Kako opraviti test za občutljivost na antibiotik pred uvedbo / m?

Toda zdravnik ni rekel nič slabega o antibiotiku in je mirno zapisal, pazite, da ga imam nekoga, ki bi ga ubadal (lahko se ubodem, a ne zdravnika). Toda internet bere grozljive zgodbe, kaj je lahko smrtonosna alergijska reakcija. Nikoli nisem imel nobenih alergij, vendar bi rad vnaprej preveril, ali se bo umiril in ne v strahu.

Enkrat sem poskusil, pred približno desetimi leti. Ne vem, ali so se metode od takrat spremenile, potem pa je bilo.

Hčerka je zbolela in ji je bila predpisana injekcija antibiotika ceftriakson. Zdravnik je vprašal, ali bi šli v injekcije v bolnišnico ali pa bi se lahko spopadli doma. Tudi jaz vem, kako to storiti. Ampak antibiotik je bil prvič predpisan in dovolj močan, zato smo se odločili, da bomo na varnem, preverili reakcijo.

Kupili smo drog v lekarni na kliniki, brizgalke in odšli v pisarno, kjer so dali injekcije, kapalke (po mojem mnenju se je manipulacija imenovala).

Tam je sestra prebrala sestanek in pripravila brizgo z zdravilom. Ampak naredila je majhno injekcijo v roko, približno kot mantou - tak gumb. Potem smo hodili pol ure, čakali na to, kaj bi bila reakcija telesa - rdečica ali oteklina na ročaju. Po tem času so preverili - ni bilo posebne reakcije in so naredili celo injekcijo, kjer je bilo potrebno. In po hiši sem še naprej delal injekcije.

Kako uporabljati ceftriakson za zdravljenje angine?

Ceftriakson je cefalosporinski antibiotik, ki kaže široko paleto učinkov. Ceftriakson za vneto grlo je predpisan, če je bolezen huda, ko je uporaba penicilinov nepraktična.
Ceftriakson se uporablja tudi, če jemanje antibakterijskih zdravil v obliki kapsul, tablet in drugih peroralnih oblik težko ali nemogoče.

Opis zdravila

Ceftriakson je na voljo samo v obliki praška za pripravo raztopine, ki se uporablja za intramuskularno / intravensko injiciranje. Ni zdravila za to zdravilo. Prašek je pakiran v steklenicah po 10 ml / 20 ml. Ena steklenička vsebuje 500 mg, 1 ali 2 g ceftriaksona.

Ceftriakson je zdravilo tretje generacije, ki je del skupine cefalosporinov. Ima baktericidni učinek, kar se odraža v inhibiciji tvorbe bakterijskih celičnih sten. Antibiotiki te skupine so aktivni proti številnim mikroorganizmom, gram-negativnim in gram-pozitivnim.

Vendar pa so nekatere bakterije odporne na ceftriakson, zato zdravljenje morda ne bo učinkovito. Navodila za zdravilo priporoča, da pred uporabo test za izvedbo občutljivosti.

Po injiciranju ali kapalki zdravilo v najkrajšem možnem času vstopi v kri in dihalne poti. Biološka uporabnost učinkovine - 100%. Zdravilo začne delovati po zaužitju. Največjo koncentracijo ceftriaksona v krvi opazimo 2,5 ure po injiciranju, intravensko pa po koncu postopka.

Kaj pomaga ceftriakson?

Odrasli injekcije, kapljice ceftriaksona, predpisane za angino pektoris, ki prehajajo v hudo obliko, in če bi bila uporaba penicilinov neprimerna. Za zdravljenje angine pri otrocih se ceftriakson uporablja samo v akutni obliki bolezni, ki jo zapleta močan vnetni proces in gnojenje. Razmislite, kaj je še predpisano zdravilo. Druge indikacije za uporabo ceftriaksona so: t

  • bolezni dihal (vnetje, pljučni absces, empiema plevra)
  • meningitis, sepsa
  • infekcijske lezije kože, mehka tkiva
  • okužbe prebavnega trakta, mišično-skeletnega sistema
  • nalezljive bolezni sečil
  • infekcijske poškodbe, opekline
  • okužb pri ljudeh s šibko imunostjo

Zdravilo se uporablja tudi po kirurških posegih za preprečevanje bakterijskih okužb.

Navodila

V skladu z navodili Ceftriaxone za vneto grlo je predpisana za intramuskularno (posnetkov) in intravensko (kapalko). Ceftriakson se injicira v veno s kapljanjem ali curkom. Če bolezen spremlja huda izcedek iz nosu z gnojnim izcedkom iz nosu, se zdravilo uporablja kot del raztopine za vkapanje v nos.

Kako narediti raztopino zdravila?

Raztopino za injiciranje (intramuskularno / intravensko) je treba opraviti pred vsako injekcijo ali kapalno infuzijo. Za pripravo bo potreben lidokain (1% raztopina). Za injiciranje je treba 0,5 g ceftriaksona razredčiti z 2 ml lidokaina, 1 g razredčimo s 3,5 ml lidokaina.

Za in / m injiciranje lahko prašek razredčite z vodo za injiciranje, vendar se med injiciranjem pojavi bolečina. Včasih se namesto Lidokaina prašek razredči z Novocainom, vendar to zdravilo nekoliko zmanjša učinkovitost antibiotika in hkrati poveča tveganje za anafilaktični šok. Glede na preglede bolnikov, Lidokain bolje lajša bolečino z uvedbo tega antibiotika.

Za pripravo raztopine za intravensko infundiranje morate 500 mg praška razredčiti v 5 ml in 1 g v 10 ml vode za injekcije. Za pripravo raztopine za kapalno infuzijo je treba 2 g antibiotika razredčiti s 40 ml raztopine, ki ne vsebuje kalcija.

  • 5-10% raztopina dekstroze / glukoze
  • 0,9% raztopina natrijevega klorida
  • 5% rv levuloza

Koliko časa je dovoljeno shraniti rešitev? Raztopine, pripravljene s Ceftriaxonom, ohranijo svoje lastnosti do 6 ur (pri sobni temperaturi).

Kako prick ceftriakson

Za angino se Ceftriakson uporablja v skladu z navodili:

  • Pri odraslih in otrocih, starih od 12 let, se antibiotik nabrizga po 1 p / dan v odmerku 1-2 g. Če angina preide v posebno hudo obliko, se dnevni dnevni odmerek poveča na 4 g. to je vsakih 12 ur
  • Za novorojence, mlajše od 14 dni, se dnevni odmerek izračuna na podlagi izračuna 20-50 mg / kg. To količino zdravila injiciramo enkrat na dan. Za dojenčke in otroke do 12 let je dnevna količina ceftriaksona od 20 do 80 mg / kg
  • Če otrok tehta več kot 50 kg, bo dnevni odmerek zdravila za njega enak kot za odraslega.
  • Pri zdravljenju bolečine v grlu pri otrocih, mlajših od 12 let, je bolje, da dnevno količino razdelite na polovico in vbrizgate zdravilo na 2 p. / Dan, to je na vsakih 12 ur.

Ceftriakson v odmerku 50 mg / kg teže je treba aplicirati intravensko (kapalno). Postopek naj traja vsaj pol ure. Injiciranje ceftriaksona v veno naj traja 2-4 minute.

Koliko dni ceftriakson?

Število dni uporabe ceftriaksona določi zdravnik in je odvisno od resnosti angine. V povprečju je potek zdravljenja 5-10 dni. Ko temperatura postane normalna, se antibiotik uporablja še 2-3 dni.
Ne morete neodvisno zmanjšati trajanje zdravljenja. To bo povzročilo nastanek odpornosti na antibiotike pri bakterijah. To pomeni, da bo odpravljanje patogena angine in zdravljenje ponovitve težje.

Značilnosti ceftriaksona pri otrocih

Pred zdravljenjem bolečega grla pri otrocih je treba prvo injiciranje antibiotika opraviti previdno, saj lahko lidokain povzroči hude alergije. Predhodno je priporočljivo opraviti test. V ta namen se v mišico injicira majhna količina raztopine ceftriaksona (0,5 ml) v lidokainu in spremlja stanje otroka. Če v 30 minutah ni neželenih dogodkov, se uporabi preostali odmerek.

Pri otrocih opravijo tudi preskus praskanja, ki je najbolj varen. Izvaja se z uporabo škropiva. Izdelujejo praske na podlakti (znotraj) in kapljajo raztopino ceftriaksona. Po nekaj minutah preverite, če se pojavijo rdečice in otekline. V tem primeru lahko zdravilo uporabljate neustrašno.

Ceftriakson med nosečnostjo in dojenjem

Za zdravljenje angine pri nosečnicah in doječih ženskah je ta antibiotik predpisan v izjemnih primerih. Zdravnik najprej oceni tveganje za mater in plod. Pomembno je pravilno izračunati količino ceftriaksona, kar bo pomagalo zmanjšati verjetnost neželenih učinkov in zapletov.

V prvem trimesečju ni zaželeno praskati tega antibiotika. Če je potrebna uporaba ceftriaksona pri doječih ženskah, morate prekiniti dojenje za čas zdravljenja.

Zdravimo nos Ceftriaxone

Kapljice nosu

Če se med sinusitisom pojavi gnojni izcedek iz nosu, zdravniki, ki se zdravijo z ORL, predpišejo ceftriakson kapljice. Za pripravo raztopine za vkapanje v nos, boste potrebovali:

  • 1 g ceftriaksona
  • 5 ml Furatsilinove raztopine
  • 1 ml hidrokortizona
  • 1 ml

Raztopine zmešajte, razredčite ceftriakson v prahu. Zdravilo zakopajte v nos 2 p. / Dan, 2 kapljici (v vsakem nosnem prehodu). Lahko ga uporabljajo odrasli in otroci 5-7 dni. Kapljice shranjujte tako, da jih shranite v hladilnik.

Raztopina za pranje

Za zdravljenje nosu lahko uporabite izpiranje. Za pripravo zdravila boste potrebovali:

  • 100 ml slanice
  • 10 ml dioksidina
  • 500 mg ceftriaksona

Nastala raztopina omogoča pranje nosu. V ta namen vzemite brizgo ali brizgo (20 ml) brez igle. Nagnite se nad umivalnik / kopel, obrnite glavo na levo in vstavite raztopino v levo nosnico, tako da izteka iz desne nosnice. Nato zavrtite glavo v desno in sperite drugi nosni prehod.

Postopek vam omogoča, da se znebite nosnih izločkov, medtem ko zdravilo vstopi v sinuse in vpliva na patogene. Pranje se izvaja dvakrat na dan, dokler se stanje ne normalizira (5-7 dni). Raztopina vsebuje dioksidin, zato ni primerna za uporabo pri otrocih.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem bolečega žrela, injekcij in kapljic ceftriaksona včasih povzročijo številne neželene učinke: t

  • motnje v sistemu tvorbe krvi (anemija, levkopenija, trombocitopenija, limfopenija, hipokagulacija)
  • motnje v prebavnem sistemu (slabost, napenjanje, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, zaprtje, disbakterioza, motnje delovanja jeter)
  • motnje urinarnega sistema (anurija, motnje delovanja ledvic)
  • videz krvi iz nosu
  • omotica, glavobol
  • kandidiazo

Poleg tega je možna alergija, njeni simptomi so izpuščaj, srbeča koža, anafilaktični šok. Obstajajo primeri, ko se neželeni učinki kažejo v obliki lokalnih reakcij:

  • injekcije - bolečina na mestih injiciranja
  • s kapalko, injekcijo jet - bolečina v veni, vnetje vene

Kontraindikacije

Ceftriakson je kontraindiciran, če bolnik ne prenaša cefalosporinov, karbapenemov in penicilinov.
Relativne kontraindikacije vključujejo hude bolezni ledvic in jeter. Antibiotik se uporablja previdno pri otrocih s hiperbilirubinemijo (zlatenica novorojenčkov), boleznimi velikega in majhnega črevesa.

Posebna navodila

Navodila za ceftriakson kažejo, da: t

  • Zdravilo je nezdružljivo z etanolom, zato je treba med zdravljenjem izključiti alkohol.
  • Orodja ni mogoče uporabljati z drugimi antibakterijskimi zdravili
  • Ceftriaksona se ne sme uporabljati z "povratnimi" diuretiki, nefrotoksičnimi zdravili, ker se tveganje za nefrotoksične učinke močno poveča.

V primerih sočasnega dajanja nesteroidnih protivnetnih zdravil z antibiotiki, antitrombocitna zdravila motijo ​​proces agregacije trombocitov. To poveča verjetnost takšnega neželenega učinka kot krvavitev. V zvezi s tem med zdravljenjem s ceftriaksonom svetujemo starejšim in oslabelim bolnikom dodatno predpisati vitamin K.

Analogi

V prodaji lahko najdete analoge ceftriaksona na zdravilni učinkovini. Te vključujejo:

  • Torotsef
  • Cefaxon
  • Rotsefin
  • Biotraxon
  • Megion
  • Longacef in drugi

Nekateri od njih se prodajajo skupaj z 1% lidokaina. Topilo je v celoti pripravljeno za pripravo zdravil.

Kako pravilno vzgajati ceftriakson? Katera topila za uporabo (novokain, lidokain, voda za injekcije) za zmanjšanje bolečine in koliko jih potrebujete za odmerjanje 1000 mg, 500 mg in 250 mg za odrasle in otroke

Članek bo govoril o redčenju antibiotika Ceftriakson z raztopino lidokaina 1% in 2% ali z vodo za injekcije za odrasle in otroke, da bi dobili začetni odmerek pripravljene raztopine zdravila 1000 mg, 500 mg ali 250 mg. Analizirali bomo tudi, kaj je bolje uporabiti za redčenje antibiotika - Lidokain, Novocain ali Voda za injekcije in kaj bolje pomaga pri lajšanju bolečih občutkov med injiciranjem pripravljene raztopine ceftriaksona.

Ta vprašanja so najpogostejša, tako da bo zdaj prišlo do sklicevanja na ta članek, da ne bi ponovili. Vse bo s primeri uporabe.

V vseh navodilih za ceftriakson (tudi za zdravila pod drugim imenom, vendar z enako sestavo), se kot topilo priporoča 1% Lidokain.

1% Lidokain je že vsebovan kot topilo v pakiranjih zdravil, kot so Rosin, Rocephin in drugi (zdravilna učinkovina je ceftriakson).

Prednosti ceftriaksona s topilom v paketu:

  • ni potrebe po nakupu topila posebej (da bi razumeli, katero);
  • v ampuli topila je že izmerjen zahtevani odmerek topila, kar pomaga preprečiti napake pri izbiranju zahtevane količine v brizgo (ni potrebe, da ugotovite, koliko topila morate vzeti);
  • v ampuli s topilom je že pripravljena raztopina 1% lidokaina - ni potrebe po redčenju 2% lidokaina na 1% (v lekarnah je težko najti natanko 1%, morate razredčiti z dodatno vodo za injekcije).

Slabosti ceftriaksona s topilom v paketu:

  • Antibiotik skupaj s topilom je dražji za ceno (izberite tisto, kar je za vas pomembnejše - udobje ali cena).

Kako gojiti in kako pricati ceftriakson

Za intramuskularno injiciranje je treba raztopiti 500 mg (0,5 g) zdravila v 2 ml (1 ampula) 1% raztopine lidokaina (ali 1000 mg (1 g) zdravila - 3,5 ml raztopine lidokaina (običajno se uporablja 4 ml). kot 2 ampuli Lidokaina 2 ml)). Ni priporočljivo, da se v eno gluteusno mišico vnese več kot 1 g raztopine.

Odmerek 250 mg (0,25 g) se razredči, kot tudi 500 mg (ampul po 250 mg ni obstajala v času pisanja tega navodila). To pomeni, da je treba 500 mg (0,5 g) zdravila raztopiti v 2 ml (1 ampula) 1% vodne raztopine Lidokaina in nato zbrati v dveh različnih brizgah v polovici pripravljene raztopine.

Tako posplošimo:

1. 250 mg (0,25 g) končne raztopine dobimo na naslednji način:

500 mg (0,5 g) zdravila je treba raztopiti v 2 ml (1 ampula) 1% vodne raztopine Lidokaina in raztopino vzeti v dve različni brizgi (polovica končne raztopine).

2. 500 mg (0,5 g) končne raztopine dobimo na naslednji način:

500 mg (0,5 g) zdravila je treba raztopiti v 2 ml (1 ampula) 1% vodne raztopine lidokaina in nastalo raztopino potegniti v 1 brizgo.

3. 1000 mg (1 g) končne raztopine se dobi, kot sledi: t

1000 mg (1 g) zdravila je treba raztopiti v 4 ml (2 ampuli) 1% -ne vodne raztopine Lidokaina in dobljeno raztopino vzeti v 1 brizgi.

Kako razredčiti ceftriakson z 2% raztopino lidokaina

Spodaj je tabela z antibiotično ceftriaksonom 2% raztopino lidokaina (2% raztopina je v farmaciji pogostejša kot 1% raztopina o razredčitvi, o kateri smo že razpravljali zgoraj): t

Okrajšave v tabeli: CEF - ceftriakson, P-al - topilo, injekcija B - voda za injekcije. Nadaljnji primeri in pojasnila.

Primer

Otroku je bil predpisan tečaj ceftriaksonskih injekcij dvakrat na dan, 500 mg (0,5 g) za 5 dni. Koliko vial ceftriaksona, ampul s topilom in brizgami bo potrebno za celoten potek zdravljenja?

Če ste zdravilo Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (najprimernejša možnost) in Lidokain 2% kupili v lekarni, boste potrebovali:

  • 10 vial ceftriaksona;
  • 10 ampul lidokaina 2%;
  • 10 ampul vode za injekcije;
  • 20 injekcijskih brizg, po 2 ml (2 injekcijski brizgi za vsako injiciranje - z eno, ki jo vnašamo s topilom, drugo pa vbrizgamo in injiciramo).

Če ste kupili 1000 mg (1,0 g) ceftriaksona v lekarni (ceftriaksona niste našli po 0,5 g) in Lidokain 2%, boste potrebovali:

  • 5 vial ceftriaksona;
  • 5 ampul Lidokaina 2%
  • 5 ampul vode za injekcije
  • 5 injekcijskih brizg po 5 ml in 10 brizg po 2 ml (3 injekcijske brizge za pripravo 2 injekcij - z eno dodamo topilo, z drugo in tretjo pa zberemo potreben volumen, drugi pa takoj, tretji v hladilnik in po 12 urah).

Metoda je sprejemljiva pod pogojem, da je raztopina pripravljena takoj po 2 injekciji in brizga shranjena z raztopino v hladilniku (sveže pripravljene raztopine ceftriaksona so fizično in kemično stabilne 6 ur pri sobni temperaturi in 24 ur, če so shranjene v hladilniku pri temperaturi od 2 ° do 8 ° C ).

Slabosti metode: injiciranje antibiotika po shranjevanju v hladilniku je lahko bolj boleče, med shranjevanjem lahko raztopina spremeni barvo, kar kaže na njeno nestabilnost.

Enak odmerek zdravila Ceftriaxone 1000 mg in Lidokain 2%, čeprav je shema dražja, vendar manj boleča in varnejša:

  • 10 vial ceftriaksona;
  • 10 ampul lidokaina 2%;
  • 10 ampul vode za injekcije;
  • 10 injekcijskih brizg v 5 ml in 10 brizg v 2 ml (2 brizgi za vsako injiciranje - ena (5 ml) dodamo topilo, drugo (2 ml), ki ga zberemo in držimo). V brizgi se zbere polovica prejete raztopine, preostanek pa se izloči.

Pomanjkljivost: zdravljenje je dražje, a sveže pripravljene raztopine so učinkovitejše in manj boleče.

Zdaj priljubljena vprašanja in odgovori nanje.

Zakaj uporabljati Lidokain, Novocain za vzrejo ceftriaksona in zakaj ne morete uporabiti vode za injekcije?

Uporabite lahko tudi vodo za injekcije, da razredčite ceftriakson do želenih koncentracij, tukaj ni omejitev, vendar morate razumeti, da so intramuskularne injekcije antibiotika zelo boleče in če se to izvaja na vodi (kot je običajno v bolnišnicah), bo zelo boleče, če ga dajemo drog, in nekaj časa kasneje. Zato je bolje uporabiti raztopino za anestezijo kot sredstvo za redčenje in uporabiti vodo za injekcije samo kot pomožno raztopino pri redčenju 2% lidokaina.

Še vedno je takšen trenutek, da uporaba lidokaina in novokaina ni mogoča zaradi razvoja alergijskih reakcij na te raztopine. Potem je možnost uporabe vode za injekcije za vzrejo edina možna. Bolečine bo treba prenašati, saj obstaja realna možnost umiranja zaradi anafilaktičnega šoka, angioedema ali močne alergijske reakcije (ista urtikarija).

Zdravila Lidokain se ne sme uporabljati za intravensko dajanje antibiotika, le STRIMTNO intramuskularno. Za intravensko uporabo je treba antibiotik razredčiti v vodi za injekcije.

Kaj je bolje uporabiti Novocain ali Lidokain za vzrejo antibiotikov?

Ne uporabljajte Novokaina za vzrejo ceftriaksona. To je posledica dejstva, da Novocain zmanjša aktivnost antibiotika in poleg tega poveča tveganje za nastanek smrtonosnega zapleta - anafilaktičnega šoka.

Poleg tega je glede na ugotovitve bolnikov samih mogoče ugotoviti naslednje:

  • Lidokain bolje lajša bolečino z uvedbo ceftriaksona kot novokain;
  • po dajanju ne sveže pripravljenih raztopin ceftriaksona z zdravilom Novocain se lahko poveča bolečina (v skladu z navodili za pripravo je pripravljena raztopina ceftriaksona stabilna 6 ur - nekateri bolniki vadijo pripravo več odmerkov raztopine ceftriaksona + novokaina za shranjevanje antibiotika in topila (npr. 250 mg raztopine ceftriaksona). od praška 500 mg), sicer bi bilo treba ostanke zavreči, za naslednjo injekcijo pa uporabite raztopino ali prašek iz novih ampul).

Ali lahko v isti brizgi mešam različne antibiotike, vključno s ceftriaksonom?

V nobenem primeru ne smete mešati raztopine ceftriaksona z raztopinami drugih antibiotikov lahko kristalizira ali poveča bolnikovo tveganje za razvoj alergijskih reakcij.

Kako zmanjšati bolečino s ceftriaksonom?

Logično je, da morate zdravilo na lidokainu razredčiti. Še več, spretnost dajanja končnega izdelka ima pomembno vlogo (potrebno je injicirati počasi, potem bo bolečina majhna).

Ali je mogoče sami predpisati antibiotik brez posvetovanja z zdravnikom?

Če sledite glavnemu načelu medicine - Ne škodi, potem je odgovor očiten - NE!

Antibiotiki so zdravila, ki jih ni mogoče odmeriti in predpisati sami, ne da bi se posvetovali s strokovnjakom. Ker izberemo antibiotik po nasvetu prijateljev ali na internetu, s tem omejimo področje delovanja za zdravnike, ki lahko zdravijo posledice ali zaplete vaše bolezni. To pomeni, da antibiotik ni deloval (je bil nepravilno uboden ali razredčen, da je bil vzet napačno), vendar je bil dober, in ker so se bakterije na to že navadile zaradi nepravilnega režima zdravljenja, bo treba predpisati dražji rezervni antibiotik, ki po nepravilnem predhodnem zdravljenju tudi ne bo znan. ali. Torej je situacija nedvoumna - za zdravniški recept in recept morate iti k zdravniku.

Tudi osebe, ki trpijo zaradi alergij (v najboljšem primeru za vse bolnike, ki prvič jemljejo to zdravilo), so prav tako nakazale, da je treba opraviti teste praskanja, da bi ugotovili alergijsko reakcijo na predpisane antibiotike.

V idealnem primeru je treba sejati biološke tekočine in človeška tkiva z določitvijo občutljivosti bakterij, posejanih na antibiotike, tako da je predpisovanje enega ali drugega zdravila razumno.

Želim verjeti, da bo po pojavu tega članka v Priročniku vprašanj o metodi in shemah razredčitve antibiotika ceftriakson manjši, ker sem glavne točke in sheme tukaj razstavil le, da sem prebral natančno.

Ceftriakson antibiotik: namen, uporaba, kako pravilno razmnoževati doma

Če primerjate imenovanje zdravnikov, je zdravilo Ceftriaxone vodilni med antibiotiki za parenteralno uporabo. Zaradi svoje vsestranskosti je zelo pogosto predpisana za zdravljenje različnih vnetnih procesov na ambulantni osnovi in ​​v bolnišničnem okolju.

Ceftriakson ne poznajo le zdravstveni delavci, ampak tudi običajni pacienti, ki pogosto trpijo zaradi bolezni dihal. Ceftriakson spada v skupino cefalosporinov tretje generacije in je antibiotik širokega spektra. Zatiranje transpeptidaze ustavi biosintezo mucopeptidne celične stene bakterij.

Učinek zdravila se nanaša na številne mikroorganizme: nekaj gram-pozitivnih in gram-negativnih aerobov, anaerobnih mikroorganizmov.

Namen Ceftriaxone

Aktivna uporaba ceftriaksona je opažena v listih naslednjih oddelkov: zdravljenje, kirurgija, urologija, pediatrija in celo venerologija. Kdaj se uporablja ceftriakson? Najpogostejše bolezni, pri katerih je zdravljenje ceftriakson:

  • Vnetni procesi ENT organov;
  • Pogoste bolezni dihal (bronhitis pri akutnih in kroničnih boleznih, traheitis, pljučnica);
  • Okužbe kože in mehkih tkiv;
  • Vnetne bolezni urogenitalnega sistema pri odraslih in otrocih (akutni in kronični cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis, prostatitis, nezapletena gonoreja, ginekološke bolezni);
  • Nalezljivi procesi organov prebavnega trakta (peritonitis, pooperativna stanja na prebavnih organih);
  • Z osteomielitisom (okužba kosti);
  • Opravljanje salmonele in bolezni, ki so posledica njegove življenjske dejavnosti;
  • Zdravljenje sifilisa (mehki šankr);
  • Pri nalezljivih nevroloških boleznih (meningitis, lajmska bolezen);
  • Da bi preprečili razvoj nalezljivih procesov po različnih kirurških posegih.

Zakaj razmnoževati ceftriakson

Ker je ceftriakson na voljo v obliki prahu, ga je treba raztopiti za uporabo. Ne raztopi drog se uporablja le v obliki praška za preležanine, ulcerozne kožne lezije in dolgotrajne rane. Zakaj gojiti bolnike s ceftriaksonom? To se zgodi samo v primerih zdravljenja doma. Včasih bolniki zavrnejo zdravstveno oskrbo in si sami pomagajo s pomočjo intramuskularnih injekcij s pomočjo sorodnikov ali bližnjih.

Če želite zdravilo doma razredčiti, morate najprej imeti aseptične pogoje. Založiti morate tudi antiseptike in vprašati zdravnika, kako je potrebno ceftriakson razredčiti sami. Vnos antibiotikov intramuskularno - postopek je precej boleč, zato za njihovo redčenje uporabijo 1% raztopino lidokaina ali 50% novokaina. Ta zdravila bistveno zmanjšajo bolečino injekcije, včasih pa povzročijo kompleksne alergijske reakcije.

Zato je treba pred uporabo testirati alergijsko reakcijo na antibiotik in anestetik. V ta namen uporabite insulinsko brizgo za vnos minimalnega odmerka zdravila, razredčenega z vodo za injiciranje na zapestju. Če po 20 minutah na mestu injiciranja ni sprememb - zdravilo se lahko injicira.

Ceftriakson redčenje za intramuskularno uporabo

Pod pogojem, da bolnik nima alergijskih reakcij na antibiotik in topilo, lahko zdravilo dajemo. Če je bil za zmanjšanje bolečine izbran lidokain, morate v brizgo zbrati 2 ml 2-odstotne raztopine (praviloma to je celotna ampula) in dodati 3 ml vode za injekcije. To naredimo, da temeljito razredčimo ceftriakson, saj je lidokain slabo topilo in precej močan lokalni anestetik. Z uporabo škarij odprite kovinsko zaporko na steklenici. Alkoholna raztopina za obdelavo gumijastega zamaška pred uvedbo igle. Vialo dobro pretresite, dokler se popolnoma ne raztopi. Pripravljena raztopina ceftriaksona za intramuskularno dajanje se vrne nazaj v brizgo.

Tabela Ceftriaxona za redčenje z lidokainom 2% za intramuskularne injekcije

Za intramuskularno injiciranje raztopine ceftriaksona morate uporabiti brizgo z dvema iglama ali 2 brizgami. Preden izvedete manipulacijo, zamenjajte iglo z novo. Po preluknjanju gume je staro postalo precej topo, kar lahko povzroči dodatne bolečine in modrico. Za otroke, mlajše od 1 leta, se ceftriakson razredči samo z vodo za injekcije ali raztopino natrijevega klorida.

Ceftriakson se intramuskularno injicira počasi in globoko. Antibiotik lahko dajemo samo v zgornjem zunanjem kvadrantu (gluteusni mišici). Na mestu injiciranja se lahko tvorijo tesnila. Za njihovo preprečevanje lahko naredite jodovo mrežo.

Ceftriakson redčenje za intravensko uporabo

Najpogosteje se pri intravenskem dajanju ceftriaksona uporablja 0,09 raztopina natrijevega klorida. Če odmerek ne presega 1 g, se zdravilo injicira počasi. V drugih primerih raztopino injiciramo s kapalko za 30 minut z uporabo 100 ml raztopine natrijevega klorida.

Ceftriakson se daje intravensko le v pogojih zdravljenja. Če bolnik vztraja pri zdravljenju na domu, je potrebna pomoč usposobljenega izvajalca zdravstvenih storitev. Raztopino ceftriaksona za intravensko uporabo je treba uporabiti takoj po rekonstituciji. Zdravilo se vbrizga intravenozno veliko hitreje v krvni obtok, njegova učinkovitost je veliko večja. Poleg tega bolniki doživljajo manj neprijetne boleče občutke.

Kontraindikacije in individualna intoleranca za ceftriakson

V večini primerov se ceftriakson prenaša brez neželenih učinkov. V nekaterih primerih so redke reakcije. Skoraj vedno se lahko izognemo alergijskim reakcijam, ker se pred začetkom zdravljenja z antibiotiki opravi test občutljivosti.

Pred začetkom zdravljenja preberite kontraindikacije za uporabo ceftriaksona:

  1. Preobčutljivost na antibiotike iz skupine cefalosporinov (če se je pri bolniku pojavila reakcija na zdravila za skupino penicilinov, se poveča verjetnost navzkrižne alergijske reakcije na ceftriakson).
  2. Nedonošenčki (pred predpisovanjem pediater upošteva potrebo po takšni terapiji po prvem izračunu gestacijske starosti in starosti po rojstvu).
  3. Zvišana koncentracija bilirubina v krvi pri nedonošenčkih in novorojenčkih. Razlog za to je lastnost ceftriaksona, da premakne molekulo bilirubina iz združitve s albuminom v plazmi. To stanje lahko sproži razvoj encefalopatije.
  4. Zdravljenje s ceftriaksonom je prepovedano v prvem trimesečju nosečnosti, ker je v tem času največje tveganje za mutacije.
  5. Dojenje - zdravilo se infiltrira v materino mleko. V tem obdobju je treba hranjenje preložiti do konca zdravljenja.
  6. Okvara ledvic in jeter je kontraindikacija za zdravljenje z ceftriaksonom. Če je zdravnik zaradi zdravstvenih razlogov prisiljen predpisati to zdravilo, morate spremljati funkcijsko stanje ledvic in jeter.

Če je bolnik na hemodializi, morate redno določati koncentracijo ceftriaksona v plazmi. Zaradi narave organizma se lahko pojavi intoleranca za ceftriakson. Najpogostejši vzroki so genetske značilnosti ali dolga zgodovina antibiotične terapije.

Ali ste uporabili ceftriakson ali druge uporabljene droge?

Ceftriakson: navodila za uporabo

To zdravilo se že od nedavnega aktivno uporablja. Visok pozitivni rezultat njegove uporabe je posledica dejstva, da se mikroorganizmi še niso prilagodili.

Ceftriakson je najnovejša generacija cefalosporinskega antibakterijskega zdravila, ki preprečuje vstop mureina v celično membrano, kar vodi do smrti bakterij. Zdravilo je antibiotik širokega spektra, ki deluje proti anaerobnim in aerobnim patogenom. Zdravilo ima baktericidni učinek.

Ceftriakson je namenjen intramuskularni in intravenski uporabi.

Zdravilo je aktivno proti številnim patogenim mikroorganizmom:

  • stafilokoki;
  • streptokoka;
  • E. coli;
  • povzročitelj meningitisa.

Glede na to, da je veliko patogenih bakterij odpornih na delovanje zdravila, je treba pred uporabo testirati na občutljivost za ceftriakson, sicer zdravljenje ne bo dalo pravega rezultata.

Zdravilo, ki se uporablja za hude bakterijske okužbe, se lahko uporablja za profilaktične namene. Bolnike dobro prenašajo ceftriakson, toda testiranje občutljivosti na zdravilo je v vsakem primeru potrebno.

Ceftriakson se proizvaja v obliki belega praška, ki se uporablja za intravenske in intramuskularne injekcije, pakirane v steklene viale. V obliki tablet ni izdelana. Z uvedbo zdravila intramuskularno, ga je treba razredčiti z lidokainom, in ko se daje intravensko - z vodo za injekcije.

Indikacije za uporabo

Po injiciranju se tekočina v telesu hitro absorbira: podkožno tkivo, trebušni organi, cerebrospinalna tekočina, dihalni trakt in sklepno tkivo. Zdravilo postane biološko razpoložljivo z intramuskularnim dajanjem popolnoma. V 36-48 urah se ceftriakson izloča iz telesa odraslega skupaj z žolčem.

Glavna razlika med antibiotikom ceftriaksona in drugimi zdravili v tej skupini je dolgoročni učinek na patogene, kar omogoča uporabo zdravila enkrat na dan. Injekcije potekajo intramuskularno. Uporaba zdravila je sprejemljiva za bolnike z boleznijo jeter in ledvic.

Navodilo priporoča uporabo zdravila za zdravljenje okužb bakterijskega izvora. Uporablja se pri zdravljenju:

  • vnetni procesi: peritonitis, tifus, salmoneloza;
  • bolezni dihal: pljučnica, pljučni absces, bronhitis;
  • pielonefritis, cistitis genitalnih okužb;
  • meningitis.

Ceftriakson se uporablja za lajšanje takšnih nevarnih stanj, kot so sepsa, endokarditis, lymska bolezen.

Zdravilo pomaga pri zdravljenju okužb kože, okuženih opeklin in ran, poškodb sifilisa.

Indikacija uporabe drog je preprečevanje pooperativnih zapletov.

Ceftriakson se lahko predpiše za zdravljenje vnetja grla kot glavnega zdravila. To je potrebno v akutni fazi bolezni. Pomaga pri težavah z dihanjem, pojavijo se gnojne usedline na tonzila in temperatura se dvigne. Uporaba zdravil za zdravljenje otroka se lahko predpiše tečaj do 7 dni, odrasli - do 10 dni. Posebno obdobje uporabe antibiotika lahko določi le zdravnik.

Ceftriakson se uporablja za zdravljenje bronhitisa v primeru visoke temperature, ki traja tri dni, edema grla, težko dihanje, kopičenje izpljunka in težave pri njegovem vzreji. Če je bolniku diagnosticirana sladkorna bolezen in druge kronične bolezni. Injekcije zdravila se predpisujejo otroku in odraslemu intramuskularno z različnimi odmerki.

Antibiotik za prostatitis je predpisan le, če bolezen povzročajo anaerobne bakterije. Ceftriakson se uporablja parenteralno za prostatitis. Odmerjanje se določi individualno. Med sprejemom je prepovedano piti alkohol.

Navodila za uporabo: priporočeni odmerek

Odraslim bolnikom in otrokom, starejšim od 12 let, je treba dati 1-2 g zdravila enkrat na dan. Uporabo zdravil lahko delimo dvakrat, prepolovimo odmerek in damo vsakih 12 ur.

Zdravnik izbere odmerek zdravila za otroka posebej, pri čemer se upošteva, da se enkratno zdravljenje lahko daje ne več kot 80 mg / kg.

Za zdravljenje novorojenčkov dnevni odmerek ne sme preseči 50 mg / kg telesne mase, ne glede na to, ali je dojenček dojenček ali ne.

Otrokom do 12. leta starosti je predpisan antibiotik, odvisno od telesne teže, enkrat na dan.

Pri starejših bolnikih je antibiotik predpisan v običajnem odmerku za odrasle.

V pooperativnem obdobju se ceftriakson aplicira po gramu pred operacijo. Trajanje zdravila je do 14 dni.

Prvo injekcijo ceftriaksona intramuskularno z lidokainom je treba izvesti zelo previdno, saj je možna alergijska reakcija. Pred uporabo antibiotika je potrebno opraviti test. Uvesti otroka šibko raztopino zdravila intramuskularno. Če 30 minut ne pride do reakcije, lahko preostalo zdravilo injicirate v drugo gluteško mišico.

Neželeni učinki

Uporaba zdravil lahko povzroči številne neželene učinke, ki se lahko pojavijo zaradi kršitev odmerka zdravila.

Pri bolnikih lahko pride do nepravilnosti v delovanju prebavnega sistema: bruhanje, driska, stomatitis.

Pojavijo se lahko dermatitis, urtikarija, edemi ali multiformni eritem.

Uporaba antibiotikov lahko spremljajo omotica, glavobol, oligurija, zastoj žolča, mikoza, mrzlica ali anafilaktične reakcije.

Pri nekaterih bolnikih po intramuskularni uporabi zdravila je bil opažen flebitis, ki ga lahko preprečimo s počasnim dajanjem zdravila ali popolnim prenehanjem njegove uporabe.

Ceftriakson injekcije

Zdravilo je na voljo v obliki praška za pripravo injekcij. Predpišejo zdravila lahko le strokovnjak po pregledu in splošne teste.

Ceftriakson se daje intramuskularno ali intravensko. Kako razredčiti ceftriakson za injiciranje lahko bolnišnično medicinsko sestro pokaže ali bolje uporabi zdravilo v bolnišnici.

Običajno je predpisan en gram ceftriaksona, ki je razdeljen na dva odmerka.

Odmerjanje za hudo bolezen je treba povečati. Točen odmerek lahko določite po posvetovanju s strokovnjakom.

Če morate pripraviti raztopino za intramuskularno injiciranje, 500 mg zdravila, razredčenega z raztopino lidokaina. Za intravensko dajanje je treba razredčiti 500 mg sredstva v 5 ml vode za injekcije. Sveža raztopina je primerna za uporabo in je aktivna šest ur.

Če je bil predpisan 1 gram ceftriaksona, bo za injiciranje potrebovala 2 ampuli lidokaina in steklenico antibiotika, ki vsebuje 1000 mg zdravila.

Za pripravo 0,5 g zdravila je treba vialo zdravila zmešati z eno vialo lidokaina.

Pri odmerku 250 ml antibiotika raztopimo eno vialo zdravila v enkratnem odmerku lidokaina.

Če se ceftriakson razredči z vodo za injekcije, se za pripravo raztopine, ki se raztopi v 5 ml, uporabi 500 mg zdravila. Ta uporaba zdravila je najbolj boleča. Intravensko zdravilo se daje počasi v trajanju 4-5 minut.

Za intravenske infuzije se ceftriakson razredči v naslednjem odmerku: dva grama zdravila raztopimo v 40 ml natrijevega klorida, glukoze ali levuloze.

Pripravljeno zdravilo je primerno za uporabo v 6 urah.

Za intramuskularne injekcije se uporablja raztopina, narejena z lidokainom, za intravensko uporabo pa se zdravilo razredči le z vodo za injekcije.

Injekcije ceftriaksona so zelo boleče, vendar zdravilo ne nastaja v tabletah.

Kontraindikacije

V večini primerov zdravilo dobro prenaša. Toda v nekaterih primerih lahko uporaba injekcij povzroči neželene učinke. Neželena uporaba zdravila je opisana v navodilih.

Tega zdravila ni priporočljivo uporabljati za zdravljenje bolnikov z intoleranco za cefalosporine, ki lahko povzročijo alergije.

Prepovedana uporaba pri bolnikih s kronično ledvično boleznijo.

Uporaba ceftriaksona v prvem trimesečju nosečnosti in med dojenjem ni zaželena.

Posebno pozornost je treba posvetiti uporabi antibiotika kot otroka z zlatenico novorojenčkov.

Posebna navodila

Pri zdravljenju z antibiotikom je prepovedan alkohol. To lahko povzroči rdečico obraza, spastične bolečine v predelu trebuha in želodca, bruhanje, glavobol, nizek krvni tlak, tahikardijo.

Starejše zdravilo je treba uporabljati skupaj z vitaminom K.

Pripravljeno raztopino shranjujte 6 ur.

Injekcija ceftriaksona je zelo boleča. In bolečina lahko traja dolgo časa po njeni uporabi. Da bi zmanjšali bolečino, zdravilo razredčimo z anestetiki v kombinaciji z vodo za injekcije.

Poleg navodil za uporabo zdravila je treba upoštevati:

  • zdravilo se ne priporoča kot sredstvo za samozdravljenje;
  • zdravila ne uporabljajte brez posvetovanja s strokovnjakom;
  • potreben je alergijski test;
  • raztopina zdravila se injicira počasi, da se zmanjša bolečina;
  • uporaba lidokaina je mogoča samo za intramuskularno dajanje zdravila;
  • raztopino za injiciranje pripravimo pred injiciranjem; ostanki zdravila se ne smejo uporabljati, to je posledica dejstva, da ni sterilno;
  • Pri intravenskih injekcijah je priporočljiva počasna uporaba, zato jo je bolje nadomestiti s kapalnimi infuzijami;
  • videz tesnil na mestih vbrizgavanja je možen pri uporabi hladne raztopine.

Kako razredčiti ceftriakson Novocain

Ceftriakson je antibiotik širokega spektra iz skupine generacije cefalosporinov III. Ima baktericidni učinek, ki ubija patogeno floro. Uporablja se pri zdravljenju okužb različnih organskih sistemov:

Naši bralci priporočajo

Naš redni bralec se je z učinkovito metodo znebil kroničnega cistitisa. To je naravno zeliščno zdravilo. Naš strokovnjak je preveril sestavo in vam priporoča to učinkovito orodje. Redno na prazen želodec pijte 2 žlici domačega. PREBERI VEČ.

  • v pulmologiji pri zdravljenju bronhopneumonije;
  • v splošni kirurgiji za zdravljenje erizipel;
  • v dermatovenerologiji za boj proti gonoreji;
  • v urologiji in nefrologiji s pielonefritisom.

Ceftriakson je treba redciti z novokainom po dolocenih pravilih.

Oblika sproščanja in raztopine za redčenje antibiotikov

Kot večina antibiotikov, aktivna sestavina zdravila Ceftriaxone ni na voljo v obliki že pripravljene raztopine, ampak v obliki kristaliničnega praška rahlo rumenkaste ali bele barve. Vstavi se v prozorne steklene viale pod gumijastim zamaškom in aluminijasto zaporko. To se naredi zaradi ohranitve aktivnosti zdravilne učinkovine - ceftriaksona. Prašek je zlahka topen v vodi (čas raztapljanja ne sme biti daljši od 2 minut po standardu), zelo šibko v etanolu. Nastala snov se spreminja v barvi od svetlo rumene do rumenkaste barve, odvisno od obdobja retencije, vrste uporabljenega topila in koncentracije zdravila.

Zdravilo se izdaja iz lekarn v vialah po 0,25, 0,5, 1 ali 2 grama v obliki sterilne natrijeve soli ceftriaksona. Najpogostejši odmerek je 1 g. V navodilih za medicinsko uporabo zdravila je navedeno, da se to zdravilo lahko daje izključno parenteralno: intravenozno ali intramuskularno. Ko je v telesu ena od teh metod, se zdravilo popolnoma absorbira, biološka uporabnost je 100%. Prašek lahko razredčite z vodo za injekcije ali anestetikom (Lidokain, Novocain). To so običajne tekočine za redčenje antibiotikov. Izbira raztopine je odvisna od načina, kako zdravilo vstopa v telo. Če zdravnik predpiše recept za ceftriakson za intramuskularno dajanje, je sprejemljivo uporabiti katero od teh raztopin. Če je treba zdravilo injicirati intravensko, je edina dovoljena tekočina voda za injekcije. Lidokain in Novocain za ta namen sta strogo prepovedana.

Značilnosti ceftriaksonske injekcije

Postopek priprave zdravila je preprost. Če poznate previdnostne ukrepe in pomembne vidike v tehnologiji razredčevanja in uporabe antibiotikov, lahko ustrezno pripravite sestavo želene koncentracije.

Dobra novica je, da je Ceftriakson in sterilno topilo za zdravilo mogoče kupiti v redni lekarni na recept.

Skoraj vsi bolniki ugotavljajo, da so injekcije ceftriaksona zelo neprijetne in boleče, še posebej, če so raztopljene v vodi za injiciranje. Poleg tega bodo negativna čustva spremljala proces uporabe zdravila in se bodo nadaljevala še nekaj časa po manipulaciji. Zato je veliko bolje, da zdravilo razredčite z anestetiki, da olajšate toleranco injekcije.

Eno od dovoljenih topil je 0,5% raztopina Novocaina. Uporabite lahko tudi 1 ali 2% raztopino Lidokaina. Mnenja zdravnikov o najboljši osnovi za zdravila se še vedno razlikujejo. Opozoriti je treba, da lahko po nekaterih znanstvenih podatkih Novocain nekoliko zmanjša resnost ceftriaksona in poveča tveganje za anafilaktični šok pri bolniku. Kljub temu pa bolečine pri vnosu odstrani dovolj dobro v primerjavi z običajno vodo za injekcije.

Pred dajanjem celotnega odmerka zdravila je vredno preizkusiti prenašanje Ceftriaksona in uporabljenega anestetika. Če želite to narediti, morate narediti nekaj majhnih prask na koži notranjosti podlakti in jih ločeno položiti na nekaj kapljic Ceftriaksona in Novocaina. Če ima oseba visoko občutljivost na eno ali obe komponenti, se koža na mestu uporabe pripravkov po 5–10 minutah močno obarva, lahko se pojavi edem in lokalna srbenje. Če je vse dobro in ni nobene alergijske reakcije na katero od zdravil v raztopini, nadaljujte s postopkom.

Splošna pravila za pripravo in dajanje raztopine ceftriaksona za injiciranje

Razredčevanje ceftriaksona se v bistvu ne razlikuje od izdelave raztopin drugih antibiotikov. Standardne zahteve za pripravo raztopine za injiciranje so naslednje: t

  • Snov se pripravi tik pred uporabo.
  • V prašek vzemite potrebno količino zdravila in zadostno količino topila.
  • Pri injiciranju je treba upoštevati naslednji pogoj: nemogoče je vnesti več kot 1 g antibiotika v eno zadnjico.
  • Zdravilo se injicira globoko intramuskularno (skoraj celotna dolžina igle brizge 5 ml) v zgornji zunanji kvadrant zadnjice.
  • Ceftriakson se med injiciranjem infundira zelo počasi.
  • Končna raztopina se uporablja izključno za eno injekcijo, če se za injiciranje porabi le del vsebine viale, se ostanek vedno zavrže.
  • Raztopina zdravila ostane stabilna v fizikalnih in kemijskih lastnostih 6 ur pri sobni temperaturi, potem pa je treba zdravilo odstraniti.

Količinsko razmerje ceftriaksona in novokainskega praška bo odvisno od koncentracije končne raztopine po recepturi.

Za intramuskularno dajanje lahko v pripravljeni raztopini uporabimo 0,25, 0,5 ali 1 g antibiotika. Odmerek določi zdravnik. V tem primeru zdravnik upošteva naslednje dejavnike: vrsto in resnost patologije, starost bolnika, trajanje bolezni.

Če želite dobiti 1 g končnega izdelka, morate v vialo dodati 5 ml 0,5% novokaina iz ampule z 1 g praška ceftriaksona. Če zmanjšate količino anestetika, obstaja nevarnost, da se antibiotik ne bo mogel popolnoma raztopiti in da bodo veliki delci zdravila obtičali v lumenu igle.

Faze priprave raztopine ceftriaksona iz Novocaina

Potrebni koraki za pridobitev rešitve:

  • Najprej morate pripraviti vse, kar potrebujete: liofilizat Ceftriaxona v steklenici po 1 g ali 1000 mg, ampule z 0,5% raztopino Novocaina (1 ampula 5 ml), 5 ml brizgo, sterilne kroglice in rokavice, medicinski alkohol.
  • Umijte si roke z milom, suho in nosite medicinske rokavice.
  • Odprite pakiranje injekcijske brizge, z novokainom zlomite stekleni vrh ampule, upognite aluminijasto "okno" v osrednjem delu pokrovčka antibiotične steklenice.
  • Gumijasti zamašek steklenice Ceftriaxona obrišite z alkoholno vato.
  • V brizgo potegnite 5 ml Novocaina.
  • Potegnite iglo skozi pluto in počasi nalijte raztopino anestetika v steklenico.
  • Steklenico močno pretresite, dokler prašek popolnoma ne izgine.
  • V brizgi pokličite ustrezno količino pripravljene raztopine.

Tako dobimo raztopino s koncentracijo ceftriaksona 1 g ali 1000 mg.

Da bi dobili druge odmerke antibiotika, morate narediti enake korake, vendar je treba uporabiti drugačne deleže zdravil:

  • za pripravo 0,5 g ali 500 mg snovi vzamemo 0,5 g praška in 5 ml Novocaina;
  • Za pridobitev 0,25 g ali 250 mg potrebujemo 0,5 g praška in 10 ml novokaina, nato pa polovico (5 ml) dobljene raztopine potegnemo v brizgo.

Uporaba drog pri otrocih

Pri intramuskularni uporabi pri otrocih je zdravilo najpogosteje razredčeno s sterilno vodo za injekcije, saj lahko uporaba ceftriaksona z novokainom povzroči izrazito anafilaktično reakcijo. Omejena uporaba anestetika pri pediatriji zahteva zelo počasno in skrbno uporabo antibiotika, da se zmanjša bolečina med postopkom.

Tabela raztopin ceftriaksona za intramuskularno injiciranje

Koncentracija ceftriaksona v viali, mg

Potreben odmerek končne raztopine, mg

Kako razredčiti ceftriakson za intramuskularno in intravensko dajanje, navodila za uporabo antibiotika

Da bi dosegli maksimalni terapevtski učinek v procesu antimikrobnega zdravljenja številnih infekcijskih bolezni, morate natančno vedeti, kako vzgajati ceftriakson, antibiotično zdravilo tretje generacije cefalosporinov, ki ima visoko kemoterapevtsko aktivnost. Zdravilo je sposobno uničiti številne vrste piogenih mikroorganizmov, kar kaže na povečano odpornost na posebne encime - laktamaze, ki proizvajajo škodljive bakterije, da oslabijo učinkovitost antibiotika.

Sestava zdravila

Orodje se proizvaja v obliki belega praška, ki vsebuje terapevtsko snov - ceftriakson natrij. Prašek se uporablja za pripravo zdravilne raztopine, ki se uporablja za intravensko kapalno in curkovito infuzijo ali injekcijo v mišico.

Zdravila pridejo v lekarne v prozornih, hermetično zaprtih steklenih vialah s 500, 1000 mg aktivne sestavine.

Farmakološke lastnosti in indikacije za uporabo

Zdravilne lastnosti

Ceftriakson ima močan protimikrobni učinek - uničuje škodljive mikroorganizme in uničuje njihovo celično membrano. Zdravilo lahko zavre veliko različnih vrst bakterij, vključno z aerobnimi in anaerobnimi oblikami, gram-pozitivnimi in gram-negativnimi vrstami.

Terapevtska snov se aktivno porazdeli s krvjo, zlahka pride v vse organe, vključno s cerebralnim in kostnim tkivom, ter tekočine, vključno z intraartikularnim, spinalnim in plevralnim. Približno 4% količine terapevtske snovi v krvni plazmi najdemo v materinem mleku.

Biološka uporabnost, to je količina ceftriaksona natrija, ki doseže anomalijo, je skoraj 100%.

Največjo koncentracijo v krvi opazimo 90 do 120 minut po intramuskularni injekciji in z intravensko infuzijo ob koncu postopka.

Terapevtska snov je lahko v telesu dolgo časa, pri čemer ohranja antimikrobni učinek 24 ur ali več.

Razpolovna doba zdravila (čas izgube polovice farmakološke aktivnosti) je 6 do 8 ur, pri starostnih bolnikih od 70 let pa do 16 ur, pri dojenčkih od enega meseca življenja do 6,5 dni, pri novorojenčkih do 8 dni.

Večinoma (do 60%) ceftriakson odstranimo skupaj z urinom, deloma z žolčem.

Pri šibki funkciji ledvic se odstranitev terapevtske snovi upočasni, zato je možno kopičenje v tkivih.

Kadar je predpisano

S tem antibiotičnim zdravilom se zdravijo vnetne patologije, ki jih povzročajo mikrobna sredstva, ki se odzivajo na antibakterijsko delovanje ceftriaksona.

Med njimi so okužbe:

  • želodčni, urinarni in žolčni organi, reproduktivni sistem, črevo (pielonefritis, epididimitis, cistitis, holangitis, prostatitis, peritonitis, empiema žolčnika, uretritis);
  • pljuča, bronhi in ENT organi (pljučnica, gnojni otitis, bronhitis, agranulocitska angina, gnojni sinusitis, pljučni absces, plevralni empiem);
  • koža, kosti, podkožno tkivo, sklepi (osteomielitis, streptoderma, opekline in rane, ki jih prizadene patogena mikrobna flora);

Poleg tega Ceftriakson z izrazitim terapevtskim učinkom zdravi:

  • bakterijske poškodbe možganskih membran (meningitis) in notranje membrane srca (endokarditis);
  • nezapletena gonokokna okužba, sifilis; dizenterija, klopni borelioza;
  • septikemija, ko pionirske bakterije in njihovi strupi vstopajo v kri; gnojno-septične patologije, ki se pojavljajo v obliki pooperativnih zapletov;
  • tifus, akutna bolezen črevesa s salmonelo;
  • v ozadju oslabljene imunosti.

Kako razredčiti ceftriakson za intravensko in intramuskularno dajanje

Intravenska administracija

Pomembno je! Lidokain je prepovedano uporabljati z intravensko infuzijo ceftriaksona. Pred infundiranjem zdravila v veno se prašek razredči izključno z injekcijsko vodo.

Infuzijo v veno z brizgo

Intravenska infuzija zdravila z injekcijsko brizgo poteka zelo počasi - v 2 do 4 minutah.

Za injiciranje 1000 mg antibiotika v veno se v steklenico z 1 gramom zdravila doda 10 ml sterilne vode.

Da bi dobili odmerek 250 ali 500 mg, je prašek iz viale z 0,5 g razredčen z vodo za injekcije v volumnu 5 ml. V celotni viali bo 500 mg, v polovici volumna končne raztopine - 250 mg zdravilne učinkovine.

Infuzija s kapalko (infuzija)

Cepilne infuzije se izvedejo, če bolnik potrebuje odmerek, izračunan s hitrostjo, enako 50 mg (ali več) antibiotika na kilogram bolnikove teže.

Pomembno je! Ne raztopite ceftriaksona v kakršnih koli zdravilnih tekočinah, ki vsebujejo kalcij.

Pri nastavljanju kapalke se 2 grama zdravila razredči s 40-50 ml slanice - 9% NaCl ali 5-10% dekstroze (glukoze).

Intravenska kapalna infuzija naj traja vsaj pol ure.

Intramuskularne injekcije

Kako raztopiti ceftriakson v prahu in katera topila se lahko uporabljajo za zmanjšanje bolečine med injiciranjem?

Da bi antibiotik razredčili do želene koncentracije, uporabimo injekcijsko vodo (običajno v bolnišnicah) in zdravila proti bolečinam. Če je zdravilo Ceftriaxone razredčeno z vodo, so injekcije Ceftriaxona precej boleče, zato zdravniki priporočajo, da zdravilo raztopite z anestetično raztopino Lidokaina 1%. In sterilno vodo je treba uporabiti samo za razredčenje anestetika s koncentracijo 2%.

Če pa je bolnik alergičen na anestetike, zlasti na lidokain, bo treba prašek razredčiti izključno z vodo za injekcije, da se prepreči akutna anafilaktična reakcija.

Novokain je nepraktičen za redčenje antibiotika, saj ta anestetik zmanjša terapevtsko aktivnost ceftriaksona in pogosteje kot Lidokain povzroča akutne alergije in šok, še slabše pa lajša bolečine.

Kako razredčiti ceftriakson z lidokainom 1%:

Če želite vnesti 500 mg, se zdravilo iz viale z odmerkom 0,5 g raztopi v 2 ml 1% lidokaina (1 ampula). Če je le steklenica z odmerkom 1 grama, jo razredčimo s 4 ml anestetika in natančno polovico dobljene raztopine (2 ml) potegnemo v brizgo.

Za vnos odmerka, ki je enak 1 gramu, se prašek iz 1 g stekleničke razredči z 3,5 ml anestetika. Ne morete jemati 3,5 in 4 ml, ker je bolj priročno in še manj boleče. Če sta 2 viali z odmerkom 0,5 grama, se vsakemu od njih doda 2 ml anestetika, nato pa se iz vsake brizge potegne celoten volumen 4 ml.

Pomembno je! V zadnjico ni dovoljeno več kot 1 gram raztopljenega medicinskega pripravka.

Da bi dobili odmerek ceftriaksona 250 mg (0,25 g), 500 mg praška iz viale razredčimo v 2 ml Lidokaina in polovico pripravljene raztopine (1 ml) potegnemo v brizgo.

Ustrezno razredčenje antibiotika 2% Lidokaina

Če potrebujete 1-gramski odmerek in 2 steklenici po 0,5 g, potem morate v brizgo zmešati 2 ml vode in 2% Lidokaina, nato pa v vsaki steklenici vnesti 2 ml mešanice anestetika / vode. Nato v brizgo vbrizgajte raztopino iz ene in druge steklenice (samo 4 ml) in naredite injekcijo.

Za zmanjšanje bolečine:

  • intramuskularno injiciranje je treba izvajati zelo počasi;
  • če je mogoče, uporabite sveže pripravljeno zdravilno raztopino - to bo zmanjšalo neugodje in dalo največji terapevtski učinek.

Če pripravljeni volumen raztopine zadostuje za 2 injekciji, je dovoljeno shranjevanje razredčenega praška v prostoru za največ 6 in v hladilniku do 20 - 24 ur. Injekcija s shranjeno raztopino bo bolj boleča kot sveže pripravljeno zdravilo. Če je shranjena rešitev spremenila barvo, potem je nemogoče injicirati, saj ta znak kaže na njegovo nestabilnost.

Za eno injekcijo je priporočljivo uporabiti dve igli. Skozi prvo iglo injicirajte anestetik ali vodo v vialo in zberite nastalo raztopino. Nato iglo spremenijo v sterilno in šele potem naredijo injekcijo.

Navodila za uporabo antibiotikov

Trajanje protimikrobne terapije je odvisno od vrste nalezljive bolezni in resnosti klinične slike. Po zmanjšanju resnosti bolečih manifestacij in temperature zdravniki priporočajo podaljšanje recepcije zdravil za vsaj 3 dni.

Odrasli

Bolniki od 12 let v povprečju prejmejo 2 injekciji na dan (v presledku 10-12 ur) 0,5 do 1 gram (to je na dan - od 1 do 2 g). V primeru hudih bolezni se odmerek poveča na 4 g na dan.

Za zdravljenje nezapletene gonokokne okužbe pri odraslih se v mišico enkrat injicira 250 mg ceftriaksona. Pri zdravljenju gnojnega vnetja srednjega ušesa je enkratni odmerek 50 mg na kilogram telesne mase (ne več kot 1 gram).

Da bi preprečili gnojno pooperativno vnetje 30–120 minut pred kirurškim posegom, bolnik prejme intravensko infuzijo 1-2 g antibiotika za 20–30 minut (s povprečno koncentracijo antibiotika 10–40 mg v 1 ml fiziološke raztopine za infundiranje).

Otroci, starejši od 12 let, se dnevni odmerek izračuna na podlagi norme 20 - 75 mg na kilogram otrokove teže. Dobljeni odmerek razdelimo na 2 injekciji z intervalom 12 ur.

Na primer, otrok, star 2 leti, ki tehta 16 kg na dan, bo potreboval vsaj 20 x 16 = 320 mg zdravila, največ 75 x 16 = 1200 mg. Hudi infekcijski procesi zahtevajo največ 75 mg na kg na dan, toda tudi v tem primeru je največja količina antibiotika, ki jo lahko mladi bolnik prejme na dan, omejena na 2 grama.

V primeru infekcijskih poškodb kože in podkožnega tkiva se zdravljenje s ceftriaksonom izvaja po naslednji shemi: otrok prejme bodisi 1 injekcijo na ocenjeni odmerek 50–75 mg na kilogram ali pa 2 injekciji (po 12 urah), pri čemer uvaja odmerek 25–37,5 mg. na kg

Novorojencem, vključno z nedonošenčkom od 2. tedna starosti, se predpiše zdravilo, ki pričakuje dnevni odmerek za dojenčke po shemi: 20–50 mg na kg telesne teže.

Če je otroku diagnosticiran bakterijski meningitis, se otroku daje injekcija enkrat na dan s hitrostjo 100 mg na kg teže. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste patogena in se lahko giblje od 4 do 5 dni (ko se odkrije meningokokus) do 2 tedna, če se odkrijejo enterobakterije.

Ko teža mladega pacienta doseže 50 kg (tudi če je mlajši od 12 let), se zdravilo predpisuje v odmerkih za odrasle.

Lastnosti:

  1. Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic med normalnim delovanjem jeter niso potrebni za zmanjšanje odmerka antibiotika. Toda s hudo obliko odpovedi ledvic (CC pod 10 ml / min) je dnevna količina zdravila omejena na 2 grama. Če se pri bolniku izvaja hemodializa, odmerka morda ne boste prilagodili.
  2. Pri bolnikih z jetrno patologijo v ozadju normalnega delovanja ledvic tudi ni treba zmanjševati odmerka zdravila za injiciranje.
  3. Če se hkrati pojavi huda motnja delovanja ledvic in jeter, je potrebno redno preverjati raven ceftriaksona v serumu.

Kontraindikacije, neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Antibiotik ceftriakson ne sme predpisati:

  • s hudimi alergijami na ceftriakson, druge cefalosporine, peniciline, karbopeneme;
  • bolnikih do 12–13 tednov nosečnosti;
  • doječe matere (v času zdravljenja se dojenček prenese na dojenje);
  • novorojenčki, ki dobivajo intravenske tekočine raztopin, ki vsebujejo kalcij, na podlagi nenormalno visoke ravni bilirubina v krvi;
  • hudo okvaro ledvic in jeter (strogo v skladu z indikacijami).

Previdno, zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju:

  • nedonošenčkov, novorojenčkov z visokim bilirubinom v krvi, bolnikov z alergijami na droge in hrano, t
  • nosečnice po 12 tednih nosečnosti;
  • bolniki z ulceroznim kolitisom, ki jih je povzročilo predhodno antibakterijsko zdravljenje;
  • starejši in šibki ljudje.

Večina bolnikov dobro prenaša zdravljenje z ceftriaksonom.

V nekaterih primerih je mogoče:

  • videz srbečega izpuščaja, mehurji, mrzlica, edem vek, jezik, ustnice, grlo (v primeru kršitve kontraindikacij za bolnike z alergijami);
  • slabost, bruhanje, mehko blato, slab okus, napenjanje;
  • "Drozga" (kandidoza) ustne sluznice, jezika, genitalij;
  • vnetje sluznice ust in jezika (stomatitis, glositis);
  • glavobol, potenje, toplota na obrazu;
  • holestatska zlatenica, hepatitis, psevdomembranski kolitis;
  • flebitis (vnetje žile), bolečina na mestu injiciranja;
  • zmanjšano izločanje urina (oligurija), neinfekcijski pieronefritis;
  • akutne bolečine v desnem podkožnem območju zaradi psevdo-holelitiaze zaradi žolčnika;
  • anemijo.

Pri dolgotrajnem zdravljenju z visokimi odmerki lahko pride do spremembe laboratorijskih vrednosti v krvi:

  • povečano ali zmanjšano število belih krvnih celic;
  • povečana aktivnost jetrnih encimov, alkalnih fosfataz, kreatinina;
  • zelo redko - sprememba strjevanja krvi, vključno z zmanjšanjem števila trombocitov (hipoprotrombinemija) in pojavom krvi v urinu in krvavitvami v nosu ter nenormalno visoka raven trombocitov (trombocitoza) s tveganjem za trombozo.

V urinu - visoka vsebnost sečnine, sladkorja (glikozurija).

Jemanje velikih odmerkov antibiotika v 3 do 4 tednih lahko povzroči znake prevelikega odmerjanja, ki se kažejo v pojavu ali okrepitvi teh neželenih stranskih reakcij. V tem primeru je treba ukiniti zdravila in imenovati zdravila, ki odpravljajo negativne znake, ki so se pojavili. Metode za čiščenje krvi, vključno s hemo- in peritonealno dializo, s prevelikim odmerkom ne dajejo pozitivnega rezultata.

Sočasna uporaba z drugimi zdravili.

Prepovedano je mešanje ceftriaksona z drugimi vrstami antibiotičnih zdravil v eni injekcijski brizgi ali viali za intravensko infuzijo.