Pregledi foruma Levofloxacin

Levofloksacin je antibakterijsko zdravilo sintetičnega izvora, za katerega je značilno veliko število učinkov na skupine fluorokinolonov, ki jih vsebuje oblika učinkovine.

Zdravilo lahko blokira kompleks giraze DNA, moti superprekrivanje, zavira sintezo DNK, globoko spremeni citoplazmo celic.

Aktivna je proti večini mikroskopskih organizmov, katerih raven je odvisna od stopnje največje koncentracije ali področja farmakokinetike.

Indikacije za uporabo zdravila

Zdravilo lahko pomaga pri zdravljenju bolezni, ki jih povzroča nastanek in razvoj nalezljivih bakterij, ki so občutljive na aktivno sestavino.

Pri bolnikih odrasle starostne kategorije je zdravilo dovoljeno uporabljati med zdravljenjem:

  • pljučnica, pridobljena v skupnosti;
  • Sibirski ulkusi;
  • prostatitis, sinusitis;
  • tkivne in kožne lezije;
  • težave z organi v žolčnem sistemu.

Značilnost tega zdravila je njegova hitra absorpcija v kostne, pljučne in sečevodne organe.

Starejši bolniki morajo to zdravilo jemati previdno, saj obstaja možnost povečanja obremenitve na parni organ. Ob prisotnosti odpovedi ledvic ali poslabšanju njihovega delovanja lahko pride do popolnega neuspeha njihovih dejavnosti.

Mnenje strokovnjakov in zdravnikov

Stališče zdravnikov in bolnikov, ki jemljejo zdravilo Levofloxacin:

Je antibiotik, ki spada v skupino fluorokinolonov in ima širok razpon učinkov. Odlično pomaga pri zdravljenju infekcijskih bolezni dihal, vnetja ušes, lezij sečninskega kanala, ki ga povzroča klamidija, mikroplazme, nevarne bakterije. Kot vsa druga zdravila lahko povzroči neželene učinke, ki jih povzročajo posamezne značilnosti organizma. Zato vam svetujem, da se ne zatekajte k samozdravljenju, ne da bi prisluhnili svojim znancem, ki so »veliko pomagali«, in obiskali usposobljenega strokovnjaka. Predpisal bo želeni način zdravljenja in bo stalno spremljal njegovo učinkovitost. Ni slabo, če opravite teste za prisotnost individualne intolerance na sestavine zdravila.

Yupashevsky N.V., zdravnik

Odlično orodje s široko paleto učinkov, cenovno ugodno, ki zagotavlja odlično terapijo bolnikom, ki potrebujejo antibakterijsko zdravljenje. Odpornost na droge je dobra. Priporočljivo je za zdravljenje okuženih tkiv, kot profilaktično sredstvo po operaciji.

Efremov I.A., zdravnik

Odličen antibiotik, širok spekter delovanja, odlično prenašanje. Ni pomanjkljivosti.

Almasri A.M., zdravnik

Šibko sredstvo. Mož ga je vzel za prostatitis, vendar so se rezultati pojavili šele od trenutka, ko je bilo zdravilu dodano drugo zdravilo Smartprost. Verjetno bi morali takoj uporabiti to kombinacijo. Osebno mi ni bilo všeč zdravilo. Pred njim je njen mož popil drugo zdravilo - pomagalo je veliko bolje in hitreje.

Alexandra, 47 let

Vzela je cel teden in se znebila Staphylococcus aureusa. Zdravilo ni pomagalo! Ampak čeljusti zdaj zelo bolijo! Tu je zdravljenje!

Bella, 35

Predpisana mi je bila ta bronhitisna droga. Trpel je močan kašelj, sputum pa dolgo ni zapustil. Vzel je tri dni in občutil veliko olajšanje. Postalo je veliko lažje kašljati, sputum je šel, dihanje lažje. Obseg učinkov takega zdravila je res velik. Mami so mi predpisali sinusitis. Zdravilo je bilo dolgo časa, vendar je učinek še vedno tam. Verjamem, da je zdravilo univerzalno, pomaga pri številnih boleznih. Nobenih negativnih pojavov ni bilo. Po sprejemu je bilo dobro počutje.

Igor, star 46 let

Prizadeti zaradi sinusitisa, je zdravnik pripisal jemanje zdravila Levofloxacin 500. Najprej je pil še en antibiotik, vendar po takšnem zdravljenju ni bilo boljše. Na koncu so morali spremeniti zdravilo in opraviti punkcijo. Po približno treh dneh sem občutila znatno olajšanje. Sinusitis je izginil, vendar so se začele težave s prebavnim traktom. Ne vem, katera droga mu je povzročila škodo, vendar je proces okrevanja trajal več kot mesec dni.

Ira, 27 let

To zdravilo so mi predpisovali za pljučnico, drugi antibiotiki niso pomagali. Potekala je intravensko, potekal je osem dni. Zdravilo je dalo odlične rezultate, takoj je bilo izpuščeno. Po takšni terapiji je prišlo do slabosti, ki je izginila po približno 30 minutah. Bili so časi, ko je droga prišla pod kožo, ker medicinska sestra ni mogla preluknjati vene. Peko je bilo močno, ne manj kot eno uro, koža na tem mestu je bila zgoščena. Drugi dan je nastala dostojna modrica.

Dasha, 52 let

Zdravnik je predpisal to zdravilo za kronični prostatitis. Potek terapije je trajal natanko štiri tedne. V tem času je razkril eno nenavadno posebnost - v začetni fazi je vzel rusko zdravilo iz podjetja Virtex. Rezultat ni bil navdušen, bolečina me je še naprej preganjala. Toda ko je bila embalaža (deset tablet) končana, sem kupila Levofloxacin-Teva, proizvedeno v Izraelu. Prejem doze se ni spremenil. Po prvem odmerku sem začutil občutno olajšanje in po treh dneh so simptomi bolečine popolnoma izginili. Verjetno naša zdravila niso previsoka!

Nikolay, 63 let

Mož je zdravil s tem cistitisom. Temperatura se je dvignila na skoraj štirideset stopinj, v urinu je bila kri. Zdravljenje je obsegalo jemanje zdravila Trihopol in levofloksacina. Že drugi dan je moj mož občutil veliko olajšanje.

Valentina, 50 let

Kaj morate zapomniti: kontraindikacije

Z zabuhlostjo in poškodbami možganov obstaja verjetnost napadov. Če pride do močnega mišičnega tremorja in bolezenskih vezi, je priporočljivo takoj prenehati z jemanjem zdravila.

Zdravnikom, ki predpisujejo zdravilo za zdravljenje otrok, je priporočljivo, da delujejo zelo previdno. Uporabljajo ga lahko samo bolniki, ki so dopolnili osemnajst let, ko je telo popolnoma zaključilo proces formacije.

Takšno potrebo je povzročilo dejstvo, da lahko zdravilo, ki se jemlje v zgodnejši starosti, negativno vpliva na njegove celice - pojavlja se povratni učinek. To pravilo velja za ženske, ki imajo otroka. Zdravilo lahko škoduje še vedno tvorjenemu plodu.

Glede na vse značilnosti učinka so zdravniki sklepali o naslednjih kontraindikacijah:

  • Ne uporabljajte med nosečnostjo in dojenjem, otrokom, mlajšim od osemnajst let;
  • bolniki, ki so preobčutljivi za zdravilne sestavine;
  • bolniki s patologijo tetive.

Kako jemati zdravilo: navodila

Uporaba takega zdravila in njegovega odmerjanja bo odvisna od vrste bolezni in oblike zdravila. Tablete se ne žvečijo in sperejo z zadostno količino tekočine. Infuzijsko raztopino apliciramo kapalno, z intravensko injekcijo. Če bolnik trpi za ledvično odpoved, je priporočljivo, da je običajni odmerek prepolovljen. V drugih primerih so predpisani naslednji odmerki:

  1. Okužbe v trebuhu - 250 (500) mg na dan sedem do štirinajst dni. Hkrati so predpisana druga protimikrobna sredstva.
  2. Okužba tkiv in kože - v dveh tednih se dnevno jemlje 250 mg zdravila.
  3. Kompleksna terapija septikemije - intravenska difuzija zdravil, nato so predpisane tablete - ena na dan.
  4. Kompleksna okužba kanalov sečnice - ena tableta se vzame dvanajst dni.
  5. Nezapletene okužbe spolnih organov se zdravijo tri dni, prostatitis pa zahteva cel mesec.
  6. Pljučnica zajema jemanje tablet (eno za drugo) skoraj tri tedne in bo trajalo štirinajst dni za zdravljenje sinusitisa.

Neželeni učinki pri jemanju zdravil

Najpogosteje pri bolnikih, ki jemljejo levofloksacin, refleks gag, lahko pride do alergij, kot so rdečina kože, izpuščaj, srbenje ali pekoč občutek. Možnost otekanja obraza, padca tlaka v arterijah.

Živčni sistem se lahko odziva s tresočimi rokami, nestalnim hodom, šibkostjo v nogah, omotičnostjo, slabostjo, zmedenostjo, prizadetostjo sluha in vida. Obstajajo odstopanja pri usklajevanju gibanja, razpoloženje izgine, pogoste so depresije, dosežejo epileptične napade. Poleg tega lahko apetit izgine, v ustih se pojavi občutek suhega in bolečine v trebuhu se začnejo motiti.

Srčni ritem lahko nehote izstopi.

Ocene za Levofloxacin

Oblika sproščanja: kapljice, raztopina, tablete

Analogi levofloksacina

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 19 rubljev. Analogni cenejši za 52 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 21 rubljev. Analogni je cenejši za 50 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 22 rubljev. Analogni cenejši za 49 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 26 rubljev. Analogni je cenejši za 45 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 30 rubljev. Analogni cenejši za 41 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 32 rubljev. Analogni je cenejši za 39 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 34 rubljev. Analogni cenejši za 37 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 42 rubljev. Analogni cenejši za 29 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 46 rubljev. Analogni cenejši za 25 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 51 rubljev. Analogni cenejši za 20 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 52 rubljev. Analogni cenejši za 19 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 65 rubljev. Analogni cenejši za 6 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 69 rubljev. Analogni cenejši za 2 rublji

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 77 rubljev. Analog je dražji za 6 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 90 rubljev. Analog dražje za 19 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 107 rubljev. Analog je dražji na 36 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 139 rubljev. Analog je 68 rubljev dražji

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 141 rubljev. Analog je 70 rubljev dražji

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 142 rubljev. Analogni dražji na 71 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 152 rubljev. Analog je dražji pri 81 rubljih

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 168 rubljev. Analog je dražji na 97 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 176 rubljev. Analog je dražji za 105 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 176 rubljev. Analog je dražji za 105 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 177 rubljev. Analog je dražji za 106 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 179 rubljev. Analog dražji na 108 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 182 rubljev. Analog je dražji za 111 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 186 rubljev. Analog dražji na 115 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 188 rubljev. Analog dražji na 117 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 193 rubljev. Analog dražji na 122 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 195 rubljev. Analogni dražji na 124 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 227 rubljev. Analog dražji za 156 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 239 rubljev. Analog dražji za 168 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 258 rubljev. Analog je dražji na 187 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 261 rubljev. Analog dražji na 190 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 280 rubljev. Analog je dražji za 209 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 288 rubljev. Analog dražje za 217 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 298 rubljev. Analog več za 227 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 302 rubljev. Analog več za 231 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 310 rubljev. Analog dražji za 239 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 314 rubljev. Analog več za 243 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 339 rubljev. Analog dražji za 268 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 345 rubljev. Analog dražje na 274 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 351 rubljev. Analog je dražji pri 280 rubljih

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 366 rubljev. Analog dražji za 295 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 378 rubljev. Analog je dražji pri 307 rubljih

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 397 rubljev. Analog dražji na 326 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 424 rubljev. Analog dražji za 353 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 432 rubljev. Analog je dražji na 361 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena je od 439 rubljev. Analog je dražji na 368 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 486 rubljev. Analog dražji na 415 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 489 rubljev. Analog dražji na 418 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 549 rubljev. Analog dražji za 478 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 649 rubljev. Analog dražji za 578 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 759 rubljev. Analog več za 688 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 825 rubljev. Analog je dražji na 754 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 1134 rubljev. Analog dražje za 1063 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 1499 rubljev. Analog dražji na 1428 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 2389 rubljev. Analog dražje za 2318 rubljev

Navodila za uporabo zdravila Levofloxacin

Registrska številka:

Trgovsko ime zdravila: Levofloksacin.

Mednarodno nelastniško ime:

Oblika odmerjanja:

Sestava:

Aktivna snov:
Levofloksacin - 250 mg ali 500 mg (glede na levofloksacin hemihidrat - 256,23 mg in 512,46 mg).
Pomožne snovi: t
mikrokristalna celuloza, hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza), primelloza (natrijeva kroskarmeloza), kalcijev stearat.
Sestava lupine:
hipromeloza (hidroksipropilmetilceluloza), makrogol 4000 (polietilen glikol, polietilen oksid), smukec, titanov dioksid, železno barvilo, rumeni oksid.

Opis:
Tablete, filmsko obložene rumene, okrogle, bikonveksne oblike. V prerezu sta vidni dve plasti.

Farmakoterapevtska skupina:

antimikrobno sredstvo, fluorokinolon.

ATX koda: [J01MA12].

Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Levofloksacin je sintetično antibakterijsko zdravilo širokega spektra iz skupine fluorokinolonov, ki vsebuje levofloksacin kot zdravilno učinkovino - levosučni izomer ofoksina. Levofloksacin blokira DNA girazo, krši prekrivanje in povezovanje odmori DNA, zavira sintezo DNA, povzroča globoke morfološke spremembe v citoplazmi, celični steni in membranah.
Levofloksacin je aktiven proti večini sevov mikroorganizmov, in vitro in in vivo.
Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. in G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptokoki peni-S / R.
Aerobna mang Haeff majica, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp., Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Serratia spp.
Anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Drugi mikroorganizmi: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp.

Farmakokinetika
Levofloksacin se po peroralni uporabi hitro in skoraj povsem absorbira. Vnos hrane ima majhen vpliv na hitrost in popolnost absorpcije. Biološka uporabnost 500 mg levofloksacina po peroralni uporabi je skoraj 100%. Po prejemu enkratnega odmerka 500 mg levofloksacina je največja koncentracija 5,2-6,9 µg / ml, čas doseganja največje koncentracije je 1,3 ure, razpolovna doba je 6-8 ur.
Komunikacija s proteini plazme - 30-40%. Dobro prodira v organe in tkiva: pljuča, bronhialna sluznica, sputum, organi urogenitalnega sistema, kostno tkivo, cerebrospinalna tekočina, prostata, polimorfonuklearni levkociti, alveolarni makrofagi.
V jetrih se majhen delež oksidira in / ali deacetilira. Izločajo ga predvsem ledvice z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo. Po peroralnem dajanju se približno 87% sprejetega odmerka izloči z urinom v nespremenjeni obliki v 48 urah, manj kot 4% z blatom v 72 urah.

Indikacije za uporabo
Infekcijske in vnetnih bolezni, ki jih lahko predmet mikroorganizmami- akutnega sinusitisa povzroča, akutna poslabšanja kroničnega bronhitisa, pljučnice, pridobljene, zapletene okužbe sečil (vključno pielonefritisa), nezapletene okužbe sečil, prostatitis, infekcije kože in mehkih tkiv, septikemije / bakteriemijo povezane z zgoraj indikacije, okužbe v trebušni votlini.

Kontraindikacije


  • preobčutljivost na levofloksacin ali druge kinolone;
  • odpoved ledvic (z očistkom kreatinina manj kot 20 ml / min. zaradi nezmožnosti odmerjanja te odmerne oblike);
  • epilepsija;
  • ležeče tetive s predhodno obdelanimi kinoloni;
  • otroci in mladostniki (do 18 let);
  • nosečnostjo in obdobjem dojenja
    Zdravilo je treba uporabljati previdno pri starejših zaradi velike verjetnosti sočasnega zmanjšanja ledvične funkcije in pomanjkanja glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Odmerjanje in uporaba
Zdravilo se jemlje peroralno enkrat ali dvakrat na dan. Tablete ne žvečijo in ne pijejo dovolj tekočine (0,5 do 1 skodelico), lahko jih vzamete pred obroki ali med obroki. Odmerki so odvisni od narave in resnosti okužbe, pa tudi od občutljivosti domnevnega patogena.
Bolniki z normalnim ali zmerno zmanjšanim delovanjem ledvic (očistek kreatinina> 50 ml / min.) T
Sinusitis: 500 mg 1-krat na dan - 10-14 dni.
Poslabšanje kroničnega bronhitisa: 250 mg ali 500 mg 1-krat na dan -7-10 dni.
Pnevmatika, pridobljena v Skupnosti: 500 mg 1-2 krat na dan - 7-14 dni.
Nezapletene okužbe sečil: 250 mg 1-krat na dan - 3 dni.
Prostatitis: 500 mg - 1-krat na dan - 28 dni.
Zapletene okužbe sečil, vključno s pijelonefritisom: 250 mg 1-krat na dan - 7-10 dni.
Okužbe kože in mehkih tkiv: 250 mg enkrat na dan ali 500 mg 1-2 krat dnevno - 7-14 dni.
Septikemija / bacteremija: 250 mg ali 500 mg 1-2 krat dnevno - 10-14 dni.
Intraabdominalna okužba: 250 mg ali 500 mg 1-krat na dan - 7-14 dni (v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili, ki delujejo na anaerobno floro).
Po hemodializi ali trajni ambulantni peritonealni dializi niso potrebni dodatni odmerki.
V primeru nenormalnega delovanja jeter ni potrebna posebna izbira odmerkov, saj se levofloksacin v jetrih presnavlja le v zelo majhnem obsegu.
Kot pri drugih antibiotikih je priporočljivo zdravljenje z 250 mg in 500 mg tablet Levofloxacin vsaj 48-78 ur po normalizaciji telesne temperature ali po laboratorijsko potrjeni obnovi.

Neželeni učinki
Pogostost določenega stranskega učinka se določi z uporabo naslednje tabele:

Alergijske reakcije:
Včasih: srbenje in rdečina kože.
Redko: pogoste preobčutljivostne reakcije (anafilaktične in anafilaktoidne reakcije) s simptomi, kot so urtikarija, zoženje bronhijev in morda hudo zadušitev.
V zelo redkih primerih: otekanje kože in sluznice (na primer v obrazu in grlu), nenaden padec krvnega tlaka in šok; preobčutljivost na sončno in ultravijolično sevanje (glej "Posebna navodila"); alergijski pneumonitis; vaskulitis
V nekaterih primerih: hud kožni izpuščaj z mehurji, na primer Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom) in eksudativni multiformni eritem. Pred običajnimi preobčutljivostnimi reakcijami se lahko pojavijo svetlejše kožne reakcije. Zgoraj navedene reakcije se lahko razvijejo že po prvem odmerku v nekaj minutah ali urah po dajanju zdravila.

Iz prebavnega sistema:
Pogosto: slabost, driska, povečana aktivnost jetrnih encimov (npr. Alanin aminotransferaza in aspartat aminotransferaza).
Včasih: izguba apetita, bruhanje, bolečine v trebuhu, prebavne motnje.
Redko: driska, pomešana s krvjo, ki je v zelo redkih primerih lahko znak vnetja črevesja in celo psevdomembranskega kolitisa (glejte "Posebna navodila").

Presnova:
Zelo redko: zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi, kar je še posebej pomembno za bolnike z diabetesom mellitusom; možni znaki hipoglikemije: povečan apetit, živčnost, potenje, tresenje. Izkušnje z drugimi kinoloni kažejo, da lahko povzročijo poslabšanje porfirije pri bolnikih, ki že trpijo za to boleznijo. Podoben učinek ni izključen pri uporabi zdravila levofloksacin.

Iz živčnega sistema:
Včasih: glavobol, omotica in / ali otrplost, zaspanost, motnje spanja.
Redko: tesnoba, parestezije v rokah, tresenje, psihotične reakcije, kot so halucinacije in depresije, vznemirjeno stanje, krči in zmedenost.
Zelo redko: oslabljen vid in sluh, okvar in vonj, zmanjšanje otipne občutljivosti.

Od kardiovaskularnega sistema:
Redko: palpitacije srca, nizek krvni tlak.
Zelo redko: (podoben šoku) vaskularni kolaps.
V nekaterih primerih: podaljšanje intervala Q-T.

Iz mišično-skeletnega sistema:
Redko: poškodbe tetive (vključno s tendinitisom), bolečine v sklepih in mišicah.
Zelo redko: ruptura tetive (npr. Ahilova tetiva); ta neželeni učinek se lahko pojavi v 48 urah po začetku zdravljenja in je lahko dvostranski (glej "Posebna navodila"); mišične oslabelosti, kar je še posebej pomembno za bolnike z bulbarnim sindromom.
V nekaterih primerih: poškodbe mišic (rabdomioliza).

Iz sečilnega sistema:
Redko: zvišanje ravni bilirubina in kreatinina v krvnem serumu.
Zelo redki: poslabšanje delovanja ledvic do akutne odpovedi ledvic, intersticijskega nefritisa.

S strani krvotvornih organov:
Včasih: povečanje števila eozinofilcev, zmanjšanje števila levkocitov.
Redko: nevtropenija; trombocitopenijo, ki jo lahko spremlja povečana krvavitev.
Zelo redko: agranulocitoza in razvoj hudih okužb (trajna ali ponavljajoča se vročina, poslabšanje počutja).
V nekaterih primerih: hemolitična anemija; pancitopenija.

Drugi neželeni učinki:
Včasih: splošna šibkost.
Zelo redki: zvišana telesna temperatura.
Vsako zdravljenje z antibiotiki lahko povzroči spremembe v mikroflori, ki je običajno prisotna pri ljudeh. Zaradi tega lahko pride do okrepljene reprodukcije bakterij in gliv, ki so odporne na uporabljeni antibiotik, kar v redkih primerih zahteva dodatno zdravljenje.

Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Levofloxacin se kažejo v ravni centralnega živčnega sistema (zmedenost, omotica, poslabšanje zavesti in napadi po vrsti epilepsije). Poleg tega se lahko pojavijo prebavne motnje (na primer navzea) in erozivne lezije sluznice, podaljšanje intervala Q-T.
Zdravljenje mora biti simptomatsko. Levofloksacin se ne izloča z dializo (hemodializo, peritonealno dializo in stalno peritonealno dializo). Specifičnega antidota ni.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Obstajajo poročila o izrazitem zmanjšanju praga konvulzije ob hkratni uporabi kinolonov in snovi, kar lahko zmanjša cerebralni prag konvulzivne pripravljenosti. Enako velja tudi za hkratno uporabo kinolonov in teofilina.
Delovanje zdravila Levofloksacin se pri uporabi s sukralfatom znatno zmanjša. Enako se zgodi z istočasno uporabo antacidnih sredstev, ki vsebujejo magnezij ali aluminij, kot tudi železovih soli. Levofloksacin je treba vzeti najmanj 2 uri pred ali 2 uri po zaužitju teh sredstev. Medsebojno delovanje s kalcijevim karbonatom ni bilo ugotovljeno.
Pri sočasni uporabi antagonistov vitamina K je potrebna kontrola krvnega koagulacijskega sistema.
Umik (ledvični očistek) levofloksacina se rahlo upočasni zaradi delovanja cimetidina in probenicida. Treba je opozoriti, da ta interakcija nima skoraj nobenega kliničnega pomena. Pri sočasni uporabi zdravil, kot sta probenicid in cimetidin, ki blokirajo določen način izločanja (tubularna sekrecija), je treba zdravljenje z levofloksacinom izvajati previdno. To velja predvsem za bolnike z omejeno funkcijo ledvic.
Levofloksacin nekoliko podaljša razpolovni čas ciklosporina.
Jemanje glukokortikosteroidov poveča tveganje za rupturo kite.

Posebna navodila
Levofloksacina se ne sme uporabljati za zdravljenje otrok in mladostnikov zaradi verjetnosti poškodbe sklepnega hrustanca.
Pri zdravljenju bolnikov s senilno starostjo je treba upoštevati, da bolniki v tej skupini pogosto trpijo za okvaro delovanja ledvic (glejte poglavje “Odmerjanje in uporaba”).
Pri hudi pljučnici, ki jo povzročajo pnevmokoki, levofloksacin morda ne doseže optimalnega terapevtskega učinka. Bolnišnične okužbe, ki jih povzročajo določeni patogeni (P. aeruginosa), lahko zahtevajo kombinirano zdravljenje.
Med zdravljenjem z zdravilom Levofloxacin se lahko pojavijo epileptični epileptični napadi pri bolnikih s predhodno poškodbo možganov, ki jo povzročijo na primer kap ali huda poškodba.
Kljub dejstvu, da se pri zelo redki uporabi levofloksacina opazi fotosenzibilizacija, bolnikom ni priporočljivo, da bi bili izpostavljeni močnemu sončnemu ali umetnemu ultravijoličnemu sevanju brez posebne potrebe.
Če sumite na psevdomembranski kolitis, morate levofloksacin takoj prekiniti in začeti ustrezno zdravljenje. V takih primerih ne morete uporabljati zdravil, ki zavirajo gibljivost črevesja.
Redko se pri zdravljenju levofloksacinovega tendonitisa (predvsem vnetja Ahilove tetive) lahko opazijo razpoke tetive. Starejši bolniki so bolj nagnjeni k tendinitisu. Zdravljenje z glukokortikosteroidi bo verjetno povečalo tveganje za rupturo kite. Če sumite na tendonitis, morate takoj prenehati z zdravljenjem z zdravilom Levofloxacin in začeti ustrezno zdravljenje prizadete kite.
Bolniki s pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze (dedna presnovna motnja) se lahko odzivajo na fluorokinolone z uničevanjem rdečih krvnih celic (hemoliza). V zvezi s tem je treba zdravljenje takih bolnikov z levofloksacinom izvajati zelo previdno.
Neželeni učinki zdravila Levofloxacin, kot so omotica ali odrevenelost, dremavost in motnje vida (glejte tudi poglavje »Neželeni učinki«), lahko zmanjšajo reaktivnost in koncentracijo, kar je lahko določeno tveganje v primerih, ko so te sposobnosti še posebej pomembne. (na primer pri vožnji, pri servisiranju strojev in mehanizmov pri delu v nestabilnem položaju).

Obrazec za sprostitev
Tablete, filmsko obložene, po 250 mg in 500 mg. Na 5 ali 10 tablet v embalaži za pretisne omote ali v plastični posodi.
Za odmerek 250 mg: 1 pretisni omot ali 1 kozarec skupaj z navodili za uporabo vstavite v kartonsko embalažo.
Za odmerek 500 mg: 1 ali 2 pretisna omota ali 1 kozarec skupaj z navodili za uporabo se dajo v kartonsko embalažo.

Pogoji skladiščenja
Seznam B. Na suhem mestu, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja
2 leti.
Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.

Prodajni pogoji za farmacijo
Recept.

Proizvajalec / organizacija, ki sprejema zahtevke:
CJSC "VERTEX", Rusija
Pravni naslov: 196135, St.-Petersburg, ul. Tipanova, 8-100.

Produkcija / Naslov zahtevkov potrošnikov:
199026, S.-Petersburg, VO, 24. vrstica, d. 27-a.

Recenzent: Svetlana (pozitivni pregled)