Kamen v sečevodu pri moških: kaj storiti, kako umakniti?

Ko urolitiaza vedno ostaja tveganje migracije kamnov v sečevod. Kamen v sečevodu pri moških in ženskah povzroča hude bolečine in lahko povzroči resne zaplete. Pogosto bolnik potrebuje nujno oskrbo, da se akutna ledvična odpoved ne razvije.

Kako odstraniti kamen iz sečevoda? Odvisno je od velikosti kamna, od tega, kako dolgo je bilo, in od stanja pacienta.

Od kod kamenje in pesek prihajajo iz sečevoda?

Stanje, ko se kamen najde v sečevodu, se imenuje ureterolitijaza. Po ICD 10 je bolezen označena z N20-N23.

Patologija ima sekundarni značaj, kar pomeni, da kamni v ureterjih (glej sliko) niso oblikovani, ampak pridejo od ledvic. Vendar pa lahko pri takšnih nepravilnostih, kot so striktura, periuretritis, nastane kamen v sami sečnici.

Običajno lepljenje kamnov poteka v delih fiziološkega zoženja sečnice:

  • v kraju prehoda medenice v sečevod;
  • v območju pritrditve sečnice na mehur;
  • v intramuralni regiji, kjer sečnica prehaja v steno mehurja.

V mestih zoženja (usta) je sečnica premera 2-3 mm, na mestih ekspanzije - do 8 mm. Zato se betoni z velikostjo več kot 2 mm lahko zataknejo, manjši pa lahko preidejo naprej v mehur.

Vzroki za ureterolitiazo

Nastajanje ledvičnih kamnov se začne s procesom odlaganja soli.

To je posledica presnovne motnje. Soli so zapečatene z beljakovinskimi spojinami, ki so porasle s fibrinom in krvnimi elementi. Med dejavniki, ki izzovejo pojav urolitiaze, so:

  • bolezen ledvic (pielonefritis);
  • nenormalen razvoj urogenitalnega sistema;
  • endokrine bolezni;
  • uporabite majhno količino tekočine;
  • nezdrava prehrana s prevlado maščobnih in slanih živil;
  • prostatitis, tumorji prostate;
  • genetska predispozicija.
v vsebino

Kaj je nevarno računanje?

Stuck kamnov v sečnici povzroči resne zaplete zaradi kršitev odtok urina. Najpogostejši učinki so:

  • Zoženje (striktura sečnice).
  • Hidronefroza
  • Pyelonefritis.
  • Akutna ledvična odpoved.
  • Okužba krvi

Zato je pomembno, da pacientu pomagate in storite vse, da odpravite težavo.

Kako razumeti, da je kamen ali gre skozi sečevod - simptomi

Pojavi ureterolitiaze so odvisni od velikosti kamna in od mesta lepljenja. Prvi znak zatikanja je bolečina (ledvična kolika).

Napad se začne po fizičnih naporih, hitri hoji, vožnji v prometu. Če se kamen nahaja na vrhu sečnice, potem bolnik doživlja dolgočasno bolečino v trebuhu.

Kako odtrgati količne ledvice, preberite naš članek.

Pri iskanju kamna v spodnji tretjini sečevoda je bolečina lokalizirana v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta, pacient pa čuti stalno potrebo po uriniranju. Ko je kamenček zataknjen v intramuralni regiji, se bolečina izliva v dimelj in mošnjo.

Poleg tega ima bolnik težave z uriniranjem. Če je lumen sečevoda popolnoma blokiran, se pojavi anurija, to pomeni, da razporeditev urina postane nemogoča. Zaradi zadrževanja urina pri ljudeh se pojavijo naslednji simptomi:

  • Povečana velikost ledvic.
  • Povečan ledvični tlak.
  • Edem.

Tudi bolnik razvije simptome zastrupitve:

  • Povečanje temperature.
  • Slabost, bruhanje.
  • Glavobol
  • Izguba apetita
  • Velika žeja.

Če je kamen majhen, se zgodi, da pride sam z urinom. Potem se bolečina umiri.

Z veliko količino kamenčka, ko se premika vzdolž sečevoda, se bolečina poveča, pojavijo se krči pri uriniranju in v urinu najdemo sledove krvi.

Kako odstraniti kamne iz sečevoda?

Za odstranitev kamnov uporabite naslednje metode:

  1. Zdravljenje z zdravili.
  2. Kirurški poseg.
  3. Sredstva tradicionalne medicine.

Zdravljenje z zdravili

Za kamne majhne velikosti do 2 mm in ohranjanje normalnega odtoka urina, ni potrebno posebno zdravljenje.

Zdravniki predpisujejo antispazmodiki in diuretiki in spremljajo bolnika. Antispazmodiki (No-spa, Papaverine) sprostijo gladke mišice, spodbujajo gibanje kamnov v sečnici.

Tudi predpisano zdravilo omnik. Lajša mišično napetost v trebušnih organih, normalizira pretok urina. Diuretiki (furosemid, Canephron) prispevajo k izločanju urina, preprečujejo stagnacijo v mehurju. Za lajšanje bolečinskega sindroma se uporabljajo analgetiki (Baralgin, Tempalgin).

Za propad večjih kamnov uporabljajo droge, ki prispevajo k njihovi razdrobljenosti. Izbira zdravil je odvisna od vrste računa:

  • Zilorik, Urolesan, Blemaren vplivajo na uratne kamne.
  • Za fosfat uporabljen Marelin.
  • Oksalate odstranimo z razlitjem.

Antibiotiki so predpisani, če je kamen poškodoval stene sečevoda in se je vnetni proces začel. Prav tako mora bolnik slediti dieti brez soli in piti do 2 litra čiste vode na dan.

Operativno posredovanje

Če po konzervativnih metodah kamen ni raztopljen, ga je treba izvleči iz sečevoda bolj radikalno, saj ne bi smel biti tam dolgo, da bi se izognili zapletom.

V tem primeru se uporabljajo naslednje metode:

Uporablja se na majhnih kamnih, kadar se nahajajo na ustju sečevoda. Zdravila, ki povečujejo gibljivost sečnice (formitol, novokain, papaverin), se v tančnem katetru vnašajo v urinarni kanal.

Z neučinkovitostjo delovanja prerežite ustje sečevoda s posebno zanko in odstranite kamen. Nevarnost te metode pri razvoju povratnega refluksa in zoženja sečevoda.

Kamen se odstrani z ureteroskopom. To je posebna endoskopska naprava s kamero in kleščami. Vnese se v sečnico pod splošno anestezijo in odstranijo kamenček. Nato namestite kateter za vstop v zdravilo. Slabosti metode: okrevanje po anesteziji, pekoč občutek med uriniranjem, kri v urinu.

Uporablja se z velikimi kamni z ostrimi robovi, ko odstranitev skozi sečnico ni mogoča zaradi velike nevarnosti poškodbe sečevoda. Postopek se izvaja v splošni anesteziji z majhnim rezom. S pomočjo nefroskopa se po drobljenju ekstrahira kamen

Ne more se uporabljati med nosečnostjo in osebami s tumorskimi boleznimi ledvic.

Danes je to najpogosteje predpisana metoda. To se zgodi v stiku in na daljavo. Je nadomestek za kirurško ekstrakcijo kamna. Kontaktna litotripsija vključuje uvedbo orodja za drobljenje kamna skozi sečnico.

Ta postopek se izvaja v splošni anesteziji ali se uporablja epiduralna anestezija. Obstaja več načinov drobljenja kamnov:

  1. Pnevmatsko drobljenje. Na kamne usmerite močan tok zraka.
  2. Ultrazvočna litotripsija. Kamni razpadajo pod vplivom ultrazvočnih valov.
  3. Laserska metoda. Na kamen vpliva laser.

Če kamen ni večji od 5 mm, potem je možno opraviti litotripsijo. To pomeni, da so kamni zdrobljeni z uporabo posebne naprave - litotripter. Razdrobljeni kamni se izločajo z urinom. Da se olajša odstranitev ostankov, se v sečevod postavi stent za razširitev.

Oddaljeno litotripsijo izvajamo ambulantno. Ta metoda se lahko uporablja za zdravljenje nosečnic in otrok, saj ima malo kontraindikacij in je relativno varna.

Pred oddaljeno litotripsijo ni potrebna posebna priprava. S kontaktno metodo bolnik opravi krvne preiskave, urin, EKG. 12 ur pred postopkom ne morete jesti ali piti.

Če kamen otežuje odvajanje urina, moti delovanje notranjih organov, potem je zdravnik prisiljen opraviti nujno abdominalno operacijo, da reši pacientovo življenje. V predelu ledvice naredimo rez, odstranimo del prizadete seče.v vsebino

Zapleti

Običajno se pri uporabi radikalnih operacij pojavijo zapleti. To so lahko:

  • oblikovanje adhezij;
  • krvavitev;
  • vnetje zaradi okužbe ran.

Litotripsija ima manj učinkov. Najpogostejši:

  • Ponavljajoče se tvorjenje kamna.
  • Krvavitev ledvic zaradi poškodbe tkiva. To se kaže v krvi v urinu in bolečinah v križu.
  • Blokada sečevoda z drobci, tako imenovana "kamnita pot".

Po ureteroskopiji pri bolnikih pride do bolečine in bolečine pri uriniranju. Obstaja tudi nevarnost poškodb sečnice.

Za rehabilitacijo po katerem koli od predpisanih postopkov:

  • Jemanje drog, da se čim prej zacelijo rane, da se prepreči vnetje.
  • Diuretik in velik vnos tekočine za hitro odstranjevanje preostalih kamnov. Tako kot osnovna telesna vadba počasi.
  • Preventivni ukrepi za preprečevanje ponovitve urolitiaze, izboljšanje življenjskega sloga.
v vsebino

Zdravljenje ljudskih zdravil in prehranske terapije

Metode tradicionalne medicine doma se lahko uporabljajo, če je velikost kamnov zelo majhna.

Pospeševanje antispazmodičnega (No-shpy) in vroče kopeli pomaga pospešiti izhod iz kamna. Hkrati morate piti diuretik decoctions zdravilnih zelišč. Tak učinek imajo koper, koruzna svila, preslica. Po 30 minutah tople kopeli bi morali aktivno skočiti, da bi izzvali moč kamna.

Dieta pomaga preprečevati ponovno tvorbo kamnov. Slano, začinjeno, ocvrto hrano je treba izključiti iz prehrane. Ne jejte izdelkov, ki vsebujejo oksalno kislino (špinača, fižol, grah, redkev, zelje). V kombinaciji z mlečnimi izdelki tvorijo oksalate.

Prehrana mora biti raznolika, uravnotežena. Potrebno je uporabiti do 2 litra vode na dan.

Preprečevanje tvorbe kamna

Preventivni ukrepi so namenjeni preprečevanju ponovne tvorbe kamnov. To je mogoče doseči z upoštevanjem preprostih pravil:

  • Ohranite aktivni življenjski slog.
  • Prenehanje kajenja in alkohola.
  • Jedo "prave" izdelke, razen hitre hrane.
  • Sprejem pripravkov, ki spodbujajo normalno izločanje urina (Fitolizin, Avisan).
  • Mimo zdravilišča.

Lahko se izognemo patologiji, če pravočasno zdravimo bolezni sečil, se držimo pravilne prehrane in redno opravimo preventivne preglede.

Oglejte si video odstranitev kamna iz sečevoda skozi sečnico:

Kamni v sečnici

Če imate bolečine in težave z uriniranjem, lahko domnevate, da ima bolnik kamne v sečnici. To spremeni tok urina in njegovo barvo. Pri velikih velikostih kamni prekrivajo sečnico in nastopi akutno zadrževanje urina. Hkrati so prizadeti mehur, urinski kanali in sečnica. Velikost kamnov določa stopnjo bolezni. Izbira metode zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov in jo določi zdravnik na individualni osnovi za vsakega bolnika. Da bi preprečili operacijo, potrebujete čas za celovito diagnozo.

Kako prepoznati kalcijeve uretre?

Glavni dejavniki videza

Vzroki kamnov v urinarnem sistemu so različni in številni. Patološki procesi, ki se pojavljajo v človeškem telesu v katerem koli organskem sistemu, lahko negativno vplivajo na sečilo kot celoto in na posamezne elemente, kot je urinski kanal. Pomembno je razumeti, da lahko obstaja več razlogov in da bi odpravili težavo, morate izvleči račun in odpraviti vzrok njegovega nastanka, sicer se bodo ponovili. Vzroki za nastanek računa:

  • črevesna bolezen;
  • bolezni ledvic;
  • fistula sečnega kanala;
  • bolezni prostate in sečnice;
  • duševno stanje;
  • prisotnost stresa;
  • presnovne motnje;
  • kršitev ravnotežja med vodo in soljo zaradi nizkega vnosa tekočine;
  • slaba prehrana;
  • peptični ulkus, kolitis in gastritis;
  • bolezni prebavil kot celote.
Nazaj na kazalo

Vrste kamnov v sečnici

Concrementi v sečnici so razdeljeni na primarne in sekundarne. Njihov opis je prikazan v tabeli:

Prvi simptomi, pri katerih morate obiskati zdravnika

Simptomi bolezni se kažejo tudi z majhnimi formacijami.

Prvi simptomi, na katere morate biti pozorni, so:

  • močna bolečina med ures;
  • bolečine v ledvicah;
  • redne bolečine v spodnjem delu trebuha in glave.

Če se pri prvih simptomih oseba ni pravočasno odzvala na signale telesa in ni zaprosila za pomoč, se bolezen poslabša in primarni simptomi se povečajo. V tem obdobju zdravniki pri bolnikih ugotovijo prisotnost dodatnih simptomov v obliki bruhanja in omotice. Ko se kamni nahajajo v zadnjem delu sečnice in mehurja, se pri hoji in sedenju bolnik v regiji medenice počuti močno. Če je kamen obtičal v sečnici, popolnoma blokira urinski kanal in povzroči ostro zadrževanje urina. S pogostimi obiski stranišča in nezmožnostjo obvladovanja želje po pogostem uriniranju zdravniki sumijo, da so kamni v mehurju in so veliki. Za določitev natančne velikosti, lokacije, potrebujete diagnostiko in testiranje.

Zdravniki vedo, kako pomagati

Pomen pravočasne diagnoze

Pravilna, celovita in pravočasna diagnoza je zelo pomembna za postavitev diagnoze in iskanje natančne lokacije kamnov. Poleg diagnostičnih metod strojne opreme, ki jih izvaja palpacija. Ta postopek je na voljo le pri moških zaradi strukture telesa. Da bi v celoti izločili vse razpoložljive kamne, je pomembno opraviti celoten obseg razpoložljivih študij, ki so opisane v tabeli:

Dve glavni metodi zdravljenja

Izbira metode ekstrakcije kamnov je odvisna od njihovega števila, lokacije, mobilnosti in prisotnosti bolečine pri bolniku. Proces odstranjevanja kamnov traja malo časa. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji in se šteje za relativno enostaven postopek. Pomembno je razumeti, da se vsako zdravljenje izvaja pod nadzorom zdravnika, ki se odloči, kateri način odstranjevanja kamnov je najbolj varno in učinkovito.

Kdaj lahko brez operacije?

Za majhne kamne je predpisano zdravljenje z zdravili, ki lahko raztopijo kamne in jih spremenijo v majhna zrna. Ta pesek lahko zlahka in brez bolečin izgine sam, ne da bi bolniku povzročil močno nelagodje. Pri izbiri te metode zdravnik predpiše uporabo spazmolitikov, saj proces drobljenja in raztapljanja povzroča nelagodje. Uporabili so tudi zeliščne poparke za kopanje. Pomembno je razumeti, da pacient sam ne sme predpisati te nežne metode. Takšno dejanje lahko povzroči zaplete in vnetje. Uporablja se le po primerjanju vseh dejavnikov s strani zdravnika in se v številnih primerih ne uporablja.

Potreba po operaciji

Izbira metode in orodij za operacijo temelji na velikosti in lokaciji kamna. V postopku je uporabljena anestezija. Ko je kamen obtičen blizu izhoda v urinarnem kanalu, ga odstranimo z endoskopom in medicinsko pinceto. Če je račun večji in globlji, se uporabi metoda litotripsije. Ta postopek vključuje drobljenje kamna z elektromagnetnimi udarnimi valovi. Zdrobljen kamen se odstrani s kleščami ali levo, da pride naravnost ven.

Zdravstveni centri uporabljajo lasersko litotripsijo, ki zmerno deluje na kamen in zmanjša nelagodje, ko je zdrobljena. Metodo globokega kirurškega posega uporabljajo zdravniki, ko se pojavi vnetje in se začnejo pojavljati gnojne mase ali ko s konzervativnimi metodami zdravljenja ni mogoče doseči pozitivnega rezultata.

Oblikovanje kamna se lahko prepreči

Če ne začnete bolezni in prosite za pomoč, ko se pojavijo prvi simptomi, odstranite kamen s katerega koli dela urinarnega sistema preprosto in hitro. Spomnimo se, da je nastanek kamnov manifestacija odklonov pri delu ne samo urinarnega sistema, temveč tudi drugih organov in preprosta odstranitev posledic ni dovolj. Da bi se izognili ponovitvam, morate poiskati vzrok odstopanj in se približati zdravljenju v kompleksu. Po odstranitvi kamnov ali za preprečevanje je pomembno, da se ohrani ravnotežje vode in soli v normalnih pogojih. Ko določite vrsto ekstrahiranih formacij, morate izbrati pravo prehrano.

Uretralni kamni

Kamni v sečnici - manifestacija urolitiaze, za katero je značilna prisotnost kamnov v sečnici. To je vrsta redke bolezni, ki prizadene sečnico, včasih ločene organe (mehur, sečnico), najpogosteje pa trpi celoten del telesa. Velikost kamenja kaže na stopnjo razvoja. Zgodnja diagnostika, temeljit pregled in odstranjevanje kamnov lahko preprečijo motnje v telesu in ga vrnejo v normalno stanje.

Vzroki za nastanek kamnov v sečnici

Telo je celovit in večfunkcijski sistem, katerega organi so med seboj povezani. Bolezen enega oddelka vpliva na delo in nastanek drugih bolezni po vsem telesu. Pri sečnicah nastajanje primarnega kalcija poteka v ozadju črevesnih in ledvičnih bolezni. Prav tako je vzrok za nastanek kamnov pri moških lahko prisotnost fistule sečnice, težave s prostatitisom, uretritis. Pri ženskah so pomembni tudi simptomi duševnega zdravja in stres v vsakdanjem življenju. V zvezi s tem gre za kršitev, ki lahko povzroči neravnovesje v porazdelitvi hormonov, kar vpliva na presnovo in spremembo absorpcije hranil. Od tega se začnejo tvoriti kamni v sečnici in nato hude bolečine, poslabša zdravje.

Tudi pojav kamnov in kamnov v sečnici vpliva na nepravilnosti pri pitju in prehrani. Kolitis, gastritis, razjede in druge bolezni vplivajo na mehur in so med vzroki za kamne.

Težave z gastrointestinalnim traktom lahko povzročijo tudi kamni v ledvicah, sečnici in mehurju.

Vrste kamnov v sečnici

Na podlagi razlogov za nastanek kamnov jih strokovnjaki razdelijo v dve kategoriji: primarno (ki se nahaja neposredno v sečnici ali v njenem hrbtnem delu), sekundarno (nastane v zgornjem mehurju, nato pa skozi celoten kanal, kar povzroča močno rezalno bolečino). pri ljudeh). Sekundarni kamni v kanalu so jasno vidni v diagnozi, dobro so sledeni po poti sečnice in njihovo odstranjevanje je veliko lažje kot primarno. Prav tako lahko pravočasna pomoč in obsežne raziskave preprečijo razvoj drugih bolezni v tem ozadju.

Simptomi kamnov v sečnici

Ko se v sečnici že oblikujejo majhni kamni, se začnejo pojavljati simptomi bolezni. Ko oseba urinira, se čutijo ostre bolečine v spodnjem delu trebuha, hude bolečine v ledvicah in glavoboli.

V poznejših fazah se pojavita še dva simptoma - bruhanje in omotica. Če so kamni bližje zadnjemu delu sečnice ali mehurju, se lahko med hojo in sedenjem občutijo ostre bolečine.

Če je pot uretre popolnoma blokirana s kamni in kamni, lahko to povzroči ostro zadrževanje urina. Enako lahko opazimo, če je kamen obtičal v sečnici. Če so kamni veliki in se nahajajo neposredno v mehurju in sečnici, lahko povzroči tudi urinsko inkontinenco in pogostejšo napeljavo v stranišče. Če želite odstraniti kamne v sečnici, morate opraviti popolno diagnozo in raziskave.

Diagnoza kamnov sečnice

Po simptomih in prvih znakih prisotnosti kamnov in kamnov v sečnici je treba opraviti pregled in palpacijo, da bi določili lokacijo kamnov in pot kamenja v sečnici. Klinične študije je treba izvesti tudi za prisotnost kamnov v mehurju.

Ultrazvočna študija

Najbolj učinkovita metoda za odkrivanje ledvičnih kamnov, uretra je ultrazvok. Ta metoda vam omogoča, da določite ne samo kamni sami, temveč tudi njihovo nastanek v mehurju, kar bistveno poenostavlja odstranitev.

Uretrogram

Uretrogram vam omogoča, da ugotovite, kakšne vrste kamni (primarni ali sekundarni) so v sečnici. Sestava kamnov in zapletov, ki so povzročili kamne v telesu, kaže tudi to tehniko.

Raziskovalna urografija

Raziskovalna urografija, kot ena od metod diferencialne diagnoze, omogoča raziskovanje kamnov in kamnov v sečnici. Za njegovo izvedbo se v kanal za sečnico vnese kovinski bougie. Naprava preveri kamne in možnost njihove odstranitve z notranje strani. Postopek spremlja viskozna šibka bolečina in lahko povzroči trenje v sečnici.

Endoskopski pregled

Študija endoskopa mehurja in poti sečnice vam omogoča, da ugotovite natančno velikost kamna in prisotnost drugih kamnov.

Pregled slik

Raziskovalne slike kot diagnostična metoda se pogosto uporabljajo, saj določajo položaj kamnov in kamnov ne le v mehurju, ampak tudi v sečnici, v posteriornem delu sečnice. Diagnostiko je najbolje opraviti na celovit način in, če je mogoče, uporabiti vse zgoraj navedene metode za preiskavo sečnice, tako da je odstranjevanje kamnov čim bolj uspešno.

Zdravljenje uretralnih kamnov

Pri obdelavi kamnov igra pomembno vlogo njihova lokacija. Diagnoza in palpacija sta potrebni za pravilno določitev. Če so kamni v sprednjem delu sečnice in je njihova velikost majhna, ni težav s hudimi krči in občutkom bolečine, potem se lahko z enostavno operacijo z uporabo sečil.

Če so kamni globlje v sečnici ali blokirajo prehod v mehur, je odstranitev možna z dodatnimi objemkami in kleščami. Ta zapletena operacija lahko traja od ene do pol do dve uri. Če se kamni premikajo in jih morate premakniti bližje površini sečnice, lahko s pomočjo masažnih gibov kamenje premaknete celo iz posteriornega kanala sečnice.

Če se kamni nahajajo v posteriornem delu sečnice, se za premikanje kamnov skozi mehur in sečnico uporablja posebna naprava. Ko je prva faza zaključena in so kamni v mehurju ali neposredno v sečnici, se uporabi litotripsija.

Nekirurško zdravljenje

Možno je tudi nekirurško zdravljenje kamnov v sečnici s spazmolitiki in zdravili, ki povzročajo zmanjšanje nekaterih mišic in tkiv v sečnici. Vplivajo na kamne in sedeče kopeli na zeliščne čaje in močne vodne obremenitve. Vedno med zdravljenjem se je vredno posvetovati z zdravnikom, upoštevajoč njegove nasvete in priporočila.

Kamnov iz sečnice ali mehurja ne smete odstraniti s pomočjo ljudskih metod in svetov babic. To lahko le poslabša razmere. Ne morete sami odstraniti kamnov iz sečnice, lahko povzroči hude bolečine in celo vnetne reakcije v sečnici.

Napovedovanje in preprečevanje uretralnih kamnov

Da bi ugotovili prisotnost kamnov v sečnici, lahko s palpacijo opravite primarni pregled. Če so se v sečnici ali neposredno v samem kanalu začeli tvoriti kamni, se bodo na mestu depresije pojavile ostre bolečine, ki bodo morda bruhale in omotičale. Za sekundarni in bolj temeljit pregled za prisotnost kamnov je treba iti v bolnišnico.

Če je problem s kamni v sečnici že rešen, potem, da bi se izognili ponovitvi bolezni, morate slediti preprostim priporočilom. Hrana vpliva na kamne, tako da v prehrani ni ostrih in mastnih živil (to bo imelo pozitiven učinek ne le na stanje sečnice, temveč tudi na stanje sečnice). Ne omejujte vnosa vode, to je sekundarni dejavnik pri nastajanju kamnov. Voda pomaga stabilizirati ravnovesje kislin in razgrajuje hrano.

Preveč sladke ali slane hrane in njena pogosta uporaba prispevajo k pojavu kamnov v sečnici in sečnici. Napačna prehrana je tudi eden od razlogov. Hrano je treba vzeti naenkrat in ne pred spanjem, ker telo ni fizično pripravljeno na takšno obremenitev in ne obdeluje vseh hranil dobro, zato se kopičijo in pretvarjajo v kamne. Kopičenje soli se pojavi v sečnici, nato pa vpliva na sečnico in otežuje prehod tekočine.

Največja poraba sadja in zelenjave, zavračanje kemičnih sestavin v hrani in gensko spremenjene sestavine je zelo pomemben pogoj za preprečevanje pojava kamnov v sečnici in sečnici. Kot preventivni ukrep za videz kamnov je treba uporabiti kupljene kompleksne vitamine in vitamin kalcij ločeno. To vam omogoča, da poravnate metabolizem in s tem razbremenite sečnico pred možnim videzom kamnov.

Če boste obdržali te preproste nasvete za preprečevanje pojava kamnov v sečnici in sečnici, lahko dolgo časa ohranjate dobro zdravstveno stanje in močno telo.

Uretralni kamen pri moških

Moške kamne v sečnici

Najostrejša bolečina v sečnici, primesi krvi v urin, izločanje krvi iz zunanje odprtine sečnice, počasen, komaj opazen tok urina, vse te manifestacije omogočajo urologu, da sumi kamen v viseči sečnici. Ta pogoj je nujna, zahteva nujno usposobljeno pomoč. V praksi so najpogostejši bolniki s kameno vretenco vretena. Če se pacienta zdravi z zdravnikom brez jedra, obstaja tveganje za napačno diagnozo, pogosto pa takšnega bolnika poskušajo zdraviti zaradi uretritisa.

Vzroki kamnov v sečnici (v sečnici)

najpogosteje posledica motenj uriniranja. Predstavljajo kamne od 1 do 2 mm do 1 cm in več, praviloma v 50% primerov kamni s premerom manj kot 5 mm sami izginejo.
Na tej podlagi so razvrščeni v primarne in sekundarne.
Prvi se oblikujejo neposredno v sečnici zaradi težav pri iztekanju urina. Pogostejša pri moških zaradi pojavljanja različnih patoloških sprememb - striktur, divertikula izločilnega kanala, kroničnega vnetja.
Slednje se zazna zaradi prehoda kamenčka iz mehurja v sečnico in je v njem obtičalo.

Simptomi kamna sečnice pri moških

V naši praksi je najpogostejša vzgoja v saphoidni jami.

Simptomi
- težavnost iztoka urina;
- bolečina v penisu;
- krči na koncu uriniranja;
- oslabitev curka;
- popolna odsotnost uriniranja (zoženje lumena);
- pršenje urina;
- videz krvi v urinu, seme;
- inkontinenca;
- povečano uriniranje ponoči;
- povečanje temperature;
- utrujenost, slabost;
- bolečine med spolnim stikom;
- odsotnost erekcije (ali bolečine med erekcijo);
- zmanjšan libido;
- bolečine pri sedenju ali hoji v ledvenem delu;
- bolečine med iztrebljanjem, ki se širijo v mošnjo, izločevalni kanal.

Kot najslabša možnost, z dolgim ​​bivanjem kamnov v sečnici, rane, tlakom, urostazo, hidronefrozo, uretritisom, fistulami, abscesi in neplodnostjo.
Mnogi od teh simptomov lahko kažejo na druge bolezni, kot so prostatitis, uretritis, cistitis, urolitiaza, adenoma prostate in mnogi drugi.

Vzroki za nastanek primarnih kamnov so lahko kronično vnetje v sečnici (uretritis), strikture (brazgotinjenje tkiv in zožitev lumena sečnice), prostatitis, adenom, divertikula (izbokline sten sečnice, največji kamni).
Osnova za nastanek sekundarnega računa se šteje kot kršitev vodne bilance, prehranskih napak, bolezni prebavil, vnetnih procesov in okužb sečil (prostatitis, uretritis, pielonefritis, cistitis in drugi).
Lahko je tudi stalni stres, preobremenjenost, slabe navade, kršenje osebne higiene, hipotermija, genitalna travma, nepravilno in nezaščiteno spolno življenje.
Najhitrejša stvar, ki jo lahko naredite za diagnosticiranje vnetnih procesov v urinarnem sistemu je:
- popolna krvna slika (z vnetjem, s povečanjem števila levkocitov in ESR);
- analiza urina (povečana vrednost rdečih krvnih celic in belih krvnih celic).

Diagnoza pri urologu

Prvič, metoda palpacije se uporablja kot nujni ukrep. Mogoče s prstnim odtisom kanala od zunaj (palpacija penisa) ali rektalnim testom prstov.

Drugič, uporabljamo metodo ultrazvočne diagnostike (ultrazvok), v tem primeru slika prikazuje hiperehoično vključevanje v sečnico.

Tretjič, izločevalna urografija - radiografska metoda se uporablja z uvedbo kontrastnega sredstva v pacientovo veno (ali uretrokistografijo - uvedba kontrasta v mehur in izloček).

Četrtič, uretrogram se uporablja za oceno napake polnjenja in za izboljšanje kontrasta;

Petič, sečnica je študija sečnice s cistoskopom (vstavitev cevi z optičnim delom in osvetljevanjem).

Zdravljenje

Prvotno uporabljene konzervativne metode:

1. Antibiotska terapija se uporablja za zmanjšanje vnetja;

2. Za preprečevanje bolečin so predpisana protivnetna zdravila;

3. Antispazmodiki so potrebni za razširitev kanalov, za izboljšanje prehodnosti;

4. Alfa-adrenergični blokatorji so namenjeni sprostitvi stene sečnice, medtem ko se kanal rahlo širi in pomaga zmanjšati bolečino pri uriniranju.

Toda najpogosteje pod učinkovitim zdravljenjem razumemo postopek za njegovo odstranitev.

Odstranitev kamna iz človeške sečnice

- z obdelavo sečnice z vazelinom in z vpetjem podlage sečnice s prsti (blokiranje potiska navznoter) se z masažnimi gibi potisne kamenček proti izhodu;

Z ozkim lumnom sečnice uporabljamo tehniko ekscize - meatomije. Občasno je možno doseči samo-odvzem kamna s tem, da jemljejo spazmolitike, kopel in druge vodne postopke.

- s pinceto odstranimo majhne, ​​ki so plitke (v saphoidni fosi);

- če se je kamen ustavil nad skofoidno jamo, ga odstranimo s kleščami med sečnjo;

- velike velikosti se zdrobijo in nato odstranijo z zgoraj navedenimi metodami;

- med globokim pristankom je včasih potisnjena v mehur s kovinskim katetrom ali bugijem, kjer se zdrobi in odstrani;

- če je konzervativna tehnika neučinkovita, se uporabi sečnica - operacija odstranitve sečnice z rezom kamna, ki se ne izvaja dlje časa, če pred začetkom operacije ni mogoče uporabiti drugih metod. Uporablja se predvsem ob prisotnosti velikih kamnov ali vnetnih reakcij na intervencijo;

- tudi zelo učinkovit postopek je - ureteroskopija. Ureteroskop se vstavi v sečevod (pod spinalno ali splošno anestezijo), zazna se računanje. Razbije se z litotripterjem (ultrazvok ali laser), veliki kamni se odstranijo s sponko, majhni pa sami. Po postopku postavimo stent v sečevod 7 dni. Bolnik je odpuščen v nekaj dneh. Ta postopek je učinkovit pri 65-90%.

Po odstranitvi je zelo pomembno opazovati dolgoročno zdravljenje z zdravili in priporočila za spremembe življenjskega sloga! V nasprotnem primeru je polovica teh bolnikov po 3-5 letih ponovno kamni.

- redni preventivni pregled;
- zdrav in aktiven življenjski slog, šport;
- zavrnitev kajenja in alkohola;
- redno spolno življenje z enim partnerjem;
- skladnost z režimom dela in počitka.

Za profilakso priporočamo tudi pogostejše vključevanje v prehrano: rdeče in belo meso, ribe, mlečne izdelke, zelenjavo, žita, zelenjavo, oreške.
Naslednje proizvode je treba zmanjšati ali zmanjšati: maščobne, ocvrte, pikantne, slane, konzervirane, kis, majoneza, soda, alkohol.

Uretralni kamen pri ženskah.

Zagozdeni kamen v ženski sečnici je seveda nujna in nujna situacija. Lahko poskusite sedeti v vroči kopeli, se sprostite in poskusite roditi račun. Toda, če je kamen večji od zunanje odprtine sečnice, najverjetneje ne bo delovala in ženska bo še naprej čutila bolečino, težave s uriniranjem s krvjo. Nujna pomoč s sečnico lahko dobite v urgentnem oddelku urološkega oddelka. Urolog z objemko dvigne kamen in ga nežno potegne iz sečnice in tako hitro okreva.

Uretralni kamni. Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje kamnov v sečnici

Ta bolezen je posebnost: Urologija

1. Splošne informacije

Uretralni kamni ali kamni v spodnjem urinarnem traktu - pojav v urologiji ni redka, pogosto boleča in skoraj vedno potrebuje posebno pomoč. Pri ženskah je ta patologija veliko manj pogosta kot pri moških (razlog je v anatomskih razlikah: ženska sečnica je krajša, bolj ravna in bolj elastična), vendar se včasih pojavlja - predvsem v ozadju urolitiaze ali nenormalnosti strukture.

Obstajata dve vrsti kamnov sečnice: primarni, ki se oblikuje neposredno v sečnici, in sekundarni, ki spadata v sečnico navzdol iz zgornjih sečil (ledvice, mehur, uretri). Ni popolne in jasne statistike o različnih kliničnih možnostih; razpoložljivi podatki se v glavnem nanašajo na urolitiazo kot tako. Ti podatki so zelo zaskrbljujoči in razočarani: do 70% odraslih (v starostni skupini od 20 do 50 let) ima določene znake urolitiaze, tudi če se ne kaže in se ne čuti nekaj časa. V starejši starosti se ta frekvenca približa 100%. Ker so kamni v sečnici praviloma neposredno povezani s splošnimi procesi in pogoji za tvorbo mineralnih kamnov v urogenitalnem sistemu, se te ocene lahko štejejo za sorazmerne in za to patologijo so le relativno neodvisne.

2. Vzroki

Primarni kali, ki se oblikujejo v sami sečnici, so zelo redka možnost, skoraj vedno pa je posledica patologije uretre v ozadju - strikture (izrazito zoženje lumena), fistule, kroničnega vnetja itd. Sekundarni kamni se selijo v urinarni trakt in se praviloma zataknejo na najožjih mestih sečnice, kar povzroči specifično klinično sliko (glej spodaj).

Glavni vzroki in dejavniki tveganja za nastanek kamnov v urinarnem sistemu so:

  • presnovne (presnovne) motnje in motnje, ki jih povzroča nezdrava in / ali neuravnotežena prehrana, dehidracija, kronična pomanjkljivost dnevne tekočine;
  • bolezni kosti (osteoporoza), kot tudi hude poškodbe kosti;
  • vnetne in ulcerozne gastroenterološke bolezni (kolitis, gastroduodenitis, želodčni ulkus in razjeda na dvanajstniku);
  • infekcijske vnetne procese v sečilih (cistitis, nefritis itd.).

3. Simptomatologija, diagnoza

Klinično sliko kamnov v sečnici določa več dejavnikov: število kamnov, njihova oblika in velikost, lokacija in trajanje bivanja. Praviloma se intenzivni bolečinski sindrom hitro razvije - še posebej pri uriniranju, ki ga spremljajo tudi značilne težave v obliki močnega oslabljenega in / ali razcepljenega v več tokov, »uhajanja« urina v perilo izven uriniranja, pojava krvnih nečistoč. V mnogih primerih se bolečina preliva v sosednja območja (glava penisa, presredek, analno območje itd.). Pri posteriorni lokalizaciji sečnice se lahko pojavijo bolečine pri hoji ali v sedečem položaju.

Poleg tega je treba razumeti, da so kamni v sečnici lahko ne le posledica dolgotrajnega vnetnega procesa, ampak, nasprotno, vzrok za uretritis z verjetno širjenje navzgor.

V nekaterih primerih (na primer, ko se kamenček nahaja v divertikularni štrleči sečnice) so lahko simptomi zelo "zglajeni" ali popolnoma odsotni. V drugih, veliko pogostejših, se kamen zatakne na samem »izhodu« in lahko privede do tako hudega in nujnega stanja kot akutna retencija urina.

Pri moških se kamni sečnice običajno diagnosticirajo že med zbiranjem pritožb, pregledom in palpacijo (če ne neposredno, to je, ko sondiramo sečnico skozi penis, nato z rektalno - standardno urološko palpacijo skozi danko). Pri ženskah, kot tudi v nejasnih primerih, se včasih uporablja boug - posebna sonda, ki razširi sečnico in omogoča mehansko lokalizacijo kamenca. Za diferencialno diagnozo (za razlikovanje od strikture sečnice, adenoma prostate in drugih sumljivih patologij s podobnimi simptomi) se uporabljajo sečnice, različne spremembe rentgenskega pregleda, ultrazvok itd.

4. Zdravljenje

Podobno kot simptomi izbira terapevtske strategije je odvisna od nianse zgoraj naštetega primera (velikost, lokacija, itd.). V nekaterih primerih lahko kamen preprosto odstranimo s pinceto ali vretenastimi kleščami (včasih v ta namen kirurško razširimo iztok sečnice, kar se še vedno izkaže za najmanj invazivno raztopino). V drugih je problem mogoče rešiti s pomočjo manipulatorjev, ki so opremljeni z moderno visokotehnološko endoskopsko opremo. Ena redkih, vendar vadbenih možnosti je potiskanje visoko nameščenega kamenca v mehur - z naknadnim ustreznim kirurškim zdravljenjem. Nazadnje, v najtežjih primerih (stacionarni, veliki, večkratni kamni, popolna obstrukcija sečnice itd.), Se izvede ustrezen poseg za situacijo.

Primeri spontanih, brez kakršnih koli medicinskih učinkov, sproščanje kamnov "naravno" so precej redki, ponavadi zelo boleči in na splošno nevarni v smislu resne poškodbe ali perforacije sečnice. Seveda ne smemo računati na takšen razvoj dogodkov: čim hitreje je zagotovljena urološka pomoč, enostavnejša je rešitev in bolj ugodna je napoved.

Poudariti je treba, da odstranitev kamna iz sečnice sploh ne pomeni samodejne odprave vzrokov, ki so povzročili njeno tvorbo. Zato je zelo pomembno, da poslušamo preventivna in morda terapevtska priporočila urologa, da preprečimo ponovitev računa.

Uretra

Izraz tvorbe kamnov v urogenitalnem sistemu lahko spremlja njihov pojav v izhodnem kanalu mehurja, to je v sečnici. Bolezen spremljajo bolečine, težave pri uriniranju, v nekaterih primerih celo popolna zamuda.

Praviloma lahko zdravniki diagnosticirajo primarne kamne, ki se lahko tvorijo neposredno v sečnici, vendar se to zgodi le v redkih primerih. In sekundarne, so koncentrirane v zgornjih delih urogenitalnega sistema, to je v mehurju in ledvicah.

To je bolj pogosta oblika tvorbe kamna v sečnici in je bolj dovzetna za moško populacijo. Zaradi svojevrstne strukture ženskega urogenitalnega sistema imajo ženske redko takšno patologijo.

Razlogi

Običajno se primarni razvoj kamnov v sečnici pojavi pri močnejšem spolu, razlog za to pa so lahko različni negativni pojavi, to so:

  • Fistula v sečnici.
  • Prostatitis
  • Adenoma prostate.

V vsakem delu sečnice lahko nastanejo kamni, ki se oblikujejo in razširijo, kar vodi do vnetja in bolečine.

Sekundarni kamni se spustijo v sečevod iz mehurja ali ledvic in se zataknejo v sečnico, kar vodi do ustreznih simptomov. Lahko so različnih velikosti, manjše se lahko pojavijo z urinom, velike pa se praviloma zataknejo v navikularno jamo, včasih pa tudi v sečnino prostate. Razlogi v tem primeru so lahko:

  • Bolezni prebavil.
  • Nepravilna prehrana.
  • Ni skladnosti z režimom pitja.
  • Motnje presnove mineralov.
  • Kot tudi različne bolezni, kot so pielonefritis, cistitis in tako naprej.

Simptomi

Ko se v sečnici pojavijo kamni, so simptomi pri moških in ženskah skoraj enaki. Bolniški sindrom bo izražen močneje ali šibkeje, odvisno od njihovega števila in velikosti, pa tudi od trajanja njihovega bivanja v kanalu urina.

Dlje ko so kamni v sečnici, bolj nevarno je za zdravje bolnika. To lahko privede do različnih vnetnih procesov, pojava pritiskanih ran v sluznici, fistulah in parauretralnih abscesih.

Vplivajo na normalno ločevanje urina in s popolnim prekrivanjem lumna povzročajo hudo bolečino in motijo ​​normalno gibanje. V nekaterih primerih lahko to povzroči urinsko inkontinenco. Kopičenje kamnov v sečnici lahko vodi do zmanjšanja spolne aktivnosti, kot je med intimnostjo s partnerjem, ki doživlja bolečino in nelagodje.

Diagnostika

Če je kamen obtičal v sečnici, se obrnite na urologa, ki bo določil ustrezne preglede. Prvič, palpacija obešenega dela sečnice in presredka ter instrumentalne študije.

Če nastane kamen v zadnji strani sečnice, se uporabi rektalni pregled. Ženske opravijo ginekološki pregled sprednje stene vagine, zaradi česar se lahko uporabi palpacija za določitev prisotnosti kamenca.

Poleg tega se bolnikom dodeli ultrazvočni pregled, urinski testi, ki pomagajo odkriti znake vnetnih procesov. Lahko se predpiše tudi dilatacija uretre, uretroskopija, urografija in uretrografija. Vse te preiskave sečnice, pomagajo narediti popolno sliko o bolezni, to je določiti lokacijo kamnov, njihovo velikost in obliko. Po tem se zdravnik odloči, kako odstraniti račun.

Zdravljenje

Glede na kompleksnost bolezni zdravnik izbere posebno metodo zdravljenja, ki jo je mogoče izvesti konzervativno ali kirurško.

Ko so kamni majhni, se pogosto izvaja terapija s čakanjem in videnjem, kar pomeni, da se s pomočjo zdravil izzove neodvisen izstop kamnov. V ta namen se kot terpeni uporabljajo zdravila Enatin, Olemetin, Cyston in drugi, ki temeljijo na naravnih sestavinah.

Sposobni so izboljšati krvni obtok v sečnici, odstraniti krče v mišicah medenice in sečnice, povečati obseg urina in povečati peristaltiko, ki pomaga kamenjem.

Poleg teh zdravil, da bi olajšali prehod kamenčka skozi sečnico, se v sečnico vnesejo posebne raztopine papaverina, glicerina ali novokaina.

Če so kamni veliki, se za neredko lasersko drobljenje uporablja za mletje v sečevodu, to je ultrazvok in elektro-hidravlična metoda.

Pravočasna odstranitev kamnov iz sečnice in kasnejša pravilna obdelava lahko dajo pozitiven rezultat. Da bi se izognili ponavljanju tega stanja, morajo bolniki sistematično spremljati zdravnik.

Uretralni kamni

Urethral kamni - manifestacija urolitiazo, za katero je značilna prisotnost kamnov v sečnici. Prisotnost kamnov v sečnici lahko povzroči bolečino, težave pri uriniranju do akutne zamude, oslabitev ali spremembo oblike urina. Diagnoza kalupov sečnice vključuje palpacijske preiskave (vključno z rektalno, vaginalno), uretroskopijo, dilatacijo uricuspacije, uretrografijo. Če je mogoče, je treba kamne odstraniti s pomočjo sečnice; v drugih primerih se kamni potisnejo v mehur, zdrobijo ali odstranijo med uretrotomijo.

Uretralni kamni

Uretralni kamni so lahko primarni (tj. Najprej tvorjeni v sečnici) ali sekundarni (nastanejo v zgornjem urinarnem traktu - ledvicah ali mehurju in se spuščajo v lumen sečnice). Strokovnjaki s področja klinične urologije se pogosteje srečujejo s sekundarnimi kamni iz sečnice.

Pri ženskah so zaradi posebnosti ženske anatomije uretalni kamni veliko manj pogosti kot pri moških: krajša sečnica, boljše raztezanje in neposredna smer. Po kemijski sestavi so uretrni kamni podobni ledvičnim kamnom - urat, oksalat, fosfat, karbonat, cistin, beljakovine, holesterol itd.

Razlogi

Primarni kamni sečnice se večinoma pojavljajo pri moških. Pogoji za njihovo tvorbo so lahko strikture sečnice, fistule ali divertikule sečnice, adenoma prostate, prostatitis, kronični uretritis. Concretions ponavljajo konfiguracijo dela sečnice, v kateri se tvorijo in rastejo. Kamni največjih velikosti se tvorijo v divertikuli sečnice.

Sekundarni kamni so manifestacije urolitiaze (prisotnost kamnov v ledvicah ali mehurju). Spuščajo se iz zgornjih sečil in se zataknejo v sečnico, kar povzroči ustrezne simptome. Število in oblika kamnov sečnice se lahko razlikujejo. Sekundarni kamni se pogosto zataknejo na ravni saphoidne jame, včasih v membranski ali prostatični del organa.

Razlogi za nastanek sekundarnih kamnov so lahko napake v prehrani in prehrani, dehidracija; motnje presnove mineralov v telesu s hiperparatiroidizmom, osteoporozo, poškodbami kosti; bolezni prebavil (gastritis, kolitis, peptični ulkus); okužbe sečil (pielonefritis, cistitis) itd.

Simptomi

Simptomatologija s kamni sečnice in njena resnost je določena z lokacijo, obliko, velikostjo, številom kamnov in trajanjem bivanja v organski votlini. Obturacijo sečnice s kamnom spremljajo bolečina, težave pri uriniranju, disperzija in oslabitev urina, hematurija. S popolnim prekrivanjem lumnega žleza sečnice se razvije akutna retencija urina. Kamni zadnje uretre povzročajo bolečino pri hoji in sedenju.

Zapleti

Zaradi podaljšanega zadrževanja kamna v sečnici se urostaza pojavlja v zgornjih sečilih, nastajajo razmere za hidronefrozo, uretritis, preležanine v sluznici sečnice, nastanek sečnice in parauretalne abscese. Urethropes kamni, delno v sečnici in delno - v mehurju lahko povzročijo urinsko inkontinenco. Seks je boleč; s trdovratnim bolečinskim sindromom se lahko razvije zmanjšanje libida in spolne disfunkcije.

Diagnostika

Priznavanje kamnov sečnice temelji na značilnih simptomih, podatkih palpacije in rezultatih instrumentalnih preiskav. Pri moških so kamni določeni s palpacijo obešenega dela sečnice ali presredka in lokalizirani v posteriornih delih - v procesu digitalnega rektalnega pregleda. Pri ženskah se opravi ginekološki pregled, med katerim se lahko kamen zazna skozi prednjo steno vagine.

Ultrazvok sečnega mehurja je vizualiziran z hiperehoično formacijo sečnice, kar daje akustično senco. V splošni analizi urina, mikro- ali bruto hematurije so zaznani znaki vnetja (levkociturija), kristalurije in pogosto alkalne pH vrednosti. Kamni se lahko zaznajo s kovinskim bugijem, ki se vstavi v sečnico - v sečnici se zaznajo ovire, obstajajo pa tudi občutki trenja.

Za diferencialno diagnozo kamni in tujih teles sečnice se zatečejo k slikovnim študijam - uretroskopiji, pregledu urografije, uretrografiji. Senco kamenčice lahko pogosto vidimo že na anketnem urogramu. Ko je rentgenski kontrastni pregled kamna opredeljen kot napaka pri polnjenju ali povečan kontrast. Endoskopski in rentgenski pregled sečnice vam omogoča, da dobite idejo o lokaciji, velikosti, številu kamnov in predvidite, kako jih odstraniti.

Zdravljenje kamna pri uretri

Kamni se lahko odstranijo iz sprednje sečnice s posebnimi vretenastimi kleščami in, ko se dajo v saphoidno jamo, s kleščami ali sponko. Z ozko zunanjo luknjo se zatečejo k njeni predhodni disekciji - metotomiji. Premikajoče se kamne z gladko površino lahko s pomočjo masažnih gibov približamo zunanji odprtini sečnice.

Kamni, ki se nahajajo v posteriornih delih organa, se lahko včasih potisnejo v mehur z bojo ali kovinskim katetrom. V tem primeru je naslednji korak odstranitev kamnov iz mehurja z litotripsijo. V redkih primerih so kamni, ki so prodrli v sečnico, po uvedbi spazmodikov, vodne obremenitve, sedentarnih kopeli itd.

V primeru neuspešnih poskusov konzervativne in instrumentalne ekstrakcije kamnov je prikazano delovanje zunanje sečnice in odstranitev kamnov. Kirurško odstranjevanje kamnov iz posteriorne uretre poteka skozi odprti mehur. V času kirurškega posega za izločanje urina je predpisana epicistostomija. Hkrati ali naslednja faza po odstranitvi kamna v sečnici je potrebna kirurška odstranitev vzroka za nastanek kamna - strikture sečnice, divertikula, adenoma prostate, mehurja ali ledvičnih kamnov itd.

Prognoza in preprečevanje

Prognoza je ugodna. Pravočasna odstranitev uretralnih kamnov preprečuje resne zaplete (parauretritis, uretritis, prostatitis, nastanek fistul in preležanin sečnice). Izključitev možnosti nastanka re-kamna v sečnici zahteva korekcijo prehranjevalnega vedenja in režima pitja, odpravo vzrokov urolitiaze. Če se pojavijo bolezni sečil, je potrebno redno opazovanje pri urologu ali nefrologu.