Moja hči je stara 5 let. Pred letom dni je bila dodeljena v vrtec. Prejšnji mesec nismo odšli, kot smo bili na počitnicah. Čez nekaj dni gremo spet, vendar pa želim s pomočjo metronidazola izvesti preprečevanje parazitov. Ampak, ali je nujno, da se obrnete na zdravnika, da ga naročite, da ga dobite na recept ali ne?

Metronidazol spada v skupino zdravil, ki kažejo antiprotozojske in antibakterijske lastnosti. Pogosto je predpisana za nalezljive bolezni trebušne votline, okužbe protozojske narave, bolezni živčnega sistema in Giardiasis.

Zdaj je vredno analizirati vaše vprašanje: "Metronidazol je recept ali ne?" Da, to zdravilo se prodaja brez recepta zdravnika. Toda samo jemanje zdravila še vedno ni vredno. Ker starost vašega otroka še ni stara šest let, je zelo težko najti odmerek, le zdravnik lahko to stori, pri čemer se zanaša na težo in zdravje otroka. Prav tako ne sme biti nobenih kontraindikacij.

Če se zdravite sami, se lahko pri otroku pojavijo resni neželeni učinki. Seznam je velik:

· Bolečine v srcu;

• Suhe sluznice;

· Izpuščaj na koži itd.

Prav tako je treba omeniti, da se metronidazol le redko predpisuje za profilakso. Torej, če je za vas pomembno otrokovo zdravje, je bolje, da sami ne storite ničesar.

Zakaj je metronidazol predpisan za glive?

Metronidazol je antiprotozojsko zdravilo z antibakterijskim učinkom. Sredstvo se uporablja za zdravljenje okužb različnih lokalizacij, ki se razvijajo kot posledica izpostavljenosti patogeni mikroflori (bakterijski, glivični). Terapija vključuje ne samo odpravo simptomov, ampak tudi uničenje samega patogena. Za zdravilo Metronidazol so značilni sistemski učinki.

Oblike sproščanja in sestave

Metronidazol (v latinici - metronidazolum) ima več oblik sproščanja:

1. Gel je zunanji.
2. Topična krema.
3. Tablete Metronidazol, filmsko obložene. So ravne, imajo belo barvo. Lahko jih kupite v plastični posodi (20 kosov) ali v blisterju (10 kosov).
4. Raztopina za infuzije (injekcije). Pakirano je v posodah 0,5 l.
5. Vaginalni gel. To zdravilo je v tubah po 30 g.
6. Svečke Metronidazol se uporablja v ginekologiji.

Metronidazol je antiprotozojsko zdravilo z antibakterijskim učinkom. Sredstvo se uporablja za zdravljenje okužb različnih lokalizacij.

Glavna učinkovina je metronidazol. V tabletah sta dodatno prisotna škrob, smukec in stearinska kislina. Vsebujejo 250 mg glavne sestavine. V raztopini je 5 mg metranidazola, v vaginalnih svečkah - 0,125-0,5 g (polietilen oksid po izbiri), v gelu - 1 g (tudi propilenglikol, karbomer, natrijev hidroksid in voda). Krema vsebuje 10 g glavne aktivne sestavine. Med dodatnimi sestavinami so: cetil alkohol, glicerol, sintetični olbrit, stearinska kislina.

Farmakološke lastnosti

Zdravilo se hitro absorbira v vseh tkivih telesa. Glavna aktivna snov najdemo v notranjih organih, žolču, plodovnici, slini. Biološka uporabnost je 80%. Največja koncentracija metronidazola v telesu je dosežena po 6-12 urah.

Zdravljenje z metronidazolom ali ne?

Dober dan Rad bi pojasnil, v lekarnah metronidazol na recept ali brez? Ali moram najprej poklicati zdravnika, da ga kupim?

Pozdravljeni Metronidazol, zdravilo z antiprotozojskimi in antibakterijskimi učinki, ima tudi baktericidne in protiulcezne lastnosti. Priporočljivo za zdravljenje okužb trebušne votline, protozojskih okužb, bolezni centralnega živčnega sistema in drugih obolenj. Kar se tiče vašega vprašanja, se zdravilo izda brez zdravniškega recepta, vendar to ni razlog za samozdravljenje.

Na podlagi navodil za uporabo lahko rečemo, da zdravilo ni nikoli predpisano za levkopenijo, kot tudi za organske poškodbe centralnega živčnega sistema.

Kontraindikacija je obdobje nosečnosti, zlasti v prvem trimesečju, kot tudi preobčutljivost za zdravilo in njegove pomožne snovi. Z zelo previdnostjo, tablete so predpisane v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, kot tudi v diagnozi ledvične in jetrne odpovedi.

Da se znebite parazitov, se odmerjanje in pogostnost dajanja zdravila določata posamično. Upoštevani so rezultati testov, starost bolnika, njegova telesna teža in z njimi povezane bolezni. Tako se Metronidazol uporablja za giardijo in druge invazije.

V povprečju traja terapija več dni. Da se znebite pinworms, je dovolj, da zdravilo enkrat, vendar trajanje terapije Giardiasis se giblje od 4 do 7 dni.

Metronidazol lahko povzroči znaten seznam neželenih učinkov: omotica, slabost, bruhanje, motnje v prebavnem traktu, suhost ustne votline, alergijske reakcije, zvišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu.

Kako se izdaja zdravilo Metronidazol: predpisovanje ali ne?

Pozdravljeni Želim izvedeti informacije o zdravilu, kot je metronidazol. Povej mi, prosim, lahko dobim v lekarni brez recepta?

Dober dan Metronidazol je zdravilo, za katerega je značilen antiprotozojski in antibakterijski učinek. Ima tudi proti-razjeda in baktericidne lastnosti. Indikacije za to zdravilo so okužbe v trebušni votlini, protozoji, motnje centralnega živčnega sistema in druge bolezni. Zdaj, o tem, ali je zdravilo na voljo v lekarnah brez recepta. Da bi ga dobili, vam ni treba predložiti recepta, vendar ne smete pozabiti, da se z metronidazolom ne smete zateči k samozdravljenju.

Navodila za to zdravilo kažejo, da je prepovedano jemati levkopenijo in organske lezije možganov. Nesprejemljivo je, da se v prvem trimesečju nosečnosti zdravimo z Metronidazolom. V naslednjih trimesečjih morate biti pri tem zdravilu zelo previdni in ne smete jemati samozdravil. Kontraindicirana pri sindromu motenj ledvic in jeter, s posamezno nestrpnostjo ene od komponent.

Če se želite znebiti parazitov, morate slediti določenemu odmerku in režimu. Ta trenutek je treba rešiti individualno. Upoštevana je starost, teža in prisotnost bolnikov. Zdravljenje z Metronidazolom praviloma traja več dni. Pri enterobiazi se jemlje enkrat, z giardiozo - za 4-7 dni.

Metranidazol ima velik seznam neželenih učinkov. Med zdravljenjem se lahko pojavijo omotica, slabost, bruhanje, razburjena blata, alergijske manifestacije, zvišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu, suha usta.

Zdravljenje z zdravilom Metronidazol ali ne

IMENA

Aquametro, Klion, Metrovagin, Metrovit, Metrogyl, Metrozol, Metrolaker, Metron, Metronidazol-AKOS, Metronidazol-Altpharm, Metronidazol-Ros, Metronidazol-Rusfar, Metronidazol-3 metronidazol v / Braun, Vathem metronidazol, metronidazol Nycomed, hemisukcinat metronidazol, metronidazol hemisukcinat injicirajo metronidazol tablete 0,25 g, Metroseptol, Rozamet, Rozeks, Trihazol, dlačicami IUD Trichopolum, zastave Efloran.

OBLIKE ZDRAVIL

• Gel za zunanjo uporabo.
• Krema za zunanjo uporabo.
• prašek za raztopino za intravensko dajanje.
• Raztopina za infuzije.
• Suspenzija za zaužitje.
• Tablete.
• Tablete, prevlečene.
• Vaginalni gel.
• Vaginalne svečke.
• Vaginalne tablete.

KAKO DELUJE PRIPRAVA?

Metronidazol spada v skupino antiprotozojskih in antibakterijskih zdravil.

Aktivna proti številnim mikroorganizmom in protozoam. Zdravilo pomaga telesu, da se spopade z okužbo.

V KAKRŠNIH PRIMERIH IMATE MEDICINO?

• Za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo amebe in trihomonade.
• Za zdravljenje psevdomembranskega kolitisa.
• Za zdravljenje abscesov različnih lokalizacij.
• Za zdravljenje razjed želodca in dvanajstnika, povezanih z okužbo z mikroorganizmi Helicobacter pylori (kot del kompleksne terapije).

UPORABA PRIPRAVE. T

PRAVILA ZA SPREJEM
Zdravilo se jemlje peroralno med ali po obroku. Za zdravljenje trihomonijaze je treba v enem dnevu (takoj ali 1 g 2-krat) vzeti 2 g metronidazola ali 250 mg 3-krat dnevno 7 dni. Sočasno zdravljenje mora prestati oba spolna partnerja. Za bakterijske okužbe, vključno s psevdomembranskim kolitisom, jemljite 500 mg vsakih 6 ur.

Najvišji dnevni odmerek 4 g.

TRAJANJE SPREJEMA
Potek zdravljenja traja do 7 dni. Ne prenehajte jemati zdravila sami, tudi če se izboljšate počutje, morate opraviti celoten potek zdravljenja.

PRI ODDAJI DOZE
Ko preskočite odmerek, vzemite zdravilo takoj, ko se spomnite. Če je čas blizu naslednjega odmerka, preskočite odmerek in vzemite zdravilo po prejšnjem urniku. Ne vzemite dvojnega odmerka zdravila. Za ohranjanje koncentracije zdravila v krvi je treba upoštevati enake časovne intervale med odmerki.

OVERDOSE
Preveliko odmerjanje lahko povzroči slabost, bruhanje, motnjo hoje.

UČINKOVITA IN VARNA OBRAVNAVA

KONTRAINDIKACIJE
Individualna nestrpnost. Epilepsija.

NEŽELENI UČINKI
• Pogoste: alergijske reakcije (kožni izpuščaj, srbenje, otekanje, oteženo dihanje), slabost, glavobol, izguba teka, driska, bolečine v trebuhu.
• Redki: konvulzivni napadi, otrplost okončin.

TREBA POROČATI ZDRAVNIKOM
• Jemljite katerokoli drugo zdravilo, vključno z zdravili brez recepta, zelišči in prehranskimi dopolnili.
• Ste kdaj imeli alergijsko reakcijo na katerokoli zdravilo?

Če ste noseči
Morda je zdravnik imenovanje zdravila.

Če dojite
Morda je zdravnik imenovanje zdravila.

Če zdravilo dajete otrokom
Otroci predpisujejo minimalne odmerke zdravila.

INTERAKCIJE
Uporaba z drugimi zdravili
• Pri sočasnem jemanju antikoagulantov (varfarin) je treba spremljati strjevanje krvi, saj se tveganje za krvavitev poveča.
• Metronidazol poveča toksičnost litija.

Alkohol
Med in po enem dnevu po zdravljenju ni priporočljivo piti alkohola.

PRAVILA SKLADIŠČENJA
Hranite pri sobni temperaturi v suhem in temnem prostoru, ki je nedostopen za otroke.

Klinično-farmakološka skupina

Antiprotozojsko zdravilo z antibakterijsko aktivnostjo.

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdan je na recept.

Koliko stane metronidazol? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 20 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Metronidazolne tablete so bele ali bele barve z rumeno-zeleno obarvano barvo, ravno valjaste oblike s tveganjem ločevanja. Glavna učinkovina zdravila je metronidazol, njegova vsebnost v eni tableti je 250 mg. Vključuje tudi pomožne komponente:

• Smukec.
• Krompirjev škrob.
• Stearinska kislina.

Metronidazol tablete so pakirane v pretisnih omotih po 10 in 20 kosov. Škatla vsebuje od 1 do 10 pretisnih omotov z ustreznim številom tablet in navodili za uporabo zdravila.

Farmakološki učinek

Antibakterijsko zdravilo ima poseben mehanizem delovanja, ki je sestavljen iz aktiviranja biokemične redukcije pete nitro skupine s pomočjo znotrajceličnih transportnih proteinov najpreprostejših in anaerobnih mehanizmov, kot je opisano v navodilih za uporabo. Izterjane celice medsebojno delujejo z DNA mikroorganizmov, kar spremlja inhibicija sinteze nukleinske kisline. Posledica je takojšnja smrt bakterij.

Navodilo za antibakterijski tabletni pripravek vsebuje informacije, da je učinkovit proti gram-negativnim in nekaterim pozitivnim anaerobom. Najmanjša inhibitorna koncentracija za uničenje patogenih mikroorganizmov je odmerek 0,125-6,25 µg / ml. Antibiotik, skupaj z amoksicilinom, deluje proti Helicobacter pylori, saj taka kombinacija zdravil pomaga preprečevati razvoj odpornosti.

Zdravilo "Metronidazol" ni aktivno proti aerobnim mikroorganizmom in fakultativnim oblikam anaerobov. Opozoriti je treba, da v prisotnosti mešane flore to zdravilo deluje sinergistično z antibakterijskimi sredstvi, ki so učinkovita proti preprostim aerobom. Metronidazol učinkuje na tumorje in povečuje njihovo občutljivost na sevanje. Zdravilo ima učinek, podoben disulfiramu, ki povzroča preobčutljivost za alkohol in se tudi izkaže, da je stimulans reparativnih procesov.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Metranidazol se uporablja v naslednjih primerih:

• z alkoholizmom;
• za zdravljenje gastritisa in razjed dvanajstnika;
• z okužbami, ki jih povzročajo Bacteroides spp. (okužbe trebušne votline, medenični organi, infekcijske bolezni mehkih tkiv in kože, absces v jajčnikih in jajčne celice, okužbe vaginalnega trena po operaciji);
• pri protozojskih okužbah (črevesna ali ekstraintestinalna amebijaza, balantidiaza, kožni leišmanioza, trihomonijaza, trichomonas urethritis, giardiasis, trichomonas vaginitis);
• za zdravljenje infekcijskih bolezni centralnega živčnega sistema, kosti in sklepov, ki jih izzove aktivnost Bacteroides spp.;
• s psevdomembranskim kolitisom, povezanim z uporabo antibiotikov; za preprečevanje pooperativnih zapletov apendektomije, ginekoloških kirurških posegov, operacij na skoraj rektalnem področju.

Sveče Metronidazol se uporablja za zdravljenje urogenitalne trihomonijaze in bakterijskega vaginitisa, ki ga povzročajo občutljivi mikroorganizmi.

Kontraindikacije

• obdobje laktacije;
• levkopenija (vključno z zgodovino);
• organske poškodbe osrednjega živčnega sistema (vključno z epilepsijo);
• preobčutljivost na sestavo zdravila Metronidazol, pri katerem se lahko pojavijo neželeni učinki;
• odpoved jeter (v primeru imenovanja velikih odmerkov);
• nosečnosti (1 trimester).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je v prvem trimesečju strogo kontraindicirano. Pri zdravilih II in III je le-ta dodeljena le po presoji lečečega zdravnika.

Dojenček, če je potrebno, imenovanje matere Metronidazole, je priporočljivo, da se prenese na umetno hranjenje.

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da se tablete Metronidazola jemljejo peroralno, med ali po obroku (ali stisnjenega mleka), brez žvečenja.

1. Pri Giardiasis - 15 mg / kg / dan v 3 odmerkih 5 dni.
2. Pri Giardiasis - 500 mg 2-krat / dan za 5-7 dni. Otroci do 1 leta starosti - 125 mg / dan, 2-4 leta - vendar 250 mg / dan, 5-8 let - 375 mg / dan, starejši od 8 let - 500 mg / dan (v 2 odmerkih). Potek zdravljenja je 5 dni.
3. Pri kronični amebiazi je dnevni odmerek 1,5 g v 3 odmerkih 5-10 dni.
4. Odrasli: z asimptomatno amebiozo (če se odkrije cista) je dnevni odmerek 1–1,5 g (500 mg 2-3 krat / dan) v obdobju 5-7 dni.
5. Pri akutni amebični dizenteriji - 2,25 g v 3 deljenih odmerkih, dokler simptomi ne prenehajo.
6. Ko balantidiasis - 750 mg 3-krat / dan za 5-6 dni.
7. Z jetrnim abscesom - največji dnevni odmerek je 2,5 g v 1 ali 2-3 odmerkih, za 3-5 dni, v kombinaciji z antibiotiki (tetraciklini) in drugimi metodami zdravljenja. Otroci stari od 1 do 3 leta - 1/4 odmerek za odrasle, od 3 do 7 let - 1/3 odmerek za odrasle, od 7 do 10 let - odmerek 1/2 odraslih.
8. Pri psevdomembranskem kolitisu - 500 mg 3-4 krat / dan.
9. V primeru ulceroznega stomatitisa se odraslim osebam predpiše 500 mg 2-krat / dan za 3-5 dni; otroci v tem primeru zdravilo ni prikazano.
10. Pri zdravljenju anaerobne okužbe je največji dnevni odmerek -1,5-2 g.
11. Pri zdravljenju kroničnega alkoholizma je 500 mg / dan predpisano za obdobje do 6 (ne več) mesecev.
12. Za preprečevanje infekcijskih zapletov - 750-1500 mg / cyt v 3 odmerkih za 3-4 dni pred operacijo, ali enkrat 1 g na 1 dan po operaciji. 1-2 dni po operaciji (če je peroralna uporaba že dovoljena) - 750 mg / dan za 7 dni.
13. Za izkoreninjenje Helicobacter pylory - 500 mg 3-krat / dan za 7 dni (kot del kombinirane terapije, na primer kombinacija amoksicilina 2,25 g / dan).
14. Pri trichomoniasis - 250 mg 2-krat / dan za 10 dni, ali 400 mg 2-krat / dan za 5-8 dni. Ženske morajo dodatno predpisati Metronidazol v obliki vaginalnih supozitorijev ali tablet. Če je potrebno, lahko zdravljenje ponovite ali povečate odmerek na 0,75-1 g / dan. Med posameznimi tečaji si morate s ponovljenimi laboratorijskimi preiskavami vzeti 3-4 tedne odmora. Alternativni režim zdravljenja je imenovanje 2 g bolnika in njegovega spolnega partnerja. Otroci od 2. do 5. leta starosti - 250 mg / dan; 5-10 let - 250-375 mg / dan, več kot 10 let - 500 mg / dan. Dnevni odmerek je treba razdeliti v 2 odmerka. Potek zdravljenja je 10 dni.

V primeru izrazito okvarjenega delovanja ledvic (CC manj kot 10 ml / min) je treba dnevni odmerek prepoloviti.

Neželeni učinki

Zdravilo ima številne stranske učinke pri mnogih telesnih sistemih.

1. Pri prebavnem sistemu lahko opazimo bruhanje, slabost, suha usta, glositis, pankreatitis.
2. Na delu urogenitalnega sistema so lahko cistitis, kandidiaza, urinska inkontinenca, barvanje urina.
3. Na koži lahko opazimo urtikarijo, pruritus, hiperemijo.
4. Živčni sistem se lahko odzove z glavobolom, nespečnostjo, periferno nevropatijo, halucinacijami, zmedenostjo, razdražljivostjo, razdražljivostjo, slabšim usklajevanjem gibov z ataksijo, depresijo.

Vsi zgoraj navedeni simptomi se nanašajo na simptome zastrupitve, če se pojavijo, nujno je treba prekiniti zdravljenje, nato splakniti želodec ali kožo in se posvetovati z zdravnikom. Simptomi giardiasis se lahko pojavijo z uspešno zdravljenje patologije, jih je treba pregledati vsake 3-4 dni 3-krat.

Preveliko odmerjanje

Če je prišlo do prevelikega odmerjanja zdravila, se lahko pri bolniku pojavi ataksija, slabost in bruhanje. V primeru hudega prevelikega odmerjanja lahko pride do periferne nevropatije in epileptičnih napadov.

V tem primeru se izvaja simptomatsko zdravljenje, ni specifičnega antidota.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:

1. Barva urina je v temni barvi.
2. V kombinaciji z amoksicilinom ni priporočljivo uporabljati pri bolnikih, mlajših od 18 let.
3. Pri daljšem zdravljenju je potrebno kontrolirati krvno sliko.
4. V primeru levkopenije je možnost nadaljevanja zdravljenja odvisna od tveganja za razvoj infekcijskega procesa.
5. Pojav ataksije, omotice in drugih poslabšanj nevrološkega statusa bolnikov zahteva prekinitev zdravljenja.
6. Lahko imobilizira treponemo in povzroči lažno pozitiven Nelsonov test.
7. Pri zdravljenju Trichomonas vaginitisa pri ženskah in Trichomonas uretritis pri moških je treba vzdržati spolnosti. Nujno sočasno zdravljenje spolnih partnerjev. Zdravljenje se ne ustavi med menstruacijo. Po zdravljenju trihomonijaze je treba kontrolne teste opraviti v treh rednih ciklih pred menstruacijo in po njej.
8. Po zdravljenju z Giardiasis, če simptomi trajajo, po 3–4 tednih opravijo 3 analize iztrebkov v nekajdnevnih presledkih (pri nekaterih uspešno zdravljenih bolnikih lahko intoleranca za laktozo, ki jo povzroči invazija, traja več tednov ali mesecev, spominja pa se na simptome giardiasis).

Združljivost z alkoholom

Med zdravljenjem je etanol kontraindiciran (lahko se razvije reakcija, podobna disulfiramu: spastična bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, glavobol, nenadno zardevanje).

Interakcija z zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

1. Sulfonamidi povečujejo protimikrobno delovanje metronidazola.
2. Povečuje učinek posrednih antikoagulantov, kar vodi do povečanja časa nastanka protrombina.
3. Podobno kot disulfiram povzroča intoleranco za etanol.
4. Pri sočasnem jemanju litijevih pripravkov se lahko koncentracija slednjega v plazmi in razvoj simptomov zastrupitve poveča.
5. Ni priporočljivo kombinirati z ne-depolarizirajočimi mišičnimi relaksanti (vekuronijev bromid).
6. Cimetidin zavira presnovo metronidazola, kar lahko privede do povečanja njegove koncentracije v serumu in povečanja tveganja za neželene učinke.
7. Sočasno dajanje zdravil, ki stimulirajo mikrosomske oksidacijske encime v jetrih (fenobarbital, fenitoin), lahko pospeši izločanje metronidazola, zaradi česar se njegova koncentracija v plazmi zmanjša.
8. Sočasna uporaba z disulfiramom lahko vodi do razvoja različnih nevroloških simptomov (interval med dajanjem je vsaj 2 tedna).

Ocene

Preverili smo nekaj mnenj ljudi, ki jemljejo Metronidazol:

1. Catherine. Pila je 2 tableti zjutraj in zvečer z doksiciklinom 7 dni. Sprva nisem razumel, kaj me naredi vrtoglavo, hrupno, hudoben in slab. Bral sem o stranski grozi, polovico pa sem pravkar zbrala. Upam, da res pomaga in nisem trpel zaman.
2. Elena Za vse, ki so opazili neželene učinke zdravljenja z zdravili: ne pozabite, da lahko takšne simptome povzroči zastrupitev z razpadom Giardie, ki umre zaradi metronidazola, morda imate le kronično latentno giardijo...
3. Karina. Uporabljal sem metronidazol za hude akne, zdravniku sem predpisal kozmetologa, učinek mi je bil všeč, akne so bile veliko manj. To je šele malo slabe po jemanju, potem pa je slabost nekako sama prestala.
4. Tatiana. Zame je metronidazol čarobna palica. Vedno je v moji torbici. Tako kot mnoge ženske pogosto trpim za cistitisom. To se zgodi, da ta bolezen na delovnem mestu preseneti. V tem primeru imam metronidazol in vem, da bo zagotovo pomagalo. To je staro dokazano orodje, ki ga je uporabljala moja mama. Je protimikrobno in protivnetno zdravilo. Tablete okrogle barve, z enostavno rumenkasto. Okus je grenak in to je edino negativno za mene. Pri poslabšanju cistitisa mi pomaga 20 minut po zaužitju. Edina stvar, ki bi jo rada povedala, je, da tako kot vsa učinkovita protimikrobna zdravila tudi metronidazol ubije koristno mikrofloro, zato da ni nobenih težav s črevesjem, je priporočljivo piti bifidobakterije po zaužitju.

Analogi

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Baqimex;
• Deflamon;
• Klion;
• Metrovagin;
• Metrogil;
• Metroxan;
• Metrolaker;
• Metron;
• Metronidazol Nycomed;
• Metronidazol-AKOS;
• Metronidazol-Altfarm;
• Metronidazol-LekT;
• Metronidazol-UBF;
• Metronidal;
• Metroseptol;
• Horvil;
• Rosamet;
• Rosex;
• Syptrogil;
• Triho-PIN;
• Trichobrol;
• Trichopolus;
• Trichosept;
• Flagyl;
• Efloran.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Tablete je treba hraniti na mestih z nizko vlažnostjo, zaščiteno pred sončno svetlobo, pri temperaturi ≤ 25 ° C. Hranite izven dosega otrok!

Rok uporabnosti je 2 leti od datuma izdaje; Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Sestava

Orodje je na voljo v različnih oblikah, sestava vseh oblik vključuje zdravilno učinkovino metronidazol.

Raztopina za infundiranje vsebuje 5 mg zdravilne učinkovine.

Metronidazol tablete vsebujejo 0,25 g aktivne sestavine.

Vaginalne svečke z metronidazolom vsebujejo 0,125 g, 0,25 g ali 0,5 g aktivne sestavine. Tudi v sestavi so dodatne sestavine - polietilen oksid 1500 in polietilen oksid 400.

Metronidazolni vaginalni gel vsebuje 1 g metronidazola, kot tudi dodatne sestavine: karbomer, propilenglikol, dinatrijev edetat, propilparahidroksibenzoat, natrijev hidroksid, voda.

Metronidazol krema v sestavi vsebuje 10 mg metronidazola, kot tudi dodatne sestavine: sintetični olbroth, cetilni alkohol, natrijev lavril sulfat, glicerol, stearinska kislina, propiloksibenzoat, metil hidroksibenzoat, voda.

Metronidazolni gel za zunanjo uporabo v sestavi vsebuje 10 mg zdravilne učinkovine, kot tudi dodatne sestavine: etanol, dinatrijevo sol EDTA, metil hidroksibenzoat, karboksipolimetilen 940, propilenglikol, trietanolamin, propiloksibenzoat, voda.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se proizvaja v več oblikah. Zdravilo v obliki raztopine za infundiranje je bistra tekočina, ki ima zelenkast odtenek. Prilega se v steklenicah po 100 ml, vložijo se v kartonsko embalažo.

Tablete so vsebovane v celični embalaži po 10 kosov. V paketu je lahko en, dva ali pet celičnih paketov.

Vaginalne svečke so v obliki torpeda, bele ali rumenkaste barve. 10 kosov se da v pakiranje kartona.

Vaginalni gel se prilega 30-gramski epruveti, skupaj s posebnim aplikatorjem za vaginalno vstavljanje.

Za zunanjo uporabo so na voljo tudi gel in smetana, ki se nahajajo v tubah po 15 g, pakiranih v kartonske škatle.

Zdravilo se proizvaja v obliki suspenzije za peroralno uporabo, vaginalnih tablet Metronidazole, zdravila Metronidazole Lekt in drugih.

Farmakološko delovanje

Farmakološka skupina - antimikrobno zdravilo, skupina antibiotikov z visoko anaerobno aktivnostjo.

Pri uporabi metronidazola za zdravljenje je treba upoštevati, da ima to sredstvo protimikrobni in antiprotozojski učinek. Njegov mehanizem delovanja temelji na biokemični redukciji 5-nitro skupine metronidazola z intracelularnimi transportnimi proteini najpreprostejših in anaerobnih mikroorganizmov.

Bakterije umrejo zaradi interakcije obnovljene skupine 5-nitro metronidazola z DNA celic mikroorganizmov in kot rezultat zaviranja sinteze njihovih nukleinskih kislin.

Orodje je aktivno proti Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis in aktivna sestavina je aktivna glede na obvezne anaerobne bakterije Bacteroides spp., Prevotella, Veillonella spp., Fusobacterium spp. in v zvezi z ločenimi gram pozitivnimi mikrobi (Clostridium spp., Eubacter spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.).

Če se zdravilo kombinira z amoksicilinom, deluje na zdravilo Helicobacter pylori.

Hkrati pa fakultativni anaerobi in aerobni mikroorganizmi ne kažejo občutljivosti na metronidazol. Če pa je prisotna mešana flora (tj. Aerobi in anaerobi), deluje sinergistično z antibiotiki, ki so učinkoviti proti običajnim aerobom.

Zdravilo pomaga povečati občutljivost tumorjev na sevanje, zagotavlja stimulacijo reparativnih procesov, prispeva k manifestaciji reakcij, podobnih disulfiramu.

Farmakokinetika in farmakodinamika

Povzetek zdravila kaže, da po uporabi zdravila pride do intravaginalne sistemske absorpcije zdravilne učinkovine. Absorbira se približno 56%.

Najvišjo relativno biološko uporabnost sredstva, uporabljenega v obliki vaginalnega gela, v primerjavi z vaginalnimi tabletami z enkratnim odmerkom 500 mg, opazimo dvakrat. Najvišja koncentracija pri uporabi vaginalnega gela je dosežena po 6-12 urah po uporabi.

Metronidazol je povezan s krvnimi beljakovinami manj kot 20%. Snov prehaja skozi placentno pregrado, BBB, vstopa v vsa tkiva v telesu. Njegovo sproščanje je označeno z materinim mlekom.

Presnova poteka v jetrih, izločanje poteka predvsem skozi ledvice (približno 60-80%, medtem ko se približno 20% telesa izloča nespremenjeno). Približno 6-15% več iz telesa se izloča skozi črevesje.

Indikacije za uporabo Metronidazol

Obstajajo naslednje indikacije za uporabo metronidazola v svečah: t

• uretritis trichomonas vaginitis (za moške in ženske);
• amebična dizenterija;
• Giardiasis;
• manifestacija anaerobnih okužb, ki se razvijejo kot posledica delovanja mikroorganizmov, občutljivih na metronidazol;
• za zdravljenje mešanih resnih aerobno-anaerobnih okužb;
• za preprečevanje anaerobne okužbe v primeru operacije;
• s kroničnim alkoholizmom.

Prav tako je predpisana za poslabšanje kroničnega gastritisa; z razjedo, povezano s Helicobacter pylori (v kombinaciji z amoksicilinom).

Mazilo Metronidazol in druge oblike zdravila se predpisujejo za naslednje bolezni in stanja:

• akne vulgaris in rozacea, bakterijska vaginoza (uporabljena navzven);
• rane in trofične razjede, ki se ne zdravijo dolgo časa;
• z demodikozo;
• manifestacija protozojskih okužb (z ekstraintestinalno amebiazo, intestinalno amebiozo, amoebnim abscesom jeter, giardiozo, trichomoniasis, trichomonas vaginitis, giardiasis, balantidiasis, kožni leishmaniasis, trihomonas uretroma in trihomonijaza).
• v primeru okužb, ki jih povzročijo Bacteroides spp. (za okužbe centralnega živčnega sistema, za okužbe kosti sklepov);
• za okužbe, ki izzovejo Clostridium spp., Peptococcus in Peptostreptococcus (za okužbe medeničnih organov, trebušne votline);
• psevdomembranski kolitis (glede na uporabo antibiotikov);
• razjede in gastritis, ki so povezani s Helicobacter pylori;
• da bi preprečili zaplete po operaciji, zlasti po posegu v periorekalno regijo, pa tudi po ginekoloških operacijah in apendektomiji;
• kot radiosenzibilizirajoče zdravilo med radioterapijo ljudi, ki trpijo za tumorji, če je odpornost povezana s hipoksijo v tumorskih celicah.

Za več informacij o tem, zakaj zdravilo pomaga, iz katerih tablet Metronidazola in v drugih oblikah, lahko vprašate strokovnjake.

Kontraindikacije

Takšne kontraindikacije so določene za uporabo vseh oblik tega zdravila:

• visoka občutljivost za zdravilo;
• lezije osrednjega živčnega sistema organske narave (epilepsija in drugi);
• levkopenija (vključno - v anamnezi);
• odpoved jeter (odmerek mora biti natančen, ne morete uporabljati velikih odmerkov sredstev);
• dojenje.

Med nosečnostjo, v primeru odpovedi ledvic, je potrebna previdnost. V takih pogojih mora odmerek predpisati le zdravnik.

Neželeni učinki metronidazola

V procesu prejemanja sredstev se lahko pojavijo neželeni učinki:

• neželeni učinki v gastrointestinalnem traktu: slabost, bruhanje, izguba teka, driska, zaprtje, črevesne kolike, suha usta, pankreatitis, stomatitis;
• funkcije živčnega sistema: oslabljeno usklajevanje, omotica, ataksija, poslabšanje zavesti, depresija, razdražljivost, halucinacije, visoka razdražljivost, šibkost, konvulzije, glavoboli, nespečnost, periferna nevropatija;
• alergijske manifestacije: kožni izpuščaj, koprivnica, zardevanje kože, zvišana telesna temperatura, artralgija;
• urinarni sistem: poliurija, kandidiaza, dizurija, urinska inkontinenca, cistitis, rdeče-rjava barva urina;
• lokalne manifestacije: tromboflebitis;
• drugi neželeni učinki: levkopenija, nevtropenija, sploščitev vala T (ki se kaže na EKG-ju).

Navodila za uporabo Metronidazol (metoda in odmerjanje)

Odmerek in značilnosti sprejema določata oblika, v kateri je bolniku predpisano zdravilo.

Metronidazol tablete, navodila za uporabo

Zdravilo v tabletah je treba jemati peroralno, pri tem pa med obrokom ali po obroku. Žvečenje ni potrebno.

Bolnikom s trihomoniozo je treba predpisati 250 mg dvakrat na dan, vzeti 10 dni. Zdravilo lahko uporabite tudi v odmerku 400 mg dvakrat na dan v času 5-8 dni. Ženske, ki se zdravijo, morajo uporabljati dodatne vaginalne tablete ali svečke.

Lahko se izvaja drugo zdravljenje ali povečanje odmerka. Po prvem tečaju je pomembno, da si vzamete odmor približno 1 mesec in opravite laboratorijske teste za nadzor. Kot alternativno metodo dajanja je za oba spolna partnerja enkrat predpisana 2 g zdravil.

V primeru asimptomatske amebiaze (če se zazna cista), se 500 mg zdravila prepovejo odraslim bolnikom 2-3 krat na dan, terapija traja 5-7 dni.

V primeru kronične amebiaze se dnevni odmerek 1,5 g razdeli v tri odmerke, zdravljenje traja od 5 do 10 dni.

V primeru akutne amebne dizenterije je predpisan odmerek 2,25 g na dan, ki ga je treba razdeliti v tri odmerke, ki se vzamejo, dokler simptomi ne prenehajo.

Bolniki z abscesom jeter se predpiše 2,5 g zdravila na dan, lahko ga vzamete v eni ali v 2-3 odmerkih. Zdravljenje traja 3-5 dni, možna pa je kombinacija metronidazola s tetraciklini.

Pri ulceroznem stomatitisu se 500 mg zdravila navede dvakrat na dan, vzame se 3 do 5 dni.

V primeru psevdomembranoznega kolitisa - 500 mg tablete 3-4 krat na dan.

Za izkoreninjenje Helicobacter pylory jemljite 500 mg 3-krat na dan, kar morate storiti v sedmih dneh. Vadili so kombinirano zdravljenje z amoksicilinom itd.

Da bi se izognili infekcijskim zapletom, pred kirurškim posegom je potrebno predpisati 750–1500 mg zdravila na dan, 3–4 dni pred postopkom. Odmerek 750 mg na dan lahko vzamete še 7 dni po operaciji.

Za zdravljenje anaerobne okužbe se dnevno predpisuje 1,5-2 g metronidazola ali metronidazola LekT.

Sveče Metronidazol, navodila za uporabo

Sveče, vaginalni gel, vaginalne tablete se predpišejo intravaginalno v odmerku 500 mg, morate ga dati enkrat pred spanjem ali dvakrat zjutraj in zvečer.

Zdravljenje traja praviloma 10 dni. Glede na diagnozo ali potek bolezni mora zdravnik prilagoditi odmerek in trajanje zdravljenja. V obdobju uporabe vaginalnih zdravil se je treba vzdržati spolnih odnosov.

Mazilo Metronidazol, navodila za uporabo

Praviloma topikalno in navzven je treba mazilo in gel nanesti dvakrat na dan, odmerek pa individualno. Pred kožo je treba očistiti, plast naj bo tanka. Po potrebi se lahko uporabi okluzivni povoj.

Zdravljenje traja praviloma od 3 do 9 tednov. Lahko nadomestite uporabo gela in kreme. Učinek zdravljenja je opazen že po 3 tednih.

Metronidazol veterinarski

V veterinarski medicini se uporablja v obliki tablet in granul. Pri živalih se interno uporablja za zdravljenje trihomonijaze pri živini, račku in gistomonozi prašičev, dizenterije in balantidiaze.

Veterinarsko zdravljenje se izvaja po shemi, ki jo predpiše specialist. Pri puranih se za piščance odmerek izračuna po stopnji 10 mg na 1 kg perutnine. Zdravilo morate dati trikrat na dan 10 dni. Kako dajati purančkom ali drugim pticam pomeni v prvih dneh življenja, določi veterinar.

Za zdravljenje trihomonijaze pri govedu je zdravilo predpisano v odmerku 10 mg na 1 kg teže 3-4 dni. V veterinarski medicini obstajajo določeni načini zdravljenja, ki se uporabljajo po imenovanju specialista.

Metronidazol IV se predpisuje otrokom po 12 letih in odraslih, začetni odmerek je 0,5-1 g, uvedeno kapljanje, trajanje infundiranja pa približno 40 minut.

Če zdravilo dobro prenaša, se kapljica kasneje vbrizga v curek. Zdravljenje poteka praviloma v enem tednu. Če obstaja taka potreba, se lahko trajanje zdravljenja podaljša.

Preveliko odmerjanje

Če je prišlo do prevelikega odmerjanja zdravila, se lahko pri bolniku pojavi ataksija, slabost in bruhanje. V primeru hudega prevelikega odmerjanja lahko pride do periferne nevropatije in epileptičnih napadov.

V tem primeru se izvaja simptomatsko zdravljenje, ni specifičnega antidota.

Interakcija

Z Metronidazolom morate vedeti, da je to orodje, ki na določen način komunicira z drugimi zdravili.

Zdravilo poveča učinek posrednih antikoagulantov na telo. Posledično se poveča čas nastanka protrombina.

Pri uporabi tega pripravka je opaziti intoleranco etanola.

Ko bolnik jemlje disulfiram, se lahko pojavijo različni nevrološki simptomi. Pomembno je, da med predpisovanjem teh zdravil poteka vsaj dva tedna.

Preden vzamete intravenski metronidazol, je treba upoštevati, da tega orodja ne smete mešati z drugimi zdravili.

Presnova metronidazola zavira cimetidin. Posledično se koncentracija metronidazola v krvi poveča, verjetnost neželenih učinkov pa se poveča.

S sočasno uporabo zdravil, ki stimulirajo mikrosomske oksidacijske encime v jetrih, se lahko koncentracija metronidazola v plazmi zmanjša.

Ko se nanese hkrati s pripravki Li +, je mogoče povečati koncentracijo litija, kar vodi do manifestacije znakov zastrupitve.

Ne vadite kombinacije z ne-depolarizirajočimi mišičnimi relaksanti.

Antimikrobni učinki metronidazola stimulirajo sulfonamide.

Pogoji prodaje

Metronidazol lahko kupite na recept, specialist piše recept na latinščini.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo spada v seznam B.

Rok trajanja

Metronidazol lahko shranjujete 2 leti

Posebna navodila

Upoštevati je treba, da je metronidazol antibiotik, ki ga ni mogoče kombinirati z etanolom. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo resni neželeni učinki.

Pri zdravljenju otrok in mladostnikov, mlajših od 18 let, ne smete kombinirati metronidazola z amoksicilinom.

Če se zdravljenje izvaja dolgo časa, je pomembno skrbno spremljati število laboratorijskih krvnih celic.

Pri bolnikih z levkopenijo je verjetnost uporabe zdravila za zdravljenje odvisna od tega, ali obstaja tveganje za razvoj okužbe.

Pomembno je, da zdravljenje nemudoma prekinete, če se pri bolniku pojavi omotica, ataksija in nevrološki status.

Ob prejemu sredstev lahko ugotovimo, da je lažno pozitiven test Nelsona, ki ga je treba upoštevati pri metronidazolu pri drozdu in drugih boleznih.

Pomembno je opustiti spolno aktivnost, če se izvaja terapija za trichomonas vaginitis in uretritis. Zelo pomembno je, da se oba partnerja obravnavata istočasno. Ne prekinite zdravljenja v obdobju menstruacije.

Z zunanjim nanosom orodja je treba opozoriti, da lahko v primeru stika z očmi gel ali krema povzročita trganje. Če se to zgodi, je pomembno, da oči takoj izperemo z obilo vode.

Kadar se uporablja zunaj, je pomembno, da izdelek uporabite popolnoma na celotnem območju, ki ga bolezen prizadene. Gel ne pušča mastnih madežev na oblačilih in koži.

Uporablja se tudi v vrtnarstvu in na vrtu te droge. Metronidazol se uporablja za rastline proti fitophtori. Uporablja se tudi za čebulo, ki ščiti rastlino pred čebulo.

Številni strokovnjaki na področju dermatologije uporabljajo metronidazol za akne. Acne gel učinkovito lajša vnetje in preprečuje nastanek brazgotin. Hkrati pa vpliva tudi na vzrok izpuščaja. Vendar pa mora le zdravnik predpisati shemo za jemanje katerekoli oblike metronidazola za akne. Včasih bolnik predpiše tudi tablete za odpravljanje težav v telesu, ki povzročajo akne.

Pred začetkom zdravljenja bolniki pogosto zanimajo: Metronidazol je antibiotik ali ne. Upoštevati je treba, da je to antibakterijsko sredstvo, zato naj te tablete in druge oblike zdravila predpiše le specialist po pregledu in testiranju.

Analogi metronidazola

Metronidazolovi analogi so zdravila, v katerih je v sestavku podobna učinkovina. Upoštevati je treba, da je zamenjava zdravila mogoča šele po odobritvi zdravnika.

Analogi zdravil so Deflamon, Batsimex, Metrogil, Metron, Metronidal, Rozex, Orvagil, Syptrogil, Trichopol, Metronidazol-LekT, Trichocept, Metronidazole Nycomed et al.

Metronidazol ali Trichopol - kar je bolje?

V obeh zdravilih je mehanizem delovanja na telo enak. Zato lahko domnevamo, da sta Trichopol in Metronidazol enaka.

Podobne so tudi indikacije za uporabo: zdravila se predpisujejo za zdravljenje, za druge bolezni sečil in spolovil. Kar zdravi eno in drugo zdravilo v ginekologiji, določi specialist, praviloma pa so ta sredstva medsebojno zamenljiva.

Za otroke

Odmerek in režim odmerjanja za otroke mora predpisati le zdravnik. Praviloma otroci, ki še niso stari 1 leto, prejmejo 125 mg na dan, otroci od 2-4 leta morajo prejemati 250 mg zdravil na dan, otroci 5-8 let pa prejmejo 375 mg zdravila na dan.

Otrokom po 8. letu starosti je predpisano 500 mg zdravila na dan. Katere tablete so predpisane in ali je priporočljiva, je odvisna od diagnoze. Sredstva za zunanjo uporabo se otrokom predpisujejo po 12 letih.

Metronidazol med nosečnostjo in dojenjem

Metronidazol med nosečnostjo je kontraindiciran pri ženskah v prvem trimesečju, v kasnejših obdobjih je zdravilo predpisano glede na indikacije in previdno, saj zdravilna učinkovina prehaja skozi placento. Pri dojenju je zdravljenje z drogami nemogoče.

Metronidazol in alkohol

Ko govorimo o združljivosti z alkoholom tega zdravila, je treba opozoriti, da se alkohol med zdravljenjem ne sme jemati na noben način. Mnenja kažejo, da ta kombinacija znatno poveča resnost neželenih učinkov.

Oseba, ki je v postopku zdravljenja z metronidazolom uporabila celo majhno količino alkohola, lahko znatno zmanjša krvni tlak. Zato jemanje zdravila za drozg in druge bolezni naj se vzdrži alkohola.

Mnenja Metronidazol

Spletne ocene o metronidazolu so pogosto najdene v tabletah, v katerih pišejo tako o učinkovitosti tega zdravila kot o nekaterih strahih, povezanih z jemanjem zdravila. Zlasti noben specializiran forum ne vsebuje informacij o stranskih učinkih.

Opozoriti je treba tudi na dejstvo, da alkohol v procesu zdravljenja izzove hudo negativno delovanje. Pregledi sveč Metronidazol kaže, da s svojo pravilno uporabo lahko popolnoma ozdravijo veliko neprijetnih bolezni.

Obstajajo informacije, da gel in mazilo deluje učinkovito, če se morate znebiti aken. Pregledi pogosto pišejo o tem, kaj zdravilo zdravi in ​​kakšni so rezultati terapije.

Cena Metronidazole, kje kupiti

Cena Metronidazol tablete 250 mg je povprečno 10 rubljev za 10 kosov. Nakup tablete 250 mg na pakiranje po 20 kosov. lahko povprečno 12-15 rubljev na paket. Stroški 500 mg tablete je približno 80 rubljev na pakiranje po 20 kosov.

Cena sveč Metronidazole v Rusiji je približno 100 rubljev na paket. Cena gela - povprečno 120 rubljev na cev. Sveče z metronidazolom ter kremo in mazilo lahko kupite v kateri koli lekarni. Cena metronidazola v Ukrajini (Kijevu, Harkovu in drugih mestih) je v povprečju 25 grivnov na pakiranje po 20 kosov. Koliko so tablete v drugih paketih, je odvisno od proizvajalca.

Zdravljenje z zdravilom Metronidazol ali ne

Če vemo, kateri skupini zdravil pripada to zdravilo, lahko razumemo, zakaj je predpisan metronidazol. To je eden najpomembnejših medicinskih pripomočkov. Ima močan protimikrobni, protivnetni in antiprotozojski učinek. Metronidazol je antibiotik, ki lahko, če se pravilno uporablja, hitro ozdravi kompleksne bolezni, ne da bi poškodoval zdravje.

Kaj pomaga metronidazol?

Glavna aktivna sestavina zdravila je metronidazol. Poleg tega sestava zdravila vključuje naslednje sestavine:

• krompirjev škrob;
• mikrokristalna celuloza;
• kalcijev stearat.

Značilna značilnost zdravila je, da aktivne sestavine hitro prodrejo v tkiva, notranje organe in začnejo medsebojno delovati z DNK patogenih celic. Posledično se širjenje okužbe ustavi. Metronidazol ima različne indikacije za uporabo. Glavna specializacija zdravila so bolezni, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi, ni pa priporočljivo predpisati za parazitske invazije.

Metronidazol - sveče - indikacije

Kaj je predpisan metronidazol v svečah? Praviloma se orodje uporablja za profilaktične namene - za preprečevanje razvoja anaerobnih okužb med operacijami (zlasti tistih, ki se izvajajo na trebušnih organih in sečilih). Poleg tega se Metronidazol - sveče - uporablja, kadar:

• kronični alkoholizem;
• amebična dizenterija;
• trichomonas urethritis;
• trichomonas vaginitis;
• anaerobne okužbe (ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so nestabilni glede na pripravek);
• bakterijska vaginoza.

Tablete Metronidazol - indikacije za uporabo

Zdravilo v obliki tablet se pogosto uporablja v medicini. V večini primerov se tablete metronidazola uporabljajo za boj proti:

• amebične lezije notranjih organov;
• okužbe kože;
• balantidiaza;
• abscesi mehkih tkiv in kosti;
• leišmanioza;
• peritonitis in okužbe organov peritoneja;
• Giardia v dvanajstniku in žolču;
• razjeda želodca in dvanajstnika;
• kolitis s psevdomembransko komponento;
• endokarditis in miokarditis;
• okužbe trichomonas genitourinarnega sistema;
• bakterijska septikemija;
• okužbe spodnjih dihal.

Kaj še predpisuje metronidazol v obliki tablet? Zdravilo se lahko uporablja ne le za zdravljenje, temveč tudi kot preventivni ukrep. Mnogi strokovnjaki prosijo za pomoč, da bi preprečili različne postoperativne zaplete. Pogosto se zdravilo predpisuje bolnikom kot del kombinirane protivnetne terapije. Včasih se tablete uporabljajo za lokalno zdravljenje. Metronidazol pomaga pri obvladovanju ulkusnih kožnih lezij, na primer.

Metronidazolni gel - indikacije za uporabo

Zdravilo je na voljo v različnih oblikah in je lahko namenjeno za notranjo in lokalno uporabo. V slednjem primeru metronidazolni gel deluje kot učinkovito sredstvo proti aknam, primerno tudi za nadzor papul, pustul, rozacee. Zdravilo ima antioksidativno delovanje in zadržuje nastajanje snovi, ki povzročajo poškodbe tkiva v območju vnetnega procesa.

Mazilo Metronidazol

Druga priljubljena oblika sproščanja zdravil. Mazilo Metronidazol indikacije za uporabo so naslednje: t

Zdravilna učinkovina v mazilu je vsebovana v koncentraciji 1%. Zdravilo ima izrazit antimikrobni učinek. Pomaga pri reševanju problema hitro, učinkovito in brez škode za telo. Med drugim je uporaba Metronidazole mazila primerna. Dobro se razporedi po površini povrhnjice, hitro se absorbira in ne pušča nobenih neprijetnih občutkov za njim.

Metronidazolna raztopina

Po ugotovitvi, zakaj je metronidazol predpisan v tabletah, svečkah, mazilu in gelu, ni težko uganiti, da se zdravijo z zdravilom v ampulah. Indikacije za uporabo različnih vrst zdravil se nekoliko razlikujejo. Metronidazol - raztopina za infuzije - se uporablja za:

• nekrotizirajoča pljučnica;
• pljučni abscesi;
• endokarditis;
• bakterijemija;
• encefalitis;
• meningitis;
• septikemija;
• jetrni abscesi;
• vnetje žolčnika;
• peritonitis;
• abscesi medeničnega organa;
• plinske gangrene;
• osteomielitis;
• hude oblike jetrne in črevesne amebiaze;
• gnojno vnetje možganov;
• okužb ženskih genitalij.

Metronidazol - uporaba

Po proučitvi vprašanja, zakaj je predpisan metronidazol, je treba podrobneje pojasniti metode uporabe zdravila. Vsak obrazec ima svoje značilnosti. Priporočljivo je, da jih preberete, preden vzamete Metronidazol:

1. Tablete so namenjene zaužitju. Piti jih je treba med ali po obroku. Tablete se ne žvečijo. Dovoljeno je piti zdravilo z mlekom. Enodnevni tečaj je sestavljen iz 8 tablet - 2 g, ki jih lahko vzamete v enem ali dveh odmerkih.
2. Raztopina - in zakaj je metronidazol predpisan v tej obliki, kot je opisano zgoraj - se daje z intravensko kapalno infuzijo. Odmerek 100 ml je namenjen za 30 minut. Ali kapalke potrebujejo vsakih 8 ur. V primeru bolezni ledvic se intervali podaljšajo do 12 ur.
3. Gel se uporablja lokalno. Nanaša se na vnaprej očiščeno kožo ali sluznico s tanko plastjo. Interval med zdravljenjem mora biti vsaj 12 ur. Potek zdravljenja traja od enega meseca do štirih.
4. V vagino se vstavijo sveče. Enkratni odmerek 2 g ali 500 mg. Postopek je treba izvesti dvakrat na dan 10 dni. V času zdravljenja je zaželeno opustiti spolne odnose.

Metronidazol med nosečnostjo

Kaj je včasih predpisano metronidazol za nosečnice, vendar je mogoče, da to zdravilo med nosečnostjo. Glavni problem je, da aktivne sestavine zdravila prodrejo skozi placentno pregrado in hitro vstopijo v kri zarodka. Da bi se izognili neprijetnim posledicam, je zdravilo predpisano le, če njegova potencialna korist presega potencialno škodo. Zdravilo Metronidazol odmerek je jasno usklajen z zdravnikom. V prvem trimesečju nosečnosti zdravljenje z zdravilom ni zelo priporočljivo.

Uporaba metronidazola v ginekologiji

Zdravilo v ginekološki praksi se pogosto uporablja. Uporablja se za antibakterijsko zdravljenje okužb pri ženskah. Praviloma je metronidazol v ginekologiji predpisan za:

• endometritis;
• uretritis;
• absces jajčnikov;
• trihomonijaza;
• okužbe vaginalne votline;
• jajcevodni jajci;
• trihomonas ali bakterijski vaginitis;
• okužb jajčnikov.

Pogosto je metronidazol predpisan za drozg. Najpogostejša oblika zdravila - sveče in gel. Zdravilo se sooča z boleznijo na različnih stopnjah. Za izboljšanje učinkovitosti zdravila je priporočljivo kot del kompleksne terapije. V primeru preobčutljivosti na glavno zdravilno učinkovino uporaba svečk ni priporočljiva.

Druga pogosta uporaba je metronidazol za cistitis. Zdravilo se je izkazalo. Hitro obravnava patogene, ki povzročajo vnetje. Odmerek metronidazola izberemo individualno, praviloma pa bolnikom svetujemo, da pijejo 1 do 2 tableti. Optimalni terapevtski tečaj je najmanj 7 dni.

Za boj proti trihomonijazi se metronidazol predpiše 2 tableti dvakrat na dan. Zdravljenje mora trajati vsaj 10 dni. Vzporedno s tabletami je priporočljivo uporabljati vaginalne svečke. Postaviti jih je treba dvakrat na dan - zjutraj in ponoči. Začetek zdravljenja trihomonijaze je najboljši med menstruacijo - na samem začetku cikla.

Metronidazol za vneto grlo

Na seznamu tistega, kar je običajno predpisano za metronidazol, angina ni in obstaja razlog za to. Dejstvo je, da zdravilo ni vedno učinkovito proti mikroorganizmom, ki povzročajo nastanek tonzilitisa. Ker je zdravilo Metronidazol antibiotik, ga otorinolaringologi poskušajo predpisati le, če pričakovana korist od uporabe bistveno presega potencialno škodo.

Metronidazol za antritis

Bolezen je akutna in kronična. Če imajo bolniki izcedek iz nosu z gnojnim izcedkom po prehladu, lahko zdravniki ORL predpisujejo zdravljenje z Metronidazolom - 3 tablete po 250 mg na dan 10 dni. V tem primeru bo zdravilo pomagalo pri lajšanju vnetja in odstranjevanju gnoja. Res je, da je učinkovito zdravilo lahko le, če je antritis bakterijske narave. V nasprotnem primeru metronidazol ne bo prinesel pričakovanih rezultatov.

Metronidazol za demodikozo - režim

Zdravljenje demodikoze zdravnik določi za vsakega bolnika posebej. Poleg tega specialist izbere najprimernejšo obliko zdravila. Sprejem metronidazola v tabletah praviloma ne traja več kot 2 tedna. V tem času se populacija patogenih mikroorganizmov izrazito zmanjša in pojavijo se nove kožne spremembe, v nekaterih primerih pa lahko traja 2-3 meseca.

Da bi povečali učinek, strokovnjaki močno priporočajo, da zdravila ne preskočite. Nenaden »odlog« je lahko koristen za škodljive mikroorganizme in postanejo odporni na antibakterijsko sredstvo. Tudi dvojni odmerek zdravila, ki ga jemljemo, ne bo pomagal. Pijte tablete 2 uri po obroku. Najbolje je, da jih pijete z veliko vode.

Metronidazol pri zdravljenju Helicobacter pylori

To zdravilo je bil prvi antibiotik v zgodovini, ki je bil uporabljen za boj proti Helicobacterju. Učinkovitost zdravila proti bakterijam je odkrila Barry Marshall. Imel je izkušnje zase in se uspešno okreval. Danes se je treba pred uporabo metronidazola Helicobacter posvetovati s svojim zdravnikom in opraviti vrsto študij. Dejstvo je, da se zdaj odpornost bakterij na snov povečuje, zato so zdravila lahko neučinkovita.

Metronidazol - neželeni učinki

Pojavljajo se z nepravilnim sprejemom ali zlorabo zdravila. Po raziskavah in pregledih lahko Metronidazole 500 in v drugih odmerkih povzročijo naslednje neželene učinke:

• slabost;
• bruhanje;
• stromatitis;
• pankreatitis;
• depresija;
• povečana razdražljivost;
• šibkost;
• glositis;
• kovinski okus v ustih;
• tromboflebitis;
• urtikarija;
• srbenje;
• cistitis;
• zamašen nos;
• vročina;
• kandidoza;
• krči;
• halucinacije;
• omotica;
• pomanjkanje koordinacije gibov.

Metronidazol - kontraindikacije

Ni veliko zdravil in opozoril. V takih primerih ni priporočljivo uporabljati Metronidazola 250 in drugih odmerkov: t

• z individualno intoleranco na metronidazol;
• bolnikih z jetrno in ledvično insuficienco;
• nosečnice;
• med dojenjem;
• ljudi, ki trpijo zaradi organskih poškodb centralnega živčnega sistema;
• z levkopenijo.

Metronidazol - analogi zdravil

Čeprav ima zdravilo veliko prednosti, so nekateri bolniki prisiljeni razmisliti, kaj naj nadomestijo z metronidazolom, in poiščite alternativna zdravila za zdravljenje. Nadomestitev morate uskladiti z zdravnikom. Najbolj priljubljena in učinkovita droga Metronidazol analogi izgledajo takole:

• Gravagin;
• Trichopolus;
• Mistol;
• Flagyl;
• Metrogil;
• Dazolik;
• Meradazol;
• Inzol;
• Metress;
• Meratin;
• Ornigil;
• Ornisol;
• Metrid;
• Protozojski;
• Tinidazol;
• Triccaside;
• Tager;
• Fazizin;
• Efloran.

METRONIDAZOL: Klinična in farmakološka skupina

07.001 (antibakterijsko zdravilo z antibakterijsko aktivnostjo)

METRONIDAZOL: oblika sproščanja, sestava in embalaža

Tablete bele ali bele barve z rumenkasto-zelenkasto barvo, ravne valjaste oblike, z risko in posnetkom.

Pomožne snovi: krompirjev škrob, stearinska kislina, smukec.

10 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle 10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle 10 kosov. - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle 10 kosov. - paketi konturnih celic (4) - kartonske škatle 10 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle 20 kosov. - paketi konturnih celic (1) - kartonske škatle 20 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle 20 kosov. - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle 20 kosov. - Oblikovani celični paketi (10) - kartonske škatle 20 kosov. - Oblikovani celični paketi (400) - kartonske škatle.30 kosov. - Oblikovani celični paketi (1) - kartonske škatle, 30 kosov. - Oblikovani celični paketi (2) - kartonske škatle, 30 kosov. - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle, 30 kosov. - paketi konturnih celic (10) - kartonske škatle, 30 kosov. - Oblikovani celični paketi (400) - kartonske škatle.

METRONIDAZOL: Farmakološko delovanje

Anti-protozoan in antimikrobno zdravilo, pridobljeno iz 5-nitroimidazola.

Mehanizem delovanja je biokemična redukcija 5-nitro skupin z intracelularnimi transportnimi proteini anaerobnih mikroorganizmov in protozojev. Izterjana 5-nitro skupina sodeluje z mikrobnimi celicami deoksiribonukleinske kisline (DNA), kar zavira sintezo njihovih nukleinskih kislin, kar vodi do smrti bakterij.

Aktivna proti Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica in Gram-negativnih anaerobov Bacteroides spp. (vključno z Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. in nekaj gram-pozitivnih anaerobov (občutljivi sevi Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.). Najmanjša inhibitorna koncentracija teh sevov je 0,125-6,25 µg / ml.

V kombinaciji z amoksicilinom deluje proti zdravilu Helicobacter pylori (amoksicilin zavira razvoj odpornosti na metronidazol). Aerobni mikroorganizmi in fakultativni anaerobi niso občutljivi na metronidazol, toda v prisotnosti mešane flore (aerobne in anaerobne) metronidazol deluje sinergistično z antibiotiki, ki so učinkoviti proti običajnim aerobom. Poveča občutljivost tumorjev na sevanje, povzroča preobčutljivost na alkohol (disulfiramopodobno delovanje), stimulira reparativne procese.

METRONIDAZOL: Farmakokinetika

Absorpcija - visoka (biološka uporabnost najmanj 80%). Ima visoko prodorno sposobnost, doseže baktericidne koncentracije v večini tkiv in telesnih tekočin, vključno s pljuči, ledvicami, jetri, kožo, cerebrospinalno tekočino, možgani, žolčem, slino, plodovnico, abscesi, vaginalnim izločkom, semenom, materinim mlekom. Prodre v hematoencefalno in placentno pregrado. Vd: odrasli - približno 0,55 l / kg, novorojenčki - 0,54-0,81 l / kg.

Cmax zdravila v krvi je od 6 do 40 μg / ml, odvisno od odmerka. Čas do Cmax je 1-3 ure, komunikacija s proteini plazme je 10-20%.

V telesu se približno 30-60% metronidazola presnavlja s hidroksilacijo, oksidacijo in glukuronidacijo. Glavni presnovek (2-hidroksimetronidazol) ima tudi antiprotozojski in protimikrobni učinek.

T1 / 2 z normalnim delovanjem jeter - 8 ur (od 6 do 12 ur), z alkoholno poškodbo jeter - 18 ur (od 10 do 29 ur), za novorojenčke: rojeni v obdobju brejosti - 28-30 tednov - približno 75 ur, 32–35 tednov - 35 ur, 36–40 tednov - 25 ur, 60–80% (20% nespremenjenih) se izloči preko ledvic, 6–15% skozi črevesje.

Ledvični očistek - 10,2 ml / min. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic se lahko po večkratnem dajanju opazijo kumulacije metronidazola v serumu (zato je treba pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco zmanjšati pogostnost dajanja).

Med hemodializo se metronidazol in glavni presnovki hitro odstranijo iz krvi (T1 / 2 se zmanjša na 2,6 ure). Pri peritonealni dializi je prikazana v majhnih količinah.

METRONIDAZOL: Odmerjanje

Znotraj, med ali po obroku (ali stisnjenega mleka), brez žvečenja. Z trihomonijazo - 250 mg 2-krat na dan. v 10 dneh ali 400 mg 2-krat na dan. v 5-8 dneh. Ženske morajo dodatno imenovati metronidazol v obliki vaginalnih supozitorijev ali tablet. Če je potrebno, lahko zdravljenje ponovite ali povečate odmerek na 0,75-1 g / dan. Med tečaji morate s ponavljajočimi kontrolnimi laboratorijskimi študijami vzeti 3-4 tedne odmora. Alternativni režim zdravljenja je imenovanje 2 g bolnika in njegovega spolnega partnerja.

Otroci od 2. do 5. leta starosti - 250 mg / dan; 5-10 let - 250-375 mg / dan, starejši od 10 let - 500 mg / dan. Dnevni odmerek je treba razdeliti v 2 odmerka. Potek zdravljenja je 10 dni.

Otroci do 1 leta starosti - 125 mg / dan, 2-4 leta - 250 mg / dan, 5-8 let - 375 mg / dan, starejši od 8 let - 500 mg / dan. (v 2 odmerkih). Potek zdravljenja je 5 dni.

Odrasli z asimptomatno amebiozo (če je odkrita cista) je dnevni odmerek 1–1,5 g (500 mg 2-3 krat dnevno) v obdobju 5-7 dni.

Pri kronični amebiazi je dnevni odmerek 1,5 g v 3 odmerkih 5–10 dni, pri akutni amebični dizenteriji pa 2,25 g v 3 odmerkih, dokler se simptomi ne ustavijo.

Z jetrnim abscesom - največji dnevni odmerek je 2,5 g v 1 ali 2-3 odmerkih, za 3-5 dni, v kombinaciji z antibiotiki (tetraciklini) in drugimi metodami zdravljenja.

Otroci stari od 1 do 3 leta - 1/4 odmerek za odrasle, od 3 do 7 let - 1/3 odmerek za odrasle, od 7 do 10 let - odmerek 1/2 odraslih.

Za ulcerozni stomatitis se odraslim predpisuje 500 mg 2-krat na dan. v 3-5 dneh; otroci v tem primeru zdravilo ni prikazano.

Pri psevdomembranskem kolitisu - 500 mg 3-4 krat na dan.

Za izkoreninjenje Helicobacter pylory - 500 mg 3-krat na dan. v 7 dneh (kot del kombinirane terapije, na primer kombinacija amoksicilina 2,25 g / dan).

Pri zdravljenju anaerobnih okužb je največji dnevni odmerek 1,5-2 g.

Za preprečevanje nalezljivih zapletov - 750-1500 mg / dan. 3 odmerke za 3-4 dni pred operacijo ali 1 g enkrat na dan. po operaciji. 1-2 dni po operaciji (ko je peroralna uporaba že dovoljena) - 750 mg / dan. v 7 dneh.

V primeru izrazito okvarjenega delovanja ledvic (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min) je treba dnevni odmerek prepoloviti.

METRONIDAZOL: Interakcije z zdravili

Povečuje učinek posrednih antikoagulantov, kar vodi do povečanja časa nastanka protrombina.

Podobno kot disulfiram povzroča intoleranco za etanol. Sočasna uporaba z disulfiramom lahko vodi do razvoja različnih nevroloških simptomov (interval med dajanjem je vsaj 2 tedna). Cimetidin zavira presnovo metronidazola, kar lahko privede do povečanja njegove koncentracije v serumu in povečanja tveganja za neželene učinke.

Sočasno dajanje zdravil, ki stimulirajo mikrosomske oksidacijske encime v jetrih (fenobarbital, fenitoin), lahko pospeši izločanje metronidazola, zaradi česar se njegova koncentracija v plazmi zmanjša. Pri sočasnem jemanju litijevih pripravkov se lahko koncentracija slednjega v plazmi in razvoj simptomov zastrupitve poveča.

Ni priporočljivo kombinirati z ne-depolarizirajočimi mišičnimi relaksanti (vekuronijev bromid).

Sulfonamidi povečujejo protimikrobno delovanje metronidazola.

METRONIDAZOL: Nosečnost in dojenje

Kontraindicirana v prvem trimesečju nosečnosti, med dojenjem.

S skrbnostjo: nosečnost (II-III trimesečje).

METRONIDAZOL: Neželeni učinki

Na strani prebavnega sistema: driska, anoreksija, slabost, bruhanje, črevesne kolike, zaprtje, "kovinski" okus v ustih, suha usta, glositis, stomatitis, pankreatitis.

Bolezni živčevja: omotica, neusklajenost, ataksija, zmedenost, razdražljivost, depresija, razdražljivost, šibkost, nespečnost, glavobol, krči, halucinacije, periferna nevropatija.

Alergijske reakcije: urtikarija, kožni izpuščaj, zardevanje kože, zamašen nos, zvišana telesna temperatura, artralgija.

Pri urogenitalnem sistemu: disurija, cistitis, poliurija, urinska inkontinenca, kandidiaza, obarvanje urina v rdeče-rjavi barvi.

Drugo: nevtropenija, levkopenija, izravnave T vala na elektrokardiogramu.

METRONIDAZOL: Pogoji skladiščenja

Za shranjevanje pripravka v suhem, zaščitenem pred svetlobo pri temperaturi do 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti - 2 leti. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

METRONIDAZOL: Indikacije

Protozojske okužbe: ekstraintestinalna amebijaza, vključno z amebičnim abscesom jeter, črevesno amebiozo (amebična dizenterija), trihomonijazo (vključno s trihomonasnim vaginitisom, trichomonas ureetritis).

Okužbe, ki jih povzročajo Bacteroides spp. (vključno z Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): okužbe kosti in sklepov, okužbe centralnega živčnega sistema (CNS), vključno z t meningitis, možganski absces, bakterijski endokarditis, pljučnica, empiema in pljučni absces, sepse.

Okužbe, ki jih povzročajo Clostridium spp., Peptococcus niger in Peptostreptococcus spp.: abdominalne okužbe (peritonitis, jetrni absces), medenične okužbe (endometritis, absces falopijevih cevi in ​​jajčnikov, okužba vagine iz kosti).

Psevdomembranski kolitis (povezan z uporabo antibiotikov). Gastritis ali razjeda dvanajstnika, povezana s Helicobacter pylori. Preprečevanje pooperativnih zapletov (predvsem posegov na debelem črevesju, skoraj rektalno območje, apendektomija, ginekološka kirurgija).

Radioterapija bolnikov s tumorji - kot radiosenzibilizacijsko sredstvo, kadar je odpornost tumorja posledica hipoksije v tumorskih celicah.

METRONIDAZOL: Kontraindikacije

Preobčutljivost, levkopenija (vključno z anamnezo), organske poškodbe centralnega živčnega sistema (vključno z epilepsijo), odpoved jeter (v primeru velikih odmerkov), nosečnost (I obdobje), dojenje.

S skrbnostjo: nosečnost (trimesečje II-III), odpoved ledvic / jeter.

METRONIDAZOL: Posebna navodila

Med zdravljenjem je etanol kontraindiciran (lahko se razvije reakcija, podobna disulfiramu: spastična bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, glavobol, nenadno zardevanje).

V kombinaciji z amoksicilinom ni priporočljivo uporabljati pri bolnikih, mlajših od 18 let.

Pri daljšem zdravljenju je potrebno kontrolirati krvno sliko. V primeru levkopenije je možnost nadaljevanja zdravljenja odvisna od tveganja za razvoj infekcijskega procesa.

Pojav ataksije, omotice in kakršnega koli drugega poslabšanja nevrološkega statusa bolnikov zahteva prekinitev zdravljenja.

Lahko imobilizira treponemo in povzroči lažno pozitiven Nelsonov test.

Barva urina je v temni barvi.

Pri zdravljenju Trichomonas vaginitisa pri ženskah in Trichomonas uretritis pri moških je treba vzdržati spolnosti. Nujno sočasno zdravljenje spolnih partnerjev. Zdravljenje se ne ustavi med menstruacijo. Po zdravljenju trihomonijaze je treba kontrolne teste opraviti v treh rednih ciklih pred menstruacijo in po njej.

Po zdravljenju z Giardiasis, če simptomi trajajo, po 3–4 tednih opravijo 3 analize iztrebkov v nekajdnevnih presledkih (za nekatere uspešno zdravljene bolnike lahko intoleranca za laktozo, ki jo povzroči invazija, traja več tednov ali mesecev, opozarja na simptome giardiasis).

Med zdravljenjem se priporoča prenehanje dojenja.

METRONIDAZOL: Uporaba pri okvarah ledvic

S skrbnostjo: odpoved ledvic. V primeru izrazito okvarjenega delovanja ledvic (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min) je treba dnevni odmerek prepoloviti.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic se lahko po večkratnem dajanju opazijo kumulacije metronidazola v serumu (zato je treba pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco zmanjšati pogostnost dajanja).

METRONIDAZOL: Uporablja se za motnje delovanja jeter

S skrbjo: odpoved jeter. Ko odpoved jeter ne more dodeliti velike odmerke.

METRONIDAZOL: pogoji za sprostitev farmacije

Zdravilo je na voljo na recept.

Indikacije za uporabo Metronidazol

• Zdravljenje akutne in kronične urogenitalne trihomonijaze pri moških in ženskah (trihomonasni uretritis in vaginitis).
• Bakterijski vaginitis, ki ga povzročajo anaerobni mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo.
• Preprečevanje anaerobnih okužb med operacijo.

Pravila za uporabo

Metronidazol se daje peroralno 0,25 g 2-3 krat na dan 7-10 dni. Včasih v prvih 3-4 dneh predpisujejo 1 tableto 3-krat na dan.

Peroralno zdravljenje metronidazola pri ženskah je mogoče kombinirati z uvedbo vaginalnih tablet v nožnico (1 tableta enkrat na dan 10–20 dni).

Skupni odmerek zdravila, predpisanega za zdravljenje odraslih, je 5 g. Ponovitev poteka zdravljenja je možna po 4–6-tedenskem premoru. Zdravljenje je opaženo pri 70–85% žensk in 90% moških.

Neželeni učinki

Včasih se pojavijo neželeni učinki metronidazola, izguba apetita, suha usta, dispeptični simptomi (navzea, bruhanje, driska), glavobol, alergijske reakcije (urtikarija, pruritus), levkopenija. Po koncu zdravljenja ali prekinitvi zdravljenja ti pojavi izginejo neodvisno.

Pri zdravljenju možnega razvoja kandidiaze, vključno s vagino vagine, da bi se temu izognili, je potrebno zdravljenje z metranidazolom povezati z imenovanjem Nystatina ali Griseofulvina.

Kontraindikacije

Povečana je bila individualna občutljivost na metronidazol. Metronidazola se ne sme predpisati med nosečnostjo, če je v preteklosti prišlo do motenj v krvi, z aktivnimi boleznimi centralnega živčnega sistema. Med zdravljenjem ne morete jemati alkoholnih pijač.

Nosečnost in dojenje

Uporaba metronidazola med nosečnostjo je kontraindicirana.

Interakcija alkohola

Alkohol med zdravljenjem z metronidazolom je prepovedano uporabljati (tvorba disulfirama).

Posebna navodila

Pred zdravljenjem in med njim je treba opraviti krvne preiskave. Zdravljenje poteka sočasno pri moških in ženskah, da se izključi ponovna okužba.

Sestava in oblika sproščanja

• Vaginalne supozitorije z 0,1 g, 10 (5 × 2) svečk v pretisnih omotih. 1 supozitorij vsebuje: metronidazol - 100 mg; pomožne snovi: trdna maščoba.
• Tablete po 0,25 g, v pakiranjih po 20 tablet. 1 tableta vsebuje 250 mg metronidazola.
• Vaginalne tablete po 0,5 g 1 tableta vsebuje 500 mg metronidazola.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Hranite na suhem, zaščitenem pred svetlobo, izven dosega otrok, pri sobni temperaturi. Recept.

Rok uporabnosti metronidazola je 2 leti.

Lastnosti

Metronidazol (metronidazol, metronidazol) - 1- (β-hidroksietil) -2-metil-5-nitroimidazol je svetlo rumeni kristalinični prah, netopen v vodi, topen v etanolu.

Gram-pozitivne klostridije, bakterioide in drugi gram-negativni anaerobi (tvori spore in ne-spore), protozoe (trihomonade, histomonade, balantidi in amebe) so občutljivi na metronidazol.

Odporen na delovanje drog gob, mikoplazme in aerobnih bakterij.

Odpornost na metronidazol v patogenih mikroorganizmih se počasi razvija.

Sinonimi

8823 RP. Atrivil. Bayer 5360. Vagemid. Vaginil Gineflavir. Glabatsiklin. Cleon. Klion. Klon Litronidazol. Metrojil Metronil. Orvagil. Orvatsid. Orvegil. Semena Totchocil Trivazol. Trick. Tricotto. Trikhozol. Trichopol. Trichocid. Faginid. Flazezol. Flagyl. Flogil. Zaščiten. Fragizol. Entizol Efloran.

Znotraj, med ali po obroku (ali stisnjenega mleka), brez žvečenja.

Pri trichomoniasis - 250 mg 2-krat / dan za 10 dni, ali 400 mg 2-krat / dan za 5-8 dni. Ženske morajo dodatno predpisati Metronidazol v obliki vaginalnih supozitorijev ali tablet. Če je potrebno, lahko zdravljenje ponovite ali povečate odmerek na 0,75-1 g / dan. Med posameznimi tečaji si morate s ponovljenimi laboratorijskimi preiskavami vzeti 3-4 tedne odmora. Alternativni režim zdravljenja je imenovanje 2 g bolnika in njegovega spolnega partnerja. Otroci od 2. do 5. leta starosti - 250 mg / dan; 5-10 let - 250-375 mg / dan, več kot 10 let - 500 mg / dan. Dnevni odmerek je treba razdeliti v 2 odmerka. Potek zdravljenja je 10 dni.

Pri Giardiasis - 500 mg 2-krat / dan za 5-7 dni. Otroci do 1 leta starosti - 125 mg / dan, 2-4 leta - vendar 250 mg / dan, 5-8 let - 375 mg / dan, starejši od 8 let - 500 mg / dan (v 2 odmerkih). Potek zdravljenja je 5 dni.

Pri Giardiasis - 15 mg / kg / dan v 3 odmerkih 5 dni.

Odrasli: z asimptomatno amebiozo (če se odkrije cista) je dnevni odmerek 1–1,5 g (500 mg 2-3 krat / dan) v obdobju 5-7 dni.

Pri kronični amebiazi je dnevni odmerek 1,5 g v 3 odmerkih 5-10 dni.

Pri akutni amebični dizenteriji - 2,25 g v 3 deljenih odmerkih, dokler simptomi ne prenehajo.

Z jetrnim abscesom - največji dnevni odmerek je 2,5 g v 1 ali 2-3 odmerkih, za 3-5 dni, v kombinaciji z antibiotiki (tetraciklini) in drugimi metodami zdravljenja. Otroci stari od 1 do 3 leta - 1/4 odmerek za odrasle, od 3 do 7 let - 1/3 odmerek za odrasle, od 7 do 10 let - odmerek 1/2 odraslih.

Ko balantidiasis - 750 mg 3-krat / dan za 5-6 dni.

V primeru ulceroznega stomatitisa se odraslim osebam predpiše 500 mg 2-krat / dan za 3-5 dni; otroci v tem primeru zdravilo ni prikazano.

Pri psevdomembranskem kolitisu - 500 mg 3-4 krat / dan.

Za izkoreninjenje Helicobacter pylory - 500 mg 3-krat / dan za 7 dni (kot del kombinirane terapije, na primer kombinacija amoksicilina 2,25 g / dan).

Pri zdravljenju anaerobne okužbe je največji dnevni odmerek -1,5-2 g.

Pri zdravljenju kroničnega alkoholizma je 500 mg / dan predpisano za obdobje do 6 (ne več) mesecev.

Za preprečevanje infekcijskih zapletov - 750-1500 mg / cyt v 3 odmerkih za 3-4 dni pred operacijo, ali enkrat 1 g na 1 dan po operaciji. 1-2 dni po operaciji (če je peroralna uporaba že dovoljena) - 750 mg / dan za 7 dni.

V primeru izrazito okvarjenega delovanja ledvic (CC manj kot 10 ml / min) je treba dnevni odmerek prepoloviti.

IMENA

Aquametro, Klion, Metrovagin, Metrovit, Metrogyl, Metrozol, Metrolaker, Metron, Metronidazol-AKOS, Metronidazol-Altpharm, Metronidazol-Ros, Metronidazol-Rusfar, Metronidazol-3 metronidazol v / Braun, Vathem metronidazol, metronidazol Nycomed, hemisukcinat metronidazol, metronidazol hemisukcinat injicirajo metronidazol tablete 0,25 g, Metroseptol, Rozamet, Rozeks, Trihazol, dlačicami IUD Trichopolum, zastave Efloran.

OBLIKE ZDRAVIL

• Gel za zunanjo uporabo.
• Krema za zunanjo uporabo.
• prašek za raztopino za intravensko dajanje.
• Raztopina za infuzije.
• Suspenzija za zaužitje.
• Tablete.
• Tablete, prevlečene.
• Vaginalni gel.
• Vaginalne svečke.
• Vaginalne tablete.

KAKO DELUJE PRIPRAVA?

Metronidazol spada v skupino antiprotozojskih in antibakterijskih zdravil.

Aktivna proti številnim mikroorganizmom in protozoam. Zdravilo pomaga telesu, da se spopade z okužbo.

V KAKRŠNIH PRIMERIH IMATE MEDICINO?

• Za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo amebe in trihomonade.
• Za zdravljenje psevdomembranskega kolitisa.
• Za zdravljenje abscesov različnih lokalizacij.
• Za zdravljenje razjed želodca in dvanajstnika, povezanih z okužbo z mikroorganizmi Helicobacter pylori (kot del kompleksne terapije).

UPORABA PRIPRAVE. T

PRAVILA ZA SPREJEM
Zdravilo se jemlje peroralno med ali po obroku. Za zdravljenje trihomonijaze je treba v enem dnevu (takoj ali 1 g 2-krat) vzeti 2 g metronidazola ali 250 mg 3-krat dnevno 7 dni. Sočasno zdravljenje mora prestati oba spolna partnerja. Za bakterijske okužbe, vključno s psevdomembranskim kolitisom, jemljite 500 mg vsakih 6 ur, največji dnevni odmerek pa je 4 g.

TRAJANJE SPREJEMA
Potek zdravljenja traja do 7 dni. Ne prenehajte jemati zdravila sami, tudi če se izboljšate počutje, morate opraviti celoten potek zdravljenja.

PRI ODDAJI DOZE
Ko preskočite odmerek, vzemite zdravilo takoj, ko se spomnite.

Če je čas blizu naslednjega odmerka, preskočite odmerek in vzemite zdravilo po prejšnjem urniku. Ne vzemite dvojnega odmerka zdravila. Za ohranjanje koncentracije zdravila v krvi je treba upoštevati enake časovne intervale med odmerki.

OVERDOSE
Preveliko odmerjanje lahko povzroči slabost, bruhanje, motnjo hoje.

UČINKOVITA IN VARNA OBRAVNAVA

KONTRAINDIKACIJE
Individualna nestrpnost. Epilepsija.

NEŽELENI UČINKI
• Pogoste: alergijske reakcije (kožni izpuščaj, srbenje, otekanje, oteženo dihanje), slabost, glavobol, izguba teka, driska, bolečine v trebuhu.
• Redki: konvulzivni napadi, otrplost okončin.

TREBA POROČATI ZDRAVNIKOM
• Jemljite katerokoli drugo zdravilo, vključno z zdravili brez recepta, zelišči in prehranskimi dopolnili.
• Ste kdaj imeli alergijsko reakcijo na katerokoli zdravilo?

Če ste noseči
Morda je zdravnik imenovanje zdravila.

Če dojite
Morda je zdravnik imenovanje zdravila.

Če zdravilo dajete otrokom
Otroci predpisujejo minimalne odmerke zdravila.

INTERAKCIJE
Uporaba z drugimi zdravili
• Pri sočasnem jemanju antikoagulantov (varfarin) je treba spremljati strjevanje krvi, saj se tveganje za krvavitev poveča.
• Metronidazol poveča toksičnost litija.

Alkohol
Med in po enem dnevu po zdravljenju ni priporočljivo piti alkohola.

PRAVILA SKLADIŠČENJA
Hranite pri sobni temperaturi v suhem in temnem prostoru, ki je nedostopen za otroke.

Da bi se izognili razvoju odpornosti mikroorganizmov, je treba metronidazol uporabiti samo za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo sevi, občutljivi za metronidazo (glede na mikrobiološke raziskave snovi ali epidemiološke podatke).

Trichomoniasis s kliničnimi simptomi. Metronidazol je indiciran za zdravljenje trihomonijaze s kliničnimi simptomi pri ženskah in moških, če je bila prisotnost Trichomonas potrjena z ustreznimi laboratorijskimi študijami (razmaz in / ali kultura).

Asimptomatska trihomonijaza. Metronidazol je indiciran za zdravljenje žensk z asimptomatsko trihomonizo (endocervicitis, cervicitis ali erozija materničnega vratu). Ker obstajajo dokazi, da lahko prisotnost Trichomonas moti natančno oceno citoloških brisov, je treba po izkoreninjenju parazita opraviti dodatne razmaze.

Zdravljenje zakonca brez kliničnih manifestacij. Okužba s T. vaginalis je spolna bolezen. Tako je treba istočasno zdraviti spolne partnerje brez simptomov bolezni, da se prepreči ponovna okužba partnerja, tudi če patogen ni izoliran. Odločitev o zdravljenju moškega partnerja brez kliničnih manifestacij, pri katerih Trichomonas ni mogoče najti, ali če analiza ni bila izvedena, je individualna. Pri odločanju je treba opozoriti, da obstajajo dokazi, da se lahko ženska zopet okuži, če njen zakonec ni bil zdravljen. Poleg tega, ker obstajajo velike težave pri izolaciji patogena od pacienta brez kliničnih manifestacij, se ne smemo zanašati na negativen rezultat študij brisa in kulture. V vsakem primeru je treba v primeru ponovne okužbe zakonca hkrati zdraviti z metronidazolom.

Amebiasis. Metronidazol je indiciran za zdravljenje akutne črevesne amoebijaze (amoebne dizenterije) in jetrnega abscesa, ki ga povzročajo amebe. Pri zdravljenju abstcesa metronidazola v jetrih, ki ga povzročajo amebe, ni izključena potreba po aspiraciji ali drenaži gnoja.

Anaerobne bakterijske okužbe. Metronidazol je indiciran za zdravljenje hudih okužb, ki jih povzročajo občutljive anaerobne bakterije. Potrebne kirurške posege je treba izvesti v kombinaciji z metronidazolom. V primeru mešanih aerobnih in anaerobnih okužb je treba poleg metronidazola uporabiti tudi ustrezna protimikrobna sredstva. Pri zdravljenju hudih anaerobnih okužb se na začetku običajno predpisuje metronidazol. Intraabdominalne okužbe, vključno s peritonitisom, intraabdominalnim abscesom in abscesom jeter, povzročajo Bacteroides, vključno z B. fragilis skupino (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus n..

Okužbe kože in struktur kože, ki jih povzročajo Bacteroides (vključno s skupino B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus in Fusobacterium.

Ginekološke okužbe, vključno z endometritisom, endomiometritisom, cevno-jajčnimi abscesi in okužbami po ginekoloških operacijah, ki jih povzročajo Bacteroides (vključno s skupino B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger in Peptostreptococcus.

Bakterijska septikemija, ki jo povzročajo Bacteroides (vključno s skupino B. Fragilis) in Clostridium.

Infekcije kosti in sklepov, ki jih povzročajo vrste Bacteroides (vključno s skupino B. Fragilis), kot dodatno zdravljenje.

Okužbe CNS, vključno z meningitisom in abscesom možganov, ki jih povzročajo Bacteroides (vključno s skupino B. Fragilis).

Okužbe spodnjih dihal, vključno s pljučnico, empijem in pljučnim abscesom, ki jih povzročajo Bacteroides (vključno s skupino B. Fragilis).

Endokarditis, ki ga povzročajo Bacteroides (vključno s skupino B. Fragilis).

Oblike metronidazola

Metronidazol vsebuje enako ime aktivne baze in je na voljo v več oblikah:

• gel in smetana za zunanjo uporabo (po 15 g z vsebnostjo zdravilne učinkovine 10 g);
• vaginalni gel, tablete in sveče bele ali bele-rumene barve (1 g, 0,5 g in 0,1 g metronidazola v eni epruveti, ena tableta in ena sveča);
• tablete in suspenzija za zaužitje bela ali rumeno-zelena (25 mg aktivnega v 1 kosu oz. 1 ml);
• raztopina za infuzije rahlo rumene barve z zelenkastim odtenkom (500 mg v 100 ml).

Mehanizem delovanja metronidazola

Glavna učinkovina zdravila, tj. Metronidazol, se transformira in vključi v DNA patogena, zaradi česar umre.

Med "cilji" tega sintetičnega antibiotika so:

• Trichomonas, zlasti - Trichomonas vaginalis;
• dizenterijski amoeba (Entamoeba histolytica);
• gram-negativne bakterioide (fragilis, ovatus, distasonis, vulgatus) in fusobakterije;
• gram-pozitivni anaerobi, občutljivi na zdravila (clostridia, eubacteria, peptococci);
• Helicobacter pylori (ob sočasnem dajanju amoksicilina);
• mešana flora (v shemi z antibiotiki, učinkovitimi proti aerobom).

Metronidazol tudi aktivira procese okrevanja in naredi tumorje bolj dovzetne za radioterapijo. Poleg tega ima zdravilo učinek, podoben disulfiramu, zato ga ni priporočljivo kombinirati z alkoholom.

Obseg imenovanja metronidazola

Podlaga indikacij za uporabo metronidazola temelji na patogenih, ki so občutljivi na zdravilo:

• protozoe (absces v jetrih, amebijaza, giardijaza, vaginalni trichomonas in uretritis, balantidiaza, trihomonijaza);
• bacteroide (pljučnica, abscesi pljuč, jeter, jajčnikov, možganov, okužbe kože, mehkih tkiv, kosti, sklepov, centralnega živčnega sistema, endokardija, medeničnih organov in trebušne votline);
• Clostridia, peptokokki (sepsa, peritonitis, endometritis, abscesi jajčnikov, jajčne celice);
• H.pylori (gastritis, razjeda želodca ali dvanajstnika).

Prav tako antibiotik pomaga pri zdravljenju psevdomembranoznega kolitisa, ki je nastal zaradi vnosa antibiotika, preprečuje zaplete operacij na črevesju in organih reproduktivnega sistema, povečuje učinek radioterapije. Lastnost preobčutljivosti metronidazola na alkohol se včasih uporablja za zdravljenje alkoholizma.

Kontraindikacije, možni neželeni učinki metronidazola

Glede na stopnjo občutljivosti se lahko različni telesni sistemi na Metronidazol "neustrezno" odzivajo, to je stranski učinki:

• Gastrointestinalni trakt - pomanjkanje apetita, dispepsija, kolika, zaprtje, suh in kovinski okus v ustih, vnetje trebušne slinavke ali stomatitisa;
• urinogenitalni sistem - motnja uriniranja (pogosta, boleča, inkontinenca), cistitis, kandidiaza, sprememba barve urina na rdeče-rjavo;
• CNS - depresija, glavobol in omotica, razdražljivost, motnje spanja (nespečnost), šibkost;
• drugi sistemi - povišana telesna temperatura, bolečine v sklepih, izpuščaj, pordelost kože, zamašen nos.

Upoštevajte tudi, da je v prisotnosti organskih poškodb centralnega živčnega sistema, levkopenije, odpovedi ledvic / jeter, metronidazol kontraindiciran. Enako velja za nosečnost, dojenje in preobčutljivost za sestavine zdravila.

Uporaba tablet metronidazola

Jemanje tablet Metronidazola je priporočljivo piti v treh različicah: med obrokom, po njem ali neodvisno od njega, vendar s pitnim mlekom. Odmerki so odvisni od namena, za katerega je zdravilo predpisano:

• trihomonijaza: 10-dnevni tečaj 0,5 g na dan, 5-7-dnevni tečaj 0,4 g na dan ali 1-kratni potek 2 g. Oba partnerja je treba zdraviti z zunanjimi oblikami metronidazola, z laboratorijsko kontrolo in abstinenco. iz bližine;
• amebiaza: 5-7-dnevni tečaj za 0,125 g / dan za otroke do 12 mesecev; 0,25 g / dan - od 1 do 5 let; 0,375 g / dan - od 5 do 8 let; 0,5 g / dan - od 8 let; 1-1,5 g / dan za odrasle;
• Giardiasis: 5-dnevni tečaj z dnevnim odmerkom 0,25 g za otroke do 5 let; 0,375 g - od 5 do 10 let; 0,5 g - od 10 do 16 let; 0,75-10 g - za odrasle;
• nespecifični vaginitis: 7-dnevni tečaj 0,1 g / dan;
• anaerobne okužbe: otroci - 20-30 mg / kg telesne teže na dan, odrasli - 1-1,5 g

V idealnem primeru mora odmerek metronidazola predpisati zdravnik, zlasti v primeru zdravljenja psevdomembranskega kolitisa, H.pylori ali preprečevanja pooperativnih zapletov.

Uporaba kreme, gela, raztopine za infundiranje

Druge farmakološke oblike metronidazola so naslednje: t

• raztopina za infuzije: aplicirana intravensko s hitrostjo 5 ml / min trikrat na dan v odmerku 7,5 mg / kg teže otroka (do 12 let) in 1,5-4 g pri otrocih od 12 let in odraslih. Ne mešajte z drugimi zdravili;
• vaginalne oblike: gel - 5 dni, 5 g dvakrat na dan; tablete in sveče - 10 dni za 1 kos / dan (za trichomonas vaginitis) ali 7 dni za 2 kos / dan (za nespecifične);
• zunanje oblike (krema, gel): 3-6 tednov dvakrat na dan, da se razširi na prizadeto območje s tanko plastjo, lahko jih izmenjujejo med seboj.

Metronidazol se izda brez recepta in ne zahteva posebnih pogojev shranjevanja. Kljub temu, da je to zdravilo »z izkušnjami« in da so njegovi odmerki preizkušeni s časom, bo posvetovanje z zdravnikom najbolj pravilna rešitev za doseganje popolnega ozdravitve.

Metronidazol: navodila za uporabo v ginekologiji in na drugih področjih

Zdravilo, pridobljeno pred približno 60 leti s sintezo (na osnovi naravne sestavine azomicina), je bilo prvotno namenjeno le za zdravljenje trihomonijaze. Njegov baktericidni učinek je bil odkrit zaradi zdravljenja pacienta, ki hkrati trpi za gingivitisom. Sveče z metronidazolom se nato uporabljajo le v ginekologiji.

Baktericidni učinek pa so kasneje našli tudi Bacteroides spp., Clostridia, peptococcus in nekatere druge bakterijske vrste. Uničujoč učinek zdravila na celico patogenega mikroorganizma se pojasni z njegovo sposobnostjo, da z dodajanjem beljakovin obnovi lastno nitro skupino. Ta proces vodi do prenehanja reprodukcije DNK in dihanja tkiva.

Oblika sproščanja in sestava metronidazola

Zdravilna učinkovina je metronidazol.

Sprva je zdravilo sintetiziralo francosko farmacevtsko podjetje in že dolgo se je prodajalo pod imenom "Flagol". Kasneje so druga podjetja prejela dovoljenja za njeno proizvodnjo. Surovina v obliki belega (možnega zelenkastega) praška se uporablja za izdelavo več dozirnih oblik.

Slika tablet metronidazola

Rok uporabnosti zdravilnih surovin je od dveh do treh let, odvisno od proizvajalca. Ruske farmacevtske družbe Valentopharmaceutics, AVVA Rus in druge ponujajo vse naslednje možnosti:

• Tablete, ki delujejo v-in, ki vsebuje v količini 250 ali 500 mg vsak.
• Supozitorije (vaginalne supozitorije) za intravaginalno uporabo, ki poleg 125, 250 ali 500 miligramov antibiotika vključujejo tudi polietilen oksid (400 ali 1500).
• Sestavine mazila, ki se prodaja v farmacevtskih verigah, so sintetični olbort, natrijev lavril sulfat, cetil alkohol, stearinska kislina, glicerol, propiloksibenzoat, voda, metil hidroksibenzoat.
• Raztopina za infundiranje v steklenicah ali pakiranjih s prostornino 100 ml. Pomožne sestavine - voda za injekcije, natrijev dihidrogenfosfatni klorid in dihidrat.
• Vaginalni gel v 30 ml epruvetah s posebnim aplikatorjem. Dodatno k gramu aktivne snovi, so karbomer, dinatrijev edetat, propilen glikol, voda, natrijev hidroksid in propilparahidroksibenzoat vključeni v sestavo.
• Mazilo (lahko imenujemo tudi krema) se uporablja zunaj za zdravljenje vnetnih procesov, ki jih povzroča občutljiva mikroflora.
• Suspenzija je odmerna oblika, namenjena predvsem otrokom.

Preberite nadaljevanje: Od 6 rubljev - učinkoviti analogi metronidazola

Ta ali druga oblika zdravila se uporablja za zdravljenje posebnih pojavov okužbe z anaerobi in protozoami.

Recept za metronidazol v latinščini

Rp: Metronidazoli 0,25

S. 1 tableta dvakrat na dan.

Za kaj je predpisan Metronidazol?

Najpogosteje je v ta namen predpisana za ginekološke bolezni in vnetja sečil. V primeru operacije na genitalnih in drugih medeničnih organih je potrebna profilaksa v obliki intravenske infuzije neposredno pred operacijo in po njej (za moške in ženske).

Zdravljenje z drugimi zdravili in druge okužbe različnih lokalizacij, ki jih povzročajo tako protozoe kot anaerobi (prebavni trakt, osrednji živčni sistem, mišično-skeletni sistem). Nedavne študije so pokazale občutljivost na bakterijo metronidazol Helicobacter, ki je eden od dejavnikov pri razvoju gastritisa in dvanajstnika ter želodca. Zdravilo v tem primeru se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili za izkoreninjenje patogena.

Indikacije za uporabo Metronidazol

Ob upoštevanju občutljivosti anaerobov in protozoov na nitroimidazole se uporablja za antibiotično zdravljenje naslednjih bolezni:

• Out- in intestinalne amebijeze, ki se kažejo v dizenteriji, jetrnih abscesih, trihomonasnem uretritisu, leishmaniozi, ureaplazmozi, cistitisu in ligardiozi.
• Trichomoniasis (iz katerega pomaga tako ženskam kot moškim), gardnerella in drugi vaginitis in uretritis ustrezne etiologije.
• Bakterijske okužbe medeničnega in trebušnega organa, ki jih sprožijo bakterije, občutljive na metronidazol (klostridija, peptokok in drugi).
• Poškodbe mišično-skeletnega sistema zaradi okužbe z Bacteroides spp.
• Psevdomembranski kolitis, ki ga pogosto spremlja zdravljenje z drugimi antibiotiki, pogosto spremlja huda in dolgotrajna driska.

Zdravilo je predpisano in navzven s vulgarnimi in rožnatimi aknami, trofičnimi razjedami in ranami brez zaceljenja. Uporablja se tudi v okviru radioterapije za radiosenzibilizacijo tistih bolnikov, katerih odpornost je neposredno odvisna od celične hipoksije tumorja.

Kontraindikacije Metronidazol

Za nitroimidazole je značilna dokaj nizka toksičnost, vendar nekatere značilnosti njihove farmakodinamike določajo seznam prepovedi uporabe:

• osebe s preobčutljivostjo na zdravilno učinkovino;
• v prvem trimesečju nosečnosti;
• doječe ženske, ker zdravilo prodre v materino mleko v velikih količinah (morate začasno preklopiti na umetno hranjenje in dekantirati). Metronidazol med nosečnostjo imenujemo ne prej kot v drugem trimesečju;
• bolnikih z diagnosticiranimi lezijami CNS (npr. epilepsijo) in levkopenijo.

Ker se zdravilo presnavlja v jetrih, njegova insuficienca zahteva posebno previdnost pri zdravljenju z antibiotiki. Obvezni zdravniški kontrolni testi in po možnosti zmanjšanje odmerka. V nosečnosti lahko uporabljate le z dovoljenjem terapevta ali ginekologa. Strogo je prepovedano uporabljati zdravilo v prvem trimesečju nosečnosti.

Berite: 4 pristopa k okrevanju jeter po antibiotikih

Metronidazol: kako vzeti, trajanje in odmerjanje

Režim zdravljenja in količina zdravila, ki se dnevno jemlje, sta odvisna od resnosti bolezni in individualnih značilnosti bolnika. Imenovanje mora opraviti lečeči zdravnik in nujno je, da sledi njegovim navodilom, saj lahko le specialist določi naravo bolezni in predpiše ustrezno zdravljenje.

• Tablete po 500 mg za ameviasis peroralno trikrat na dan, 3 kose na teden. Pediatrični odmerek je 30 mg / kg, pri ponovnem izračunu na dnevni odmerek pa se vzame podobno.
• Giardiasis se zdravi pet dni. Zdravilo je treba piti trikrat na dan po 250 mg (v naprednih primerih, 500).
• Trihomonijaza se zdravi z enkratnim odmerkom dveh gramov zdravilne učinkovine ali desetdnevnim zdravljenjem po 250 mg dvakrat na dan. Poleg tega so v drugem primeru predpisane vaginalne svečke za noč. Da bi preprečili ponovno okužbo, je potrebno zdravljenje obeh spolnih partnerjev. Da bi preprečili ponovitev bolezni, je v mesecu in pol predpisana ponavljajoča se terapija.
• Trichomoniasis v moški obliki se kaže v uretritis. Zdravljenje bolezni je podobno ženski različici (enkratni odmerek dveh gramov ali desetdnevni tečaj).
• Nespecifični vaginitis se lahko uspešno zdravi s tedenskim zdravljenjem. 0,5 g je treba jemati dvakrat na dan.

Višino začasne ustavitve za otroke določi le pediater. Specialist izračuna odmerek glede na težo otroka in resnost trenutne bolezni. Za vse druge anaerobne okužbe je predpisan antibiotik za odrasle v količini 1,5 gramov na dan, za otroke pa po formuli »20–30 mg na vsak kilogram telesne mase« na injekcijo.

Metronidazol: neželeni učinki in učinki

Kot pri vsakem drugem zdravilu lahko antibiotiki iz skupine nitroimidazola negativno vplivajo na telo. Kljub relativno nizki toksičnosti zdravila je možno naslednje:

• stomatitis (vnetje ustne sluznice), slabost, bruhanje, epigastrična bolečina in vetrovi, motnje blata v obliki zaprtja ali driske;
• izjemno redko se zabeležijo odzivi centralnega živčnega sistema na antibiotično zdravljenje, kot so glavobol, okvaro koordinacije, nespečnost, ataksija, splošna šibkost ali konvulzivno stanje mišic, depresija, razdražljivost itd.
• sečni sistem lahko reagira na antibiotik s temnejšim urinom, njegovo inkontinenco, insuficienco ali celo pomanjkanjem (dizurijo);
• alergijske manifestacije pri bolnikih, ki so jim nagnjeni, so zvišana telesna temperatura, koprivnica, pruritus, hiperemija in bolečine v sklepih.

Primeri alergij so zelo redki in v večji masi so posledica imunosti ali preobčutljivosti na nitromedazole. Drugi možni negativni učinki uporabe zdravil (lokalno in sistemsko) vključujejo levko- in nevtropenijo ter tromboflebitis. Ni bilo zabeleženih primerov prevelikega odmerjanja. Zato smernic za zdravljenje ni mogoče zagotoviti.

Preberite o: Posledice in zdravljenje prevelikega odmerjanja antibiotikov

Metronidazol med nosečnostjo in dojenjem

Možen teratogeni učinek zdravila ni bil dovolj raziskan, njegova sposobnost prodiranja v placentno pregrado pa postavlja določene omejitve. V fazi postavljanja glavnih organov in sistemov (v prvem trimesečju, ko je učinek na razvijajoči se plod še posebej opazen) je priporočljivo izogibati se vsakršnemu zdravljenju z drogami, zlasti z antibiotiki in drugimi močnimi medicinskimi pripravki.

Nato je v drugem in tretjem trimesečju priporočljivo, da se zdravilo Metronidazol uporablja pri nosečnicah v primeru izrazitejših prednosti v primerjavi s potencialnimi tveganji. Brez medicinskega priporočila ga ni mogoče uporabiti samega, zlasti kot sistemsko zdravljenje (tablete ali injekcije).

V primeru topikalne uporabe v obliki gela ali svečk se zdravilna učinkovina absorbira v manjših količinah, vendar je predhodno posvetovanje z ginekologom obvezno v vseh okoliščinah. Kar se tiče laktacije, je najprimerneje nekaj časa vzdržati dojenje in preiti na umetno (izražanje mleka, da se dojenje ne ustavi).

Metronidazol: kapalno raztopino za infundiranje

Zdravilo za kapljanje se uporablja, kadar ga ni mogoče opraviti peroralno (v otroštvu) ali v hudih primerih bolezni. Za odrasle in otroke, ki so dopolnili 12 let, največji možni dnevni vnos ne sme presegati 4 gramov aktivne sestavine. Ponavadi - 500 mg po nizki stopnji trikrat na dan.

Za otroka, mlajšega od 12 let, je optimalni odmerek 7,5 mg na kilogram telesne teže. Za preventivne namene se pred kirurškim posegom predpiše kapalko, ki pred operacijo vsebuje 0,5-1 g in naslednji dan 1,5 g. Običajno se drugi dan po operaciji izvede prehod na peroralno vzdrževalno zdravljenje. Ko se zdravilo uporablja za radiosenzibilizacijo, se injicira intravensko. Uro pred postopkom v višini 0,16 grama na kilogram telesne teže. Odmerek ne sme preseči 60 gramov v dveh tednih.

Metronidazol in alkohol: združljivost

Vse droge v kombinaciji z alkoholnimi pijačami so zelo nezaželene. Negativno vplivajo na absorpcijo, distribucijo in izločanje zdravil. Skupna uporaba vodi k intenzivnejši absorpciji alkohola. Zdravilo se hitro absorbira in porazdeli, vendar nima terapevtskega učinka, temveč povzroča neželene reakcije v obliki slabosti in bruhanja.

Alkohol poveča ta učinek in prispeva k nepopravljivemu uničenju hepatocitov. Metronidazol in alkohol, potem pa tudi topikalno, povzročata resno obremenitev jeter, zato je kombiniranje zdravljenja z alkoholom izjemno nezaželeno.

Kljub nezdružljivosti antibiotikov z alkoholom se metronidazol uporablja pri diagnosticiranem alkoholizmu. Opozoriti je treba, da je dnevni odmerek 1,5-2 grama zdravila na peti dan skoraj popolnoma brez želje po alkoholu in povzroča zavrnitev vonja in okusa proizvoda. Nato se s povečevanjem odmerka povečuje odpor do alkohola.

Metronidazol: uporaba pri alkoholizmu

Paradoksalno je, da lahko to odvisnost od alkohola zdravimo s tem antibiotikom. Tečaj zdravljenja z zdravili je deset dni. Peroralno vzamemo od 500 do 750 mg zdravila na dan. Tri do štiri dni takega antibiotičnega zdravljenja je običajno dovolj, da pacienta osvobodi odvisnosti od alkohola. Zdravljeni z metronidazolom in alkoholizmom. V terapevtskih odmerkih to zdravilo prispeva k nastanku vztrajnega odpora do alkohola.

Analogi

Metronidazol je na voljo pod naslednjimi trgovskimi imeni:

Ocene metronidazola v svečah, tabletah, mazilu

Zdravljenje s tem zdravilom praviloma ne povzroča stranskih učinkov s hkratno visoko učinkovitostjo. Ginekološke težave se ozdravijo v enem poteku zdravljenja in ne dajo ponovitev, če opazite režim odmerjanja in trajanje anbiotske terapije. Opažena je tudi učinkovitost zdravljenja pri bolnikih z gardnerello in drugimi urogenitalnimi okužbami. Učinek je podoben pri večini moških in žensk. Mnogi bolniki s kroničnim cistitisom ugotavljajo visoko učinkovitost zdravila.

Nizka toksičnost, kadar se nanese lokalno, omogoča uporabo Wed-in za zdravljenje nosečnic v drugem in tretjem trimesečju. Prihodnje matere pogosto trpijo zaradi vaginitisa in kolpitisa, ki ga povzročajo anaerobi in protozoe. Metronidazol, ki se uporablja lokalno, ne kaže teratogenih učinkov, se hitro izloča iz telesa in ne škoduje zdravju nosečnice. Kljub temu pa je kategorično nemogoče uporabljati sami. Nosečnica je dolžna razmišljati o svojem zdravju in zdravju otroka, zato je obvezno predhodno posvetovanje z ginekologom glede zdravljenja.

Preberite več: Zdravila, ki podpirajo črevesno mikrofloro pri jemanju antibiotikov