Jajčne folikularne ciste - simptomi in zdravljenje

Ovarialna folikularna cista je neoplazma benigne narave, ki spada v skupino funkcionalnih cist, ki se oblikujejo v povezavi s kršitvami ovulacijskih procesov. Velikosti folikularne ciste običajno ne presegajo 10 cm.

Stanje ovulacije folikulogeneze (rast in zorenje foliklov) je moteno, ko se ovulacija ne pojavi. Posledica tega je patološka rast folikla. Folikularna cista jajčnikov je najpogostejša oblika citoze ovarijev (do 80%).

Razvoj folikularne ciste ne spremlja neprijetnih simptomov in zaenkrat ženske ne moti. Značilno je, da poštena spolnost niti ne sumi prisotnosti te patologije in se o njej spozna le pri naslednjem pregledu ginekologa.

Kaj je to?

Zakaj se pojavi folikularna cista jajčnikov in kaj je to? Folikularna cista je benigna neoplazma jajčnikov, ki se razvije iz dominantnega folikla v odsotnosti jajčeca. Povečanje velikosti tvorbe je posledica transudacije tekoče vsebine iz sosednjih krvnih in limfnih žil ali, v primeru nadaljevanja izločanja s celicami, ki sestavljajo granulozno epitelijsko tkivo.

Praviloma so ciste do velikosti 4–5 cm samostojno razrešene med naslednjo menstruacijo ali več zaporednih ciklov. V tem primeru zdravljenje folikularne ciste desnega ali levega jajčnika ni izvedeno.

Zdravljenje zahteva folikularno cisto jajčnikov, ki še naprej raste in ima velikost več kot 5-6 cm. Če zdravljenje z zdravili ne daje rezultatov in se izobraževanje nadaljuje nenormalno, je potrebna kirurška intervencija.

Razlogi

Etiologija cist iz folikularnega tkiva ni bila v celoti raziskana. Predvideva se, da je, tako kot večina neoplazij jajčnikov, tudi ovarijska folikularna cista posledica hormonskih vzrokov.

Med dejavniki, ki lahko povzročijo ali povzročijo kršitev ciklične narave menstruacije in samega procesa ovulacije, je treba opozoriti:

  1. Zunanji neželeni učinki (fizično preobremenitev, stres in živčna utrujenost, prekomerno ohlajanje telesa ali pregrevanje itd.);
  2. Notranji dejavniki patoloških učinkov (vnetje, okužbe, spolno prenosljive bolezni, bolezni, funkcionalne motnje).

Vsa ta stanja spremljajo hormonske motnje, ki zavirajo ovulacijo in prispevajo k nadaljnji rasti folikla.

Simptomi folikularne ciste jajčnikov

Svetlost simptomov je neposredno povezana z aktivnostjo proizvodnje hormonov estrogena in prisotnostjo kroničnih bolezni ženskega reproduktivnega sistema. To so takšne bolezni, kot so:

V večini primerov s folikularno cisto jajčnikov je edini simptom zakasnjena menstruacija. Traja lahko od 5 do 21 dni, včasih pa tudi dlje.

Simptomi, povezani s folikularnimi cistami jajčnikov, so lahko:

  • vlečne bolečine v dimljah, ki segajo do spodnjega dela hrbta in spodnjih okončin;
  • disurični pojavi (pogosto uriniranje);
  • disfunkcija črevesa (napihnjenost, driska, zaprtje);
  • izcedek krvavega značaja med menstruacijo;
  • bolečina in nelagodje narašča v 2. fazi menstrualnega ciklusa, po fizičnem naporu, po spolu, dolgi hoji, z nenadnimi premiki (prevrnitev, nagibanje, ostro struženje)

Cista, katere velikost ne presega 4 cm, in z aktivno produkcijo estrogena ne pomeni, da ni bilo neprijetnih simptomov. Hkrati se v večini primerov samostojno razgradi v ozadju hormonske aktivnosti, ko pride do menstruacije.

Kadar je velikost ciste večja od 8 cm, povzroča bolečino v spodnjem delu trebuha, v ilijačni regiji. Če se bolečina v tej patologiji nahaja na desni, potem je vzrok folikularna cista desnega jajčnika. Podoben simptom, vendar z lokalizacijo patološkega procesa na levi strani in bolečinami na levi, bo posledica folikularne ciste levega jajčnika. Skladno s tem bo v patološki proces vključen le levi jajčnik.

Kot je razvidno, so simptomi folikularne ciste jajčnikov precej pogosti in jih lahko sprožijo tudi druge bolezni ženskega urogenitalnega sistema. V zvezi s tem je pomembno opraviti podrobno diagnozo za kompetentno diferenciacijo bolezni.

Raztrganje folikularne ciste jajčnikov

Razpoka folikularne ciste se pojavi spontano, pogosteje sredi mesečnega cikla med ovulacijo. Cistični folikul se poveča vzporedno z drugim, normalnim aktivnim foliklom, ki opravlja funkcijo nastajanja oocitov.

Znaki preloma folikularne ciste:

  • akutna, bolečina bodice z bočnega, spodnjega dela trebuha, v območju lokalizacije ciste;
  • bolečina hitro postane razpršena, razpršena;
  • padec krvnega tlaka in srčnega utripa;
  • tesen trebuh;
  • hladen znoj;
  • slabost, bruhanje;
  • možna omedlevica.

Prva stvar, ki jo naredimo v stacionarnih pogojih, je ustaviti krvavitev, potem se v zdravih tkivih odstrani cista. Praviloma jajčnik sam ne operira, resekcija ali odstranitev je možna le v skrajnih primerih.

Krvavitev v votlino ciste

Če je ruptura folikularne ciste lokalizirana v bližini posode, se lahko pojavi nenadna krvavitev v jajčnik, ki ji sledi krvavitev v votlino peritoneuma ali medenice (jajčnikov apopleksija).

V primeru intraabdominalnih krvavitev bleda koža in sluznice, pojavi se hitro bitje srca, arterijski tlak se zniža. Apilarija jajčnikov se običajno lahko pojavi v primeru hitre rasti folikularne ciste v kombinaciji z nepričakovano spremembo položaja telesa, nenadnim gibanjem, napenjanjem.

Znaki torzije folikularne ciste jajčnikov

V jeseni je možno ostro gibanje, po spolu, popolna ali delna torzija, ne glede na velikost ciste, in nevrovaskularni snop jajčnika je stisnjen.

Za to so značilni taki simptomi:

  • palpitacije srca - tahikardija, občutek strahu;
  • omotica, splošna šibkost;
  • padec krvnega tlaka, hladen znoj;
  • bledica kože;
  • slabost, bruhanje, funkcija črevesja je prekinjena;
  • rahlo povišanje telesne temperature;
  • zelo intenzivna bolečina na eni strani - na desni ali na levi, kjer se nahaja neoplazma, niti sprememba položaja niti mir ne blažita bolečine.

Če pride do zapletov folikularne ciste (torzija, ruptura, krvavitev), je potrebno zdravljenje takoj in le kirurško.

Diagnostika

Diagnozo te vrste ciste izvajamo na podlagi pregleda vaginalno-abdominalne stene, laparoskopije in ehografije.

Med ginekološkim pregledom spredaj in ob strani maternice najdemo okrogel tumor elastične elastične konsistence z gladko površino. Pri ultrazvoku se določi enodomna sferična tvorba premera 3-8 cm s homogeno anehoično vsebino. Pri izvajanju dopplerometrije se periferna območja pretoka krvi zaznavajo pri nizki hitrosti.

Folikularna cista med nosečnostjo

V 12. tednu vse nosečnice opravijo ultrazvok. Če je med študijo diagnosticirana folikularna cista in je majhna, se ginekolog običajno odloči počakati do 17.-18. Tedna in nato opraviti laparoskopsko odstranitev ciste. Prejšnja operacija lahko negativno vpliva na potek nosečnosti in povzroči spontani splav.

Če pa ima zaznana folikularna cista nogo, potem je treba, ne glede na gestacijsko starost, tak tumor odstraniti. Naraščajoči plod in sprememba položaja notranjih organov bo skoraj zagotovo privedla do zasuka nog ciste in njene kasnejše nekroze. To pomeni, da tu ne govorimo le o ohranjanju nosečnosti, temveč tudi o ohranjanju življenja in zdravja matere.

Kako ravnati z ovarijsko folikularno cisto

Zdravljenje folikularne ciste jajčnikov se izbere glede na velikost tumorja in intenzivnost napredovanja bolezni.

  1. Pričakovano zdravljenje. Uporablja se praviloma, če premer ciste ne presega 4 cm in obstaja verjetnost, da se samodejno raztopi. V tem primeru zdravljenje folikularne ciste jajčnikov kot takega ni uporabljeno, terapevtski proces pa nadomesti opazovanje. Čas opazovanja ne sme presegati treh mesecev. Če v tem času ostane folikularna cista levega jajčnika ali desnega jajčnika nespremenjena ali še naprej raste, je treba izbrati drugačno metodo zdravljenja.
  2. V primeru, da se folikularna cista ponovno pojavi ali zraste, se ženski predpisuje zdravljenje s kombiniranimi peroralnimi kontraceptivi. Praviloma je ta metoda zdravljenja indicirana za mlada dekleta, ki se še niso rodila. Poleg kontracepcijskih pripravkov je obvezno tudi protivnetno zdravljenje, predpisan je kompleks multivitaminskih pripravkov in homeopatskih zdravil.
  3. Kirurški poseg. Seveda, če novotvorba še naprej napreduje, bo premer več kot 8 cm, njegova regresija se ne bo pojavila v 3 mesecih, in v primerih ponavljajočih se cist, bodo zdravniki vztrajali pri kirurškem posegu. Kirurško zdravljenje vključuje laparoskopijo, luščenje ciste, resekcijo jajčnikov ali šivanje njegovih sten.

Uspeh terapije je povezan z velikostjo folikularne ciste: če ultrazvok, opravljen z namenom kontrole, ugotovi zmanjšanje velikosti ciste, se zdravljenje šteje za uspešno in se lahko podaljša, dokler popolnoma ne izgine.

Operacija

Odstranitev ciste poteka po načrtu, po predhodni pripravi pacienta za to operacijo. Ta postopek je dokaj preprost in ima majhen učinek. V skladu s klinično situacijo lahko ovarično folikularno cisto odstranimo na več načinov.

  1. Najpogostejša je piling ciste (cistektomija). S tem odstranimo samo kapsulo in vsebino ciste in ohranimo vsa zdrava tkiva, ki obkrožajo cisto.
  2. Zapletene ciste zahtevajo ne samo odstranitev ciste, temveč tudi poškodovano okolico tkiva, tako da se „rezina“ jajčnika odstrani v obliki klina (klinasta resekcija).
  3. Če se zaradi zapletov folikularne ciste v jajčniku pojavijo nepopravljive spremembe, se izvede adneksomcija (odstranitev celotnega jajčnika).

Zdravljenje po operaciji je namenjeno ponovni vzpostavitvi normalne funkcije jajčnikov. Uporabljajo se kombinirani oralni kontraceptivi, vitamini. Prav tako je zaželeno odpraviti stresne dejavnike, znebiti se stresa. Pomembno je polno spanje in počitek. Morate se odreči vročim kadem. Sončenje na plaži ali v solariju ni priporočljivo za takšne bolnike.

Prognoza in preprečevanje

Za preprečitev nastanka folikularne ciste jajčnikov, pravočasno zdravljenje vnetne in dishormonske patologije jajčnikov je potrebno profilaktično opazovanje z ginekologom. V primeru ponavljajoče se ciste je potrebno identificirati in odpraviti vzrok patološkega stanja.

Prognoza bolezni je ugodna. V večini primerov je patologija dobro obdelana. Vendar pa primeri ponovitve niso izključeni, če se po nekaj časa pojavi folikularna cista, v istem ali nasprotnem jajčniku. Ponavljajoči se primeri zahtevajo skrbno opazovanje in identifikacijo vzroka, ki jih je povzročil.

Jajčne folikularne ciste: vzroki za nastanek, kaj je nevarno in kako zdraviti

Folikularna cista je tumorsko podobna tvorba prizidkov maternice, ki izvira iz folikla. To je ena najpogostejših bolezni jajčnikov. Folikularna cista ni tumor in spada v tako imenovane funkcionalne ciste. Njegova tekoča vsebina le raztegne stene tvorbe, včasih povzroči rast do ogromnih velikosti (več kot 10 cm v premeru). Patološko razmnoževanje celic v stenah ni. Tekočina, ki napolni formacijo, ima ne-vnetni značaj in je po lastnostih podobna krvni plazmi.

Ta oblika predstavlja približno 75% vseh cist jajčnikov in se pojavi pri vsaki starosti, tudi pri novorojenčkih. V adolescenci folikularne ciste predstavljajo do petine vseh ginekoloških bolezni. Najpogostejša bolezen pri ženskah v rodni dobi (20-45 let). Po menopavzi se incidenca bolezni zmanjša. Potek bolezni je benigen, nikoli se ne spremeni v rak.

Vzroki in mehanizmi razvoja

Obravnavana sta dva glavna vzroka za pojav folikularne ciste jajčnikov - povečana oskrba maternice s hormonskimi motnjami.

Približno polovico folikularnih cist povzroča vnetje jajčnikov in jajcevodov. Te procese spremlja povečana cirkulacija krvi medeničnega organa in stagnacija krvi v njih. Hkrati pa lezija okoliških tkiv - periophoritis.

Pretok krvi v medeničnih organih med ovulacijo, nosečnostjo, porodom, poporodnim obdobjem, dojenjem. Prekinjeni spolni odnos, odsotnost orgazma z močnim vzburjenjem in fibroidi maternice povečujejo verjetnost razvoja folikularne ciste.

Še en mehanizem za razvoj izobraževanja je neravnovesje hormonov, zlasti hiperestrogenizem, povečanje ravni folikle stimulirajočega hormona, pomanjkanje luteinizirajočega hormona. Hormonsko neravnovesje je lahko posledica bolezni živčnega sistema ali njegove funkcionalne okvare pod stresom. Pojavi se po splavu, kot tudi zaradi drugih bolezni notranjih spolnih organov. V ozadju hiperestrogenije se pojavi ti enofazni menstrualni ciklus, ki ga spremlja konstantna anovulacija. Med hiperstimulacijo jajčnikov se pri zdravljenju neplodnosti lahko pojavijo dvostranske folikularne ciste.

  • kajenje;
  • kronični stres;
  • nalezljive bolezni, zlasti nevrološke.

Običajno se med vsakim menstrualnim ciklusom v jajčniku oblikuje prevladujoči folikul, v katerem se jajce razvije. Sredi cikla se folikul razpoči, nastane ovulacija, jajce zapusti trebušno votlino. Nato vstopi v jajcevod, kjer se sreča s spermo.

Folikularna cista se pojavi, ko folikul ne konča svojega razvoja, jajčeca pa ne pride ven, to pomeni, da ni ovulacije. V zaprtem prostoru se nabira tekočina, ki jo izločajo zrnate celice. Poleg tega se tekoči del krvi vsesa v votlino atreziranega folikla. Tekoče tvorjenje začne rasti. Meja med normalno rastočim foliklom in cistično formacijo je njen premer, enak 30 mm.

Folikularna cista ima običajno tanke gladke stene, premera od 30 do 60 mm, svetlo rumeno vsebino.

Posebna oblika - folikularna cista pri plodovih in novorojenčkih. Določa jo ena izmed 2500 rojenih deklic. Njegov razvoj je povezan s stimulacijo zarodka s spolnimi hormoni matere, pa tudi s horionskim gonadotropnim hormonom. In utero diagnosticirati takšno stanje je nemogoče. Po rojstvu se otroka opazuje mesečno. V polovici primerov se bolezen preneha samostojno v 2-3 mesecih. Če se pojavijo zapleti (krvavitev, torzija jajčnika, nekroza tkiva), se izvede kirurška odstranitev tvorbe.

Klinične manifestacije

V večini primerov se folikularne ciste ne pojavijo. Dekleta imajo lahko kasnejši začetek menstruacije.

Nekateri bolniki imajo blage bolečine v spodnjem delu trebuha ali v predelu prepone. Takšna bolečina se lahko poveča z gibanjem trupa, spolnim odnosom in težkim bremenom. Pogosto se izraža v drugi fazi menstrualnega cikla, ko folikel doseže veliko velikost. Hkrati se bazalna temperatura spusti pod 36,8 ° C. Takšne simptome lahko spremlja majhen odtok razmazov, nato pa se spremeni v normalno menstruacijo.

Pri nekaterih bolnikih pride do zamud pri menstrualnih krvavitvah v obdobju od nekaj tednov do 3-4 mesecev. Po tem se pojavi obilna boleča menstruacija, ki se včasih spremeni v metroagijo (medmenstrualna krvavitev). Daljša je zamuda menstruacije, večja je nevarnost zapletov (raztrganje ciste, krvavitev, torzija nog).

Dolgo obstoječe ciste lahko povzročijo adhezije v medenici, ki jo spremljajo konstantne dolgočasne bolečine v spodnjem delu trebuha ali v dimeljskih predelih.

Ali lahko zanosim s to patologijo?

Prisotnost folikularne ciste je znak anovulacije. Ta bolezen zmanjšuje verjetnost nosečnosti, saj se lahko ovulacija pojavi le v ovarjenem jajčniku, vendar je to redko. Zapleti bolezni (krvavitev, ruptura itd.) Povečujejo tveganje za spontani splav. Po zdravljenju je reproduktivna funkcija popolnoma obnovljena.

Če je bila cista prvič odkrita med nosečnostjo, jo pogosto odstranimo z laparoskopskimi sredstvi v drugem trimesečju nosečnosti. S tem se izognemo resnim zapletom, ki ogrožajo življenje ženske in otroka.

Kaj je nevarna folikularna cista?

Lahko povzroči resne zaplete:

  • torzijske noge;
  • zlom stene;
  • krvavitev v jajčnik ali v trebušno votlino.

Torzija nog povzroča vensko zastoj, kompresijo živcev in krvnih žil, povečanje organa in otekanje tkiva. Spremlja ga močna bolečina v spodnjem delu trebuha, ki se pojavi med vadbo ali med seksom. Značilni so simptomi peritonealnega draženja, slabost, bruhanje, hladen znoj, strah, omedlevica, vročina. Pogosto ni črevesne motilitete, nastane zaprtje. Bolečina ni razbremenjena v nobenem določenem položaju. Pri pojasnjevanju vprašanj je včasih prisotno dejstvo, da se je pojavila akutna bolečina nekaj dni ali tednov pred to epizodo, o kateri ženska običajno ne pride k zdravniku.

Simptomi rupture folikularne ciste jajčnikov vključujejo akutno bolečino v trebuhu, slabost, bruhanje, omotico, simptome draženja peritoneja. Telesna temperatura se ne dvigne. Izzovejo takšno stanje poškodbe, spolni odnos, dvig težkega predmeta, športne aktivnosti.

Krvavitev v jajčnikih (apopleksija) ali intraabdominalna krvavitev spremljajo znaki izgube krvi - bledica, hitri utrip, nizek krvni tlak, hladno znojenje, zaspanost, oslabljena zavest.

Diagnostika

Zunanji pregled ne odkrije nobenih nepravilnosti. Med ginekološkim pregledom lahko patološko tvorbo čutimo s strani ali pred maternico. Ima elastično konsistenco, zaobljeno obliko in gladko površino, precej premično, neboleče, velikost je približno 5-6 cm, obstajajo pa primeri preloma te tvorbe med dvoročnim ginekološkim pregledom.

Diagnostika uporablja ultrazvok z barvnim Dopplerjevim kartiranjem. Pomaga vizualizirati stene formacije, pojasniti njeno velikost, ugotoviti prisotnost pretoka krvi, videti specifične akustične učinke (učinek ojačanja).

V dvomljivih primerih, laparoskopija, računalniška tomografija, magnetna resonanca.

Zdravljenje

Zdravljenje folikularne ciste jajčnikov se običajno izvaja z zdravili. Nesteroidna protivnetna zdravila so predpisana glede na indikacije - hormonska zdravila. V večini primerov se folikularna cista spontano reši v 1-3 menstrualnih ciklusih. Po tem je treba žensko nadzirati ginekolog vsaj tri mesece.

Če konzervativno zdravljenje nima učinka, se izvaja rutinska laparoskopija in luščenje ciste. Hkrati skušajo ohraniti čim več zdravega tkiva jajčnikov.

Če se pojavijo zapleti, je potreben nujni kirurški poseg. Pred njim je bil določen počitek v postelji, hladno na spodnjem delu trebuha. Uporablja se laparoskopski pristop, pri katerem se inštrumenti in video kamera vstavijo v trebušno votlino bolnika z majhno punkcijo prednje trebušne stene. Pri ohranjenem tkivu jajčnikov je cista oluščena. Za velike, številne formacije, intraabdominalne krvavitve, zvijanje nog ciste ali med perimenopavzo, boste morda morali odstraniti jajčnik.

Zdravljenje po operaciji je namenjeno ponovni vzpostavitvi normalne funkcije jajčnikov. Uporabljajo se kombinirani oralni kontraceptivi, vitamini.

Prognoza bolezni je ugodna. V večini primerov je patologija dobro obdelana. Vendar pa primeri ponovitve niso izključeni, če se po nekaj časa pojavi folikularna cista, v istem ali nasprotnem jajčniku. Ponavljajoči se primeri zahtevajo skrbno opazovanje in identifikacijo vzroka, ki jih je povzročil. Folikularna cista se mora vedno razlikovati od ciste jajčnikov.

Preprečevanje ponovitve bolezni

Po zdravljenju lahko ženska živi normalno življenje. Ta bolezen ni omejitev spolne aktivnosti, uporaba intrauterine kontracepcije. Ne zahteva spoštovanja posebne prehrane, vendar se je treba izogibati debelosti. Priporočljivo je izključiti ostre premike, dvigovanje uteži, trening trebušnih mišic, skoke. Zdravljenje v zdravilišču in psihoprofilaksija sta pogosto vključena v kompleks zdravljenja.

Zaželeno je odpraviti stresne dejavnike, znebiti se stresa. Če je potrebno, priporočamo jemanje vitaminov, fitoestrogenov ali hormonskih zdravil. Pomembno je polno spanje in počitek. Morate se odreči vročim kadem. Sončenje na plaži ali v solariju ni priporočljivo za takšne bolnike.

Potrebno je načrtovati nosečnost, uporabljati kompetentno kontracepcijo (bolje je hormonsko), zavrniti splav. Ženska mora voditi dnevnik menstrualnega ciklusa in če se sumi na hormonske motnje (zamuda menstruacije, nenavaden značaj, intermenstrualna krvavitev), takoj obiščite zdravnika.

Kako se raztopi folikularna cista jajčnikov - vzroki za patologijo

Folikularna cista jajčnikov je retencijska tvorba gonadne žleze in se pojavi zaradi okvarjenega delovanja telesa. Patologije so ženske z menstruacijo, večinoma med 20. in 35. letom starosti.

V večini primerov cista ne predstavlja nevarnosti za zdravje bolnika in se nenadoma odkrije. V kombinaciji z drugimi endokrinimi in hormonskimi motnjami pa lahko novotvorba povzroči neplodnost.

Kaj je folikularna cista

Vsak mesec žensko telo doživlja hormonske spremembe. Z začetkom naslednjega menstrualnega cikla se začne aktivni razvoj folikle stimulirajočega hormona, ki je odgovoren za zorenje jajčeca.

V votlini jajčnikov je veliko primordialnih foliklov, pripravljenih za fazni razvoj. Od tega le en (redko dve) dozori pred nastankom mehurčkov.

Pravočasna proizvodnja LH povzroči odpiranje prevladujočega folikla, zaradi česar zrela in pripravljena jajčna celica vstopi v trebušno votlino. Če se iz nekega razloga mehurček ne odpre, se oblikuje folikularna cista jajčnikov.

Pomembno je! Folikularna cista je majhna benigna neoplazma, ki se nahaja v jajčniku. Velikost običajno ne presega 7-10 cm, delež vseh tumorjev jajčnikov pa do 80% folikularnih. Posebnost te neoplazme je, da se ne bo nikoli spremenila v maligno obliko.

Neoplazma ima enokomorno ali dvokomorno strukturo, v njej pa je nasičena tekoča akumulacija z estrogeni. Kljub preprostosti diagnoze se pogosto določajo funkcionalni tumorji.

Približno 70% bolnikov ne sumi, da so kdaj imeli podoben problem. Edinstvenost tumorja je možnost povratne transformacije in nagnjenja k izumrtju.

Levo

Folikularna cista levega jajčnika je zelo redka. Ta žleza se oskrbuje s krvjo skozi ledvično arterijo. Zaradi večjega prehoda krvne poti iz srca zorni mehurčki v levo zorijo manj pogosto, kar zmanjšuje verjetnost tumorja.

Ta vzorec je medicinsko opazovanje in ne zagotavlja odsotnosti tumorjev v levi žlezi skozi vse življenje.

Za levi jajčnik se razlogi za nastanek tumorja ne razlikujejo od pravega. Pojav tumorjev povzročajo predvsem hormonske motnje. Le zdravnik lahko ugotovi, kaj je povzročilo nastanek velikega neodprtega mehurčka graaf.

Prav

Desna stran elektroenergetskega sistema je drugačna od leve. Ta žleza je neločljivo povezana z aorto. Izboljšana oskrba s krvjo povzroča pogosto zorenje foliklov.

Ta vzorec pojasnjuje dejstvo, da je folikularna cista desnega jajčnika pri ženskah najdena pogosteje.

Druga značilnost je velikost tumorja. Povprečne ciste na desni imajo večji volumen kot tumorji na levi.

Mehanizem razvoja funkcionalne neoplazme na obeh straneh nima razlik. Kljub statističnim podatkom se verjetnost nastanka tumorjev v desni in levi žlezi ohrani v vsem poštenem spolu v rodni dobi.

Vzroki

Domneva se, da se zaradi hormonskih motenj pojavi folikularna cista jajčnikov. Razlogi za nestabilne spremembe so lahko:

  • vnetne in infekcijske bolezni spolnih organov;
  • puberteta ali menopavza;
  • hormonsko zdravljenje;
  • samo-dajanje peroralnih kontraceptivov;
  • stres in čustvena stiska;
  • disfunkcija jajčnikov;
  • endokrine motnje.

Pomembno je! Odsotnost ovulacije pri zdravih ženskah za 1-2 meseca na leto je varianta norme. Zato diagnoza 1-2 primerov izobraževanja zaraščenih in neodprtih foliklov ni razlog za skrb.

Z razvojem medicine so strokovnjaki odkrili nove razloge za nastanek funkcionalnih tumorjev. Že v 19. stoletju je bilo predlagano, da se tumor po 40 letih pojavi le pri nenaseljenih ženskah. Nato se je bolezen imenovala vodenica.

Po določenem času je bilo predpostavljeno, da žensko telo samo-uničuje celice na genetski ravni. Sodobna medicina priznava, da vzrok za nastanek tumorja niso le hormonske motnje.

Simptomi in možni zapleti ovarijske folikularne ciste

Folikularna cista jajčnikov je funkcionalna benigna rast, ki nastane iz jajčnega folikla. Takšno vozlišče se lahko samodejno raztopi in ne more biti maligna degeneracija. Bolezen je značilna za ženske v rodni dobi.

Hormonska regulacija menstrualnega ciklusa

Zorenje folikla na jajčniku poteka v prvi polovici menstrualnega ciklusa pod vplivom estrogena, folikle stimulirajočih (FSH) in luteinizirajočih hormonov. Jajčna celica zori v foliklu in se pripravi na oploditev.

Sredi menstrualnega cikla (12–15 dni) se v foliklu prelomi stena, jajčna celica pa jo zapusti. Premika se skozi jajcevod v maternico, kjer čaka na spajanje s semenčkom. Če ne pride do oploditve, jajčna celica umre v 24 urah.

Na mestu, kjer folikul zapusti jajce, nastane rumeno telo, ki začasno opravlja funkcijo proizvodnje hormonov. V primeru spočetja so potrebni za nastanek posteljice in ohranjanje razvoja ploda. Če se lupina folikla ne zlomi, se začne v njej kopičiti tekočina (vključno z vsebnostjo estrogena). Telo trupla še naprej proizvaja hormone, potrebne za regulacijo druge faze cikla. To prispeva k rasti tumorjev. Poleg tega se ta vrsta ciste jajčnikov oblikuje kot folikularni cistični tumor. Ovulacija s podobno patologijo se ne pojavi.

Vzroki bolezni

Glavni vzroki folikularne ciste jajčnikov:

  • hormonske spremembe, vključno s hiperestrogenizmom;
  • bolezni vnetne narave maternice in jajcevodov;
  • kronični stres;
  • prekomerna stimulacija ovulacije pri zdravljenju neplodnosti pri ženskah;
  • disfunkcija jajčnikov po splavu;
  • sočasne bolezni ščitnice;
  • vnetne reakcije pri spolno prenosljivih boleznih (klamidija, trihomonijaza).

Prisotnost enega ali več vzrokov bolezni je lahko osnova za razvoj folikularne ciste in enofaznega anovulacijskega menstrualnega ciklusa.

Simptomi bolezni

Znaki folikularne ciste jajčnikov so neposredno odvisni od velikosti tvorbe, hormonskega statusa ženske in drugih bolezni ženskih spolnih organov. Majhne cistične formacije ne dajejo simptomov, pogosto se naključno odkrijejo na ultrazvoku.

Strokovnjaki prepoznajo naslednje simptome folikularnih cist:

  1. Sindrom bolečine, ki se pojavi v drugi polovici menstrualnega cikla. Bolečine so lahko nepretrgane ali stalne in boleče. Lokalizacija - spodnji del trebuha, desna ali leva dimeljska regija. Bolečina se lahko poveča pri hoji z obsevanjem v desni ali levi nogi. Dejavniki, ki prav tako izzovejo pojav bolečine - fizični napor, spolni odnos, ostri nagibi telesa, zavoji, skoki. Bolečina preide v mirnem stanju.
  2. Spotting sredi menstrualnega cikla. Pojavljajo se neodvisno ali izzvani s spolnim odnosom ali telesno aktivnostjo.
  3. Kršitev menstrualnega ciklusa. Pojavlja se v obliki zapoznele menstruacije. Povezano z estrogensko hormonsko aktivnostjo ciste. Zamuda lahko traja približno 1 mesec ali dlje. Začetna faza menstruacije je boleča, z močnimi krvavitvami. Lahko se pojavijo izločki, ki vsebujejo krvne strdke.

Po statističnih podatkih se folikularna cista levega jajčnika pojavlja tako pogosto kot desna. Toda če se patologija pojavi na desni, je tveganje zapletov večje. Kompleksnost diagnoze je v tem, da folikularna cistična kapsula desnega jajčnika spominja na akutni apendicitis pri njegovih simptomih. V medicini so zabeleženi primeri poškodb obeh jajčnikov.

Zapleti

Negativni učinki, ki se lahko pojavijo v ozadju tvorbe cističnih jajčnikov:

  • torzijske noge ciste jajčnikov;
  • raztrganje cist jajčnikov in krvavitev v trebušno votlino.

Razpok tvorbe foliklov

Razpoka folikularne ciste nastane spontano in jo sprožijo naslednji dejavniki:

  • vnetne bolezni trebušne votline;
  • adneksitis (vnetje jajčnikov in jajcec);
  • hormonske motnje;
  • močan fizični napor;
  • spolni odnos

Ko se cista prelomi, se lahko vsebina folikla izlije v trebušno votlino ali neposredno v tkivo jajčnikov. Slednji se imenuje apoptaksija jajčnikov.

Simptomi, ki so prisotni, če cista prelomi:

  • ostre rezalne bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • izguba zavesti zaradi bolečine;
  • slabost in draženje;
  • hladen znoj;
  • huda slabost in omotica.

Bolečina hitro narašča in po trebuhu postane razpršena. Krvavitev v cisti jajčnikov se kaže v bledici kože, izraziti vrtoglavici, "prednjih pogledih" pred očmi, zaspanosti, palpitacijah in padcu krvnega tlaka. Če čas ne zagotovi zdravstvene pomoči, bodo posledice negativne. Zdravljenje rupture folikularne ciste poteka le s kirurškim posegom.

Torzija cistične lezije

Med torzijo nog so stisnjene krvne žile in živčne korenine, ki hranijo jajčnik. To vodi v kisikovo stradanje telesa in oslabljeno inervacijo, kar se kaže v akutnih krčevitih bolečinah v dimljah, na strani patologije.

Povečana zastrupitev (navzea, huda slabost, omotica), znižanje krvnega tlaka in občutek strahu se dodajo bolečinskemu sindromu. Bolnik ima značilen položaj - leži na boku s nogami, potisnjenimi v želodec.

Ta zaplet se pojavi pri ostrih spremembah položaja telesa, skakanju, spolnem odnosu.

Operacija se izvede takoj.

Jajčne folikularne ciste in nosečnost

Medtem ko ima dekle ali ženska cisto v jajčniku, je zanositev zaradi pomanjkanja ovulacije skoraj nemogoča. Če zanosite s to patologijo, je to mogoče le, če so v drugem jajčniku ovulacije.

V prvih mesecih po oploditvi je lahko prisotna folikularna cista med nosečnostjo. To ne vpliva na potek nosečnosti in ne more nositi grožnje odpovedi. Večina ginekologi verjamejo, da prisotnost cistične tvorbe med nosečnostjo kaže na napako ultrazvočne diagnostike.

Če folikularna tvorba v jajčniku med nosečnostjo obstaja že dolgo časa, je potrebna operacija. Zdravniki priporočajo odstranitev drugega trimesečja.

Diagnostična merila

Med ginekološkim pregledom je možno odkriti folikularno ciste jajčnikov - med bimanualnim vaginalnim pregledom je opaziti povečanje enega od dodatkov. Raziskavo dopolnjujejo naslednji laboratorijski in instrumentalni diagnostični ukrepi:

  • Ultrazvok OMT (medenični organi);
  • preverjanje ravni estrogena, progesterona, FSH, LH;
  • krvni test za tumorske markerje (najpogosteje CA 125).

Ultrazvok medeničnih organov je eden od glavnih kriterijev za diagnozo ovarijske folikularne ciste, saj omogoča vizualizacijo, določanje velikosti in prepoznavanje dodatnih tvorb prirastkov in maternice.

Eho znaki ciste - enokomorna tvorba več kot 25-30 mm v premeru, brez patološkega pretoka krvi. Lupina ciste je tanka, vsebina je brezmejna, homogena. Izvedite raziskavo na 5-7 dan menstruacijskega cikla, da izvedete diferencialno diagnozo. Ocenite sliko v dinamiki približno 3 ali večkrat v času menstrualnega cikla.

Zdravljenje folikularne ciste jajčnikov

Zdravljenje folikularne ciste predpiše ginekolog. Takšna retina cista jajčnikov zahteva stalno spremljanje in spremljanje z ultrazvokom. Razlog za to je dejstvo, da se ti tumorji lahko raztopijo ali izginejo skupaj z menstrualnimi krvavitvami. Opazovanje je potekalo 3 mesece. Če v tem času izobraževanje ne izgine, potem uporabite hormonsko terapijo.

Da bi pospešili postopek resorpcije, lahko uporabite zdravljenje z ljudskimi zdravili ali homeopatijo (po posvetu z zdravnikom). Priporočljivo je tudi fizioterapevtsko zdravljenje. V ta namen uporabite fonoforezo, magnetno terapijo, kisikovo terapijo.

Hormonska terapija

Če izobraževanje ne izgine z menstruacijo in je prisotno 2-3 mesece, ginekologi uporabljajo hormonsko terapijo - kontracepcijska kontracepcijska sredstva. To je najučinkovitejše orodje za obnovitev hormonskega ravnovesja in uravnavanje cikla. Vsebujejo določeno količino hormonov, ki obnavljajo prvo in drugo fazo menstrualnega ciklusa, s čimer normalizirajo hormonsko ravnovesje. To dejstvo bo pripeljalo do resorpcije ciste.

Zdravljenje folikularne ciste jajčnikov dopolnjujejo protivnetna zdravila (diklofenak in njegovi analogi), vitamini (vitamin A in E), encimi (Wobenzym, Serrata), reševalna terapija (Aloe, Plasma).

Operacija

Kirurško zdravljenje je indicirano s postopnim povečevanjem cistične tvorbe do 8 cm ali več, pa tudi brez ustreznega učinka zdravljenja. Za odstranitev folikularne ciste jajčnikov se uporabljajo naslednje metode:

  1. Laparoskopska cista.
  2. Cistektomija (pri kateri se odstrani samo cistično vozlišče, učinkovitost jajčnikov se ohrani).
  3. Resekcija, ki vključuje odstranitev cist jajčnikov pri ženskah, skupaj z odstranitvijo dela poškodovanega (bližnjega) tkiva.
  4. Ovariektomija ali popolna odstranitev prizadetega jajčnika (v primeru apopleksije).

Folk zdravila in metode za zdravljenje ovarijske folikularne ciste je treba uskladiti z zdravnikom. Nekatere pristojbine in zelišča vsebujejo snovi, ki lahko pospešijo rast tumorjev. To lahko povzroči resne zaplete, kot je raztrganje ciste.

Priporočila

Priporočila, ki jih je treba upoštevati pri ugotavljanju folikularne cistične kapsule:

  1. Omejitev dviga gravitacije na 5 kg.
  2. Omejitev intenzivnega fizičnega napora (popolna odstranitev skokov, hitro delovanje).
  3. Izključite vsako segrevanje telesa - kopeli, savne, vroče kopeli, masaže telesa.
  4. Omejite spolno aktivnost.

Preprečevanje cističnih tvorb

Preprečevanje je razdeljeno na primarno in sekundarno (preprečevanje recidivov) in vključuje naslednja priporočila:

  • spoštovanje pravil zdravega načina življenja;
  • popravek psiho-emocionalnega ozadja in preprečevanje kroničnega stresa;
  • zdravljenje sočasnih bolezni ženskega reproduktivnega sistema - adneksitis, spolno prenosljive bolezni (spolno prenosljive bolezni);
  • uporaba vitaminov in homeopatskih zdravil za preprečevanje ponovitve ciste;
  • nadzor endokrinih motenj jajčnikov, ščitnice;
  • letni pregled pri ginekologu, tudi če ni pritožb;
  • normalizacija presnovnih procesov v telesu.

Ovarialna folikularna cista je precej pogosta bolezen, ki zahteva posebno pozornost, zato je treba prve znake bolezni napotiti k specialistu.

Postopki zdravljenja folikularne ciste jajčnikov

Ovarialna folikularna cista je trebušna masa, napolnjena s tekočino. Patologijo odkrivamo predvsem pri mladih ženskah, pogosto v adolescenci. Skupaj s kršitvami menstrualnega ciklusa v obliki zapoznele menstruacije in aciklične krvavitve. Z aktivno rastjo lahko povzroči bolečine v trebuhu in druge s tem povezane simptome.

Zdravljenje folikularne ciste jajčnikov je večinoma konzervativno. Dovoljena je taktika čakanja in videnja. Vaditi imenovanje hormonov, ki prispevajo k regresiji ognjišča. Druga zdravila se uporabljajo, če so indicirana, in samo kot simptomatična zdravila. Kirurško zdravljenje je upravičeno s hitro rastjo tumorjev in pomanjkanjem učinka konzervativne terapije.

Razmislite o različnih metodah zdravljenja folikularne ciste jajčnikov in preverite, ali je treba vse uporabiti v praksi.

Ali moram zdraviti cist folikularnih jajčnikov?

V zvezi s folikularno cistjo jajčnikov argumenti med vadbenimi ginekologi ne prenehajo. V prvi fazi cikla se pod vplivom estrogenov tvori votlina, napolnjena s serozno tekočino. Oblikuje se iz folikla, ki ni prešel skozi vse faze njegovega razvoja in dosegel ovulacijo. Spremenjeni folikle ne počijo in ne zapustijo jajčnikov, ovulacija se ne zgodi, oploditev se ne zgodi. Folikul še naprej raste in se spremeni v tvorbo votline - cista.

Diagnozo patologije izvajamo z ultrazvokom. Obstaja več meril za bolezen:

  • Hypoechoic tankostenska tvorba brez tujih vključkov;
  • Velikost središča - več kot 3 cm;
  • Pomanjkanje nenormalnega pretoka krvi v Dopplerju;
  • Odsotnost rumenega telesa v drugi fazi cikla.

Spodnja fotografija prikazuje, kako izgleda folikularna cista na ultrazvočnem pregledu:

Folikularne tvorbe lahko zrastejo do 10-12 cm, ko se žarišče poveča, se stena votline ustvari in izgubi epitelijska sluznica. Ta cista ni občutljiva na hormone in ni primerna za zdravljenje z zdravili. Takšno patologijo je mogoče odpraviti le operativno.

Folikularna cista levega in desnega jajčnika se šteje za funkcionalno formacijo. Lahko se spontano raztopi več mesecev. Spontana regresija lezije se pogosteje pojavi pri mladostnikih (12-18 let). V pozni reproduktivni starosti in pri menopavzi se patologija ponavadi zahteva zdravljenje.

Zdravljenje folikularne ciste jajčnikov:

  1. Opazovanje za 3 mesece in / ali konzervativno zdravljenje za pospešitev regresije lezije;
  2. Kirurško zdravljenje brez učinka konzervativne terapije.

Metodo zdravljenja izberemo po popolnem pregledu bolnika.

Zavrnitev zdravljenja: nevarne posledice in možni zapleti

Folikularna cista jajčnikov se šteje za popolnoma benigno. Ne more iti v rak, ker v svoji strukturi ni celic, ki bi lahko povzročile maligno degeneracijo. Tudi z veliko vrednostjo takšnega izobraževanja ni nevarno z vidika možne malignosti.

Pod krinko razmeroma neškodljive folikularne ciste je lahko skrita še ena patologija. Prepričati se morate, da je izobraževanje dobro, preden se odločite za določeno možnost zdravljenja.

Rak ni edina nevarnost, ki jo čaka ženska. Naraščajoča cista jajčnikov lahko povzroči nastanek takšnih stanj:

  • Kršitve menstrualnega ciklusa. Obstaja mesečna zamuda do 1 meseca. Možen pojav acikličnega krvavih izpustov. Po dolgi zamudi menstruacija pride v obilico in lahko preide v krvavitev iz maternice. Ta reakcija je povezana z aktivno rastjo endometrija v ozadju hormonskega neravnovesja;

Folikularna cista lahko povzroči neuspeh menstrualnega cikla - do krvavitve iz maternice.

  • Sindrom bolečine Nelagodje in bolečine v spodnjem delu trebuha so običajno lokalizirane na eni strani, otežene zaradi gibanja in intimnosti;
  • Disfunkcija medeničnih organov. Simptomi kompresije mehurja in črevesja so opaženi pri velikih tumorjih (8-10 cm). Pogosto se uriniranje, zakasnjeno blato.

Nezdravljena cista jajčnikov lahko povzroči zaplete:

  • Ognjišče za zasičenost. Spremljajo jo zvišana telesna temperatura, bolečine v spodnjem delu trebuha, splošna šibkost;
  • Tumorska kapsula. Povzroči krvavitev v jajčniku, krvavitev iz genitalnega trakta in pojav hude bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • Cista torzijskih nog. Zanj je značilna izrazita bolečina, napetost trebušnih mišic.

Z razvojem zapletov je nujna kirurška intervencija.

Potencialne taktike za funkcionalne formacije jajčnikov

Opazovanje ciste jajčnikov poteka 3 mesece. V tem obdobju je priporočljivo:

  • Opustimo športe, ki vključujejo skakanje, ostre zavoje, težke gibe, stres na mišice trebuha in medenice;
  • Ne dvigajte uteži (več kot 3 kg);
  • Izogibajte se toplotni obdelavi. Ne obiščite savno, kopel, solarij, ne sončite se na plaži, ne jemljite vročo kopel ali tuš;
  • Omejite vpliv stresnih situacij.

Med opazovanjem dinamike folikularne ciste se je treba izogibati intenzivnim fizičnim naporom, stresnim situacijam, toplotnim postopkom ne priporočamo.

Ta priporočila bodo zmanjšala tveganje zapletov in pomagala preprečiti operacijo.

Posebna pozornost pri terapiji brez zdravil pri cisti jajčnikov je namenjena pravilni prehrani. Prehrana vključuje zavrnitev obrokov, ki bi lahko povečali koncentracijo estrogena v krvi. Prehrambeni izdelki, bogati s transmaščobami, metilksantini, konzervansi, so prepovedani. Priporočljivo je zapustiti sladko pecivo, mastno in ocvrto hrano, alkohol. Dovoljena je uporaba sveže zelenjave in sadja, bogata z vlakninami in vitamini. Lahko jeste meso in ribe. Koristi bodo fermentirani mlečni izdelki.

Ni znano, ali prehrana vpliva na rast cist jajčnikov, vendar pa pričakovana korist omogoča uporabo te tehnike v smislu nefarmakološkega zdravljenja patologije. Tudi če izobraževanje ne izgine, bo pravilna prehrana pomagala dvigniti imuniteto in okrepiti zdravje ženske.

Lezija v jajčniku se lahko po drugi menstruaciji izloči, pogosteje pa se pojavi v 1-2 mesecih. Po 3 mesecih je predpisan kontrolni ultrazvočni pregled. Če cista traja ali se še naprej razvija, se odstrani.

3 mesece po odkritju folikularne ciste mora ženska opraviti kontrolni ultrazvočni pregled.

Jajčne folikularne ciste: simptomi, metode zdravljenja

Zdi se, da se ženska počuti zdravo, vendar ji menstruacija prihaja z zamudo. Vsakič upa, da je to nosečnost, vendar njena upanja niso izpolnjena. Po pregledu se izkaže, da vsebnost estrogena v krvi presega normo, razlog za to pa je pojav benigne lezije v jajčniku - folikularna cista. Če je majhen, se po 3-4 mesecih cikel ponovno vzpostavi, zdravljenje ni potrebno, saj se cista sam razreši. Če pa se poveča, se pojavijo zapleti. V tem primeru se izloči folikularna cista.

Kaj je folikularna cista

V jajčniku se lahko pojavijo tako imenovane lažne ciste (imenovane so tudi funkcionalne) in prave ciste (benigni tumorji).

Folikularna cista jajčnikov, kot tudi cista žilnega telesa, se nanaša na funkcionalno vrsto neoplazme, to je samostojno. To je votlina, ki se pojavi v steni folikla zaradi raztezanja in redčenja. V nasprotju s cistomom se ne pojavijo spremembe v tkivih jajčnikov, ne rastejo, ne širijo se na sosednje organe, ne spremenijo v rak.

Video: Kako nastane folikularna cista

Vrste folikularnih cist

Obstajata dve vrsti cist folikularnih jajčnikov: enokomorna (najdemo jo v 95% primerov) in dvokomorne.

Enokomorna je zaobljena votlina z zelo tankimi stenami.

Dvokomorna cista se oblikuje v redkih primerih, ko se hkrati pojavita dve cisti, ki se hitro povežeta in združita, ko pridejo v stik. Izzivalni dejavniki za nastanek dvo-komorne folikularne ciste so zdravljenje neplodnosti z zdravili, ki povečajo nastajanje estrogena, spodbujajo rast in ovulacijo foliklov ter vnetje maternice in priraskov.

Kako se oblikuje folikularna cista?

V prvi polovici cikla je folikul dozorel skupaj z jajčno celico, ki se nahaja v njej. Sredi cikla se folikel, ki doseže 3 cm v premeru, zlomi, zrelo jajce pride ven in vstopi v jajcevod, kjer se lahko oplodi. Ta proces se imenuje ovulacija.

Če se iz kakršnega koli razloga folikul ne zlomi, se še naprej povečuje, napolnjen je s tekočino. Raztezanje stene vodi v njegovo redčenje, kar povzroča cistično votlino. Če je folikularna cista jajčnikov majhna, se najpogosteje postopoma obrne.

Majhna neoplazma se praktično ne manifestira. Ker pa njen videz vpliva na delovanje jajčnikov, se v telesu pojavijo hormonske nepravilnosti, zaradi česar ženska podaljša cikel (prihaja do zamud). Najpogosteje se na profilaktičnem ultrazvočnem pregledu ali pri pojasnjevanju vzrokov neplodnosti naključno najde folikularna cista jajčnikov.

Pogosteje se oblikuje pri ženskah v rodni dobi. Možno je nastajanje cist in med puberteto, ko se produkcija estrogena močno poveča, kot tudi med vrhuncem. Ženska z začetkom poveča število ciklov brez ovulacije.

Obstajajo primeri prirojenih bolezni - s folikularnimi cistami, ki jih najdemo v obdobju intrauterinega razvoja in pri novorojenčkih. To je posledica hormonskih motenj v telesu bodoče matere.

Opomba: Pri dekletih prisotnost prirojene folikularne ciste jajčnikov spodbuja zgodnjo puberteto.

Katera stran nastane

Opaziti je, da se v desnem jajčniku pojavljajo pogosteje kot na levi. Dejstvo je, da je več zorenja foliklov. To je posledica anatomskih značilnosti telesa. Krv v desni jajčnik je boljša, saj kri prihaja neposredno iz aorte (velika posoda) in vstopa v levi jajčnik iz ledvične arterije (to je posredno). Folikularne ciste se pojavljajo tako v enem kot v drugem jajčniku, na desni pa rastejo hitreje, zapleti se pojavljajo pogosteje kot na levi.

Opomba: Manifestacija folikularne ciste, ki se je pojavila na desni strani, je podobna simptomom apendicitisa, zato je včasih pri diagnozi teh bolezni prišlo do zmede. Razlika je vidna le s pomočjo ultrazvoka.

Možni zapleti

Odvisno od simptomov in možnih posledic se razlikujejo hormonsko aktivne in neaktivne ciste folikularnih jajčnikov.

Neaktivne folikularne ciste ne kažejo nobenih simptomov, postopoma se raztopijo. Ženska sploh ne ve za njihovo razpoložljivost. Nevarnost je cista, ki je dosegla velikost 6-8 cm.

Hormonsko aktivne ciste povzročajo pojavljanje menstrualnih nenormalnosti, povezanih z neravnovesjem spolnih hormonov, zvišane ravni estrogena. Naslednji zapleti so posledica rasti hormonsko aktivne ciste:

  1. Razpoka ciste in vstop tekočine, ki jo vsebuje, v trebušno votlino, kar vodi do draženja in vnetja peritoneuma. Obstaja simptom "akutnega trebuha".
  2. Slabo prekrvavitev v rastoči jajčni folikularni cisti in okoliških tkivih vodi do nekroze.
  3. Sukanje nog ciste. To se dogaja med športom, telesno dejavnostjo, nenadno spremembo položaja telesa.
  4. Neplodnost Folikularna cista preprečuje razvoj novih foliklov v jajčniku, onemogoča ovulacijo.

Folikularna cista med nosečnostjo

V redkih primerih lahko ženska zanosi tudi s folikularno cisto, če pride do ovulacije v drugem jajčniku. V tem primeru nosečnost poteka normalno, vendar je tveganje za zaplete precej visoko. Če se cista prelomi ali je zvita, je nujna operacija.

Nastanek folikularne ciste jajčnikov že med nosečnostjo ni mogoč, saj se v telesu intenzivno proizvaja prolaktin, ki zavira nastajanje novih foliklov. Če na začetku nosečnosti ultrazvok pokaže prisotnost takšne tvorbe v regiji jajčnikov, je verjetno, da je to cista, ki še ni bila opažena, ali cistom.

Ultrazvočni postopek se ponovi večkrat, kar omogoča spremljanje sprememb v njem. Če folikularna cista začne rasti in se poveča tveganje zapletov, se odstrani v 14-16 tednih nosečnosti. Komplikacije lahko vodijo do smrti ploda in predstavljajo veliko nevarnost za žensko.

Video: Odstranitev ciste jajčnikov med nosečnostjo

Simptomi folikularne ciste

Simptomi, ki se pojavijo med nastajanjem folikularne ciste jajčnikov, so odvisni od njegove velikosti, hormonske aktivnosti in prisotnosti ginekoloških bolezni. Pojav folikularne ciste je povezan z raztezanjem stene, ki povzroča pojav bolečine v spodnjem delu trebuha. In so ojačane na predvečer menstruacije, ko hodijo, fizični napori, nenadna sprememba položaja telesa.

Velika folikularna cista stisne mehur. Istočasno postane uriniranje boleče in pospešeno.

Motnje normalnega delovanja jajčnikov povzročajo hormonsko neravnovesje. Posledica tega je zamuda menstruacije zaradi povečanja trajanja cikla. Pojavi se intermenstrualna krvavitev, ki se začne 14-18 dneva cikla in traja 3 ali več dni. Včasih trajajo do naslednje menstruacije. Menstruacija postane boleča.

Med spolnim odnosom je bolečina in nelagodje.

Simptomi za zaplete

Zapleti se pojavijo nenadoma, ki se kažejo v akutnih in nevarnih simptomih.

Razpoka cist. Ženska čuti ostro hudo bolečino. Slabost, slabost, bruhanje (tako imenovani simptomi "akutnega trebuha") se pojavijo hladno znojenje. Obstaja šibka palpitacija srca, krvni tlak pade. Bleda koža, ki pokriva modro, zaspanost, omedlevica.

Možne so takšne patologije:

  1. Vnos vsebine folikularne ciste v trebušno votlino povzroči peritonitis.
  2. Krvavitev v jajčniku vodi do apopleksije (rupture).

Nevarnost je, da se pri raztrganju folikularne ciste jajčnikov začne huda krvavitev, posledica katere je anemija. Zaradi nastanka vnetnih procesov nastajajo adhezije, ki ovirajo gibanje jajc, kar je vzrok za neplodnost.

Velika izguba krvi (več kot 50%) vodi v smrt.

Razpoka folikularne ciste se najpogosteje pojavi sredi cikla, ko rastejo vsi folikuli, vključno s tistim, ki ga prizadene cista. Vzrok za rupturo cist in krvavitev je lahko vnetje v jajčnikih, motnje strjevanja krvi ter nenadna sprememba položaja telesa, dviganje težkih predmetov, spolni stik.

Zavrtelske folikularne ciste jajčnikov. Znaki tega stanja so hude bolečine v dimljah na strani, kjer se nahaja cista. Ženska ima hladen znoj, pritisk se zniža, vrtoglavica, slabost, slabost, utripa njen utrip, obrne bleda.

Video: Simptomi zapletov folikularnih cist

Vzroki nastanka folikularne ciste

Vzroki folikularnih cist jajčnikov so hormonske motnje, kot tudi nalezljive in vnetne bolezni maternice in priraskov. Hormonsko neravnovesje se pojavi v naslednjih primerih:

  • med puberteto ali menopavzo obstaja preureditev ozadja;
  • naravna uravnoteženost estrogena in progesterona po prekinitvi nosečnosti;
  • ženska jemlje estrogenske pripravke za zdravljenje neplodnosti;
  • hormonsko nadomestno zdravljenje za lajšanje simptomov menopavze;
  • hormonski kontraceptivi so napačni;
  • pacient vodi stresen življenjski slog;
  • disfunkcija je posledica vnetja jajčnikov in jajcevodov (salpingoophoritis), kot tudi spolno prenosljivih okužb.

Endokrine motnje vplivajo tudi na rast. Vsebnost estrogena v krvi je odvisna od stopnje hormonov hipofize (folikle stimulirajoči FSH in luteinizirajočega LH). Na razmerje spolnih hormonov vpliva tudi stanje ščitnice.

Diagnostika

Za diagnozo folikularne ciste jajčnikov so potrebni pregledi z instrumentalnimi metodami in preučevanje krvnih parametrov.

Z ultrazvokom medeničnega organa in trebušne votline se ugotovi cista in ugotovi njena velikost. Metodo diagnostične laparoskopije vzamemo iz vzorca tekočine iz peritoneuma za odkrivanje krvavitve.

Uporabljena je Dopplerjeva sonografska metoda, ki omogoča uporabo ultrazvoka za pregled stanja maternice in jajčnikov. Opravijo se krvne preiskave: skupno (za levkocite in koagulacijo), za hormone (estrogene, progesteron, FSH in LH), kot tudi za tumorske markerje.

Video: Diagnoza in zdravljenje z laparoskopijo

Zdravljenje

Zdravljenje se začne, če folikularna cista jajčnikov ni izginila v 3 mesecih. Hkrati naj velikost zaznane tvorbe ne presega 5 cm, stanje ciste pa se nadzira z ultrazvokom. Če se ne raztopi samostojno, se zdravljenje z zdravilom, fizioterapijo ali kirurškim zdravljenjem odpravi.

Zdravljenje z drogami

Izginotje folikularne ciste pospešimo z jemanjem kontracepcijskih tablet, ki normalizirajo ravnotežje estrogena in progesterona. Uporabljajo se tudi homeopatski pripravki, ki vsebujejo fitohormone. Njihova sistematična uporaba vam omogoča, da se znebite tega problema v približno 5-6 mesecih. Po takem zdravljenju jajčniki delujejo normalno, ženska je sposobna spočeti in roditi otroke.

Za krepitev obrambe telesa so predpisani vitamini.

Fizioterapija

Elektroforeza, magnetna terapija in druge metode se uporabljajo za spodbujanje uničenja takih formacij. Metode so učinkovite le v prisotnosti majhnih cističnih votlin.

Kirurške metode

Kadar je velikost folikularne ciste jajčnika 7-8 cm in več, se kirurško odstrani.

Laparoskopija. Ta metoda je varna in nizka. Odstranitev folikularne ciste poteka skozi majhne luknjice v trebušni steni. Operacija se izvaja v splošni ali spinalni anesteziji. V primeru preloma ali zvijanja noge ciste se uporabljajo abdominalne operacije: cista se odstrani z zarezo.

Cistektomija. Odstrani se samo folikularna cista. V tem primeru jajčniki ne trpijo, njihova funkcija je v celoti ohranjena. Ta metoda se še posebej aktivno uporablja za izrez cist pri ženskah v rodni dobi.

Resekcija ciste jajčnikov. Odstranijo se folikularna cista in poškodovano tkivo jajčnikov. Ohranjena je tudi plodnost ženske.

Ovariektomija. Proizvedena popolna odstranitev jajčnikov. Ta metoda se uporablja za apopleksijo.

Prej ko se odkrije folikularna cista jajčnikov, manj bo ženska imela težave z zdravljenjem, manjša je verjetnost zapletov.