Enureza - kateri zdravnik zdravi?

Zdravniki imenujejo spontano uriniranje enureze, predvsem ponoči. Problematika urinske inkontinence pri otrocih in mladostnikih je precej pogosta in zasluži posebno pozornost, zato je vprašanje, kateri zdravnik zdravi enurezo, smiselno med starši. Diagnozo takšne začinjene bolezni pri otrocih lahko postavimo v starosti 5 let, saj zdravniki menijo, da spontano uriniranje ponoči v zgodnejši starosti ustreza normalnim procesom nastajanja živčnega sistema in oblikovanju refleksov.

Glede na to izjavo, zdravniki aktivno sprejmejo ukrepe za odpravo enureze, zdravniki priporočajo po 5 letih, če patologija traja. Vendar pa, ko otrok v 3-4 letih ni več uriniral na postelji, in potem so se nenadoma pojavile podobne redne epizode, je treba iskati vzrok, saj lahko problem predstavlja resnično nevarnost za zdravje in predvsem psiho-emocionalni načrt, ki bo imel zelo negativen učinek. nadaljnje življenje otroka. Pri enurezi pri otrocih obstajata dve vrsti patologije, to je primarno (spontano uriniranje ob ozadju popolnega telesnega zdravja) in sekundarno (posledica kakršnekoli bolezni).

Enureza pri odraslih

Približno 1-2% primerov zdravnik zdravi diagnozo enureze pri odrasli populaciji. Najpogostejši vzroki spontanega uriniranja pri osebah, starejših od 18 let, so:

  • kronični alkoholizem;
  • hude psiho-čustvene bolezni;
  • hude nevrotične bolezni, ki kršijo vse refleksne procese v telesu;
  • 3. trimesečje nosečnosti, ki ga lahko povzroči šibkost mišic sfinkterja mehurja in konstanten pritisk na maternico;
  • akutne in kronične bolezni sečil in spolovil;
  • prostatitis ali adenom pri moških;
  • sistemske bolezni;
  • fiziološke značilnosti telesa naravne narave.

Pri odraslih se za zdravljenje enureze obrnejo na zdravnika, ki je pristojen za osnovno bolezen - specialist bo predpisal kompleks terapevtskih ukrepov ali usklajeval nadaljnje ukrepe pacienta. Vendar je treba opozoriti, da je v večini primerov enureza pri starejši populaciji težko zdraviti.

Vzroki enureze pri otrocih in mladostnikih

Etiologija enureze pri otrocih je lahko zelo raznolika, saj je otroški organizem zelo dovzeten za različne dejavnike.

Z enurezom se posvetujte z zdravnikom, ki bo moral ponoči ugotoviti vzrok urinske inkontinence. Starši otroka najprej poiščejo to težavo s pediatrajem, ki se z njim ne ukvarja, vendar bo zagotovo svetoval, kateri strokovnjak naj se obrne.

Pediater lahko predpiše standardne preglede, ki so lahko informativni pri ugotavljanju vzroka nenadzorovanega uriniranja. Na primer, analiza urina bo pokazala celo najmanjše vnetje sečil pri otroku, kar lahko dobro pokaže enurezo. Zdravniki menijo, da so naslednji najpogostejši vzroki enureze:

  • vnetje ledvic ali mehurja;
  • prirojene patologije sečil lahko povzročijo urinsko inkontinenco pri otrocih;
  • moteno komunikacijo med prelivnim mehurjem in ustreznimi centri v možganih, to je refleksne anomalije;
  • zaostanek v razvoju centralnega živčnega sistema zaradi porodne travme, intrauterine hipoksije, zapletanja novorojenčka s popkovino, dolga delovna aktivnost;
  • med inkontinenco pred spanjem pogosto opazimo psihoemocionalni stres pri otroku, ki je povezan s konflikti v družini, začetno obdobje v vrtcu, šoli, premestitev ali drugi svetli dogodki;
  • dednost igra pomembno vlogo pri manifestaciji enureze pri otrocih, to je, če ima eden od staršev podobne epizode v otroštvu, potem ima otrok 35–45% možnosti za razvoj patologije;
  • kršitev izločanja hormona, odgovornega za nastanek urina ponoči, to je diureza ponoči, in osrednji živčni sistem nima časa reagirati;
  • nalezljive bolezni sečil.

Pri diagnozi enureze zdravnik najprej ugotovi vzročne odnose v otrokovem življenju, zrelost centralnega živčnega sistema in prisotnost vseh funkcionalnih patologij, ki izzovejo urinsko inkontinenco. Uspeh zdravljenja in nadaljnje počutje otroka sta odvisna od natančnosti ugotovljenega vzroka.

Kaj zdravnik zdravi z enurezo?

Takšni zdravniki kot psiholog, nevropatolog, urolog in nefrolog sodelujejo pri ugotavljanju vzrokov in zdravljenju enureze. Učinkovitost je celosten pristop k problemu. Psihoterapevtu je dodeljena posebna misija, saj spontano uriniranje močno vpliva na psiho otroka in znatno zmanjšuje njegovo samozavest, kar pa ne bi smelo biti dovoljeno. Včasih bo prvi pogovor majhnega pacienta z visoko usposobljenim psihoterapevtom odgovarjal na vprašanje, na katerega zdravnika se je treba obrniti, saj se bo razkril etiološki dejavnik.

V primeru diagnosticiranja patologije urinarnega sistema, skupaj z urologom, mora psiholog delati za ponovno vzpostavitev psiho-emocionalnega zdravja. Starši se morajo zavedati, da enureza pri otrocih, zlasti v šolski dobi, vodi v razvoj depresivnih stanj, ki zmanjšujejo aktivnost in duševno aktivnost, zato tega položaja ni mogoče prezreti.

Izjeme za enurezo

Zdravnik zdravi enurezo, ki lahko v posameznih primerih razkrije naslednje razloge za razvoj te patologije:

  • spontano uriniranje zaradi progresivne epilepsije;
  • obstrukcija zgornjih dihalnih poti ali začasno prekinitev dihanja;
  • huda sladkorna bolezen, ki vodi do poliurije;
  • jemanje določenih zdravil;
  • disfunkcija ščitnice.

Shranite povezavo ali delite koristne informacije v družbi. omrežij

Enureza pri otrocih in odraslih

Enureza, kot Ariadnina nit v iskanju bolezni, ni bolezen, je le ena od manifestacij bolezni. Enureza - nehotena inkontinenca. V medicinski praksi se je izkazalo, da se to ime najpogosteje nanaša na neprostovoljno vlaženje urina pri otrocih. Razumeti je treba, da beseda "neprostovoljno" pomeni popolno odsotnost nadzora iz možganske skorje, t.j. zavesti. Če oseba čuti potrebo po uriniranju, vendar ne more zadržati urina, je to bistveno drugačen patološki proces, ki se običajno imenuje inkontinenca (urinska inkontinenca).

Kaj pa novorojenčki? So rojeni z "enurezo"? Da Toda za njih je to norma, saj je nadzor nad uriniranjem oblikovan pred starostjo 5 let. Pogovor o patologiji je torej veljaven, če je otrok starejši od 5 let.

Vzroki enureze

Izvajanje nehotenega uriniranja poteka preko živčnega sistema, ne glede na vzrok motnje. Dejstvo je, da se urejanje uriniranja pojavi na dveh ravneh: prva je hrbtenjača (zaradi naše zavesti se nehoteno uriniranje pojavi pri dojenčkih, starih do 1,5-5 let), drugi pa so možgani (pons, možganska skorja).. Slednji, kot vemo, zagotavlja, da imamo zavest, zahvaljujoč kateri smo sposobni nadzorovati naše vedenje, dejanja, vključno z uriniranjem.
Zdaj veste, da je vzrok enureze onesposobitev vpliva možganske skorje. Zaradi jasnosti je shema:

Bolezni, simptom katerih je lahko enureza

Prvo mesto v pogostosti pojavljanja predstavlja kršitev samega oblikovanja refleksa ali njegove nezadostne stabilnosti in ranljivosti. Seveda gre za majhne otroke. Zaradi skrajne čustvenosti otrok vsaka konfliktna situacija povzroča psihološke travme, novo nastale živčne poti, odgovorne za nadzor uriniranja, pa so izpostavljene intenzivnim živčnim impulzom iz sosednjih centrov možganov. In ponoči, ko je možganska skorja izklopljena, ta učinek povzroči popolno onemogočenje kontrole, in ko je mehur napolnjen, živčni impulzi slednjega zaprejo refleksni lok na ravni hrbtenjače, pride do nehotenega uriniranja.

Zvok spanja, v katerem občutek nagnjenja k uriniranju ne zbudi otroka, lahko vodi tudi do enureze.

Manj pogosto so vzrok enureze naslednje bolezni:

- okužbe sečil - vnetje mehurja, sečnice, prepucija pri dečkih vulve pri deklicah. V tem primeru se število impulzov, poslanih iz mehurja, dramatično poveča in doseže določeno mejo, lahko sproži refleks na ravni hrbtenjače;
- poškodbe hrbtenjače, ki jih spremlja pojavnost delovanja medeničnih organov.

Pri odraslih ter psiholoških težavah, poškodbah in okužbah:
- diabetes insipidus je kršitev proizvodnje antidiuretičnega hormona (ADH), katerega glavni učinek je zadrževanje vode v telesu ponoči;
- multipla skleroza;
- kamni v mehurju;
- kronično odpoved ledvic.

Opozoriti je treba na eno precej redko obliko - to je enureza pri dečkih glede na popolno fizično počutje. To se najpogosteje pojavlja med 15-18 letom v obdobju največje spolne aktivnosti. Dejstvo je, da je središče regulacije spolnega vedenja in kortikalne reprezentacije mehurja zelo blizu. Pri hiper-vzburjenosti se torej živčni impulzi prenesejo v središče uriniranja in ekipa se pošlje v mehur. Pride do neprostovoljnega uriniranja. V prihodnosti bodo ti pogoji prisotni ob navadnem spolnem življenju. V tem primeru se zmanjša vzburjenje spolnega centra in pravilno se odvijajo procesi v možganih.

Na katerega zdravnik prosi za znake enureze

Če govorimo o bolnem otroku, potem morate najprej obiskati pediatra. Imenoval bo vse potrebne preglede in po ugotovitvi razlogov vas bo usmeril neposredno k specialistu. Slednji je lahko psiholog, psihoterapevt, psihiater, pediatrični urolog, androlog, nevrolog, endokrinolog.

Odrasli, ki trpijo zaradi enureze, se morajo najprej posvetovati z urologom, razen v primerih, ko je prišlo do poškodbe hrbta ali glave. V tem primeru se posvetujte z nevrologom.

Za diagnosticiranje bolezni, ki je povzročila enurezo, je mogoče določiti številne preglede:

1) Analiza urina, popolna krvna slika, biokemični krvni test (sečnina, kreatinin, krvni sladkor) Za izključitev okužb in kronične patologije.
2) Ultrazvok ledvic, mehurja, notranjih organov.
3) Pregled in intravenska urografija s cistografijo.
4) Cistoskopija.
5) Raven antidiuretičnega hormona (ADH).
6) Posvetovanje z nevrologom, psihiatrom ali psihoterapevtom.

Zdravljenje enureze pri otrocih in odraslih

Na sedanji ravni razvoja medicine obstaja veliko metod za zdravljenje enureze. Z pravilno diagnozo in učinkom zdravljenja lahko dosežemo skoraj vedno. Glavno načelo je celosten pristop k vplivu na vzročni patološki proces. Možni so naslednji mehanizmi izpostavljenosti: t

• zmanjšanje proizvodnje nočnega urina;
• zmanjšanje števila impulzov, ki izhajajo iz mehurja;
• vpliv na čustva;
• odstranitev vnetja.

Najprej je treba upoštevati poseben režim za pitje, pri katerem vnos tekočine ni priporočljiv dve uri pred spanjem. Skladnost s spanjem in budnostjo glede na starost je pomembna tudi zato, ker lahko režim normalizira spanje. Pomemben je tudi psihološki mir, vključno z risankami in računalniškimi igrami pred spanjem. Včasih lahko le skladnost z režimom otroka hitro reši iz enureze.

Pri ugotavljanju nevrotičnega faktorja je prikazana psihokorekcija skupaj z vitaminsko terapijo in sedativi. Rada bi posvetila malo pozornosti specifičnim razmeram, ki se dogajajo zelo pogosto - to je konflikt med starši. To povzroča najmočnejše občutke pri otroku. Navzven ne morete opaziti spremembe v otrokovem vedenju in med anketami morda ne bo priznal. Če starši tega problema ne obravnavajo z ustrezno pozornost, se kompleks manjvrednosti poslabša pri majhni osebi, posledice pa so lahko veliko hujše kot enureza. Zato se bom vsem mladim staršem dopustil, da sem pozoren in spoštljiv do svojih otrok, saj je to ločen planet, ločen svet, v katerem se koncepti in pravila zelo razlikujejo od resničnosti.

Ko je pri otroku z enurezom zaznana okužba sečil, so navedeni antibiotiki, uroseptiki in fitopreparati (manural 3,0 enkrat, furamag 50 mg 3-krat na dan, 7-10 dni, odrezek Lingonberry 1/2 skodelice 1-krat na dan, 10 dni).

Pri zaznavanju zvišanega tona mehurja je priporočljivo predpisati m-antiholinergične zaviralce (npr. Tolterodin 1 tableta (2 mg) 2-krat na dan, 2–3 mesece), ki sprošča plast mišic v mehurju in posledično lahko zbere več urina. povzroča občutek nagona za uriniranjem.

Z dokazano kršitvijo ritma sproščanja ADH (antidiuretičnega hormona) je prikazan sintetični analog - Minirin (1 kartica (100 µg) pred spanjem, 1 mesec). Tako se ponoči proizvede manj urina, kar bo dalo določen učinek.

V kompleksu je tudi zaželena uporaba fizioterapije, fototerapije, glasbene terapije itd.

Z enurezom ima aerofitoterapija koristen učinek: mešanica eteričnih olj žajblja, sivke in koriandra se razprši v prostoru v razmerju 3: 2: 1. Za vsak postopek uporabite 2 do 5 kapljic mešanice olj v 30 ml ene od navedenih stroškov. Za škropljenje uporabite ultrazvočni inhalator. Seja traja 5 do 15 minut dnevno ali vsak drugi dan. Prva seja traja 1 do 2 minuti. Potek zdravljenja je 15-20 sej.

Pri poškodbah hrbtenice ali urolitiaziji - kirurško zdravljenje.

Pri odraslih je osnova zdravljenja enureze zdravljenje bolezni, ki je privedla do nenamerne inkontinence urina.

Enureza pri starejših

Starejši ljudje, pogosto v ozadju kroničnih bolezni (adenoma prostate, sladkorne bolezni, hipertenzije, osteohondroze itd.), Postanejo tanjša, atrofirajo in ne morejo izvajati živčnih impulzov v možgansko skorjo, zato se pojavi uriniranje, pri dojenčkih, skozi hrbtenjačo. Takšni primeri so zelo težko popraviti, kot je narava. Nasproti zakonov narave je skoraj nemogoče. Najpogosteje se konča z namestitvijo cistostomije (z drugimi besedami, cevke v mehur).

Ne pozabite: nikoli ne začnite zdravljenja sami! Vse je strogo predpisano s strani zdravnika in pod njegovim nadzorom!

Napoved

Če povzamemo vse zgoraj navedeno, je treba opozoriti, da je pri otrocih enureza funkcionalnega značaja, in s pravočasnim dostopom do zdravnika je napoved zelo ugodna. Torej, če opazite mokro žimnico v vašem otroku, se ne obupajte, bodite potrpežljivi, pojdite v bolnišnico in vse bo v redu.
Toda pri odraslih, tudi pri hudih boleznih in poškodbah, je enureza vedno primerna za korekcijo. Glavna stvar, ki si ga morate zapomniti: uspeh zdravljenja je vedno odvisen od pravočasnega dostopa do zdravnikov!

Členi

Kaj zdravnik zdravi z enurezo pri otrocih? Kdo naj stopi v stik z enurezom v Rusiji?

Zdravnik, ki zdravi enurezo

Kje in kako zdraviti primarno, sekundarno enurezo pri otrocih, mladostnikih, odraslih?

Enureza je bolezen, za katero je značilno spontano uriniranje, ponavadi ponoči (nočna enureza) ali celo med napadi (dnevna enureza). Enureza (urinska inkontinenca) se lahko pojavi v različnih starostih. Tako majhni otroci (predšolski otroci) kot starejši otroci (šolarji) in mladostniki trpijo zaradi tega. Ker ni ustreznega in učinkovitega zdravljenja, se otroška enureza spremeni v adolescenco, nato pa v odraslo osebo. Tako odrasli moški kot ženske, stare 18 let in več, trpijo zaradi bolezni, kot je enureza (diagnoza je v diagnostiki 10, npr. F98.0). In glede na dejstvo, da je pogostost pojava enureze v populaciji, v skladu s Sarklinik, odvisno od bolnikove starosti se giblje od 3% do 27%, potem je pomen tega problema postane jasno. In potem obstajajo razumna vprašanja: »Kaj zdravnik zdravi z enurezo pri otrocih, mladostnikih, odraslih? Kdo naj stopi v stik z enurezo? Kje za zdravljenje urinske inkontinence v Rusiji? «V tem članku bomo poskušali odgovoriti na ta vprašanja.

Pediater in pediater z enurezo

Običajno, če otrok urinira v posteljo, mame in očetje obiskujejo okrožnega pediatra v otroško ambulanto v kraju stalnega prebivališča. Kaj je klinika enureze? Na recepciji so pritožbe, da je fant, dekle, otrok napisan ponoči v postelji. Pogostost nočnega uriniranja je drugačna. En otrok piša 1-krat na noč ali 1-krat na noč na teden, drugi otrok pa urini 1-3 krat na noč: 1 uro po spanju, sredi noči in zjutraj. In zgodi se, da se med dnevnim spanjem pojavi mokra postelja. V tem primeru pediater (pediater) dvigne roke in potem obstajajo dve možnosti za razvoj dogodkov.

1. Pediater pravi, da bo sam prešel, mora počakati. Mame in očetje čakajo 1 leto, 5 let, 10 let, 18 let in enureza ne izgine. Iz dodeljenih testov: popolna krvna slika (OAK), ultrazvok notranjih organov. Nasveti na temo, da morate »ponoči zbuditi otroka«, samo še poslabšajo razmere, privedejo do razvoja otroške nevroze pri otroku in nevrotičnih pojavov pri odraslih zaradi pomanjkanja spanja in stalnega nočnega stanja. Na žalost je budilka za urinsko enurezo (žična ali brezžična), budilka z dotikanimi hlačkami pogosto ne izpolnjuje pričakovanj staršev in otrok. Kaj storiti, kam iti, kam zdraviti?

2. Pediater vam svetuje, da se posvetujete s pediatričnim urologom.

Pediatrični urolog in enureza

Pediatrični urolog opravi urološki pregled otroka, predpisuje ultrazvočni pregled ledvic in mehurja. V 95% primerov ni ugotovljena patologija v urogenitalnem sistemu. Poleg tega je videti splošna analiza urina (OAM), za katero tudi ni pogostejše patologije. Če se levkociti odkrijejo v urinu ali spremembe ledvic in mehurja z ultrazvokom, potem običajno urolog predpisuje tablete, kapljice, kapsule, različna zdravila. Po zdravljenju se izboljša stanje genitourinarnega sistema, zdravijo se pijelonefritis in glomerulonefritis, soli izginejo v urinu, vendar enureza ostaja taka, kakršna je. In postavlja se vprašanje: "Kaj storiti naslednje?" Urolog pravi: "V urološki del, ni več patologije, morate stopiti v stik z drugim zdravnikom, na primer, nevrolog."

Pediatrični nevrolog, fizioterapevt, nevropatolog in enureza

Pediatrični nevrolog predpiše teste, kot je EEG (elektroencefalografija), polisomnografija. Zato nevrolog predpisuje učinkovite tablete, ki pomirjajo živčni sistem otroka. Fizioterapevt predpisuje elektroskop, magnet, toda enureza, žal, ostaja. V tem primeru nevrolog svetuje, da se obrnete na otrokov psiholog.

Otroški psiholog in enureza

Otroški psiholog uporablja posebne psihološke tehnike, izvaja psihološke treninge, poučuje pravilno komunikacijo med starši in bolnimi otroki, psiholog z otrokom nariše slike, igra. Vse je zanimivo in kul. Po odhodu na psihologa 6 do 12 mesecev mame in očetje začenjajo zavedati, da psihološke tehnike ne dajejo vedno pozitivnih rezultatov.

Na žalost včasih obstajajo primeri, ko katera od zgoraj navedenih metod daje majhne pozitivne rezultate, vendar se po kratkem času spet pojavi enureza s še večjo močjo. Kje v takih primerih? Nekateri uporabljajo zdravljenje enureze z uporabo ljudskih metod doma, vendar verjamemo, da zdravnik obravnava zdravljenje.

Vzroki enureze

Ne pozabite na hude primere, ko poleg stresa, vedenjskih motenj, intrauterine hipoksije, minimalne disfunkcije možganov, psiholoških konfliktov v družini, čustvenih motenj, odhoda v vrtec, utrujenosti in okvare živčnega sistema, mielodisplazije, hrbtne bifide in tudi nevrogenega mehurja. Poleg tega obstajajo primeri kombinacije bolezni, kot so enureza, encopresis, disfunkcija urinarnega trakta, disfunkcija nevrogenega mehurja (NDMP), strukturna abnormalnost sečil. Pri odraslih razvoj bolezni spodbujajo nosečnost, alkoholizem in oslabljen tonus mišic, ki sodelujejo pri uriniranju.

Terapevt in enureza

Pri odraslih lahko stres, alkohol, oslabitev mišic sfinkterjev mehurja povzročijo enurezo. V tem primeru se ljudje obrnejo na okrožnega terapevta ali urologa. Izvajajo se tudi težave z uriniranjem, radiografijo (rentgen), cistoskopijo in urodinamični pregled. V starostni in senilni starosti, če je indicirano, se uporabljajo kirurške metode (kirurgija). Nekateri terapevti svetujejo, da se nanašajo na zdravnike, kot so osteopat, homeopat, manualni terapevt.

Refleksolog in enureza

Na srečo Sarklinik že vrsto let izvaja kompleksno zdravljenje enureze pri otrocih (fantih, deklicah), mladostnikih in odraslih v Rusiji in Saratovu. Uporabljajo se nove metode strojne in neparacijske refleksne terapije, ki omogočajo odpravo hudih oblik urinske inkontinence v vseh starostnih obdobjih. Učinkovitost zdravljenja doseže 99%. Metode so izbrane posamezno za vsakega pacienta, odvisno od vrste bolezni, resnosti, starosti, sorodnih bolezni, zgodovine, rezultatov pregleda. Sarklinik zdravi različne oblike, vrste enureze. Primarni in sekundarni, nevrozni in nevrotični, nočni in danski, prirojeni in pridobljeni, pa tudi otroci, mladostniki, odrasli, starejši, ženske in moški, psihogeni in funkcionalni.

Kateri zdravnik bo pomagal pri enurezi?

Če imate vi in ​​vaš otrok težave z uriniranjem, povečanim uriniranjem podnevi ali ponoči, se obrnite na refleksologa v Sarkliniku, ne čakajte, da se kompleksi razvijejo. Seveda pa povečanje trajanja bolezni vodi do pojava hudih oblik, ki jih bo treba obravnavati veliko dlje. In to lahko zmanjša učinkovitost zdravljenja. Vendar pa zgodnje zdravljenje zagotavlja maksimalne rezultate v kratkem času. Sarklinik ve, kako se zlahka spopasti z boleznijo, kako premagati enurezo večno na ambulantni osnovi! Zdravljenje se pojavi v 99% primerov. V hudih primerih so včasih potrebni ponavljajoči se terapiji s fiksiranjem.

Preberite manj o mestih, na katerih pišejo, da enureza ni bolezen, in vodja poletnega tabora ali šolska medicinska sestra lahko rešita ta problem.

Urinska inkontinenca - diagnoza od zdravnika, metode zdravljenja in vaje

Urinska inkontinenca je nehoteno uriniranje, ki vodi do praznjenja mehurja. Ta bolezen je sramotna težava, zato pomanjkanje zdravljenja vodi do duševnih težav, zlasti do osamljenosti in odtujenosti.

Vredno je razmisliti o tem, premagati strah pred raziskavami in sprejeti pomoč specialista.

Urinska inkontinenca, ki jo bo zdravnik diagnosticiral

Ne bojte se drog ali kirurških posegov in morate iti k specialistu, ki bo našel vzrok urinske inkontinence. Na začetku je najbolje, da se obrnete na terapevta. Možno je, da bo že v tej fazi mogoče najti vzrok za inkontinenco in začeti zdravljenje.

Morda pa terapevt priporoča ginekološko ali urološko posvetovanje. Inkontinenca pri ženskah je vredna razprave z ginekologom, saj je ta bolezen pogosto povezana z nosečnostjo. Moški pa bi se morali obrniti na urologa.

Diagnoza in zdravljenje urinske inkontinence

Urinska inkontinenca je bolezen, ki jo je mogoče popolnoma ozdraviti ali zmanjšati. Da bi se to zgodilo, se morate pogovoriti s strokovnjakom, ki bo postavil diagnozo. Najprej bo zdravnik opravil klinični razgovor. Pridobljene informacije mu bodo pomagale določiti vrsto inkontinence, ki se pojavi, in možen vzrok problema.

Potem bo opravil fizični pregled - za ženske - to je ginekološki pregled, za moške pa pregled prostate. Pri postavljanju diagnoze so koristne tudi analize: splošni urin, osnovna kri, ultrazvok sečil in urodinamske raziskave.

Zdravljenje urinske inkontinence je predvsem sprememba življenjskega sloga. Priporočljivo je, da omejite ali ustavite uporabo alkohola in kave, kot tudi izgubite te dodatne kilograme. Spomniti se moramo tudi rednega uriniranja.

Ljudje, ki se želijo znebiti urinske inkontinence, so tudi priporočeni načini zdravljenja, ki temeljijo na treningu mišic medeničnega dna, biofeedbacku, električni stimulaciji, magnetni stimulaciji, treningu mehurja in fizioterapiji.

Le takrat, ko te metode niso učinkovite, izvajamo farmakološko zdravljenje ali ko so simptomi pomembni, pa tudi kirurško zdravljenje.

Inkontinenca urina - Vaja

Najpogostejši tip te bolezni je stresna urinska inkontinenca. Učinkovita metoda zdravljenja je vadba medeničnega dna. Krepitev teh mišic lahko celo popolnoma odpravi problem inkontinence.

Vaja je izvedba okoli 8-12 stresov in sprostitev, ki trajajo 6-8 sekund. Med vadbo si zapomnite, da so trebušne mišice, stegna in zadnjica sproščene, dihanje je celo.

Če oseba z inkontinenco izvaja vaje redno, vsaj 3-4-krat tedensko, bo izboljšanje opazno po 4-8 tednih.

Vaje za medenično dno so učinkovite pri stresni inkontinenci pri ženskah in moških. Druga vrsta vadbe je metoda, ki uporablja rektalno elektrodo, ki pošilja signal v računalnik in zagotavlja, da so mišice medeničnega dna prikazane na zaslonu.

Operacija inkontinence - v katerih primerih

Po treh mesecih usposabljanja se mora izboljšati. Če pa simptomi ne izginejo, uporabite farmakološko zdravljenje. Kadar tudi zdravila niso učinkovita, se lahko specialist odloči za kirurško zdravljenje. To je dobra rešitev, če druge metode niso delovale.

Najpogosteje se kirurško zdravljenje izvaja pri osebah s stresno urinsko inkontinenco. Res je, da po operaciji motnja izgine za skoraj 100%, vendar je treba sčasoma obravnavati kot recidiv, 5 let po operaciji pa se vrne v 15% bolnikov.

Najbolj učinkovite metode so:

  • TVT - operacija s trakastim mrežastim trakom, ki je nameščen na srednjem delu sečnice
  • Birchova kirurgija - najpogosteje ta operacija sestoji iz pritrditve vratu mehurja v ledvični vezni sklep z uporabo nevpojnih šivov
  • Sling - operacija, ki uporablja visoko natančno tehnologijo, zaradi katere je možna suspenzija sečnice
  • Umetni sfinkter - operacija je sestavljena iz nameščanja manšete s hidravličnim polnilom, zaradi česar urin ne pride iz mehurja. Operacija se izvaja v splošni anesteziji.

Inkontinenca pri ženskah

Vsebina

V zadnjem času se vedno več žensk obrne na urologa s težavami z različnimi urinarnimi motnjami (dizurijo). Ena od teh motenj je urinska inkontinenca - patološko stanje, v katerem nastane neprostovoljno izločanje. Obseg izgubljenega urina je lahko različen: od nekaj kapljic do stalnega uhajanja urina skozi ves dan. V naši državi je problematika urinske inkontinence pri ženskah končno prenehala biti tema, o kateri se ni mogoče pogajati, kot je veljala do konca 20. stoletja.

To je predvsem posledica spremembe podobe in narave življenja žensk, pa tudi nastanka novih sodobnih metod diagnostike in zdravljenja. Inkontinenca prizadene milijone žensk po vsem svetu. V zadnjem času se je število bolnikov z disurijo znatno povečalo. To je postal eden najpogostejših in najtežjih problemov v sodobni uroginekologiji. Po podatkih prve raziskave v Rusiji, simptome urinske inkontinence - enkratne ali redne - opazi 38,6% anketirancev.

Vendar pa je treba opozoriti na dejstvo, da je intimnost problema, nenaklonjenost razpravljanju z zdravnikom in splošno sprejeto mnenje, da je nemogoče ozdraviti na podlagi nizke stopnje ozaveščenosti, privedli do dejstva, da je le 4-5% bolnikov šlo zdravniku z simptomi urinske inkontinence. Nezmožnost obvladovanja uriniranja povzroči, da ženska spremeni svoje običajno vedenje, naredi jo bolj zaprto - z drugimi besedami, zmanjša kakovost življenja. In kljub temu večina žensk tega problema ne naslavlja na zdravnika, bodisi sram zaradi svojega stanja, niti verjamejo, da bo bolezen sama prešla. Tako namerno poslabšajo svoj položaj z zavračanjem specializiranega zdravljenja, ki lahko popolnoma spremeni njihovo življenje.

Vzroki bolezni

Kaj lahko povzroči SNM?

Inkontinenca urina je patološko stanje, pri katerem pride do nehotenega uriniranja zaradi:

  1. kršitve ustrezne inervacije mišične plasti mišic mehurja in medeničnega dna (inervacija se imenuje upravljanje organa ali mišice v nekaterih delih živčnega sistema);
  2. nenormalna mobilnost sečnice;
  3. odpoved zapiralne naprave mehurja in sečnice;
  4. nestabilen položaj mehurja - nestabilnost intravezikalnega pritiska.

Kakšne so vrste urinske inkontinence?

Obstaja sedem vrst urinske inkontinence:

Prve manifestacije tega problema morajo opozoriti žensko in jo prisiliti, da takoj poišče zdravniško pomoč. Konec koncev, kršitev je medicinske narave, kar pomeni, da je treba njeno zdravljenje obravnava strokovnjaki, ki so lahko: ginekolog, urolog, in le, v skrajnih primerih, terapevt.

Danes se urinska inkontinenca zdravi po tradicionalnih in operativnih metodah. Kakšen bo režim zdravljenja, v vsakem primeru se bo zdravnik odločil glede na vzroke za nastanek in posamezne značilnosti bolnikove bolezni.

Mehanizmi, ki povzročajo urinsko inkontinenco pri ženskah

Vse ostale so mešane in redke oblike.

Ženske pogosteje trpijo zaradi te bolezni. Mišice medeničnega dna so sprva šibkejše od moških. Stresna inkontinenca se pogosto pojavi po travmatskem delu, ki ga spremlja razpok mišic presredka. Operacija na medeničnih organih: odstranitev maternice in tumorjev ne poteka brez sledu.

Telesna vadba za zdravljenje urinske inkontinence (fizikalna terapija) Zdravniki našega oddelka na začetku zdravljenja se zatečejo k telesnim vajam za trening mišic medeničnega dna, ki jih je razvil ginekolog Arnold Kegel. Keglove vaje sestavljajo trije deli:

  • Počasna kompresija. Napnite mišice, kot ste, da bi prenehali urinirati. Počasi preštej do tri. Sprostite se. To bo malo težje, če držite mišice, da jih držite v tem položaju 5-20 sekund, nato se gladko sprostite.
  • "Dvigalo" - začnemo z gladkim dvigom na "dvigalu" - mišice malo stisnemo (1. nadstropje), držimo 3-5 sekund, nadaljujemo navzgor - nekoliko močneje (2. nadstropje), držimo itd. 4-7 "nadstropij". Spustimo se na enak način, korak za korakom, se zadržimo nekaj sekund na vsakem nadstropju.
  • Okrajšave Mišice čim prej zategnite in sprostite. Popping Zmerno zategnite, kot pri črevesju ali blatu. Ta vaja, poleg perinealnih mišic, povzroča napetost in nekaj trebušnega. Občutili boste tudi napetost in sprostitev anusa.

Začnite trenirati z desetimi počasnimi stiskanji, desetimi odrezki in desetimi izmetanji petkrat na dan. Po enem tednu dodajte vsakemu pet vaj, ki jih nadaljujete petkrat dnevno. V vsaki vadbi dodajte pet na teden, dokler jih ne bo trideset. Nato nadaljujte z vsaj petimi nastavitvami na dan, da ohranite ton. Vsak dan morate opraviti 150 Keglovih vaj.

Vaje lahko naredite skoraj povsod: med vožnjo avtomobila, hojo, gledanjem televizije, sedenjem za mizo, ležanjem v postelji. Na začetku treninga lahko vaše mišice ne želijo ostati v napetem stanju med počasnimi krči. Morda ne boste mogli izvajati rezov dovolj hitro ali ritmično. To je zato, ker so mišice šibke. Nadzor se izboljšuje s prakso. Če so mišice utrujene sredi vadbe, počivajte nekaj sekund in nadaljujte.

Z nujno potrebo po uriniranju, ko ženska z majhnim polnjenjem mehurja želi nezadržno iti na stranišče, in preprosto ne more zadržati urina, je prikazana laparoskopska operacija ali binganje mehurja z Botoxom, ki slabi patološko močno krčenje mehurja.

P.S. Minilo je leto, lepa ženska prihaja v pisarno z otrokom, starim štirih let, ki ga ne morete dati v starosti 40. Nasmeh, zdravo, zdravnik, dober dan, pridite, prosim, sedite - jaz se usedem z antiseptikom, močno smrdim, sedim. poiščite zdravnika - Ženska se še bolj smeši, - Pred enim letom ste me operirali, poskušam se spomniti, pozorno gledam svoj obraz. V tem trenutku otrok vohlja okoli mojih rok, gubi obraz in glasno izjavlja: »Foo! Smrdi! "

Če inkontinenca ukrade vašo kakovost življenja, se prijavite za posvetovanje z mano. Bogate diagnostične zmogljivosti, široka paleta terapevtskih in kirurških metod zdravljenja mi bodo omogočile, da vas rešim od urinske inkontinence.

Urodinamske raziskovalne metode, ki temeljijo na merjenju razmerja med tlakom v mehurju in njegovim volumnom, sečnico, pa tudi z ugotavljanjem, ali ti kazalniki ustrezajo normi, se izvajajo v posebnih centrih in se uporabljajo pri diagnosticiranju kompleksnih oblik motenj sečil.

Na podlagi rezultatov pregleda in podatkov o instrumentalnih in laboratorijskih študijah zdravnik postavi diagnozo in predpiše ustrezen potek zdravljenja, pri čemer upošteva ugotovljeno obliko urinske inkontinence, njene vzroke, starost, življenjski slog in stopnjo čustvenih izkušenj pacienta, njeno splošno stanje, droge, vzete iz drugih. bolezni. V naši državi večina medicinskih strokovnjakov nemudoma ponuja različne operativne tehnike. Razlog za to je pomanjkanje sistema posebnih programov za konzervativno zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah, pa tudi fizioterapevtov, ki lahko te metode poučijo bolnikom. Kirurško zdravljenje lahko uporabimo v primerih, ko vse druge metode niso dale želenih rezultatov.

Razprava o diagnozi, ki jo je naredil osebni zdravnik, in potek zdravljenja, ki ga je priporočil z drugimi strokovnjaki, je bil pred kratkim obravnavan kot povsem naraven. Zato je, še posebej, če je treba sprejeti odločitev o izvedbi operacije, smiselno dobiti drugo mnenje drugega strokovnjaka. Navsezadnje bo takšna operacija poleg fizičnih in živčnih obremenitev zahtevala tudi znatne materialne stroške.

Običajno se kirurški poseg uporablja v obliki stresne inkontinence, včasih pa je operacija indicirana tudi za nujno obliko inkontinence. Vendar pa lahko konzervativne metode pomagajo mladim bolnikom. Na sedanji stopnji razvoja kirurgije zdravniki uporabljajo okoli 250 različnih metod kirurškega posega, da bi odpravili stresno urinsko inkontinenco pri ženskah. Veliko teh metod se v naši državi uporablja, vključno z minimalno invazivnimi metodami, kot je metanje zanke sintetične tkanine. Po takih operacijah lahko ženska naslednji dan po operaciji odide domov. 85% žensk, ki so doživele takšno operacijo, živijo polno življenje, edini dejavnik tveganja za njih je cistitis zaradi hipotermije.

Higiena ženske inkontinence

Urološke blazinice omogočajo socializacijo in izboljšujejo kakovost življenja žensk z urinsko inkontinenco. Obstaja velika izbira kakovostnih uroloških blazinic, ki zanesljivo absorbirajo tekočino in nevtralizirajo neprijeten vonj.

Da, problem inkontinence je neprijeten in težak, vendar ga je mogoče z nekaj truda in vztrajnosti premagati. Kompleks folk načinov in sredstev, treninga mišic in zdravljenja odvisnosti bo zagotovo opravil svoje delo. Blagoslovi vas!

Delite s prijatelji!

Dragi bralci in prijatelji, z zanimanjem vedno preberem vse vaše pripombe na moje članke. Če vam je članek všeč, pustite svoje mnenje. Vaše mnenje je zelo pomembno. Zaradi tega bo blog bolj zanimiv in uporaben.

Pozor! S pritiskom na družabne gumbe povečate moč, odstranite zlo oko, lajšate zgago in akne ter znižate sladkor, pritisk in prihranite na stotine novih bolezni!

In ne pozabite dodati priljubljenega zaznamka.

Z ljubeznijo in toplino za vas, Alexander Nesterov.

Kaj zdravnik zdravi z enurezo

Enureza je spontano uriniranje, ki se pojavi ponoči ali podnevi. Ta problem je predvsem značilen za otroke, šolarje in najstnike. Pri odraslih se pojavlja tudi, vendar veliko manj pogosto.

Bolezen je za človeka izredno negativna, zaradi česar je živčen in razdražljiv. Stalno povzroča nelagodje in bistveno zmanjšuje kakovost življenja.

Dekleta trpijo zaradi enureze manj pogosto kot fantje. Naučijo se hitrejši lonec in se naučijo nadzorovati svoj mehur.

Zdaj je običajno razlikovati dve vrsti enureze:

  • Primarni. Inkontinenca pri otroku opazimo že v zelo zgodnji starosti (4–5 let), če v preteklosti ni bilo „suhega“ obdobja šestih mesecev. Ta oblika je najlažja in običajno izgine brez zdravljenja.
  • Sekundarno. To se zgodi, ko otrok že nadzoruje nočni spanec in se že prej prebudi zaradi uriniranja.

Glede na čas pojava spontanega uriniranja obstaja naslednja razvrstitev enureze:

  • Dnevno. Nezmožnost zadržati potrebo po uriniranju med dnevom z aktivnim življenjem
  • Noč. Najpogostejša varianta patologije (približno 85% vseh primerov), v kateri se ponoči loči urin.
  • Mešano Problem inkontinence skrbi tako dan kot noč.

Razlogi

Enotna narava pojava te patološke motnje ne obstaja.

Najpogostejši vzroki enureze pri otrocih in mladostnikih:

  • dednost (prisotnost podobne motnje pri bližnjih);
  • psiho-čustveni stres;
  • navadne plenice;
  • preveč globok spanec;
  • zamude pri razvoju živčnega sistema (zaradi dolgotrajnega poroda, intrauterine hipoksije, porodnih poškodb);
  • refleksne anomalije;
  • prirojene patologije urinarnega sistema;
  • vnetje ledvic in mehurja;
  • epilepsijo.

Vzroki spontanega uriniranja pri odraslih:

  • bolezni sečil (akutna in kronična);
  • fiziološke značilnosti prirojene narave;
  • sistemske bolezni;
  • nevrološke patologije (z okvarjenimi refleksnimi procesi v telesu);
  • kronični alkoholizem;
  • adenom in prostatitis;
  • poškodbe hrbtenice in hrbtenjače;
  • stranski učinki nekaterih zdravil (antidepresivi, peroralni kontraceptivi);
  • učinke delovanja mehurja;
  • zadnje trimesečje nosečnosti (zaradi šibkosti mišic sfinktra mehurja in pritiska na maternico);
  • hormonsko neravnovesje pri menopavzi pri ženskah, šibkost mišic medeničnega dna in mehurja;
  • degenerativne spremembe v možganih (v starosti).

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Nevroznanstveniki, urologi, nefrologi, psihologi, fizioterapevti, pediatri, endokrinologi se ukvarjajo z zdravljenjem enureze. Tako raznolikost strokovnjakov je posledica številnih razlogov, ki vodijo do te patologije.

Pri pristopu k zdravljenju je treba upoštevati posamezne značilnosti vsakega pacienta in vzrok bolezni. Otroci se morajo preprosto posvetovati s kvalificiranim terapevtom, ker spontano uriniranje negativno vpliva na njihovo samozavest.

Diagnostika

Najprej zdravnik zasliši bolnike za pritožbe in zbere temeljito zgodovino. Ugotovi podrobnosti inkontinence in količine tekočine, ki se porabi ponoči.

Poleg tega boste morda potrebovali naslednja imenovanja in študije:

  • vodenje dnevnika uriniranja;
  • laboratorijske preiskave krvi in ​​urina;
  • urinska kultura;
  • Ultrazvok trebušnih organov;
  • Ultrazvok sečnega mehurja;
  • cistoskopija - endoskopska metoda pregleda mehurja;
  • cistografija - rentgenski pregled urogenitalnega sistema z uporabo kontrastnega sredstva;
  • urografija - radiološka preiskava delovanja ledvic in sečil;
  • Nefroskintigrafija - radialna metoda pregleda ledvic, ki temelji na uporabi radiološkega kontrasta;
  • elektroencefalografija - preučevanje možganov z registracijo električnih impulzov;
  • magnetna resonanca možganov in hrbtenjače.

Zdravljenje

Terapija te bolezni je kompleksen in dolgotrajen proces, ki zahteva celosten pristop. Skupno je okoli 300 različnih metod za reševanje tega občutljivega problema.

Pri učinkovitosti zdravljenja enureze pri otrocih imajo pomembno vlogo starši in njihov odnos do problema. Podpora z njihove strani je za otroka zelo pomembna, družinske razmere pa morajo biti čim bolj mirne. V nobenem primeru ga ne morem kriviti za to, kar je jezen v posteljo, ali pokazati zaničljiv odnos. Ti ukrepi lahko le poslabšajo razmere in odložijo izterjavo.

Glavne metode zdravljenja:

  • fizioterapija (magnetna terapija, elektroforeza, ultrazvok, darsonval, elektrolitska sprostitev);
  • uporaba ozokerita, blatne terapije;
  • hidroterapija (solne in borne kopeli, krožni tuš);
  • akupunktura (aktivira refleksne točke na človeškem telesu);
  • posebno prehrano;
  • tonična masaža;
  • osteopatija;
  • zmanjšanje količine tekočine, ki jo pijete pred spanjem;
  • zmanjšanje stresa;
  • hipnoza;
  • psihoterapijo in samopodučevanje (z nevrološko naravo bolezni);
  • terapevtske vaje za krepitev mišic;
  • zdravljenje z živalmi (delfini, konji).

Glede uporabe drog je njihov namen odvisen od vzroka patologije.

Pri vnetnih procesih v sečilih je treba jemati antibiotike (Norfloxacin, Monural). Njihovo delovanje je usmerjeno v odpravo patogene mikroflore.

Minirin popravi pomanjkanje sintetičnih hormonov.

V primeru bolezni ledvic je priporočljivo opraviti zdravljenje z nitrofuranskimi pripravki (Furadonin, Furamag).

M-holinolitiki (Driptan, Sibutin) bodo pomagali pri lajšanju krčev in sprostitvi mišic mehurja.

V psihološki naravi bolezni zdravniki predpisujejo antidepresive (amitriptilin), pomirjevala za normalizacijo spanja (Eunoctin, Radeom), zeliščne pomirjevala (valerijana, maternica).

Prav tako je pacientom dodeljen poseben režim pitja. Dve uri pred spanjem priporočamo, da tekočine sploh ne uporabljate. Diuretična živila in pijače so izključeni iz prehrane.

Če se simptomi enureze ne pojavijo, se ne smete samozdraviti, da ne bi poslabšali problema. Kvalificirani zdravnik bo zagotovo izbral optimalno terapijo, ki bo zagotovila okrevanje v enem ali dveh mesecih.

Kako zdraviti enurezo pri otrocih: pomembne sestavine kompleksne terapije

Pod-enureza pri otrocih se običajno razume kot kompleks simptomov, ki se kažejo kot nehoteno uriniranje v spanju. Vzroki za pojavnost bolezni so lahko množični, njeno zdravljenje pa mora biti celovito in pravočasno.

Kaj je to?

Otrok, ki trpi zaradi enureze, ne more zadržati urina, zato pride do nehotenega uriniranja. Obstajajo primarne in sekundarne enureze.

Osnovno obliko diagnosticirajo otroci, starejši od štirih let, če se do takrat še ne morejo naučiti nadzorovati praznjenja mehurja.

Sekundarne oblike se pojavijo pri otrocih, ki so prej lahko sami obiskali stranišče in nadzorovali postopek. Glavne vrste enureze:

  • podnevi;

mokrenje iz postelje;

  • mešano (ne more zadržati uriniranje dan ali noč).
  • Tako se zgodi, da bolniki trpijo posmeh iz istega leta. Ja, in starši sami lahko kaznujejo otroka za dejstvo, da ne more iti na stranišče. Vse to zmanjšuje problem, ne da bi ga rešili.

    Vzroki

    Obstaja več skupin dejavnikov, ki lahko vodijo do inkontinence:

    • Kasnejši razvoj centralnega živčnega sistema. Po statističnih podatkih je verjetneje, da bodo otroci, ki trpijo zaradi živčnih bolezni in imajo traume rojstva, trpeli zaradi enureze.

    Težave z urogenitalnim traktom. Vzroki - cistitis, pielonefritis, druge bolezni.

    Nevrološke bolezni. Tako se zgodi, da je inkontinenca edini simptom takšnih bolezni. Če ni drugega razloga, obiščite nevrologa.

    Dejavnik dednosti. Verjetnost za razvoj enureze se poveča, če nekdo iz njegovih družinskih članov trpi za podobnim problemom.

  • Vzroki enureze pri otrocih psihološke narave. Najpogostejši razlog. Enureza se lahko razvije kot posledica psihološke travme: razveza staršev, njihova agresivnost, težave v skupini s svojimi vrstniki.
  • Starši, ki opazijo enurezo, ne potrebujejo panike. Preden greste k zdravniku, morate razmisliti, zakaj se otrok ni naučil, kako sporočiti svojo željo po odhodu na stranišče. Morda je to starševska napaka. Ne grdi in še posebej nas ne smej.

    Enureza je nevarna bolezen in dejstvo, da pogosto menjate otrokovo posteljo, je daleč od najslabšega. Bolj negativen je njegov vpliv na oblikovanje osebnosti.

    V takih primerih je nujno treba vložiti pritožbo na zdravstvene strokovnjake:

    • Urinska inkontinenca se pojavi na ozadju visoke temperature. To lahko nakazuje kompleksne vnetne procese v urogenitalnem sistemu.

    Če dojenček poleg inkontinence trpi zaradi trebušne ali genitalne bolečine.

  • Če je otrok zelo prestrašen, zaskrbljen.
  • Vzroki nočnega vnetja - na diagramu:

    V katerih primerih dajte tablete Acyclovir otrokom? Navodila za uporabo, indikacije in kontraindikacije za zdravilo v posebnem članku.

    Podrobnosti o otrocih Linex - kako vzrejati in dati otroka, sestavo, uporabo, koliko stane.

    In kako jemati tablete Pantogam, za katere je predpisana otrokom, se boste naučili tukaj.

    Simptomi in znaki

    Glavni simptom je neprostovoljno uriniranje pri otroku, ki je že razlog za posvetovanje z zdravnikom. Nekateri otroci, razen inkontinence, se ne trudijo. Drugi lahko postanejo zaskrbljeni in nemirni, na primer takoj se zbudijo ponoči po uriniranju, imajo težave s spanjem. Ko ste budni, lahko pride do bolečine, prepogosto pozivam, da greste na stranišče.

    Otroci, ki trpijo zaradi nočne enureze, pogosto slabo spijo in se močno zbudijo, dobro spijo. Lahko se pojavi v spanju - hoja in govori v zaspanem stanju. Med groznimi sanjami otroci urinirajo.

    Običajno mokrenje se pojavi pri otrocih, katerih spanje je zelo globoko. Če ga zbudite ponoči, lahko opazite, da se zbudi dolgo in trdo, se počuti zmedeno in včasih celo prestrašeno.

    Čez dan lahko pride do letargije in zaspanosti, čeprav zvečer pred posteljo postane hiperaktivna. Otroci, ki trpijo zaradi enureze, so lahko agresivni, sitni, bolj poredni in pogosteje histerični.

    Kako prepoznati, kaj storiti, kaj zdravnik kontaktirati

    Diagnoza nujno upošteva starost. Dokler dojenček ni star najmanj 4-5 let, ni razloga za zaskrbljenost, ker zaradi zgodnje starosti še ni sposoben nadzorovati uriniranja.

    Vsi imajo svoja pravila. Obstajajo otroci, ki do deset let želijo na majhen način v posteljo Če otrok, starejši od pet let, redno urinira v posteljo in ne nadzira uriniranja, se to lahko že obravnava kot bolezen. Če se to ne zgodi več kot dvakrat na mesec, je še vedno zgodaj ugotoviti diagnozo. Smisel za pogovor o prisotnosti bolezni je, ko je dojenček že star 4-5 let.

    Če je redno nehoteno uriniranje v starosti, ko se mora otrok že naučiti nadzorovati te postopke, se je treba posvetovati z zdravnikom. Najprej se morate obrniti na pediatra, ki vas lahko pošlje strokovnjaku. To je lahko pediatrični urolog, nevropatolog ali fizioterapevt.

    Če želite več informacij o tem, kaj storiti in kaj skrbeti, si oglejte videoposnetek:

    Koga briga, zakaj zdravniki predpisujejo azitromicin 250 za otroke - navodila za uporabo zdravila, kako deluje, odmerek, indikacije za jemanje zdravila.

    Kako pomaga zdravilo Polysorb za otroke? Kakšne ocene mame zapustijo po uporabi zdravila za drisko in bruhanje? O tem vam bomo povedali na naši spletni strani.

    Za izdelavo teh tablet pa uporabimo navaden amorfni ogljik z majhnimi porami. Učinkovitost - ni nič slabša od novih sodobnih zdravil. O uporabi aktivnega oglja za otroke do enega leta starosti.

    Diagnostika

    Za diagnozo je treba zgodovino podrobno preučiti. Pojasnjuje začetek bolezni, čas njegovega pojava, značilnosti poteka, pogostost uriniranja in njegov volumen. Klinično sliko dopolnjujejo raziskave, ki jih izvajajo nevrolog, endokrinolog, psihiater, otolaringolog in drugi strokovnjaki.

    Med instrumentalnimi metodami dobimo dobre rezultate z elektroencefalografijo, ki se izvaja med budnostjo in ponoči. Njegovi rezultati v nehotenem urinarniku potrjujejo visoko razdražljivost določenih predelov možganske skorje.

    Diagnostični testi:

    • cistografija;

  • določanje zmogljivosti mehurja.
  • Med laboratorijskimi raziskovalnimi metodami je test Zimnitskega učinkovit. Diagnoza enureze vključuje popoln test krvi in ​​urina.

    Več o znakih in diagnostiki za to težavo je opisano v videoposnetku:

    Taktika zdravljenja

    Kako pravilno zdraviti enurezo pri otrocih? Zdravljenje enureze pri otrocih poteka doma, mora biti celovito, namenjeno razvoju in zavarovanju manjkajočega ali izgubljenega refleksa. Njegovo bistvo je v želji po uriniranju.

    Terapija deluje tako, da stimulira živčni sistem, normalizira presnovo in pospeši regulativne procese, povezane z uriniranjem. Starši morajo upoštevati naslednje splošne smernice:

    • Preden otroka spravite v posteljo, ga odpeljite na stranišče in ko greste v posteljo, se boste zbudili in ga prosite, naj ponovno gre na stranišče.

    Uporabite lahko psihološke tehnike. Na primer, tako da otroka, če ponoči ni nikoli mokro posteljo, prejel nekaj nagrad. Če so poskusi otroka neuspešni, ta metoda ni primerna.

  • Otrok mora imeti jasno dnevno rutino: jesti pravočasno, zbuditi se in hkrati spati. Pred spanjem, gledanjem televizije, hrupnih iger ni priporočljivo. Bolje je hoditi ponoči, brati knjigo. Na nogah je dvigniti vzmetnico, na kateri spi otrok.
  • V nekaterih primerih alarmna naprava pomaga pri reševanju problema. To je lahko budilka, nastavljena vnaprej pred pričakovanim časom uriniranja. Po signalu zbudite otroka in ga prosite, naj gre na stranišče. Sčasoma se bo navadil na zbujanje prej. Količina njegovega neobvladljivega uriniranja se bo zmanjšala.

    Uporabljene droge

    Če je nočno dojenje pri otroku vzrok za okužbo sečil, se lahko za zdravljenje predpisujejo uroseptiki, antibiotiki in vitamini. Če so razlogi psihološki, se lahko uporabljajo sedativi, sredstva za izboljšanje možganske cirkulacije (nootropic) in vitamini skupine B.

    V nekaterih primerih so prikazana zdravila, ki vplivajo na nevromuskularno transmisijo, antispazmodiki in sredstva za izboljšanje mišičnega tonusa. Če govorimo o pomanjkanju proizvodnje vazopresina, predpišejo njegove analoge.

    Psihoterapija urinske inkontinence

    Zdravljenje urinske inkontinence mora vključevati posvetovanje z otrokovim psihologom. Da bi razumeli, ali obstajajo psihološki vzroki bolezni, psiholog opravi pogovor s starši in ugotovi, ali ima otrok močne stresne težave.

    V redkih primerih je potrebna kirurška korekcija (če je vzrok enureze nenormalna struktura sečil). Ampak to je redko.

    Fizioterapija in fizioterapija

    Pri enurezi se lahko predpisuje fizioterapija za izboljšanje krvnega obtoka v mehurju in reaktivnost njegovih sten. Ta refleksologija, električni in številni drugi postopki.

    Terapevtska gimnastika se pripisuje vsem vrstam enureze. Keglove vaje, ki krepijo mišice medenice, lahko uporabite, če je pri otrocih urinska inkontinenca podnevi. Otroku je treba razložiti, kako naj se izvaja vaje.

    Pri uriniranju mora poskusiti ustaviti pretok urina in se spomniti občutkov, ki ga spremljajo. Nato je treba te iste tehnike izvajati redno ves dan. Ta metoda je primerna za več odraslih otrok, saj bodo majhni otroci težko razložili, kaj naj naredijo in zakaj.

    Ko je enureza uporabna, je potrebna kakršna koli fizična aktivnost: tek, aktivne igre. Vse vrste aktivnosti pomagajo okrepiti živčni sistem in obnoviti spanje, kar je pomembno za okrevanje.

    V tem videu dr. Komarovsky govori o enurezi pri otrocih in o tem, kako jo zdraviti:

    Lahko se spopadete z urinsko inkontinenco pri otroku, saj veste, kako pravilno zdraviti to bolezen. Ta proces zahteva ljubezen in skrb staršev, celosten pristop. Ne bojte se posvetovati z zdravnikom in se ne zdravite sami.