Delite s prijatelji

Odgovori na najpogostejša vprašanja najstnikov.

Velikosti, vrsta in razvoj genitalij

- Imam 12 let. Imam člana 8 cm in brez sperme.

- Zaradi starosti se sperma še ne oblikuje, vse bo kasneje. Velikost je normalna.

- Jaz sem star 12 let, in pisyun se ni povečal za milimeter.

- Pred puberteto penis ne raste. Torej še niste začeli puberteto. Pri mnogih otrocih je to obdobje 12–14 let. Pokažite se urologu, da se prepričate, da ni hormonskih nepravilnosti.

- Star sem 14 let (januarja bo 15) in moj penis je 15 cm. In bo še naprej rasla? Do kakšne starosti? Hvala.

To je norma. Velikosti so odvisne od dednosti. Nadaljevanje rasti je možno do konca pubertete (15–16 let). Ampak morda ne bo raslo, če geni vsebujejo to velikost.

- Imam 13 let. Velikost mojega penisa je v mirovanju 4 cm, v vzburjenem stanju pa je skoraj 6,5–8 cm, prosim, povejte mi, ali je to normalno in kakšna naj bo penis v moji starosti?

- Velikost penisa je odvisna od stopnje pubertete. Najverjetneje ste pravkar začeli, tako da je rast še naprej pred nami.

- Veliko las imam v predelu prepone. Kaj je mogoče storiti, da bi bile manjše?

- Ne moreš storiti ničesar, da je po naravi podana. Če se motiš, jih lahko obriješ.

- Ko se zbudim in je penis vznemirjen, imam malo tekočine, zelo malo, vendar so hlače na začetku mokre, nato pa se posušijo in postanejo trdne.

- To se imenuje mokre sanje. Absolutno normalen fiziološki pojav.

- Imam pod uzdejo rjavo črto na penisu. Je to normalno?

- Rjav bar je norma.

Bele lise, akne, draženje genitalij

- Na penisu so se pojavili majhni beli mozolji (ne povzročajo bolečine).

- Akne so normalne.

- Včasih se na mojem penisu pojavijo bele mase, vendar ni bolečine.

- To je normalna izbira žlez prepucija. Samo vsak dan jih sperite z vodo.

- Imam nekaj grudic pod glavo, kaj storiti z njimi?

- Hranite samo higieno - dnevno izperite z vodo brez mila.

- Na penisu imam bele izbokline.

- To so normalne kožne žleze.

- Imam boleče mozolje na mojih modih. Naslednji dan je koža okrog njega postala bela (možna oteklina), boleča na dotik. Danes iz te mozolice izteka nekakšna tekočina (morda gnoj).

- To je vrelo, enako kot na obrazu. Lahko mazate z betadinom ali alkoholom ali levomekolom. Če 2-3 dni ne preidejo ali se oteklina ne poveča, se obrnite na kirurga.

- Na glavi penisa je zatemnjen prozoren mehurček. Je to normalno?

- Čez nekaj časa bo šel samostojno.

- Ko sem obril svoj penis, sem na laseh imel nekaj rdečih aken.

- To je draženje od britja, mazanje z otroško kremo.

- Na penisu imam vrelišča. Nato po 4–5 dneh počijo in preidejo. Kako jih zdraviti? Da niso. Samo v mojem življenju sem imel 4 vrele na penisu.

Moramo iti k kirurgu. Lahko se zmanjša imunost ali okužba kože.

Higiena

- Ali morate umiti glavo penisa od znotraj z milom in vodo?

- Bolje je, da se notranjost ne umiva z milom, samo z vodo ali posebnim gelom za intimno higieno. Higieno je treba dnevno opazovati.

- Kaj se lahko zgodi, če spolnega organa dolgo ne umivate?

- Potrebno je vsak dan prati, čim bolj odpreti glavo, sicer bo prišlo do vnetja in kožica se lahko zaceli, tako da je potrebno obrezati.

- Kopal sem se in dobil šampon (gel za tuširanje) v penisu. Zdaj me boli, da grem na stranišče in od časa do časa tweaks. Kaj storiti?

- Pojdi k urologu, lahko pride do vnetja.

Stanje prepucija (glava se ne odpre)

- Jaz sem star 12 let, in moj kurac se odpira na pol. Kirurg je povedal, da potrebujete, ko se umivate, včasih masturbirate. Kaj naj naredim?

- Vsak dan med pranjem se odpira čim več. Šest mesecev pozneje, spet kirurg.

- Imam 15 let in težko odpiram glavo... Odpre se mirno in z erekcijo je težko. Kako se razvijati?

- S problemom ozke kožice v tej starosti, je bolje, da se obrnejo na urologa, boste morda potrebovali malo intervencije.

- Star sem 16 let, in glava se ne odpre do konca v vznemirjenem stanju. Samo v stanju se odpre, a boleče.

- To je ozek prepucij. Bolje je narediti obrezovanje, sicer bodo težave s spolnim življenjem.

- Jaz, ko odpiram penis, se po eni strani popolnoma odpre, na levi pa koža raste. Kaj naj naredim? In je strašno?

- Vsak dan, popolnoma odprta in moja, koža se bo postopoma umaknila.

- Med erekcijo se glava penisa ne odpre sama od sebe (lahko jo odprem z rokami, ne pride do nelagodja ali bolečine). Ali naj glava postane gola ali ne?

- To je varianta norme sam ne sme odpreti, če pa je odpiranje z roko brezplačno, je vse v redu.

Masturbacija

- Je škodljivo masturbirati? Ali masturbacija vpliva na velikost spolnega organa?

- Ne, ne. Ni škodljivo.

- Kdaj lahko začnem masturbirati? Imam 9 let.

- Potrebno je začeti, ko član zraste (po 14 letih). Naredite boljše športe.

- Ali je mogoče ugotoviti, da masturbiram?

- Pozdravljeni, star sem 14 let in po prvi masturbaciji nisem dobil pravih rezultatov. Pod glavo penisa nabrekel krog, kot da bi iz vode, boli veliko.

- Nate koruza. Zdaj moramo dati telesu mir, dokler se vse ne ozdravi. Lahko mazati z levomekolem, dokler se ne zaceli. Naslednjič bodite previdni.

- Ali je normalno, da masturbiram 2-3 krat na teden?

- 2-3 krat na teden, da se normalno masturbira.

- Imam 14 let. Ne dobim vedno sperme. Kaj storiti?

- Sperma zaradi starosti še ni zrela.

- Imam 13 let in imam občutljivo glavo.

- Imam 13 let, želim poskusiti masturbacijo, kako lahko pomazam glavo penisa, tako da ni zelo občutljiva, vključno z uzde?

- Glava mora biti občutljiva. Če je neprijetno, je še prezgodaj za masturbacijo. In ničesar ne umazi.

- Jaz sem stara 15 (12, 13, 14) let, ko se dotaknem glave, veliko me boli. To bo minilo, kaj storiti?

- To je povečana občutljivost med puberteto. Bo minilo s koncem pubertete.

- Na moji glavi, po masturbaciji, so bile rdeče lise, vse je bilo pod prho. Zelo me skrbi. Ali bo vse šlo samo po sebi ali pa boste morali kaj storiti?

- To je motnja, sama od sebe izgine, samo poskrbi za člana.

- Na robovih glave se je pojavila oteklina in rdečina. Po masturbaciji se glava začne boleti in oteklina na glavi potemni. Ta oteklina se je pojavila pred šestimi meseci. Spolni stik ni bil.

- drgneš masturbacijo. Hranite higieno. S samozadovoljevanjem in po tem lahko uporabite kremo za dojenčke.

- Včasih masturbiram, vendar brez odrgnjenja kože in sem se odločil, da spustim kožico (tako da je bila vidna celotna glava). Ko sem se spustil z malo nelagodja (morda nisem ravno ustrelil), se je glava povečala in bila velika, meso pa je začelo malo boleti. Bila sem prestrašena, da nisem mogla obleči mesa in ga hitro vrniti nazaj. Ali je normalno, da imam veliko glavo?

- Običajno je glava vedno večja od debeline penisa. Odprtje je potrebno vsak dan, sprati z vodo in takoj zapreti. Če je težko zapreti, lahko mazate s katerokoli kremo (za otroke, za roke ali za obraz moje matere). Nato se bo koža postopoma raztegnila.

- Po masturbaciji krvavim s spermo. Ali je to lahko nevarno?

- Krv ne bi smela biti, govori urolog.

- V kateri starosti lahko imaš spolne odnose? Stara sem 13 let.

- Bolje je, da se fantje ukvarjajo s spolnostjo ne prej kot 16 let, za dekleta pa je boljša po 18. letih in korupcija mladoletnikov je kaznivo dejanje.

Samozadovoljevanje lahko storite sami, ni slabo za vas, samo moje roke so pred njim.

Redni urološki pregledi fantov, v kakšni starosti in zakaj so potrebni

Seznam objav:

Redni urološki pregledi fantov, v kakšni starosti in zakaj so potrebni

Vodja oddelka za urologijo Djakov Stepan Nikolajevič

Starši imajo pogosto vprašanja, zakaj so potrebni rutinski pregledi urologov, če vas nič ne moti. Poskusimo razumeti to vprašanje.

Načrt zdravniških pregledov otrok s strani zdravnikov različnih specialnosti je določen v Zakonu Ministrstva za zdravje Ruske federacije št. 1346n „O postopku za opravljanje manjših zdravstvenih pregledov, vključno ob sprejemu v izobraževalne ustanove in v času študija v njih“. V letu 2013 je začela veljati nova izdaja, v kateri so bile izvedene spremembe. Zlasti pri izdaji zdravstvenih kartotek v vrtcu in šoli je zdaj potreben urolog-androlog za dečke in ginekolog za dekleta.

Vsi starši niso zadovoljni s temi spremembami, ker imajo dodatne stroške časa in denarja, če se kartica izda na zasebni kliniki. Toda zdravniki so vsekakor naklonjeni, saj ti pregledi res pomagajo identificirati probleme, katerih rešitev v poznejših letih lahko povzroči resne posledice za reproduktivno funkcijo. Zbrani so bili statistični podatki, ki so pokazali precejšnje število izpuščenih nenormalnosti spolnih organov pri otrocih, ki jih v prvih letih življenja ni pregledal urolog ali ginekolog.

Ustavimo se na vsaki stopnji podrobneje.

V prvem letu življenja
1 mesec - pediatrični kirurg
12 mesecev - pediatrični kirurg
3 leta - otroški urolog-androlog
7 let - otroški urolog-androlog
12 let - otroški urolog-androlog
14 let - otroški urolog-androlog
15 let - otroški urolog-androlog
16 let - otroški urolog-androlog
17 let - otroški urolog-androlog

Verjamem v to v enem letu Potreben je tudi pregled pri urologu, čeprav ni na seznamu. V tej starosti mora zdravnik odpraviti patologijo razvoja skrotuma (vodenica, nezapolnjena moda, hipoplazija testisov), razlike v velikosti penisa, moda, oceniti raven hormonov.

Večina prirojenih težav zahteva zgodnjo intervencijo, na primer hipospadijo, ko se sečnica ne odpre na glavi, ampak se odmakne iz normalnega položaja. Prejšnja v teh primerih je operacija izvedena, manj je poškodovan otrok, manjše je tveganje zapletov. Leto je prelomna točka pri obravnavanju vprašanj o načrtovanem kirurškem zdravljenju, zlasti v zvezi z motnjami v mošnjih. Nepovratne spremembe v reproduktivni funkciji se lahko začnejo kasneje.

Prav tako mora urolog s starši razpravljati o vprašanjih, ki se nanašajo na odpiranje glave penisa, higieno in preprečevanje pregrevanja organov skrotuma, način bivanja v plenicah.

Nedvomno mora pregled pri pediatru in pregled s strani kirurga vključevati pregled genitalij. Ker pa se te težave ukvarjajo z urologi in andrologi, imajo zdravniki te specialnosti večji poudarek in izkušnje pri obravnavanju takšnih bolezni, zato je večja zaznavnost motenj, ki na prvi pogled morda niso očitne.

Na srečo te patologije niso pogoste, večinoma očetje in matere slišijo frazo - »Vaš otrok ima vse prave velikosti in na pravem mestu«, ki pomirja in veseli vsakega starša.

Prva dva izpita, določena v skladu s standardi, starosti 3 leta in starosti 7 let, najpogosteje sovpadata z roki za pripravo zdravstvene kartoteke za vrtec in šolo.

Katera vprašanja se obravnavajo v teh obdobjih?

3 leta Prvič, starši se ukvarjajo s fiziološko fimozo. Nekaterim fantom se glava že odpira, za nekoga drugega pa ni. Čas je, da starše in otroka naučimo pravilno ravnati s higieno, pripraviti glavo za odpiranje.

Obstajajo vprašanja o uriniranju, še vedno je prezgodaj govoriti o diagnozi enureze, za večino otrok v treh letih pa je že popolnoma kontroliran proces. Če še vedno obstajajo »mokre noči« ali pa je otrok še vedno v plenicah, je to razlog za pogovor s starši o uroterapiji - oblikovanju pravilnih stereotipov uriniranja.

Starši pogosto skrbijo za otrokovo pozornost do svojih genitalij, fantje se začnejo zanimati, se jih dotikajo. Prepovedi in togost v tej zadevi lahko vplivajo na psihosocialni razvoj, staršem morate pojasniti, kako se odzvati na to vedenje. Po treh letih zdravnik ne govori le o oceni razvoja organov, ampak tudi o otrokovem vedenju in odnosu staršev.

Pri 7 letih Pregled se opravi, da se ugotovijo bolezni, ki se v prvih treh letih življenja niso mogle pojaviti. Moraš se prepričati, da je fant dobro delal, da se razvija v skladu s svojo starostjo. Pri sedmih letih se lahko otroci že sami kopajo, urolog mora pojasniti, kako to narediti pravilno, oceniti, ali obstajajo znaki nezadostne higiene, vnetja.

Pri 12 letih ocenjujemo spolni razvoj, ali je otrok vstopil ali ni vstopil v puberteto. Ocenjujejo se lase na telesu, razvoj genitalij, velikost Adamovega jabolka, drugi zunanji znaki. Če se pojavijo znaki pubertete, naj zdravnik razpravlja o točkah, povezanih z libidom in spolno sfero, prisotnostjo erekcije, onesnaženostjo. Pomembno je, da otrok sprejema te spremembe in reakcije telesa kot del normalnega, pozitivnega procesa.

Pri 14 letih obstaja ponovna presoja, pogledamo, kako otrok gre skozi puberteto, ali je prišlo do zamude pri spolnem razvoju. 12-14 let starosti je najpogostejša starostna skupina za prvenec varikokele (krčne žile), ta bolezen pa je treba izključiti.

Pri 15, 16, 17 letih dinamično opazovanje prehodnega obdobja. To je čas možnega začetka spolnega stika, zato je urolog dolžan govoriti o vprašanjih zaščite, nalezljivih bolezni. O spremembah pri mladostnikih ni vedno mogoče govoriti s starši. Veliko mladih moških je zaskrbljenih, ali je vse v redu z njihovimi genitalijami, so sprejeti za odstopanja popolnoma normalne elemente, ki so lahko prisotni na njih, na primer, Fordyce granule (majhne seborrske ciste ali lojne žleze) ali biserne papule. V pogovoru z zdravnikom odstrani strahove, napačno zavedanje lastnega telesa.

Do 15 let otroci pogosto pridejo na sprejem z mamo ali očetom, pregledi se izvajajo za zaslonom, če pa obstaja kakšna patologija, je treba staršem pokazati, da bi razumeli, kaj se dogaja in kako naj se zdravi. O teh vprašanjih ni vedno prijetno govoriti z mamo starejših fantov. Zato še enkrat napišem, da je zaželeno, da očetje pridejo do urologa pri fantih.

Deček na recepciji pediatričnega urologa: kdaj in zakaj

Po rojstvu otroka se morajo starši naučiti veliko novih spretnosti za nego dojenčkov. Sposobnosti hranjenja, čiščenje ušes in nosa, nega kože, praviloma ne povzročajo zadrege staršem in se učijo hitro, brez težav. Vendar pa je skrb za otrokove genitalije včasih omejena na pranje območja plenic. Deli enega od najpomembnejših sistemov telesa - reproduktivni sistem - včasih povzročajo sramoto staršem. Do česa vodi pomanjkanje potrebne nege, kakšne razvojne značilnosti imajo dojenčki in na katera odstopanja je treba paziti? V zvezi s tem je veliko informacij v globalnem omrežju, vendar včasih ni lahko razumeti. IllnessNews svetuje Sumyatin Alexander Georgievich, zdravnik najvišje kategorije, urolog-androlog, endourologist.

Alexander G. danes govori o značilnostih razvoja v skladu z otrokovo starostjo in možnimi zapleti, povezanimi s patologijami ali neupoštevanjem pravil oskrbe in higiene, kot so fimoza, paraphimoza in balanopostitis.

Fimoza pri dečkih: patologija ali norma?

Starši fantov se pogosto soočajo z boleznijo, imenovano fimoza, ali zožitvijo kožice penisa (penisa) in vnetnimi procesi, nekatere mame in očetje pa morda še niso odkrili zapletov pri naravnem razvoju otrokovega spolovila.

To je eden od glavnih razlogov, zakaj starši mladih fantov gredo k urologu. Pri tem stanju glave spolnega organa ni mogoče odpreti ali odpreti: kožica je zožena in ne pušča glave ven.

Anatomska struktura kožice je naslednja: ta del kože je sestavljen iz dveh listov, pritrjenih na dno glave. Zunanji del je prekrit s tankim kožnim epitelijem, notranji del je prekrit s sluznico, ki ščiti ovojnico glave pred izsušitvijo.

Več številk iz statistike, ki bolje predstavljajo ta problem. Prirojena, fiziološka (anatomska struktura prepuha prvega leta življenja otroka) se pojavlja pri več kot 95% fantov. Do dveh let se pri 20% fantov opazi popolno odprtje glave spolnega organa, do začetka tretjega leta pa približno 50%.

Kaj je najpomembnejše, na kar morate biti pozorni: fiziološka fimoza je najpogosteje diskvalificirana v starosti od 3 do 6 let. Te številke zelo jasno kažejo, da je problem rešen sam. Za tiste starše, ki imajo razlog, da verjamejo, da značilnosti razvoja ne bodo omogočile, da se stanje fiziološke fimoze konča brez pomoči s strani, ali pa so se že pojavile zaplete, ponujamo naslednje informacije.

Simptomi bolezni in njena faza

Glavna manifestacija bolezni je težava z odpiranjem glave. V tem primeru so lahko pritožbe popolnoma odsotne ali pa se manifestirajo le z zmanjšanim uriniranjem v poznejših fazah bolezni.

Otrok je navdušen, mora se napeti. Urin, ki se zadržuje med listi prepucija, ga napolni v obliki "krogle" in skozi ozko, v nekaterih primerih skoraj luknjico, se pojavi v tankem curku in celo kapljice, kot v zadnji, najtežji fazi fimoze.

To je precej napreden zaplet, v tej fazi so možne resne kršitve iztoka urina, kar je lahko vzrok za nastanek infekcijskih zapletov v sečnici. Toda najpogosteje obstaja takšna bolezen kot balanopostitis. To vnetje prepucija, glans penis. Včasih se poveča regionalna (dimeljska) bezgavka in telesna temperatura.

Zanemarjanje higienskih pravil prispeva k kopičenju izločkov in razvoju bakterijskih okužb v prepucijalni vrečki smegme (izločanje prepucija). Obstaja več drugih, manj pogostih zapletov, vendar bomo o tem govorili, morda naslednjič.

Obstajajo štiri stopnje zoženja prepucijskega obroča pri fimozi:

• za prvo, najlažje, je značilna možnost prostega odstranjevanja glave v mirnem stanju, vendar je z erekcijo težko ali boleče;
• v drugi stopnji obstajajo težave z izpostavljenostjo glave v mirovanju. Z erekcijo glava sploh ni vidna pod kožico ali pa je opazen majhen del glave;
• tretja stopnja resnosti: zoženje ne dopušča, da bi videl glavo pod nobenimi pogoji, vendar otrok še vedno lahko piše brez težav, ni ovir za odtekanje urina;
• z najhujšo stopnjo fimoze je kožica tako zožena, da ima deček težave z uriniranjem.

Načini za odpravo fiziološke fimoze

In zdaj bomo poskušali popraviti stanje, sprejeti terapevtske in preventivne ukrepe, ki otroku pomagajo odpraviti fimozo brez kirurškega zdravljenja.

Ekaterina Valova, psihologinja

Nekateri starši so sramotni zaradi tematike genitalij, se bojijo odziva otroka ali se sramujejo potrebe po manipulaciji. Odrasli se skušajo izogibati dotikanju ali splošni pozornosti, kar lahko vodi do razvojnih zapletov, bolezni in potrebe po kirurškem posegu.

To se je veliko lažje izogniti z uporabo preprostih metod in higienskih pravil že v zgodnjem otroštvu, ko je otrok še vedno majhen, tkiva voljna in možnost, da na otroka nepravilno vpliva na spolno vzgojo, je izredno majhna.

Če se mama ne počuti zelo samozavestno, lahko oče prevzame potrebo po posebni negi po razlagi fanta. Moški, na podlagi izkušenj, bolje vedo, kako je mogoče in kako ne rokovati s penisom, se počutijo bolj samozavestni in lahko svojim sinom pokažejo in razložijo pravila higiene, ne da bi se jim bilo nerodno. In fantje, po mnenju strokovnjakov, s starostjo, je lažje stopiti v stik s svojim očetom s takimi vprašanji.

V vsakem primeru je prav tako pomembno, da se od zgodnjega otroštva uvedejo higienska pravila za oskrbo spolnih organov, saj je treba otroka naučiti čiščenje zob in umivanje rok. Zato je poskus odlaganja šolanja otroka na higieno podoben želji, da se mlečni zob ne čisti ali zdravi. Komplikacije lahko pomembno vplivajo na zdravje fanta in njegovo prihodnje življenje.

Mame in očetje, ki kopajo otroka, malce bolj pozornosti namenjajo fantovim spolovilom (ne pozabite na higieno deklet). Raztegnite kožico, jo nežno raztegnite po glavi penisa, brez večjega napora (sicer lahko pride do naslednjega zapleta, parafimoze), dokler se otrok ne počuti občutljivo. Ta vaja se izvaja vsak dan, v kopeli ali pod toplim tušem, ko koža postane elastična, voljna, 5-10 minut.

Bistvo vaje je preprečiti bolezen in njene zaplete. Po določenem časovnem intervalu (od 4 ali več tednov) lahko opazite rezultat. Kožna kožica se prosto zavira in ne preprečuje odpiranja glave. Sčasoma se deček navadi na ta postopek, ne čuti nelagodja, se ne upre in te vaje izvaja brez solz. Starejši otroci lahko po vadbi sami opravljajo vajo.

Zapleti zaradi neprevidnega ravnanja s penisom

Zakaj je pomembno biti potrpežljiv, ne pretirano vnemati in ne zaupati otroku, da bo vse naredil sam in brez nadzora? Nepravilna izvedba lahko vodi do razvoja parafimoze. Paraphimoza je eden od zapletov fimoze. Diagnosticiramo glede na naslednje simptome: glava genitalnega organa je popolnoma gola, ozek del prepucija se nahaja za koronoidnim delom in njegova nasprotna poravnava je precej težka. Ta zaplet se lahko pojavi, če so starši ali otrok preveč vztrajni pri izpostavljanju glave in posledično povzročajo njeno kršitev, zabuhlost in okrnjen krvni obtok.

Paraphimoza je akutno stanje, ki zahteva nujno intervencijo. Kaj pa, če se starši soočajo s podobnim pojavom?

Najprej je treba poskusiti popraviti glavo, jo „pokriti“ s kožico, včasih je dovolj in samo to storiti. Če taka manipulacija ne uspe - ni potrebe, da bi še naprej poskušali, nujno potrebo po posvetovanju z zdravnikom. V primeru, ko je čas izgubljen in so vidne spremembe v obliki edema, je v večini primerov neodvisna dopolnitev nemogoča in potrebna je operativna podpora. V tem primeru je potrebna intervencija specialista (urologa-kirurga).

Kaj na prvem pregledu pri urologu najstniku? Tam oba pogledata v nekaj, se dotakneta, izmerita itd.

Strokovnjaki menijo, da se problemi večine moških, ki čakajo na urologov urad, začnejo v otroštvu. Žal malo staršev svojega sina redno prikazuje urologu. Posledično je pri prvem obveznem preventivnem pregledu v šolski dobi veliko fantov prepoznalo določene reproduktivne težave.

Kako pripraviti otroka na pregled urologa? Odvisno od starosti fanta. Dojenčki, mlajši od 3 let, na primer ne potrebujejo posebnega usposabljanja. Ni nujno, da fant v tej starosti temeljito opere »subjekt« urološkega pregleda. Če greste k zdravniku s sumom na vodenico, je bolje poskusiti, da se ne dogovorite takoj po spanju: fant mora biti pokončen, sicer pregled ne bo zelo informativen.

Za otroke, starejše od 3 let, ko dojenček že razume, da gre k »posebnemu« zdravniku, je vredno na dostopen način pojasniti, v čem je zdravnik specializiran. Sinu je treba povedati, da bi morali vsi fantje in moški vsaj enkrat letno obiskati tega zdravnika - in ne zato, ker imajo kaj poškodovati, ampak samo zato, da ne boli.

Dečka osnovnošolske starosti je mogoče že podrobneje pojasniti, zakaj gre pri urologu in kaj točno počne, s poudarkom, da fantovsko genitalno zdravje določa, ali bo kasneje postal oče.

Je vaš sin že najstnik? Če bi šli k pediatričnemu urologu vsako leto prej, potem starši ne bi morali prepričati fanta, da bi šel k zdravniku, kar je samoumevno. Če mora sin prvič v življenju obiskati zdravnika, je pogosto potrebno veliko pripravljalnega dela od staršev.

Mladostniki pogosto raje molčijo o svojih intimnih težavah in se vzdržijo do zadnjega. V tej starosti fantje že vedo, kako pomembno je reproduktivno zdravje, toda vsak sum staršev, da imajo "nekaj narobe tam", lahko povzroči razburjenje negativnih čustev.

Torej, s tem, da sinu obiščejo zdravnika, ga morajo starši prepričati, da nimajo nobenega dvoma, da je vse v redu, vendar to dodatno zaupanje ne bo škodilo.

Pojasnite svojemu sinu, da mora zdravnik odkrito povedati o vsem, kar ga moti, in če fant ne želi, da bi bil prisoten, ne vztrajajte. Naj pregled in pogovor z urologom gredo eden na drugega. In ne pozabite, da fanta opomnijo na potrebo po tuširanju in menjavi obleke pred obiskom zdravnika.

Kako običajno poteka prvi obisk? Zdravnik bo naredil anamnezo bolnika. Hkrati je pogosto potrebna pomoč staršev, zlasti matere, saj lahko podrobno razloži potek nosečnosti, poroda, razvoj malega sina in njegove bolezni. Nato mora mama pustiti svojega sina z zdravnikom.

Po prejetju potrebnih informacij urolog nadaljuje z vprašanji o možnih bolečinah v trebušni votlini, vročini, pomanjkanju apetita, slabosti, bruhanju, bledici in lahko vpraša za barvo urina.

Potem bo urolog palpirati trebušno regijo, genitalije. Pregled vključuje tudi splošno analizo urina, ultrazvok sečil, radiografijo.

To ni sramota: 5 pomembnih nasvetov urologa za matere najstnikov

Tema zorenja moških in žensk v naši državi se tradicionalno šteje za sramotno za razpravo. Tako kot tema moškega zdravja - navsezadnje resnični jigit nikomur ne škoduje. Ali je prav? Pogovarjali smo se z izkušenim urologom in ugotovili, zakaj se fantje prsnejo, imajo več aken kot dekleta, in kako naj najstnika naučiti, kako se povezati z njihovo fizično zrelostjo.

Ta člen je sestavljen iz dveh delov. Prva je zgodba o fizioloških spremembah, ki se pojavljajo pri telesu vašega sina. Drugi je nasvet, ki vam bo pomagal, da bo vaš sin lažje premagal težko obdobje pubertete. Odločite se sami: kako globoko želite prodreti v temo. Če potrebujete le praktična priporočila - začnite branje iz drugega dela.

Medet Baltabekov

Kandidat za medicinske vede, zdravstveni manager prve kategorije, urolog najvišje kategorije, odličen zdravstveni delavec Kazahstana 2017. t

1. del

Kaj morate povedati svojemu sinu, dokler ni star 10 let

Postopek pubertete pri dečkih se začne pri 10-11 letih, kar je eno leto in pol pozneje kot pri deklicah. Ta proces spremlja hitra rast in razvoj celotnega organizma.

Kosti fantov rastejo neenakomerno in veliko bolj intenzivno kot dekleta. Vsako leto, med 12 in 16 let, rastejo fantje deset centimetrov ali več. S povečano rastjo kosti je možno draženje periosta, pri mladostnikih pa to povzroča bolečine in občutljivost v kosteh. Glavna rast se ustavi pri 18 letih, po tem, ko lahko mladenič zraste še za en centimeter za tri.

Do 17. leta starosti se mladostna dolgoživost postopoma nadomešča z moško podobo, ki je bolj značilna kot ženske, z dolžino nog, širšim hrbtom in rameni, ozkimi boki. Širina ramen je 8–12 cm večja od premera medenice, zaradi hitre rasti okostja pa se koža močno raztegne in začne sprostiti zaščitno mastno mazivo. Fantje rastejo hitreje kot dekleta, zato je njihova koža ponavadi debela in ima več aken na njej.

Okostje raste hitreje kot mišice, tako da mnogi mladostniki začnejo podreti in spuščajo glave. V starosti 15-16 let je mišična masa približno tretjina mase celotnega telesa. Do iste starosti se končno določi moški tip dihanja - trebušna.

Androgeni so moški spolni hormoni: povzročajo hitro rast "Adamovega jabolka", kar pomeni, da spodbujajo razvoj hrustanca grla. Kadık se pojavi nad kožo nad vratom pri 11% fantov pri 15 letih in pri 40% pri 17 letih. Zaradi rasti hrustanca se glasnice podaljšajo, glas mutira, spusti za eno oktavo, to imenujemo krhki glas. Sprememba glasu z otroške visoke na moško nizko se začne pri starosti 12 let pri enem od desetih najstnikov, do 17. leta pa se sploh konča.

Moške in rast dojk ne zaobideta lišće, saj telo sintetizira ne samo moške spolne hormone androgene, ampak tudi majhno količino ženskih estrogenov. V starosti 10-11 let, ko pride do masivnega sproščanja hormonov, se mlečne žleze včasih odzovejo na estrogene in začnejo nabrekati. To je zlasti izrazito pri dečkih s povečano telesno maso, saj maščobno tkivo nabira estrogen. Pogosto je primer običajno omejen na otekanje pod areolo (krog okoli bradavice), včasih pa je rast pomembnejša, žleza pa se poveča enkrat in pol. Ta pojav se imenuje ginekomastija. V veliki večini primerov se žleze zmanjšajo na normalne velikosti pod vplivom vedno večjega števila moških spolnih hormonov.

Glavni znak začetka pubertete pri dečkih je povečanje modov in mošnje. V 11 letih je ta simptom izražen pri 80% mladostnikov, v 12 letih - skoraj vsi. Do 17. leta starosti moda rastejo povprečno trikrat. Leto po začetku povečanja moda, penis začne rasti, njegova velikost doseže 6–8 cm v mirovanju in 12-16 cm v stanju erekcije; Do 16. leta se rast penisa ustavi. Največje individualne razlike v resnosti tega organa so opažene pri 14 letih starosti. Toda za odrasle moške standardne velikosti penisa ne obstaja.

Zakasnjen spolni razvoj pri dečkih običajno ni posledica resnih razlogov. Poleg tega je treba upoštevati, da je začetek pubertete pri dečkih tako individualen kot pri dekletih. Zgodnja puberteta pri dečkih je najpogosteje posledica genetske predispozicije - če je oče začel puberteto zgodaj, je verjetnost, da se bo to zgodilo na enak način v sinu, približno 80%.

Vendar, če je fant prezgodaj začel puberteto - pred 10. letom starosti, je to resen razlog za obisk zdravnika. Včasih prezgodnja puberteta pri dečkih lahko kaže na prisotnost tumorskega procesa v možganih.

2. del

Praktični nasveti

1. Onesnaževanje in masturbacija

Istočasno s pojavom sekundarnih spolnih značilnosti začne fant začeti z erekcijo, ki ima izrazito spolno usmerjenost. Poleg tega so za to obdobje značilne še nekoliko izrazite in nepravilne nočno onesnaženje. Postopno narašča velikost semenskih mehurčkov in prostate ter se začne njihovo delovanje.

Onesnaževanje je neobvladljivo, absolutno nenamerna ejakulacija, ki se najpogosteje pojavlja ponoči in nikakor ni povezana s spolnim odnosom ali masturbacijo. Nočne emisije v adolescenci so povsem običajen fiziološki pojav, ki se pojavlja v povprečju trikrat na teden. Pojav nočnih emisij iz najstnika kaže, da je otrok dosegel stopnjo pubertete, ko so semenski mehurčki že začeli delovati. Emisije peska se običajno začnejo v starosti 13-14 let, vendar je prva ejakulacija normalna pri 10 in pri 15 letih. Praviloma se mokre sanje pojavljajo v živahnih erotičnih sanjah, toda mladostniki se jih pogosto ne spomnijo. Starši bi morali pokazati največjo možno taktičnost in se pretvarjati, da ne opazijo nočnih emisij svojega sina.

Je masturbacija škodljiva? Aktivne raziskave v zadnjih letih so ovrgle vse legende, ki se stoletja gibljejo okoli tega težkega vprašanja. Seveda, če najstnik masturbira dan in noč in vas nenehno ujame za tem poslom - to ni dobro. Toda zaupen pogovor brez prepričanja in krivde bo pomagal otroku umiriti in nadzorovati svoje impulze. Če tega vprašanja ne obravnavate pod nadzorom, obstaja tveganje, da bo mladenič v prihodnosti imel psihološke težave z ženskim spolom: težko je doseči žensko, kadar je vedno na roki.

V ZSSR, kot veste, seks ni bil. Zato so starši in celo zdravniki skrbno zatiskali oči pred popolnoma normalnimi procesi moškega telesa. Toda še pred sovjetskimi časi je bilo nehoteno ejakulacija ali masturbacija precej ostro obsojena, iznašli so teorije, ki so postale neverjetno razširjene (na primer slepota pri masturbaciji; hrbtenjača teče iz sperme, da je vsaka ejakulacija zunaj ženske vagine greh, ki ga Bog kaznuje). Žal tudi internet ne more popolnoma izkoreniniti vseh napačnih predstav, povezanih s tem občutljivim vprašanjem. In sam otrok pogosto preprosto ne zazna »poizvedovati«, še posebej vnaprej. Zato je vaša dolžnost, da ga prepričate, da je ejakulacija popolnoma normalen proces in da masturbacija, poleg tega pa tudi mokre sanje, ni smrtni greh, in nihče jih ne bo kaznoval.

2. Prvi spol in kontracepcija

Mnogi starši se bojijo, da bi to temo postavili prezgodaj in tako otroka potisnili v zgodnje spolno življenje. Ampak ne glede na to, kako ste poskušali potisniti trenutek X, vaš sin ne bo hodil devico do 30 let. Najverjetneje bo začel spolne odnose pri starosti 16 let, vendar obstaja velika verjetnost, da se bo to zgodilo prej. Bolje bo, če se pripravi.

Kako začeti pogovor? Da bi se povezali na vprašanje očeta ali drugega odraslega moškega v družini. Če ste vi ali vaš otrok sram, da se o tem pogovorite skupaj, poiščite ustrezne članke ali odlomke iz njih na internetu in jih odložite za branje. Ker se prvi spol redko zgodi s partnerjem, s katerim bo sin živel vse življenje (žal je to norma v sodobnem svetu), so kondomi najboljši kontracepcijski pripomoček za mladega fanta. Postavite nekaj kosov v vrečko svojega sina in pojasnite, da vas skrbi njegova prihodnost.

Pogosto fantje brezskrbno obravnavajo vprašanje kontracepcije in vaša naloga je, da v svojega sina vsadite spoštljiv odnos do vašega zdravja in zdravja vašega partnerja. Danes je prisotnih okoli 40 spolno prenosljivih bolezni, med katerimi so tako resne kot HIV in AIDS, hepatitis B in C, sifilis, gonoreja, genitalni herpes. Ali se vaš otrok strinja, da bo vse življenje trpel, da bo podvržen dragemu zdravljenju (ki še vedno ne pomaga do konca), da v prihodnosti s svojim zakonitim partnerjem ne bo sposoben voditi polnega intimnega življenja? Ali se strinja, da se bodo njegovi bodoči otroci najverjetneje rodili slabše?

Druga pomembna težava je nosečnost partnerja. Posledice "letenja" v zgodnjem otroštvu so lahko za oba mladostnika uničujoče - od tveganja neplodnosti v primeru splava do smrti matere in otroka ter kaznivega dejanja za mladega očeta. In tudi če se izkaže, da je za vse udeležence drame razmeroma dobro, se morate vi in ​​vaš sin spominjati, da je otrok večen. Mora se zavedati, da se lahko trenutna strast do konca življenja spremeni v resne probleme.

3. Obrezovanje in higiena telesa

Obrezovanje je kirurška odstranitev prepucija, ki je kožna gubica okoli glavice penisa. Prisotna je pri vseh moških - od novorojenčkov do starejših, in običajno ne povzroča nobene skrbi, celo nasprotno - omejuje vnos bakterij na občutljivo kožo glave. V nekaterih primerih se odprtina prepucija zoži od rojstva ali pa postane ena po vnetnih boleznih sečil. To stanje se imenuje fimoza penisa in zahteva zdravljenje iz medicinskih razlogov - drugače se razvije oteklina in vnetje glave. Če ni fimoze in če človek spoštuje pravila higiene in se izogiba priložnostnemu seksu, se v njegovem življenju ne bodo pojavile druge težave s kožico.

Menijo, da je obrezovanje preprečevanje nekaterih bolezni, katerih razvoj je povezan s kopičenjem v gubah kože kožice različnih bakterij. In tudi, da ima skrivnost glavice penisa z delci mrtvega epitela, ti smegma, rakotvorni učinek, tako da obrezovanje lahko prepreči rak penisa. Pomembno je dejstvo, da so moški lahko distributerji pred kratkim priljubljenega humanega papiloma virusa - vzroki raka materničnega vratu pri ženskah.

Ali je treba otroka obrezati ali ne, je ločena odločitev vsake družine. Poleg tega je v Kazahstanu praviloma vprašanje sploh ni vredno - skoraj vsi dečki, stari od 5 do 10 let, so obrezani. Če pa fanta še niste vzeli kirurgu pred desetim letom, in obstajajo dokazi, potem lahko to storite ob 14. Konec koncev se fimoza poslabša ravno med puberteto.

Drugo zelo težko vprašanje zadeva higieno. Zaradi naraščanja hormonov in aktivne rasti vseh delov telesa, lahko koža vašega mladostnika postane razdražljiva, znoja in postane pokrita z aknami, včasih pa so razjede samo ogromne velikosti. Kot veste, je najboljša nega za vsako kožo voda in milo, v nekaterih primerih pa to očitno ni dovolj. Pojasnite svojemu sinu, da je skrb za vaš obraz vsak dan, umivanje zob in uporaba dezodoranta odlična. Da bodo dekleta in na splošno vsi vrstniki z njim z veseljem komunicirali, saj je poleg prijetnega vonja veliko bolj udobno. Običajno je odnos prijateljev do najstnika zelo pomemben in bo začel skrbeti zase vsaj iz tega razloga.

4. Prvo britje

Rast dlak v pubisu (pubarhe) pri dečkih se začne na približno 11 let in traja do 17. Za razliko od deklet, fantje nimajo jasne meje rasti dlak, površina z njimi ima diamantno obliko. Od 12. leta dalje se dlake pojavijo v pazduhah, na nogah, stegnih in podlakti, nato pa na obrazu. Prvi dlake so mehke, lahke, tanke, slabo rastejo. Glede obraza najprej pridejo na zgornjo ustnico, nato na brado, lica in vrat. Pri 7% mladostnikov se namig antene pojavi že pri 13 letih, pri 15 letih - pri 24%, do starosti 20 let pa se ustnice sploh povečujejo.

Optimalna starost za britje je 16 let, vendar se zgodi, da se potreba pojavi prej. Ne mislite, da je tako preprosto - prvič vzemite in obrijte. Naj sin izbere in kupi primerno britvico, oče pa mu bo pokazal in mu razložil, kaj naj s tem opravi. Konvencionalni stroji, mehanske in električne različice britvic so razvrščene kot varnostne britve. Stroji - za enkratno uporabo ali z brivnimi glavami za večkratno uporabo - se običajno priporočajo prvič. To je ena najlažjih, najhitrejših in najcenejših možnosti.

5. Pomagajte mu preživeti to obdobje.

Starši bi morali biti zelo, zelo previdni, strpni in taktni pri obravnavanju fanta, ki je v puberteti. Za razliko od deklet je psiha in živčni sistem fantov v tem obdobju zelo labilen. Pogosto nihanje razpoloženja, povečana vtisljivost, razdražljivost in celo nemotivirana agresivnost, nerazumna depresija - to je le majhen »šopek čarov«, ki spremljajo fantovsko puberteto. O tem, kako pametno se bodo starši obnašali v razmerju do najstniškega sina, je odvisen razvoj fantovega značaja in psihološko vzdušje v družini. Ne pozabite, da so mladostniki v svojih sodbah zelo kategorični in pogosto delujejo zelo ostro in nepremišljeno - ena brezskrbna beseda lahko privede do veliko težav, ki segajo od odhoda od doma in konca s poskusom samomora.

Med puberteto se ne pojavijo samo telesne spremembe telesa, temveč tudi aktivni intelektualni razvoj mladostnika. Mladenič išče svoje mesto v družbi, izbere svoj individualni model obnašanja - najpogosteje ima izrazito željo po samostojnosti, v večini primerov pa se realnost dojema skozi močno prizmo kritičnosti. V tem obdobju poteka oblikovanje okusov in zaznav, končno se oblikuje značaj osebe.

Glavni ključ do uspeha mora biti odnos zaupanja med starši in otrokom. Najstnik naj bi čutil zaupanje in spoštovanje staršev. To bo vzrok za vzajemno spoštovanje: vaš sin bo zagotovo vedel, da se lahko z vsemi težavami obrne na vas in prejme pomoč in podporo, ne pa očitke in obsodbe.

Kako je pregled pri pediatrični urologu?

Pediatrični urolog se ukvarja s problemi in nepravilnostmi urogenitalnega sistema pri otrocih obeh spolov. Pristojnost zdravnika vključuje prirojene in pridobljene bolezni. Po prejemu napotnice pediatra k pediatrični urologu je veliko staršev vprašalo, zakaj je to potrebno? Zato bomo razumeli, kaj dela pediatrični urolog, kako poteka pregled in kdaj se je treba posvetovati s tem zdravnikom.

Kdaj se morate udeležiti urnika pediatričnega urologa?

Prepoznavanje kršitev delovanja reproduktivnega sistema otroka ni tako težko. Če opazite naslednje znake otroka, obiščite zdravniško ordinacijo:

• Označite.
• Otekanje spolovil.
• Testisi se ne spuščajo v mošnjo.
• Otrok se pritožuje zaradi bolečine pri uriniranju.
• Značilne spremembe barve, motnosti ali vonja po urinu.
• Pogosto, preveč redko ali nezadostno uriniranje.

Vendar je treba omeniti, da se morajo fantje udeležiti tudi preventivnih pregledov specialista. Od njih se zahteva, da preživijo do 1 leta, na izpovedi.com starosti 3 leta in pri 14 letih.

Kako je pregled pri pediatrični urologiji?

Najprej se zdravnik pogovarja z majhnim pacientom in njegovimi starši, da dobijo informacije o zdravstvenem stanju in pritožbah. Nato se opravi celovit pregled otroka, v katerem mora urolog oceniti genitalije, ledvice in pregledati trebuh. Pri pregledu otrok, mlajših od 15 let, so starši otroka vedno prisotni.

V nekaterih primerih se lahko navedejo dodatni diagnostični ukrepi. Na primer:

• Rentgen
• Uroflowmetry.
• video cistoskopija.
• Ultrazvok mošnje, trebuha in medenice.
• Laboratorijski testi, ki vključujejo bakteriološke, biokemične, klinične teste itd.

Kaj dela pediatrični urolog?

Njegova kompetenca vključuje diagnozo in zdravljenje otrok z diagnozo motenj genitalij in sečil. Urolog se ukvarja z zdravljenjem naslednjih bolezni pri otrocih:

• Ciste.
• Fimoza
• Okužbe in rdečina.
• Vnetni procesi.
• Okvare genitalij.
• Fuzija prepucija na penisu.
• Razne žile na področju spermaticne vrvice.

Nekatere težave lahko zahtevajo operacijo.

Urolog o zdravju dečkov, mlajših od 5 let: kaj je pomembno za starše

Vse matere so bile dekleta in ti spomini postanejo osnova novega odnosa, ko ima ženska hčerko. Fantje so drugačni. Okoli nekaj vprašanj, ki so pogosto zmedena in povzročajo zaskrbljenost in neutemeljene strahove. Kakšne plenice pobrati? Katere spremembe v fantovskih spolovilih bi morali upoštevati? Ali je zgodnja erekcija otroka normalna? »Veliko moških zdravstvenih težav se začne v prvih petih letih otrokovega življenja,« je povedal androlog urolog Alexander Batsenko.

Alexander Batsenko - urolog-androlog, zdravnik najvišje kategorije. Prakse od leta 1992. Nenehno sodeluje na seminarjih, konferencah, kongresih Evropske šole za urologijo (tečaj ESU) v Belorusiji, Avstriji, na Češkem, Švedskem, v Rusiji in Izraelu.

Zdravje otroka do 5 let: pomembne informacije za starše

Kako lahko mati razume, da je novorojenček v redu z genitalijami? Ali obstajajo zunanji znaki, ki bi morali alarmirati?

Prva stvar, na katero morate biti pozorni, je urinski kanal. Prenašati ga je treba po celotni dolžini penisa in odpreti na glavi. Zunanje odprtine urinarnega kanala se ne sme zožiti. To je mogoče opaziti med uriniranjem. Običajno je kožica mobilna in ne stisne glave penisa, moda pa naj bi se nahajala v skrotumu, lahko se določi z dotikom. V predelu mednožja ne sme biti nobenih dodatnih lukenj ali rež.

Mame pogosto zastrašujejo zgodbe o "spuščenem testisu". Kaj je to in v kakšnem primeru je vredno slišati alarm?

Ta bolezen, imenovana kriptorhizem, je odsotnost enega ali obeh testisov v skrotumu. V večini primerov jo najdemo v prvem letu življenja. Kriptorhizem pri otrocih je nenormalen razvoj notranjih spolnih organov, katerega bistvo se zmanjša na nepopoln spust modov v mošnjo. Približno 3% fantov s trajnimi obolenji ima ob rojstvu diagnozo kriptorhizma. Do starosti 6–12 mesecev ostaja problem s prolapsom testisov pri 1% fantov.

Kriptorhizem je prisoten pri 30% nedonošenčkov. Dejavniki, ki vplivajo na razvoj kriptorhizma: nedonošenost, nizka porodna teža, zakasnjeni intrauterini razvoj, rojstvo dvojčkov, estrogensko zdravljenje v prvem trimesečju nosečnosti.

Dolgotrajno kriptorhizem spremljajo nepovratne spremembe v modih. Zato je zaželeno zdravljenje kriptorhizma v otroštvu, predvsem zaradi tveganja za nastanek nedovoljenega testisa.

Katere plenice so boljše za fante?

Po mojem mnenju je optimalna uporaba plenic za večkratno uporabo.

Kakšna je njihova prednost?

Lahko pokličete naslednje prednosti:

• Koristi za otroško kožo. Takšne plenice so narejene iz naravnih tkanin in omogočajo, da koža diha in če redno menjate mokro podlogo, otrok ne bo nikoli imel izpuščajev. Zaradi kroženja zraka se koža pod plenico ne segreje, kar pomeni, da se moda ne pregrejejo;
• Pri proizvodnji plenic za enkratno uporabo se uporabljajo dišave in umetni materiali, zato se na koži dojenčkov pogosto pojavi alergijska reakcija. Nato starši zdravijo dermatitis in pobirajo plenice druge znamke. Primerni primerki za večkratno uporabo, narejeni iz naravnih tkanin, izničijo tveganje za alergije;
• Pomembna točka: plenice za večkratno uporabo omogočajo staršem nadzor nad količino uriniranja pri dojenčkih, kar pomaga pri diagnosticiranju nekaterih bolezni;
• Dobičkonosnost: če se uporablja od rojstva, je korist očitna;
• Okolju prijazna: sestava plenic za enkratno uporabo vključuje celulozo, za katero potrebujete les. Torej, z uporabo plenice v skrbi za otroka, v eni in pol ali dve leti prispevate k uničenju 4-5 dreves.

Toda bodimo objektivni: slabosti ponavljalnih plenic so nevšečnosti uporabe na cesti in ponoči.

Kako pravilno skrbeti za fantove genitalije?

To je zelo pomembno vprašanje, saj se številne moške zdravstvene težave začnejo v prvih petih letih otrokovega življenja in so povezane z neupoštevanjem higienskih pravil. Nekateri verjamejo, da je dovolj, da se fantje kopajo zjutraj in zvečer, pri menjavi plenice ni treba sprati.

Dejansko stalna higiena ni nič manj pomembna za fanta kot za dekleta.

Če tega ne storite, obstaja nevarnost pojava bakterij pod kožico. Povzročajo vnetje penisa - balanopostitis. Pravilna higiena pomaga preprečevati to bolezen. Načela so preprosta: otroka si umijte vsakič, ko je uriniral ali približno vsake tri ure. Tudi zaradi dolgotrajnega nošenja plenic za enkratno uporabo se mošnja pregreje, tako da se to ne zgodi, jih spremeni pravočasno in ima redne zračne kopeli.

Ali moram med pranjem samostojno odpreti kožico?

Dekletove genitalne organe izperite z mehkimi gibi, brez napora in rahlo izpostavite glavo. Če je izpostavljanje glave težavno, je bolje, da ne poškodujete prepucija. Huda izpostavljenost glave otrokovega penisa lahko vodi do brazgotin prepucija, čemur sledi operacija. Najboljši nasvet v tem primeru, če obstajajo težave, je posvetovanje z urologom.

Če se dečji higieni pravilno izvajajo, bo tveganje moških vnetnih bolezni (vključno s tistimi, ki vodijo do neplodnosti) čim manjše. Ko fant zraste, ga morate naučiti skrbeti za genitalije. In za te uporabne navade, ki so zakoreninjene za življenje, je vredno začeti čim prej.

Drugi starševski strah je vodna jajčeca. Kako jo prepoznati?

Pogosto so starši pozorni na povečanje ene ali obeh polovic modnika pri fantih. To je lahko testis vodne žleze, dimeljska kila ali dimeljska kila. Hidropija testisa in semenčice je akumulacija tekočine v teh organih, kar vodi do povečanja skrotuma in včasih otekanja v predelu prepone. Pojavi se samozdravljenje komuniciranja vodene jajčnika, ki jo pogosto opazimo v prvih mesecih življenja. Toda večina otrok z operabilno vodno kožo zahteva kirurško zdravljenje, ki je priporočljivo pri starosti enega leta in pol. Neupoštevanje teh priporočil vodi v hipoplazijo moda in zmanjšuje možnosti za otroke. Kaj storiti, če je vaš dojenček razširjen? Ne paničite. Obisk urologa vam bo omogočil pravilno diagnosticiranje. Diagnoza tega stanja je preprosta: pregled in ultrazvok organov skrotuma.

Pogosto uriniranje tradicionalno zaskrbljujoče starše in ali je vredno skrbeti, če otrok redko gre na stranišče "na majhen način"?

Če želite razumeti, ali obstaja težava ali ne, morate obravnavati tisto, kar velja za hitrost urina:

• novorojenčki in dojenčki do 6 mesecev urinirajo 15-25-krat na dan;
• dojenčki od 6 do 12 mesecev - 15-17 krat;
• od leta do 3 let - približno 10-krat na dan;
• od 3 do 7 let - 7-9 krat;
• od 7 do 10 let - 6-7-krat;
• starejši od 10 let - 5-7-krat na dan.

V primerih, ko je otrok začel malo pisati, morate paziti na fiziološke dejavnike:

• neupoštevanje režima pitja (otrok ne govori vedno o žeji in ne more določiti, koliko tekočine potrebuje);
• povečana izguba tekočine v vročem vremenu ali v obdobju povečane aktivnosti;
• izguba bruhanja ali driske;
• med treningom kahlice: otrok se takoj ne navadi na spremembe in se lahko pojavi nelagodje.

Vzroki za patološko naravo so lahko naslednji:

• bolezni ledvic, zaradi česar tkiva izgubijo sposobnost za tvorbo urina;
• delna ali popolna blokada sečevodov (kamni, pesek v ledvicah ali mehurju);
• težave z mehurjem v ozadju dolge zavrnitve izpraznitve;
• nepravilna ali dolgotrajna uporaba diuretikov;
• novotvorbe v ureterjih;
• posledice poškodbe hrbtenice ali možganov;
• infekcijskih procesov v urogenitalnem sistemu.

Ločen razlog so psihološki dejavniki: histerija, živčni zlom. To se lahko kaže v stresnem obdobju. V vseh teh primerih je potrebna raziskava. Obisk pediatra, urologa, psihologa bo pomagal ohraniti otroka zdravim.

Kaj je nevarna enureza? Ali se lahko zdravi z "ljudskimi zdravili"?

Urinska inkontinenca pri otrocih ni redka. Pri petih letih približno 15% otrok ne vzdržuje vedno urina. Najpogostejša je nožna enureza. Ni nevarno, edini problem je, da starši pogosto zamenjajo otroško posteljo. To je za otroka v starejši starosti veliko težje, v ospredju pa je psihološki vidik: fant začne zaznati, da je njegova družina razburjena, ko se lomi v posteljo. Misli, da je njegova krivda, meni, da je podrejen, kar vpliva na oblikovanje značaja. Za otroka sam (in ne za njegove starše) postane enureza problem le v razmeroma poznem otroštvu, ko se poveča stik z vrstniki.

Starši otroka, mlajšega od sedmih let, se lahko prepričajo, da se nočna enureza pri veliki večini otrok spontano ustavi.

Zdravljenje tega problema lahko vključuje kombinacijo naslednjih nefarmakoloških in farmakoloških metod (ali se uporablja ena od njih): t

• motivacijska terapija;
• usposabljanje mehurja;
• nadzor vnosa tekočine;
• terapija "signalizacija urina" (uporaba posebne naprave, ki se aktivira ob stiku z vlago);
• zdravljenje z zdravili.

"Folk" metode zdravljenja ne bo prineslo škode, vendar je njihova učinkovitost dvomljiva. Bolje je, da se posvetuje s strokovnjakom, glavna stvar je, da ne zamudite časa.

Kadar je boleče, težko uriniranje pri štirih letnem otroku pogosto diagnosticirano s fimozo. Kaj je to?

To je odpiranje glave penisa. Lahko se izrazi v fuziji penisa s kožico. Gre tudi za zožitev odprtine prepucija. Pogosto in nenevarno odstopanje, vendar ga je treba zdraviti, da bi se izognili zapletom. Fimozo lahko označimo z naslednjimi znaki: težave pri uriniranju (prekinitev curka urina), vnetje prepucija in hudo srbenje, previsno prepuščanje nad glavo ali njegovo omejitev, nepopolno zapiranje glave, glava lahko postane modra in pri otroku povzroči bolečino.

Zdravljenje je lahko medicinsko in operativno. Če je uporaba mazil, ki povečajo elastičnost kožne gube, neučinkovita, se izvede operacija. Ne zahteva hospitalizacije in se izvaja ambulantno po lokalni ali splošni anesteziji. Izvajanje tega postopka zmanjša prihodnje tveganje za razvoj spolno prenosljivih okužb (SPO), drugih okužb sečil in tveganja za razvoj raka penisa. Odstranitev prepucija se lahko izvede od trenutka rojstva. V tujini se ta postopek izvaja tudi v dostavni sobi. V svoji praksi to operacijo opravljam 8. dan od rojstva. Manjši kot je otrok, hitrejše je obdobje okrevanja.

Ali menite, da je jutranja erekcija pri dečkih, starih od 3 do 6 let, normalna?

Pubertet je trenutek, ko imajo fantje erekcijo, ki postane običajen fiziološki pojav, ki je posledica spolnega vzburjenja. V otroštvu (do 5-7 let), ko otrok še ni razvil spolnih žlez, stresa penisa ni mogoče imenovati prava erekcija. To je spontana reakcija na zunanje dražljaje, ki še zdaleč niso prijetni. Poleg tega je do določene starosti otrok na splošno neznan občutka spolne vzburjenosti. Starši se ne smejo skrbeti in vetrovati.

Erekcije pri otrocih, mlajših od 6 let, ne pomenijo začetka pubertete.

Majhna zaprtost, črvi, polni mehur, tesno spodnje perilo in nenadne temperaturne spremembe lahko pri otrocih povzročijo erekcijo. Zelo redko se penis lahko poveča z vnetjem kožice.

Če opazite, da vaš otrok med erekcijo joka, pojdite k zdravniku na posvetovanje o pozavarovanju. Ali če erekcija traja več kot eno uro in se telesna temperatura dvigne.

Tudi pri predšolskih otrocih lahko starši gledajo igre s penisom (v psihološkem položaju, kot je stimulacija užitka). Jasno je, da se morate obrniti na psihologa. Je pa nevarna v smislu fiziologije?

V 3-4 letih otrok že razume, da ima genitalije in da je prijetno, da se jih dotakne. Predšolski otroci poznajo razlike med ženskami in moškimi, opazujejo odnos med njimi. Po mnenju psihologov je draženje genitalij znak naravne in normalne odraslosti. Ni strašljivo, če se to zgodi občasno. Bodite pozorni, če se to pogosto dogaja.

Še ena skrb za starše predšolskih otrok: ima majhen penis...