Metronidazolne tablete

Zdravilo Metronidazol 250 priporočamo za preprečevanje in zdravljenje okužb, katerih razvoj so povzročili patogeni mikroorganizmi, ki so občutljivi na njegovo delovanje. Poleg tega ima zdravilo antiprotozojski učinek in ga lahko uporabljamo kot radiosenzibilizacijsko sredstvo pri bolnikih, ki se zdravijo z obsevanjem.

Oblika in sestava sproščanja

Antiprotozojska zdravila se proizvajajo v obliki tablet. Ena tableta vsebuje 250 mg zdravilne učinkovine (metronidazola). Sekundarna sestava:

  • mikrokristalna celuloza;
  • krompirjev škrob;
  • stearinske kisline.

V zavitku kartona sta dve konturni plošči z 10 ali 20 tabletami ali 1 polimerna pločevina z 20 kosi. Zdravilo je priloženo podrobna navodila za uporabo.

Farmakološko delovanje metronidazola 250

Zdravilo ima antibakterijsko in antiprotozojsko aktivnost. Njegov mehanizem temelji na obnovi 5-nitro skupine beljakovin v celicah najpreprostejših in anaerobnih celic. Po stimulaciji skupina 5-nitro sodeluje z bakterijsko DNK, pri čemer zavira nastajanje nukleinskih kislin in povzroči, da patogeni mikroorganizmi umrejo.

Neobvezni anaerobi in aerobi so odporni na delovanje aktivne sestavine antibiotika, vendar lahko z mešano floro (anaerobi in aerobom) snov sinergistično sodeluje z antibiotičnimi zdravili, ki so aktivna v primerjavi z aerobi.

Poleg tega metronidazol poveča občutljivost raka na učinke sevanja, prav tako pa ima učinek, podoben disulfiramu (povzroča povečano občutljivost na alkohol) in aktivira reparativne procese.

Snov ima visoko stopnjo absorpcije. Njegova biološka uporabnost doseže 80%.

Metronidazol hitro in popolnoma prodre v večino tekočin in tkiv človeškega telesa, vključno z možgani, jetri, ledvicami, kožo, hrbtenično in sklepno tekočino, vaginalnimi izločki, abscesi, materinim mlekom, semenom.

Najvišja koncentracija snovi v serumu je dosežena v 60-180 minutah. Veže se na beljakovine plazme za 10-20%. Sestavina se izloča skozi ledvice (do 80%) in v črevesje (do 15%). Razpolovna doba traja do 8 ur.

Pri bolnikih z ledvično patologijo je lahko metronidazol koncentriran v krvni plazmi, kar pomeni obvezno korekcijo odmerka.

Metronidazol se med hemodializo učinkovito odstrani. Hkrati se njegova razpolovna doba skrajša na 2,6 ure. Peritonealna dializa omogoča odvzem majhne količine zdravila.

Indikacije za uporabo Metronidazol 250

V takšnih primerih so predpisani antiprotozojska zdravila:

  • protozojske nalezljive bolezni;
  • okužbe sklepov in kosti;
  • okužbe spodnjega in zgornjega dihalnega trakta;
  • anaerobne okužbe;
  • psevdomembranska oblika kolitisa;
  • Helicobacter pylori peptična ulkusna bolezen;
  • kronični alkoholizem;
  • preprečevanje okužb po operaciji (ginekološka kirurgija, apendektomija)
  • radioterapija - kot radiosenzibilizacijsko sredstvo.

Kako vzeti?

Za zdravljenje amebiaze pri odraslih bolnikih je zdravilo predpisano v odmerkih 1500 mg trikrat na dan za 1 teden. Doziranje otrok se izračuna po 30-40 mg na 1 kg telesne mase na dan v 3 odmerkih.

Pri odraslih bolnikih, ki se zdravijo z giardiozo, je treba zdravilo jemati v odmerkih 750-100 mg / dan. Otrokom, starim od 2 do 5 let, je treba predpisati 0,25 mg / dan, 5-10 let - 0,375 g / dan, 10-15 let - 0,5 g / dan. Tablete je priporočljivo uporabljati po obroku dvakrat ali trikrat na dan.

Pri trihomonijazi se zdravilo daje enkratno v odmerku 2000 mg. V tem primeru bolnikom svetujemo, da se vzdržijo spolne aktivnosti in dodatno uporabijo vaginalne tablete ali svečke, ki vključujejo metronidazol. Da bi preprečili ponovitev okužbe, je treba zdraviti oba spolna partnerja.

Če je potrebno, terapevtski tečaj ponovite 4-6 tednov po zaključku predhodnega.

Pri uretritisu se zdravilo vzame enkrat v odmerku 2000 mg.

Anaerobne okužbe pri odraslih zdravimo z odmerki 1000-1500 mg na dan, pri otrocih po 20-30 mg na 1 kg teže na dan.

Neželeni učinki metronidazola 250

Antiprotozojska zdravila lahko povzroči naslednje negativne manifestacije:

  • prebavni sistem: bruhanje, okus železa v ustih, zaprtje, kolike, stomatitis, glositis, slabost, anoreksija, driska;
  • živčni sistem (periferni in osrednji): prostorska dezorientacija, omotičnost, zamegljeno razmišljanje, ataksija, konvulzivna stanja, glavobol, šibkost, povečana živčna razdražljivost, periferna nevropatija;
  • manifestacije alergijske narave: izpuščaj na površini kože, rinitis, artralgija, vročina;
  • urinarni sistem: poliurija, razbarvanje urina, kandidiaza, urinska inkontinenca, cistitis, disurija;
  • drugi: levkopenija, nevtropenija, EKG spremembe.

Metronidazol (250 mg) Metronidazol

Navodila

  • Ruski
  • азақша

Trgovsko ime zdravila

Mednarodno nelastniško ime

Oblika odmerka

250 mg tablete

Sestava

Ena tableta vsebuje

učinkovina - metronidazol 250 mg,

pomožne snovi: krompirjev škrob, smukec, želatina.

Opis

Tablete so okrogle oblike, s plosko valjasto površino bele ali bele barve z rumenkasto-zelenkastim odtenkom, s tveganjem in posnemanjem.

Farmakoterapevtska skupina

Protimikrobna zdravila za sistemsko uporabo. Derivat imidazola. Metronidazol.

ATX koda J01X D01

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Pri zaužitju se skoraj popolnoma absorbira. Sočasno uživanje hrane ne vpliva na absorpcijo metronidazola. Po peroralnem odmerku 200 mg je največja koncentracija v plazmi (približno 5 μg / ml) dosežena v približno 1-2 urah, manj kot 10% metronidazola se veže na plazemske beljakovine. Hitro porazdeljena po telesu. Presnova poteka v jetrih z oksidacijo in vezavo na glukuronsko kislino. Odstranitev zdravila poteka pri 40-70% skozi ledvice (v nespremenjeni obliki - približno 20% odmerka) in z blatom v nespremenjeni obliki in v obliki različnih presnovkov v 5 dneh po eni injekciji.

Farmakodinamika

Metronidazol je derivat 5-nitroimidazola z antiprotozoalnim in antibakterijskim delovanjem. Z lahkoto prodre v enocelične organizme protozojev in bakterij ter povzroči motnje v strukturi DNA. Ima širok spekter delovanja proti anaerobnim mikroorganizmom - Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp., Clostridium sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella. Zavira razvoj najenostavnejših - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hüstolytica.

Ima močno baktericidno delovanje proti anaerobnim bakterijam:

Gram-negativne bacile: vrste Bacteroides, skupaj s skupino Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), vrste Fusobacterium, Veillonella

gram pozitivne palice: Eubacterium, Clostridium

gram-pozitivni koki: vrste Peptococcus, vrste Peptostreptococcus.

Metronidazol nima baktericidnega učinka na večino aerobnih bakterij in fakultativnih anaerobov, gliv in virusov.

Indikacije za uporabo

trichomonas vaginitis, uretritis

Giardiasis, amebic dizenterija, anaerobne okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi

kombinirana terapija za hude mešane aerobno - anaerobne okužbe

preprečevanje anaerobne okužbe med kirurškimi posegi (zlasti na trebušne organe, sečil) t

kronični gastritis, ulkusna bolezen želodca in dvanajstnika, povezana s Helicobacter pylori (v kombinaciji z amoksicilinom)

Odmerjanje in uporaba

V amebiasis se metronidazol daje peroralno 7 dni - za odrasle, 1500 mg na dan, za otroke 5–10 let - s 375 mg na dan, 10–15 let - po 500 mg na dan. Zdravilo jemljite 2-3 krat dnevno.

Pri Giardiasis, je zdravilo predpisano za 5 dni - za odrasle, 750-1000 mg na dan, za otroke 5-10 let - 375 mg na dan, 10-15 let - 500 mg na dan. Vzemite po obroku 2-3 krat na dan.

Pri trihomonijazi pri ženskah (uretritis in vaginitis) se metronidazol predpiše enkrat v odmerku 2000 mg ali kot zdravljenje 10 dni: 1 tableta (250 mg) 2-krat na dan. Vzporedno s peroralnim dajanjem se predpisuje zvečer z 1 vaginalno supozitorijo ali vaginalno tableto, ki vsebuje 250 mg metronidazola.

Da bi izključili morebitno ponovno infekcijo, je treba zdraviti hkrati spolne partnerje.

Potek zdravljenja se po potrebi ponovi po 4-6 tednih.

Za trihomoniozo pri moških (uretritis) se metronidazol daje enkrat v odmerku 2000 mg ali kot zdravljenje 10 dni, 1 tableta (250 mg) 2-krat na dan, za nespecifično vaginitis pa se 500 mg metronidazola uporablja 2-krat na dan dni Pri zdravljenju anaerobnih okužb se odraslim osebam predpisuje metronidazol po 1000-1500 mg na dan, za otroke - po 20-30 mg / kg na dan.

Ko gastroduodenalne razjede, povezane s Helicobacter pylori, uporabite 250-500 mg 2-krat na dan v kombinaciji s posebnimi zdravili proti ulkusu.

Uporabite po navodilih zdravnika.

Neželeni učinki

- kovinski okus v ustih, prevlečen jezik, slabost, bruhanje, suha usta, trebušni krči, zaprtje ali driska t

- anafilaksa, polimorfni eritem, kožni izpuščaji, pruritus, urtikarija, fotodermatitis, angioedem

- glavobol, omotica, šibkost, zaspanost, nespečnost, sinkopa, sinkopalna stanja, poslabšanje zavesti, razdražljivost, krči, depresija

- periferna nevropatija, ki se kaže z otrplostjo, parestezijo (občutek lezenja), v večini primerov izginja po prekinitvi zdravljenja ali zmanjšanju odmerka, encefalopatiji, cerebelarnem sindromu (ataksija, petje govora, motnje koordinacije gibov, nistagmus, tremor), duševne motnje, zmedenost, halucinacije

- diplopija, kratkovidnost, fotofobija

- tinitus, izguba sluha

- stomatitis, akutni pankreatitis, po prenehanju zdravljenja

- spremembe v encimskem sistemu jeter, holestatskega hepatitisa in zlatenice, ki potekajo po prekinitvi zdravljenja

- prehodna levkopenija in trombocitopenija, spremenjena jetrna

kliničnih preskušanjih, pancitopenija, ki pogosto izginejo po prekinitvi zdravljenja

- temno obarvanje urina, ki ga povzroča prisotnost zelo topnih barvil v vodi, ki izhaja iz biotransformacije metronidazola

- bolečine v nožnici, glivične okužbe

- disurija, cistitis, poliurija, urinska inkontinenca, kandidiaza

V posameznih primerih

- aplazija kostnega mozga

Kontraindikacije

preobčutljivost na imidazole

nosečnost in dojenje (dojenje je treba med zdravljenjem ustaviti) t

organske poškodbe centralnega živčnega sistema

hudo jetrno odpoved

pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, v kombinaciji z amoksicilinom

kombinirani sprejem z disulfiramom, alkoholom

otroci do 6. leta starosti

Interakcije z zdravili

Metronidazol se lahko predpisuje v kombinaciji s sulfonamidi in antibiotiki. Jemanje zdravila zmanjša potrebo po insulinih bolnikih s sladkorno boleznijo.

Pri sočasni uporabi z antacidi, ki vsebujejo aluminijev hidroksid, se z Kolestiraminom absorpcija metronidazola iz gastrointestinalnega trakta nekoliko zmanjša.

S hkratno uporabo metronidazola povečuje učinek posrednih antikoagulantov.

Pri sočasni uporabi z disulfiramom se lahko razvije akutna psihoza in oslabljena zavest.

Povišanja koncentracije karbamazepina v krvni plazmi in povečanja tveganja za nastanek toksičnega učinka ob hkratni uporabi z metronidazolom ni mogoče izključiti.

S sočasno uporabo z lanzoprazolom so možni glositis, stomatitis in / ali videz temnega obarvanja jezika; z litijevim karbonatom - je mogoče povečati koncentracijo litija v krvni plazmi in razvoj simptomov zastrupitve; s prednizonom - poveča izločanje metronidazola iz telesa zaradi pospeševanja njegove presnove v jetrih pod vplivom prednizona. Morda zmanjšanje učinkovitosti metronidazola.

Pri sočasni uporabi z rifampicinom se očistek metronidazola iz telesa poveča; z fenitoinom - možno rahlo povečanje koncentracije fenitoina v krvni plazmi, opisan je primer razvoja toksičnih učinkov.

S hkratno uporabo s fenobarbitalom se izločanje metronidazola iz telesa znatno poveča, očitno zaradi pospešitve njegove presnove v jetrih pod vplivom fenobarbitala. Morda zmanjšanje učinkovitosti metronidazola.

S hkratno uporabo s fluorouracilom se poveča toksičen učinek, vendar ne učinkovit fluorouracil.

Opisan je primer akutne distonije po enkratnem odmerku klorokina pri bolniku, ki je prejemal metronidazol.

S sočasno uporabo s cimetidinom lahko zavre presnovo metronidazola v jetrih, kar lahko povzroči upočasnitev njegovega izločanja in povečanje koncentracije v plazmi.

Pri sočasni uporabi etanola pri bolnikih, ki prejemajo metronidazol, se lahko razvijejo reakcije, podobne disulfiramu.

Posebna navodila

Med zdravljenjem je treba sestavo periferne krvi redno spremljati, zlasti pri predpisovanju visokih odmerkov zdravila za več kot 10 dni. Previdno predpisano za bolnike z epilepsijo, bolezni centralnega živčnega sistema z zmanjšanim napadom prag, moteno krvjo. Pri imenovanju zdravila bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter je treba odmerek prilagoditi zaradi možnega kopičenja metronidazola v telesu. Zdravljenje je treba prekiniti, kadar se poslabša ataksija, omotica in nevrološki status bolnikov. Previdno je zdravilo predpisano bolnikom, ki so nagnjeni k edemom, in bolnikom, ki prejemajo glukokortikosteroidi.

Med zdravljenjem ne pijte alkohola. Dolgotrajno dajanje je zaželeno, da se izvaja pod nadzorom celične sestave periferne krvi. Po jemanju metronidazola ni predpisano odvajanje.

Značilnosti vpliva zdravila na sposobnost vožnje motornih vozil in potencialno nevarnih strojev

Paziti je treba.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: povečani neželeni učinki.

Oblika in embalaža za sprostitev

Na 10 tablet vstavite v embalažo iz pretisnega omota iz folije iz polivinilklorida ali podobnega uvoženega in aluminijevega tiskanega laka ali podobne uvožene folije.

Primarna embalaža je skupaj z ustreznim številom navodil za medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku nameščena v škatlo iz valovitega kartona.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Hranite izven dosega otrok!

Rok trajanja

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.

Počitniški pogoji

Proizvajalec

Farmacevtska rastlina Pavlodar LLP

Kazahstan, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Imetnik potrdila o registraciji

Farmacevtski obrat Pavlodar LLP, Kazahstan

Naslov organizacije, ki prejme zahtevke od potrošnikov o kakovosti proizvodov (blaga) v Republiki Kazahstan

Farmacevtska rastlina Pavlodar LLP

Kazahstan, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Zakaj je predpisan Metronidazol 250?

Metronidazol 250 je antiprotozojsko zdravilo. Kot vsa protimikrobna zdravila ima tudi širok spekter delovanja. Predpisana je za zdravljenje nalezljivih bolezni različnih organov in sistemov.

Oblike sproščanja in sestave

Zdravilo je na voljo v obliki tablet. Glavna učinkovina (250 mg) je metronidazol. Dodatne snovi, ki sestavljajo zdravilo: krompirjev škrob, smukec, želatina.

Metronidazol 250 je predpisan za zdravljenje nalezljivih bolezni različnih organov in sistemov.

Tablete so okrogle. Njihova barva je lahko bela ali rumenkasto zelena. Vsaka tableta ima ločilno črto.

Zdravilo je na voljo v pločevinkah po 20 tablet ali pretisnih omotih po 10 kosov.

Farmakološke lastnosti

Metronidazol je neposredni derivat imidazola. Zdravi antimikrobna sredstva, ki so namenjena za sistemsko uporabo.

Zdravilo ima izrazit antibakterijski in antiprotozojski učinek. S prodiranjem v patogene celice aktivna snov prispeva k uničenju njihove DNK. Ima dobro aktivnost glede na najpreprostejše enocelične organizme, gram-negativne in gram-pozitivne anaerobne mikroorganizme. Učinkovito za zdravilo Helicobacter pylori. Vendar pa zdravilo nima skoraj nobenega baktericidnega učinka na aerobne bakterije, viruse in glive.

Pri jemanju tablet v zdravilno učinkovino se dobro absorbira iz prebavnega trakta. Vnos hrane ne vpliva na proces absorpcije. Največjo koncentracijo v plazmi opazimo 2 uri po vstopu snovi v telo.

Glavni presnovki in nespremenjeni del zdravila izločajo ledvice.

Biološka uporabnost in sposobnost vezanja na krvne beljakovine je majhna. Presnavlja se v jetrih z vezavo in kumulacijo glukuronske kisline. Nespremenjeni del in glavni presnovki se izločajo preko ledvic. Razpolovna doba je približno 5 ur.

Za kaj je predpisan Metronidazol 250?

Obstajajo številne neposredne indikacije za uporabo zdravila. Med njimi so:

  • okužbe trebušne votline: peritonitis, jetrni absces;
  • okužbe medeničnih organov: endomiometritis in podobno;
  • ginekološke okužbe;
  • okužbe mehkih tkiv in kože;
  • sepsa;
  • gastritis in razjeda dvanajstnika, ki jih povzroča Helicobacter pylori;
  • Trichomonas vaginitis, uretritis;
  • okužbe, ki jih povzročajo anaerobne bakterije;
  • Giardiasis;
  • zdravljenje ascariasis;
  • amebična dizenterija;
  • okužbe sklepov in kosti;
  • absces možganov;
  • meningitis;
  • pljučnica;
  • bakterijski endokarditis;
  • alkoholizem;
  • psevdomembranskega kolitisa, do katerega je prišlo med jemanjem antibiotikov.

Uporablja se za preprečevanje pooperativnih zapletov in ginekoloških operacij.

Sveče Metronidazol se uporablja za trihomoniozo in bakterijske okužbe spolnih organov, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na zdravilno učinkovino. V primeru nezaščitenega spola so dodeljeni obema spolnima partnerjema.

Kontraindikacije

Navodila za zdravilo so pokazala številne neposredne kontraindikacije za njegovo uporabo. Med njimi so:

  • organske lezije osrednjega živčnega sistema;
  • epilepsija;
  • levkopenija;
  • odpoved jeter;
  • pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, v kombinaciji z Amoksicilinom;
  • otroci do 6. leta starosti;
  • laktacija;
  • Otroci, mlajši od 6 let, so kontraindicirani za zdravljenje z metronidazolom.
  • preobčutljivost na zdravilo.

Pri bolnikih s hudo ledvično in jetrno insuficienco se predpisuje zelo previdno v treh in treh trimesečjih nosečnosti.

Kako piti metronidazol 250

Tablete je priporočljivo jemati po obrokih, da se zmanjša verjetnost simptomov zastrupitve. Pogoltnejo jih celo, ne žvečijo. Umijte z vrelo vodo.

Pri zdravljenju trihomonijaze pri odraslih je treba predpisati 2 tableti 2-krat na dan. Zdravljenje se izvaja 10 dni zapored. V tem primeru tablete dodajo tudi vaginalne supozitorije, da dobimo najboljši učinek pri uporabi zdravila. Če obstaja taka potreba, se terapija ponovi mesec dni po koncu predhodnega tečaja. Pri otrocih do 5 let je odmerek 250 mg na dan, od 5 do 10 let - 500 mg na dan.

Če je zdravljenje z zaporedjem žarnice 7 dni. Priporočljivo je jemati 2 tableti 2-krat na dan. Če se pojavijo ciste med Giardiasis, potem 2 tablete so predpisane 3-krat na dan za 5 dni.

Pri kronični amebiozi mora biti dnevni odmerek vsaj 1,5 g, razdeljen na 3 odmerke. Pri akutni dizenteriji se odmerek poveča na 2,25 g zdravila na dan. V primeru abscesa jeter se zdravljenje izvaja v povezavi s tetraciklini. Odmerek - 2,5 g zdravila. Imenovan za 5 dni.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje metronidazola 250

Pri dolgotrajnem sprejemu se lahko pojavijo neželeni učinki kot:

  • driska ali zaprtje;
  • slabost;
  • suha usta;
  • bruhanje;
  • kovinski okus v ustih;
  • pankreatitis;
  • urinska inkontinenca;
  • kandidoza;
  • temno obarvanje urina;
  • omotica;
  • zmedenost;
  • halucinacije;
  • živčnost;
  • urtikarija;
  • kožni izpuščaj;
  • hiperemija kože;
  • nevtropenija in levkopenija.

Pogosto zdravilo povzroča nespečnost in omotico. Izjemno redko se lahko pojavi spastična bolečina, stomatitis, konvulzije.

Če ga vzamete pravilno, se preveliko odmerjanje ne pojavi. V redkih primerih lahko pride do povečanja neželenih učinkov. Zdravljenje bo simptomatsko.

Vpliv na koncentracijo

Od takrat zdravilo povzroča omotico in neusklajenost, vpliva na hitrost reakcije in koncentracijo pozornosti, zato je treba paziti pri vožnji.

Interakcija

To zdravilo izboljša in oslabi učinek jemanja drugih zdravil. V nekaterih primerih se pojavijo neželeni stranski učinki.

Z drugimi zdravili

Morda kombinacija metronidazola z različnimi antibiotiki in nekaterimi sulfonamidi. Potreba po insulinu pri sladkorni bolezni je zmanjšana. Če jemljemo sočasno, zdravilo okrepi učinek posrednih antikoagulantov in antacidov. V kombinaciji z disulfiramom pogosto nastanejo motnje zavesti in psihoze. Tveganje za strupene učinke karbamazepina in njegovo kopičenje v telesu narašča.

Če uporabljate zdravilo v povezavi z lansoprazolom, lahko razvijete stomatitis in glositis. Učinkovitost zdravila Metronidazole se zmanjšuje z uporabo zdravila Prednisone. Pri uporabi rifampicina se poveča holestatski učinek zdravila.

Združljivost z alkoholom

Ne morete združiti tabletke z alkoholom. To lahko povzroči poslabšanje simptomov zastrupitve in poveča tveganje vpliva zdravila na osrednji živčni sistem. Alkoholne pijače povečujejo tveganje za reakcije, podobne disulfiramu.

Sprejemne funkcije

Med zdravljenjem je potrebno stalno spremljanje krvne slike. To še posebej velja za primere, ko se zdravilo jemlje dolgo časa in v velikih odmerkih. Paziti je treba, če je v preteklosti prišlo do krvnih motenj, epilepsije in drugih bolezni osrednjega živčnega sistema.

Od takrat aktivna snov se lahko nabira v jetrih, nato pa morajo bolniki z okvarjenim delovanjem jeter prilagoditi odmerek ob upoštevanju rezultatov jetrnih preiskav.

Zdravljenje se popolnoma ustavi v primeru pojava nevrasteničnih motenj, hude omotice in ataksije.

Pri bolnikih, ki se zdravijo s kortikosteroidi, in bolnikih, ki so nagnjeni k pojavu močnega edema, je treba paziti pri predpisovanju tablet.

Med nosečnostjo in dojenjem

Od takrat aktivna snov hitro prodre v placentno pregrado, lahko ima teratogene in mutagene učinke. V tem primeru je možen razvoj patologij nastajanja zarodka in rojstvo otroka s kakršnimi koli prirojenimi anomalijami. Zato ni priporočljivo jemati zdravila med gestacijskim obdobjem.

Zdravilo hitro prodre v materino mleko. Dojenje v obdobju zdravljenja se ustavi.

Pri otrocih

Zdravilo se predpisuje otrokom, odvisno od starosti in resnosti osnovne bolezni. Začetni odmerek je 250 mg na dan. Če je potrebno, odmerek povečajte na 500 mg na dan.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo lahko kupite v lekarniških receptih.

Ali prodajajo brez recepta?

Stroški embalaže se gibljejo od 12 do 50 rubljev. in je odvisna od regije prodaje in farmacevtske premije.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Hraniti na suhem in temnem mestu, stran od majhnih otrok in hišnih ljubljenčkov pri temperaturi, ki ne presega + 25 ° C.

Datum izteka - 4 leta od datuma izdaje, navedenega na originalni embalaži. Ne uporabljajte po tem času.

Analogi

Obstaja več nadomestkov, ki imajo podoben učinek ali sestavo:

  • Dazolik;
  • Inzol-Mi;
  • Meradazol;
  • Meratin;
  • Metress;
  • Metrid;
  • Metrogil;
  • Orzol;
  • Orginil;
  • Ornidazol;
  • Protozojski;
  • Tager Forte;
  • Triccaside;
  • Trichopolus;
  • Fazizin.

Kaj lahko nadomesti zdravilo s svojo nestrpnostjo

Če ste preobčutljivi za zdravila, lahko poskusite zdravljenje s Trihopolom. Toda bodite previdni, ker Ima številne stranske učinke in kontraindikacije, ima močan toksični učinek na telo. Najprej se morate posvetovati z zdravnikom.

Ocene

Olga, 28 let, Moskva: »Po rojstvu so postali moji konj in bakterijski vaginitis. Poskušal sem več zdravil, tako dragih kot poceni. Zdravnik je svetoval jemanje tablet Metronidazole 250 in sočasno dajanje svečk za večji učinek. Po 3 dneh je neprijeten vonj izginil, po enem tednu je minil izcedek in po 10 dneh ni bilo simptomov drozga in vaginitisa. Zadovoljen sem z drogo. "

Lyudmila, 43, St. Petersburg: »Imela sem kolpit. Včasih sem vzel Trichopolus, vendar ima veliko neželenih učinkov, skoraj sem postal plešast. Potem mi je zdravnik svetoval, da se zdravim z Metronidazolom 250. Deluje nežno, nisem opazil nobenih neželenih učinkov, razen rahlega slabosti. Vnetje je minilo v enem tednu. Pomemben plus je, da zdravilo stane en peni, in to je dobra novica.

Larisa. 30 let, Yaroslavl: “Zdravilo je predpisal dermatolog za zdravljenje aken. 10 dni sem ga videl na treh tečajih, med katerimi sem naredil 10-dnevni odmor. Bolje je, da ga pijete takoj po obroku, če ga vzamete s hrano, takoj začne zboleti. Pomagal je tudi pri zdravljenju mojega kroničnega gastritisa, ki je bil vzrok za akne. Ko sem popila tretjo medicino, ni bilo sledov izpuščaja in gastritisa. Dobro zdravilo.

Metronidazol 250 - učinkovito zdravljenje alkoholizma

Metronidazolni pripravki se učinkovito borijo proti najenostavnejšim mikroorganizmom in širokemu spektru bakterij. V onkologiji se uporablja njihova sposobnost povečanja občutljivosti rakavih celic na rentgensko sevanje.

Metronidazolni pripravki se učinkovito borijo proti najenostavnejšim mikroorganizmom in širokemu spektru bakterij.

Druga značilnost te večplastne droge so njene lastnosti, podobne disulfiramu glede alkohola: zdravilo povzroča preobčutljivost (intoleranco) etanola, ki je del alkoholnih pijač. Uporaba metronidazola in alkohola lahko povzroči hudo zastrupitev, v hudih primerih pa povzroči komo in smrt.

Mednarodno nelastniško ime

ATC in registrska številka Metronidazol 250

Koda ATH za zdravilo - P01AB01; registrska številka: Р N002063 / 02; Datum registracije je 07/31/2008 / 11.03.2010, končni datum je neomejen.

Farmakoterapevtska skupina

Zdravilo je razvrščeno kot antimikrobno in antiprotozojsko sredstvo.

Mehanizem delovanja metronidazola 250

Učinek metronidazola je kršitev replikacije DNA mikroorganizmov in protozoov, kar vodi v njihovo smrt.

Zdravilo vpliva na najpreprostejše: Giardia, Trichomonas, amoebas, bacteroids. Učinkovit je proti nekaterim anaerobnim mikroorganizmom: peptokokom, peptostreptokokkovom, klostridijam itd. Zdravilo ne vpliva na aerobne mikroorganizme, ampak povečuje delovanje antibiotikov, preprečuje razvoj odpornosti na zdravila.

Zdravilo ima visoko stopnjo infiltrilne sposobnosti, najdemo ga v maksimalnih koncentracijah za 3 ure v tkivih vseh notranjih organov, možganih, tekočih medijih (kri, limfa, sinovialni sklep, semenske tekočine, materino mleko), telesne skrivnosti.

Učinek metronidazola je kršitev replikacije DNA mikroorganizmov in protozoov, kar vodi v njihovo smrt.

Zdravilo, ki se spremeni v 5-nitro skupino nitroimidazola, zavira nastajanje posebnega jetrnega encima acetaldehid dehidrogenaze, ki je odgovoren za odstranjevanje alkohola.

Poleg tega Metronidazol poveča občutljivost rakavih celic na sevanje.

Pri zaužitju peroralno (skozi usta) se večinoma pretvori v jetra (65-70%). Razpolovna doba izločanja je 7-8 ur, pri alkoholnem porazu - do 18 ur. Ne več kot 20% se veže na krvne beljakovine, ki jih izločajo ledvice (60%) v črevesni trakt (približno 20%).

Večkratno dajanje povzroči kopičenje (kumulacijo) zdravilne učinkovine v krvnem serumu.

Precejšen učinek na mikroorganizme ima metronidazol 1 / 2-3 tablet na dan.

Sestava in oblika metronidazola 250 za sproščanje

Zdravilo je na voljo v obliki belih ali rahlo zelenkastih tablet ravne cilindrične oblike. Vsak ima tveganje (utor, ki loči tableto na pol) in posnetek (poševni rob).

Tableta vsebuje 250 mg metronidazola in pomožnih snovi: krompirjev škrob, smukec, stearinska kislina.

Pakiranje

Tablete so lahko pakirane v:

  • plastične pločevinke po 20 kosov;
  • kartonske škatle po 40 kosov;
  • plastične celične plošče 10 kosov. (v pakiranju - 4 krožniki);
  • papirni trak 10 kosov.

Indikacije za uporabo

Območje uporabe se določi glede na obseg izpostavljenosti.

Uporaba metronidazola 250 je indicirana za: t

  • okužba s protozoami: amebiaza (črevesna, zunajčesna, jetrna abscesa), lišmanioza, giardijaza, balantidioza, trihomonijaza, uretritis in vaginitis, ki jih povzroča trihomona;
  • okužbe sklepov, kosti, centralnega živčnega sistema, meningitisa, abscesa v možganih, endokarditisa, pljučnice, abscesa pljuč, empijem, ki ga povzročajo bakterije, dovzetne za metronidazol;
  • peritonitis, jetrni absces, okužbe medeničnih organov, ženski reproduktivni sistem, ki jih povzročajo klostridije, peptokoki in druge bakterije, dovzetne za zdravilo;
  • razjede želodca in dvanajstnika, povezane z okužbo s Helicobacter pylori (v kombinirani terapiji);
  • zdravljenje alkoholizma;
  • zdravljenje psevdomembranskega kolitisa, povezanega z antibiotiki;
  • zdravljenje sepse;
  • zdravljenje okužb, ki jih povzročajo ženski reproduktivni organi;
  • izpostavljenost sevanju (kot sredstvo za izboljšanje radiosenzitizacije);
  • kirurški poseg na črevesju, v ginekologiji (kot profilaktično sredstvo).

Območje uporabe se določi glede na obseg izpostavljenosti.

Kontraindikacije

Zdravilo ni priporočljivo uporabljati v naslednjih primerih:

  • preobčutljivost na metronidazol, derivat nitroimidazola;
  • pomanjkanje koordinacije premikov;
  • organske poškodbe centralnega živčnega sistema (epilepsija itd.);
  • obdobje brejosti (I. obdobje);
  • čas dojenja;
  • motnje delovanja jeter (pri odmerkih, večjih od 2 g / dan);
  • krvne motnje (levkopenija).

Doziranje in administracija

Zdravljenje se izvaja v skladu z navodili zdravnika.

Povprečni ocenjeni odmerki (v skladu z navodili za uporabo) so naslednji odmerki:

  • v primeru amebiaze se odraslim osebam predpiše 3 tablete trikrat na dan, za otroke z enako pogostostjo pa 30-40 mg / kg teže; trajanje zdravljenja 1 teden;
  • s trihomoniozo - enkrat 8 tablet ali 1 kos. 2-krat na dan 10 dni; vzporedno se zdravijo z vaginalnim gelom ali svečkami (zdravljenje je potrebno pri obeh spolnih partnerjih);
  • Pri Giardiasis je priporočljivo, da odrasli vzamejo 3-4 kose na dan, otroci do 5 let - 1 kos na dan, do 10 let - 1 in ½ kosov na dan, do 15 let 2 kosi na dan; dnevni odmerek je razdeljen na 2-3 odmerke, trajanje zdravljenja je 5 dni;
  • za nespecifični vaginitis - 2 tableti dvakrat na dan v tednu;
  • z anaerobnimi okužbami - 8-10 tablet na dan; otroci - v višini 30-40 mg / kg teže.

Pri zdravljenju odvisnosti od alkohola se uporablja v kompleksni terapiji po odločitvi zdravnika.

Vzemite zdravilo, ne glede na obrok, s 100-150 ml vode.

Pri zdravljenju odvisnosti od alkohola se uporablja v kompleksni terapiji po odločitvi zdravnika.

Posebna navodila

Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba nadzorovati koncentracijo serumskih transamilaz, levkocitov.

Kadar so indikacije levkopenije odvisne od stopnje nevarnosti infekcijskega procesa.

Pojav vrtoglavice, motnje koordinacije zahtevajo takojšnje prenehanje zdravljenja, dostop do zdravnika.

Pri zdravljenju uretritisa, poteka vaginitisa sta oba partnerja.

Po zdravljenju giardiasis, je treba opraviti ponavljajoče fekalne teste po 3 tednih trikrat s presledkom 3-5 dni.

Drog postane rjava.

Med nosečnostjo in dojenjem

Ne uporabljajte v prvem trimesečju nosečnosti; previdno - v II. in III. trimesečju.

Med zdravljenjem se dojenje prekine.

V otroštvu

Metronidazol 250 se uporablja pri dojenčkih in malčkih pod nadzorom pediatra v odmerkih, ki jih predpisujejo. Otroci, mlajši od 18 let, skupaj z amoksicilinom ne predpisujejo nobene oblike zdravila.

V starosti

Prilagoditve odmerjanja so odvisne od sočasnih bolezni jeter in ledvic.

METRONIDAZOL 250 - navodila za uporabo, ceno, kritike in analogi

Mehanizem delovanja metronidazola 250

Učinek metronidazola je kršitev replikacije DNA mikroorganizmov in protozoov, kar vodi v njihovo smrt.

Zdravilo vpliva na najpreprostejše: Giardia, Trichomonas, amoebas, bacteroids. Učinkovit je proti nekaterim anaerobnim mikroorganizmom: peptokokom, peptostreptokokkovom, klostridijam itd. Zdravilo ne vpliva na aerobne mikroorganizme, ampak povečuje delovanje antibiotikov, preprečuje razvoj odpornosti na zdravila.

Zdravilo ima visoko stopnjo infiltrilne sposobnosti, najdemo ga v maksimalnih koncentracijah za 3 ure v tkivih vseh notranjih organov, možganih, tekočih medijih (kri, limfa, sinovialni sklep, semenske tekočine, materino mleko), telesne skrivnosti.

Zdravilo, ki se spremeni v 5-nitro skupino nitroimidazola, zavira nastajanje posebnega jetrnega encima acetaldehid dehidrogenaze, ki je odgovoren za odstranjevanje alkohola.

Poleg tega Metronidazol poveča občutljivost rakavih celic na sevanje.

Pri zaužitju peroralno (skozi usta) se večinoma pretvori v jetra (65-70%). Razpolovna doba izločanja je 7-8 ur, pri alkoholnem porazu - do 18 ur. Ne več kot 20% se veže na krvne beljakovine, ki jih izločajo ledvice (60%) v črevesni trakt (približno 20%).

Večkratno dajanje povzroči kopičenje (kumulacijo) zdravilne učinkovine v krvnem serumu.

Precejšen učinek na mikroorganizme ima metronidazol 1 / 2-3 tablet na dan.

Aluminijev hidroksid (vsebovan v antacidih) in kolestiramin zmanjšata absorpcijo metronidazola in prednizon, fenobarbital pospešuje presnovo (po možnosti zmanjšanje učinkovitosti).

Zdravilo poveča učinek posrednih koagulantov in sulfonamidov.

Kombinacija z zdravilom Zimetidin poveča neželene učinke druge.

S hkratno uporabo z disulfiram poveča tveganje za akutno psihozo, motnje zavesti.

Kombinacija mišičnih relaksantov, litijevih pripravkov in metronidazola poveča učinke prvega; njihova kombinirana uporaba je nezaželena.

Združljivost z alkoholom

Kombinacija majhnega odmerka alkohola in metronidazola povzroča sinergijo (medsebojno povečanje izpostavljenosti); pride do hude zastrupitve z alkoholom. To se kaže v slabosti, neprestanem bruhanju, črevesnih kolikah, driski, ataksiji, hudem glavobolu.

V omamljenem stanju so možna življenjsko nevarna stanja (asfiksija, koma), v težkih primerih pa smrt.

Med zdravljenjem z metronidazolom za preprečevanje zastrupitve ni priporočljivo jemati zdravil, ki vsebujejo etanol. Zdravljenje se začne 48-72 ur po zadnjem zaužitju alkohola.

Izboljšuje učinke posrednih koagulantov (kar vodi do podaljšanja protrombinskega časa) in litijeve soli. Učinki metronidazola oslabijo fenitoin in fenobarbital (aktiviranje mikrosomske oksidacije metronidazola in povečanje njegovega izločanja); krepi - cimetidin (zavira biotransformacijo metronidazola v jetrih).

Antimikrobno delovanje metronidazola poveča število sulfonamidov. Nezdružljivo z alkoholom (če ga vzamemo skupaj, se razvije reakcija podobna disulfiramu).

S sočasnim imenovanjem disulfiram lahko razvijejo različne nevrološke simptome (interval med imenovanjem teh zdravil mora biti vsaj 2 tedna). Ni priporočljivo kombinirati z ne-depolarizirajočimi mišičnimi relaksanti (vekuronij bromid), kot tudi z astemizolom in terfenadinom (možne so EKG spremembe, razvoj aritmij, srčni blok, sinkopa).

Funkcije aplikacije

Območje uporabe se določi glede na obseg izpostavljenosti.

Zdravljenje se izvaja v skladu z navodili zdravnika.

Povprečni ocenjeni odmerki (v skladu z navodili za uporabo) so naslednji odmerki:

  • v primeru amebiaze se odraslim osebam predpiše 3 tablete trikrat na dan, za otroke z enako pogostostjo pa 30-40 mg / kg teže; trajanje zdravljenja 1 teden;
  • s trihomoniozo - enkrat 8 tablet ali 1 kos. 2-krat na dan 10 dni; vzporedno se zdravijo z vaginalnim gelom ali svečkami (zdravljenje je potrebno pri obeh spolnih partnerjih);
  • Pri Giardiasis je priporočljivo, da odrasli vzamejo 3-4 kose na dan, otroci do 5 let - 1 kos na dan, do 10 let - 1 in ½ kosov na dan, do 15 let 2 kosi na dan; dnevni odmerek je razdeljen na 2-3 odmerke, trajanje zdravljenja je 5 dni;
  • za nespecifični vaginitis - 2 tableti dvakrat na dan v tednu;
  • z anaerobnimi okužbami - 8-10 tablet na dan; otroci - v višini 30-40 mg / kg teže.

Pri zdravljenju odvisnosti od alkohola se uporablja v kompleksni terapiji po odločitvi zdravnika.

Vzemite zdravilo, ne glede na obrok, s 100-150 ml vode.

Znotraj, med ali po obroku (ali stisnjenega mleka), brez žvečenja.

  1. Pri kronični amebiazi je dnevni odmerek 1,5 g v 3 odmerkih 5–10 dni, pri akutni amebični dizenteriji pa 2,25 g v 3 odmerkih, dokler se simptomi ne ustavijo.
  2. Asimptomatska amebiaza. Vzemite 500 mg 2-3 krat dnevno 5-7 dni. V primeru kronične amebiaze odrasli bolniki vzamejo 500 mg metronidazola 3-krat na dan 5-10 dni. V primeru akutne ameboidne dizenterije vzemite 750 mg trikrat na dan, dokler simptomi ne izginejo.
  3. Za ulcerozni stomatitis se odraslim predpisuje 500 mg 2-krat na dan. v 3-5 dneh.
  4. V primeru abscesa jeter odrasli zaužijejo največ 2,5 g (10 tablet) v 1 ali 2 odmerku 5 dni v kombinaciji z antibiotiki (tetraciklini) in drugimi terapevtskimi metodami.
  5. Za izkoreninjenje Helicobacter pylory - 500 mg 3-krat na dan. v 7 dneh (kot del kombinirane terapije, na primer kombinacija amoksicilina 2,25 g / dan).
  6. Za preprečevanje nalezljivih zapletov - 750-1500 mg / dan. 3 odmerke za 3-4 dni pred operacijo ali 1 g enkrat na dan. po operaciji. 1-2 dni po operaciji (ko je peroralna uporaba že dovoljena) - 750 mg / dan. v 7 dneh.
  7. Trichomoniasis. Vzemite 250 mg 2-krat na dan 10 dni ali 400 mg 2-krat na dan 5-8 dni. Ženske morajo uporabljati tudi metronidazol v obliki vaginalnih supozitorijev. Potek se lahko ponovi ali je sprejemljivo povečati odmerek na 0,75-1,0 g na dan. Odmik med tečaji je 3-4 tedne s ponovljenimi laboratorijskimi testi. Alternativni režim zdravljenja je lahko dajanje obeh spolnih partnerjev po 2 g vsakega metronidazola. Otroci, stari od 2 do 5 let, jemljejo 250 mg na dan; 5-10 let - vzemite 250-375 mg / dan; starejših od 10 let - vzemite 500 mg / dan. Dnevni odmerek je treba razdeliti v dva odmerka, potek zdravljenja pa 10 dni.
  8. Pri psevdomembranskem kolitisu - 500 mg 3-4 krat na dan.
  9. Pri zdravljenju anaerobnih okužb je največji dnevni odmerek 1,5-2 g.

V primeru izrazito okvarjenega delovanja ledvic (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min) je treba dnevni odmerek prepoloviti.

Barva urina je v temni barvi. Pri daljšem zdravljenju je treba opraviti krvno preiskavo. Z zmanjšanjem ravni belih krvnih celic zdravnik določi možnost nadaljevanja sprejemanja.

Pojav ataksije, omotice in kakršnega koli drugega poslabšanja nevrološkega stanja zahteva prekinitev zdravljenja. Lahko vpliva na rezultate testov za sifilis, krvne encime, trigliceride.

Pri zdravljenju Trichomonas vaginitisa pri ženskah in Trichomonas uretritis pri moških je treba vzdržati spolnosti. Po terapiji je treba kontrolne teste opraviti 3 zaporedne cikle pred menstruacijo in po njej.

Med zdravljenjem je alkohol kontraindiciran (lahko se razvijejo hude reakcije: bolečine v trebuhu, spastična narava, slabost, bruhanje, glavobol, nenadni izlivi krvi v obraz).

Določite notri, med ali po obroku, ne da bi žvečili. Amebiasis.

Odraslim in otrokom, starejšim od 13 let, se predpisuje 250 mg (1 tableta) 3-krat na dan 8 do 10 dni. Otroci, stari od 2 do 12 let, se predpisujejo v dnevnem odmerku od 35 do 50 mg / kg telesne mase, razdeljeni v 3 odmerke za 8 do 10 dni.

Giardiasis. Predpiše se odraslim v odmerku 15 mg / kg telesne mase na dan za 3 odmerke, 5 dni.

Trichomoniasis. Dodelite odraslim 500 mg (2 tableti) 2-krat na dan 5 do 8 dni ali 250 mg (1 tableta) 3-krat na dan 10 dni ali 2 g (8 tablet) enkrat.

Opravite sočasno zdravljenje obeh partnerjev. Ženske morajo dodatno dodeliti metronidazol v obliki vaginalnih supozitorijev.

Po potrebi po ponovljenih laboratorijskih preiskavah, po 4-6 tednih, ponavljajo tečaj ali povečajo odmerek na 750-1000 mg (3-4 tablete) na dan. Otroci se predpisujejo v dnevnem odmerku: 2 - 5 let - 250 mg (1 tableta), 5 - 10 let - 250 - 375 mg (1 - 1 ½ tablet), starejši od 10 let - 500 mg (2 tableti); Dnevni odmerek je razdeljen na dva odmerka.

Zdravljenje otrok je 10 dni. Giardiasis.

Predpiše se odraslim in otrokom, starejšim od 13 500 mg (2 tableti) 2-krat na dan 5 do 7 dni, ali 250 mg (1 tableta) 3-krat na dan 10 dni. Otroci so predpisani v odmerku: 2 - 5 let - 125 mg (½ tablet) 2-krat na dan, 6 - 10 let - 125 mg (½ tablet) 3-krat na dan, starejši od 10 let - 250 mg (1 tableta) 2-krat na dan.

Zdravljenje otrok je 5 dni. Po končanem zdravljenju je treba izvesti več laboratorijskih testov.

Če je potrebno, se lahko zdravljenje ponovi po 4 do 6 tednih in po zaključku zdravljenja po 2 do 3 mesecih se izvede nadaljnja kontrolna študija na zdravljenju. Amebiasis.

Pri asimptomatski amebiasis (če je odkrita cista), odraslim predpisujejo 500 mg (2 tableti) 2 do 3 krat dnevno 5 do 7 dni. Pri kronični amebiozi odraslim predpisujemo 500 mg (2 tableti) 3-krat na dan 5–10 dni; pri akutni amebični dizenteriji - 750 mg (3 tablete) 3-krat na dan, dokler simptomi ne izginejo.

V primeru abscesa jeter se odraslim predpisuje v odmerku, ki ne presega 2,5 g (10 tablet) za 1 ali 2 do 3 odmerke, za 3 do 5 dni v kombinaciji z antibiotiki (tetraciklini) in drugimi metodami zdravljenja. Otroci so predpisani: 2 - 3 leta - ¼ odmerki za odrasle, 3 - 7 let - 1/3 odmerki za odrasle, 7 - 10 let - ½ odmerki za odrasle.

Kožni lišmanioza. Predpiše se odraslim 250 mg (1 tableta) 3 - 4-krat na dan, otroci - 125 mg (½ tablete) 3-krat na dan 7 dni.

Potem po 7-dnevni odmor za odrasle - 250 mg (1 tableta) 3-krat na dan, otroci - 125 mg (½ tablete) 2-krat na dan za 14 dni. Balantidiaza.

Odrasli predpisujejo 750 mg (3 tablete) 3-krat na dan 5-6 dni. Ulcerozni stomatitis.

Odraslim predpisujemo 500 mg (2 tableti) 2-krat na dan 3 do 5 dni. Otroka drog ni prikazan.

Psevdomembranski kolitis. Odrasli imenujejo 500 mg (2 tableti) 3 - 4 krat dnevno.

Peptični ulkus želodca ali dvanajstnika. Dodelite odraslim 500 mg (2 tableti) 3-krat na dan 7 dni, vedno v kombinaciji z drugimi zdravili (npr. Kombinacija z amoksicilinom 2,25 g na dan).

Pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, v kombinaciji z amoksicilinom ni priporočljivo. Anaerobna okužba.

Odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, dodelite od 250 do 500 mg (1 do 2 tableti) 3-krat na dan 7 do 10 dni. Otroci, stari od 2 do 12 let, imenujejo 7,5 mg / kg telesne mase 3-krat na dan.

Preprečevanje infekcijskih zapletov, ki jih povzročajo anaerobne bakterije. Pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let, je prvi enkratni odmerek 1 g (4 tablete), 250 mg (1 tableta) pa 3-krat na dan 3 do 4 dni pred operacijo (pred začetkom predoperativnega hitrega).

Otrokom, starim od 5 do 12 let, pred kirurškim posegom predpisujemo 125 mg (½ tablete) vsakih 8 ur 2 dni. Alternativni režim za odrasle: enkrat na 1 g (4 tablete) prvi dan po operaciji.

V naslednjih 6 dneh se predpisuje 750 mg (3 tablete) v dnevnem odmerku. Največji dnevni odmerek za odrasle je 4 g. Največji dnevni odmerek za bolnike s kronično odpovedjo ledvic in očistek kreatinina manj kot 30 ml / min in / ali odpoved jeter je 1 g (4 tablete) 2-krat na dan.

Omejitve uporabe zdravila so bolezni jeter, ki kršijo njeno funkcijo, bolezni centralnega in perifernega živčnega sistema. V primeru izrazito okvarjenega delovanja ledvic (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min) je treba dnevni odmerek zmanjšati za 2-krat.

V primeru levkopenije je možnost nadaljevanja zdravljenja odvisna od tveganja za razvoj infekcijskega procesa. Vsako poslabšanje bolnikovega nevrološkega statusa (pojav ataksije, omotice itd.) Zahteva prekinitev zdravljenja.

Pri zdravljenju Trichomonas vaginitisa pri ženskah in Trichomonas uretritis pri moških je treba vzdržati spolnosti. Nujno sočasno zdravljenje spolnih partnerjev.

Med menstruacijo zdravljenje ni ustavljeno. Po zdravljenju trihomonijaze je treba kontrolne teste opraviti 3 zaporedne cikle pred menstruacijo in po njej.

Pri zdravljenju okužb, ki jih povzročajo anaerobne bakterije, se zdravilo lahko uporablja kot monoterapija in v kombinaciji z drugimi antibakterijskimi sredstvi. Po zdravljenju z giardiozo, če simptomi ne izginejo, je treba opraviti 3 do 4 tedne, da se opravijo 3 analize iztrebkov v nekaj dneh (pri nekaterih uspešno zdravljenih bolnikih lahko intoleranca za laktozo, ki jo povzroči invazija, traja več tednov ali mesecev, in se spomni na simptome giardiazis).

Presledek med odmerjanjem metronidazola in disulfirama mora biti vsaj 2 tedna. Izogibati se je treba sočasni uporabi metronidazola in posrednih antikoagulantov.

Če je potrebno, je treba pri skupnem imenovanju skrbno nadzorovati protrombinski čas in izbrati ustrezen odmerek antikoagulanta. Previdnost je treba uporabiti metronidazol v povezavi s pripravki litija, medtem ko je treba nadzorovati koncentracijo litija in kreatinina v serumu.

Pri jemanju zdravila več kot 10 dni je priporočljivo skrbno klinično in laboratorijsko spremljanje. Med zdravljenjem z metronidazolom so alkoholne pijače kontraindicirane lahko razvije disulfiramopodobnoy reakcijo (spastično bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, glavobol, nenaden pretok krvi v obraz).

Metronidazol lahko imobilizira treponeme in vodi do lažno pozitivnega testa TPI (Nelsonov test). Tudi pri določanju aktivnosti jetrnih transaminaz, laktat dehidrogenaze, trigliceridov in glukoze v krvni plazmi je mogoče pridobiti napačne rezultate.

Da bi se izognili draženju sluznice prebavil, je treba zdravilo vzeti med ali takoj po obroku. Ne preskočite odmerkov in jih vzemite v rednih presledkih.

Ko preskočite odmerek, ga vzemite čim prej; Ne jemljite zdravila, če je že skoraj čas, da vzamete naslednji odmerek; ne podvojite odmerka. Zdravljenje z metronidazolom je mogoče kombinirati s sulfonamidi in antibiotiki.

Pri pretiranem razvoju glivične flore vagine (kandidoza) med zdravljenjem z metronidazolom so potrebna protiglivična zdravila (nistatin). Uporaba med nosečnostjo in dojenjem.

Zdravilo je kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti. Imenovanje zdravila v II. - trimesečju nosečnosti je možno le, če pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za plod.

Če je potrebno, uporabo med dojenjem, dojenje je treba prekiniti. Dojenje lahko nadaljujete ne prej kot 24 do 48 ur po zaključku zdravljenja.

Vpliv na sposobnost vožnje in mehanizmov. V zvezi z možnostjo razvoja vrtoglavice med jemanjem zdravila je treba paziti na bolnike, katerih aktivnosti zahtevajo povečano pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Kontraindikacije

Zdravilo ni priporočljivo uporabljati v naslednjih primerih:

  • preobčutljivost na metronidazol, derivat nitroimidazola;
  • pomanjkanje koordinacije premikov;
  • organske poškodbe centralnega živčnega sistema (epilepsija itd.);
  • obdobje brejosti (I. obdobje);
  • čas dojenja;
  • motnje delovanja jeter (pri odmerkih, večjih od 2 g / dan);
  • krvne motnje (levkopenija).

Navodila za Metronidazole opozoriti, da to zdravilo ne sme biti predpisana za levkopenijo in organske poškodbe centralnega živčnega sistema. Poleg tega so kontraindikacije za uporabo metronidazola preobčutljivost na zdravilo, prvo trimesečje nosečnosti in dojenje.

Previdno Metronidazol je treba predpisati v II-III trimesečju nosečnosti, z ledvično ali jetrno insuficienco.

Povečana občutljivost posameznika na sestavine zdravila ali drugih derivatov nitroimidazola, levkopenije (vključno z. T

v zgodovini), organske poškodbe centralnega živčnega sistema (vključno z. t

epilepsija), huda odpoved jeter (z imenovanjem visokih odmerkov), nosečnost (zlasti v prvem trimesečju), dojenje, otroci, mlajši od 2 let. Ni priporočljivo za uporabo v kombinaciji z amoksicilinom pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let.