V medicinskih krogih se krv v urinu nad fiziološko normo imenuje hematurija. Ni neodvisna bolezen. To je znak druge patološke bolezni. Izraz izhaja iz latinske besede haematuria. Prevedeno iz starogrškega jezika pomeni kri in urin.

Vrste hematurija

Glede na obliko bolezni obstajajo dve vrsti bolezni:

• Bruto hematurija (makroskopska). Kri je vidna s prostim očesom. Barva urina se lahko razlikuje od rožnate do svetlo rdeče. Pojav krvnih strdkov, nečistoč, gnoja.
• Mikrohematurija (mikroskopska). V urinu je majhen odstotek krvnih celic. Njena barva se radikalno ne spremeni. Sprememba se zazna samo z laboratorijskimi testi ali s pomočjo posebnih testov.

Dejavniki hematurije so razdeljeni na:

• Postrenal - to je povezano z boleznimi ledvic in njihovimi poškodbami.
• Extrarenal - zaradi drugih bolezni.

Ne pozabite! Če opazite tudi najmanjše znake izločanja urina v krvi, morate za temeljito analizo in pregled nemudoma poiskati ustrezno pomoč zdravnika. Takšna patologija je lahko smrtna za človeško življenje!

Znaki in manifestacije

Bolečine v mehurju, kanal se lahko pojavijo po postopku in neposredno med uriniranjem. Lahko gori in ne bledi. Zagotavlja razlog in informacije za analizo in vzpostavitev diferencirane diagnoze. To je potrebno, saj lahko vzroke bolečine spreminjamo. Obstaja seznam, v katerem je do 200 dejavnikov takšnih manifestacij, kot je kri v urinu. Najpogosteje so okužbe, kamni, maligni tumorji in poškodbe. Naj navedemo nekaj primerov.

1. O pielonefritisu (vnetna bolezen ledvic), nefroptozi (ledvični prolaps) in travmi so se pojavili signalni boleči impulzi v spodnjem delu hrbta, na strani ali pod lopatico.
2. Ob znatni izgubi krvi bodo splošna slabost, slabost, omotica, bleda polt in nenehna žeja povedali o intenzivni, lahko bi rekli, popolni izločanju krvi v urinu.
3. O glavnih znakih urolitiaze lahko najdemo v velikem izboru gostih formacij (kamni), srbenja, peska in krvnih strdkov v urinu.
4. Če je izcedek v obliki podolgovatih strdkov rožnate, rumenkaste in zelene barve, potem kažejo na obolele jetra, redkeje na žolčnik. Bilirubin bo določil hemolizo rdečih krvnih celic.
5. Težko uriniranje signalizira pomembno krvavitev s procesom izločanja velikega krvnega strdka. Možen je tudi izhod z urinom velikega kamna, ki blokira vhod v sečnico.
6. Znatne razpoke krvi v urinu kažejo na verjetnost nastanka raka, kar bo zahtevalo operacijo.
7. Ko vnetje sečnine (cistitis), srbenje, krči, manj gnoj. Urinacija spremlja občutek pečenja.

Poleg tega simptomi:

Če krvi v urinu ne spremljajo drugi pojavi in ​​znaki, je to slab znak. Še huje, le maligni tumor je lahko. Dodatni simptomi:

• zmanjšana telesna dejavnost;
• splošna šibkost, slabost;
• bleda koža;
• temperatura;
• srbenje, gorenje, razpoke;
• pogoste pozive

Upoštevajte glavne bolezni, pri katerih se kri izloča z urinom.

Bolezni ledvic

Izraz hematurija se pojavlja tako pri ženskah kot pri moških. Možno izločanje krvi v urin novorojenčka zaradi prirojenih nepravilnosti. Pri vnetjih ledvic je potrebno opraviti krvni test in urinski test. Simptomi te bolezni se kažejo pozno. Sprememba slabega v delovanju ene ledvice vodi v aktivno fazo druge. Deluje za obleko, za dva. In za diagnosticiranje patologije je težko. Zdravljenje je dolgotrajno. V zanemarjeni obliki je edini način, da se rešimo težav, operacije.

Simptomi:

• okvara sečnice;
• pogostejše izločanje urina ali izločanje urina je popolnoma moteno;
• boleče uriniranje, srbenje, gnoj;
• hude bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta, na nedoločeni lokaciji;
• otekanje obraza;
• zmanjšan apetit;
• temperature

Biokemijska analiza določa stopnjo okvare ledvic pri pielonefritisu. Prisotnost krvi v urinu je prvi znak. Morate vedeti, kako se spremeni barva urina z pielonefritisom. Temna kri v urinu kaže na povečano raven rdečih krvnih celic in prisotnost gnojne vsebine. V laboratorijskih testih preučujemo tudi raven levkocitov in valjev. Bilirubin kaže na vnetni proces. Videz acetona vam omogoča, da določite stopnjo obolevnosti. Prisotnost beljakovin, nitritov je jasen znak bakterijske okužbe ledvic.

Pogosti primeri so ledvična kolika. Obstaja boleč sindrom bodisi na levi ali na desni strani. Nastane nenadoma. Kolike v ledvičnem območju kažejo na prisotnost urolitiaze. To pa povzroči poškodbo medenice, ki razteza stene ledvic. Darovanje urinskega testa za pielonefritis je nujno. To je edini način, da ugotovimo pravi vir bolezni in ga pravočasno odpravimo. Veliko bolnikov, ki so opravili analizo, poskušajo dekodiranje študije opraviti samostojno. Izračunajte število in raven kazalnikov. Pravilno to storite in dodelite pravo zdravljenje lahko le visoko usposobljeni strokovnjak!

Ne pozabite! Ledvično patologijo je treba zdraviti pravočasno. Zahteva nujno hospitalizacijo, intenzivno nego in včasih tudi operacijo.

Pri moških

Pogost vzrok za hematurijo pri moških je hiperplazija prostate. Prej so se te bolezni imenovale adenom prostate. V procesu te bolezni se oblikujejo majhni vozlički, ki stisnejo sečnico med rastjo. Sprememba povzroči kršitev prostega sproščanja urinarnega kanala. Kri v urinu s prostato gre v spremenjeni obliki. Je mlečno, belo, brezbarvno ali rumeno, kot zdrav organizem. Toda pri bolniku je pogosto motna. Adenom daje urinu, pri zdravih pa je kisla. Bilirubin kaže na vnetni proces. Potrebno je nujno zdravljenje.

Pogosto je v zgodnjih fazah nemogoče diagnosticirati ta vir hematurije. To pa vodi do zapletov, tumorjev in raka, ki v 80% primerov zahtevajo operacijo.

Simptomi, kot odločilni dejavnik za analizo:

• uriniranje se pojavi hitro, je občasno, medtem ko je oseba v veliki bolečini;
• zmanjšanje spolne želje, upad moči in posledično pomanjkanje spola;
• bolečine v sečnici in presredku, rezanje, srbenje.
• kri v urinu se lahko nenamerno spusti po kapljici;
• bolečine v spodnjem delu hrbta;
• suha usta in žeja;
• zaprtje.

S takimi simptomi se morate nujno obrniti na urologa. On bo predpisal zdravljenje. Če je potovanje zdravniku odloženo, potem bo ta teden človeku svetoval, naj to storijo drugi. Razlog za to je vonj spontano sproščene krvi v urinu. Morda bo žena svetovala, da to stori zaradi pomanjkanja seksa.

V laboratorijskih raziskavah v takih primerih so temeljni dejavniki gostota krvi v urinu, barva in odziv sečnice, kot tudi količina beljakovin, levkocitov, bilirubina, ravni acetona in levkocitov. Vse skupaj daje jasno sliko o sami bolezni. Teden dni pred testi ne moremo piti alkohola, vzeti uroseptiki in antibiotike. Treba se je držati zdrave prehrane.

Hematurija se lahko razvije tudi iz naslednjih razlogov:

• Med močnim fizičnim naporom. V takih primerih ledvice nimajo časa za obdelavo metabolitov - ogljikovih hidratov, lipidov, beljakovin, nukleinskih kislin. Razlog - povečan in dolgotrajen pritisk na organe.
• Anemija Bolezni krvi povzročajo spremembe v delovanju sečnice. V urinu je kri, beljakovinska telesa, bilirubin v visokem odstotku.
• Tumor prostate. Po operaciji opazimo hematurijo za odstranitev raka.
• Geppel-Landaujev sindrom. To so dedne bolezni, pri katerih formacije rastejo na organih, kot so hrbtenica, moda in ledvice.
• Ledvični kamni, mehur, poškodbe.
• Pomanjkanje določenih encimov v telesu in pogosta poraba živalske hrane.
• Z uporabo nekaterih zdravil.

Pomembno je! Zdravljenje ni vedno mogoče pravilno predpisati. Zato je preprosto potrebna ponovna analiza izvora bolezni in dodatne raziskave! Adenom lahko napačna diagnoza, in glavni vzrok - tumor ledvic, sečnice ali mehurja.

Pri ženskah

Ženska hematurija se pogosto pojavi med menstruacijo. Anemija - anemija je vzrok za to. V primerih izgube krvi več kot 80 gramov je prisotna velika anemija, ki je lahko zelo nevarna za zdravje. Lahko se razvije tudi anemija pomanjkanja železa. Povzroča sproščanje mesečnih s pomembnimi strdki. Po zdravljenju bolezni izginejo. Samo kvalificirani zdravnik lahko diagnosticira in predpiše zdravljenje. Zato anemija ni razlog za začetek požiranja tablet z visoko koncentracijo železa.

Včasih pridejo krvni strdki v enem tednu od ženske, ki je ravnokar rodila. Zakaj se pojaviti in kaj bi lahko bilo? Takšni simptomi se lahko pojavijo po carskem rezu. Morda razlog za slabo krčenje maternice. Nenavadno postpartalna anemija, ki vodi v spremembe v urogenitalnem sistemu.

Nevarnejši simptom je kri v urinu med nosečnostjo. To daje signal o pojavu vnetnih procesov, razvoju okužbe. Manj pogosti vzroki so anemija in pojav tumorjev. Toda barva urina pri nosečnicah ni dejstvo bolezni. Barva urina se lahko spremeni po uživanju obarvanih živil - pomaranč, pesa, korenja in drugih. Pogosto bodoče mame razvijajo vnetja sečnice, saj je telo v tem obdobju dovzetno za različne vrste okužb in je zelo občutljivo. Včasih je pekoč, srbenje. S takšnimi dejavniki je treba opraviti teste, da ne bi poškodovali razvijajočega se zarodka. Rezultati laboratorijskih študij bodo določili stopnjo prisotnosti levkocitov, eritrocitov, mikrobov in drugih povzročiteljev infekcij. Bilirubin, žolčni pigment, bo pokazal, kako deluje jetra in žolčnik. Včasih se kri izloči z urinom zaradi manj resnega razloga - pritiska rastoče maternice na sečnino.

Samo kvalificirani zdravnik lahko diagnosticira in predpiše zdravljenje.

Zato anemija ni razlog za začetek požiranja tablet z visoko koncentracijo železa.

Prav tako lahko ženske razvijejo hematurijo iz naslednjih razlogov:

• Bolezni sečilnega sistema.
• Cistitis, kot posebna vrsta pretoka infekcijskih sprememb v ledvicah.
• Akutni in kronični pielonefritis.
• Sprejem oralnih kontraceptivov, pri katerih se zmanjša tonus žil v medenici.
• Neoplazme so benigne in maligne.
• Poškodbe. Raztrgana tkiva povzročijo nastanek krvi v urinu.
• Anemija, hemofilija in druge bolezni, povezane s strjevanjem krvi v telesu.
• Bilirubin kot indikator odpovedi jeter.
• Kirurški poseg - kirurški poseg.

Pozor! V vsakem primeru mora vsaka ženska ob najmanjši spremembi barve urina poiskati nasvet pri zdravstveni ustanovi.

Pri otrocih

Analiza urina daje splošno predstavo o zdravju otroka. Otroke je treba redno testirati. To zmanjšuje tveganje za razvoj kroničnih bolezni sečnice, preprečuje pijelonefritis in druge bolezni. Če se laboratorijski testi ne izvedejo pravočasno, je morda treba izvesti operacijo v tako zgodnji starosti. Oznake krvi in ​​gnoj v otrokovem spodnjem perilu morajo opozoriti vsakega starša. Prav tako ne smemo prezreti pritožb zaradi srbenja. Kri v urinu otroka je prvi znak patologije v telesu. Kaj iskati?

• Vonj amonijaka v urinu pri otrocih kaže na cistitis. Še posebej pogosto najdemo pri dekletih. Pod vplivom bakterij se urin razgradi in diši po gnilih jabolkih.
• Z dehidracijo rast sladkorja zmanjša gostoto urina.
• O okužbah sečnice kaže beljakovine. O taki bolezni govori tudi odkrivanje levkocitov.
• Bilirubin kaže na bolezen jeter.
• Anemija je tudi eden glavnih vzrokov za hematurijo.

Normalna barva urina pri novorojenčku je brezbarvna ali lahka slama. Če se spremeni, je to alarmanten signal o poteku bolezni, ki zahteva kvalificirano zdravljenje. Težava staršev je, da dojenčki ne morejo reči, da ima bolečino. Zato bi morale biti matere in očetje pozorni na dejstva sprememb barve urina novorojenčka, da ne bi začeli s postopkom, ki zahteva operacijo.

Simptomi hematurije pri otrocih:

• bolečina v strani, želodec;
• temperatura in vročina;
• bolečine pri uriniranju;
• zabuhlost;
• roza, rdeča, rjavkasta barva urina.

V takih primerih je treba zbrati tudi družinsko zgodovino. To bo omogočilo določitev možne genetske predispozicije za nefritis, ledvične bolezni in druge vrste bolezni, ki so podedovane.

Pomembno je! V primeru vsaj enega dejavnika s seznama simptomov je nujna pritožba na pediatra v zdravstveno ustanovo. Laboratorijske študije bodo omogočile predpisovanje pravilnega zdravljenja in preprečevanje razvoja kroničnih bolezni že v zgodnjem otroštvu!

Diagnoza in zdravljenje hematurije

Kot smo že omenili, kri v urinu ni bolezen. To je dejavnik, ki kaže na patološke spremembe v človeškem telesu. Hude bolezni predstavljajo največjo nevarnost za zdravje in v najslabšem primeru življenje. Zato je treba zdravljenje začeti z ugotavljanjem vzrokov in zdravljenja osnovne bolezni. Ne pozabite, da izolirana (asimptomatska) hematurija ne zahteva medicinske intervencije.

Splošna pravila terapije.

1. Radiografija sečevoda in ledvic.
2. Ultrazvočni pregled - uvedba posebne snovi za pridobitev rentgenskega pregleda.
3. Računalniška tomografija.
4. Cistoskopija za oceno stopnje okužbe sečnice in mehurja.
5. Ginekološki pregled za ženske.
6. Izvajanje urinskih in krvnih preiskav, če je potrebno - dodatne laboratorijske preiskave.
7. V primeru nalezljivih bolezni, imenovanje antibakterijskih zdravil, kot so cifazolin, antispazmodiki, za lajšanje bolečin.
8. Uvajanje hemostatskih in krvnih drog, če je vzrok pojavnosti anemija.
9. Vzpostavitev drenaže, katetra za odstranitev urina iz ledvic.
10. V posebej težkih primerih, operacijo.

Obstaja veliko metod zdravljenja. Pregledali smo glavni del celotnega seznama. Hematurija, če se ne zdravi, bo povzročila kronične faze urolitiaze, policističnega, nefroptoznega, hidronefroze, pielonefritisa, malignih tumorjev ledvic in sečil.

Vedite Stopnja razvoja kroničnih bolezni v zadnjih letih se je hitro povečala iz naslednjih razlogov:

• slabo ekološko ozadje,
• naravni dejavniki
• nezdrava hrana,
• napačen način življenja,
• slabe navade.

Ne pozabite! Pozen dostop do zdravnika bo sprožil močne patološke procese. Privedli bodo do širjenja hudih bolezni, povezanih z zapletom, ki jih ni mogoče zdraviti brez operacije. Poskrbite za sebe in svoje zdravje!

Vzroki krvi v urinu

Takšen pojav, kot je prisotnost krvi v urinu nad fiziološko normo, označuje medicinski izraz "hematurija". To je ena izmed najbolj značilnih kliničnih manifestacij pri številnih boleznih sečil in ledvic. V skladu s količino krvi, ki jo vsebuje urin, so izolirani makro- in mikrohematurija. V prvem primeru je mogoče njegovo prisotnost zlahka določiti z očesom, saj so količine zadostne, da biološko tekočino postane rdečkasta. V drugem, nasprotno, je minimalen in se lahko odkrije le z laboratorijskimi testi.

Hkrati je treba razumeti, da obseg nečistoče v krvi ne pomeni ničesar: celo skromna vsebnost krvi v urinu ženske ali moškega je lahko znak hude bolezni. To je posledica dejstva, da ta pojav ni norma in njegov videz zahteva celovito preiskavo telesa. Če imate kri v urinu, se obrnite na multidisciplinarno kliniko CELT. Naši strokovnjaki bodo določili vzrok bolezni in vam pomagali pri obnovi zdravja.

Kri v urinu: vzroki

Vprašanje, zakaj je urin krvav, je pomembno razumeti, da sproščajo več kot 150 vzrokov tega pojava. Lahko vstopi v biološko tekočino iz sečnice, sečnice, ureterjev in ledvic - skozi te organe urin preide pred odstranitvijo iz telesa. Najpogostejši razlogi za pojav krvave nečistoče v urinu so predstavljeni v spodnji tabeli:

• Tuberkuloza mehurja;
• Tuberkuloza ledvic;
• Vnetje sečnice zaradi poraza patogenih mikroorganizmov;
• Gnojni procesi, ki jih sproži prodiranje patogenih mikroorganizmov v sečnico pri cistitisu.

• Prekinitve ledvic;
• Poškodbe sečnega mehurja;
• Poškodbe presredka;
• Kršitve celovitosti sečnice ali mehurja.

• Levkemija, ki je maligna bolezen hematopoetskega sistema;
• Hemofilijo, za katero je značilno, da je okvarjen proces strjevanja krvi;
• Anemija, pri kateri se zmanjša koncentracija hemoglobina in rdečih krvnih celic.

• Tromboza majhnih žil v ledvicah;
• Pojav krvnih strdkov v žilah ledvic.

• Pyelonefritis, ki je nespecifičen vnetni proces, za katerega je značilna poškodba medenice, skodelic in parenhima ledvic;
• Glomerularni nefritis, ki je vnetni proces, za katerega je značilna poškodba glomerulov.

Zgornji vzroki za nastanek krvi v urinu so skupni moškim, ženskam, otrokom in starejšim bolnikom. Vendar pa so za predstavnike različnih skupin značilni posebni razlogi.

• Akutni ali kronični cistitis (po urniku se pogosto pojavi kri v urinu s cistitisom);
• Uretritis;
• Endometrioza mehurja.

• Benigne neoplazme prostate;
• Težki fizični napori;
• Vnetni procesi prostate - prostatitis;
• Neoplazme maligne narave.

• Infekcijski procesi urinarnega sistema;
• Anatomsko zoženje urinarnega kanala.

Kri v urinu med nosečnostjo

Vzroki za nastanek nečistoč v urinu med porodom še niso identificirani, čeprav se ta pojav ne šteje za normalnega. Lahko se pojavi kadar koli in po mnenju strokovnjakov:

• v zgodnjih fazah lahko povzročijo spremembe v hormonskih ravneh;
• kasneje, rast in spuščanje ploda, ki poveča pritisk na organe sečilnega sistema in povzroči okrnjen pretok krvi v ledvicah.

Pomembno je razumeti, da so taki pogoji polni nevarnosti za plod in mater, zato se štejejo za nevarne. Lahko jih spremlja stiskanje kisika pri plodu in posledično disfunkcija placente. Slednje lahko povzroči takšne zaplete, kot so:

• spontani splav;
• predčasna dostava;
• oslabitev dela.

Poleg tega lahko nosečnica razvije krvavitev iz maternice.

Razvrstitev po hematuriji

Razvrstitev hematurija se izvaja ob upoštevanju dejavnikov, ki so pripeljali do njegovega razvoja, in količine vsebnosti krvi v urinu.

Krv v urinu je ena od kliničnih manifestacij

Kri v urinu je eden od simptomov številnih bolezni in se lahko kombinira z drugimi kliničnimi manifestacijami. Torej z:

• vnetje ledvic (pielonefritis), ki ga spremljajo bolečine, lokalizirane v ledvenem predelu in na strani ter sevajo v lopatico;
• MHB v urinu, poleg krvi, obstajajo tudi druge nečistoče - pesek in kamni;
• Znatna izguba krvi se kaže v hitri utrujenosti, pogosti omotici, splošni šibkosti, bledici in trajni žeji;
• jetrne patologije opazili pojav razrešnice v obliki strdkov rožnato ali rumenkasto;
• cistitis, pogosto so prisiljeni urinirati, bolečine med praznjenjem mehurja, krči in pekoč občutek, včasih je gnojni izcedek iz sečnice;
• Razvoj malignih novotvorb opazimo z izstopom velikih krvnih strdkov z urinom.

Kri v urinu: diagnoza

Hematurija je zahrbtna, ker ni vedno mogoče določiti prisotnosti krvi v urinu z očesom. Če ni drugih simptomov, se bolnik ne posveti zdravniku, ko bolezen napreduje. Hkrati je treba razumeti, da se včasih zaradi vnosa hrane z barvili ali določenimi zdravili spremeni barva urina. Prisotnost krvi v urinu lahko določite na tri načine:

• organoleptično - ni dovolj natančno, ker se lahko pri določanju rdeče barve zamenja s krvjo;
• hitri test - lahko povzroči napačen rezultat v prisotnosti hemoglobina v urinu;
• z mikroskopom - daje najbolj natančen rezultat.

Da bi določili etiologijo krvi v urinu in predpisali ustrezno zdravljenje, izvedite naslednje diagnostične študije:

• pregled in anamneza bolnika;
• splošna in bakterijska analiza urina;
• urinski pregled z mikroskopom za odkrivanje rakavih celic;
• ultrazvočni pregled;
• računalniška tomografija.

Krv v urinu žensk: vzroki in zdravljenje doma

Hematurija je prisotnost krvi v urinu. Običajno takšnega stanja ne bi smeli opazovati, kar pomeni, da je alarmanten simptom razvoja patološkega procesa v telesu. Glavna bolezen, ki je povzročila nastanek krvi v urinu, lahko vodi do odpovedi ledvic, pri velikih krvavitvah pa se lahko razvije hemoragični šok. Pri bolnikih z jetrno patologijo lahko krvavitev povzroči odpoved jeter in encefalopatijo. S kombinacijo bolezni, ki je povzročila krvavitev, se lahko pri IHD pojavi napad angine ali miokardnega infarkta, poslabšanje hipertenzije, diabetes mellitus.

Prisotnost krvi v urinu žensk je dveh vrst: mikrohematurija (kri je mogoče odkriti le z laboratorijskimi testi) in bruto hematurija (kri je mogoče videti s prostim očesom).

To je pomemben simptom, ki kaže na razvoj različnih bolezni in stanj, kot so:

• vnetje urogenitalnega sistema (cistitis, uretritis, glomerulonefritis);
• poškodbe ledvic, sečnice;
• polipi in tumorji mehurja;
• endometrioza mehurja ali sečil;
• urolitiaza;
• hemofilija.

Med nosečnostjo se lahko hematurija pojavi zaradi hormonskih sprememb, fetalnega pritiska na organe sečil, povečanega intraabdominalnega pritiska. Infekcijskih uroloških bolezni, ledvičnih kamnov ali mehurja, motenj strjevanja krvi, diateze, anemije, sistemskega eritematoznega lupusa ni mogoče izključiti.

Nosečnice so bolj dovzetne za nalezljive vplive, tudi na urogenitalni sistem. Svetujemo jim, da redno jemljejo urin in krvni test skozi celotno obdobje brejosti. To je zelo pomembno, saj prikazuje status ne samo matere, ampak tudi plod.

Vzrok za pojav rdečega urina so lahko nekatera zdravila (rifampicin, kinin, metronidazol). Antikoagulanti, hormonski in živilski proizvodi vodijo v lažno hematurijo. Po njihovi uporabi je urin obarvan rdeče, vendar mikroskopski pregled ne vsebuje krvi.

V starosti je prisotnost krvi v urinu najverjetneje posledica tumorskega procesa. Možne so tudi nalezljive bolezni, urolitiaza.

Simptomi so odvisni od lokacije in narave patološkega procesa. Ko je cistitis povezan s pogostim ali celo lažnim uriniranjem, je bolečina na koncu uriniranja. Vsi deli urina so enakomerno pobarvani v roza, rdeči ali temno rjavi barvi, z neprijetnim vonjem, včasih izpadajo krvni strdki.

Pri uretritisu se bolnik pritožuje zaradi ostrih bolečin pri uriniranju, izločanja sluznice ali gnojnega značaja iz sečnice, zlasti po pojavu krvi po uriniranju.

Ko je glomerulonefritis urin temno rjave barve ali barve "mesa slop", značilna oteklina, zvišana telesna temperatura, krvni tlak in oligurija (zmanjšanje količine urina).

Pri poškodbah ledvic je značilna bolečina in oteklina v ledvenem delu, rdeča ali rjava barva urina ali sproščanje krvi v obliki črvi podobnih strdkov, ki lahko zamašijo urinarni trakt. V tem primeru se razvije tamponada.

Krvni strdki brez bolečine lahko kažejo na rak ledvic, sečevoda ali mehurja. V primeru poškodb sečnice se v prvem delu urina pojavi kri ali pa jo opazimo iz komunikacije z uriniranjem iz sečnice.

Endometrioza urinarnega sistema je tumorsko podobna rast, ki je podobna endometriju maternice, zato je prisotnost krvi v urinu povezana z menstruacijo.

Pri urolitiaziji je hematurija posledica travmatizacije sečil pri prehodu kamnov. Pacient pravi, da ji boli pisanje, tok urina se lahko nenadoma ustavi, čeprav uriniranje še ni končano, opazi sledi krvi v urinu.

Kaj pomeni prisotnost krvi v urinu in kako jo zdraviti

Kri v urinu se imenuje zdravilna hematurija. Ko je v urinu prisotna kri, barva postane rdeča ali rdeča zaradi prisotnosti rdečih krvnih celic v njej. Glede na intenzivnost krvavitve se patologija razdeli na mikro hematurijo in bruto hematurijo. Pri hudi hematuriji barva urina postane škrlatna, tudi s prostim očesom je v njej kri. Pri mikrohematuriji je količina izločene krvi nepomembna, le zdravnik lahko odkrije krvne celice v urinu med laboratorijskimi testi.

Vzroki krvi v urinu

Tudi če se ugotovi, da ima bolnik v urinu majhno količino rdečih krvnih celic, da bi našel vzrok bolezni, bo potreben popoln pregled celega telesa. Razlogi so lahko različni: od manjših poškodb do resnih patoloških procesov, smrtno nevarnih. Pri starejših se povečuje tveganje za razvoj hudih bolezni.

Krv pride v urin, ponavadi iz urogenitalnega sistema. Vzroki za razvoj bolezni so številni.

Glavni vzroki za hematurijo:

• okužbe;
• poškodbe;
• tumorji (benigni in maligni);
• konglomerati (pesek, kamni itd.).

Tudi kri v urinu se lahko pojavi pri naslednjih boleznih:

• prirojene bolezni ledvic;
• nekroza ledvičnih papil;
• žilne bolezni;
• bolezni, pri katerih je zmanjšana strjevanje krvi.

Hematurija nalezljive narave lahko povzroči tuberkulozo ledvic ali mehurja, cistitis ali uretritis, pa tudi gnojne okužbe, ki jih sproži patogena mikroflora.

Rdeče krvne celice v urinu se lahko pojavijo kot posledica poškodbe, če pride do razpokanja žil v mehurju ali ledvicah.

Poleg tega lahko patogene nečistoče v urinu sprožijo maligne tumorje mehurja.

Prekomerna telesna napornost, na katero se potrudijo mnogi predstavniki močnejšega spola, lahko povzroči tudi hematurijo. Usposabljanje poveča krvni tlak, kar povzroči povečan pretok krvi v ledvicah in filtracija v glomerulih je prekinjena. Kršitev se lahko pojavi tudi, če je med intenzivnimi športnimi vadbami dolga prekinitev.

Urolitiaza in onkologija prostate, glomerulonefritis in hiperplazija - vsi ti vzroki izzovejo pojav krvi v blatu. Ne glede na patologijo, ki lahko povzroči zaskrbljujoče simptome, zdravnik ne more brez pregleda in ne smete odlašati z obiskom zdravnika.

Hematurija pri otroku

Kot kažejo medicinske statistike, je 50% otrok, katerih starši so se obrnili na zdravnika glede pojava krvi v urinu otroka, diagnosticirali glomerulonefritis. Kakšni so drugi razlogi za pojav rdečih krvnih celic v urinu otrok?

Tu je nekaj osnovnih razlogov:

• poškodbe in nalezljive bolezni sečnice;
• genetska predispozicija;
• nespoštovanje pravil osebne higiene v zgodnjem otroštvu.

Hematurija pri majhnih otrocih se lahko razvije tudi zato, ker so njihove krvne žile zelo tanke in krhke.

Poleg tega otroški urin spremeni barvo po tem, ko je otrok zaužil določena živila, ki imajo svetlo rdečo barvo. Če ni bilo nobene spremembe v prehrani otroka, se je treba posvetovati s pediatrom. Zdravnik pregleda majhnega bolnika in po odkritju vzroka bolezni predpiše potrebno zdravljenje.

Cistitis kot vzrok za kri v urinu

Hematurija po intimnosti lahko kaže na razvoj post-koitalnega cistitisa, ki se je razvil v ozadju vnetnega procesa v telesu. Bolezen večinoma povzročajo patogeni, ki med spolnim odnosom vstopajo v urinarni trakt. Najenostavnejše in bakterije se postopoma premaknejo v mehur, kar povzroča vnetje.

Vzroki cistitisa s krvjo:

• črevesno vnetje;
• hipotermija, v kateri je vnetje;
• tesno spodnje perilo, ki stisne genitalije;
• zaprtje;
• neupoštevanje osebne higiene.

Poleg tega lahko krvav cistitis povzroči patogeno mikrofloro: glivice Candida, Staphylococcus ameba, Proteus, Chlamydia, Trichomonas itd.

Hematurija pri cistitisu lahko povzroči in jemlje zdravila, ki vstopajo v urin. Ko so v mehurju, droge dražijo njegove sluznice, kar povzroča vnetje.

Prostatitis kot vzrok krvi v urinu

Dvajset odstotkov bolnikov ima krvavo gibanje črevesa z rakom v prostati. Če je prisotna mikrohematurija, je verjetnost, da je odstotek raka minimalen - ne več kot pet odstotkov.

Natančno določite diagnozo urologa ali onkologa bodo lahko ne le z rezultati ultrazvoka, ampak tudi biopsijo.

Prostatitis je bolezen, pri kateri hematurija ni glavni simptom. Zato mora prisotnost krvavih strdkov v urinu s prostatitisom opozoriti zdravnika. Potrebna bo dodatna diagnostika.

Krv za urolitiazo

Kamni in pesek v ledvicah lahko izzovejo kri v urinu. Konglomerati, neenakomerni na robovih, v procesu prehoda skozi urinarni trakt jih lahko poškodujejo. Če upoštevamo poškodbe kamnov organov, se človek ne bi smel bati krvavega urina - za to patologijo je to normalno. Toda terapija je potrebna takoj, saj lahko veliki kamni ne samo zlomijo sečil, temveč tudi ledvice.

Diagnoza hematurije

Za določitev vzroka za spremembo barve urina mora biti predstavnik močnejšega spola temeljito pregledan. Na podlagi rezultatov preskusov bo zdravnik lahko določil glavni vzrok bolezni in predpisal potrebno zdravljenje. Pacient bo moral opraviti večplasten pregled, vključno z vrsto diagnostičnih ukrepov, ki bodo na koncu omogočili urologu ali drugim ozkim strokovnjakom, da pripravijo popolno sliko bolnikovega zdravstvenega stanja.

• analiza urina po nechyporenko;
• pregled mikroskopije sedimentov;
• analizo dnevne količine izločenega urina;
• mikroskopija v urinu v faznem kontrastu;
• določanje števila rdečih krvnih celic v urinu (analiza se izvede z obarvanjem floksina).

Poleg tega laboratorijski tehnik spremlja proces uriniranja pacienta in preučuje tudi vrsto urina.

Rezultati opazovanj pomagajo diagnostićniku pri sklepanju naslednjih ugotovitev:

1. Pri uriniranju v urinu opazimo krvne strdke, hkrati pa pacient ne čuti bolečine - razlog je lahko prisotnost benignih ali malignih tumorjev v sečilih.
2. Rjavi ali rdeči urin kaže na bolezen ledvic.
3. Če patologija prizadene spodnje dele urinarnega trakta, potem urin dobi svetlo rdečo barvo.
4. Če je bolnik težko izprazniti, in v procesu uriniranja, trpi zaradi hude bolečine, najverjetneje, da na mehur vpliva patogena mikroflora ali pa so v njem kamni.
5. Ko prostata človek nenehno doživlja potrebo po stranišču, vendar popolnoma prazen, ne deluje.

Obvezni laboratorijski testi vključujejo hitre urine in krvne teste. Ker je sprememba barve urina lahko fiziološke narave, kar pomeni, da je lahko povezana z uživanjem živil ali pijač svetlo rdeče barve, je treba izključiti patologije sečil.

Ko se nanaša na urologa ali drugega ozkega strokovnjaka, bo izdal vse zahtevane testne oblike, ki jih bo bolnik predložil v laboratorij.

Krv, najdena v urinskem testu, lahko kaže na prisotnost kamnov z ostrimi robovi v mehurju. Urolitiaza je vzrok za hematurijo pri več kot osemnajstih odstotkih primerov vseh patologij genitourinarnega sistema močnejšega spola. Kamne je mogoče zaznati z ultrazvokom ali rentgenskimi žarki: zdravnik bo videl večino kamnov, ki so sestavljeni iz kalcija. Za določitev natančnih lokacij kamnov se izvede intravenska pielografija.

Ultrazvočna diagnostika ledvic in drugih organov sečil je dodeljena bolniku z namenom diferencialne diagnoze.

Poleg tega se lahko pri sumu na onkološki postopek navedejo naslednji pregledi: t

• biopsija ledvic in mehurja;
• MRI in CT;
• cistoskopijo.

Če se sumi na virusno naravo bolezni, se lahko predpiše urinska kultura na hranilnem mediju.

Zdravljenje hematurije pri moških

Ker urin s krvjo praviloma kaže razvoj patološkega procesa, je predpisano kompleksno zdravljenje (tako za osnovno bolezen kot za simptome).

Na začetku zdravnik ustavi krvavitev pri bolniku. Za tega bolnika se lahko dodeli Ditsinon, Vikasol, 10-odstotna raztopina kalcijevega klorida.

1. V primeru pomembne izgube krvi (več kot pol litra krvi) je bolniku predpisana nujna infuzijska terapija (zdravilo se izbere glede na simptome in splošno stanje bolnika).
2. Če so v urogenitalnem sistemu kamni, se bolniku pokažejo spazmolitiki in fizioterapija. Termalni postopki bodo pomagali kamni, da gredo ven bolj naravno. Če so kamni preveliki in ne morejo sami izstopiti, je potrebna kirurška ali citoskopska ekstrakcija.
3. Obstaja tudi priljubljena metoda za zdravljenje patoloških krvavitev: bolnikom je predpisana zeliščna zbirka, ki blagodejno vpliva na delo vseh organov moškega urogenitalnega sistema.
4. Za hude poškodbe ledvic ali mehurja, ki jih spremljajo razpoke in hematomi, je nujna operacija. Zamuda je za bolnika življenjsko nevarna.
5. Pri urolitiaziji pred prihodom zdravnikov rešilca ​​lahko vzamete kakršenkoli anestetik, razen aspirina.
6. Če opazite krvne strdke v urinu z visoko proteinurijo, lahko bolnika za glavno zdravljenje zdravite s kortikosteroidi.
7. Ko je proces kroničen, je poleg primarnega zdravljenja osnovnega vzroka bolezni bolniku prikazana tudi podporna terapija: dodatki železa in vitamini skupine B.

Jemanje zdravil brez predpisovanja zdravnika je zelo nevarno, samozdravljenje lahko znatno poslabša zdravje moškega. Pojav rdečih krvničk v urinu je naravna reakcija telesa na določene dražilne dejavnike (okužbe, poškodbe, kamenček, tumorji itd.), Zato jih je treba pravočasno identificirati. In to pomeni, da brez posvetovanja s pristojnim urologa ali drugega ozkega strokovnjaka ne more storiti. Še posebej nevarni so krvni strdki v urinu brez bolečin, saj lahko to kaže na rakasti proces v telesu.

Prostatitis se celovito zdravi. V zdravljenje bolnika lahko vključimo naslednja zdravila:

• imunomodulatorji;
• antibiotiki;
• protivnetna zdravila;
• bolečine.

Poleg tega zdravljenje vključuje vitamine in prehranska dopolnila, ki krepijo bolnikovo imuniteto. Trajanje zdravljenja je neposredno odvisno od individualnih značilnosti in stopnje patologije.

Želel bi omeniti, da se moški rak v sečilodelnem sistemu dobro odziva na zdravljenje. Ker so tumorji sečil praviloma označeni z zgodnjo simptomatologijo, se določijo v začetnih fazah. Pravočasna obdelava se v večini primerov konča s popolnim okrevanjem.

Za zaključek bi rad poudaril, da če ima človek kri iz sečnice in čuti bolečino med uriniranjem, potem je treba določiti temeljni vzrok bolezni, zato je treba opraviti celovit pregled. Najverjetneje ni razloga za posebno skrb, vendar obstajajo izjeme od pravila, zato je nemogoče storiti brez posvetovanja z zdravnikom. Pravočasno zdravljenje bo znatno zmanjšalo tveganje za nepopravljive učinke, ki so nevarni za življenje bolnika.

Krv v urinu človeka: vzroki in zdravljenje

Kri v urinu moškega je slab diagnostični znak. Večina bolezni in bolezni, na katere opozarja, je nevarna. Večinoma govorimo o resnih poškodbah sečil, vključno s kamni, tumorji, poškodbami, okužbami. Ta pogoj zahteva obvezne raziskave in posvetovanje z zdravnikom. Samozdravljenje lahko vodi do katastrofalnih posledic.

POMEMBNO JE VEDETI! Skrivnost BIG DICK! Samo 10-15 minut na dan in + 5-7 cm do velikosti. Združite vaje s to kremo. Preberite več >>

V medicini se ta patologija imenuje hematurija. Rdeče krvne celice, rdeče krvne celice, vstopijo v kri in spremenijo barvo v rdečo barvo.

Glede na količino izločene krvi ločimo mikro- in bruto hematurijo. Pri hudi hematuriji lahko kri opazimo s prostim očesom. Mikro hematurijo dajemo le na podlagi laboratorijskih podatkov (zaradi majhnega števila rdečih krvnih celic).

Hematurija, ne glede na vrsto, zahteva obsežno študijo. V večini primerov se kaže v ljudeh zrelejše in starejše starosti.

Kri vstopa v urin predvsem iz organov urinarnega sistema ureterjev, mehurja, sečnice, ledvic. Vzroki za patologijo so lahko številni, najpogostejši so:

• nalezljive bolezni;
• poškodbe;
• novotvorbe;
• konglomerati.

Do krvi v urinu človeka lahko pride zaradi naslednjih razlogov:

• papilarna nekroza;
• motnje strjevanja krvi;
• žilne bolezni;
• prirojena patologija ledvic.

Lahko se pojavi kot posledica poškodbe pri razpokanju ledvic ali mehurja. Najpogostejši vzrok je okužba: gnojni procesi, ki jih sprožijo mikroorganizmi, tuberkuloza mehurja ali ledvic, cistitis in uretritis. Ni zadnji razlog za prisotnost maligne neoplazme.

Nekateri moški lahko zaradi pretiranega fizičnega napora razvijejo hematurijo. To je posledica močnega povišanja krvnega tlaka. Poveča pretok krvi v ledvicah, je v glomerulih kršen filter. Kri se lahko pojavi tudi med daljšim počitkom po intenzivnem fizičnem naporu.

Pogosti vzroki so kamni v ledvicah in mehurju, glomerulonefritis, poškodbe sten sečnice, rak prostate. Patologija zahteva opazovanje, diagnozo vzroka in pravilno izbrano zdravljenje. Ne oklevajte z obiskom zdravnika.

• Najpomembnejši dejavnik tveganja je vnetje ledvic, zlasti kronično.
• Starost igra pomembno vlogo: patologija se najpogosteje pojavlja pri starejših moških.
• Bakterijska ali virusna okužba.
• Dedne patologije: anemija srpastih celic, jabolčnik Alport.
• Slabe navade (alkohol).
• Močan fizični napor.
• Delo, povezano s kemikalijami in barvili.

Najpogostejši vzrok za hematurijo v otroštvu je glomerulonefritis (približno 50% primerov). Obstajajo lahko naslednji pogoji:

• poškodbe in okužbe;
• kršitev tehnike nege spolnih organov;
• dednost.

Najpogosteje se pojavijo vnetni procesi v urogenitalnem sistemu pri dekletih. Povezan je s kratko potjo za okužbo. Patologijo spremljajo bolečine in pogoste uriniranje.

Obstajajo lahko drugi vzroki za hematurijo pri otrocih - njihove krvne žile so krhke in tanke. Kot pri odraslih lahko urin spremeni barvo zaradi uporabe izdelkov ustreznega odtenka.

Makro in mikrohematurija

Obstaja veliko vrst hematurija. Njihova klasifikacija temelji na značilnostih, vzrokih, manifestacijah.

Sign of

Pogledi

Opis

Število celic

Pri normalnih pogojih se pod mikroskopom opazijo eritrociti, običajno izgleda urin (skrita bolezen).

Urin spremeni barvo v rdečo, v hlačah lahko vidite sledove krvi

V prvem delu urina se pojavi kri (na začetku uriniranja). Priča o porazu sečnice

Urin spremeni barvo na koncu uriniranja. Verjeten vzrok je poškodba ureterjev ali mehurja.

Popolnoma obarvan urin. Ko govorimo o poškodbi ledvic

Po naravi manifestacije

Pojavi se enkrat ali hitro izgine

Zaznan že dolgo časa

Občasno se pojavi in ​​izgine

Zaradi bolezni ledvic

Zaradi drugih bolezni

Po naravi toka

S prihodom beljakovin

Zaradi

Vzrok ni ugotovljen

Vzrok je ledvični parenhim

Pojavil se je na ozadju bolezni ali patologije

Vzrok urina v barvi mesa je določen z več metodami:

• Analiza urina. Določena za določitev prisotnosti okužbe. Metoda vam omogoča, da ugotovite, ali je sprememba barve urina posledica prisotnosti krvi v njej. Prisotnost nekaterih mineralov kaže na ledvične kamne.
• Analiza urina po Nechyporenku. Pomaga pri prepoznavanju rdečih krvnih celic.
• Krvni test Ocenjujejo se biokemični indeksi, ki kažejo na poškodbe organov urinarnega sistema.
• Cytoscoscopy. Tehnika, ki s pomočjo posebne kamere omogoča ocenjevanje območja sečnice in mehurja ter ugotavljanje prisotnosti znakov patologije.
• Ultrazvok. Omogoča vam, da ugotovite prisotnost patologije v strukturi ledvic.
• CT in MRI. Uporablja se za odkrivanje razvojnih anomalij, kamnov, ovir, poškodb.
• Ekspresni test. Zdaj obstaja priložnost, da izvedemo test, ki bo pomagal določiti prisotnost krvi. Opraviti ga je treba zjutraj na prazen želodec. Njegova glavna naloga je ugotoviti, ali je kri povzročila rdečino urina in ugotoviti prisotnost rdečih krvnih celic v nizki koncentraciji v mikrohematuriji.

Včasih je prisotnost krvi v urinu lahko posledica jemanja zdravil, kot so aspirin in nekatere skupine antibiotikov. Pogosto se simptom sprošča od ljudi, ki so na zelenjavnih dietah. Zato je glavna metoda raziskovanja zbiranje anamneze.

Diferencialna diagnoza se izvaja med vrstami hematurija, temelji na vzrokih in simptomih patologije:

• Prisotnost kamnov. Patologija vodi do travmatizirane sluznice, večja je škoda, več krvi.
• Tumor. V tem primeru je hematurija posledica poškodb žil, ki jih pogosto spremljajo strdki.
• Glomerulonefritis. Za bolezen je značilna prisotnost beljakovin. Rdeče krvne celice se pojavijo v tubulih ledvic iz kapilar.
• Zastrupitev z drogami. Patologija zaradi vpliva na žile toksinov.
• Kršitev razvoja urinarnega trakta. V tem primeru se tlak v ureterjih poveča, zaradi česar se tam pojavi kri.

Za določitev vira patologije se izvede test s tremi stekli. Bolniku se izdajo tri kozarci za zbiranje urina. Po skrbnem čiščenju zunanjih spolovil izmenično urinira v njih. Vsak del se pregleda ločeno.

Preskus s tri stekla. Kri v prvem kozarcu kaže na patologijo sečnice, v tretji pa na prostato. Kri v vseh treh steklih kaže na bolezni mehurja in ledvic.

Nekaj ​​pomembnih razlik:

• Tumor sečil spremlja izločanje krvi brez bolečin.
• Rdeči in rjavi urin kaže, da je vir krvavitve v ledvicah.
• Svetlo rdeč urin kaže na mesto problema v spodnjem delu urinarnega sistema.
• Prisotnost krvnih strdkov, ki prihajajo iz penisa, kaže na tumor.
• Peko in vlečenje med težkim uriniranjem kažejo na kamne ali okužbo.
• Glomerulonefritis ali okužbo ledvic lahko spremljajo bolečine v hrbtu.
• Nenehno navijanje na stranišče, skupaj z občutkom nepopolnega praznjenja mehurja, kaže, da je v sečilnem sistemu prisotna okužba, najpogosteje v ledvicah ali prostati. Skupaj s povišano telesno temperaturo.
• Kri iz penisa z dodatkom bele barve lahko ima gnojne procese.

Hematurija pri ženskah: nevarnost krvi v urinu

Hematurija ali prisotnost krvi v urinu se pojavi, ko se kri zmeša iz urinarnega trakta - ledvic, ureterjev, mehurja - z urinom. Razbarvanje urina povzroči strah in paniko pri vsaki osebi, zaradi česar mora takoj poiskati medicinsko pomoč. In taki ukrepi so najbolj primerni v tej situaciji, kot pravijo zdravniki.

Kaj je hematurija

Hematurija (tudi: eritrociturija) je medicinski izraz, ki pomeni prisotnost krvi v urinu, ki presega fiziološko normo. Normalna usedlina urina ne vsebuje rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) ali pa njihovo število ne presega ene ali dveh enot v vidnem polju, ko jih pregledamo pod mikroskopom. Ko je krv v urinu vidna s prostim očesom - urin postane roza, rdeča ali rjavkasta - ta hematurija se imenuje makroskopska. Če se rdeče krvne celice lahko odkrijejo samo pod mikroskopom, govorijo o mikroskopski sorti.

Hematurija - prisotnost vidne ali skrite krvi (eritrociti) v urinu

Konceptov hematurije in hemoglobinurije ne smemo zamenjevati. Slednje pomeni prisotnost ne krvi, ampak le hemoglobin (barvni protein v rdečih krvnih celicah) v urinu.

Različne razmere in bolezni lahko povzročijo hematurijo. Med njimi so okužbe, bolezni ledvic, onkologija in redke bolezni krvi. Vsak, tudi enkrat, videz krvi v urinu lahko kaže na zdravstvene težave. Neupoštevanje tega pojava lahko vodi do napredovanja resnih bolezni, kot so rak ali vnetje ledvic.

Vzroki krvi v urinu žensk in simptomi

Vidna kri v urinu ponavadi pomeni resen urološki ali drug medicinski problem. Čeprav je okužba urinarnega trakta pogosto vzrok za hematurijo, v nekaterih primerih kri v urinu kaže na bolj nevarna stanja, vključno z ledvičnimi kamni ali rakom sečnega mehurja. Včasih lahko kri prihaja iz drugega vira, hematurija pa je napačno odvzeta iz žensk iz nožnice ali črevesja.

Sam po sebi hematurija redko povzroča specifične simptome. Edina izjema je, ko je v mehurju toliko krvi, da se strdki oblikujejo, da blokirajo tok urina, tako imenovano tamponado mehurja, ki se kaže v ostri bolečini v spodnjem delu medenice in prenehanju uriniranja.

Drugi simptomi so ponavadi posledica specifičnega vzroka hematurije in se razlikujejo glede na stanje:

1. Okužbe sečil (UTI). Najpogosteje predstavlja cistitis - vnetje mehurja. Ta posebnost patologije je bolj občutljiva na ženski spol zaradi posebnosti anatomske strukture urogenitalnega sistema, in sicer krajše in širše sečnice, skozi katero lahko zlahka prodrejo mikrobi iz zunanjih spolnih organov in anus. Po statističnih podatkih je tveganje za okužbo IMS v času življenja ženske približno 50%, pri čemer veliko žensk trpi zaradi ponavljajočih se okužb, včasih že več let zapored. Poleg krvi v urinu so drugi pogosti simptomi UTI: pekoč občutek pri uriniranju, pogosta želja po uriniranju in bolečine v spodnjem delu trebuha. UTI pogosto izgine sam, vendar je v takih primerih morda potrebna medicinska pomoč:
   • če se izboljšanje ne pojavi v nekaj dneh;
   • kadar se simptomi poslabšajo kljub uporabi domačih zdravil ali zdravil brez recepta;
   • če se je okužba pojavila med nosečnostjo;
   • ob sočasni sladkorni bolezni;
   • pri temperaturah nad 38 ° C ali z mrzlico, kar kaže na možno okužbo ledvic (pielonefritis);
   • če se pri bolniku najprej pojavijo simptomi cistitisa. Naraščajoče okužbe sečil pri ženskah, ki jih povzroča infiltracija oportunističnih bakterij iz anusa v sečnico
2. Pyelonefritis (nalezljivo vnetje ledvic). Do okužbe pride, ko bakterije vstopajo v ledvice skozi krvni obtok iz kroničnih žarišč okužbe v telesu ali se vzpenjajo po ureterjih. Znaki in simptomi pogosto spominjajo na okužbo mehurja, čeprav je verjetneje, da bodo ledvične bolezni povzročile vročino in bolečine v spodnjem delu hrbta.
3. Uretritis. Vnetje sečnice (sečnice) - cevasti organ, ki odstrani urin iz telesa. Pogosto jo povzroča klamidija, spolno prenosljiva okužba (SPI).
4. Intenzivni fizični napor. Ni znano, zakaj se to zgodi, vendar pojav krvi v urinu po daljšem fizičnem naporu ni nič nenavadnega. Lahko je posledica poškodbe mehurja ali dehidracije, kar povzroča motnjo v presnovi in ​​pojavu rdečih krvnih celic v urinu. To še posebej velja za športnike, zlasti tekače na dolge razdalje trpi za hematurijo.
5. Kamni v ledvicah ali mehurju. Ženska morda ne ve za njihov obstoj, dokler kamen ne blokira sečevoda. Medtem ko lahko izhod majhnega kamna ostane neopažen, prehod kamna s premerom 6–9 mm, še posebej s koničastim robom, boli krhke urinarne poti in povzroča bolečino in kri v urinu. Veliki kamni zato potrebujejo drobljenje za njihovo naravno sproščanje ali kirurško ekstrakcijo. Krvni strdki v urinu so pogost znak ledvičnih kamnov. Veliki ali akutni ledvični kamni poškodujejo sečnico in povzročijo, da se v urinu pojavi kri.
6. Poškodba ledvic. Krv v urinu je včasih opažena po kapi ali drugih poškodbah med vadbo ali zaradi nesreče. Odvisno od kompleksnosti poškodbe se sčasoma zdravi ali pa je potrebna operacija za obnovitev organa ali odstranitev prizadetega tkiva.
7. Glomerulonefritis. Bolezen je znana tudi kot nefritis in je pogostejša pri otrocih in mladih. Izraz se uporablja za številna stanja, povezana z vnetjem ledvic. Mikroskopska hematurija je pogost simptom glomerulonefritisa - vnetje ledvičnega filtracijskega sistema. Ta patologija je lahko del sistemske bolezni, kot je sladkorna bolezen, in se lahko pojavi sama. Virusne ali streptokokne okužbe, vaskularne bolezni (vaskulitis) in imunski problemi (IgA-nefropatija) vplivajo na majhne kapilare, ki filtrirajo kri v ledvicah (glomerulih) in lahko povzročijo njihovo vnetje.
8. Onkologija. Kri v urinu lahko včasih kaže na rak mehurja ali ledvic pri ženskah. Če so ti raki odkriti v zgodnji fazi, so običajno zdravljivi. Glede na tip tumorja in stopnjo njegovega odkrivanja lahko zdravljenje obsega radioterapijo ali kirurško odstranitev prizadetega območja. Vidna kri v urinu je ključni simptom pri več kot 8 od 10 primerov raka sečnega mehurja. Vidna kri v urinu - glavni simptom raka mehurja
9. Dedne bolezni. Hematurija je med simptomi nekaj zelo redkih podedovanih bolezni, kot so policistična bolezen ledvic, hemofilija in druge motnje strjevanja krvi. Srčno-celična anemija - dedna okvara beljakovine hemoglobina v rdečih krvnih celicah - povzroča hematurijo, vidno in mikroskopsko. Druga genetska bolezen, ki prizadene filtracijske membrane v glomerulih ledvic, v katerih je njihova funkcija zmanjšana in je v urinu prisotna kri, se imenuje Alportov sindrom.
10. Zdravila. Nekatera zdravila obarvajo urin rdeče ali rjavo, ne da bi povzročila hematurijo. Ti vključujejo antibiotike Rifampicin ali Nitrofurantoin, Senna odvajalo. Ampak, na primer, zdravilo proti raku Ciklofosfamid in antibiotik Penicilin sta sposobna izzvati urološko krvavitev. Sprejemanje antikoagulantov (sredstev za redčenje krvi), kot so aspirin ali heparin, lahko povzroči tudi vidno hematurijo. Če zdravilo dejansko povzroči pojav krvi v urinu, bo zdravnik preklical zdravilo in izbral ustrezno alternativo. Ne prenehajte jemati zdravila sami, ne da bi se o tem pogovorili z zdravnikom.

Pitje pese lahko začasno obrne urin rožnato-rdeče pri nekaterih ljudeh, kar je popolnoma neškodljiv simptom.

Debelejši ali intenzivnejši urin lahko vsebuje krvne strdke (krvne strdke) v svetlo rdeči ali temni barvi. Lahko jih spremlja nerazložljiva izguba teže, pekoč občutek med uriniranjem, zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, močna mrzlica in bolečine v trebuhu (na obeh straneh ali zadaj). Ko pridejo ven iz mehurja, lahko strdki povzročijo nelagodje. Veliki krvni strdki so bolj nevarni, ker lahko blokirajo pretok urina. Oseba, ki odkrije nekaj takega, se mora takoj posvetovati z zdravnikom. Krvni strdki v urinu lahko govorijo o resnih težavah v telesu. Možni vzroki so težave z ledvicami in sečil, kot so:

• ledvični kamni;
• okužbe sečil;
• vnetje in druge bolezni mehurja;
• vnetje sečnice;
• raka mehurja ali ledvic.

Kajenje je neposredno povezano z rakom ledvic, ki v mnogih primerih vodi do nastanka krvnih strdkov, ki lahko končno pridejo v urin.

Osebe, ki so pred kratkim opravile postopke urinarnega trakta, kot so kateterizacija, kirurgija ali biopsija ledvic, bodo verjetno opazili krvne strdke v urinu. Krvne strdke v urinu lahko povzročijo tudi pogoste krvne motnje, vključno s hemofilijo, prenizke ali visoke ravni trombocitov. Starejši ljudje in kadilci spadajo v območje z velikim tveganjem, povezanim z rakom sečnega mehurja. Oseba, ki je v urinu našla krvne strdke, tudi če ni drugih opaznih simptomov, zahteva nujno zdravniško pomoč.

Dejavniki tveganja

Skoraj vse ženske, vključno z otroki in mladostniki, lahko imajo urin v rdečih krvnih celicah. Dejavniki, ki povečujejo verjetnost hematurije, so:

1. Starost Ženske, starejše od 40-50 let, so izpostavljene tveganjem za bolezni sečil, ki so povezane s spremembami v hormonskih ravneh in motnjami v imunosti.
2. Prisotnost kajenja. Če ženska že dolgo kadi, tudi če je pred 20 leti opustila to navado, ima povečano tveganje za raka sečnega mehurja.
3. Nedavno prenesena okužba. Vnetje ledvic po virusni ali bakterijski okužbi (post-infekcijski glomerulonefritis) je eden od glavnih vzrokov za vidno kri v urinu pri otrocih.
4. Družinska anamneza bolezni ledvic. Hematurija je bolj dovzetna za tiste iz pravične spolnosti, ki imajo družinsko anamnezo bolezni ledvic ali urolitiazo (tvorba kamna).

Diagnoza hematurije

Diagnozo hematurije izvaja urolog. Ženska se mora sestati takoj, ko najde kri v urinu. Urin lahko postane rdeč po zaužitju laksativa na rastlinski osnovi (Ex-Lax) in uporabi nekaterih živil, vključno s rdečo krmo, rabarbaru in rdečimi jagodami. Vendar pa sprememba barve zaradi drog, hrane ali vadbe izgine, običajno v nekaj dneh. Krvavi urin izgleda drugače, vendar povprečna oseba ne bo mogla razbrati razlike.

Najbolje je obiskati urologa v primeru spremembe barve urina brez očitnega razloga.

Na recepciji bo zdravnik izmeril temperaturo in pritisk pacienta, poslušal pritožbe. Pomembne diagnostične informacije so:

• pogostnost uriniranja;
• intenzivnost barve urina;
• prisotnost krvnih strdkov;
• nedavne poškodbe ali prekomerni fizični napori;
• trenutne virusne ali bakterijske okužbe;
• jemanje drog.

Zdravnika morate obvestiti o prisotnosti kroničnih bolezni, povezanih z mehurjem ali krvavitvami, v družini.

Po fizičnem pregledu (vključno z merjenjem temperature in krvnega tlaka) in razpravo o anamnezi bo zdravnik predlagal, da se bolnika pregleda. Naslednji testi in študije imajo ključno vlogo pri iskanju vzroka za hematurijo:

1. Analiza urina Tudi če je bila hematurija odkrita po dajanju vzorca urina, bo zdravnik poslal bolnika na ponovno analizo, da se pojasni prisotnost rdečih krvnih celic v urinu. Pri ženskah lahko kri vstopi v urin med menstruacijo. Zato je treba to študijo načrtovati med menstruacijo. V laboratoriju se analizira urin za prisotnost beljakovin, belih krvnih celic (belih krvnih celic) in rdečih krvnih celic. Povišana raven teh indikatorjev kaže na okužbo sečil ali vnetje ledvic (glomerulonefritis).
2. Krvni testi (splošni in biokemični). Potrjujejo prisotnost znakov okužbe, odpoved ledvic, anemijo (ki pogosto spremlja težave z ledvicami), nenormalno visoko koncentracijo mineralnih soli v krvi, kar prispeva k nastanku ledvičnih kamnov.
3. Bakterijska urinska kultura in antibiogram. Ti testi so potrebni za identifikacijo infekcijskega patogena in določanje občutljivosti patogenov na antibiotike.
4. Vizualizacija študij. Pogosto je diagnostično slikanje potrebno za določitev vzroka za hematurijo. Praviloma vključuje CT ali MRI skeniranje ali ultrazvok. Vizualizacija dokazuje prisotnost in lokacijo kamnov, tumorjev in drugih bolezni urinarnega trakta. Omogoča vam, da ocenite strukturo tumorja, ki je lahko benigna (tekočina napolnjena cista) ali gosta, podobna rakavemu tumorju.
5. Cistoskopija Vrsta endoskopskega pregleda, izvedenega z namenom podrobnega pregleda notranje površine mehurja. Med postopkom zdravnik vstavi cistoskop - tanko, gibko cev z majhno komoro - skozi sečnico v mehur, da pregleda notranjost organa zaradi znakov bolezni (tumorji, erozije). Cistoskopijo običajno izvajamo z lokalno anestezijo in sedacijo. Cistoskopija - pregled notranje površine mehurja z uporabo katetra z optičnim sistemom in osvetlitvijo

Včasih vzroka urološke krvavitve ni mogoče zaznati. Vendar to ne bi smelo povzročati resne zaskrbljenosti, saj pravilno diagnozo izključuje najresnejše vzroke hematurije (na primer onkologijo). V tem primeru urolog priporoča opazovanje in redno izvajanje kontrolnih testov, zlasti če ima bolnik dejavnike tveganja za razvoj raka mehurja, kot so kajenje, drugi zunanji toksični učinki ali izkušnje z radioterapijo.

Dodatni pregledi za druge zdravstvene težave, ki povzročajo vnetje ledvic, se lahko priporočajo glede na rezultate splošnih preiskav krvi in ​​urina.

Video: možni vzroki za hematurijo in njihova diagnoza

Metode zdravljenja

Zdravljenje hematurija je zelo različno in je neposredno povezano z vzrokom krvavitve. Odvisno od stanja, ki povzroča pojav krvi v urinu, lahko zdravljenje vključuje:

• jemanje antibiotikov za odpravo okužb sečil;
• kirurgija;
• litotripsija udarnega vala (drobljenje ledvičnih kamnov), ko je sečevod blokiran s kamnom.

Če je hematurija povezana z rakom ali motnjo strjevanja krvi, je potrebno zdravljenje osnovnega stanja.

V nekaterih primerih terapija ni potrebna.

Zdravljenje z zdravili

Eden od možnih vzrokov za hematurijo pri ženskah - okužba sečil - je posledica bakterij, ki vstopajo v mehur, ledvice ali drug del urinarnega trakta. Majhne UTI se lahko razvijejo v pielonefritis ali zastrupitev s krvjo, če ne ukrepate pravočasno. Najboljši način za zdravljenje IMS in odpravo simptomov, kot so bolečina, pekoč občutek in pogosto uriniranje, je antibiotično zdravljenje. Antibiotiki ubijajo mikroorganizme, ki povzročajo okužbo in odpravljajo neprijetne simptome, vključno s hematurijo. Pomembno je, da jemljete zdravila strogo po shemi, ki jo predpiše zdravnik.

Izbira antibiotika in trajanje zdravljenja sta odvisna predvsem od dveh dejavnikov: vrste bakterije patogenov in resnosti bolnikovega stanja. V boju proti okužbam sečil se najpogosteje uporabljajo antibakterijska zdravila:

• polsintetični penicilini;
• cefalosporini;
• fluorokinoloni.

Glede na kulturo patogena bo zdravnik verjetno predpisal enega od naslednjih antibiotikov:

• Ampicilin; Ampicilin je polsintetični antibiotik, primeren za zdravljenje otrok in nosečnic
• Ceftriakson;
• Cefaleksin;
• Ciprofloksacin; Ciprofloksacin je zelo učinkovit pri okužbah sečil, vendar je kontraindiciran pri otrocih in nosečnicah.
• Fosfomycin;
• Levofloksacin;
• Nitrofurantoin;
• Trimetoprim / sulfametoksazol.

Izbira zdravila in odmerjanje sta odvisna od prisotnosti zapletov. To lahko vključuje zoženje ali obstrukcijo sečevodov. Za zdravljenje zapletov se uporablja povečan odmerek protibakterijskih zdravil. Če se je pri bolniku pojavil pielonefritis, boste morda morali biti hospitalizirani z visokimi odmerki antibiotikov, ki se dajejo intravensko. Pri izbiri zdravila za zdravljenje ženske je treba upoštevati možne dejavnike, kot so: t

• nosečnost;
• starost nad 65 let;
• alergija na antibiotike;
• pojav neželenih učinkov antibiotikov v preteklosti.

V odsotnosti zapletov se antibiotiki vzamejo v 3-5 dneh. Zapletene okužbe se zdravijo s potekom 14 dni ali več. Nato opravite kontrolni urinski test. Če je okužba še vedno prisotna, je treba zdravila uporabljati dlje časa.

Pri kroničnem poteku UTI je morda treba jemati majhne odmerke antibakterijskih zdravil vsak dan 6 mesecev ali dlje.

Huda hematurija zahteva hemostatsko terapijo (Dicine, Aminokaproična kislina). V hujših primerih so lahko potrebne transfuzije krvi in ​​nadomestki krvi.

Ljudska pravna sredstva

Če vzrok za hematurijo ni znan ali ni postavljena diagnoza, ni priporočljivo, da sami poskusite z domačo terapijo. Vendar pa obstajajo nekatera preprosta domača sredstva, ki so varna in ne povzročajo neželenih učinkov. Nekatere od njih so znane že zelo dolgo časa in v mnogih primerih se izkažejo za zelo učinkovite:

1. Sok brusnice. Eden izmed najbolj učinkovitih domačih sredstev za hematurijo. Znano je, da ima antimikrobne lastnosti in preprečuje lepljenje bakterij na stene mehurja. Za pripravo morate iztisniti sok iz 1 kg jagod in izliti 2 litra vode iz izvlečkov, zavreti in seva. Mix sok svežih jagod in decoction, lahko dodate medu po okusu. Pijte 2-3 skodelice pijače na dan.
2. Kitajska grenka buča (momordica). Šteje se za odlično orodje v boju proti virusom in bakterijam pri porazu urogenitalnega sistema. Vse, kar morate storiti - jesti zelenjavo vsak dan v kuhani ali dušeni obliki.
3. Soda za peko. Še en preprost domače sredstvo, ki deluje dobro proti okužb sečil. V kozarec vode morate pomešati 0,5 žlice sode, nato piti to raztopino. Vzemite zdravilo 1-krat na dan do okrevanja.
4. Vode z limoninim sokom. Poraba hrane in pijače, bogata z vitaminom C, aktivira imunski sistem telesa in povečuje kislost urina. To bo bakterijam preprečilo razmnoževanje in razvoj okužbe. V vročo vodo (250 ml) dodamo eno čajno žličko limoninega soka. Pustite, da se voda malo ohladi in jo nato pijte čez dan v določenih intervalih dveh ur.
5. Mesna juha. Uživanje zmerne količine goveje juhe dnevno je lahko tudi zelo učinkovito pri zdravljenju hematurije. Ne dodajajte začimb ali olja.

Fotogalerija: ljudska zdravila za kri v urinu

Kirurške in nekirurške metode

Če kamen blokira normalen pretok urina in poškoduje občutljivo tkivo sečevoda, je morda potrebna kirurška intervencija. Obstaja več vrst invazivnih postopkov za odstranitev ovir v sečevodu. Vrsta posega je odvisna od specifične situacije. Operacijo lahko izvedemo z uporabo enega od naslednjih kirurških pristopov:

1. Endoskopski postopek, imenovan ureteroskopija. To je minimalno invazivna intervencija, ki obsega vnos skozi sečnico in mehur v sečevod tanko cev z video kamero - ureteroskopom. Z uporabo tega orodja pod nadzorom rentgenskih žarkov ali ultrazvoka, urolog določi lokacijo kamna, ga zdrobi in jo izvleče zunaj. Podoben postopek pomaga odpraviti blokado tumorja sečevoda. V tem primeru kirurg naredi rez v poškodovanem ali blokiranem delu sečevoda in nato v njej postavi votlo cev (stent), da razširi odprtino. Ureteroskopijo lahko izvajamo ne le za zdravljenje, temveč tudi za diagnostične namene. Kirurški postopki se izvajajo pod splošno ali lokalno anestezijo. Pacient je istega dne vrnjen domov. Ureteroskopija je minimalno invazivna intervencija, s katero lahko odstranite kamen ali tumor iz sečevoda
2. Perkutana nefrolitotomija. To je operacija odstranjevanja velikih kamnov v ledvicah, kot tudi kamni, ki povzročajo akutno obstrukcijo ali okužbo sečil. Kirurški postopek se izvaja v splošni anesteziji in ultrazvočni (ali radiološki) kontroli. S pomočjo medicinskega slikanja kirurg določi postavitev kamna. Nato se na tem področju izvede punkcija, v luknjo pa se vstavita ekspander in fleksibilni vodnik, vzdolž katerega se vstavi glavni instrument, nefroskop. Z njim se drobijo kamni in odstranijo drobci. Po operaciji je bolnik v bolnišnici en dan ali dva. Perkutana nefrolitotomija - odstranitev ledvičnih kamnov skozi vbod v koži
3. Laparoskopska operacija. Izvaja se v splošni anesteziji preko 3-4 majhnih luknjic na strani, kjer se vstavijo kirurški instrumenti in mikroskopska video kamera, ki prevede sliko na monitor, kar omogoča, da kirurg izvede potrebne manipulacije. Bolnik preživi v bolnišnici povprečno približno tri dni po tej vrsti posega.

Glavne razlike med kirurškimi pristopi so čas okrevanja po operaciji, kot tudi število in velikost zarez. Optimalno kirurško metodo za določen primer določi urolog.

Lithotriptor - Naprava za drobljenje ledvičnih kamnov

Nekirurško drobljenje kamna - ekstrakororalna udarna valovna litotripsija (ESWT) - je dobra alternativa kirurškemu posegu, saj je veliko manj travmatična. Metoda obsega oddaljeno uničenje betonov s posebno napravo z vibracijami zvočnih valov, po katerih najmanjši delci ali pesek pridejo ven z urinom. Postopek se izvaja v lahki anesteziji, traja približno eno uro in lahko spremljajo neintenzivne boleče občutke. Upoštevati je treba, da lahko ESWT sam povzroči neželene učinke, kot so kri v urinu, hematomi in krvavitve na področju izpostavljenosti litotriptorju. ESWT je kontraindiciran:

• nosečnice;
• v primeru akutnega vnetja;
• za kršitve strjevanja krvi;
• z ledvičnimi neoplazmi.

Ekstrakorporalni udarni val litotripsija - drobljenje kamnov z energijo udarnih valov, ki nastanejo zunaj telesa

Pri tamponadi mehurja se odstranitev strdkov izvede z urološkim evakuacijskim katetrom Huyon z glavo v obliki oljke in brizgo Jané. Kateterizacija - uvedba ozke dolge cevi skozi sečnico, da bi izčrpali vsebino mehurja - običajno poteka brez anestezije ali z lokalno anestezijo z raztopino Novocaina.

Diet

Glede na študije prehranjevalne navade ne vplivajo na pojav hematurije, prehrana pa ni sredstvo za preprečevanje tega stanja. Obstajajo pa tudi splošna priporočila o prehrani, ki vključujejo opazovanje režima pitne hrane in prednost zdravih živil. Posebno pozornost je treba nameniti:

• zadosten vnos tekočine čez dan (bolje je, da izberete vodo, brusnice in sok granatnega jabolka); Skladnost z normami pitne ureditve - obljuba zdravega telesa
• povečanje količine sadja in zelenjave v prehrani (zelena, špinača, zimska buča, hruška, lubenica, dragun, jabolka, zelene banane so še posebej koristne);
• omejitev rafiniranih in predelanih živil v prehrani (pripravljena hrana, hitra hrana itd.), kot tudi sol.

Bolje je izključiti takšne vrste izdelkov in jedi:

• začinjena hrana (čebula, česen, ingver, poper);
• vsako ocvrto in mastno hrano.

Posledice in napoved

Večina žensk, katerih hematurija je povezana s fizičnim pretiranim naporom, zdravili, ledvičnimi kamni ali okužbo sečil, imajo odlično prognozo za popolno okrevanje. Trajanje hematurije je odvisno od njegovega glavnega vzroka:

• hematurija, povezana z naporno vadbo, ponavadi izgine sama v 24–48 urah;
• hematurija, ki jo povzroči IMS, se bo končala po okrevanju;
• kri v urinu, povezana s kamnom v ledvicah, bo izginila po odstranitvi kamenca.

Otroci s hematurijo, ki so posledica glomerulonefritisa, so ponavadi popolnoma okrevani, če je njihova bolezen nezapletena. Odrasli z glomerulonefritisom le redko okrevajo sami, čeprav so možnosti odvisne od specifične vrste patologije. Hude oblike bolezni lahko povzročijo kronično odpoved ledvic.

Za ljudi z rakom ledvic ali mehurja je prognoza odvisna od stopnje in vrste tumorja. Na splošno, če je novotvorba diagnosticirana v zgodnjih fazah, je onkologija ozdravljiva v velikem številu primerov.

Čeprav imajo ljudje s hemofilijo lahko ponavljajoče krvavitve (vključno s krvavitvami v sklepih, notranjih organih in drugih delih telesa), nedavni napredek zdravljenja številnim bolnikom zagotavlja normalno pričakovano življenjsko dobo.

Preprečevanje

Nekatere oblike hematurije je mogoče preprečiti z načinom življenja, ki prispeva k zdravju sečil. Za to potrebujete:

• dnevno pijte okoli osem kozarcev tekočine (zlasti v vročem vremenu);
• izogibajte se kajenju cigaret, ker je neposredno povezan z rakom sečil;
• preprečili škodljive učinke kemikalij.

Da bi preprečili hematurijo zaradi intenzivnega fizičnega napora, morate preiti na manj aktivni program vadbe.

Vzrok za hematurijo je relativno varno začasno stanje in huda bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Zato mora ženska vsakič, ko opazite nenormalno barvo urina, o tem obvestiti zdravnika, da bi pravočasno preprečila tveganje zapletov.