E. coli (ali bolje rečeno bakterija vrste Escherichia Coli) je vedno prisotna v človeškem telesu in prebiva v spodnjem črevesju.

V tem okolju so njeni neškodljivi sevi predstavniki normalne mikroflore, ki sodelujejo v procesu prebave in tvorbe vitamina K. Pretirana reprodukcija v črevesju E. Coli zavira laktobacile in bifidobakterije. Če ravnovesje med mikrofloro ni moteno, črevesje deluje normalno.

Če pa E. coli vstopi v okolje, kjer obstajajo hranila in ni naravnih konkurentov, se lahko razvije hitro in nekontrolirano.

E. coli se lahko usede v urinarni sistem osebe in povzroči vnetne procese. Torej je cistitis (vnetje mehurja) infekcijske etiologije v večini primerov (do 95%) ravno E. coli.

Kako E. coli vstopi v urinarni trakt

1. Prvič, iz rektuma z neustrezno higieno ali nepravilnim pranjem od zadaj naprej. To je najpogostejši način okužbe pri dekletih in ženskah, kar prispeva k bližini lokacije sfinkterja anusa in sečnice, kratke sečnice. Ta okoliščina pojasnjuje visoko razširjenost infekcijskega cistitisa, ki ga povzroča E. Coli pri deklicah in ženskah.
2. E. coli živi ne samo v črevesju človeka, temveč tudi v črevesju toplokrvnih živali in ptic. Dolgo lahko ostane živo v okolju, tudi v tleh in vodnih telesih, kar je pokazatelj njihove fekalne kontaminacije. Tudi kopanje v blatnem rezervoarju ali dotikanje genitalij z onesnaženo zemljo ali gnojevkami je lahko tudi vir okužbe.
3. Okužba sečnice pri moških, ki izvajajo nezaščiten analni seks, je skoraj neizogibna; naslednja faza je človek, ki vstavi E. coli v partnerjevo vagino, kjer se bakterija razmnožuje in se širi na bližnjo sečnico.

Predisponirajoči dejavniki za prisotnost bakterij

Ko je enkrat v sečilih, tam bakterija ni nujno fiksirana. Izpere se s tokom urina (ki ima nekatere baktericidne lastnosti). Če pa obstajajo predispozicijski dejavniki, se bakterija lahko usede v sluznico sečnice in v naraščajoči smeri pride v mehur. Ti dejavniki so lahko:

• zastoj urina, povezan z urolitiazo;
• zastoj urina zaradi adenoma prostate (pri moških);
• redko praznjenje mehurja, ko oseba ne more pravočasno oditi na stranišče;
• stiskanje mehurja pri nosečnicah;
• spremembe v kemijski sestavi in ​​kislinsko-bazičnem ravnovesju urina pri boleznih ledvic in sladkorni bolezni;
• okužba sečil z drugimi mikroorganizmi (vključno s spolno prenosljivimi boleznimi), ki zmanjšuje naravne zaščitne lastnosti sluznice;
• poškodbe celic sluznice sečnice in mehurja med kemoterapijo raka (citostatiki zavirajo obnovo epitelija vseh sluznic telesa);
• degenerativne spremembe sluznice mehurja zaradi izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju med radioterapijo raka bližnjih organov;
• imunske pomanjkljivosti zaradi drugih bolezni, podhranjenosti, avitaminoze;
• zmanjšanje lokalne imunosti pri lokalnem superhlajenju.

Opozoriti je treba, da lahko E. coli z dobro imuniteto nekaj časa prebiva v sečilnem sistemu, ne da bi povzročala simptome vnetja. Bakterija E.Coli se v svoji analizi pogosto odkrije v urinu (čeprav običajno ne bi smela biti tam).

V odsotnosti simptomov vnetja in če število palic ne presega 10 5 na 1 ml urina, se posebna obravnava ne izvaja. V tem primeru je tudi nemogoče izključiti nepravilno zbiranje urina za analizo.

Če pa je bolnik zaprosil za zdravniško pomoč v zvezi s simptomi cistitisa (pogosta potreba po uriniranju, bolečine med in po uriniranju, vztrajne vlečne bolečine v suprapubičnem predelu, pojava krvi ali sluzi v urinu), je koncentracija E.Coli več kot 10 2 na ml verjetno kaže, da vnetje povzroča Escherichia coli.

Kako se znebiti E. coli v mehurju

Če je v mehurju prisotna majhna koncentracija E. coli, ne da bi povzročila vnetje, oseba o tem najverjetneje ne bo vedel. V večini primerov govorimo o tem, kako zdraviti cistitis, ki ga povzroča bakterija Escherichia Coli.

Zdravljenje cistitisa, ki ga povzroča razmnoževanje Escherichia coli v mehurju, je običajno sestavljeno iz antibiotikov. Treba je opozoriti, da E. coli brez težav oblikuje nove seve, vključno s tistimi, ki so odporni na predhodno uspešno uporabljene antibiotike. Običajno zdravnik predpiše empirično antibiotik širokega spektra, če pa zdravljenje ne daje pričakovanega učinka, ga je treba prilagoditi antibiogramu - vzorcu bakterijske urinske kulture na občutljivost patogena na različne antibiotike. Trenutno so pomembni Monural (Fosfomycin), fluorokinoloni (norfloksacin, levofloksacin, ciprofloksacin), aminoglikozidi (gentamicin), derivati ​​nitrofurana (nifuratel, furazolidon), penicilini (amoksicilin). Vsi antibiotiki imajo stranske učinke in kontraindikacije, zato izbiro antibiotika in njegovega odmerka določi zdravnik. Otrokom, ki so noseči in dojijo, z izjemno previdnostjo predpisujejo antibiotike.

Akutni cistitis se običajno ozdravi s kratkim potekom antibiotikov. Kronični cistitis zahteva dolgotrajno uporabo antibiotikov, ki v tem primeru ne vplivajo le na E. coli v mehurju, ampak tudi na E. coli, ki živijo v spodnjih delih črevesa, in je značilna za normalno črevesno mikrofloro. Da bi se izognili črevesni disbiozi, predpisujte probiotike: Hilak Forte, Bifikol, Kolibakterin, ki vsebujejo posebej izbrane seve E.Coli.

Ko cistitis je pomembno piti veliko - kompoti, sadne pijače, decoctions zdravilnih zelišč (medvjed, brusnice listov, šipka, šentjanževka). Iz prehrane v času bolezni je treba odpraviti slano, začinjene jedi, prekajeno meso, ne piti alkohola.

Preprečevanje

Preprečevanje okužbe sečnice in vnos E. coli v mehur je predvsem stroga osebna higiena. Ženske in dekleta je priporočljivo, da po vsakem gibanju črevesa operite prsni del sfinkterja pravilno (spredaj proti hrbtu) in ga operite. Zaradi neustrezne higiene anusa lahko nosite jermene tudi pri Escherichia coli na področju genitalij.

Nezaščiten analni seks je nesprejemljiv - E. coli je morda najbolj nedolžen mikroorganizem tistih, ki so lahko okuženi na podoben način.

Treba se je izogibati hipotermiji, vključno z lokalno hipotermijo na medeničnem območju, ne smete sedeti na hladnih površinah, nositi tople hlače ali hlače v hladnem vremenu.

Pomembno je, da pravočasno obiščete stranišče, pri čemer se izogibate stoječemu urinu.

Ko se pojavijo znaki cistitisa, se je treba posvetovati z zdravnikom, ne pa z zdravili, ki v večini primerov akutno obliko cistitisa spremeni v kronično.