Ksilometazolin: navodila za uporabo, analogi in pregledi, cene v lekarnah v Rusiji

Ksilometazolin je lokalno vazokonstriktorsko zdravilo, namenjeno za zdravljenje rinitisa in odpravo zamašenega nosu. Je aktivna sestavina mnogih priljubljenih kapljic in sprejev iz mraza (glej analogi).

Vasokonstriktorski učinek zagotavlja stimulacija alfa-adrenoreceptorjev v nosni sluznici - to vodi do povečanja tonusa sten perifernih krvnih žil. Posledično se vnetni proces ustavi, oteklina se izloči in dihanje se ponovno vzpostavi.

Na voljo zdravilo v obliki 0,05% in 0,1% kapljic za nos, 0,05% in 0,1% pršilo za nos.

Ksilometazolin začne delovati v 1-3 minutah, delovanje pa traja do 8-10 ur. Ko se nanese topikalno, se praktično ne absorbira, so plazemske koncentracije tako majhne, ​​da jih ni mogoče določiti z modernimi analitskimi metodami.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga ksilometazolin? V skladu z navodili je zdravilo predpisano za kratkotrajno simptomatsko zdravljenje:

  • Akutni alergijski rinitis;
  • Sinusitis;
  • ARI z rinitisom;
  • Pollinoza;
  • Otitis media (kot adjuvans za lajšanje otekline nosne sluznice).

Dodatno se uporablja pri pripravi diagnostičnih postopkov in postopkov v nosnih poteh.

Navodila za uporabo Ksilometazolin, kapljice odmerka in pršilo

Kapsule nosne sluznice ksilometazolina se uporabljajo samo intranazalno (v nosnih prehodih). Navodilo priporoča doziranje:

  • Otroci od 6 let in odrasli - od 2 do 3 kapljice (0,1%) 3-krat na dan;
  • Otroci od 2. do 6. leta starosti - od 1 do 2 kapljici (0,05%) 2-krat na dan;
  • Uporaba tečaja - ne več kot 7 dni (razvija se zasvojenost).

Bodite pozorni na kapljice za 0,1% 0,05%.

Xylometazolin Spray

Navodila za uporabo priporočajo naslednje odmerke:

  • Sprej 0,1% (za otroke od 6 let in odrasle) - 1 injekcija / 2 do 3-krat na dan;
  • Spray 0,05% (otroci 2-6 let) - 1 injekcijo na 1 do 2-krat na dan;
  • Uporaba tečaja - ne več kot 7 dni (razvija se zasvojenost).

Če se v enem tednu ne izboljša stanje, se posvetujte z zdravnikom za natančnejšo diagnozo in ustrezno zdravljenje.

Posebna navodila

Otrokom do 2. leta starosti priporočamo uporabo kapljic zdravila Vibrocil.

Ljudje s kroničnim rinitisom naj omejijo uporabo zdravila zaradi povečanega tveganja za atrofijo sluznice nosu.

Neželeni učinki

Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri predpisovanju kapljic ali pršila ksilometazolina:

  • Pekoč v nosu in grlu;
  • Draženje sluznice;
  • Suha sluznica nosu;
  • Kihanje;
  • Glavobol;
  • Omotica;
  • Otekanje nosne sluznice;
  • Nespečnost;
  • Motnje srčnega ritma;
  • Tahikardija;
  • Zvišan krvni tlak;
  • Hipreksitabilnost;
  • Zamegljen vid;
  • Bruhanje;
  • Depresija

Kontraindikacije

V naslednjih primerih je kontraindiciran za predpisovanje ksilometazolina: t

  • Izrazita ateroskleroza;
  • Glavkom;
  • Tirotoksikoza;
  • Tahikardija;
  • Hipertenzija;
  • Kirurški postopki na meningih v zgodovini;
  • Atrofični rinitis;
  • Sočasna uporaba s tricikličnimi antidepresivi ali zaviralci monoaminooksidaze;
  • Starost otrok do 2 let, do 6 let (za kapljice in pršilo 0,1%).

Uporabljajte previdno:

  • Koronarna bolezen srca (angina III-IV funkcionalni razred);
  • Diabetes mellitus;
  • Adenoma prostate;
  • Nosečnost in dojenje;
  • Starost otrok do 2 let (za kapljice 0,05%);

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja - razširitev zenice, zaspanost, cianoza, slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura, tahikardija, aritmije, zastoj srca, bradikardija, respiratorna odpoved, hipertenzija, pljučni edem, duševne motnje.

V hudih primerih je možna koma.

V primeru nenamernega zaužitja je treba vzeti izpiranje želodca in sorbente. Potrebno je umetno dihanje, zdravila za zniževanje krvnega tlaka, febrifugi in antikonvulzivi.

Analogi Ksilometazolin, cena v lekarnah

Če je potrebno, lahko nadomestite ksilometazolin z analogom za zdravilno učinkovino - to so zdravila:

Izbira analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo ksilometazolina, cene in pregledi ne veljajo za zdravila podobnega delovanja. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne opravite neodvisne zamenjave zdravila.

Cena v lekarnah v Rusiji: Xylometazoline Spray 0,05% 10 ml - od 53 do 80 rubljev, stroški spray spray 0,05% 10 ml - od 57 do 81 rubljev, kapljice za nos trenutno ni na voljo, glede na 634 lekarn.

Shranjujte pri temperaturi od 0 do 25 ° C v suhem in temnem prostoru. Hranite izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 3 leta.

Pogoji prodaje iz lekarn - brez recepta.

Razlika Kilometazolin in oksimetazolin

Oba zdravila sodita v skupino imidazolinov, ki delujejo na α1-2-adrenoreceptorje, za preprostega potrošnika med njimi pa ni nobene pomembne razlike. Ksilometazolin in oksimetazolin sta vazokonstriktorja in povzročata zasvojenost pri dolgotrajni uporabi.

Edina razlika je čas delovanja, oksimetazolin deluje več ur dlje kot ksilometazolin, vendar se njegovo delovanje ne razvije takoj, temveč v 10-15 minutah. Zdravila na osnovi: Nazivin, Nazol, Noksprey itd.

Metronidazol: navodila za uporabo

Metronidazolne tablete so zdravilo, ki spada v antiprotozojska zdravila z antibakterijskim delovanjem. Zdravilo se uporablja za etiotropsko zdravljenje (zdravljenje, katerega namen je uničiti povzročitelja infekcijskega patološkega procesa) nalezljivih bolezni različnih lokalizacij, ki jih povzročajo patogeni (povzročitelji bolezni) mikroorganizmi, ki so občutljivi na zdravilno učinkovino zdravila.

Oblika in sestava sproščanja

Metronidazolne tablete so bele ali bele barve z rumeno-zeleno obarvano barvo, ravno valjaste oblike s tveganjem ločevanja. Glavna učinkovina zdravila je metronidazol, njegova vsebnost v eni tableti je 250 mg. Vključuje tudi pomožne komponente:

  • Smukec.
  • Krompirjev škrob.
  • Stearinska kislina.

Metronidazol tablete so pakirane v pretisnih omotih po 10 in 20 kosov. Škatla vsebuje od 1 do 10 pretisnih omotov z ustreznim številom tablet in navodili za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina tablet Metronidazol je kemijski derivat 5-nitromidazola. Biokemično obnavlja 5-nitro skupino znotrajceličnih transportnih proteinov najpreprostejših enoceličnih mikroorganizmov in anaerobnih bakterij. Pridobljena 5-nitro skupina sodeluje z DNK (deoksiribonukleinsko kislino), zavira (zavira) sintezo nukleinskih kislin, kar vodi do smrti mikroorganizmov. Metronidazolne tablete so najbolj aktivne proti številnim mikroorganizmom:

  • Anaerobne bakterije so mikroorganizmi, ki lahko rastejo in razmnožujejo le v odsotnosti kisika, vključno z Bacteroides spp. (vključno z Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. in nekaj gram-pozitivnih anaerobov (občutljivi sevi Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
  • Najenostavnejši enocelični mikroorganizmi so Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

V kombinaciji z antibiotikom, reprezentativnim za polsintetično skupino amoksicilina iz skupine penicilinov, imajo tablete Metrogil baktericidni učinek proti patogenu gastritisa in razjede želodca ter dvanajstniku Helicobacter pylori. Aerobi (bakterije, ki se razvijejo v prisotnosti kisika) in neobvezni (neobvezni) anaerobi niso občutljivi na metronidazol.

Po zaužitju tablete se metronidazol v učinkovini hitro in skoraj popolnoma absorbira v sistemski krvni obtok iz tankega črevesa. Enakomerno je porazdeljen v telesnih tkivih, prodira v strukture centralnega živčnega sistema skozi krvno-možgansko pregrado in materino mleko med dojenjem. Metronidazol se v jetrih presnavlja v neaktivne sestavine, ki se izločajo z urinom.

Kaj je zdravilo Metronidazol?

Metronidazolne tablete so indicirane za etiotropno zdravljenje nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • Protozoji okužb, ki jih povzročajo protozoji - trihomoniaze (vnetne patologije urogenitalnega trakta), črevesne amebiasis (vnetje debelega črevesa s patogeni Amoeba povzročene), tretja črevesnih amebiasis, vključno poškodbe jeter s tvorbo abscesov v njem (omejen votline napolnjena z gnoj).
  • Okužbe z anaerobnih bakterij, zlasti bacteroids (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - okužbe kosti, abscessed patoloških procesov struktur centralnega živčnega sistema, meningitis (vnetje možganov in hrbtenjače), endokarditis ( infekcijsko vnetje notranje plasti sten srčnih votlin), pljučnica (pljučnica), pljučni absces, sepsa (okužba krvi).
  • Nalezljivi procesi, ki jih povzročajo anaerobni mikroorganizmi Clostridium in peptostreptokokka (Clostridium spp., Peptococcus niger in Peptostreptococcus) - patologija trebušne votline, vključno s peritonitisom, abscesom jeter, poškodbo organov medeničnega področja (endometritis z vnetnimi plastmi plasti plasti plasti plasti plasti notranjih plasti medeničnih organov (organi medenične plasti). in jajcevodov, okužba vaginalne votline).
  • Kombinirana terapija razjede želodca in dvanajstnika, ki jo je povzročil Helicobacter pylori.
  • Preprečevanje infekcijskih zapletov po operaciji debelega črevesa.
  • Psevdomembranski kolitis je specifično vnetje sten debelega črevesa, ki ga pogosto sproži dolgotrajna uporaba antibiotikov.

Metronidazol tablete se uporabljajo tudi v kompleksnem zdravljenju tumorskih bolezni, ki zahtevajo uporabo sevanja.

Kontraindikacije

Jemanje tablet Metronidazol je kontraindiciran pri številnih patoloških in fizioloških stanjih telesa, ki vključujejo:

  • Individualna intoleranca na metronidazol ali pomožne sestavine zdravila.
  • Organska patologija struktur centralnega živčnega sistema, povezana s strukturnimi spremembami tkiv, vključno z epilepsijo (periodični razvoj tonično-kloničnih konvulzij v obliki napadov).
  • Nezadostna funkcionalna aktivnost jeter, zlasti v primeru uporabe visokih odmerkov zdravila.
  • Nosečnost v prvem trimesečju in dojenje.

Previdno, Metronidazol tablete se uporabljajo v II. In III. Trimesečju nosečnosti, kot tudi v primerih zmerne okvare ledvic in jeter.

Doziranje in administracija

Metronidazol tablete se jemljejo peroralno med ali takoj po obroku. Ne žvečijo se in sperejo z zadostno količino tekočine (po možnosti mleko). Povprečen odmerek za trihomoniozo je 250 mg (1 tableta) 10 dni ali 400 mg 2-krat na dan v obdobju 5-8 dni. V primeru hude okužbe se lahko postopek zdravljenja z tabletami metronidazola ponovi, tako da se dnevni odmerek poveča na 1 g (1000 mg). Odmik med potekom zdravljenja z zdravili je približno 3-4 tedne. Odmerjanje tablet Metronidazola za trihomonijazo je odvisno tudi od starosti bolnika:

  • Otroci, mlajši od 1 leta - 125 mg na dan.
  • Otroci, stari 2-4 leta - 250 mg na dan.
  • Otroci v starosti 5-8 let - 375 mg na dan.
  • Otroci, starejši od 8 let - 500 mg na dan v 2 deljenih odmerkih.

Za zdravljenje amebiaze se lahko odmerek poveča na 3 g na dan v 3 odmerkih, potek zdravljenja pa 5-8 dni. Pri jetrnem abscesu - 2,5 g 2-krat na dan 3 do 5 dni v kombinaciji z drugimi antibiotiki (zlasti tetraciklini). Pri zdravljenju psevdomembranskega kolitisa je odmerek zdravila 500 mg 3-4 krat dnevno. Za etiotropično zdravljenje hudih nalezljivih procesov se odmerek poveča na 2 g na dan. Zdravljenje peptične razjede, povezane s Helicobacter pylori, vključuje uporabo zdravila v odmerku 500 mg 3-krat na dan 7 dni. V primeru sočasne jetrne ali ledvične insuficience se odmerek zdravila zmanjša.

Neželeni učinki

Jemanje tablet Metronidazol lahko povzroči nastanek neželenih reakcij različnih organov in sistemov:

  • Prebavni sistem - slabost, bruhanje, driska ali zaprtje, črevesne kolike, suha usta in videz "kovinskega" okusa, vnetna reakcija ustne sluznice (stomatitis), dlesni (gingivitis) in jezik (glositis).
  • Živčni sistem - omotica, glavobol, neusklajenost, povečana razdražljivost osebe in razdražljivost, depresija (pomembno in dolgotrajno zmanjšanje razpoloženja), nespečnost, splošna šibkost, zmanjšana delovna sposobnost, zmedenost, halucinacije, konvulzije.
  • Krv in rdeči kostni mozeg - zmanjšanje števila nevtrofilcev (nevtropenije) in levkocitov (levkopenija).
  • Sečnina - kandidoza (aktivacija oportunistične glivične okužbe), cistitis (vnetje mehurja), poliurija (povečanje volumna izločanja urina), urinska inkontinenca, obarvanje urina v rdeče-rjavi barvi.
  • Alergijske reakcije - izpuščaj na koži, srbenje, urtikarija (koža dobi značilen videz, ki spominja na opeklino koprive), alergijska vročina (vročina), artralgija (bolečine v sklepih), zamašen nos.

Z razvojem stranskih učinkov se zdravilo lahko prekliče, zlasti v primeru njihovega izrazitega poteka.

Posebna navodila

Preden začnete jemati tablete Metronidazola, natančno preberite navodila za uporabo zdravila. Obstaja več posebnih navodil, na katera morate biti pozorni, med njimi so:

  • V obdobju uporabe zdravila je alkohol kontraindiciran, saj lahko etanol povzroči nastanek spastične bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, nenadne izpade krvi v obraz in glavobol.
  • Zdravila ni priporočljivo uporabljati v kombinaciji z amoksicilinom pri starosti 18 let.
  • Pri dolgotrajni terapiji z zdravili je treba opraviti periodično laboratorijsko spremljanje ravni periferne krvi.
  • Omotičnost, ataksija (motnje hoje) in druge nevrološke motnje zahtevajo prekinitev zdravljenja.
  • Metronidazol tablete lahko ob zaužitju obarvajo urin v temno rdeče-rjavi barvi.
  • Med zdravljenjem trichomoniasis strukture urogenitalnega trakta je treba vzdržati spolne aktivnosti, kot tudi zdravljenje pri spolnem partnerju.
  • Med menstruacijo se nadaljuje zdravljenje z zdravili.
  • Po etiotropičnem zdravljenju giardioze lahko simptomi patološkega procesa trajajo še nekaj tednov, zato spremljanje učinkovitosti zdravljenja poteka s pomočjo laboratorijskih raziskav.
  • Za obdobje uporabe zdravila je treba opustiti dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in hitrost psihomotoričnih reakcij.

V lekarniški mreži so tablete Metronidazola na voljo na recept. Nepooblaščen sprejem ali uporaba po nasvetu tretjih oseb ni priporočljiva.

Preveliko odmerjanje

Ob znatnem preseganju terapevtskega priporočenega odmerka tablet Metronidazola se lahko razvije navzeja, bruhanje, ataksija, moteno delovanje živčnega sistema, do epileptičnih napadov. V tem primeru se izvaja simptomatsko zdravljenje, ker ni specifičnega antidota.

Analogi

Podobno kot tablete Metronidazol na zdravilno učinkovino in terapevtski učinek so zdravila Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Pogoji za shranjevanje

Rok uporabnosti tablet Metronidazola je 2 leti od datuma proizvodnje. Skladiščiti jih je treba v temnem in suhem prostoru, ki ni dostopen otrokom pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.

Cena tablet metronidazola

Povprečna cena tablet Metronidazole v lekarnah v Moskvi se giblje od 9-129 rubljev, odvisno od njihove količine v paketu.

Ksilometazolin (ksilometazolin hidroklorid) - navodila za uporabo, indikacije, kontraindikacije, neželeni učinki, analogi, pregledi, cene

Kakšno zdravilo je ksilometazolin?

Ksilometazolin je zdravilo iz skupine alfa-adrenomimetikov, ki se uporablja za odstranjevanje nosne kongestije pri različnih boleznih in patoloških stanjih. Ko se zdravilo uporablja lokalno, zdravilo povzroči hitro okrevanje nosnega dihanja, ki traja več ur. Hkrati pa praktično ne pride do absorpcije zdravila v sistemski krvni obtok, zaradi česar je tveganje neželenih učinkov notranjih organov in sistemov minimalno.

Da bi razumeli, kako ksilometazolin pomaga odpraviti zamašen nos, morate imeti splošno razumevanje anatomije in fiziologije sluznice tega območja. Pri ljudeh je nosna votlina začetni del zgornjih dihal. Skozi nosni pretok je razdeljen na dve polovici. V vsaki polovici so tako imenovane nosne školjke - kostne plošče, ki segajo v nosno votlino in omejujejo nosne poti (zgornji, srednji in spodnji).

Vse površine nosne votline (vključno s površino turbinatov) so prekrite s sluznico. Površinski sloj sluznice nosu predstavlja tako imenovani cilijarni epitelij, ki je sestavljen iz številnih drobnih nitastih tvorb - cilij. Sluznica nosu je tudi bogata z majhnimi krvnimi žilami, katerih število je največje v območju spodnjega in srednjega nosnega kanala.

Funkcije nosne sluznice so:

  • Čiščenje vdihanega zraka. Cilije cilijnega epitela zajemajo prašne delce in druge majhne delce, ki vstopajo v nosno votlino z vdihanim zrakom, in nato zagotovijo njihovo odstranitev. To prispeva tudi k plasti sluzi, ki jih pokriva, ki ga proizvajajo posebne celice sluznice.
  • Segrevanje vdihanega zraka. Pri prehodu skozi nosne prehode je vdihani zrak v tesnem stiku s toplo krvjo v majhnih krvnih žilah, zaradi česar se segreje.
  • Vlaženje vdihanega zraka. Ta proces nastane zaradi stika zraka z vlažno površino sluznice.
Če pride do močnega draženja na sluznici nosu, lahko povzroči aktiviranje zaščitnih refleksov (npr. Kihanje). Če virusi ali bakterije delujejo kot dražljaji, lahko prodrejo v globlje plasti sluznice in ga okužijo (uničijo njene celice). V tem primeru se aktivira imunski (zaščitni) sistem telesa, katerega namen je uničiti patogen. Ena od manifestacij imunskega odziva je izrazita dilatacija krvnih žil nosne sluznice in povečanje prepustnosti žilnih sten, zaradi česar lahko določen delež tekočega dela krvi izteka iz žilne postelje v medcelični prostor. Vse to prispeva k razvoju izrazitega edema sluznice (to je povečanje njene debeline), tako da lahko popolnoma blokira nosne poti. Tudi pri okužbi (zlasti z virusno okužbo) se aktivirajo celice, ki proizvajajo sluz, zaradi česar se njeno število znatno poveča. Opisani procesi so neposreden vzrok za nosno kongestijo pri prehladu in drugih boleznih.

Sestava, oblika za sproščanje in analogi ksilometazolina

Ksilometazolin odpravlja otekanje nosne sluznice in tako pomaga pri ponovnem dihanju z nosu. To zdravilo je učinkovina, ki je del številnih drugih zdravil z različnimi komercialnimi imeni.

Xylometazolin se lahko uporablja: t

  • v obliki kapljic za nos;
  • v obliki pršila za nos;
  • v obliki nazalne masti (gel).
Aktivna sestavina vseh oblik zdravila je ksilometazolin hidroklorid. Pomožne komponente vključujejo prečiščeno vodo, kot tudi različne stabilizatorje.

Kapljice iz nosu s ksilometazolinom

Nosne kapljice so bistra, brezbarvna ali rahlo rumenkasta tekočina, ki vsebuje 0,05% ali 0,1% raztopino ksilometazolina. Zdravilo je na voljo v steklenicah, na vrhu katerih je poseben dozimeter. Z njim lahko kapljice v nosu zakopljemo neposredno iz steklenice, ne da bi pri tem uporabili steklene pipete. V eni viali lahko vsebuje 10, 15, 20 ali 30 ml raztopine.

Ksilometazolin je del različnih zdravil in je na voljo v obliki kapljic pod različnimi trgovskimi imeni.

Analogi ksilometazolina v obliki kapljic

Xylometazolin pršilo za nos

Sprej vsebuje tudi 0,05% ali 0,1% raztopino ksilometazolina in je na voljo v 10 ali 20 ml vialah. Vsaka steklenica je opremljena s posebnim dozimetrom šob, s katerim lahko razpršite zdravilo na nosno sluznico. Ta oblika uporabe se šteje za bolj učinkovito (v primerjavi z kapljicami iz nosu), ker so mikrodelci pršil bolj pokrivajo nosno sluznico in imajo izrazitejši učinek.

Analogi ksilometazolina v obliki pršila za nos

Xylometazoline mazilo (gel)

Mazilo (gel) je brezbarvna, prosojna, viskozna tekočina, ki nima značilnega vonja. Proizvaja se v posebni epruveti, ki vsebuje 5 gramov 0,05% ali 0,1% mešanice ksilometazolina. Glavna prednost te oblike sproščanja zdravila je daljši učinek (več kot 10 ur). To je mogoče razložiti z dejstvom, da gel prekriva sluznico nosu in se tam zadržuje nekaj časa, medtem ko se kapljice ali pršilo hitro odstranijo iz njega. Prav tako je gel bolje uporabiti v primerih, ko je sluznica nosu prekrita s suhimi, težko odstranljivimi skorjami. Pri uporabi kapljic ali pršil bodo te skorje preprečile stik aktivne snovi s posodami sluznice, zaradi česar bo terapevtski učinek nepopoln. Gel pomaga ublažiti skorje in olajša njihovo ločevanje od sluznice, kar povzroči popolnejši vazokonstriktorski učinek.

Ksilometazolin v obliki gela se proizvaja pod imenom galazolin (država porekla je Poljska). Zdravilo je na voljo v posebnih steklenicah s kapaciteto 10 gramov.

Navodila za uporabo zdravila ksilometazolin

Mehanizem delovanja ksilometazolina

Mehanizem delovanja tega zdravila je, da je, ko se nanese na nosno sluznico, povezan s posebnimi regulativnimi strukturami (alfa-adrenergičnimi receptorji), ki se nahajajo v krvnih žilah, zaradi česar se zožijo. To prekine verigo patoloških procesov, ki se razvijajo v prizadeti sluznici, kar pomaga pri ponovni vzpostavitvi normalnega nosnega dihanja.

Pozitivni učinki ksilometazolina so posledica: t

  • Zoženje krvnih žil. To vodi do zmanjšanja njihove oskrbe s krvjo, tako da je volumen (masa) sluznice bistveno zmanjšan. Vazokonstriktorni učinek zdravila se razvije zelo hitro, tako da po 2 do 4 minutah po nanosu lahko občutite izboljšanje nosnega dihanja.
  • Zmanjšana žilna prepustnost. Zaradi zoženja krvne žile postane njegova stena gostejša, kar preprečuje, da bi tekoči del krvi zapustil žilno posteljo. Posledično se po uporabi zdravila hitro izloči otekanje sluznice, kar olajša tudi dihanje nosu.
  • Izboljšano prezračevanje nosnih poti. To je sekundarni učinek zaradi vazokonstriktorskega učinka zdravila. Zaradi zoženja posode nosne sluznice se izboljša dostop kisika do nosnih prehodov in paranazalnih sinusov (intraosozne votline, ki se nahajajo okoli nosu in tudi prekrita s sluznico), kar zavira razvoj okužbe in pospešuje hitro okrevanje.
Trajanje zdravila je odvisno od oblike njegovega sproščanja. Na primer, pri uporabi kapljic, vazokonstriktorski učinek traja 6 do 8 ur. Po tem se ksilometazolin loči od specifičnih receptorjev, zaradi česar se krvne žile ponovno razširijo in napolnijo s krvjo. Sluznica ob istem času spet nabrekne, kar pomeni, da se zamašen nos nadaljuje.

Pri uporabi pršila lahko trajanje vazokonstriktorskega učinka traja tudi do 8 ur, medtem ko gel odpravlja zamašitev nosu 8 do 10 ur.

Indikacije za uporabo ksilometazolina

Zdravilo se lahko uporablja pri številnih boleznih, pri katerih se razvije edem sluznice nosu in se pojavi občutek zastojev.

Indikacije za uporabo ksilometazolina so: t

  • Akutni rinitis. Akutni rinitis (vnetje sluznice nosu) se ponavadi pojavi, ko na nosno sluznico vplivajo virusi (npr. Prehlad, gripa) ali bakterije. Rinitis se lahko razvije tudi pri nekaterih drugih nalezljivih in vnetnih boleznih (npr. Ošpice, škrlatinka, davica in podobno). Rinitis se kaže v izrazitem otekanju nosne sluznice in rinoreje, tj. Sprostitvi velike količine sluzi iz nosnih poti.
  • Akutni nazofaringitis. Ta izraz se nanaša na vnetje sluznice nazofarinksa, ki se pojavi zaradi izpostavljenosti infekcijskim (virusnim, bakterijskim) ali neinfekcijskim (alergijskim, kemičnim) dejavnikom. Poleg nosne kongestije se lahko tudi nalezljivi nazofaringitis izrazi kot splošna oslabelost, glavobol, kašelj, povišana telesna temperatura do 38 - 39 stopinj in tako naprej.
  • Akutni sinusitis Sinusitis je vnetje paranazalnih sinusov. Mednje spadajo maksilarni sinusi (s porazom, ki razvije sinusitis), frontalni (frontalni) sinusi (s porazom razvije frontalni sinusitis), sfenoidni sinus (sfenoiditis) ali etmoidne kostne celice (etmoiditis). Mehanizem poraza paranazalnih sinusov je povezan tudi z edemi sluznice. Posledično je blokiran vhod v sinuse, skozi katerega so običajno prezračeni. To ustvarja ugodne pogoje za razvoj in širjenje okužb.
  • Pollinoza (sezonski alergijski rinokonjunktivitis). Ta bolezen se razvija zaradi povečane občutljivosti telesa na cvetni prah nekaterih rastlin. Neposreden vzrok za razvoj alergijskih reakcij je prodiranje mikrodelcev cvetnega prahu v nosno votlino bolnika skupaj z vdihanim zrakom. Ko pridejo v stik s sluznico, se sproži celoten kompleks imunskih reakcij, tako da se krvne žile razširijo in sama sluznica nabrekne. Druge manifestacije polinoze so lahko rdečina oči, povečano solzenje, vročina. Za to patologijo je značilno dejstvo, da se vsi znaki bolezni pojavljajo v istem letnem času, ko nekatere rastline cvetijo.
  • Drugi alergijski rinitis. Alergijski edem sluznice nosu lahko povzroči ne le cvetni prah, temveč tudi drugi alergeni. To so lahko pasji lasje, hišni prah in tako naprej. Mehanizem nastanka nosne kongestije v tem primeru je tudi posledica otekanja sluznice.
  • Otitis media Otitis media je označen z vnetjem sluznice srednjega ušesa (timpanična votlina). Vzrok za razvoj te patologije je ponavadi infekcijski-vnetni proces v nazofarinksu ali v žrelu. Skozi posebno slušno cevko (ki povezuje timpanično votlino z žrelom, ki zagotavlja normalno delovanje sluha), lahko povzročitelji infekcij (bakterije, virusi) prodrejo v timpanično votlino, kar vodi v razvoj vnetnega procesa v njem. Tudi sama sluznica slušne cevi nabrekne, kar še poslabša potek bolezni. Namen ksilometazolina je v tem primeru zožiti nazofaringealne žile. To lahko prispeva k odstranitvi edema v predelu slušnih epruvet in obnovi normalne ventilacije timpanične votline, kar je nujen pogoj pri zdravljenju srednjega ušesa.
  • Eustachyit Gre za nalezljivo-vnetno bolezen, za katero je značilno vnetje slušne (Eustahijeve) cevi, ki povezuje žrelo s timpanično votlino. Pojavijo se zaradi zastojev enega ali obeh ušes, bolečin v grlu in vpletenosti v patološki proces sluznice nosu - izcedek iz nosu in zamašen nos.
  • Priprava za medicinske manipulacije. Pri izvajanju nekaterih diagnostičnih ukrepov (npr. Rinoskopija - študije sluznice nosu s pomočjo posebnih orodij) lahko pride do težav, povezanih z edemom sluznice. V takih primerih uporaba ksilometazolina omogoča začasno zoženje krvnih žil v nosni votlini, kar zmanjšuje tveganje za krvavitev (ki se lahko pojavi zaradi nenamerne travmatizacije sluznice med študijo), zdravniku pa omogoča tudi natančnejše pregledovanje interesnih delov nosne votline.
  • Ustavite krvavitev iz nosu. Uporaba tega zdravila pri zmerno izraženi krvavitvi iz nosu (na primer po poškodbi) vodi do zoženja krvnih žil sluznice, kar prispeva k zgodnjemu prenehanju krvavitve.

Kontraindikacije za uporabo ksilometazolina

Ksilometazolin je kontraindiciran:

  • Ko preobčutljivost na zdravilo. Za preobčutljivost je značilno dejstvo, da ko pride organizem v stik s to snovjo, se sprožijo zelo izrazite alergijske reakcije, ki se lahko kažejo v hudem edemu sluznice, rdečici kože na obrazu, urtikariji ali celo anafilaktičnih reakcijah. Pomembno je vedeti, da je v različnih komercialnih pripravkih ksilometazolin na voljo skupaj z nekaterimi pomožnimi sestavinami, ki so lahko tudi alergične.
  • Z hipertenzijo. Za to bolezen je značilno vztrajno zvišanje krvnega tlaka za več kot 140 mm Hg. Ksilometazolin, ki ima vazokonstriktorski učinek, lahko poslabša potek te patologije (vazokonstrikcija na ravni sistema povzroči še večje povečanje krvnega tlaka).
  • Pri tahikardiji (povečanje srčnega utripa nad 90 utripov na minuto). Tahikardija se lahko pojavi v določenih fizioloških stanjih (na primer po opravljenih vajah), kar ni kontraindikacija za uporabo ksilometazolina. Ob istem času, v primeru tahikardije, v kombinaciji z nekaterimi boleznimi srčno-žilnega sistema (npr. Pri ishemični bolezni srca), ni priporočljivo uporabljati te droge, saj lahko to vodi do razvoja zapletov.
  • Pri hudi aterosklerozi. Za to bolezen je značilna kršitev elastičnosti velikih arterij (krvnih žil, skozi katere kri teče iz srca v vse organe in tkiva). V večini primerov je ateroskleroza kombinirana s povišanjem krvnega tlaka, zato tudi uporaba ksilometazolina pri tej patologiji ni priporočljiva.
  • V primeru glavkoma je za glavkom značilno izrazito povečanje očesnega tlaka zaradi motnje iztoka intraokularne tekočine (običajno teče skozi posebne kanale, ki se nahajajo v sprednjem delu očesa na dnu šarenice). Uporaba ksilometazolina lahko vodi do širjenja zenice, kar lahko prispeva k blokiranju iztočnih poti intraokularne tekočine in nadaljnjemu povečanju očesnega tlaka.
  • Pri atrofičnem rinitisu. Za to bolezen je značilna atrofija (redčenje, uničenje) sluznice nosu. Vzrok za suho in zamašenost nosu v tem primeru je kršitev zaščitnih funkcij sluznice, zaradi česar se na njej oblikujejo trde skorje, ki prekrivajo nosne poti. Uporaba vazokonstriktorskih zdravil je v tem primeru neučinkovita, saj se pri atrofičnem rinitisu znatno zmanjša število žil v sami sluznici.
  • Za tirotoksikozo je značilno izrazito povečanje koncentracije ščitničnih hormonov v krvi. Uporaba alfa-adrenomimetika v tem primeru lahko povzroči razvoj neželenih učinkov iz srčno-žilnega sistema.
  • S sladkorno boleznijo. Alfa-adrenoreceptorji niso le v stenah krvnih žil, ampak tudi v nekaterih drugih tkivih, vključno s celicami trebušne slinavke. Njihova stimulacija lahko zmanjša količino insulina, ki se proizvaja v žlezi (hormon, potreben za normalno absorpcijo glukoze v celicah), kar lahko poslabša potek sladkorne bolezni.
  • Pri adenomu prostate. Za to bolezen je značilno povečanje velikosti prostate, ki jo lahko v hudih primerih spremlja kršitev uriniranja (zaradi kompresije sečnice). Uporaba alfa-adrenomimetikov lahko poslabša ta proces, zato jih je treba uporabljati z adenomom prostate zelo previdno (za krajša obdobja, ki ne presega odmerka, ki ga je predpisal zdravnik).

Ksilometazolin med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo zdravila ni priporočljivo uporabljati, saj lahko to škodljivo vpliva na plod. Takoj je treba omeniti, da ni bilo celovitih kliničnih študij za oceno učinka ksilometazolina na plod. Vendar se lahko glede na vazokonstriktorni učinek zdravila domneva, da se lahko pri dolgotrajni uporabi med nosečnostjo, kot tudi v primeru prevelikega odmerjanja, koncentracija zdravilne učinkovine v krvi poveča do te mere, da se krvne žile v placenti (poseben organ, ki se pojavi pri ženski med nosečnostjo in zagotavljanje prehrane fetusa v razvoju). Prav tako ne izključuje možnosti prodiranja zdravila skozi hematoplacentno pregrado v fetalni krvni obtok, kar lahko povzroči različne zaplete.

V vsakem primeru mora zdravnik oceniti možne koristi uporabe ksilometazolina in možno škodo, ki jo lahko povzroči za razvijajoči se zarodek. Z drugimi besedami, če je nosna kongestija pri nosečnicah blaga ali zmerna, je bolje, da tega zdravila ne uporabljate. Istočasno, če kršenje nosnega dihanja pomembno vpliva na bolnikovo normalno delovanje (npr. Preprečuje spanje ponoči), je priporočljivo uporabljati vazokonstriktorska zdravila, vendar le za kratek čas in v minimalnih odmerkih.

Ne smemo pozabiti, da se ksilometazolin lahko izloča v materino mleko matere. Zato v obdobju dojenja za uporabo tega zdravila tudi ni priporočljivo.

Odmerjanje in način uporabe Ksilometazolin

Uporaba zdravila je treba lokalno nanesti samo na sluznico nosne votline. Če se zdravilo uporablja za zdravljenje akutnega rinitisa ali drugih nalezljivih bolezni, ki ga spremlja sproščanje velikih količin sluzi, je treba pred uporabo nosnih prehodov čim bolj temeljito (to je razstreliti nos, pihati nos). Način dajanja zdravila je odvisen od oblike sproščanja.

Odmerjanje in uporaba ksilometazolina

Metronidazol: navodila za uporabo

Pred nakupom protibakterijskega zdravila Metronidazol je potrebno natančno prebrati navodila za uporabo, načine uporabe in odmerjanje, kot tudi druge koristne informacije o zdravilu Metronidazol. Na spletni strani "Enciklopedija bolezni" boste našli vse potrebne informacije: navodila za pravilno uporabo, priporočene odmerke, kontraindikacije in preglede bolnikov, ki so že uporabljali to zdravilo.

Metronidazol je precej priljubljeno antibakterijsko zdravilo z raznolikimi farmakološkimi učinki, pogosto predpisanimi v kompleksnem zdravljenju različnih bolezni.

Zdravilo je bilo pridobljeno leta 1960 in se še danes aktivno uporablja v medicini. Je zelo aktivno zdravilo, ima trihomonacidne, protibakterijske, protimikrobne, antiprotozojske, proti-razjeda in anti-alkoholne učinke.

Metronidazol je učinkovit proti številnim mikroorganizmom in protozoam. Na voljo v različnih dozirnih oblikah za sistemsko, intravaginalno in lokalno uporabo in ima visoko penetracijsko sposobnost v bioloških tkivih. Poveča občutljivost neoplazem na sevanje, ima učinek, podoben disulfiramu (senzibilizacija na alkohol se razvija v ozadju sprejema) in aktivira reparativne procese v telesu.

Metronidazol - Sestava in oblika sproščanja

Rusko ime: Metronidazol

Ime latinske snovi Metronidazol: Metronidazol (rod Metronidazoli)

Kemijsko ime: 2-metil-5-nitro-lH-imidazol-1-etanol

Tablete bele ali bele barve z rumenkasto-zelenkasto barvo, ravne valjaste oblike, z risko in posnetkom.

metronidazol 250 mg

Pomožne snovi: krompirjev škrob, stearinska kislina, smukec.

Metronidazol - nosološka klasifikacija (ICD-10)

A06.0 Akutna amebična griža

A06.4 Amebični jetrni absces

A06.8 Amebična okužba druge lokalizacije

A41.9 Septikemija, nedoločena

A59.0 Urogenitalna trihomonijaza

E14.5 Diabetična razjeda

G00.8 Meningitis, ki ga povzročajo druge bakterije

G06 Intrakranialni in intravertebralni absces in granulom

I33.0 Akutni in subakutni infekcijski endokarditis

I83.0 Varikozne vene spodnjih okončin z ulkusom

J18 Pljučnica brez navedbe patogena

J22 Nespecificirana akutna okužba spodnjih dihal

J32.0 Kronični maksilarni sinusitis

J85 Absces pljuč in mediastinuma

K05.6 Parodontna bolezen, nedoločena

K10.2 Vnetne bolezni čeljusti

K12 Stomatitis in s tem povezane lezije

K26 Duodenalni ulkus

K52.8.0 * Kolitis psevdomembranski

K60.2 Neznana analna razpoka

K75.0 Jetrni absces

L08.9 Lokalna okužba kože in podkožnega tkiva, nedoločena

L89 Dekobitalni ulkus

L98.4.2 * Trofična razjeda na koži

M00.9 Pogeni artritis, nedoločen (kužni)

N34 Uretritis in uretralni sindrom

N70.9 Salpingitis in oophoritis, nedoločen

N71 Vnetne bolezni maternice, razen materničnega vratu

N76 Druge vnetne bolezni nožnice in vulve

T14.1 Odprta rana nedoločene telesne regije

T30 Toplotne in kemijske opekline nedoločene lokacije

Z100 * CLASS XXII Surgical Practice

Z51.0 Tečaj radioterapije

Metronidazol - Farmakološko delovanje

Farmakološko delovanje je antibakterijsko, proti-razjeda, anti-alkohol, antiprotozojsko, trihomonacidno, protimikrobno.

Nitroskupina molekule, ki je akceptor elektrona, se vstavi v dihalno verigo najpreprostejših in anaerobnih celic (tekmuje z beljaki, ki prenašajo elektrone, flavoproteini itd.), Kar moti dihalne procese in povzroči celično smrt. Poleg tega lahko nekatere vrste anaerobov zavirajo sintezo DNA in povzročijo njeno razgradnjo.

Po zaužitju se hitro in popolnoma absorbira iz prebavil (biološka uporabnost je vsaj 80%). Cmax se doseže v 1–3 urah in je od 6 do 40 μg / ml, odvisno od odmerka. Vezava na plazemske beljakovine je zanemarljiva - 10–20%. Dobro prodre v tkiva in telesne tekočine, ustvarja baktericidne koncentracije v slini, semenski tekočini, vaginalnem izločku; prodre skozi BBB in placentne pregrade, se izloča v materino mleko. V telesu se približno 30-60% metronidazola presnavlja s hidroksilacijo, oksidacijo stranske verige in konjugacijo z glukuronsko kislino, da se tvorijo neaktivni in aktivni (2-oksimetronidazol) metaboliti. Glavni presnovek ima tudi antiprotozojsko in protimikrobno delovanje. T1 / 2 z normalnim delovanjem jeter - 8 ur (od 6 do 12 ur), z alkoholno poškodbo jeter - 18 ur (10–29 ur), za novorojenčke, rojene v obdobju 28–30 tednov - približno 75 ur; 32–35 tednov - 35 ur; 36–40 tednov - 25 ur: 60–80% sprejetega odmerka se izloči preko ledvic (20% nespremenjeno) in skozi črevo (6–15%). Ledvični očistek je 10,2 ml / min. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic se lahko po večkratnem dajanju opazijo kumulacije metronidazola v serumu (zato je treba pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco zmanjšati pogostnost dajanja). Med hemodializo se metronidazol in glavni presnovki hitro odstranijo iz krvi (T1 / 2 se zmanjša na 2,6 ure). Pri peritonealni dializi se ledvice izločajo v majhnih količinah.

Aktivno proti Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. anaerobni gram-negativni mikroorganizmi: Bacteroides spp. (vključno z B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaerobne grampozitivne palice: Clostridium spp., Eubacterium spp.; anaerobni gram pozitivni koki: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Trichomonacidni učinek (99% ubitih protozojev) je opazen pri koncentraciji zdravila 2,5 µg / ml za 24 ur, pri anaerobnih mikroorganizmih pa 8 µg / ml. V kombinaciji z amoksicilinom deluje proti zdravilu Helicobacter pylori (amoksicilin zavira razvoj odpornosti na metronidazol).

Kadar so predpisani ljudem, ki trpijo za kroničnim alkoholizmom, razvijejo odpor do alkohola (povzročajo sindrom, podoben antabusu).

Metronidazol - Kaj pomaga?

Protozojske okužbe: ekstraintestinalna amebijaza, vključno z amebičnim abscesom jeter, črevesno amebiozo (amebična dizenterija), trihomonijazo (vključno s trihomonasnim vaginitisom, trichomonas ureetritis).

Okužbe, ki jih povzročajo Bacteroides spp. (vključno z Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): okužbe kosti in sklepov, okužbe centralnega živčnega sistema (CNS), vključno z t meningitis, možganski absces, bakterijski endokarditis, pljučnica, empiema in pljučni absces, sepse.

Okužbe, ki jih povzročajo Clostridium spp., Peptococcus niger in Peptostreptococcus spp.: abdominalne okužbe (peritonitis, jetrni absces), medenične okužbe (endometritis, absces falopijevih cevi in ​​jajčnikov, okužba vagine iz kosti).

Psevdomembranski kolitis (povezan z uporabo antibiotikov). Gastritis ali razjeda dvanajstnika, povezana s Helicobacter pylori. Preprečevanje pooperativnih zapletov (predvsem posegov na debelem črevesju, skoraj rektalno območje, apendektomija, ginekološka kirurgija).

Radioterapija bolnikov s tumorji - kot radiosenzibilizacijsko sredstvo, kadar je odpornost tumorja posledica hipoksije v tumorskih celicah.

Metronidazol - režim odmerjanja

Sprejemati notri, v času ali po hrani (ali umivati ​​z mlekom), ne da bi žvečili.

Z trihomonijazo - 250 mg 2-krat na dan. v 10 dneh ali 400 mg 2-krat na dan. v 5-8 dneh. Ženske morajo dodatno imenovati metronidazol v obliki vaginalnih supozitorijev ali tablet. Če je potrebno, lahko zdravljenje ponovite ali povečate odmerek na 0,75-1 g / dan. Med tečaji morate s ponavljajočimi kontrolnimi laboratorijskimi študijami vzeti 3-4 tedne odmora. Alternativni režim zdravljenja je imenovanje 2 g bolnika in njegovega spolnega partnerja.

Otroci od 2. do 5. leta starosti - 250 mg / dan; 5-10 let - 250-375 mg / dan, starejši od 10 let - 500 mg / dan. Dnevni odmerek je treba razdeliti v 2 odmerka. Potek zdravljenja je 10 dni.

Otroci do 1 leta starosti - 125 mg / dan, 2-4 leta - 250 mg / dan, 5-8 let - 375 mg / dan, starejši od 8 let - 500 mg / dan. (v 2 odmerkih). Potek zdravljenja je 5 dni.

Odrasli z asimptomatno amebiozo (če je odkrita cista) je dnevni odmerek 1–1,5 g (500 mg 2-3 krat dnevno) v obdobju 5-7 dni.

Pri kronični amebiazi je dnevni odmerek 1,5 g v 3 odmerkih 5–10 dni, pri akutni amebični dizenteriji pa 2,25 g v 3 odmerkih, dokler se simptomi ne ustavijo.

Z jetrnim abscesom - največji dnevni odmerek je 2,5 g v 1 ali 2-3 odmerkih, za 3-5 dni, v kombinaciji z antibiotiki (tetraciklini) in drugimi metodami zdravljenja.

Otroci stari od 1 do 3 leta - 1/4 odmerek za odrasle, od 3 do 7 let - 1/3 odmerek za odrasle, od 7 do 10 let - odmerek 1/2 odraslih.

Za ulcerozni stomatitis se odraslim predpisuje 500 mg 2-krat na dan. v 3-5 dneh; otroci v tem primeru zdravilo ni prikazano.

Pri psevdomembranskem kolitisu - 500 mg 3-4 krat na dan.

Za izkoreninjenje Helicobacter pylory - 500 mg 3-krat na dan. v 7 dneh (kot del kombinirane terapije, na primer kombinacija amoksicilina 2,25 g / dan).

Pri zdravljenju anaerobnih okužb je največji dnevni odmerek 1,5-2 g.

Za preprečevanje nalezljivih zapletov - 750-1500 mg / dan. 3 odmerke za 3-4 dni pred operacijo ali 1 g enkrat na dan. po operaciji. 1-2 dni po operaciji (ko je peroralna uporaba že dovoljena) - 750 mg / dan. v 7 dneh.

V primeru izrazito okvarjenega delovanja ledvic (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min) je treba dnevni odmerek prepoloviti.

Metronidazol - Kontraindikacije in omejitve

Preobčutljivost (vključno z drugimi derivati ​​nitroimidazola), levkopenija (vključno z anamnezo), organske spremembe osrednjega živčnega sistema (vključno z epilepsijo), odpoved jeter (v primeru velikih odmerkov), nosečnost (I trimesečje) t ) dojenje.

Omejitve uporabe. T

Bolezni jeter (možna je kumulacija), ledvice, osrednji živčni sistem, nosečnost (II - III trimesečje).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirana v prvem trimesečju nosečnosti, v II-III trimesečju - previdno (metronidazol prehaja skozi placento).

Kategorija delovanja na plod s strani FDA - B.

Metronidazol se izloča v materino mleko, kar ustvarja koncentracije, podobne tistim v krvni plazmi. Mamičnemu mleku lahko da grenak okus. Da bi se izognili učinku zdravila na otroka, je treba med dozo in po njem prekiniti dojenje še 1-2 dni.

Metronidazol - neželeni učinki

Na strani prebavnega trakta: driska, izguba apetita, slabost, bruhanje, črevesne kolike, zaprtje, neprijeten "kovinski" okus in suha usta, glositis, stomatitis, pankreatitis.

Iz živčnega sistema in čutnih organov: glavobol, vrtoglavica, neusklajenost, sinkopalna stanja, ataksija, zmedenost, razdražljivost, depresija, razdražljivost, šibkost, nespečnost, halucinacije; s podaljšanim zdravljenjem v velikih odmerkih - periferna nevropatija, prehodni epileptiformni napadi.

Na strani sečil: disurija, cistitis, poliurija, urinska inkontinenca.

Alergijske reakcije: urtikarija, kožni izpuščaj, zardevanje kože, zamašen nos, zvišana telesna temperatura.

Drugo: artralgija, sploščitev T-vala na EKG; s podaljšanim zdravljenjem v velikih odmerkih - levkopenija, kandidoza.

Lokalne reakcije: z / pri uvedbi - tromboflebitis (bolečina, hiperemija ali oteklina na mestu injiciranja). Z intravaginalno aplikacijo - srbenje, pekoč občutek, bolečina in draženje v nožnici; debel, bel, sluzast izcedek iz nožnice brez vonja ali z rahlim vonjem, pogosto uriniranje; po ukinitvi zdravila se lahko razvije vaginalna kandidiaza; pekoč občutek ali draženje penisa spolnega partnerja. Kadar se nanese topikalno, hiperemija, lupljenje in pekoča koža, solzenje (če se gel nanaša blizu oči).

Simptomi: slabost, bruhanje, ataksija, v hudih primerih - periferna nevropatija in epileptični napadi.

Zdravljenje: simptomatsko; specifičnega antidota ni.

Metronidazol - Posebna navodila

Med zdravljenjem je etanol kontraindiciran (lahko se razvije reakcija, podobna disulfiramu: spastična bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, glavobol, nenadno zardevanje).

V kombinaciji z amoksicilinom ni priporočljivo uporabljati pri bolnikih, mlajših od 18 let.

Pri daljšem zdravljenju je potrebno kontrolirati krvno sliko.

Z razvojem levkopenije je možnost nadaljevanja zdravljenja odvisna od tveganja za razvoj infekcijskega procesa. Pojav ataksije, omotice in drugih poslabšanj nevrološkega statusa bolnikov zahteva prekinitev zdravljenja.

Pri zdravljenju Trichomonas vaginitisa pri ženskah in Trichomonas uretritis pri moških je treba vzdržati spolnosti. Nujno sočasno zdravljenje spolnih partnerjev. Po zdravljenju trihomonijaze je treba kontrolne teste opraviti v treh rednih ciklih pred menstruacijo in po njej.

Po zdravljenju z Giardiasis, če simptomi trajajo, je treba opraviti 3–4 tedne 3 teste blata v nekaj dneh (nekateri uspešno zdravljeni bolniki imajo lahko intoleranco za laktozo, ki jo povzroči invazija, ki lahko traja več tednov ali mesecev, opozarja na simptome giardiasis).

Če se nanese topikalno, se izogibajte stiku z očmi (lahko povzroči solzenje). V primeru stika z gelom takoj operite oči z obilo vode.

Treba je paziti na paciente, zlasti voznike vozil in ljudi, ki upravljajo druge mehanizme, na možnost omotice, povezane z jemanjem zdravila.

Lahko imobilizira treponemo in povzroči lažno pozitiven Nelsonov test.

Lahko se pojavi obarvanje urina v rdeče-rjavi barvi (zaradi prisotnosti vodotopnega pigmenta, ki je posledica presnove metronidazola).

Nosečnost in dojenje

Kontraindicirana v prvem trimesečju nosečnosti, med dojenjem.

S skrbnostjo: nosečnost (II-III trimesečje).

Uporaba v otroštvu

Uporaba je možna v skladu z režimom odmerjanja.

V kombinaciji z amoksicilinom ni priporočljivo uporabljati tega zdravila pri bolnikih, mlajših od 18 let.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

S skrbnostjo: odpoved ledvic. V primeru izrazito okvarjenega delovanja ledvic (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min) je treba dnevni odmerek prepoloviti.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic se lahko po večkratnem dajanju opazijo kumulacije metronidazola v serumu (zato je treba pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco zmanjšati pogostnost dajanja).

Z nenormalnim delovanjem jeter

S skrbjo: odpoved jeter. Ko odpoved jeter ne more dodeliti velike odmerke.

Metronidazol - Interakcije z zdravili

Izboljšuje učinek posrednih antikoagulantov.

Pri sočasnem jemanju litijevih pripravkov se lahko koncentracija slednjega v plazmi in verjetnost razvoja simptomov zastrupitve povečata.

Fenitoin in fenobarbital zmanjšata učinek metronidazola z aktiviranjem mikrosomskega sistema jeter in pospešitvijo presnove in izločanja.

Cimetidin zavira presnovo metronidazola, kar lahko privede do povečanja njegove koncentracije v serumu in povečanja tveganja za neželene učinke.

Metronidazol je nezdružljiv z alkoholom (če se jemlje skupaj, se razvije sindrom, podoben antabusu).

Sočasna uporaba z disulfiramom lahko vodi do razvoja različnih nevroloških simptomov (interval med dajanjem je vsaj 2 tedna).

Ni priporočljivo kombinirati z ne-depolarizirajočimi mišičnimi relaksanti (vekuronijev bromid).

Sulfonamidi povečujejo protimikrobno delovanje metronidazola.

Za in / ali uvedbo ne smemo mešati z drugimi zdravili.

Metronidazol - analogi

Metronidazol ima za zdravilno učinkovino več strukturnih analogov.

Analog Metronidazola Batsimeks

Če iščete analoge zdravila Metronidazole v obliki raztopine za kapalke, bo Batsimex idealen za vas. Uporablja se za: izvenčesne ali intestinalne amebioze; trihomonijaza; nekatere okužbe trebuha, sklepov in kosti; različnih okužb centralnega živčnega sistema (meningitis, empiem, absces možganov in pljuč, sepsa).

Zdravilo Batsimex se uporablja tudi za zdravljenje endometritisa, okužb iz vagine v forniksu in abscesa jajčnikov ali jajčnikov. Indikacije za uporabo tega zdravila so različni pooperativni zapleti (zlasti za posege na debelem črevesu in ginekološke operacije).

Batsimeks ima kontraindikacije. Ti vključujejo: levkopenijo; hude organske lezije osrednjega živčnega sistema; odpoved jeter.

Analog Metronidazole Metrogil

Metrogil je analog metronidazola, izdelan v obliki tablet, kot tudi raztopina za intravensko dajanje. To zdravilo se uporablja za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo različni mikroorganizmi, ki so občutljivi na metronidazol. Ti vključujejo: pljučnico; endokarditis; sepsa; meningitis; protozojske okužbe (amebični absces v jetrih, trihomonijaza, amebična dizenterija, Giardiasis, okužbe kože); endometritis; okužb jajčnikov; peritonitis; jetrni absces.

Metrogil se uporablja, tako kot mnogi drugi sinonimi ali analogi metronidazola, in preprečuje razvoj anaerobnih okužb po različnih operacijah na trebušnih organih, vseh ginekoloških operacijah in intervencijah v okolorektalnem območju. To zdravilo ima stranske učinke. Po zaužitju zdravila boste morda prejeli: glavobol; orientacijska motnja v prostoru; hipereksitabilnost; halucinacije; oslabljen blato; rdečina na mednožnem območju; urtikarija.

Metrogil je strogo prepovedan za uporabo, če ima bolnik epilepsijo ali nagnjenost k pojavom napadov, krvnih bolezni ali hudih kršitev jeter ali ledvic.

Analog Metronidazola Flagyl

Obstajajo analogi Metronidazola, izdelani v obliki sveč. Najbolj priljubljen in učinkovit od njih je Flagyl. To je intravaginalno zdravilo z izrazitim antimikrobnim učinkom. V bistvu se te svečke uporabljajo za zdravljenje žensk, ki trpijo za nespecifičnim ali trichomonas vaginitisom.

Podobno kot pri drugih analogih bolniki z intoleranco za metronidazol niso predpisani kot nadomestek za metronidazol in se ne uporabljajo v pediatrični praksi. Kontraindicirana je pri bolnikih, ki imajo očitne nevrološke motnje.

Analog Metronidazol Trichocepta

Če vas zanimajo analogi Metronidazola v obliki gelov in mazil, bodite pozorni na Trichocept. Indikacije za njegovo uporabo so: urogenitalna trihomonijaza; vaginitis (nespecifičen).

Uporaba zdravila Trichosept ni priporočljiva z levkopenijo, moteno koordinacijo motorja, epilepsijo in odpovedjo jeter. Po uporabi tega gela se lahko pojavijo neželeni učinki: alergijske reakcije; suha sluznica ust; slabost; zaprtje ali driska.

Metronidazolni pregledi

Vse sem držal strogo po receptu, odmerki so bili majhni, takoj ko so se pojavili prvi znaki, sem začel piti. Kdo ve, če obstaja takšna mazila?

V resnici mi je bilo všeč metronidazol, pomagali so mi veliko, ne spomnim se, koliko stanejo, vendar je precej poceni, učinek je odličen, zdravi se hitro, abstraktno je razumljivo.

Zobozdravnik predpisal za zdravljenje dlesni skupaj s klindamicin, upam, za okrevanje.

Izpuščene tablete za Heliclbacter pylori, z razjedo na želodcu. Tečaj je še vedno v teku, a pomoč je že bila na 2. dan. Glavna stvar: ne pozabite na prehrano.

Tablete so zelo grenke, toda ko je zdravnik predpisal zdravilo, mora biti pijača koristna. Še ena zelo pomembna poceni droga!

Imela sem zapleteno obliko drozga in ginekolog je predpisal celo vrsto pripravkov, vključno s tem. Dva tedna sem potem popil vse te tablete in ves ta čas nisem mogel normalno hoditi na stranišče - sedaj zaprtje, nato driska. Toda kontrolni testi so bili popolni.

Vaginitis je bil zdravljen z Metronidazolom, 2 tedna po eno svečo vsako noč - učinek je že v prvem tednu, izcedek je veliko manj in bolečina se razbremeni, telo dobro prenaša, je bilo rahlo pordelost in pekoč občutek, veliko zdravila pa je teklo v spodnje perilo, vendar je zdravljenje izteklo v spodnje perilo. ne zaman.

Moj brat jih je zdravil za kakšno spolno prenosljivo boleznijo in bil sem presenečen, ko sem bil odpuščen zaradi zdravljenja demodekoze (kožnega pršca), vendar sem se odločil, da sem jasneje videl zdravnika in začel jemati tablete. Učinek ni bil takoj, ampak šele po enem tednu, poleg na internetu sem našel zanimiv način uporabe teh tablet navzven: zdrobimo nekaj kosov, zmešamo z vodo in gnojevko nanesemo na obraz kot masko. Tukaj, na dva načina, z metronidazolom, sem dobil kljukico v enem mesecu!

Dober dan! Nikoli nisem vedel, kaj je vaginalni Trichomonas. Toda pred nekaj leti mi je mojemu zakoncu podelil tako darilo. Skoraj takoj sem se začela motiti zaradi penečega rumenega izločanja, bolečine v ženskem organu. Kasneje je izcedek postal podoben drozhu, srbenje pa je bilo veliko močnejše kot pri vaginalni kandidiazi.

Po popolnem pregledu mi je predpisal zdravilo Metronidazol. Je antimikrobno sredstvo širokega spektra. Predpisana je za trihomoniozo, trichomonas vaginitis, amebični jetrni absces, giardijo, meningitis, absces v možganih, gastritis, razjedo na dvanajstniku. Za zdravljenje trihomonasnega vaginitisa sem vzel 1 tableto po 25 mg 3-krat na dan. Potek zdravljenja je 7 dni, nato pa ga predpiše zdravnik. Poleg tablet Metronidazola sem uporabljal tudi vaginalne supozitorije. Tako se izkaže dvojni udarec za okužbo. Poleg tega sem opravil pršenje s kamilico in lubjem hrasta za lajšanje hudega srbenja in otekanja na mestu vnetja. Po zdravljenju sem opravil plačane teste, kjer so me obvestili, da Trichomonas vaginitis ni bilo mogoče najti.

Opozoriti želim, da se takšne okužbe obravnavajo skupaj s partnerjem, sicer bo vse neuporabno. Nisem se zdravil s svojim možem, samo sem ga vrgel iz hiše, potem ko mi je povedal, kako me nagradi. Med stranskimi učinki sem imel pogoste nespečnosti, povečano živčno razburjenje, včasih srbečo kožo rok. Tudi po uporabi teh tablet je urin postal temno rjav, jetra so začela delovati z obremenitvijo. To je pokazal kovinski okus v ustih zjutraj. To zdravilo je kontraindicirano pri ljudeh z ledvično in jetrno insuficienco. Zahvaljujoč temu zdravilu sem se znebila velikih težav z ženskim zdravjem. Od takrat ne verjamem nikomur in vedno razmišljam o svojem zdravju v bližini.

Zdravilo je predpisano za vnetne in nalezljive bolezni sečil. Lahko ga dobite v vsaki lekarni. Recept za nakup ni potreben. Zelo močne tablete, morda zato ima toliko stranskih učinkov in kontraindikacij. Pred sprejemom se je potrebno posvetovati s strokovnjakom. Samo za preprečevanje, ga ne morete piti. Vzel sem ga po operaciji carskega reza, potreboval sem dokaj dolg sprejem, toda moje telo tega zdravila ni moglo premakniti. Zaradi tega se je na recepciji pojavila slabost in neznosen glavobol, zato je bilo treba sprejeti sprejem, da bi se izognili posledicam. Prav tako bi rad povedal o neprijetnem okusu tablet, potem ko sem dolgo užival v grenkem okusu v ustih. In tako se spopada z vsemi boleznimi, ki so navedene v navodilih za zdravilo.

Zame je metronidazol čarobna palica. Vedno je v moji torbici. Tako kot mnoge ženske pogosto trpim za cistitisom. To se zgodi, da ta bolezen na delovnem mestu preseneti. V tem primeru imam metronidazol in vem, da bo zagotovo pomagalo. To je staro dokazano orodje, ki ga je uporabljala moja mama. Je protimikrobno in protivnetno zdravilo. Tablete okrogle barve, z enostavno rumenkasto. Okus je grenak in to je edino negativno za mene. Pri poslabšanju cistitisa mi pomaga 20 minut po zaužitju. Edina stvar, ki bi jo rada povedala, je, da tako kot vsa učinkovita protimikrobna zdravila tudi metronidazol ubije koristno mikrofloro, zato da ni nobenih težav s črevesjem, je priporočljivo piti bifidobakterije po zaužitju.

Metronidazol je staro in preizkušeno zdravilo. Široko se uporablja v ginekologiji, zobozdravstvu in na drugih področjih medicine. Ima antimikrobna in protiglivična lastnost. Na osnovi te priprave se pripravijo številne kreme in mazila. Metronidazol daje dobre rezultate in je vreden peni. Zdravilo mi je predpisal ginekolog, ko sem imel motnje mikroflore. Pila sem deset dni, kot mi je predpisal zdravnik, pomagalo mi je. Vendar je treba opozoriti, da lahko orodje med sprejemom povzroči slabost. Še posebej, če piješ prvič. Zato zdravila ni priporočljivo jemati na prazen želodec. In ostalo je veliko zdravilo, preizkušeno s časom, ki nikoli ne uspe.

Metronidazol, je domači analog Trikhopola, v skladu s katerim se cena razlikuje za red velikosti nižje. Delovanje zdravila je usmerjeno v antimikrobno delovanje v telesu. Pobija večino enoceličnih organizmov, parazitskih v našem telesu, predvsem tak patogen kot trihomonas. Zdaj ne morete najti osebe, starejše od 30 let, ki se s tem antibiotikom nikoli ni srečala, ker trihomonijaza spada na prvo mesto med urinarnimi boleznimi. Tudi če tega problema ne boste imeli in ste pravkar odstranili zob, vam bo zdravnik Metronidazol predpisal izključno v preventivne namene, saj se pri vsakem kirurškem posegu zob obstaja nevarnost okužbe v telesu. Odrasli morajo vzeti 2-3 tablete 2 do 3 krat na dan, 8 do 10 dni. Jemanje zdravila je ogabno in nezdružljivo z uživanjem alkohola, bodite pozorni. Moj prijatelj zdravnik svetuje Metronidazole tečaj, samo za preprečevanje, enkrat na leto. Vse dobro zdravje!

Mislim, da vsak človek občasno zboli in se obrne k zdravnikom. Med temi neizogibnimi boleznimi seveda vodijo zobozdravniki in zdravijo ženske bolezni. Moram reči, da je to zdravilo drugače imenovano Trihopol in njegovo ime ne zveni zelo dobro. Takoj se zdi bolna oseba, ki trpi zaradi nekaterih neprimernih spolno prenosljivih bolezni. Ne bojte se tega in bodite sramežljivi. Pravzaprav ima zdravilo širok spekter delovanja in se uspešno uporablja na različnih področjih medicine. Mimogrede, po mojem mnenju med zdravniki še vedno ni soglasja, ali je to zdravilo antibiotik ali ne. Mislim, da je bolj verjetno da, kot ne. Res je, da ni zelo močan antibiotik. Čeprav po mojem mnenju v velikih odmerkih in koncentracijah ni slabša od močnih. Osebno sem predpisal kodo za zobozdravnika v majhnem odmerku za hitro okrevanje. Zelo koristno. Prav tako sem naletel na njega, ko sem bil v dnevni bolnišnici v dnevni bolnišnici z diagnozo vnetja priraskov. Spominjam se, da je bil božan v obliki kapalic in vzporedno sem ga vzel v obliki tablet. Poleg vitaminov in ne-shpy. Izterjava ni bila predolga. In brez nekaterih drozga, ki se zagotovo pojavi na ozadju antibiotikov. Vendar pa je med stranskimi učinki lahko opazili kovinski okus v ustih, ki pa je zelo hitro izgine in lahka omotica. Ampak to je bilo takrat, ko so mi dali velike odmerke. In tako - odlično zdravilo po nizki ceni. Tudi čas je testiran.

O teh tabletah sem se naučil ob obisku zobne ambulante. Potem pa zelo slab zob. Sprva sem se s pomočjo zdravila proti bolečinam trudila spopasti se z bolečino, saj ni bilo časa za zdravnika. Sprva so bili zelo učinkoviti pri lajšanju bolečin. Toda po dveh dneh je bolečina postala preprosto neznosna, poleg tega, da se je na obrazu začela nabrekati stran obolelega zoba. Jasno je, da se je tok začel oblikovati. Izlet v kliniko je bil zdaj neizogiben, vse sem moral spustiti in leteti z vsemi nogami. Seveda, moj zob je bil odstranjen, vendar ne povsem varno. Zaradi dolgega čakanja se je razvilo zelo močno vnetje tkiva dlesni in gnoj. Zobozdravnik me je grajal, ker sem zanemarjal svoje zdravje in predpisal, da intenzivno pijem to zdravilo - močno antibakterijsko in baktericidno sredstvo. Te majhne tablete sem vzel 3-krat na dan. So precej poceni, stanejo trideset rubljev za paket 20 kosov. In izkazalo se je, da je zelo učinkovita. Že naslednji dan se je iztok gnojnih izcedkov iz rane prenehal, otekanje obraza se je hitro začelo umirjati in bolečina v bolečinah se je močno zmanjšala. Teden dni kasneje sem se počutil povsem zdrav, rana v dlesni pa je bila praktično podaljšana. Torej je to zdravilo moje veliko spoštovanje in hvaležnost.

Pogoji za shranjevanje

Za shranjevanje pripravka v suhem, zaščitenem pred svetlobo pri temperaturi do 25 ° C.

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti - 2 leti. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Pogoji prodaje iz lekarn: Zdravilo se izda na recept.

Posebno pozornost bi želeli opozoriti na dejstvo, da je opis antibakterijskega zdravila Metronidazol na voljo le v informativne namene! Za natančnejše in podrobnejše informacije o zdravilu Metronidazole se obrnite samo na pripombe proizvajalca! Ne zdravite se sami! Pred uporabo zdravila se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom!