavernoznih telesih, ki delujejo prek a-adrenoreceptorjev.

Adrenalin ima stimulativni učinek na koagulacijski sistem krvi. Povečuje število in funkcionalno delovanje trombocitov, ki skupaj s krčenjem majhnih kapilar povzročajo hemostatski (hemostatični) učinek adrenalina. Eden od fizioloških mehanizmov, ki prispevajo k hemostazi, je povečanje koncentracije adrenalina v krvi med izgubo krvi.

Noradrenalin je predhodnik adrenalina. Kemijska struktura noradrenalina se razlikuje od odsotnosti metilne skupine na atomu dušika amino skupine stranske verige, njeno delovanje kot hormona pa je v veliki meri sinergistično z delovanjem adrenalina.

Predhodnik norepinefrina je dopamin (sintetizira se iz tirozina, ki je nato derivat fenilalanina), ki se hidroksilira s pomočjo encima dopamin-beta-hidroksilaze (doda OH skupino) noradrenalinu v sinaptičnih koncih veziklov. V tem primeru norepinefrin zavira encim, ki pretvarja tirozin v prekurzor dopamina, zaradi česar poteka samoregulacija njegove sinteze.

Delovanje norepinefrina je povezano s prevladujočim učinkom na a-adrenergične receptorje. Norepinefrin se od adrenalina razlikuje z veliko močnejšim vazokonstriktorskim in presorskim učinkom, veliko nižjim stimulativnim učinkom na srčne kontrakcije, šibkim učinkom na gladke mišice bronhijev in črevesja, šibkim učinkom na presnovo (pomanjkanje izrazito hiperglikemičnega, lipolitičnega in splošnega kataboličnega učinka). Noradrenalin v manjšem obsegu povečuje potrebo po kisiku kot pri adrenalinu.

Noradrenalin sodeluje pri uravnavanju krvnega tlaka in perifernega žilnega upora. Na primer, ko se premaknete iz ležečega položaja v stalni ali sedilni nivo noradrenalina v krvni plazmi, se običajno poveča večkrat v minuti.

Noradrenalin je vpleten v izvajanje reakcij, kot so "udarec ali tek", vendar v manjši meri kot adrenalin. Norepinefrin v krvi narašča s stresom, šokom, travmo, izgubo krvi, opeklinami, anksioznostjo, strahom, živčnimi napetostmi.

Kardiotropni učinek norepinefrina je povezan z njegovim stimulativnim učinkom na β-adrenoreceptorje srca, vendar pa je β-adrenostimulacijski učinek prikrit z refleksno bradikardijo in povečanjem tona vagusnega živca, ki ga povzroča zvišanje krvnega tlaka.

Norepinefrin povzroča povečanje srčnega volumna. Zaradi povišanja krvnega tlaka se poveča perfuzijski tlak v koronarnih in cerebralnih arterijah. Istočasno se znatno poveča periferni žilni upor in centralni venski tlak.

Dopamin je nevrotransmiter, ki se proizvaja v možganih ljudi in živali. Tudi hormon, ki ga povzročajo nadledvične medule in druga tkiva (na primer ledvice), vendar ta hormon skoraj ne prodre iz možganske skorje iz krvi. Glede na kemijsko strukturo se dopamin nanaša na kateholamine. Dopamin je biokemični predhodnik noradrenalina (iadrenalina).

Dopamin ima številne fiziološke lastnosti, značilne za adrenergične snovi.

Dopamin povzroča povečanje perifernega žilnega upora (manj hudo kot pod vplivom noradrenalina). Poveča sistolični krvni tlak zaradi stimulacije α-adrenoreceptorjev. Tudi dopamin poveča moč srčnih kontrakcij zaradi stimulacije β-adrenoreceptorjev. Poveča se srčna moč. Srčni utrip se povečuje, vendar ne toliko kot pod vplivom adrenalina.

Potreba miokarda za kisikom pod vplivom dopamina se poveča, vendar je zaradi povečanja koronarnega pretoka krvi zagotovljeno povečano dovajanje kisika.

Zaradi specifične vezave na dopaminske receptorje ledvic zmanjšuje odpornost ledvičnih žil, povečuje pretok krvi in ​​ledvično filtracijo v njih. Ob tem se poveča natriureza. Pojavi se tudi ekspanzija mezenteričnih žil. To delovanje na ledvične in mezenterične žile se od dopamina razlikuje od drugih kateholaminov (noradrenalin, epinefrin itd.). Vendar pa lahko v visokih koncentracijah dopamin povzroči zoženje ledvičnih žil.

Dopamin zavira tudi sintezo aldosterona v skorji nadledvične žleze, zmanjšuje izločanje renina preko ledvic in poveča izločanje prostaglandinov v tkivu ledvic.

Dopamin zavira peristaltiko želodca in črevesja, povzroča sproščanje spodnjega ezofagealnega sfinkterja in pospešuje gastro-esophageal in duodeno-želodčni refluks. V osrednjem živčnem sistemu dopamin stimulira kemoreceptorje sprožilnega območja in bruhajočega središča in tako sodeluje pri izvajanju bruhanja.

Dopamin prek krvno-možganske pregrade malo prodre in povečanje ravni dopamina v krvni plazmi ima le majhen vpliv na funkcije osrednjega živčnega sistema, razen učinka na območja zunaj krvno-možganske pregrade, kot je sprožilni pas.

Plazemsko povišanje dopamina se pojavi v šoku, travmi, opeklinah, izgubi krvi, stresnih pogojih, različnih bolečinskih sindromih, anksioznosti, strahu, stresu. Dopamin igra vlogo pri prilagajanju organizma na stresne situacije, poškodbe, izgubo krvi itd.

Tudi raven dopamina v krvi se poveča s poslabšanjem oskrbe s krvjo v ledvicah ali s povečano vsebnostjo natrijevih ionov, kot tudi angiotenzina ali aldosterona v krvni plazmi. Očitno je to posledica povečane sinteze dopamina iz DOPA v tkivu ledvic med njihovo ishemijo ali ob izpostavljenosti angiotenzinu in aldosteronu. Ta fiziološki mehanizem najverjetneje služi za odpravljanje ishemije ledvic in za preprečevanje hiperadosteronemije in hipernatremije.

Hormoni skorje in medulle nadledvičnih žlez - njihova funkcija in fiziološka vloga

Nadledvična žleza je sestavljena iz dveh plasti: zunanjega in notranjega.

Vsaka plast proizvaja različne hormone in deluje kot neodvisni organ. Poleg številnih funkcij so nadledvične žleze vključene v odziv telesa na stres in proizvajajo adrenalin, noradrenalin in kortizol.

Nadledvični hormoni

Hormoni skorje nadledvične žleze

V skorji nadledvične žleze nastajajo dve vrsti steroidnih hormonov - glukokortikoidi (kortizol) in mineralokortikoidi (aldosteron).

• Kortizol spodbuja sintezo ogljikovih hidratov in s tem povezane presnovne funkcije.
• Aldosteron uravnava ravnovesje soli in vode, kar pa vpliva na krvni tlak.

Obe vrsti hormonov sta vključeni v dolgoročno stimulacijo imunskega sistema, ko je telo pod stresom.

Nadledvična skorja proizvaja tudi moške spolne hormone (androgene) in ženske spolne hormone (estrogene).

Proizvodnja kortizola in aldosterona regulira adrenokortikotropni hormon (ACTH, polipeptid) hipofize. Produkcijo ACTH pa stimulira peptid, ki sprošča kortikotropin (CRG), ki ga proizvaja hipotalamus. Kortizol izločajo deleži skorje nadledvične žleze.

Povišane vrednosti aldosterona in kortizola vplivajo na hipotalamus in prednjo hipofizo z zaviranjem proizvodnje in sproščanja kortikotropina (negativna povratna informacija).

Za razliko od kortizola pa se sinteza aldosterona v glavnem nadzira s spremembo krvnega tlaka in nastajanjem angiotenzina v ledvicah.

Pri zdravih ljudeh izločanje adrenokortikotropnega hormona v hipotalamus sledi dnevnemu ciklu, doseže najnižjo raven pozno ponoči (okoli polnoči) in največ v zgodnjih jutranjih urah pred zbujanjem. Ta vzorec se odraža tudi v proizvodnji adrenokortikotropnega hormona, aldosterona in kortizola.

Glukokortikoidi. Kortizol.

Izločanje kortizola povzroči močno povečanje (od 6 do 10-kratno normalno raven) stopnje glukoneogeneze, sintezo ogljikovih hidratov iz aminokislin in drugih snovi v jetrih.

Kortizol v mišičnem tkivu sproži razgradnjo beljakovin v aminokisline in sproščanje aminokislin v kri.

V jetra kortizol spodbuja absorpcijo aminokislin in proizvodnjo encimov, ki so aktivni v glukogenezi.

Povečanje sinteze glukoze vodi v povečanje zalog glikogena v jetrih. Nato se lahko pod vplivom drugih hormonov, kot so glukagon in adrenalin, akumulirani ogljikovi hidrati po potrebi pretvorijo nazaj v glukozo (npr. Med obroki).

Poleg tega kortizol povzroča razpad lipidov v maščobnem tkivu za uporabo kot alternativni vir energije v drugih tkivih, zavira presnovo in sintezo beljakovin v večini telesnih organov (razen možganov in mišic).

Kortizol ima tudi močne protivnetne lastnosti. Na splošno kortizol zmanjša kopičenje tekočine na področju vnetja z zmanjšanjem prepustnosti kapilar v prizadetih tkivih. Ta hormon tudi zavira nastajanje T-celic in protiteles, kot tudi druge reakcije imunskega sistema, ki lahko povzročijo nadaljnje vnetje.

Kortizol ima pomembno vlogo pri fiziološkem odzivu telesa na stres.

Presežek kortizola lahko pomaga pri zmanjševanju nekaterih možnih negativnih fizioloških učinkov stresa.

Med daljšim stresom lahko kortizol medsebojno deluje z insulinom, kar pomaga povečati vnos hrane in prerazporediti shranjeno energijo iz mišic v maščobno tkivo, predvsem v trebušno regijo.

Prekomerna proizvodnja kortizola med stresom lahko tudi zmanjša imunsko funkcijo z zmanjšanjem razpoložljivosti beljakovin, potrebnih za sintezo protiteles in drugih snovi, ki jih proizvaja imunski sistem.

Sčasoma lahko zatiranje imunskega sistema povzroči povečanje občutljivosti organizma na okužbo in razvoj nekaterih oblik raka.

Mineralokortikoidi. Aldosteron

Glavna in sorodna funkcija aldosterona sta osmoregulacija (proces uravnavanja količine vode in mineralnih soli v krvi) in uravnavanje krvnega tlaka.

V ledvicah aldosteron deluje tako, da poveča absorpcijo natrijevih ionov in izločanje kalijevih ionov, predvsem v zbirnih kanalih nefronov.

Aldosteron tudi stimulira reapsorpcijo natrija v debelem črevesu. Ta proces poveča koncentracijo natrija v krvi, kar spodbuja hipotalamus, da sprosti antidiuretski hormon, kar vodi do povečanja absorpcije vode in povečanja krvnega tlaka.

Proizvodnja aldosterona se v glavnem nadzoruje s spremembami krvnega tlaka.

Zmanjšan krvni tlak spodbuja ledvice, da sproščajo renin. Izločanje tega hormona povzroči aktivacijo angiotenzinske beljakovine. Angiotenzin zviša krvni tlak, povzroča zoženje arteriol in spodbuja sproščanje aldosterona iz skorje nadledvične žleze.

Spolni hormoni skorje nadledvične žleze

Nadledvična skorja proizvaja tudi majhno količino moških (androgenih) in ženskih (estrogenskih) spolnih hormonov.

Ti hormoni nastajajo pri obeh spolih, vendar pri moških nastaja več androgenov, pri ženskah pa se sintetizira več estrogenov.

Ker testisi pri moških proizvajajo veliko količino androgenov, količina tega hormona, ki ga izločajo nadledvične žleze, le malo vpliva na telesne funkcije.

Pri ženskah androgeni hormoni, ki jih proizvajajo nadledvične žleze, predstavljajo 50% vseh androgenov.

Androgeni prispevajo k nastanku mišic in okostja tako pri moških kot pri ženskah.

Nastajanje estrogena v nadledvičnih žlezah ostaja nepomembno do konca menopavze, ko jajčniki prenehajo proizvajati te hormone.

Hormoni medulla nadledvične žleze. Kateholamini.

Nadledvična medula izloča dva nesteroidna hormona - adrenalin (imenovan tudi epinefrin) in noradrenalin (imenovan tudi noradrenalin).

Adrenalin se pogosto imenuje "stresni hormon", ker je glavni hormon, ki se sprosti kot odziv na stres.

Adrenalna medula je sestavljena iz spremenjenih nevronov simpatičnega živčnega sistema. Proizvodnjo adrenalina in noradrenalina nadzoruje hipotalamus z neposredno povezavo s simpatičnim živčnim sistemom.

Hormoni adrenalin in noradrenalin služita tudi kot ekscitacijski nevrotransmiterji v simpatičnem živčnem sistemu.

Adrenalna medula izloča mešanico 85 odstotkov epinefrina in 15 odstotkov noradrenalina.

Adrenalin in norepinefrin povečata srčni utrip in krvni tlak, kar povzroča razširitev krvnih žil v srcu in dihalnem sistemu.

Ti hormoni tudi spodbujajo jetra k uničenju nakopičenega glikogena in sproščanju glukoze v kri.

Ko je telo »mirno«, ta dva hormona spodbujata delovanje srca in ožilja za vzdrževanje normalnega krvnega tlaka brez sodelovanja simpatičnega živčnega sistema.

Katere hormone proizvajajo nadledvične žleze?

Nadledvične žleze so parna žleza notranjega izločanja. Njihovo ime nakazuje le lokacijo organov, niso funkcionalni dodatek ledvic. Žleze so majhne:

• teža - 7-10 g;
• dolžina - 5 cm;
• širina - 3-4 cm;
• debelina - 1 cm.

Kljub skromnim parametrom so nadledvične žleze najbolj ploden hormonski organ. Po različnih medicinskih virih izločajo 30-50 hormonov, ki uravnavajo vitalne telesne funkcije. Kemična sestava aktivnih snovi je razdeljena v več skupin:

• mineralokortikoidi;
• glukokortikosteroidi;
• androgeni;
• kateholamini;
• peptidov.

Nadledvične žleze se razlikujejo po obliki: desna je podobna tristranski piramidi, leva - polmesecu. Organsko tkivo je razdeljeno na dva dela: kortikalno in cerebralno. Imajo različen izvor, se razlikujejo po funkciji, imajo specifično celično sestavo. V zarodku se začne kortikalna snov oblikovati po 8 tednih, medulla - 12-16.

Skorja nadledvične žleze ima kompleksno strukturo, obstajajo trije deli (ali območja):

1. Glomerularni (površinski sloj, najtanjši).
2. Puchkovaya (povprečje).
3. Mrežica (v bližini medule).

Vsak od njih proizvaja določeno skupino aktivnih snovi. Vizualna razlika v anatomski strukturi je mogoče zaznati na mikroskopski ravni.

Nadledvični hormoni

Najpomembnejši nadledvični hormoni in njihove funkcije:

Vloga v telesu

Hormoni skorje nadledvične žleze predstavljajo 90% celotnega hormona. Mineralokortikoidi se sintetizirajo v glomerularnem območju. Sem spadajo aldosteron, kortikosteron, deoksikortikosteron. Snovi izboljšajo prepustnost kapilar, seroznih membran, uravnavajo presnovo vode in soli, zagotavljajo naslednje postopke:

• aktiviranje absorpcije natrijevih ionov in povečanje njihove koncentracije v celicah in tkivni tekočini;
• zmanjšanje hitrosti absorpcije kalijevih ionov;
• povečan osmotski tlak;
• zadrževanje tekočine;
• zvišanje krvnega tlaka.

Hormoni puhalne cone skorje nadledvične žleze so glukokortikoidi. Kortizol in kortizon sta najpomembnejša. Njihovo glavno delovanje je usmerjeno v povečanje glukoze v krvni plazmi zaradi pretvorbe glikogena v jetra. Ta proces se začne, ko telo doživlja akutno potrebo po dodatni energiji.

Hormoni te skupine posredno vplivajo na presnovo lipidov. Zmanjšujejo hitrost delitve maščobe, da bi dobili glukozo, povečajo količino maščob na trebuhu.

Hormoni kortikalne snovi retikularne cone vključujejo androgene. Nadledvične žleze sintetizirajo majhno količino estrogena in testosterona. Glavno izločanje spolnih hormonov izvajajo jajčniki pri ženskah in testise pri moških.

Nadledvične žleze zagotavljajo potrebno koncentracijo moških hormonov (testosterona) v ženskem telesu. Zato je pri moških razvoj ženskih hormonov (estrogen in progesteron) pod nadzorom teh žlez. Osnova za nastanek androgenov so dehidroepiandrosteron (DEG) in androstendion.

Glavni hormoni nadledvične medule so adrenalin in norepinefrin, ki sta kateholamina. Signal o svojih razvojnih žlezah prejme od simpatičnega živčnega sistema (inervira aktivnost notranjih organov).

Hormoni medulle padejo neposredno v krvni obtok, mimo sinapse. Zato se ta plast nadledvičnih žlez obravnava kot specializiran simpatični pleksus. Ko se zdravilo vnese v kri, se aktivne snovi hitro poslabšajo (razpolovni čas adrenalina in noradrenalina je 30 sekund). Zaporedje tvorbe kateholamina je naslednje:

1. V možgane vstopi zunanji signal (nevarnost).
2. Aktiviran je hipotalamus.
3. Simpatični centri so vzburjeni v hrbtenjači (torakalna regija).
4. V žlezah se začne aktivna sinteza adrenalina in noradrenalina.
5. Kateholamini se sproščajo v kri.
6. Snovi reagirajo z alfa in beta adrenoceptorji, ki jih vsebujejo vse celice.
7. Obstaja regulacija funkcij notranjih organov in vitalnih procesov, da bi zaščitili telo v stresni situaciji.

Funkcije nadledvičnih hormonov so različne. Humoralna regulacija telesne aktivnosti se opravi brez izjeme, če se aktivne snovi proizvajajo v pravi koncentraciji.

Pri daljših in pomembnih odstopanjih ravni glavnih hormonov nadledvičnih žlez se razvijejo nevarna patološka stanja, motijo ​​se življenjski procesi in pojavijo se motnje notranjih organov. Poleg tega sprememba koncentracije aktivnih snovi kaže na obstoječe bolezni.

Hormoni medulla nadledvične žleze.

Nadledvična medulla je povezana z avtonomnim živčnim sistemom in proizvaja kateholamine: adrenalin, noradrenalin, dopamin - glavne elemente reakcije "boj ali beg". Med reakcijo "boj ali let" se pojavijo različne fiziološke spremembe: v možganih se pretok krvi poveča; v kardiovaskularnem sistemu, povečanje pogostosti in moči srčnih kontrakcij, zoženje perifernih žil; v pljučnem sistemu, povečana oskrba s kisikom; v mišicah, povečana gliko-genoliza, povečana kontraktilnost; v jetrih, povečanje proizvodnje glukoze; v maščobnem tkivu, povečana lipoliza; v koži, zmanjšan pretok krvi; v prebavnem in urogenitalnem sistemu, zmanjšanje sinteze beljakovin.

Glavni produkt nadledvične medule je adrenalin. Ta spojina predstavlja približno 80% vseh kateholaminov v celici.

Adrenalin je nevrotransmiter (povzročitelj živčnega sistema na kemični ravni), norepinefrin je njegov antagonist.

Ko se adrenalin sprosti v krvni obtok, so vključeni različni mehanizmi. Mišična aktivnost se poveča s povečanjem ravni maščobnih kislin v krvi. Aktivira se razgradnja glukoze, ki se uporablja kot vir prehrane za možgane in mišice. Sproščanje insulina se zmanjša, kar preprečuje prevzem glukoze v perifernih tkivih.

Poskusi so pokazali, da dodajanje adrenalina svežim rezinam jeter v puferskem mediju poveča hitrost razgradnje glikogena in pospešuje sproščanje proste glukoze v medij. Aktivnost glikogen fosforilaze, ki katalizira razgradnjo glikogena v glukozo, v tem mediju narašča bolj kot pri poskusih z izvlečkom nepoškodovanih jetrnih delov. Izkazalo se je, da stimulativni učinek adrenalina na fosforilazo ni neposreden, izvaja se v dveh stopnjah.

V prvi fazi, ki zahteva prisotnost ATP in Mg ionov, adrenalin deluje na membrane jetrnih celic, kar povzroča nastanek stimulativnega faktorja v njih. V drugi fazi, tudi s sodelovanjem ATP, pod delovanjem zelo majhne količine tega stimulacijskega faktorja se neaktivna oblika fosforilaze - fosforilaze b - pretvori v aktivno fosforilazo A:

Ugotovili smo, da je ta faktor ciklični adenil (adenozil-monofosforni) kislinski cAMP (sl. 12.11).

Sl. 12.11. Nastanek cikličnega adormin monofosfata (cAMP) iz ATP. katalizirano

V cikličnem adenozil monofosfatu skupina fosfatov tvori vezave etra z dvema skupinama hidroksil riboza. Zato je ta spojina ciklični fosfodiester.

Kot so pokazale študije, adrenalin močno spodbuja transformacijo, ki je odvisna od Mg 2 '

z odstranitvijo anorganskega pirofosfata PP.

Encim, ki katalizira to reakcijo, adenilat ciklazo, najdemo v mnogih živalskih tkivih. Trdno je povezan z notranjo površino plazemske membrane in je zato težko izvleči in prenesti v raztopljeno obliko.

Adrenalin se veže na receptorska mesta na celični površini in igra vlogo primarnega oddajnika. Prenaša signal, da se oblikuje v celičnem taboru (sekundarni oddajnik signala), kar prispeva k aktivaciji glikogen fosforilaze in odstranitvi glukoze iz glikogena.

Proteinska kinaza ima ključno vlogo pri aktivaciji fosforilaze pod vplivom cAMP. Je alosterični encim (zelo velika beljakovina z molsko maso več kot 1 milijon gL). V neaktivni obliki je protein-kinaza sestavljena iz dveh katalitičnih podenot C in dveh regulatornih podenot R, združenih v kompleks kompozicije C2R2. Ko so vse te podenote povezane, je encim neaktiven. Alosterični stimulator proteinske kinaze je cAMP, ki odstrani inhibicijo aktivnosti protein-kinaze v kompleksu.

Nadalje se je izkazalo, da cAMP posreduje delovanje na celico ne le adrenalina, temveč tudi mnogih drugih hormonov.

Proteinska kinaza, aktivirani cAMP, lahko fosforilira številne pomembne encime v različnih ciljnih celicah. Med njimi so kortikotropin, tirotropin, lipotropin, vazopresin in paratiroidni hormon.

Zaporedje stopenj, zaradi katerih adrenalin stimulira razgradnjo glikogena v jetrih na glukozo, ki vstopa v kri, je prikazana na sliki. 12.12.

• 1. Zunanji vplivi na telo (impulz) vzdolž živčnih vlaken se prenesejo v osrednji živčni sistem.
• 2. Centralni živčni sistem, ki prejema signal, aktivira nadledvične medule.
• 3. Zaradi aktivacije nadledvične žleze sproščajo (izločajo) adrenalin v kri.
• 4. Adrenalin doseže zunanjo površino celične membrane in se veže na specifični adrenoreceptor proteina.
• 5. Vezava adrenalina (ne vstopa v celico) povzroči spremembo adrenoreceptorja.
• 6. Ta sprememba se prenese skozi membrano in aktivira (“vklopi”) adenilat ciklazo, ki je povezana z notranjo površino celične membrane.
• 7. Aktivirana adenilatna ciklaza začne pretvoriti ATP v CAMP sekundarni oddajnik. Hkrati koncentracija cAMP v citosolu hitro doseže maksimum približno 10 6 mol / l.
• 8. cAMP se nato veže na C in R regulatorne podenote proteinske kinaze. To vodi do sproščanja aktivnih encimskih podenot protein-kinaze.
• 9. Potem aktivirana proteinska kinaza katalizira fosforilacijo neaktivne fosforilirane fosforilaze za tvorbo aktivne fosforilirane oblike tega encima.
• 10. Poleg tega aktivna kinaza fosforilaze s Ca 2 ions ioni katalizira fosforilacijo relativno neaktivne fosforilaze b z ATP. To vodi do tvorbe aktivne fosforilaze a.
• 11. Po drugi strani pa fosforilaza a z visoko hitrostjo razdeli glikogen z nastajanjem glukoze-1-fosfata.
• 12. Glukoza-1-fosfat se nadalje pretvori v glukozo-6-fosfat.
• 13. Glukoza-6-fosfat se pretvori v prosto glukozo (glejte poglavje 9.4).
• 14. V tej končni fazi v krvi vstopi prosta glukoza.

Sl. 12.12. Zaporedje faz (kaskada), zaradi česar se stimulira adrenalin

razgradnja glikogena v jetrih na glukozo

Kljub velikemu številu faz v tem zaporedju interakcij aktivnost glikogen fosforilaze doseže največ nekaj minut po tem, ko so adrenalin vezani na receptorje na zunanji površini celične membrane.

Zaporedje stopenj, prikazano na sl. 12.12, lahko obravnavamo kot kaskado učinkov nekaterih encimov na druge (analog široke verižne reakcije). Vsak encim v tej kaskadi aktivira veliko molekul naslednjega encima. Na ta način se doseže veliko in hitro ojačanje dohodnega signala. Ta dobiček je približno 25 milijonov krat. Posledica tega je, da vezava le nekaj molekul adrenalina na adrenergične receptorje jetrnih celic vodi v hitro sproščanje nekaj gramov glukoze v kri.

Obravnavani kaskadni proces v jetrih (sl. 12.12) poteka in v skeletnih mišicah vse do nastanka glukoze-6-fosfata. Vendar v mišicah ni glukoze-6-fosfataze. zato ne tvorijo proste glukoze.

Povečanje koncentracije glukoze-6-fosfata v mišicah vodi do povečanja hitrosti glikolize z nastajanjem mlečne kisline. Med tem postopkom se proizvaja ATP, ki je potreben za krčenje mišic med vadbo.

Ugotovljeno je, da lahko adrenalin zavira razgradnjo glikogena v jetrih s pomnoževalno kaskado (sl. 12.13), vzporedno s preučevano. V vzporednem kaskadnem procesu, ki je pod določenimi pogoji prevladujoč, imajo Ca ioni vlogo sekundarnega znotrajceličnega mediatorja.

Slika 12.13. Inhibicija sinteze glikogena z adrenalinom z deaktiviranjem aktivne glikogen sintaze

Prikazano na sl. 12.12 kaskado v jetrih sproži adrenalin in hormon pankreasa glukagon.

Tako adrenalin ne le spodbuja razgradnjo glikogena, temveč hkrati zavira njegovo sintezo v jetrih iz glukoze. To prispeva k maksimalnemu pretoku glukoze v kri.

Vezava adrenalina na površino jetrnih celic in posledična tvorba cAMP (sl. 12.12) stimulira proces fosforilacije glikogen sintaze, ki ga katalizira protein-kinaza. Posledično se aktivna defosforilirana oblika glikogen sintaze pretvori v neaktivno fosforilirano obliko.

Tako ima veriga reakcij, ki vodi do zmanjšanja aktivnosti glikogen sintaze, enak sprožilni mehanizem kot razgradnja glikogena z nastankom proste glukoze v krvi.

Navsezadnje vsi razpoložljivi glikogen in glukoza-6-fosfat preidejo na tvorbo glukoze. Glukoza vstopi v kri. Tako se doseže maksimalna energija, ki jo zagotavljajo mišice, zato se telo pripravlja na težke obremenitve.

Adrenalin deluje ne samo na jetra, ampak tudi na srce in skeletne mišice. V mišicah stimulira razgradnjo glikogena z delovanjem na fosforilazo mišic skozi cAMP. Mišicam primanjkuje glukoza-6-fosfataze. Zato produkt cepitve glikogena tukaj ni glukoza, temveč mlečna kislina, ki nastane iz glukoze-6-fosfata med glikolizo.

Tako adrenalinska stimulacija razgradnje glikogena v mišicah vodi do povečanja stopnje glikolize in nastanka ATP. To zagotavlja aktivno delovanje mišic.

Adrenalin izloča adrenalin v kri, dokler ni oseba ali žival v nevarnosti (stresno stanje). Hkrati ostane aktiviran sistem adenilat ciklaze jeter. Posledično se koncentracija cAMP v ciljnih celicah ohranja na visoki ravni, kar zagotavlja večjo stopnjo razgradnje glikogena.

Ko nevarnost izgine, se izločanje adrenalina ustavi. Njegova vsebnost v krvi hitro pade zaradi encimskega cepitve v jetrih. Adrenalinski receptorji postanejo nezasedeni, adenilatna cikla se vrne v svoje neaktivno stanje in preneha nastajanje cAMP.

Ciklopenozil monofosfat cAMP, ki ostane v citosolu celice, hidroliziramo z delovanjem fosfodiesteraze, ki jo aktivirajo ioni Ca 2 (sl. 12.14), z nastankom prostega adenozilnega AMP monofosfata:

Sl. 12.14. Hidroliza taborskega polja s fosfodiesterazo, ki jo aktivirajo ioni Ca 2+

Fosfodiesteraza mnogih tkiv se aktivira z ioni Ca 2. Ta učinek je posreden: prvi ioni Ca 2.

tvorijo kompleks s regulatornim proteinom kalmodulinina, potem je ta kompleks vezan na fosfodiesterazo in ga aktivira.

Z zmanjšanjem vsebnosti cAMP v citosolu se sprosti cAMP, ki je povezan z regulatornimi C- in R-podenotami protein-kinaze. Posledično so te podenote povezane s kompleksom C2R2 in protein kinaza postane neaktivna. Fosforilirana oblika kinazne fosforilaze je nadalje defosforilirana na enak način kot fosforilaza a. pod vplivom fosfatnega fosfornega mulja. Vse to vrne sistem hidrolize glikogena v prvotno stanje. Istočasno se aktivnost glikogen sintaze obnavlja z njeno defosforilacijo. Zaporedje faz, prikazanih na sl. 12.13, izvedeno v nasprotni smeri.

cAMP je vključen v realizacijo bioloških učinkov velikega števila hormonov. Poleg adrenalina in glukagona vključujejo: obščitnični hormon, tirotropin, lutropin, folitropin, kalcitonin, kortikotropin, B-melanotropin, serotonin. vazopresina.

Kalmodulin je beljakovina, ki veže Ca 2 * in je široko porazdeljena po vsem živalskem svetu. V skoraj vseh živalskih vrstah ima kalmodulin isto aminokislinsko zaporedje, t.j. To je ena najstarejših in se ni spremenila med razvojem živalskih beljakovin.

Ca 2 * ioni v citosolu uravnavajo številne funkcije celice, tako da imajo, tako kot cAMP, pomembno regulativno vlogo kot sekundarni posrednik.

Kofein in alkini, ki jih vsebuje kava in čaj, zavirata fosfodiesterazo. Posledično ti alkaloidi povečajo in podaljšajo delovanje adrenalina z zmanjšanjem hitrosti razgradnje cAMP.

Hormoni nadledvične žleze

Hormoni nadledvične žleze

Medrela nadledvične žleze v kromafinskih celicah sintetizira kateholamine - dopamin, epinefrin in noradrenalin. Tirozin je neposredni predhodnik kateholaminov. Norepinefrin se oblikuje tudi v živčnih končičih simpatičnega živčnega tkiva (80% celotnega). Kateholamini so shranjeni v granulah celic nadledvične medule. Povečano izločanje adrenalina se pojavi, ko stres in znižanje koncentracije glukoze v krvi.

Adrenalin je pretežno hormon, noradrenalin in dopamin sta mediatorja simpatične povezave avtonomnega živčnega sistema.

Biološki učinki adrenalina in noradrenalina vplivajo na skoraj vse funkcije telesa in vključujejo spodbujanje procesov, ki so potrebni za soočanje telesa v izrednih razmerah. Adrenalin se sprosti iz celic adrenalne medule kot odziv na signale živčnega sistema iz možganov, ko se pojavijo ekstremne razmere (kot so rokoborba ali let), ki zahtevajo močno mišično aktivnost. Takoj mora mišicam in možganom zagotoviti vir energije. Ciljni organi so mišice, jetra, maščobno tkivo in srčno-žilni sistem.

V ciljnih celicah obstajata dve vrsti receptorjev, od katerih je odvisen učinek adrenalina. Vezava adrenalina na β-adrenoreceptorje aktivira adenilat ciklazo in povzroči spremembe v presnovi, ki so značilne za cAMP. Vezava hormona na β-adrenoreceptorje stimulira prenos signala gvanilat ciklaze.

V jetrih adrenalin aktivira razgradnjo glikogena, zaradi česar se koncentracija glukoze v krvi dramatično poveča (hiperglikemični učinek). Glukozo uporabljajo tkiva (predvsem možgani in mišice) kot vir energije.

V mišicah adrenalin spodbuja mobilizacijo glikogena z nastajanjem glukoze-6-fosfata in razgradnjo glukoze-6-fosfata v mlečno kislino z nastankom ATP.

V maščobnem tkivu hormon spodbuja mobilizacijo TAG. Koncentracija prostih maščobnih kislin, holesterola in fosfolipidov se poveča v krvi. Za mišice, srce, ledvice in jetra so maščobne kisline pomemben vir energije.

Adrenalin ima torej katabolni učinek.

Adrenalin deluje na kardiovaskularni sistem, povečuje moč in srčni utrip, krvni tlak, širi majhne arteriole.

Hiperfunkcija nadledvične medule

Glavna patologija je feokromocitom, tumor, ki ga tvorijo kromafinske celice in proizvaja kateholamine. Klinično se feokromocitom manifestira s ponavljajočimi se glavoboli, palpitacijami, visokim krvnim tlakom.

Značilne spremembe v presnovi:

1. Vsebnost adrenalina v krvi lahko 500-krat preseže normo;

2. poveča koncentracijo glukoze in maščobnih kislin v krvi;

Hormoni nadledvične žleze

Kaj je glavni hormonski adrenalni medij in njegova funkcija?

Za zdravljenje ščitnice so naši bralci uspešno uporabljali monaški čaj. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Človeške nadledvične žleze so endokrine, suprarenalne žleze, ki proizvajajo biološko aktivne snovi, ki sodelujejo v številnih vitalnih procesih v telesu. Hormoni nadledvične medule so prepoznani kot pomembni spodbujevalci simptomatskega živčnega sistema, ki lahko spremeni mišični tonus, krvni tlak, srčni utrip in presnovo.

Značilnosti telesa

Nadledvične žleze so anatomsko sestavljene iz notranjega medulle, prekritega s kortikalnim slojem. Skoraj 4/5 vseh proizvedenih skrivnosti pade na kortikalno plast, brez katere je delovanje tega organa nemogoče. Cerebralna plast ima preprostejšo histološko strukturo in po kirurški odstranitvi žleza še vedno deluje, oseba pa praktično ne čuti sprememb. Hkrati ta žlezni element proizvaja hormone, ki so priznani kot bistveni za preživetje osebe v stresnih situacijah in so pomembni za reševanje njegovega življenja.

Osnove nadledvične medule se položijo v 6-8 tednih razvoja zarodkov, ko je že formirana kortikalna plast. V intrauterinem stanju in po rojstvu se spremeni struktura organa, razmerje izločanja pa se spremeni. Končna tvorba kortikalne snovi se konča 3-3,5 leta, možganski pa 6,5-7-letni otrok.

Biokemijski procesi

Cerebralna žleza proizvaja glavne hormone - adrenalin ali adrenalin (do 78-81 odstotkov vseh izločkov), noradrenalin (do 19-22 odstotkov) in dopamin (največ 1,2 odstotka). Vsi ti spadajo v kategorijo kateholaminov in nastajajo z izvajanjem več zaporednih transformacij aminokisline - tirozina.

Glavna biokemija teče neposredno v celično citoplazmo medule. Tu se postopoma kopičijo hormoni, v različnih celicah pa se odkrijejo različne številke. Zaradi eksocitoze se sproščajo in vstopajo v kri. V masi krvi so hormoni kombinirani z beljakovinami iz albumina.

Proizvedeni hormoni se pošiljajo po vsem telesu, vendar so neenakomerno porazdeljeni. Največja količina adrenalina pride v jetra in mišice okostja. Norepinefrin se pretežno kopiči v organih, ki jih inervirajo semantični živci.

Hormonske presnovne spremembe se pojavijo precej hitro. Posebni encimi prispevajo k temu biokemičnemu procesu. V telesu se uporabljajo skoraj vsi hormoni nadledvične medule. Nerazvit del adrenalina je 4-6 odstotkov in se izloča pri uriniranju.

Epinefrin je opisan s formulo C9H13NO3 in je derivat pirokatehina. Na videz so beli kristali z dobro topnostjo v vodi. Noradrenalin (C8H11NO3) velja za predhodnika epinefrina in je biogenega aminskega tipa. Glavna razlika med temi hormoni je prepoznana kot različna občutljivost receptorjev na celične membrane (alfa in beta membrane).

Vloga hormonov v telesu

Pravzaprav je polnopravni hormon iz vseh biološko aktivnih skrivnosti, ki jih proizvaja nadledvična medula, mogoče prepoznati le kot adrenalin, ki se nanaša na stresne hormone in stimulante simptomatskega sistema in centralnega živčnega sistema. Druge skrivnosti igrajo vlogo posrednika, medtem ko norepinefrin sodeluje pri regulaciji simptomatskega sistema, dopamin pa je osrednji živčni sistem.

Adrenalna vloga je celična aktivacija živčnega sistema. Hkrati ima ta proces povratne informacije. Hormoni spodbujajo živčne receptorje, in ko se živčni sistem vzbudi, se začnejo večkrat hitreje razvijati.

Fiziološki učinki adrenalina imajo naslednje smeri

• aktivacija srčnega ritma, opazno povečanje srčnega utripa;
• razširitev lumena koronarnih in pljučnih žil, povečana oskrba s kisikom, povečan dotok krvi v mišice;
• zmanjšan tonus bronhialnih mišic;
• upočasnitev črevesne aktivnosti;
• aktiviranje kontraktilne funkcije sfinkterjev;
• razširjene zenice, povečana ostrina vida;
• zmanjšanje intenzivnosti potenja, do kršitve termoregulacije s pojavom pojava, ki ga opisuje izraz "vrže ga v toploto, nato v hladno";
• emisije energije, pospeševanje reakcije in mobilizacija pozornosti zaradi večje oskrbe z energijo v možganih;
• zvišanje ravni glukoze v krvi.

Norepinefrin ima v glavnem vlogo nevrotransmiterja, ki prispeva k vsem zgoraj navedenim reakcijam, vendar je najbolj opazen pri zvišanju krvnega tlaka in relativno kratkem času.

Tako kot stresni hormoni so izločki nadledvičnih možganov še posebej aktivni v času izjemnega stresa na živčni sistem, še posebej, kadar se pojavi nevarnost. Takšna dejavnost se razvija po fazah:

1. Učinki na beta adrenoreceptorje. Njihovo razburjenje vodi do povišanja krvnega tlaka.
2. Refleksni odziv telesa v obliki srčne bradikardije, namenjen normalizaciji krvnega tlaka.
3. Vzbujanje alfa adenoreceptorjev, ki vodi do naslednjega zvišanja krvnega tlaka.
4. Zadnja faza cikla vključuje refleksivne ukrepe za stabilizacijo pritiska.

Kako delujejo hormoni

Ko se adrenalin proizvaja v velikih količinah v medulli nadledvičnih žlez, začne vplivati ​​na delovanje hipotalamusa v možganih. Zaradi te izpostavljenosti se spremeni proizvodnja kortikotropina. Povečanje proizvodnje tega hormona vodi do povečanja ravni kortizola, ki aktivira delovanje celotnega človeškega živčnega sistema. To zagotavlja adrenalinsko funkcijo pri povečevanju odpornosti na stresne situacije. Z nenadnimi injekcijami epinefrina, pretirana stimulacija živčnega sistema vodi do tesnobe, celo strahu.

To bi morala biti pomembna antialergijska sposobnost adrenalina. Blokira hipertrofirano občutljivost hormonov, ki so mediatorji alergijskih procesov. V nekaterih primerih izločki nadledvične žleze delujejo kot imunostimulanti.

Odziv mišičnega tkiva na učinke možganskih hormonov je lahko drugačen. Pri gladkih mišicah bronhijev in črevesja opazimo zmanjšanje mišičnega tonusa, tj. sprostitev mišic. Za druga mišična tkiva je značilen nasprotni učinek, ki se izraža v dvigovanju mišic v razburjeno stanje.

Na presnovne procese v telesu vpliva tudi epinefrin. Sposoben je uravnavati glukoneogenezo in glikogenezo, ki spreminja raven sladkorja v krvi v eno ali drugo smer. Sinteza maščob v krvnih celicah reagira na raven adrenolina, pomembno sproščanje hormona pa lahko povzroči uničenje beljakovin.

Paroksizmalni vnos adrenalina v krvi v stresni situaciji znatno poveča fizične in psihološke zmožnosti človeškega telesa. V tem obdobju so storjena dejanja, ki so v običajnem načinu nemogoča. Obstaja tako imenovani adrenalinski udarec, vendar to stanje človeka traja le 1-3 minute, v tem kratkem času pa se mora oseba spopasti s problemom. Nadalje se začne izhod iz »super-države«, ki ga lahko spremlja tudi nasprotni učinek - splošna šibkost, občutek fizične utrujenosti, apatija. Možno je nekontrolirano tresenje telesa.

Normalno stanje

V odsotnosti dejavnikov in patologij nadledvičnih žlez je raven proizvedenih hormonov v normalnih mejah in ugodno vpliva na človeško telo. Hormonsko ravnovesje se nadzoruje na različne načine. Najpogostejša in dostopnejša fluorometrična metoda, ki temelji na identifikaciji hormonskih tvorb - trioksiindoli. Poleg tega se lahko uporabljajo biološke, polarografske, radioizotopne tehnike, kromatografija, kolorimetrija. Trioxyindol tehnologija se uporablja kot univerzalna metoda raziskav.

Norma je koncentracija adrenalina v krvi v razponu 1,92-2,48 nM / l in noradrenalina - 3,83-5,33 mM / l. Normalno izločanje hormonov skozi urin z univerzalno metodo - adrenalin -26-78 mg / dan, norepinefrin - 9-38 mg / dan, dopamin - 114-430 mg / dan. Če je raziskava izvedena s fluorometrično metodo, potem so te vrednosti - adrenalin - 31-79 nM / dan, noradrenalin - 58,5-234 mm / dan, dopamin - 55-280 nM / dan.

Možne težave

V psihološkem stresu se hormoni proizvajajo v prekomernih količinah. Če se ta pojav pogosto ponavlja in traja dolgo časa, lahko adrenalinski udarci vplivajo na srčno aktivnost, povzročijo razvoj arterijske hipertenzije in drugih bolezni. Kronični presežek epinefritisa, vključno z s funkcionalnimi motnjami žleze lahko povzroči duševne motnje.

Obstajajo takšni stranski učinki prekomerne proizvodnje adrenalina - pogosti glavoboli, povečana živčnost, panika, mrzlica, temperaturna nihanja, znaki shizofrenije, motnje spanja, paranoidne manifestacije, prebavne težave, krči. Z prepogosto aktivacijo sekretornih funkcij nadledvične medule lahko pride do alergijskih procesov, ki se kažejo v obliki zabuhlost v grlu, mišični krči, kožni izpuščaji, intenzivno znojenje, motnje erekcije.

Povečana raven adrenalina lahko negativno vpliva na rezultate zdravljenja različnih bolezni, kar blokira učinek zdravil. Torej z diabetesom zmanjšuje učinkovitost inzulina. Ugotovljeno je bilo slabljenje učinka tablet proti bolečinam, tabletk za spanje in močnih drog z narkotičnimi sestavinami. Sprejemanje zdravil za srce in anestezija inhalacijskega tipa z emisijami adrenalina in jemanje adjuvkalnih nadomestkov je nevarno

Patologija nadledvične žleze pogosto povzroči zmanjšanje ali prenehanje proizvodnje hormonov, ki negativno vpliva na človeško telo in lahko povzroči nekatere bolezni. Disfunkcija nadledvične žleze lahko povzroči takšne motnje - pospešeno pridobivanje telesne teže in debelost, otekanje različnih organov, utrujenost, razdražljivost, zmanjšana trdnost kosti in pogosti zlomi kosti, kronični glavobol in spremembe arterijskega tlaka.

V primeru patološkega pomanjkanja adrenalina je predpisano nadomestno hormonsko zdravljenje. V medicinski praksi se pogosto uporabljajo nadomestki - sintetiziran adrenalin in kortizol. Pogosto se predpisuje adrenalinijev klorid. Indikacije za adrenalinsko nadomestno zdravljenje so naslednje okoliščine - hude alergije z otekanjem dihalnih poti; bronhialni spazmi; pljučni edem; asistol srca; notranje krvavitve; akutno zastrupitev. Prekomerni odmerki zdravil in samozdravljenja so polni srčnih težav, ishemičnih procesov, srčnega napada, možganskega edema in drugih hudih patologij.

Zaključek

Hormoni, ki jih povzroča nadledvična medula, igrajo pomembno vlogo v številnih procesih, ki se pojavljajo v človeškem telesu. Ščitijo ljudi v času nevarnosti in stresa. Preveč pogost adrenalin in njegova pomanjkljivost negativno vplivata na stanje telesa.

Vrste nadledvičnih hormonov, uravnavanje hormonskega izločanja

Nadledvični hormoni imajo pomembno vlogo pri uravnavanju presnovnih procesov. Kršitev proizvodnje nadledvičnih hormonov povzroča razvoj mnogih patologij. Bioaktivne nadledvične spojine pomembno vplivajo na zdravje ljudi, njihov videz in čustveno stanje. Pred odkrivanjem hormonov, ki jih proizvajajo nadledvične žleze, se morate seznaniti z njihovo strukturo.

Malo o anatomiji

Nadledvične žleze so majhne žleze z endokrinim izločanjem, ki se nahajajo nad zgornjimi polovicami ledvic. V strukturi telesa razlikujejo kortikalno in medullo. Kortikalni del organa sestavljajo glomerularna, snopasta in mrežasta plast.

Skorja nadledvične žleze proizvaja steroidne hormone, ki nadzorujejo delovanje mnogih organov in sistemov. Hormoni, ki jih povzroča nadledvična medula, so bioaktivne spojine, povezane s kateholamini (nevrotransmiterji).

Kortikalni organ

Katere hormone izloča skorja nadledvične žleze? V tem delu žleze se proizvede približno petdeset hormonov. Glavna sestavina za njihovo biosintezo je holesterol. Kortikalna žleza izloča tri vrste kortikosteroidov:

• mineralokortikoidi;
• glukokortikoidi;
• spolni steroidi.

Mineralokortikoidi

Mineralokortikosteroidi (aldosteron, desoksikortikosteron) uravnavajo presnovo vode in soli. V tkivih obdržijo ione Na +, kar prispeva k zadržanju vode v telesu. Za oceno delovanja celotnega organizma se opravi krvni test za nadledvične hormone.

Aldosteron

Eden od ključnih mineralokortikoidov, sintetiziranih v našem telesu. Ta hormon proizvajajo celice glomerularnega območja nadledvičnih žlez. Izločanje hormonov skorje nadledvične žleze nadzirajo adrenokortikotropni hormon, prostaglandini in reninangiotenzinski sistem.

Aldosteron v distalnem tubulu nefrona aktivira reapsorpcijo (reabsorpcijo) natrijevih ionov iz primarnega urina v zunajcelično tekočino, kar poveča njen volumen.

Hiperaldosteronizem

Ta patologija se razvije kot posledica prekomerne tvorbe aldosterona v tkivih nadledvičnih žlez. Primarni hiperaldosteronizem povzroča adenom ali dvostransko adrenalno hiperplazijo; sekundarna - fiziološka hipovolemija (na primer z dehidracijo, izgubo krvi ali uporabo diuretikov) in zmanjšanje pretoka krvi skozi ledvice.

Je pomembno. Povečano izločanje aldosterona povzroči razvoj arterijske hipertenzije in hipokalemije (Cohnov sindrom).

Hipoaldosteronizem

Nezadostna sinteza nadledvičnih hormonov (aldosterona) se pogosto diagnosticira na podlagi razvoja Addisonove bolezni, kot tudi prirojene patologije encimov, ki sodelujejo pri nastajanju steroidov. Sekundarni hipoalosteronizem je posledica inhibicije sistema renin-angiotenzina, pomanjkanja adrenokortikotropnega hormona, prekomerne uporabe nekaterih zdravil.

Deoksikortikosteron

Pri ljudeh je deoksikortikosteron manj pomemben mineralokortikoidni hormon. Ta biokompund, za razliko od aldosterona, poveča moč in vzdržljivost skeletnih mišic. Deoksikortikosteron poveča koncentracijo kalija v urinu in zmanjša njegovo vsebnost v krvni plazmi in tkivih. Ker poveča reapsorpcijo vode v tubulih ledvic, povzroča povečanje tekočine v tkivih, kar lahko sproži nastanek edema.

Glukokortikoidi

Predstavljene spojine imajo večji vpliv na presnovo ogljikovih hidratov kot na ravnotežje med vodo in soljo. Ključni glukokortikoidni hormoni so:

• kortikosterona;
• kortizol;
• deoksikortizola;
• kortizon;
• hidrokortikosteron.

Kortizol

Ureja številne vitalne procese. Sintezo kortizola stimulira ACTH, ki se sprosti s kortikoliberinom, ki ga proizvaja hipotalamus. Produkcijo kortikoliberina pa nadzorujejo ustrezni možganski centri.

Kortizol aktivira biosintezo beljakovin v celicah. Glavni presnovni učinek kortizola se pojavi, ko se izločanje insulina zmanjša. Pomanjkanje beljakovin v mišicah izzove aktivno sproščanje aminokislin, katerih sinteza glukoze (glukoneogeneza) se poveča pod vplivom kortizola v jetrih.

Prekomerna tvorba hormonov

Hiperfunkcijo skorje nadledvične žleze spremlja presežek glukokortikoidov v krvi in ​​povzroča razvoj Itsenko-Cushingovega sindroma. Takšna patologija je zabeležena v primerih hipertrofije nadledvičnih žlez (približno 10% primerov), kot tudi pri adenomu hipofize (90% primerov).

Je pomembno. Prekomerno izločanje adrenokortikotropnega hormona povzroča prekomerno proizvodnjo kortizola. Rezultat je kršitev presnove lipidov in ogljikovih hidratov, osteoporoze, atrofije kože in arterijske hipertenzije.

Za zdravljenje ščitnice so naši bralci uspešno uporabljali monaški čaj. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Pomanjkanje kortizola

Primarni neuspeh je posledica avtoimunskega uničenja endokrinih žlez, dvostranske neoplazije ali amiloidoze, lezij pri nalezljivih boleznih, zlasti tuberkuloze.

Zaradi zmanjšanja sinteze mineralokortikoidnih hormonov se v urinu izloča znatna količina ionov Na + in Cl–, ki povzroči dehidracijo in hipovolemijo. Zaradi pomanjkanja glukokortikoidov, ki zagotavljajo glukoneogenezo, se zmanjša vsebnost glikogena v mišicah in jetra, zmanjša se raven monosaharidov v krvi. Vsi ti dejavniki povzročajo šibkost in šibkost mišic, zavirajo sintezo beljakovin v jetrih.

Včasih bolniki doživijo depresijo, izgubo apetita, tresenje, anoreksijo, bruhanje, trdovratno hipotenzijo, bradikardijo in kaheksijo.

Krvni test za kortizol se izvaja v naslednjih primerih:

• hiperpigmentacija kože;
• hirzutizem;
• osteoporoza;
• pospešen pubertet;
• oligomenoreja;
• nepojasnjena utrujenost mišic.

Steroidi (spolni hormoni)

Steroidni hormoni, ki jih sintetizirajo nadledvične žleze, uravnavajo rast las v območjih, odvisnih od androgena. Prekomerna dlaka na telesu je lahko povezana z disfunkcijo nadledvične žleze. V obdobju razvoja zarodka lahko te snovi vplivajo na nastanek zunanjih genitalij. Nadledvični androgeni aktivirajo biosintezo beljakovin, povečajo mišično maso in krčljivost mišic.

Glavni androgeni reticularnega območja nadledvičnih žlez vključujejo androstendion in dehidroepiandrosteron. Te snovi so šibki androgeni, katerih biološko delovanje je desetkrat šibkejše od testosterona. Androstendion in njegovi analogi v telesu žensk se pretvorijo v estrogen. Da bi zagotovili normalen razvoj ploda in potek fiziološke nosečnosti, se raven nadledvičnih hormonov v krvi žensk rahlo poveča.

Androstendion in dehidroepiandrosteron sta ključna androgena, ki se tvorita v ženskem telesu. Ti biokomponenti so potrebni za:

• stimulacija izločajočih žlez;
• razvoj sekundarnih spolnih značilnosti;
• aktivacija rasti las v predelu genitalij;
• oblikovanje prostorskega razmišljanja;
• ohraniti libido.

Pomembno je! Ženske steroidi in testosterona v nadledvičnih žlezah niso nastali, toda estrogeni se lahko sintetizirajo iz androgenov v perifernih organih (jetra, maščobno tkivo).

Hormoni nadledvične žleze

Adrenalin (epinefrin) in noradrenalin (norepinefrin) sta ključna hormona, ki ju povzročata nadledvična medula. Za njihovo biosintezo so potrebne aminokisline (tirozin in fenilalanin). Obe snovi sta nevrotransmitorja, ki povzročata tahikardijo, zvišanje krvnega tlaka, optimizacijo ravni ogljikovih hidratov v krvi.

Vsi hormoni nadledvične medule so najbolj nestabilne spojine. Njihova življenjska doba je samo 50-100 sekund.

Pomembno je! Nadledvična medulla proizvaja hormone, ki pomagajo telesu, da se prilagodi učinkom različnih stresorjev.

Učinki kateholaminov: t

• hipertenzija;
• zastajanje urina;
• aktiviranje lipolize;
• tahikardija;
• povečan plimni volumen;
• inhibicija črevesne gibljivosti;
• hiperhidroza;
• aktiviranje neoglikogeneze;
• krčenje sfinkterjev (črevesje, mehur);
• aktiviranje katabolizma in proizvodnje energije;
• razširitev zenice;
• depresija delovanja insulina;
• ekspanzija lumna bronhijev;
• stimulacija ejakulacije.

Zaključek

Nadrealni hormoni in predvsem gluko- in mineralokortikosteroidi imajo pomembno vlogo pri regulaciji različnih procesov v človeškem telesu. Kršitev njihove normalne sinteze je polna resnih težav.

Analiza za adrenalin in noradrenalin

Adrenalin je eden od stresnih hormonov, ki jih povzroča nadledvična medula. Vpleten je v vzdrževanje krvnega tlaka in mobilizira vse telesne sisteme v ekstremnih situacijah. Adrenalin se sintetizira iz prekurzorske snovi, noradrenalina, ki je oddajnik informacij v simpatični živčni sistem. Na splošno je njihovo delovanje zelo podobno in je usmerjeno v hitro prilagajanje stresu in povečanje možnosti za preživetje posameznika. Norepinefrin in adrenalin se skupaj imenujejo kateholamini.

Kakšna je potreba po preverjanju ravni kateholaminov

Adrenalin in norepinefrin sta v krvi stalno prisotna v nizkih koncentracijah. Večina jih je shranjenih v granulah živčnih vlaken simpatičnega in parasimpatičnega dela živčnega sistema.

Če oseba živi pod stalnim stresom, koncentracija kateholaminov enakomerno presega normalne vrednosti. V tem primeru zaščitna in adaptivna funkcija hormonov postane patološka, ​​kar vodi do stalne vazokonstrikcije s povišanjem krvnega tlaka. Zato iskanje vzroka za hipertenzijo nujno vključuje študijo o ravni adrenalina in noradrenalina v krvi / urinu.

Ko je kriza hipertenzije, zlasti med mladimi, obstaja sum na tumor nadledvične medule - feokromocitom. Proizvaja in nabira kateholamine, ki jih v večjih količinah redno vržejo v kri. Med krizo se pacientov pritisk dvigne na 180-200 mm Hg. in zgoraj, kar se pogosto kaže v krvavitvah iz nosu. Diagnozo tumorja pomagajo določiti koncentracijo kateholaminov v krvi, odvzeto v času napada in v interiktalnem obdobju.

Katere bolezni spreminjajo koncentracijo kateholaminov

Normalna koncentracija adrenalina v krvi (sama) ne presega 88 µg / l, noradrenalina - 548 µg / l, kateholaminov na splošno - 1 µg / l. Njihova koncentracija se povečuje pri naslednjih patoloških stanjih:

• miokardni infarkt;
• poškodbe možganov;
• tumor, ki izvira iz živčnih celic simpatičnega živčnega sistema;
• ketoacidoza (diabetes mellitus);
• feokromocitom;
• tumorje v bližini simpatičnih ganglijev;
• kronični alkoholizem;
• manična faza manično-depresivnega sindroma.

Ni zmanjšanja koncentracije kateholaminov kot posebne endokrine patologije. Lahko je posledica vnosa klonidina za zdravljenje hipertenzije, pri čemer je treba izbrati spremembo odmerka ali drugo zdravilo.

Kaj poveča kateholamin

Sinteza noradrenalina in adrenalina izhaja iz amino kisline tirozina. Z zaporednimi transformacijami se tirozin pretvori v DOPA in dopamin, ki služita tudi kot posrednik - prenosnik informacij med živčnimi celicami. Norepinefrin je sintetiziran in končna povezava je adrenalin. Zdravljenje bolnikov s Parkinsonovo boleznijo temelji na uporabi pripravkov DOPA, zato je med zdravljenjem verjetno, da bodo mejne koncentracije kateholaminov presežene.

Vaja vodi do istega učinka, zato ne dajajte krvi po telovadnici ali tekanja po stopnicah.

Kako se opravi test kateholamina?

Koncentracija noradrenalina in adrenalina je določena v krvni plazmi in v urinu. V krvi je precej težko ujeti naglo povečanje kateholaminov, saj se iz njega odstranijo v nekaj minutah na različne načine. Eden od načinov izločanja je filtracija plazme preko ledvic in izločanje presežnih mediatorjev v urin. Zato lahko zazna presežek kateholaminov tudi po izpustu v kri.

Urin za analizo zberemo v čisto, suho plastično posodo z navojnim pokrovčkom. Manj časa, ki je potrebno od zbiranja materiala do dostave v laboratorij, bolj zanesljiv bo rezultat. Shranjevanje urina za več kot 12 ur povzroči delno ali popolno uničenje metabolitov, zato obstaja velika verjetnost, da se bo pojavil lažno negativen rezultat.

Kako se pripraviti na analizo

3 dni pred načrtovano študijo bolnik ne more:

• pijača kave;
• banane;
• čokolada;
• agrumi;
• vzemite aspirin.

Najbolje je dajati kri in urin zjutraj med 8. in 10. uro, saj je v tem času koncentracija večine hormonov na osnovni ravni. Potrebno je preložiti študijo, če je dan prej bil naporen dan, psiho-čustveni stres, neprespana noč, pitje alkohola. Na dan vnosa materiala ne morete iti v telovadnico, izvajati vaj ali polivati ​​hladne vode - vsi ti razlogi vodijo v povečanje koncentracije kateholaminov v krvi.

Avtor članka: Balandina Anna, doktorica klinične in laboratorijske diagnostike.