Cistitis otrok pri dekletih kot za zdravljenje

Cistitis je precej pogosta otroška bolezen, ki jo spremlja vnetje sluznice mehurja. Mnogi starši ne vedo, kako se pri otrocih kaže cistitis, kar povzroča dodatne težave. V Rusiji se pogosto pojavljajo težave z diagnozo, bolezen ostaja neopažena ali pa jo zdravnik obravnava kot pielonefritis. V obeh primerih lahko nepriznani ali napačno diagnosticirani cistitis pri otroku povzroči zaplete. Treba je omeniti, da zdravljenje cistitisa pri otrocih v tem primeru zahteva več napora in traja dlje časa. Da bi preprečili razvoj bolezni, je priporočljivo poznati vzroke cistitisa pri otrocih in upoštevati priporočila zdravnikov.

Cistitis pri dečkih in dekletih 2 leti in več

Pogosto se postavlja vprašanje, ali imajo fantje cistitis. Zaradi določenih težav z diagnostičnimi ukrepi cistitis pri dečkih in deklicah ni zaznan pri 100%, natančneje, ni statističnih podatkov o pojavnosti bolezni. Patologija je pogosta pri malčkih različnih starosti, diagnosticirana pri majhnih bolnikih, starih od dveh do šestih let, in tudi pri mladostnikih. Bolezen se pojavi tudi pri dojenčkih, v tem obdobju z enako pogostnostjo prizadene tudi dečke in deklice. V starejši starosti so dekleta pogosto bolna, to je posledica strukture telesa in hormonskih sprememb v starosti 12-14 let.

Narava vnetja razlikuje naslednje vrste bolezni:

  • kataralna - skupaj z oteklino in rdečico sluznice;
  • hemoragični cistitis pri otrocih - izliv rdečih krvnih celic prodre v votlino mehurja; nabiranje;
  • eozinofilni - razvije se pri otrocih z alergijo;
  • folikularni cistitis - v sluznici so opažene kopičenje limfatičnih celic;
  • nekrotično;
  • bulozna - patologija vpliva na mišično plast telesa;
  • flegmono - pod vplivom gnoja se uniči stena telesa.

Pred zdravljenjem cistitisa pri dekletih in fantih zdravnik postavi diagnozo.

Razlogi

Najpogostejša oblika infekcijskega cistitisa je povzročitelj bolezni:

  • bakterije (Klebsiella, Streptococcus mycoplasma in druge);
  • virusi (herpes, adenovirus);
  • glivice (najpogosteje iz rodu Candida).

Načini penetracije virusa:

  • naraščajoče (iz genitalnega trakta s vulvovaginitisom, kolpitisom pri dekletih ali balanopostitisom pri dečkih);
  • spuščanje (gre navzdol po ledvicah);
  • imofgenske in hematogene (mikroorganizmi prodirajo skozi krvni obtok ali preko limfe v mehur);
  • stik (prehaja skozi stene telesa iz tesno razmaknjenih organov (prirastki, črevesje).

Pri normalni imunski odpornosti prodiranje patogenov v telo ni nevarno. Bolezen se razvije z naslednjimi dejavniki tveganja:

  • kršitev normalnega / stalnega pretoka urina (zastoj, prirojene nepravilnosti različnih vrst, funkcionalne motnje);
  • zmanjšanje zaščitnih lastnosti (v hipovitaminozi, podaljšano zdravljenje z zdravili;
  • zmanjšana imunost (z mrazom telesa, dolgotrajno utrujenostjo, okužbami, prehladi);
  • pomanjkanje kisika in hranil v mehurju s cirkulatornimi disfunkcijami (tumorji, zaprtje, dolgotrajna prisilna imobilizacija);
  • kirurgija, kateterizacija.

Kronični cistitis pri otrocih lahko povzroči naslednje vzroke:

  • nepravočasnega in nepopolno ozdravljenega akutnega cistitisa pri otrocih;
  • bolezni sečil.

Simptomi

Veliko mame zanima, kakšni so simptomi cistitisa pri otrocih. Simptomi in zdravljenje pri dečkih in dekletih so skoraj enaki, zdravljenje je predpisano po diagnozi

Naslednji znaki cistitisa pri otrocih od 4 do 4 let kažejo na razvoj bolezni:

  • pogosta želja po odhodu na stranišče, ki jo spremlja jok (vsakih 15 minut), lahko otrok z rokami zgrabi mednožje;
  • neustavljiva želja po uriniranju - otroci, ki niso stari tri ali pet let, ampak tudi starejši, lahko mokrijo posteljo;
  • kri in urin - mnogi starši se sprašujejo, zakaj je cistitis izločen;
  • bolečina pri uriniranju;
  • dolgo sedenje na loncu ali stranišču zaradi občutka nepopolnega praznjenja mehurja;
  • razdražljivost in živčnost - starši v takih primerih morajo vprašati otroka, poslušati njegove pritožbe;
  • sprememba sence in vonja po urinu;
  • temperature

Po seznanitvi z znaki, kako se pri otrocih kaže cistitis, je priporočljivo, da se zdravnik postavi na diagnozo, po kateri je predpisano zdravljenje cistitisa pri dečkih in deklicah.

Diagnostika

Pred zdravljenjem cistitisa pri otrocih se morate posvetovati s svojim zdravnikom, zdravljenje cistitisa pri otrocih doma brez soglasja specialista ni dovoljeno.
Če pri dekletu sumite na cistitis, je priporočljivo, da čim prej poiščete zdravniško pomoč, saj bodo naslednji testi pomagali pojasniti sliko:

  • testi krvi in ​​urina;
  • urinska kultura za antibakterijski odziv in sterilnost;
  • Ultrazvok prizadetega organa;
  • za kronično obliko je predpisan endoskopski pregled, da se pojasni diagnoza.

Poleg tega se lahko uporabijo naslednje metode:

  • vaginalna cistografija;
  • uroflowmetry.

Ker je glavni material za študijo urin, je pomembno, da ga pravilno zberemo, natančnost diagnoze in učinkovitost zdravljenja pa sta neposredno odvisna od tega. Vsebnik mora biti sterilen, urinski del je srednji, higiena igra pomembno vlogo, material mora biti prepeljan v bolnišnico za eno uro, če takšne možnosti ni, ga je treba shraniti v hladilniku ne dlje kot en dan. Po diagnozi je predpisana terapija, zdravnik vam bo povedal, kako zdraviti otrokov cistitis 5 let.

Zapleti

Mnogi se sprašujejo, kaj se bo zgodilo, če ne zdravite cistitisa. Glavna nevarnost je zaplet, neobdelani cistitis otrok pri deklicah se spodbuja navzgor do ledvic, zaradi česar se razvije pijelonefritis. Pri ženskah lahko pijelonefritis vstopi v akutno fazo med nosečnostjo, zaradi česar se povečuje tveganje negativnega vpliva na nerojenega otroka.

  • vesicoureteral refluks - patologija spremlja vračanje urina v uretre, kar vodi do poslabšanja problema;
  • intersticijska poškodba sten mehurja - povzroči okvaro delovanja organa kot celote.

Vsi zapleti simptomov cistitisa pri otrocih, zdravljenje zahteva uporabo antibakterijskih zdravil in uporabo fizioterapijskih metod. Kljub hitremu zdravljenju še vedno obstajajo možnosti za prihodnje zaplete.

Zdravljenje pri dekletih in fantih

Cistitis, kaj je to, kako se bolezen zdravi v starosti 6 in 7 let, kakšno zdravilo za cistitis mora vzeti otrok 3 leta? Učinkovito zdravljenje cistitisa pri dekletih vključuje jemanje antibiotikov, upoštevanje počitka v postelji in prehrane je prav tako pomemben pogoj, izdelki morajo biti dovolj kalorični, vendar lahko prebavljivi. V posvetovanju z zdravnikom je dovoljeno zdravljenje cistitis folk pravna sredstva.

Zdravljenje z zdravili

Ni priporočljivo dajati zdravila za cistitis za otroke, prva pomoč pri cistitisu s simptomi bolezni je poklicati zdravnika doma. Neodvisno zdravljenje cistitisa pri mladih dekletih in fantih, starih 2 leti in več, z ljudskimi zdravili in homeopatijo je nemogoče.

Po diagnozi bolezni se otrokom predpisujejo antibakterijska zdravila iz določene vrste mikroorganizmov, lokalni antiseptiki. V medicinski praksi se pogosto uporablja furadonin za cistitis pri otrocih, starejših od 2 let. Antispazmodiki imajo sproščujoče lastnosti, njihov sprejem lahko zmanjša pogostost nagnjenja k uriniranju, v tem primeru zdravniki pogosto dajejo rumene tablete za cistitis papaverin in baralgin.
Hkrati je priporočljivo jemati zdravila za zdravljenje cistitisa v tabletah v obliki supozitorijev, kar zagotavlja maksimalno koncentracijo terapevtskih sestavin v prizadetem organu. Trajanje zdravljenja določi zdravnik, v odsotnosti antibiotikov pa je treba po 3 dneh po zdravljenju spremeniti komplet zdravil za cistitis, sumamed pa lahko vključimo v zdravljenje cistitisa. Miramistin, klorheksidin, furatsilin se uporabljajo za lokalno dajanje, fizioterapija pa je predpisana po normalnem uriniranju. Z zdravljenjem folk zdravil vključuje uporabo pristojbin rastlin, je priporočljivo, da najprej zagotoviti, da ni nobenih alergijskih reakcij na rastline. Veliko jih zanima, kako zdraviti cistitis pri otroku, ali obstajajo alternative.

Druga zdravljenja:

  • zeliščne kopeli 3 r. na dan 10 minut;
  • prehrana za cistitis pri otrocih - meso in ribje proizvode je treba vključiti v prehrano, pri jemanju zdravil za cistitis pri otrocih pa je treba opustiti sol, ki je nevarna za prebavila;
  • velika količina tekoče-jagodnih sadnih pijač ima diuretične lastnosti, jagode je priporočljivo kuhati z vrelo vodo, v njihovi odsotnosti pa je treba veliko pijače kombinirati z zaužitjem kanifrona (1-2 tableti; 2-3 p. na dan;
  • zdravstveno varstvo - v procesu zdravljenja in po nehitromiji neupoštevanje tega stanja ogroža zaplete.

Zdravljenje akutnega cistitisa je hitrejše in lažje, kronična faza se šteje za praktično neozdravljivo, in če obstaja težnja, se bo ponovila.

Treba je omeniti, da zdravljenje bolezni v tem primeru zahteva poseben pristop, saj ledvice v rastočem telesu ne delujejo v celoti, kar vodi do počasnejšega izločanja zdravil. Zaradi kopičenja kemikalij opazimo preveliko odmerjanje, da bi se izognili temu pojavu, je priporočljivo uporabiti najvarnejša sredstva in skrbno slediti odmerku. Veliko zdravil ima starostne omejitve, prav tako je treba upoštevati, da dolgotrajna uporaba antibakterijskih zdravil prispeva k kršenju črevesne mikroflore in razvoju imunosti mikrobov do njih.

Narodni recepti

Uporaba folk zdravil pomaga zmanjšati škodljive učinke na telo, pred njihovo uporabo pa je obvezna posvet z zdravnikom. Konji in kompoti z diuretičnim učinkom imajo odlične lastnosti, ki jih ni težko pripraviti, ljudsko zdravljenje pa lahko štejemo le kot dodatek tradicionalnemu.

Morse z diuretičnim učinkom: 200 g brusnic in brusnic zmeljemo v mešalniku, stisnemo skozi gazo, sok položimo v hladilnik, prelijemo 1,5 litra pogače. dodamo 100 g sladkorja, kuhamo 10 minut. Cool bujona, vlijemo sok v njem, piti v majhnih porcijah;

  • 400 g nasekljanih hrušk, 5 minut kuhamo 1 l vode, dodamo 2 litra. medu, vzemi uro, daj otroku namesto vode;
  • 1 čajna žlička cvetovi ognjiča pour 1 žlica. vrele vode, vztrajajo v lonec s pokrovom na za 40 minut, dodamo 1 žličko, če je potrebno. medu, daj otroku čez dan;
  • 60 g zdrobljenega propolisa vlijemo 200 ml odmrznjene / destilirane vode, dokončamo raztapljanje v vodni kopeli, napolnimo in ohladimo ekstrakt, dajemo otrokom nekaj kapljic na dan (2–2 let, 3-5 let, 10–12 let);
  • 1 žlica. l kamilice pour 02, l vrele vode, infundirajte 50 minut, vzemite vsake 4 ure.

Preprečevanje

Za preprečevanje bolezni pri otroku 2 in najstniku, starejšem od 10 let, vam bodo pomagala naslednja priporočila:

  • higiena, redno pranje otrok, uporaba posameznih brisač;
  • izogibajte se hipotermiji;
  • upoštevanje prehranske prehrane (vlakna, mlečni izdelki);
  • Takojšen odziv na vse bolezni, v večini primerov spremlja zmanjšanje imunosti, zato se tveganje za razvoj bolezni poveča.

Zaključek

Cistitis - precej nevarna bolezen, ki prizadene otroke, dojenčke, ki so dojene - ni izjema. Mnogi starši ne vedo, kako se pojavlja cistitis pri dečkih in dekletih. Patološki proces povzroča nelagodje, zlasti pri majhnih otrocih, po prepoznavanju znakov bolezni naj pokliče zdravnika. Otroku ni priporočljivo dajati zdravila za cistitis, odločitev sprejme specialist po postavitvi diagnoze, predpisuje antibakterijsko zdravljenje, namenjeno uničenju patogena, po posvetovanju z njim pa je dovoljena folk terapija. Visok izkoristek se kaže v sadnih napitkih in kompotih z diuretičnim učinkom, pri čemer je treba upoštevati, da se ljudski recepti lahko uporabljajo le v kombinaciji s tradicionalnim zdravljenjem.

Kako zdraviti cistitis pri otrocih

Prevalenca cistitisa pri deklicah in fantih je različna, kar je razloženo z anatomskimi značilnostmi urinarnega sistema. Večina bolnikov so dekleta, saj je njihova verjetnost razvoja cistitisa najpogostejša, vzpenjajoča pot je pomembnejša kot pri fantih. To pa se v glavnem nanaša na možnost vnetnega procesa v mehurju, ki je akuten.

Kot kažejo otrokove prakse, se akutni cistitis diagnosticira predvsem pri dekletih. Široka in kratka sečnica, ki je vhodna vrata za patogeno mikrofloro, prav tako prispeva k hitremu odstranjevanju okuženega urina iz mehurja in posledično hiteremu okrevanju.

Pri dečkih je sečnica daljša in ožja, pogosteje se zožujejo in zožijo, kar otežuje normalen pretok urina. Zaradi tega urin, ki vsebuje bakterije, levkocite in produkte njihovega uničenja, stagnira v mehurju in v nekaterih primerih ne prispeva k zdravemu okrevanju od akutnega cistitisa. Ravno nasprotno, prehod akutne oblike vnetja v kronično fazo. Po statističnih podatkih se kronični cistitis razvije predvsem pri dečkih.

Pri zdravljenju cistitisa pri otrocih je treba upoštevati te značilnosti. To se nanaša predvsem na različno odpornost (odpornost) bakterij pri akutnem in kroničnem vnetju sluznice mehurja. Praviloma antibakterijska zdravila, izbrana pravilno, z akutnim cistitisom imajo hiter in trajen pozitiven učinek. V kronični obliki ima glavni del patogenih mikroorganizmov dovolj časa, da razvijejo odpornost na zdravila, zato je težje najti potrebna zdravila in zdraviti cistitis. Ponovno imenovanje antibiotikov moramo uporabiti iz različnih skupin.

Kako zdraviti otroško cistitis, osnovna načela

Kaj naj storijo starši, ko začne boleti otrokov spodnji del trebuha, telesna temperatura se dviga, letargija in bolečina se razvijajo, normalno uriniranje pa je moteno? V nobenem primeru ne smete nikomur po nasvetu babic samozdraviti, vstaviti otroka v vročo kopel ali intenzivno segreti trebuh s steklenico za vročo vodo, prav tako pa iz prve pomoči priskrbite antibakterijsko zdravilo iz prve roke. Najbolj pravilna stvar je, da pokličete pediatra v hišo, v hujših primerih pa pokličite rešilca. Samo specialist, ki bo pregledal otroka, bo lahko predhodno postavil diagnozo, predpisal dodatno preiskavo in napisal recepte za učinkovite droge.

Zdravljenje otroškega akutnega cistitisa na domu je možno, če tako meni zdravnik, ali v otroški bolnišnici. Bolnišnično zdravljenje je potrebno v situacijah, kjer je manifestacija bolezni zelo svetla, z izrazitim bolečinskim in zastrupitvenim sindromom. Prav tako je bolje, da otroka ne pustimo na ambulantnem zdravljenju, če se zdravnik zaveda nepravilnosti sečil, ledvičnih bolezni ali hudih obolenj. V drugih primerih je možno zdravljenje akutnega vnetja mehurja pri otrocih v običajnem domačem okolju.

Celovita in premišljena uporaba različnih metod - tako naj bo zdravljenje cistitisa pri otrocih. Uporaba različnih vrst zdravil, poseben režim pitja, zmanjšanje telesnih naporov, nekatere prehranske omejitve, obvezna uporaba razpoložljivih fizikalnih postopkov in priljubljenih receptov - vsi ti terapevtski načini morajo biti uravnoteženi, da bi otroku omogočili hitro okrevanje. V povprečju pa bo prišlo v enem tednu, če bo kompetentno zdravljenje cistitisa pri majhnem ali starejšem otroku potekalo na naslednjih področjih:

  • prekinitev napredovanja vnetnega procesa v sluznici mehurja;
  • zmanjšanje spastičnih kontrakcij detruzorja (mišična plast mehurja);
  • normalizacija uriniranja s ponovno vzpostavitvijo njihove pogostosti in volumna izločenega urina;
  • odpravo bolečine v mirovanju in pri določanju urina;
  • odprave sindroma zastrupitve.

Kako zdraviti akutni cistitis pri otrocih

Zdravnik po izvedbi diagnostičnih ukrepov določi obliko cistitisa. Če ima otrok akutno vnetje nalezljivega izvora, je treba predpisati protibakterijska zdravila. Praviloma je dovolj, da imamo le en program širokega spektra, po katerem se začetek pozitivne dinamike določi že 2-3 dni. Če je dinamika stabilna, ima otrok še vedno sindrom zastrupitve, bolečine v želodcu in moteno uriniranje, potem pa je treba predpisati drugo antibakterijsko zdravilo.

Da se ne bi zmotili z njegovo izbiro, je priporočljivo v primerih akutnega cistitisa pri otrocih na samem začetku zdravljenja opraviti mikrobiološki pregled urina. Sestavljen je iz sadilnega materiala na hranilnih medijih, rastočih kolonij in določanja občutljivosti mikrobov na celoten kompleks antibakterijskih sredstev. Zahvaljujoč tej analizi je mogoče s 100% natančnostjo izbrati zdravilo, ki bo čim bolj učinkovito.

Od zdravil drugih smeri delovanja so predpisani antispazmodiki in uroseptiki. Sindrom bolečine pri akutnem cistitisu ne povzroča le draženje živčnih končičev v primeru globoke okužbe bakterij s sluznico in submukoznega sloja mehurja. Signali bolečine prihajajo v možgane in iz mišične plasti organa, ki se lahko v celoti ali delno krči za dolgo ali kratko časovno obdobje. Zato je potrebno ukrepanje za lajšanje tega spazma in zato spazmodičnega zdravljenja. Najpogostejši so papaverin in no-shpa.

Urosepticheskoe ukrepanje, ali čiščenje sečil od tujih mikroorganizmov, večinoma inherentno antibiotikov. Ampak skupaj z njimi lahko akutni cistitis pri otroku zdravimo z uroseptiki rastlinskega izvora. To so znane brusnice, brusnice, brusnice, brin, timijan, kamilica, iz katerih se pripravljajo decoctions in infuzije, ki imajo dodaten in diuretičen učinek.

Ob prvih znakih bolečine in če sumite, da ima otrok akutni cistitis, morajo starši otroka spraviti v posteljo. Skladnost s strogim mirovanjem med nastopom akutnih simptomov bolezni je na splošno zelo pomembna. Ne morete dovoliti, da bi otrok tekel in skakal, opravljal svoje običajne dejavnosti, saj se veliko otrok ne zaveda resnosti svojega stanja in tako lahko poškoduje samega sebe. Bolnika je potrebno postaviti v posteljo, ga pomiriti, mu dati toplo pijačo in poklicati zdravnika v hišo, kjer je zagotovljena prva pomoč. Ni vam treba dati nobenih zdravil, dokler zdravnik ne pregleda otroka.

Kozarec mineralne vode ali šibek kompot mora vedno stati ob postelji bolnika, tako da lahko čez dan pije v majhnih količinah. Povečan vnos tekočine je potreben za povečanje filtracije urina iz krvne plazme, kar prispeva k povečanju količine urina, zmanjšanju njegove koncentracije in hitremu odstranjevanju bakterijskih sredstev in vnetnih produktov iz mehurja.

Od vseh vrst pitja bi morali imeti raje šibke sadne in jagodičje ali sadne pijače kot tudi alkalne mineralne vode. Slednji ne samo odpraviti dehidracijo in normalizirati obseg urina, ampak tudi spremeniti svojo reakcijo in imajo majhen protivnetno in antispazmodično učinek. Poleg tega mineralna voda pri akutnem cistitisu obnavlja ravnovesje mineralnih elementov v krvi. Alkalna voda se mora popiti, ko plini pridejo iz njih, in v ogrevanem stanju.

Za pravilno izračunavanje posameznega vnosa tekočine, izhajite iz formule: 3-5 ml na 1 kg mase otroka. Upoštevate lahko povprečne vrednosti:

  • 6-8 let - 50-100 ml tekočine za enkratni odmerek;
  • 9-12 let - 120-150 ml;
  • 13 let in več - 150-200 ml ali eno steklo.

Te količine tekočine se pomnožijo s 3, izkaže se dnevna količina. Toda otrok mora piti po potrebi, ne trikrat na dan, tako da bo v resnici enkratni znesek manjši. Poskusite piti mineralno vodo 1 uro pred obroki. Tako povečan dnevni volumen tekočine pomaga mehurju očistiti okužbo in pospešiti okrevanje.

Hrana v akutnem obdobju bolezni tudi ne bo normalna, ampak nežna do mehurja. Treba je izključiti začinjene, prekajene, vložene, ocvrte jedi, vse začinjene zelišča. Izdelke je treba predelati s kuhanjem ali paro, lahko pa se ga tudi ugasne. Sadne pijače iz brusnic in brusnic so zelo dobre, posebno prednost imajo pečeno sadje in mlečni izdelki. Strokovnjaki pravijo, da je živilo, kot je jogurt, z akutnim cistitisom pri otrocih in ima terapevtski učinek. Laktobacili, ki jih vsebujejo, se lahko zadržujejo na sluznici vseh delov urinarnega trakta in antagonizirajo s patogeno floro, s čimer preprečujejo razvoj ponovitve bolezni.

Ogrevanje bolnega otroka bo koristno pri akutnem cistitisu, vendar v razumnih mejah. Na spodnji del trebuha lahko nanesete suho toploto v obliki toplih, vendar ne vročih grelnih blazinic, vrečke z ogrevano soljo ali kolačev sveže kuhanega krompirja. Zelo učinkovite kopeli z zdravilnimi decoctions, katerih temperatura ne bi smela biti nad 37,5 stopinj. Višje vrednosti so lahko katastrofalne za sluznico mehurja. Lahko bistveno pospeši kapilarno cirkulacijo, kar bo vodilo do povečanih kataralnih pojavov in povečanja kliničnih simptomov. Priporočljivo je, da uporabite za kopeli rastline, ki imajo antiseptični učinek: žajbelj, kamilica, ognjiča.

Veliko zelišč s protivnetnim učinkom, z akutnim cistitisom, lahko pijemo v obliki decoctions ali infuzij. Najpogosteje se uporabljajo različne pristojbine, in njihova sestava je odvisna od resnosti patologije in kompleksnih patoloških simptomov. Zato mora imenovanje zdravstvenih pristojbin opraviti le zdravnik. Sestavine zeliščnih pripravkov so različne rastline, med njimi melisa, vrvica, kamilica, rman, koper, timijan, vrba, lan. Njihove različne kombinacije pomagajo pri sindromu hematurija (kri v urinu), inkontinenci ali zadrževanju urina, presnovnih motnjah.

Z zapletenim in kompetentnim zdravljenjem akutnega cistitisa pri otrocih se okrevanje pojavi v povprečju 7-10 dni. Sluznica in submukozna plast mehurja sta povsem obnovljena, krvni obtok in presnova normalizirana, disurični pojavi izginejo, otrokovo dobro počutje pa se izboljša. Če se bo v prihodnje sistematično držalo vseh preventivnih ukrepov, se otrok s to patologijo nikoli ne bo srečal. Toda v številnih situacijah, kjer obstajajo ovire za odtekanje urina, se imuniteta zmanjša ali pa bolnik trpi zaradi drugih bolezni v ozadju, vnetni proces v mehurju pa lahko na žalost postane kroničen.

Kako zdraviti kronični cistitis pri otrocih

V nasprotju z akutno obliko patologije, ko se klinična slika izrazi nasilno in se konča z zagotavljanjem ustrezne terapije s popolnim zdravljenjem, ima kronični cistitis daljši in ponavljajoč potek. Zato je njegovo zdravljenje vedno dolgo, z nekaterimi značilnostmi. Glavna razlika je v tem, da ima velika večina bolnikov predpogoje za prehod vnetnega procesa v mehur v kronično fazo. Bolezni ledvic, ki so že prisotne pri otroku, so anomalije v anatomski strukturi sečil, s tem povezane presnovne motnje in stanja imunske pomanjkljivosti. Če se na njih akumulira akutni cistitis, potem je skoraj nemogoče izogniti se njegovi kroničnosti.

Torej, glavna stvar pri zdravljenju kroničnega cistitisa je izločiti ozadje patologije, obnoviti normalno odtekanje urina, njegovo koncentracijo in volumen. Ampak to se zgodi, da je to nemogoče, in potem bo bolnik moral nenehno sprejemati ukrepe za preprečevanje ponovitve kroničnega cistitisa.

Patologija poteka z menjavanjem obdobij poslabšanja in pogrezanja simptomov. Akutna faza poteka enako kot akutna oblika cistitisa. Otrok se pritožuje zaradi dusurnih pojavov, bolečin v spodnjem delu trebuha, vendar je sindrom zastrupitve manj značilen. Zato so metode zdravljenja enake. Predpišejo se antibakterijska sredstva, opraviti je treba mikrobiološko preiskavo urina in občutljivost mikroorganizmov. To je posledica dejstva, da se pri kroničnih vrstah cistitisa določi več mikroflore, odporne na antibiotike.

Tako kot v akutni obliki patologije, mora otrok jemati antispazmodične in urosepticheske droge, v skladu s počitkom in pitjem način, opraviti fizikalne postopke. Ti ukrepi bodo pomagali zmanjšati akutne manifestacije in doseči remisijo.

Toda tudi med počitnicami s kroničnim cistitisom se otrokovi starši ne smejo umiriti. Sprejeti bi morali vse ukrepe za preprečitev novega poslabšanja: otrok naj se na nežen način utrdi, da daje multivitamine, vzpostavi uravnoteženo prehrano, bogato s sadjem in zelenjavo, da zagotovi izmenjavo imunomodulatornih zdravil. Potrebna je tudi obvezna terapija.

Zdravljenje kroničnega cistitisa pri otrocih je zelo težko. S tem pa lahko dosežemo zelo dolgo remisijo, med katero bo kakovost življenja pacienta ostala na visoki ravni.

Cistitis pri otrocih: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Cistitis je vnetni proces, ki se nahaja v sluznici in submukoznem sloju mehurja. Cistitis je najpogostejša manifestacija okužbe sečil v otroštvu. Medtem pa diagnoza cistitisa v naši državi še vedno ni dovolj natančna: ali bolezen ostaja nepriznana (simptomi se pripisujejo akutnim respiratornim virusnim okužbam) ali pa je prevelika diagnoza (zdravljenje zdravljenja cistitisa kot pielonefritis). Oba sta slaba: nepriznani cistitis ostane neobdelan in lahko povzroči zaplete ali postane kroničen; in zdravljenje pielonefritisa je daljše in resnejše, kot je potrebno za otroka s cistitisom.

Prevalenca cistitisa pri otrocih

Natančna statistika o cistitisu pri otrocih v Rusiji ni posledica težav z diagnozo. Cistitis se pojavi pri otrocih vseh starosti, če pa je pri dojenčkih prevalenca cistitisa približno enaka pri dečkih in deklicah, potem v predšolski in šolski dobi dekleta pogosteje zbolijo (3-5 krat) kot fantje. Dekleta so bolj občutljiva na cistitis zaradi naslednjih dejavnikov:

  • značilnosti anatomske strukture: pri dekletih je sečnica krajša in širša, naravni rezervoarji okužbe (anus, vagina) so blizu;
  • fiziološke hormonske in imunološke spremembe v telesu mladostnikov, oboje nagibajo k okužbam v genitalnem traktu (kolpitis, vulvovaginitis) in zmanjšajo zaščitne lastnosti sluznice mehurja.

Vrste cistitisa

Cistitis lahko razvrstimo po več merilih:

  1. Po poreklu: nalezljiva (najpogostejša oblika pri otrocih) in neinfektivna (kemična, strupena, droga itd.).
  2. Jadranje: akutno in kronično (po vrsti, razdeljeno na latentno in rekurentno).
  3. Po naravi sprememb v mehurju: kataralna, hemoragična, ulcerozna, polipozna, cistična itd.

Vzroki cistitisa pri otrocih

Kot smo že omenili, se infekcijski cistitis najpogosteje pojavlja pri otrocih (tudi pri odraslih).

Jasno je, da je vzrok infekcijskega cistitisa okužba. To so lahko:

  • bakterije (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus in Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma itd.);
  • virusi (adenovirus, virus parainfluence, herpes virusi);
  • glivice (ponavadi iz rodu Candida).

Vdor patogena je možen na več načinov:

  • naraščajoče (iz genitalnega trakta ob prisotnosti kolpitisa, vulvovaginitisa pri deklicah ali balanopostitisa pri dečkih, se okužba dvigne v sečnico);
  • spuščanje (spuščanje iz predhodno okuženih ledvic);
  • limfogene in hematogene (mikroorganizmi prodirajo v mehur iz oddaljenih žarišč infekcije - v tonzile, pljuča itd.) s pretokom krvi ali limfe;
  • stik (mikroorganizmi prodirajo skozi steno mehurja iz sosednjih organov - z vnetnimi procesi v črevesju, maternici in priraskih).

Običajno ima sluznica mehurja dovolj visoke zaščitne lastnosti in ko se mikroorganizmi prenašajo v mehur, se cistitis ne razvije vedno. Dodatni »predispozicijski pogoji« prispevajo k »fiksiranju« mikroorganizmov na sluznico in pojavu bolezni:

  1. Motnje normalnega in neposrednega toka urina (stagnacija urina med nepravilnim praznjenjem mehurja, različne prirojene anomalije, ki ovirajo sproščanje urina iz mehurja; funkcionalne motnje - nevrogeni mehur).
  2. Kršitve zaščitnih lastnosti celic sluznice mehurja so označene z dismetaboličnimi motnjami, ko so soli stalno prisotne v urinu (oksalati, urati, fosfati itd.), Kot tudi hipovitaminoza, dolgoročna zdravila.
  3. Zmanjšanje splošnih zaščitnih sil organizma (pri prekomernem ohlajanju, kronični preveliki utrujenosti in stresih, hudih okužbah, pogostih prehladih).
  4. Nezadostna oskrba sluznice mehurja s kisikom in hranili v primeru motenj cirkulacije v medeničnih organih (za tumorje, kronično zaprtje, dolgotrajno imobilizacijo ali pomanjkanje gibanja, npr. V mirovanju po poškodbi ali operaciji).

Vzroki kroničnega cistitisa

Prehod akutnega cistitisa v kronični obliki spodbujajo:

  • pozno in nepopolno zdravljenje akutnega cistitisa;
  • prirojene in pridobljene bolezni sečil (disfunkcija nevrogenega mehurja; divertikula - izbokline stene mehurja, v katerih se nabira urin in stagnira; dismetabolične motnje; vulvovaginitis).

Simptomi cistitisa pri otrocih

Akutni cistitis

Motnje sečil

Najpomembnejši simptom akutnega cistitisa so motnje uriniranja (disurija). V večini primerov se pogosto pojavlja uriniranje v kombinaciji z bolečino. Otroci se pritožujejo na bolečine, krče in pekoč občutek v spodnjem delu trebuha, nad pubisom, pa tudi neposredno pred in po uriniranju. V nekaterih primerih je bolečina v trebuhu lahko konstantna, poslabšana med uriniranjem in po njem. Včasih pride do težav na koncu uriniranja (otrok ne more lulati zaradi bolečine ali se mora napeti, da popolnoma izprazni mehur). Pri dečkih se lahko na koncu uriniranja pojavijo sveže krvne kapljice (terminalna hematurija).

Pogostost uriniranja je neposredno povezana z resnostjo cistitisa - pri blažjih oblikah se uriniranje rahlo poveča (3-5 krat v primerjavi s starostjo in individualnimi normami), pri hudem uriniranju, otrok dobesedno vsakih 10-15 minut (otrok nenehno teče v stranišče, pišanje v majhnih porcijah). V tem primeru se nujnost ne konča vedno z uriniranjem (napačni pozivi). Značilno nujno (nujno) nagnjenje k uriniranju, ko otrok ne more odložiti začetka uriniranja. Glede na to so možne urinska inkontinenca, primeri enureze, tudi pri starejših otrocih.

Pri nekaterih obolelih otrocih namesto povečanja uriniranja pride do povratnega pojava - redko uriniranje ali zadrževanje urina, ki ga povzroči krč mišic sfinkterja in medeničnega dna ali prostovoljno zadrževanje otrokovega nagona zaradi strahu pred bolečino.

Spremembe barve urina

Če vizualno ocenite urin, zbran v prozorni posodi ali celo samo v lonec, postanejo spremembe barve in transparentnosti opazne. Zaradi prisotnosti levkocitov in bakterij v urinu postane moten, pri hemoragičnem cistitisu urin postane rjavkasto-rdeč ("mesnato milo"). Poleg tega v urinu pogosto najdemo kocke sluzi in blatno suspenzijo desquamated epitelijskih celic in soli.

Drugi simptomi

Pri akutnem cistitisu, celo hudi, ni značilna vročina in simptomi zastrupitve (letargija, izguba apetita itd.). Stanje otrok je na splošno zadovoljivo, zdravstveno stanje je moteno le zaradi pogostih potreb po uriniranju in bolečine.

Značilnosti akutnega cistitisa pri dojenčkih in dojenčkih (do 2-3 let) starosti

Majhni otroci ne morejo opisati svojih občutkov in očitnih pritožb. Pri povečanem uriniranju, anksioznosti in jokanju med uriniranjem se lahko sumi na cistitis pri dojenčkih.

Zaradi nagnjenosti otrokovega telesa v zgodnjem otroštvu, da generalizira (razširi) vnetni proces, se v primeru cistitisa (povišana telesna temperatura, zavrnitev uživanja hrane, zaspanost, zaspanost, bledica kože, bruhanje in regurgitacija) lahko opazijo pogosti znaki okužbe. Vendar pa so ti simptomi vedno sumljivi na pielonefritis ali druge okužbe in zahtevajo temeljitejši pregled otroka.

Kronični cistitis

Kronični cistitis se lahko pojavi v dveh oblikah - latentni in ponavljajoči se.

V ponavljajoči se obliki so opazili periodične poslabšanja kroničnega procesa s simptomi akutnega cistitisa (pogosto boleče uriniranje).

Latentna oblika je skoraj asimptomatska, otroci občasno potrebujejo uriniranje, urinsko inkontinenco, enurezo, do katere starši (in včasih tudi zdravniki) ne namenjajo dovolj pozornosti in jih povezujejo s starostnimi značilnostmi ali nevrološkimi motnjami.

Diagnoza cistitisa

Zdravnik lahko sumi cistitis že v fazi pregleda otroka in anketiranje staršev, ko se odkrijejo značilne težave (pogosto boleče uriniranje zaradi odsotnosti zastrupitve in temperature). Za pojasnitev diagnoze akutnega cistitisa so:

  1. Splošna analiza urina (vsebuje levkocite v količini od 10 do 12 do popolnega pokrivanja celotnega vidnega polja; izolirane rdeče krvne celice pri normalnem cistitisu in veliko rdečih krvnih celic v hemoragični; beljakovinski sledovi; veliko število prehodnih epitelijev; bakterije; sluz in pogosto sol). Priporočljivo je zjutraj zbrati urin za splošno analizo, po temeljitem pranju zunanjih spolnih organov, iz srednjega dela (otrok najprej urinira v loncu, nato v kozarcu in nato v loncu).
  2. Popolna krvna slika (z nezapletenimi spremembami cistitisa v njej ne bi smelo biti).
  3. Vzorec urina z dvema posodama: prvi del urina v količini približno 5 ml se zbere v eni posodi, drugi del je večji (približno 30 ml) - v drugi prostornini, vendar ne popolnoma v urinu - otrok mora urinirati v loncu. S testom je mogoče razlikovati vnetje zunanjih spolnih organov in sečnice od cistitisa: pri vnetnih spremembah genitalij so najbolj izrazite vnetne spremembe v prvem delu, pri cistitisu so spremembe pri obeh vzorcih enake.
  4. Seite urin za sterilnost in občutljivost na antibiotike: vnos se izvaja v sterilni epruveti iz srednjega dela urina (v bolnišnici se urin zbere s katetrom). Nato kulturo izvajamo na gojiščih; po rasti kolonij mikroorganizmov določijo njihovo občutljivost na antibiotike. Metoda se pogosteje uporablja za diagnosticiranje kroničnega cistitisa in vam omogoča, da izberete optimalno zdravljenje (antibiotik in / ali uroseptik).
  5. Ultrazvok sečnega mehurja pred in po mikci (uriniranje) - pri akutnem cistitisu in kroničnem poslabšanju najdemo odebelitev sluznice in suspenzijo v votlini mehurja.
  6. Endoskopski pregled (cistoskopija) se uporablja za pojasnitev diagnoze kroničnega cistitisa. Skozi sečnico se vstavi tanek endoskop, opremljen z žarnico in projekcijsko kamero, zdravnik pa ima možnost vizualnega pregleda sluznice. Cistoskopija pri majhnih otrocih (do 10 let) poteka v splošni anesteziji. V obdobju poslabšanja bolezni taka raziskava ni izvedena.
  7. Poleg tega se v obdobju umiranja akutnega cistitisa ali po lajšanju kroničnega poslabšanja uporabljajo tudi druge metode: vaginalna cistografija (napolni mehur s kontrastnim sredstvom in med uriniranjem opravi serijo slik); študija ritma uriniranja (zapis urina uriniranja in volumna urina za najmanj dni); Uroflowmetry (določanje hitrosti in prekinitve pretoka urina - otrok urinira v stranišče s posebno napravo).

Kako razlikovati med cistitisom in pogostim uriniranjem na podlagi akutnih respiratornih virusnih okužb in prehladov

Pri prehladu pri otrocih se pogosto pojavlja povečano uriniranje, povezano z refleksnimi učinki na mehur, pa tudi z okrepljenim režimom pitja.

Toda za razliko od cistitisa postane uriniranje zmerno pogostejše (5-8-krat v primerjavi s starostno normo), medtem ko med uriniranjem in po njem ni bolečin in bolečin, ni nujnih pozivov in drugih motenj (enureza, urinska inkontinenca).

Kako razlikovati cistitis od pielonefritisa

Pri pielonefritisu so simptomi splošne zastrupitve vodilni (visoka temperatura, bruhanje, bledica kože, letargija, pomanjkanje apetita) in motnje uriniranja izginjajo v ozadje. Bolečine v trebuhu v ozadju pielonefritisa so običajno konstantne, hkrati pa so običajno bolečine v ledvenem delu. Pri cistitisu je glavni simptom disurija in bolečine v trebuhu, povezane z uriniranjem, ni zastrupitve ali je blaga.

Poleg tega ima pielonefritis posebne spremembe v splošnem krvnem testu (povečanje števila belih krvnih celic s povečanjem števila palic, pospešen ESR, znaki anemije).

Zdravljenje

Akutni cistitis

Zdravljenje akutnega cistitisa se običajno izvaja doma (pod nadzorom nefrologa ali pediatra). Le v primeru zapletenega cistitisa (z razvojem pielonefritisa ali suma na to) in cistitisa pri dojenčkih je potrebna hospitalizacija.

Zdravljenje akutnega cistitisa je imenovanje podaljšanega režima pitja, prehrane in zdravil.

Napredni način pitja

Da bi zagotovili neprekinjen pretok urina in izpiranje mikroorganizmov iz votline mehurja, mora otrok piti veliko tekočin (vsaj 0,5 litra pri starosti enega leta in več kot 1 l po letu; v šolski dobi od 2 litrov na dan). Še posebej priporočljive so pijače z protivnetnim in uroseptičnim (čiščenje in razkuževanje sečil) lastnosti - to so sadne pijače, kompoti in decoctions iz brusnic, morski krhlika, lingonberries; čaj z limono, črni ribez. Pripravijo se kompoti (iz suhega sadja in svežih jagod), vrele vode, razredčeni sveži sokovi (lubenica, korenje, jabolko in drugo), negazirana mineralna voda. Pitje se vroči v obliki toplote, nenehno skozi ves dan (tudi ponoči).

Diet

Hrana za otroke s cistitisom izključuje izdelke, ki imajo dražilni učinek na sluznico mehurja, povečujejo pretok krvi do njega in poslabšujejo simptome vnetja: začinjene začimbe, marinade in dimljena živila, slano hrano, majonezo, močne mesne juhe, čokolado. Pri prisotnosti dismetaboličnih motenj se priporoča ustrezna prehrana:

  1. Pri oksaluriji in uraturiji je treba izključiti kislino, špinačo, zeleno čebulo, peteršilj, omejiti mesne izdelke - meso se servira kuhano, vsak drugi dan. Uporaba mesne juhe, stranskih proizvodov, prekajenega mesa, klobas in klobas, kakava, močnega čaja in stročnic ni priporočljiva.
  2. Pri fosfaturiji je mleko omejeno; mlečni in mlečni izdelki so začasno omejeni; Prehrana je obogatena s kislimi živili in pijačami (sveži sokovi, jagode in sadje).

Zdravljenje z drogami

V večini primerov je za zdravljenje akutnega cistitisa dovolj uporaba uroseptikov (furagin, furamag, nevigramon, monural). Sulfonamidi (Biseptol) se manj pogosto uporabljajo. Nepotrebno je predpisati antibiotike, vendar jih lahko v nekaterih primerih priporoči zdravnik (še posebej, če sumimo na pijelonefritis) - običajno uporabljamo zaščitene penicilinske pripravke (amoksiklav, flamoklav solyutab, augmentin) in cefalosporine 2-3 generacije (zinnat, ceclor, alphacetate, cedex). Uroseptik ali antibiotik se daje peroralno, v teku 3-5-7 dni, odvisno od resnosti bolezni, odziva na zdravljenje in dinamike laboratorijskih parametrov. Izbira zdravila in določitev trajanja zdravljenja izvaja le zdravnik.

Za lajšanje bolečin uporabljamo zdravila za lajšanje bolečin in lajšanja zdravil (no-spa, papaverin, baralgin, spasmalgon).

Značilnosti zdravljenja kroničnega cistitisa

Kronični cistitis pri otrocih je zaželen za zdravljenje v bolnišnici, kjer je več možnosti za podroben pregled otroka in celoten obseg zdravstvenih postopkov.

Načela zdravljenja kroničnega cistitisa so enaka: napredni režim pitja, prehrana in zdravljenje z zdravili. Vendar pa je velik pomen pripisati določanju vzroka kronalizacije procesa in njegovega izločanja (zdravljenje vulvovaginitisa, krepitev imunskega sistema itd.).

Pri zdravljenju z drogami se pogosto uporabljajo antibiotiki in dolgo časa (14 dni ali več), ki izmenično spreminjajo 2-3 zdravila. In po antibiotik, uroseptic se lahko predpiše za dolgotrajno, v majhnem odmerku - za preprečitev ponovitve.

V povezavi z dolgoročno antibakterijsko terapijo pri otrocih je verjeten razvoj dysbacteriosis, zato je potrebno individualno izbrati predpisovanje pre- in probiotikov ter njihovih kombinacij (Linex, Acipol, Narine itd.).

Pogosto se uporablja lokalna uporaba uroseptikov in antiseptikov (vstavljanje zdravilnih raztopin v votlino mehurja), fizioterapija (UHF, blato, iontoforeza z antiseptiki, induktotermija, elektroforeza v zdravilu).

Pri persistentnih ponavljajočih se cistitisih so prikazana imunomodulatorna zdravila (potek zdravila Viferon ali Genferon).

Značilnosti opazovanja otroka po trpljenju cistitisa

Otrok je opaziti v kliniki na kraju stalnega prebivališča - v 1 mesecu po akutnem cistitisu in vsaj eno leto po kroničnem zdravljenju, s periodičnim splošnim urinom in drugimi študijami na priporočilo zdravnika. Otroke lahko cepimo ne prej kot 1 mesec po okrevanju (in cepljenje proti davici in tetanusu - šele po 3 mesecih).

Preprečevanje cistitisa

Preprečevanje cistitisa se zmanjša na tonične ukrepe, preprečevanje podhladitve, skrbno higieno spolne sfere, pogosta menjava spodnjega perila in pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni spolnih organov. Poleg tega je priporočljivo, da redno vnos tekočine (voda, vključno z mineralnimi, kompoti, sadne pijače), zlasti pri otrocih s prisotnostjo soli v urinu.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če se pri otroku pojavijo znaki akutnega cistitisa, se obrnite na svojega pediatra ali družinskega zdravnika. Po potrebi bo posvetoval s urologom, fizioterapevtom. Pri kroničnem poteku bolezni je potreben pregled pri imunologu, specialistu za nalezljive bolezni, endoskopistu.