Prisotnost eritrocitov (rdečih krvnih celic) v urinu otroka v medicini se imenuje "hematurija" in je, odvisno od njihovega števila in tipa (konstantna ali izlužena), zaskrbljujoč simptom, ki zahteva določitev razloga za njihov videz in dodatno celovito preiskavo otroka.

Pojav tega patološkega stanja pri otroku kaže na razvoj bolezni sečil ali patologije drugih organov, prav tako pa velja za enega od znakov podhranjenosti otroka, dolgotrajne uporabe določenih zdravil, neustreznega fizičnega napora ali neustreznega načina življenja na splošno.

Norme

Normalni kazalci splošne klinične analize urina pri pediatriji je odsotnost rdečih krvnih celic ali prisotnost posameznih eritrocitov v urinu otroka (do trije elementi), ki se določijo z mikroskopskim pregledom usedline urina.

Norma eritrocitov v otrokovem urinu po rojstvu ali v prvih dneh življenja se lahko razlikuje - do 7 elementov se šteje za normalno, kar je posledica povečane proizvodnje rdečih krvničk med fetalnim intrauterinim življenjem, čemur sledi hitra razgradnja fetalnih eritrocitov in zamenjava ploda z normalnim hemoglobinom. Pogosto to stanje spremlja fiziološka zlatenica dojenčka in diateza sečne kisline (izločanje soli iz ledvic, ki so se nakopičile v prenatalnem obdobju) in se nanaša na mejna stanja novorojenčka.

Možni vzroki za prisotnost rdečih krvnih celic v urinu otroka

Najpogostejši vzroki za hematurijo pri otroku so naslednji.

Bolezni sečil: ledvice, sečevod, urinski kanal in mehur: t

• vnetne bolezni (glomerulonefritis, pielonefritis, uretritis, cistitis);
• bolezni, nevnetne geneze (tumorji, poškodbe, urolitiaza, dedne bolezni);
• ledvična tuberkuloza.

Bolezni drugih organov in sistemov otroka, ki povzročajo reaktivno hematurijo:

• hude virusne in bakterijske okužbe (gripa, meningokokna okužba, tifus, črevesne okužbe);
• gnojni procesi (osteomijelitis, obsežni abscesi, sepsa);
• vbrizg krvi v del urina pri krvavitvi iz rektuma ali nenormalni izcedek iz nožnice, povezan z vnetnimi boleznimi ali hormonskimi motnjami.

Drugi vzroki rdečih krvnih celic v urinu otroka:

• nezdrava prehrana;
• prekomerna vadba;
• podaljšan stres;
• urina med dekleti.

Glomerulonefritis je ena glavnih bolezni, ki jo spremlja pojav izluženih eritrocitov v urinu. Ko se to zgodi, se glomerularna lezija ledvic pojavi kot posledica napredovanja avtoimunskega vnetja.

Simptomi bolezni so šibkost, letargija, glavobol, otekanje obraza in nog zjutraj, zvišan krvni tlak. Skupaj s hematurijo je za glomerulonefritis značilno zmanjšanje količine urina (oligurija), pojav levkocitov, valjev in ledvičnega epitela v urinskem delu.

Zdravljenje te hude bolezni se izvaja le v specializiranih oddelkih s stalnim dinamičnim opazovanjem nefrologa že dolgo časa, tudi če ni kliničnih manifestacij in normalizacije laboratorijskih parametrov.

Pri pielonefritisu (infekcijsko-vnetni bolezni skodelic in ledvične medenice) se pojavi diapedezija (»uhajanje«) rdečih krvničk v urin. Za to bolezen je značilna mikrohematurija z izluženimi eritrociti z velikim številom belih krvnih celic, valjev, ledvičnega epitela in včasih bakterij v urinu.

Klinične manifestacije te patologije so bolečine v ledvenem delu, zvišana telesna temperatura (38–39 stopinj), šibkost, glavobol in motnje uriniranja (bolečina, pogoste nagnjenja, urinska inkontinenca).

Zdravljenje te patologije je usmerjeno v odpravo povzročitelja okužbe (antibakterijsko zdravljenje) in vnetja (protivnetna in antihistaminska zdravila), diuretikov, imunokorrektorjev, antioksidantov.

Za vnetne bolezni sečil so značilni predvsem nespremenjeni eritrociti in levkociti v urinu, motnje uriniranja (pekoč občutek, bolečine, pogostejše uriniranje), šibkost, letargija, mrzlica, zvišana telesna temperatura (do subfebrilnih vrednosti 37–37,8). stopinj). Zdravljenje teh bolezni opravi urolog ali pediater, odvisno od resnosti in poteka bolezni, z uporabo protivnetnega zdravljenja, spazmolitikov, diuretikov, antihistaminikov, antibiotikov in zeliščnih adaptogenih.

Prisotnost neznetnih bolezni sečil: tumorji, poškodbe, ledvični kamni in sečil ter številne dedne patologije (Alportov sindrom) zahteva celovito diagnozo otroka z natančnejšo diagnozo.

Za te patologije so značilni bolečinski sindrom (v ledvenem predelu, vzdolž sečil, spodnji del trebuha), motnje z diharijo (zadrževanje urina ali inkontinenca, povečano uriniranje ponoči), glavobol, šibkost in nevšečnost.

Alportov sindrom je redka in se kaže v spremembah urina (hematurija) s progresivno izgubo sluha in poškodbami oči.

Zdravljenje se izvaja samo v specializiranih bolnišnicah - nefrologa, urologa, onkologa ali kirurga.

Reaktivna hematurija se pojavi pri hudi zastrupitvi ali vnetnih procesih, ki se razvijajo v pljučih, prebavnem traktu, kostih in drugih organih ter sistemih otroka med kompleksnimi gnojnimi procesi (abscesi, osteomijelitisom, sepso), hudimi virusnimi, bakterijskimi boleznimi.

Med drugimi vzroki za razvoj hematurije so najpogostejša podhranjenost in pomembne življenjske motnje (življenje pod stalnim stresom, prekomerna telesna ali delovna obremenitev), ki se pogosto pojavljajo pri otrocih iz socialno neprilagojenih družin, medtem ko se nenadzorovani športi z vnosom energetike pri mladostnikih., hormoni, stimulansi.

Spremembe v urinu vrste mikrohematurija se pogosto razvijejo z neuravnoteženo prehrano otroka (prekomerna prisotnost v prehrani beljakovinskih živil, agrumov, zelišč, čokolade, barvil in konzervansov), kar vodi do razvoja dismetaboličnih motenj, ki se kažejo v odlaganju soli v ledvičnih tubulih. Sčasoma se soli odstranijo, travmatizirajo sluznico urinarnega trakta in povzročijo pekočo bolečino in različne motnje uriniranja. Pogosto je ta dejavnik predispozicija za razvoj organskih bolezni sečil.

Zdravljenje te patologije je sestavljeno iz normalizacije prehrane, uvajanja v prehrano zelenjave, žit, alkalne pijače s stalnim spremljanjem urinskih testov in dinamičnim opazovanjem okrožnega pediatra.

Navidezna sprememba urina s hematurijskim tipom je lahko posledica vnosa nekaterih zdravil (fenolftalein, rifampicin, vitamin B12) ali hrane (rdeče pese).

Nenormalnosti in povečanje rdečih krvnih celic v urinu otroka

Odstopanja lahko razdelimo v več skupin, odvisno od števila rdečih krvnih celic.

1. Prisotnost rdečih krvničk v urinu od 3 do 20 elementov se imenuje »mikrohematuria«: povišane rdeče krvne celice v urinu otroka se določijo samo z mikroskopskim pregledom, barva urina se ne spremeni.
2. Povečanje rdečih krvnih celic v urinu nad 20 je opredeljeno kot "bruto hematurija" in urin postane rjav ("mesnate žličke"), rdeče krvne celice pa v mikroskopiji zasedajo "celotno vidno polje".
3. Prisotnost urina od 3 do 5 rdečih krvnih celic velja za zaskrbljujoče in je treba otroka pregledati, da se ugotovi vzrok.

Pogosto lahko povišane vrednosti rdečih krvničk v urinu otroka kažejo na prehranske težave (uživanje živil, ki vsebujejo umetne barve in konzervanse, velike količine beljakovinskih živil, citrusov, čokolada), stalno povečanje telesnih naporov in slabe življenjske prakse v družini.

• o skritem poteku nevarnih ledvičnih bolezni (glomerulonefritis, nefritis različnih etiologij) brez kliničnih manifestacij in z minimalnimi laboratorijskimi znaki ali patologijo sečil (uretritis, cistitis);
• o počasnih vnetnih boleznih drugih organov in telesnih sistemov, razvoju resnih patoloških stanj.

Nevarno znamenje v pediatriji je povečanje števila rdečih krvničk v urinu otroka za več kot pet elementov, zato v večini primerov zdravnik predpiše dodatni celovit pregled otroka:

• Ultrazvok sečil in trebušne votline,
• podrobna krvna slika;
• posebni vzorci urina (po Nechiporenko in Kakovsky-Addison);
• biokemična preiskava krvi;
• posvetovanja ozkih strokovnjakov.

Pomemben dejavnik pri določanju vzroka tega patološkega simptoma je pojav rdečih krvnih celic: nespremenjen ali spremenjen (izlužen).

Modificirani eritrociti v urinu otroka imajo videz brezbarvnih diskov in nastajajo, ko so dolgi v kislem okolju urina kot posledica sproščanja hemoglobina iz krvnih celic. Njihova prisotnost v urinskih testih najpogosteje kaže razvoj ledvične patologije s poškodbami glomerulov ali glomerularnega aparata ledvic (glomerulonefritis, nefroza, redkeje pielonefritis).

Prisotnost nespremenjenih eritrocitov v urinu kaže na vnos rdečih krvnih celic v urin iz spodnjega urinarnega trakta: uretre, sečnico ali mehur.

Kako zbirati urin za analizo

Urin je treba zjutraj zbrati v čisto posodo (po možnosti v posebno posodo). Pred zbiranjem analize je potrebno ogroziti otroka.

Povprečni delež urina se šteje za najbolj informativen, zato je za analizo zaželeno, da ga zberemo (najprej otrok lušči v lonec, nato je posoda substituirana in končni del je ponovno v loncu).

Avtor: Sazonova Olga Ivanovna, pediater

Otroci eritrocitov v urinu - indikacije za analizo, vzroki za nepravilnosti in metode zdravljenja

Z detekcijo mešanja rdečih krvničk (eritrocitov) v urinu pri otroku so razvidne resne patologije urinarnega sistema, ki zahtevajo skrbno diagnozo in izbiro ustreznega zdravljenja. Včasih rdeče krvne celice v analizi kažejo na urogenitalno travmo, prisotnost malignih ali benignih tumorjev, nezdrav življenjski slog.

Kaj so rdeče krvne celice v urinu otroka

Izločanje rdečih krvničk iz urina nad fiziološko normo se imenuje hematurija. Pogosto je to odstopanje prva ali edina manifestacija bolezni. Hematurija je lahko enkratna ali kratkotrajna (opazi se v nekaj dneh) ali dolga (prikazana je v nekaj tednih). Pravočasna diagnoza in predpisovanje terapije vam omogoča, da se izognete nadaljnjemu razvoju in zapletom patologije, ki je povzročila povečano sproščanje rdečih krvničk.

Če eritrociti prodrejo skozi glomeruli, je hematurija glomerularna in ko se kri sprosti iz urinarnega trakta - ne-glomerularno. Obstajajo tri vrste hematurija:

1. Začetna. V tem primeru je prvi del pobarvan z eritrociti med praznjenjem mehurja, ostalo pa vsebuje krvne celice. Vir krvavitve se nahaja na hrbtni steni urinarnega kanala.
2. Terminal. Pri končni hematuriji je obarvan le zadnji del urina. Opaženi v prisotnosti patoloških procesov vratu mehurja.
3. Skupaj. Hkrati je vsa tekočina pobarvana z rdečimi krvnimi celicami. Razvija se s patološkim parenhimom ledvic, mehurja in sečevoda.

Kdaj opravite analizo?

Za otroke je na obisku pri zdravniku predviden test. Pravočasne študije bodo pomagale pri odkrivanju rdečih krvnih celic v urinu v zgodnjih fazah bolezni. Poleg tega je treba to analizo opraviti nenačrtovano, če ima otrok 5 dni visoko temperaturo brez simptomov mraza ali če pride do naslednjih odstopanj:

• bolečine v hrbtu ali bolečine v trebuhu;
• pogosto uriniranje;
• bolečine in krči pri uriniranju;
• nemirno, muhasto vedenje pri dojenčkih;
• spreminjanje barve urina.

Če najdete kri v urinu otroka in težave s slabim počutjem, morate takoj obiskati pediatra ali pediatričnega nefrologa. Zdravnik bo opravil pregled, predpisal potrebne dodatne laboratorijske, instrumentalne študije, ki bodo pravočasno pomagale ugotoviti celo skrito bolezen, začeti zdravljenje z zdravili ali bolnišnično hospitalizirati.

Kako zbirati urin

Pred zbiranjem biomateriala za analizo je treba otroka pripraviti tako, da so rezultati študije zanesljivi. Za to morate prenehati jemati nekatera zdravila (penicilin, ciklofosfamid, aspirin in heparin), vitamine (B12). Treba je zmanjšati količino beljakovin v prehrani otroka, živila, ki onesnažujejo urin (npr. Pesa), je treba izključiti. Poleg tega je treba upoštevati naslednje smernice:

• prenesti analizo jutranjega urina;
• zberemo sredinski del: počakajte, da otrok začne urinirati v loncu ali stranišču, nato posodo zamenjajte za analizo;
• Izpiranje genitalij s toplo tekočo vodo pred zbiranjem biomateriala;
• uporabljajte samo posebno sterilno posodo.

Norma eritrocitov pri otroku

V krvni plazmi velja, da je optimalno število rdečih krvnih celic 3,8–5,3 milijona / ml, vendar se lahko glede na starost ta indikator razlikuje. Preverite povprečno normalno število rdečih krvnih celic v različnih starostnih skupinah:

Otroška starost

Število eritrocitov v milijonih / ml

Povišane rdeče krvne celice

V splošni študiji urina zdravega otroka manjkajo rdeče krvne celice ali pa so prisotne posamezne rdeče krvne celice (največ tri). Mikroskopski pregled sedimenta biomateriala pomaga določiti število krvnih celic. V sestavi urina novorojenčka v prvem tednu življenja indikator ne sme presegati 7 enot. Razlog za to je povečana proizvodnja rdečih krvničk med fetalnim razvojem, ki jo pogosto spremlja diateza sečne kisline (izločanje soli iz ledvic), fiziološka zlatenica.

Vrste odstopanj

Odkrivanje v študiji krvnih celic v urinu od 4 do 20 enot imenujemo mikrohematurija. V barvi izpusta ni nobene spremembe. Mikrohematurija se odkrije samo s pregledom materiala z mikroskopom. Bruto hematurija je pomembno izločanje eritrocitov v urinu, ki povzroči, da se tekočina obarva rdeče ali rjavo.

Razlogi

Eritrociti v urinu dojenčka se lahko pojavijo v povezavi z motnjami normalnega delovanja ledvic ali bolezni drugih organov in sistemov. Patologija ledvic vključuje:

1. Pyelonefritis. Nespecifični vnetni proces, ki vpliva na ledvično medenico. Bolezen povzroča bakterijska ali virusna patogena flora. Jasen diagnostični znak pielonefritisa so levkociti in rdeče krvne celice v urinu otroka.
2. Glomerulonefritis. Vnetje glomerularnega aparata za ledvice, ki moti normalno filtriranje krvi in ​​v kliničnih študijah zazna beljakovine in eritrocite v urinu otroka.
3. Cistitis Bakterijska ali virusna poškodba sluznice mehurja. V študiji so identificirali epitel, bakterije in rdeče krvne celice.
4. Tuberkuloza ledvic. Specifična bakterijska poškodba ledvičnega tkiva, ki jo povzroča mikobakterija tuberkuloza. Poleg tega se lahko odkrijejo spremenjene rdeče krvne celice.
5. Uretritis. Vnetna lezija sluznice sečnice. Spremlja ga boleče uriniranje.
6. Urolitiaza. Nastanek peska in ledvičnih kamnov, ki motijo ​​njihove normalne aktivnosti.
7. Poškodbe tkiv sečnega kanala, mehurja. Privedejo do krvavitve, ki se ponavadi kaže v močni hematuriji.
8. Maligne novotvorbe (rak) urinarnega sistema. Pri otrocih je zelo redka.

Kratkoročno povečanje števila rdečih krvnih celic je mogoče zaznati s hudim stresom, uporabo nekaterih zdravil, uporabo citrusov ali čokolade v velikih količinah, soljo, začimbami, barvili in konzervansi. Včasih so rdeče krvne celice najdene v študiji biomateriala pri mladostnikih, kar je lahko posledica zbiranja biomateriala med menstruacijo.

Zakaj so rdeče krvne celice v urinu otroka povišane - kakšni so vzroki in običajni kazalniki?

Glede na rezultate laboratorijskih testov urina, je mogoče identificirati patološke procese v telesu otroka v zgodnjih fazah. Včasih se v urinu otroka pojavijo rdeče krvne celice. Kaj je to, kaj je norma in zakaj se povečujejo - kaj pomenijo povišane rdeče krvne celice? Kakšna je analiza Nechyporenka in kako zbrati urin za analizo? Odgovore na vsa vprašanja lahko najdete v tem članku.

Kaj so rdeče krvne celice in koliko jih mora biti v urinu?

Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice, ki vključujejo hemoglobin. Te krvne celice opravljajo dve vitalni funkciji - oskrbovanje tkiva s kisikom in odstranjevanje ogljikovega dioksida iz njih. Če otrokov urinarni trakt in ledvice delata normalno, potem v urinu ni nobene rdeče krvne celice ali pa je le malo.

Glede na spol in starost otroka bo največja dovoljena količina rdečih krvnih celic v urinu drugačna. Pri novorojenčkih v prvih nekaj dneh življenja je v analizi urina na enem vidnem polju lahko prisotno do 7 rdečih krvničk. To je mogoče razložiti z dejstvom, da se otrokovo telo znebi krvnih celic, ki so se nabrale med prenatalnim obdobjem razvoja.

Filtracijska funkcija ledvičnih glomerulov se aktivira postopoma, hitrost aktivacije pa je odvisna od individualnih značilnosti telesa dojenčka. Pri otroku, ki je dopolnil starost enega leta, je prisotnost 5 eritrocitov na vidnem polju normalna, saj se popolno razkritje funkcij ledvic pojavi šele 2 leti.

V pogojih normalnega razvoja in popolnega zdravja otroka, starejšega od 2 let, so v urinu lahko prisotne le posamezne rdeče krvne celice. Pri dekletih je stopnja od 0 do 3 rdečih krvnih celic, pri fantih pa običajno znaša 0-1. Prisotnost 4 ali več rdečih krvnih celic v analizi je indikacija za celovit pregled otroka.

Zakaj se število rdečih krvničk poveča?

Povečanje števila rdečih krvnih celic v urinu se imenuje hematurija. Ta pojav je lahko kratkoročen ali trajen. V prvem primeru postane hematurija posledica fizioloških vzrokov in kmalu prehaja sama od sebe. V drugem primeru eritrociti v urinu otroka kažejo na razvoj patološkega procesa v telesu.

Bolezni ledvic in sečil

Če ledvice delujejo normalno, potem njihovi glomeruli, ki opravljajo funkcijo filtracije, preprosto ne pustite, da velike rdeče krvne celice preidejo v primarni urin.

Strokovnjaki delijo vzroke rdečih krvničk v urinu v tri skupine:

Drugi razlogi

Včasih so nespremenjeni eritrociti prisotni v vzorcih deklet, ki so nedavno začeli menstruacijo. Krvne celice v takih primerih padejo v urin zaradi neupoštevanja pravil zbiranja urina. Kratkoročno povečanje vsebnosti spremenjenih rdečih krvnih celic v krvi najstnika ali majhnega otroka je lahko posledica enega od naslednjih razlogov:

• jemanje določenih zdravil;
• hud stres;
• dolga hoja (na primer pešačenje);
• uživanje čokolade ali citrusov v velikih količinah;
• vključitev v prehrano živil, ki vsebujejo znatne količine konzervansov, soli, začimb;
• intenzivna vadba;
• pregrevanje telesa (dolgotrajno bivanje v kopeli, savna, izpostavljenost soncu).

Kratkotrajno povečanje števila rdečih krvnih celic lahko povzroči veliko količino čokolade in jedenih citrusov.

Značilni simptomi patologije

Dedne in prirojene bolezni, urolitiaza in tumorske tvorbe redko povzročajo povečanje rdečih krvnih celic, pojav beljakovin v urinu pri otrocih. V večini primerov kazalniki presegajo normo za poškodbe in vnetne procese v urinarnem sistemu. Značilni simptomi najpogostejših bolezni so prikazani v spodnji tabeli.

• glavoboli;
• otekanje, zlasti vidno na obrazu;
• visok krvni tlak;
• razbarvanje urina (postane temno zarjavelo, včasih se pojavijo kosmiči) (priporočamo branje: kaj v otroku pomenijo kosmiči v urinu?);
• zmanjšanje volumna urina;
• lumbalna bolečina;
• beljakovine v urinu (za več podrobnosti si oglejte, kaj pomeni beljakovina v urinu pri otroku in kako se zdravi?);
• zdravstveno stanje slabša.

• bolečine v ledvenem predelu, ki se poslabšajo z dotikom ali fizičnim naporom;
• driska;
• bruhanje;
• beljakovin, povišanih levkocitov v urinu;
• pogoste regurgitacije pri dojenčkih;
• simptomi splošne zastrupitve;
• volumen urina se zmanjša, postane moten;
• bolečine med uriniranjem;
• pretirano znojenje;
• mrzlica;
• visoka telesna temperatura (do 39 stopinj).

• uriniranje pogosto in boleče;
• levkociti v urinu (glej tudi: zakaj je v urinu otroka veliko levkocitov: vzroki za odstopanja);
• urin postane moten, rdečkast, s sluzastimi vključki;
• znaki nalezljive bolezni.

• pogosto uriniranje, ki ga spremlja bolečina, deli urina so majhni;
• levkociti v urinu;
• nečistoče v urinu (kri, gnoj);
• vročina
• splošno slabo počutje;
• vnetje kožice in glans penis pri fantih.

Kaj pomeni povečana raven urina pri dojenčkih?

Povišane vrednosti urina pri dojenčkih so redke. V večini primerov odstopanja od normalne vsebnosti rdečih krvničk v urinu govorijo o razvoju prehlada ali mikrotrauma penisa pri dečkih. Treba je opozoriti, da je normalna raven rdečih krvnih celic v urinu novorojenčka in otroka prvega leta življenja bistveno višja kot pri starejših otrocih.

Proizvodnja eritrocitov se aktivira tik pred rojstvom v otrokovem telesu. V prvih mesecih življenja je normalno. Vendar pa lahko do starosti enega leta opazimo zlatenico in izločanje soli iz ledvic. Običajno govorimo o fizioloških fenomenih, vendar je za izključitev patologije priporočljivo posvetovati se s pediatrom ali neonatologom.

Kdaj opravite analizo?

Običajno se urinski test opravi med rutinskim pregledom otroka ob rojstvu, ko dosežemo starost šestih mesecev, na leto, in tako naprej.

Nenapovedana analiza urina v naslednjih primerih:

• ostra sprememba v obnašanju dojenčka - otrok postane nemiren, obstajajo motnje spanja in apetita;
• če se otrok pritožuje zaradi bolečine v spodnjem delu hrbta ali v trebuhu;
• sprememba barve in / ali volumna urina, pogosto uriniranje (to pomeni, da se razvije motnje urinarnega trakta ali ledvic);
• med uriniranjem otrok doživlja nelagodje, bolečine, krče.

Če je dojenček opravil urin za splošno analizo, in v skladu z rezultati laboratorijskih raziskav so v vzorcu našli povišane rdeče krvne celice, nato pa bo zdravnik po Nechyporenku napisal napotnico za analizo urina. Nechiporenko analiza prikazuje vsebnost valjev, levkocitov in rdečih krvničk v 1 ml vzorca urina. Priporočljivo je, da ga redno jemljete osebam z boleznimi ledvic.

Kako zmanjšati učinkovitost?

Da bi zmanjšali in normalizirali delovanje, morate ugotoviti, kaj je povzročilo povečanje števila rdečih krvnih celic v urinu otroka. Zdravnik bo diagnosticiral in svetoval ustrezno prehrano. Bolezni sečil se zdravijo z antibiotiki ali antimikrobnimi vkazi. Bolniki z ledvičnimi obolenji običajno potrebujejo celosten pristop k zdravljenju:

• zmanjšanje količine porabljene tekočine (to je storjeno za zmanjšanje obremenitve ledvic);
• antibiotiki;
• diuretiki;
• protivnetna zdravila;
• posebna prehrana.

Bolezni, ki povzročajo povečanje števila rdečih krvnih celic, se zdravijo z zdravili in posebno dieto.

Pravila za zbiranje urina

Veliko ljudi ne razmišlja o tem, kako pravilno zbrati urin za analizo. Vendar pa je zanesljivost rezultatov laboratorijskih raziskav odvisna od tega, kako dobro bo biomaterial sestavljen. Da bi rezultat analize pokazal pravo sliko in razkril patološke procese (ali njihovo odsotnost) v otrokovem telesu, je priporočljivo upoštevati naslednja pravila za zbiranje analize:

• za testiranje morate vzeti jutranji del urina, vzorec je treba dostaviti v laboratorij najkasneje 2 uri po vzorčenju;
• najpomembnejši je povprečni delež - to je, da otrok začne urinirati v stranišče, nato pa starši nadomestijo posodo za analizo, zadnji del pa se pošlje tudi v stranišče (ali v lonec);
• pred zbiranjem analize oprati genitalije in jih posušiti z mehko, čisto brisačo;
• na predvečer predaje urina ni priporočljivo jemati barvil, piti antibiotikov ali diuretičnih pripravkov, niti se ne ukvarjati z intenzivnimi fizičnimi napori;
• sposobnost za analizo mora biti popolnoma sterilna.

Zakaj imajo otroci v urinu povečano količino rdečih krvnih celic, kar je?

Rdeče krvne celice so celice intravaskularne tekočine. Njihovo število se spreminja pri številnih boleznih, ki poslabšajo bolnikovo dobro počutje, saj vključujejo hemoglobinski protein, kisikov nosilec. Za otroke je pomembno, da se njihovi možgani ne morejo normalno razviti brez tega elementa.

Eritrocitne celice v urinu otroka so običajno v majhnih količinah. Če se indikator poveča v kombinaciji z poslabšanjem zdravja, bo zdravnik sumil, da motnje v delovanju urinarnega sistema potekajo, da vam pove, zakaj se je to zgodilo, kakšne popravne ukrepe je treba sprejeti.

Telo otroka ima krhko strukturo. V primeru okvare organov in sistemov se spremenita parametri krvi in ​​urina. Torej, če se sumi na bolezen, se najprej raziščejo biološke tekočine. Po tem se izvede nadaljnja diagnoza.

Rdeče krvne celice

Da bi vedeli, katere bolezni povzročajo povečanje ali zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, je treba vedeti, kaj so rdeče krvne celice. Te informacije bodo pomagale zdravniku in bolniku pri diagnozi in zdravljenju.

Eritrociti so

Rdeče krvne celice so celice intravaskularnega sistema, ki prenašajo kisik iz alveol (strukturna enota pljučnega tkiva) v vse organe in sisteme. Z oddajanjem elementa, namesto njega, rdeče krvne celice prejmejo ogljikov dioksid in ga prenesejo v pljuča.

Rdeče krvne celice vsebujejo železo in hemoglobin. So povezani. Pomanjkanje enega od elementov vodi v hipoksijo tkiva (kisikovo stradanje). Če se kisik ne dostavi v skladišče, organi ne delujejo, njihova nekroza (nekroza tkiva) se bo postopoma pojavila. Zato je v primeru akutne pomanjkljivosti indikatorja opravljena transfuzija krvi darovalca.

Eritroidne celice se nenehno posodabljajo v telesu, njihovo trajanje je največ 120 dni. Obnova celične sestave prispeva k hitri dostavi kisika. Starejše celice lahko izgubijo to funkcijo. Rdeče krvne celice imajo okroglo obliko, ki mora biti konstantna, da se ohrani funkcionalnost.

Rdeče krvne celice

Vrsta indikatorja se spremeni v primeru patološke kršitve. S tem merilom je povezanih več klasifikacij.

Po velikosti se eritroidne celice delijo na:

• mikrocitotični (zmanjšanje premera celice, to vodi do tega, da izgubi sposobnost dodajanja hemoglobina in prenašanja kisika);
• megalocytotic (povečanje velikosti, oblika postane bolj zaokrožena, obstaja možnost, da nosi več kisika).

Če se oblika spremeni, se pojavi bolezen. Te spremembe vključujejo:

• poikilocitoza (vse celice imajo drugačno obliko, le nekatere imajo transportno funkcijo);
• sferociti (videz zaobljenosti namesto sploščene oblike);
• polmesec (ali v obliki polmeseca, celice v notranjosti se zmanjšajo, tako da ne pritrdijo hemoglobina in železa);
• konico (nastalo zaradi genetskih motenj, bolezni želodca in jeter).

Obstajajo tudi različice indikatorja, odvisno od stopnje barve:

• hipokromno (nezadostno obarvanje);
• normokromna (standardna rdeča);
• hiperhromno (prekomerno obarvanje).

Stopnja obarvanja je pomembna za laboratorijskega zdravnika, saj se s to metodo celice pregledajo pod mikroskopom. Če ni barve, se bo kapljica krvi pokazala skozi, njena vsebina ni vidna.

Mehanizem pojava rdečih krvnih celic v urinu otroka

V urinu otroka se ne sme zaznati veliko število rdečih krvnih celic. Če se pojavijo, bo zdravnik ugotovil vzrok patologije. Za diagnozo uporablja splošno klinično analizo urina (OAM) in trehstakannuyu vzorec. Prvi bo ugotovil, da se je kazalnik povečal, drugi pa bo pokazal, kateri oddelki urinarnega sistema je utrpel.

Pri zdravi osebi se krvna plazma filtrira skozi glomeruli ledvic. Če so poškodovani, bodo oblikovani elementi, snovi intravaskularne tekočine prodrle v urinarni trakt. Urin postane rdeč ali ga ne spremeni (z rahlim prodiranjem rdečih krvnih celic skozi ledvice). V drugem primeru bomo pod mikroskopom videli povečanje števila rdečih krvničk v urinu.

Drugi mehanizem za razvoj hematurija (pojav rdečih krvničk v urinu) je poškodba ledvičnega parenhima ali sluznice urinarnega trakta. Če se to zgodi, bo krvavitev in pojav rdečega urina.

Tretji mehanizem je pojav poškodb vnetne narave, ki vpliva na sluznico, kar vodi do pojava hematurije.

Stopnja rdečih krvnih celic v urinu otroka

Stopnja rdečih krvnih celic v urinu majhnih otrok je odvisna od metode laboratorijske diagnostike, ki se uporablja za preučevanje indikatorja. Če se uporablja OAM, zdravnik v vidnem polju mikroskopa ne sme zaznati več kot 2-3 krvnih celic, njihovo število mora biti enako v celotnem vzorcu.

Pri študiji vzorcev urina po Nechiporenku se uporablja polavtomatski analizator, ki izračuna število celic (hitrost levkocitov, eritrocitov, ledvični epitelij) na 1 ml biološke tekočine, kadar je prisoten v sedimentu. Metoda je natančnejša, zato se izvede podroben izračun oblikovanih elementov. Videz 1 tisoč celic na 1 ml tekočine velja za normalno. Spremenjeni eritrociti v urinu pri otrocih in dojenčkih morajo biti odsotni.

Pomembno je! Če se indikator poveča za 3-5 enot, ni treba skrbeti, zato ga je treba ponovno pregledati, saj prihaja do napak pri zbiranju urina ali analize. Povečanje 10 ali več celic je odstopanje indikatorja in razlog za posvetovanje z zdravnikom.

Test urina na eritrocite

Starši vsakega otroka se morajo zavedati, da se preventivno testiranje krvi in ​​urina izvaja enkrat letno. Torej bo zdravnik lahko spremljal zdravje otroka, pravočasno za identifikacijo bolezni.

Indikacije za analizo

Obstaja veliko indikacij, za katere se izvajajo raziskave za določitev števila rdečih krvnih celic v urinu:

• letni preventivni pregled krvnega obtoka in sečil z uporabo laboratorijskih testov;
• pojav simptomov zmanjševanja rdečih krvnih celic v vaskularni postelji (šibkost, boleč videz, bledica, cianoza nasolabialnega trikotnika);
• spreminjanje barve urina v rožnato, rdečo rdečo barvo;
• boleč občutek ledvičnega področja (spodnji del hrbta, strani, hrbet);
• povečanje števila otrok v stranišču, da bi pomagali majhnim potrebam.

Pravila za zbiranje urina za analizo

Bolnik ne ve vedno, kako pravilno zbrati urin, tako da laboratorijski tehnik pravilno opravi testiranje, zdravnik pa je pravilno razložil rezultat. Starši morajo strogo upoštevati pravila zbiranja bioloških tekočin za otroke in novorojenčke.

1. Ne morete dati otroku maščobne, začinjene ocvrte hrane nekaj dni pred testom. Izključiti je treba barvanje hrane, sladkarije s svetlo barvo, ki lahko obarvajo urin.
2. Če se otrok ukvarja s športnimi dejavnostmi, je omejen na 2-3 dni pred testiranjem.
3. Ko se otrok zbudi, zbere jutranji urin. Za OAM je potreben celoten del, za test Nechiporenko, samo srednji (prvi urinirati v straniščno školjko, nato v posodo, nato ponovno v straniščno školjko).
4. Posoda za zbiranje mora biti sterilna. V bolnišnici jo pripravi medicinska sestra ali jo kupi v lekarni.
5. Če se urin nabira pri dojenčku, se uporabljajo otroški pisoarji, ki so pritrjeni na sramne ustnice deklet ali okoli penisa.
6. Po zbiranju tekočine, takoj odide k laboratoriju. Če to ni mogoče, vzorec postavimo v hladilnik največ 2 uri.

Povišani eritrociti

V fizioloških in patoloških stanjih opazimo zvišane vrednosti rdečih krvnih celic. Če obstaja druga možnost, je nujno potrebno zdravljenje, saj sproščanje rdečih krvničk povzroča anemijo in poslabšanje.

Simptomi patologije

Pojav kakršnekoli bolezni, ki povzroča hematurijo, se kaže v znakih neprijetnosti. Med njimi so glavobol, omotica, slabost. Če bolezen napreduje, se pojavijo naslednji simptomi:

• bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta, sevanje (raztezanje) v hrbet;
• rdečina urina;
• krvni strdki, ki izstopajo z urinom;
• sprememba pogostnosti uriniranja (zmanjšanje in povečanje sta varianta patologije);
• nezmožnost popolnoma izprazniti mehur, ki vodi v stagnacijo in razvoj okužbe;
• s pojavom bolezni - zvišana telesna temperatura (visoka telesna temperatura), edem, hipertenzija (zvišan krvni tlak);
• anemija (anemija, ki jo povzroča zmanjšanje števila rdečih krvnih celic);
• stalna žeja zaradi bolezni organov ali presnovne motnje (diabetes) ali pomanjkanje vnosa tekočine.

Bolezni ledvic

Ledvične bolezni, ki povzročajo hematurijo, vključujejo:

• glomerulonefritis (vnetje glomerulov, analiza pokaže hematurijo skupaj z ledvičnim epitelijem);
• pielonefritis (bakterijska okužba);
• tumorske bolezni (ko se povečajo, so žile stisnjene, kar povzroči, da se njihove stene raztrgajo in kri pride v urinarni trakt);
• urolitiaza (soli, ki se kopičijo iz velikih konglomeratov z ostrimi robovi, ki praskajo sluznico in povzročajo krvavitev).

Zdravniški sum na ledvično patologijo se bo pokazal s trikratnim vzorcem urina, ultrazvočnim pregledom organov in računalniško tomografijo.

Ta stanja zahtevajo nujno zdravljenje, saj bo začetek bolezni povzročil poslabšanje stanja z grožnjo za življenje.

Bolezni sečil

Bolezni sečil povzročajo naslednje motnje: t

• razvoj okužbe, ki vodi v vnetje stene sluznice, sproščanje krvi;
• tvorba kamna ali spodbujanje kamenca po sečilih s poškodbami okoliških sten;
• cistitis (vnetje mehurja), ki povzroči krvavitev, kadar ni zdravljena;
• poškodbe različnih delov sečil.

Za izvedbo terapije je treba ugotoviti, v katerem oddelku je nastala škoda. Potegnite s terapijo ne more biti množična izguba krvi bo povzročila omedlevico, anemijo, epileptične napade.

Druge bolezni

Hematurija se pojavlja ne le pri motnjah sečil, temveč tudi pri drugih boleznih, ki posredno vplivajo na njihovo funkcionalnost.

1. Avtoimunske bolezni (sistemski eritematozni lupus), v katerih se oddajajo imunski kompleksi, ki so usmerjeni proti lastnim telesnim tkivom. S svojim delovanjem na ledvice je mehanizem filtracije moten, nastali elementi krvi prodrejo v izločajočo se tekočino.
2. Pri moških vnetje prostate povzroča hematurijo. Skrivnost te žleze se izloča v mehur, gre skozi urinarni trakt skupaj z urinom. Če ima moški prostatitis, se izločajo limfociti in eritroidne celice skupaj s skrivnostjo.
3. Ledvicno tuberkulozo povzroca Kochova palica. To vodi do hudega vnetja telesa, nezadostne filtracije.
4. Kršitve vaskularnega sistema ledvic. Ta točka vključuje poškodbo, kompresijo, srčni napad, stenozo (zoženje plovila).
5. Prekinitev koagulacijskega sistema, na primer pri hemofiliji.
6. Neravnovesje kislinske baze, ki povzroča izcedek urina ali pojav sečne kisline.

Lažna hematurija

Lažna hematurija je stanje urina, v katerem postane rdeče, ni pa patoloških nenormalnosti, ne izločajo se eritroidne celice.

Razlog za povečanje števila rdečih krvnih celic v urinu majhnega otroka je lahko uživanje hrane z umetnimi barvili, pesa, robidami. Vzrok za to so tudi zdravila (antibiotiki, hormoni, kortikosteroidi). Z odpravo faktorja je urin popolnoma obnovljen.

Stabilizacija rdečih krvničk v urinu

Hematurija ni bolezen, ampak njena posledica. Da bi lahko eritroidne celice izginile iz izločajoče tekočine, je treba zdraviti primarno bolezen. V ta namen uporabite naslednja orodja:

• antibiotiki (ubijanje okužbe);
• kortikosteroidi (namenjeni imunosupresiji);
• zdravila proti tuberkulozi (uničite Kochovo palico);
• nesteroidna protivnetna zdravila;
• kirurški posegi (odstranjevanje benignih in malignih tumorjev različnih lokalizacij, obnova žilnih sten);
• zdravila, ki izboljšujejo strjevanje krvi.

Videz izločajoče tekočine v obliki rdeče barve je neposredna indikacija za obisk zdravnika in opravljanje laboratorijskih testov. Dvakrat jih posredujte in tako odpravite napako pri zbiranju analize ali njenega ravnanja. Prognoza ugotovljene bolezni bo ugodna, če jo odkrijemo v zgodnjih fazah in bolnik upošteva vsa priporočila zdravljenja, katerih cilj je zmanjšanje rdečih krvnih celic.

Povišane rdeče krvne celice v urinu otroka: kaj to pomeni, hitrost in odstopanje indikatorjev, možnosti zdravljenja

Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice, namenjene so za prenos kisika, kar zagotavlja metabolizem v telesu. Izguba krvi povzroča anemijo, to je pomanjkanje rdečih krvnih celic. Če je krvavitev posledica različnih vrst ran, je težko ustaviti. Veliko bolj je težko obvladovati prisotnost rdečih krvnih celic v urinu, še posebej, če se patologija pojavi pri otroku.

Hematurija (pojav rdečih krvničk v urinu) pri otrocih je pogostejša kot pri odraslih. Patologija zahteva takojšnje posvetovanje s pediatrom. Vzroki tega pojava so lahko različni negativni dejavniki, na primer nalezljive bolezni izločalnega sistema. Prej ko boste prišli k zdravniku, več možnosti imate, da se izognete ostrim negativnim posledicam.

Splošne informacije

Glomerularni aparat ledvic je namenjen filtriranju krvi. Celični elementi ostanejo nespremenjeni, tekočina prehaja naslednjo stopnjo obdelave. V tem trenutku, ko urin doseže želeno koncentracijo, vstopi v mehur skozi uretre skozi medenico. Vsak neuspeh na teh stopnjah lahko vodi do vdora krvi v urin otroka.

Odprtje ledvičnega filtra ne presega premera 8 nanometrov, velikost eritrocita je vedno večja od te oznake. Obstajata dva dejavnika, proti katerim se v urin izteka kri: zmanjšanje velikosti rdečih krvnih celic ali povečanje odprtosti ledvičnega filtra.

Glede na število rdečih krvničk v urinu strokovnjaki razdelijo hematurijo v dve vrsti:

• mikrohematuria. Oznaka eritrocitov ne presega 20, barva urina se ne spremeni;
• bruto hematurija. V urinu majhnega bolnika obstaja ogromna količina rdečih krvnih celic, ki je nepredvidljiva. Urin pridobi vijolični odtenek, v laboratorijskih preiskavah pa lahko zapišemo: »rdeče krvne celice v celotnem vidnem polju«.

Spoznajte vzroke za nastanek gobastih ledvic in možnosti zdravljenja za anomalije.

Preberite o vzrokih belih kosmičev v urinu pri ženskah in o zdravljenju sočasnih bolezni na tem naslovu.

Obstaja razvrstitev po morfoloških značilnostih rdečih krvnih celic:

• nespremenjenih eritrocitov v urinu. Med študijo pod mikroskopom se opazujejo bikonveksni rumeni diski, ki kažejo na težavo z spodnjimi deli izločilnega sistema (sečevod, mehur, sečnica);
• modificiranih rdečih krvničk v urinu. Patološki proces se sproži v ozadju dolgega zadrževanja eritrocita v kislem urinu, formacije so brezbarvni diski / kroglice. Dokaz za to stanje o težavah v glomerulih, glomerulih.

Stopnja rdečih krvnih celic v urinu otroka

V vidnem polju specialista v normi ne sme biti več kot 4 rdečih krvničk v urinu. Med podrobnim pregledom je treba celice spremeniti glede na naravno staranje (eritrocit traja približno 120 dni). Vsak dan opazimo nastanek novih krvnih celic, izguba krvi pa ne ogroža. V ozadju značilnosti telesa so lahko spremenjene rdeče krvne celice v urinu ne le vsakih 120 dni, temveč pogosteje, kar velja za normalno območje.

Vsi drugi kazalniki se štejejo kot razlog za izvedbo dodatnih raziskav, ki se nanašajo na zdravnika. Tudi če so vse rdeče krvne celice spremenjene, vendar njihovo število presega 4, potem morate najti vzrok njihove množične smrti.

Vzroki rdečih krvnih celic v urinu

Obstaja več razlogov za to stanje pri otrocih, kot tudi pri odraslih: bolezni organov izločilnega sistema, bolezni drugih organov, lažna hematurija. Vsaka posamezna bolezen ima poseben režim zdravljenja.

Vnetne bolezni ledvic

Najpogosteje povišane vrednosti rdečih krvničk v urinu otroka kažejo potek vnetnih procesov v sečilih ali ledvicah:

• pielonefritis. Vnetni proces se pojavi v skodelicah medenice in ledvic. Patološki proces povzročajo različne bakterije. Vnetje povzroča povečanje prepustnosti celičnih membran, eritrociti zlahka prodrejo v bolnikov urin;
• cistitis Bakterije napadajo stene mehurja, kar povečuje njihovo prepustnost. Zaradi tega so v otroku vidne nečistoče v krvi;
• glomerulonefritis. Bolezen ima avtoimunsko naravo (nastane protitelesa proti lastnim celicam). Protitelesa uničijo njihovo strukturo, kar povzroča povečanje por glomerulov, spodbuja uhajanje rdečih krvničk v urin;
• uretritis Bolezen je vnetni proces v sečnici. Otrok se pritožuje zaradi bolečine med praznjenjem mehurja, s prostim očesom vidne nečistoče krvi ali urina spremenijo običajno barvo v rjavo.

Patologije izločajočega sistema, ki se pojavijo brez vnetja:

• peščeni ali ledvični kamni. Ta patologija je pri majhnih otrocih zelo redka, če pa se kamni še vedno oblikujejo, lahko njihov učinek spremlja pojav hematurije;
• poškodbe in modrice ledvic. Kirurški poseg v ledvičnem območju lahko povzroči hematurijo. Ta kategorija vključuje vse mehanske poškodbe;
• tumorji. Benigni ali maligni tumorji v organih izločilnega sistema stisnejo okoliško tkivo, kar vodi v hematurijo.

Rdeče krvne celice v analizi urina pri otroku lahko kažejo na poškodbe drugih organov, tak primer se imenuje "reaktivna hematurija" (reakcija ledvic na patološki proces).

Bolezni, ki izzovejo tvorbo toksinov

Nekatere bolezni vodijo v sproščanje odpadnih produktov bakterij in virusov v kri. Snovi škodljivo vplivajo na otrokovo telo, vključno z delovanjem ledvic.

Verjetne bolezni:

• Hladi Bakterije in virusi v procesu vnosa poškodujejo sluznice, kar povzroči smrt rdečih krvnih celic, ki se nato odkrijejo v urinu otroka;
• sepsa. Patogena mikroflora, ki vstopa v krvni obtok, vodi v močno omamljanje telesa majhnega bolnika, nastanek hematurije;
• bolezni prebavil. Bakterije, ki povzročajo salmonelo, grižo, tifus, zastrupijo otrokovo telo, povzročajo povišanje telesne temperature, pojav rdečih krvničk v urinu;
• kronična žarišča vnetnega procesa. Ta kategorija vključuje kariozne zobe, abscese, celulitis in druge bolezni.

Nekatere bolezni so asimptomatske, povišane rdeče krvne celice v urinu so edini znak bolezni. Glede na to dejstvo je redno testiranje urina, pregled pediatra ključnega pomena za zdrav razvoj otroka.

Lažna hematurija

Za patologijo je značilen pojav v urinu otroka okvarjenih krvnih celic (neresnična hematurija). Napačen proces nima nič opraviti z boleznimi ledvic. Med preučevanjem urina v vidnem polju laboratorijskega tehnika ne pridejo v rdeče krvne celice barvni pigmenti. To stanje opazimo po uživanju pese.

Podobno so naslednje snovi obarvane z otrokovim urinom:

• analgin, aspirin;
• vitamin b12;
• sredstva za skupino sulfamida;
• fenolftaleina.

Med puberteto pri dekletih lahko urin obarva zaradi menstrualne krvi.

Kdaj je dodeljena analiza?

Otroku priporočamo rutinski pregled, ki vključuje dajanje urina in krvi za analizo.

Obstajajo številne indikacije za nenačrtovano diagnozo stanja otrokovega telesa:

• bolečine in bolečine med praznjenjem mehurja;
• pogosto uriniranje, razbarvanje urina;
• bolečine v trebuhu ali spodnjem delu hrbta;
• dojenčki ne morejo povedati o svojih težavah, otrokovo obnašanje se spremeni: v ozadju stalnega neugodja postane otrok nemiren.

Spoznajte znake kroničnega cistitisa pri ženskah in možnosti zdravljenja bolezni.

Na tej strani so opisane metode zdravljenja raka sečnega mehurja pri moških, ki uporabljajo folka.

Pojdite na http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/ketonovye-tela.html in preberite, kaj ketonska telesa v urinu pomenijo in razloge za odstopanje kazalnikov.

Kako se pripraviti na dostavo urina

Pozitivna analiza rdečih krvničk grozi staršem, zdravnik je zaskrbljujoč. Napačni rezultati so zavajajoči, pravilno zbiranje biomaterialov pa bo pomagalo preprečiti incidente.

Priporočila:

• zjutraj takoj po prebujanju urina, v tem trenutku je urin najbolj koncentriran;
• Ne vzemite urina za analizo po vadbi;
• pred zbiranjem materiala za študijo temeljito očistite zunanje spolne organe, da se izognete rdečim krvničkam, belim krvničkam;
• Najbolj informativen del je povprečje. Zbiramo jo lahko le otroci, starejši od 4 let, kar je mogoče razložiti: med uriniranjem je treba preskočiti prvi del urina, pri tem pa zamenjati kozarec, ne da bi prekinili postopek;
• kot posodo za urin uporabite posebne posode, ki ste jih kupili v lekarniških verigah. Majoneza kozarci so strogo prepovedano uporabljati;
• na predvečer vnosa urina ni priporočljivo, da se otroku dajejo različna zdravila, hrana, ki lahko obarva urin;
• Upoštevati je treba, da po kirurškem posegu v območju izločilnega sistema urina morda ni res.

Bolj kot bodo starši reagirali na zbiranje urina v otroku, bolj natančen bo rezultat, bolj bo pravilna diagnoza.

Vsa odstopanja v kazalcih urina lahko razdelimo v več skupin, odvisno od števila rdečih krvnih celic (bruto hematurija, mikro hematurija). Razširjena slika je prikazana z analizo urina po Nechyporenku: v 1 ml urina ne smemo zaznati več kot 1000 rdečih krvnih celic, 2000 levkocitov, 10 jeklenk, vsako odstopanje od norm velja za patološko in zahteva zdravniško pozornost.

Naslednji videoposnetek. Otroški zdravnik Komarovsky o dešifriranju analize urina, o normi in o vzrokih odstopanj rdečih krvničk v urinu otroka: