Kdo in kako postaviti uretralne katetre?

Veliko ljudi, ki trpijo za hudimi boleznimi ledvic in sečil, se verjetno soočajo s takim postopkom kot kateterizacija.

Vstavitev katetra v mehur je običajno potrebna za diagnozo ali za zdravljenje že ugotovljene bolezni.

Poleg tega se taka manipulacija izvaja tudi med kirurškimi posegi, kot tudi za paciente, ki so v postelji, in osebe, ki iz nekega razloga ne morejo samostojno izprazniti mehurja.

Med kateterizacijo zdravniki uporabljajo posebne uretralne katetre, ki pomagajo hitro prodreti v mehur, ne da bi poškodovali sluznico in ne poškodujejo stene sečnice.

Kakšen je?

Uretralni kateter je posebna medicinska naprava v obliki cevi (lahko je ravna ali ukrivljena) z dvema odprtinama na koncih. En konec naprave se vstavi v sečnico in doseže votlino mehurja, druga pa se izvleče, da se skozi nje odstranijo urini ali, nasprotno, injicira zdravilna raztopina.

Foleyjev dvojni uretralni kateter

S pravilno kateterizacijo, se serološki kateter ne obremenjuje s pacientom. Sodobne naprave za zbiranje urina so varne in enostavne za uporabo.

Vrste in velikosti

V medicinski praksi se uporabljajo različne vrste uretralnih katetrov, ki se med seboj razlikujejo po številnih značilnostih. Naprave za odstranjevanje urina lahko izdelamo iz materialov z različno togostjo.

Glede na vrsto materiala se katetri delijo na:

  • togi (to so kovinski uretralni ali plastični katetri);
  • mehki (silikon, lateks in drugi mehki materiali se uporabljajo za njihovo izdelavo);
  • poltoga ali elastična (narejena iz gume).

Do obdobja uporabe naprave za zbiranje urina sta dve vrsti:

  • začasna (enkratna določitev, da se vzame urin za analizo, opravi medicinski postopek itd.);
  • trajno).

Najpogosteje uporabljene naprave so:

  • Foley kateter (trajno v obliki ravne cevi z balonom na koncu, namenjen za zbiranje krvi ali pranje mehurja);
  • Nelatonov kateter (ravna elastična cev za začasno uporabo, namenjena za drenažo mehurja);
  • Timannov kateter (naravnost s trdo konico, potreben za zdravljenje hudih bolezni sečil, ki ga spremlja močno zoženje sečnice);
  • Petzerjev kateter (guma, ki se razcepi na dva dela, pomaga izločati ledvice).

Tudi velikost uretralnih katetrov je različna. Za kateterizacijo ženskega mehurja se običajno uporabljajo cevi dolžine največ 12-15 centimetrov. Moški so nameščeni katetri dolžine približno 30 centimetrov. Uretralni kateter lahko kupite v skoraj vsaki lekarni.

Kateter uretralni človek se razlikuje po velikosti od samice. Razlog za to je razlika v anatomski strukturi sečnice pri predstavnikih različnih spolov - moška sečnica je veliko daljša od ženske.

Indikacije za upočasnjevanje

Kateterizacija mehurja se lahko dodeli osebi iz različnih razlogov.

Obstaja več glavnih indikacij za kateterizacijo:

  • diagnosticiranje bolezni (med postopkom se zbira sterilni urin za pregled, zdravnik pa se ne sme zanimati le za kakovostno sestavo urina, temveč tudi za njegov preostali volumen);
  • priprava na pregled (kontrastno sredstvo se vbrizga v mehur, kar omogoča natančnejšo oceno stanja organov urinarnega sistema, ko ga pregledamo z rentgenskim aparatom);
  • dezinfekcijsko pranje (nastavitev cevke je potrebna za odstranitev gnoja, krvi in ​​bakterijske flore iz mehurja);
  • odstranitev urina med zadrževanjem urina (običajno se dodeli osebam, ki dolgo časa niso mogle izprazniti mehurja, najpogosteje se to stanje pojavi pri stenozi urina, raku prostate itd.);
  • zdravljenje z zdravili (posebne zdravilne raztopine z antibakterijskim, antiseptičnim itd.) se vlijejo v mehur;
  • kirurški poseg (cev je nameščena za ljudi, da izločijo urin med operacijo in v pooperativnem obdobju).

Kako je proizvodnja?

Zaradi anatomskih značilnosti bo imela namestitev katetra pri ljudeh različnega spola rahle razlike.

V tem primeru je glavni pogoj za kateterizacijo pri moških in ženskah ohranjanje sterilnosti.

Da bi se izognili okužbi in razvoju resnih zapletov pri bolniku, mora zdravnik umiti in razkužiti roke, uporabiti sterilne instrumente in rokavice za enkratno uporabo.

Z antiseptiki je potrebno zdraviti tako napravo kot tudi bolnikove genitalije.

Moški

Pri moških je kateterizacija naslednja: pacient leži na hrbtu, pri tem se upogne noge v kolenih.

Moški penis se zdravi z raztopino furacilina, konec katetra pa se namazuje z vazelinom ali glicerinom.

Zdravnik mora potegniti kožico penisa navzdol, ga pritrditi s prsti in nežno pritisniti na področje uzde, da rahlo razširi vhod v sečnico.

Konec katetra vstavimo v sečnico z gladkimi krožnimi gibi. Cev je treba vstaviti, dokler urin ne začne izstopati iz zunanjega konca katetra, povezanega s pisoarjem (običajno se vstavi naprava za zbiranje urina 20-30 centimetrov).

Po tem mora zdravnik opraviti potrebne manipulacije: zbrati urin, splakniti mehur itd. Po končanem postopku je treba cev odstraniti, penis in sečnico pa zdraviti z antiseptikom.

Ženske

Bolnik mora ležati na hrbtu, raztegniti noge in jih oviti na kolena.

Zdravnik mora potisniti ženske sramne ustnice in s furacilinom potisniti vhod v sečnico.

Potem mora zdravstveni delavec v odprtino sečnice vstaviti ženski uretralni kateter, ki ga mazimo z glicerinom ali vazelinom in ga vstavimo za 5 centimetrov v rotacijskem gibanju.

Ko se pojavijo prve kapljice urina, lahko ustavite krožne premike. Izbor urina kaže, da so bile vse manipulacije opravljene pravilno. Ko je postopek za splakovanje ali praznjenje mehurja končan, je treba kateter skrbno odstraniti in žensko sečnico ponovno dezinficirati z raztopino furakilina.

Če je kateter potreben za trajno uporabo, je treba zbiralnik za pisoar pritrditi na pacientovo stegno s pomočjo pritrdilnih pasov, v posteljnih bolnikih pa je na posteljo pritrjen zbiralnik za urin.

Bolniki, pri katerih je kateter stalno oblečen, kot tudi njihovi sorodniki morajo vedeti, kako pravilno skrbeti za medicinski pripomoček.

Obstajajo številna pravila za uporabo in nego pripomočka, zaradi katerih se lahko izognemo okužbi sečil in drugim nevarnim zapletom:

  • Da se prepreči iztekanje urina in bakterije, ki vstopajo v mehur z zunanje strani, je treba paziti, da je cev tesno povezana s pisoarjem (običajno se za to uporabljajo pritrdilne sponke in adapterji);
  • za stabilen odtok urina je treba zbiralnik urina postaviti pod nivo mehurja;
  • kateter je treba redno premikati (za spremembo položaja), cevko je treba zamenjati z novim vsakih sedem dni, s čimer se prepreči nastanek razjed v sečnici (ta postopek je treba zaupati medicinskemu osebju);
  • Za dezinfekcijo sečil je potrebno redno vnašati antiseptične raztopine v mehur skozi kateter;
  • po vsakem praznjenju mehurja je treba pacientove genitalije splakniti z milom in vodo, pri čemer je treba posebno pozornost nameniti vhodu v sečnico, kjer je cev vstavljena;
  • enkrat dnevno temeljito sperite kopel z milom in antiseptičnimi raztopinami.
Vsako manipulacijo s katetrom je treba izvesti s čistimi rokami, ki jih zdravimo z antiseptikom.

Sorodni videoposnetki

Kako moški dobijo uretralni kateter? Videoposnetek postopka pred vami:

Vstavljanje katetra je odgovoren postopek, ki ga mora opraviti izkušen zdravnik. Z ustrezno namestitvijo naprava ne bo poškodovala bolnika in ne bo povzročila zapletov.

Intravenski katetri: velikosti, vrste, fiksacija. Intravenski periferni kateter

S intravenskimi katetri lahko drog injicirate neposredno v kri. Namestijo se enkrat in jih je mogoče večkrat upravljati. To odpravlja potrebo po nenehnem pricanju rok v iskanju žil.

Načelo kateterjev naprave

Najprej mora medicinsko osebje vedeti, kako narediti intravensko infuzijo zdravil. Če pa se pacienti zavedajo informacij o postopku, bodo morda morda manj strah.

Kateter za intravensko dajanje je votla, tanka cev. Vstavi se v krvni obtok.

To lahko storite na področju rok, vratu ali glave. Vendar uvedba katetrov v žile v noge ni priporočljiva.

Namestite te naprave, da se izognete neprestanemu prebijanju žil. Konec koncev, iz tega se lahko poškodujejo, vnamejo. Stalna poškodba sten vodi do tromboze.

Vrste vpenjal

V zdravstvenih ustanovah lahko uporabite eno od štirih vrst katetrov. Obstajajo takšne vrste:

- modeli za kratkoročno uporabo;

- centralni periferni intravenski katetri, ki so nameščeni v žilah rok;

- tunelski katetri, ki so vstavljeni v širši krvni obtok, kot je cava vena;

- subkutani venski katetri, vstavljeni v predelu prsnega koša pod kožo.

Odvisno od materialov, ki se uporabljajo pri izdelavi teh naprav, oddajajo kovinske in plastične modele. Izbira možnosti, ki je potrebna v vsakem konkretnem primeru, opravi le zdravnik.

Kovinski kateter za intravensko infuzijo je igla, ki je povezana s posebnim konektorjem. Slednji so lahko kovinski ali plastični, nekateri so opremljeni s krili. Takšni modeli se ne uporabljajo prepogosto.

Plastični katetri so priključena plastična kanila in prozorni priključek, ki je potegnjen čez jekleno iglo. Takšne možnosti se uporabljajo veliko pogosteje. Navsezadnje se lahko upravljajo dlje kot kovinski katetri. Prehod iz jeklene igle v plastično cev je gladka ali zožena.

Katetri iz jekla

Obstaja več kovinskih različic modelov, namenjenih za intravensko dajanje zdravil. Najbolj priljubljeni med njimi so metulji. Gre za iglo iz nikljeve kromove zlitine, ki je integrirana med dve plastični krili. Na drugi strani pa je fleksibilna prozorna cev. Njegova dolžina je približno 30 cm.

Obstaja več sprememb takih katetrov.

Torej so lahko s skrajšanim rezom in majhno iglo ali s fleksibilno cevjo, nameščeno med konektorjem in iglo. To je namenjeno zmanjšanju mehanskega draženja, ki se pojavi, ko se uporabi intravenski jeklen kateter. Fotografija takšne naprave omogoča razumevanje, da ni nič strašnega, če vam ga dajo. Slika kaže, da so igle v njih precej kratke.

Da bi zagotovili varnost punkcije, tudi s skritimi in težko dostopnimi žilami, lahko poseben intravenski periferni kateter z mehkimi krili.

Slabosti in prednosti kovinskih modelov

V sodobni medicinski praksi se jeklene možnosti uporabljajo zelo redko. Njihova življenjska doba je zelo majhna - na Dunaju so lahko največ 24 ur. Poleg tega ostre igle povzročajo draženje vene. Zaradi tega se lahko razvijejo tromboza ali flebitis. Možnosti poškodb ali nekroze dela stene vene prav tako ni mogoče izključiti. To lahko povzroči ekstravazalno dajanje zdravila.

Skozi takšne katetre se raztopine vnašajo ne po toku krvnega pretoka, temveč pod določenim kotom. To povzroča kemično draženje notranje plasti posode.

Da bi preprečili verjetnost zapletov pri delu z jeklenimi intravenskimi katetri, jih je treba trdno pritrditi. To omejuje mobilnost bolnikov.

Toda kljub vsem opisanim pomanjkljivostim imajo številne prednosti. Uporaba kovinskih katetrov zmanjšuje tveganje za razvoj infekcijskih lezij, saj jeklo ne dopušča mikroorganizmom, da vstopijo v krvni obtok. Poleg tega jih je lažje namestiti v tanke, težko vizualizirane žile. Zato se njihova uporaba izvaja v neonatologiji in pediatriji.

Sodobna oprema

V medicinski praksi se trenutno praktično ne uporabljajo katetri z jeklenimi iglami, saj se v ospredje postavlja udobje in varnost pacienta. Za razliko od kovinskega modela lahko plastični intravenski periferni kateter sledi krivuljam vene. To znatno zmanjša tveganje poškodb. Prav tako zmanjšuje verjetnost krvnih strdkov in infiltratov. Hkrati se občutno podaljša zadrževalni čas takega katetra v posodi.

Bolniki, ki so namestili takšno plastično napravo, se lahko varno premikajo brez strahu pred poškodbami žil.

Vrste plastičnih modelov

Zdravniki lahko izberejo, kateri posebni kateter namestite pri bolniku. V prodaji lahko najdete modele z dodatnimi vrati za vbrizgavanje ali brez njih. Lahko so opremljeni tudi s posebnimi pritrdilnimi krili.

Posebne kanile so bile razvite za zaščito pred nenamernimi injekcijami in za preprečevanje tveganja okužbe. Opremljene so z zaščitno samozapiralno sponko, ki je nameščena na iglo.

Za lažje vbrizgavanje zdravil lahko uporabite intravenski kateter z dodatnimi vrati. Mnogi proizvajalci ga postavijo nad krila, namenjena za dodatno pritrditev naprave. Z uvedbo zdravil v takšnem pristanišču ni tveganja za premik kanile.

Pri nakupu katetrov morate ravnati po priporočilih zdravnikov. Konec koncev se lahko te naprave z zunanjo podobnostjo bistveno razlikujejo po kakovosti. Pomembno je, da je prehod iz igle v kanilo atraumatska, z uvedbo katetra skozi tkivo pa je minimalna upornost. Pomembna je tudi ostrina igle in kot ostrenja.

Strokovnjaki pogosto priporočajo nakup modelov od proizvajalcev, kot so BD, B.Braun, HMD, Wallace Ltd.

Intravenski kateter s pristaniščem Braunulen je postal standard za razvite države. Opremljen je s posebnim ventilom, ki preprečuje možnost povratnega gibanja raztopine, ki se vbrizga v injekcijski prostor.

Uporabljeni materiali

Prvi plastični modeli niso bili preveč različni od jeklenih katetrov. V svoji proizvodnji bi lahko uporabili polietilen. Tako smo dobili debele stenske katetre, ki so povzročili draženje notranjih sten krvnih žil in povzročili nastanek krvnih strdkov. Poleg tega so bili tako togi, da so lahko celo povzročili perforacijo sten posode. Čeprav je polietilen sam po sebi prožen, inerten material, ki ne tvori zanke, ga je zelo enostavno obdelati.

Tudi pri izdelavi katetrov lahko uporabite polipropilen. Iz nje so izdelani tanki stenski modeli, ki pa so preveč togi. Uporabljali so se predvsem za dostop do arterij ali za injiciranje drugih katetrov.

Kasneje so bile razvite druge plastične zmesi, ki se uporabljajo pri izdelavi teh medicinskih pripomočkov. Najbolj priljubljeni so naslednji materiali: PTFE, FEP, PUR.

Prvi je politetrafluoretilen. Katetri, ki so narejeni iz njega, zdrsnejo dobro in ne vodijo k trombozi. Imajo visoko stopnjo organske tolerance, zato jih dobro prenašajo. Toda tankostenski modeli iz tega materiala se lahko stisnejo in oblikujejo zanke.

FEP (kopolimer fluoroetilen propilen), znan tudi kot teflon, ima enake pozitivne lastnosti kot PTFE. Poleg tega ta material omogoča boljši nadzor katetra in povečuje njegovo stabilnost. V takšno intravensko napravo se lahko vnese radiološko okolje, ki vam omogoča, da ga vidite v krvnem obtoku.

PUR material je poliuretan, ki ga mnogi poznajo. Njegova trdota je odvisna od temperature. Greje, zato postane mehkejša in bolj elastična. Pogosto so izdelani centralni intravenski katetri.

Prednosti in slabosti pristanišč

Proizvajalci proizvajajo več vrst pripomočkov, namenjenih za intravensko dajanje zdravilnih raztopin. Po mnenju mnogih je bolje uporabiti kanile, opremljene s posebnim pristaniščem. Vendar to ni vedno tako. Potrebne so, če zdravljenje zagotavlja dodatno brizganje zdravila.

Če to ni potrebno, lahko namestite običajni intravenski kateter.

Fotografija take naprave omogoča, da je zelo kompaktna. Naprave brez dodatnih vrat so cenejše. Vendar to ni njihova edina prednost. Malo je verjetno, da bi bila uporaba kontaminirana. To je posledica dejstva, da je vbrizgalni element tega sistema ločen in spremenjen vsak dan.

Pri intenzivni negi, anesteziologiji je prednost dana prenašanim katetrom. Na vseh drugih področjih medicine je dovolj določiti običajno možnost.

Mimogrede, v pediatriji lahko namestite kateter s pristaniščem za brizganje drog, tudi v primerih, ko otrokom ni treba namestiti IV. Tako lahko vbrizgavate antibiotike in nadomeščate injekcije v mišice z intravenskim dajanjem. To ne le poveča učinkovitost zdravljenja, temveč tudi olajša postopek. Lažje je enkrat namestiti kanilo in skoraj neopazno vbrizgati zdravilo skozi pristanišče, kot da bi večkrat na dan naredili boleče injekcije.

Velikosti plastičnih modelov

Pacientu ni treba izbrati, za koga mora kupiti intravenski kateter.

Velikost in tip teh naprav izbere zdravnik glede na namen uporabe. Navsezadnje ima vsak od njih svoj namen.

Velikost katetrov je določena v posebnih enotah - gojcih. V skladu s svojo velikostjo in pretočnostjo je vzpostavljena enotna barvna oznaka.

Največja velikost oranžnega katetra je 14G. To ustreza 2,0 za 45 mm. Prek njega lahko izpustite 270 ml raztopine na minuto. Nameščen je v primerih, ko je potrebno transfuzirati velike količine krvnih proizvodov ali drugih tekočin. Za isti namen se uporabljajo sivi (16G) in beli (17G) intravenski katetri. Lahko preskočijo 180 in 125 ml / min.

Zeleni kateter (87G) je nameščen za tiste bolnike, ki rutinsko izvajajo transfuzijo eritrocitov (krvni izdelki). Deluje pri hitrosti 80 ml / min.

Bolnikom, ki dobivajo dolgoročno dnevno intravensko zdravljenje (infuzijo 2-3 litrov raztopine na dan), je priporočljivo, da uporabite roza model (20G). Ob namestitvi lahko infuzijo izvedemo s hitrostjo 54 ml / min.

Pri bolnikih z rakom, otrocih in bolnikih, ki potrebujejo dolgotrajno intravensko zdravljenje, se lahko namesti modri kateter (22G). Vsako minuto izpusti 31 ml tekočine.

Za namestitev katetra v tanke sklerotične vene, v pediatrijo in onkologijo, se lahko uporabijo rumeni (24G) ali vijolični (26G) katetri. Velikost prvega je 0,7 * 19 mm, druga pa 0,6 * 19 mm. Njihova zmogljivost je 13 in 12 ml.

Namestitev

Vsaka medicinska sestra mora vedeti, kako je vstavljen intravenski kateter. Za to je predobdelano mesto injiciranja, uporabljen je podveznik in sprejeti ukrepi, da se vena napolni s krvjo. Nato se v posodo vstavi kanila, ki jo medicinska sestra v roki drži z vzdolžnim ali prečnim oprijemom. Uspeh venepunkture kaže kri, ki mora zapolniti slikovno komoro katetra. Pomembno je vedeti: večji je njegov premer, tem hitreje se bo pojavila ta biološka tekočina.

Zaradi tega je verjetno, da je delo s tankimi katetri težje. Kanilo je treba vstaviti počasneje, medicinska sestra pa se mora osredotočiti tudi na otipne občutke. Ko igla vstopi v veno, pride do okvare.

Po udarcu je potrebno z eno roko potisniti napravo naprej v veno, z drugo pa pritrditi vodilo igle. Po končanem vstavljanju katetra se vodilo za iglo odstrani. Ponovno ga pritrdite na del, ki ostane pod kožo ne more. Če je bila vena izgubljena, se celotna naprava odstrani in postopek vstavljanja se ponovi.

Pomembno je tudi vedeti, kako se izvaja fiksacija intravenskih katetrov. To naredimo s samolepilnim trakom ali s posebno oblogo. Sam kraj vstopa v kožo ni prilepljen, saj lahko to povzroči razvoj infekcijskega flebitisa.

Zadnji korak je splakovanje nameščenega katetra. To se izvede preko nameščenega sistema (za neportirane možnosti) ali prek posebnega pristanišča. Napravo po vsaki infuziji speremo tudi. To je potrebno, da se prepreči nastanek krvnih strdkov v posodi z nameščenim katetrom. Prav tako preprečuje razvoj številnih zapletov.

Splošna priporočila

Obstajajo določena pravila za delo z napravami za intravenozno dajanje zdravil.

Znane morajo biti vsem zdravstvenim delavcem, ki bodo izbrali ali namestili intravenski kateter. Algoritem njihove uporabe predvideva, da se prva namestitev izvede z nedominantne strani na distalni razdalji. To pomeni, da je najboljša možnost zadnji del roke. Vsaka naslednja namestitev (če je potrebno dolgoročno) poteka na nasprotni strani. Kateter se vstavi višje vzdolž vene. Skladnost s tem pravilom zmanjšuje verjetnost flebitisa.

Če bo bolnik operiran, je bolje namestiti zeleni kateter. To je najtanjši od tistih, skozi katere se lahko preliva kri.

Kateter

(Grški kirurški instrument kathetēr za praznjenje votline)

cevasto orodje za injiciranje zdravil in radioaktivnih snovi v naravne kanale in telesne votline, krvne in limfne žile, kot tudi za ekstrahiranje njihove vsebine za diagnostične ali terapevtske namene.

Kateter abdominalan - K., vnesen v trebušno votlino; Je del drenažnega sistema ventila, ki se uporablja v ventrikuloperitoneostomiji.

Kateter žilepribližnotoplotno - tanko elastično To za sondiranje žil, vnašanje v njih zdravilnih in diagnostičnih pripravkov, ki imajo na koncu eno ali več odprtin.

Kateventrikulajazpny - K., ki je vstopil v stranski prekat možganov; Je del drenažnega sistema ventila, ki se uporablja pri kirurškem zdravljenju hidrocefalusa.

Kateciljpribližnovchaty - tanek elastičen To. s kratkim stožčasto glavo na koncu, namenjen za dolgo drenažo mehurja.

Katedvojni tok - glej Kateter ter dvojni kurir.

Kateter à double courant (francoščina; syn. K. z dvojnim tokom) je kovinski K. z dvema kanaloma, namenjenima za sočasno infuzijo in odvajanje tekočine med neprekinjenim splakovanjem votline (običajno mehurja).

Kateter cardialan - K. vstavljen v votlino desnega atrija ali ušesa; Je del drenažnega sistema ventila, ki se uporablja pri kirurškem zdravljenju hidrocefalusa.

Kateter micpribližnonny (sopomenka fonocatheter) - elastična To. z mikrofonom na koncu vnesena v požiralnik pri fonokardiografiji.

Kateuriniranjapribližnočrna - elastična To. z delitvami po 1 cm, stransko ali osrednjo luknjo, ki se konča s stožcem ali olivo: uporablja se za diagnostične in terapevtske postopke v sečevodu in ledvičnih medenicah.

Kateter sečnicealaneNsky - kratek kovinski K. z majhno ukrivljenost ovinka spredaj, namenjen za vnos v žensko sečnico.

Kateter sečnicealanpribližnod - dolga kovinska K. z veliko ukrivljenostjo ovinka spredaj, namenjena vnosu v moško sečnico.

Kateter usnpribližnond - dolg kovinski K., namenjen za pihanje slušne (Eustahijeve) cevi skozi nos.

Kateter

Kateter je medicinski instrument, namenjen za votline in kanale človeškega telesa z zunanjim okoljem. V bistvu je to cevka, ki se vstavi v posode ali votline. Cilji kateterizacije so lahko različni - odstranjevanje tekočine, infuzija tekočine, terapevtski namen, izgradnja kanala za uvedbo kirurških instrumentov.

Vrste katetrov

Z vidika neposrednega imenovanja katetra obstajata dve vrsti - trebušna in žilna. Najbolj presenetljiv primer prvega tipa so uretralni katetri, ki se vstavijo v mehur in služijo za odvajanje urina. V primeru, ko naravnega praznjenja ni mogoče, je namestitev tega orodja resnična rešitev za pacienta. Če je uvedba katetra skozi sečnico zaradi določenih okoliščin nemogoča, je cev nameščena transdermalno. Poleg mehurja se za kompenzacijo disfunkcij takih organov uporablja tudi kateterizacija: žolčnik, ledvice in želodec.

Drugo področje uporabe trebušnega katetra je zdravljenje cist in notranjih vnetnih procesov, ki jih spremlja sproščanje velikih količin gnoja. Če cista doseže veliko velikost, je potrebno pred njeno odstranitvijo zahtevati predhodno odvajanje tekočine, kar lahko naredimo z vstavitvijo konca votle cevi.

Vaskularni kateter se postavi perkutano v veno. Obstajajo razlogi za kateterizacijo pri bolnikih, ki so jim pokazali potek zdravljenja, ki temelji na rednih intravenskih invazijah in injekcijah. V takšnem primeru se lahko izognemo ponavljajočemu se poškodovanju posode med dajanjem zdravila.

Funkcije kateterizacije

Ne glede na vrsto in razlog uporabe, morajo vsi katetri obvezno pritrditi. Cev je pritrjena na kožo z medicinskim obližem ali šivanjem. Sodobni modeli so sprva opremljeni s posebnimi objemkami, kar močno olajša proces kateterizacije. Poleg tega je potrebno, da nastavite položaj cevi v notranjosti votline, najpogosteje orodje ima napravo, ki vam omogoča, da hitro spremenite obliko po vstopu v votle organe.

Pigtail sistem je najpogosteje uporabljen - vrh katetra iz polivinilnega materiala je zelo podoben kobilici, od tod tudi ime. Ta naprava se po proizvodnji postavi v poseben stojalo ali vodnik, po namestitvi pa se sprošča in s sukanjem prepreči izpadanje cevke iz organa. Tak sistem fiksiranja je priznan kot najvarnejši in najlažji za izvedbo.

Za bolj togo pritrditev se uporablja zanka, ki se zategne, predhodno vstavljena v votlino katetra z ribiško vrvjo.

Razvrstitev

Glede na obseg uporabe obstajajo naslednje vrste katetrov:

  • aspiracija - učinkovito čiščenje nosne in ustne votline z namenom obnavljanja dihalne funkcije;
  • epidurale - se vnesejo v epiduralni prostor zaradi izvajanja anestezije;
  • urološki - se uporablja v odsotnosti naravnega uriniranja ali urinske inkontinence;
  • popkovina - uporablja se v neonatologiji za transfuzijo krvi popkovine;
  • v želodcu;
  • katarji za trokarje - namenjeni za takojšnjo odstranitev tekočine iz plevralne votline.

Kljub temu, da imajo številne vrste podobno strukturo, jih ni priporočljivo izmenjati. Takšna dejanja lahko povzročijo zaplete.

Materiali za proizvodnjo

Prvi medicinski katetri so bili izdelani iz trpežnega materiala - lateksa, elastomera ali silikonske gume. Bili so neprilagodljivi in ​​naj bi bili ponovno uporabljivi. Postopoma so druge snovi izrinile silikon. Glavna prednost tega materiala je, da ne reagira z biološkimi tekočinami. Vendar pa obstajajo pomembne pomanjkljivosti - je precej krhek, in v nekaterih primerih lahko majhni delci cevi ostanejo v telesu, kar povzroča različne zaplete.

Glede na značilnosti uporabljenega materiala so vsi moderni katetri razdeljeni na mehke in trde. Prvi so izdelani iz posebne gumene zmesi ali polivinilklorida, lahko pa se uporabljajo tako za terapevtske kot tudi kirurške namene.

Material za izdelavo togega katetra je kovinski. Ta orodja so namenjena izvajanju diagnostičnih dejavnosti.

Na primer, če morate v želodcu vnesti mikro kamero, da si ogledate stanje njenih sten in sluznice, se senzor vstavi s kovinsko cevjo. Sodobni katetri iz visoko kakovostnega polimernega materiala, ki jih odlikuje varnost in hipoalergenost, so lahko za enkratno uporabo in ponovno uporabljivi.

Nega katetra

V primeru perkutanega vstavljanja katetra v votlino ali posodo je potrebna previdna skrb. Tako boste preprečili zunanjo ali notranjo okužbo. Najprej morate vedeti, da je za uporabo ene cevi jasno omejen čas, po katerem je potrebno zamenjavo opraviti brez izjeme.

Na primer, če je naprava uporabljena v terapevtske namene, jo je priporočljivo zamenjati vsakih 48 do 72 ur. Če pa se krvni izdelki hranijo skozi kateter, se to obdobje skrajša na 24 ur.

Območje kože, ki je neposredno ob vstopu, je nujno obdelano z antiseptikom in prekrito s sterilnim gaznim povojem ali medicinskim lepilnim trakom, ki ne ovira gibanja zraka.

Vaskularni katetri morajo imeti gumijasto konico ali pokrovček z ventilom. Ko je invazivni sistem izklopljen, je pomembno takoj zapreti ventil - to bo preprečilo vstop zraka v obtočni sistem. Specialist mora namestiti, pritrditi in odstraniti kateter.

Kateter za besede

Beseda kateter v angleških črkah (transliteracija) - kateter

Beseda kateter je sestavljena iz 7 črk: a e e k r t

Pomen katetra. Kaj je kateter?

Kateter (grški kathetēr je kirurški instrument za praznjenje votline), orodje v obliki cevi, namenjeno injiciranju drog in radioaktivnih snovi v naravne kanale in telesne votline...

Kateter je medicinski instrument v obliki cevke, ki je namenjen sporočanju naravnih kanalov, telesnih votlin, posod z zunanjim okoljem z namenom, da jih izpraznijo, vnesejo tekočine v njih in sperejo.

Kateter je fleksibilna cev, vstavljena v ozko odprtino za vnašanje ali odstranjevanje tekočin iz telesa. Uretralni katetri (urinski katetri) se vstavijo v mehur skozi sečnico, da se iz nje odstrani urin, ko…

Swan-Ganz kateter, kateter pljučne arterije (eng. Swan-Ganz catheter) - kateter, ki se uporablja v medicini za oceno parametrov centralne hemodinamike (CVP, DLA, DZLA (DLR), SV).

Katastra Brody (V.S. Brodie) je kovinski moški uretralni kateter, za katerega je značilna velika dolžina upogiba v obliki vprašaj, ki zavzema več kot polovico dolžine katetra.

Veliki medicinski slovar. - 2000

Kateter katetra Brodie (B.C. Brodie) kovinski moški uretralni kateter, za katerega je značilna velika dolžina krivine v obliki vprašaj, ki zavzema več kot polovico dolžine katetra.

Akustični kateter je medicinski instrument v obliki votle cevi, vstavljene v kanale in telesne votline (predvsem v mehur) za pranje in praznjenje, medtem ko se vstavi skozi tekočino, ki napolni cev...

Enciklopedijska fundacija Rusije

Petszerjev kateter (M. de Pezzer, rojen leta 1853, francoski zdravnik) elastični kateter za podaljšano izločanje urina skozi suprapubično fistulo; ima podaljšek (glavo) na koncu vstavitve mehurja, ki drži kateter.

Veliki medicinski slovar. - 2000

Pezzerjev kateter (M. de Pezzer, rojen leta 1853, francoski zdravnik) elastični kateter za kontinuiran urin skozi suprapubično fistulo; ima podaljšek (glavo) na koncu vstavitve mehurja, ki drži kateter.

Kateter katetra Durmashkina (V.M. Durmashkin, Sov. Surgeon) s pomočjo napihljivega balona na koncu, ki se uporablja za zniževanje sečilskega kamna.

Veliki medicinski slovar. - 2000

Durmashkina kateter (VM Durmashkin, sovjetski kirurg) sečnični kateter z napihljivim balonom na koncu, ki se uporablja za zniževanje sečil.

Ultzmannov kateter (R. Ultzmann, 1842-1889, nemški. Urolog) kovinski moški uretralni kateter za pranje mehurja, opremljen z obročem za omejitev globine dajanja.

Veliki medicinski slovar. - 2000

Ultzmannov kateter (R. Ultzmann, 1842–1889, nemški urolog) kovinski moški uretralni kateter za pranje mehurja, opremljen z obročem za omejitev globine dajanja.

Hickmanov kateter

HICKMANOV KATETER (Hickmanov kateter) je tanka plastična kanila, ki je vstavljena v eno od površinskih žil na vratu za večkratno dajanje zdravilnih snovi ali ponovno vzorčenje krvi.

Hickmanov kateter (Hickmanov kateter) je tanka plastična kanila, ki je vstavljena v eno od površinskih žil vrat za večkratno dajanje zdravilnih snovi ali ponavljajoče se zbiranje krvnih vzorcev.

Zdravstveni izrazi od A do Z

Hickmanov kateter (Hickmanov kateter) je tanka plastična kanila, ki je vstavljena v eno od površinskih žil na vratu za večkratno dajanje zdravil ali ponovno jemanje krvnih vzorcev.

Medicinski izrazi. - 2000

Kateter katetra Swan-Ganz

Swan-Ganz kateter, kateter s posebnim balonom, pritrjenim na pljučno arterijo skozi desno polovico srca.

Swan-Ganz kateter (Swan-Ganz-kateter) je kateter s posebnim balonom, ki je pritrjen na konec cevi, vstavljen v pljučno arterijo skozi desno polovico srca.

Zdravstveni izrazi od A do Z

Swan-Ganz kateter (Swan-Ganz kateter) je kateter, na koncu katerega je vstavljen poseben balon, ki se vstavi v pljučno arterijo skozi desno polovico srca.

Medicinski izrazi. - 2000

Pomerantsev - Foley balon za kateter

Pomerantsev-Foley balon za kateter (A. A. Pomerantsev, 1894-1964, sovjetski urolog; F. E. V. Foley, rojen leta 1891, ameriški. Urolog; sin. krvavitev po adenomektomiji, ki je gumijast balon...

Veliki medicinski slovar. - 2000

Pomerantsev - Foley kateter balon (AA Pomerantsev, 1894–1964, sovjetski urolog; F. E. V. Foley, b. 1891, ameriški urolog; sin. Foleyov kateter balon) instrument za ustavitev krvavitev po adenomektomiji...

Morfemski slovarski slovar. - 2002

Primeri uporabe besednega katetra

Na primer, za bolnika se dan postavi kateter s konzervo anestetičnega zdravila.

Medtem je kateter že dosegel srce na srcu in zlomil krvni strdek.

Vrste urinskih kateterjev in metode njihove uvedbe

Postopek kateterizacije mehurja je pogosto izjemna potreba pri diagnozi, zdravljenju in oskrbi hudo bolnih bolnikov. Za izvajanje manipulacije se uporablja urinski kateter.

Splošne informacije

Ta postopek pogosto povzroči, da se oseba boji in zanika, zaradi nerazumevanja njene potrebe. Tehnika vključuje uvedbo posebne naprave v mehur za odtekanje urina. Kateterizacija je potrebna, če bolnik ne more izprazniti mehurja na naraven način.

Kateter je ena ali več votlih cevi. Vstavi se skozi sečnico, včasih pa se kateterizira skozi trebuh. Napravo lahko namestite za kratek čas ali za daljše obdobje. Manipulacija se izvaja tako za moške kot ženske vseh starosti.

Kateter v mehurju je potreben za drenažo, dajanje zdravila. Pravilna namestitev naprave je običajno neboleča. Na prvi pogled je postopek preprost, vendar so potrebna znanja in izkušnje, spoštovanje sterilnosti.

Med kateterizacijo je možna poškodba sten urinarnega trakta. Poleg tega obstaja tveganje za uvedbo patogenov. Kateterizacijo mehurja opravi povprečni zdravnik na recept.

Sorte katetra

Vrste katetrov se razlikujejo glede na material, iz katerega so izdelani, trajanje nošenja, število vejnih cevi in ​​območje kateterizacije. Drenažna cev se lahko vstavi skozi urinski kanal ali punkcijo v trebušno steno (suprapubično).

Urološki katetri so izdelani v različnih dolžinah: za moške do 40 cm, za ženske od 12 do 15 cm, za enkratni postopek pa je na voljo stalen urinski kateter in drenaža. Trda (bougie) je narejena iz kovine ali plastike, mehka - iz silikona, gume, lateksa. Nedavno se redko uporablja kovinski kateter.

Obstajajo uretrni, sečevodni, katetri za mehur, stenti za ledvično medenico, odvisno od organa, ki potrebuje kateterizacijo.

Obstajajo naprave, ki se v celoti vbrizgajo v telo pacienta, druge pa imajo zunanji konec, ki je povezan s pisoarjem. Cevi so opremljene s kanali - od enega do treh.

Kakovost in material katetrov sta zelo pomembna, še posebej pri dolgotrajni obrabi. Včasih ima bolnik alergije in draženje.

Najpogosteje se v praksi uporabljajo naslednje vrste katetrov:

Za daljšo uporabo je indiciran Foley urinski kateter. Zaokrožen konec z rezervoarjem se vstavi v mehur. Na nasprotnem koncu katetra sta dva kanala - za odstranjevanje urina in vnašanje tekočine v organsko votlino. Naprava s tremi kanali se uporablja za pranje in administracijo zdravila. Skozi Foleyjev kateter odstranimo urin in mehur izperemo skozi sečnico. Tudi ta naprava se uporablja za cistostomijo (odpiranje) mehurja pri moških. V tem primeru je cev nameščena skozi želodec.

Za Timanove katetre je značilna prisotnost elastične upognjene konice, dveh odprtin, enega odvodnega kanala. Priročno pri odvajanju bolnikov z adenomom prostate.

Pezzerjev kateter je tubul, pogosto gumijast, z zgoščenim skodelastim fiksatorjem in dvema izločilnima odprtinama. Ta kateter, nameščen skozi sečnico ali cistostomijo, je namenjen za dolgotrajno uporabo. Namestitev zahteva uporabo sondiranega sondiranja.

Nelatonov kateter je za enkratno uporabo, uporablja se za občasno izločanje urina. Narejena je iz polivinilklorida, mehča pri telesni temperaturi. Nelaton ima zaprt, zaobljen konec in dve stranski odprtini. Različne velikosti so označene z različnimi barvami. Obstajajo moški in ženski Nelaton katetri. Razlikujejo se le po dolžini.

Ko je potrebna kateterizacija

Urološki kateter, postavljen za diagnozo, za medicinske postopke, v nasprotju s samo-uriniranjem. Med rentgenskim pregledom se skozi napravo vbrizga kontrastno sredstvo in zbere se urin za odkrivanje mikroflore. Včasih je potrebno poznati količino preostale količine tekočine v mehurčku. Poleg tega se po operaciji postavi kateter za nadzor diureze.

Številne so patologije, pri katerih je moten neodvisen pretok urina. Najpogostejši razlogi za namestitev katetra so naslednji:

  • tumorji, ki prekrivajo sečnico;
  • kamni v sečnici;
  • zoženje sečil;
  • hiperplazija prostate;
  • glomerulonefritis;
  • nefrotuberkuloza.

Poleg tega obstajajo tudi druge bolezni akutne in kronične narave, pri katerih se pojavijo motnje uriniranja in je potrebna drenažna naprava. Pogosto pa obstaja potreba po namakanju mehurja in sečnice z antibakterijskimi in drugimi zdravili za razkuževanje in zdravljenje. Za ležeče in hudo bolne osebe, ki so v nezavestnem stanju in tudi po operaciji, je nameščen kateter.

Postopek postopka

Da kateter deluje v načrtovanem času, ne da bi povzročal zaplete, je potreben določen algoritem. Sterilnost je zelo pomembna. Da bi se izognili okužbi rok, orodja, se genitalije bolnikov zdravijo z antiseptikom (dezinficirano). Manipulacije se večinoma izvajajo z mehkim katetrom. Kovinski se v primeru slabe prepustnosti skozi urinski kanal redko uporablja.

Bolnik mora ležati na hrbtu s koleni, ki so kolena in nogami narazen. Sestra rokuje z rokami, nosi rokavice. Pladenj postavite med pacientove noge. Zaponka s prtičkom se uporablja za zdravljenje genitalnega področja. Pri ženskah so sramne ustnice in regija sečnice, pri moških, v glavi penisa in v sečnici.

Nato medicinska sestra zamenja rokavice, vzame sterilni pladenj, s pinceto izvleče kateter iz embalaže in konča z mazivom. Vpnite napravo s pinceto v rotacijskem gibanju. Na začetku se penis drži navpično, nato pa se odbije navzdol. Ko kateter doseže mehur, se iz njegovega zunanjega konca pojavi urin.

Podobno se pri ženskah izvaja manipulacija mehkega katetra. Širjenje sramnih ustnic in nežno vstavljanje cevke v odprtino sečnice, pojav urina kaže na pravilno izveden postopek.

Težje je dati napravo človeku, saj je moška sečnica dolga, ima fiziološke zožitve.

Naslednja dejanja so odvisna od namena in vrste naprave. Foley kateter lahko stoji dolgo časa. Za pritrditev uporabite brizgo in 10-15 ml slane raztopine. Skozi enega od kanalov ga vnašamo v poseben balon, ki z oteklino drži cev v organski votlini. Kateter za enkratno uporabo se odstrani takoj po odstranitvi urina ali vzorčenju za analizo, kot tudi po medicinskih postopkih v sečnici in mehurju pri ženskah.

Lastnosti stalnega katetra

Za ponovno vzpostavitev delovanja urinarnega sistema je včasih potrebno daljše obdobje, med katerim bo naprava v mehurju. V tem primeru je še posebej pomembna pravilna nega urinarnega katetra. Tako uretralni kot katetri, ki so bili dostavljeni s cistoskopijo, imajo svoje pozitivne vidike in slabosti. Uvedba katetra skozi sečnico je bolj travmatična, pogosteje je zamašena in se lahko uporablja največ 5 dni. Ko je v genitalijah, cev povzroča nelagodje.

Suprapubični kateter ima večji premer, lažje je obdelati cistostat. Bolnik ga lahko uporablja več let, vendar bo potrebna mesečna zamenjava drenaže. Težave nastanejo le pri ljudeh s prekomerno telesno težo. Potrebna je dnevna nega za trajni urinski kateter. Mesto injiciranja je treba čistiti, mehur je treba splakniti z injiciranjem raztopine furatsiline.

Kateter je povezan s pisoarjem. Po vsaki uporabi se lahko spremenijo ali predelajo za ponovno uporabo. V slednjem primeru je potrebno pisoar namakati v raztopini kisa, izpirati in osušiti, pred tem pa izklopiti iz sistema. Da bi preprečili, da bi okužba prišla v mehur z vzpenjanjem, je pisoar pritrjen na nogo pod nivojem spolnih organov. Če se naprava zamaši, jo morate zamenjati.

Pacienti, ki dolgo uporabljajo kateter, vedo praviloma o njih. Na domu je mogoče odstraniti in zamenjati napravo tako samostojno kot s pomočjo usposobljene osebe. Glavna stvar v tem primeru je, da strogo upoštevamo pravila asepse.

Vrste uroloških katetrov in značilnosti njihove uporabe

Urološki kateter je naprava v obliki cevi, namenjena evakuaciji urina iz urinarnega trakta, kadar je neodvisen odpadek nemogoč ali zelo težak zaradi poškodb ali bolezni. Glavne opredelitvene zahteve za urološki kateter so atraumatske, elastičnost, trdnost, največja biokompatibilnost, kemijska stabilnost.

Materiali za izdelavo uroloških katetrov

Silikon je eden najpogosteje uporabljenih in preučevanih materialov za izdelavo urinskih katetrov, kar ločuje več točk.

  • Največja biokompatibilnost.
  • Kemična inertnost
  • Nizka površinska napetost.
  • Kemijska in toplotna stabilnost.
  • Prisotnost hidrofobnih lastnosti.

Silikon se že več kot šestdeset let uporablja za proizvodnjo trajnih in začasnih katetrov. Ta material ne povzroča lokalnih reakcij in ne povzroča odlaganja soli v lumen katetra. Silikonski elastomer je termoreaktivni material, ki lahko vzdrži toplotno obdelavo do 230 ° C. Pomanjkljivost elastomera je relativno visoka cena proizvodnje.

Lateks - sok iz gume, stabiliziran s vulkanizacijo (naravnim lateksom) ali emulzijsko polimerizacijo (sintetični lateks). To je zelo elastičen, trpežen, odporen material. Sestava lateksa vključuje beljakovine, lipide, anorganske soli. Toda prisotnost beljakovin v sestavi lateksa povzroča razvoj alergij pri uporabi njenih materialov. Moderni lateksni katetri so prevlečeni s silikonom. Uporaba takšne kombinacije omogoča ohranitev fizikalnih lastnosti lateksa in visoke biokompatibilnosti silikona, zaradi česar se izloči alergija ob ohranjanju visoke praktičnosti katetrov.

Polivinilklorid je termoplastični sintetični material s kemično stabilnostjo in inertnostjo. Pripravimo s polimeriziranjem vinilkloridnega monomera. Ima visoko fleksibilnost, trajnost, kemično odpornost. Polivinilklorid je radioaktiven. Pomembna prednost je relativno nizka cena proizvodnje. Glavna pomanjkljivost PVC je uporaba v proizvodnji plastifikatorjev, kot je DEHP, ki na začetku naredi togo in krhko PVC elastično, prožno in trajno. DEHP je lahko strupen in povzroča lokalne vnetne reakcije z dolgotrajno uporabo. Zato se PVC šteje za zastareli material za izdelavo urinskih katetrov, ki ga nadomeščajo novejši polimeri.

Medenina - kovina za izdelavo kovinskih katetrov. Uporablja se za izdelavo hkratnega praznjenja mehurja pred operacijo in med porodom. Trenutno se le redko uporabljajo.

Poleg materiala za izdelavo katetra ima pomembno vlogo tudi njegova notranja in zunanja obloga. Katetri za lateks so prevlečeni s silikonom, da se zmanjšajo alergije, lokalne vnetne reakcije in odlaganje soli v lumen katetra. Za daljšo uporabo silikonskih katetrov so prevlečeni s srebrno prevleko, ki podaljša njihovo življenjsko dobo za največ tri mesece.

Vrste uroloških katetrov in indikacije za njihovo uporabo

Glede na obdobje, v katerem so nameščeni, se katetri delijo na:

Glede na lastnosti materialov, ki jih proizvajajo, se delijo na:

  • trdi ali togi katetri (kovinski);
  • mehki katetri (guma);
  • poltogi katetri (izdelani iz različnih vrst sintetičnih polimerov).

Po številu kanalov v telesu katetra je:

  • en kanal;
  • dvojni kanal;
  • trikanalni katetri.

Glede na kateteriziran organ so katetri:

  • sečnica;
  • katetri za uretre;
  • katetri za ledvično medenico;
  • katetri mehurja.

Odvisno od lokacije v odnosu do organizma se razlikujejo zunanji in notranji.

Poleg zgoraj navedene klasifikacije se katetri delijo na ženske in moške. Glavna razlika med moškimi togi uretralnimi katetri pri ženskah je premer in dolžina: ženski krajši in širši v premeru. Poleg tega so ženski katetri ravni in moški so ukrivljeni, kar je povezano z anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi moške sečnice (prisotnost dveh lokov v obliki črke S).

Pomerantsev-Foley kateter (Foley) je namenjen za dolgoročno kateterizacijo mehurja in različne manipulacije.

Skupna značilnost vseh vrst katetra Foley je prisotnost slepega konca z dvema odprtinama. Obstaja tudi dodaten tanek kanal za napihovanje gumijastega balona na koncu katetra, ki je namenjen za pritrditev naprave v mehur.

Uporabite ta tip katetra za izvajanje različnih nalog.

  • Preusmeritev urina.
  • Odstranitev krvnih strdkov.
  • Izpiranje mehurja.

Vnos velike količine tekočine v balon (30-50 ml) omogoča uporabo katetra za ustavitev krvnega uretre. Ko odtečejo ledvice, se v balon za fiksiranje vbrizga 4-6 ml tekočine.

Ta kateter je lahko tudi več sort.

  • Dvosmerni Foley kateter, klasičen tip katetra, ki ima skupen kanal za izločanje urina in pranje mehurja ter kanal za vnos tekočine v balon.
  • Trosmerni Foleyjev kateter poleg kanala za urin in polnjenje balona je opremljen z ločenim kanalom za dajanje zdravil v votlino mehurja.
  • Dvojni Foleyjev kateter s Timmanovim vrhom je označen s prisotnostjo korakiformne ukrivljene slepe konice za bolj priročno kateterizacijo moške prostate v prisotnosti benigne hiperplazije.
  • Ženski dvosmerni Foley kateter se odlikuje po manjši dolžini kot moški.
  • Otroški Foley katetri imajo manjši premer za uporabo pri otrocih ali bolnikih s patologijo sečnice.

Indikacije za namestitev tega katetra so patološki procesi, ki jih spremlja mehanska motnja izločanja urina.

  • Neoplazme prostate, sečnega mehurja in sečevoda.
  • Benigna hiperplazija prostate.
  • Brazgotine po poškodbah sečnice.
  • Otekanje sečnice zaradi vnetnih procesov.

Tudi bolniki, ki namerno ne nadzorujejo uriniranja, so predmet kateterizacije.

  • Boleč v komi.
  • Bolniki z akutnimi motnjami možganske cirkulacije.
  • Pri poškodbah hrbtenice.
  • Med splošno anestezijo.

Čas postavitve katetra je odvisen od materialov, ki jih izdelamo ali prevlečemo.

  • Silikonski katetri lahko ostanejo v mehurju 30 dni.
  • Lateks s silikonskim premazom - do 7 dni.
  • Pri pokrivanju katetra s srebrom je obdobje uporabe do 90 dni.

Nelatonov kateter je ravna guma ali polimerni kateter z zaobljenim koncem in dvema stranskima odprtinama za odvodnjavanje v terminalnem delu. Ima manjši premer luknje v primerjavi s silikonskimi katetri. Predhodno vzpostavljena za dolgotrajno uporabo z vložitvijo v genitalije. Po izumu se Foleyjev kateter ne uporablja več kot stalni.

Uporablja se za intermitentno (periodično) kateterizacijo mehurja, kadar je nemogoče samostojno urinirati.

Robinzonski kateter je podoben kateterju Nelaton.

Nelatonov kateter, konec Timmana, ima značilnosti zgoraj opisanega ukrivljenega katetra za primerno kateterizacijo bolnikov z adenoma prostate.

Timmanov kateter (Mercier) je elastičen uretralni kateter z ukrivljenim koncem, namenjen kateterizaciji v prisotnosti benigne hiperplazije prostate. Ima dve stranski luknji v bližini konice in en drenažni kanal.

Pezzerjev kateter je gumijast kateter s ploščastim koncem in dvema ali tremi luknjami. Zasnovan za trajno kateterizacijo. Uporablja se za odvajanje urina skozi cistostat, če ga ni mogoče izločiti s fiziološkimi sredstvi.

Kakšne so pomanjkljivosti katetra?

  • Majhen premer kanala, ki prispeva k njegovi blokadi.
  • Možnost ločitve pokrova katetra, ko se odstrani.
  • Pomanjkanje delitev, kar otežuje njegovo formulacijo.

Kateter Malecote je po strukturi in namenu podoben Pezzerjevemu katetru.

Pussonov kateter je ravna gumijasta cev s tremi luknjami na ukrivljenem kljunu. Kljun je narejen iz zelo elastične gume, zaradi česar se zasuče v spiralo. Za vstavitev v mehur vstavite kovinsko sondo, da poravna kateter. Po postavitvi se sonda odstrani, kljun dobi prvotno obliko in se tako pritrdi na mehur. Ima samo zgodovinsko vrednost.

Magebeac kateter - gumijasta cev dolžine 60 cm Na razdalji 8 cm od vrha je gumijasta plošča za zunanjo pritrditev. Tri odprtine katetra prispevajo k hitri evakuaciji urina (v našem času se ne uporablja več).

Davolov kateter je kateter za trokarje za evakuacijo urina s cistostomijo.

Ureteralni kateter - dolga cev s stranskimi luknjami, narejena z radioaktivnim materialom (PVC), je namenjena za kateterizacijo sečevoda in ledvične medenice za drenažo in dajanje zdravil. Dolžina katetra je 70 cm, nameščena pa je s cistoskopom. V kompletu sta dva katetra z različnimi barvnimi oznakami, rdeča za desni sečevod, modra za levi sečevod.

Trenutno se kovinski katetri uporabljajo zelo redko, pogosteje - v primeru nezmožnosti nastavitve elastičnega.

  • Če se kateterizacija izvaja istočasno, bo uporaba Nelatonovega katetra ali kovinskega katetra bolj pomembna.
  • Za kratkotrajno drenažo urina v bolnišnici se uporabljajo lateksni katetri s silikonskim premazom, ki lahko ostanejo v lumenu mehurja do 10 dni.
  • Če poleg evakuacije urina obstaja potreba po injiciranju drog v mehur, uporabite Foleove tri-kanalne katetre.
  • Če je potrebna konstantna izločanje urina, se uporabljajo katetri s posebno prevleko (srebro) tipa Foley.

Če fiziološko izločanje urina ni mogoče, se opravi cistostomija s kateterjem Pezzzer.

Znani proizvajalci in približni stroški uroloških katetrov

Katera podjetja so najbolj priljubljeni proizvajalci kateterjev v našem času?

  • Apexmed
  • Unomedical
  • Coloplast
  • TROGE MEDICAL
  • Helm
  • Certus
  • COVIDENT

Foley kateter, najpogostejši in najbolj iskan kateter. Cena za nakup te naprave se giblje od 200 rubljev do 4000 rubljev. Vse je odvisno od števila notranjih kanalov, izdelave materiala in premazov.

  • Dvokanalni kateter z lateksom in silikonskim premazom je najcenejša možnost, ki ga lahko kupite za 200 rubljev.
  • Silikonski kateter s srebrno prevleko, oziroma, najdražja, ena kopija stane približno 4.000 rubljev.
  • Silikonski kateter brez posebne obloge stane povprečno 1.500 rubljev.

Ker se trikratni katetri uporabljajo za krajše kateterizacijsko obdobje (7-10 dni), je lateks pogosto material za njihovo izdelavo. Povprečna cena je 500 rubljev.

Nelatonovi katetri so bistveno cenejši, ker se uporabljajo za enkratno uporabo. Njihovi stroški se gibljejo med 40-200 rubljev, odvisno od prisotnosti mazalnih premazov.

Povprečna cena Pezzerjevega katetra je 200 rubljev.