Rak mehurja - prognoza, zdravljenje, fotografija
Za rak sečne votline je značilen razvoj malignega tumorja, ki izvira iz elementov notranjih sten mehurja. Ta patologija je pogosta in je med desetimi najpogostejšimi boleznimi, povezanimi s pojavom raka. Treba je opozoriti, da bolezen pogosteje prizadene moške, saj imajo anatomske značilnosti njihovih urinarnih poti večjo nagnjenost k takšnim patološkim procesom.
Vrste raka sečil:
- karcinom;
- karcinom skvamoznih celic;
- adenokarcinom;
- karcinom drobnih celic;
- limfom.
Vzroki raka mehurja
- dolgotrajna izpostavljenost kemikalijam, zlasti pri delu v plinski, gumarski, tekstilni, strojni in kemični industriji;
- veliko kajenje;
- kronično vnetje urinske votline (cistitis);
- prisotnost takšnih parazitov kot shistosomov, ki živijo v toplih vodnih telesih, prodrejo v sečnico in položijo jajca v stene mehurja;
- razvoj papiloma virusa;
- jemanje določenih zdravil;
- prirojene nepravilnosti sečne votline;
- učinki radioterapije na medenične organe;
- prezgodnje praznjenje mehurja, dolgotrajno zastajanje urina.
- Rak 1 mehurja vpliva le na sluznico;
- Stopnja 2 je označena s klijanjem tumorja na mišične plasti;
- na 3. stopnji je prizadeto mehko tkivo;
- Končno stopnjo 4 spremlja kalitev tumorja v maternici, vagini, prostati, prednji trebušni steni in medenični steni. Poleg tega lahko neoplazma metastazira ne le v bližnje bezgavke, ampak tudi v oddaljene notranje organe.
Simptomi raka sečnega mehurja
Raki genitourinarnega sistema se lahko manifestirajo v zgodnjih fazah razvoja. V ospredju so simptomi, ki so bolj značilni za cistitis: boleči izleti na stranišče, občutek nepopolnega praznjenja, motnje pretoka urina, njegova inkontinenca in lažni nagon.
Če tumor raste v lumen urinske votline in se začne zrušiti, se lahko v urinu pojavi mešanica krvi. Praviloma ima videz krvavih žil in ne povzroča bolečih občutkov. V nekaterih primerih se lahko razvije močna krvavitev z velikimi temnimi strdki.
Zapleti z rastjo tumorja:
- kršitev izločanja urina;
- hidronefrotična transformacija ledvic;
- suhost sluznice in kože;
- letargija;
- prebavne motnje;
- pruritus
Simptomi naprednega patološkega procesa:
- močna bolečina v spodnjem delu trebuha;
- pojav fistul med urinarno votlino in nožnico ali rektumom, nastajanje suprapubičnih fistul;
- če so bezgavke prizadete z metastazami, je limfni tok iz nog moten, kar povzroči otekanje modnika in spodnjih okončin.
Diagnoza bolezni
Poleg standardnih metod, kot so splošne preiskave urina in krvi, EKG in biokemija, lahko diagnoza raka sečnega mehurja zahteva dodatne raziskave z uporabo teh tehnik:
- cistoskopija;
- ultrazvočna diagnostika;
- računalniška tomografija;
- intravenska urografija;
- biopsijo.
Prognoza raka sečnega mehurja
Za maligne tumorje v mehurju so napovedi za prihodnost bolj odvisne od stopnje patološkega procesa in stopnje razvoja neoplazme. Prej ko bo bolezen diagnosticirana, večje bodo možnosti za uspešno zdravljenje bolnika. Treba je omeniti, da imajo pri tem pomembno vlogo drugi dejavniki, na primer število novotvorb, njihova velikost, nagnjenost k ponovitvi bolezni in odziv telesa na zahtevano zdravljenje.
S širjenjem metastaz je petletna stopnja preživetja, ne glede na rezultate kemoterapije, precej nizka. Vendar pa ne obupajte, ker je vsak primer bolezni edinstven, kar lahko vpliva na prognozo na bolje.
Zdravljenje raka mehurja
Terapevtske ukrepe za odpravo raka mehurja predpisujejo glede na stopnjo bolezni, starost bolnika in splošno počutje. Glavne metode zdravljenja so: kirurgija, radioterapija in vnos kemikalij.
Metode zdravljenja za rak v nulti fazi:
- transuretralna resekcija vključuje odstranitev malignega tumorja skozi urinarni kanal;
- uvedba BCG cepiva znotraj urinarne votline za uničevanje rakavih celic in krepitev imunskega sistema;
- vnos zdravil proti raku neposredno v lezijo;
- Zelo redko je potrebna cistektomija ali popolna odstranitev sečne votline, praviloma se to zgodi, ko se takoj odkrije več tumorjev.
S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem imajo rak mehurja precej dobre napovedi. Popolno okrevanje je opaženo pri 98% bolnikov, vendar se je treba zavedati, da se lahko ta patologija sčasoma vrne. Zato zdravniki priporočajo redne preglede in obiske urologa.
Kemoterapija raka sečnega mehurja
Kemoterapija je neučinkovita kot samostojna metoda zdravljenja raka sečnega mehurja. Praviloma se predpisuje v kombinaciji z radioterapijo in operacijo. Kemoterapija je indicirana v primerih metastaz in širjenja tumorja na druge notranje organe. Topikalna kemoterapija se uporablja za napredovalni rak, da se prepreči verjetnost ponovitve bolezni po radikalnem kirurškem zdravljenju. V nekaterih primerih je pred operacijo predpisana kemoterapija za izboljšanje rezultatov in zmanjšanje velikosti tumorja.
Obstajajo zdravila za kemoterapijo, ki se uporabljajo pri zdravljenju raka sečnega mehurja:
Metode za uvedbo kemoterapije:
- intravezikalni;
- sistem;
- endolimfatični;
- intraarterialno.
Rak mehurja - prognoza preživetja
Pojavnost raka sečnega mehurja
Po statističnih podatkih je rak mehurja na 11. mestu med malignimi tumorji pri ženskah. Med onkološko patologijo moških je 5. mesto. V svetu je na 100.000 ljudi diagnosticiranih 19 primerov raka mehurja.
Rak mehurja - Prognoza
Na napoved raka sečnega mehurja vplivajo naslednji dejavniki:
stopnja in obseg raka sečnega mehurja;
raven oskrbe;
Petletno preživetje, odvisno od stopnje raka sečnega mehurja, je predstavljeno v tabeli 1.
Tabela 1. Preživetje pet let na različnih stopnjah maligne neoplazme mehurja
Prognoza preživetja v tej patologiji je odvisna od tveganja za napredovanje tumorja, to je od hitrosti kalitve tumorjev v globino organske stene in bližnjih organov, do razvoja metastaz. Pri bolnikih, pri katerih je bil diagnosticiran prvi ali drugi razred raka, se ta številka giblje med 2% in 4%. Pri raku 3. stopnje je od 33% do 64%.
Na napoved preživetja pri raku mehurja vplivata starost in spol bolnika. To je vidno na histogramu.
Odvisnost prognoze raka sečnega mehurja od histološke strukture tumorja
Kakšna je napoved za rak mehurja in situ? Če ima bolnik papilarni rak v fazi T1, kar je povezano s karcinomom skvamoznih celic, je napoved zelo slaba. Ponovitev bolezni se pojavi v 62-93% primerov. Pri 55-75% bolnikov tumor hitro napreduje in prizadene mišično plast mehurja.
V fazi t1 s karcinomom skvamoznih celic je petletna stopnja preživetja 55% in v fazi T2 - 67%. Pri odkrivanju karcinoma skvamoznih celic v fazah T3 in t4 ta številka je enaka - 19%.
In to je petletna stopnja preživetja po stopnjah:
a. prva stopnja - 61%
Prognoza za drobnocelični karcinom mehurja je neugodna, saj se ta histološki tip tumorja ponavadi diagnosticira v kasnejših fazah. Glede na oceno tumorja je petletna prognoza preživetja naslednja:
a) s prvo stopnjo - 64%
b) pri drugi stopnji - 15%;
c) pri tretji stopnji - 11%.
Odvisnost napovedi preživetja uporabljenih raziskovalnih metod
Za diagnozo raka sečnega mehurja z uporabo sodobnih raziskovalnih metod. Izvedite te vrste ultrazvoka:
Za tumorje, ki so večji od pet milimetrov, je vsebina te študije 82%. Cistoskopija z diagnostično resekcijo tumorja vam omogoča, da pravilno postavite diagnozo v 99% primerov. Tudi citološki pregled brisov iz mehurja je informativen, saj v urinu v 100% primerov rak vsebuje atipične celice.
Vendar pa so v 21% primerov rezultati študije lahko napačni. Najsodobnejša metoda zgodnjega odkrivanja raka mehurja je definicija tumorskih označevalcev. Pozitivni so pri 100% bolnikov z rakom organov.
Rak mehurja pri moških. Stopnja preživetja
Prognoza preživetja za moške, ki trpijo za rakom mehurja, je odvisna od njihove zgodovine, delovnih in življenjskih pogojev. Pri moških so pomembni naslednji dejavniki tveganja za rak mehurja:
1. Stik z aromatičnimi amini. To velja za samce, ki delajo s tiskarskimi stiskalnicami v plinski in metalurški industriji, barvnih in lakirnih izdelkih. Prognoza incidence raka sečnega mehurja se poslabša za 2,6-krat.
2. Tobak in tobačni izdelki. Kajenje tobaka poveča tveganje za nastanek raka mehurja za 2-krat in 1,5-krat zmanjša prognozo preživetja.
3. Prisotnost cistitisa in konkrementov mehurja ter vgradnja urinarnega katetra vodi do nastanka tumorja in zmanjšanja preživetja za 1,6-krat.
4. Papillomatoza mehurja poveča tveganje za nastanek raka za 2,1-krat.
5. Prirojene deformacije razvoja organov povečajo tveganje za raka za 1,7-krat.
Petletno preživetje moških z diagnozo raka sečnega mehurja je prikazano v tabeli 2.
Tabela številka 2. Petletna stopnja preživetja
Kot je razvidno iz tabele št. 2, se je pri raku pri moških pričela verjetnost življenja pet let nižja kot pri bolnikih z začetno fazo procesa.
Prognoza preživetja je odvisna tudi od globine kalivosti tumorja. Petletna napoved preživetja je s svojo površinsko lokacijo dobra (80-82%). Če se tumor širi na tkiva, ki obdajajo mehur, potem tudi pri uporabi kemoterapije večina bolnikov umre v 2 letih. Toda v primeru, ko so metastaze le v bezgavkah, je prognoza bistveno boljša - prognoza za preživetje je 6 let. Upoštevati je treba, da se s površinsko lokacijo tumorja v prvih petih letih po operaciji ugotovi ponovitev raka mehurja v 98% primerov.
Napovedovanje preživetja po zdravljenju raka sečnega mehurja
Še enkrat bi rad poudaril, da je uspeh zdravljenja in s tem tudi prognoze bolnikov z rakom mehurja odvisen od številnih dejavnikov. Rezultati zdravljenja invazivnega raka mehurja so še vedno razočarani. Kirurška cistektomija ne omogoča, da bi se izognili ponovitvi tumorja in njegovih oddaljenih metastaz. V 100% primerov pride do invalidnosti osebe in za 99% zmanjša napoved kakovosti življenja.
Ne šteje za radikalno operacijo in transuretralno resekcijo mehurja. Do te ugotovitve je prišlo zaradi dejstva, da pri raku mehurja ni mogoče določiti globine invazije pred operacijo. Metakrona, multicentrična rast raka sečnega mehurja tudi ne omogoča radikalne operacije. Transuretralna resekcija mehurja je lahko radikalna v primeru predoperativnega obsevanja bolnikov z drugo ali tretjo stopnjo raka sečnega mehurja.
Če ne uporabljate radioterapije v predoperativnem obdobju, potem se v 50% primerov po operaciji pojavijo ponovitve bolezni. Preoperativno obsevanje mehurja v drugi fazi raka, ki se izvaja po intenzivni metodi koncentracije, in v prisotnosti tretje stopnje tumorja po metodi srednje frakcionacije, vodi do dejstva, da se stopnja recidiva zmanjša šestkrat.
Kot je pokazala analiza, je bila stopnja preživetja po operaciji v drugi fazi raka sečnega mehurja po kombiniranem zdravljenju 95%, po enem kirurškem posegu pa 50%.
V vseh primerih raka sečnega mehurja je treba lokalno zdravljenje zaključiti s cistektomijo z obsevanjem malignega tumorja in območjem možnih regionalnih metastaz. Zdravniki menijo, da je ustvarjanje umetnega mehurja standard zdravljenja po cistektomiji. Nastane iz zanke ileuma, ki je povezana z sečnico in ustvari rezervoar za urin. Po taki operaciji je petletna stopnja preživetja znotraj 40%.
Seveda je takšna operacija travmatična. Hkrati se izvaja radioterapija in dajejo fazno specifično kemoterapijo, kot je pet fluorouracil, levkovorin in interferon. Šteje se za neučinkovito sistemsko kemoterapijo. Napovedovanje dvoletnega preživetja bolnikov po tem zdravljenju je 98%, petletna stopnja preživetja pa ne presega 0,1%.
Rak mehurja je obetaven za napovedovanje preživetja. Z zgodnjo diagnozo bolezni in ustreznim pravočasnim zdravljenjem bolniki živijo več kot deset let.
Rak mehurja
Karcinom mehurja - kaj je in kako dolgo bo oseba živela? Karcinom je vrsta raka sečnega mehurja. Pri moških je rak bolj maligni tumor kot pri ženskah. Pretežno karcinom se pojavi med 40. in 60. letom starosti. Za zdravljenje bolnikov z rakom se v bolnišnici Yusupov ustvarijo vsi pogoji:
- Komore vseh vrst in stopenj udobja;
- Diagnostična oprema vodilnih podjetij v ZDA in zahodnoevropskih državah;
- Visoko usposobljeni zdravniki;
- Profesionalnost in skrbno osebje za želje bolnikov;
- Dietetična hrana, ki se po kakovosti ne razlikuje od domače kuhinje.
Bolniki bolnišnice Yusupov imajo možnost opraviti zapletene diagnostične in terapevtske postopke v partnerskih klinikah in na oddelkih medicinskih zavodov. Zahvaljujoč raziskovalnim programom, ki se izvajajo v bolnišnici Yusupov, lahko bolniki prejemajo zdravila, ki niso na voljo na drugih onkoloških klinikah.
Prognoza petletnega preživetja se izboljša z zgodnjim odkrivanjem bolezni. Neugodni faktorji prognoze za invazivne karcinome so številne spremembe, velikost tumorjev več kot tri centimetre, spremembe v ozadju v obliki karcinoma v mehurju, kar poveča tveganje za ponovitev. Za rak sečnega mehurja je značilna infiltracijska rast že v fazi odkrivanja bolezni. V tem primeru je napoved še posebej neugodna.
Vzroki raka sečnega mehurja
Rak mehurja se pojavlja pod vplivom naslednjih škodljivih dejavnikov:
- Rakotvorne snovi (nikotinska, benzenska ali anilinska barvila);
- Obremenjena dednost;
- Onkogeni virusi.
Pri ženskah pride do okužbe mehurja zaradi kratke sečnice, zaradi katere se razvije urogenitalni karcinom sečnega mehurja.
Stopnje in vrste adenokarcinoma mehurja
Obstajajo 4 stopnje raka sečnega mehurja. Onkologi govorijo o ničelni stopnji, ko so rakaste celice najdene v mehurju, ki niso fiksirane v sluznici organa. V prvi fazi tumor prodre v globine sten organske stene, vendar ne vpliva na mišično plast. V drugi fazi novotvorba prizadene mišično plast, vendar v njej ne raste. Za tretjo fazo bolezni je značilno brstenje stene mehurja. Na četrti stopnji karcinoma tumor prizadene vse plasti stene mehurja, razširi maščobno tkivo v okoliške organe in metastazira v bezgavke in notranje organe.
Obstajajo 3 stopnje raka sečnega mehurja:
- Za urotelijski karcinom mehurja g1 (optimistična prognoza) je značilno, da se tumorske celice skoraj ne razlikujejo od zdravih. celic, zato je karcinom urotelnega mehurja. Tumor nizke stopnje malignosti. Ima nizko stopnjo rasti in se običajno ne širi;
- Invazivni urotelijski karcinom mehurja g2 - tumorske celice se razlikujejo od zdravih, tumor hitro raste in se širi po vsem telesu;
- Urotelijski karcinom mehurja g3 je najbolj nevarna vrsta malignega tumorja, hitro napreduje in povzroča metastaze.
Papilarni urotelični karcinom mehurja se oblikuje iz benignih tumorjev z velikim potencialom za malignost. V ploščicah z visoko stopnjo anaplazije pogosto najdemo skvamozno metaplazijo. Z različico celic vretena, onkologi pogosto zaznajo regionalne in oddaljene metastaze. V primeru prevalence limfoepitiomsko podobne variacije je prognoza relativno ugodna. Takšne različice urotelnega karcinoma kot mikropilarije, sarkomatoidi, z glandularno diferenciacijo, imajo slabšo prognozo.
Prehodni celični karcinom je najpogostejši tip raka sečnega mehurja. Tumor se razvije iz celic prehodnega epitela. Majhne celične, krikoidne, skvamozne karcinome odlikuje agresiven klinični potek. Invazivni urotelijski karcinom mehurja dobesedno prodre v organsko steno.
Onkologi v bolnišnici Yusupov opravijo oceno obsega tumorja po klasifikacijskem sistemu TNM. Najpogosteje je predhodna klinična faza vzpostavljena glede na cistoskopijo, ultrazvok in histološko preiskavo biopsijskega materiala.
Z neinvazivnimi lezijami sluznice mehurja osnovna plast urotelije ohranja enakomerno, jasno konturo. Pod njo je neprekinjena kletna membrana. Na območjih invazije se izgubi kontura. Pri slednjem so opazili fibrozo in vnetno infiltracijo.
Maligni tumor, ki infiltrira stromo na "široko fronto", je manj agresiven od tistega, ki ima "pipetasto" rast. Razlikujejo se tudi druge oblike invazivne rasti maligne neoplazme:
- Mikropapilar;
- Microcystic;
- Gnezdenje
Urotelični karcinom mehurja se v molekularno-patogenetskih mehanizmih razvoja bistveno razlikuje od progresivnih površinskih karcinomov.
Simptomi in diagnoza raka sečnega mehurja
Dolgo časa je rak mehurja asimptomatski. Značilni znaki raka sečnega mehurja so pojava krvi v urinu in bolečine pri uriniranju. Če tumor preprečuje prehod urina iz ledvic v mehur, se razvije ledvična disfunkcija. Izraža jo bolečina v ledvenem delu. Če novotvorba blokira sečnico, postane uriniranje zelo težko.
Hematurija (videz krvi v urinu) je prva pritožba pri 90% bolnikov. Za hematurijo je značilna prisotnost rdečih krvničk v urinu. Mikrohematurija se odkrije le med mikroskopskim pregledom. Bruto hematurijo lahko razumemo kot urin postane rdeč ali zarjavel.
Pogosto, boleče uriniranje, oviran začetek in nelagodje po uriniranju najdemo pri 25% bolnikov. Edem zunanjih spolnih organov, nog, se pojavi, ko se vene limfnih žil stisnejo. Bolečine v medenici in trebuhu opazimo, ko tumor zapostavljamo.
Simptomi raka mehurja so nespecifični in se pojavijo pri drugih boleznih sečil. Samo izkušeni strokovnjak bo določil pravi vzrok za prisotnost krvi v urinu in predpisal ustrezno zdravljenje. Bolnišnica Yusupov je opremljena s sodobno opremo za kakovostno diagnostiko. Prej ko je bolezen odkrita, bolj učinkovito bo zdravljenje karcinoma mehurja in boljša bo prognoza.
Če obstaja sum na karcinom sečnega mehurja, onkologi opravijo celovit pregled bolnika z uporabo naslednjih metod:
- Citologija urina;
- Računalniška tomografija trebušne votline;
- Ultrazvočni pregled.
Za oceno širjenja bolezni se izvajajo dodatni diagnostični postopki: osteoscintigrafija, rentgenski pregled prsnih organov. V bolnišnici Yusupov obstaja možnost izvedbe vseh diagnostičnih študij za zanesljivo odkrivanje patologije mehurja s pomočjo najnovejše opreme visoke ločljivosti.
Zdravljenje raka mehurja
Onkologi bolnišnice Yusupov opravijo celovito zdravljenje karcinoma mehurja. Vključuje kirurške, medicinske in sevalne metode. Zdravniška taktika se določi na seji Strokovnega sveta s sodelovanjem profesorjev in zdravnikov najvišje kategorije. Glavni kirurški poseg je transuretralna resekcija mehurja. Izvaja se v zgodnji fazi bolezni. Nadaljnja imunoterapija ali radioterapija.
Če tumor raste v velik del stene mehurja, kirurzi opravijo radikalno cistektomijo (odstranitev mehurja), ki ji sledi plastična operacija (tvorjenje umetnega mehurja iz debelega črevesa ali tankega črevesa). Plastična kirurgija omogoča, da se uriniranje ponovno vzpostavi naravno. Poleg kirurškega posega se uporablja tudi sevanje in kemoterapevtsko zdravljenje, da se prepreči vračanje bolezni.
Intravesična kemoterapija zmanjša tveganje za lokalno ponovitev. Kemoterapevti pacientom pred in po operaciji predpišejo citotoksična zdravila, kar poveča čas brez ponovitve bolezni in je najučinkovitejše zdravilo za skupni rak mehurja. Standardni indukcijski tečaj BCG je sestavljen iz 6 tedenskih vstavkov. Pri 40-60% bolnikov je potreben ponoven tečaj.
Radioterapija pomaga zmanjšati velikost tumorja. To olajša operacijo. Obsevanje tumorja poteka s krvavitvijo. Radioterapija bistveno zmanjša bolečine v kostnih metastazah.
Po koncu zdravljenja so bolniki pod nadzorom onkologa v bolnišnici Yusupov. To omogoča pravočasno ugotavljanje morebitne ponovitve bolezni. Po pregledu bolnika onkolog predpiše splošno analizo in citološko preiskavo urina, krvni test. Če je indicirano, izvaja cistoskopijo in uporablja rentgenske diagnostične metode.
Preprečevanje raka mehurja
Preprečevanje raka sečnega mehurja vključuje:
- Odprava poklicnih nevarnosti;
- Zaščita pred industrijskimi rakotvornimi snovmi (nositi zaščitna oblačila, razen neposrednega stika s kemikalijami);
- Radikalno zdravljenje vseh benignih papilomov mehurja;
- Ustrezno zdravljenje cistitisa;
- Prenehanje kajenja;
- Pitje zadostne količine tekočine;
Lahko dobite odgovore na vprašanja v zvezi z diagnozo in zdravljenjem raka sečnega mehurja, stroške telefona pa lahko pojasnite tudi po telefonu. Kontaktni center bolnišnice Yusupov deluje neprekinjeno 7 dni na teden.
Rak mehurja
Rak mehurja (rak) je ena izmed vrst raka, ki se razvije neposredno iz površinskega, sluznega in submukoznega dela sten urinarnega organa. Njegovo pravočasno odkrivanje velja za zelo pomembno, saj zgodnji začetek ustreznih terapevtskih ukrepov močno olajša zdravljenje bolezni.
Kaj je rak mehurja?
Ta vrsta nevarne bolezni prizadene predvsem ljudi starejše starostne skupine po 60 letih. Najpogosteje se pri moških odkrije karcinom mehurja. To omogočajo posebnosti njihovega življenja in prisotnost številnih dejavnikov tveganja.
Tumor mehurja
Ta oblika raka, ki prizadene stene urinarnega organa, ima več vrst:
- Papilarni karcinom. Neinvazivna oblika maligne neoplazme z najbolj ugodno prognozo. Raste izključno v votlini urinarnega organa, ne nagiba se k metastaziranju in ne uničuje mišičnega tkiva. Lahko jo predstavimo kot enojno ali multifokalno, z več žarišči, neoplazmo, ki je videti kot kup vilic ali cvetače.
- Vlaknasti onkoopukol (skirr). Razvija se iz vezivnega tkiva mehurja in ima nizko stopnjo agresivnosti. V primeru poznega odkrivanja ali nezadostnosti zdravljenja njegove celične strukture hitro pridobijo nizko stopnjo diferenciacije, kar pomeni, da postanejo zelo maligne in težko ozdravijo.
- Urotelijski karcinom. V medicinski terminologiji se imenuje karcinom mehurja s prehodnimi celicami. Ta vrsta bolezni zavzema vodilno mesto med različnimi vrstami tumorjev urogenitalnega organa, ima višjo stopnjo agresivnosti in je nagnjena k metastazam.
In situ karcinom sečnega mehurja redko diagnosticira, le 5-10% primerov. Ta vrsta bolezni je bolj nevarna, ima spremenljivo, nestabilno, sposobno spreminjanja pod vplivom določenih dejavnikov, kliničnega poteka in v večini primerov neugodne prognoze. Pri ugotavljanju te oblike bolezni strokovnjaki uporabljajo bolj agresivne metode zdravljenja.
Klasifikacija karcinomov: vrste, oblike, vrste, faze
Ta poškodba mehurja je drugačne narave. Odvisno je od globine kalivosti nenormalne strukture v stenah sečnine in prisotnosti v vezikularnih bezgavkah, notranjih organih in kostnem sistemu metastaz. Odvisno od teh indikatorjev se razlikujejo 4 glavne stopnje raka sečnega mehurja. Postopek pri izbiri metode zdravljenja ima eno od glavnih vlog, saj prej, ko je bolezen diagnosticirana, manj škode povzroči.
V merilih za razvrščanje niso nič manj pomembni stopnja raka mehurja zaradi malignosti. Prav tako imajo, tako kot faze razvoja bolezni, tudi neposreden vpliv na izbiro terapevtskega protokola.
V klinični praksi je epitelno-žlezna onkologija urinarnega organa razdeljena na naslednje vrste glede na agresivnost tečaja:
- Karcinom g1. Ta zelo diferenciran tumor ima najnižjo stopnjo malignosti in najbolj ugodno prognozo. Celice, ki jo tvorijo, imajo praktično normalno strukturo in niso izgubile zmožnosti za opravljanje določenih funkcij. Visoko diferenciran karcinom mehurja je 1 stopnja anaplazije (celična atipija). Ko se odkrijejo, strokovnjaki ugotavljajo pojav majhnih motenj v celicah epitelnega tkiva sečnega mehurja, kar kaže na blago maligniteto (malignost).
- Rak mehurja g2 je vmesni, zmerno diferenciran tumor. Od g1 se razlikuje po postopnem povečanju atipije v celični strukturi, čeprav nekateri še vedno ohranjajo monomorfizem (homogenost v strukturi) in sposobnost normalnega delovanja.
- Karcinom g3. Celične strukture so bile popolnoma preoblikovane v smeri malignosti in pridobile visoko stopnjo atipije. Pod mikroskopom rak na mehurju z nizko diferenciacijo izgleda kot zbirka različnih celic, ki so izgubile svojo normalno morfološko strukturo.
Vredno vedeti! Na podlagi zgoraj navedenih kriterijev razvrščanja je mogoče opaziti, da se stopnja malignosti onko tumorjev povečuje s pojavom velikega števila razlik v normi v strukturi njenih sestavnih celic. Nižja je celična diferenciacija, višja je atipija, ki zahteva bolj agresivno zdravljenje. Najbolj ugodna napoved za to nevarno bolezen je možna le z zgodnjim odkrivanjem in pravočasnim začetkom ustreznega zdravljenja.
Vzroki raka sečnega mehurja
Na vprašanje, kaj točno so predpogoji sposobni dati zagon nastopu celične atipije, ki povzroča precejšnje motnje v delovanju organizma, znanstveniki še vedno ne morejo dati točnega odgovora. Toda dejavniki tveganja, ki v večji meri izzovejo rak mehurja, so že dolgo identificirani in v celoti razumljivi. Največja nevarnost je kajenje, ne samo moški, ampak tudi ženska, ki je v našem času trpela zaradi zasvojenosti. Karcinogeni v tobačnem dimu in odloženi v urinu, ki povzročajo resne motnje v strukturi in delovanju celic, ogrožajo zdravje.
Poleg škodljive zasvojenosti s kajenjem tobaka so onkologi opazili neposreden vpliv naslednjih negativnih dejavnikov:
- Izpostavljenost industrijskim rakotvornim snovem. Kemikalije, ki pripadajo skupinam aromatskih ogljikovih hidratov in aminov, benzenu, različnim barvilom in nitro spojinam, ki se uporabljajo pri proizvodnji gume in plastike, zavirajo celično DNA, kar povzroča njegovo mutacijo in malignost.
- Številni kronični vnetni procesi, ki se pojavljajo v sečilnem sistemu. Najbolj nevarna bolezen, ki prispeva k kancerogeni degeneraciji celičnih struktur mehurja, zaradi česar se razvija neinvazivni karcinom sečnega mehurja, velja za cistitis.
- Tečaji LT, ki so jih predhodno izvajali na medeničnih organih. Rentgensko in ionizirajoče sevanje sprožita tudi proces malignosti (ozlokacestvlenie) v organu, ki kopiči urin.
- Dednost in prirojene okvare sečil. Ti dejavniki tveganja, čeprav niso tako pogosto opaženi, vendar se še vedno pojavljajo v klinični praksi, zato vodilni onkologi to tudi ne upoštevajo.
Pomembno je! Da bi čim bolj zmanjšali dejavnike tveganja, pod vplivom katerih se rak mehurja razvije pri ženskah in moških v starejši starostni kategoriji, je treba popolnoma premisliti o svojem življenjskem slogu. Le zavrnitev slabih navad, dosledno upoštevanje pravil tuberkuloze v nevarnih panogah ter pravočasno in ustrezno zdravljenje patoloških stanj, ki izzovejo mutacijo celic, povečuje življenjske možnosti ogroženih ljudi.
Simptomi in znaki karcinoma mehurja
Da bi preprečili prezgodnjo smrt zaradi te nevarne bolezni, je potrebno pravočasno odkrivanje in dolgoročno ustrezno zdravljenje. Toda vsi onkološki procesi, ki vplivajo na osebo, so zelo zahrbtni, saj se ne pojavljajo v začetnih fazah. Specifični simptomi karcinoma mehurja postanejo izraziti le v zadnjih fazah bolezni, ko je doseganje popolnega ozdravitve ovirano zaradi njegove velikosti in prisotnosti velikega števila metastaz.
V zvezi s tem onkologi priporočajo, da vsi ljudje v ogroženi skupini upoštevajo naslednje posredne znake karcinoma mehurja:
- Hematurija, ki se kaže v prisotnosti vidne ali latentne krvi v urinu. Ta zaskrbljujoči simptom skoraj vedno kaže na razvoj patoloških sprememb raka v urinarnem organu. Intenzivnost tega sindroma je drugačna - urin je lahko obarvan rdeče med celotnim procesom uriniranja ali pojavom majhne količine krvi v urinu ob zaključku.
- Disurija. Ta sindrom ni nič drugega kot pojav pogostih pozivov z majhno količino sproščenega urina, mokrenje v postelji ali dnevna inkontinenca in težko boleče uriniranje.
- Bolečina Neugodni boleči občutki so lahko stalno prisotni v ledvenem predelu ali se pojavijo v dimljah med izločanjem urina.
Ker se velikost tumorja poveča, se oseba pojavi znaki zastrupitve, ki jih sproži zlom maligne neoplazme. Sestavljajo jih šibkost, vztrajna omotica, občutek slabosti, izguba delovne sposobnosti, izguba apetita in nerazložljiva ostra izguba teže.
Pomembno je! Poznavanje samega raka sečnega mehurja bo pravočasno pomagalo sumiti razvoj nevarne patologije in sprejeti nujne ukrepe za njeno ozdravitev. Onkologi močno priporočajo, da ne prezrete zgornjih opozorilnih znakov, ampak poiščite nasvet in nujno pomoč urologa, ki bo predpisal diagnostične postopke za potrditev ali zavrnitev domnevne diagnoze.
Diagnoza bolezni
Ko se pojavi nevarni simptom, ki kaže, da lahko oseba razvije onkologijo, je treba obiskati zdravnika z dobrim okusom. Izkušeni strokovnjak bo na podlagi reklamacij izbral vrsto diagnostičnih ukrepov, ki bodo omogočili, da se z visoko natančnostjo potrdi ali ovrže domnevna diagnoza. Zaradi njih ni le maligni tumor lokaliziran v sečnini, temveč tudi obseg lezije, stopnja razvoja in prisotnost metastaz.
Diagnoza karcinoma sečnega mehurja se izvaja z naslednjimi študijami: t
- Laboratorijske raziskave - pacient prejme kri in urin za biokemijsko analizo. S popolno študijo teh bioloških tekočin strokovnjak zlahka prepozna prisotnost atipičnih celic in tumorskih markerjev, kar kaže na razvoj raka mehurja. Tudi krvni testi pomagajo pri odkrivanju anemije, ki vedno spremlja onkologijo.
- Magnetna resonanca in računalniška tomografija. S pomočjo teh metod lahko specialist zazna spremembe v bezgavkah in medeničnih organih, ki verjetno kažejo na kalitev metastaz. Vendar CT in MRI ne omogočajo natančno določiti, kaj narava, vnetne ali onkološke, so značilne.
- Ultrazvočni pregled. S pomočjo ultrazvoka, ki velja za dokaj informativno metodo, določimo natančno lokacijo tumorja, strukturo, velikost in naravo razvoja.
- Cistoskopija (vizualni pregled intravezikalnega prostora) s hkratnim vzorčenjem biopsijskega materiala za histologijo na sumljivih mestih.
Če rezultati diagnostične študije potrjujejo, da bolnik razvije tumor na mehur, in ne kakršnekoli druge patologije, je posvetovanje z več zdravniki (onkologom, sevalnimi in kemoterapevtiki) protokol zdravljenja. On s to vrsto bolezni je v vsakem primeru individualen.
Zdravljenje raka mehurja
Terapevtske ukrepe izberemo glede na velikost in naravo tumorja, ki je prizadel človeški sečni mehur. Glavno mesto v njih je kirurški poseg. Kirurško zdravljenje karcinoma sečnega mehurja se najpogosteje izvaja z radikalno metodo. V tem primeru se abdominalna kirurgija izvaja s hkratno plastično operacijo mehurja, torej z ustvarjanjem umetne sečnine iz območja črevesja.
Če se struktura tumorja odkrije v začetnih stopnjah razvoja, se z endoskopsko opremo izvede minimalno invazivna odstranitev karcinoma mehurja in v neposredni bližini prizadetega območja epitelnega sloja. Takšna intervencija, imenovana transuretralna resekcija, ima majhen učinek in kaže dobre rezultate pri zdravljenju. Opravi se tudi spremljevalna operacija.
Rak mehurja uničimo z naslednjimi medicinskimi tehnikami:
- Kemoterapija. Pri raku mehurja vsebuje bolnik uporabo protitumorskih citotoksičnih zdravil, ki lahko hitro uničijo maligne celice. Vendar pa imajo pomembno pomanjkljivost - skupaj z nepravilnimi strukturami so tudi zdravi in vplivajo, kar povzroči, da oseba razvije veliko število stranskih učinkov, pogosto smrtno nevarnih.
- Radioterapija. Uporablja se samostojno ali v kombinaciji s kemoterapijo. Obsevanje ne pomaga le zmanjšati velikost tumorja, temveč tudi preprečuje tveganje za ponovitev.
- Imunoterapija. Izvajanje takšnega terapevtskega učinka daje strokovnjakom priložnost, da ponovno vzpostavijo imuniteto in jo usmerijo v neodvisen boj proti raku.
Moral bi vedeti! V boju proti rakavim boleznim uporabljamo različne vrste terapevtskih učinkov. Nekateri so standardi onkološke prakse, drugi pa so v fazi kliničnih preskušanj. Če se izkaže, da ima katera od novih metod visoko učinkovitost, gre v kategorijo splošno sprejetih zdravstvenih postopkov in daje možnost, da se rešijo življenja več deset bolnikov.
Metastaze in ponovitev onko tumorjev
Kljub temu, da je bilo pri tej vrsti raka izvedeno ustrezno zdravljenje, se karcinom sečnega mehurja zelo pogosto ponovi. Na razvoj renkološkega procesa v glavnem vpliva metastaza. Najpogosteje metastaze v karcinomu mehurja prodrejo v limfo in prizadenejo bezgavke, vendar obstajajo posamezni primeri njihovega gibanja s hematogenim (s pretokom krvi) v oddaljene notranje organe in kostne strukture. V tem primeru so terapevtski ukrepi namenjeni zmanjšanju manifestacij bolečih simptomov s pomočjo RT in protitumorskih citostatičnih zdravil ter preprečujejo morebitno ponovitev karcinoma sečnega mehurja.
Pomembno je! V primeru diagnosticiranja oddaljenih metastaz so tveganja predčasne smrti znatno povečana. Skoraj 50% bolnikov umre v naslednjih 3-5 mesecih. Toda kljub tem razočaralnim podatkom ima vsaka oseba še vedno možnost, da podaljša življenje. Sestavljajo jih pravilno izbrani in ustrezno izvedeni tečaji paliativne terapije.
Koliko jih živi z rakom mehurja?
Po zdravljenju se bolniki z rakom sečnega mehurja, ob upoštevanju vseh navodil zdravnika, dovolj hitro obnovijo. Vendar to ni zavarovanje pred možnimi ponovitvami, ki povečujejo smrtnost. Njihove možnosti za nadaljnje normalno življenje s temi nevarnimi boleznimi so neposredno odvisne od nekaterih odtenkov.
Takšen maligni tumor, kot je rak mehurja, ima napoved običajno dvojako - s pravočasnim odkrivanjem in ustreznim zdravljenjem je možno popolno okrevanje in če je bolezen zanemarjena, je tveganje za zgodnjo smrt zelo visoko.
Glede na stopnjo odkrivanja bolezni so v statistiki zabeleženi naslednji prognostični podatki:
- Urohealni karcinom urina sečnega mehurja g1. Za to fazo bolezni je značilna minimalna atipija in počasna rast nenormalnih celic. Ta trend daje najboljše napovedi za zdravljenje in podaljšanje življenja. Skoraj 90% bolnikov živi dlje kot 5 let.
- Urotelijski karcinom mehurja g2. Povečuje se malignost celičnih struktur in zmanjšuje optimizem napovedi življenja. Petletno preživetje je opaziti pri največ 65% bolnikov z rakom.
- Urohealni karcinom seča v sečnem mehurju g3. Na tej stopnji bolezni so napovedi najbolj obžalovanja vredne. Ker so celice tumorskih tumorjev popolnoma spremenjene, možnosti za oživitev postanejo ničelne in ne več kot 25% bolnikov "krča" do kritičnega obdobja 5 let.
Zmanjšanje tveganja zgodnje umrljivosti pri tej bolezni je možno le z ustreznim zdravljenjem. V nobenem primeru se pri tej grozni diagnozi ne bi smeli zanašati le na tradicionalno medicino. To je lahko v veliko pomoč in prinese zdravljenje bližje, vendar le, če se uporablja v povezavi s tradicionalnim zdravljenjem, kirurgijo, kemijo in sevanjem.
Avtor: Ivanov Alexander Andreevich, splošni zdravnik (terapevt), zdravnik.
Splošna prognoza raka sečnega mehurja
Rak mehurja je vrsta malignega tumorja, ki prizadene steno mehurja in njegovo sluznico.
Najpogostejši izbruhi te bolezni so bili zabeleženi pri moških po 60 letih predvsem v državah ZDA in Angliji, v Rusiji pa tudi moški spadajo v ogroženo skupino.
Prognoza za bolezen
Rak mehurja - bolezen je precej nevarna in brez ustreznega zdravljenja bo resno otežila življenje bolnika in celo povzročila smrt. Zato je pri raku mehurja prognoza v veliki meri odvisna od obsega, v katerem se je razvila.
Obstaja več razvrstitev in stopenj razvoja te vrste raka.
Na primer, obstaja razvrstitev glede na histološke značilnosti, ki opredeljuje rak, ki se je pojavil v več oblikah:
- Prehodni celični karcinom je model za razvoj raka sečnega mehurja, ki izvira iz celic prehodnega epitela.
- Planocelularni rak - rak se pojavi v celicah skvamoznega epitela mehurja.
- Adenokarcinom - v celicah žleznega epitela se pojavi tumor.
Tudi onkologi delijo tumorje v smeri njihove rasti - v tkivih ali zunaj in to:
- exophytic - tisti tumorji, ki rastejo na nogah;
- endofitično - kalijo globoko v tkiva;
- mešano - povezovanje obeh znakov.
Posledice raka sečnega mehurja so večinoma odvisne od splošne faze in malignosti neoplazme v času začetka zdravljenja, ker se rak ustavi prej, več je možnosti za normalno okrevanje, še posebej, ker je tveganje za resne posledice operacije še posebej visoko pri starejših.
Na primer, po zdravljenju eksophytic prehodnih celic karcinoma sečnega mehurja, je napoved za pojav nove lezije bolj optimistična kot v drugih primerih.
S hitrim določanjem raka na začetni stopnji in s tem okrevanjem je verjetnost vračanja tumorjev izredno majhna, tudi če se rak ponovno pojavi, ni višji od stopnje, ki je bila prej opažena pri bolniku.
Če na splošno upoštevamo, na primer, se lahko tumorji v zgodnjih fazah, ki ne kalijo globoko v telo, znova pojavijo z verjetnostjo do trideset odstotkov v naslednjih petih letih, zato ne zanemarite letnih pregledov in preprečevanja bolezni.
Nasprotno, isti tumorji, katerih zdravljenje se je začelo prepozno, imajo visoko stopnjo nevarnosti ponovitve, pa tudi tiste, ki imajo veliko območje lezij ali več žarišč.
Že v prvih desetih do dvanajstih mesecih po zdravljenju se lahko rak vrne z verjetnostjo do 80 odstotkov, poleg tega še 20 odstotkov verjetnosti, da bo rak po vrnitvi začel prodirati globoko v stene mehurja. Ta vrsta tumorja zahteva stalno spremljanje in najstrožje izvajanje predpisanih priporočil.
Diagnoza raka sečnega mehurja
Diagnoza "raka" temelji na rezultatih več raziskav, vključno z:
- primarni pregled;
- ročni pregled s prsti;
- pregled skozi vnos v telo, dokler se mehur popolnoma ne napolni s snovjo, ki je vidna na rentgenskem posnetku, kar pomaga videti morebitne tumorje na rentgenskih slikah;
- notranji pregled mehurja z uporabo endoskopa;
- laboratorijski testi na podlagi preiskav krvi in urina;
- pregled bolnikovega telesa z uporabo ultrazvoka ali MRI.
Simptomi raka sečnega mehurja
Seveda se morate za pravočasno obisk zdravnika zavedati več simptomov te bolezni:
- Hematurija je eden najbolj značilnih simptomov raka sečnega mehurja, ki se kaže v nenadni pojavitvi velikih količin krvi v urinu brez očitnega razloga.
Ena od značilnosti te bolezni je, da je kri vedno na voljo, od nekaj kapljic, v primeru poškodbe vratu mehurja, do dovolj velikega števila, če je sluznica poškodovana.
Zdravljenje raka mehurja
Obstaja več dokazanih načinov za zdravljenje raka sečnega mehurja:
- BJD-terapija je postavitev oslabljenih bakterij, ki povzročajo tuberkulozo v mehur, katere intervencija razbremeni področje raka in upočasni nadaljnji razvoj.
Najpogosteje se uporablja v prisotnosti visoke stopnje malignosti tumorja, velikega števila žarišč in agresivnosti njihove porazdelitve.
Preprečevanje raka mehurja
Ker je rak mehurja večinoma bolezen starejših ljudi, morajo moški po štiridesetih ali petdesetih letih zavrniti slabe navade, jesti dobro in uravnoteženo, iz prehrane odstraniti začinjene in preveč slane jedi.
Prav tako morate upoštevati priporočila zdravnikov in hoditi veliko, vendar se izogibajte preveč svetlemu soncu, saj lahko njegovo sevanje sproži tudi nastanek bolezni.
In seveda, morate pozorno prisluhniti svojemu telesu, ob prvem pojavu zloveščih simptomov pa se takoj obrnite na zdravnika.
Kje lahko pričakujemo prve metastaze za rak mehurja? V najbližjih organih. Preberite o zdravljenju raka prostate z radioterapijo.
Bolezen lahko gre do penisa. Preberite več o raku penisa tukaj.
Rak mehurja: prognoza preživetja
Stopnje preživetja kažejo, koliko ljudi z enako vrsto in stopnjo raka preživi po določenem obdobju (običajno je to obdobje 5 let) od datuma diagnoze. S temi številkami je nemogoče napovedati, koliko časa morate živeti, vendar lahko dajo splošno predstavo o možnem uspehu vaše terapije.
Člen Navigacija
Kaj je petletno preživetje?
Statistični podatki o rezultatih zdravljenja pacientov z določeno vrsto in stopnjo raka običajno temeljijo na petletnem obdobju, vendar veliko ljudi živi dlje - in včasih tudi veliko dlje - 5 let. 5-letno preživetje je odstotek bolnikov, ki so živeli vsaj 5 let od datuma diagnoze raka. Na primer, če je 5-letna stopnja preživetja 70%, to pomeni, da je približno 70 od 100 bolnikov z rakom še vedno živih 5 let po diagnozi. Ne smemo pozabiti, da veliko ljudi živi dlje kot 5 let.
Relativno preživetje je bolj natančen parameter za ocenjevanje učinka raka na življenje bolnikov. To je rezultat primerjave bolnikov z rakom sečnega mehurja s preostalo populacijo. Na primer, če je 5-letna relativna stopnja preživetja bolnikov z rakom mehurja v določeni fazi 80%, to pomeni, da bo povprečna petletna stopnja preživetja presegla 80% bolnikov in 80% zdravih ljudi.
Ampak ne pozabite: 5-letne relativne stopnje preživetja so le približne številke. Vaša napoved bo odvisna od različnih dejavnikov, ki so značilni za vašo situacijo.
Statistika preživetja in individualna prognoza
Stopnje preživetja pogosto temeljijo na rezultatih zdravljenja velikih skupin bolnikov z isto boleznijo, vendar v določenem primeru ne morejo predvideti izida zdravljenja. Upoštevajte statistične omejitve:
- Da bi dobili statistiko o 5-letnem preživetju, morajo zdravniki analizirati rezultate zdravljenja bolnikov, ki so bili zdravljeni pred najmanj 5 leti. Ker se postopki zdravljenja sčasoma izboljšujejo, je danes treba napovedi za bolnike z rakom mehurja ugodnejše.
- Statistični podatki temeljijo samo na stopnji raka v času začetne diagnoze. Ta statistika ne upošteva ponavljajočega se ali napredujočega raka.
- Prognoza za bolnike z rakom mehurja je odvisna od stopnje (stopnje) raka. Na splošno so višje stopnje preživetja značilne za zgodnje faze bolezni. Kljub temu je individualna prognoza odvisna od številnih dejavnikov, vključno s starostjo in splošnim zdravjem bolnika, kot tudi od narave odziva tumorja na zdravljenje. V vseh primerih je napoved izračunana na podlagi posameznih okoliščin.
Stopnje preživetja raka sečnega mehurja
Glede na najnovejše podatke, ob upoštevanju vseh stopenj raka sečnega mehurja:
- 5-letno preživetje je približno 77%;
- 10-letno preživetje je približno 70%;
- 15-letna stopnja preživetja doseže približno 65%.
Upoštevati je treba, da 5-letne stopnje preživetja temeljijo na rezultatih zdravljenja ljudi, ki so bili diagnosticirani pred več kot petimi leti; Statistike desetletnega preživetja temeljijo na rezultatih zdravljenja bolnikov, ki so se razvili pred več kot 10 leti. Skladno s tem 15-letna stopnja preživetja temelji na rezultatih zdravljenja bolnikov, ki so začeli zdravljenje pred najmanj 15 leti.
Statistika preživetja po stopnjah
Spodnje številke temeljijo na rezultatih zdravljenja na tisoče bolnikov, ki so imeli rak mehurja od leta 1988 do 2011.
- 5-letna relativna stopnja preživetja za rak sečnega mehurja 0 je okoli 98%.
- 5-letna relativna stopnja preživetja za rak mehurja na stopnji I je približno 88%.
- Pri raku II. Mehurja je 5-letna relativna preživetja dosegla približno 63%.
- 5-letna relativna stopnja preživetja za rak mehurja III. Stopnje je približno 46%.
Rak mehurja, ki se je razširil na druge notranje organe, je pogosto težko zdraviti. 5-letna relativna stopnja preživetja za rak mehurja IV stopnje je približno 15%. Kljub temu obstajajo različne metode zdravljenja te bolezni, tudi v poznejših fazah.
Zgodba o Evgenia iz Chelyabinsk, Ichilov Cancer Center bolnika
- Star sem 42 let. Maja 2015 so mi postavili diagnozo raka sečnega mehurja. Eno minuto sem bila popolnoma zdrava, nisem trpela zaradi raka, se ukvarjala s tekom in jogo, igrala sem se s tremi hčerkami. In naslednjo minuto sem nenadoma postal bolnik z rakom. Doma so mi ponudili samo odstranitev mehurja in rast. Vodil sem aktivni življenjski slog, se ukvarjal s športom, zato sem se odločil, da grem v tujo ambulanto, kjer bi lahko obnovil mehur. Izbral sem Izraelski center za raka Ichilov.
Ko mi je zdravnik povedal vse razpoložljive načine zdravljenja raka v Izraelu, sem se odločil, da ustvarim nov mehur. Neocistis mi je ustrezal več kot druge možnosti.
Sprva sem se zelo bal. Ko sem vstopil na kliniko, sem mislil, da me bo pozdravilo tipično bolnišnično vzdušje. Toda v Centru za raka Ichilov je vse videti toplo in gostoljubno. Tukaj delajo zelo prijazni ljudje. Prvi dan so mi povedali o vseh značilnostih zdravljenja. Tistega dne sem se srečal z zdravniki. Opravil test, opravil krvne preiskave. Kmalu sem bil obveščen o rezultatih diagnoze.
Opravil sem diagnozo, zdravljenje in rehabilitacijo. Zdaj uživam v življenju. Vse je normalno. Delam isto kot prej. Ponovno grem v telovadnico, vadim jogo.
Komentar zdravnika onkološkega centra:
- Eugenija je prišla v naš onkološki center 12. maja 2015 na pregled. 3 dni kasneje, 15. maja, je opravila biopsijo. Po 2 tednih smo opravili operacijo za oblikovanje novega mehurja iz bolnikovega lastnega tkiva. Tkivo, ki smo ga vzeli iz tankega črevesa. S funkcionalnega vidika je vse v redu: novi mehur deluje, uriniranje je normalno, inkontinence ni. Funkcija urinarnega trakta se je v celoti opomogla, Eugene pa je spet začel hoditi v telovadnico.
Kar zadeva uspeh zdravljenja raka, trenutno Evgenia nima znakov patologije. Še naprej bomo spremljali njegovo stanje. Spremljanje bo trajalo več let.
Stroški diagnoze in zdravljenja raka sečnega mehurja v Izraelu
V spodnji tabeli bodo predstavljene cene nekaterih medicinskih in diagnostičnih postopkov v Centru za raka Ichilov.