Zdravljenje retencije urina pri moških

Zadrževanje urina pri moških - nezmožnost, da bi sam mehur izpraznil - spremlja številne urološke patologije. In če v kronični ischurii z majhno količino preostalega urina lahko poskusite konzervativno zdravljenje z zdravili, potem akutna retencija urina pomeni takojšnjo intervencijo: kateterizacija mehurja ali kirurško zdravljenje.

Vzroki zadrževanja urina pri moških

Na prvem mestu so težave s prostato: BPH, rak prostate ali akutni prostatitis s hudim edemom.

Obstrukcija spodnjega urinarnega trakta vodi do ischurie:

• metostenoza (zoženje zunanje odprtine sečnice);
• fimoza;
• rak sečnega mehurja;
• zoženje sečnice (ponavadi posttraumatsko ali po operaciji);
• blokiranje kamna v mehurju;
• kamni sečnice (običajno sekundarni, ki se selijo iz zgornjih sečil);
• ventili sečnice (redko, praviloma patologija diagnosticira v otroštvu);
• skleroza prostate ali vratu mehurja;
• nevrogenega mehurja na ozadju poškodbe hrbtenjače, multiple skleroze, kapi, Parkinsonove bolezni, zapletov sladkorne bolezni;
• cistitis (pri moških je le redko izoliran);
• tuje telo sečnice.

Poleg navedenega lahko zastajanje urina sproži uporabo zdravil z antiholinergičnim in simpatomimetičnim delovanjem.

Indikacije za hospitalizacijo

• akutna retencija urina;
• pristop akutne odpovedi ledvic;
• bruto hematurija;
• izrazit akutni vnetni proces.

V bolnišnici se rešuje vprašanje preusmeritve urina: kateterizacija ali epicistostomija trokarjev ter korekcija vodnih in elektrolitskih motenj. Rutinska hospitalizacija zaradi kronične retencije urina je indicirana za nadaljnjo ali elektivno operacijo.

Zdravljenje retencije urina pri moških

Referenca taktike je odvisna od razloga, ki je privedel do ischurie.

Striktura uretre, ventili, metostenoza pomenijo kirurško korekcijo. Obtičen kamen v sečnici se lahko odstrani z uretroskopijo in zdrobi v mehurju, ostanki pa se sproščajo v obliki soli na podlagi litolitičnega, antispazmodičnega in preventivnega protivnetnega zdravljenja.

Če obstaja sum na tumor (fokalna tvorba v prostati in povišan PSA), se opravi transrektalna biopsija. Če je diagnoza raka potrjena, se izvede oncoconilium, ki izbere optimalni načrt zdravljenja za bolnika, ob upoštevanju stopnje bolezni in agresivnosti tumorskega procesa. To je lahko ena od operacij in / ali radioterapije, hormonska terapija za doseganje maksimalne androgene blokade in / ali dvostranske orhiektomije.

Pri napredovalem raku prostate ali pri hudi sočasni patologiji, zaradi katere je kirurgija nemogoča, bolnik ostane pri delu z epicistostomijo.

Ponovna vzpostavitev samostojnega uriniranja pri raku mehurja pomeni kirurško zdravljenje, intravezikalno kemoterapijo in sevanje v različnih kombinacijah, kar je odvisno tudi od razširjenosti tumorskega procesa.

Pri lokalno napredovalem tumorskem procesu v mehurju se izvede stena TUR z tumorjem, v kasnejših fazah pa cistektomija (odstranitev mehurja) s prenosom ureter na kožo ali v črevo. Vnetni proces v prostati preneha z antibakterijsko terapijo, v odsotnosti uriniranja pa se izvede ista suprapubična punkcija. Namestitev transuretralnega katetra v primeru akutnega prostatitisa lahko privede do zapletov v obliki urosepsa.

V primeru nevroloških bolezni se vzpostavi trajna drenaža ali odstrani epicistom.

BPH, zadrževanje urina in raztopine

V primeru adenoma prostate, ki je zapleten zaradi akutne retencije urina, po uporabi epicistostomije, obstaja več možnosti za nadaljnje ukrepanje.

Če je volumen žleze majhen, ni srednjega režnja, je raven PSA manjša od 1,4 ng / ml, bolnik pa po odstranitvi katetra začne sam urinirati, predpisano je konzervativno zdravljenje za normalizacijo uriniranja (zaviralci alfa). Priporočljivo je identificirati in odpraviti povzročiteljski dejavnik: uživanje alkohola, droge, hipotermijo, stres itd.
Sodoben in najbolj selektiven alfa adrenergični blokator, ki začne delovati od prvih dni dajanja in ima majhen učinek na krvni tlak - Silodozin (Urorek). Najpogosteje se predpisuje za dolgotrajno (v drugih primerih - vseživljenjski) vnos v odmerku 8 mg / dan.

Uporabljajo se aktivne taktike opazovanja: enkrat letno se pregleduje kri za PSA, TRUS in pregled prostate na prste. Pri negativni dinamiki (oceni zdravstveno stanje in stanje v agregatu, vključno s številom točk na posebni mednarodni lestvici za ocenjevanje simptomov BPH in kakovosti življenja).

Če je s kontrolno ultrazvočno študijo pomemben volumen preostalega urina, se izvede kirurški poseg, pogosteje na enega od najmanj invazivnih načinov: transuretralna mikrovalovna terapija ali laserska kirurgija. Te metode so bolj benigne kot transuretralna resekcija prostate. Vendar ti postopki niso primerni za vse bolnike: če je volumen žleze prevelik ali če obstaja sum na rak mehurja, se izvede odprto kirurško zdravljenje.

Varčna operacija za adenom prostate:

• intersticijska laserska koagulacija;
• transuretralno odstranjevanje igel;
• laserska transuretralna incizija;
• transuretralna ali transrektalna hipertermija;
• transuretralna mikrovalovna ali radiofrekvenčna termoterapija;
• električna instalacija itd.

Izvedene so bile študije, ki so pokazale, da v začetnih fazah adenoma prostate s simptomi obstrukcije spodnjega urinarnega trakta te operacije niso nič manj učinkovite kot transuretralna resekcija in odprta prostatektomija. Verjetnost zapletov je veliko manj.

Z odprto prostatektomijo (transvestikularno, posteriorno ali perinealno) stopnja pojavnosti zapletov doseže 43%.

Pacient s prostato z volumnom več kot 40 cm kocke. pod nadzorom ambulantnega urologa, ki ima cistostomijo in priporočila za jemanje zdravil: zaviralci alfa in zaviralci 5-alfa reduktaze 6 mesecev.

Pri nekaterih moških se uriniranje med zdravljenjem normalizira, zaradi česar je možno odlaganje odpadkov. Kanal fistule se popolnoma zapre 5-7 dni po odstranitvi epruvete. Tveganje za ponovni razvoj akutne retencije urina je veliko, zato se priporoča kirurško zdravljenje, morda z minimalno invazivnimi metodami. Polletni kombinirani tečaj pomaga zmanjšati prostato prostornino in potreben volumen za nežne posege - ne več kot 30 cm kocke.

Če je bil mehur kateteriziran transuretralno, da bi rešili težavo in po odstranitvi drenaže, se uriniranje ni okrevalo, je bila operacija izvedena.

Kaj so lahko zapleti med uriniranjem?

Kronična retencija urina je tukaj bolj nevarna, vendar je delitev na akutno in kronično ishurijo več kot pogojna, ena patologija lahko "teče" v drugo.

Kronično zastajanje urina se pogosteje diagnosticira z ultrazvokom mehurja. Količina preostalega urina lahko doseže 300-350 ml. V tem primeru se v sečilih poveča pritisk in razvije se hidronefrotična transformacija ledvic. Dolgotrajni patološki proces je zapleten z dodajanjem kronične odpovedi ledvic.

Staza urina spodbuja razmnoževanje patogenih mikroorganizmov; kot posledica sekundarnega okužbenega procesa, pridruži se prostatocistitis, naraščajoči pielonefritis, orhiepididimitis. Poleg tega se urokistolitiaza, nastajanje kamnov v mehurju, šteje za zaplet kronične ischurie.

Preobremenjen mehur izgubi elastičnost sten, zato je divertikulum - izbočen pogoste zaplete, povezane z izgubo tona.

Zadrževanje urina pri moških se redko pojavi v ozadju popolnega počutja, praviloma pa so prisotni simptomi disurije:

• počasen tok urina;
• nočno napeljevanje v stranišče;
• neugodje v spodnjem delu trebuha;
• pogosto uriniranje v majhnih porcijah itd.

Kamen ali tumor se bosta manifestirala s pojavom krvi v urinu.

Pri najmanjših simptomih težav se morate obrniti na urologa. Sodobna zdravila za adenoma prostate pomagajo 75% bolnikov brez operacije.
Zgodnje odkrivanje raka na prostati ali raka mehurja bistveno izboljša napoved življenja in daje upanje za radikalno zdravljenje v majhnem obsegu.

Kronična in akutna zastajanje urina pri moških: vzroki in zdravljenje kopičenja urina brez možnosti odstranitve iz mehurja t

Akutna retencija urina zahteva nujno zdravniško pomoč: kopičenje urina brez možnosti umika iz mehurja lahko povzroči resne posledice. Pomembno je poznati glavne vzroke nevarnega stanja in pravila za prvo pomoč.

Zdravniki priporočajo moškim, da spremljajo stanje urinarnega trakta, zlasti pri odkrivanju adenoma prostate. Če imate težave z uriniranjem, morate nujno obiskati urologa.

Vzroki za patologijo

Glavni dejavnik, ki povzroča težave z uriniranjem, je benigni in maligni tumor prostate. Prekomerno tkivo žleze povzroči kompresijo in zmanjšano prehodnost sečnice.

Ko otekanje prostate tkiva pritisk na stene sečnice preprečuje prosti pretok urina, razvija stoječe tekočine, povečuje vnetni proces. Pri adenomu prostate zdravniki odkrijejo akutno obliko zadrževanja urina pri 1-7% bolnikov.

Drugi vzroki ischurie pri moških:

  • obstrukcija sečnice s kamnom ali krvnim strdkom;
  • šibek pretok urina - kazalniki pod 12 ml / s;
  • zoženje sečnice z aktivnim vnetnim procesom;
  • poškodba prostate;
  • vnetje in razvoj abscesa prostate;
  • rak prostate;
  • učinke operacij na mehur, organe v obliki fižola, prostato;
  • dolga postelja po kirurškem zdravljenju;
  • patologije živčnega sistema, ki povzročajo kršitev ton mehurja, sfinkterjev in sečnice.

Težave z odstranitvijo tekočine se v večini primerov razvijejo v starosti, pri bolnikih, katerih prostornina prostate presega 40 ml. Pri sedenju, trajni zaprtosti, odvisnosti od alkohola, se ishurija pogosteje diagnosticira pri moških. Pomembna točka za določitev tveganja za raka prostate je raven PSA nad 2,5 ng / ml. Koda Išurija na ICD - 10 - R33.

Kaj pomeni sluz v urinu moških in katere bolezni kažejo? Imamo odgovor!

Iz tega člena spoznajte simptome in metode zdravljenja cistikoze ledvic pri otroku.

Prvi znaki in simptomi

Akutna retencija urina (ishuria) je nevarna za telo. Moški morajo poznati prve simptome nevarnega stanja, da se lahko pravočasno posvetujejo z zdravnikom.

Pomembno je opozoriti na več dejavnikov:

  • postopno zmanjšanje števila urina, ki izhaja iz enega uriniranja;
  • bolečine in krči pri uriniranju, težave pri praznjenju mehurja;
  • v ozadju vnetnega procesa se temperatura dvigne, pojavi se šibkost, možen je glavobol, slabost in bruhanje;
  • bolečina v predelu prepone s tlačnim mehurčkom, napolnjenim s tekočino;
  • nelagodje in napetost v pubični coni, ko je mehurček preliv;
  • zmanjšana spolna funkcija.

Vrste in oblike bolezni

Negativni simptomi so odvisni od oblike ischurie:

  • Začinjena Zadrževanje urina se razvije nenadoma, pojavijo se boleče in pogoste nagnjenja k uriniranju, vendar je skoraj nemogoče umakniti urin. Mehurček je poln, prekoračitev kritične velikosti lahko povzroči rupturo organa. Posledično tekočina z raztopljenimi toksini prodre v trebušno votlino, razvije se peritonitis. Kopičenje škodljivih snovi hitro povzroči zastrupitev telesa, stanje bolnika se poslabša. Brez nujne pomoči je možna smrt.
  • Kronična. V primeru nepopolne ischurie pacient izprazni mehur, vendar ne do konca, stagnirajoči ostanki povečajo vnetje, medtem ko patologija napreduje, simptomi postanejo svetlejši. Z razvojem popolne oblike bolezni je za odstranitev urina potrebna kateterizacija mehurja: moški ne more samostojno nadzorovati fiziološkega procesa.
  • Paradoksalna ischuria. Ta oblika patologije se razvije z zelo raztegnjenim mehurjem. Proces uriniranja je moten, težko urinirati, nehote pa se kapljice urina iz sečnice spustijo po kapljici.

Diagnostika

V kronični obliki patologije veliko moških ne poišče zdravniške pomoči do kritičnega trenutka z razvojem popolne ischurie. Ni težko prepoznati akutne oblike zadrževanja urina: bolnik ne more urinirati brez uvedbe katetra, splošno zdravstveno stanje se poslabša, pojavijo se simptomi zastrupitve.

Diagnoza je potrebna, da se ugotovi dejavnik, ki je povzročil kršitev izločanja urina. Pogosto se moški ne zavedajo, da je razlog le tumor, kamenček ali stiskanje sečnice.

Urolog imenuje:

  • laboratorijske preiskave urina in krvi, seveda, bacposev za sum na nalezljivo patologijo;
  • urografijo
  • cistoskopija;
  • ultrazvok votline mehurja, tkiva prostate, ledvic.

Učinkovite možnosti zdravljenja

V primeru akutne ischurie je pomembno zagotoviti prvo pomoč - opraviti kateterizacijo mehurja. Pravočasno klicanje rešilca ​​preprečuje resne zaplete in zmanjšuje tveganje za zastrupitev in peritonitis, ko se organ razpade.

Po praznjenju mehurja so predpisani antibakterijski pripravki, zdravila, ki zmanjšujejo znake zastrupitve. Pomembno je odpraviti vnetni proces, normalizirati delovanje bobiformnih organov in mehurja. V kritičnih situacijah so potrebni postopki hemostatične in anti-šok.

Zdravljenje se izvaja ob upoštevanju dejavnika, ki je povzročil ishurijo:

  • zdrobimo in odstranimo kamne;
  • odstraniti tumor v tkivu prostate;
  • za normalizacijo pretoka urina se izvaja stentiranje sečnice;
  • odstranite krvne strdke ali kamne, ki blokirajo sečnico;
  • v kritičnih situacijah se v primeru akutne ischurie opravi nujna operacija, če je obstrukcija v sečnici ali vneto tkivo prostate tako razvita, da je nemogoče brez kirurškega zdravljenja;
  • predpisujejo zdravila, ki zmanjšujejo hipertonijo mišic z nevrogeno disfunkcijo;

Izvedite navodila za uporabo tablet Norbactin za cistitis in druge urološke bolezni.

Razlogi za pogosto uriniranje pri ženskah na nosu in zdravljenje bolezni so opisani v tem članku.

Obiščite http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/diurez.html in preberite o posebnostih določanja dnevne vrednosti urina pri moških in ženskah.

Možni zapleti

Če se ne zdravi, lahko ischuria povzroči resne posledice:

  • patogene bakterije se aktivno razmnožujejo v stoječem urinu, pojavi se vnetje, toksini iz sečil prodrejo v druge dele telesa, razvijejo se pielonefritis in cistitis. Posebno nevarno za bolnika je zastrupitev krvi (urosepsis) - stanje, ki ogroža zdravje in življenje;
  • z opaznim prelivom urina, popolno ischurijo, se mehur razširi, obstaja možnost preloma pomembnega organa. Urin, ki se vlije v tkivo, vsebuje škodljive mikroorganizme, razvija se vnetni proces;
  • nezmožnost odstranitve nabranega urina zmanjšuje funkcionalno sposobnost ledvic. Zamuda urina v odsotnosti terapije izzove razvoj ledvične odpovedi - resno stanje, v katerem fižol v obliki organov ne delujejo v celoti ali se ne more kopičiti, filtrirati in odstraniti tekočino. V terminalnem stadiju akutne in kronične odpovedi ledvic je potrebna transplantacija naravnih filtrov, dokler se ne najde darovalca, je treba doseči kronično hemodializo - ekstrarenalno čiščenje krvi iz toksinov in produktov razkroja dušika.

Smernice za preprečevanje

Pomembno je vedeti, kateri dejavniki povečujejo tveganje za poškodbe zadrževanja urina. Več pozornosti, ki jo človek namenja zdravju prostate, ledvic, mehurja, je manjše tveganje za težave z urinarnim sistemom. Neobdelane, kronične patologije sečil in genitalij pogosto povzročajo nevarne zaplete, vključno z rakom prostate.

10 pravil za preprečevanje ischurie:

  • Izogibajte se hipotermiji, pogostemu dviganju uteži.
  • Prenehajte s pitjem alkohola, prenehajte kaditi. Pomembno je, da se znebimo navad in učinkov strupov, ki ovirajo oskrbo krvi s pomembnimi organi in tkivi, kar zmanjšuje elastičnost žil, ki zastrupljajo telo.
  • Ustavite nenadzorovana zdravila.
  • Premaknite se bolj, da preprečite hemoridno veno flebitisa.
  • Manj živčen, s pogostimi stresnimi situacijami, jemanjem zeliščnih pomirjev, pitjem čaja iz melise, korenine baldrijana, poprove mete, kamilice.
  • Bodite pozorni na znake vnetja prostate.
  • Vsako leto obiščite urologa (tudi v odsotnosti nelagodja v sečilih), opravite splošno analizo urina, naredite ultrazvok ledvic, prostate, mehurja.
  • Upoštevajte pravila za preprečevanje vnetja po kirurškem zdravljenju patologij sečil.
  • Preprečite spolno prenosljive bolezni, uporabite kondom.
  • Sčasoma izpraznite mehur, ne prenašajte z močnim nagonom, da izpraznite organ.

Video Specialist iz Moskve Doctor Clinic o vzrokih in metodah zdravljenja zadrževanja urina pri moških:

Zadržanje urina pri moških (Ishuria)

Ishurija ali zastajanje urina pri moških je 10-krat pogostejše kot pri ženskah. Patologija se pojavi pri 10% bolnikov, starejših od 70 let, in pri 30% bolnikov, starejših od 80 let. Spremlja ga ekspanzija sten mehurja in oslabitev sfinkterja, ki se nahaja v urinarnih kanalih, kar vodi do hidronefroze in odpovedi ledvic. Največja nevarnost ischurie je, da je pri mnogih bolnikih skoraj asimptomatska in jo najdemo v poznejših fazah.

Razlogi

Zadrževanje urina ni ločena bolezen, ampak simptom druge, resnejše nevrogene, fiziološke ali psihološke anomalije.

Pogosti mehanični vzroki blokade sečil so:

  1. Benigni in maligni tumorji prostate - povečana prostata povzroči zoženje sečnice. Pri stiskanju mehurja dražijo spodnje mišice, je kronično zadrževanje tekočine. Jet postopoma slabi in se tanjša, ustvarjajo se pogoji za paradoksno ischurijo. Pri malignih tumorjih se zastoj urina pojavi tudi zaradi blokade sečnice s krvnimi strdki.
  2. Urolitiaza - uroliti ali urinarni kamni lahko blokirajo urinarni trakt. Blokacijo sečnice običajno spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha in izcedek. Računanje, ki blokira tok urina, je pogosto mogoče opipati ob palpaciji.
  3. Uretralne strikture - brazgotinjenje mehkih tkiv, ki obdajajo sečnico, vodi do njegovega zoženja in zapiranja. Pojavi se na ozadju vnetnih procesov, po poškodbah in v pooperativnem obdobju. Tudi nagnjenost k oblikovanju striktur je podedovana.
  4. Akutni in kronični prostatitis, adenoma prostate - vnetni procesi v infekcijski in bakterijski naravi prostate vodijo do povečanja organa in stiskanja mehurja. Z jetri prostate in adenoma počasen, prekinjen, boleče in pogosto uriniranje.
  5. Mehanske poškodbe - udarci in padci na medenično področje vodijo do nastanka hematomov, ki blokirajo odtekanje urina. V hujših primerih pride do preloma mehurja in kopičenja tekočine v trebušni votlini.

Mehanski vzroki ischurie so tumorji bližnjih organov: črevesje, penis, danka. Benigne in maligne tumorje najdemo pri palpaciji presredka in medeničnega področja.

Nevrogeni vzroki retencije urina vključujejo:

  1. Diabetična polinevropatija - zanemarjena sladkorna bolezen vodi do oslabljenega prevajanja živčnih vlaken in težav pri praznjenju mehurja.
  2. Multipla skleroza - bolezen spremlja kronično vnetje in uničenje živčnih vlaken v hrbtenjači in možganih. Uničujoči procesi vodijo do okvare notranjih organov, vključno z mehurjem.
  3. Herniated disk - bolezen v akutnih in hudih fazah pogosto spremlja ischuria.
  4. Poškodbe hrbtenjače zaradi mehanskih poškodb, tumorjev ali hrbtnih ploščic - bolniki s paraplegijo ne nadzorujejo procesa uriniranja in gibanja črevesja.
  5. Refleksna retencija urina - se pojavi po operaciji, epiduralni anesteziji, poškodbi, histeriji in podaljšanem zadrževanju v vodoravnem položaju.

Med nevrogenimi vzroki ischurie je zastrupitev telesa z narkotičnimi in zdravilnimi snovmi ločena v posebno kategorijo. Ohranjanje urina pri moških se pojavi pri jemanju:

  • alkohol;
  • pomirjevala;
  • antiholinergikov v velikih odmerkih;
  • antidepresivi;
  • nevroleptiki;
  • sedativno zdravilo "Diazepam".

Psihološki vzroki, ki lahko povzročijo ishurijo, so hud stres, tesnoba in želja po uriniranju v javnih sanitarijah. Zadrževanje urina se lahko pojavi tudi v ozadju pogostih zaprtij in oslabitve sečnice v sečnici.

Po kodi ICD-10 se ishuria imenuje simptomi in znaki, ki se nanašajo na urogenitalni sistem. Odložen urin dodeljena številka R33. Patologijo smo pogojno razdelili v štiri podvrste:

  • akutna retencija urina je popolna - pride nenadoma, bolnik ne more urinirati, tudi ko je mehur poln;
  • akutna nepopolna zamuda - pride nenadoma, urin izhaja iz gnečega mehurja v majhnih porcijah ali kaplja;
  • kronično popolno uriniranje se zgodi le na račun katetra;
  • kronična nepopolna (paradoksna ischuria) - bolnik samostojno izprazni mehur, vendar ne popolnoma, urin, ko se mehur preliva, kaplja navzven.

Najnevarnejša podvrsta je akutna akutna ishurija. Pri prvih simptomih patologije se moškemu priporoča, da ne čaka in pokliče rešilca.

Simptomi

Glavni simptom akutne ischurie je nenadna blokada uriniranja. Bolnik meni, da je njegov mehur poln, vendar ga ne more izprazniti. Simptom dopolnjujejo bolečine v spodnjem delu trebuha, občutek napetosti in čustveno neugodje.

Pri kronični ali paradoksni ishuriji je mehur prazen, vendar ne popolnoma. Pri nekaterih bolnikih začetna faza patologije ostane neopažena, zato urologi priporočajo, da se posvetujte z vsemi alarmantnimi simptomi.

Moškemu se priporoča, da se posvetuje s strokovnjakom, če:

  • obišče stranišče več kot 8-krat na dan;
  • zbudi se sredi noči, da bi uriniral;
  • opazi, da je curek postal šibek ali da se nenehno prekinja;
  • prisiljeni naprezati mišice ali narediti drugačna prizadevanja za začetek uriniranja;
  • opazi kapljice urina na spodnjem perilu;
  • ne morejo prekiniti uriniranja nekaj sekund po začetku postopka;
  • meni, da se mehur nikoli ne izprazni v celoti;
  • občutek nenehnega nelagodja v spodnjem delu trebuha ali medeničnem predelu.

Pri nekaterih bolnikih so poskuse izpraznitve mehurja spremljali mrzlica, hude bolečine, povečano znojenje in hitro dihanje. Moški z ishurijo tudi ne morejo ugotoviti, kdaj je njihov mehur prazen in kdaj je poln. Nenehno čutijo željo, a po odhodu na stranišče olajšava ne pride.

Diagnostika

Urolog diagnosticira popolno akutno in popolno kronično zadrževanje urina takoj po zbiranju zgodovine in palpaciji mehurja. Po diagnozi je bolniku takoj predpisana terapija, ki vam omogoča, da hitro odstranite stagnirno tekočino.

Akutno nepopolno in kronično nepopolno ishurijo je veliko težje zaznati. Pri primarni diagnozi se zdravnik opira na pritožbe moškega, zato je bolniku priporočeno, da o sprejemu pove o vseh simptomih.

Po zbiranju anamneze in ročnem pregledu urolog predpiše:

  • splošni in biokemični krvni test - bo določil vnetne procese v telesu;
  • urina - pomoč pri določanju urolitiaze, patologije ledvic in prostate;
  • kateterizacija po uriniranju - prisotnost več kot 300 ml tekočine v mehurju kaže na ishurijo;
  • Ultrazvok genitourinarnega sistema - diagnosticira adenom in prostatitis, prisotnost ledvičnih kamnov, malignih in benignih tumorjev.

V nekaterih primerih lahko bolnik prejme CT ali MRI ledvic, prostate in medeničnih organov ter rentgenske žarke s kontrastnim sredstvom.

Zdravljenje z drogami

Popolna akutna in popolna kronična ishurija se izloči s kateterizacijo. Postopek se izvede enkrat. Ponavljajoča kateterizacija in vgradnja trajnega katetra za drenažo mehurja je nezaželena. V 70% primerov tujke v sečnici povzročajo nalezljive in bakterijske bolezni, akutni vnetni proces in nastanek striktur.

Farmakoterapija bo pomagala preprečiti zaplete in operacijo. Zdravljenje z zdravili daje dolgotrajen učinek in omogoča doseganje dobrih rezultatov v urodinamiki zgornjih in spodnjih sečil.

Farmakoterapija uporablja M-antiholinergike, alfa-1-blokatorje in beta-3-adrenomimetike za odpravo ischurie. Vsaka generacija zdravil ima kontraindikacije in neželene učinke, zato se mora le urolog odločiti, kaj bo pacientu med zadrževanjem urina.

Alfa-1 blokatorji

Za benigno displazijo prostate so predpisani alfa blokatorji. Snovi pospešujejo sprostitev gladkih mišic, odstranijo hipertonično stromo prostate in olajšajo uriniranje.

Ko ishuria uporablja zdravila na osnovi terazosin, silodosin, alfuzosin. Najboljši bolniki nosijo agente s tamsulozinom: Omnik Ocas, Omnik. Zdravila priporočajo tudi pred operacijo rektumskega in sečilnega sistema za preprečevanje akutne retencije urina.

M-holinoblokator

M-holinoblokator predpisan za poškodbe hrbtenjače in hipertronus detrusor pri otrocih. Najpogostejša zdravila so: atropin, oksibutinin, dicikloverin in metanteline bromid. Odmerek izberemo individualno.

M-holinoblokator s poškodbami hrbtenjače je priporočljivo kombinirati s centralnimi mišičnimi relaksanti. Priporočljivo je tudi, da se zdravila redno spreminjajo zaradi preprečevanja neželenih učinkov.

Beta-3 adrenomimetiki

Beta-3 adrenomimetiki so predpisani za zadrževanje urina zaradi poškodb hrbtenjače. Zdravila so kombinirana z antiholinergičnimi zdravili v majhnih odmerkih in botulinskem nevropeptidu. Periodična kateterizacija dopolnilne terapije za preprečevanje zapletov.

Zdravila za refleksno zadrževanje urina

Postoperativna ishurija se izloči z 1-2% raztopino Novocaina. Zdravilo se injicira neposredno v sečnico. Če zdravilo ni delovalo, ga lahko dopolnimo s subkutano injekcijo pilokarpina (1%) ali Proserina (0,05%).

Ko je kateterizacija predpisana oralno, "Levomitsetin", "Furadonin", "Negram" ali "Furagin". Antibakterijska zdravila zmanjšajo tveganje za pojav pielonefritisa in cistitisa. Mehur z večkratno in dolgoročno kateterizacijo se spere z raztopino "Furacilin" in / ali "Rivanol" za preprečevanje sekundarnih okužb in zapletov.

Ljudska obravnava

Netradicionalno zdravljenje je kontraindicirano v primeru popolne retencije urina. Ko paradoks ischuria, ko je tekočina razdeli kaplja, lahko poskusite več priljubljenih metod:

  1. Vlijte vodo iz enega rezervoarja v drugega ali vključite video z zvokom slapa.
  2. Pritrdite grelno blazino na spodnji del trebuha in popijte kozarec ledene vode.
  3. Vzemite toplo kopel s decoction kamilice.
  4. Pripravite čaj iz ličinskega cvetja, maline, lističev oz. Origana.
  5. Polnite spolne organe s toplo vodo ali zeliščno decoction.

Tradicionalne metode se lahko kombinirajo tudi z zdravili za zdravljenje kronične nepopolne ischurie, vendar le po posvetovanju z zdravnikom.

Priljubljena domača sredstva za zadrževanje urina vključujejo:

  1. Korenčkov sok Svež sok odstrani kamne iz urinarnega sistema in prepreči blokado sečnice. Vzemite trikrat na dan, 35-40 ml.
  2. Diuretična zbirka. Struktura vključuje cvetje trnja in bazge, brezove liste in vejice koprive. Rastline se zmešajo v enakih deležih, kuhajo z vrelo vodo in kuhajo 10 minut. 30–35 g zbiranja 300–350 ml vode. Pijte 1-krat na dan, 250 ml, vedno na prazen želodec.
  3. Breze. Rastlinska sestavina se uporablja kot samostojna sestavina ali mešana v enakih deležih s semeni komarčka. Pivo 1 žlica. l Zmešajte 1 skodelico vrele vode in vzemite 50-60 minut. Pijte 250 ml infuzije vode naenkrat. Trajanje tečaja - 15 dni.

Ishuria je patologija z visokim odstotkom recidivov, zato se morate ob prvih simptomih posvetovati z urologom in opraviti celovit pregled, ki bo pomagal določiti vzroke zadrževanja urina in izbrati pravo terapijo.

Zadrževanje urina pri moških

Zakaj pride do zadrževanja urina?

Uriniranje postane redko, boleče, z nezadostnim praznjenjem mehurja pri moškem:

  • urolitiaza zaradi blokade urinskih kanalov;
  • zožitev prepucija;
  • obstoječe hematome, anevrizme v medenici;
  • nalezljive bolezni;
  • vnetje prostate, prepucij glave penisa;
  • poškodbe sečnice ali mehurja.
  • Učinkovit način za čiščenje ledvic doma

    Kot dodatni simptomi lahko opazimo:

    • krvavitve, izločanje krvnih strdkov;
    • tumor v mehurju, prostati in drugih organih v medenični regiji;
    • prirojena nenormalna struktura sečil, ki preprečuje pretok urina;
    • vnetje, poškodbe sečnice, ki so povzročile zožitev lumna v njem;
    • adenoma prostate, ki velja za najpogostejšo bolezen pri moških.

    Zadrževanje urina je lahko nevrogeno in se pojavi, ko: t

    • multipla skleroza;
    • poškodbe hrbtenjače;
    • huda zastrupitev z alkoholom, droge, v primeru prevelikega odmerka spalnih zdravil;
    • hipotermija telesa;
    • močan in pogost stres;
    • nezmožnost pravočasnega praznjenja mehurja zaradi, na primer, odsotnosti stranišča (zadrževanje urina postane časovno poljubno).

    Pogosto preprečujejo uriniranje prisotnosti moškega:

    • prostatitis;
    • kamni v mehurju ali sečnici;
    • adenome prostate;
    • fimoza;
    • tumorji;
    • rak prostate;
    • Bolezni CNS v obliki poškodb hrbtenjače ali možganov.

    Akutno stanje, povezano z zamudo pri praznjenju mehurja, po možnosti v primeru alkoholne zastrupitve, med stresom, histerijo, po predhodnih operacijah na danki, presredku, zaradi dolgega bivanja moškega v postelji in zastrupitve z drogami.

    Možni vzroki težav z uriniranjem

    Nenadna prekinitev ali akutna retencija urina se najpogosteje opazi z adenomom prostate pri moških, starih od 60 do 65 let. Tudi s sedečim načinom življenja, pogoste driske ali zaprtja, ko žleza doživlja močan nalet krvi. Zamuda je značilna za adenoma prostate: urin ne izteka v celoti, je boleče, s krvjo, bolnik je v vročini, temperatura se dvigne. Zlomi medeničnih kosti, poškodbe sečnice povzročajo tudi zadrževanje urina.

    Akutna retencija urina pri moških ima lahko posebno obliko: najprej se urin odmakne, nato pa nenadoma prekine, medtem ko mehur ne ostane popolnoma prazen. To je jasen simptom, da so v mehurju kamni, ki blokirajo odprtje sečnice ali urinarnega kanala. Ko spremenite položaj bolnika, se lahko uriniranje prilagodi in nadaljuje. Če zadrževanje urina postane stalni pojav, se mišične stene mehurja in sfinkterja postopoma raztezajo, po možnosti nehoteno uriniranje urina v kapljicah v majhnih porcijah.

    Akutno zadrževanje urina spremljajo bolečine v dimljah, rezanje z odtokom urina, spodbujanje. Potrebno je opraviti kateterizacijo mehurja s pomočjo gumijastega katetra in zdravljenje bolezni na podlagi diagnostike, pri čemer se ugotovijo začetni vzroki, ki so privedli do take bolezni.

    Metode zdravljenja

    Kot smo že omenili, glavna bolezen pacienta vodi v zastajanje urina. Moški morajo temeljito pregledati. Po diagnozi bo zdravnik izbral zdravljenje, predpisal sprejem protivnetnih, antibakterijskih zdravil. Vstavljeni kateter zmanjša akutni potek bolezni, olajša bolnikovo stanje. Toda ta enkratna manipulacija, potem morate odpraviti osnovno bolezen z zdravniškim zdravljenjem. Poleg tega se lahko izvaja zdravljenje in folk pravna sredstva.

    Če je pretok urina moten zaradi mehanskih razlogov, je možna operacija. Če je bolezen povezana z vnetnimi infekcijskimi procesi v telesu, so predpisani antibiotiki, sulfonamidi.

    Morda je vstavitev posebnega vsadka na steno mehurja, ki bo postala stimulans za normalno krčenje mišic v sečnici, kar bo izboljšalo pretok urina, ga naredilo redno in polno.

    Ljudska pravna sredstva

    Ljudska zdravila ne morejo ozdraviti osnovne bolezni, ampak služijo le kot dopolnilo zdravilu, lahko lajšajo neprijetne boleče simptome in lajšajo splošno stanje pacienta. Koristno je, da vzamete sadje čajne vrtnice, prepojene z alkoholom, decoctions iz brinovega lubja, šipka infuzijo z alkoholom, orehove lupine, zmleti v prah ali infundiran z alkoholom. Pred samo-zdravljenje, je bolje, da se najprej posvetuje z zdravnikom, sicer lahko poslabša situacijo, ne vedo pravi vzrok za pojav bolezni.

    Zadrževanje urina je posledica druge patologije, ki se razvije v telesu, za odkrivanje in prepoznavanje, da pravočasno pomeni, da se znebimo stranskih simptomov v obliki zakasnitve, bolečega stanja sečnice.

    Pomaga pri lajšanju simptomov, če se plodovi čajne rože nalijejo z vodo ali alkoholom, vztrajajo nekaj dni pred nakupom slamnato rumenega odtenka. Vzemite to orodje mora biti 10 kapljic 2-krat na dan, po redčenju sestavo z majhno količino vode.

    Lahko lubje, orehovi listi zmeljemo v prah, vzamemo 8-10 g 2-3 krat na dan, speremo s toplo vrelo vodo.

    Lahko nasedli suhe breze listi, prelijemo suho belo vino (1 l), kuhamo mešanico 20-25 minut, ohladimo in seva. Dodajte 3 žlice. l med, vzemite 3-krat na dan po obroku, 1/3 skodelice.

    Pomagalo vam bo, če sesekljate boke, jih položite v steklenico do polovice, napolnite z vodko, stojte 7 dni v temnem prostoru in občasno stresajte. Končna tinktura mora dobiti svetlo rjavo barvo, morate vzeti za 10 kapljic 2-3 krat na dan, 1 žlica. l pol ure pred obroki.

    V akutni fazi retencije urina dobro obvlada rdeče rumenice v praškastem stanju. Vzemite 3-krat na dan pred obroki za 1 žlica. I. pitna voda.

      POMEMBNO JE VEDETI Prostatitis je vzrok za 75% umrlih moških! Ne čakajte, dodajte 3 kapljice v vodo..

    Ohranjanje uriniranja pri moških zahteva diagnozo celotnega urogenitalnega sistema. Urin se vzame za analizo tako, da se ga odstrani iz mehurja skozi kateter, razmaz iz sečnice, kri za prisotnost ali izključitev okužbe v sečnici, ultrazvok sečil in mehurja v primeru oslabljenih mišic, CT, MRI za živčne bolezni možganov. Možno je, da bo zdravnik predpisal cistomijo z majhno punkcijo preko mehurja in uvedbo gumijaste cevi za zagotovitev polnega pretoka urina ali uvedbo novokaina, proserpina, pilokarpina v sečnico.

    Zdravljenje retencije urina ali ischurie bi morali izvajati pristojni strokovnjaki, ki so sposobni najti prave metode za obnovitev izločanja urina in odpravo težav, povezanih z uriniranjem.

    Zdravljenje retencije urina pri moških. Obstaja več vzrokov zastajanja urina, ki lahko vplivajo na spolno aktivnost moških.

    Zadrževanje uriniranja pri moških

    Zadržanje urina je, da ni možnosti, da bi iz njega izpustili mehur. Takšni pojavi so pri moških kronični. V tem primeru se lahko občutek nelagodja kaže v tem, da pri uriniranju ni normalnega pritiska in da ni vsega urina takoj. Na stranišču bo potrebno precej pogosto, vendar bo še vedno prišlo do odtoka tekočine. Ko pride do akutne zamude, urin sploh ne pride ven. Kronično zadrževanje izločanja urina iz telesa prispeva k motnji celotnega telesa in zahteva posebno obravnavo.

    Pri obeh spolih lahko pride do zamude pri uriniranju. Toda pritožba glede tega je bolj opažena pri moških, zlasti v srednjih letih, po 45 letih. Razlog za to je možnost razvoja bolezni prostate. V tej starosti obstaja tveganje za adenoma prostate. Sedaj strokovnjaki uporabljajo ime - hiperplazija prostate. Pri ženskah je to lahko posledica dejstva, da medenične mišice ne morejo imeti notranjih organov, zato se spuščajo. Verjetnost takšnih pojavov opazimo po 40 - 50 letih.

    Ne glede na spol obstaja možnost zamude uriniranja s poškodbami, zlasti živčnih končičev, ki so odgovorni za to funkcijo v telesu.

    Urogenitalni sistem telesa

    Urinogenitalni sistem so tkiva in organi, ki so odgovorni za zbiranje in izločanje urina v telesu. Ledvice so sposobne filtrirati kri, odstraniti odvečno tekočino in druge snovi. Uretri so namenjeni za destilacijo urina v spodnje organe urogenitalnega sistema, in sicer v mehur. Deluje kot naprava za shranjevanje, ki nato prenese urin v kanal za njegovo odstranitev.

    Pri odraslem lahko mehur vsebuje do 350 ml urina. Običajno obdobje med uriniranjem je čas od 2 do 5 ur. To bo odvisno od njegovega polnjenja in količine porabljene tekočine.

    Za uriniranje ni bilo samovoljno mišičnih vlaken mehurja v stisnjenem stanju, imenujejo se sfinkterji. Preko živčnih končičev prejmejo signale v možgane, da je mehurček že napolnjen in ga je treba sprostiti. Če je količina tekočine omejena, je nujno nujno obiskati stranišče. Če celoten sistem deluje normalno, potem bodo v času uriniranja sfinkterji prejeli signal in se sprostili, mišice mehurja pa se bodo skrčile. Na tej točki pride do uriniranja. Če se celoten postopek zgodi brez napak, urin zapusti telo. Pri tem je glavna vloga mišic mehurja in sfinkterjev. Če se pojavi zakasnitev izločanja urina iz telesa, je potrebno posvetovanje z urologom, zdravljenje pa poteka ambulantno ali v bolnišnici.

    Vzroki zadrževanja urina

    Urin se lahko zadrži v telesu zaradi poškodbe organov urogenitalnega sistema ali okvarjenega delovanja vseh stopenj izločanja tekočine.

    Te posledice lahko vodijo do zapletenih bolezni:

    • Infekcijske bolezni hrbtenjače ali možganov;
    • Diabetes;
    • Poškodbe hrbtenice ali možganov;
    • Možganska kap ali multipla skleroza;
    • Poškodbe urogenitalnega sistema;
    • Kopičenje težkih kovin v telesu;
    • Prirojene nenormalnosti urogenitalnega sistema;
    • Bolezni, ki se pojavijo v prostati.

    Moški srednjih let sodijo v ogroženo skupino zaradi možnosti pojava bolezni prostate. Med vnetnim procesom ali nastankom tumorja se prostata poveča. Velikost žleze se lahko poveča v smeri, v kateri se nahaja sečnica. Torej, ko se prostata poveča, se zoži kanal, skozi katerega se iz telesa izloči urin. S starostjo se mišice mehurja oslabijo in niso sposobne narediti potrebnih kontrakcij. Zaradi tega se bo urin zadrževal v telesu.

    Če okužba vstopi v organe urogenitalnega sistema, se začne vnetni proces. V tem obdobju lahko sfinkterji nabreknejo in izločanje urina bo težavno.

    Uporaba zdravil lahko vpliva na kakovost izločanja urina iz telesa.

    Pri jemanju lahko opazimo zadrževanje urina:

    • Alergijska zdravila;
    • Antispazmodična zdravila;
    • Antidepresivi.

    Kamni v mehurju

    Eden od najpogostejših vzrokov za zadrževanje urina je lahko kamenje v mehurju. To se lahko zgodi nepričakovano, celo v času uriniranja. Jet bo prekinjen zaradi dejstva, da je kamen lahko v mehurju in se prosto giblje v tekočini. Zato je možno, da bo blokiral odliv. Kamni nastajajo zaradi zadrževanja urina v mehurju, najpogosteje, če se pojavijo pogosto.

    V tem primeru je zastajanje urina kronično. To olajša cistitis in pri moških bolezni prostate. Sluznica mehurja je otekla in pretok urina je težaven.

    V primeru tvorbe kamnov bo zdravljenje obsegalo medicinske postopke, ki bodo bolnika rešili od njih. V ta namen uporabite kontaktno metodo endoskopije ali ultrazvoka.

    Simptomatologija

    Ob poslabšanju bolezni urogenitalnega sistema bo zadrževanje urina spremljala bolečina, dokaj huda. Bolnik želi iti na stranišče, vendar tega ne more storiti. Spodnji del trebuha nabrekne in ko se ga dotakne, se bolečina lahko poveča.

    Če se ves čas zadržuje urin, se občutek rahlo umiri. Toda nelagodje bo vedno prisotno. Bolniku je težko začeti urinirati. Morate naprezati mišice in pritisniti na spodnji del trebuha. Postopek izbire se lahko ustavi in ​​pritisk bo zelo šibek.

    Zdi se, kot da mehur ni popolnoma prazen. Zato je želja, da gredo na stranišče pojavijo zelo kmalu. Takšne manifestacije ustvarjajo določene težave in lahko vplivajo na kakovost življenja. Bolnik potrebuje pogoste obiske stranišča in ostane v njej že dolgo časa.

    Zdravniški pregled

    Za ugotovitev vzroka zadrževanja urina pri moških je potreben poseben pregled in zdravljenje bo odvisno od tega.

    Po 40 - 45 letih mora specialist pregledati prostato. Pri zadrževanju urina je zelo pogosto diagnosticiran adenom prostate. Opravljajo tudi urinske in krvne preiskave. Za pripravo na operacijo je bolnik pripravljen po posebni shemi.

    Glavne metode pregleda:

    Glede na imenovanje urologa lahko x-žarki in cistoskopijo.

    Zdravljenje

    Če je pri moških prisotna akutna retencija urina, ji lahko pomagamo z uporabo katetra. Namesti se skozi sečnico, vendar obstajajo primeri, ko je to nemogoče. V tem primeru namestite drenažni sistem.

    Pri kronični retenciji urina je treba ugotoviti razlog, od česar bo odvisna vrsta zdravljenja.

    Za ponovno vzpostavitev uriniranja v primeru zoženja sečnice pri moških je potreben kirurški poseg. Uporabljajo se tri metode - konvencionalna operacija ali endoskopija. Bougienage metoda je uporaba posebne naprave, s katero se razširi sečnica. Strokovnjaki pravijo, da se lahko pri uporabi dilatacije na sečnici pojavijo brazgotine, kar lahko zmanjša učinkovitost zdravljenja.

    V primerih vnetja prostate lahko urolog predpiše zdravljenje ali operacijo. Izbira zdravljenja bo odvisna od individualnih značilnosti organizma in se izvaja tako, kot vam je predpisal zdravnik.

    Obstrucirano uriniranje s prostatitisom vpliva na spolno funkcijo pri moških. Moč, želja se bo zmanjšala in pojavila se bo motnja erekcije.

    Zaradi kakršnegakoli vzroka za težave pri uriniranju se lahko fitoterapija uporablja v kombinaciji. Vendar to nujno zahteva usklajevanje z zdravnikom. Priporočljivo je, da se zdravila za samozdravljenje ne uporablja in da se zdravila ne uporabljajo v velikih količinah.

    Vse manifestacije, povezane s kršitvijo urina pri moških, potrebujejo podroben pregled, da se ugotovi vzrok. Poostritev obiska urologa lahko povzroči resne posledice in znatno škoduje zdravju. To je lahko spodbuda za nastanek rakavih tumorjev, ki jih je veliko težje zdraviti.

    Težave z uriniranjem pri moških, zlasti v odrasli dobi, so zelo pogoste. V sodobnem medicinskem jeziku se stanje imenuje ischuria. Zakasnjeno uriniranje pri moških pogosto vodi do izrazitega psihičnega in fizičnega neugodja. Hkrati se poslabšuje dobro počutje močnejšega spola in splošno zdravstveno stanje. Komplikacije, ki izhajajo iz poznega zdravljenja bolezni, so zelo nevarne. Patologijo, ki povzroča zastajanje urina pri moškem, je treba pravočasno odpraviti, kar je ključ do uspešnega izida. Zato je pomembno, da se zavedamo, kako pomembna je nujna oskrba v nekaterih primerih, čeprav je v nekaterih primerih zadostna celo načrtovana terapija. Več podrobnosti o vseh značilnostih patologije bomo obravnavali spodaj.

    Klasifikacija patologije

    Glede na hitrost razvoja se ishuria deli na:

    • Ostrum. Akutna zastoj urina pri moških se pojavi nenadoma. Patologijo spremlja celovita klinika: bolečine v spodnjem delu trebuha, pogosta želja po uriniranju, občutek nepopolnega praznjenja mehurja. Sprva majhna količina urina, naprezanje, človek lahko izloča, kasneje pa urin preneha popolnoma izstopati. Akutna ischuria je nevarno stanje, ki zahteva nujno medicinsko intervencijo.
    • Kronični proces pogosto poteka brez razširjene klinične slike. V večini primerov človek do določenega časa ne opazi problema. Ko stopnja obstrukcije (zaprtje lumena sečil) ali krčenje doseže kritično raven, se simptomi začnejo človeku in se obrne na zdravnike.

    Razvrstitev patologije odraža stopnjo retencije urina. Za popolnost je značilna absolutna nemožnost urina. Ko bolnik zaprosi za nujno oskrbo, zdravniki uporabijo kateter za odstranitev urina. Nepopolna zamuda lahko dolgo spremlja človeka in ostane neopažena.

    Glavni znaki tega stanja so: potreba po obremenjenosti pri uriniranju, občutek nepopolnega praznjenja mehurja, občasno uriniranje ali sproščanje urina v obliki kapljic.

    Obstaja še ena, posebna vrsta zadrževanja urina - paradoksna ishurija. Ime patologije izhaja iz prisotnosti v mehanizmu razvoja neke vrste paradoksa, ko se mehur preplavi z urinom, stene telesa se raztezajo, vendar človek ne more samovoljno izprazniti. Hkrati se urin iz sečnice nehote sprosti po kapljicah.

    Vzroki razvoja

    Ishuria ima različne vzroke in mehanizme pojava. Patologija se lahko razvije zaradi:

    · Poškodbe organov urinarnega sistema.

    · Kršitve normalnega odtoka urina, ki povzročajo obstrukcijo sečil.

    · Uretralne kontrakcije.

    V večini primerov se težave pri uriniranju pri moških pojavijo z adenomom prostate.

    Akutna retencija urina se lahko pojavi pri moških v različnih starostih. Simptomi se izrazito razvijejo. Vzroki so lahko poškodbe možganov ali hrbtenjače, degenerativne bolezni živčnega sistema (multipla skleroza) in druge CNS bolezni, ki povzročajo motnje v delovanju. Motnje uriniranja se pogosto pojavijo v pooperativnem obdobju po posegu na hrbtenici, trebušnih organih.

    Moški ischuria je lahko posledica zastrupitve z zdravili, tabletami za spanje ali alkoholom. Nekatera zdravila lahko povzročijo tudi pomanjkanje izločanja urina: Dimedrol, oksibutin, antidepresivi, doksepin, antihistaminiki (antialergični) lahko povzročijo bolezen. Včasih se zaradi hipotermije, stresa ali fizičnega preobremenitve urin preneha sproščati.

    Kronična patologija se pogosteje pojavlja pri starejših moških, glede na dolgotrajne trenutne bolezni sečil. Tumorji prostate, vključno z benigno hiperplazijo, lokalizirano v mehurju ali katerem koli drugem urinarnem aparatu, lahko povzročijo motnje z disusijo. Razvoj težav z uriniranjem s hiperplazijo je povezan s postopnim stiskanjem sečnice zaradi povečane žleze. In če prvi simptomi disurija niso opazni, se sčasoma povečajo, pomanjkanje zdravljenja pa lahko privede do akutne retencije urina.

    Tumorji, skleroza, fibroza in vnetje organov v bližini, kot je rektum, lahko povzročijo patologijo. Nevrogena disfunkcija mehurja, ki je pogostejša pri starejših moških, lahko povzroči kronično motnjo.

    Odkrivanje patologije: kako se manifestira

    Simptomi zadrževanja urina so načeloma razumljivi. Glavna manifestacija je kršitev normalne funkcije uriniranja. V akutni obliki bolezni so simptomi izrazitejši, ker se urin razteza stene mehurja, kar povzroča bolečino. Bolečina se lahko čuti tudi v projekciji, kjer se zaprejo sečil, kot je kamen. Poleg tega se včasih pojavijo simptomi patologije, ki povzročajo akutno zamudo. Če je patologija povzročila njeno poškodbo, se lahko moški pritoži zaradi izločanja krvi iz sečnice ali krvnih strdkov, včasih pa se poškodba določi vizualno.

    Zdravnik ureja težave z uriniranjem le po pregledu in identifikaciji vzroka.

    Z akutno zakasnitvijo moški čuti ogromno željo po uriniranju, vendar ni izločanja urina. Oseba lahko poskuša izločiti urin s pritiskom na spodnji del trebuha in napne mišice sprednje trebušne stene: včasih te tehnike povzročijo sproščanje majhne količine urina, vendar ne popolnega praznjenja.

    Če je težava nastala v ozadju vnetja, se moški pritožuje zaradi periodičnih ali stalnih bolečin jokavosti, rezalnega značaja v spodnjem delu trebuha, v ledvenem delu. Pri balanitisu ali balanopostisu bo zdravnik opazil zunanje spremembe genitalij. Kadar adenom prostate povzroča kronično zakasnitev, so pogosto prisotni drugi znaki hiperplazije prostate:

    · Pogosto urinirati.

    · Občutek nepopolnega praznjenja mehurja.

    · Počasen tok urina.

    · Potrebno je ponoči urinirati.

    V odsotnosti zdravstvene oskrbe se lahko z akutno zakasnitvijo pojavi zlom mehurja in zastrupitev telesa s škodljivimi proizvodi. Ko se mehur razpade, bodo znaki zapleta podobni kliniki "akutnega trebuha", kar pomeni, da se pojavijo simptomi peritonealnega draženja. Človeka motijo ​​ostre bolečine, telesna temperatura se dvigne, zastrupitev se poveča.

    Za ugotovitev diagnoze je dovolj moških pritožb zaradi pomanjkanja urina. Diagnostično iskanje bi moralo biti usmerjeno predvsem v iskanje vzrokov zastajanja urina. Moški običajno predpisujejo naslednje diagnostične postopke:

    · Analiza urina (pri akutni in popolni retenciji se urin odstrani s katetrom).

    · Da bi izključili nalezljive bolezni, urolog vzame kri iz vene in mazivo iz sečnice pri moškem.

    · Ultrazvočni pregled mehurja in prostate.

    · Urodinamični testi. Z njihovo pomočjo bo zdravnik določil hitrost izločanja urina, kontraktilnost mehurja in njegov sfinkter, preostalo količino urina.

    Cistoskopija (notranji pregled stene mehurja s posebnim orodjem - cistoskopom).

    · Računalniška tomografija ali magnetno resonančna terapija trebušnih organov.

    V številnih primerih je zelo nujno ugotoviti vzroke za nastanek patologije, da bi lahko začeli zdraviti človeka pravočasno. V nasprotnem primeru je zamuda lahko zapletena zaradi preloma mehurja, akutnega peritonitisa itd., Včasih pa do smrti.

    Metode za odpravo patologije

    V primeru akutne retencije urina pri moških uporabljamo nujno simptomatsko zdravljenje - kateterizacijo mehurja. Aktivnosti se izvajajo, da se bolnikovo stanje ublaži in preprečijo zapleti. Prožna elastična cevka, kateter, se vstavi v lumen sečnice, potisnemo naprej, dokler ne vstopi v mehur in kasneje iz gravitacije izstopi urin. Če je zamudo nemogoče odpraviti, se človeku lahko naloži cistostomijo - tanko cev, nameščeno nad sramno kostjo.

    Radikalno zdravljenje kroničnega ali akutnega stanja je predpisano šele po pregledu in identifikaciji vzroka.

    Uvedba katetra je enkratna manipulacija, ki za krajši čas razbremeni simptome bolezni in prepreči nastanek zapletov. Glavno zdravljenje zadrževanja urina se izvaja glede na razloge, ki so ga povzročili, in je namenjen odpravi osnovne bolezni.

    Terapija glavnih vzrokov za zamudo:

    • Nevrogena disfunkcija se izloči s “šivanjem” posebnega vsadka, ki stimulira mišice, “potrebne” za uriniranje.
    • V infekcijskih procesih so predpisani antibiotiki - antibiotiki.
    • V prisotnosti mehanskih ovir za odtekanje urina zatekel kirurški poseg.
    • Če je zastajanje urina posledica adenoma, mu moški predpišejo zdravila iz skupine zaviralcev alfa-adrenoreceptorjev, na primer zdravilo, imenovano Omnick. Zdravilo deluje sproščeno na gladke mišice prostate in urinarnega trakta, kar vodi v lajšanje urina.

    Tradicionalne metode je treba uporabljati v povezavi z zdravili.

    Za odpravo kronične retencije urina pri moških, zlasti pri hiperplaziji prostate, se lahko uporabi zdravljenje s folkimi zdravili. Ne smemo pozabiti, da je treba naravne proizvode uporabljati skupaj z osnovnimi zdravili. Tradicionalna medicina ponuja naslednje koristne recepte, ki lahko pomagajo pri zadrževanju urina:

    • Uporaba v duhu tinkture sadja čajne rose. Za kuhanje morate vztrajati pri sadju na medicinskem alkoholu. Vzemite kapico za zdravilo 10. 2 dni na dan, dodamo jih 100 ml čiste vode. Zdravljenje morate uskladiti z zdravnikom.
    • Odkoja brinovega lubja.
    • Alkoholno infuzijo šipkov.
    • Tinkture orehove lupine.

    Ne smemo pozabiti, da lahko domače samozdravljenje škoduje vašemu zdravju in je dovoljeno le po popolnem pregledu in posvetovanju z zdravnikom. Pri moških se zastajanje urina ne pojavlja spontano v ozadju popolnega zdravja, je pa znak razvojne patologije. Pravočasno zaznavanje problema in obisk zdravnika sta zagotovo zagotovilo za vaše zdravje zdaj in v prihodnosti.

    Zadržanje urina pri moških je patološko stanje, v katerem je nemogoče urinirati v prisotnosti urina v mehurju, hkrati pa ohraniti intenzivno potrebo po uriniranju (izjeme so poškodbe hrbtenice, nevrološka patologija).

    Razvrstitev

    Možne so naslednje možnosti za ischuria (zadrževanje urina).

    1. Akutna ischuria. V nekaj urah se hitro razvije. Človek čuti bolečino v trebuhu, oster nagon za uriniranjem, vendar ne deluje.
    2. Kronična ischuria - uriniranje je možno in na videz opravljeno, toda v urinu ostane nekaj urina, kar pa ne bi smelo biti med normalnim delovanjem. V tej obliki ni akutne želje po uriniranju.
    3. Ločeno pa je mogoče razlikovati od paradoksne ishurie - ko je mehurček poln, se pojavi urinska inkontinenca. To je posledica pretiranega raztezanja ventilov v sečnici.

    Vzroki zastajanja urina

    Izzivi odtoka zaradi mehanskih ovir

    • tumorji prostate, benigni in maligni;
    • poškodba sečnice;
    • zožitev sečnice;
    • kamni v sečnem mehurju ali sečnici;
    • otekanje sečnice;
    • tumorji danke, stiskanje sečnice;
    • fimoza - ozkost prepucija, ki ne omogoča popolnega odpiranja glave;
    • prirojene malformacije sečnice (ventil ali hipertrofija semenskega tuberkule);
    • okužbe urogenitalnega sistema, ki povzročajo hudo otekanje in zoženje sečnice.

    Težavnost odtoka zaradi motenj živčne regulacije

    Nevrološke bolezni, zaradi katerih pride do zaviranja ali odsotnost impulza na mehur:

    • neoplazme hrbtenjače ali možganov;
    • poškodbe hrbtenjače zaradi poškodbe;
    • demielinizirajoče bolezni (uničujejo membrane živčnih celic).

    Poleg tega lahko prenašanje pulza poteka z jemanjem določenih zdravil.

    Prehodna inhibicija živčnega sistema in posledično zastajanje urina lahko povzroči:

    • stres, strah, vsako močno čustvo;
    • zastrupitev z alkoholom;
    • kirurške posege na trebušnih ali medeničnih organih;
    • podaljšane nepokretnosti (bolniki v postelji).

    Simptomi zadrževanja urina

    Najprej morate biti sposobni razlikovati med retencijo urina in anurijo, patologijo, pri kateri urina ni v mehurju, zato ni mogoče urinirati.

    Akutna retencija urina

    Pacient čuti močno nelagodje, bolečino, ki izvira iz mesta obstrukcije (blokade) sečnice. Obstaja velika želja, da bi malo urinirali, vendar to ne uspe. V spodnjem delu trebuha postane napeto, ko se ga dotakne ostro.

    Možna manifestacija akutne retencije urina.

    Kronična retencija urina

    Kot je navedeno zgoraj, ni bolečine in nujnosti uriniranja. Vendar pa obstaja nekaj neugodja, ki so trajno izčrpavajoče. Zelo dejanje uriniranja je težko, medtem ko človek močno napne trebuh. Včasih pa morate pritisniti na spodnji del trebuha, da boste urinirali. Vsi ti ukrepi ne olajšajo procesa, tok urina pride pod nizkim tlakom in se pogosto prekine. Ko ni občutka praznjenja mehurja, ki povzroča nove poskuse uriniranja.

    Če imate katerega od teh simptomov, morate takoj poiskati pomoč specialista. Diagnozo lahko potrdi le izkušen zdravnik, predpiše zdravljenje, ki je primerno za vas.

    Diagnoza in zdravljenje

    Za natančno diagnozo z ultrazvokom mehurja.

    Pri ugotavljanju značilnih simptomov se uporabljajo dodatne študije:

    • Ultrazvok mehurja in prostate;
    • rentgen z kontrastnim sredstvom;
    • cistoskopija mehurja.

    Poleg tega mora moški opraviti splošne preiskave krvi in ​​urina.

    Moški, ki so starejši od 40 let, morajo pregledati stanje prostate, vključno z analizo PSA (tumorski marker, ki omogoča odkrivanje adenoma v zgodnjih fazah).

    Prva pomoč doma

    Kot prvo pomoč za zadrževanje urina, vzemite no-shpu.

    V primeru akutne retencije urina je treba nujno poklicati rešilca. Medtem ko čakate nanj, lahko sami poskusite izboljšati odliv. "Domača sredstva" so ponavadi namenjena sprostitvi gladkih mišic sečil, ki lahko vsaj delno obnovijo odtekanje urina.

    • vzemite no-shpu, najbolje v obliki rektalnih supozitorijev (ali dajte sveče s papaverinom);
    • topla (ne vroča!) prha, usmerjena v spodnji del trebuha;
    • včasih pomaga čiščenje klistir.

    Kljub učinkovitosti teh ukrepov se je treba posvetovati z zdravnikom. Kljub izboljšanju stanja je vzrok zadrževanja urina nerešen.

    Zdravljenje akutne in kronične retencije urina bo drugačno.

    Akutna oblika

    V akutni obliki se najpogosteje uporablja kateterizacija mehurja: skozi sečnico se vstavi prožen kateter, skozi katerega mine mokra ustnica. V nekaterih primerih je postavitev katetra nemogoča, potem je nameščen poseben sistem za odvodnjavanje, v katerem je cevka opazno tanjša. Ko se izloči urin, zdravijo bolezen, ki je povzročila njeno zamudo.

    Kronična oblika

    Če je ischuria vzela kronični potek, potem morate najprej odstraniti vzrok, ki moti pretok urina. Če je to posledica mehanskih vzrokov, se to lahko popravi s pomočjo operativnega posega ali z uporabo endoskopa, ki lahko razkrije vzrok motenj odtoka. Najpogostejša kršitev izločanja urina je posledica adenoma prostate. Njeno zdravljenje je lahko kirurško in medicinsko. Taktična terapija bo izbrala zdravnika.

    Zapleti

    Eden od zapletov pri kronični retenciji urina je cistitis.

    Akutna retencija urina lahko povzroči prekomerno raztezanje in rupturo mehurja. Morda razvoj akutne odpovedi ledvic zaradi dejstva, da ledvice "ni prostora" za filtriranje urina.

    S kronično zakasnitvijo se pojavijo zapleti zaradi razmnoževanja patogene flore v urinu: t

    Preprečevanje

    Vse dejavnosti, usmerjene v zadrževanje urina, lahko opišemo kot skrb za vaše zdravje:

    • pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje okužb;
    • izogibanje prekomerni uporabi alkohola;
    • letni obisk urologa po 40 letih;
    • redno darovanje krvi za PSA;
    • če se na ozadju zdravil pojavijo spremembe uriniranja, nemudoma obvestite osebo, ki jih je imenovala;
    • izogibajte se poškodbam sečnice.