Kaj je izločevalna funkcija ledvic?

Izločajoča funkcija ledvic je glavni proces, katerega bistvo je odstranjevanje toksinov, tujih snovi iz človeškega endogenega okolja in odstranjevanje potrebnih snovi v prekomernih koncentracijah.

Ta koncept pomeni korekcijo kislinsko-bazičnega stanja, vodno-solnega metabolizma, vzdrževanja konstantne ravni krvnega tlaka, uravnavanja količine soli, beljakovin in koncentracije metabolitov metabolizma dušika.

Izločevalna funkcija je neposredno odvisna od tlaka v žilnih strukturah ledvičnih nefronov.

Pomen tega procesa za telo je preprosto ogromen. Če se ta funkcija zmanjša na nič, so posledice usodne: uremija, koma, motnje homeostaze, celo smrt.

Pri ljudeh se v procesu sodelovanja v presnovi beljakovin in aminokislin oblikujejo različni metaboliti dušikove presnove - sečnina, kreatinin.

Razpad purinskih spojin se konča pri nastajanju uratov, vendar je njihova izločilna frakcija precej nizka, približno 10%.

Seznam snovi, ki jih ledvice odstranijo iz krvi, se ne konča, zato lahko ugotovimo, kako se izločevalna funkcija doseže s krvnimi preiskavami tistih bolnikov, ki imajo kronično ali akutno odpoved ledvic.

Struktura

Izločevalna funkcija je mogoča zaradi prisotnosti v ledvicah strukturnih in funkcionalnih enot - nefronov. Izvajajo proces tvorbe urina.

Precej zanimiv vzorec je, da vsi nefroni ne delujejo sočasno: sprva funkcijo opravi ena in nato druga.

To dejstvo nam daje veliko prednost in zanesljivost v primeru povečanega stresa na tkivo ledvic ali ko patološki proces uniči 80% glomerulov.

Anatomsko je nefron sestavljen iz ledvičnega korpusku, omejenega s kapsulo, proksimalnim in distalnim kanalom, zbiralno cevko.

Uriniranje

Funkcija izločanja poteka v več fazah:

Izločanje

Možnost epitelija tubulov, da odnesejo krvne produkte celičnega metabolizma, odvečne elektrolite. Molekule, ki jih je treba odstraniti iz plazme v nefronu, so integrirane z beljakovinami - nosilci proti velikosti koncentracije.

To dejanje je močno omejeno z maksimalno hitrostjo prenosa, ki je pokazatelj zmogljivosti ledvic. Sekretarska - izločilna funkcija vsebuje tri aktivne transportne sisteme.

Prvi je odgovoren za prenos organskih kislin, drugi je transport organskih baz, tretji je za premik etilendiamintetraocetne kisline preko epitelijskih celic, bolj znan po kratici EDTA.

Ta funkcija je regulirana v prisotnosti katalitskega učinka endokrinega sistema in simpatičnih nevronov.

Vpliv živčnega sistema na izločilno funkcijo se pojavi zaradi nihanja tlaka glomerularne arteriole, to je prevoza molekul do izločajočih celic in vpliva na energetsko presnovo tubularnih epitelijskih celic.

Biološko aktivne snovi, ki povečajo izločanje organskih spojin s povečanjem ali oslabitvijo celičnega metabolizma, so rastni hormon, ščitnični hormoni in moški spolni hormoni.

Filtriranje

Dejstvo selektivnega izločanja snovi v urin. Ledvični filter je praktično neprepusten za molekule z visoko molekulsko maso.

Fizična utemeljitev tega procesa je v razliki hidrostatskega in onkotičnega pritiska v kapsuli Shumlyansky-Bowman in krvi.

Tekočina, ki prehaja skozi filter, je po sestavi zelo podobna krvni plazmi, vendar nima beljakovin.

Količina, ki je značilna za funkcionalni potencial tega biološkega filtra, je hitrost glomerulne filtracije. To je vrednost, ki kaže hitrost nastanka primarnega urina na enoto časa.

Stopnja filtracije je določena z vrednostmi kot so ultrafiltracija (odvisna je od prepustnosti žilne stene in njihove celotne površine, ki deluje tudi kot filter), hidrostatičnega tlaka v najmanjših žilah ledvičnega parenhima, odvisno od stopnje arterijskega tlaka, onkotičnega tlaka, ki ga povzročajo krvni proteini, ki ne prehajajo skozi kapsula in moti proces filtracije.

Indikatorji filtracijske funkcije ostajajo stabilni v razponu krvnega tlaka v intervalu od 89 do 189 milimetrov živega srebra, ko pa se ta vrednost zmanjša za manj kot 50 milimetrov živega srebra, se proces ustavi in ​​pojavi se anurija.

Resorpcija

Sposobnost absorbiranja potrebnih spojin iz urina v kri. Take snovi so beljakovine, sečnina, aminokisline, komponente elektrolitov.

Ekskretorna reapsorpcija se lahko razlikuje glede na količino vode v prehrani in stanje ledvic.

Ta proces se izvaja s transportom vzdolž koncentracijskega gradienta ali proti njemu s pomočjo transportnih proteinov.

Glede na nagnjenost k izločilni reabsorpciji ledvic so vse snovi razdeljene v tri razrede: prag (glukoza, sestavni deli beljakovinskih molekul - aminokisline), nizek prag (sečnina), nenaravni (skupine kreatinina in sulfata).

Da bi ocenili fiziološko uporabnost tubulov, uporabimo metodo za prikaz indeksa največjega prevzema glukoze.

Padec ravni izločajne reapsorpcije diagnosticiramo ob prisotnosti kroničnih bolezni ledvic, zapletene hipertenzije in diabetične poškodbe ledvic.

Pomembno vlogo imajo analize za določitev reabsorpcije elektrolitov. Ugotovljene so bile metode identifikacije za ločeno absorpcijo elektrolitov v različnih delih nefrona.

Diagnostična vrednost teh metod je v ocenjevanju ravni patologij, pri iskanju mesta delovanja diuretičnih zdravil.

Funkcija izločanja ledvic: kaj je, struktura in kako deluje

Kaj je izločevalna funkcija ledvic?

Izločajoča ali izločilna funkcija ledvic je ključnega pomena: odpoved ledvic vodi do smrti bolnika v nekaj tednih zaradi zastrupitve telesa s proizvodi različnih, vključno z beljakovinami, izvora.

Na primer, sečnina in sečna kislina sta produkt presnove beljakovin, ki ju je treba izločiti iz telesa. Ledvice so pridobljeni iz hormonov in njihovih razpadnih produktov, zato je antagonist insulina hormon glukagon, ki poveča koncentracijo sladkorja v krvi, kot tudi encime, na primer renin, ki ga izločajo ledvice in je vključen v regulacijo krvnega tlaka.

Izločki so zdravila, ki so v telo tuje snovi, presežek mineralnih soli, voda, aminokisline, glukoza.

Težko je preceniti vlogo ledvic pri uravnavanju ionske sestave krvne plazme in kislinsko-bazičnega stanja, kar se doseže z izločanjem elektrolitov - vodikovih ionov, natrija, klora.

Izločilno funkcijo opravlja strukturna enota - nefron.

Strukturni elementi sistema izločanja in njihova struktura

Nephron je sestavljen iz več medsebojno povezanih elementov, ki izločajo metabolite: v različnih oddelkih se izvajajo različni postopki za odstranjevanje presnovnih produktov iz telesa.

Proces tvorbe urina je zagotovljen s kombinacijo treh elementov - filtracije - prenosa snovi iz krvi v kapilare ledvičnega glomerula pod pritiskom, izločanje - transport toksinov v lumen tubulov in reabsorpcija - vrnitev v krvni obtok.

Glavni funkcionalni elementi nefrona:

  1. Telo ledvic.
  2. Proksimalne zapletene tubule.
  3. Zanka Henle.
  4. Distalni tubuli.
  5. Zbirna cev.

Ledvični korpus je kapilarni glomerul. Zagotavlja tvorbo primarnega urina s filtriranjem tekočine iz krvi. Pravzaprav je primarni filtrat krvna plazma, medtem ko oblikovani elementi in veliki proteini niso filtrirani.

Glavna funkcija zavitih tubul je reapsorpcija krvnih beljakovin, večina tekočin, vitaminov, mikroelementov.

Izločene snovi so razdeljene na prag in brez praga.

  1. Brez prahu se izloča v prisotnosti krvi v kateri koli koncentraciji: sečnina, sečna kislina, sulfati, kreatinin.
  2. Mejne snovi se odstranijo le, če je določena koncentracija presežena, na primer glukoza.

Glavni rezultat filtracije v proksimalnih tubulih je, da pri normalnem delovanju izločevalnega aparata v urinu ni beljakovin - v celoti se vrne v krvni obtok.

Nephron zanka zagotavlja ohranitev večjega števila elektrolitov - natrija, kalija, klora. Sekundarni urin, ki prehaja skozi zanko Henle, pade v distalni zavite kanale.

Dokončajo reapsorpcijo elektrolitov in vode z nastankom sekundarnega urina, ki je končni produkt izločanja. Njegova koncentracija se pojavlja v zbiralnih tubulih, ki se nadaljujejo v ledvično čašo, medenico in sečevod.

Najpomembnejše snovi, ki se izločajo in njihov pomen v življenju organizma

Izločevalna funkcija ledvic je namenjena predvsem izločanju beljakovinskih presnovkov, ki imajo največjo toksičnost za telo.

Tako sestavina metabolizma kot kreatinin je normalna sestavina urina, kot tudi edina snov, ki ni reapsorpcija primarnega urina. Na podlagi te diagnostične metode - očistek kreatinina, ki je pomemben pokazatelj funkcionalne aktivnosti ledvic.

Norma kreatinina pri biokemični analizi urina - 0,5-2 g / dan.

Naslednji produkt dušikove presnove - kreatin, navadno ni izločen v urinu, pojav kreatinrije pa je lahko povezan s patologijo:

  • Mišična distrofija.
  • Miopatija, miozitis.
  • Hipertireoidizem (Basedowova bolezen)
  • Diabetes.
  • Huda kardiovaskularna odpoved.
  • Avitaminoza E.

Urea je glavni produkt metabolizma dušika, ki se oblikuje v jetrih, pri čemer se iz telesa izloči do 90% celotnega dušika.

Pri biokemičnem pregledu urina sečnine naj bo 20-35 g ali 333–583 mmolov.

V obliki sečnine iz telesa se sprosti zelo strupeni amoniak, ki zlahka prehaja skozi krvno-možgansko pregrado in moti prevajanje živčnih impulzov, zavira presnovo aminokislin, povzroča konvulzije in tkivno hipoksijo.

Urečna kislina nastane med katabolizmom purinskih nukleotidov, ki sestavljajo DNA.

Izločanje sečne kisline mora biti v razponu od 270 do 600 mg / dan, kar ustreza 1,6-3,54 mmol / dan.

Naslednjih elementov se ne sme izločati:

S pojavom teh snovi v urinu lahko govorimo o kršitvi izločajoče funkcije. V tem primeru so lahko vzroki tako ledvičnega kot ekstrarenalnega izvora.

Okvarjeno izločanje skozi ledvice, zdravljenje

Okvara ledvične izločalne funkcije, zdravljenje z zdravili in ljudskimi zdravili, simptomi, diagnoza - vse to je tema današnjega članka.

Ledvice so najpomembnejši organ čiščenja človeškega telesa. Če pride do kršitve izločajočega delovanja ledvic, mora zdravnik določiti zdravljenje. Zdravljenje je predpisano po diagnosticiranju in identifikaciji vzrokov, ki so prispevali k manifestaciji tega stanja.

Glavna funkcija ledvic je očistiti kri in odstraniti škodljive elemente iz telesa ter vzdrževati strogo ravnovesje tekočine v telesu.

Okvarjeno delovanje ledvic vodi do neravnovesja in zastrupitve. To pomeni, da je telo zastrupljeno s škodljivimi snovmi, prav tako se kopiči odvečna tekočina.

Izločevalna funkcija ledvic je odgovorna za odstranjevanje strupenih snovi in ​​odvečne tekočine, zaradi česar se oblikuje urin.

Okvarjena izločalna funkcija ledvic bo negativno vplivala na zdravje celotnega organizma.

Funkcija izločanja je sestavljena iz treh komponent:

  1. Izločki - čiščenje toksinov v krvi;
  2. Filtracija - delno izločanje urina;
  3. Resorpcija - vrnitev iz urina v kri koristnih elementov.

Izločevalna funkcija ledvic, vzroki

Pogovorimo se o vzrokih, ki vodijo v kršitev izločajoče funkcije ledvic.

Škodljiv učinek na delovanje ledvic ima:

  1. Kajenje;
  2. Zloraba alkohola;
  3. Škodljiva hrana in zastrupitev s hrano;
  4. Pomanjkanje spanja;
  5. Uporaba velikih količin kave;
  6. Sedeči način življenja;
  7. Pomanjkanje vitamina b6;
  8. Pozno praznjenje mehurja;
  9. Velika količina soli in sladkorja v hrani;
  10. Prehrana za hujšanje, ki ni dogovorjena s strokovnjakom;
  11. Presežek beljakovin, ki jih je veliko, na primer v mesu;
  12. Pomanjkanje tekočine v telesu;
  13. Hipotermija telesa;
  14. Debelost;
  15. Poškodbe ledvic, izguba krvi;
  16. Neupoštevanje osebne higiene, okužbe.

Kateri koli izmed 16 zgoraj navedenih razlogov lahko povzroči okvaro ledvične funkcije. Dejstvo je, da obstaja veliko več razlogov, od katerih so našteti le najpogostejši.

Kršitve izločajoče funkcije ledvic se lahko izzovejo tudi s katero koli boleznijo telesa, saj je vse tesno povezano.

Ne le bolezni, temveč tudi različne poškodbe, opekline, ledvični kamni, stres, anomalije sečil, zastrupitev krvi in ​​še veliko več.

Simptomi

Simptomi oslabljene ledvične funkcije se lahko izrazijo z različnimi znaki. Navedite njihovo zaporedje ni mogoče.

Simptomi, ki jim je treba posvetiti posebno pozornost:

  1. Intoksikacija telesa, utrujenost, zvišana telesna temperatura, glavoboli;
  2. Zabuhlost zjutraj;
  3. Bolečine v ledvenem delu, ki jih lahko spremljajo bolečine v trebuhu, stegnu, dimljah;
  4. Moten urin, prisotnost kosmičev, sedimentov, gnoja ali krvi;
  5. Težko uriniranje, zmanjšanje volumna urina;
  6. Nočno uriniranje:
  7. Zamude pri uriniranju;
  8. Suha usta;
  9. Visok krvni tlak;
  10. Otroci imajo zamudo pri razvoju in rasti;
  11. Krhkost kosti;
  12. Smrdi iz ust;
  13. Alergijski izpuščaj zaradi zastrupitve telesa;
  14. Anemija;
  15. Možna je živčno vznemirjenost, letargija, zaspanost, izguba zavesti.

Simptomi so lahko različni in neenakomerno izraženi. Če opazite kakršnokoli odstopanje od norme in če obstaja vsaj en simptom, se posvetujte z zdravnikom.

Za pravočasno zaznavanje ledvične bolezni se obrnite na lokalnega zdravnika, ki vam bo napotil nefrologa ali urologa.

Če želite narediti natančno diagnozo, lahko nefrolog ali urolog po opravljenem diagnostičnem pregledu.

Ne odložite obiska kasneje in ne zanemarite nobenih simptomov, ki kažejo na okvaro ledvic.

Diagnostika

Da bi prepoznali bolezen, morate biti pregledani.

Za pojasnitev diagnoze lahko zdravnik predpiše:

  1. Klinična analiza urina in krvi;
  2. Biokemijski test krvi;
  3. Ultrazvok sečil;
  4. Analiza okužbe s TORCH;
  5. Analiza imunoloških motenj;
  6. Izločajoča urografija;
  7. MRI in CT ledvic;
  8. Radiološke raziskave.

Po analizi podatkov bo zdravnik predpisal potrebno zdravljenje, potrebno prehrano, režim in tako naprej.

Če zdravnik predpiše ambulantno zdravljenje, morate strogo upoštevati navodila in slediti režimu zdravljenja.

Zdravila

Zdravila, potrebna za zdravljenje motenj v sekrecijsko-izločilni funkciji ledvic, lahko predpiše le zdravnik.

S samoozdravljenjem je mogoče povzročiti nepopravljivo škodo za telo in prevesti bolezen v dolgotrajno obliko, kar povzroči kronično odpoved ledvic.

Zdravljenje z drogami

Glede na rezultate testov zdravnik predpiše zdravljenje ali zdravljenje, katerega cilj je stabiliziranje delovanja ledvic.

Terapevtsko zdravljenje vključuje vrsto terapevtskih ukrepov, ki vključujejo:

  1. Antibakterijsko ali protivirusno zdravljenje;
  2. Diuretiki;
  3. Obnova ravnotežja vode in elektrolitov ter pH krvi;
  4. Ustrezna prehrana, delna prehrana;
  5. Potreben kompleks vitaminov, mineralov;
  6. Po potrebi pripravki železa;
  7. Skladnost z režimom, ustrezen počitek.

Če je bolezen na samem začetku razvoja, lahko zdravnik predpiše zdravljenje doma. Pri bolj izrazitih simptomih je bolnik hospitaliziran. V tem primeru se zdravljenje izvaja v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov.

Kadar bolnik prepozno obišče zdravnika in postane ledvična funkcija nepovratna, je zdravljenje usmerjeno v lajšanje poslabšanja bolezni.

Bolezen pridobi kronično obliko odpovedi ledvic, to je CKD, ki je zelo nevarna in lahko vodi do popolne izgube ledvic.

Zelo nevarno je, da je pri večini ljudi CRF lahko asimptomatska in se kaže le v zadnjih fazah odpovedi ledvic.

Simptomi CKD so na več načinov podobni tistim, ki so našteti zgoraj, vendar obstaja več značilnih značilnosti, kot so: t

  1. Grenkoba v ustih;
  2. Bruhanje, slabost, driska;
  3. Mišični krči;
  4. Kri iz nosu, kri v urinu, blato, nizko strjevanje krvi;
  5. Pogosti prehladi, akutne okužbe dihal, pljučnica itd.
  6. Srčna astma, pljučni edem (v poznejših fazah).

Okvarjeno delovanje izločanja skozi ledvice, zdravljenje z ljudskimi metodami

Folk pravna sredstva ne morejo ozdraviti bolezni, kot je kršitev izločajo funkcijo ledvic.

Vendar pa lahko folk pravna sredstva pomagajo pri zdravljenju, kar povečuje učinek zdravil. Ne bi se smeli samozdraviti, saj so številna zelišča „neškodljiva“ za zdravo telo, bolna oseba je lahko oškodovana.

Zelišča, ki se uporabljajo pri zdravljenju ledvic: t

  1. Rak;
  2. Lingonberry;
  3. Juniper;
  4. Echinacea;
  5. Koren repinca;
  6. Melisa;
  7. Calendula;
  8. Poprova meta;
  9. Pastirska torbica;
  10. Hiperikum in tako naprej.

Ker imajo številna zelišča kontraindikacije za uporabo, se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom, preden vzamete tinkture in decoctions. Ne smete misliti, da če kateri koli priljubljen recept pomagal soseda, vam bo pomagal.

Izločalno delovanje ledvic in oslabljeno izločanje

Biokemični procesi v ledvicah

1. Postopki tvorbe urina

2. Izolacija nekaterih snovi

3. Ureditev proizvodnje snovi, ki so potrebne za vzdrževanje vodno-solne in kislinsko-bazične bilance.

V zvezi s temi postopki ledvice opravljajo naslednje funkcije:

  • Izločevalna funkcija (izločanje snovi iz telesa) t
  • Homeostatična funkcija (ohranjanje telesnega ravnovesja) t
  • Metabolna funkcija (sodelovanje pri presnovnih procesih in sinteza snovi).

Vse te funkcije so tesno povezane in neuspeh v eni od njih lahko povzroči kršitev drugih.

Vznemirna funkcija - kot primarna odgovornost ledvic

Izločevalna funkcija je odstranjevanje škodljivih snovi iz notranjega okolja. Z drugimi besedami, sposobnost podpore ledvičnih kislin, da popravi kislo stanje, stabilizira presnovo vode in soli, sodeluje pri podpori krvnega tlaka.

Glavna naloga je, da pade na to funkcijo ledvic. Poleg tega uravnavajo količino soli, beljakovin v tekočini in zagotavljajo presnovo.

Slabo izločanje skozi ledvice vodi do groznega rezultata: koma, motnje homeostaze in celo smrt. Hkrati se oslabljena izločalna funkcija ledvic kaže v povišani koncentraciji toksinov v krvi.

Izločevalna funkcija ledvic je preko nefronov - funkcionalnih enot v ledvicah. S fiziološkega vidika je nefron renalno telo v kapsuli, s proksimalnimi tubulami in akumulacijsko cevko. Nefroni opravljajo odgovorno delo - nadzirajo pravilno izvajanje notranjih mehanizmov pri ljudeh.

Funkcija izločanja ledvic

Ta funkcija je povezana z nastajanjem urina in njegovo odstranitvijo iz telesa. Ko kri prehaja skozi ledvice, se iz komponent plazme oblikuje urin. Hkrati lahko ledvice uravnavajo njegovo sestavo glede na specifično stanje telesa in njegove potrebe.

Čez dan lahko znojnice izločajo do litra znoja. Intenzivnost potenja je odvisna od temperature okolja, značilnosti energetskega metabolizma, zdravja, odpornosti na stres. Skupaj z znojem se iz telesa odstranijo strupene sestavine, voda, sečnina, kloridi, lipidi, kalcij, kreatin, različne organske spojine in celo zdravila (salicilna kislina, jod).

Če so jetra in ledvice oslabljeni, se izločilna funkcija kože poveča, izločanje acetona, sečnine in različnih škodljivih spojin se poveča, kar se med normalnim delovanjem izloči iz sečil.

Intenzivnost izločanja znoja regulirajo holinergični in simpatični živci. Centri znojenja se nahajajo v hrbtenjači, najvišja središča pa so v vmesnem in medulle. Proces proizvodnje znoja vpliva na možgansko skorjo. Zato čustveni izbruhi povečujejo izločanje znojnih žlez.

Kaj je sekretorna funkcija?

Še enkrat, ugotavljamo, da naši homeostatični organi nadzorujejo notranji mehanizem dela in metabolične stopnje. Filtrirajo kri, spremljajo krvni tlak, sintetizirajo biološko aktivne snovi.

Pojav teh snovi je neposredno povezan s sekrecijsko aktivnostjo. Proces odraža izločanje snovi.

V nasprotju z izločajočo funkcijo je sekrecijska funkcija ledvic vključena v tvorbo sekundarnega urina, tekočine brez glukoze, aminokislin in drugih snovi, ki koristijo telesu. Razmislite podrobno o izrazu "izločanje", ker v medicini obstaja več razlag:

  • sinteza snovi, ki se nato vrnejo v telo;
  • sintetiziranje kemičnih snovi, s katerimi je nasičena kri;
  • odstranjevanje celic nefronov iz krvi nepotrebnih elementov.

Sekretirno funkcijo kože predstavljajo znoj in lojnice. Sebum se meša z znojem in tvori neviden tanek film, ki zagotavlja zdravo kožo.

maščobne kisline, steroli, spojine, ki vsebujejo dušik, fosfor in ogljikovodik.

Sebum ima protimikrobno delovanje. Če vsi presnovni procesi v koži potekajo normalno, potem se telo zaradi svojih antiseptičnih lastnosti bori proti razvoju številnih infekcijskih procesov, katerih pojav povzročajo patogeni mikroorganizmi, ki stalno živijo na povrhnjici in sluznicah človeka.

Poleg sekretorne funkcije se lojnice izločajo (izločajo). Ta dva kompleksna procesa sta med seboj povezana, saj ju zagotavljajo znojne in lojne žleze.

Homeostatska funkcija ledvic

Homeostatska funkcija služi za uravnavanje vodno-solne in kislinsko-bazne ravnovesje telesa.

Vodno-solno ravnovesje lahko opišemo na naslednji način: ohranjanje konstantne količine tekočine v človeškem telesu, kjer homeostatični organi vplivajo na ionsko sestavo znotrajceličnih in zunajceličnih voda. Zahvaljujoč temu procesu se 75% natrijevih ionov in klora reapsorbira iz glomerularnega filtra, medtem ko se anioni prosto gibljejo, voda pa se pasivno absorbira.

Regulacija s strani kislinsko-baznega ravnovesja je kompleksen in nejasen pojav. Ohranjanje stabilnega pH v krvi je posledica "filtrirnega" in puferskega sistema.

Odstranijo kislinsko-bazne komponente, ki normalizirajo njihovo naravno količino. Ko se pH krvi spremeni (ta pojav imenujemo tubularna acidoza), nastane alkalni urin.

Tubularna acidoza ogroža zdravje, vendar posebni mehanizmi v obliki izločanja h, amoniogeneze in glukoneogeneze zaustavijo oksidacijo urina, zmanjšajo aktivnost encimov in sodelujejo pri pretvorbi kislinsko reaktivnih snovi v glukozo.

Zaradi te funkcije ledvice podpirajo vodno-solno in kislinsko-bazično ravnovesje v telesu.

Vloga telesa pri tvorbi krvi

Treba je vedeti, da so ledvice najpomembnejši od vseh organov človeškega izločevalnega sistema. Brez njih noben živi organizem ne more živeti v pravem pomenu besede.

Ko urinarni organi ne delujejo, je človeško telo zastrupljeno s toksini, ki bi ga bilo idealno izločati z urinom. Torej, če je izločilna (izločajoča) ledvična funkcija okrnjena, bolnik začne uremijo.

S to diagnozo pacient ne živi več kot 3 dni.

Na splošno zdrave ledvice opravljajo več funkcij:

  • Izločilni (izločilni);
  • Metabolični;
  • Homeostatična;
  • Sekretarja;
  • Endokrini;
  • Hematopoietic.

Pomembno: Pomembno je vedeti, da je izločevalna funkcija neposredna odgovornost zdravih sečil.

Izločevalna funkcija

Izločevalna funkcija ledvic je nevtraliziranje vseh toksinov v krvi, njihovo presejanje in odstranjevanje z urinom. Hkrati se naloge urinarnih organov nanašajo na delež sečil:

  • Normalizacija krvnega tlaka;
  • Ureditev vodno-solne bilance;
  • Popravek kislega stanja urina;
  • Zagotavljanje visoke stopnje presnove;
  • Regulacija koncentracij soli in beljakovin v telesu.

Torej, če ima oseba kršitev izločajoče funkcije ledvic zaradi ene od bolezni (pielonefritis, glomerulonefritis, tumor, itd.), Vsi sistemi padajo. Treba je vedeti, da se proces čiščenja krvi in ​​nastanka primarnega urina začne v nefronih - funkcionalnih enotah ledvic.

Celoten proces izločanja urina (izločevalna funkcija) je sestavljen iz več faz:

  • Izločanje krvne plazme. V tem primeru se iz krvi odstranijo vsi produkti presnove in ostanki elektrolitov (kalij, magnezij, fosfor, natrij).
  • Filtriranje Ledvice (njihov glomerularni aparat) izločajo iz krvi vse nepotrebne strupene snovi.
  • Reasorpcija (proces ponovnega privzema beljakovin in drugih pomembnih elementov v sledovih).

Presnovna funkcija

Presnovna funkcija ledvic je naloga sinteze biološko aktivnih snovi. Odgovorni so za nastanek rdečih krvnih celic, normalno strjevanje krvi in ​​presnovo kalcija.

Hkrati je presnova beljakovin vključena tudi v presnovno delovanje sečil, in sicer razgradnjo beljakovin v aminokisline in njihovo reabsorpcijo. Produkti razgradnje beljakovin se izločajo z urinom.

Treba je omeniti, da če ima oseba kršitev izločajoče funkcije ledvic, potem se beljakovine ne bodo absorbirale, temveč bodo zapustile telo skupaj z urinom, kar je nevarno za ljudi.

Homeostatična funkcija

Odgovoren za uravnavanje vodno-solne bilance v človeškem telesu. Ta funkcija uravnava tudi njegovo kislinsko ugodno ravnotežje. To pomeni, da je zaradi homeostatske funkcije v človeškem telesu optimalna raven vode vzdrževana, kar je potrebno za njegovo normalno življenjsko aktivnost. To se zgodi na podlagi reabsorpcije skoraj 75% elektrolitov (klor in natrijevi ioni).

Če govorimo o regulaciji kislinsko-bazičnega ravnovesja, potem je homeostatska funkcija sečil učinkovito odstraniti odvečne kislinsko-bazične komponente iz krvne plazme. Rezultat tega je, da pH krvi in ​​s tem urin ostane normalen.

Sekretarna funkcija

Izločalna funkcija ledvic je tvorba sekundarnega urina, to je tista, ki prehaja skozi sečnico. Izključna funkcija je odgovorna za zagotavljanje, da v sekundarnem urinu ni glukoze, aminokislin, beljakovin in drugih elementov v sledovih. To pomeni, da zaradi te funkcije ledvice ločijo vse hormone, glukozo in druge aktivne snovi in ​​jih v sintetizirani obliki vrnejo nazaj v kri.

Endokrine in hematopoetske funkcije

Presnovna funkcija ledvic v telesu poteka s sintezo bioloških zdravilnih učinkovin (renin, eritropoetin in drugi), ker vplivajo na strjevanje krvi, presnovo kalcija, pojav rdečih krvnih celic. Ta aktivnost določa vlogo ledvic pri presnovi.

Sodelovanje v presnovi beljakovin je zagotovljeno z reabsorpcijo aminokisline in njenim nadaljnjim izločanjem s tkivi v telesu. Od kod prihajajo aminokisline? Pojavi se po katalitični razgradnji biološko aktivnih snovi, kot so insulin, gastrin, obščitnični hormon.

Poleg katabolizma glukoze lahko tkiva proizvajajo tudi glukozo. Glukoneogeneza se pojavi znotraj kortikalne plasti in glikoliza se pojavi v meduli.

Izkazalo se je, da pretvorba kislih metabolitov v glukozo uravnava pH v krvi.

Normalno delovanje ledvic očisti kri in ustvari nove krvne celice. Pred tem je bilo ugotovljeno, da je endokrina funkcija odgovorna za proizvodnjo hormona eritropoetina.

Ta hormon je odgovoren za ustvarjanje krvnih celic (eritrocitov). In vrednost ledvic v krvi.

Upoštevajte, da je v proces vključen ne le seznanjeni organ. V odsotnosti pa se zmanjša eritropoetin, pojavlja se določen dejavnik, ki zavira eritropoezo.

Ledvice uravnavajo presnovo kalcija in fosforja, zato lahko v nasprotju z njihovimi funkcijami mišično-kostni sistem trpi. Ta presnova se uravnava z tvorbo aktivne oblike vitamina D3, ki se najprej oblikuje v koži, nato pa se v jetrih hidroksilira, nato pa nazadnje v ledvicah.

Ledvice proizvajajo hormonski glikoprotein, imenovan eritropoetin. Vpliva na matične celice kostnega mozga in spodbuja tvorbo rdečih krvnih celic iz njih. Hitrost tega procesa je odvisna od količine kisika, ki vstopa v ledvice. Manj kot je, bolj aktivno se oblikuje eritropoetin, da se telesu zagotovi kisik zaradi velikega števila rdečih krvnih celic.

Kaj počne endokrina funkcija?

Glede na to, da v ledvicah ni endokrinih tkiv, ga nadomestijo celice, v katerih se odvijajo procesi sinteze in izločanja. Slednji imajo lastnosti hormonov kalcitriol, renin, eritropoetin. To pomeni, da endokrina funkcija ledvic vključuje proizvodnjo hormonov. Vsak od teh hormonov ima pomembno vlogo v človeškem življenju.

Kalcitriol je podvržen kompleksnemu procesu transformacije, ki je razdeljen na tri dele. Prva stopnja se začne v koži, druga se nadaljuje v jetrih in se konča v ledvicah. Kalcitriol pomaga absorbirati kalcij in nadzira njegovo delovanje v tkivnih celicah. Pomanjkanje hormona kalcitriola povzroča mišično oslabelost, rahitis, zmanjšan razvoj hrustanca in kosti pri otrocih.

Renin (prorenin) proizvaja jukstaglomerularni aparat. To je encim, ki razgrajuje alfa globulin (pojavlja se v jetrih). Ko govorimo v nemedicinskem jeziku, hormon renin uravnava ledvični krvni obtok, prostornino krvnega obtoka, spremlja stabilnost metabolizma vode in soli v človeškem telesu.

Eritropoetin (drugo ime za hemopoietin) nadzoruje mehanizem nastanka eritropoeze - procesa pojava rdečih krvnih celic (eritrocitov). Izločanje eritropoetina poteka v ledvicah in jetrih. Ta mehanizem se poveča pod vplivom glukokortikoidov, kar vodi v hitro povečanje ravni hemoglobina v stresni situaciji. Eritropoetin ima pomembno vlogo pri tvorbi krvi.

Izločilna funkcija je

V ledvicah se sintetizira aktivator plazminogena - urokinaza. V sredici ledvic nastajajo prostaglandini. Vključene so zlasti v uravnavanje ledvičnega in splošnega pretoka krvi, povečanje izločanja natrija v urinu, zmanjšanje občutljivosti tubulnih celic na ADH. Ledvične celice se ekstrahirajo iz krvne plazme, proizvedene v vitaminu D, ki je prohormon jeter3 in ga pretvorimo v fiziološko aktivni hormon - aktivne oblike vitamina B3. Ta steroid stimulira tvorbo beljakovin, ki vežejo kalcij v črevesju, spodbuja sproščanje kalcija iz kosti, uravnava njegovo reapsorpcijo v ledvičnih tubulih. Ledvice so mesto proizvodnje eritropoetina, ki stimulira eritropoezo v kostnem mozgu. V ledvicah se proizvaja bradikinin, ki je močan vazodilatator.

Kalkulator

Brezplačna ocena stroškov storitev

  1. Izpolnite prijavo. Strokovnjaki bodo izračunali stroške vašega dela
  2. Izračun stroškov bo prišel na pošto in SMS

Številka vaše prijave

Zdaj bo na pošto poslano samodejno potrditveno pismo z informacijami o aplikaciji.

Izločajoče in izločajoče funkcije ledvic

Ledvice so eden od organov človeškega izločevalnega sistema. Skozi njih čez dan preide okoli 200 l krvi. Hkrati se v glomerularnem aparatu urinarnih organov filtrira kri iz strupenih snovi, strupov, ki so vstopili v telo s hrano, pijačo in zrakom, ter produkti presnovnega procesa. V prihodnosti se vse filtrirane snovi izločajo iz človeškega telesa skupaj z urinom, kar se imenuje izločilna funkcija ledvic. Tako so ledvice odgovorne za zdravo delovanje človeškega telesa. Da bi razumeli, kako delujejo urinarni organi, je treba razumeti vse njihove funkcije in razumeti njihovo strukturo in strukturo.

Pomembno: ledvice so parni organ, vendar obstajajo primeri, ko oseba živi z eno ledvico ali celo s polovico. V tem primeru se spopada z vsemi svojimi funkcijami, vendar mora bolnik stalno spremljati njegovo zdravstveno stanje.

Struktura ledvic

Kot je navedeno zgoraj, je ledvica parni organ v obliki fižola. Običajno se oba organa urinarnega sistema nahajata na dveh straneh hrbtenice v območju 12-11 prsnega vretenca in 4-5 ledvenih vretenc. Hkrati se leva ledvica nahaja nekoliko višje kot desno, saj je na desni organ v bližini jeter.

Struktura ledvice je sestavljena iz vlaknaste kapsule, parenhima (organskega tkiva), ki vključuje skorje in medule, kot tudi skodelice, ki tvorijo medenico med seboj. V njih se zbira urin, ki nato sledi do izhoda v smeri sečevodov in se že pošilja vzdolž urinarnega trakta v mehur.

Funkcije urinarnih organov

Treba je vedeti, da so ledvice najpomembnejši od vseh organov človeškega izločevalnega sistema. Brez njih noben živi organizem ne more živeti v pravem pomenu besede. Ko urinarni organi ne delujejo, je človeško telo zastrupljeno s toksini, ki bi ga bilo idealno izločati z urinom. Torej, če je izločilna (izločajoča) ledvična funkcija okrnjena, bolnik začne uremijo. S to diagnozo pacient ne živi več kot 3 dni.

Na splošno zdrave ledvice opravljajo več funkcij:

  • Izločilni (izločilni);
  • Metabolični;
  • Homeostatična;
  • Sekretarja;
  • Endokrini;
  • Hematopoietic.

Pomembno: Pomembno je vedeti, da je izločevalna funkcija neposredna odgovornost zdravih sečil.

Izločevalna funkcija

Izločevalna funkcija ledvic je nevtraliziranje vseh toksinov v krvi, njihovo presejanje in odstranjevanje z urinom. Hkrati se naloge urinarnih organov nanašajo na delež sečil:

  • Normalizacija krvnega tlaka;
  • Ureditev vodno-solne bilance;
  • Popravek kislega stanja urina;
  • Zagotavljanje visoke stopnje presnove;
  • Regulacija koncentracij soli in beljakovin v telesu.

Torej, če ima oseba kršitev izločajoče funkcije ledvic zaradi ene od bolezni (pielonefritis, glomerulonefritis, tumor, itd.), Vsi sistemi padajo. Treba je vedeti, da se proces čiščenja krvi in ​​nastanka primarnega urina začne v nefronih - funkcionalnih enotah ledvic.

Celoten proces izločanja urina (izločevalna funkcija) je sestavljen iz več faz:

  • Izločanje krvne plazme. V tem primeru se iz krvi odstranijo vsi produkti presnove in ostanki elektrolitov (kalij, magnezij, fosfor, natrij).
  • Filtriranje Ledvice (njihov glomerularni aparat) izločajo iz krvi vse nepotrebne strupene snovi.
  • Reasorpcija (proces ponovnega privzema beljakovin in drugih pomembnih elementov v sledovih).

Presnovna funkcija

Presnovna funkcija ledvic je naloga sinteze biološko aktivnih snovi. Odgovorni so za nastanek rdečih krvnih celic, normalno strjevanje krvi in ​​presnovo kalcija. Hkrati je presnova beljakovin vključena tudi v presnovno delovanje sečil, in sicer razgradnjo beljakovin v aminokisline in njihovo reabsorpcijo. Produkti razgradnje beljakovin se izločajo z urinom. Treba je omeniti, da če ima oseba kršitev izločajoče funkcije ledvic, potem se beljakovine ne bodo absorbirale, temveč bodo zapustile telo skupaj z urinom, kar je nevarno za ljudi.

Homeostatična funkcija

Odgovoren za uravnavanje vodno-solne bilance v človeškem telesu. Ta funkcija uravnava tudi njegovo kislinsko ugodno ravnotežje. To pomeni, da je zaradi homeostatske funkcije v človeškem telesu optimalna raven vode vzdrževana, kar je potrebno za njegovo normalno življenjsko aktivnost. To se zgodi na podlagi reabsorpcije skoraj 75% elektrolitov (klor in natrijevi ioni).

Če govorimo o regulaciji kislinsko-bazičnega ravnovesja, potem je homeostatska funkcija sečil učinkovito odstraniti odvečne kislinsko-bazične komponente iz krvne plazme. Rezultat tega je, da pH krvi in ​​s tem urin ostane normalen.

Sekretarna funkcija

Izločalna funkcija ledvic je tvorba sekundarnega urina, to je tista, ki prehaja skozi sečnico. Izključna funkcija je odgovorna za zagotavljanje, da v sekundarnem urinu ni glukoze, aminokislin, beljakovin in drugih elementov v sledovih. To pomeni, da zaradi te funkcije ledvice ločijo vse hormone, glukozo in druge aktivne snovi in ​​jih v sintetizirani obliki vrnejo nazaj v kri.

Endokrine in hematopoetske funkcije

Ta funkcija ledvic je odgovorna za proizvodnjo številnih hormonov, ki sodelujejo pri normalnem delovanju celotnega organizma. Treba je vedeti, da se nekateri hormoni proizvajajo v ščitnici, nekateri pa v nadledvičnih žlezah. Če je pri otroku poslabšana endokrina funkcija sečil, bo to povzročilo nastanek rahitisa. V ledvicah se proizvajajo naslednji hormoni: t

  • Renin (prorenin). Ta hormon nadzoruje razgradnjo alfa globulina, je odgovoren za uravnavanje krvnega obtoka, stabilizira krvni volumen in normalizira metabolizem vode in soli.
  • Calcitirol. Oblikuje se in nato pretvori v tri stopnje, ki potekajo v koži, v jetrih in nato v ledvicah. Ta hormon je odgovoren za absorpcijo kalcija in nadzoruje njegovo delovanje v tkivih človeškega telesa. Pomanjkanje calcitirola povzroča razvoj rahitisa.
  • Eritropoetin. Odgovoren je za nastanek rdečih krvnih celic. Za proces tvorbe krvi v telesu je odgovoren eritropoetin.

Disfunkcija sečil

Treba je razumeti, da tkiva v ledvicah nimajo živčnih končičev, zato v primeru kakršnih koli patoloških stanj v njih organi ne dopuščajo, da bi to bilo znano zaradi bolečine. Ni čudno, da zdravniki imenujejo ledvice "tihi organ". Šele potem, ko se patologija razširi na globalno raven in se tkiva vnetljive ledvice povečajo in pritisnejo na sosednje organe, bo oseba občutila bolečino. Zato morate vedno paziti na takšne posredne znake bolezni ledvic:

  • Nerazumno povišanje krvnega tlaka, ki ga ni mogoče prilagoditi z zdravili;
  • Jutranja oteklina, zlasti na obrazu in okončinah, ki prihaja na večerjo;
  • Blage bolečine v ledvenem delu;
  • Razbarvanje urina in njegova preglednost (zatemnitev, motnost, kri v urinu);
  • Spremembe v procesu uriniranja (povečana ali upočasnjena želja, zmanjšanje ali povečanje dnevnega volumna urina, pomanjkanje urina).

Pomembno: vsi ti simptomi kažejo, da je telo ledvična patologija, ki bo, če se ne bo zdravila, povzročila zmanjšanje delovanja ledvic. Posledično lahko sistemi celotnega telesa trpijo zelo resno. Zato v primeru enega ali več zgoraj navedenih simptomov ledvičnih motenj ni potrebno samozdraviti. V tem primeru bo najbolj pravilen obisk urologa ali nefrologa.

Funkcija izločanja ledvic

Ledvica je organ, ki filtrira kri. Ko pravilno deluje, odstrani vse toksine in nevarne snovi iz telesa. Izločevalna funkcija - ena najpomembnejših v telesu, potrebna za stabilno delovanje imunskega sistema in drugih organov. V idealnem primeru je največji učinek pridobljen iz dveh popkov. Zgodi se, da zaradi anomalije oseba ostane le z enim delom organa. Ni nevarnosti za življenje, vendar mora redno obiskovati zdravnika in se izogibati morebitnim okužbam.

Izločitvena funkcija - kaj je to?

Izločanje je ena glavnih stopenj metabolizma. Potrebno je izolirati končne razpadne produkte iz telesa. Če upoštevamo pomen presnove v življenju, tudi najmanjše kršitve slab vpliv na zdravje ljudi.

Izločevalna funkcija je značilna za naslednje organe: t

Funkcija izločanja ledvic je odstranjevanje predelanih proizvodov, odvečna voda iz telesa s pomočjo uriniranja.

Glavni proces je pridobivanje elementov metabolizma dušika (sečnina, sečna kislina, kreatinin itd.). Prekomerno kopičenje snovi v telesu lahko moti izločanje ledvic, kar povzroči zastrupitev - uremijo.

Struktura in delovanje ledvic

Izločevalno funkcijo ledvic izvajamo s pomočjo strukturno funkcionalnih tkiv - nefronov. Odgovorni so za proizvodnjo urina.

Omeniti velja, da niso vsi nefroni sočasno vključeni: prvič, obremenitev pada na eno, nato na drugo in tako naprej.

Ta lastnost daje telesu dodatno oskrbo z močjo in zanesljivostjo z veliko obremenitvijo ledvic ali ko zaradi patologije umre 80% tkiv.

Nefron je sestavljen iz ledvičnega korpusa v kapsuli, distalnega in proksimalnega kanala ter zbiralne epruvete.

Izločevalna funkcija - glavna naloga ledvic

Izločevalna funkcija ledvic na več ravneh:

Izločanje

Izločanje je prva faza čiščenja iz razpadnih produktov. Cevasti epitel jemlje ostanke iz presnovnih procesov iz krvi, odvečne elektrolite. Molekule, ki niso potrebne v plazmi, se pošljejo nefronu, združenim z beljakovinami, ki se premikajo proti vektorju koncentracije.

Ta proces je omejen z največjo transportno hitrostjo, ki služi kot parameter, ki opisuje delovanje ledvic. Funkcija sekrecije-izločanja vključuje le 3 transportne sisteme.

Ena je odgovorna za prevoz organskih kislin, druga pa za baze. Slednji zagotavlja prehod skozi epitelijske celice etilendiamintetraocetne kisline, ki se pogosto imenuje ETDA.

Te procese uravnavajo katalitični učinki endokrinih sistemov in simpatičnih nevronov.

Živčni sistem v veliki meri vpliva na izločilno funkcijo zaradi nihanja tlaka glomerularne arteriole (prenos molekul do potrebnih izločajočih se celic) in vpliva na energetsko presnovo tubularnih epitelijskih celic.

Rastni hormon, ščitnični hormoni in moški hormoni reprodukcijskega sistema so snovi, ki povečajo izločanje organskih elementov zaradi povečanega ali zmanjšanega celičnega metabolizma.

Filtriranje

To je proces delnega izločanja snovi v urin. Ledvicni filter ne prehaja molekul z visoko molekulsko maso. Fizični dokaz tega pojava je razlika med onkotskim in hidrostatičnim tlakom v posodi in Bowman-Shumlyansky kapsulami.

Tekočina, ki teče skozi ledvični filter, je po sestavi primerljiva s krvno plazmo, vendar v njej ni beljakovin.

Vrednost, ki označuje funkcionalnost tega filtra v človeškem telesu, je hitrost glomerularne filtracije. Indikator kaže hitrost nastanka primarnega urina na enoto časa.

Stopnja filtracije se določi z ultrafiltracijo (odvisna je od prepustnosti celotne površine in sten posode, ki služijo kot filtri), hidrostatskega tlaka v majhnih žilah parenhima (ki ga določajo indikatorji krvnega tlaka) in onkotičnega pritiska (ki ga ustvarjajo krvni proteini, ki ne prodrejo v kapsulo, kar preprečuje filtracijo) ).

Posledično bodo stopnje filtracije ostale stabilne, če krvni tlak ne preseže 90-190 milimetrov živega srebra. Če padejo na 50, se funkcija ne bo več izvajala in anurija se bo razvila.

Resorpcija

To je stopnja absorpcije spojin, kot so beljakovine, aminokisline, sečnina in elektroliti iz urina v kri.

Postopek reapsorpcije se lahko spreminja, odvisno od količine tekočine, ki jo zaužije oseba, in od zdravja ledvic.

Reapsorpcija se izvede s premikanjem vzdolž koncentracijskega gradienta ali proti njej z uporabo transportnih proteinov. Glede na nagnjenost k temu procesu so vsi elementi razdeljeni na 3 vrste:

  1. Prag (glukoza in beljakovinski elementi - aminokisline).
  2. Neprag (sulfatne skupine in kreatinin).
  3. Nizek prag - sečnina.

Za določitev fizičnega stanja cevaste prehodnosti se uporabi metoda, ki označuje vrednost največjega povratnega vnosa glukoze.

Pri bolnikih s kroničnimi ledvičnimi obolenji, zapleteno obliko hipertenzije ali diabetične motnje v organu se ugotovi zmanjšanje reabsorpcije v izločajoči funkciji.

Študija reabsorpcije elektrolitov je pomembna. Ugotovili smo metode za identifikacijo absorpcije elektrolitov v nekaterih delih nefrona.

Praktična vrednost teh metod je določiti stopnjo patologije, ugotovitev kraja izpostavljenosti diuretičnih zdravil.

Izločevalna disfunkcija

Težave v ledvicah, zlasti s funkcijo čiščenja, vodijo k uremiji.

Uremija je patološko stanje, za katero je značilno zadrževanje dušikovega metabolizma v krvi, moteno vodno in elektrolitsko ravnovesje, težave z osmotsko homeostazo zaradi nezadostne funkcije ledvic.

Simptomi uremije se kažejo v obliki poslabšanja odziva živčnega sistema, včasih pacient izgubi zavest. Prav tako je označena s kršitvami zunanjega in tkivnega dihanja, prekrvavitve, telesne temperature. Posledično je lahko smrtno.

Uremija se še naprej razvija, tudi če zdravi del ledvice poskuša nadomestiti poslabšanje bolnikove funkcije. Ko je poškodovani del odstranjen, se napredovanje uremije ustavi, ker nefrone v celotnem telesu začnejo aktivno delovati. Njihov obseg se poveča, učinkovitost pa se poveča. Posledično se pospeši glomerularna filtracija, reabsorpcija v ledvičnih kanalih in izločanje. Pojavi se kompenzacija funkcije obolelega organa.

Ne vlecite z zdravljenjem. Če opazite bolečino, neugodje v ledvenem delu, se takoj posvetujte z zdravnikom.

To bo pomagalo ustaviti destruktivne procese v ledvicah, razvoj bolezni in njihovih zapletov, ki niso primerni za zdravljenje.

Izločevalna funkcija ledvic: njeno bistvo in vzroki možnih kršitev

Ledvice so eden najpomembnejših organov v človeškem telesu. Uresničujejo izločajočo funkcijo in omogočajo odstranjevanje toksinov in odvečne tekočine. Izločevalna funkcija ledvic omogoča dnevno sproščanje veliko tekočih odpadkov v obliki urina.

Izločajoča funkcija je izločanje končnih produktov presnovnih procesov, odvečne vode itd. S pomočjo uriniranja. Glavna vloga v tem procesu je izločanje produktov presnove dušika - sečnine, kreatinina, sečne kisline, sproščanje aminov, acetonskih teles in fenolov. Ta proces igra zelo pomembno vlogo, saj se izločanje teh snovi izvaja predvsem preko ledvic, njihovo prekomerno kopičenje pa lahko povzroči nepravilno delovanje izločajoče funkcije, kar povzroči razvoj toksičnega stanja, imenovanega uremija.

Znaki oslabljene funkcije izločanja v ledvicah

Okvarjena ledvična funkcija povzroči tako stanje kot uremija. Uremija je patologija, za katero je značilna retencija produktov metabolizma dušika v krvnem obtoku, oslabljena osmotska homeostaza in ravnotežje vode in elektrolitov zaradi okvarjenega delovanja ledvic.

Uremija se kaže v poslabšanju razdražljivosti živčnega sistema, zato lahko bolnik izgubi zavest. Prav tako je prišlo do kršitve tkiva in zunanjega dihanja, pretoka krvi, padca telesne temperature - vse to lahko povzroči smrt.

Kompenzacija delovanja prizadete ledvice skozi zdravo ledvico ne more preprečiti razvoja uremije. Če je prizadeti organ odstranjen, se uremija ne razvije, ker nefroni, ki so v zdravi ledvici, aktivirajo svoje delo, njihovo število se poveča, število delujočih nefronov pa se poveča. V zvezi s tem aktiviranje glomerularne filtracije, reabsorpcije v ledvičnih tubulih in izločanje, ki kompenzirajo delo oddaljene ledvice.

Patogeneza kršitve

Kršitev tvorbe urina je posledica motenj v naslednjih procesih:

  1. Filtracijski proces - izobraževanje v telesu ledvic primarnega urina.
  2. Proces reabsorpcije - transport tekočin, ionov, beljakovin, glukoze, aminokislin itd. v lumen kapilar iz lumna ledvičnih tubul.
  3. Proces izločanja - transport tekočin, ionov in drugih snovi v lumen kapilar.

Kaj se zgodi v nasprotju z izločajočo funkcijo

Ko je izvajanje izločajoče funkcije v ledvicah oslabljeno, se v človeškem telesu začnejo kopičiti vsi toksini, kar na drugačen način povzroča toksično stanje ali uremijo. Pri uremiji obstaja tveganje za komo, izgubo zavesti, nenormalen pretok krvi.

To je pomembno!

Z razvojem odpovedi ledvic ali uremije, da se ponovno vzpostavi normalno delovanje telesa, bo potrebno umetno prečiščevanje volumna krvi iz produktov presnove. Ta metoda zdravljenja se imenuje ledvična hemodializa.

Kaj je kršitev sekrecijske izločajoče funkcije

Če pride do motenj v sekrecijsko-izločilni funkciji ledvic, se v telesu razvijejo naslednje bolezni:

  • poslabšanje reabsorpcije;
  • poslabšanje filtracije;
  • nenormalno delovanje ledvic.

Vzroki kršitve

Slabo delovanje se pojavi zaradi nepravilnega izvajanja tubularne reabsorpcije in glomerularne filtracije. Glomerularna filtracija se poslabša zaradi naslednjih dejavnikov:

  • Srčno popuščanje - šok ali propad. Za šok je značilno stanje, kjer krvni obtok v ledvicah doseže hitrost 50 ml / min.
  • Patogeni dejavniki - diabetes, nekroza, glomerulonefritis, amiloidoza itd.

Hitrost in volumen filtracije v ledvičnih glomerulih se povečata zaradi povečanja tlaka in visokega tona arteriolov v glomerulih pod vplivom kateholaminov. Pospešitev filtracije v glomerulih povzroči povečanje prepustnosti membrane, zmanjšanje tona v arteriolih.

Kršitev sekretorne izločalne funkcije ledvic se lahko pojavi zaradi preveč aktivne ali, nasprotno, pasivne reapsorpcije. Mehanizem reapsorpcije se začne slabšati zaradi genetske encimopatije, ki posledično povzroča acidozo.

To je pomembno! Resorpcija je poslabšana zaradi zastrupitve v telesu, razvoja vnetnih procesov, distrofije ali alergijskih reakcij. Kršijo se absorpcija sečnine, sečne kisline, aminokislin itd. zaradi disfunkcije proksimalnih tubul. Tudi v patološkem stanju pride do absorpcije kalcija, vode, natrija, kalija in magnezija.

Kako je kršitev sekrecijsko-izločalne funkcije

Tudi sekrecijsko-izločevalna funkcija se lahko zmanjša pod vplivom nekaterih ledvičnih bolezni in se pojavi:

  1. Kršitev diureze. Motnje diureze se nanašajo na zmanjšanje volumna izločanja urina - oligurija - manj kot 300–500 ml na dan, povečanje volumna izločanja urina - poliurija - več kot 2000–2 500 ml na dan, popolna odsotnost izločanja urina iz telesa - anurija.
  2. Kršitev izločanja urina, in sicer nokturija, olakturija, polakutrija. Nocturia - to je pogosto uriniranje ponoči, ollacuria - redka potreba po uriniranju, polylacturia - pogosto uriniranje, ne glede na čas dneva.
  3. Spreminjanje sestave urina. Sem spadajo hematurija, levkociturija in cilindrurija. Leukociturija je izločanje belih krvnih celic skupaj z urinom. Hematurija je pojav krvi skupaj z izločanjem urina. Cyllindruria je izločanje valjev z urinom, ki so sestavljeni iz beljakovin ali celic.

V vsakem primeru, če ugotovite kakšne nepravilnosti ali bolečine v ledvičnem območju, je bolje, da takoj obiščete zdravnika, da preprečite razvoj procesov in zapletov, ki jih je potem težko zdraviti.