Enureza pri mladostnikih ponoči
Enureza je nehoteno uriniranje podnevi in ponoči. Običajno ima otrok nadzor nad svojim uriniranjem v starosti 4 let. Po medicinski statistiki od 2 do 30% otrok ima to patologijo. Do adolescence ostane pri 4% otrok urinska inkontinenca, od 14 do 18 let približno 1% mladih moških in žensk trpi zaradi urinske inkontinence. V večini primerov je to nočna enureza. Problem lahko ostane po obdobju zrelosti, ki prinaša moralno trpljenje zreli osebi.
Enureza se pojavlja selektivno, pogosteje pa jo trpijo zaradi povečane nagnjenosti možganov k prevelikemu ekscitu. V adolescenci, v obdobju nastajanja osebnosti, urinska inkontinenca negativno vpliva na psiho otroke. Skrbijo, umaknejo se v sebe, se izogibajo obisku športnih taborov in domov za počitek in ne morejo narediti dolgih potovanj.
Če najstnik, ki trpi zaradi urinske inkontinence, živi v socialni ustanovi (v internatu), je v navzkrižju s svojimi vrstniki, lahko se razvije depresija in želja po begu. V družini, kjer se starši na takšen problem nanašajo negativno, kaznujejo mladostnike, kršijo odnose med otroki in starši, narašča negativizem.
Vsebina članka:
Oblike in vzroki enureze pri mladostnikih
Obstajajo primarne in sekundarne enureze. Primarna oblika urinske inkontinence se najpogosteje razvije po družinskem scenariju, ko so bili sorodniki najstnika v ravni črti trpeli zaradi te patologije. Podedovane značilnosti spanja, vrsta odziva centralnega živčnega sistema na psihološki stres, proizvodnja antidiuretskega hormona hipofize. Kombinacija 2-3 negativnih dejavnikov vpliva vodi do dejstva, da se otrok od trenutka rojstva skoraj nikoli ne zbudi v suhi postelji.
Sekundarna oblika se oblikuje, ko je v enem trenutku nastal kontrolni refleks uriniranja, vendar se je iz nekega razloga razpadel. Najpogostejši negativni dejavniki so bolezni sečil, endokrine motnje (diabetes).
Vzroki mokrenja pri mladostnikih:
Okužbe sečil, kadar pride do prizadetosti ledvic in mehurja (cistitis, pielonefritis, pielitis, nefritis).
Prirojena odsotnost pogojene refleksa uriniranja.
Genetska predispozicija, podedovana od sorodnikov v ravni liniji.
Poškodbe ledvene hrbtenice, medenični organi.
Dolga stresna situacija, kriza adolescence.
Hormonsko prestrukturiranje telesa.
Psihološki dejavnik pomembno vpliva na inkontinenco urina. To so lahko spori z vrstniki, učitelji in starši, prekomerna obremenitev v šoli, preselitev v nov kraj bivanja, motnje spanja, osebnostne lastnosti, dvom o samospoštovanju.
Diagnostika
Mladostni otrok ne more vedno pokazati svojega problema in se odločiti za obisk zdravnika.
Njegove težave najprej obravnava pediater, ki po potrebi pacienta usmeri na tako ozke strokovnjake, kot so:
Za natančnejšo oceno zdravstvenega stanja najstnika je predpisan popoln pregled:
Ultrazvok mehurja, ledvic;
Bakterijska urinska kultura;
Rentgenski pregled medeničnih organov;
Ocena funkcije rezervoarja mehurja.
Glede na rezultate diagnoze, zdravnik določi taktiko zdravljenja nočne enureze.
Zdravljenje
Obstaja veliko načinov za izboljšanje zdravstvenega stanja najstnika:
Način upravljanja organiziranega merjenja spanca in prehrane.
Psihoterapija ne more biti edini način zdravljenja urinske inkontinence, čeprav je v mnogih primerih nevrotičnih oblik patologije zelo učinkovita.
Zdravila, predpisana glede na vzrok enureze:
Nootropna zdravila (Semax, Piracetam, Glycine, Phenibut, Instenon) za zdravljenje nevrotične oblike bolezni;
Antibiotiki za zdravljenje infekcij sečilnega sistema;
Tranquilizers (Radearm, Eunookt) za stabilizacijo globine spanja, Milepramin, Sidnokarb, Amitripilin z odpornostjo na predhodne droge;
Adiurekrin za upočasnitev uriniranja.
Da bi preprečili nočno oskrbo med dnevom, omejite vnos tekočine. 7 ur pred spanjem omejijo uživanje tekoče hrane in pijače, tik pred spanjem pa najstnik poje soljen kos rženega kruha.
Fizioterapevtski postopki vključujejo elektroforezo, magnetno terapijo, dušik, sol, borove kopeli, krožni tuš, galvanizacijo. Dobri rezultati se dosežejo pri uporabi fizikalne terapije, krepitvi mišic medenice in mehurja ter terapevtskih terapijah.
Otroški družini je priporočljivo ustvariti pozitivno vzdušje v družini, da se izključijo psihotraumske situacije.
Druga zdravljenja
Poleg tega je mogoče razlikovati med naslednjimi smernicami pri zdravljenju enureze: t
Enureza in vojska
Mladi moški z diagnozo "enureze" ne služijo v vojski, ne morejo služiti niti v nujni niti v pogodbeni službi. Če je cilj prejeti odlog vojske, je treba od zgodnje starosti zabeležiti v zdravniško evidenco otroka vse primere hospitalizacije in dispanzijskih ukrepov. V primeru, ko je iz nekega razloga potrebna vojaška služba, je treba enurezo popolnoma ozdraviti.
Nasveti za najstnike
Podpora družini je zelo pomembna za otroka, ki trpi za inkontinenco. Starši lahko storijo veliko za ublažitev psihološkega stanja najstnika.
Kako pomagati najstniku:
Ne moreš ga ponižati, obesiti žaljive nalepke;
Pozitiven odnos družinskih članov bo pomagal stabilizirati otrokovo stanje;
O njegovem problemu je prepovedano razpravljati z najstnikom;
V primeru sekundarne enureze je zaželeno analizirati, ali je otrok imel psihotraumu, da bi pomagal rešiti situacijo;
Pred spanjem je zaželeno ustvariti mirno vzdušje, ne gledati televizije, ne igrati računalniških iger;
Priporočljivo je po 19.00 omejiti uživanje tekočine, sočne zelenjave in sadja;
Obisk na stranišče pred odhodom v posteljo zaradi uriniranja je potreben, lahko poskusite otroka zbuditi ponoči;
Otroka, ki trpi zaradi enureze, mora biti težko.
Ker je urinska inkontinenca politetična narava, je treba združiti in združiti metode vpliva na telo. V tem primeru bo pod vodstvom zdravnika mogoče odpraviti patološko uriniranje pri najstniku.
Izobraževanje: Diploma iz specializacije »Andrologija« je bila pridobljena po opravljenem študijskem programu na Oddelku za endoskopsko urologijo Ruske akademije za medicinsko izobraževanje v Urološkem centru Centralne klinične bolnišnice št. 1 ruskih železnic (2007). Do leta 2010 je bila tudi končana podiplomska šola.
Zdravljenje enureze pri mladostnikih, kakšno pomoč morajo zagotoviti starši
Inkontinenca pri dojenčkih praviloma ne povzroča tesnobe pri starših. Kaj pa, če se to zgodi najstniku? Konec koncev, daje veliko nevšečnosti, ki ustvarjajo komplekse.
Vzroki mladostniške enureze so lahko fiziološki in psihološki. Kaj naj storijo starši in kako se bolezen zdravi?
Živčni sistem najstnika je še vedno nestabilen in se lahko moti. To se pogosto kaže v urinski inkontinenci. Poleg tega lahko težave povzročijo različne bolezni. To stanje se ne sme dopustiti, da se premika.
Čim prej je treba opraviti celovit pregled. Lahko zahteva zdravljenje z drogami in psihoterapijo. Glavna naloga staršev je razumeti in podpirati otroka.
Vzroki enureze v adolescenci
Enureza je urinska inkontinenca. Izkazalo se je, da ta problem ne vpliva le na majhne otroke. Po statističnih podatkih se nehoteno uriniranje pojavi pri 4-5% mladostnikov in pri 1% odraslih.
In fantje trpijo zaradi tega veliko pogosteje kot dekleta. Najpogostejša je nočna enureza. Dnevna inkontinenca je veliko manj pogosta in jo povzročajo hude motnje delovanja živčnega sistema.
Seveda, enureza daje otroku anksioznost. Najstnik je sramežljiv zaradi svoje bolezni in se umakne vase in lahko celo zavrne komunikacijo s svojimi vrstniki. Zato bi morali biti starši zelo pozorni na problem in začeti zdravljenje čim prej.
Vzroki enureze pri mladostnikih so lahko fiziološki:
- Dednost. Problem je lahko posledica genetske predispozicije.
- Motnje v hrbtenjači. Na območjih, ki so odgovorna za nadzor mehurja, lahko pride do prirojenih poškodb.
- Bolezni sečil in ledvic. Obstajajo primeri prirojenih ali pridobljenih patologij.
- Hormonske spremembe. V adolescenci lahko pride do hormonskih motenj. Nekateri od njih so odgovorni za urinarni sistem.
- Druge bolezni. Epilepsija, psihopatija je lahko krivec za enurezo.
Vendar pa je večina primerov enureze pri mladostnikih posledica psiholoških razlogov:
- Duševne motnje. Depresivna stanja in nevroze povzročajo problem.
- Stres. Novo skupino, motnje v odnosih z vrstniki, lahko najstnik dojame v srce.
- Velika obremenitev v šoli ali srednji šoli.
- Psihološki šoki. Nekatere situacije lahko pripeljejo do resnične psihološke travme. Kot rezultat, otrok začne urinirati ponoči.
- Težave s spanjem Veliko število čustev, izkušenj lahko moti spanje.
Strokovnjaki pravijo, da se urinska inkontinenca pri fantih v veliki večini primerov pojavi zaradi dvoma. Otroci še vedno ne vedo, kako se lahko zavzamejo sami, lahko se preveč skrbi in skrbi.
Kako je diagnoza
Nekatere vrste enureze pri mladostnikih so zelo težko zdraviti. Starši morajo prisluhniti otrokovim pritožbam in nemudoma stopiti v stik z zdravstveno ustanovo. Prva stvar, ki jo je treba storiti, je ugotoviti pravi vzrok bolezni. Brez tega bo reševanje problema zelo težko.
Najprej pojdite na sprejem pediatru. Nadalje vas lahko usmeri na ozke strokovnjake. Bodite prepričani, da obiščete pediatričnega urologa, da izključite patologijo sečilnega sistema. Morda se boste morali posvetovati z endokrinologom. Prav tako bo otrok pogledal nevrologa in psihiatra.
Da bi bila diagnoza popolna, morate opraviti celoten pregled, ki vključuje:
- splošni testi (kri, urin)
- analiza addis-kakowski
- Ultrazvok ledvic in mehurja
- urinska kultura na mikroflori
- rentgenski ledveni del
- ocena funkcije rezervoarja v mehurju
- test delovanja mišic sečnega mehurja
Otrok ne more dolgo povedati odraslim o svojih težavah. Najstnikom je nerodno, kaj se zgodi z njimi in jih starši sploh ne želijo priznati. Če sumite, da je nekaj narobe, se morate pogovoriti z otrokom in ga prepričati, naj obišče zdravnika.
Kako zdraviti bolezen
Način zdravljenja urinske inkontinence je v veliki meri odvisen od vzroka bolezni. Starši tega ne smejo storiti sami, brez zdravniške pomoči. In v nobenem primeru ne more biti sram in scolded najstnik. Obstajajo naslednje možnosti zdravljenja.
Zdravila
Če se pri pregledu odkrijejo okužbe sečil in spolovil, bo zdravnik verjetno predpisal antibiotike. Uporabljajo tudi zdravila za lajšanje vnetja in izboljšanje pretoka urina. Ugotovili so patologijo endokrinega sistema, predpisali ustrezna zdravila.
Pri motnjah živčnega sistema so mladostniki priporočeni antidepresivi. V nekaterih primerih so predpisani hormoni.
Zdravljenje z drogami je nujen ukrep. Ampak včasih je to edini način. S pravim zdravljenjem dobri rezultati se dosežejo z dolgotrajnim učinkom.
Fizioterapija
Uporabljajo se lahko elektroforeza, galvanizacija, elektrostimulacija in drugi postopki. Pozitivni učinek opazimo pri masaži. Praviloma poteka približno 10 dni. Popolnoma sprošča in razbremeni stres.
Fizikalna terapija
Vaje za najstnike z urinsko inkontinenco so namenjene krepitvi mišic medenice, hrbta in trebuha. Program mora biti sestavljen posebej. Zelo koristno je kolesarjenje.
Sprememba življenjskega sloga
Občasno lahko čezmerni vnos kofeina povzroči enurezo. V velikih količinah najdemo v nekaterih vrstah sode, energetskih pijačah, močni kavi. Prepričajte se, da je otrok tega zavrnil.
Zmanjšajte dodajanje soli prehrani. Hrano je treba spreminjati, vključevati svežo zelenjavo in sadje.
Poskusite preprečiti, da bi najstnik pred spanjem spil veliko tekočine. Lahko poskusite nastaviti alarm ponoči, da gredo na stranišče, na primer, za 2-3 ure.
Psihoterapija
Zelo pomembna in učinkovita metoda zdravljenja. Ker so psihološki problemi pogosti povzročitelji urinske inkontinence v adolescenci. V sodobni praksi se pogosto uporablja hipnoza.
Kaj lahko storijo starši?
Če fiziološke anomalije niso bile ugotovljene, je pravi vzrok enureze v psihologiji otroka. V tem primeru samo potovanja do psihoterapevta morda niso dovolj. Veliko je odvisno od podnebja in družinskih odnosov.
Otroci od 12 do 18 let so skrivnostni. Pogosto se skušajo izogniti vprašanju staršev in zadržati težave same. Naloga odraslih je, da najdejo pristop k svojemu otroku in mu pomagajo pri obvladovanju tesnobe in strahu.
Starši naj sprejmejo naslednje nasvete:
- Ustvarite ugodno vzdušje doma. Ne sme biti nobenih sporov, sporov in jokov. Otroci so zelo občutljivi na družinska razmerja.
- Zrak v sobi naj bo svež, kakovost postelje pa bo.
- Poskrbite, da vaš otrok ne postane hladen. Če se otrok odpre ponoči, ponudite tople pižame.
- Ne pustite škodljivih pijač. Zvečer zmanjšajte vnos tekočine.
- V nobenem primeru ne krivite sina ali hčerko za mokro posteljo. Že imajo težke čase.
Najstniku lahko ponudite hobi. Na živčni sistem ugodno vplivajo risanje in vezenje. Če vidite, da je otrok slab - ga ne pustite pri miru, se pogovarjajte in nudite podporo.
Koristni nasveti za starše o zdravljenju enureze pri najstniku - si oglejte video:
Kako zdraviti enurezo pri mladostnikih?
Veliko staršev skrbi problem otroške enureze. Soočeni z njim, ne vedo, kaj naj storijo. Kako zdraviti nepričakovano manifestirane nočno nočno bolezen pri otrocih, starih 11 let, kot tudi pri starejših mladostnikih - ta članek obravnava najpogostejša vprašanja, ki jih postavljajo starši. Vzročni dejavniki bolezni so različni, zato je zdravljenje izbrano glede na determinanto.
Zakaj ima najstnik enurezo?
Primarni dejavnik
Ta vrsta enureze je posledica dedne predispozicije. Če so med družinskimi člani ljudje s podobno boleznijo, je smiselno otroka posebej pozorno opazovati. Bolezen se lahko pojavi pri epilepsiji ali psihopatiji. Pri odraslih je vzrok enureze pogosto alkoholizem. Pri ženskah primarna enureza pogosto povzroči porod ali težko nosečnost. Še posebej to dejstvo vpliva na zdravje mlade najstnice.
Pridobljen dejavnik pri dečkih in dekletih
Ta vrsta enureze ni povezana z dednimi dejavniki. Njegova manifestacija lahko povzroči:
- Stres. To je lahko težka situacija v šoli, stalni pritisk staršev, prepire, škandali v družini, napeti odnosi z vrstniki.
- Psihološki vzroki. Na primer, manifestacije nočne enureze pri najstniku jih dojema kot nekaj sramotnega, kar še poslabša bolezen. Pogosto je mokrenje iz postelje zaradi psiholoških razlogov spremljano z živčnimi tiki in mucanjem.
- Urološke bolezni in bolezni reproduktivnega sistema.
- Nekatere patologije, na primer hiperaktivnost mehurja.
- Bolezni hrbtenjače v obliki kršitev, ki vplivajo na območja, ki so odgovorna za delovanje mehurja.
Še en dejavnik, ki povzroča enurezo pri mladostnikih, je kofein, oziroma njegova prekomerna uporaba. Poleg kave in čaja neposredno, ne pozabite upoštevati tudi druge izdelke, ki vsebujejo kofein, na primer čokoladni sladoled. Zanimive statistike:
- najpogosteje se ta bolezen manifestira pri dečkih, vendar dekleta niso imuna proti njim;
- fantje ponoči pretežno trpijo zaradi enureze, medtem ko so dekleta bolj značilne za obliko dnevne enureze;
- bolniki z dnevno enurezo predstavljajo le 5% skupnega števila bolnikov.
Simptomi: kdaj skrbeti?
Starši ne bi smeli skrbeti, če otrok, mlajši od 5 let, ne nadzoruje uriniranja, kar je posledica še vedno nezrele dejavnosti urinogenitalnega sistema. Če pa se to zgodi pozneje, se je treba obrniti na specialista. Če je otrok, star 6–11 let, lažje ozdraviti enurezo, se pri otrocih, starih 12 let, zdravljenje zaplete. Do 15. leta starosti je vredno sprejeti ukrepe za zaustavitev bolezni, sicer bo v prihodnosti morda prišlo do težke socialne prilagoditve. Enureza pri mladostnikih je dveh vrst - dan in noč. Dnevni čas se razlikuje od nočnega časa njegove manifestacije. Problem nočne enureze je mokrenje v postelji, to pomeni, da se prostovoljno uriniranje pojavi, ko najstnik spi. Podnevi se kažejo med budnostjo.
Kaj čaka zdravnika?
Zdravnik mora vprašati starše o pogostnosti uriniranja, o morebitnih sočasnih simptomih in o rezultatih zaslišanja. Po pregledu mladostnika bo zdravnik določil nadaljnji potek zdravljenja. Specialist opozarja na videz otroka glede na kriterije za negovanje ali zanemarjanje, vonj po urinu in druge vidne manifestacije. Ugotavlja vedenjske spremembe in če so, usmerjene k hiperaktivnosti ali, nasprotno, izolaciji ali strahu. Opozarja na spomin, odsotnost, šolski neuspeh, ocenjuje družbeno življenje najstnika (vzdušje v družini, šoli), pogled na zemljevid bolezni, vključno z anketiranjem staršev o verjetnih dednih boleznih.
Zakaj je vse to potrebno?
Pomemben dejavnik je določanje vzroka enureze - psihološkega ali fiziološkega. Glede na vzrok je predpisan primeren način zdravljenja. Odlikujejo se nevrozna in nevrozo podobna enureza. Kako jih ločiti? Neurotična enureza se pojavi v ozadju izkušenj, psihotrauma in spremlja otroški občutek sramote in krivde za nenadzorovano uriniranje. Nevroza podobna enureza se pojavi zaradi poškodbe centralnega živčnega sistema in ne spremlja občutkov in sramu.
V nevrotični različici bolezni je spanje površno, zaskrbljeno, najstnik se zbudi po uriniranju, v nevrozo podobni različici pa je ravno nasprotno - globok spanec, najstnik se ne zbudi po uriniranju. Obe možnosti nakazujeta vegetativne motnje, v prvem primeru pa so prisotni sprva, v drugem pa se pojavijo, ko odrastejo, ko se poveča raven nevrotizma.
Zdravljenje: kako se znebiti enureze?
Metoda z zdravili
Od nočne enureze zdravniki uspešno uporabljajo zdravilo Desmopressin, znano tudi kot Adiuretin, Adiuretin SD, Apo-Desmopressin, Vasomirin, Desmopressin Acetate, Mininin, Nativa, Nourem, Presinex, Emosint. Farmakološka skupina - hormoni hipotalamusa, hipofize, gonadotropini in njihovi antagonisti. Podobne so oksitocinu in imajo antidiuretične lastnosti. Zdravilo se daje otrokom pred spanjem, ki zmanjšuje pogostost uriniranja ponoči ali se popolnoma ustavijo. Zdravilo je neškodljivo. Vendar pa si je treba zapomniti, da to ni rešitev za čiščenje in da je po prekinitvi zdravljenja možno nadaljevanje bolezni.
"Desmopressin" je na voljo v različnih dozirnih oblikah, vendar so otroci pogosto predpisani tablete ali pršilo za nos za enurezo. Pri uporabi zdravila "Desmopressin" je treba paziti, da se najstniku ob večerih ne daje dovolj tekočine, da bi se izognili nevarnosti zastrupitve z vodo. Zdravilo mora predpisati zdravnik, saj so prisotne nekatere kontraindikacije.
Nekateri zdravniki predpisujejo triciklične antidepresive v majhnih odmerkih ali „oksibutinin“. Za nevrozno enurezo se uporabljajo nootropi, vitamini B, Cortexin. Med nevrogenim tečajem uporabljamo antiholinergike, vitaminsko terapijo, antioksidante in glicin. Uporaba sedativov, kot je Novopassit, Persen, je upravičena. V težkih primerih se uporabljajo majhni odmerki nevroleptikov, na primer Sonopax.
Fizioterapevtska metoda
Metoda vključuje:
- elektroforeza z različnimi zdravili;
- toplotni postopki;
- magnetna terapija;
- galvanizacija;
- laserska terapija.
Psihoterapevtska metoda
V otroštvu in adolescenci se psihoterapija iger na srečo uporablja za odvračanje pozornosti od problema in prehod z njega. Ko se nevrotična enureza izvaja popravek razpoloženja - kot so povečana solzljivost, razdražljivost, povečana tesnoba, različni strahovi, nezadovoljstvo z njim, z njegovim življenjem, z okoljem.
Metoda masaže
Pogosto ta metoda kaže neverjetne rezultate skupaj z zdravljenjem z drogami in fizikalno terapijo. Ne podcenjujte vidnih prednosti ročne terapije, glavna stvar je najti kompetentnega zdravnika. Vključuje:
Fizikalna terapija
Zdravnik predpiše niz vaj, kot so splošne vaje za krepitev, vaja za razvoj trebušnih mišic in majhne medenice. Splošno fizično usposabljanje se poveča, izboljša se dobro počutje bolnika in čustveno ozadje se izravna. V primeru nevropatske enureze lahko vadba vpliva na potek okrevanja.
Metoda režima
Pomemben dejavnik je spanje ob določenem času, nespremenjeno vsak dan. Psihološka klima v družini mora biti topla, vabljiva. Mehka postelja se ne prilega, bolje je uporabiti trdo ležišče. Uporabite metodo nagrajevanja, ko se mladostnik spopade s potrebo po uriniranju, označite dneve v koledarju, ko je noč minila brez incidenta. Ko mladostnik odraste, ga je treba naučiti, da med urgiranjem zadrži urin.
Posebna dieta
Za večerjo najkasneje 3 ure pred spanjem, da bi se izognili močenju postelj. Izključiti je treba diuretična živila in mlečne izdelke. Brez kofeina. Priporoča se kuhana jajca, sladka drobljiva žita, sendvič z majhno rezino sira, čaj z minimalnim pivom. Pol ure pred spanjem - rezina kruha s soljo ali majhno rezino nasoljene ribe, na primer soljena sled.
Kako zdraviti folne zdravila? Ali je mogoče?
Ob obisku zdravnika se morate posvetovati o priljubljenih metodah za odpravo bolezni.
Koper odkritje: z kozarcem vrele vode zlijte žlico kopernega semena in pustite, da se pusti 50-60 minut. Otroci do 10 let pijejo pol kozarca. Odmerek uporabite 10 dni, ko se je bolezen začela, vzemite počitek 10 dni in nato ponovite 10-dnevni tečaj. Devoction iz suhih listov brusnice: pol kozarca listov vlijemo pol litra vode, kuhamo sedem minut, vztrajajo 40 minut, sev, da žličko pred obroki 3-krat na dan za mesec. Mešanica zelišč - šentjanževke in stolpice: vzemite polovico, poparite kot čaj. Hkrati izključiti lubenice, beluši in zelena, ne dajejo grozdje. Ponoči lahko daste čajno žličko medu.
Enureza pri mladostnikih - zakaj mladi trpijo zaradi te bolezni
Pri mladostnikih enureza ni tako pogosta kot pri otrocih starejše starosti, vendar se še vedno dogaja.
Statistični podatki pravijo, da 4% otrok, starih od 12 do 18 let, trpi za to boleznijo.
Velika večina bolnikov so fantje. Mladostniki so zelo negativni glede te bolezni, pogosto povzročajo psihološke težave.
Zdravljenje enureze v adolescenci je težko. Toda, če jemljete bolezen resno, je to mogoče.
Starši morajo poskusiti celostni pristop k zdravljenju, vendar je treba vse ukrepe sprejeti le po posvetovanju z zdravnikom.
Informativna nota
Ime opisuje patologija, ki jo prejme od grškega jezika, iz katere se beseda "enureza" prevede kot "urin, oddaja urin".
Bolezen je diagnosticirana med nenamernim uriniranjem, ki se lahko pojavi ne samo med nočnim spanjem, temveč tudi podnevi.
Glavni tipi:
- Dnevna enureza, kot že samo ime pove, je zaznamovana z nehotenimi izpusti urina podnevi. Takšna diagnoza je zelo redka: le pri petih odstotkih mladostnikov z opisano boleznijo je ta vrsta bolezni opažena. V tem primeru dekleta pogosto trpijo zaradi te oblike enureze.
- Nočna enureza se ponoči med spanjem in najpogosteje se pojavi pri dečkih. Ne glede na obliko bolezni, ki otroku preprečuje prilagajanje družbi, razvija kompleks manjvrednosti.
Ko mladostniški otrok doživlja opisane težave, je nujno, da opravite zdravniški pregled in se testirate.
Glede na vzroke enureze lahko:
- Primarna zaradi dednih dejavnikov in manj verjetno pri mladostnikih, huda nosečnost ali porod.
- Pridobljeni se razvijajo zaradi psiholoških travm, okužb v urogenitalnem sistemu. Patologija in nevrološke bolezni hrbtenjače povzročajo tudi to obliko bolezni.
Poleg kave je lahko čokolada, kola, čaj.
Zakaj najstniki doživijo enurezo?
Vzroki enureze pri mladostnikih:
- Prirojene bolezni sečil ali pridobljene patologije;
- Motnje hrbtenjače, ki je odgovorno za delovanje mehurja;
- Čustveni pretresi, situacije, ki vodijo do psihološke travme pri otroku;
- Težave s spanjem Spanje je lahko zelo globoko ali nemirno, lahko je težko spati tudi po napornem dnevu;
- Takšni dedni dejavniki, kot so epilepsija, psihopatija, alkoholizem (če je nekdo od bližnjih sorodnikov imel opisane patologije).
Najpogosteje, enureza v adolescenci moti fantje, ki nimajo poguma in zaupanja. To navajajo psihologi, ki delajo z bolniki, ki so jim diagnosticirali opisano patologijo.
Izzvati razvoj urinske inkontinence lahko stalni očitek staršem. Enureza se razvije v takšni situaciji kot oblika protesta.
Potrebo po uriniranju nadzoruje centralni živčni sistem. Ko je ta funkcija okrnjena, se pri otrocih razvije nevrogeni mehur.
Prekomerno aktivni mehur je bolezen, ki se pojavlja tudi pri mladostnikih. O podrobnostih zdravljenja bolezni si lahko preberete tukaj.
Kako zdraviti enurezo pri mladostnikih?
Če se enureza ne pojavi kot simptom akutne bolezni, se njeno zdravljenje opravi doma. Zdravnik priporoča uporabo zdravil, psihoterapije in fizioterapije, priporoča pa tudi nekatera ljudska zdravila.
Po potrditvi diagnoze in ugotavljanju vzrokov za inkontinenco so predpisana posebna zdravila.
Če je problem povezan s stanjem živčnega sistema, potem so predpisana zdravila, ki normalizirajo presnovo v možganskih celicah.
Če je glavni razlog je razdražljivost mehurja, zdravnik predpiše način za blokiranje njegovega delovanja. Obstajajo tudi posebne tablete za zatiranje povečane proizvodnje urina. Ko je bolezen povzročena z okužbo sečil, se enureza zdravi z antibiotiki.
Med najbolj priljubljenimi fizioterapevtskimi postopki je treba poudariti uporabo parafina, ki so narejeni na pubičnem področju.
Pomembno mesto ima tudi psihološka terapija pri zdravljenju enureze, zlasti pri mladostnikih. Tukaj zdravnik sam izbere najprimernejšo obliko zdravljenja, vendar pa seja mora izpustiti otroka iz kompleksov.
Kaj lahko storijo starši:
- Ustvarite mirno in prijazno okolje v družini;
- Ne rodi otroka za mokro posteljo;
- Risba pozitivno vpliva na psiho;
- Zvečer omejite vnos tekočine in upoštevajte splošno prehrano;
- Ne dajajte najstniškemu superkuhu, ker to stanje poveča inkontinenco;
- Ustvarite najstniške pogoje spanja na trdem ležišču.
Med priljubljenimi ljudskimi sredstvi so uporabljali različne juhe. Lahko pijete zbirko posebnih zdravilnih zelišč.
Dokončane pristojbine se prodajajo v lekarnah, ostaja samo, da jih pijete in pijete nekaj ur pred spanjem. Folk pravna sredstva bodo imela določen učinek, vendar le s podaljšano redno uporabo.
Zdravljenje nočne enureze pri mladostnikih se ne razlikuje od zdravljenja drugih oblik bolezni.
Urinska inkontinenca pri mladostnikih je dokaj redka. Toda, če se patologija manifestira, je potrebno zdravljenje opraviti hitro in previdno.
Praviloma so otroci, stari od 12 do 18 let, precej zaprti od staršev, zlasti v tako občutljivih zadevah. Starši bi morali poskusiti zlomiti steno, za katero se skriva otrok, mu nehati kriviti in se osredotočiti na okrevanje.
Kako zdraviti enurezo pri mladostnikih
Kazalo vsebine:
Vrste enureze Vrste dnevne in nočne inkontinence Zakaj se enureza pojavlja pri otrocih in mladostnikih? Značilnosti inkontinence pri otrocih in mladostnikih, fantih in dekletih. Kako zdraviti urinsko inkontinenco (enureza) Metode fizikalne terapije (fizikalna terapija)
Način zdravljenja enureze
Zdravljenje enureze z zdravili
Metode brez zdravil za zdravljenje enureze
Psihoterapija
zgodba: "Suhe postelje" iz knjige Miltona Ericksona: "moj glas bo ostal z vami" Prišel mi je bolnik in prinesel svojo enajstletno hčerko. Takoj, ko sem slišal, da je deklica mokra posteljo, sem prosila mamo, da počaka v drugi sobi, v upanju, da mi bo dekle lahko povedala svojo zgodbo.
Enureza je inkontinenca, čeprav bi bilo fiziološko pravilneje, če bi jo poimenovali neuspešni poskusi zadrževanja urina. Enureza je lahko epizodna i. napake so redke, ne vsak dan ali noč ali kronične, tj. mokro posteljo vsako noč.
In nočna enureza pomeni, da oseba med spanjem ne more nadzorovati procesa uriniranja. Preprosto rečeno, urinira v posteljo, ko spi.
Dnevna enureza je manj pogosta. Pojavi se lahko po močni psihološki travmi, ki je povzročila neuspeh živčnega sistema. Dnevna enureza se lahko kaže tudi pri mladostnikih v obdobju aktivne rasti, ki je posledica neenakomerne rasti in razvoja notranjih organov, zlasti mišic in organov urinarnega genitalnega sistema. Najpogostejša pojavnost dnevne enureze je stresna urinska inkontinenca - nehoteno uhajanje urina med kašljanjem, smehom, tekom in drugimi telesnimi aktivnostmi, ki vodijo do povečanja intraabdominalnega in s tem intravezikalnega pritiska. Značilna značilnost stresne urinske inkontinence je odsotnost želje po uriniranju.
Vzroki enureze v šoli in adolescenci so lahko medicinski: okužbe ledvic ali sečil, vnetje mehurja, slabši prehod živčnih impulzov iz mehurja, pomanjkanje hormonov, ki povzročajo količino proizvedenega urina, razvoj medeničnih mišic, zlasti mišic. mehurja in sfinkterja. Ali ne medicinski: stres, prekomerno delo, hiperaktivnost, protest.
Pogosto je inkontinenca pri otrocih način psihološkega protesta ali posledica pomanjkanja pozornosti ali obratno, povečanje starševske skrbi.
Veliko zdravnikov se ukvarja z zdravljenjem enureze: otroški nevrologi, endokrinologi, pediatri, urologi, nefrologi, psihiatri, homeopati, fizioterapevti. Ponujajo več kot 300 obsežnih metodologij za boj proti temu problemu.
Vzroki enureze
Vzroki za manifestacije enureze v otroštvu in adolescenci so lahko številni, tako fizični kot psihični.
Menijo, da je verjetnost, da bodo deklice imele enurezo, manjša, ker se razvijajo hitreje, prej razvijejo refleks in se naučijo nadzorovati mehur. Enureza pri dečkih je zelo pogosta. Sooča se z do 10% dečkov, mlajših od 15 let, in skoraj vsi imajo svoje težave, mokra ponjava pa je stvar preteklosti.
Pogosti vzroki za otroke in mladostnike, za fante in deklice, manifestacije enureze:
- Psihološke poškodbe, stres, močna čustva
Kronični stres je precej pogost pojav pri otrocih in mladostnikih, še posebej pri tistih, ki se izobražujejo v posebnih šolah, šolah s poglobljeno študijo predmeta, ki poleg šole obiskujejo veliko krogov in sekcij. Trenutno je učni načrt zelo nasičen, raven učnega gradiva in učnih metod pa ne prispeva k boljšemu učenju. Pogosto se otrok preprosto ne zaveda svojega dela. Zato morajo starši paziti, kako obremenjen je otrok in ali se spopada.
Pogosto se problem pojavi po rojstvu drugega otroka, selitvi, smrti nekoga blizu, premestitvi v novo šolo, razvezi staršev. V tem primeru je enureza podzavestni protest ali poskus vrnitve v otroštvo.
Nekatere situacije, ki jih spremlja živčna napetost ali strah, lahko povzročijo pojav enureze. Otrok se lahko nekaj boji, vznemirjen zaradi prepire med starši itd. Zato se, če je mogoče, izogibajte situacijam, ki bi lahko povzročile psihološko travmo otroka. Ali pa otroka pripravite na podobne situacije. Če je prišlo do psihološke travme, je smiselno najprej rešiti ta problem s psihologom, potem pa rešiti problem enureze (možno je, da bo po rešitvi prvega vprašanja drugo rešeno samo po sebi).
- Hiper-skrb in pomanjkanje pozornosti: Otroci, ki odrastejo v nepopolnih družinah brez očeta, pogosto trpijo zaradi enureze. Pogosto v tem primeru mati in babica po nepotrebnem skrbita za otroka. Presenetljivo je, da to ne velja le za dojenčke, ampak tudi za mladostnike, katerih starši preprosto ne morejo verjeti, da je "otrok zrasel in lahko sam poskrbi". Pri otrocih, ki nimajo starševske pozornosti, je stanje ravno nasprotno. Resnično se želijo vrniti v otroštvo in čutiti skrb. Zato se v sanjah obnašajte kot majhni.
- Slabost mišic medenice in medeničnega dna. Oslabitev sfinkterja mehurja.
Sfinkter je krožna mišica, ki zapira lumen mehurja in preprečuje iztekanje urina. Običajno jo zavestno sprostimo, ko uriniramo. Če pa ta mišica ni dovolj razvita, potem ponoči slabi in zato, ko se mehur polni ponoči, je ne more preprečiti, da bi se izpraznil.
- Zelo dober spanec.
Otrok hitro zaspi in ne čuti, da je mehur poln. To je lahko prirojena značilnost živčnega sistema ali posledica hude utrujenosti. V slednjem primeru mokre rjuhe niso pogosto, ampak po dogodkih.
- Veliko tekočin popoldan.
Še posebej, če so čez dan jedli slano hrano (čips, krekerje). Pogosto se to zgodi med prehladi, ko starši bolj skušajo nahraniti otroka.
- Ponoči se izloči velika količina urina (nočna poliurija).
Običajno telo ponoči proizvede 2-krat manj urina kot čez dan. Ta lastnost telesa uravnava hormon vazopresin, ki se proizvaja ponoči. Toda za nekatere ljudi se lahko količina tega hormona začasno zmanjša. Stalno zmanjševanje antidiuretskega hormona (vazopresina) je redka bolezen, za katero je značilen velik volumen urina, žeja in suhost kože in sluznice. (http://biokhimija.ru/lekcii-po-biohimii/25-gormony/172-vazopressin.html)
- Okvarjen prehod živčnih impulzov iz mehurja v možgane. To je prirojena kršitev funkcij živčnega sistema, ki so odgovorne za nastanek pogojenega refleksa.
- Okužbe sečil, vnetne bolezni ledvic in mehurja. Vnetni procesi v ledvicah in mehurju pogosto povzročijo motnje uriniranja. Zlahka jih je mogoče odkriti s splošno analizo urina. Če ima fant prirojene lastnosti sečil, lahko vpliva tudi na nastanek refleksa.
- Alergijske reakcije, bronhialna astma, zasoplost. Mehanizem, ki veže alergije in pojav enureze, ni popolnoma razumljen. Toda fantje z alergijami bodo pogosteje začeli urinirati med spanjem. Možno je, da možgani trpijo zaradi kisikove izgube in se spopadajo s svojimi funkcijami slabše.
- Navaditi na plenice. V zadnjem času so plenice vse pogosteje krivi za pojav enureze. Otrok se navadi na uriniranje v hlačah in hkrati ne postane moker in mrzel. Zato je pomembno opustiti plenice do 2 let.
- Dednost. V 75% primerov so dekleti geni krivi za deklico, ki ima enurezo. Če mama ali oče trpel v otroštvu od tega problema, potem je verjetnost, da bo fant ponovil svojo usodo - 40%.
- Tumorji. Neoplazme lahko motijo prenos živčnega signala iz mehurja v skorjo. To je pri otrocih in mladostnikih zelo redko, vendar ga ni mogoče izključiti.
Značilnosti enureze pri dekletih?
- Okužbe sečil. Zaradi dejstva, da imajo dekleta kratko in široko sečnico, okužba zlahka prodre v to. Potem se mikroorganizmi dvignejo višje v mehur in povzročijo njegovo vnetje (cistitis). To bolezen spremlja pogosto uriniranje, ki ga dekle ne more vedno nadzorovati. Nekateri mikroorganizmi so navadno prisotni v sluznici, hipotermija ali zmanjšana imunost pa jim omogočata razvoj vnetja.
- Slabost mišic medenice in medeničnega dna. V obdobju aktivne rasti in pubertete pride do razvoja spolnih organov in sprememb v njih pod vplivom hormonov.
Značilnosti enureze pri dečkih?
- Motnje endokrinih žlez in hormonsko ravnovesje. Tanka, majhna fanta, katerih višina ne ustreza starosti (v katerikoli smeri), primanjkuje rastnega hormona. Dejstvo pa je, da se istočasno zmanjša količina drugih hormonov, ki so odgovorni za nadzor mehurja, količino in koncentracijo urina in se poveča. To je vazopresin.
Zakaj se enureza pojavlja pri mladostnikih?
V adolescenci se enureza pojavi nekoliko manj pogosto kot pri otrocih. Lahko se pojavi po poškodbi ali stresu. Ali se raztezajo od otroštva. Oglejmo podrobneje vzroke tega problema.
- Duševna stanja. Depresija in nevroza se pogosto pojavljata v tej starosti. Prispevajo lahko k temu, da bodo problemi, ki so bili pozabljeni v otroštvu, ponovno postali pomembni. Kompleksi in izkušnje, ki jih najstnik doživlja ob tej priložnosti, še dodatno zaostrujejo problem.
- Prilagoditev hormonov v adolescenci. Žal, hormoni so odgovorni ne samo za proizvodnjo urina, puberteto, ampak tudi za višino in težo, spanje in budnost, dobro razpoloženje in živčnost. Ker se v obdobju aktivne rasti in pubertete skoraj vsi hormoni obnašajo kot nori, se njihova raven lahko spreminja od nizke do visoke in nazaj v bistveno kratkem času. Verjetno je zato biti najstnik zelo težko. In ko to, in brez tega težkega časa, otežuje problem inkontinence - stanje postane samo grozno. To morajo razumeti ne le najstniki, ampak tudi odrasli.
Načini zdravljenja enureze pri otrocih in mladostnikih?
Najprej je treba opozoriti, da mora biti zdravljenje enureze celovito. Ni dovolj, da smo omejeni samo na zdravljenje z zdravili ali samo na psihoterapijo. Tudi če je vzrok enureze okužba ali vnetje, ne pozabite na duševno travmo otroka ali najstnika od najbolj "mokrega" incidenta, pa tudi na njegove možne posledice (v obliki "prijateljev, ki vam ne bodo pustili pozabiti").
Najprej je treba opraviti zdravniški pregled, da se ugotovi prisotnost ali odsotnost zdravstvenih težav: patologija, nevrološke motnje, vnetje, okužbe, hormonske težave. Torej, da bi odpravili vnetje, morate narediti urin in krvni test ter brisati s PCR za okužbe iz sečnice (za dekleta). Bolezni ledvic se pojavljajo tudi pri testih krvi in urina. Nevrološke težave je najbolje iskati s pomočjo strokovnjakov: nevrologa in nevrologa. Hormonske težave (kot je raven vazopresina) lahko določite tudi s krvnim testom za te hormone. Krvni test za: kalij (K +, kalij), natrij (Na +, natrij), klor (Cl-, klorid) bo pomagal ugotoviti neravnovesje elektrolitov.
Ne narobe je narediti ultrazvok mehurja in ledvic. Morda bo zdravnik predpisal tudi rentgensko slikanje hrbtenice ali MRI.
Če pregled ne pokaže nobenih bolezni, bo osnova strategije zdravljenja enureze terapija z vadbo in psihološka podpora. Obenem je zelo pomembno zanimanje najstnika.
. Za najstnike, ki berejo te vrstice in iščejo rešitev za problem, želim dodati to: nihče razen vas ne bo izboljšal vašega življenja. Ni pomembno, koliko ste stari, 8 ali 16 let, če lahko preberete, in lahko sprejmete odločitve, vsaj takrat, ko in kje se lahko iztrebite, lahko rešite rešitev svojega problema. In za to ne potrebujete pomoči. Samo vi, vaši možgani in telo so vse, kar potrebujete za uspeh. Če vas vaši starši podpirajo v vaših prizadevanjih - to je v redu. Če ne - no, k vragu z njimi. Če se vam prijatelji zaradi vaše bolezni ne smejejo, ampak poskušajte pomagati - imate srečo. Če so tvoji prijatelji sranje, jih spusti. Rešite lahko svojo težavo in najdete nove normalne prijatelje..
Kaj storiti? Kako zdraviti? Zdravljenje je običajno sestavljeno iz: fizikalne terapije - telesne terapije, zdravljenja z drogami, psihološke oskrbe. Ali njihove kombinacije.
Metode fizikalne terapije (gibalna terapija) - medicinske vaje
Pomemben korak pri zdravljenju enureze so sistematična vadba in posebna gimnastika. Fizikalna terapija za enurezo je namenjena krepitvi mišic sfinkterja mehurja in mišic medeničnega dna, ki nadzorujejo uriniranje. Za to ne potrebujete nobenih simulatorjev. Obstaja veliko možnosti: od jutranja do specializiranih fizičnih kompleksov.
Vaje, ki pomagajo okrepiti mišice medenice: medenično dno in uretralni sfinkter, Keglova vadba (za ženske) in trening perinealne mišice (za moške) sta najbolj učinkovita.
Vaja za žensko polovico človeštva:
Stisnite mišice medenice, ki ustavijo pretok urina in ostanejo v tem stanju 5 sekund. Počivajte 10 sekund, nato naslednji pristop. Opravite 3-4 pristope. Na naslednji stopnji - stisnemo mišice medenice in držimo 10 sekund, nato pa v istem času, ko so mišice v sproščenem stanju. Torej 3-4 krat. Naslednji cikel: mišice stisnite 30 sekund. Ponovite 2-krat. Vadbo je treba opraviti 2-3 krat na dan.
Vaje za moško polovico:
Za dečke in mlade moške so vaje za trening mišic presredka enostavne in učinkovite v boju proti enurezi. V procesu uriniranja je potrebno s pomočjo mišic narediti 3-4 prekinitve (za 5-10 sekund) pri uriniranju pri vsakem obisku stranišča za "majhno" potrebo. Vsakič je potrebno povečati čas prekinitve. Po enem mesecu je rezultat opazen.
Če ste se že naučili, kako ustaviti pretok urina med procesom uriniranja in se z njim zlahka spopadete, poslušajte svoje občutke, čutite, kaj so mišice istočasno napete? Zdaj poskusite izsiliti in sprostiti mišice, ki nadzorujejo uriniranje, ne glede na urinški proces. Potem lahko izvajate iste vaje kadarkoli: v procesu uriniranja, pred spanjem, na cesti, sedečem, stoji, leži. Te vaje je treba opraviti 2-3 krat dnevno, v 3-4 kompletih po 15-20 ponovitev. To je zelo učinkovita metoda.
Ta vaja je še posebej uporabna za dekleta, saj hkrati trenira mišice vagine, zaradi česar so bolj mobilne in jih je mogoče nadzorovati. Toda rezultat teh vaj bodo lahko cenili šele po začetku spolne aktivnosti.
Nasvet dr. Fetisove za reševanje problema inkontinence. Fragment iz knjige "Za mlade in pogumne":
Težava, o kateri pišete, je precej pogosta pri fantih v vaši starosti. Lahko se ukvarjate. Mnogi ljudje, ki so postali odrasli, so bili zelo uspešni, napisani so ponoči v otroštvu.
Vendar je pomembno vedeti: ali ste vedno imeli to težavo ali se pojavlja v povezavi z dogodki? V prvem primeru bo za rešitev problema potrebno več časa in truda, v drugem primeru pa manj.
Ampak moraš trdo delati. Predlagam nekaj vaj, ki jih boste redno izvajali. Bolj vestno boste zdravili vaje, hitreje se boste spopadli s svojim problemom.
Možnost 1. Če je bil problem vedno, najverjetneje
- Vaš mehur ne more raztezati in zadržati velike količine urina,
- Vaši možgani ne slišijo klicev mehurja med spanjem.
1. Za raztezanje mehurja držite urin čim dlje po prvem pozivu k uriniranju. - Ko se mehurček želi znebiti urina, pošlje možganom signal, da vas obvesti, da je čas, da gremo na stranišče. Naslednjič, ko se to zgodi, namesto da takoj odidete na stranišče, preverite, ali lahko malo počakate. Bodite potrpežljivi čim dlje. Če boste to počeli ves čas, boste mehur trenirali, da dlje in dlje drži urin, in se poleg tega naučite raztezati tako, da lahko vsebuje več urina. Zato je treba to storiti vsaj enkrat na dan in bolje, če je zraven toaleta. Da bi se v tem času odvrnili od mehurja, se morate osredotočiti na nekaj drugega. Na ta način lahko mehur drži urin celo noč in vas ne moti.
2. Da bi okrepili mišice mehurja in jih naredili obvladljive. Vsakič, ko urinirate, morate desetkrat prekiniti in spet spustiti tok urina. To ni treba storiti samo, ko zadnjič greste na stranišče pred spanjem. Potem morate samo izločiti ves urin.
3. Da bi se mehur in možgani naučili boljšega stika ponoči, bi bilo dobro uporabiti svojo domišljijo. Na primer, zamislite si, da vaš mehur kliče možgane po telefonu in ne šepeta v telefon, kot ponavadi, da ne moti možganov ponoči, ampak kriči, da se zbudi. Morda vaši možgani preklopijo vaš telefon na tihi način za noč, da ne bi motili spanja. Prepričajte ga, naj ponoči vključi vsaj način vibracij, da bo slišal signal iz mehurja. Pojasnite, da se morate pravočasno zbuditi, da boste lahko prišli do stranišča. Ta vaja je dobra, če ste sproščeni. O tem v naslednji vaji.
4. Vaja za sprostitev. Predstavljajte si, da se spremenite v lutko. Začnite z levo roko. Postane letargična in sproščena. Nato pojdite na celo roko in tako naprej, dokler ne pokrijete celotnega telesa. Ko se vse mišice sprostijo, si predstavljajte nekaj prijetnega, fantazirajte. Če se ta težava pojavlja občasno zaradi stresnih situacij, naredite vaje 3 in 4.
Splošna priporočila.
- Zvečer in ponoči ne jejte čokolade in ne pijte pijač, ki vsebujejo kofein: kavo, čaj, koka-kolo, kakav. Dražijo mehur.
Uspelo vam bo!
Prehrana in režim
Za uspešen boj z nočno enurezo morate upoštevati določeno prehrano in režim. Prerazporedite porabo vode: zaužijte več vode čez dan in 4 ure pred spanjem, zmanjšajte porabo vode ali pijačo po večerji. Ob spanju jejte kruh s soljo in nekaj požirkov sladke vode.
Postelja za spanje mora biti dovolj težka, da se obrne v sanjah, ne ustvarja dodatne napetosti in pritiska na mehur. Zagotavlja tudi dobro podporo hrbtenice. Živčni signali iz mehurja bodo bolje preneseni v možgane.
Pomembno je tudi, da med spanjem ohranjate telesno temperaturo: stopala naj bodo topla, glava pa hladna - tako lahko označite temperaturo v prostoru, ki je dobra za spanje. Na noge si postavite tople nogavice, toplo pižamo. In dobro prezračite sobo pred spanjem. Otroka ovijte v odejo, če ni spalna vreča s kapuco - če se oseba ne more zbuditi na stranišču, se ne bo zbudil in se ovil v odejo, če se zmrzne. Če stopala zamrznejo, se mehur začne ponovno polniti.
Preden greš v posteljo, moraš iti na stranišče. Prav tako je treba otroka prebuditi 2-3 ure po spanju in ga odnesti na stranišče. Pomembno je, da se otrok za to popolnoma zbudi.
Otroci in najstniki se pogosto bojijo vstati iz postelje zaradi mraka. Za njih je lažje spati na mokrih listih, kot da bi izstopili iz pod odejo. Konec koncev je večina otrok prepričana, da se v temi skriva nekaj strašnega. V tem primeru lahko ponoči pustimo majhen vir svetlobe v prostoru.
Pomembno je, da se lastniki dnevne enureze zavedajo, da so nekateri obroki in pijače diuretiki, tj. prispevajo k odstranitvi vode iz telesa - to je pivo, kava, močan čaj, kola, sok brusnic, zeliščni čaji, lubenica, jagode. Prav tako je priporočljivo, da lastniki dnevne stresne inkontinence čim pogosteje obiščejo stranišče, da ne povzročajo prekomernega pritiska v mehurju.
Poskusite se izogniti stresnim situacijam in ne bodite živčni. Za otroke in najstnike je bolje, da ponoči ne gledajo grozljivih zgodb in grozljivk.
Zdravljenje enureze z zdravili
Glede na vzrok za inkontinenco lahko uporabljate različna zdravila.
V primeru, da je hiperaktivnost ali živčnost vzrok enureze, so predpisani sedativni (pogosteje homeopatski) zdravili.
Priprave za normalizacijo spanja: Radeorm, Eunooktin - Imajo pomirjujoč učinek, pomagajo se znebiti negativnih čustev, poslušajo pozitivno.
M-holinolitiki: Sibutin Driptan - Sprostite napete mišice mehurja, lajša krče. To vam omogoča, da povečate njegov volumen in omejite željo po uriniranju. Lahko bo imel več urina. Zato bo oseba lahko spala do jutra, brez občutka potrebe po odhodu na stranišče.
Če je pregled pokazal okužbe in vnetje, potem je treba piti tečaj antibiotikov. Ubijajo bakterije, ki povzročajo vnetje ledvic in mehurja. In odpravite srbenje in draženje.
Včasih pride do enureze zaradi zakasnjenega razvoja živčnega sistema. V takih primerih predpišejo nootropne droge. Pospešujejo razvojne procese. Dobre rezultate prinaša tudi uporaba v teh primerih pripravkov na osnovi desmopresina, ki uravnavajo količino in sestavo urina ter delovanje mehurja.
V primeru psiholoških težav se najpogosteje uporablja kompleks zdravil, ki pomirjajo živčni sistem (glicin) in spodbujajo nočno zadrževanje urina (zdravila na osnovi Desmopressina, sintetičnega hormona, ki vsebuje vazopresin: Adiuretin SD, Adiuretin, Apo-Desmopressin, Vasomirin, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos. Native, Presinex, Emosint). Nootropna zdravila: Piracetam, Picamilon - izboljšajo delovanje živčnega sistema, prispevajo k nastanku pogojenega refleksa.
Če se enureza pojavlja občasno, otrok pa mora iti nekam čez noč (na obisk, tabor, počitek), lahko mirinin uporabite kot nujno orodje, vendar se morate najprej posvetovati z zdravnikom in ne dolgoročno nenadzorovano uporabo, kar lahko povzroči kršitev izdelavo lastnega hormona.
Zbirna tabela zdravil, ki se uporabljajo v medicini za zdravljenje enureze.
Metode brez zdravil za zdravljenje enureze
Fizioterapevtske metode izboljšujejo delovanje mehurja in živčnega sistema. Za te namene se pogosto uporabljajo elektrolitska sprostitev, elektroforeza, magnetna terapija, akupunktura, glasbena terapija, kopeli in krožni tuš, masaža in terapevtske vaje.
Med popolnoma umirja živčni sistem pred spanjem in pomaga zadržati vodo v telesu. Pred spanjem je treba zaužiti žlico medu, lahko jo popijemo z nekaj požirkom vode. Torej, tudi če ne verjamete v ljudska pravna sredstva, potem žlica medu za jutranji in večerni čaj ne bo odveč.
"Hoja po zadnjici" krepi mišice medeničnega dna in stene mehurja. Morate sedeti na tleh, poravnati noge. Alternativno premikajte noge naprej, zmanjšajte mišice zadnjice. Morate iti 2 metra naprej, nato pa se vrniti na enak način.
Priprava decoctions, čajev in infuzij: Dekoracije češenj in borovnic so najbolj priljubljene. Tinktura hrastovega lubja, semen trske, sončničnih stebel.
Psihoterapija
Tradicionalno se uporabljajo hipnotične tehnike. Bistvo metode je, da s hipnozo prepričamo pacienta, da bo občutil željo po sanjah, ki pošlje poln mehur. In ta čustva ga bodo zbudila. Tako se v možganski skorji oblikuje »pas čuvaj« refleks, ki vam omogoča, da se popolnoma znebite enureze.
Nekatere metode samohipnoze lahko obvladate sami. Poskusite narediti večer miren. Preden zaspite, se popolnoma sprostite. Občutite, kako so vse mišice na telesu v mirovanju. Nato v nekaj minutah povejte sebi, ali pa na glas, ključno frazo: »Popolnoma nadziram svoje telo in svoj mehur. Ko bo poln, bom prejel signal in se zbudil. " Bodite samozavestni v svoje sposobnosti in vse bo zagotovo uspelo. Konec koncev je človeško telo sposobno soočiti se z zahtevnejšimi nalogami.
Pomoč psihologa in psihoterapevta bo otroku pomagala pri obvladovanju porednega mehurja. Strokovnjak ga bo naučil tehnik sprostitve in samo-hipnoze. Učinkovita metoda bo vodenje posebnega dnevnika. Vedenjske tehnike delujejo dobro, ko lahko dobite nagrado za uspešne noči. Seveda odrasli to storijo sami. Toda ta majhna darila povečujejo tudi motivacijo.
Mirna in zbranost
V večini primerov je urinska inkontinenca posledica motenj živčnega sistema. Pojavi se kot posledica stresa, strahu, čustvenih izkušenj. Zato se morajo vsi, ki trpijo za inkontinenco, izogibati stresnim situacijam.
Vendar pa želim omeniti, da se umirjenost in prisotnost uma - veliko odraslih. V otroštvu in adolescenci je to stanje zelo redko. Ker je pomembno prakticirati metode samohipnoze in avtotraininga. Ali pa uporabite glicin.
Pri zdravljenju urinske inkontinence doma je zelo pomembno razviti samodisciplino. To se doseže s strogim upoštevanjem dnevne rutine. Pomembno je jesti in pojdi v posteljo v eni uri.
Posebna pozornost je namenjena pitni režiji. Morate nadzorovati, kaj, kdaj in koliko pijete.
Po večerji poskusite omejiti vnos tekočine. 85% celotne dnevne tekočine je treba porabiti pred 15.00.
Pri zdravljenju enureze doma, v nobenem primeru ne smete zavrniti hoje na svežem zraku.
Z integriranim pristopom v 1-2 mesecih boste pozabili, kaj je enureza.
V zaključku bom navedel eno od zgodb Mylotna Eriksona, izjemnega psihoterapevta, objavljenega v njegovi knjigi "Moj glas bo ostal z vami":
Prišel mi je bolnik in prinesel svojo enajstletno hčerko. Takoj, ko sem slišal, da je deklica mokra posteljo, sem prosila mamo, da počaka v drugi sobi, v upanju, da mi bo dekle lahko povedala svojo zgodbo. Povedala mi je, da je bila, ko je bila zelo mlada, imela vnetje mehurja in da jo je zdravil urolog, vendar vnetje ni minilo pet ali šest let, morda celo daljše. Imela je redno cistoskopijo, bila je narejena na stotine krat, dokler ni končno našla okužbe v eni izmed njenih ledvic. Ledvica je bila odstranjena in štiri leta ni imela vnetja. Toda zaradi stotine preiskav so se mišice mehurja in sfinkterja raztegnile tako, da se je vsako noč ponavljala v posteljo, takoj ko so se sprostile mišice. Čez dan je lahko silovito nadzirala mišice mehurja, dokler se ni začela smejati. Sprostitev mišic, ki so spremljale smeh, je privedla do njenega uriniranja v hlačah.
Njeni starši so verjeli, da se mora, ker je bila ledvica odstranjena in je mesto okužbe izločeno pred nekaj leti, naučiti nadzorovati sebe. Imela je tri mlajše sestre, ki so jo klicale na vse možne načine in se norčevale iz nje. Matere vseh prijateljev so vedele, da je namočila posteljo. In celotna šola, dva ali tri tisoč fantov, je vedela, kaj se ji ponoči dogaja in da bi imela mokre hlačke, če bi se smejala. Postala je predmet mnogih posmehov.
Bila je visoka, zelo lepa, z dolgimi svetlimi lasmi, ki je dosegla do pasu. Resnično šarmanten. Bila je zavrnjena, smejala se ji je, od nje so zahtevali več, kot je lahko. Njeni sosedi so jo obsojali in se smejali njenim sestram in prijateljem. Zaradi nočnega omakanja ni mogla oditi na zabavo z nočitvijo ali prenočiti na zabavi s sorodniki. Vprašal sem, če ima druge zdravnike. Rekla je, da je imela veliko in da je že popila ogromne količine vseh vrst drog, vendar nič ni pomagalo.
Rekel sem ji, da so mi všeč vsi zdravniki, ki jih je obiskala. Tudi jaz ji ne morem pomagati. "Toda nekaj veste, čeprav sami ne veste, da ga poznate. Takoj, ko boste vedeli, da veste, ne veste, da veste, boste spali v suhem ležišču."
Nato sem ji povedal: »Želim vam zastaviti zelo preprosto vprašanje in želim dobiti zelo enostaven odgovor. Vprašanje je, če ste sedeli na stranišču in urinirali, in v tistem trenutku bi tujec pogledal v vrata, kaj bi naredil. ? "Umrl bi!"
"Tako je. Ti bi umrl in bi prenehal pisati. Zdaj veš, da si to že vedel, ne da bi vedel, kaj veš o tem. Namreč, da lahko kadarkoli prenehaš pisati, kot odgovor na vsako draženje, Pravzaprav, ne potrebujete nikogar drugega, da bi šel na stranišče, dovolj je samo, da imate idejo o tem in ustavili se boste, umrli boste in ko bo odšel, boste začeli ponovno pisati.
Ne pozabite, da je spanje v suhi postelji zelo težko. Prvič se to lahko zgodi v dveh tednih. In morali boste veliko vaditi - začnite pisati in se ustavljati. Obstaja nekaj dni, ko boste pozabili, da morate začeti in ustaviti. To ni nič. Vaše telo bo dobro za vas. Vedno vam bo dal novo priložnost. Obstaja nekaj dni, ko boste preveč zaposleni, da začnete in ustavite, vendar to ni nič. Vaše telo vam bo vedno dalo priložnost za začetek in konec. Zelo me bo presenetilo, če bo vaša postelja tri mesece ostala nenehno suha. Prav tako me bo presenetilo, če vaša postelja ne ostane neprestano suha šest mesecev. In prvič, da ne bo uriniranje v posteljo, bo veliko lažje kot spanje v suhi postelji dvakrat zapored. In tri dni zapored je še težje. Štirikrat zapored je še težje. In potem postane lažje. Lahko se zbudite v suhem ležišču pet, šest, sedemkrat, za en teden zapored. In potem boste vedeli, da lahko en teden in še en teden spite na suho. "
Dolgo sem morala delati z dekletom. Ni bilo druge poti. Še eno uro in pol sva preživela, preden sem jo pustila. Po tednu in pol mi je prinesla to darilo - prvo darilo, ki ga je dala v svoji novi sposobnosti, vedoč, da je spala v suhi postelji (to je bila pletena burgundska ladybug). Res jih cenim. Po šestih mesecih je že prenočila na zabavi s prijatelji, sorodniki, prenočili, v hotelih. To je zato, ker bolnik izvaja terapijo. Nisem mislil, da je treba delati s svojo družino, kljub temu, da so bili moji starši nestrpni, da so sestre klicale njena imena in da so se njeni prijatelji v šoli norčevali iz nje. Čutila sem, da se bodo njeni starši morali navaditi na dejstvo, da ponoči ne urinira. Tudi njene sestre, dekleta in sosedje. Pravzaprav za njih nisem videl drugega izhoda. Nisem mislil, da bi bilo treba ničesar pojasniti očetu, materi, sestram ali komu drugemu. Povedal sem ji, kar je že vedela, čeprav nisem vedela, kaj vem.
In vsi ste odrasli in mislili, da ko izpraznite mehur, ga ves čas izpraznite. In to sprejmete. Pomembno pa je, da je vsak od vas imel situacijo, v kateri ste bili prisiljeni nenadoma prekiniti uriniranje. Vsakdo ima tovrstne izkušnje - toda pozabila je. Naredil sem samo eno stvar - spomnil sem jo na to, kar je vedela, vendar sem pozabila na to, kar sem vedela.
Z drugimi besedami, v psihoterapiji pacienta doživljate kot individualnost, in ne glede na to, kako resen je problem mokrega ležišča, so jo gledali njeni starši, sestre, sosede in šolski prijatelji, to je bil njen problem. In vse, kar je morala vedeti, je bilo to, kar je že vedela, in terapija z vsemi ostalimi je bila, da se lahko prilagodijo novemu stanju.
Psihoterapija mora biti usmeritev za pacienta in usmerjenost k samemu začetnemu problemu do korena. Ne pozabite tega. Ne pozabite, da ima vsak od nas svoj lastni jezik, da morate pri poslušanju pacienta poslušati, vedoč, da govori v tujem jeziku in da ga ne smete razumeti v smislu, da je vaše jeziku. Spoznajte bolnika v njegovem jeziku. (Opomba: "vstopanje v njegov miselni sistem.") To je ena od Ericksonovih najljubših zgodb, morda zato, ker mu je Erickson vedno sledil s komentarjem, kot je: "Ta zgodba vas bo še posebej zanimala, Sed." Dolgo časa nisem mogel ugotoviti, kaj mi je hotel povedati, in končno sem razumel dve glavni misli.
Prvi je, da se lahko naučim nadzorovati misli, delovno energijo in simptome, kot je tesnoba. Vendar pa moram to storiti ne s silo volje, ampak z iskanjem spodbud, ki me bodo "začele in ustavile". Potem moram začeti uporabljati priložnosti, da začnem prakticirati "start in stop".
Druga misel je bila, da »vsi ste odrasli in mislili, da ko izpraznite mehur, ga izpraznite, ne da bi se ustavili, da je ta proces stalen.« V knjigi »Seminarji za usposabljanje z Miltonom Ericksonom«, ki jo je izdal Jeffrey Zaig, je Erickson dodal temu. nekaj novih stavkov, da bi bil njegov pomen jasnejši, še posebej v zvezi s to drugo točko. "Morala je vedeti, da lahko prekine uriniranje v vsakem trenutku s pomočjo pravilno izbranega dražljaja." razmišljati, kar potrebujemo anchivat to začetek. Ni res, da bi morali nadaljevati s tem, kar smo začeli, dokler ne umremo. "Ta odnos mi je veliko pomagal pri izpolnjevanju različnih primerov, na primer pri pisanju knjige. Hladen občutek, da moramo dokončati, kar smo začeli, lahko zlahka blokira spontanost in ustvarjalnost. učinkovitejši način, da naredite nekaj, je, da začnete in se ustavite v skladu z vašim notranjim ritmom in prepričan sem v učinkovitost te zgodbe, ko sem bolnikom pomagal premagati psihološke ovire, To je na primer stanje ustvarjalnega slepila pisatelja.