Urin je eden najpomembnejših sestavin človeških iztrebkov. Sestava urina lahko določi veliko število bolezni in patoloških procesov, ki se pojavljajo v telesu. Vključno s patologijo iz samega sečilnega sistema.

Z urinom iz človeškega telesa se izločajo najbolj osnovni odpadki tkiv in organov - njihovi metaboliti, ki so pogosto strupeni s povečanjem njihove koncentracije v krvi, kar je ena najpogostejših pojavov bolezni sečil, ko se povečajo levkociti in rdeče krvničke v urinu. To lahko nakazuje na različne vnetne bolezni ledvic in sečil na splošno.

Normalna sestava urina

Običajno je urin sestavljen iz 97% vode, preostalih 3% pa ​​so organski in anorganski presnovni produkti, ki tvorijo homeostazo celotnega organizma.

Z urinom, sproščanjem sečnine, sečne kisline, kreatinina, natrijevih ionov, klora, kalcija in magnezija. Tudi v urinu so določene celice epitelija ledvičnih tubulov in mehurja, majhno število rdečih krvnih celic in belih krvnih celic.

• Stopnja levkocitov - 3-5 na vidiku;
• Stopnja rdečih krvnih celic v urinu - 2-3 v vidnem polju.

Običajno se sluz in bakterije ne smejo zaznati v urinu. Poleg določanja kazalcev kemične in celične sestave urina je pomembno oceniti njegovo gostoto in barvo. Običajno se lahko barva urina spreminja od slamnato rumene do svetlo rumene, fiziološka relativna gostota pa je 1,010-1,025.

Vzroki za povečanje eritrocitov v urinu

Rdeče krvne celice so ena najpomembnejših krvnih celic, ki so odgovorne za prenos kisika, ki ga potrebujejo vsa tkiva človeškega telesa. Izguba velikega števila rdečih krvnih celic vodi do razvoja anemije in disfunkcije večine organov in telesnih sistemov.

V primerih bolezni ledvic v urinu je veliko rdečih krvnih celic, ki jih lahko vidimo s prostim očesom. Stanje, v katerem se poveča število rdečih krvnih celic v urinu, med strokovnjaki, ki se imenujejo hematurija. Pri vizualnem pregledu urina lahko opazimo, da postane bledo roza barva. Pri izvajanju posebnih testov, kot je Nechiporenko test, je mogoče analizirati število rdečih krvnih celic in levkocitov v urinu. Za diferencialno diagnozo in razjasnitev vzroka za hematurijo izvajamo mikroskopijo sedimenta urina.

Narava rdečih krvnih celic z mikroskopijo

Pri izvajanju mikroskopije je mogoče ne le odkriti njihovo število v urinu, ampak tudi določiti obliko in celovitost rdečih krvnih celic. Če v brisu opazimo izločene (uničene) rdeče krvne celice, to kaže na prisotnost patologije na delu glomerularnega aparata ledvic. Glomerulonefritis vodi v slabšo filtracijo krvi v ledvicah, zaradi rdečih krvnih celic, ki prodirajo skozi nepropustno normalno za njihovo membrano in se kopičijo v urinu.

Če so rdeče krvne celice nespremenjene oblike, se imenujejo sveže. Takšni eritrociti govorijo o kršitvi integritete vzdolž urogenitalnega trakta ali cistitisa. Sveže eritrociti se pojavijo kot posledica kršitve integritete žilne stene in epitelijske sluznice ureterjev, mehurja ali sečnice.

Vzroki povečanih levkocitov v urinu

Levkociti niso manj pomembne celice kot eritrociti. Odgovorni so za splošno imuniteto telesa. Ko pride do vnetja, levkociti takoj infiltrirajo mesto vnetja in pomagajo pri boju proti infekcijskemu povzročitelju.

Vzroki za nastanek krvnih celic v urinu so zelo raznoliki in zahtevajo diferencialno diagnostično iskanje za vzpostavitev klinične diagnoze. Visoka raven levkocitov v urinu se imenuje levkociturija in jo povzročajo številne infekcijske in vnetne bolezni sečil. Najpogosteje se pri ženskah poveča vsebnost levkocitov v urinu. To je posledica anatomskih in fizioloških značilnosti sečninskega kanala. Če se higienske norme ne upoštevajo, se lahko okužba (bakterije) zlahka dvigne v mehur vzdolž kanala sečnice. Enostavno zaradi dejstva, da je ženska sečnica krajša in širša, za razliko od moškega. Leukociturija se pogosto kombinira s hematurijo, zlasti v primerih vnetja mehurja, ki se imenuje cistitis.

Cistitis je najpogostejši vzrok, pri katerem ima urin sluz, bakterije in povečano število belih krvnih celic in rdečih krvnih celic.

Če je v urinu preveč levkocitov, lahko govorimo o vnetju ledvic - pielonefritis ali glomerulonefritis. Glomerulonefritis bistveno poveča tudi beljakovine v urinu, katerih koncentracija je neposredno sorazmerna z resnostjo bolezni. Povečuje se tudi izločanje kalcijevih in magnezijevih ionov. Prisotnost resne in agresivne okužbe v urinarnem sistemu, kot je glomerulonefritis ali pielonefritis, je resna patologija in zahteva takojšnjo zdravljenje.

Kaj storiti pri povečevanju rdečih krvničk in belih krvnih celic

Analiza urina (OAM) je poceni in zelo informativna metoda za določanje sestave urina in lahko pokaže tudi število levkocitov in rdečih krvnih celic. Pri izvajanju posebnih uroloških testov, kot je Nechiporenkov test, lahko ugotovite natančno količino izgube krvnih celic iz urina. Razlaga teh analiz vam omogoča, da ugotovite resnost bolezni, in tudi v veliki meri oblikuje taktike zdravljenja bolezni. Toda smernice za zdravljenje večine nalezljivih bolezni ledvic in sečil imajo skupen pristop.

Vedno se izvaja antibiotično zdravljenje z uporabo antibiotikov, z uporabo simptomatske terapije z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, proti bolečinam. Potrebno je izvajati fizioterapijo, kar poveča učinkovitost konzervativnega zdravljenja bolezni ledvic.

Med zdravljenjem in po njegovem dokončanju so nujno izvedeni kontrolni testi z določitvijo ravni belih krvnih celic in rdečih krvnih celic v urinu, da se sledi dinamika okrevanja.

Dešifriranje rezultatov urina pri odraslih: tabela

Analiza urina - celovita laboratorijska študija, ki razkriva številne fizikalne in kemijske lastnosti snovi, na podlagi katere lahko postavite številne diagnoze.

Zaradi enostavne implementacije in visoke vsebine informacij je ta analiza sestavni del vsake študije. Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik postavi diagnozo in, če je potrebno, predpiše smer za nadaljnje raziskave in napoti obiske ustreznim strokovnjakom.

Predmet pregleda tega članka bo dešifriranje rezultatov splošne analize urina pri odraslih v obliki tabele in kazalcev norme.

Kateri so indikatorji za dekodiranje?

Dešifriranje analize celotne urina vključuje opis urina na naslednjih kazalnikih:

• preglednost;
• barva;
• specifično težo in indeks kislosti.

Nato prisotnost posebnih snovi v urinu, kot so:

• beljakovin;
• glukoza;
• žolčni pigmenti;
• ketonska telesa;
• hemoglobin;
• anorganske snovi;
• krvne celice (levkociti, eritrociti itd.), kakor tudi celice v urogenitalnem traktu (epitel in njegovi derivati ​​so valji).

Ta postopek je dodeljen v primeru:

• pomožna študija dela urinarnega sistema (urina se lahko predpiše tudi za patologije, povezane z drugimi organi);
• spremljanje razvoja bolezni in preverjanje kakovosti njihovega zdravljenja;
• diagnostika patologij sečil;
• preventivni pregled.

Z analizo lahko diagnosticirate različne bolezni ledvic, težave z prostato, bolezni mehurja, tumorje, pielonefritis in številna patološka stanja v zgodnjih fazah, ko ni kliničnih manifestacij.

Kako pravilno zbrati in opraviti celotno analizo urina?

Preden zberete urin, morate narediti natančno stranišče urinarnih organov, da preprečite vdor tekočih onesnaževalcev tretjih oseb. Potrebno je zbrati urin v sterilne posode, tako imenovane posode za biološke teste.

12 ur pred zbiranjem snovi je treba zavrniti jemanje zdravil, ki lahko spremenijo fizikalno-kemijske parametre urina. Analizo je treba opraviti najpozneje dve uri po vzorčenju.

Za izvedbo splošne analize urina je potrebno zbrati jutranjo tekočino, ki se fiziološko nabira skozi noč. Ta material velja za optimalnega, rezultati njegove raziskave pa so zanesljivi.

Norma in interpretacija rezultatov: tabela

V tabeli so prikazani kazalniki splošne analize urina pri normalnih odraslih, v prisotnosti kakršnih koli odstopanj pa je potrebno opraviti prepis.

• Barva - različni odtenki rumene;
• Preglednost je pregledna;
• Vonj - mehak, nespecifičen;
• Reakcija ali pH je kisla, pH manj kot 7;
• Specifična teža (relativna gostota) - znotraj 1,012 g / l - 1,022 g / l
• Urobilinogen - 5-10 mg / l;
• Beljakovine - odsotne;
• Glukoza - ni prisotna;
• Ketonska telesa - odsotna;
• Bilirubina ni;
• Jeklenke (mikroskopija) - odsotne;
• Hemoglobin ni prisoten;
• Soli (mikroskopija) - odsotne;
• Bakterije so odsotne;
• Glive so odsotne;
• Paraziti niso prisotni;
• Eritrociti (mikroskopija) - 0-3 v vidnem polju za ženske; 0-1 v vidnem polju za moške;
• Levkociti (mikroskopija) - 0-6 v vidnem polju za ženske; 0–3 za moške;
• Epitelne celice (mikroskopija) - 0-10 v vidnem polju.

Analiza urina se trenutno izvaja dokaj hitro, kljub velikemu številu kazalnikov in meril. Lastnosti in sestava urina se lahko zelo razlikujejo glede na stanje ledvic in organizma kot celote, zato je zelo pomembna diagnostična vrednost.

Več o dešifriranju rezultatov splošne analize urina pri odraslih lahko preberete nekoliko nižje.

Barva urina

Barva urina je odvisna od količine tekočine in koncentracije ledvic. Značilno je dolgotrajno praznjenje bledo, brezbarvnega ali vodenega urina

• brez sladkorja in sladkorne bolezni;
• kronično odpoved ledvic.

Intenzivno obarvan urin se izloča v primeru velike izgube ekstrarenalne tekočine (med vročino, drisko). Rožnato rdeča ali rdeče-rjava barva zaradi primesi "sveže" krvi se zgodi, ko:

Pri bolnikih z akutnim glomerulonefritisom je tipično izločanje urina tipa mesa. Med masivno hemolizo eritrocitov se pojavi temno rdeča barva urina. Pri zlatenici postane urin rjave ali zelenkasto rjave barve (»barva piva«). Črna barva urina je značilna za Alcaptonuria, melanosarkom, melanom. Med lipidurijo se pojavi mlečno beli urin.

Preglednost

Tudi zelo pomembno merilo pri diagnozi. Običajno mora biti pregleden. Ta lastnost se ohrani prvih nekaj ur po zbiranju analize.

Vzroki motnosti urina:

• vključevanje rdečih krvničk v urolitiazo, glomerulonefritis in cistitis.
• Veliko število belih krvnih celic pri vnetnih boleznih.
• prisotnost bakterij.
• visoka vsebnost beljakovin v urinu.
• visoka vsebnost epitelijskih celic.
• sol v urinu v velikih količinah.

Dovoljena je manjša motnost zaradi epitelijskih celic in majhna količina sluzi. Običajno ima urin poseben neprijeten vonj. Večina ljudi ga dobro pozna. Pri nekaterih boleznih se lahko spremeni. Pri nalezljivih boleznih mehurja lahko pride do močnega vonja amoniaka in celo gnilobe. Pri sladkorni bolezni vonj po urinu kot gnila jabolka.

Reakcija urina (kislost, pH)

Običajna reakcija urina je šibko kisla, dovoljena so nihanja pH urina med 4,8 in 7,5.

• PH se povečuje z nekaterimi okužbami sečil, kronično odpovedjo ledvic, dolgotrajnim bruhanjem, paratiroidno hiperfunkcijo, hiperkaliemijo.
• Zmanjšanje pH se lahko pojavi pri tuberkulozi, sladkorni bolezni, dehidraciji, hipokalemiji in zvišani telesni temperaturi.

Specifična gostota

Ta indikator ima običajno precej širok razpon: od 1,012 do 1,025. Specifično težo določajo količine snovi, raztopljenih v urinu: soli, sečna kislina, sečnina, kreatinin.

Povečanje relativne gostote več kot 1026 imenujemo hiperstenurija. Ta pogoj se upošteva, ko:

• povečanje edema;
• nefrotski sindrom;
• diabetes;
• toksikoza nosečnic;
• vnos radioaktivnih snovi.

Zmanjšanje HC ali hipostenurije (manj kot 1018) se ugotovi, če:

• akutno poškodbo tubulov ledvic;
• diabetes insipidus;
• kronično odpoved ledvic;
• povečanje krvnega tlaka
• jemljete nekaj diuretikov
• težko pitje

Vrednost specifične gostote odraža sposobnost koncentracije in razredčitve človeških ledvic.

Protein

Pri zdravih osebah koncentracija beljakovin ne sme presegati 0,033 g / liter. Če je ta indikator presežen, lahko govorimo o nefrotičnem sindromu, prisotnosti vnetja in mnogih drugih boleznih.

Med boleznimi, ki povzročajo povečanje koncentracije beljakovin v urinu, so:

• prehladi,
• bolezni sečil, t
• bolezni ledvic.

Vnetne bolezni sečil in spolovil: t

V vseh teh primerih se koncentracija beljakovin poveča na 1 g / liter.

Vzrok za povečano koncentracijo beljakovin je tudi hipotermija, intenzivni fizični napor. Če najdemo beljakovine v urinu nosečnice, je verjetno, da ima nefropatijo. Več podrobnosti: zakaj se beljakovine v urinu povečajo.

Glukoza (sladkor)

V normalnem stanju glukoze ne smemo zaznati, vendar je njena vsebnost v koncentraciji, ki ni večja od 0,8 mmolov na liter, dovoljena in ne pomeni odstopanj.

Dešifriranje urinskega testa v latinščini z veliko količino glukoze lahko kaže:

• pankreatitis;
• Cushingov sindrom;
• nosečnost;
• zlorabo sladke hrane.

Vendar pa je najpogostejši vzrok prevelikega odmerka sladkorja v urinu sladkorna bolezen. Za potrditev te diagnoze se poleg urina običajno predpisuje tudi popolna krvna slika.

Ketonska telesa

To so aceton, acetoocetna kislina in hidroksimetrična kislina. Razlog za prisotnost ketonskih teles v urinu je kršitev presnovnih procesov v telesu. To stanje lahko opazimo pri patologijah različnih sistemov.

Vzroki ketonskih teles v urinu:

• diabetes mellitus;
• zastrupitev z alkoholom;
• akutni pankreatitis;
• po poškodbah, ki prizadenejo osrednji živčni sistem;
• acetemično bruhanje pri otrocih;
• dolgotrajni post;
• razširjenost beljakovin in mastnih živil v prehrani;
• zvišane ravni ščitničnih hormonov (tirotoksikoza);
• Itenkova Cushingova bolezen.

Epitel

Epitelne celice se vedno najdejo v analizi. Tja pridejo, piling iz sluznice urinarnega trakta. Glede na izvor, izoliramo prehodni vtc (mehur), ploski (spodnji urinarni trakt) in ledvični (ledvični) epitelij. Povečanje epitelijskih celic v sedimentu v urinu govori o vnetnih boleznih in zastrupitvah s solmi težkih kovin. Več podrobnosti: zakaj je epitel v urinu povišan.

Cilindri

Jeklenka je beljakovina, ki koagulira v lumen ledvičnih tubulov in vključuje vse vsebine cevnega kanala. V urinu zdravega človeka je mogoče zaznati enojne valje v vidnem polju na dan. Običajno v splošni analizi urina ni valj. Pojav valjev (cylindruria) je simptom poškodbe ledvic. Vrsta valjev (hialinska, zrnata, pigmentna, epitelna itd.) Nima posebne diagnostične vrednosti.

Cilindri (cylindruria) se pojavljajo v splošni analizi urina za: številne bolezni ledvic; infekcijski hepatitis; škrlatinka; sistemski eritematozni lupus; osteomielitis. Oglejte si podrobneje: zakaj so jeklenke dvignjene v urinu.

Hemoglobin

Hemoglobina v normalnem urinu ni. Pozitiven rezultat testa odraža prisotnost prostega hemoglobina ali mioglobina v urinu. To je posledica intravaskularne, intrarenalne, urinske hemolize eritrocitov s sproščanjem hemoglobina ali poškodb in nekroze mišic, ki jih spremljajo povišane ravni mioglobina v plazmi.

Prisotnost mioglobina v urinu:

• poškodbe mišic;
• težki fizični napori, vključno s športnim treningom;
• miokardni infarkt;
• progresivne miopatije;
• rabdomioliza

Prisotnost hemoglobina v urinu: t

• huda hemolitična anemija;
• hudo zastrupitev, na primer sulfonamidi, fenol, anilin. strupene gobe;
• sepsa;
• opekline.

Precej težko je razlikovati hemoglobinurijo od mioglobinurije, včasih je mioglobinurija napačna s hemoglobinurijo.

Bilirubin

Običajno je treba bilirubin izločiti v sestavo žolča v črevesni lumen. Vendar pa je v nekaterih primerih močno naraščanje ravni bilirubina v krvi, v tem primeru funkcija odstranjevanja te organske snovi iz telesa delno prevzame ledvice.

Vzroki za bilirubin v urinu:

• hepatitis;
• ciroza jeter;
• odpoved jeter;
• žolčnih kamnov;
• von Willebrandova bolezen;
• množično uničevanje rdečih krvnih celic (malarija, toksična hemoliza, hemolitična bolezen, anemija srpastih celic).

Rdeče krvne celice

Eritrociti v analizi urina zdravih ljudi morajo biti odsotni. Največje dovoljene posamezne rdeče krvne celice so odkrite na več vidnih poljih. Pojav eritrocitov v urinu je lahko patološke in fiziološke narave.

Fiziološki razlogi so jemanje določenih zdravil, dolgotrajno mirovanje, dolga hoja in pretirana vadba. Z izjemo fizioloških vzrokov so patološki dejavniki moteči signal bolezni notranjih organov. Oglejte si več: kaj pravijo o rdečih krvnih celicah v urinu.

Bele krvne celice

V urinu zdrave osebe so v majhni količini. Povečanje števila levkocitov v urinu (levkociturija) kaže na vnetne procese v ledvicah (pielonefritis) ali sečil (cistitis, uretritis).

Možna tako imenovana sterilna levkociturija. To je prisotnost levkocitov v urinu v odsotnosti bakteriurija in dizurije (s poslabšanjem kroničnega glomerulonefritisa, onesnaženja med zbiranjem urina, stanja po zdravljenju z antibiotiki, tumorjem mehurja, tuberkulozo ledvic, intersticijskim analgetičnim nefritisom).

Vzroki levkociturije: akutni in kronični glomerulonefritis, pielonefritis; cistitis, uretritis, prostatitis, kamni v sečevodu; tubulointersticijskega nefritisa; sistemski eritematozni lupus. Oglejte si več: kaj počnejo levkociti v urinu.

Bakterije

Urin v mehurju in ledvicah je običajno sterilen. V procesu uriniranja se razširijo z mikrobi (do 10.000 v enem ml), ki prodrejo iz sečnice. Pri okužbah sečil se število bakterij v urinu močno poveča. Oglejte si več: kaj je prisotnost bakterij v urinu.

Gljivice v urinu

Candida glivice pogosto pridejo v mehur iz nožnice. Po odkritju je predpisano protiglivično zdravljenje.

Sluz

Normalna sluz ne sme biti v urinu. Njegova prisotnost kaže na akutni ali kronični vnetni proces urogenitalnega sistema.

Urinske soli

Pojav v urinu soli (fosfaturija, oksalaturija) je znak avitaminoze, presnovnih motenj, anemije, razširjenosti v prehrani določenega seznama živil (npr. Mesa). Več: kaj poveča sol v urinu.

Na koncu bi rad dodal, da je splošna analiza urina pomemben diagnostični indikator. Oseba lahko samostojno spremlja spremembo urina in se posvetuje z zdravnikom. Tudi zdravim ljudem se priporoča, da ta test opravijo vsaj enkrat letno. Ne smemo pozabiti, da en sam rezultat ni pokazatelj patologije. Zelo pomembno je, da opravimo preizkuse v dinamiki, da lahko dokončno sklepamo o prisotnosti bolezni.

Analiza urina - levkociti in rdeče krvne celice: dekodiranje rezultatov študije

V življenju osebe je večkrat treba opraviti test urina. To se opravi za namene profilakse in testiranja (zdravniški pregledi itd.) In kot celovit pregled za sum bolezni. V analizi so ocenjeni vsi indikatorji: barva, prosojnost in sestavni del sedimenta (eritrociti, levkociti, valji in epitelij).

Analiza urina: levkociti in rdeče krvne celice

Funkcije, pomen in indikacije za analizo urina za levkocite in rdeče krvne celice

Test urina ima svoje sorte, najpogostejši pa je skupni urinski test (OAM). Daje se za skoraj vsako bolezen ali sum na to. Ta urin je sposoben pokazati patološke procese v telesu, povezane s sečilnim sistemom.

V primeru urina ponavadi govorimo o preseganju norme nekaterih kazalnikov, saj je skoraj vsak indikator, ki je enak nič, norma. Odkrivanje celic, ki običajno ne bi vsebovale urina, kaže na prisotnost vnetja v sečil. Rezultat analize je signal za nadaljnji pregled.

Leukociti in eritrociti v urinu so pomembni kazalci.

Označujejo razgradnjo ledvic ali drugih organov. Vendar pa je ta analiza običajno podana več kot enkrat, še posebej, če je bilo odkrito odstopanje od norme.

OAM je eden izmed redkih testov, ki jih bolnik zbere doma. Medicinsko osebje ne nadzoruje tega procesa in zato ni odgovorno za slabo zbiranje materiala. Vsaka napaka v tem procesu lahko poslabša učinkovitost analize. Da bi preverili urin je treba večkrat pred imenovanjem zdravljenja.

Indikacije za obvezno dajanje OAM so naslednje bolezni in stanja:

• Bolezni sečil, kri v urinu, bolečine med uriniranjem.
• Diabetes in sum na to. Znano je, da pri sladkorni bolezni trpi delovanje ledvic. Zato se urinski test s to diagnozo stalno prenaša.
• Obstaja sum na strupene učinke na telo. Svojo raven lahko preverite z analizo urina.
• Po zdravljenju bolezni lahko darovate urin. Nekatera zdravila vplivajo na sečil, zato se OAM uporabi kot test.
• Pri boleznih ledvic ali mehurja se urin redno daje za kontrolo poteka bolezni in za oceno učinkovitosti zdravljenja.
• Redno je treba jemati nosečnico. Med nosečnostjo je pomembno nadzorovati delovanje ledvic, prisotnost okužb in težav v telesu.
• Novorojenci so v bolnišnici jemali urin. To je potrebno za izključitev bolezni ledvic, vnetja in drugih težav. Naslednjič se urinu da na mesec, da preveri splošno stanje otroka.

Analiza urina je precej informativna, poceni in hitra. Počakajte na rezultate, ki jih potrebujete samo 1 dan.

Diagnostika urina

Priprava in zbiranje gradiva za analizo

Zdi se, da ni nič lažjega kot zbirati in prenašati urin. Kljub temu pa je treba k zbiranju gradiva pristopiti odgovorno. Od tega je odvisna zanesljivost rezultatov.

Verjetnost napak v laboratorijskih raziskavah lahko zmanjšate na minimum, upoštevajte nekatera pravila za zbiranje urina:

• Na predvečer ne jejte in ne pijte ničesar, kar lahko obarva urin, kot so korenje in pesa, borovnice, pomaranče itd.
• Prav tako ni priporočljivo jesti gob, saj se lahko pojavijo beljakovine v urinu.
• Dan pred zbiranjem urina je bolje zavrniti jemanje kakršnihkoli zdravil, tudi vitaminov.
• Ne morete jemati diuretikov in piti zdravilne mineralne vode, saj bo to vplivalo na kislost urina.
• Dan ali dva pred analizo je zaželeno, da se opustijo velike fizične obremenitve, saj vodijo do pojava beljakovin v analizi.

Zvečer pripravite posodo za zbiranje materiala. Lekarna lahko kupi sterilno posodo, potem pa bo dovolj, da jo odprete pred zbiranjem urina. Če je običajen kozarec (pod majonezo ali otroško hrano), ga je treba zvečer temeljito oprati, sterilizirati in posušiti ter kozarec in pokrov. Ne zbirajte urina v umazanem vsebniku ali v kozarcu, kjer bi lahko na stenah ostala detergent.

Ne zbirajte urina v večernih urah - ponavadi fermentira, potem pa postane neprimerna za pregled.

Če imate težave z ledvicami ali mehurjem in ne greste v toaletno noč, nastavite alarm za eno uro ali 2 noči, pojdite na stranišče in nato popijte kozarec vode. Med menstruacijo ne morete preiti urina. Tudi s skrbno zbiranje v urinu lahko dobite kri, sluz. Pred analizo je treba pazljivo sprati z milom in brez dodatkov, po možnosti za otroke. Ženskam lahko svetujemo, da v nožnico vstavijo tampon, da se prepreči izločanje v urinu.

Uporabni video - splošna analiza urina.

Urin se daje zjutraj samo na prazen želodec. Za OAM morate zbrati srednji del urina. Morate začeti urinirati v straniščni školjki in ga nato zbrati le v posodo. Posoda mora zapolniti približno tretjino ali malo več. To je dovolj za OAM.

Material za analizo je treba takoj po zbiranju odpeljati v laboratorij. Priporočljivo je, da to storite v eni uri. Če nimate časa, lahko urin shranite v dobro zaprti posodi v hladilniku do 2 uri. Pri ohlajanju urina ne bo prišlo do bistvenih sprememb, vendar se ne more več zamrzniti.

Levkociti v urinu

Norma in nenormalnost levkocitov v urinu: vzroki in simptomi

Pri zdravih osebah so levkociti v urinu popolnoma odsotni. Ni spodnje meje in ni mogoče znižati norme. Pri odraslih je do 3 celic levkocitov v vidnem polju normalno, pri otrocih je stopnja nekoliko višja - do 6. Pri nosečnicah je stopnja tudi do 6 celic.

Če število belih krvnih celic v vidnem polju presega 10, lahko govorimo o patologiji in vnetnih procesih v urogenitalnem sistemu. Če testi pokažejo, da je v urinu preveč levkocitov, se bolnika napoti na urologa. To je ponavadi znak vnetnih bolezni organov, povezanih z uriniranjem.

Leukociti so, kot veste, bele krvne celice, ki ščitijo telo pred učinki negativnih okoljskih dejavnikov, vsebujejo se v krvi, ne smejo pa padati v urin.

Razlogi za povečanje ravni levkocitov v urinu so lahko naslednji:

• Rak ledvic. Rak, kot veste, je maligna neoplazma, ki raste in daje metastaze. Pri raku ledvic, ugotovljenem v začetni fazi, je preživetje precej visoko, več kot 80%. Znaki raka ledvic so bolečine v spodnjem delu hrbta, ki ne dopuščajo ravnanja, urin s krvjo, utrujenost, letargija, izguba teže, boleče uriniranje, povečanje velikosti ledvic. Simptomi lahko postanejo zapleteni s pojavom metastaz.
• Pyelonefritis. To je vnetni proces v ledvični medenici, ki ga običajno povzročajo bakterije. Najpogosteje se ta bolezen pojavi pri otrocih predšolske starosti. Glavni simptomi pielonefritisa so visoka vročina, glavobol, slabost in včasih bruhanje, bolečine v hrbtu. Če se bolezen ne zdravi, hitro postane kronična.
• Cistitis Vnetje mehurja se praviloma pojavi v ozadju okužbe ali hipotermije. To bolezen spremljajo pogoste uriniranje, boleče občutke med tem procesom, možen je pojav krvi v urinu in občutek praznega mehurja.
• Urolitiaza. Kamni se lahko tvorijo in se kopičijo v sečnem mehurju, sečnici. To je najpogostejši razlog za obisk urologa. Pri urolitiaziji se pojavijo boleče bolečine v ledvenem delu, ki se občasno poslabšajo, kot tudi bruhanje in vročina med samim napadom bolečine, pogosto uriniranje.

Rdeče krvne celice v urinu

Norma in nenormalnost levkocitov v urinu: vzroki in simptomi

Rdeče krvne celice - rdeče krvne celice. Odgovorni so za transport kisika do tkiv. Njihova absolutna odsotnost v urinu velja za normalno, te celice ne smejo iti skozi ledvične tubule.

Norma pri moških je 0-1 celic na vidiku, pri ženskah do 3 celice. Novorojenčki v urinu ne smejo imeti rdečih krvnih celic.

Prisotnost rdečih krvnih celic v krvi in ​​preseganje dovoljene hitrosti se šteje kot znak bolezni sečil.

Rdeče krvne celice lahko govorijo o poškodbah soli ali kamnov sečil.

Eritrociti v urinu lahko kažejo naslednja stanja:

• Glomerulonefritis. To je vnetje glomerulov v ledvicah ali glomeruli. Bolezen se pogosto razvije v ozadju okužbe, kot je vneto grlo in škrlatinka. Hkrati je normalno delovanje ledvic in odstranjevanje tekočin iz telesa ovirano, zato bolnik začne opazovati otekanje. Potem pride do težav z uriniranjem, barva urina postane umazana, bolečine v spodnjem delu hrbta in bruhanje.
• Nefrotski sindrom. To ni specifična bolezen, temveč stanje, za katero je značilen več simptomov. Bolnik ima edem (zabuhl obraz, otekle veke, roke, noge, hrbet), analiza razkriva beljakovine v urinu, tekočina se nabira ne samo pod kožo, temveč tudi v telesni votlini, koži razpada in razpok.
• Ledvični kamni. Ledvični kamni najprej ne bodo vzbudili skrbi. To je paroksizmalna bolezen. Colic se pojavi in ​​izgine. Bolečina se pojavi nenadoma, lokalizirana je v ledvenem delu, vendar lahko podre trebuh, zaradi česar se kolike lahko zamenjajo z napadom slepiča.
• Rak ledvic, mehurja, prostate. Maligni tumor, ki je nastal na kateremkoli organu genitourinarnega sistema, povzroči nastanek krvi v urinu, pogosto pa tudi boleče občutke, če je stopnja že dovolj razvita, da ovira delovanje urinarnega in genitalnega sistema.
• Povišan krvni tlak. Z zvišanjem krvnega tlaka poveča obremenitev krvnih žil, vključno s krvnimi žilami ledvic. To vodi do pojava krvnih žarkov v urinu in povečanja števila rdečih krvnih celic v njem.
• Zvišanje urina v eritrocitih je lahko povezano z menstruacijo pri ženskah, če se urin odreče med menstruacijo. Če se odkrije povečano število rdečih krvnih celic, je treba opraviti nadaljnje preglede, ultrazvok ledvic in mehurja, da se da krv za analizo.

Rdeče krvne celice v urinu - razlog za paniko ali normo?

Analiza urina je obvezna v programu vsakega pregleda, lahko pa se uporablja za diagnosticiranje ne le bolezni sečil, ampak tudi drugih bolezni. Običajno se ne smejo pojaviti eritrociti v urinu pri otrocih in odraslih, vendar njihov pojav ni vedno vzrok za paniko.

Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice, ki se nahajajo v periferni krvi, njihova glavna naloga je transport kisika in prenos ogljikovega dioksida. Heme, ki je del celice, zajame molekulo kisika v pljučih in jo prenaša, kar preprečuje tkivno hipoksijo.

Zmanjšanje sinteze rdečih krvnih celic v kostnem mozgu, patologija samih celic ali njihova izguba vodi v anemijo, tkivno hipoksijo in splošno poslabšanje stanja.

Eritrociti v urinu - norma ali patologija

Levkociti in eritrociti v urinu morajo biti odsotni ali se pojavijo v eni sami količini. Pojav teh celičnih elementov v analizi urina je znak nenavadnih procesov, ki se pojavljajo v telesu. Treba je razumeti, kaj je povzročilo njihov videz - naravni ali patološki procesi.

V ledvičnih tubulih nespremenjeni eritrociti normalne velikosti in z membrano ne morejo iti skozi filtre in se sesati nazaj. Ti veliki elementi se uničijo po 3-4 mesecih delovanja v jetrih in vranici. Ostanki celic se ponovno uporabijo ali izločijo v blatu.

Pojav eritrocitov v urinu lahko povzroči zmanjšanje velikosti celic, povečana prepustnost sten ledvičnih tubulov ali poškodba sečil.

Koliko rdečih krvnih celic je dovoljenih v urinu?

Pri zdravih osebah se lahko posamezni elementi odkrijejo v urinskem testu. Njihovo število in vzrok za nastanek sta lahko zelo različna: delež eritrocitov v urinu pri ženskah je do 3-4 v vidnem polju, pri moških do 2, pri otrocih do 4 celic.

Norme rdečih krvničk v urinu so odvisne od starosti, spola in fizioloških značilnosti organizma:

• Do 1 meseca življenja otrok je lahko norma do 7-10. To je posledica povečane proizvodnje krvnih src v zadnjih mesecih intrauterinega razvoja in njihovega okrepljenega uničenja po rojstvu.
• Pri ženskah se lahko število rdečih krvnih celic poveča, če je bila analiza opravljena med menstruacijo ali takoj po njej. Celice vstopajo v urin iz sosednjega genitalnega trakta.
• Med nosečnostjo se obremenitev ledvic močno poveča, kar lahko povzroči tudi pojav rdečih krvnih celic v analizah.

Video: Kri v urinu, rdeče krvne celice v urinu - kaj storiti? Nasveti za starše.

Mikro- in bruto hematurija

Povečanje števila rdečih krvnih celic v urinu se imenuje hematurija. Razlikujte makro in mikro hematurijo.

Če so v urin dospeli celi, nespremenjeni eritrociti, zaradi katerih je njegova barva postala rdeča, rjava ali temna, je to groba hematurija. Njihova prisotnost v urinu se določi vizualno, število pa se šteje pod mikroskopom. Razlogi za pojav krvi v analizah so lahko različni - od travme do glomerulonefritisa.

Bruto hematurija je vedno znak resne patologije. Če se pojavi takšen simptom, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Spremenjene rdeče krvne celice v urinu najdemo v boleznih sečil. Te celice ne vsebujejo več hemoglobina, ne obarvajo rdečega urina in so diagnosticirane šele po opravljeni analizi. Tudi z dolgim ​​bivanjem v urinu se izločijo rdeče krvne celice, ostanke pa določijo samo laboratorijski testi.

Vzroki za patologijo

Če so rdeče krvne celice povišane v urinskem testu, je za to lahko veliko razlogov. Da bi jih našli, je treba ponovno opraviti urinski test, narediti podrobnejšo študijo: urinski testi po Zimnitsky, Nechiporenko, krvni test, ultrazvok medenice in tako naprej.

Obstajajo tri glavne skupine razlogov:

• Somatske bolezni, ki niso povezane z urinarnim sistemom;
• Patologija ledvic in sečnice;
• Fiziološka.

Pri somatskih boleznih ledvice niso poškodovane, zaradi patoloških procesov v telesu se pojavijo rdeče krvne celice v urinu:

• Bolezni hematopoetičnega sistema - kršitev strjevanja krvi, povečanje števila rdečih krvnih celic, sprememba njihove oblike in velikosti lahko povzroči povečanje prepustnosti sten ledvičnih kapilar in pojav krvnih celic v urinu.
• Intoksikacija - ko v telo vstopijo strupi, toksini ali nekatera zdravila, se poveča tudi prepustnost krvnih žil ledvic in celice segajo skozi filtre. Enako stanje diagnosticiramo po obsežnih opeklinah.
• Tumorji - benigne in maligne neoplazme v medenici lahko povzročijo kompresijo ali poškodbo ledvic ali sečil in pojav krvi v urinu.

Če je analiza pokazala nespremenjene eritrocite v urinu, bolezni ledvic ali sečil, so najverjetneje vzrok njihovega videza.

• Akutni in kronični glomerulonefritis, pielonefritis, cistitis - vnetne bolezni ledvic povzročijo kršitev prepustnosti sten kapilar ledvic, zaradi česar je proces filtracije moten in skupaj z levkociti v urin vstopijo rdeče krvne celice.
• Urolitiaza - poškodba sluznice ostrih kamnov lahko povzroči vnetje ali pojav sveže krvi v analizi.
• Hidronefroza, policistična bolezen ledvic - povečanje ledvične medenice, podvojitev ledvic in drugih patoloških procesov v organih lahko povzroči tudi hematurijo.
• Poškodbe - lahko povzročijo raztrganje ledvic, njegovo poškodbo ali notranjo krvavitev.

Pri zdravi osebi se lahko poveča raven eritrocitov v urinu zaradi povečanega fizičnega napora, daljše izpostavljenosti visokim temperaturam (pri delu v vročih trgovinah ali pogostih obiskih parnih sob) zaradi stresa ali pitja velikih količin alkohola ali začimb. V vseh teh primerih je povečanje števila eritrocitov v urinu eno in pri večkratnem dajanju oblikovani elementi v njem niso zaznani.

Če so v testih urina hkrati odkriti beljakovine, je povečana raven rdečih krvnih celic in belih krvnih celic nevaren simptom. Potrebno je opraviti dodatno diagnostiko, saj se takšne spremembe lahko pojavijo pri hudih vnetnih boleznih, odpovedi ledvic, ledvični tuberkulozi ali tumorjih.

Zdravljenje

Hematurija ni bolezen, ampak simptom, ki ga ni treba zdraviti. Treba je ugotoviti, kaj je povzročilo pojav celičnih elementov v urinu in, če je potrebno, ga odpraviti - za zdravljenje vnetja, znebitev ledvičnih kamnov ali kronične zastrupitve.

Ko se pojavi hematurija, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom in opraviti dodatne raziskovalne metode, v skladu z rezultati katerih so predpisane.

Pred postavitvijo diagnoze in začetkom zdravljenja je priporočljivo omejiti uporabo kuhinjske soli in jedi z visoko vsebnostjo, opustiti uporabo alkohola, pikantnih in ocvrte hrane, ne preobremeniti se in se izogniti preobremenjenosti.

Video: Hematurija pri ženskah

Dekodiranje kazalcev splošne analize urina pri odraslih

Ledvice so parni organ, ki ima fino strukturo, zato najmanjša sprememba normalnega poteka vseh notranjih procesov vodi do opaznih odstopanj v delovanju urinarnega sistema.

Patologije ledvic, sečil in nekaterih drugih organov lahko najdemo v splošni analizi urina (v medicinskih oblikah, zmanjšamo na okrajšavo OAM). Imenuje se tudi klinično.

1. Zakaj je ta test predpisan?

Urin je biološka tekočina, v kateri se iz človeškega telesa sproščajo končni produkti vitalne dejavnosti organizma.

Konvencionalno se deli na primarno (nastalo s filtriranjem v glomerulih iz krvne plazme) in sekundarno (nastalo med reabsorpcijo v ledvičnih tubulih vode, potrebnih metabolitov in drugih raztopin).

Motnje v tem sistemu povzročajo značilne spremembe običajnih kazalnikov OAM. Tako lahko analiza pokaže:

1. 1 Odstopanja v presnovi;
2. 2 Znaki okužbe sečil;
3. 3 Učinkovitost zdravljenja in prehrane;
4. 4 Dinamika okrevanja.

Oseba se lahko obrne na laboratorij za analizo urina na lastno pobudo, če vidi dramatične spremembe svojih fizičnih lastnosti. Pogosteje pa bolnik prejme napotnico od specialista v kliniki, nato pa dešifrira dobljene rezultate.

OAM je vključen v seznam osnovnih raziskav med preventivnimi preiskavami prebivalstva, kliničnimi preiskavami, predpisan je pri iskanju zdravniške pomoči pri specialistu, med obvladovanjem nosečnosti, med hospitalizacijo in v nekaterih drugih primerih.

Analiza urina je sestavljena iz zaporednih študij:

1. 1 Fizikalne značilnosti vzorca;
2. 2 Kemična sestava;
3. 3 Mikroskopski pregled sedimenta.

2. Priprava bolnika

Pred predložitvijo gradiva za splošno (klinično) analizo se posvetujte z zdravnikom o morebitnem začasnem prenehanju nekaterih farmacevtskih pripravkov. Na primer, diuretiki prenehajo jesti 48 ur pred odvzemom vzorca.

Ženske morajo zapomniti, da menstruacija običajno izkrivlja rezultate. Za vzorce je bolje izbrati čas pred menstruacijo ali dva dni po koncu praznjenja.

Dan pred vnosom biomaterialov zavrzite izdelke z visoko vsebnostjo pigmentov, alkohola, maščobnih, dimljenih živil, spolnosti, prekomernega fizičnega in psiho-čustvenega stresa. Vse to lahko izkrivlja rezultate OAM.

Za analizo zberite jutranji del urina, optimalno srednji del. Pred ograjo mora bolnik narediti stranišče zunanjih spolnih organov (kopel, tuš, mokri robčki).

Po začetku uriniranja je treba prvi del splakniti v stranišče, srednji del pa zbrati v čisto sterilno posodo (optimalno v sterilni lekarni). Najmanjša količina urina, potrebna za študijo, je 50 ml. Na lekarniški skodelici je etiketa, do katere je zaželeno napolniti posodo.

Pri majhnih otrocih je pogosto težko zbrati urin za analizo. Zato lahko pri zbiranju uporabite majhne trike:

1. 1 V lekarni kupite posebne mehke plastične posode z lepljivim robom. Ta postopek ni všeč vsem otrokom, za nekatere pa je sprejemljiv.
2. 2 Pred ograjo vzemite otroka v kopalnico in vklopite vodo. Otroka do enega leta pred tem se lahko doji, starejši otrok se lahko pije. Uriniranje dojenčkov je vezano na hranjenje, zato je mogoče olajšati delo.
3. 3 Nekateri otroci pišejo večkrat med 10 in 15 minutami. Za zbiranje materiala pri takšnih dojenčkih je bolje pripraviti več posod, tako da je mogoče zbrati kapljice v različnih posodah, ne da bi jih med rokovanjem razmazali.
4. 4 Pred postopkom lahko v spodnjem delu trebuha, v območju mehurja, naredite mehko masažo.

3. Kaj ne storiti pri zbiranju urina?

Pri zbiranju materiala za klinično analizo urina ni priporočljivo:

1. 1 Uporabite neobdelane pripomočke, vsebino lonca, plenico, plenico, plastično vrečko. Ta analiza se imenuje "umazana", ni primerna za ocenjevanje stanja urinarnega sistema.
2. 2 Uporabite zastarelo analizo več kot 3 ure ali urin v hladilniku brez posebnega konzervansa.
3. 3 Po odstranitvi črevesja, med menstruacijo ali po spolnem odnosu zberite material za OAM.
4. 4 Zbirajte material za raziskave med akutnimi vnetnimi boleznimi reprodukcijskega sistema, kožo okoli sečnice in vagine (zdravnika je treba vnaprej opozoriti). Samo zbiranje takšne analize ne bo delovalo.
5. 5 Ne uporabljajte urinskega katetra, če ni nujne potrebe (raka prostate, adenoma prostate, težko bolnega bolnika in druge situacije, ki jih predpiše zdravnik). Pri postavljanju katetra doma obstaja veliko tveganje za sekundarno okužbo.

Spodnja tabela prikazuje glavne kazalnike, njihove norme in razlago. Klinična analiza urina pri ženskah je skoraj enaka kot pri moških, razen pri nekaterih parametrih. Te majhne nianse so navedene v tabeli.

Zakaj se v urinu povečajo vrednosti rdečih krvnih celic in levkocitov?

Če se bele krvne celice in rdeče krvne celice v urinu povečajo večkrat, je to prvi znak, ki kaže vnetje ledvic in drugih notranjih organov. Prisotnost teh celic v krvi je dovoljena v zelo majhnih količinah do 1-3 enot v vidnem polju specialista, ki izvaja analizo. Vse, kar je nad uveljavljeno normo, zahteva temeljitejši pregled telesa, celovito diagnozo z uporabo instrumentalnih in laboratorijskih tehnik.

Oglejmo podrobneje, v katerih primerih povečanje levkocitov v urinu kaže na resno vnetje infekcijske etiologije, prisotnost presežka rdečih krvničk pa kaže na sistemsko disfunkcijo ledvic in prisotnost sočasnih bolezni.

Normalna sestava urina

Pri zdravi osebi, ki ne trpi zaradi hudih bolezni notranjih organov, so rdeče krvne celice v urinu znotraj 2-3 celic v vidnem polju. Stopnja rdečih krvnih celic v urinu se ne spremeni, presežek določenih kazalnikov pa je možen le pod vplivom enega ali več negativnih dejavnikov.

Stopnja levkocitov pri moških je 3–5 enot. Pomembno je vedeti, da se pri ženskah ne šteje kot odstopanje od norme, če je koncentracija levkocitov v urinu 7-8 enot na vidno polje. Menijo, da je žensko telo bolj dovzetno za hormonske spremembe, ki vplivajo na raven teh krvnih celic.

Beljakovine in rdeče krvne celice v urinu so prvi simptom hude ledvične bolezni, ki se je razvila pod vplivom infekcijskih mikroorganizmov, kemikalij s toksičnimi lastnostmi ali podaljšanim ohlajevanjem telesa.

Ne manj kot 97% celotne mase urina je voda, ki je sodelovala pri presnovnih procesih in čiščenju krvi, preostali 3% biološke tekočine pa so organske snovi, ki se izločajo preko ledvic po rezultatih homeostaze. Takšne biokemične spojine vključujejo sečnino, kreatinin, magnezij, kalcij, natrij, kalijeve molekule, soli sečne kisline, beljakovinske delce. Lahko najdemo majhno število epitelijskih celic, ki so ločene od površinskega sloja ledvičnih tubulov in sten mehurja.

Bakterije, virusni in glivični mikroorganizmi, beljakovine, izločki sluzi, usedline in nečistoče v obliki kosmičev načeloma ne smejo biti prisotni. Normalna gostota urina je 1.010 - 1.025 enot. Barva urina zdravega človeka ima svetlo rumeno ali svetlo senco, vendar brez rožnate ali rdeče barve. Prisotnost nedavnih znakov kaže, da rdeče krvne celice vstopajo v urin.

Razlogi za povečanje števila rdečih krvnih celic

V urinu človeško oko ne opazuje rdečih krvničk. Urin je pridobil svetlo rožnato ali bogato burgundsko barvo. Povišane vrednosti urina eritrocitnih teles so lahko posledica prisotnosti naslednjih dejavnikov in patoloških stanj telesa:

• zastrupitev s solmi težkih kovin, hlapi živega srebra, svinca, ko se zaradi povišane koncentracije škodljivih kemičnih spojin pojavi množična smrt krvnih celic, spremeni se njena biokemična sestava in izločanje mrtvih rdečih krvnih celic skozi ledvice skupaj z urinom;
• dolgotrajno stoji v stalnem položaju, premaguje velike razdalje peš v kratkem časovnem obdobju (razvija se hematurija po korakih, uničenje rdečih krvnih celic pa je povezano s statično obremenitvijo na žilno steno stopala);
• težka fizična dela, povezana z dviganjem blaga, če teža presega 20 kilogramov (najpogosteje se pojavlja pri moških, ki opravljajo nakladalna in razkladalna dela);
• zloraba trdih alkoholnih pijač, uporaba drog na sintetični osnovi, v okviru katerih obstajajo kemikalije, ki uničujejo kapilarne žile v ledvicah;
• nalezljive bolezni sečil, ki so v fazi poslabšanja (če so iz tega razloga rdeče krvne celice povišane v urinu, potem pa z 99-odstotno verjetnostjo smo lahko prepričani, da so bolezenske bakterije poškodovale sluznico sečnice, povzročile pojav razjed);
• glomerulonefritis, nevarna bolezen, ki prizadene ledvično tkivo, izločajne tubule (ko bolezen napreduje, se zgornja plast ledvične membrane izčrpa, majhne krvne žile umrejo in pri njenem izločanju v urin ne pride več živih rdečih krvničk);
• mehanske poškodbe sečnice, mehurja in ledvic, ki nastanejo kot posledica urolitiaze (račun, ki se giblje skozi organe izločilnega sistema, krši celovitost njihove sluznice in izzove sproščanje kapilarne krvi in ​​z njo rdečih krvničk);
• tumorski procesi v mehurju in ledvicah (govorimo o benignih in malignih oblikah, zaradi katerih se rdeče krvne celice povečajo v urinu, ker je moten lokalni krvni obtok);
• notranje krvavitve, ko se eritrociti v urinu povečajo zaradi naravnega izločanja iz telesa, da se zagotovi njegovo nadaljnje delovanje.

Pri ženskah se rdeče krvne celice nahajajo v sestavi urina med aktivno fazo menstrualnega ciklusa. Med uriniranjem v urin padejo kapljice krvi. Če so bile v raziskavah ugotovljene rdeče krvne celice v urinu in če je ženska v tem obdobju iztekla iz krvi nožnice, je priporočljivo ponoviti analizo.

Vzrok visokega števila belih krvnih celic

Levkocitne celice v urinu, ki presegajo dopustne norme, so vedno znak vnetne bolezni ali prisotnosti počasnega onkološkega procesa v telesu. Bakterije v urinu so skoraj vedno odkrite hkrati z visoko stopnjo levkocitov, kar kaže, da je prišlo do okužbe v organih urogenitalnega sistema.

Na splošno so razlogi za povečanje levkocitov naslednji:

• cistitis, ki je v kronični ali akutni obliki;
• okužba z okužbo, ki se prenaša kot posledica spolnega odnosa z bolnim partnerjem brez uporabe kontracepcijskih sredstev;
• pielonefritis, ki ga povzroča bakterijska okužba ledvic, prodiranje glivičnih ali virusnih mikroorganizmov v tkiva in kanalike (bakterije se pojavijo v urinu, njihova koncentracija večkrat presega uveljavljene standarde);
• nalezljive bolezni nožnice pri ženskah, ko je zaradi neravnovesja mikroflore v tem delu reprodukcijskega sistema prisotna hitra rast patogenih mikroorganizmov, bakterije se odkrijejo v urinu, sev, ki je enak rezultatom analiz izbranih razmaz;
• rak, ki se pojavi v tkivih sečilnega sistema (pri ženskah so to bolezni, povezane z jajčniki, maternico in vratom, pri moški polovici populacije pa sočasno povečanje urina levkocitov in eritrocitov kaže na resne težave s prostato).

Pojav eritrocitov in levkocitov v urinu je zelo redka. To je posledica dejstva, da te celice opravljajo popolnoma različne funkcije. Glavna naloga rdečih krvnih celic je dajanje molekul kisika v vsako celico človeškega telesa. Leukociti so namenjeni zaščiti telesa pred patogene okužbe, degenerirane celice, toksine in druge biološke dejavnike, ki so lahko škodljivi za zdravje.

Eritrociti in levkociti, ki jih najdemo v analizi urina, kažejo na hkratno vnetje tkiv notranjega organa in množično smrt rdečih krvnih celic. Take bolezni zahtevajo temeljit pregled in nujno zdravljenje.

Diagnostika

Povišane bele krvne celice in rdeče krvne celice v urinu so vsekakor znak patologije, zato se po prvem pregledu pri splošnem zdravniku ali urologu bolnik pošlje v dodatne diagnostične postopke, in sicer:

• dajanje krvi iz prsta za svoje klinične raziskave o odstotku rdečih krvnih celic, trombocitov, levkocitov (omogoča pravočasno preprečevanje razvoja anemije, če je prišlo do množične smrti rdečih krvnih celic, pa tudi hujših bolezni);
• kri iz vene, ki izključuje radikalne spremembe v njegovi biokemični sestavi, ki je vplivala na povečanje urina rdečih krvnih celic in levkocitov;
• razmaz iz sečnice, ki je obvezno izbran, če so bile med začetnim pregledom bakterije najdene v urinu ali obstajajo spremljajoči znaki, ki kažejo na okužbo sečil;
• opravljanje analize urina po Nechiporenku, zbiranje dnevnega urina z namenom odkrivanja vzrokov in okoljskih dejavnikov, ki vplivajo na rast eritrocitnih in levkocitnih celic v sestavi urina (beljakovine v urinu, sečnina, kreatinin, soli sečne kisline);
• ultrazvočni pregled mehurja, ledvic, notranjih spolnih organov pri ženskah, tkiva teh organov se preverijo na prisotnost vnetnih žarišč, razjed, tumorjev neznane etiologije, kamnov.

Po potrebi in z utemeljenimi dokazi lahko pregledamo notranje organe trebušne votline. To je priporočljivo, če obstaja velika verjetnost notranje krvavitve s prehodom na vnetni proces kronične oblike tečaja. Glede na rezultate raziskave se zdravnik odloči za oblikovanje terapije in predpiše zdravila za odpravo osnovne bolezni, zmanjšanje ravni belih krvnih celic in rdečih krvničk v urinu.

Zdravljenje

Ne pozabite, da visoka raven eritrocitov in levkocitov v urinu ni neodvisna patologija, temveč le eden od mnogih simptomov, ki kažejo na prisotnost bolezenskega urinarnega sistema ali notranjih organov, ki niso povezani s tem delom telesa. Obstajajo naslednji načini za zmanjšanje koncentracije rdečih in belih teles, tako da ne padajo več v urin:

• jemanje antibakterijskih in protivnetnih zdravil za lajšanje nidusov kronične ali akutne okužbe (vrsta zdravila je izbrana individualno glede na to, kateri sev patogene mikroflore je bil ugotovljen v skladu z rezultati raziskave);
• zdravljenje z zdravili za raztapljanje kamnov, njihovo drobljenje v pesek in čim hitrejšo odstranitev iz organov za izločanje z minimalno poškodbo sluznice;
• zdravila za kemoterapijo, če je vzrok patologije onkološki proces, ki vključuje ledvice, mehur ali organe genitalne sfere;
• izvajanje operacij za odstranitev tujih tumorjev tipa tumorja, kamnov in plastike sečil, kot je to, če zdravljenje z zdravili ni pomagalo odpraviti vnetnega procesa z sproščanjem rdečih krvnih celic;
• oblikovanje terapevtske prehrane, ki zagotavlja izločanje velike količine mesa, kot tudi izdelkov, pripravljenih na njegovi osnovi (prehrana bolnika vključuje mlečne izdelke, morske ribe, žitne žitarice, sveže sadje, zelenjavo, zelenjavo, veliko pijač).

Glede na vrsto odkrite patologije lahko zdravnik uporabi druge metode terapevtskih učinkov na bolezen, tako da se pacient čim prej vrne na zdravje, sestava urina se vrne v normalno stanje in oseba se vrne na običajen način življenja. Trajanje zdravljenja je od 10 dni do več mesecev in je neposredno odvisno od resnosti najdene bolezni.