Ne nahranite lekarne, uporabite ta poceni analog iz časa ZSSR iz glive

Navodila za uporabo

Mednarodno ime

Skupinska pripadnost

Opis aktivne snovi (INN) t

Oblika odmerka

Farmakološko delovanje

Cefalosporinski antibiotik III. Generacije za parenteralno dajanje. Učinkovito baktericidno, moti sintezo celične stene mikroorganizmov. Ima širok spekter delovanja.

Aktivna proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom, odpornim na druge antibiotike: Staphylococcus spp. (vključno z bakterijo Staphylococcus aureus, vključno s sevi, ki tvorijo penicilinazo), družbami (vključno z bakterijo Staphylococcus epidermidis) (z izjemo Staphylococcus epidermidis in meticilin rezistentnega Staphylococcus aureus), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyroprocytes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Streptococcus aureus coli, Haemophilus influenzae (vključno s sevi, ki tvorijo penicilinazo), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (vključno z Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (vključno s sevi, ki tvorijo penicilinazo), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp. (vključno s Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (vključno s Providencia rettgeri), Serratia spp., nekateri sevi Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. (vključno z nekaterimi sevi Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (vključno s Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Večina sevov Clostridium difficile je odporna.

Odporen na večino beta-laktamaznih gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov.

Indikacije

Kontraindikacije

Neželeni učinki

Alergijske reakcije: urtikarija, mrzlica ali zvišana telesna temperatura, izpuščaj, srbenje, redko - bronhospazem, eozinofilija, maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), angionevrotični oteklina, redko anatomija, I-o, o.

Živčnega sistema: glavobol, omotica.

Lokalne reakcije: flebitis, bolečina vzdolž žil, občutljivost in infiltracija na mestu intramuskularne uporabe.

Na strani sečil: disfunkcija ledvic, oligurija, intersticijski nefritis.

Pri prebavnem sistemu: slabost, bruhanje, driska ali zaprtje, napenjanje, bolečine v trebuhu, disbakterioza, nenormalno delovanje jeter, redko - stomatitis, glositis, psevdomembranski enterokolitis.

S strani krvotvornih organov: hemolitična anemija, levkopenija, nevtropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, hipokagulacija.

Na strani srčnožilnega sistema: potencialno življenjsko nevarne aritmije po hitri bolusni injekciji v centralno veno.

Laboratorijski kazalniki: azotemija, povečana koncentracija sečnine v krvi, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalna fosfataza, hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, pozitivna Coombsova reakcija.

Drugo: superinfekcija (zlasti kandidatni vaginitis).

Uporaba in odmerjanje

Odrasli in otroci s telesno maso 50 kg ali več: z nezapletenimi okužbami in okužbami sečil - v / m ali / in, 1 g vsakih 8-12 ur; z nezapleteno akutno gonorejo - v / m, 1 g enkrat; za zmerne okužbe - v / m ali / in, 1-2 g vsakih 12 ur; v primeru hudih okužb, na primer v primeru meningitisa - v / v, 2 g vsakih 4-8 ur, največji dnevni odmerek je 12 g. Trajanje zdravljenja se določi individualno.

Da bi preprečili razvoj okužb pred operacijo, se daje v uvodni splošni anesteziji enkrat na leto, po potrebi pa ponovite zdravljenje po 6-12 urah.

Za carski rez - v času uporabe spone na popkovno veno - v / v, 1 g, nato 6 in 12 ur po prvem odmerku - dodatnih 1 g.

Pri QC 20 ml / min / 1,73 kvadratnih metrov in manj od dnevnega odmerka se zmanjša za 2-krat.

Prezgodnje in novorojenčka do 1 tedna - v / v, 50 mg / kg vsakih 12 ur; pri starosti 1-4 tedne - v / v, 50 mg / kg vsakih 8 ur; otroci s telesno maso do 50 kg - v / v ali v / m, 50-180 mg / kg v 4-6 injekcijah. V primeru hudih okužb, vklj. meningitis, dnevni odmerek za otroke se poveča na 100-200 mg / kg, IM ali IV, v 4-6 odmerkih, največji dnevni odmerek je 12 g.

Pravila za pripravo injekcijskih raztopin: za intravensko injiciranje se kot topilo uporabi voda za injekcije (0,5-1 g razredčimo v 4 ml topila, 2 g v 10 ml); za intravensko infuzijo uporabimo 0,9% raztopino NaCl ali 5% raztopino dekstroze kot topilo (1-2 g razredčimo v 50-100 ml topila). Trajanje infuzije - 50-60 minut. Za intramuskularno dajanje uporabimo vodo za injekcije ali 1% raztopino lidokaina (za odmerek zdravila 500 mg - 2 ml, za odmerek 1 g - 4 ml).

Posebna navodila

V prvih tednih zdravljenja se lahko pojavi psevdomembranski kolitis, ki povzroči hudo dolgotrajno drisko. Hkrati prenehajte jemati zdravilo in predpisujte ustrezno zdravljenje, vključno z vankomicinom ali metronidazolom.

Bolniki z alergijskimi reakcijami na peniciline v anamnezi imajo lahko večjo občutljivost za antibiotike cefalosporina.

Pri zdravljenju z zdravili v 10 dneh je potrebna kontrola števila krvnih celic.

Med zdravljenjem s cefotaksimom je mogoče dobiti lažno pozitiven Coombsov test in lažno pozitivno reakcijo urina na glukozo.

Med zdravljenjem se etanola ne more uživati ​​- možni so učinki, podobni učinkom disulfirama (zardevanje obraza, trebušni in želodčni krči, slabost, bruhanje, glavobol, zmanjšan krvni tlak, tahikardija, zasoplost).

Če je potrebno, je treba zdravilo med dojenjem prenehati dojiti.

Interakcija

Poveča tveganje za krvavitev v kombinaciji z antitrombotičnimi zdravili, NSAID.

Ne povzroči razvoja disulfiramu podobnih reakcij, kadar se kombinira z etanolom.

Verjetnost okvare ledvic se poveča, če se jemlje hkrati z aminoglikozidi, polimiksinom B in "zanko" diuretiki.

Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo cefotaksima v plazmi in upočasnijo njeno izločanje.

Farmacevtsko nezdružljiva z raztopinami drugih antibiotikov v eni brizgi ali kapalki.

Zakaj so pohlepne lekarne orodje skrajno skrile 39-krat? Izkazalo se je, da je sovjetska debela.

Tudi najbolj mrtve jetra se očistijo s tem zdravilom!

Klaforan - analogi

Kako uporabljati

• Dodajte droge iz hitrega iskanja na zgornji plošči z uporabo analogov in si oglejte rezultat.
• Analogi delovanja so pokazali svoje aktivne sestavine.
• Za pripravke z aktivno snovjo je prikazan seznam popolnih analogov (z enako aktivno snovjo).
• Za številne droge je v lekarnah v Moskvi veliko različnih cen.

Zakaj potrebujete za iskanje analogov

• Medicinska spletna storitev je namenjena izbiri optimalne zamenjave zdravil.
• Poiščite poceni kolege za drage droge.
• Za zdravila, ki nimajo popolnih analogov, si oglejte seznam najbolj podobnih zdravil v uporabi.
• Če ste strokovnjak, vam bo pomoč pri umetni inteligenci pomagala pri izbiri zdravljenja.

Zdravilo "Klaforan": 25 polnih analogov, najcenejši - Cefotaxime (31-34); 30 analogov v akciji, najbolj podoben - Cefazolin Sandoz (93-3100ք)

Kratke informacije o orodju

Možni nadomestki zdravila "Klaforan"

Popolni analogi po snovi

Analogi za ukrepanje

Prednost Cyberisa je vsestranskost, zaradi katere lahko izbere analoge za katero koli zdravilo. Umetna inteligenca analizira indikacije, kontraindikacije, sestavine, farmakološke skupine ter informacije o praktični uporabi zdravil in prikazuje najboljše nadomestke s stopnjo podobnosti v odstotkih.
Polni analogi zdravil niso vedno na voljo in njihova uporaba ni vedno mogoča zaradi prisotnosti nevarnih interakcij med zdravili. Zato je treba uporabiti le podobna zdravila, včasih tudi iz različnih farmakoloških skupin.

Klaforan (antibiotik) - navodila za uporabo; analogi: Claforan ali Cefotaxime, ki je boljši?

Latinsko ime: Claforan
Oznaka ATC: J01DD01
Zdravilna učinkovina: Cefotaxime
Proizvajalec: Sanofi-Aventis, Francija
Pogoj za sprostitev v lekarni: recept
Cena: od 70 do 160 rubljev.

„Klaforan“ je antibiotik polsintetičnega izvora. Ima širok spekter delovanja, ki je namenjen boju proti bakterijam.

Indikacije za uporabo

Obseg nalezljivih bolezni, za katere se lahko uporablja „Claforan“, je precej širok. Cefotaksim lahko ugodno vpliva na bolnikovo telo z:

1. Okužbe ledvic in sečil
2. Nalezljive bolezni dihal
3. ORL infekcije (nos, uho in grlo)
4. Endokarditis - infekcijske lezije notranjega srčnega sloja
5. Meningitis - infekcijske lezije možganov in hrbtenjače
6. Ginekološke okužbe
7. Gonoreja je spolno prenosljiva okužba.

Ali v nožnici gori tujci? Treba je ugotoviti vzrok in predpisati pravilno zdravljenje. Za to predlagamo članek: pekoč v vagini.

Sestava

„Klaforan“ je polsintetični antibiotik, ki spada v številne cefalosporine. Zdravilo je predstavnik tretje generacije cefalosporinov, saj je njegova glavna aktivna sestavina cefotaksim. Pravzaprav je antibiotik vključen v sestavo zdravila v obliki natrijeve soli. Cefotaksim se praviloma vsebuje v 1 steklenici v količini 1 grama.

Zdravilne lastnosti

»Claforan« je antibiotik, ki deluje na patogene. Zdravilo lahko imenujemo baktericidno, ker cefotaksim uničuje tako gram-pozitivne mikroorganizme in gram-negativne mikroorganizme in je odporen na encime β-laktamaze, ki jih mikroorganizmi proizvajajo, da uničijo strukturo zdravila.

Največja koncentracija zdravila v bolnikovi plazmi je 0,5 ure po dajanju zdravila. Baktericidne lastnosti "Klaforan" se lahko pokaže 0,5 dni. Cefotaksim lahko učinkovito prodre v različna tkiva in notranje telesne tekočine pacienta: antibiotik hitro doseže učinkovite koncentracije v peritonealni in plevralni tekočini ter v sklepih.

"Claforan" v večji meri izhaja iz urinarnega trakta: približno 30% nespremenjenega zdravila in približno 20% njegovih presnovkov najdemo v urinu. Cefotaksim se lahko izloča skupaj z žolčem skozi črevesje.

Povprečna cena od 70 do 160 rubljev.

Oblike sprostitve

„Claforan“ se proizvaja v obliki praška, ki se uporablja za izdelavo raztopine za injiciranje. V enem pakiranju je ena steklenica zdravila.

Če vzamete “Klaforan” v notranjost, potem cefotaksim ne deluje, ker se zdravilo preprosto ne absorbira v prebavnem traktu. Zato se antibiotik daje intravenozno in intramuskularno.

Metode uporabe

Lahko se daje intramuskularno ali intravensko. Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je običajni odmerek zdravila 1 g vsakih 12 ur. Če je infekcijski proces v bolnikovem telesu težaven, lahko antibiotik dajemo v odmerku 2 g vsakih 12 ur ali v odmerku 1 g, vendar pogosteje: do 3-4 krat na dan. Največji možni dnevni odmerek, do katerega lahko bolnik pride, je 12 g.

Če je otrok dodeljen „Klaforan“, mora biti njegov odmerek 50-100 mg / kg na dan. Zdravilo je treba zviti v intervalih 6 ali 12 ur.

Da bi drogo intramuskularno zabodli, lahko raztopimo cefotaksim v količini 0,5 g v 2 ml sterilne vode, ki je posebej namenjena za injiciranje. Prav tako se lahko razredči v razmerju 1 g ali 2 g antibiotika na 3 ml oziroma 5 ml sterilne vode.

Za intravenozno dajanje zdravila je lahko razmerje redčenja zdravila naslednje: 0,5 g cefotaksima na 2 ml vode za injekcije ali 1 g na 4 ml in 2 g na 10 ml. Zdravilo je treba dajati počasi: v 3-5 minutah. Če načrtujete kapljanje, raztopite 2 g zdravila v 100 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali v 100 ml 5% raztopine glukoze.

Nosečnost in dojenje

Pravzaprav je nemogoče reči, da ima »Klaforan« uničujoč učinek na plod in novorojenčka, vendar je bolje, da se nosečnicam in laktaciji ne predpisuje antibiotik.

Kontraindikacije

Naslednje točke lahko služijo kot kontraindikacije za uporabo cefotaksima:

1. Alergijske reakcije na antibakterijska zdravila iz skupine cefalosporinov
2. Alergijske reakcije na lokalne anestetike
3. Deljenje z lidokainom in Novocainom
4. Starost manj kot 2,5 leta
5. Prisotnost hudih kardiovaskularnih bolezni: srčno popuščanje, motnje v ritmu in prevodnost pri delu srčne mišice.

Potrebno je zmanjšati injiciran odmerek zdravila na začetku okvarjenega delovanja ledvic. Takšne kršitve se kažejo v spremembi parametrov kreatinina v biokemičnem krvnem testu, kot tudi v zmanjšanju dnevne vrednosti urina ali njegovega prenehanja (anurija).

Interakcije z drugimi zdravili

Bolje je, da ne kombiniramo zdravila Claforan z zdravili, ki imajo strupeni učinek na ledvice, saj se bo ta učinek povečal. Raztopljenega zdravila v isti brizgi ne mešajte z drugimi zdravili, vključno z antibakterijskimi zdravili.

Če kombinirate „Klaforan“ s probenecidom, se bo koncentracija cefotaksima v krvni plazmi znatno povečala in se bo njeno izločanje znatno upočasnilo. In to je bolje, da tega ne dovolimo.

Neželeni učinki

Cefotaksim lahko v telesu bolnika povzroči naslednje neželene učinke:

1. Prebavne motnje
2. Alergijske reakcije na antibiotik
3. Leukopenija - uničenje belih krvnih celic
4. Nevtropenija - uničenje specifičnega kalčka belih krvnih celic - nevtrofilcev
5. Povišan dušik v urinu
6. Poškodbe jetrnih celic, kar dokazuje povečanje jetrnih encimov, kot je alkalna fosfataza, v bolnikovi krvni plazmi
7. Draženje se lahko pojavi na mestu, kjer so bile injicirane.
8. Dvig telesne temperature.

Preveliko odmerjanje

Če odmerek protibakterijskega sredstva preseže dovoljeno, lahko pride do simptomov encefalopatije, ki se kažejo v inhibiciji, zmanjšanju kritičnega razmišljanja in letargiji. Zdravljenje v takšnih primerih je, da se zdravilo ne vnese več, prav tako pa se zmanjšajo simptomi prevelikega odmerjanja z drugimi zdravili.

Pogoji za shranjevanje

Rok uporabnosti ne sme biti daljši od 2 let. Bolje je shraniti zdravilo na hladnem. Stran od neposredne sončne svetlobe in otrok. Temperatura zraka v skladiščnem prostoru ne sme presegati 25 stopinj.

Injekcijske raztopine je najbolje uporabiti takoj in ne shranjujte več kot 6-8 ur.

Analogi

Cefotaxime. “Klaforan ali Cefotaxime, ki je boljši?

Biokemičar, Rusija, itd.
Cena od 17 do 1060 rubljev.

Zdravilo ima širok spekter delovanja proti mikrobom. V eni steklenici je 1 g aktivne snovi.

Pros

• Poceni zdravilo
• Hitro in učinkovito

Proti

• Za pripravo injekcije je potreben čas.
• Pri nekaterih bolnikih lahko povzroči hudo disbiozo.

Cefosin

Synthesis JSC, Rusija
Cena od 25 do 50 rubljev.

Zdravilna učinkovina je podobna zgoraj navedenim pripravkom. Je bel ali bel prašek z rumenkastim odtenkom.

Pros

• Poceni zdravilo
• Učinkovito pravno sredstvo

Proti

• Pogosti neželeni učinki v zvezi s formulami v krvi - Pri uporabi zdravila več kot 10 dni je potrebno skrbno spremljanje.

Klaforan v Moskvi

Navodila

Semeintetski cefalosporini skupine III generacije antibiotikov za parenteralno uporabo.

Baktericidni učinek. Ima širok spekter delovanja. Odporen na večino β-laktamaz.

Klaforan ® je aktiven proti Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli in na svojem mestu, na svojem mestu, na svojem mestu in v rokah. (občutljivost je odvisna od epidemioloških podatkov in od stopnje odpornosti v vsaki posamezni državi), Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp. (vključno s sevi, ki proizvajajo in ne proizvajajo penicilinaze, vključno z odpornostjo na ampicilin), Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, sevov Staphylococcus spp. (vključno s sevi, ki proizvajajo in ne proizvajajo penicilinaze), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (vključno s sevi, ki proizvajajo in ne proizvajajo penicilinaze, Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, to je projekt, ki ga je razvila javnost), in Proteus mirabilis, Proteus mirabilis, je projekt, ki je bil razvit. (vključno s Streptococcus pneumoniae), Salmonella spp., Serratia spp. (občutljivost je odvisna od epidemioloških podatkov in od stopnje odpornosti v vsaki posamezni državi), Shigella spp., Veillonella spp., Yersinia spp. (občutljivost je odvisna od epidemioloških podatkov in od stopnje odpornosti v posamezni državi).

Zdravilo je odporno na Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, meticilin-odporne seve Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepia, Stenotrophomofom in Stenotrophomhophomhophom, ki je Sph.

Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

- okužbe dihalnih poti;

- okužbe sečil;

- intraabdominalne okužbe (vključno s peritonitisom);

- okužbe CNS (vključno z meningitisom, razen listerioze);

- okužbe kože in mehkih tkiv;

- okužbe kosti in sklepov.

Preprečevanje infekcijskih zapletov po operaciji prebavil, urološke in porodniško-ginekološke operacije.

Zdravilo se daje v / m ali / v (v obliki počasne injekcije ali infuzije).

Odraslim z normalno ledvično funkcijo z nezapleteno gonorejo, Klaforan®, se predpisuje i / m enkrat na odmerek 0,5-1 g.

Pri nezgodnih okužbah zmerne resnosti se zdravilo Claforan ® daje intramuskularno ali intravensko v enkratnem odmerku 1-2 g v presledku 8-12 ur; dnevni odmerek je 2-6 g.

Pri hudih okužbah se Klaforan ® daje intravensko v enkratnem odmerku 2 g, interval med injekcijami pa 6-8 ur; dnevni odmerek - 6-8 g

V primerih, ko okužbo povzročajo premalo občutljivi sevi, je test občutljivosti na antibiotike edino sredstvo za potrditev učinkovitosti Claforana.

Pri odraslih z okvarjenim delovanjem ledvic (CC 10 ml / min ali manj) se enkratni odmerek zmanjša za 2-krat, interval med injiciranjem se ne spremeni, dnevni odmerek pa se zmanjša tudi za 2-krat.

V primerih, ko QC ni mogoče izmeriti, se lahko izračuna iz ravni kreatinina v serumu z uporabo formule Cockroft za odrasle.

Za moške:
telesna teža (kg) x (140 let)
QC (ml / min) = -------------------------------------,
72 x serumski kreatinin (mg / dL)
ali
telesna teža (kg) x (140 let)
QC (ml / min) = ------------------------------------------- ;
0,814 x serumski kreatinin (µmol / l)

Za ženske: QC (ml / min) = 0,85 x indikator za moške.

Bolnikom na hemodializi se predpiše 1-2 g / dan, odvisno od resnosti okužbe. Na dan dialize se Klaforan ® aplicira po koncu postopka.

Pri prezgodaj rojenih otrocih (do 1 tedna življenja) je dnevni odmerek zdravila Claforan 50-100 mg / kg IV, razdeljen na 2 odmerki v presledku 12 ur, pri prezgodaj rojenih otrocih (1-4 tedne življenja) pa 75- 150 mg / kg i.v., razdeljeno na 3 odmerke z intervalom 8 ur.

Pri otrocih, ki tehtajo do 50 kg, je dnevni odmerek zdravila Claforan 50-100 mg / kg, injiciran intravensko ali intramuskularno v razmaku 6 do 8 ur.Dnevni odmerek ne sme nikoli preseči 2 g. h meningitis, je mogoče dnevni odmerek dvakrat povečati.

Pri otrocih, ki tehtajo 50 kg ali več, je zdravilo predpisano v enakem odmerku kot odrasli.

Uporaba zdravila V / m z 1% raztopino lidokaina je strogo kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 2,5 let.

Da bi preprečili razvoj pooperativnih okužb pred operacijo med indukcijsko anestezijo, se zdravilo daje intramuskularno ali intravensko v odmerku 1 g pri ponavljajoči se uporabi 6-12 ur po operaciji.

Pri izvedbi carskega reza, v trenutku vpetja v popkovno veno, se Klaforan ® vnaša v / v odmerku 1 g in nato po 6-12 urah ponovno injiciramo 1 g Klaforana v / m ali / in.

Trajanje zdravljenja se določi individualno.

Pravila za pripravo raztopin za injiciranje

Za pripravo raztopine za intramuskularno dajanje je treba prašek raztopiti s sterilno vodo za injekcije v količini 4 ml za 1 g in 10 ml za 2 g raztopine lidokaina lahko uporabimo kot topilo za intramuskularno dajanje. Pri uporabi lidokaina kot topila v / v uvodu Claforan je strogo kontraindicirana.

Za pripravo raztopine za in / ali vnos 1 g ali 2 g praška raztopimo v 40-100 ml sterilne vode za injekcije ali infuzijske raztopine. Injiciranje se izvaja počasi za 3-5 minut zaradi možnega razvoja življenjsko nevarnih aritmij, z uvedbo Cefotaxima skozi centralni venski kateter. Za infuzije se lahko uporabijo naslednje raztopine (koncentracija cefotaksima 1 g / 250 ml): voda za injekcije, 0,9% raztopina natrijevega klorida, 5% raztopina dekstroze (glukoza), Ringerjeva raztopina, raztopina natrijevega laktata, kot tudi raztopina hemaccel, yonosteryl, macrodex 6%, reomakrodex 12%, tutofuzin V.

Pri raztapljanju suhe snovi za injiciranje in pripravi raztopin za injiciranje je treba zagotoviti aseptične pogoje, zlasti če razredčenega zdravila ne dajemo takoj.

Alergijske reakcije: angioedem, bronhospazem, izpuščaj, pordelost kože, urtikarija; zelo redko - anafilaktični šok, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

S strani prebavnega sistema: možno - slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, povečana aktivnost jetrnih encimov (ALT, AST, LDH, GGT, ALP) in / ali bilirubin, driska (driska je lahko simptom enterokolitisa, ki ga v nekaterih primerih spremlja pojav krvi Posebna oblika enterokolitisa je psevdomembranski kolitis).

Pri sečilnem sistemu: okvarjeno delovanje ledvic (zvišana raven kreatinina), zlasti v kombinaciji z aminoglikozidi; zelo redko - intersticijski nefritis.

Iz hemopoetičnega sistema: nevtropenija; redko - agranulocitoza, eozinofilija, trombocitopenija; v redkih primerih hemolitična anemija.

Na strani centralnega živčnega sistema: encefalopatija (z uvedbo zdravila v velikih odmerkih), še posebej pri bolnikih z insuficienco ledvic.

Ker srčno-žilni sistem: v redkih primerih - aritmije (z bolusno injekcijo skozi centralni venski kateter).

Drugi: slabost, vročina, superinfekcija.

Lokalne reakcije: vnetje na mestu injiciranja.

Pri zdravljenju borelioze: Jarish-Herxheimerjeva reakcija (v prvih dneh zdravljenja), kožni izpuščaj, srbenje, zvišana telesna temperatura, levkopenija, povišane vrednosti jetrnih encimov, oteženo dihanje in neugodje v sklepih.

- Preobčutljivost za cefalosporine.

Pri uporabi lidokaina kot topila je treba razmisliti o naslednjih kontraindikacijah (pri uporabi zdravila I / m zdravila Claforan):

- intrakardialna blokada brez uveljavljenega srčnega spodbujevalnika;

- hudo srčno popuščanje;

- starost otrok do 2,5 leta (za administracijo i / m);

- Preobčutljivost za lidokain ali drugo lokalno anestetiko amidnega tipa.

Varnost cefotaksima v nosečnosti pri ljudeh ni raziskana. Cefotaxime prodre skozi placentno pregrado, zato zdravila ne smete predpisati med nosečnostjo.

Cefotaksim prehaja v materino mleko, zato morate pri dojenju prenehati, če boste morali med dojenjem uporabljati zdravilo Claforan.

V eksperimentalnih študijah na živalih niso ugotovili teratogenega učinka.

Simptomi: Pri uporabi beta-laktamskih antibiotikov, vključno s cefotaksimom, pri visokih odmerkih obstaja tveganje za razvoj reverzibilne encefalopatije.

Zdravljenje: po potrebi izvedite simptomatsko zdravljenje. Specifičnega antidota ni.

Pri sočasni uporabi zdravila Claforan se probenecid upočasni izločanje in poveča plazemske koncentracije cefotaksima.

S hkratno uporabo zdravila Claforan ® lahko okrepimo nefrotoksični učinek zdravil, ki imajo nefrotoksični učinek.

Raztopina zdravila Clarafan je nezdružljiva z raztopinami drugih antibiotikov (vključno z aminoglikozidi) v isti brizgi ali raztopini za infundiranje.

Zdravilo shranjujte v temnem prostoru, izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.

Raztopina za injekcijske injekcije, pripravljene z uporabo vode za injekcije z 0,5% ali 1% raztopino lidokain hidroklorida, je kemično stabilna 8 ur (pri sobni temperaturi ne višji od 25 ° C) ali 24 ur (če je shranjena v zaščitenem pri temperaturi od 2 ° do 8 ° C).

Raztopina za injiciranje ali infuzijo, pripravljena z vodo za injekcije, je kemično stabilna 12 ur (pri sobni temperaturi ne višji od 25 ° C) ali 24 ur (če je shranjena v temnem prostoru pri temperaturi od 2 ° do 8 ° C). C) Svetlo rumena barva raztopine ne pomeni zmanjšanja aktivnosti antibiotika.

Raztopina za infuzije, pripravljena na osnovi infuzijskih raztopin, je kemično stabilna 8 ur po razredčenju v raztopini hemacoel, yonosteril ali tufuzin in 6 ur po razredčenju v 10% dekstrozi (glukozi), makrodeksu ali reomakrodeksu.

Pred imenovanjem Claforana je treba zbrati anamnezo alergije, zlasti glede indikacij alergijske diateze, preobčutljivostne reakcije na beta-laktamske antibiotike. Znana navzkrižna alergija med penicilini in cefalosporini, ki se pojavi v 5-10% primerov. Pri bolnikih z anamnezo alergijskih reakcij na penicilin se zdravilo uporablja zelo previdno.

Uporaba zdravila Claforan je strogo kontraindicirana pri bolnikih z anamnezo takojšnjih preobčutljivostnih reakcij na cefalosporine. V primeru kakršnega koli dvoma je prisotnost zdravnika na prvi injekciji zdravila nujna zaradi možne anafilaktične reakcije.

V primeru preobčutljivostnih reakcij se zdravilo prekine.

V prvih tednih zdravljenja se lahko pojavi psevdomembranski kolitis, ki povzroči hudo, dolgotrajno drisko. Diagnozo potrdimo s kolonoskopijo in / ali histološko preiskavo. Ta zaplet je zelo resen. Klaforan ® takoj prekliče in predpiše ustrezno zdravljenje (vključno s peroralnim dajanjem vankomicina ali metronidazola).

S hkratno uporabo Claforana in potencialno nefrotoksičnih zdravil (aminoglikozidnih antibiotikov, diuretikov) je potrebno spremljati delovanje ledvic (zaradi nevarnosti nefrotoksičnega delovanja).

Pri bolnikih, ki morajo omejiti vnos natrija, je treba upoštevati vsebnost natrija v natrijevi soli cefotaksima (48,2 mg / g).

Med obdobjem zdravljenja se lahko pojavi Coombsov lažno pozitiven test.

V obdobju zdravljenja se priporoča uporaba metod glukoza-oksidaze za določanje ravni glukoze v krvi zaradi razvoja lažnih pozitivnih rezultatov pri uporabi nespecifičnih reagentov.

Hitrost dajanja zdravila je treba nadzorovati.

Nadzor laboratorijskih parametrov

S trajanjem zdravljenja z zdravili v 10 dneh je potrebno nadzorovati sliko periferne krvi. Če se pojavi nevtropenija, je treba zdravljenje prekiniti.

Analogi zdravila Claforan

Posodobitev zadnje cene: 02/22/2019

Seznam analogov: sortiranje po ceni, ocena

Ocena za Klaforan (prah):

Razpoložljivi analogi Claforana

Cefosin (prah) Ocena: 1 Na vrh

Analogni cenejši od 152 rubljev.

Cefosin je tudi cefalosporin 3. generacije. Od tukaj predstavljenih cefotaksimov je edini predstavljen v visokem odmerku 2 g. Pri boju proti okužbam moti sintezo bakterijske celične stene. Prikazuje aktivnost na gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme. Imenovan v primerih hudih infekcijskih sprememb živčnega sistema, dihal, kosti in mišic, endokarditisa in preprečevanja okužb po kirurških posegih. Vrstni red uporabe, kontraindikacije in stranski učinki popolnoma ponovijo prvotno AB Klaforan.

Analogni cenejši od 144 rubljev.

Cefotaksim je nadomestek za zgoraj navedena antibakterijska sredstva. Izdelana je tudi v obliki prahu za i / m in / injekcijo. Učinek na povzročitelje okužb, sprejem, indikacije, kontraindikacije in neželeni učinki med zdravljenjem so popolnoma enaki kot pri zdravilu Claforan in Cefosina. Uporaba vseh cefotaksimov pri otrocih, mlajših od 2,5 let, je prepovedana za dajanje i / m in iv dajanje je sprejemljivo za otroke vseh starosti, začenši z novorojenčki in nedonošenčki. Nosečnice so lahko le takrat, ko je korist za mater večja od tveganja za plod.

Cefantral (prah) Ocena: 1 Na vrh

Analogni cenejši od 77 rubljev.

Cefantral je cefalosporinski antibiotik tretje generacije. Zdravilna učinkovina je cefotaksim. Za razliko od Claforana, proizvedenega v treh odmerkih. Ima baktericidno delovanje. Uporablja se pri meningitisu, pljučnici, okužbah zgornjih dihal, sečil, mišično-skeletnemu sistemu, okužbam v trebuhu, gonoreji. Doziran glede na resnost okužbe in starost. Kontraindikacija je individualna občutljivost. Urtikarija, bolečina vzdolž vene, glavobol, slabost, driska, drozga - najpogostejši neželeni učinki.

Medaxone (prašek) Ocena: 2 Na vrh

Analogni cenejši od 20 rubljev.

Proizvajalec: Medokemi (Ciper) t
Oblike izdaje:

• Pore d / in. fl. 1 g, 1 kos.

Navodila za uporabo

Medaxone je še en predstavnik cefalosporinskih antibiotikov III. Generacije. V nasprotju s tem vsebuje zdravilno učinkovino ceftriakson. Na voljo tudi v prahu za injiciranje. Vpliva na patogene patogene z uničevanjem njihove celične stene. Uporablja se za generalizirano okužbo celotnega telesa, okužbo ledvic in sečil, sklepe, kosti, pljučnico, vnetje prebavnega sistema. Odmerek zdravila Medaxone je odvisen od resnosti bolezni in starosti bolnika. Ni priporočljivo za uporabo pri hudih motnjah delovanja ledvic in jeter, ulceroznem kolitisu. Neželeni učinki in uporaba pri otrocih, kot je pri vseh cefotaksijah. Noseča je prepovedana.

Claforan

Klaforan: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Claforan

Koda ATX: J01DD01

Aktivna sestavina: cefotaksim (cefotaksim)

Proizvajalec: Patheon Velika Britanija (Združeno kraljestvo), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Turčija), Kmetijsko gospodarstvo SOTEX (Rusija)

Aktualizacija opisa in fotografija: 07/07/2018

Cene v lekarnah: od 123 rubljev.

Klaforan je polsintetično antibiotično zdravilo iz skupine cefalosporinov za parenteralno uporabo.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje: rumenkasto bele ali bele barve (v steklenih brezbarvnih steklenicah, v kartonskem svežnju eno steklenico in navodila za uporabo Claorafina).

1 viala vsebuje zdravilno učinkovino: cefotaksim - 1 g (v obliki natrijevega cefotaksima - 1,048 g).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Cefotaksim je zdravilna učinkovina zdravila Klafora, je polsintetični antibiotik iz cefalosporinov III. Skupine za parenteralno uporabo.

Ima širok spekter delovanja. Baktericidni učinek. Odporen na večino β-laktamaz.

Cefotaksim je aktiven glede na Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bacillus subtilis, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Julia vestrose, Klebsiella pneumonia, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) (občutljivost določajo epidemiološki podatki in stopnja odpornosti v vsaki posamezni državi), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo in neproduktivni sevi), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Providencia spp., Providencia spp., Prov. Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (vključno s Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (vključno s tistimi, ki proizvajajo in ne proizvajajo sevov penicilinaz, vključno z ampicilinsko odpornimi), meticilin-občutljivi sevi Staphylococcus spp. (vključno s sevi, ki proizvajajo in ne proizvajajo penicilinaze), Morganella morganii, Serratia spp. (občutljivost določajo epidemiološki podatki in stopnja odpornosti v vsaki posamezni državi), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (občutljivost je določena z epidemiološkimi podatki in stopnjo odpornosti v vsaki posamezni državi).

Odporen na cefotaksim: Gram-negativne anaerobne bakterije, Enterococcus spp., Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, meticilin-odporni sevi bakterije Staphylococcus spp.

Farmakokinetika

Plazemska koncentracija cefotaksima v krvi odraslih 5 minut po enkratnem intravenskem injiciranju 1 g snovi je 100 μg / ml. Po intramuskularnem dajanju istega odmerka je največja plazemska koncentracija v krvi 20–30 µg / ml, čas doseganja je 0,5 ure.

T_1/2 (razpolovni čas izločanja) - 1 in 1,5 ure pri intravenski in intramuskularni aplikaciji.

Veže se na beljakovine plazme (predvsem albumin) pri povprečni ravni 25–40%.

Približno 90% odmerka se izloči z urinom: v nespremenjeni obliki - 50%, v obliki presnovka desacetilcefotaksima - približno 20%.

T_1/2 pri starejših bolnikih (nad 80 let) se poveča na 2,5 ure.

V prisotnosti oslabljene ledvične funkcije pri odraslih se volumen porazdelitve ne spremeni in vrednost T_1/2 ne presega 2,5 ure tudi v zadnjih fazah odpovedi ledvic.

Plazemska koncentracija in volumen porazdelitve cefotaksima pri otrocih, novorojenčkih in prezgodaj rojenih dojenčkih sta podobni kot pri odraslih, ki prejemajo enak odmerek zdravila v odmerku mg / kg. T_1/2 Cefotaksim je v razponu od 0,75 do 1,5 ure.

Plazemske koncentracije cefotaksima in volumen porazdelitve pri novorojenčkih in prezgodaj rojenih otrocih so podobne kot pri otrocih. Povprečno T_1/2 snov 1,4–6,4 ure.

Indikacije za uporabo

Klaforan je predpisan za zdravljenje infekcijsko-vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na delovanje cefotaksima:

• Okužbe dihalnega in urogenitalnega sistema, mehkih tkiv, kože, sklepov, kosti, osrednjega živčnega sistema, vključno z meningitisom (razen listerioze);
• Intraabdominalne (intraabdominalne) okužbe, vključno s peritonitisom;
• Septikemija;
• Endokarditis;
• Bacteremia.

Za preprečevanje infekcijskih zapletov se Klaforan uporablja med porodniško-ginekološkimi in urološkimi posegi ter kirurškimi posegi na prebavnem traktu.

Kontraindikacije

Uporaba Claforana je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na cefalosporine.

Pri raztapljanju Clarafan praška z lidokainom (intramuskularno dajanje) obstajajo naslednje kontraindikacije za uporabo raztopine:

• Intravensko dajanje;
• Intrakardialna blokada brez uveljavljenega srčnega spodbujevalnika;
• Hudo srčno popuščanje;
• Starost do 2,5 leta (intramuskularna injekcija);
• Preobčutljivost za lidokain ali druge lokalne anestetike amidnega tipa.

Nosečnice ne smejo predpisovati Klaforana, ker ni zanesljivih podatkov, ki bi potrjevali njegovo učinkovitost in varnost. Če potrebujete zdravljenje med dojenjem, je priporočljivo prekiniti dojenje.

Klaforan, navodila za uporabo: metoda in odmerjanje

Raztopino zdravila Claforan dajemo intramuskularno ali intravensko (kot počasno injiciranje ali infuzijo).

Pri normalnem delovanju ledvic se odraslim svetuje, da se držijo naslednjih režimov odmerjanja: t

• Nezapletena gonoreja: enkrat intramuskularno 0,5-1 g;
• Nezapletene okužbe zmerne resnosti: intramuskularno ali intravensko, enkratni odmerek - 1-2 g, dnevno - 2-6 g, interval med injekcijami - 8-12 ur;
• Hude okužbe: intravensko, enkratni odmerek - 2 g, dnevno - 6-8 g, interval med injekcijami - 6-8 ur.

V primeru nezadostne občutljivosti sevov okužbe na delovanje zdravila, je edini način za potrditev učinkovitosti zdravila Claforan test za določanje njegove občutljivosti na zdravilo.

Odrasli s funkcionalnimi motnjami ledvic (z očistkom kreatinina (CK) 10 ml na minuto ali manj) je treba enkratni odmerek zmanjšati 2-krat, pri čemer je treba ohraniti trajanje prekinitve med injekcijami (dnevni odmerek se zmanjša za 2-krat).

Če QC ni mogoče izmeriti, se lahko izračuna na podlagi ravni kreatinina v serumu z uporabo Cockroftove formule za odrasle.

Moški lahko uporabijo eno od dveh formul:

• Telesna teža (kg) x (140-starost) / 72 x serumski kreatinin (mg / dL);
• Telesna teža (kg) x (140-starost) / 0,814 x serumski kreatinin (µmol / l).

Ženske, da bi izračunale QC, morajo uporabiti formulo: 0,85 x indikator za moške.

Claforan je predpisan za hemodializo v dnevnem odmerku 1-2 g (določen glede na resnost okužbe; raztopina se daje po končanem postopku).

Priporočeni režim odmerjanja zdravila Claforan za otroke:

• Prezgodaj rojeni otroci (do 1 tedna življenja): intravenski, dnevni odmerek - 0,05-0,1 g / kg, razdeljen na 2 odmerka s prekinitvijo 12 ur;
• Prezgodaj rojeni otroci (1-4 tedne življenja): intravenski, dnevni odmerek - 0,075-0,15 g / kg, razdeljen na 3 odmerke v presledku 8 ur;
• Otroci, ki tehtajo do 50 kg: intravensko ali intramuskularno, dnevni odmerek je 0,05-0,1 g / kg (apliciran s premorom 6-8 ur). Ne presežite dnevnega odmerka 2 g. Pri hudih okužbah, vključno z meningitisom, je mogoče dvakrat povečati dnevni odmerek;
• Otroci, ki tehtajo 50 kg ali več: zdravilo se uporablja v odmerkih za odrasle.

Otroci, stari do 2,5 leta, so strogo kontraindicirani za intramuskularno dajanje zdravila Claforan, raztopljenega z 1% lidokaina.

Da bi preprečili pojav pooperativnih okužb pred operacijo med indukcijsko anestezijo, se Klaforan daje intramuskularno ali intravensko v odmerku 1 g. Ponavljajoče dajanje v istem odmerku se izvaja 6-12 ur po operaciji.

Pri vpenjanju sprednje vene med carskim rezom se raztopina daje intravensko v odmerku 1 g, po 6-12 urah pa se ponovno uvede enak odmerek Klaforana (intramuskularno ali intravensko).

Trajanje zdravljenja določi posameznik zdravnik.

Za pripravo raztopine za intramuskularne injekcije zdravila Klaforan morate prašek raztopiti s sterilno vodo za injekcije: kot topilo lahko uporabite 4 ml za 1 g praška in 10 ml za 2 g raztopine lidokaina (intravensko dajanje je strogo kontraindicirano).

Za pripravo raztopine za intravensko dajanje raztopimo 1 g ali 2 g praška v 40 do 100 ml raztopine za infundiranje ali sterilne vode za injekcije. Injekcijo je treba izvajati počasi v obdobju 3-5 minut (zaradi možnega razvoja življenjsko nevarnih aritmij z uporabo zdravila Claforan skozi centralni venski kateter). Za infuzije lahko uporabite takšne raztopine (koncentracija cefotaksima 1 g / 250 ml), kot so: voda za injekcije, 0,9% raztopina natrijevega klorida, Ringerjeva raztopina, 5% raztopina glukoze (dekstroza), raztopina natrijevega laktata in tudi iosterilne raztopine, hemaklet, 12% reomakrodeks, 6% makrodeks, tufuzin V.

Pri raztapljanju praška je treba zagotoviti aseptične pogoje, zlasti če se raztopina Clarafana ne injicira takoj.

Neželeni učinki

• Kardiovaskularni sistem: v redkih primerih - aritmije (pri bolusnem dajanju skozi centralni venski kateter);
• Urinarni sistem: okvarjeno delovanje ledvic (zvišana raven kreatinina), še posebej, če se uporablja sočasno z aminoglikozidi; zelo redko, intersticijski nefritis;
• Prebavni sistem: možno - bruhanje, slabost, bolečina v trebuhu, povečana aktivnost jetrnih encimov (gama-glutamiltransferaza, alanin-aminotransferaza, laktat-dehidrogenaza, aspartat-aminotransferaza, alkalna fosfataza) in / ali bilirubin, driska (ki jo morajo potrditi zdravstveni delavec, srčni utrip ali srčni utrip) kri, posebna oblika enterokolitisa je psevdomembranski kolitis);
• Osrednji živčni sistem: encefalopatija (z uvedbo visokih odmerkov), zlasti v ozadju odpovedi ledvic;
• Hematopoetski sistem: nevtropenija; redko - eozinofilija, trombocitopenija, agranulocitoza; v redkih primerih - hemolitična anemija;
• Alergijske reakcije: urtikarija, pordelost kože, angioedem, izpuščaj, bronhospazem; zelo redko - Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem, anafilaktični šok, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom);
• Lokalne reakcije: vnetje na mestu injiciranja;
• Drugo: vročina, šibkost, superinfekcija.

Pri zdravljenju borelioze se lahko pojavijo naslednje motnje: težave z dihanjem, kožni izpuščaji, zvišana telesna temperatura, srbenje, Jarish-Herxheimerjeva reakcija (v prvih dneh zdravljenja), povišane ravni jetrnih encimov, levkopenija, nelagodje v sklepih.

Preveliko odmerjanje

Glavni simptomi: tveganje reverzibilne encefalopatije.

Zdravljenje: simptomatsko zdravljenje. Specifičnega antidota ni.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo Claforan, je treba zbrati alergijsko anamnezo, zlasti glede indikacij alergijske diateze, preobčutljivostne reakcije na beta-laktamske antibiotike. V 5-10% primerov pride do navzkrižne alergije med cefalosporini in penicilini. Zelo previdno je treba zdravilo Claforan predpisati bolnikom z indikacijami alergijskih reakcij v anamnezi na penicilin.

Prisotnost anamnestičnih podatkov o takojšnjih preobčutljivostnih reakcijah na cefalosporine je stroga kontraindikacija za uporabo zdravila Claforan. V primeru kakršnih koli dvomov je potrebna prva injekcija raztopine prisotnost zdravnika, kar je povezano z verjetnostjo anafilaktičnih reakcij.

Z razvojem preobčutljivostnih reakcij se Klaforan odpove.

V prvih tednih zdravljenja se lahko razvije psevdomembranski kolitis, ki se kaže v hudi dolgotrajni driski. Diagnozo potrdimo s histološko preiskavo in / ali kolonoskopijo. Ta zaplet je zelo resen, zato morate takoj prekiniti zdravljenje in predpisati ustrezno zdravljenje (vključno s peroralnim dajanjem metronidazola ali vankomicina).

S hkratnim imenovanjem Claforana s potencialno nefrotoksičnimi zdravili (aminoglikozidnimi antibiotiki, diuretiki) je treba spremljati delovanje ledvic, kar je povezano z nevarnostjo nefrotoksičnega delovanja.

Če je potrebno, je treba omejiti vnos natrija, pri čemer je treba upoštevati, da natrijeva sol cefotaksima vsebuje 48,2 mg / g natrija.

Uporaba Klaforana priporoča uporabo glukoza-oksidaze za določanje ravni glukoze v krvi, kar je povezano z razvojem lažnih pozitivnih rezultatov pri uporabi nespecifičnih reagentov.

Med zdravljenjem se lahko pojavi Coombsov lažno pozitiven test.

Potrebno je nadzorovati stopnjo injiciranja Claforana.

Pri daljšem zdravljenju (daljšem od 10 dni) je treba spremljati vzorec periferne krvi. Z razvojem nevtropenije se Claforan prekine.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Klaforan med nosečnostjo / dojenjem ni predpisan.

Uporaba v otroštvu

Uporaba Claforana intramuskularno pri uporabi lidokaina kot vehikla pri bolnikih, mlajših od 2,5 let, je kontraindicirana.

Interakcija z zdravili

Pri sočasni uporabi Claforana z nekaterimi zdravili se lahko pojavijo naslednji učinki:

• Probenecid: zapoznelo izločanje in povečane koncentracije cefotaksima v plazmi;
• Pripravki z nefrotoksičnim učinkom: povečanje njihovega nefrotoksičnega učinka.

Raztopine zdravila Claforan ne smete mešati v isti infuzijski raztopini ali brizgi z raztopinami drugih antibiotičnih zdravil (vključno z aminoglikozidi).

Analogi

Analogi klaforan so Klafotaksim, Intrataksim, Liforan, Kefoteks, Oritaks, Klafobrin, Oritaksim, Spirozin, Taltsef, Tsetaks, Tirotaks, Tsefabol, Tartsefoksim, Tsefantral, taxi-o-ponudba, Tsefosin, Rezibelakta, cefotaksim, cefotaksim Lek, cefotaksim Sandoz, Cefotaxime-Viala, Cefotaxime-Promed, Cefotaxime DS, Cefotaxime natrij, Cefotaxime Elf, Cefotaxime-LEKSVM, Cefotaxime natrijeva sol.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte v temi, izven dosega otrok pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti - 2 leti.

Shranjevanje pripravljenih raztopin:

• Raztopina za intramuskularno injiciranje, pripravljena z vodo za injekcije ali 0,5% ali 1% raztopino lidokainijevega klorida: 8 ur (pri sobni temperaturi do 25 ° C) ali 24 ur (pri temperaturi 2-8 ° C zaščitena pred svetlobna točka);
• Raztopina za infundiranje, pripravljena z raztopino za infundiranje: 8 ur (raztopina hemaktsel, tutofusin ali yonosteril) ali 6 ur (10% raztopina dekstroze (glukoze), reomakrodeks ali makrodeks);
• Raztopina za infundiranje ali injiciranje, pripravljena z vodo za injekcije: 12 ur (pri sobni temperaturi do 25 ° C) ali 24 ur (pri shranjevanju pri 2-8 ° C v temnem prostoru). Pojav bledo rumenega odtenka zmanjšanja aktivnosti zdravila ne pomeni.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Ocene podjetja Klaforan

Ocene Klaforana so večinoma pozitivne. Opiše se kot visoko učinkovito zdravilo s širokim spektrom delovanja in dobro prenašanjem. V redkih primerih so na mestu injiciranja zdravila Klaforan lokalni neželeni učinki. Stroški v primerjavi z vrstniki so ocenjeni kot visoki.

Cena Claforana v lekarnah

Približna cena Klaforana (1 steklenica po 1 g) je 93–159 rubljev.

Klaforan - uradna navodila za uporabo

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registrska številka:

Trgovsko ime: Claforan (Claforan).

Mednarodno nelastniško ime:

Oblika odmerjanja:

Sestava:

Opis: bel ali rumenkasto bel kristaliničen prah.

Farmakoterapevtska skupina:

KODATH: JOlDAlO.

Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Semisintetična skupina antibiotikov cefalosporini III generacije za parenteralno uporabo. Cefotaksim je baktericiden. Odporna je tudi na večino β-laktamaz.
Zdravilo je običajno občutljivo na: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Circtobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diptheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp. (občutljivost je odvisna od epidemioloških podatkov in od stopnje odpornosti v posamezni državi); Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Sevi za tvorbo hemofilnega penicilinaze in ne-penicilinaze, vključno z ampi-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; Methi-S-Staphylococcu, vključno s sevi, ki tvorijo penicilin, in tistimi, ki ne tvorijo penicilina; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, vključno s sevi, ki tvorijo penicilin, in tistimi, ki ne tvorijo penicilina; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, Salmonella; Seratia spp. (občutljivost je odvisna od epidemioloških podatkov in od stopnje odpornosti v posamezni državi); Shigella, Streptococcus spp. Veillonella; Yersinia (občutljivost je odvisna od epidemioloških podatkov in od stopnje odpornosti v vsaki posamezni državi).
Odporna na zdravila: Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; Gram-negativni anaerobi; Listeria monocytogenes, Staphylococcus Methi-R; Pseudomonas aeruginosa, cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.

Farmakokinetika
Pri odraslih 5 minut po enkratnem IV odmerku 1 g cefotaksima je koncentracija v plazmi 100 µg / ml. Po dajanju cefotaksima v enakem odmerku z i / m se največja koncentracija v plazmi zazna po 0,5 ure in se giblje med 20 in 30 μg / ml.
Razpolovna doba zdravila je 1 ura z a / v uvodu in 1-1,5 ur z a / m injekcijo.
Vezava na plazemske beljakovine (pretežno albumin) znaša v povprečju 25–40%.
Približno 90% danega odmerka se izloči z urinom: 50% v nespremenjeni obliki in približno 20% v obliki presnovka desacetilcefotaksima.
Pri starejših se razpolovni čas cefotaksima pri bolnikih, starejših od 80 let, poveča na 2,5 ure.
Pri odraslih z okvarjenim delovanjem ledvic se volumen porazdelitve ne spremeni in razpolovna doba ne presega 2,5 ure, tudi v slednjih fazah odpovedi ledvic.
Pri otrocih, novorojenčkih in prezgodaj rojenih otrocih so plazemske koncentracije cefotaksima in volumen porazdelitve podobne tistim pri odraslih, ki prejemajo enak odmerek zdravila v mg / kg telesne mase. Razpolovni čas cefotaksima je od 0,75 do 1,5 h.
Pri novorojenčkih in prezgodaj rojenih otrocih sta koncentracija cefotaksima v plazmi in volumen porazdelitve podobni kot pri otrocih.
Povprečni razpolovni čas cefotaksima je od 1,4 do 6,4 ure.

Indikacije za uporabo
Cefotaxime je namenjen za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na zdravilo.

okužbe dihalnih poti;

okužbe sečil;

septikemija, bacteremija;

endokarditis;

intraabdominalne okužbe (vključno s peritonitisom);

meningitis (razen listerioze) in drugih okužb centralnega živčevja;

okužbe kože in mehkih tkiv;

okužbe kosti in sklepov;

Preprečevanje okužb po operacijah na prebavnem traktu, uroloških in porodniško-ginekoloških operacijah. Kontraindikacije

preobčutljivost za cefalosporine;

Za oblike, ki vsebujejo lidokain:

• preobčutljivost na lidokain ali drugo lokalno anestetiko amidnega tipa;
• intrarektalna blokada brez srčnega spodbujevalnika;
• hudo srčno popuščanje;
• intravensko
• otroci, mlajši od 2,5 let (intramuskularna injekcija)

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Cefotaxime prehaja placentno pregrado. Študije na živalih niso pokazale teratogenega učinka zdravila. Varnost uporabe cefotaksima v nosečnosti pri človeku ni bila ugotovljena, zato zdravila med nosečnostjo ne smemo uporabljati.
Cefotaksim prehaja v materino mleko, zato je treba, če je potrebno, prekiniti dojenje dojenja. Odmerjanje in uporaba
Cefotaksim se injicira intramuskularno ali intravensko (kot počasna injekcija ali infuzija).
Odmerjanje pri odraslih z normalnim delovanjem ledvic:
Pri nezapleteni gonoreji je enkratni odmerek 0,5-1 g in se injicira enkrat na dan.
V primeru nezapletenih okužb z zmerno resno težo se cefotaksim da v enkratnem odmerku 1-2 g intramuskularno ali intravensko, po 8-12 urah, zato se dnevni odmerek giblje od 2 g do 6 g.
Pri hudih okužbah je enkratni odmerek 2 g in se daje v 6 do 8 urah, zato se dnevni odmerek giblje od 6 do 8 g.
V primerih, ko okužbo povzročajo premalo občutljivi sevi, je test občutljivosti na antibiotike edino sredstvo za potrditev učinkovitosti cefotaksima.
Odmerjanje pri odraslih z okvarjenim delovanjem ledvic: t
V primerih, ko je raven kreatinina manjša od 10 ml / min, se uporabi polovica posameznega odmerka. Interval injiciranja ostaja nespremenjen (glej zgoraj).
V skladu s tem se bo tudi dnevna doza prepolovila. V primerih, ko očistka kreatinina ni mogoče izmeriti, ga lahko izračunamo iz ravni serumskega kreatinina z uporabo formule Cockroft za odrasle:
Za moške: