Proces uriniranja v telesu vsake osebe je reguliran na refleksni ravni, to pomeni, da je neprostovoljno, če govorimo o mehurju, obstaja tudi podzavestni nadzor nad iztrebki, za katerega je odgovoren možgan. Dokler se v organu ne nabira zadostna količina tekočine, se sfinkter zmanjša.

Zahvaljujoč tej sposobnosti se urin ne prikaže sam. Če pride do polnjenja mehurja za 2/3 volumna, pride v možgane določen signal in oseba čuti naravni nagon. Vendar pa se lahko ta želja zadrži v določenem času. Enureza pri deklicah je diagnosticirana v primerih, ko otroci ne morejo nadzorovati uriniranja.

Splošne informacije

Če pod vplivom določenih izzivalnih dejavnikov pride do kršitve ventila, zdravniki preverijo dejstvo urinske inkontinence. Če razumete, kaj je enureza pri dekletih, je to stanje, pri katerem se otrok po polnjenju mehurja ne zbudi ponoči, če želite iztrebiti.

Ker otroci dovolj dobro spijo, do jutra morda ne čutijo, da so mokro perilo. To stanje se ne šteje za občasno in je odkrito pri starosti od 5 do 13 let. Pogosteje jo trpijo fantje, toda med deklicami so taki bolniki. Treba je omeniti, da s pravim pristopom to stanje izgine skoraj neodvisno.

Vrste in vzroki

Ko pride do enureze pri dekletih, kaj je to, kakšne vrste obstajajo in kako jo popraviti, bi morali vsi starši vedeti. Glede na to, koliko časa otrok ne more obvladati uriniranja, se razlikuje enureza za noč ali dan. V slednjem primeru pride do uhajanja urina pri smejanju ali kašljanju.

Strokovnjaki na področju pediatrične urologije določajo nekatere vzroke enureze pri dekletih. Vsi ti, tako ali drugače, so povezani z motnjami nekaterih možganskih središč. Zato se ta skupina nenormalnosti uvršča med nevrogene motnje.

Inkontinenca pri dekletih se pojavlja pod vplivom takih dejavnikov:

1. Predispozicija za urinsko inkontinenco pri otrocih na genetski ravni. Pogosto se pojavi pri tistih otrocih, katerih starši so se tudi prej srečali s tem problemom.
2. Nestabilnost živčnega sistema. Ker pri otrocih ta del telesa še ni v celoti izoblikovan, ne morejo nadzorovati svoje potrebe po uriniranju, če so doživeli čustveni šok ali se soočajo s stresno situacijo.
3. Moteno delo možganov, ki je privedlo do nestabilnosti živčnega sistema, razlog za to je prenos hipoksije (pomanjkanje kisika) med porodom in porodom matere.
4. Pomanjkanje stabilnosti hormonskega ozadja, preobilje ali pomanjkanje nekaterih snovi, ki jih ureja proces uriniranja.
5. Intoksikacija telesa. Otrok je nedavno doživel hudo nalezljivo bolezen ali vnetni proces, ki so ga sprožili patogeni mikroorganizmi.

Razumeti, kaj lahko povzroči enurezo pri dekletih, je treba omeniti, da se takšen problem pogosto pojavlja pri patologijah sečil, na primer v ozadju cistitisa ali uretritisa. Preprečevalni dejavniki vključujejo nenormalen razvoj ali napake živčnega sistema, dolgotrajno uporabo plenic in celo globok spanec.

Diagnostika

Da bi razumeli, zakaj ima dekle uhajanje urina, morate pri otroku iti k specialistu. Opozoriti je treba, da taka potreba obstaja le, če se nenehne ali dnevne enureze pojavljajo nenehno in niso izjemna situacija ali če je otrok že starejši od 10 let.

Zdravnik najprej zbere anamnezo. To mu pomaga, da ugotovi prisotnost ali odsotnost bolezni živčnega sistema organskega tipa, vključno z encefalitisom, možganskim kapljicem, povečanim pritiskom cerebrospinalne tekočine. Za to bo otroku predpisan ultrazvočni pregled osrednjega živčnega sistema, CT ali MRI.

Po tem se opravi pregled organov urogenitalnega sistema, ki omogoča ugotavljanje nalezljivih bolezni. Če želite to narediti, boste morali opraviti klinično analizo krvi in ​​urina, da bakteriološko sejanje urina. Če ni vidnih sprememb ali okužb v ledvicah in organih urogenitalnega sistema, pravijo, da se enureza razvije v ozadju nevroloških motenj.

Zdravljenje

Ko je problem natančno opredeljen, se začne zdravljenje enureze pri dekletih. Če ima pacient kršitve organske narave, so primarni ukrepi strokovnjakov usmerjeni v njihovo odpravo. V primeru infekcijskih ali vnetnih bolezni so predpisani antibiotiki, če obstaja virusni encefalitis, potem so indicirana protivirusna zdravila, med enurezo pa se v ozadju hipoksije izvaja terapija z nootropnimi zdravili.

Šele po odpravi bolezni centralnega živčnega sistema in organov organskega tipa sečilnega sistema, se razvijejo ukrepi, ki prispevajo k zmanjšanju obremenitve čustvenega stanja otroka. V ta namen je treba prilagoditi program usposabljanja in ustvariti ugodno psihološko klimo v okolju.

Če je bila deklici diagnosticirana nevrogena vrsta enureze, so starši strogo prepovedani:

• Dvignite glas otroka;
• Svoboda v njegovi prisotnosti;
• Otroka ne morete kriviti, če je prišlo do nehotenega uhajanja urina;
• Za zbuditi otroka ponoči za blato.

Zelo pomembno je, da opazujete pravilno prehrano. Prehrana mora biti uravnotežena in popolna, vendar je treba omejiti vnos tekočine pred spanjem, v večernih urah ne jesti lubenic in drugih diuretikov. Prav tako morate zaščititi svojega otroka pred stresom, ustvariti toplo družinsko okolje okoli sebe.

Pred spanjem morajo starši pomiriti otroka in mu nevsiljivo povedati, da se bo takoj, ko se bo sprostil malo potrebe, takoj zbudil. Ta tehnika je pogosto zelo učinkovita. Če je dekle zelo živčno ali je doživelo svetel čustveni šok, da bi pomiril živčni sistem, lahko daš tinkturo maternice ali smilje, ki je bila prej razredčena z vodo.

Preprečevanje

Zelo dobro je, ko se starši, ki vzgajajo majhnega otroka, zavedajo, da se lahko prej ali slej soočijo s problemom nočne in morda dnevne enureze. Če so sami psihološko pripravljeni na to, bo otrok lažje rešil problem.

Kot preventivo strokovnjaki svetujejo naslednje:

1. Potrebno je urediti raven duševnega stresa;
2. Treba je minimizirati gledanje televizije;
3. Vsak dan je treba hoditi vsaj pol ure na svežem zraku;
4. Družina mora imeti toplo in zaupljivo razmerje;
5. Za plenice ne potrebujete dolgo časa;
6. Kadar je strah pred temo, da se v sobi obdrži nočna svetloba.

Starši morajo razumeti, da je od njih odvisno, kako uspešno bo zdravljenje enureze pri dekletih. Če mati in oče razumejo, da je ta problem psihološko težaven ne le za njih, ampak tudi za otroka, potem proces okrevanja ne bo tako dolg. Glavni pogoj so pozitivna čustva in ugodno vzdušje v družini.

Inkontinenca pri dekletih

Enureza pri deklicah: vzroki in zdravljenje

Uriniranje je proces, ki se nehote regulira (refleksno) na ravni sfinkterja mehurja in samovoljno (zavestno) na ravni možganov. Pred polnjenjem specifičnega volumna urina v mehur je sfinkter v zmanjšanem stanju in preprečuje uhajanje urina. Po preseganju volumna urina za več kot 2/3 se pojavi potreba po uriniranju, medtem ko lahko oseba nekaj časa samovoljno odloži sproščanje urina.

Kaj je enureza?

V primeru kršitve refleksne regulacije sfinkterja mehurja govorimo o urinski inkontinenci. Če je nemogoče samovoljno obdržati urin, pride do kršitve toka impulzov iz mehurja ali reakcije nekaterih možganskih središč v sanjah - enureza.

Enureza je stanje, ko se otrok ponoči ne zbudi iz uriniranja in uriniranja v posteljo, in pogosto še vedno spi v mokrih oblačilih. Zaradi nezrelosti možganov, ki so odgovorni za uriniranje pri otrocih, je to normalno v starosti do 5 let. Če se pri starejšem otroku pojavi močenje postelje, lahko govorimo o enurezi. Po statističnih podatkih 10% otrok doživlja enurez pri petih letih, pri čemer so fantje nekoliko bolj verjetni kot dekleta. Po 12 letih praviloma pride do neodvisnega popolnega okrevanja.

Vrste enureze pri otrocih

Glede na obdobje dneva so:

1. nočna enureza - nehoteno uriniranje se pojavi med nočnim spanjem;
2. dnevna enureza - nenamerno uriniranje se dogaja med dnevnim spanjem ali budnostjo, ko je otrok nekaj očaran in ne opazi želje po izpraznitvi mehurja (gledanje priljubljenih risank, iger).

Dnevna enureza pri deklicah prevladuje za približno tretjino v času nočne enureze.

Vzroki enureze

Vzroki enureze pri deklicah so povezani z motnjami v možganskih centrih, ki so odgovorne za prostovoljno uriniranje (nevrogeni). Nevrogene motnje imajo za posledico:

• dednost - če je v generaciji staršev (zlasti očeta) prišlo do enureze, potem bo z gotovostjo 50% to pri deklicah, vrsta transmisije je avtosomno dominantna;
• labilni (občutljivi) tip živčnega sistema pri dekletu - pred nočnim ali nenamernim uriniranjem otrok ima stres, stres na živčni sistem (starševski prepir, strah itd.);
• perinatalna hipoksija možganov - zaradi nezadostne oskrbe možganov med porodom lahko pride do reverzibilnih sprememb v centrih, ki so odgovorne za prostovoljno uriniranje;
• endokrine motnje, ki vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema - povečano ali zmanjšano izločanje ščitničnih hormonov vodi do funkcionalnih okvar sečil v možganih in enureze;
• prenesene nalezljive bolezni s hudo zastrupitvijo, pri katerih se v osrednjem živčevju pojavijo reverzibilne spremembe;
• infekcijske in vnetne bolezni urinarnega kanala - cistitis, uretritis vodi do zmanjšanja praga občutljivosti receptorjev mehurja in odsotnosti potrebe po uriniranju;
• prirojene deformacije živčnega sistema;
• globok spanec;
• podaljšana uporaba plenice do starosti več kot 2 leti - posledično je razvoj možganskih centrov, ki so odgovorni za prebujanje otroka, ko mehur prejme impulze med spanjem (otrok preprosto urinira v plenico), zamuja.

Diagnoza enureze

Če se pri deklicah, starejših od 5 let, poveča število epizod nočne ali dnevne enureze, je treba ugotoviti vzrok za diagnozo. Če želite to narediti, je najprej treba izključiti organske bolezni centralnega živčnega sistema - encefalitis, edem možganov, povečan pritisk cerebrospinalne tekočine v možganskih prekatih. V ta namen izvajamo ultrazvok centralnega živčnega sistema, računalniško tomografijo ali magnetno resonančno terapijo možganov.

Obvezna je tudi rutinska preiskava organov urinarnega sistema za prisotnost okužb - klinična analiza krvi in ​​urina, bakteriološka preiskava urina. V odsotnosti vidnih sprememb v strukturah možganov, odsotnosti infekcijsko-vnetnih procesov v mehurju, sečnici ali ledvicah, je ugotovljeno, da obstajajo funkcionalne nevrološke motnje, ki vodijo do enureze.

Zdravljenje enureze pri dekletih

Prvič, v prisotnosti organskih bolezni bi moralo biti zdravljenje usmerjeno v njihovo odpravo:

• antibiotično zdravljenje cistitisa ali uretritisa (amoksiklav, ceftriakson), uporaba rastlinskega uroseptika (urolesan);
• za zdravljenje virusnega encefalitisa uporabljamo protivirusna zdravila (groprinosin);
• po hipoksični poškodbi možganov se predpisujejo nootropna zdravila (piracetam).

Po izključitvi organskih bolezni centralnega živčnega sistema in organov urinarnega sistema se sprejmejo ukrepi za zmanjšanje obremenitve otroških možganov - omejevanje programov usposabljanja, ugodna psihološka klima v družini.

Ko ima deklica nevrogeni enurez, starši ne morejo:

• kriči na otroka, ga grdi;
• prepirata zase, ker so za dekleta vse prepire stresen dejavnik, ki izzove razvoj enureze;
• če nehotenega uriniranja v posteljo ponoči ne bi smeli kriviti ali obsoditi otrok - v tem primeru ni krivde;
• posebno zbujanje dekle ponoči, da gre na stranišče - to lahko pripelje do razvoja naprave v centralnem živčnem sistemu, da ni treba samostojno zbujati.

Dejavnosti za zmanjšanje pogostosti epizod enureze:

• prehrana, z omejevanjem tekočine zvečer (za večerjo manj soka, brez lubenic itd.);
• kolikor je mogoče, najbolj popolno pojasnilo in odpravo vzrokov, ki lahko motijo ​​dekle in vodijo do psihološkega neugodja in stresa - otrok se lahko boji temi, konfliktov v organizirani otroški ekipi, v družini otroka;
• psihoterapija - nevsiljiv predlog deklici pred spanjem, da se bo zbudila ponoči, takoj ko se počuti, da potrebuje uriniranje;
• v primeru izrazite nevroze se uporabljajo zelenjavni sedativi (sedativi) - maternice, immortelle / suhocvetnice v obliki vodnih infuzij za noč;
• fizioterapevtski postopki v zdravstveni ustanovi v obliki elektrozina - normalizira faze hitrega in počasnega spanja.

Preprečevanje enureze pri dekletih

Vsebuje izločanje dejavnikov, ki negativno vplivajo na osrednji živčni sistem otroka:

• ne preobremeniti otroka s študijem (v sodobnem svetu obstaja nagnjenost k zgodnjemu izobraževanju otrok);
• zmanjšanje gledanja televizije;
• sprehode na svežem zraku (najmanj 30 minut);
• ugodno psihološko ozračje v družini (izključuje prepire in glasne razprave);
• ne učite otroka, da bi spal v plenicah;
• če se dekle boji mraka, lahko pustite nočno luč.

Pomembno je vedeti, da je uspeh pri zdravljenju enureze pri dekletih v veliki meri odvisen od sodelovanja staršev, njihovega razumevanja problema in zagotavljanja udobnega psihološkega ozračja za otroka. Enureza, kot v večini primerov, lahko povzroči neugodje otroka, občutek manjvrednosti, ki lahko vpliva na njegovo prihodnost.

Enureza pri otrocih: vzroki nočne in dnevne inkontinence, video

Bolezni procesa uriniranja so človeštvu znane že od antičnih časov. Enureza je bila prvič omenjena že leta 1550 pr. v starodavnem egipčanskem papirusu. Izraz "enureza" izhaja iz grškega "enureo" (uriniranje) in pomeni inkontinenco.

Enureza in njena razvrstitev

Nehoteno uriniranje se pojavi pri otrocih in odraslih. Pri otroku, mlajšem od enega leta, je fiziološka norma inkontinenca. S sečilnim sistemom otroka se postopoma razvije, praviloma se najprej navadi na lonec in po tem, ko dobi nadzor nad tem procesom.

Enureza je pri moških pogostejša kot pri dekletih

Enureza pri otrocih je problem urinske inkontinence, ki se pojavi nehote in se lahko kaže v različnih obdobjih dneva. Če je otrok pogosto napisan na štiri leta, potem strokovnjaki tega ne obravnavajo kot problem. V primeru, da otrok po štirih letih absolutno ne more nadzorovati procesov mehurja, morate paziti - je bolezen?

V kolikšni meri ima otrok refleks, ki je odgovoren za nadzor uriniranja, se lahko enureza razvrsti v naslednje vrste:

• Primarna enureza je vrsta inkontinence, ki spada v kategorijo najlažje. Zdravljenje ne zahteva 98% primerov. Zaradi dejstva, da otrok od rojstva ni vedel, kako nadzorovati emisije urina v sanjah.
• Sekundarna enureza - če se otrok ne prilega približno pol leta, nato pa se znova začne inkontinenca.
• Zapletena - enureza, s katero so vzporedno spremljali telesni ali duševni razvoj otroka ali jo spremlja vnetje mehurja ali ledvic.
• Nezapleteno - poleg pomanjkanja nadzora nad mehurjem ne opazimo drugih nepravilnosti pri otroku.
• Nevroza podobna - se pojavi pri živčnih otrocih, pogosto lahko uredi prizore histerije. Inkontinenca teh otrok ne moti, ampak le do pubertete. Kasneje pride do spremembe v dojemanju enureze in otroci postanejo depresivni zaradi nekontroliranega uriniranja. To spremlja temačnost in izoliranost, zaradi česar se lahko razvije nevroza.
• Nevrotika - težave s to inkontinenco so pri otrocih sramežljive in sramežljive. Spanje je pogosto površno in zelo občutljivo. Otroci lahko izkusijo strah pred spanjem in skrbi za njihov problem.

Vzroki pri fantih

Nehoteno uriniranje je pri fantih zelo pogosto. Približno 10% dečkov doživlja urinsko inkontinenco do petnajstega leta. Ampak mokre rjuhe ostanejo v preteklosti brez posredovanja zdravnikov. Glavni razlogi za dečke, ki povzročajo enurezo, so:

• Poškodbe pri rojstvu. Med porodom se lahko dečki poškodujejo zaradi dejstva, da se njihovi možgani oblikujejo veliko pozneje kot pri dekletih. To so poškodbe možganov ali hrbtenjače, ki so dejavnik, zaradi katerega pride do nekontroliranega uriniranja.
• Hiperaktivnost Pri dečkih je stanje, pri katerem razdražljivost in aktivnost presegata normalno raven, 4-krat pogostejše kot pri deklicah. Proces aktivnosti v možganih je "zataknil" napore mehurja, da bi signaliziral željo po uriniranju. Zato se možgani ne odzivajo na zaskrbljujočo željo po luščenju.
• Prirojene lastnosti. Prisotnost fantov prirojenih lastnosti urinarnega trakta lahko vpliva na nastanek refleksa.
• Nepopoln razvoj pogojenega refleksa. Človeški živčni sistem ima svoje značilnosti. Nekateri ljudje kasneje uspejo obvladati svoje telo, drugi to storijo prej.
• Motnje v delovanju žlez z notranjim izločanjem in neravnovesje v hormonih. Mladi fantje tanke graditi praviloma ne glede na starost zaradi pomanjkanja rastnega hormona. Poleg tega postaja proizvodnja atrijskega natriuretičnega hormona in vazopresina, ki sta odgovorna za nadzor uriniranja, koncentracije in količine urina, vse manjša.
• Vnetne bolezni mehurja in ledvic. Procesi vnetja ledvic in mehurja so eden najpogostejših vzrokov enureze. Diagnosticirajo jih s splošnim urinskim testom.
• Dednost. Enureza je lahko posledica starševskih genov v 75% primerov. Če eden od staršev trpi za podobnim problemom kot otrok, bo fant z verjetnostjo 40% občutljiv na inkontinenco.
• Bronhična astma in alergijske reakcije. Mehanizem povezovanja alergije in enureze ni bil dokončno raziskan. Vendar pa imajo lahko dečki, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam, nenadzorovano uriniranje. Verjetno je, da možgani zaradi kisikove izgube slabo delujejo.
• Zasvojenost do razvajanja. Pogosto v našem času lahko slišite, da so razvajalci vzrok enureze. Če otroka, mlajšega od dveh let, ne odvzamete iz plenic, se navadijo pisati v hlače, ne da bi se počutili hladno ali izpljunilo.

Pri dekletih

Enureza se pri deklicah pojavlja veliko manj pogosto. Veliko hitreje se naučijo lonec in se naučijo upravljati proces uriniranja. V primeru, da je deklici diagnosticirana enureza, jo je veliko lažje zdraviti zaradi posebnosti delovanja živčnega sistema. Glavni vzroki urinske inkontinence pri dekletih so:

• Upravljanje refleksov ni popolnoma razvito. Če živčni sistem dekleta še ni popolnoma odpravljen, se lahko pojavi inkontinenca. Takšen problem je lahko v tistih, ki nikakor ne zaostajajo za svojimi vrstniki.
• Pitje velikih količin tekočine. Po zaužitju slane hrane se poveča količina pijenega tekočine in tudi v hladnem obdobju. Včasih lahko tudi pitje čaja, ki ga dekleta radi s prijatelji, povzroči inkontinenco.
• Zvok spanja Med zelo dobrim spanjem otrok morda ne čuti prenatrpanost mehurja. To je možno s hudo utrujenostjo ali je značilnost prirojenega živčnega sistema.
• Nočna poliurija (velika količina urina). Ponoči je treba količino urina proizvesti v dvakrat manj kot čez dan. Za ta proces je odgovoren hormon vazopresin. Zato njegovo začasno upadanje v telesu prispeva k razvoju enureze.
• Dednost. Tako kot fantje lahko razvijejo enurezo pri 75%, če imata oba starša bolezen. Če je samo oče ali mati - potem je verjetnost bolezni 30%.
• Zamuda pri telesnem ali duševnem razvoju. V primeru, da ima deklica biološko starost manjšo od koledarske, lahko opazimo še ne oblikovan refleks, odgovoren za uriniranje.
• Nalezljive bolezni sečil. Zaradi posebne strukture sečnice je tveganje za okužbo v genitalijah zelo veliko. Potem lahko mikroorganizmi izzovejo cistitis, zaradi česar se pogosto pojavlja uriniranje, ki ga dekle ne nadzoruje vedno.
• Poškodbe hrbtenjače ali hrbtenice. Takšne poškodbe se lahko pojavijo med nosečnostjo z zapletom ali med porodom. Posledično se živčni impulzi iz mehurja slabo prenašajo v možgane.

Zanimivo dejstvo! Od vseh otrok, ki trpijo zaradi enureze, je približno 70% fantov in le 30% deklet.

Psihološki razlogi

Funkcija, ki je odgovorna za izločanje urina, je lahko poslabšana tako pri dečkih kot pri dekletih zaradi psihološke travme. Razlogi za to so nevrotična enureza. Ta vrsta inkontinence je lahko kratkoročna ali dolgoročna. Če je bil vzrok nehotenega uriniranja strah, potem inkontinenca nevrotične narave traja od nekaj ur do nekaj dni. Takoj, ko živčna napetost mine, se motnje urinarne funkcije ustavijo. V primerih, ko duševni stres traja več tednov ali mesecev, se lahko pojavijo boleče manifestacije, ki kažejo na nevrotično stanje. Lahko povzroči:

• smrt sorodnikov ali bližnjih prijateljev;
• videz novorojenčka v družini;
• starševsko obdobje pred ločitvijo, razvezo ali razvezo;
• sistematični konflikti v družini;
• sprememba bivališča, v katerem otrok izgubi prijatelje in se mora prilagoditi v novi družbi (tudi v vrtcu ali šoli);
• smrt hišnega ljubljenčka - psa, mačke, hrčka;
• dolgotrajne kronične bolezni sorodnikov.

Otrok v takih situacijah je zelo težko prebroditi sam konflikt in dolgotrajno bolezen. Ker je nevrotična enureza neposredno povezana z duševnim stanjem otroka, se lahko občasno manifestira - potem popolnoma izgine, potem pa postane močnejša pod vplivom čustvenega stanja otroka. Ker je moč otrokovih izkušenj precej intenzivna, je nujna psihološka korekcija usposobljenega strokovnjaka.

Drug razlog za razvoj enureze pri otrocih je lahko prekomerno skrbništvo nad otrokom ali pomanjkanje pozornosti. Praviloma otroci, ki odraščajo v nepopolnih družinah, trpijo zaradi nehotenega uriniranja. Najpogosteje je enureza nagnjena k temu, da fantje odraščajo brez očeta in da prejemajo hiperpozorilo od mame in babice. Toda nasprotno stanje, pomanjkanje pozornosti staršev lahko povzroči tudi razvoj te bolezni. Otroci se želijo počutiti skrbno ali se vrniti v otroštvo, zato se pogosto obnašajo v sanjah, kot otroci.

Enureza za dan in noč

Nehoteno uriniranje pri otrocih je lahko dan ali noč. Včasih obstaja mešana vrsta enureze - otrok ne more zadrževati urina niti ponoči niti podnevi. Dnevna enureza je opažena pri 5%, nočna - pri 85% in pri 10% otrok z neurejenim uriniranjem.

Nočna enureza je bolezen iz kategorije, odvisne od starosti. Domneva se, da 10% otrok, starih pet let, trpi disfunkcijo uriniranja ponoči, do 10 let pa je število bolnikov 5%.

Inkontinenca urina se ponoči pojavlja zaradi dobrega spanja ali povečane razdražljivosti živčnega sistema. Tudi disfunkcija nočnega uriniranja je lahko posledica naslednjih razlogov:

• nalezljive bolezni sečil;
• diabetes mellitus;
• endokrine motnje;
• pritisk za zaprtje mehurja.

Dnevna enureza se kaže v nezmožnosti nadzorovanja delovanja mehurja podnevi. Bolezen je lahko simptom pridobljenih bolezni ali prirojenih bolezni. Podobna bolezen je pri otrocih, starih 3-3,5 let. Nekateri strokovnjaki verjamejo, da lahko 10% otrok med 6. in 18. letom trpi zaradi dnevne enureze. Drugi podatki kažejo, da je le 3-4% otrok, starih od 4 do 12 let, dovzetnih za dnevno inkontinenco.

Razlogi, ki izzovejo razvoj enureze podnevi, so lahko organski in anorganski (funkcionalni). Organski dejavniki so le v 5% primerov - praviloma okužbe sečil. Anorganski vzroki za razvoj enureze so stres, fizični napori (rokoborba, skakanje, tek, gimnastika), kašljanje ali celo smeh. Poleg teh vzrokov tudi močna anksioznost, žgečkanje, zaprtje in vaginalni refleks povzročajo vsakodnevno disfunkcijo uriniranja.

Zanimivo Otroci, ki trpijo zaradi dnevne enureze pri 50-60%, so prav tako nagnjeni k mokrenju. Mešani tip nehotenega uriniranja lahko kaže na motnje čustvene ali nevrološke narave.

Mnenje dr. Komarovskega

Ocenjuje se, da je povprečna starost urinske inkontinence 4-5 let. Vendar pa obstajajo tudi taki strokovnjaki kot dr. Komarovsky, ki priznava, da se lahko otroci od 7-8 let prijavijo ponoči, ne da bi se celo zbudili. In ta pojav bo absolutna norma in ne vzrok za alarm in draženje. Zdravnik pojasni to dejstvo z dejstvom, da mehanizem sečnice nadzor dozori postopoma do 10-15 let.

Ne glede na razlog za pojav enureze pri otroku je pomembno, da se spomnite, da ni kriv za to. Če je pri otroku ugotovljeno nehoteno uriniranje, se je potrebno posvetovati z izkušenim strokovnjakom. Le pristojni zdravnik na tem področju bo lahko ugotovil vzroke enureze in po potrebi predpisal ustrezno zdravljenje.

• Avtorica: Elena Avdienko
• Natisnite

Inkontinenca pri dekletih

Ženski urinogenitalni sistem ima svoje značilnosti. Dekleta uretra je krajša in širša, zato je lepa polovica bolj ranljiva za različne vrste uroloških bolezni. Hkrati okužbe niso vedno vzrok urinske inkontinence pri dekletih. Torej, zakaj se mnogi od nas soočajo s tem problemom in kako se znebiti te bolezni? Poskusimo ugotoviti.

Inkontinenca pri deklicah: norma ali patologija?

Inkontinenca prizadene predvsem dekleta. To povzročajo nepravilnosti v mehurju, in sicer funkcija refleksa sfinkterja.

Zaradi dejstva, da lahko področja možganov, odgovorna za uriniranje, zorejo do pet let, se urinska inkontinenca pri dekletih do te starosti šteje za normo in diagnoza enureze ni narejena.

Starejše dekleta, ki trpijo za to boleznijo, so pregledana in obenem mora zdravnik upoštevati ne samo dejstvo inkontinence, temveč tudi pogostost »mokrih« incidentov. Pri določanju diagnoze se upošteva tudi trajanje problema.

Dnevna inkontinenca pri dekletih

Dnevna inkontinenca se kaže v nenadzorovanem uriniranju čez dan. To se zgodi med jokom, smehom ali hojo. Vzrok dnevne inkontinence pri deklicah je lahko fiziološki in psihološki dejavnik. V prvem primeru je vzrok pogosto okužba sečil ali vnetje. V drugem primeru je inkontinenco spremljala stres ali strah, ki ga je doživela deklica, zdravnik pa ugotovi, kaj povzroča inkontinenco.

Dekleta mokrišče

Proces uriniranja ponoči se lahko oblikuje do 5 let, tako da enureza ne velja za dekleta te starosti. Enako velja za zdravljenje nečistoče v postelji. V obdobju nastanka refleksne funkcije lahko pediatri priporočajo miren trening pred spanjem in odpravo stresnih situacij v otrokovem življenju. Če nočna inkontinenca ne preide niti po petem letu starosti, je treba otroka pregledati več zdravnikov, da bi ugotovili pravi vzrok bolezni. Poleg pediatra se morajo starši obrniti na nevrologa, urologa in ginekologa.

Kako se znebiti urinske inkontinence pri dekletu?

Kot smo zapisali zgoraj, se dnevna in nočna inkontinenca pri dekletih, mlajših od 5 let, v večini primerov ne zdravi. Vendar pa se boste morali posvetovati z zdravnikom, razen v primeru prisotnosti vnetnih bolezni. Poleg tega morajo starši deklici zagotoviti ugodno psihološko vzdušje v družini. Umirjen odnos mora biti tako pred spanjem kot do dnevne inkontinence dekleta.

Ne pozabite, da lahko izkušeni stres povzroči re-enurezo, ki se pogosto razvije pri deklicah, starejših od 5 let. Psihologi priporočajo obkrožanje dekleta s skrbnostjo in razumevanjem. Najpogosteje je inkontinenca pri dekletih neodvisen način, in če ne, potem danes ni ene učinkovite metode zdravljenja te bolezni.

Enureza pri otrocih: vzroki in zdravljenje

Starši so zaskrbljeni zaradi vprašanja, kaj je enureza?

Enureza v otroštvu je, ko otrok v nekaterih situacijah ne more zadržati urina.

Pogosto je tak postopek diagnosticiran, ko je otrok star pet let ali več. Pogosti primeri enureze pri mladostnikih.

Trajna urinska inkontinenca pri otroku do enega leta ni bolezen. Samo še se ni naučil zadrževati in prositi za lonec.

To se zgodi ne samo nočna enureza pri otrocih, temveč tudi dnevna. K temu lahko prispevajo različni dejavniki, ki vplivajo na zdravljenje enureze pri otrocih.

Vrste otroške enureze

Razvrstitev otroške enureze temelji na različnih dejavnikih.

Do dneva je razdeljen na:

• nočna inkontinenca pri otrocih - otrok, starejši od 5 let, ne more nadzorovati svoje želje po uriniranju (87% vseh otroških enurez);
• dnevna inkontinenca pri otrocih - otrok lahko urinira med spanjem ali celo med igranjem.

Po drugi strani pa lahko nočna enureza majhnega otroka:

• primarni - otrok je že starejši od 4 let in nikoli ni uspel omejiti uriniranja;
• sekundarni - otrok po 4 letih že spal in ni uriniral, in čez nekaj časa prenehala sam zadrževati. Ta patologija se razvija na psihološki, urološki in nevrološki ravni.

Enureza pri otroku je lahko:

• monosimptomatsko - ni simptomov drugih bolezni;
• Polisimptomatski - obstajajo znaki uroloških, duševnih, nevroloških in endokrinih bolezni.

Urinska inkontinenca pri deklicah je pri fantih diagnosticirana dvakrat manj kot enureza.

Inkontinenco urina diagnosticiramo pri 5 in pri 6 letih, celo pri 10.

Obstaja takšna stvar, kot je enureza pri mladostnikih. Pojavi se v 6% primerov. Obstaja tveganje, da postane kronična.

Takšen patološki proces kot enureza pri otrocih nima simptomov. Edini znak je inkontinenca.

Vzroki enureze pri dekletih

Redko se diagnosticira urinska inkontinenca ponoči ali dnevna enureza pri deklicah.

Če je bila deklici diagnosticirana inkontinenca podnevi ali ponoči, bo lažje zdraviti kot fantje:

1. Nezmožnost dekleta, da upravljajo svoj refleks. To je posledica ne povsem vzpostavljene funkcije živčnega sistema.
2. Trauma za psiho. Za otroke je velik stres rojstvo brata ali sestre in preselitev.
3. Otrok ima globok spanec. Med dobrim spanjem deklica morda ne čuti željo po uriniranju.
4. Velika količina porabljene tekočine postane vzrok za mokrenje v postelji.
5. Nočna poliurija - ponoči urin, veliko več kot čez dan. Ta dejavnik je posledica urinske inkontinence pri ženskah.
6. Genetska predispozicija. Po rezultatih poskusov so znanstveniki ugotovili, da če bi starši dekleta trpeli zaradi težav v otroštvu, jih je 80% reklo, da bi ga prenesli na otroka.
7. Okužbe urogenitalnega sistema. Pri dekletih je struktura sečil je drugačna kot pri dečku. Zaradi teh značilnosti se pogosteje diagnosticirajo bolezni genitalnih organov nalezljive narave. Ta vzrok lahko izzove urinsko inkontinenco pri ženskah.
8. Poškodbe hrbtenice in hrbtenice.
9. Nerazvitost. Motnje v duševnem in telesnem razvoju, zmanjšanje biološke starosti deklic in poznejši odraz potrebnega refleksa.

Vzroki enureze pri dečkih

Zdravniki menijo, da je enureza moška patologija, ker imajo pogosteje zabeležene primere inkontinence.

Pri dečkih treh, štirih in starejših letih se ta pojav pojavlja pogosto. Inkontinenca prizadene 12% dečkov, mlajših od 11 let.

Zaradi tega se pri fantih razvije urinska inkontinenca?

1. Ne dokončanje pogojnega refleksa. Vsaka oseba ima značilnosti živčnega sistema. Nekateri se hitro navadijo nanje in se naučijo obvladovati, nekateri pa potrebujejo več časa.
2. Aktivnost in razdražljivost nad normalno. Aktivnost procesov v možganih potopi signale, ki jih prinaša mehur.
3. Stres in čustvene situacije. Enurezo lahko spremljajo strah ali živčni prenapetost. Provokativni dejavniki lahko povzročijo enurezo pri odraslih moških.
4. Pomanjkanje pozornosti staršev.
5. Funkcija endokrinih žlez in ravnovesje hormonov sta oslabljeni. Tanki fantje z majhno rastjo (rast ne ustreza normalnim kazalnikom) trpi zaradi pomanjkanja hormonov, ki so odgovorni za rast. Vsi hormoni so med seboj povezani. Torej, če se zmanjša eden od hormonov, potem preostanek. To velja tudi za hormon, ki nadzoruje delovanje mehurja, količino in koncentracijo urina.
6. Poškodbe ob rojstvu. Nastanek možganov pri dečkih se zgodi malo kasneje, zato so bolj nagnjeni k rojstvu. Praviloma so prizadeti deli možganov in hrbtenjače. Po drugi strani pa delujejo kot izzivalni dejavniki za urinsko inkontinenco pri dečkih.
7. Cistitis in pielonefritis. Ti nalezljivi vnetni procesi lahko pri odraslih povzročijo tudi nočno oskrbo.
8. Genetska predispozicija. 77% urinske inkontinence pri moških so geni staršev. Trikrat se povečuje tveganje za razvoj patološkega procesa, če imajo starši tudi takšne težave. Moško urinsko inkontinenco lahko povzroči tudi genetika.
9. Zasvojenost s plenicami. Danes zdravniki krivijo starše za ta problem, saj menijo, da so krive plenice. Otroci se počutijo udobno v plenicah, niso hladni in niso mokri. Zdravniki močno priporočajo, da otroka od dojenčka odtegnete pred starostjo 2 leti.
10. Alergija in astma. Fantje z različnimi alergijskimi reakcijami pogosto urinirajo v spanju.

Vzroki enureze pri mladostnikih

Postopek nočne inkontinence pri mladostnikih (10 let in starejših) je manj pogosto diagnosticiran kot pri otrocih, starih 3 let. Največkrat mladostniki razvijejo sekundarno inkontinenco, ki jo povzročajo različne poškodbe, stresne situacije ali strah. Ni redko, da imajo 10-letni otroci enurezo od rojstva.

Poglejmo več razlogov, zakaj mladostniki trpijo zaradi enureze:

1. Po rojstvu so razdeljene osrednje živčevje, ki tvorijo pogojni odziv na uriniranje.
2. Zlomljen refleks »čuvaj«. Razlog za to so različne poškodbe, zato so fantje - najstniki zaradi svoje telesne dejavnosti nagnjeni k temu.
3. Genetska predispozicija. Enureza je dedna patologija. 70% mladostnikov, katerih starši so v otroštvu trpeli zaradi enureze, imajo patološki proces.
4. Prirojena patologija ledvic, bolezni sečil ali mehurja. Te bolezni spremljajo vnetni procesi (cistitis, nefritis), zaradi teh težav in težav pri zadrževanju urina.
5. Duševne motnje. Mladostniki pogosto trpijo zaradi depresivnih stanj in nevroze, pogosto pa tudi zaradi kompleksnosti. Ti dejavniki lahko povzročijo inkontinenco pri 7 letih in pri 8 letih.
6. Obnova hormonskega ozadja. Ko najstnik začne spolno dozorevanje, se hormoni aktivno proizvajajo. To velja tudi za hormone, ki so odgovorni za urejanje urinskih procesov.

Ko zdravniki pri otrocih diagnosticirajo urinsko inkontinenco, so vzroki in zdravljenje med seboj tesno povezani, to je, odvisno od vzrokov, zdravniki izberejo zdravljenje.

Kako zdraviti enurezo pri otrocih s posebnimi vajami

Zdravljenje nočne in nočne eureze pri otrocih se pogosto izvaja z vajami, ki pripomorejo k boju proti patološkemu pojavu. Za popolno ozdravitev nočne ali dnevne enureze pri otroku pa je treba strogo upoštevati vsa pravila in jih redno izvajati.

1. Ko opazite, da otrok hoče iti v stranišče eno za drugo, ga položite na hrbet in nežno pritisnite na želodec v območju mehurja. zato morate narediti vsaj 10-krat. Če otrok že govori dobro, ga vprašajte o občutkih, ki jih doživlja.
2. Da bi okrepili zunanji sfinkter mehurja, ga prosimo, naj ga zadrži nekaj sekund med uriniranjem.

Zdravljenje enureze pri otrocih doma se lahko izvaja s tako preprostimi vajami.

Zdravljenje doma s psihološkimi tehnikami

Enurezo je mogoče zdraviti doma, vendar to zahteva starševsko podporo, da se bratje ali sestre ne smejejo, ampak razumejo in podpirajo otroka. Družina bi morala imeti tople odnose, ne škandalov.

Starši naj otroku pojasnijo, da je ljubljen in enak kot vsi drugi otroci, le z majhno lastnostjo, ki bo kmalu izginila. Če je otrok urinated, potem ga ne grdi, drugače, ne boste mogli doseči pozitiven rezultat, ampak le zapreti otroka.

Po sušnih nočeh je zelo pomembno pohvaliti otroka. To je lahko izlet v živalski vrt, film ali nakup nove igrače. Tako bo otrok povečal samozavest in razvil motivacijo.

Kako zdraviti enurezo

Ko starši naletijo na enurezo v otroštvu, se najprej zanima, kako jo ozdraviti?

Prva stvar, ki jo potrebujete za obisk nevrologa in urologa.

Urolog predpiše ustrezne teste:

• urina;
• popolna krvna slika;
• cistoskopija - študija notranje površine mehurja;
• intravenska urografija - rentgenski pregled ledvic;
• ultrazvočni pregled ledvic in mehurja.

Imenovan bo nevrolog:

• elektroencefalografija - preverjanje možganske aktivnosti;
• opredelitev samozavesti otrok.

Otroci z nizko samozavestjo so podvrženi zdravljenju z drogami hkrati s psihoterapijo. Če ima otrok ponoči samo monosimptomatsko enurezo, potem zdravljenje z zdravili ni potrebno. Samo starši morajo biti prisiljeni, da gredo na stranišče v večernih urah pred spanjem in se prisilno zbudijo večkrat ponoči. Če upoštevate vsa pravila in priporočila, ki vam jih je predpisal zdravnik, lahko v kratkem času dosežete pozitivne rezultate.

• starši spijo v istem prostoru z otrokom in ga po določenem času zbudijo do stranišča;
• Potrebno je začeti s terapijo brez prekinitve. Če imate vprašanja, se lahko o tem pogovorite s svojim zdravnikom;
• če po šestih ali sedmih tednih starši opazijo pozitiven rezultat, je treba zdravljenje nadaljevati še dva tedna, da se rezultat konsolidira.

Zdravljenje z zdravili je uporaba več zdravil. Za začetek je predpisan Desmopressin. Na voljo je v pršilu in tabletah, ki so pod jezikom. Odmerek lahko določi le zdravnik. Praviloma se tablete jemljejo ponoči in so predpisane le za nočno oskrbo.

Če starši v 15 dneh niso opazili pozitivnega rezultata, se zdravljenje s tem zdravilom prekine.

Ko ima otrok otroke z enurezo, ki jo povzroči nevrogeni mehur, zdravnik predpiše antiholinergična zdravila - Spasmex in Driptan.

Prav tako lahko predpisujete antidepresive - amitriptilin in imipramin.

Obstaja še vedno tak način zdravljenja kot akupunktura. Za to se igle vstavijo na različnih mestih (na rokah, nogah, ušesih itd.). Ta tehnika ni posebej učinkovita. Na splošno ga uporabljajo ljubitelji netradicionalne medicine.

Zdravljenje folk zdravil je sestavljeno iz posebne prehrane, ki omejuje tekočino v večernem sprejemu in izdelke, ki imajo diuretični učinek.

Kuhajte različne zeliščne čaje in zeliščne čaje s pomirjujočim učinkom, ni vredno, saj ne bodo prinesli želenega rezultata.

Enureza pri deklicah: vzroki in zdravljenje

Uriniranje je proces, ki se nehote regulira (refleksno) na ravni sfinkterja mehurja in samovoljno (zavestno) na ravni možganov. Pred polnjenjem specifičnega volumna urina v mehur je sfinkter v zmanjšanem stanju in preprečuje uhajanje urina. Po preseganju volumna urina za več kot 2/3 se pojavi potreba po uriniranju, medtem ko lahko oseba nekaj časa samovoljno odloži sproščanje urina.

Kaj je enureza?

V primeru kršitve refleksne regulacije sfinkterja mehurja govorimo o urinski inkontinenci. Če je nemogoče samovoljno obdržati urin, pride do kršitve toka impulzov iz mehurja ali reakcije nekaterih možganskih središč v sanjah - enureza.

Enureza je stanje, ko se otrok ponoči ne zbudi iz uriniranja in uriniranja v posteljo, in pogosto še vedno spi v mokrih oblačilih. Zaradi nezrelosti možganov, ki so odgovorni za uriniranje pri otrocih, je to normalno v starosti do 5 let. Če se pri starejšem otroku pojavi močenje postelje, lahko govorimo o enurezi. Po statističnih podatkih 10% otrok doživlja enurez pri petih letih, pri čemer so fantje nekoliko bolj verjetni kot dekleta. Po 12 letih praviloma pride do neodvisnega popolnega okrevanja.

Vrste enureze pri otrocih

Glede na obdobje dneva so:

1. nočna enureza - nehoteno uriniranje se pojavi med nočnim spanjem;
2. dnevna enureza - nenamerno uriniranje se dogaja med dnevnim spanjem ali budnostjo, ko je otrok nekaj očaran in ne opazi želje po izpraznitvi mehurja (gledanje priljubljenih risank, iger).

Dnevna enureza pri deklicah prevladuje za približno tretjino v času nočne enureze.

Vzroki enureze

Vzroki enureze pri deklicah so povezani z motnjami v možganskih centrih, ki so odgovorne za prostovoljno uriniranje (nevrogeni). Nevrogene motnje imajo za posledico:

• dednost - če je v generaciji staršev (zlasti očeta) prišlo do enureze, potem bo z gotovostjo 50% to pri deklicah, vrsta transmisije je avtosomno dominantna;
• labilni (občutljivi) tip živčnega sistema pri dekletu - pred nočnim ali nenamernim uriniranjem otrok ima stres, stres na živčni sistem (starševski prepir, strah itd.);
• perinatalna hipoksija možganov - zaradi nezadostne oskrbe možganov med porodom lahko pride do reverzibilnih sprememb v centrih, ki so odgovorne za prostovoljno uriniranje;
• endokrine motnje, ki vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema - povečano ali zmanjšano izločanje ščitničnih hormonov vodi do funkcionalnih okvar sečil v možganih in enureze;
• prenesene nalezljive bolezni s hudo zastrupitvijo, pri katerih se v osrednjem živčevju pojavijo reverzibilne spremembe;
• infekcijske in vnetne bolezni urinarnega kanala - cistitis, uretritis vodi do zmanjšanja praga občutljivosti receptorjev mehurja in odsotnosti potrebe po uriniranju;
• prirojene deformacije živčnega sistema;
• globok spanec;
• podaljšana uporaba plenice do starosti več kot 2 leti - posledično je razvoj možganskih centrov, ki so odgovorni za prebujanje otroka, ko mehur prejme impulze med spanjem (otrok preprosto urinira v plenico), zamuja.

Diagnoza enureze

Če se pri deklicah, starejših od 5 let, poveča število epizod nočne ali dnevne enureze, je treba ugotoviti vzrok za diagnozo. Če želite to narediti, je najprej treba izključiti organske bolezni centralnega živčnega sistema - encefalitis, edem možganov, povečan pritisk cerebrospinalne tekočine v možganskih prekatih. V ta namen izvajamo ultrazvok centralnega živčnega sistema, računalniško tomografijo ali magnetno resonančno terapijo možganov.

Obvezna je tudi rutinska preiskava organov urinarnega sistema za prisotnost okužb - klinična analiza krvi in ​​urina, bakteriološka preiskava urina. V odsotnosti vidnih sprememb v strukturah možganov, odsotnosti infekcijsko-vnetnih procesov v mehurju, sečnici ali ledvicah, je ugotovljeno, da obstajajo funkcionalne nevrološke motnje, ki vodijo do enureze.

Zdravljenje enureze pri dekletih

Prvič, v prisotnosti organskih bolezni bi moralo biti zdravljenje usmerjeno v njihovo odpravo:

• antibiotično zdravljenje cistitisa ali uretritisa (amoksiklav, ceftriakson), uporaba rastlinskega uroseptika (urolesan);
• za zdravljenje virusnega encefalitisa uporabljamo protivirusna zdravila (groprinosin);
• po hipoksični poškodbi možganov se predpisujejo nootropna zdravila (piracetam).

Po izključitvi organskih bolezni centralnega živčnega sistema in organov urinarnega sistema se sprejmejo ukrepi za zmanjšanje obremenitve otroških možganov - omejevanje programov usposabljanja, ugodna psihološka klima v družini.

Ko ima deklica nevrogeni enurez, starši ne morejo:

• kriči na otroka, ga grdi;
• prepirata zase, ker so za dekleta vse prepire stresen dejavnik, ki izzove razvoj enureze;
• če nehotenega uriniranja v posteljo ponoči ne bi smeli kriviti ali obsoditi otrok - v tem primeru ni krivde;
• posebno zbujanje dekle ponoči, da gre na stranišče - to lahko pripelje do razvoja naprave v centralnem živčnem sistemu, da ni treba samostojno zbujati.

Dejavnosti za zmanjšanje pogostosti epizod enureze:

• prehrana, z omejevanjem tekočine zvečer (za večerjo manj soka, brez lubenic itd.);
• kolikor je mogoče, najbolj popolno pojasnilo in odpravo vzrokov, ki lahko motijo ​​dekle in vodijo do psihološkega neugodja in stresa - otrok se lahko boji temi, konfliktov v organizirani otroški ekipi, v družini otroka;
• psihoterapija - nevsiljiv predlog deklici pred spanjem, da se bo zbudila ponoči, takoj ko se počuti, da potrebuje uriniranje;
• v primeru izrazite nevroze se uporabljajo zelenjavni sedativi (sedativi) - maternice, immortelle / suhocvetnice v obliki vodnih infuzij za noč;
• fizioterapevtski postopki v zdravstveni ustanovi v obliki elektrozina - normalizira faze hitrega in počasnega spanja.

Preprečevanje enureze pri dekletih

Vsebuje izločanje dejavnikov, ki negativno vplivajo na osrednji živčni sistem otroka:

• ne preobremeniti otroka s študijem (v sodobnem svetu obstaja nagnjenost k zgodnjemu izobraževanju otrok);
• zmanjšanje gledanja televizije;
• sprehode na svežem zraku (najmanj 30 minut);
• ugodno psihološko ozračje v družini (izključuje prepire in glasne razprave);
• ne učite otroka, da bi spal v plenicah;
• če se dekle boji mraka, lahko pustite nočno luč.

Pomembno je vedeti, da je uspeh pri zdravljenju enureze pri dekletih v veliki meri odvisen od sodelovanja staršev, njihovega razumevanja problema in zagotavljanja udobnega psihološkega ozračja za otroka. Enureza, kot v večini primerov, lahko povzroči neugodje otroka, občutek manjvrednosti, ki lahko vpliva na njegovo prihodnost.