Leukoplakija je bolezen, ki prizadene kožo, sluznico ust in genitalij. Zaradi odebelitve in povečanja stopnje keratinizacije epitela se pojavijo plaki in beli obliži.

Točni vzroki levkoplakije niso znani, vendar vplivajo na verjetnost bolezni zaradi številnih zunanjih in notranjih dejavnikov.

Zunanji dejavniki za pojav levkoplastije:

• Podstandardna hrana;
• Hudo onesnaževanje okolja;
• Pomanjkanje čiste pitne vode;
• Pojav novih sevov virusov in bakterij.

Različne lezije kože in sluznice lahko povzročijo tudi pojav levkoplakije:

• Toplotne ali kemične opekline;
• Mehanske poškodbe (odrgnine, odrezki, odrgnine, odrgnine itd.);
• Frostbite;
• Galvanska poškodba - električni udar.

Poleg tega se na podlagi hormonskih motenj pogosto opazi levkoplakija.

V nevarnosti so bolniki, starejši od 30 let, pri otrocih in starejših, leukoplakija je zelo redka.

Kaj je levkoplakija

Pri pregledu se prizadeta območja razlikujejo po bledo rožnati ali belkasto-sivi barvi, ki je značilna za odmrle celice. Istočasno so robovi lise jasni, zlahka razločljivi. Prizadeto območje je lahko poljubne velikosti in ima različne oblike.

Velika večina bolnikov z diagnozo bolezni je o tem izvedela le v zdravniški ordinaciji, kjer so prišli iz povsem drugega razloga. Leukoplakija ponavadi ne povzroča neugodja, zato bolniki ne pospešujejo zdravljenja zdravnika s sumljivimi simptomi ali celo ne sumijo na njihovo bolezen.

Kliniki se nanašajo na levkoplakijo kot predrakavostne bolezni, ker se lahko, kadar so izpostavljeni negativnim dejavnikom, začne maligna degeneracija tkiv, ki jih prizadene levkoplakija. Ta pojav opažamo pri skoraj 20% diagnosticiranih primerov. Zato je izjemno pomembno, da se postavi diagnoza pravočasno in začne zdravljenje.

Znaki možne degeneracije levkoplakije pri raku:

• Poškodba se je močno strdila ali se je pojavila erozija;
• Obstajajo spremembe v gostoti mesta - postanejo neenakomerne na dotik;
• Pojavijo se papilarne rasti;
• Ostro povečanje velikosti pike.

Vrste levkoplakije

Glede na oblike razvoja in zunanje znake je levkoplakija razdeljena na 4 vrste:

• ravno ali preprosto;
• bradavičast (bradavičast);
• erozivni;
• dlakav

Ravna levkopalija se imenuje tudi preprosta. Navzven izgleda kot blatni film z jasnimi robovi, ki jih ni mogoče mehansko odstraniti. Prizadeto območje postane belkasto siva barva in ima suho in grobo površino.

Enostavna levkoplakija povzroča precejšnje nelagodje bolniku, vendar nekateri bolniki opazijo občutek napetosti na mestu poškodbe. Če je bolezen lokalizirana v kotih ust, lahko opazimo okoli središča pojava hiperemije - rdečina tkiv, ki jo povzroči prelivanje krvnih žil.

Za verrukusno obliko so značilne majhne bele plasti ali bradavičke lezije. Barvo ognjišča odlikuje sivkasto-bel odtenek.

Erozivna levkoplakija povzroči bolniku nekaj neugodja in bolečin. Navzven je sivo-bel prostor z jasnimi robovi. V središču lezije lahko vidimo razpoke in razjede - erozijo.

V primeru dlakavih oblik levkoplakije je prizadeto območje prekrito z viljami. Ta oblika se ponavadi pojavi v ozadju imunosupresivnega stanja telesa, zato se bolezen pogosto diagnosticira pri ljudeh, ki trpijo za virusom humane imunske pomanjkljivosti (HIV).

Vse oblike so zaporedne faze bolezni.

Značilni pojavi levkoplakije:

• materničnega vratu;
• mehurja in sečnice;
• ustna votlina;
• požiralnika in grla;
• vulva

Najpogostejše mesto levkoplakije je maternični vrat. Bolezen se običajno odkrije, ko jo pregleda ginekolog. Vendar pa lahko sama ženska opazi nekatere simptome, vendar jih ne poveže s takšno boleznijo, saj je levkoplakija malo znana bolezen. Simptomi so lahko: bolečina, nelagodje med spolnim odnosom ali izcedek, ki imajo neprijeten vonj.

Diagnoza levkoplakije

Diagnoza levkoplakije vključuje takšne metode.

• citogram;
• Schillerjev test - študija, v kateri se prizadeto območje zdravi z raztopino, ki vsebuje jod, da se odkrijejo vse lezije in razjasnijo njihove meje;
• biopsija s histološkim pregledom prizadetega tkiva;
• imunogram;
• Ultrazvok medeničnih organov.

Opravimo tudi diagnozo spolno prenosljivih bolezni, če sploh kaj, zdravnik predpiše zdravljenje z antibiotiki.

Kirurško zdravljenje levkoplakije

Diatermocoagulation (DTK)

DTC je metoda obdelave z električnim tokom. Elektroda, s katero se izvaja postopek, predstavlja majhno zanko ali "gumb". Stisne se proti prizadetemu delu materničnega vratu in služi majhnemu električnemu razelektritvi.

Ta metoda se šteje za precej učinkovito - 70% jih mora biti popolnoma ozdravljeno, vendar je precej boleče. Poleg tega se ne more uporabljati pri ženskah, ki niso ženske, saj lahko kasneje privede do fuzije cervikalnega kanala. Slabosti te metode vključujejo možnost krvavitve in precej dolgo obdobje rehabilitacije.

Od prednosti, je mogoče opozoriti le na nizke stroške in možnost izvajanja postopka pri vsakem ginekologu - potreben aparat je na voljo v skoraj vsaki bolnišnici.

Kriorazgradnja

Kriorazgradnja je obdelava s tekočim dušikom. Posledično se v poškodovanih celicah oblikujejo kristali, ki popolnoma uničijo njihovo strukturo.

Trajanje postopka ne presega 10 minut. Zdravljenje je učinkovito v 94% primerov. Bolniki, ki so šli skozi krioterapijo, opozarjajo na nebolečnost in krvavost postopka. Poleg tega po kriodestrukciji ni nobenih brazgotin, zato se lahko ta metoda uporablja za zdravljenje levkoplakije pri nedonošnicah.

Laserska terapija

V zasebnih klinikah je zdravljenje z levkoplakijo s posebnim laserjem vedno bolj priljubljeno.

Laserska terapija je brezkontaktna metoda izpostavljenosti prizadetim območjem. Zaradi izpostavljenosti laserju se bolne celice izsušijo, iz njih izhlapi vsa vlaga, kar vodi do njihovega popolnega uničenja. Med lasersko terapijo bolniki nimajo bolečin, krvavitev ali brazgotin. Polno okrevanje je 2 do 3 tedne. Ta metoda je primerna za ženske, ki so rodile in ki niso rodile.

Metoda radijskih valov

Eden najbolj naprednih in priljubljenih metod zdravljenja levkoplakije na materničnem vratu je izpostavljenost radijskim valovom, ki povzročajo izhlapevanje znotrajcelične tekočine. Postopek je neboleč in brez krvi. Obdobje okrevanja je kratko, značilno za hitro celjenje in odsotnost brazgotin.

Pri zdravljenju katerekoli od zgoraj navedenih metod v postoperativnem obdobju zdravniki priporočajo opazovanje spolnega miru vsaj 1,5 meseca, ne jemljite vročih kopeli, ne gredo v savne in kopeli, ne dvigujete uteži.

V 10 dneh po manipulaciji se pojavi izcedek iz nožnice.

Za preprečevanje cervikalne levkoplakije je treba najprej skrbno opazovati osebno higieno, zato se priporoča uporaba kontracepcijske zaščite za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni, redna posvetovanja z zdravnikom.

Leukoplakija in sečnica

Leukoplakija mehurja je običajno asimptomatska. Le v redkih primerih bolniki opažajo, da imajo občutek neugodja v spodnjem delu trebuha ali pri uriniranju.

Za zdravljenje levkoplakije mehurja ali sečnice se običajno uporabljajo metode kirurškega zdravljenja z valovi ali laserji. Vendar pa lahko v primeru odkritja transformacije prizadetih celic v maligne celice zdravnik predpiše radikalno operacijo, med katero bodo lezije z levkoplakijo in rakavimi celicami popolnoma izrezane.

Leukoplakija ustno

Ustna votlina je drugo področje, ki je najbolj dovzetno za levkoplakijo. Zaradi najpogostejših travm se zdravniki najpogosteje sklicujejo na bolnike z lokalizacijo patologije v tem delu. Za otroke in ljudi, ki trpijo za živčnim zlomom, je značilno pogosto grizenje ustnic, jezika in notranjih površin lica. Posledično se lahko začne vnetje poškodovane sluznice ust in proces umiranja epitela - nastanek levkoplakije - se lahko začne.

Patologija jezika v videzu v preprosti obliki je podobna blatnemu filmu. V bolj kompleksni obliki se lahko zaradi keratinizacije območij ustne sluznice oblikujejo gubice ali bele lise.

Prav tako se na dlesnih pogosto oblikuje levkoplakija - z neustrezno nego, v ustni votlini pa se na večino bakterij kopiči dlesni, kar vodi do vnetja in bolezni.

V ustni votlini se levkoplakija zdravi tudi z lasersko ali radijsko valovno metodo - te metode so se dokazale in dajejo dobre rezultate v tem primeru.

Leukoplakija grla ali požiralnika

V absolutni večini primerov, ko je bila ugotovljena levkoplakija grla ali požiralnika, so bolnikove navade, kot so kajenje in alkohol, postale vzrok njegovega pojava.

V ločeni kategoriji je bila dodeljena levkoplakija Tappeiner. To je oblika bolezni, ki je posledica kajenja. Škodljive snovi, kot so katran, nikotin, kadmij, arzen, povzročajo patološke spremembe v sluznici. Drugi dejavnik tveganja za kajenje so toplotne opekline ustne votline in grla.

Leukoplakija, nastala v požiralniku in grlu, se zdravi tudi z lasersko ali radijsko valovno metodo. Le v primerih, ko je rak že odkrit, zdravniki uporabijo radikalne ukrepe - operacijo.

Na žalost številni bolniki z levkoplakijo Tuppeiner ne zavračajo slabih navad, kar povzroča ponovitev bolezni. V istih nekaj primerih, ko so bili bolniki sposobni premagati slabo navado, je bolezen popolnoma ozdravljena.

Leukoplakija vulve

Vulvar leukoplakija je bolezen, ki prizadene predvsem ženske v menopavzi. To je posledica ostrih in resnih hormonskih sprememb v telesu. Dejansko gre za distrofično bolezen, ki jo spremlja hiperplazija (povečanje števila celic) stratificiranega skvamoznega epitela. Simptom levkoplakije vulve je lahko srbenje, ki ga poslabšajo gibanje, uriniranje, ponoči ali med spolnim odnosom.

Pojav simptomov ni potreben, pogosto pa ženska o svojem stanju izve za zdravnika. Zdravljenje poteka tudi z izrezovanjem patoloških območij z radijskim nožem, laserskim ali tekočim dušikom.

Dobro je vedeti Vsi članki

Odstranitev cist jajčnikov

Cista jajčnikov je benigna neoplastična tvorba, ki zahteva kirurško zdravljenje. Najučinkovitejša metoda kirurškega posega v tem primeru je laparoskopija - občutljiva operacija, ki jo spremlja minimalna travma v trebušni votlini in omogoča, da ne vpliva na funkcionalnost jajčnikov. Laparoskopija se uporablja za zdravljenje folikularnih tumorjev rumenega telesa. V veliki večini primerov zdravniki uspejo ohraniti organ in ne vplivajo nanj...

Test nosečnosti

Hitri test - najhitrejši in najbolj primeren način diagnosticiranja nosečnosti v zgodnjih in zelo zgodnjih obdobjih. Načelo njegovega delovanja temelji na metodi kvalitativnega določanja hormona nosečnosti - hCG (humani horionski gonadotropin). HCG se začne proizvajati s horionskimi tkivi (predhodnico placente) od trenutka vnosa kalčka v steno maternice. Praviloma se implantacija odvija 5-7 dni po zanositvi, in bolj ko so jajčne jajce, hitrejši bo ta proces.

Rak materničnega vratu

To je rak, ki diagnosticira maligni tumor in spremembe v samem materničnem vratu. Glede na pogostost klinično odkritih primerov ga presega le rak mlečnih žlez in endometrija. Maternica je glavni in najpomembnejši organ, ki ženski omogoča, da opravlja funkcijo rojstva otroka. Zaradi kakršnih koli težav na tem področju (rak ni izjema) je nemogoče v celoti prenesti in roditi otroka. Kancerozni tumorji so patogene celične spremembe v tkivih in sluznicah tega organa.

Leukoplakija mehurja in ali je takšna diagnoza nevarna?

Glede na celo vrsto možnih bolezni sečil, ki lahko v različnem obsegu povzročijo motnje uriniranja, ne smemo pozabiti na takšno stanje kot levkoplakija mehurja.

Pogosto so bolniki podvrženi ponavljajočemu, a popolnoma neučinkovitemu zdravljenju z antibakterijskimi zdravili, kar njihovo stanje povezuje s pogosto ponavljajočo se obliko kroničnega cistitisa. Zdravnik predpiše zdravljenje na podlagi bolnikovega obolenja, praviloma pa mu ni na voljo dovolj instrumentalnih študij.

V procesu celične degeneracije obstajajo področja keratinizacije, ki ne morejo zaščititi mehurja pred dražilnimi učinki kemikalij, ki sestavljajo urin.

Bolezen je veliko pogostejša pri ženski populaciji, tako kot večina bolezni sečil. To dejstvo je neposredno povezano s posebnostmi anatomske strukture sečnice (sečnice), ki je pri ženskah dovolj široka za prosto penetracijo različnih vrst povzročiteljev infekcij.

Ne smemo pozabiti, da je ta proces predrakav, in s svojim dolgim ​​obstojem lahko povzroči maligno neoplazmo.

Vzroki

Leukoplakija mehurja je večfaktorna (polietiološka) bolezen. Za njegov začetek mora obstajati več razlogov, ki bi lahko sprožili patogenetske mehanizme.

Endogeni (notranji) škodljivi dejavniki vključujejo:

• hormonske motnje, povezane s povečanjem ali zmanjšanjem ravni estrogena v krvi (v primeru patologije v procesu ovulacije, v obdobju menopavze in drugih pogojev);
• nenormalnosti v razvoju organov urinarnega trakta, ki so položeni v embrionalni fazi.

Po eksogenih (zunanjih) razlogih so:

• vnos bakterijskih sredstev v tkiva mehurja in drugih struktur sečil, z razvojem vnetnega procesa, zlasti s kronično naravo poteka (cistitis, uretritis in drugi);
• dokazala vlogo virusne okužbe, zlasti med predstavniki humanega papiloma virusa, ki so sposobni spremeniti prehodne epitelijske celice in začeti proces njihovega "prerojenega";
• Pogosto je vzrok bolezni povezan s prisotnostjo tujih predmetov v lumenu mehurja ali ko so njegove stene poškodovane zaradi premikajočih se kamnov;
• proces je lahko posledica izpostavljenosti snovi z rakotvornim delovanjem ali je zaplet radioterapije;
• prosti seks vodi do "izmenjave" med partnerji različnih sevov mikroorganizmov, vključno s patogeni (trihomonadami, klamidijo in drugimi);
• pogosto bolezenski proces izvira iz oslabljenih bolnikov, ki prejemajo imunosupresivno terapijo ali so okuženi s HIV;
• dokazali vlogo stresa, psihoneurotskih motenj, konfliktnih situacij, dolgotrajnega pomanjkanja spanja in pomanjkanja ustreznega počitka.

Kakšen je proces na celični ravni?

Če upoštevamo morfološko sliko procesa, leukoplakija v njenem razvoju poteka skozi več faz:

• v prvi fazi poteka zamenjava prehodnega enoplastnega epitela z večplastnimi ravnimi celicami, struktura teh celic pa ostaja normalna (skvamozna modulacija);
• začne se proces regeneracije skvamoznih struktur in prezgodnje apoptoze (smrti) zdravih celic (skvamozna metaplazija);
• spremenjena tkiva so podvržena keratinizaciji, nastanejo plaki (keratinizirana metaplazija).

Ko pride do levkoplakije v mehurju, se pojavijo ploska keratinizacija, bradavičaste rasti ali poškodbe z erodirano površino. Vsaka od teh oblik bolezni ima različne simptome in določa resnost bolnikovega stanja in s tem tudi taktiko zdravljenja.

Simptomi

Na splošno so simptomi bolezni zelo podobni kliniki cistitisa, ker ta proces povzroča vnetje tkiv mehurja in moti organ.

Opozoriti je treba, da je lahko skvamozna oblika bolezni dolgo časa popolnoma asimptomatska, medtem ko bradavičasta ali erozivna levkoplakija občutno poslabša bolnikovo dobro počutje in povzroči hude motnje z bruhanjem.

Najpogostejši znaki bolezni so bolečine, povezane z dejanjem uriniranja in motnjami sečnega mehurja (persistentna disurija).

Bolnik ima naslednje značilne simptome:

• levkoplakija vratu mehurja spremlja izrazita bolečina pri praznjenju mehurja, občutek pečenja in občutek rezanja;
• odhod na stranišče prinaša le začasno olajšanje, saj ima bolnik po nekaj minutah ponovno neznosno željo po uriniranju;
• pacienti se pritožujejo zaradi prelivanja občutka prelivanja mehurja, ki ga izloča iz običajnega življenjskega ritma in je vedno v bližini stranišča;
• med uriniranjem se lahko sprosti le nekaj kapljic, ker se v razdraženem organu ne more kopičiti velik volumen urina („napačni“ nagoni);
• v spodnjem delu trebuha so neprijetne vlečne ali boleče bolečine, ki se rahlo umirjajo po tem, ko je bolnik v udobnem položaju v postelji;
• spolnost prinaša izrazit občutek nelagodja ali bolečine, ki izžareva v presredek, analno območje;
• Pogosto bolniki sami opazijo spremembo narave sedimenta urina, ki postane moten, lahko se pojavijo sledi krvi ali kosmičastih vključkov.

Zapleti

Če se bolezen ne zdravi pravočasno, potem obstajajo predpogoji za njeno maligno degeneracijo (nekateri raziskovalci to možnost izključujejo, zato ni nobenih neizpodbitnih dokazov o vključitvi ali nevključitvi procesa v onkološko transformacijo tkiv mehurja).

Žarišča keratinizacije lahko ta del organa v celoti »izklopijo« iz dela, zato obstaja nevarnost kršitve rezervoarske funkcije organa.

Diagnostika

Osnova diagnoze so pravilno zbrani anamnestični podatki in rezultati, ki bodo pridobljeni z objektivno in laboratorijsko in instrumentalno študijo.

Ženske so podvržene obveznemu ginekološkemu pregledu na stolu. Izvedite potrebne poteze.

Laboratorijski in instrumentalni pregled vključuje:

• analiza krvi in ​​urina, če je potrebno, predpišejo dodatne vzorce (urin po Nechiporenko in drugi);
• urinska kultura na hranilnih substratih z identifikacijo patogena in določanjem njegove občutljivosti na določene antibiotike;
• serodijagnoza vključuje določanje DNK patogenov in protiteles, ki se proizvajajo proti njemu;
• Ultrazvok urinarnega sistema;
• CT in MRI, če je potrebno;
• Cistoskopija je osnova diagnostičnih ukrepov, saj vam omogoča neposredno vizualizacijo žarišč spremenjenega epitela, določitev lokalizacije in obsega postopka ter biopsijo materiala za histološke in citološke študije.

Načela zdravljenja

Leukoplakija v projekciji anatomskega trikotnika Lete, velja za varianto norme in ne zahteva terapije. Ta trikotnik je omejen z naslednjimi strukturami: njegov spodnji kot predstavlja odprtina sečnice (uretra), stranski vogali pa so izhodne odprtine za sečnice.

Zato, ko strokovnjak na tem področju vidi območje celične transformacije, ne predstavljajo nevarnosti za zdravje bolnika. Njihov razvoj je posledica vpliva estrogena. Za te bolnike je potrebno le dinamično letno opazovanje.

Zdravljenje levkoplakije mehurja vključuje številna splošna načela zdravljenja in konzervativno-operativne ukrepe.

Splošna priporočila

Vsi bolniki, ki imajo bolezen, priporoča prehrano, katere bistvo je izključiti iz prehrane izdelke, ki lahko dražijo epitelij mehurja.

Hrano je treba vročiti v kuhanih ali podvojih. Pomembna je množica njegovega sprejema: pogosto se jemlje hrana, vendar v majhnih količinah, kar prispeva k boljši absorpciji. Treba je povečati uporabo sadja in zelene zelenjave, mlečnih izdelkov, mesa in rib z nizko vsebnostjo maščob.

Strogo je prepovedano jesti jedi, ki vsebujejo začimbe, začimbe, veliko količino soli. Izključeni so vsi alkoholni in kofeinski izdelki.

Posebna vloga pripada ustreznemu vnosu tekočine, ki pospešuje izločanje infekcijskih povzročiteljev iz lumena mehurja. Nasprotno, če se bolnik omeji v vodi, se ustvarijo ugodni pogoji za še večjo reprodukcijo patogenih mikroorganizmov.

Tekočine morajo nujno vključevati sadne pijače in kompote iz brusničnega brusnice, čaje na osnovi zeliščnih sestavin in mineralne vode brez plina.

Konzervativna terapija

Pristop k zdravljenju bolnikov je vedno individualen in kombiniran. Veliko je odvisno od trajanja in zanemarjanja bolezni.

Da bi odstranili patogene, so predpisana sredstva z antibakterijsko in protimikrobno aktivnostjo. Uporabljajo se protivirusna zdravila. Zdravljenje se nadaljuje z dolgimi tečaji, včasih do tri mesece ali več. Vprašanje prenehanja takšne terapije je določeno z rezultati večih bakterioloških študij sedimenta v urinu. Če patogena mikroflora na koncu inokulacije ni določena, se zdravljenje šteje za primerno in uspešno.

Za boj proti vnetni komponenti bolezni se uporabljajo protivnetna zdravila, ki se uporabljajo v tabletah in v obliki za injiciranje.

Za izboljšanje trofičnih in regenerativnih procesov se bolnikom predpišejo medicinski vkapci, to pomeni, da vbrizgavajo droge skozi sečnico v lumen mehurja. Pospešuje celjenje organa in odpravlja vnetno komponento.

Uporaba različnih folk zdravil pri zdravljenju levkoplakije mehurja je drugotnega pomena. Pravilno kombinirana zelišča in njihove sestavine blagodejno vplivajo na delovanje telesa, normalizirajo uriniranje in pospešijo okrevanje. Za te namene se decoctions in infuzije izdelujejo iz zelišča Hypericum, ginsenga, nohtov ognjiča, ovsenih zrn, korenine tropinca in drugih sestavin.

Fizioterapevtske metode zdravljenja so namenjene korekciji in obnovi trofičnih procesov, preprečevanju adhezij in cicatricialnih izrastkov. Bolniku se daje magnetoterapija, elektroforeza s hormonskimi snovmi, mikrovalovne pečice in drugo.

Kirurško zdravljenje

Indikacije za operacijo na tkivih mehurja so:

• kršitve kontraktilne aktivnosti telesa, ki so posledica dolgotrajnega vnetja;
• Glede na rezultate histološke preiskave so morfološki znaki levoplakije 2-3 stopnje ali odkrili celično atipijo, ki ogroža degeneracijo raka;
• bolnik ima močan bolečinski sindrom, ki je slabo zdravilen z zdravili proti bolečinam.

Glede na metode kirurškega zdravljenja je treba med njimi izpostaviti naslednje postopke:

• Transuretralna resekcija patoloških lezij v steni mehurja (TUR). Bolnikom dajemo cistoskop v lumen organa skozi sečnico. Veliko obolelih tkiv odstranimo s posebno zanko. Ta vrsta posega se nanaša na minimalno invazivno in zelo učinkovito metodo zdravljenja.
• Postopek laserske koagulacije se izvaja s posebno lasersko napravo, ki iz stene mehurja odstrani samo površinsko plast sluznice.
• Metoda laserske ablacije temelji tudi na delovanju laserja, vendar to vključuje kauterizacijo patoloških lezij s povečano impulzno močjo. Metoda omogoča največji vpliv na prizadeto tkivo, medtem ko zdrave celice organa skoraj niso prizadete.

Preprečevanje

Osnova preventivnih ukrepov, namenjenih preprečevanju razvoja levkoplakije in mehurja, mora vključevati rehabilitacijo in odpravo vseh nalezljivih žarišč v telesu.

Ne zanemarite pravil intimne higiene, izključeni so vsi nezaščiteni spolni odnosi.

Bodite pozorni na racionalen in pravilen počitek, čim bolj se zaščitite pred vsemi konflikti in stresnimi situacijami.

Odrečite se slabim navadam, vodite zdrav življenjski slog, športno igro in postopoma strdi telo.

Če obstajajo težave z imunskim sistemom, vzemite pripravke za utrjevanje in vitaminske komplekse.

Zaključek

Ne smete se samostojno ukvarjati z zdravljenjem doma, medtem ko se zanašate na mnenja prijateljev ali informacije iz nepreverjenih virov. Včasih celo zdravniki izvajajo kompleksno diagnostiko, da bi zagotovo ugotovili naravo pritožb in objektivne simptome pri pacientu.

Vedno se obrnite na strokovnjaka, takoj ko vas moti. Šele po posvetovanju z zdravnikom je treba začeti zdravljenje in ne poskušati »utišati« neprijetnih simptomov z jemanjem simptomatskih zdravil.

Znaki levkoplakije mehurja

Celice prehodnega epitela, ki sestavljajo sluznico človeškega telesa, opravljajo zelo pomembno funkcijo - ščitijo organe pred poškodbami in agresivnim delovanjem. Notranji sloj mehurja je obložen tudi s sluznico, ki nevtralizira učinek urina na stene organa.

V nekaterih primerih obstaja taka patologija, ko so celice prehodnega epitela nadomeščene s ploščatimi (mrtvimi) epitelnimi celicami, ki ne morejo izvajati zaščitne funkcije. Patologija lahko vpliva na vse notranje organe, vključno z mehurjem. Ta bolezen se imenuje levkoplakija mehurja.

Kakšna je bolezen? Ali obstajajo učinkoviti načini zdravljenja? Nekdo je ozdravil levkoplakijo mehurja, se še naučimo.

Kaj je to?

Ko zamenjajo prehodne epitelne celice s skvamoznimi epitelnimi celicami, se na sluznici mehurja oblikujejo posebna območja, ki jih pokriva stratum corneum. Ta plast ne opravlja zaščitnih funkcij in urin, ki ga vsebuje organska votlina, deluje katastrofalno na njegove stene, kar povzroča njihovo poškodbo in vnetje (glej sliko spodaj).

Bolnik razvije levkoplakijo - kronični vnetni proces, ki prizadene stene mehurja, kar moti njegovo normalno delovanje.

Znano je, da je patologija pogostejša pri ženskah. Razlog za to so anatomske značilnosti strukture ženskega urogenitalnega sistema, ki je v večji meri kot moški izpostavljena različnim vrstam okužb. Sečninske tubule pri ženskah so nekoliko krajše kot pri moških, zato je okužba lažje prodreti v mehur.

Šteje se, da je okužba najpogostejši vzrok levkoplakije.

Zakaj se pojavi?

Primarni vzrok za razvoj leukoplakije je prodiranje okužbe v človeško telo. Kako se to dogaja?

Glavna pot patogenih mikroorganizmov je naraščajoča. To pomeni, da okužba vstopi v mehur iz vulve skozi urinarni trakt. Povzročitelji bolezni v tem primeru so mikrobi, ki povzročajo spolno prenosljive bolezni (Trichomonas, klamidija, drugi škodljivi organizmi).

Okužbo lahko izvajamo navzdol, to pomeni, da s krvnim obtokom in limfnim pretokom mikroorganizmi vstopajo v območje mehurja iz ledvic, črevesja in maternice. Potem so povzročitelji levkoplakije bakterije, kot so E. coli, stafilokoki, streptokoki in drugi.

Na število škodljivih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju bolezni, je običajno, da:

• Kronične bolezni notranjih organov, ki se nahajajo v bližini mehurja in na neki razdalji od njega (na primer bolezen ledvic, vnetje materničnega vratu, karies, sinusitis v napredni obliki);
• Nepravilna uporaba notranjih kontracepcijskih metod (npr. Spirale);
• Anatomske značilnosti človeškega urogenitalnega sistema;
• Nezaščiten spolni odnos, spolno življenje brez pomena;
• Hormonske motnje v telesu;
• Dolgotrajno zmanjšanje imunosti;
• Pogost stres, čustvena in telesna izčrpanost.

Klinična slika

Ker je levkoplakija vnetni proces, ki se pojavi v območju mehurja, se simptomi te bolezni kažejo kot znaki vnetja. Ti znaki vključujejo:

• Pogosta želja po izpraznitvi mehurja, tudi v primerih, ko ni napolnjena;
• Kršitev procesa uriniranja (zmanjšanje količine izločenega urina, težave pri praznjenju organa, ko se po uriniranju počuti, da mehur ni povsem prazen);
• Med uriniranjem se lahko urin nehote prekine;
• Ko poskušate izprazniti mehur, bolnik doživlja nelagodje (pekoč občutek, bolečina);
• Vlečni občutki v spodnjem delu trebuha, spodnjem delu hrbta, medeničnimi organi;
• Splošno poslabšanje zdravja.

v vsebino

Diagnoza bolezni

Pri postavitvi diagnoze je pomembno ugotoviti prisotnost bolezni, da bi jo razlikovali od patologij, ki imajo podobno klinično sliko (npr. Zaradi cistitisa). V ta namen opravite vrsto laboratorijskih testov:

1. Urinski testi (splošni, biokemični, za prisotnost bakterij);
2. Analiza urina po metodi Nechyporenko;

Kako zbrati urin za Nechiporenko preberite v našem članku.

STD testi;

Vaginalni bris mikroflore;

Ultrazvok;

Biopsija iz stene mehurja;

Cistoskopija (izključitev cistitisa).

Analize spolno prenosljivih bolezni je treba izvajati v obdobjih poslabšanja simptomov levkoplakije, saj se med remisijo te okužbe ne morejo manifestirati ali odkriti v testih.

Kako zdraviti?

Izbira ene ali druge terapevtske metode je možna le, če se ugotovi ne le prisotnost bolezni, temveč tudi vrsta njenega patogena.

Za zdravljenje danes uporabljajo različne terapevtske pristope (konzervativne, kirurške metode).

Zdravljenje z drogami

Za odpravo vzroka in simptomov patologije se običajno predpisujejo naslednje skupine zdravil:

• Antibiotiki za uničevanje škodljivih mikroorganizmov;
• Protivnetna zdravila za odpravo vnetja;
• Imunomodulatorji in kompleksi vitaminov za povečanje imunosti.

Za ponovno vzpostavitev prizadetega stenskega mehurja se na njegovo mesto vbrizgajo posebna zdravila, ki pospešujejo proces regeneracije. Z istim namenom se uporabljajo tudi različne fizioterapevtske metode (magnetna terapija, elektroforeza).

Kirurška odstranitev

Operacija je za bolnika varna in neboleča, saj se izvaja v splošni anesteziji.

Skozi sečnico se v območje mehurja vstavi poseben instrument, s katerim se prizadeti del organa odstrani. Združeni so zdravi odseki stene sečnega mehurja, na tem področju pa je uveden šiv.

Za delovanje z najnovejšimi tehnološkimi napravami (mikrokamera, vir svetlobnega sevanja), lahko zdravnik vizualno spremlja celoten proces operacije od znotraj.

Moxibustion laser

Uporaba laserskega žarka za odstranjevanje sluznice rožnega mehurja je najsodobnejša in manj invazivna metoda zdravljenja. Učinek laserja se izvaja na brezkontaktni način, medtem ko je natančnost njegove smeri zelo visoka, kar vam omogoča, da odstranite prizadeta območja tako hitro in varno za bolnika.

Tradicionalne metode zdravljenja

Uporaba tradicionalne medicine kot samostojne terapevtske metode je strogo prepovedana, saj je glavni vzrok za razvoj patologije bakterijska okužba, ki jo je mogoče odpraviti le z uporabo antibakterijskih zdravil.

Kot pomožne metode zdravljenja so se priljubljeni recepti pozitivno priporočili.

Za zdravljenje levkoplakije so primerni rastlinski pripravki na osnovi takšnih zelišč kot so: šipka, spurgeon, zlatirod, rjava, lan.

Za pripravo decoctions zelišč potrebujejo 2 žlici. surovine (sveže ali suhe) nalijemo s kozarcem vrele vode, pustimo eno uro, odcedimo. Bujon vzemite enkrat na dan na prazen želodec. Zeliščni decoctions imajo pomirjujoče, protivnetno, tonik učinek.

Preprečevanje

Leukoplakija je zahrbtna bolezen, ki prizadene mehur, kar vodi v kršitev njegove funkcionalnosti, kar najbolj negativno vpliva na bolnikovo kakovost življenja. Poleg tega obstaja tveganje za nastanek rakastih tumorjev v prizadetih delih organa.

Zato potrebujete čas za razmislek o tem, kako preprečiti razvoj bolezni. To je enostavno, morate upoštevati številna osnovna preventivna pravila:

• Čas za odpravo nalezljivih bolezni, žarišča vnetja;
• Vzdržite se od promiskuitetnega seksa, nezaščitenega seksa, zaščitite se od spolno prenosljivih bolezni;
• Okrepiti naravno obrambo telesa;
• Upoštevajte načela pravilne prehrane, jejte živila, bogata z vitamini, minerali.

Več informacij o kliniki bolezni bo povedal zdravnik v videu:

Leukoplakija mehurja

Leukoplakija mehurja

Članek je pripravil urolog, dr. Anna V. Tsareva

Levkoplakija mehurja je patološko stanje sluznice mehurja, ki je del skvamozne metaplazije urotelija z keratinizacijo pokrivnega sloja. To je ekskluzivna (!) Patološka diagnoza, izdelana na podlagi histološke preiskave fragmenta sluznice mehurja, odvzetega med biopsijo. Med cistoskopijo se na površini sluznice mehurja prikaže gosta plast belkastega plaka, ki je glede na vrsto geografske karte jasno ločena od nespremenjene sluznice. Po mednarodni klasifikaciji se levkoplakija imenuje ne-tumorske spremembe v epitelu mehurja.

Diagnoza bolezni

Zelo pogosto, ko se opravi urektrocistoskopija in je na površini plasti rahlo belkastega plaka edematozno in hiperemično zaradi vnetnega procesa sluznice mehurja (kronični cistitis), je diagnoza levkoplakije mehurja popolnoma napačna. Rezultat dolgotrajnega vnetnega procesa v sluznici mehurja v območju urinarnega trikotnika (od ust ureter do vratu mehurja) je območje notranje odprtine sečnice urotela metaplazija.

To je prilagodljiv odziv na škodljive dejavnike, ki vplivajo na pretok krvi v steni mehurja. Sluznica mehurja se prekrije z ravnim epitelijem. V laboratorijskih testih urina ni znakov aktivnega vnetja, bakterijska kultura urina je običajno sterilna. Histološka preiskava fragmenta spremenjene sluznice pokaže znake enostavne skvamozne metaplazije urotelije brez keratinizacije z znaki kronične vnetne reakcije v submukoznem sloju. To ni leukplazija urinarnega mehurčka, čeprav vizualno razkriva tudi plast belkastega plaka. Takšne spremembe v vratu mehurja so lahko celo varianta norme pri ženskah s hormonskimi motnjami ženskih spolnih hormonov.

Pritožbe zaradi pečenja in neugodja v sečnici, neugodje med uriniranjem, povečana potreba po uriniranju, bolečine v sečnici, zlasti med spolnim stikom, so posledica sprememb v sluznici mehurja in sečnice zaradi kroničnega vnetja - kroničnega cistitisa in ne belkastega plaka. V tem stanju je metaplastična sluznica mehurja bolj prepustna za urin, kar vodi do draženja receptorjev submukoznega sloja in zgoraj omenjenih težav.

Namen pregleda teh pacientov je ugotoviti vse dejavnike, ki so privedli do spremembe v sluznici mehurja po vrsti vztrajnega edema, hiperemiji in povečani ohlapnosti metaplastičnega dela sluznice. Z vsemi opredeljenimi dejavniki, ki se osredotočajo na značilnosti sprememb v sluznici vratu mehurja, urinarni trikotnik, sečnico, upoštevajoč posebno lokacijo in strukturo zunanje odprtine sečnice, načrtujemo obseg terapevtskih ukrepov.

Pred časom, ko smo na sluznici mehurja odkrili bel plak, smo izvedli kirurško zdravljenje v obsegu transuretralne resekcije spremenjene sluznice mehurja (TUR) ali elektrovaporizacije tega območja. V Tomsku se uporablja ablacija argonove plazme sluznice mehurja, spremenjena glede na vrsto levkoplakije.

Ampak! Takšne taktike po vsem svetu veljajo za zlobne in uporaba takih operacij se lahko uporablja le kot izjemno redka mera z neučinkovitostjo zdravljenja kroničnega cistitisa.

Metode zdravljenja

Glavne smeri pri zdravljenju kroničnega cistitisa s skvamozno metaplazijo sluznice mehurja je uporaba kompleksa protivnetnih ukrepov, vključno z vkapanjem mehurja z raztopinami hialuronske kisline, kombiniranimi zmesmi s heparinom itd. fizioterapevtski postopki, kompleks zdravil, namenjen ohranjanju ustreznega pretoka krvi v sluznici mehurja in normalizaciji aktivnosti receptorskega aparata vratu mehurja.

Glavno mesto urologa pri delu s pacientom, ki trpi zaradi trajnih motenj uriniranja brez znakov vnetnih sprememb v urinskih testih, ni zdravljenje »plasti metaplastične sluznice mehurja kot pri levkoplakijevem mehurju«, ampak zdravljenje bolnika z vrološko in ginekološko anamnezo. prevladujoče pritožbe in trajanje kliničnih manifestacij. Uspeh zdravljenja je zgolj v skupnem delu pristojnega zdravnika in odgovornega pacienta.

Sprejem vodi urolog Tsaryova Anna Viktorovna

Leukoplakija - vzroki, simptomi, zdravljenje in klinične oblike

Med predrakavimi dermatološkimi boleznimi leukoplakija zavzema eno vodilnih mest. Patologija spada v skupino dyskeratosis. Osnova njegove patogeneze je celična proliferacija z njihovo kasnejšo keratinizacijo.

Sprva se lahko bolezen nadaljuje brez izrazitih kliničnih simptomov. Vendar pa se pri napredovanju pojavljajo specifični simptomi, ki so odvisni od oblike in lokalizacije patološkega procesa.

Razlogi

Etiologija bolezni je še vedno nejasna. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da se pojavlja kot posledica stalnega draženja številnih zunanjih dejavnikov, ki povzročajo kronično vnetje sluznice. Lahko so:

• mehanske (poškodbe);
• kemikalija (alkohol, kajenje, poklicna nevarnost);
• (uporaba toplih napitkov in hrane, prekomerna insolacija).

Bolezen se pogosto začne razvijati s spremljajočimi nevrodistrofičnimi spremembami. Te razmere poslabšajo in prispevajo k napredovanju patologije:

• bolezni prebavnega sistema;
• imunske pomanjkljivosti;
• motnje v hormonskem ozadju;
• avitaminoza.

Pomembno vlogo v etiologiji ima dedna predispozicija za bolezen.

Oblike levkoplakije

Obstaja več kliničnih oblik patologije.

1. Ravna (enostavna) oblika. Sluz je prekrit s tankim belkastim filmom, ki ga ni mogoče odtrgati ali odstraniti z lopatico.
2. Verrukusna (bradavičasta) oblika. Ima videz gladkih belih plakov ali neravnih rastlin, ki so podobne majhnim bradavicam.
3. Erozivna levkoplakija. V večini primerov se pojavlja v ozadju dveh predhodnih tipov patologije. Na površini se pojavijo plitve rane, ki povzročajo precej boleče občutke.
4. Kadilci levkoplakija (leukoplakija Tappeiner). Proces keratinizacije vpliva na področje sluznice, ki pokriva nebo. Celotna površina lezije na vrhu plakete je obrobljena z vozli z rdečkastimi pikami v sredini.

Ločena vrsta je dlakava (flis) levkoplakija, ki se razvije v ozadju imunske pomanjkljivosti. Povzroča ga virus Epstein-Barr. Prizadeto območje se pojavi kot belkast ali siv plak, ki tvori gube ali plake.

Kako se pojavijo žarišča leukoplakije

Nastane žarišče, kot sledi. Zaradi nenehnega travmatskega draženja sluznice se pojavi vnetni proces. Postopoma se keratinizacija na tem mestu začne kot zaščitna reakcija. Posledično se pojavi območje ravne levkoplakije, ki ima obliko tankega filma.

Če travmatični dejavnik ni izločen, patologija napreduje. V ozadju ravne levkoplakije se pojavijo žarišča verrukozne oblike bolezni. Njihova zgostitev in rast se pojavita, zato se poškodba zaradi vpliva travmatičnega dejavnika le poslabša. Obstajajo rane in njihovi zapleti - globlje razpoke, značilne za erozivni tip levkoplakije.

Če na tej stopnji ni mogoče izključiti negativnega vpliva izzivalnih dejavnikov, je možna malignost patološkega procesa - pojav atipičnih celic in maligna degeneracija levoplakijskih lezij.

Glavni simptomi bolezni

Cervikalna levkoplakija

Fotografija z leukoplakijo na materničnem vratu

Za cervikalno levkoplakijo je značilna pojavnost proliferacijskih con večzastavnih epitelijskih celic z naknadno keratinizacijo. Vizualno pri kolposkopiji vidne belkaste plake, ki so nekoliko povišane v primerjavi z zdravimi področji sluznice. Včasih se lahko nahajajo znotraj cervikalnega kanala. Pri tretjini bolnikov je patologija podvržena maligni degeneraciji.

Glavni razlog za razvoj cervikalne levkoplakije je hormonsko neravnovesje in zlasti funkcionalna odpoved v verigi hipotalamus-hipofiza-jajčniki-maternica. To vodi do pomanjkanja progesterona in presežka estrogena, posledično pa do hiperplastičnih procesov.

Bolezen se pogosto pojavi po vnetnih procesih ali menstrualnih nepravilnostih. Travmatični dejavniki (splav in druge agresivne intervencije, ki vplivajo na maternični vrat) bistveno povečajo tveganje za razvoj patologije.

Obstajata dve obliki bolezni materničnega vratu - preprosta in proliferativna. Enostavna levkoplakija vpliva samo na površinski sloj, proliferativni sloj se razširi na vse ravni epitelnega tkiva, kar povzroči povečano delitev celic v njih, zaradi česar se pojavijo atipični elementi.

Patologija poteka brez svetle klinične slike. V večini primerov se odkrije pri opravljanju rutinskega pregleda pri ginekologu. Le včasih lahko žensko vznemirja levkoroja z neprijetnim vonjem in krvavitvami po spolnem odnosu.

Citologija strganja iz prizadetih delov materničnega vratu maternice razkriva atipičen epitelij, histologija pa kaže njeno keratinizacijo, površinska funkcionalna plast celic pa ni prisotna. Tudi v testnem materialu je mogoče zaznati aktivno proliferacijo, kar kaže na možen maligni proces.

Za potrditev cervikalne levkoplakije pri ženskah se izvede dodatno razširjeno kolposkopijo (video kolposkopija) in izvede se Schillerjev test - jodni test. Prikazuje obliže s patološkimi spremembami, ki ostanejo neobdelane v nasprotju z zdravimi tkivi. Tako lahko zdravnik vidi, kje je potrebno vzeti material za citologijo in histologijo. Še več, vzame tkivo ne samo iz neokuženih delov sluznice, temveč opravlja tudi strganje cervikalnega kanala, da bi v njem izključil maligni proces.

Oralna levkoplakija

Fotografija ustne votline leukoplakije

Glavni vzroki za to obliko bolezni so travmatični učinki. Najpogosteje gre za draženje tobačnega dima, alkoholne pijače, začinjene ali vroče jedi, slabe kakovosti zobnih konstrukcij (krone, proteze). Vendar v večini primerov levkoplakija ustne votline ni samostojna bolezen, ampak spremlja druge bolezni.

Obstajajo tudi številni endogeni vzroki, ki lahko sprožijo razvoj te oblike levkoplakije - genetska predispozicija, prisotnost papiloma virusa v telesu, sladkorna bolezen, anemija zaradi pomanjkanja železa in patologija gastrointestinalnega trakta.

Poškodbe se pojavijo s sivkastimi ali belkastimi plaki različnih velikosti in lokalizacije. Lahko so gladke in se ne dvignejo nad sluznico. Ali, nasprotno, imeti ostre neravne robove in trdo grobo površino. Če na njih ni odprtih ran in razpok, so ta območja neboleča, vendar pa so lahko občutljiva med palpacijo. Če pride do poškodb - razpok ali erozija, je bolnik vedno zaskrbljen zaradi bolečin, ko jede vroče, začinjene ali preveč slane jedi.

Z lokalizacijo patološkega procesa na jeziku, licih ali vogalih ust lahko izkusite pekoč občutek, srbenje, zbadanje in petrifikacijo. Hkrati pa je prišlo do kršitve zaznavanja okusa.

Predhodna diagnoza se pripravi na podlagi podatkov vizualnega pregleda. Za pojasnitev se opravi biopsija pod lokalno anestezijo, material pa pošlje v laboratorij za citologijo in histologijo.

Leukoplakija grlo

lukoplakia fotografija grla

Larynx leukoplakia - območja patološke keratinizacije sluznice, ki se najpogosteje pojavljajo na glasnicah in epiglotisih, manj pogosto - zajamejo druge oddelke organa.

Vzroki za to obliko bolezni so pogosti vnetni procesi v ORL organih in stalni škodljiv učinek na sluznico dihalnega trakta dražilnih dejavnikov - tobačni dim, prah, plini. Tveganje za razvoj se poveča z dedno nagnjenostjo in zmanjšano imunostjo.

Videti prizadeto območje je možno le z laringoskopijo. Glavni simptomi patologije so suhi kašelj, občutek tujka v grlu, nelagodje med pogovorom in hripavost.

Za potrditev bolezni grla, preživite laringoskopijo z biopsijo.

Leukoplakija sečnega mehurja in vretenca vretena v sečnici

Slika iz levkoplakije mehurja

Leukoplakija mehurja je kronična patologija, pri kateri je sluznica njenih sten zgoščena zaradi proliferacije in morfoloških sprememb v celicah. Tak epitel ne more zaščititi zidov pred agresivno kislim okoljem, kar povzroči kronično vnetje.

Glavni vzrok bolezni so okužbe, najpogosteje spolno prenosljive pa so ureaplazma, mikoplazma, trihomonas, gonokoki, klamidija. Manj pogosto vnetje povzročajo mikroorganizmi, ki vstopajo v mehur s krvjo iz drugih organov - streptokoki, stafilokoki, E. coli. Glavni izzivalni dejavniki so torej žarišča kronične okužbe in promiskuitetnega spolnega življenja.

Klinična slika je pogosto podobna banalnemu cistitisu ali uretritisu - boleča bolečina v spodnjem delu trebuha in presredku, bolečina in neugodje med uriniranjem, ki postajajo občasno in težko. Zaradi podobnih simptomov se pogosto pojavijo napake v diagnozi bolezni, zdravniki pa začnejo zdravljenje cistitisa. V takih primerih je možno sumiti levkoplakijo brez rezultatov zdravljenja.

Da bi postavili pravilno diagnozo, zdravnik opravi sečnino in cistoskopijo, sledi mu material za raziskave. Poleg tega se lahko predpiše ultrazvočni pregled medeničnih organov in priporoča se, da ženske pregledajo nespecialisti.

Leukoplakija vulve pri ženskah in glans penis pri moških

Levkoplakija vulva pri fotografijah žensk

Leukoplakija penisa pri moških

Genitalna levkoplakija je bolezen s kroničnim potekom, v katerem se pojavi proliferacija epitelijskih celic sluznice, sledi keratinizacija in strjevanje. Pri ženskah se patologija najpogosteje pojavi med menopavzo in med menopavzo.

Vzrok distrofije sluznice genitalij je nekakšna obrambna reakcija na njeno sistematično poškodbo, ki povzroča neustrezno celično proliferacijo. Avitaminoze, motnje v hormonskem ozadju, presnovo, pa tudi motnje imunskega sistema in nevroendokrine regulacije so vzrok za to.

Že dolgo se lahko bolezen nadaljuje, ne da bi se pokazala sama. Majhne bele lise, ki se pojavijo pri ženskah na malih sramnih ustnicah, na predvečer nožnice in v predelu klitorisa ter pri moških na penisu penisa in prepucijalni vrečki (votlini prepucija) najprej ne povzročajo nelagodja. Ko bolezen napreduje, se spremenijo v sivkaste plake in počasi rastejo, pogosto zajamejo skoraj celotno površino sluznice.

Sčasoma se pojavi skleroza in okužba sluznice. Bolnika začnejo motiti parestezije, pekoč občutek in srbenje, slabši ponoči, po uriniranju in spolnem odnosu.

Ko se bradavičasta oblika na površini plakov začne razjeda. Obstajajo boleče razpoke, erozija in razjede, ki se zaradi stalnega mehanskega delovanja slabo zacelijo. Sekundarna okužba povzroči oteklino in poslabša bolnikovo stanje.

Zdravnik lahko opravi predhodno diagnozo po vizualnem pregledu. Pojasnjujejo njegov Schillerjev test in ciljno biopsijo za oncocitologijo in histologijo.

Maligna degeneracija levoplakijskih lezij

Glavni znaki levoplakijeve lezije so:

• pojava krvavitvene erozije;
• stalna površinska ulceracija;
• neenakomerno zbijanje;
• pretirana in hitra rast;
• tvorba papilarnih rasti.

Vendar pa tudi odsotnost takšnih znakov ne daje popolnega jamstva za benigni potek bolezni.

Zdravljenje

Diagnoza in zdravljenje

Terapija levkoplakije le kompleksna. Najprej je treba odstraniti eksogene travmatične dejavnike in motnje v telesu (hormonsko, presnovno, prebavno), kot tudi izvesti popolno reorganizacijo vseh žarišč kronične okužbe.

Kot zdravnik lahko zdravnik predpiše vitamine. Če je patološki proces zapleten s pristopom sekundarne okužbe, uporabo antibiotikov, protivirusnih ali protiglivičnih zdravil, ki so izbrani glede na vrsto patogena. Dodatno so predpisani imunomodulatorji, zdravila proti bolečinam in sredstva za krepitev.

Če citologija in histologija ne razkrivata atipičnih celic, radikalne terapije niso potrebne. Bolnik mora biti pozneje pod ambulantnim nadzorom zdravnika in redno opraviti zdravniški pregled.

Če se v materialu za biopsijo nahajajo atipične celice in njihova povečana delitev, je potrebno levoplakijsko mesto popolnoma odstraniti. To je mogoče storiti na več načinov:

• laserska terapija;
• terapija z radijskimi valovi;
• diatermocoagulacija;
• električna izpostavljenost;
• kriorazgradnja

Včasih je med operacijo potrebno odstraniti ne samo področje prizadete sluznice, temveč tudi del organa. S potrjenim malignomskim postopkom po rentgenski kirurški posegih se lahko predpiše rentgenska terapija.

Pravočasna diagnoza in ustrezna terapija dajejo pozitivne rezultate, vendar tudi ne morejo izključiti možnosti ponovitve bolezni. Zato mora biti bolnik v vsakem primeru pod nadzorom strokovnjakov.