Če se obrnete na zdravnika s problemom enureze, starši otroka prejmejo priporočila ne le za zdravljenje (če sploh), ampak tudi za način življenja na splošno.

Navsezadnje je enureza običajno posledica kompleksnih razlogov, zato je zdravljenje zahtevno zapleteno. Na primer, poleg tablet je zdravnik predpisal nekaj postopkov za fizioterapijo, masažo, svetovanje s psihoterapevtom in tako naprej.

Ta pristop je veliko bolj učinkovit, saj gradi zaščito otrokovega telesa z več strani in ne iz ene. Ne smemo podcenjevati pomena dodatnih metod, večina od njih kaže visoko učinkovitost zdravljenja v medicinski praksi.

Prednosti vaj z enurezo pri otrocih

Telesne vaje za inkontinenco pri otrocih imajo dvojno korist: krepijo mišice medeničnega dna in sfinkter mehurja (tisti del, ki lahko stisne uriniranje s stiskanjem), hkrati pa otroku potijo, kar zmanjša količino tekočine v telesu pred spanjem. Danes so za usposabljanje mišic, ki so odgovorne za praznjenje mehurja, razviti tudi posebni simulatorji, ki pa so namenjeni odraslim ženskam.

Prednost terapevtske gimnastike z enurezo pri otroku je, da jo lahko opravimo kjerkoli brez posebnih prilagoditev.

Mimogrede, vadba na prostem je veliko bolj učinkovita.

Masaža za enurezo

Za dokončanje tečaja terapevtske gimnastike z enurezom lahko masirate. Tu se je bolje obrniti na izkušenega maserja za otroke. Neodvisno lahko izvedete preprosto akupresuro. Trajanje je 30 sekund, masažo je treba izvajati 2-krat na dan.

• Masirajte dve točki na otrokovem vratu - na vsaki strani 3 in 4 vretenca;
• Izberite točko tik pod popkom in jo nežno masirajte;
• Nato masirajte točko na notranji strani noge;
• Izberite dve točki na vsaki strani pubisa in ju masirajte.

Katere vaje je treba opraviti za inkontinenco

Vse standardne vaje, ki so nam znane iz sovjetskih knjig, so primerne za izvedbo. Gimnastika je dobra, ker je primerna za skoraj vse otroke, ki nimajo posebnih zapletov. Glavna stvar je, da mali bolnik razume navodila in lahko ponovi po tebi.

Mimogrede, skupna vaja daje dober psihološki učinek - zato otrok vidi, da mama in oče želita rešiti njegov problem z njim, kar pomeni, da bo gimnastiko opravil bolj skrbno.

Hoja po zadnjici je učinkovita - napenjamo desno in levo zadnjico izmenično (noge so sproščene in raztegnjene naprej). Koristno je čepenje z razvezanimi koleni, s kroglo ali prijemanjem hrbta stolca.

Dobro znano "kolo" dobro trenira glutealne mišice. Otrok lahko izvaja to vadbo na simulatorju, in če otrok ne doseže nog, ga položite na hrbet in "zavrtite" namišljene pedale.

Poskusite tudi “škarje z nogami” iz ležečega položaja: izmenično premikajte eno ravno nogo za drugim. Ponovite 6-8 krat, počivajte in nato izvedite drugi pristop.

Vaja "pištola" v istem začetnem položaju je naslednja: upognite eno nogo pri kolenu, jo potegnite do prsi, drugo potegnite naravnost in dvignite s tal. Izmenjujte noge, naredite vajo v dveh kompletih po 8-10 krat.

Začetek ležanja na želodcu zahteva več napora in še bolj napne mišice. S tega položaja lahko kolena povlečete do komolcev (8-10 krat dva pristopa) in izmenično dvigovanje ravnih nog (7-9 krat dva pristopa).

Vaje, ki se izvajajo na kolenih, so učinkovite za notranje mišice stegen, ki igrajo pomembno vlogo pri krepitvi mišic medeničnega dna. Spravite kolena in položite svoje pete narazen. Poskusite sedeti v tem položaju med nogami. Ponovite 6-8 krat v dveh nizih. Naredite enako, samo zdaj kolena - narazen, in pete skupaj.

Pogosteje zamenjujete začetne položaje, bolj koristno bo gimnastika. Bodite pozorni na sedenje. S tega položaja potegnite kolena proti prsnim košem. Izvedete lahko tudi naslednje vaje: širjenje nog na stran, dvig medenice nad tlemi (z upogibom trupa) in spet »kolo«, vendar v sedečem položaju. Vse te vaje je treba izvesti 8-10 krat v dveh ali treh sklopih.

Naučite svojega otroka, da izvede tudi eno najpomembnejših vaj za inkontinenco, ki trenirajo mišice mehurja: pustite ga sedeti na loncu in zadržati uriniranje nekaj sekund po začetku praznjenja. Prosite ga, naj šteje do pet. Nato ponovno prosite za uriniranje in zadržite 5 sekund. Nato ga popolnoma izpraznite.

Otrok najprej ne bo mogel zadržati uriniranja, če ima enurezo. Običajno se otroci slabo počutijo lastne mišice mehurja. Toda postopoma bo v tej vaji uspel. Vaša naloga je, da podaljšate čas s 5 na 10, s 10 na 20 in tako naprej, dokler premor v uriniranju ne doseže minute.

Kako narediti vaje z enurezo pri otrocih

Opravite vaje bolje zjutraj ali popoldne. Ta gimnastični del lahko naredite v splošni jutranji gimnastiki po prebujanju. Tako kot pri vsaki vadbi se prepričajte, da je minilo vsaj eno in pol do dve uri od zadnjega obroka.

Prav tako spodbujajte vsak uspeh, ki ga ima vaš otrok. Če se ponoči zbudi na stranišču, naj bo to njegova majhna zmaga, za katero je v bližini lonca prijetno presenečenje - nalepka, lep pero ali zvezek.

Pokažite otroku pomembnost terapevtske gimnastike - kupite mu posebno športno uniformo. Vsak čas pred vadbami bo začutil odgovornost in lastno vrednost.

Motivirajte otroke in svetle lastnosti - kupite svetlo, barvito kroglo in vrv za skok.

In kar je najpomembneje, podpirajte otroka in ne dokazujte, da vas skrbi njegova bolezen. Brez videnja podpore najmočnejših ljudi na svetu - staršev - se otrok šteje za nemočnega. Vpijte ga s svojim obnašanjem in držo, da ste prepričani v hitro zdravljenje in da vam postelja, namočena zanje, ni problem.

Kako okrepiti stene mehurja?

Pri ljudeh se mehur lahko kopiči in zadrži velike količine tekočine. Po drugi strani pa šibek mehur povzroči nenadzorovano kopičenje in prostovoljno praznjenje. Problem je predvsem pri otrocih in ženskah, ženskah šibkejšega spola, inkontinenca se razvije 2-krat pogosteje kot moški. Z razvojem bolezni se je potrebno posvetovati z zdravnikom, ki bo za vsako osebo izbral individualno zdravljenje.

Glavni vzroki za motnje v mehurju

Glavni vzroki kršitev pri moških

Slabost mehurja pri moških je posledica:

• bakterijske bolezni v organu;
• dolgotrajno odpravljanje težav;
• bolezni prostate;
• nevrološke bolezni;
• urolitiaza;
• uporaba številnih zdravil;
• sistematično psiho-čustveno prenapetost.

Nazaj na kazalo

Kaj povzroča problem pri ženskah?

Pri ženskah so oslabljene mišice mehurja posledica:

• Ponavljajoča se delovna dejavnost. V generičnem obdobju je mišični kompleks spodnjega dela telesa oslabljen, kar povzroči premik notranjih organov, kar povzroči pritisk na uretik.
• Hormonska nastavitev. Pri ženskah v starosti se spreminja urogenitalni sistem. Sphincter mehurja oslabi s starostjo in preneha ustrezno delovati. Zaradi tega lahko najmanjša prenapetost povzroči nenamerno praznjenje.
• Dolgoročni psiho-čustveni vpliv. Zaradi močnih šokov in izkušenj pride do oslabitve mišičnega tkiva.

Nazaj na kazalo

Simptomi, ki kažejo na šibko sečnino

Simptomi hipotoničnega mehurja se kažejo predvsem v urinski inkontinenci. Pogostost nagnjenja k uriniranju postane pogosta, včasih pride do nenadzorovanega praznjenja, ko so mišice trebušnega odseka napete. Osebe z urinsko inkontinenco lahko razdelimo v dve kategoriji:

1. Obstaja praznjenje brez predhodnih predpostavk za ukrepanje. V to kategorijo spadajo otroci in moški.
2. Napetost v trebuhu postane tako močna, da oseba ne more zadržati urina. Ta vrsta vključuje osebe, ki trpijo za cistitisom.

Nazaj na kazalo

Kakšno zdravljenje pomaga pri krepitvi mehurja pri moških, ženskah in otrocih?

Priprave: pomagajte ali ne?

Počasen mehur se najprej poskuša okrepiti s pomočjo specializiranega niza vaj, če pa to ne prinese želenega rezultata, uporabite zdravljenje z zdravili. Prvič, ko so stene šibke, se bolniku predpišejo zdravila, ki pomagajo okrepiti mehur. V osnovi zdravila je potrebna za izvajanje antimuscarinic dejavnost in oxybutynin klorid pripada glavnim predstavnikom. Diuretične tablete so strogo prepovedane, ker je njihov učinek resen dražilec.

Terapevtska osnova je vadba mišičnega tonusa mehurja.

Kako trenirati mišice mehurja?

Vaje se ne obravnavajo le kot odličen način zdravljenja, temveč tudi kot profilaktični kompleks. Pravilno oblikovano usposabljanje ohranja stene mehurja v dobri formi. Med najbolj učinkovitimi so:

Dobro trenira mišice vaje za presredek z redčenjem kolen.

• Nadomestna kompresija in sprostitev mišičnega aparata za kolk. Manipulacije se izvajajo za 6 sekund, potem pa se mišični pleksusi sprostijo in ponovijo vajo.
• Vzemite ležeči položaj z ukrivljenimi nogami v kolenih. Podplati ne raztrgamo s tal in začnemo širiti spodnje okončine čim širše. Biti v tem položaju, zaprite kolena. Za večkratno izvajanje manipulacij.
• Za naslednji set se morate spustiti na tla in poravnati noge naprej. Potrebujete, kolikor je mogoče, da s konicami prstov dosežete nogavice.

Nazaj na kazalo

Osnove dobre prehrane

Pravilno zasnovana terapija za krepitev mehurja ne mine brez posebne prehrane. Dietetični kompleks imenuje izključno specialist in je izbran na individualni osnovi. Prehrana mora vključevati največ koristnih snovi, kot so vitamini A, C in E, vključno z živili s cinkom, zato mora hrana vsebovati naslednja živila:

• morski sadeži in ribe;
• Žitni izdelki;
• sveža zelenjava, zlasti zelena;
• suho sadje;
• zeliščni čaji in decoctions.

Nazaj na kazalo

Kako vplivati ​​na problem ljudskih zdravil?

Tradicionalna medicina se pogosto uporablja za odpravljanje težav z mehurjem. Prednost te tehnike je v naravnosti vsake komponente. Torej terapija traja neomejeno časovno obdobje, dokler se postopek zdravljenja ne konča. Najbolj učinkovita sredstva so:

• decoctions na osnovi Rue in pelina, cikorije in žajblja;
• toplo mleko, ki se ponoči topla.

Nazaj na kazalo

HLS - eden najpomembnejših dejavnikov zdravljenja

Okrepitev mehurja je možna pri nastavljanju življenjskih položajev. Priporočljivo je, da v svojem običajnem življenjskem ciklu naredite več sprememb:

• slediti pravilnemu prehranskemu sistemu, ki se razvija skupaj s specializiranim zdravnikom in je izbran za vsakega bolnika posebej;
• izključiti kave in čaja ter pijač, ki vsebujejo alkohol;
• opustitev škodljivih odvisnosti;
• pijte vsaj 2 litra tekočine na dan;
• ustvariti začasni sistem za odhod na stranišče;
• zdravnik, da odpravi možne vnetne procese.

Nazaj na kazalo

Olajšava živčnih šokov in stresa

Inkontinenca se pogosto kaže zaradi vpliva stresne situacije. V takih primerih zdravniki priporočajo izvajanje vaj z masažo, v katerih se izvajajo takšne manipulacije:

Učinkovito s to patologijo, gladi kožo v sakralnem območju.

• Nastavite v vodoravni legi in vzemite najbolj sproščeno. Povlecite kožo v sakralno področje in 8 minut preganjajte kožo.
• Ponovite 4 vretenca zgoraj, v ledvenem delu.
• Priporočljivo je, da sedite na hrbtu, z ukrivljenimi nogami v kolenskih sklepih in da izvajate gibe za širjenje, pri čemer čim bolj stremite k stranicam.

Okrepiti boj proti stresnim razmeram bo pomagalo toplo, takšne metode vključujejo:

• Sit kopeli.
• Kopel za stopala iz kamilice. Zbirko zdravilnih zelišč dodamo v toplo, vendar ne v vročo vodo. Postopek je treba izvesti vsak večer.
• Toplota grelnika. Nanaša se na spodnji del trebušne votline.
• Pohod v kopeli ali savni. V savni je prepovedano uporabljati hladilno prho in bazen.

Nazaj na kazalo

Značilnosti zdravljenja pri otrocih

Hipotenzija mehurja pri otroku se pogosto zdravi s pomočjo svetlobne terapije, in sicer z ljudskimi zdravili. Takšna profilaksa se uporablja s tabletami. Terapija pri otrocih poteka z zeliščnimi tinkturami, in sicer:

Šentjanževka pomaga pri soočanju s patologijo v otroštvu.

• Čebula. Zelenjavo je potrebno zmleto na gobastem stanju, nato pa zmešamo z majhno žličko medu in zrnato jabolko. Mešanico nanesite 30 minut. pred obroki.
• Trava Hypericum in Hawthorn. Pripravljena iz mešanice cvetov gloga, posušenih listov mete, šentjanževke in preslice v razmerju 4: 2: 2: 1.
• Mešanica zdravilnih zelišč. V enakih delih se jemljejo zelišča Hypericum, timijan, rman, arnika. Nastalo zmes izmerimo z majhno žlico in namočimo v kozarec tople vode.

Nazaj na kazalo

Preprečevanje bolezni - osnova zdravljenja

Preprečevanje težav z mehurjem je veliko lažje kot obravnavanje učinkov bolezni. Najpomembnejše priporočilo v tem primeru je pravilno izbrana garderoba. Da bi se izognili samovoljnemu praznjenju, morajo biti noge in urinska vreča topli in ne smejo biti podvrženi daljšemu izpostavljanju podhladitvi. Priporoča se tudi izogibanje dolgim ​​zakasnitvam med uriniranjem, raztezanje mehurja in motenje tonov njegovih sten. Živila, ki so bogata z vlakni, lahko pomagajo stimulirati črevesno gibanje. Posebno pozornost je treba posvetiti prekomerni teži, zaradi katere lahko tudi mišice izgubijo tonus.

Šibke mišice mehurja so pogosta težava, na razvoj katerih vplivajo številni dejavniki. V tem primeru je osnova zdravljenja ne droge in folk pravna sredstva, temveč dvig mišičnega tonusa mehurja. Med zdravljenjem zdravnik sestavi potreben sklop vaj, ki pomaga pri vračanju normalnega mehurja in preprečuje kasnejše ponovitve.

Kako okrepiti mehur

Krepitev urina. Otroška medicina

Ali obstajajo načini za okrepitev mehurja? Dejstvo je, da hčerka ne more prenašati (včasih nima časa, da bi tekla na stranišče, še posebej, če se začne igrati), ponoči pa so težave (in je stara skoraj 5 let). Analize se zdijo normalne (brez velikih odstopanj). Ali takšni otroci naredijo UZS in lahko pokažejo kaj?

Akutni cistitis pri otrocih.

Cistitis je vnetna bolezen sluznice in submukozne plasti mehurja. Cistitis je ena od manifestacij okužbe sečil pri otrocih. Akutni cistitis se začne z motnjami uriniranja. Otroci imajo nujno potrebo po uriniranju vsakih 10-20-30 minut. Pogostost uriniranja je odvisna od resnosti procesa. Cistitis se pojavlja pri otrocih obeh spolov in vseh starosti, vendar se pogosteje pojavlja pri dekletih predšolske in šolske starosti. Mladostni otroci.

Cistitis - preprečevanje in zdravljenje

Olga Alexandrovna, zdravo! Slišal sem, da morate ob prvih simptomih cistitisa vzeti nekaj zelišč. Spominjam se, ko je bil svetoval Brusniver - zdi se, da je tako. Bi mi lahko povedali, kakšni zeliščni čaji pomagajo pri boleznih mehurja in kateri so dobri, da bi preprečili takšne bolezni? Hvala!

Dober dan!
Uporaba zdravilnih zelišč in zeliščnih čajev je ključnega pomena pri zdravljenju bolezni mehurja in sečil. Akutno obdobje bolezni je priporočljivo zdraviti z zeliščnimi čaji, v obdobju remisije pa se zeliščni čaji izmenjujejo z jemanjem posameznih rastlin. Priporočamo uporabo Brusniver in Fitonefrol (Urološka zbirka) kot fito zbirko. Te zbirke sestavljajo zelišča, ki imajo protimikrobni, protivnetni, diuretični in antispazmodični učinek, zato vplivajo na vse dele patološkega procesa. V času remisije je priporočljivo uporabiti decoctions in infuzije rastlin, kot so brusnica, medvedka, preslica. Pri kroničnem cistitisu je zbiranje zdravila Elecasol učinkovito. Trajanje jemanja zelišč in zeliščnih čajev je 2-3 tedne. Možni so ponavljajoči se postopki zdravljenja.
Opozarjam tudi na dejstvo, da je priporočljivo uskladiti uporabo zelišč in nadomestil z zdravnikom, saj imajo lahko zelišča, tako kot druga zdravila, kontraindikacije in lahko povzročijo alergijske reakcije v primeru povečane individualne občutljivosti.

Želim vam zdravje in dobro razpoloženje!

Pyelonefritis pri otrocih

Akutni pielonefritis (vnetje ledvic) je ena najpogostejših bolezni sečil pri otrocih; To je bolezen, ki je akutni mikrobno-vnetni proces v ledvičnem medeničnem sistemu in tubulointersticijskem tkivu ledvic. Načini okužbe ledvic s pielonefritisom: naraščajoče (običajno v starejših starostnih skupinah, pri dekletih je vulva lahko vir vnetja, pri dečkih - vnetje prepucija, glava penisa) hematogen (v.

Prejšnji mesec se mi je okleval.

Za vse na tem svetu moraš plačati, tako se zdi? Prejšnji mesec se mi je okleval. Mož pravi, da je prav, da so žile grde. Ne, on ni moj navdušenec, vedno doma na čas in njegov odnos do mene se ni spremenil. Vse prav tako uničuje. Samo nisem mislil, da žile na nogah niso samo grde, ampak tudi tako resne. To krčne žile ima več stopenj. Nisem čutila slabih občutkov, ne vem zakaj. Samo žile so izginile. No, včasih noge.

Imam inkontinenco? - Bojim se, da potujem daleč, da se stalno pečem.

Mučim ga vprašanje - ko resnično resnično želim iti na stranišče, vendar moram prenašati, potem, ko je zelo slabo, se začnejo taki krči tam, med katerimi se včasih malo razlije pod njim. Nekega dne je bilo tako, ko sem pila pivo pred dolgo vožnjo z avtobusom, potem pa sem spala sanitarno postajo in me je bilo nerodno ustaviti avtobus - končalo se je z mokrimi hlačami. To je inkontinenca, tj. Odrasla oseba mora biti v kateri koli situaciji zadržana ali pa je normalna reakcija telesa.

Od otroštva, ko kiham, se malo prelivam. Včasih se poslabša in jaz opravljam vaje za trening sfinkterja. Pomaga.

Ko ni priložnosti za odhod na stranišče, iz misli o tem
To je tisto, kar vsi želijo več.

To poletje sem imel primer: zelo sem hotel iti na stranišče, toda moj obisk je bil povezan z veliko izgubo časa in sem ga toleriral. Potem sem pozabil vse o tem in mirno živel do večera. Zdaj se sploh ne ukvarjam z nujnostjo, tu je daleč od resničnih problemov.

Urinska inkontinenca - enureza pri otrocih: vzroki, zdravljenje, simptomi, znaki

Urinska inkontinenca je precej pogosta in velja za normalno pri otrocih predšolske starosti - pojavlja se pri 40% otrok, starih tri leta.

Veliko manj se pojavlja pri otrocih šolske starosti: pri 20% otrok, starih pet let, 10% otrok, starih šest let, in 3% otrok, starih 12 let. Tako lahko v srednjih najstniških letih starši želijo poiskati pomoč pri pediatru za zmanjšanje ali popolno odpravo inkontinence ali enureze.

Urinska inkontinenca je opredeljena kot neprostovoljno uriniranje> 2-krat na mesec podnevi ali ponoči.

Inkontinenca (dnevna enureza) ponavadi ni diagnosticirana do 5 ali 6 let; Nočna enureza - do 7 let. Specializirana ruska poklicna medicinska združenja praviloma potrebujejo starost 5 let, da postavijo diagnozo enureze za mejno obdobje (pribl. Izdaja). Do tega časa se nočna enureza praviloma imenuje nočno uriniranje. Te starostne omejitve so določene za otroke, ki se normalno razvijajo in jih zato ni mogoče uporabiti za otroke z zamudami v razvoju. Tako nočne kot dnevne enureze so simptomi, ne diagnoza in zahtevajo iskanje osnovnih vzrokov.

Starost, pri kateri se otroci zaustavljajo uriniranje, je različna, vendar> 90% kontingenta zadrži uriniranje v enem dnevu, ko doseže 5 let starosti. Zadrževanje nočnega urina se pojavi pozneje. Približno 30% otrok, starih 4 leta, 10% v starosti 7, 3% pri starosti 12 let in 1% pri starosti 18 let trpi za nočno enurezo. Približno 0,5% odrasle populacije vztraja v epizodah nočnega uriniranja. Nočna enureza je pogostejša pri fantih in družinski anamnezi.

V primeru primarne enureze se pri otrocih nikoli ne razvije zadrževanje urina> 6 mesecev. Pri otrocih s sekundarno enurezo se po šestih mesecih po uriniranju pojavi urinska inkontinenca. Sekundarna enureza je najverjetneje organski vzrok. Tudi kadar so organski vzroki odsotni, je potrebno ustrezno zdravljenje otrok in izobraževanje staršev zaradi fizičnih in psiholoških učinkov enureze.

Patofiziologija enureze pri otrocih

Delovanje mehurja poteka v dveh fazah: kopičenje in praznjenje. Odstopanja v kateri koli fazi lahko povzročijo primarno ali sekundarno enurezo.
V fazi akumulacije deluje mehur kot rezervoar za urin. Zmogljivost je odvisna od njene velikosti in plastičnosti ter se povečuje z rastjo otrok. Plastičnost se lahko zmanjša zaradi ponavljajočih se okužb ali motenj izločanja urina (obstrukcije), kar vodi do hipertrofije mišic mehurja.

V fazi praznjenja je kontrakcija mehurja sinhronizirana z odprtino vratu mehurja in zunanjim sečilnikom. Če pride do okvare koordinacije ali uriniranja, se lahko razvije enureza. Obstaja več vzrokov za disfunkcijo. En primer je draženje mehurja, ki lahko povzroči nepravilne kontrakcije in asinhrono uriniranje, kar povzroči enurezo. Draženje mehurja se lahko pojavi zaradi okužb sečil ali pritiska na mehur (npr. Povečanje danke z zaprtjem).

Vzroki enureze pri otrocih

Inkontinenca pri otrocih ima različne vzroke in metode zdravljenja kot odrasli. Čeprav nekatere nenormalnosti povzročajo nočne in dnevne enureze, se lahko etiologija razlikuje glede na to, ali je enureza nočna ali dnevna, pa tudi primarna ali sekundarna. Večina primerov primarne enureze je nočna in ni povezana z organsko motnjo. Nočna enureza se lahko razdeli na monosimptomatsko (pojavlja se le med spanjem in ni drugih simptomov disfunkcije urinarnega trakta) in brez simptomov (obstajajo druge motnje, kot so dnevna enureza in / ali simptomi urina).

Nočna enureza. Organske motnje predstavljajo približno 30% primerov in so pogostejše pri nesimptomatskih enurezah kot pri monosimptomatskih. Večina preostalih primerov ima nejasno etiologijo, vendar naj bi bila povezana z več dejavniki, med drugim:

• zapoznelo zorenje;
• nedokončano usposabljanje za stranišče;
• funkcionalno majhna zmogljivost mehurja (mehur ni zelo majhen, ampak se skrči z nepopolnim polnjenjem);
• povečano uriniranje ponoči;
• težave pri spanju;
• družinska anamneza (če je eden od staršev imel nočno oskrbo, je verjetnost njegovega razvoja pri otrocih 30%; če sta oba starša, se verjetnost poveča na 70%.

Na razvoj organskih vzrokov nočne enureze vplivajo:

• pogoji, ki povečujejo volumen urina;
• pogoji, ki povečajo razdražljivost mehurja;
• strukturne anomalije (npr. ektopična sečevoda, ki lahko povzroči nočno in dnevno enurezo);
• nenormalno slabost sfinkterja.

Dnevna enureza. Pogosti vzroki so:

• razdražljivost mehurja;
• relativno šibkost mišice detruzorja (zaradi česar je težko preprečiti inkontinenco);
• zaprtje, ureterovaginalni refluks, ali vaginalno uriniranje: dekleta, ki med uriniranjem (npr. z zelo tesnimi nogami) zavzamejo nenormalen položaj ali imajo prekomerne kožne gube, lahko v vagini doživijo refluks urina, ki kasneje izstopi v stalnem položaju;
• strukturne anomalije;
• nenormalna slabost sfinktra (npr. okvara hrbtenjače (pritisk hrbtenjače).

Urinska inkontinenca (enureza) običajno ni povezana s fiziološkimi težavami. Toda tako za otroka kot za starše ta težava povzroča veliko težav. Otroku je neprijetno, da se zbudi v mrzli in mokri postelji, je nerodno, še posebej, če ne spi sam v sobi. In seveda, to je dodatno pranje.

Enureza se običajno pojavi pri dečkih in poteka v adolescenci. Predispozicija do enureze se gensko prenaša skozi očeta. Posvetujte se z zdravnikom, vendar se ne smete zateči k kirurškemu posegu. V mnogih primerih je problem mogoče rešiti z vrsto preventivnih ukrepov. Poskrbite, da bo otrok zvečer jedel in pijačo, da bo spalnica dovolj topla in tako naprej.

Tukaj je nekaj dejavnikov, ki lahko povzročijo mokro posteljo:

• globok spanec
• tekočino, sadje ali hladno hrano pred spanjem
• prekomerno uživanje stimulansov, kot sta kola in čokolada
• alergije na hrano
• okužbe sečil
• vaginalne okužbe (pri deklicah)
• črvi (pri dekletih)
• hladno v spalnici
• šibke ledvice ali mehur

Če odpravite te dejavnike, lahko ugotovite, na kaj morate nameniti resno pozornost in uporabiti ustrezna priporočila. Otroka ne smete kaznovati in izraziti nezadovoljstva. Bolje je, da se osredotočimo na pozitivna dejanja, ki bodo pomagala okrepiti otroka in rešiti težavo.

Da bi otrok lahko ostal suh celo noč, morajo njegovi možgani zadržati napolnjen mehur pred praznjenjem ali pa mora biti možganski signal dovolj močan, da otroka zbudi iz spanja in ga pošlje v stranišče. To je kompleksen nevroevulacijski proces, v katerem mora mehur poslati signal, možgani ga sprejmejo, in otrok se odzove tako, da se zbudi in se odpravi na stranišče.

Obstajajo različne teorije, ki pojasnjujejo vzroke za mokrenje. Mnogi starši se bojijo, da problem povzroča bolezen. Dejansko ni več kot 1% primerov povezanih s fizičnimi boleznimi, kot so okužbe ledvic ali mehurja, diabetes mellitus ali prirojene motnje urogenitalnega sistema. V teh primerih ima otrok tudi spremembe v pogostnosti in volumnu uriniranja med dnevom ali pa se pojavi uriniranje.

Vendar pa je v večini primerov urinske inkontinence razlog zakasnitev zorenja mehanizmov, ki nadzorujejo mehur, kar je pogosto povezano z genetskimi predpogoji. Taki mladostniki so fizično in psihološko povsem normalni otroci.

V nekaterih primerih so vzrok enureze čustvene težave. Na primer, otrok, ki doživlja hud stres, lahko razvije enurezo, čeprav je ponoči vedno ostal suh. Tudi pri otrocih, ki doživljajo spolno ali fizično zlorabo, se lahko razvije enureza.

Večina otrok šolske starosti, ki trpijo zaradi mokrega posteljo, imajo primarno enurezo: to pomeni, da to stanje traja od rojstva, preprosto se niso naučili nadzorovati mehurja ponoči. Ti otroci so pogosto nagnjeni k takšnim težavam zaradi podobnih motenj v drugih družinskih članih, ki so bili sposobni nadzorovati delovanje svojega mehurja, najverjetneje po srednjih letih.

V večini primerov se otroška urinska inkontinenca ustavi pri približno enaki starosti kot njegova starša. Zanimivo je, da če ena od dvojčkov razvije mokrenje v postelji, se začne manifestirati v drugem dvojčku, toda v bratskih dvojčkih (heterozigotnih dvojčkih z različnim genetskim videzom) ta problem običajno ne obstaja.

V nekaterih primerih starši začnejo pritiskati na otroka, tako da ponoči razvije nadzor nad svojim mehurjem, še preden je njegovo telo pripravljeno. Takšni starši lahko pomotoma verjamejo, da je mokrenje v postelji otrokovo namerno protestno dejanje, tako da lahko otroka prisili, da spremeni svoje vedenje. Najstnik se lahko počuti razočarano in depresivno, če je še vedno inkontinenčna. Ne glede na to, kako težko otrok poskuša spremeniti situacijo, enureza ni zavestno nadzorovana in otrok lahko čuti občutek frustracije in depresije, ker se ne more spopasti s tem problemom.

Starši otroka, ki doživlja posteljo, morajo pokazati svojo podporo in obravnavati situacijo z razumevanjem. Zaradi te težave morajo biti občutljivi na zadrego in nelagodje otroka. Najstnik lahko zavrne prenočitev s prijateljem ali pa gre v poletni tabor in se boji, da bodo prijatelji izvedeli za njegovo stanje. Starši lahko otroka prepričajo, da v manifestaciji takega stanja ni krivde in da bo problem rešen s časom.

Vrednotenje enureze pri otrocih

Ocena mora vedno vključevati študijo za zaprtje (ki lahko prispeva k nočni in dnevni enurezi).

Anamneza Zgodovina bolezni vključuje študijo o naravi nastopa simptomov (tj. Primarnega, sekundarnega), času njihovega nastopa (na primer ponoči, čez dan, samo po uriniranju) in o tem, ali so simptomi neprekinjeni (tj. Stalno puščanje) ali občasno.. V pomoč je lahko zapis uriniranja (urinarni dnevnik), vključno s časom, pogostostjo in volumnom urina. Pomembni povezani simptomi so polidipija, disurija, nujnost, pogostost, uhajanje in stres. Opaziti je treba poziranje med uriniranjem in tlakom v urinu. Da bi preprečili uhajanje otrok z enurezo, lahko uporabite določene gibe, kot je prečkanje nog ali čepenje (včasih z roko ali peto naslonjeno na vaše mednožje). Pri nekaterih otrocih takšne manipulacije povečujejo tveganje za razvoj okužb sečil. Kot pri dnevniku uriniranja, lahko tudi blato pomagate pri zaprtju.

Pregled sistemov mora opredeliti simptome, ki nakazujejo vzrok, vključno z pogostnost in konsistenca blata (zaprtje); vročina, bolečine v trebuhu, motnje sečil in hematurija; perianalni pruritus in vaginitis (okužba z pinolom); poliurija in polidipsija; smrčanje ali prekinitev dihanja med spanjem (apneja v spanju). Otroke je treba pregledati glede možnosti spolne zlorabe, ki je, čeprav je redka, preveč pomembna, da bi jo zamudili.

Anamneza življenja naj bi razkrila znane možne vzroke, vključno z. perinatalne kapi ali prirojene okvare (npr. spina bifida), nevrološke motnje, bolezni ledvic in pretekle okužbe sečil. Opozoriti je treba na kakršnokoli trenutno ali predhodno inkontinenčno zdravljenje in kako je bilo dejansko predpisano, kot tudi seznam zdravil, ki jih je bolnik prejel.
V zgodovini razvoja je treba zaznati razvojno zamudo ali druge motnje, povezane z disfunkcijo uriniranja.

V družinski anamnezi je treba opozoriti na prisotnost omakanja v postelji in morebitne urološke motnje.

V družbeni anamnezi je treba opozoriti na vse stresne motnje, ki so se pojavile v časovnem obdobju, ki je blizu nastopu simptomov, vključno z težave v šoli, s prijatelji ali doma; Čeprav enureza ni psihološka motnja, lahko med stresom pride do kratkega obdobja izgube urina.

Zdravniki bi morali vprašati tudi o učinkih enureze na otroka, ker to vpliva tudi na odločitev o zdravljenju.

Zdravniški pregled. Pregled se začne z oceno osnovnih vitalnih znakov med vročino, znaki hujšanja (diabetes) in hipertenzijo (ledvične motnje). Pri pregledu glave in vratu je treba opaziti povečane tonzile, dihanje ust ali zaviranje rasti (apneja v spanju). V študiji trebuha je treba opozoriti na kakršno koli izobraževanje, povezano s stolom ali polnim mehurjem.

Pri dekletih pri pregledu genitalij je treba opozoriti na morebitne adhezije sramnih ustnic, brazgotin ali poškodb, ki vključujejo spolno nasilje. Ektopično sečevodo je pogosto težko diagnosticirati, vendar jo je treba poiskati. Pri fantih je med pregledom treba preveriti draženje sečnice ali kakršno koli spremembo v glavi penisa ali okrog danke. Ne glede na spol lahko prisotnost perianalnih odrgninov pomeni okužbo z okužbo.

Hrbtenico je treba pregledati, da se ugotovijo morebitne okvare na srednji črti (npr. Globoka sakralna jamica, sakralni snop las). Popolna nevrološka presoja je zelo pomembna in mora biti namenjena predvsem določanju moči in občutljivosti spodnjih okončin, globokih tetivnih refleksov, sakralnih refleksov (npr. Analnega) in pri dečkih, refleks cremaktera za identifikacijo možnega spinalnega disrafizma. Rektalni pregledi so lahko koristni za odkrivanje zaprtja ali zmanjšanje rektalnega tonusa.

Rdeče zastave. Sklepne ugotovitve: t

• znaki ali problem spolne zlorabe;
• prekomerna žeja, poliurija in izguba teže;
• podaljšana primarna dnevna enureza (po 6 letih);
• vse nevrološke simptome, zlasti v spodnjih okončinah;
• fizični znaki poškodbe hrbtenjače.

Razlaga rezultatov. Praviloma se primarna nočna enureza pojavlja pri otrocih, ki imajo sicer nespremenjeno zgodovino in rezultate raziskav, in je verjetno zamuda pri zorenju. Majhen odstotek otrok ima ozdravljivo motnjo; včasih simptomi kažejo na možne vzroke. Pri otrocih, ki so bili pregledani zaradi nočne enureze, je pomembno ugotoviti, ali obstajajo dnevni simptomi nujnosti, pogostosti, sprememb v drži ali sprejema in urinske inkontinence.

V primeru dnevne enureze se predpostavlja moteno uriniranje pri intermitentni enurezi, pred katero se pojavi občutek urgentnega uriniranja, pojav zanimanja za igranje ali kombinacija njih. Inkontinenca urina po uriniranju je lahko tudi del zgodovine.

Enurezo, ki jo povzročajo okužbe sečil, spremljajo značilni simptomi (npr. Nujnost, povečana pogostost, bolečine pri uriniranju); drugi vzroki enureze pa lahko vodijo v razvoj sekundarne okužbe sečil.

Za zaprtje je treba razmisliti, če pri otrocih, ki imajo trde blato in težave pri praznjenju črevesa (včasih fekalen otipljiv), ni drugih simptomov.

V primeru pretirane dnevne zaspanosti in anamneze motnje spanja je treba upoštevati apnejo v spanju; starši lahko poročajo o smrčanju ali zastoju dihanja v zgodovini. Rektalni pruritus (zlasti ponoči), vaginitis, uretritis ali kombinacije le-teh so lahko znaki invazije pinworm. Prekomerna žeja, dnevna in nočna enureza in izguba telesne teže kažejo na možen organski vzrok (npr. Diabetes). Stres ali spolno zlorabo je težko določiti, vendar jih je treba upoštevati.

Raziskava. Diagnoza pogosto postane očitna po pregledu zgodovine in pregledu otroka. Analiza in urinska kultura sta prikazani ne glede na spol. Nadaljnji pregled je naveden, če anamneza, fizični pregled ali oba pristopa navajajo organske vzroke. Ultrazvok ledvic in mehurja se pogosto izvaja za potrditev normalne strukture urinarnega trakta. Uroflowmetry lahko razkrije intermitentno uriniranje pri bolnikih z zmanjšanim uriniranjem.

Zdravljenje enureze pri otrocih

Najpomembnejši del zdravljenja je pojasniti družinskim članom vzroke in klinični potek enureze. Izobraževanje pomaga zmanjšati negativne psihološke učinke enureze in vodi k večjemu spoštovanju zdravljenja.

Zdravljenje mora biti usmerjeno na kateri koli ugotovljeni vzrok; vendar pa vzrok pogosto ni mogoče najti. V teh primerih so lahko koristni naslednji postopki.

Nočna enureza. Najučinkovitejša dolgoročna strategija je opozoriti, da je mokro. Čeprav je ta pristop težaven, je lahko uspeh več kot 70%, če so otroci motivirani za zaustavitev enureze in je družina sposobna držati se te tehnike. Zdravljenje lahko traja do 4 mesece nočnih aktivnosti, dokler simptomi ne izginejo. Alarm se sproži, ko pride do vlaženja. Čeprav imajo otroci na začetku epizode manjkajočega urina, se sčasoma naučijo povezati občutek polnega mehurja z alarmom in se nato zbudijo za uriniranje pred epizodo nenadzorovanega nočnega uriniranja. Ti alarmi so zlahka dostopni na internetu brez recepta. Alarmi se ne smejo uporabljati pri otrocih s težkimi nočnimi napadi ali pri otrocih z zmanjšano zmogljivostjo mehurja (kot kaže dnevnik uriniranja). Te otroke je treba zdraviti enako kot otroke z dnevno enurezo. To je potrebno, da se izognemo kaznovalnim pristopom, saj spodkopava zdravljenje in vodi le v podcenjevanje samozavesti.

Zdravila, kot sta desmopresin (DDAVP) in imipramin, lahko zmanjšajo epizode nočno omočenje. Vendar rezultati pri večini bolnikov niso več fiksni po prekinitvi zdravljenja; starše in otroke je treba o tem opozoriti, da bi zmanjšali svoje frustracije. DDAVP je bolj zaželen od imipramina zaradi redkih primerov nenadne smrti dojenčka pri uporabi slednjega.

Dnevna enureza. Pomembno je predpisati zdravljenje za vzročno zaprtje. Informacije iz dnevnika uriniranja lahko pomagajo pri prepoznavanju otrok z zmanjšano funkcionalno zmogljivostjo mehurja, pogostim in nujnim ali redkim uriniranjem, ki se lahko pojavi med urinsko inkontinenco.

Splošni ukrepi vključujejo:

• uriniranje uriniranje. Otroci se pošljejo v kopalnico takoj, ko čutijo potrebo po uriniranju. Nato zadržijo urin tako dolgo, kot lahko, in začnejo urinirati le, ko se ne morejo več zadrževati, nato izmenično zadržujejo uriniranje in znova začnejo urinirati. Ta vaja krepi sfinkter in otrokom daje zaupanje, da lahko urinirajo v kopalnici, preden se to zgodi naključno;
• postopno podaljšanje uriniranja (s sumom nestabilnosti detruzorja ali disfunkcionalnim uriniranjem);
• vedenjske spremembe (na primer zadrževanje urina) s pozitivnim zadržanjem in načrtovanim uriniranjem (uriniranje). Otroke opozarjamo na potrebo po uriniranju ure, ki vibrira ali piska (bolje je, da starši spomnijo);
• pravilno uriniranje za preprečevanje zadrževanja vaginalnega urina. Pri dekletih, ki trpijo zaradi polnjenja vagine z urinom, zdravljenje obsega spodbujanje uriniranja med sedenjem obrnjenega proti steni na stranišču ali s širokimi kolenskimi kolenami, ki bodo razširile vestibul in zagotovile neposreden pretok urina v stranišče.

Konjugirana krema estrogena ali triamcinolona 0,5% se lahko uporablja tudi za fuzijo sramnih ustnic.

Zdravljenje z zdravili je včasih koristno, vendar običajno ni prva terapija. Antiholinergična zdravila (oksibutinin in tolterodin) lahko koristijo bolnikom z dnevno napetostjo zaradi disfunkcije urina. Pripravki za nočno oskrbo so lahko koristni za zmanjšanje nočnih epizod izgube in včasih za spodbujanje suhosti med nočnimi dogodki, kot je spanje.

Kako se spopasti z enurezo pri otrocih

Otroku zagotovite, da se simptomi enureze s starostjo ne bodo več pojavljali. Vendar, dokler ne pride do naravnega procesa zorenja, obstaja več načinov, ki bodo otroku pomagali.

1. Zaščita in menjava postelje. Dokler otrok končno ne pridobi nadzora nad svojim mehurjem, mu v posteljo položite plastično prevleko, da jo zaščiti pred vlaženjem - tako se boste lahko izognili vonju urina.
2. Priznavanje odgovornosti. Morda boste želeli spodbuditi otroka, naj sam zamenja svojo posteljico, če ga bo namočil. To bo znak, da bo spoznal svojo odgovornost in mu tudi pomagal, da se izogne ​​sramoti, ker mora pritegniti pozornost drugih družinskih članov, če ima inkontinenco. Če pa drugi družinski člani nimajo takšnih obveznosti, lahko otrok to šteje za kazen in v tem primeru ta pristop ni priporočljiv.
3. Opravite vaje za raztezanje mehurja. Če se otrok aktivno ukvarja z udeležbo pri reševanju svojega problema, lahko v urniku, ko je sposoben priti do stranišča, enostavno in hitro (ob vikendih je lažje kot v šoli) vaditi čim dlje urin. Ko otrok čuti željo po uriniranju, mora počakati še deset minut ali celo dlje, dokler se mehur ne ustavi. Ko se otrok nauči vzdržati in odložiti uriniranje, lahko poveča zmogljivost svojega mehurja in razvije večji nadzor nad uriniranjem.
4. Razvijte sposobnost otroka, da se neodvisno zbudi. Otrok lahko vadijo, da se zbudi sredi noči - morda najprej z budilko -, da izprazni mehur in po potrebi zamenja obleko. Da bi preprečili mokrenje v postelji, se lahko otrok prebudi 2-3 krat na noč. Nagradite ga, če mu bo uspelo obvladati cilj. Starši ne smejo zbuditi najstnika, preden gredo v posteljo.
5. Uporabite detektor urina. Če je vaš otrok star 7 ali 8 let in se še ni praktično naučil nadzorovati inkontinence čez noč, lahko poskusite uporabiti alarm za urin. Zaznava prisotnost urina v postelji in oddaja zvočni signal, ki vzbudi otroka.Takšno opozorilno napravo je treba namestiti na otrokovo spodnje perilo ali tako, da lahko takoj prepozna prisotnost vlage in sproži signal; ko se otrok zbudi, mora iti na stranišče in po tem ponovno namestiti alarm. Ti alarmi se prodajajo v večini lekarn in običajno stanejo med 40 in 50 evrov. Kljub dejstvu, da zagotavljajo od 60 do 90% primerov popolne ozdravitve, je od prenehanja uporabe signalne naprave od 20 do 45% primerov relapsa. Boljše pomagajo, če otrok ponoči že ponovi občasno zadrževanje urina, kar kaže, da postopoma razvija neodvisen nadzor nad mehurjem.
6. Odstranite vse posmehljive in posmehljive komentarje v družini. Pogovorite se z brati in sestrami, ki otroka dražijo z veščinami, ki še niso razvite. Najbolje je, da starši preprosto ignorirajo primere odkrivanja mokrega ležišča in seveda tega ne bi smeli razpravljati z otrokom.

Krepitev mehurja. Mišica, ki se sprošča pri uriniranju, se imenuje uretralni sfinkter. Sphincter se lahko sprosti samovoljno in nehote, in obstaja enostavna vaja, ki jo pomaga utrditi. To je Keglova vaja, poimenovana po zdravniku, ki je dokazal svojo učinkovitost. Vaja je dobra za vsakogar in pomaga pri obvladovanju inkontinence. Če te vaje naučite majhnim otrokom, se bodo verjetno izognili težavam v prihodnosti.

Otroku razložite, kaj je sfinkter, in povejte, da lahko z napenjanjem te mišice ustavite pretok urina in nato ponovno zaženete. Vsakodnevna vadba, medtem ko uriniranje ali samo tako, bistveno izboljša nadzor mehurja. Otrok naj najprej izvaja vadbo 10-krat na dan. Če otrok urinira v posteljo, naj ponovi število ponovitev do 50-krat na dan. Vsako krčenje mišic je treba držati 5 sekund. Lahko si predstavljamo, da je ta mišica dvigalo, ki se dviguje v notranjosti telesa po tleh, doseže peto nadstropje in se nato spet spusti v prvo nadstropje. Naj otrok poskusi to vajo ponoči pred spanjem.

Krepitev ledvic. Enureza je lahko povezana s šibkostjo ledvic. Otrok s šibkimi ledvicami se pogosto prehladi, ima hladne roke in noge, bledo polt, povečano utrujenost in slab apetit. Da bi okrepili ledvice, morate otroka ohraniti toplo, zlasti na področju ledvic in mehurja. To je nekaj načinov:

• Oblačila Naj bo dojenček spodnji del hrbta in trebuh topel. Nositi mora toplo bombažno spodnje perilo. Dolg volneni jopič ali pulover zagotavlja dodatno zaščito pred mrazom.
• Ne pijte ponoči. Otrok lahko pije veliko tekočine v prvi polovici dneva, vendar ne spodbuja pitja po 17. uri.
• Psihološka pomoč. Včasih je enureza povezana s čustvenimi in psihološkimi vzroki. Na primer, otrok, star 4-5 let, lahko začne mokro posteljo po tem, ko rodi drugega otroka. Na ta način se skuša vrniti v otroštvo in od staršev pridobiti dodatno pozornost. Razlog so lahko težave v šoli ali doma, ko je otrok napet in skriva strah ali zamere. Pri dečkih v takšnih primerih je zelo pomemben dober odnos z očetom. V pomoč je lahko tudi psihološko svetovanje.
• Segrevanje Nekatere dele telesa lahko ogrevamo s pomočjo osvetljenih moxa palic (nekaj podobnega cigari iz kitajskega pelina). Pri pravilni uporabi toplota prodre v notranjost brez izgorevanja. To je preprosta in učinkovita metoda, ki tonizira ledvice in mehur.

Metodologija "moxa" -grevanje. V lekarnah ali trgovinah s kitajskimi zdravili boste morda našli palice moxa.

1. Odlepite zunanji papirni ovoj. Postopek je treba opraviti v dobro prezračevanem prostoru, vendar ne v prepihu. Prižgite konico palice in počakajte, da se bo pojavil rdeč sijaj. Včasih morate pihati palico, da dosežete želeni rezultat.
2. Otroka postavite na posteljo in postavite pepelnik v bližino, tako da je primerno, da se otresete pepela.
3. Na želodcu je potrebno območje segreti v obliki enakokrakega trikotnika, katerega vrh je nad sramno kostjo, podnožje pa pod popkom. Ogrevalna cona je po širini enaka otroški dlani. Ustrezni trikotnik na hrbtu se nahaja nad križnico.
4. Odprite območje za ogrevanje. Držite palico v roki, kot svinčnik, 3 do 5 cm od površine kože, tako da se na majhnem območju izbranega območja krožno premika kurjenje. Ne dotikajte se kože! Da bi se izognili opeklinam, mora biti konec gorenja vsaj 2,5 cm od površine kože. Od časa do časa pretresite pepel v pepelniku.
5. Ko vam otrok pove, da je to mesto postalo toplo, pojdite na naslednje manjše območje. Zato je potrebno ogreti celotno območje. Koža lahko postane rožnata, vendar ne rdeča!
6. Če želite ustaviti taljenje palic, ga vstavite v poseben kovček, potopite ga v pesek ali pa ga držite pod pipo.

Nikoli ne izvajajte postopka z moxa palicami, če vaš bolnik ne more jasno povedati, kdaj bo koža postala vroča. V kategorijo takih bolnikov spadajo: majhni otroci, ki še ne vedo, kako govoriti, spati ali v nezavesti, kot tudi tisti, ki jemljejo zdravila proti bolečinam. Ogrevanje se lahko izvaja več mesecev, zlasti v hladnem obdobju. Te metode ne uporabljajte, če je v otrokovem telesu okužba.

Poziv za pomoč v primeru enureze pri otrocih

Če ima vaš otrok primarno enurezo, se lahko o tem pogovorite s pediatrom, da boste bolje razumeli naravo njegovega pojava in se prepričajte, da je to normalno.

Če se enureza pri otroku razvije, ko je ponoči ostala suha, jo je treba pokazati pediatru. To je lahko znak, da je takšno stanje povezano z otrokovo boleznijo ali psihološkim stresom.

V nekaterih primerih, še posebej, če otrok doživlja čustveni stres zaradi primerov enureze, lahko pediater opravi fizični pregled, opravi test urina in preuči celotno zgodovino otrokovega razvoja. Zdravnik lahko priporoči tudi eno ali več naslednjih terapij.

Zdravljenje z drogami

Ker primarna enureza običajno izgine sama od sebe, ko otrok odrašča, nekateri zdravniki izražajo zaskrbljenost, da odvisnost od drog lahko povzroči več tveganj (zaradi stranskih učinkov) kot prednosti.

Če zdravniki še vedno predpisujejo zdravila, se najpogosteje odločijo za imipramin. To je triciklični antidepresiv, ki se vzame pred spanjem; približno polovica otrok ga dobro dojema. Drugi otroci, ki jemljejo to zdravilo, morda ne bodo pokazali nobene reakcije ali pa se po nekaj opaznih izboljšavah pojavijo primeri ponovitve bolezni.

Vprašajte svojega pediatra o neželenih učinkih imipramina. Nekateri otroci, ki jemljejo to zdravilo, se pojavijo zaspanost, suha usta, povečanje telesne mase, včasih omotica, težave s koncentracijo ali težave s spanjem. V redkih primerih in ob jemanju zdravila v velikih odmerkih lahko pride do motenj srčnega ritma.

Včasih zdravniki predpišejo zdravilo, imenovano DDAVP (desmopressin). Je antidiuretični hormon, ki zmanjša količino urina, ki se izloča preko ledvic. DDAVP se inhalira pred spanjem skozi nos in nekateri otroci se izogibajo omočenju postelje. To je precej drag način zdravljenja, ki ga je najbolje uporabiti v posebnih primerih, na primer, če prenočimo s prijatelji in starimi starši ali pa se sprostimo v poletnem kampu.

Uporabite zelišča za povečanje tonusa urinarnega sistema in zmanjšanje anksioznosti pri otroku, ki se pogosto pojavi pri težavah, ki nadzorujejo mehur. Za najboljše rezultate navedite spodnja sredstva za nekaj mesecev. Obstaja več kitajskih receptov za izboljšanje delovanja ledvic. Ker ti posebni recepti upoštevajo otrokov tip telesa in simptome, se morate posvetovati s strokovnjakom kitajske medicine.

Tonik za krepitev mišic mehurja. To je učinkovito orodje, ki krepi mišični refleks in povečuje tonus mehurja.

• 1 žlica tinkture Hypericum
• 1 žlička tinkture kava-kava
• 1 žlica tinkture micele
• 1 žlička tinkture kačje opice

Zmešajte vse sestavine v steklenici temnega stekla. Za otroke, stare od 5 do 9 let, dajte ½ čajne žličke, vendar za otroke, starejše od 9 let - 1 čajno žličko 2-krat na dan.

Infuzija za zdravljenje sečil. Za draženje in vnetje sečil lahko otroku dnevno dajete infuzijo altejskih korenin in sladkega korena. (Če ima vaš otrok težave z nadledvične žleze ali visok krvni tlak, nadomestite sladki koren z korenom repinca).

• 1/2 žličke korenine Althea
• 1/2 žlički korena sladkega korena ali repinca
• 1/2 litra hladne vode

Postavite korenine v stekleno posodo. Dodajte vodo, pokrijte in prelijte 1 uro. Strain. 4 tedne dajte 1/4 do 1 skodelico 3-krat na dan.

Psihoterapevtska pomoč

Če je enureza povzročena s stresom ali povzroča čustvene motnje, je lahko psihološka intervencija v pomoč pri reševanju problema mokrenja v postelji. Včasih pomaga otrokom pridobiti večji nadzor nad hipnozo z močnim posteljo. Zagovorniki hipnoze kot zdravljenja za krepitev postelje trdijo, da je 75-80% primerov doseglo zdravilo. Čeprav je znano, da je hipnoza dokaj varna in najpogosteje učinkovita, mehanizem njenega delovanja še ni raziskan.

Na srečo se zmanjša pogostost omakanja s posteljo, ko otrokovo telo postane bolj zrelo; Pri večini otrok mokrenje v postelji se ustavi pred začetkom adolescence.