Metronidazol

Metronidazol je precej priljubljeno antibakterijsko zdravilo z raznolikimi farmakološkimi učinki, pogosto predpisanimi v kompleksnem zdravljenju različnih bolezni.

Baktericidni učinek je posledica sposobnosti zdravila, da vpliva na dihalni proces škodljivih anaerobnih mikroorganizmov in sintezo nukleinskih kislin.

Zdravilo se uporablja v medicinski praksi za zdravljenje protozojskih nalezljivih bolezni, bolezni kosti in sklepov nalezljive narave, nalezljivih bolezni trebušne votline.

Klinično-farmakološka skupina

Antiprotozojsko zdravilo z antibakterijsko aktivnostjo.

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdan je na recept.

Koliko stane metronidazol? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 20 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Metronidazolne tablete so bele ali bele barve z rumeno-zeleno obarvano barvo, ravno valjaste oblike s tveganjem ločevanja. Glavna učinkovina zdravila je metronidazol, njegova vsebnost v eni tableti je 250 mg. Vključuje tudi pomožne komponente:

  • Smukec.
  • Krompirjev škrob.
  • Stearinska kislina.

Metronidazol tablete so pakirane v pretisnih omotih po 10 in 20 kosov. Škatla vsebuje od 1 do 10 pretisnih omotov z ustreznim številom tablet in navodili za uporabo zdravila.

Farmakološki učinek

Antibakterijsko zdravilo ima poseben mehanizem delovanja, ki je sestavljen iz aktiviranja biokemične redukcije pete nitro skupine s pomočjo znotrajceličnih transportnih proteinov najpreprostejših in anaerobnih mehanizmov, kot je opisano v navodilih za uporabo. Izterjane celice medsebojno delujejo z DNA mikroorganizmov, kar spremlja inhibicija sinteze nukleinske kisline. Posledica je takojšnja smrt bakterij.

Navodilo za antibakterijski tabletni pripravek vsebuje informacije, da je učinkovit proti gram-negativnim in nekaterim pozitivnim anaerobom. Najmanjša inhibitorna koncentracija za uničenje patogenih mikroorganizmov je odmerek 0,125-6,25 µg / ml. Antibiotik, skupaj z amoksicilinom, deluje proti Helicobacter pylori, saj taka kombinacija zdravil pomaga preprečevati razvoj odpornosti.

Zdravilo "Metronidazol" ni aktivno proti aerobnim mikroorganizmom in fakultativnim oblikam anaerobov. Opozoriti je treba, da v prisotnosti mešane flore to zdravilo deluje sinergistično z antibakterijskimi sredstvi, ki so učinkovita proti preprostim aerobom. Metronidazol učinkuje na tumorje in povečuje njihovo občutljivost na sevanje. Zdravilo ima učinek, podoben disulfiramu, ki povzroča preobčutljivost za alkohol in se tudi izkaže, da je stimulans reparativnih procesov.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Metranidazol se uporablja v naslednjih primerih:

  • z alkoholizmom;
  • za zdravljenje gastritisa in razjed dvanajstnika;
  • z okužbami, ki jih povzročajo Bacteroides spp. (okužbe trebušne votline, medenični organi, infekcijske bolezni mehkih tkiv in kože, absces v jajčnikih in jajčne celice, okužbe vaginalnega trena po operaciji);
  • pri protozojskih okužbah (črevesna ali ekstraintestinalna amebijaza, balantidiaza, kožni leišmanioza, trihomonijaza, trichomonas urethritis, giardiasis, trichomonas vaginitis);
  • za zdravljenje infekcijskih bolezni centralnega živčnega sistema, kosti in sklepov, ki jih izzove aktivnost Bacteroides spp.;
  • s psevdomembranskim kolitisom, povezanim z uporabo antibiotikov; za preprečevanje pooperativnih zapletov apendektomije, ginekoloških kirurških posegov, operacij na skoraj rektalnem področju.

Sveče Metronidazol se uporablja za zdravljenje urogenitalne trihomonijaze in bakterijskega vaginitisa, ki ga povzročajo občutljivi mikroorganizmi.

Kontraindikacije

  • obdobje laktacije;
  • levkopenija (vključno z zgodovino);
  • organske poškodbe osrednjega živčnega sistema (vključno z epilepsijo);
  • preobčutljivost na sestavo zdravila Metronidazol, pri katerem se lahko pojavijo neželeni učinki;
  • odpoved jeter (v primeru imenovanja velikih odmerkov);
  • nosečnosti (1 trimester).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je v prvem trimesečju strogo kontraindicirano. Pri zdravilih II in III je le-ta dodeljena le po presoji lečečega zdravnika.

Dojenček, če je potrebno, imenovanje matere Metronidazole, je priporočljivo, da se prenese na umetno hranjenje.

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da se tablete Metronidazola jemljejo peroralno, med ali po obroku (ali stisnjenega mleka), brez žvečenja.

  1. Pri Giardiasis - 15 mg / kg / dan v 3 odmerkih 5 dni.
  2. Pri Giardiasis - 500 mg 2-krat / dan za 5-7 dni. Otroci do 1 leta starosti - 125 mg / dan, 2-4 leta - vendar 250 mg / dan, 5-8 let - 375 mg / dan, starejši od 8 let - 500 mg / dan (v 2 odmerkih). Potek zdravljenja je 5 dni.
  3. Pri kronični amebiazi je dnevni odmerek 1,5 g v 3 odmerkih 5-10 dni.
  4. Odrasli: z asimptomatno amebiozo (če se odkrije cista) je dnevni odmerek 1–1,5 g (500 mg 2-3 krat / dan) v obdobju 5-7 dni.
  5. Pri akutni amebični dizenteriji - 2,25 g v 3 deljenih odmerkih, dokler simptomi ne prenehajo.
  6. Ko balantidiasis - 750 mg 3-krat / dan za 5-6 dni.
  7. Z jetrnim abscesom - največji dnevni odmerek je 2,5 g v 1 ali 2-3 odmerkih, za 3-5 dni, v kombinaciji z antibiotiki (tetraciklini) in drugimi metodami zdravljenja. Otroci stari od 1 do 3 leta - 1/4 odmerek za odrasle, od 3 do 7 let - 1/3 odmerek za odrasle, od 7 do 10 let - odmerek 1/2 odraslih.
  8. Pri psevdomembranskem kolitisu - 500 mg 3-4 krat / dan.
  9. V primeru ulceroznega stomatitisa se odraslim osebam predpiše 500 mg 2-krat / dan za 3-5 dni; otroci v tem primeru zdravilo ni prikazano.
  10. Pri zdravljenju anaerobne okužbe je največji dnevni odmerek -1,5-2 g.
  11. Pri zdravljenju kroničnega alkoholizma je 500 mg / dan predpisano za obdobje do 6 (ne več) mesecev.
  12. Za preprečevanje infekcijskih zapletov - 750-1500 mg / cyt v 3 odmerkih za 3-4 dni pred operacijo, ali enkrat 1 g na 1 dan po operaciji. 1-2 dni po operaciji (če je peroralna uporaba že dovoljena) - 750 mg / dan za 7 dni.
  13. Za izkoreninjenje Helicobacter pylory - 500 mg 3-krat / dan za 7 dni (kot del kombinirane terapije, na primer kombinacija amoksicilina 2,25 g / dan).
  14. Pri trichomoniasis - 250 mg 2-krat / dan za 10 dni, ali 400 mg 2-krat / dan za 5-8 dni. Ženske morajo dodatno predpisati Metronidazol v obliki vaginalnih supozitorijev ali tablet. Če je potrebno, lahko zdravljenje ponovite ali povečate odmerek na 0,75-1 g / dan. Med posameznimi tečaji si morate s ponovljenimi laboratorijskimi preiskavami vzeti 3-4 tedne odmora. Alternativni režim zdravljenja je imenovanje 2 g bolnika in njegovega spolnega partnerja. Otroci od 2. do 5. leta starosti - 250 mg / dan; 5-10 let - 250-375 mg / dan, več kot 10 let - 500 mg / dan. Dnevni odmerek je treba razdeliti v 2 odmerka. Potek zdravljenja je 10 dni.

V primeru izrazito okvarjenega delovanja ledvic (CC manj kot 10 ml / min) je treba dnevni odmerek prepoloviti.

Neželeni učinki

Zdravilo ima številne stranske učinke pri mnogih telesnih sistemih.

  1. Pri prebavnem sistemu lahko opazimo bruhanje, slabost, suha usta, glositis, pankreatitis.
  2. Na delu urogenitalnega sistema so lahko cistitis, kandidiaza, urinska inkontinenca, barvanje urina.
  3. Na koži lahko opazimo urtikarijo, pruritus, hiperemijo.
  4. Živčni sistem se lahko odzove z glavobolom, nespečnostjo, periferno nevropatijo, halucinacijami, zmedenostjo, razdražljivostjo, razdražljivostjo, slabšim usklajevanjem gibov z ataksijo, depresijo.

Vsi zgoraj navedeni simptomi se nanašajo na simptome zastrupitve, če se pojavijo, nujno je treba prekiniti zdravljenje, nato splakniti želodec ali kožo in se posvetovati z zdravnikom. Simptomi giardiasis se lahko pojavijo z uspešno zdravljenje patologije, jih je treba pregledati vsake 3-4 dni 3-krat.

Preveliko odmerjanje

Če je prišlo do prevelikega odmerjanja zdravila, se lahko pri bolniku pojavi ataksija, slabost in bruhanje. V primeru hudega prevelikega odmerjanja lahko pride do periferne nevropatije in epileptičnih napadov.

V tem primeru se izvaja simptomatsko zdravljenje, ni specifičnega antidota.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:

  1. Barva urina je v temni barvi.
  2. V kombinaciji z amoksicilinom ni priporočljivo uporabljati pri bolnikih, mlajših od 18 let.
  3. Pri daljšem zdravljenju je potrebno kontrolirati krvno sliko.
  4. V primeru levkopenije je možnost nadaljevanja zdravljenja odvisna od tveganja za razvoj infekcijskega procesa.
  5. Pojav ataksije, omotice in drugih poslabšanj nevrološkega statusa bolnikov zahteva prekinitev zdravljenja.
  6. Lahko imobilizira treponemo in povzroči lažno pozitiven Nelsonov test.
  7. Pri zdravljenju Trichomonas vaginitisa pri ženskah in Trichomonas uretritis pri moških je treba vzdržati spolnosti. Nujno sočasno zdravljenje spolnih partnerjev. Zdravljenje se ne ustavi med menstruacijo. Po zdravljenju trihomonijaze je treba kontrolne teste opraviti v treh rednih ciklih pred menstruacijo in po njej.
  8. Po zdravljenju z Giardiasis, če simptomi trajajo, po 3–4 tednih opravijo 3 analize iztrebkov v nekajdnevnih presledkih (pri nekaterih uspešno zdravljenih bolnikih lahko intoleranca za laktozo, ki jo povzroči invazija, traja več tednov ali mesecev, spominja pa se na simptome giardiasis).

Združljivost z alkoholom

Med zdravljenjem je etanol kontraindiciran (lahko se razvije reakcija, podobna disulfiramu: spastična bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, glavobol, nenadno zardevanje).

Interakcija z zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

  1. Sulfonamidi povečujejo protimikrobno delovanje metronidazola.
  2. Povečuje učinek posrednih antikoagulantov, kar vodi do povečanja časa nastanka protrombina.
  3. Podobno kot disulfiram povzroča intoleranco za etanol.
  4. Pri sočasnem jemanju litijevih pripravkov se lahko koncentracija slednjega v plazmi in razvoj simptomov zastrupitve poveča.
  5. Ni priporočljivo kombinirati z ne-depolarizirajočimi mišičnimi relaksanti (vekuronijev bromid).
  6. Cimetidin zavira presnovo metronidazola, kar lahko privede do povečanja njegove koncentracije v serumu in povečanja tveganja za neželene učinke.
  7. Sočasno dajanje zdravil, ki stimulirajo mikrosomske oksidacijske encime v jetrih (fenobarbital, fenitoin), lahko pospeši izločanje metronidazola, zaradi česar se njegova koncentracija v plazmi zmanjša.
  8. Sočasna uporaba z disulfiramom lahko vodi do razvoja različnih nevroloških simptomov (interval med dajanjem je vsaj 2 tedna).

Ocene

Preverili smo nekaj mnenj ljudi, ki jemljejo Metronidazol:

  1. Catherine. Pila je 2 tableti zjutraj in zvečer z doksiciklinom 7 dni. Sprva nisem razumel, kaj me naredi vrtoglavo, hrupno, hudoben in slab. Bral sem o stranski grozi, polovico pa sem pravkar zbrala. Upam, da res pomaga in nisem trpel zaman.
  2. Elena Za vse, ki so opazili neželene učinke zdravljenja z zdravili: ne pozabite, da lahko takšne simptome povzroči zastrupitev z razpadom Giardie, ki umre zaradi metronidazola, morda imate le kronično latentno giardijo...
  3. Karina. Uporabljal sem metronidazol za hude akne, zdravniku sem predpisal kozmetologa, učinek mi je bil všeč, akne so bile veliko manj. To je šele malo slabe po jemanju, potem pa je slabost nekako sama prestala.
  4. Tatiana. Zame je metronidazol čarobna palica. Vedno je v moji torbici. Tako kot mnoge ženske pogosto trpim za cistitisom. To se zgodi, da ta bolezen na delovnem mestu preseneti. V tem primeru imam metronidazol in vem, da bo zagotovo pomagalo. To je staro dokazano orodje, ki ga je uporabljala moja mama. Je protimikrobno in protivnetno zdravilo. Tablete okrogle barve, z enostavno rumenkasto. Okus je grenak in to je edino negativno za mene. Pri poslabšanju cistitisa mi pomaga 20 minut po zaužitju. Edina stvar, ki bi jo rada povedala, je, da tako kot vsa učinkovita protimikrobna zdravila tudi metronidazol ubije koristno mikrofloro, zato da ni nobenih težav s črevesjem, je priporočljivo piti bifidobakterije po zaužitju.

Analogi

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Baqimex;
  • Deflamon;
  • Klion;
  • Metrovagin;
  • Metrogil;
  • Metroxan;
  • Metrolaker;
  • Metron;
  • Metronidazol Nycomed;
  • Metronidazol-AKOS;
  • Metronidazol-Altfarm;
  • Metronidazol-LekT;
  • Metronidazol-UBF;
  • Metronidal;
  • Metroseptol;
  • Horvil;
  • Rosamet;
  • Rosex;
  • Syptrogil;
  • Triho-PIN;
  • Trichobrol;
  • Trichopolus;
  • Trichosept;
  • Flagyl;
  • Efloran.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Tablete je treba hraniti na mestih z nizko vlažnostjo, zaščiteno pred sončno svetlobo, pri temperaturi ≤ 25 ° C. Hranite izven dosega otrok!

Rok uporabnosti je 2 leti od datuma izdaje; Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Metronidazol: navodila za uporabo

Metronidazolne tablete so zdravilo, ki spada v antiprotozojska zdravila z antibakterijskim delovanjem. Zdravilo se uporablja za etiotropsko zdravljenje (zdravljenje, katerega namen je uničiti povzročitelja infekcijskega patološkega procesa) nalezljivih bolezni različnih lokalizacij, ki jih povzročajo patogeni (povzročitelji bolezni) mikroorganizmi, ki so občutljivi na zdravilno učinkovino zdravila.

Oblika in sestava sproščanja

Metronidazolne tablete so bele ali bele barve z rumeno-zeleno obarvano barvo, ravno valjaste oblike s tveganjem ločevanja. Glavna učinkovina zdravila je metronidazol, njegova vsebnost v eni tableti je 250 mg. Vključuje tudi pomožne komponente:

  • Smukec.
  • Krompirjev škrob.
  • Stearinska kislina.

Metronidazol tablete so pakirane v pretisnih omotih po 10 in 20 kosov. Škatla vsebuje od 1 do 10 pretisnih omotov z ustreznim številom tablet in navodili za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina tablet Metronidazol je kemijski derivat 5-nitromidazola. Biokemično obnavlja 5-nitro skupino znotrajceličnih transportnih proteinov najpreprostejših enoceličnih mikroorganizmov in anaerobnih bakterij. Pridobljena 5-nitro skupina sodeluje z DNK (deoksiribonukleinsko kislino), zavira (zavira) sintezo nukleinskih kislin, kar vodi do smrti mikroorganizmov. Metronidazolne tablete so najbolj aktivne proti številnim mikroorganizmom:

  • Anaerobne bakterije so mikroorganizmi, ki lahko rastejo in razmnožujejo le v odsotnosti kisika, vključno z Bacteroides spp. (vključno z Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. in nekaj gram-pozitivnih anaerobov (občutljivi sevi Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
  • Najenostavnejši enocelični mikroorganizmi so Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

V kombinaciji z antibiotikom, reprezentativnim za polsintetično skupino amoksicilina iz skupine penicilinov, imajo tablete Metrogil baktericidni učinek proti patogenu gastritisa in razjede želodca ter dvanajstniku Helicobacter pylori. Aerobi (bakterije, ki se razvijejo v prisotnosti kisika) in neobvezni (neobvezni) anaerobi niso občutljivi na metronidazol.

Po zaužitju tablete se metronidazol v učinkovini hitro in skoraj popolnoma absorbira v sistemski krvni obtok iz tankega črevesa. Enakomerno je porazdeljen v telesnih tkivih, prodira v strukture centralnega živčnega sistema skozi krvno-možgansko pregrado in materino mleko med dojenjem. Metronidazol se v jetrih presnavlja v neaktivne sestavine, ki se izločajo z urinom.

Kaj je zdravilo Metronidazol?

Metronidazolne tablete so indicirane za etiotropno zdravljenje nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • Protozoji okužb, ki jih povzročajo protozoji - trihomoniaze (vnetne patologije urogenitalnega trakta), črevesne amebiasis (vnetje debelega črevesa s patogeni Amoeba povzročene), tretja črevesnih amebiasis, vključno poškodbe jeter s tvorbo abscesov v njem (omejen votline napolnjena z gnoj).
  • Okužbe z anaerobnih bakterij, zlasti bacteroids (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - okužbe kosti, abscessed patoloških procesov struktur centralnega živčnega sistema, meningitis (vnetje možganov in hrbtenjače), endokarditis ( infekcijsko vnetje notranje plasti sten srčnih votlin), pljučnica (pljučnica), pljučni absces, sepsa (okužba krvi).
  • Nalezljivi procesi, ki jih povzročajo anaerobni mikroorganizmi Clostridium in peptostreptokokka (Clostridium spp., Peptococcus niger in Peptostreptococcus) - patologija trebušne votline, vključno s peritonitisom, abscesom jeter, poškodbo organov medeničnega področja (endometritis z vnetnimi plastmi plasti plasti plasti plasti plasti notranjih plasti medeničnih organov (organi medenične plasti). in jajcevodov, okužba vaginalne votline).
  • Kombinirana terapija razjede želodca in dvanajstnika, ki jo je povzročil Helicobacter pylori.
  • Preprečevanje infekcijskih zapletov po operaciji debelega črevesa.
  • Psevdomembranski kolitis je specifično vnetje sten debelega črevesa, ki ga pogosto sproži dolgotrajna uporaba antibiotikov.

Metronidazol tablete se uporabljajo tudi v kompleksnem zdravljenju tumorskih bolezni, ki zahtevajo uporabo sevanja.

Kontraindikacije

Jemanje tablet Metronidazol je kontraindiciran pri številnih patoloških in fizioloških stanjih telesa, ki vključujejo:

  • Individualna intoleranca na metronidazol ali pomožne sestavine zdravila.
  • Organska patologija struktur centralnega živčnega sistema, povezana s strukturnimi spremembami tkiv, vključno z epilepsijo (periodični razvoj tonično-kloničnih konvulzij v obliki napadov).
  • Nezadostna funkcionalna aktivnost jeter, zlasti v primeru uporabe visokih odmerkov zdravila.
  • Nosečnost v prvem trimesečju in dojenje.

Previdno, Metronidazol tablete se uporabljajo v II. In III. Trimesečju nosečnosti, kot tudi v primerih zmerne okvare ledvic in jeter.

Doziranje in administracija

Metronidazol tablete se jemljejo peroralno med ali takoj po obroku. Ne žvečijo se in sperejo z zadostno količino tekočine (po možnosti mleko). Povprečen odmerek za trihomoniozo je 250 mg (1 tableta) 10 dni ali 400 mg 2-krat na dan v obdobju 5-8 dni. V primeru hude okužbe se lahko postopek zdravljenja z tabletami metronidazola ponovi, tako da se dnevni odmerek poveča na 1 g (1000 mg). Odmik med potekom zdravljenja z zdravili je približno 3-4 tedne. Odmerjanje tablet Metronidazola za trihomonijazo je odvisno tudi od starosti bolnika:

  • Otroci, mlajši od 1 leta - 125 mg na dan.
  • Otroci, stari 2-4 leta - 250 mg na dan.
  • Otroci v starosti 5-8 let - 375 mg na dan.
  • Otroci, starejši od 8 let - 500 mg na dan v 2 deljenih odmerkih.

Za zdravljenje amebiaze se lahko odmerek poveča na 3 g na dan v 3 odmerkih, potek zdravljenja pa 5-8 dni. Pri jetrnem abscesu - 2,5 g 2-krat na dan 3 do 5 dni v kombinaciji z drugimi antibiotiki (zlasti tetraciklini). Pri zdravljenju psevdomembranskega kolitisa je odmerek zdravila 500 mg 3-4 krat dnevno. Za etiotropično zdravljenje hudih nalezljivih procesov se odmerek poveča na 2 g na dan. Zdravljenje peptične razjede, povezane s Helicobacter pylori, vključuje uporabo zdravila v odmerku 500 mg 3-krat na dan 7 dni. V primeru sočasne jetrne ali ledvične insuficience se odmerek zdravila zmanjša.

Neželeni učinki

Jemanje tablet Metronidazol lahko povzroči nastanek neželenih reakcij različnih organov in sistemov:

  • Prebavni sistem - slabost, bruhanje, driska ali zaprtje, črevesne kolike, suha usta in videz "kovinskega" okusa, vnetna reakcija ustne sluznice (stomatitis), dlesni (gingivitis) in jezik (glositis).
  • Živčni sistem - omotica, glavobol, neusklajenost, povečana razdražljivost osebe in razdražljivost, depresija (pomembno in dolgotrajno zmanjšanje razpoloženja), nespečnost, splošna šibkost, zmanjšana delovna sposobnost, zmedenost, halucinacije, konvulzije.
  • Krv in rdeči kostni mozeg - zmanjšanje števila nevtrofilcev (nevtropenije) in levkocitov (levkopenija).
  • Sečnina - kandidoza (aktivacija oportunistične glivične okužbe), cistitis (vnetje mehurja), poliurija (povečanje volumna izločanja urina), urinska inkontinenca, obarvanje urina v rdeče-rjavi barvi.
  • Alergijske reakcije - izpuščaj na koži, srbenje, urtikarija (koža dobi značilen videz, ki spominja na opeklino koprive), alergijska vročina (vročina), artralgija (bolečine v sklepih), zamašen nos.

Z razvojem stranskih učinkov se zdravilo lahko prekliče, zlasti v primeru njihovega izrazitega poteka.

Posebna navodila

Preden začnete jemati tablete Metronidazola, natančno preberite navodila za uporabo zdravila. Obstaja več posebnih navodil, na katera morate biti pozorni, med njimi so:

  • V obdobju uporabe zdravila je alkohol kontraindiciran, saj lahko etanol povzroči nastanek spastične bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, nenadne izpade krvi v obraz in glavobol.
  • Zdravila ni priporočljivo uporabljati v kombinaciji z amoksicilinom pri starosti 18 let.
  • Pri dolgotrajni terapiji z zdravili je treba opraviti periodično laboratorijsko spremljanje ravni periferne krvi.
  • Omotičnost, ataksija (motnje hoje) in druge nevrološke motnje zahtevajo prekinitev zdravljenja.
  • Metronidazol tablete lahko ob zaužitju obarvajo urin v temno rdeče-rjavi barvi.
  • Med zdravljenjem trichomoniasis strukture urogenitalnega trakta je treba vzdržati spolne aktivnosti, kot tudi zdravljenje pri spolnem partnerju.
  • Med menstruacijo se nadaljuje zdravljenje z zdravili.
  • Po etiotropičnem zdravljenju giardioze lahko simptomi patološkega procesa trajajo še nekaj tednov, zato spremljanje učinkovitosti zdravljenja poteka s pomočjo laboratorijskih raziskav.
  • Za obdobje uporabe zdravila je treba opustiti dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in hitrost psihomotoričnih reakcij.

V lekarniški mreži so tablete Metronidazola na voljo na recept. Nepooblaščen sprejem ali uporaba po nasvetu tretjih oseb ni priporočljiva.

Preveliko odmerjanje

Ob znatnem preseganju terapevtskega priporočenega odmerka tablet Metronidazola se lahko razvije navzeja, bruhanje, ataksija, moteno delovanje živčnega sistema, do epileptičnih napadov. V tem primeru se izvaja simptomatsko zdravljenje, ker ni specifičnega antidota.

Analogi

Podobno kot tablete Metronidazol na zdravilno učinkovino in terapevtski učinek so zdravila Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Pogoji za shranjevanje

Rok uporabnosti tablet Metronidazola je 2 leti od datuma proizvodnje. Skladiščiti jih je treba v temnem in suhem prostoru, ki ni dostopen otrokom pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.

Cena tablet metronidazola

Povprečna cena tablet Metronidazole v lekarnah v Moskvi se giblje od 9-129 rubljev, odvisno od njihove količine v paketu.

Metronidazol

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Metronidazol je učinkovito protibakterijsko in antiprotozojsko sintetično zdravilo širokega spektra delovanja.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina Metronidazol ima protimikrobni in antiprotozojski učinek glede na: t

  • Peptococcus niger.;
  • Bacteroides spp., Vključno z Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
  • Entamoeba histolytica;
  • Clostridium spp.
  • Trichomonas vaginalis;
  • Eubacterium spp.
  • Peptostreptococcus spp;

Metronidazol v kombinaciji z amoksicilinom je prav tako učinkovit proti Helicobacter pylori.

V skladu z navodili Metronidazol povzroča preobčutljivost na alkohol, povečuje občutljivost tumorjev na sevanje in spodbuja reparativne procese.

Obrazec za sprostitev

Metronidazol je na voljo v različnih oblikah:

  • Ravne bele cilindrične tablete Metronidazol, 250 mg aktivne sestavine, po 20 v pločevinkah, po 10 v blisterju;
  • Sveče metronidazol, ki vsebuje 0,1 g zdravila v vsakem supozitoriju. 10 sveč na pakiranje;
  • Rumenkasto bistro raztopino za infundiranje v plastenkah, ki vsebuje 500 mg zdravilne učinkovine;
  • Brezbarvni 1% vaginalni gel. 100 g gela metronidazola vsebuje 1 g zdravilne učinkovine. V aluminijastih ceveh po 30 g skupaj z aplikatorjem.

Indikacije za uporabo Metronidazol

V skladu z navodili se Metronidazol uporablja za zdravljenje:

  • Okužbe, ki jih povzročajo vrste Bactoroides - trebušna votlina, vključno s peritonitisom in abscesom jeter, medenični organi, vključno z endomiometritisom, endometritisom, okužbami iz vagine, abscesom jajčnikov in jajčnikov ter okužb mehkih tkiv in kože;
  • Okužbe, ki jih povzročajo vrste Bacteroides in Clostridium - sepsa;
  • Gastritis ali razjede na dvanajstniku, ki jih povzroča Helicobacter pylori;
  • Protozojske okužbe - črevesna amebijaza, balantidiaza, zunajčesna amebijaza, trihomonijaza, vključno z amebičnimi abscesi v jetrih, trichomonas vaginitis, giardiasis, kožni leishmaniasis, trichomonas uretritis;
  • Okužbe, ki jih povzročajo Bacteroides spp., Vključno z B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - okužbe sklepov, kosti, osrednjega živčnega sistema, vključno z možganskim abscesom in meningitisom, kot tudi pljučnica, bakterijski endokarditis, empiem in pljučni absces;
  • Alkoholizem;
  • Psevdomembranski kolitis, ki je povezan z uporabo antibiotikov.

V skladu z navodili je uporabljen tudi metronidazol:

  • Za preprečevanje pooperativnih zapletov v bližnjem rektalnem predelu in debelem črevesu, ginekoloških operacijah in apendektomiji;
  • Za radioterapijo v onkologiji, kot radiosenzibilizacijsko sredstvo.

Sveče Metronidazol se uporablja pri urogenitalni trihomonijazi in bakterijskem vaginitisu, ki povzročata mikroorganizme, ki so občutljivi na zdravilo.

Kontraindikacije

V skladu z navodili je metronidazol kontraindiciran za uporabo, kadar:

  • Organske poškodbe osrednjega živčnega sistema, vključno z epilepsijo;
  • Levkopenija, vklj. v anamnezi;
  • Jetrna insuficienca, če so predpisani veliki odmerki.

Metronidazol je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila, kot tudi v prvem trimesečju nosečnosti in dojenja.

Metronidazol se predpisuje previdno v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, kot tudi pri ledvični ali jetrni odpovedi.

Navodila za uporabo Metronidazol

Po opisu tabletke je metronidazol vzet po obroku. Odmerjanje in trajanje zdravljenja sta odvisna od bolezni: t

  • Z trihomonijazo - dvakrat na dan 2 tableti Metronidazola 10 dni. Tudi med zdravljenjem je treba uporabiti intravaginalne svečke Metronidazol, 2 svečke dvakrat na dan - zvečer in zjutraj. Hkrati je priporočljivo, da se terapija z metronidazolom za supozitorije začne na začetku menstrualnega ciklusa in se v tem obdobju izogiba izpiranju. Če je potrebno, se zdravljenje trihomonijaze lahko ponovi v enem mesecu. Odmerek zdravila za otroke je odvisen od starosti - 250 mg na dan je predpisan v starosti 2-5 let, do 375 mg pri 5-10 letih, do 500 mg na dan starejši;
  • Ko se giardiasis uporablja metronidazol 5-7 dni, dvakrat na dan, 2 tableti;
  • Če se v asimptomatski amebiazi odkrije cista, za 5-7 dni 2 tableti Metronidazola do 3-krat na dan;
  • Pri kronični amebiazi je dnevni odmerek metronidazola 1,5 g, ki ga lahko razdelimo v tri odmerke. Sprejmite v 5-10 dneh;
  • Pri akutni amebični grižnji - do prenehanja simptomov vzemite 2,25 g, razdeljeno na 3 odmerke;
  • V primeru jetrnega abscesa v kombinaciji s tetraciklinskimi antibiotiki in drugimi metodami zdravljenja - v 3 do 5 dneh največ 2,5 g metronidazola;
  • Z balantidiasis - za 5-6 dni, 750 mg 3-krat na dan;
  • Z ulceroznim stomatitisom - 2 tableti metronidazola dvakrat na dan, do 5 dni;
  • Za zdravljenje kroničnega alkoholizma vzemite 2 tableti metronidazola na dan do šest mesecev.

Dnevni odmerek za hudo okvaro delovanja ledvic je treba prepoloviti.

Če je nemogoče uporabljati Metronidazole v notranjosti, kot tudi v primeru hude okužbe, se zdravilo uporablja intravensko.

Običajno je odmerek 500 mg, vendar ne več kot 4 g na dan. Po pojavu izboljšanja se preide na oralno zdravljenje.

Neželeni učinki metronidazola

Po pregledih lahko metronidazol povzroči naslednje neželene učinke:

  • Driska, anoreksija, zaprtje, slabost, glositis, suha usta, bruhanje, kovinski okus v ustih, pankreatitis;
  • Cistitis, disurija, urinska inkontinenca, poliurija, kandidiaza, rdeče-rjava barva urina;
  • Omotica in neusklajenost, zmedenost, razdražljivost, depresija, halucinacije, povečana razdražljivost;
  • Urtikarija, zvišana telesna temperatura, kožni izpuščaj, zardevanje kože, zamašen nos, artralgija;
  • Nevtropenija in levkopenija.

Po opisu metronidazol najpogosteje povzroča nespečnost, glavobol in šibkost.

Črevesne kolike, stomatitis, konvulzije, ataksija in vročina Metronidazol, po ocenah, povzroča veliko manj.

Pri sočasni uporabi metronidazola z drugimi zdravili je potrebna previdnost zaradi možnosti neželenih stranskih učinkov. Glede na preglede med zdravljenjem z Metronidazolom, ni priporočljivo uporabljati alkohola zaradi možnosti razvoja nevroloških simptomov in pojava bolečine v trebuhu spastične narave, bruhanja in slabosti.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo se sprosti le na recept. Rok trajanja tablet in svečk Metronidazol je 2 leti.

Metronidazol

Cene v spletnih lekarnah:

Metronidazol je antiprotozojsko in protimikrobno zdravilo z antibakterijskim delovanjem.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirne oblike metronidazola: t

  • Raztopina za infuzije: bledo rumena barva z zelenkastim odtenkom (100 ml v polietilenskih steklenicah);
  • Tablete za peroralno dajanje: plosko valjaste, bele ali bele barve z rumenkasto-zelenkastim odtenkom, z barvo in posnetkom (10 kosov. V embalaži obrisa celice, v kartonskem svežnju 1, 2, 3, 4 ali 5 pakiranj; 20 kosov. 30 kosov v embalaži celične konture, v škatli po 1, 2, 3, 10 ali 400 paketov);
  • Vaginalne svečke: torpedo, bele ali bledo rumene barve (5 svečk v pretisnem omotu, v kartonskem svežnju v 2 pretisnih omotih);
  • Vaginalni gel 1%: brezbarven, bledo rumen ali rumenkasto zelenkast (30 g v aluminijastih epruvetah, skupaj z aplikatorjem za intravaginalno dajanje, v kartonskem svežnju v 1 epruveti);
  • Krema za zunanjo uporabo 1% (15 g v epruveti);
  • Gel za zunanjo uporabo 1% (15 g v epruveti).

Zdravilna učinkovina je metronidazol, ki je odvisna od oblike sproščanja: t

  • Raztopina za infuzije: 5 mg / 1 ml (v 1 steklenici - 500 mg);
  • Tablete: 250 mg / kos;
  • Vaginalne svečke: 100, 250 in 500 mg / kos;
  • Vaginalni gel: 10 mg / 1 g;
  • Krema ali gel za zunanjo uporabo: 10 mg / 1 g.
  • Raztopina za infuzije: natrijev dihidrofosfat dihidrat (natrijev fosfat monosubstituirana 2-voda), natrijev klorid, voda za injekcije;
  • Tablete: stearinska kislina, krompirjev škrob, smukec;
  • Vaginalne svečke: polietilen oksid 400, polietilen oksid 1500;
  • Vaginalni gel: dinatrijev edetat (dinatrijeva sol etilen diamin tetraocetne kisline, Trilon B), propil parahidroksibenzoat (nipazol, propil paraben), propilenglikol, karbomer (karbopol), prečiščena voda, natrijev hidroksid;
  • Smetana: sintetični olbroth, cetil alkohol, glicerol, stearinska kislina, metiloksibenzoat, natrijev lavril sulfat, prečiščena voda, propiloksibenzoat;
  • Gel za zunanjo uporabo: trietanolamin, etanol, karboksipolimetilen 940, metiloksibenzoat, propiloksibenzoat, propilenglikol, natrijev EDTA, voda.

Indikacije za uporabo

Raztopina za infuzije in tablete: t

  • Protozojske okužbe: črevesna amebijaza (amoebična dizenterija), ekstraintestinalna amebijaza (vključno z amebičnim abscesom jeter), trihomonijaza (vključno s trihomonasno uretritis, trichomonas vaginitis);
  • Okužbe sklepov in kosti, okužbe centralnega živčnega sistema (vključno z možganskim abscesom, meningitis), empijem in pljučnega abscesa, bakterijskega endokarditisa, pljučnice, sepse, ki jo je sprožil Bacteroidesspp. (Bt. Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron);
  • Okužbe medeničnega organa (absces fallopijskih cevi in ​​jajčnikov, endometritis, okužbe vaginalnega trena); okužbe kože in mehkih tkiv; abdominalne okužbe (jetrni absces, peritonitis), ki jih povzročajo Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. in Peptococcus spp.;
  • Psevdomembranski kolitis (zaradi antibiotikov);
  • Razjeda dvanajstnika ali gastritis, povezane z zdravilom Helicobacter pylori;
  • Radioterapija bolnikov s tumorji - kot radiosenzibilizator (v primerih, ko je odpornost tumorja posledica hipoksije v njenih celicah);
  • Preprečevanje pooperativnih zapletov (predvsem za posege na periorektalno regijo, debelo črevo, apendektomijo in ginekološke operacije).

Vaginalne svečke in gel:

  • Urogenitalna trihomonijaza (vključno z vaginitisom, uretritisom);
  • Nespecifični vaginitis različnega izvora, potrjen z mikrobiološkimi in kliničnimi podatki.

Metronidazol gel in krema za zunanjo uporabo:

  • Akne vulgaris in rozacea (vključno s post steroidom);
  • Okužbe kože;
  • Trofične razjede spodnjih okončin (v ozadju diabetes mellitusa, krčnih žil);
  • Seborični dermatitis, mastna seboreja;
  • Dolgotrajne nezdravljene rane;
  • Opekline;
  • Ponjave;
  • Anus razpok.

Kontraindikacije

  • Organske poškodbe osrednjega živčnega sistema (vključno z epilepsijo);
  • Levkopenija (vključno s podatki v zgodovini);
  • Disfunkcija jeter (v primeru prejemanja velikih odmerkov);
  • Moteno motorično usklajevanje;
  • I trimesečje nosečnosti;
  • Obdobje dojenja;
  • Preobčutljivost za zdravilo.

Z zelo previdnostjo uporabljajte orodje za odpoved ledvic in / ali jeter, nosečnost v II. In III. Trimesečju (samo iz zdravstvenih razlogov).

Doziranje in administracija

Metronidazolne tablete se uporabljajo interno, po ali med obroki, požiranje cele in ne žvečenje.

Pri zdravljenju trihomonijaze se zdravilo jemlje 10 dni, 2-krat na dan, v odmerku 250 mg ali 5-8 dni z enako pogostostjo odmerjanja po 400 mg, ženskam pa se priporoča tudi uporaba intravaginalnega gela ali supozitorijev Metronidazol. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča na 750-1000 mg na dan ali na drugo zdravljenje z intervalom 3-4 tednov, med katerim je treba opraviti ponavljajoče se laboratorijske teste. Tudi alternativni režim zdravljenja je enkratni odmerek tablet s strani bolnika in njegovega spolnega partnerja v odmerku 2000 mg.

Z amoebiasis, odrasli jemljejo zdravilo za 7 dni, 1500 mg na dan, deljeno s 3-krat, z akutno amebic dizenterija - z enako hitrostjo odmerka, dnevni odmerek je 2.250 mg, zdravljenje traja, dokler simptomi bolezni prenehajo. Otroci so tablete 3-krat na dan v odmerku 30-40 mg na 1 kg teže.

Pri Giardiasis metronidazol se jemlje 2-3 krat na dan 5 dni, odrasli 750-1000 mg na dan, otroci - glede na starost:

  • 2-5 let - 250 mg;
  • 5-10 let - 375 mg;
  • 10-15 let - 500 mg.

Za zdravljenje jetrnega abscesa se zdravilo predpisuje v kombinaciji z antibiotiki (tetraciklini) ali z drugimi metodami zdravljenja za 3-5 dni, odmerek na dan ne sme presegati 2500 mg, razdeljen na več odmerkov. Otrokom je treba predpisati dnevni odmerek, odvisno od starosti:

  • 1-3 let - 1 /4 odmerek za odrasle;
  • 3-7 let - 1 /3 odmerek za odrasle;
  • 7-10 let - 1 /2 odmerek za odrasle.

Pri zdravljenju ulceroznega stomatitisa odrasli vzamejo 500 mg tablete 3-5 dni 2-krat na dan, za zdravljenje psevdomembranoznega kolitisa v istem odmerku 3–4-krat na dan, za izkoreninjenje Helicobacter pylori 3-krat dnevno 7 dni. sestavo kombinirane terapije.

Da bi preprečili zaplete po operaciji, je priporočljivo, da se metronidazol vzame 3-4 dni pred operacijo v dnevnem odmerku 750–1500 mg v 3 odmerkih ali enkrat - 1000 mg prvi dan po operaciji. Nekaj ​​dni po operaciji lahko zdravilo dajemo v odmerku 750 mg na dan 7 dni.

Z izrazito okvarjeno ledvično funkcijo se odmerek zmanjša za 2-krat.

Intravensko v obliki raztopine se sredstvo uporablja v primeru hudega poteka infekcijske lezije, kot tudi v primeru nezmožnosti jemanja tablet v notranjost.

Pri izvajanju intravenskih infuzij se metronidazola ne sme mešati z drugimi zdravili!

Hitrost intravenskega curka je 5 ml na minuto s prekinitvijo 8 ur na infuzijo. Otroci, mlajši od 12 let Metronidazol se priporoča v odmerku 7,5 mg / kg v 3 odmerkih na dan, pri odraslih in mladostnikih, starejših od 12 let - v enkratnem odmerku 500 mg, največji dnevni odmerek ne sme preseči 4000 mg, trajanje zdravljenja pa se določi individualno. Glede na indikacije in naravo okužbe v prihodnosti, če je mogoče, je priporočljivo preiti na ustno obliko.

Da bi preprečili anaerobno okužbo, se pred načrtovano operacijo urinarnega trakta in medeničnih organov raztopina pri otrocih, starejših od 12 let in odraslih, uporablja v obliki infuzij v odmerku 500-1000 mg, na dan operacije in naslednji dan - 500 mg vsakih 8 dni. (1500 mg na dan). Po nekaj dneh se pacient običajno prenese na jemanje tablet.

V primeru izrazite okvare delovanja jeter in / ali ledvic (očistek kreatinina manjši od 30 ml / min) se zdravilo uporablja dnevno pri največjem odmerku 1000 mg, razdeljenem v dva odmerka.

Metronidazol se daje kot radiosenzibilizacijsko sredstvo intravensko kapljanje 30-60 minut pred začetkom obsevanja v odmerku 160 mg / kg telesne mase ali 4000-6000 mg / m² telesne površine, vendar enkratni odmerek ne sme presegati 10.000 mg. Zdravilo se uporablja 7–14 dni pred vsakim obsevanjem, odmerek seveda ne sme biti večji od 60.000 mg, zdravilo pa se ne uporablja kasneje med sevalno terapijo. Za odstranitev zastrupitve, ki jo povzroči obsevanje, dodamo kapljico slanice, 5% raztopino dekstroze ali hemodeza.

Za kožni rak, rak telesa maternice in materničnega vratu se zdravilo uporablja 1,5-2 ure pred obsevanjem, lokalno v obliki aplikacij, namakanje tamponov s 3000 mg raztopine, razredčene v 10% raztopini dimetil sulfoksida. Pri opazovanju pozitivne dinamike tumorskega očistka iz nekroze se v prvih dveh tednih zdravljenja uporabljajo aplikacije, pri čemer je tumor slabše regresiran - med celotnim obsevanjem terapije.

Svečke Metronidazol se daje intravaginalno. Pri zdravljenju vaginitisa Trichomonas se zdravilo uporablja 10 dni, injekcijo 1 supozitorij globoko v vagino v odmerku 250 mg 2-krat na dan ali v odmerku 500 mg - 1-krat na dan.

Za zdravljenje nespecifičnega vaginitisa se uporablja 2-krat na dan za 1 vaginalno supozitorijo po 500 mg za 7 dni.

Vaginalni gel se uporablja intravaginalno, priporočeni enkratni odmerek je en poln aplikator (5 g zdravila - 50 mg metronidazola), injiciran 5 dni, 2-krat na dan, zjutraj in ponoči.

Krema in gel za zunanjo uporabo se priporoča za 3 do 6 tednov, ko se nanese na prizadeto kožo 2-krat na dan s tanko plastjo. Dovoljena izmenjava kreme in gela z intervalom 12 ur.

Neželeni učinki

  • Živčni sistem: šibkost, omotičnost, nekoordiniranost, periferna nevropatija, glavobol, dremavost, depresija, zmedenost, krči, ataksija, razdražljivost, nespečnost, razdražljivost, halucinacije;
  • Prebavni sistem: kovinski okus v ustih, izguba apetita, bruhanje, driska, slabost, zaprtje, črevesne kolike, pankreatitis, suha usta, stomatitis, glositis;
  • Sečil: obarvanje urina v rdeče-rjavi barvi, kandidiaza vaginalne sluznice, poliurija, cistitis, dizurija, urinska inkontinenca;
  • Hematopoetski sistem: reverzibilna nevtropenija (levkopenija);
  • Hepatobilarni sistem: zlatenica, holestaza, povečana aktivnost jetrnih encimov;
  • Alergijske reakcije: hiperemija kože, kožni izpuščaj, urtikarija, artralgija, zvišana telesna temperatura, zamašen nos, angioedem in anafilaktična reakcija, multiformni eritem;
  • Lokalne reakcije: hiperemija, oteklina in bolečina na mestu injiciranja;
  • Drugo: zvišanje temperature, izravnavanje T-vala na elektrokardiogramu.

Posebna navodila

Raztopino za mešane okužbe lahko uporabimo v kombinaciji s parenteralnimi antibiotiki, brez medsebojnega mešanja zdravil.

Ne uporabljajte metronidazola v kombinaciji z amoksicilinom pri osebah, mlajših od 18 let.

Med zdravljenjem je prepovedano uporabljati etanol (zaradi tveganja disulfiramske reakcije, ki se kaže v nenadnem naletu krvi na obraz, bruhanje, slabost, spastično bolečino v trebuhu, glavobol).

Z dolgim ​​potekom je potrebna kontrola krvne slike (zaradi možnega pojava manjše levkopenije). Z pojavom levkopenije je možnost nadaljevanja zdravljenja odvisna od nevarnosti infekcijskega procesa.

V primeru opazovanja poslabšanja nevrološkega statusa (ataksija, omotica), je treba zdravljenje prekiniti.

Pri zdravljenju trichomonas vaginitisa pri ženskah in trichomonas uretritis pri moških je priporočljivo, da se spolni odnos opusti, sočasno zdravljenje spolnih partnerjev pa je obvezno. Po končanem zdravljenju trihomonijaze se kontrolni testi opravijo pred in po menstruaciji 3 zaporedne cikle.

Če je potrebno, je treba zdravljenje za več kot 10 dni skrbno oceniti razmerje med pričakovanim učinkom zdravila in tveganjem za morebitne zaplete.

Zaradi možnega pojava neželenih reakcij iz centralnega živčnega sistema je priporočljivo, da se med zdravljenjem vzdržite vožnje in drugih kompleksnih mehanizmov.

Interakcija z zdravili

Upoštevati je treba, da se pri uporabi metronidazola:

  • Disulfiram - lahko sproži pojav različnih nevroloških simptomov (interval med jemanjem zdravila mora biti vsaj 14 dni);
  • Cimetidin - poveča koncentracijo zdravila v serumu in poveča tveganje za neželene učinke;
  • Sulfonamidi - prispevajo k povečanju protimikrobnega delovanja;
  • Fenitoin, fenobarbital (sredstva, ki stimulirajo mikrosomske oksidacijske encime v jetrih) - znižajo koncentracijo metronidazola v plazmi;
  • Prednizon - zmanjšuje učinkovitost zdravila.

Vpliv metronidazola na druge snovi / zdravila: t

  • Posredni antikoagulanti - okrepijo njihovo delovanje;
  • Litij - poveča njegovo koncentracijo v krvi in ​​prispeva k razvoju simptomov zastrupitve;
  • Fluorouracil - poslabša njegov toksični učinek.

Zdravila ni priporočljivo kombinirati z ne-depolarizirajočimi mišičnimi relaksanti (vekuronijev bromid).

Pogoji za shranjevanje

Hranite izven dosega otrok! Trgovina:

  • Tablete: na suhem, temnem mestu;
  • Vaginalni gel, gel za zunanjo uporabo: v suhem, temnem prostoru, pri temperaturi 15-25 ° C. Ne zamrzujte;
  • Krema za zunanjo uporabo: pri temperaturi 5–15 ° C;
  • Raztopina za infuzije: v prostoru, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi do 25 ° C;
  • Sveče: v suhem in temnem prostoru pri temperaturi 15-25 ° C.
  • Tablete, raztopina za infuzije, sveče - 3 leta;
  • Gel in krema za zunanjo uporabo, vaginalni gel - 2 leti.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Metronidazol - navodila za uporabo in oblika sproščanja, indikacije, odmerjanje, sestava in cena

Kot del etiotropske terapije zdravniki predpisujejo zdravilo Metronidazol. To je antiprotozojsko zdravilo z izrazitim antibakterijskim delovanjem, za katerega je značilen sistemski učinek v telesu. Z njim lahko hitro uničite patogeno floro, pospešite okrevanje v hitro razvijajočem se infekcijskem procesu. Samozdravljenje je nevarno za zdravje, poslabša klinično sliko.

Sestava in oblika sproščanja

Podrobna navodila za uporabo Metronidazol poroča, da ima zdravilo več oblik sproščanja. To so ploščate tablete bele barve na 20 kosov. v plastičnih posodah ali 10 kosov. na pretisnem omotu, vaginalne svečke 10 kosov. v pakiranju, rumena raztopina za infundiranje 500 ml v rezervoarju. V ginekologiji se vaginalni gel uporablja 1% po 30 g in smetana po 15 g v aluminijastih ceveh. Terapevtski učinek zagotavljajo aktivne sestavine.

Oblika sproščanja zdravila

Aktivne sestavine, mg

Pomožne snovi, mg

raztopina za injiciranje (infuzija)

natrijev klorid (900), natrijev dihidrofosfat dihidrat (300), voda d / in (100)

stearinska kislina, krompirjev škrob, smukec

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

polietilen oksid 1500, polietilen oksid 400

metronidazol (1 g)

propilenglikol, natrijev hidroksid, propilparahidroksibenzoat (propil paraben, nipazol), karbomer (karbopol), dinatrijev edetat (Trilon B, dinatrijeva sol etilen diamin tetraocetne kisline), prečiščena voda

sintetični olbroth, propiloksibenzoat, natrijev lauril sulfat, stearinska kislina, glicerol, metiloksibenzoat, cetil alkohol, voda

propilen glikol, etanol, metiloksibenzoat, dinatrijeva EDTA, karboksipolimetilen 940, trietanolamin, propiloksibenzoat, voda

Farmakološke lastnosti

Metronidazol (metronidazol) je antiprotozojsko sredstvo. Komponenta z istim imenom, ki je derivat 5-nitromidazola, obnavlja 5-nitro skupino znotrajceličnih transportnih proteinov anaerobov in najenostavnejših enoceličnih mikroorganizmov. Zaradi interakcije 5-nitro skupina zavira sintezo nukleinskih kislin, prispeva k smrti patogenih mikroorganizmov gram-pozitivnih in gram-negativnih serij. Neobvezni (neobvezni) anaerobi in aerobi niso občutljivi na metronidazol.

Aktivna snov se v prihodnosti adsorbira iz prebavnega trakta (prebavil), prodre v krvni obtok in se porazdeli v tkiva. Metronidazol deluje na organe centralnega živčnega sistema (CNS) skozi krvno-možgansko pregrado. Proces presnove poteka v jetrih, neaktivni presnovki se izločajo preko ledvic, deloma skozi črevesje.

Metronidazol - antibiotik ali ne

Zdravilo z antiprotozojskimi in antimikrobnimi lastnostmi zmanjšuje aktivnost in zavira rast patogene flore. Metronidazol deluje kot antibiotik, vendar ne. To protimikrobno sredstvo, ki v kombinaciji s polsintetičnimi penicilini, na primer Amoksicilinom, zagotavlja baktericidno delovanje proti Helicobacter pylori, povzročitelju gastritisa in želodčnih razjed.

Indikacije za uporabo Metronidazol

Zdravilo ima širok spekter delovanja. Navodila kažejo patološke procese, ki jih snov metronidazol zavira:

  • protozojske nalezljive bolezni: trihomonijaza, črevesna amebijaza, ekstraintestinalna amebijaza, kožni leishmanioza, balantidiaza, trichomonas vaginitis, trihomonasna uretritis, amebična dizenterija, gapdnelllez;
  • bolezni, ki jih povzročajo klostridija in peptostreptokokki: peritonitis, jetrni absces, endomiometritis, endometritis, absces falopijevih cevi in ​​jajčnikov, kiretacija maternice, vnetje vulve, okužbe kože in mehkih tkiv;
  • bolezni, ki jih povzročajo bakterioidi: meningitis, infekcije kostnega tkiva in sklepov, endokarditis, pljučnica z empijem, pljučni absces, sepsa, absces možganov;
  • obsežne poškodbe mišično-skeletnega sistema z osteomielitisom, bakterijskim artritisom;
  • zdravljenje onkoloških bolezni s Klimchukovo metodo;
  • psevdomembranski kolitis;
  • zapleten pankreatitis (vnetje trebušne slinavke);
  • zapleti po operaciji debelega črevesa;
  • kronični alkoholizem;
  • kot del zdravljenja razjede želodca in dvanajstnika, malignih tumorjev.

Podrobna navodila vsebujejo informacije o zunanji uporabi mazila. Glavni podatki:

  • bakterijska vaginoza;
  • akne vulgaris in rozacea;
  • rane, ki ne zdravijo, in trofične razjede;
  • demodikoza;
  • kot radiosenzibilizirajoče zdravilo za radioterapijo, radioterapijo.